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霍乱培训

一、概述

霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，以发病急、传播快、波及范围广为主要特征，是《国际卫生条例》规定的国际检疫的传染病之一，也是《中华人民共和国传染病防治法》规定强制管理的甲类传染病之一。它可以引起散发、流行、暴发、甚至世界性大流行，不仅影响人民的健康，而且影响人民的生活、生产、旅游、经贸、交通运输，甚至社会安定。

二、霍乱流行的历史与现状（略）

三、病原体

霍乱与副霍乱的病原体是霍乱弧菌。该菌有两个生物型，即古典生物型和埃尔托生物型由古典生物型引起的霍乱，过去称之为霍乱，而由埃尔托生物型引起的霍乱，过去称之为副霍乱。

霍乱弧菌为革兰氏染色阴性，呈弧形或逗点状，有鞭毛、运动活泼。本菌具有嗜碱性和严格的需氧特点。

霍乱弧菌对干燥和日光甚为敏感。在日光照射下，1--2小时死亡。加热至80℃5分钟和沸水中立即死亡。该菌能耐低温，冰冻条件下能存活20天，在－5℃中存活数日。耐碱不耐酸，对各种消毒剂敏感，1％的石碳酸5分钟、0.5－1％来苏30--40分钟立即死亡。特别是对漂白粉更敏感，在不含大量有机物的水中，余氯量在1ppm15分钟可杀死。埃尔托生物型比古典生物型抵抗力强。

四、传染源

霍乱与副霍乱的传染源是病人和带菌者

霍乱弧菌经口进入人体，定位于小肠粘膜，在肠道内增殖，产生霍乱肠毒素，引起肠道和全身反应，潜伏期最短数小时，最长７天，一般１－３天。

⑵带菌者

主要包括潜伏期带菌者和恢复期带菌者、健康带菌者

五、传播途径

霍乱与副霍乱的传播途径是水、食物、接触及苍蝇四种，水是主要传播途径，其次是食物。

六、人群易感性

人普遍易感，无性别、年龄及种族差异，无先天免疫，病后可获得一定的免疫力，但维持时间较短，有再次感染者。霍乱疫苗注射后保护期不超过６个月。

七、流行特征（略）

八、霍乱病人的诊断

１、霍乱病人和带菌者的诊断

由于霍乱轻型病例居多，其症状和体征又不典型，不易与其它病因引起的腹泻相区别。因而病原学检查应为其主要依据。考虑目前实际情况，对霍乱确诊除以病原学为依据外，可以依据临床表现、流行病学史和血清学检测等进行综合性诊断，并暂作规定如下。

⑴、各市、区的首发病例和流行季节的早期病例的确诊，必须有实验室病原学诊断依据，在未发生过霍乱的地区，对发生的霍乱病例，有关部门要组织力量，尽快做出实验室确诊。

⑵、在当地已有病原学诊的首批霍乱病例定性后，对报告的霍乱病例除依据病原学诊断外，

有下列情况之一者，可作为临床诊断病例并正式上报。

①、在流行期间，在疫点内凡有典型的霍乱症状（如突然发病不发烧，剧烈吐泻无腹痛，迅速出现脱水，循环衰竭及肌痉挛等）即使粪便培养阴性者，也应临床诊断为霍乱病例。

②、同确诊的霍乱病例有明确的接触史（同餐、同住、或护理）并发生吐泻症状者而无其它原因可查者。

③、在发生霍乱同源性暴发，对首例或一些相关病例已经作出病源学确诊后，与暴发有关的其余病例可根据临床表现和流病史作出临床诊断并做疫情报告。

九、治疗

十、防疫措施

霍乱与副霍乱的防疫措施是涉及面很广的综合性措施，可分为经常性预防措施和一旦发生疫情时的紧急措施。

㈠、经常性预防措施

１、加强国境卫生检疫，严防从国外传入。

２、健全各级防病领导机构和疫情报告网，使一旦发生病人时，能早发现、早报告、早处理。

３、设置夏季肠道门诊，及时发现和隔离病人。

４、作好重点地区和重点人群的预防注射工作。

５、广泛宣传教育，充分发动群众。

６、开展“三管一灭”为主要内容的群众性爱国卫生运动。

㈡、发生疫情时的紧急措施

１、疫情报告按甲类传染病的要求报告。

２、霍乱病人的管理

确诊的霍乱病人和有吐泻症状的疑似病人，必须送就近医院隔离治疗。

1 隔离消毒措施

①隔离室应与其它病区和病房隔开，有单独出入的门户，远离水源，设有专用的厕所和便器，有专人看守，严禁无关人员出入，入口处应设有浸有药液的脚垫和洗手消毒液。

②确诊和疑似病人要分室分治，至少应采取隔离措施，应尽量减少陪护，陪护人员中途不得更换。

③病人吐泻物、垃圾、餐具及其它可能被污染的物品、场所应随时进行消毒。

2 治疗措施

由各医院视病人具体情况而定，提倡使用口服补液疗法。

3 出院标准

①服用抗菌药物，每天采便培养一次，连续三次阴性即可出院。

②陪护者与病人同时采便，两次阴性即可出院。

㈢、疫点疫区的划分和处理

１、疫点：在发生病人或疑似病人的地方一般以同一门户出入的住户或与病家关系密切有关的若干户为范围，划为疫点。在农村可以相当于一个小自然村为范围。在特殊情况下，一个病人可以有一个以上的疫点。

２、疫区：一般以疫点为中心，在农村可以相当于一个公社或乡的范围划为疫区。

疫点的处理

１、疫点的处理

⑴坚持“早、小、严、实”的精神处理疫点，即时间要早、范围要小、措施要严、落在实处。

⑵隔离治疗传染源

⑶疫点内消毒和处理：对厕所和被病人吐泻物污染的地面、衣物、病人使用的餐具等进行严格的消毒，疫点范围内进行药物灭蝇，改善环境卫生，反复宣传不喝生水，不吃生冷食品。隔晚、隔餐食品要重新加热，饭前便后要洗手。

⑷密切接触者的管理

疫点内所有人群均为密切接触者，在疫点消毒处理的同时，对疫点内的所有人员要进行登记、粪检和预防服药。预防服药应选用敏感药物，服药时间为2天。要做到“送药到手、看服到肚。”外出人员要追防。

在投药结束后对检菌阳性者每日粪检一次，连续二次阴性即可解除疫点管理，如无粪检条件，自疫点处理之日起５日内再无新病例出现即可解除。

２、疫区的处理

⑴大力开展卫生宣传教育。

⑵饮水消毒和灭蝇

⑶管好食品和集市贸易

⑷开展疫情检索

⑸疫区管理期间停止大型集会，停止临时性工地项目。

疫区解除：最后一个疫点解除后，再观察５天，如无新病人出现和带菌者出现即可解除疫区管理。

附：霍乱病人的抢救治疗方案

一、隔离治疗

１、凡确诊的霍乱病人，有典型症状的疑似病人，必须就近隔离治疗，不允许长距离运送与转院，以免延误治疗。带菌者及确诊时症状已消失者，可在疫点内留验服药。

２、治疗病人应根据病人的病情轻重立即给以补液。重、中型病人用静脉快速输液，待脱水纠正、呕吐停止后改用口服补液。轻型病人以口服补液为主，少用或不用静脉补液。３、在抢救治疗的同时，应立即采便送验。如此时已停止排便，可用肛拭子采便，如有呕吐，呕吐物可同时送验。陪护者应同时采便送验。

４、轻型病人、带菌者入院采便后可口服抗菌药物。一般不静脉滴注或肌注抗菌药物。

二、抢救治疗

霍乱病人的治疗原则是：预防脱水，纠正脱水，继续饮食，合理用药。

㈠、一般治疗：适用于轻型无脱水的病人

１、给患者口服足够的液体以预防脱水，可用口服补液盐（ORS ）也可饮用加少量的盐、糖的其它食品，如粥、米汤、糖盐水等。

２、给患者足够的食物以补充营养。病人可继续进食或用母乳喂养，食物要富营养，易消化，多水分。

㈡、补液治疗

适用于有些脱水的患者，要补充病人因腹泻消耗和生理需要的水分、电解质，用ORS及时纠正脱水。

１、口服补液盐：病人能喝多少就喝多少。

最初４小时ORS用量：

也可按:体重(kg)×75ml=用量ml计算

２、鼓励母亲继续用母乳喂养患儿，幼儿应少量多次。

３、治疗4小时后重新估计病人的脱水状况，然后选择适当的治疗方案继续治疗。㈢、输液治疗：适用于重度脱水患者。并根据脱水的性质分别按等渗、低渗、高渗治疗。１、静脉输液

重度脱水病人，需立即静脉输液。静脉输液以使用541液(1000ml水中含氯化钠5g，碳酸氢钠4g，氯化钾1g)为最好。用时每1000ml 中另加50%GS20ml ，以防低血糖。基层单位使用可按0. 9%NaCl550ml，1.4%NaHCO3300ml，10%KCL10ml，10%GS140ml配制，脱水较轻者输液速度可稍慢，如每分钟数毫升，严重脱水者应快速输液，每分钟数10毫升甚至100毫升。第一阶段(1小时内)，儿童输入量按20ml/kg计算，成人输1000--1500ml，第二阶段，儿童输入量按80ml/kg体重计算，1岁以内6小时输入，1岁以上5小时内输入，成人4--5小时输入2000--4000ml。待病情好转，能口服补液时，停止静脉输液。

２、补钾补钙

低钾病人一般采用氯化钾每天每公斤体重100--300毫克，分3--4次口服，或配成

0.15%－0.2% 浓度的液体在病人有尿后由静脉均匀输入，速度切忌过快。

低钙患儿在输液的同时即给口服钙片或钙粉，如果出现手足搐搦，可缓慢静脉滴注10%葡萄糖酸钙10ml。

３、治疗6小时后重新估计病情，选择适当的治疗方案继续治疗。

㈣、抗生素治疗

霍乱病人、带菌者，使用敏感抗生素进行治疗，一般连续使用3天。

１、复方新诺明：成人每日2次，每次2片，小儿按每日每公斤体重50mg计算，分2次口服。

２、痢特灵：成人每日4次，每次100mg ，小儿按每日每公斤体重10mg计算，分2次服。

３、强力霉素：成人每日2次，每次200mg，饭后服。小儿按每日每公斤体重6mg计算，分2次服。

４、庆大霉素：成人每日16- 24万单位，小儿按每日每公斤体重0.4-0.6万单位计算，分4次肌注或静脉滴注。

５、四环素：成人每次0.5克，每6小时1次，小儿按每日每公斤体重40--50mg计算，分4次口服，也可静脉滴注。

６、红霉素：0.25gqid口服，连服3-5天。

７、氟哌酸：0.2gtid口服，连服3-5天。

三、主要并发症及其治疗

１、代谢性酸中毒：由于严重脱水，患者出现恶心、呕吐、呼吸深长，甚至谵妄、昏迷，血压不升，血浆二氧化碳结合力下降，血浆ph值下降，轻者可用541液，加快静脉输液速度，重者应快速静脉滴入5% 碳酸氢钠5ml/kg,或11.2%的乳酸钠3ml/kg体重，症状好转后按原方法继续输入541液，如症状无改善，1-2小时后再给上述用量的一半或全量，或根据血浆二氧化碳结合力测定结果。计算用量。

２、急性肾功能衰竭：由于脱水时间较长未能纠正，病人出现急性肾功能衰竭。最先进入少尿期，病人呼吸加快、深长，神志不安、嗜睡、昏迷、抽搐、血压升高、少尿或闭尿，尿常规检查有蛋白、红、白细胞、管型、尿比重低于1.108，血浆尿素氮、肌肝（或非蛋白氮）升高，血浆二氧化碳结合力下降，可出现全身水肿等。此后进入利尿期，第一天排尿400ml以上，或突然一次排尿100-200ml，继而尿量缓慢递增或剧增，使钠、钾、水丢失较多。利尿数天后，肾功能逐渐好转，病情恢复。及时正确补液，迅速纠正休克是预防急性肾功能衰竭的关键。

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医院霍乱防治培训计划和总结

医院霍乱防治培训计划和总结 LEKIBM standardization office【IBM5AB- LEKIBMK08- LEKIBM2C】

医院霍乱知识培训工作总结夏季是肠道传染病高发季节，尤以霍乱最为严重，根据正定县疾控中心要求，为了更好地让医护人员掌握霍乱防治知识，我院2016年8月5日下午在二楼会议室举办了霍乱等肠道传染病防治知识培训，培训采取授课为主，讨论为辅的方式进行。现将培训情况总结如下一、领导重视，认识到位这次专业人员的业务培训领导很重视，对培训工作作了重要安排，要求培训内容必须结合实际。二、精心准备，确保培训效果这次培训，我们针对霍乱等肠道传染病管理专业的业务要求和防制工作特点，明确专业人员的职责，确定专业人员必须掌握的业务知识和基本的操作技能，进行了霍乱等肠道传染病防治知识的全面培训。培训内容包括霍乱的流行病学、疫点疫区的处置、临床表现、治疗、预防措施等内容。通过培训，提高和完善了我院医务人员的诊断及防治技能，知晓了疫情报告、疫情发生后如何处理及规范用药正确治疗等必备知识，掌握了霍乱防治的控制目标。在培训总结会上，我卫生院院长对培训的内容进行了总结，对具体的工作进行了详细的布署，并对防制工作提出了要求。强调一旦发现霍乱病例或疑似病例，立即进行早报告、早处理、早隔离、早治疗。医院

2016年8月5日医院霍乱防治知识培训计划我院今年仍要重点抓好霍乱等肠道传染病防治知识的培训。对辖区内的卫生技术人员,要逐步建立传染病防治知识培训长效机制，将临时性、应急性的培训模式逐步转变为长期性、制度化的培训模式。一、培训目标重点抓好霍乱等肠道传染病防治知识的培训。通过培训，达到下列目标：（一）使我院及村卫生室医务人员掌握霍乱等肠道传染病的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、医疗规范、流行病学知识、医疗关怀及相关法律、法规，不断提高医疗救治技术，做好自身防护，杜绝院内感染。（二）加强专业人员对霍乱等肠道传染病的基本知识、流行病学知识、流行病学调查方法、预防控制措施、消毒、隔离、防护等知识和技能，以及相关法律、法规，有效控制传染源，切断传播途径，并做好自身防护工作。（三）使我院及村卫生室医疗卫生人员,掌握疫情报告程序及公众预防指导原则。二、培训对象我院全体医务人员，辖区内各村卫生室医务人员.。三、培训内容（一）法规部分《传染病防治法》、《传染病防治法实施办法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医院感染管理规范》（试行）等。（二）专业部分霍乱等肠道传染病防治现状；病源学和致病机理；诊断程序和诊断标准及鉴别诊断；传染病相关疾病；职业感染和职业防护；传染病防治宣传和健康教育以及传染病网络报告等相关知识。四、培训时间

霍乱培训考试试卷

霍乱培训考试试卷文件管理序列号：[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]

霍乱培训考试试卷姓名：科室：得分：一、单项选择题（每题4分） 1、霍乱的病原体形状为：（） A、杆菌 B、弧菌 C、球菌 D、螺旋体 2、按传染病防治法霍乱为：（） A、甲类传染病 B、乙类传染病 C、丙类传染病 D、未被列入分类 3、霍乱属：（） A、国家检疫传染病 B、地区检疫传染病 C、国际检疫传染病 D、局部地区检疫传染病 4、霍乱的传染源哪项不正确：（） A、轻型患者 B、隐性感染者 C、带菌者 D、来自流行区的人 5、目前引起霍乱暴发流行的菌株属于：（） A、O1群古典生物型 B、O1群埃尔托生物型和O139群 C、O1群古典生物型和O139群 D、O1群和O22群 6、霍乱流行特征不包括：（）

A、突然暴发 B、传播快 C、可引起全球性大流行 D、呈明显季节性 7、有关霍乱的临床分期哪项不正确：（） A、吐泻期 B、脱水期 C、恢复期 D、循环衰竭期 8、下列哪项不符合霍乱诊断条件：（） A、有腹泻表现，粪培养阳性 B、流行区出现典型霍乱症状及体征，双份血清抗体滴度呈4倍以上上升者 C、粪培养阳性前5天有腹泻症状者 D、非流行区出现呕吐、腹泻表现，但无流行病学史者 9、霍乱的治疗原则不包括：（） A、严格隔离 B、预防治疗 C、及时补液 D、抗菌治疗 10、霍乱的预防措施中哪项不正确：（） A、普遍预防服用抗菌药物 B、建立腹泻肠道门诊 C、加强引水消毒和食品管理 D、疫苗接种 11、典型霍乱患者脱水期不包括哪种表现：（）

A、循环衰竭 B、代谢性酸中毒 C、电解质平衡紊乱 D、首先发生抽搐、昏迷 12、典型霍乱患者血常规检查不出现哪种结果：（） A、红细胞计数升高 B、淋巴细胞比率上升 C、白细胞升高 D、血红蛋白升高 13、吐泻期典型霍乱患者临床表现不包括：（） A、腹泻时常有里急后重感 B、腹泻为首发症状 C、发热少见 D、严重患者出现“米泔水”样排泄物 14、关于霍乱患者补液治疗哪项不合理：（） A、轻度失水以口服补液为主 B、液体多选择541溶液 C、重度脱水通常采用两条静脉通道补液 D、所有患者均采用静脉补液 15、切断霍乱传播途径中不合理的措施为：（） A、不去疫区旅游 B、改善卫生设施 C、加强饮水消毒和食品管理 D、消灭苍蝇等传播媒介二、是非题（是，非）（每题4分） 1、霍乱的病原体为革兰氏阴性菌。（）

霍乱防治知识培训试题

霍乱防治知识培训试题单位姓名得分一、选择题 1、霍乱的传播途径：（） A.水 B.食物 C.生活接触 D.苍蝇媒介 E.血液 2、确诊为霍乱后，除补液治疗外，尚应给予抗菌药物治疗。疗程一般需要多少天？（） A.2 B.3 C.4 D.5 E.6 3、治疗O139血清型霍乱弧菌的抗菌药物是（） A.链霉素 B.四环素 C.环丙沙星 D.SMZco E.多西环素 4、O1群霍乱弧菌A、B良种特异性抗原的血清型是（） A.小川型 B.稻叶型 C.彦岛型 D.O139 5、霍乱的潜伏期一般是多长时间（） A.1~7天 B.1~3天 C.2~14天 D.3~10天 6、霍乱病人脱水程度相当于体重的8%以上，属于哪一临床类型（）？ A.轻型 B.中型 C.重型 D.爆发型 7、对霍乱患者应隔离治疗，至症状消失6天后，并隔日粪便培养1次，连续几次致病菌阴性者可解除隔离？（） A.1 B.2 C.3 D.4 8、我国霍乱的流行高峰一般在什么时候？（） A.全年 B.5~11月 C.1~4月 D.7~10月

9、霍乱弧菌的主要致泻因子是（） A.CT肠毒素 B.鞭毛 C.毒素共调节菌毛 D.血凝素 10、霍乱患者腹泻粪便为（） A. 高渗性 B. 等渗性 C. 低渗性 D. 脓血便二、是非题 1、霍乱最常见的并发症是神经系统并发症。（） 2、补液的原则是早期、快速、先糖后盐，先慢后快，适时补碱，及时补钾。（） 3、霍乱排菌期为1~5天。（） 4、霍乱的传染源是病人和带菌者。（） 5、霍乱弧菌在水中存活的时间短于在食物中存活的时间。（） 6、霍乱属国际检疫传染病，在我国霍乱被列为《中华人民共和国传染病防治法》中的甲类传染病。（） 7、霍乱弧菌对热、干燥、直射日光、酸及常用消毒剂都很敏感。（） 8、人群对霍乱弧菌普遍易感，且多为显性感染。（） 9、霍乱感染后可终身免疫。（） 10、血清学检查可作为霍乱的早期、快速诊断的依据。（）

霍乱防治知识

霍乱防治知识霍乱症状诊断治疗概述霍乱（cholera）是由霍乱弧菌引起的急.肠道传染病。临床表现轻重不一，轻者仅有轻度腹泻；重者剧烈吐泻大量米泔水样排泄物，并引起严重脱水、酸硷失衡、周围循环衰竭及急.肾功能衰竭。霍乱自古以来即在印度恒河三角洲呈地方.流行，1817～1923年百余年间发生过六次世界大流行。于1883年第五次大流行中，koch从埃及患者粪便中首次发现了霍乱弧菌。1905年Cotschlich在埃及西奈半岛EL－Tor检疫站从麦加朝圣者尸体分离出类似霍乱弧菌菌株，命名为EL—Tor弧菌，后将EL-Tor弧菌所致疾病称为副霍乱。由于两种弧菌的形态和血清学特.基本一样，临床表现及防治也完全相同，故1962年5月第十五届世界卫生大会决定将两者所致的疾病统称为霍乱。1820年该病传入我国，解放前每次世界大流行均波及我国，曾引起上百次大小流行，解放后几乎绝迹，但近年与国外交往频繁，极易从国外再度传入。病原学霍乱弧菌属于弧菌科弧菌属，依其生物学.状可分为古典生物型和埃尔托生物型。菌体短小，稍弯曲，革兰染色阴.，无芽胞和荚膜，长约1.5～2.0μm，宽0.3-0.4μm。菌体尾端有鞭毛，运动极为活泼，在暗视野显微镜下呈流星样一闪而过，粪涂片呈鱼群排列。在硷.（Ph8.0～9.0）蛋白胨培养基上易于生长。霍乱弧菌具有耐热的菌体（Ｏ）抗原和不耐热的鞭毛（Ｈ）抗原。根据菌体O 抗原的不同可分为至少78个血清群，古典型和埃尔托型均属O－1群霍乱弧菌，国际检疫的传染.病原，以检出O―1群为准。菌体抗原有A、B、C三种成份。A为O―1群的特异抗原；据菌体抗原成份又可分为三种血清型，即稻叶型（Inaba，原型，含AC），小川型(Ogawa，异型，含AB)和彦岛型(Hikojima，中间型，含ABC)。古典型弧菌在外环境中存活力很有限，但埃尔托型抵抗力较强。一般在未经处理的河水、海水和井水中，埃尔托型可存活1～3周甚至更长时间。两者对热、干燥、直射日光和一般消毒剂都很敏感，加热100℃1～2分钟或日光下暴晒1～2小时即死亡，2漂白粉、0.25过氧乙酸溶液和1：500000高锰酸钾数分钟便可

霍乱防治知识培训试题 (1)

霍乱防治培训计划和总结

2011年手足口病防治培训总结根据省、市年初任务目标，结合我县今年制定的手足口病防制工作方案，建湖县疾控中心于2011年5月23日,在中心南四楼举办了手足口病防治知识培训,全县15个镇的传染病管理专业人员及5个县直医疗卫生单位的保健科长参与了本次培训班的学习。大多数学员有手足口病防治工作经历，具有较为丰富的流行病学经验。培训采取授课为主，讨论为辅的方式进行。现将培训情况总结如下一、领导重视，认识到位这次专业人员的业务培训领导很重视，对培训工作作了重要安排，要求培训内容必须结合实际。为提高培训效果，我中心就举办本次培训班的背景、意义及学员对培训的建议和要求做了调查。学员共提要求或建议20人次。培训时县中心领导也都出席了会议，并作了重要讲话。由于领导重视，身体力行，培训工作取得了预期成效。二、精心准备，确保培训效果这次培训，我们针对传染病管理专业的业务水平，结合传染病控制工作，明确传染病管理专业人员的职责，确定传染病管理专业人员必须掌握的业务知识和基本的操作技能，进行了肠道传染病防治知识的全面培训。培训内容包括手足口病的流行病学、临床表现、治疗、预防措施等内容。通过培训，提高和完善了各镇传染病管理专业人员的诊断及防治技能，知晓了疫情报告、疫情发生后如何处理及规范用药

正确治疗等必备知识，掌握了手足口病乱的控制目标。在培训总结会上，县疾控中心陆局长、王主任对培训的内容进行了总结，对具体的工作进行了详细的布署，指出了下阶段传染病防治工作的重点，就县对镇、镇对镇和镇对村培训、防治工作提出了要求。强调一旦发现病例，立即进行早报告、早处理、早隔离。要求各单位近期做好3件事，一是办好手足口病防治知识全员培训；二是4月 1日—10月31日恢复肠道门诊；三是积极进行现场演练，提高应急能力和水平。培训结束后，对所有参训学员进行了相关知识的测试，全部合格。疾病预防控制中心二O一一年五月二十三日

各种传染病防治知识培训讲义(培训)

时间：2011.1.10 地点：发热门诊主讲：翟厚锋内容：各种传染病防治知识培训学习一．《传染病防治法》第三条规定传染病分为甲类、乙类和丙类。 1．甲类（2种）：鼠疫、霍乱。（强制管理传染病） 2．乙类（25种）：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。（严格管理传染病） 3．丙类（10种）：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。（监测管理传染病）二．传染病的基本特征： 1．概念:传染病是由病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性的疾病。病原微生物指朊毒体、细菌、真菌、立克次体、病毒等；寄生虫包括蠕虫和原虫。原虫指疟疾、弓形虫病等；蠕虫指蛔虫、蛲虫、钩虫、绦虫等等。有病原体有传染性有流行病学特征有感染后免疫

流行病学特征（1）流行性传染病在人群中的传播蔓延称为流行。按其流行过程的强度和广度分为散发、爆发、流行、大流行。（2）地方性某些传染病由于中间宿主、地理条件及人群生活习惯等原因，只能在一定地区内发生，有称为地方性传染病，如长江流域的血吸虫病。（3）季节性某些传染病受气候条件或昆虫媒介的生活习性影响，因而表现为不同的季节性，如呼吸道传染病多见于冬春季节，大脑炎则主要发生在蚊虫活跃的夏秋季节。传染病流行过程的基本条件传染源：指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物。传播途径：病原体离开传染源后，到达另一个易感者的途径。ν人群易感性：对某一传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者，易感者在某一特定人群中的比例决定人群的易感性。ν 三、常见传染病的临床表现 1、水痘临床上可分为前驱期和出诊期。前驱期可无症状或仅有轻微症状，如低热或中等度发热及头痛、全身不适、乏力、食欲减退、咽痛、咳嗽等，持续1～2天即迅速进入出诊期。出诊特点：（1）皮疹形态：初为红斑疹，数小时后变为红色丘疹，再经数小时发展为疱疹。位置表浅，形似露珠水滴，椭圆形，3～大小，壁薄易破，周围有红晕。（2）皮疹分布水痘皮疹先后分批陆续出现，每批历时1～6天，皮疹数目为数个

各种传染病防治知识培训讲义

各种传染病防治知识培训讲义一．《传染病防治法》第三条规定传染病分为甲类、乙类和丙类。 1．甲类（2种）：鼠疫、霍乱。（强制管理传染病） 2．乙类（25种）：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。（严格管理传染病） 3．丙类（10种）：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。（监测管理传染病）二．传染病的基本特征： 1．概念:传染病是由病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性的疾病。病原微生物指朊毒体、细菌、真菌、立克次体、病毒等；寄生虫包括蠕虫和原虫。原虫指疟疾、弓形虫病等；蠕虫指蛔虫、蛲虫、钩虫、绦虫等等。有病原体? 有传染性? 有流行病学特征? 有感染后免疫? 流行病学特征（1）流行性传染病在人群中的传播蔓延称为流行。按其流行过程的强度和广度分为散发、爆发、流行、大流行。（2）地方性某些传染病由于中间宿主、地理条件及人群生活习惯等

原因，只能在一定地区内发生，有称为地方性传染病，如长江流域的血吸虫病。（3）季节性某些传染病受气候条件或昆虫媒介的生活习性影响，因而表现为不同的季节性，如呼吸道传染病多见于冬春季节，大脑炎则主要发生在蚊虫活跃的夏秋季节。传染病流行过程的基本条件传染源：指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物。ν 传播途径：病原体离开传染源后，到达另一个易感者的途径。ν人群易感性：对某一传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者，易感者在某一特定人群中的比例决定人群的易感性。ν 三、常见传染病的临床表现 1、水痘临床上可分为前驱期和出诊期。前驱期可无症状或仅有轻微症状，如低热或中等度发热及头痛、全身不适、乏力、食欲减退、咽痛、咳嗽等，持续1～2天即迅速进入出诊期。出诊特点：（1）皮疹形态：初为红斑疹，数小时后变为红色丘疹，再经数小时发展为疱疹。位臵表浅，形似露珠水滴，椭圆形，3～大小，壁薄易破，周围有红晕。（2）皮疹分布水痘皮疹先后分批陆续出现，每批历时1～6天，皮疹数目为数个至数百个不等，皮疹数目愈多，则全身症状亦愈重。呈向心性分布，先出现于躯干和四肢近端，躯干皮疹最多，次为头面部，四肢远端较少，手掌、足底更少。（3）发展过程

霍乱培训

霍乱培训一、概述霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，以发病急、传播快、波及范围广为主要特征，是《国际卫生条例》规定的国际检疫的传染病之一，也是《中华人民共和国传染病防治法》规定强制管理的甲类传染病之一。它可以引起散发、流行、暴发、甚至世界性大流行，不仅影响人民的健康，而且影响人民的生活、生产、旅游、经贸、交通运输，甚至社会安定。二、霍乱流行的历史与现状（略）三、病原体霍乱与副霍乱的病原体是霍乱弧菌。该菌有两个生物型，即古典生物型和埃尔托生物型由古典生物型引起的霍乱，过去称之为霍乱，而由埃尔托生物型引起的霍乱，过去称之为副霍乱。霍乱弧菌为革兰氏染色阴性，呈弧形或逗点状，有鞭毛、运动活泼。本菌具有嗜碱性和严格的需氧特点。霍乱弧菌对干燥和日光甚为敏感。在日光照射下，1--2小时死亡。加热至80℃5分钟和沸水中立即死亡。该菌能耐低温，冰冻条件下能存活20天，在－5℃中存活数日。耐碱不耐酸，对各种消毒剂敏感，1％的石碳酸5分钟、0.5－1％来苏30--40分钟立即死亡。特别是对漂白粉更敏感，在不含大量有机物的水中，余氯量在1ppm15分钟可杀死。埃尔托生物型比古典生物型抵抗力强。四、传染源霍乱与副霍乱的传染源是病人和带菌者霍乱弧菌经口进入人体，定位于小肠粘膜，在肠道内增殖，产生霍乱肠毒素，引起肠道和全身反应，潜伏期最短数小时，最长７天，一般１－３天。 ⑵带菌者主要包括潜伏期带菌者和恢复期带菌者、健康带菌者五、传播途径霍乱与副霍乱的传播途径是水、食物、接触及苍蝇四种，水是主要传播途径，其次是食物。六、人群易感性人普遍易感，无性别、年龄及种族差异，无先天免疫，病后可获得一定的免疫力，但维持时间较短，有再次感染者。霍乱疫苗注射后保护期不超过６个月。七、流行特征（略）八、霍乱病人的诊断１、霍乱病人和带菌者的诊断由于霍乱轻型病例居多，其症状和体征又不典型，不易与其它病因引起的腹泻相区别。因而病原学检查应为其主要依据。考虑目前实际情况，对霍乱确诊除以病原学为依据外，可以依据临床表现、流行病学史和血清学检测等进行综合性诊断，并暂作规定如下。 ⑴、各市、区的首发病例和流行季节的早期病例的确诊，必须有实验室病原学诊断依据，在未发生过霍乱的地区，对发生的霍乱病例，有关部门要组织力量，尽快做出实验室确诊。 ⑵、在当地已有病原学诊的首批霍乱病例定性后，对报告的霍乱病例除依据病原学诊断外，

霍乱防治方案

霍乱防治方案一、概述霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病。以发病急，传播快，波及围广为特征，是《国际卫生条例》规定的国际检疫传染病之一，也是《中华人民国传染病防治法》规定强制管理的甲类传染病之一。它可以引起散发、流行、暴发、甚至世界性大流行，不仅危害人民健康，而且影响人民正常的生活、生产、旅游、经贸、交通运输，甚至社会安定。从1961年开始，由埃尔托型霍乱弧菌引起的第七次世界大流行，至今已持续35年并波及五140多个国家和地区。特别是进入90年代后，全球流行形势更趋严峻。1991年拉丁美洲发生了本世纪首次霍乱大流行，同年非洲的病例也是第七次大流行以来最多的一年。1992年印度出现由新菌型——非O1群霍乱弧菌O139引起的流行，不到半年即席卷了印度和孟加拉国。1993年全年报告的霍乱病例总数虽有所下降，但报告的国家数却是本次世界大流行以来以往任何一年中最多的。亚洲国家1993年的病例数也增至1992年的5.5倍。我国经过1990年至1992年病例数处于低水平后，1993年也出现较大幅度上升，同时在出现了O139霍乱的局部暴发。1994年我国报告病例数进一步上升，这种情况预示着我国霍乱流行已进入第三次高峰期。霍乱弧菌按菌体(O)抗原不同，已分出155个O血清群。其中O1血清群和O139血清群可致霍乱。O1群霍乱弧菌可分两个生物型——古典生物型和埃尔托生物型。每一生物型又分小川、稻叶两个主要血清型。彦岛血清型容易发生变异，成为小川或稻叶型，故又称为不稳定型。尽管由古典型所致的霍乱病例在印度次大陆仍有发生，但第七次世界霍乱大流行均由埃尔托型霍乱弧菌所引起。非O1群霍乱弧菌广泛分布于自然界水体中，一般不致病或仅引起散发腹泻和肠道外感染。然而1992年在印度次大陆出现的新的产毒性霍乱弧菌被列为O139血清群。它是已发现的第一个能引起霍乱流行的非O1群霍乱弧菌。除O抗原不同外，O139菌的其它主要性状均与埃尔托型霍乱弧菌无显著差异。埃尔托型霍乱弧菌存在两类菌株：流行株具有引起霍乱流行甚至大流行的能力。非流行株存在自然水体中，一般不致病或仅引起散发腹泻病例。用噬菌体生物分型方法可以区分这两类菌株。在疫措施上可按两类菌株区别对待。霍乱的感染类型多样，其中以无症状感染者和轻型病例占多数。埃尔托型霍乱弧菌引起的无症状感染和轻型病例比古典型引起的要多。由于埃尔托型霍乱弧菌可在某些水生动植物中生存，致使水体成为霍乱弧菌的重要贮存场所。大多数霍乱病例可发生严重水样腹泻和呕吐，导致大量体液和电解质的丧失。患者口渴、无尿；衰竭、脱水。重症病人常有腓肠肌痉挛，并且由于脱水和循环衰竭而很快死亡。因此，所有霍乱病人均应立即治疗。对大多数轻症病人可采用口服补液治疗，对严重脱水病人，应立即开始静脉补液并服用抗菌药物。如治疗及时得当，病死率可降至1%以下。霍乱是由霍乱弧菌经口感染所引起。水是传播本病的重要媒介，其传播方式可以是直接的，也可以是通过被污染的食物所引起。控制霍乱最有效的“治本措施”是提供安全卫生的饮用水和食品。病人排泄物的妥善处理以及讲究饮食卫生、严把“病从口入关”，是每个人预防霍乱的最有效办法。二、治本综合措施根据我国传染病防治法第四条规定“各级政府领导传染病防治工作，制定传染病防治规划，并组织实施”及第五条规定“各级政府卫生行政部门对传染病防治工作实施统一监督管理”，霍乱的预防和控制是一项复杂和艰巨的社会工程，必须在各级政府的领导下，有计划、有目的地开展霍乱防治工作，并督促检查下列各项工作的落实情况：

霍乱防治知识培训试题

霍乱防治知识测试题单位姓名得分一、选择题 1、霍乱的传播途径： A.水 B.食物 C.生活接触 D.苍蝇媒介 E.血液 2、以下哪些条件可以诊断霍乱或疑似霍乱 A. 有吐泻症状，粪便培养有霍乱弧菌生长者 B. 有典型症状，但病原学检查未确定 C. 流行区人群凡有典型症状，但粪便培养无霍乱弧菌生长者，经血清抗体测定效价3被以上增长 D. 在流行期间有明显接触史，且发生吐泻症状，不能以其他愿意解释者 E. 在流行病学调查中，首次分辨培养阳性前后各5天内有腹泻症状及接触史 3、确诊为霍乱后，除补液治疗外，尚应给予抗菌药物治疗。疗程一般需要多少天？ A.2 B.3 C.4 D.5 E.6 4、霍乱常见的并发症是 A. 低钾综合征 B. 尿毒症 C. 大关节炎 D. 急性肺水肿 E.代谢性酸中毒 5、治疗O139血清型霍乱弧菌的抗菌药物是 A.链霉素 B.四环素 C.环丙沙星 E.多西环素 6、霍乱的潜伏期一般是多长时间 A.1~7天 B.1~3天 C.2~14天 D.3~10天 7、霍乱病人脱水程度相当于体重的8%以上，属于哪一临床类型？ A.轻型 B.中型 C.重型 D.爆发型 8、对霍乱患者应隔离治疗，至症状消失6天后，并隔日粪便培养1次，连续几次致病菌阴性者可解除隔离？ A.1 B.2 C.3 D.4 9、我国霍乱的流行高峰一般在什么时候？ A.全年 B.5~11月 C.1~4月 D.7~10月 10、目前引起霍乱暴发流行的菌株属于 A. O1群古典生物型 B. O1群埃尔托生物型和O139群 C. O1群古典生物型和O139群 D. O1群和O22群二、是非题 1、霍乱最常见的并发症是神经系统并发症。（） 2、补液的原则是早期、快速、先糖后盐，先慢后快，适时补碱，及时补钾。（） 3、霍乱排菌期为1~5天。（） 4、霍乱的传染源是病人和带菌者。（） 5、霍乱属国际检疫传染病，在我国霍乱被列为《中华人民共和国传染病防治法》中的甲类传染病。（） 6、霍乱弧菌对热、干燥、直射日光、酸及常用消毒剂都很敏感。（）

医院霍乱防治指导方法和总结

医院霍乱知识培训工作总结夏季是肠道传染病高发季节，尤以霍乱最为严重，根据正定县疾控中心要求，为了更好地让医护人员掌握霍乱防治知识，我院2016年8月5 日下午在二楼会议室举办了霍乱等肠道传染病防治知识培训，培训采取授课为主，讨论为辅的方式进行。现将培训情况总结如下一、领导重视，认识到位这次专业人员的业务培训领导很重视，对培训工作作了重要安排，要求培训内容必须结合实际。二、精心准备，确保培训效果这次培训，我们针对霍乱等肠道传染病管理专业的业务要求和防制工作特点，明确专业人员的职责，确定专业人员必须掌握的业务知识和基本的操作技能，进行了霍乱等肠道传染病防治知识的全面培训。培训内容包括霍乱的流行病学、疫点疫区的处置、临床表现、治疗、预防措施等内容。通过培训，提高和完善了我院医务人员的诊断及防治技能，知晓了疫情报告、疫情发生后如何处理及规范用药正确治疗等必备知识，掌握了霍乱防治的控制目标。在培训总结会上，我卫生院院长对培训的内容进行了总结，对具体的工作进行了详细的布署，并对防制工作提出了要求。强调一旦发现霍乱病例或疑似病例，立即进行早报告、早处理、早隔离、早治疗。医院 2016年8月5日医院霍乱防治知识培训计划

我院今年仍要重点抓好霍乱等肠道传染病防治知识的培训。对辖区内的卫生技术人员,要逐步建立传染病防治知识培训长效机制，将临时性、应急性的培训模式逐步转变为长期性、制度化的培训模式。一、培训目标重点抓好霍乱等肠道传染病防治知识的培训。通过培训，达到下列目标：（一）使我院及村卫生室医务人员掌握霍乱等肠道传染病的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、医疗规范、流行病学知识、医疗关怀及相关法律、法规，不断提高医疗救治技术，做好自身防护，杜绝院内感染。（二）加强专业人员对霍乱等肠道传染病的基本知识、流行病学知识、流行病学调查方法、预防控制措施、消毒、隔离、防护等知识和技能，以及相关法律、法规，有效控制传染源，切断传播途径，并做好自身防护工作。（三）使我院及村卫生室医疗卫生人员,掌握疫情报告程序及公众预防指导原则。二、培训对象我院全体医务人员，辖区内各村卫生室医务人员.。三、培训内容（一）法规部分《传染病防治法》、《传染病防治法实施办法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医院感染管理规范》（试行）等。（二）专业部分霍乱等肠道传染病防治现状；病源学和致病机理；诊断程序和诊断标准及鉴别诊断；传染病相关疾病；职业感染和职业防护；传染病防治宣传和健康教育以及传染病网络报告等相关知识。四、培训时间 8月5日上午9:00至11:30

霍乱培训考试试卷

霍乱培训考试试卷单位：姓名：得分：一、单项选择题（15 *4分） 1、霍乱的病原体形状为：（） A、杆菌 B、弧菌 C、球菌 D、螺旋体 2、按传染病防治法霍乱为：（） A、甲类传染病 B、乙类传染病 C、丙类传染病 D、未被列入分类 3、霍乱属：（） A、国家检疫传染病 B、地区检疫传染病 C、国际检疫传染病 D、局部地区检疫传染病 4、霍乱的传染源哪项不正确：（） A、轻型患者 B、隐性感染者 C、带菌者 D、来自流行区的人 5、目前引起霍乱暴发流行的菌株属于：（） A、O1群古典生物型 B、O1群埃尔托生物型和O139群 C、O1群古典生物型和O139群 D、O1群和O22群 6、霍乱流行特征不包括：（） A、突然暴发 B、传播快 C、可引起全球性大流行 D、呈明显季节性 7、有关霍乱的临床分期哪项不正确：（） A、吐泻期 B、脱水期 C、恢复期 D、循环衰竭期 8、下列哪项不符合霍乱诊断条件：（） A、有腹泻表现，粪培养阳性 B、流行区出现典型霍乱症状及体征，双份血清抗体滴度呈4倍以上上升者 C、粪培养阳性前5天有腹泻症状者 D、非流行区出现呕吐、腹泻表现，但无流行病学史者 9、霍乱的治疗原则不包括：（） A、严格隔离 B、预防治疗 C、及时补液 D、抗菌治疗

10、霍乱的预防措施中哪项不正确：（） A、普遍预防服用抗菌药物 B、建立腹泻肠道门诊 C、加强引水消毒和食品管理 D、疫苗接种 11、典型霍乱患者脱水期不包括哪种表现：（） A、循环衰竭 B、代谢性酸中毒 C、电解质平衡紊乱 D、首先发生抽搐、昏迷 12、典型霍乱患者血常规检查不出现哪种结果：（） A、红细胞计数升高 B、淋巴细胞比率上升 C、白细胞升高 D、血红蛋白升高 13、吐泻期典型霍乱患者临床表现不包括：（） A、腹泻时常有里急后重感 B、腹泻为首发症状 C、发热少见 D、严重患者出现“米泔水”样排泄物 14、关于霍乱患者补液治疗哪项不合理：（） A、轻度失水以口服补液为主 B、液体多选择541溶液 C、重度脱水通常采用两条静脉通道补液 D、所有患者均采用静脉补液 15、切断霍乱传播途径中不合理的措施为：（） A、不去疫区旅游 B、改善卫生设施 C、加强饮水消毒和食品管理 D、消灭苍蝇等传播媒介二、是非题（是?，非?）（10*4分） 1、霍乱的病原体为革兰氏阴性菌。（） 2、霍乱为烈性肠道传染病。（） 3、人群对霍乱病原体不存在普遍易感性。（） 4、霍乱病原体在自然环境中存活时间不长。（） 5、霍乱病原体对消毒剂敏感。（） 6、夏秋季不是我国霍乱流行季节。（） 7、霍乱患者均出现“米泔水”样呕吐、腹泻物。（） 8、纠正脱水是治疗霍乱的关键环节之一。（） 9、抗菌药物的应用对霍乱的治疗至关重要。（） 10、典型霍乱患者脱水期可出现循环衰竭。（）

(5)2016年传染病防治知识培训测试题

2016年樟树镇卫生院传染病防治知识培训测试题单位：姓名：一、单选题：（共36题，每题2分，共72分）：请将您认为正确的答案字母填到“（）”里 1、霍乱是（） A、甲类传染病； B、乙类传染病； C、丙类传染病； D、自然疫源性疾病。 2、典型霍乱分以下三期：（） A、泄吐期、反应期、脱水虚脱期、； B、发热期、脱水虚脱期、反应期； C、泄吐期、脱水虚脱期、少尿期； D、泄吐期、脱水虚脱期、反应期 3、霍乱的报告实现：（） A、城镇4小时、农村12小时； B、城镇2小时、农村6小时； C、城镇6小时、农村12小时； D、城镇12小时、农村24小时； 4、肺鼠疫隔离期：（） A、临床症状消失后，连续3次痰菌阴性； B、临床症状消失后，连续2次痰菌阴性； C、临床症状消失后，连续4次痰菌阴性； D、临床症状消失后，连续5次痰菌阴性。 5、鼠疫特异性治疗：（） A、青霉素； B、病毒唑； C、林可霉素； D、链霉素。 6、肺鼠疫潜伏期为（） A、1－6天 B、4－7天 C、一周以上 D、数小时至3天 7、怀疑有感染烈性传染病的可能性后，一般应根据其潜伏期决定隔离观察的时间，鼠疫是几天（） A、一天内 B、1-3天 C、2-5天 D、9天 8、哪一项不是艾滋病的传播途径：（） A、性接触； B、血液接触； C、母婴接触； D、近距离呼吸道传播。 9、、HIV感染人体后的三期：（） A、急性感染期、无症状感染期、艾滋病期 B、无症状感染、急性感染期、艾滋病期； C、艾滋病期、急性感染期、无症状感染期; D、急性感染期、艾滋病期、无症状感染期。 10、WHO对艾滋病扩大的监测诊断标准（） A、体征减轻，大于10%或恶病质，伴有腹泻或发热 B、持续性发热超过3个月 C、白细胞减少 D、伴有皮疹 11、SARS临床诊断思维错误的是：（） A、不是“SARS”：进入正常医疗程序； B、不像“SARS”：医学观察； C、疑似“SARS”：留院观察，双人间病房； D、临床诊断：定点医院，单人单间病房。

霍乱防治知识培训复习题

霍乱防治知识培训复习题一、选择题 1、霍乱的传播途径： A.水 B.食物 C.生活接触 D.苍蝇媒介 E.血液 2、以下哪些条件可以诊断霍乱或疑似霍乱 A. 有吐泻症状，粪便培养有霍乱弧菌生长者 B. 有典型症状，但病原学检查未确定 C. 流行区人群凡有典型症状，但粪便培养无霍乱弧菌生长者，经血清抗体测定效价3被以上增长 D. 在流行期间有明显接触史，且发生吐泻症状，不能以其他愿意解释者 E. 在流行病学调查中，首次分辨培养阳性前后各5天内有腹泻症状及接触史 3、确诊为霍乱后，除补液治疗外，尚应给予抗菌药物治疗。疗程一般需要多少天？ A.2

B.3 C.4 D.5 E.6 4、霍乱常见的并发症是 A. 低钾综合征 B. 尿毒症 C. 大关节炎 D. 急性肺水肿 E.代谢性酸中毒 5、治疗O139血清型霍乱弧菌的抗菌药物是 A.链霉素 B.四环素 C.环丙沙星 D.SMZco E.多西环素 6、O1群霍乱弧菌A、B良种特异性抗原的血清型是 A.小川型 B.稻叶型 C.彦岛型 D.O139 7、霍乱的潜伏期一般是多长时间

天A.1~7． B.1~3天 C.2~14天 D.3~10天 8、霍乱病人脱水程度相当于体重的8%以上，属于哪一临床类型？ A.轻型 B.中型 C.重型 D.爆发型 9、对霍乱患者应隔离治疗，至症状消失6天后，并隔日粪便培养1次，连续几次致病菌阴性者可解除隔离？ A.1 B.2 C.3 D.4 10、我国霍乱的流行高峰一般在什么时候？ A.全年 B.5~11月 C.1~4月 D.7~10月 11、霍乱弧菌的主要致泻因子是

肠毒素A.CT． B.鞭毛 C.毒素共调节菌毛 D.血凝素 12、下面有关霍乱弧菌的描述不正确的是 A.属于弧菌科弧菌属 B.革兰染色阳性细菌 C.显微镜下观察呈弧状或短杆状 D.菌体一端有一根鞭毛 13、霍乱患者腹泻粪便为 A. 高渗性 B. 等渗性 C. 低渗性 D. 脓血便 14、有极少数的换乱病人尚未出现泻吐症状即发生循环衰竭而死亡，称为 A. 轻型霍乱 B. 中型霍乱 C. 重型霍乱 D. 爆发型霍乱或干性霍乱 15、目前引起霍乱暴发流行的菌株属于 A. O1群古典生物型

霍乱防治培训总结

王府站镇中心卫生院 2012年霍乱传染病防治培训总结根据县局及主管业务部门召开的霍乱防治工作会议精神，结合我镇今年制定的《霍乱等肠道传染病防制工作方案》，我院于 2012年8月18日,在会议室举办了霍乱等肠道传染病防治知识培训, 全院50多人参与了本次培训班的学习。大多数员工有肠道传染病防治工作经历，具有较为丰富的临床经验。培训采取授课为主，讨论为辅的方式进行。现将培训情况总结如下一、领导重视，认识到位这次专业人员的业务培训领导很重视，对培训工作作了重要安排，要求培训内容必须结合实际。为提高培训效果，我院分管领导金东成院长在培训班上就培训的背景、意义及要求做重要指示。培训时我院领导全部参加了培训会议，并分别作了重要讲话。由于领导重视，身体力行，培训工作取得了预期成效。二、精心准备，确保培训效果这次培训，我们针对霍乱等肠道传染病管理专业的业务要求和防制工作特点，明确专业人员的职责，确定专业人员必须掌握的业务知识和基本的操作技能，进行了霍乱等肠道传染病防治知识的全面培训。培训内容包括霍乱的流行病学、疫点疫区的处置、临床表现、治疗、预防措施等内容。通过培训，提高和完善了我院医务人员的诊断及防治技能，知晓了疫情报告、疫情发生后如何处理及规范用药正确治疗等必备知识，掌握了霍乱防治的控制目标。在培训总结会上，我院金东成院长对培训的内容进行了总结，对具体的工作进行了详细的布署，并对防制工作提出了要求。强调一旦发现霍乱病例或疑似病例，立即进行早报告、早处理、早隔离、早治疗。要求各单位近期做好3件事，一是制定霍乱等肠道传染病防治工作方案、成立相关组织；二是恢复肠

道门诊、按肠道门诊设置，肠道门诊专人负责腹泻病人的诊治、疫情报告等工作；三是结合突发公共卫生事件积极进行现场演练，提高应急能力和水平。培训结束后，对所有参训学员进行了相关知识的测试，全部合格。王府站镇中心卫生院 2012年8月18日

霍乱防病知识培训资料

霍乱防治知识培训资料培训人：何鹏培训时间：2017年2月18日霍乱（cholera）是由霍乱弧菌所引起的烈性肠道传染病，发病急、传播快，是亚洲、非洲大部分地区腹泻的主要原因，属国际检疫传染病。在我国属于甲类传染病。典型患者由于剧烈的腹泻和呕吐，可引起脱水、肌肉痉挛，严重者导致周围循环衰竭和急性肾衰竭。一般以轻症多见，带菌者亦较多，但重症及典型患者治疗不及时常易死亡。一、病原学霍乱的病原为霍乱弧菌（Vibrio cholerae）,霍乱弧菌是一种能运动的弯曲呈弧型的格兰阴性菌。根据细胞壁表面抗原成分，该病原菌被分成139个血清群，其中仅01与0139可引起霍乱流行。O1 和 O139 群霍乱弧菌的形态、染色、培养和生化特性大致相同，自病人新分离的霍乱弧菌为革兰氏阴性短小稍弯曲的杆菌，无芽胞，菌体两端钝圆或稍平，一般长 1.5～2.0 微米，宽 0.3～0.4 微米。菌体单端有一根鞭毛，长可达菌体长度的 4～5 倍，运动极为活泼。 O1 群霍乱弧菌无荚膜。 O139 群霍乱弧菌有一层薄的荚膜。霍乱弧菌的营养要求简单，在普通培养基上生长良好，属兼性厌氧菌。生长温度为 16～42 ℃，培养温度以 37 ℃最为适宜。可繁殖的酸碱度（ pH ）为 6.0～9.2 ，适宜的 pH 为 7.2～7.4 。O1 群霍乱弧菌又可分为古典生物型和埃尔托生物型两个生物

型， O1 群霍乱弧菌依菌体抗原的不同分成小川 (Ogawa) 、稻叶 (Inaba) 和彦岛 (Hikojima) 三个血清型，三型均含有相同的群特异性抗原 a 。此外，小川型另含有 b 抗原因子和少量 c 抗原因子，稻叶型含有 c 抗原因子，彦岛型含有较大量的 b 、 c 抗原因子。 O139 群霍乱弧菌不再分血清型，但与 O22 、 O155 霍乱弧菌和 O1 群霍乱弧菌粗糙型有交叉抗原。埃尔托霍乱弧菌可分为流行株和非流行株，流行株可引起霍乱的流行和暴发，非流行株一般不致病或仅引起散发腹泻病例。霍乱弧菌对干燥、加热和消毒剂均敏感。一般煮沸1~2min，可杀灭。0.2%~0.5%的过氧乙酸溶液可立即杀死。正常胃酸中仅能存活5min。但在自然环境中存活时间较长，如在江、河、井或海水中埃尔托生物型霍乱弧菌能生存1~3周，在鱼、虾和介壳类食物中可存活1~2周。Islam认为0139霍乱弧菌在水中存活时间较01群霍乱弧菌长。二、流行病学 1.传染源病人和带菌者是霍乱的传染源，其中轻型和隐性感染者由于病情轻不易确诊，因而不能及时隔离和治疗，在疾病传播上起着重要作用。 2.传播途径霍乱是胃肠道传染病，病人及带菌者的粪便和排泄物污染水源和食物后可引起传播。其次，日常生活接触和苍蝇亦起传播作用。近年来发现不论埃尔托生物型或0139

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