肿瘤术后放疗患者健康教育

肿瘤术后放疗患者的健康教育

【摘要】目的；放疗是肿瘤治疗的三大治疗手段之一。肿瘤术后放疗可降低局部复发率，提高患者的生存效率。放疗期间如无严重并发症大部分患者无需住院治疗。多数病人及家属对放疗的原理及治疗过程等并不了解。因此，护士对病人家属的健康教育显得尤为重要。为使患者能顺利配合医护人员完成放疗，护士应从下面几个方面对病人及家属进行指导。

1心理指导

护士在患者放疗前，应向患者及家属介绍有关放疗知识和大致的放疗程序。肿瘤患者在接受放疗的过程中，由于射线在杀灭肿瘤细胞的同时对临近正常细胞也会造成一定的损伤，从而出现不同程度的损伤。护士应了解患者的心理，病情和治疗计划，及时对患者进行健康知识教育。对放疗过程中患者可能会出现睡眠障碍、恶心、呕吐、食欲减退、疲劳、头晕等不良反应或并发症。这些症状往往给患者造成不必要的紧张心理和负面影响，从而影响治疗的效果。对此，护理人员在治疗前，应向患者予以详细的介绍和有效的指导。通过指导使患者消除焦虑情绪和恐惧心理，增强信心，积极配合顺利完成放疗。

2饮食指导

科学合理的饮食可促进组织恢复，提高治疗效果。放疗后机体消耗增加，再加上放疗期间部分病人会出现食欲减退，恶心，呕吐，特别是头颈部放疗患者还会出现口腔黏膜反映，如：口干，味觉改

肿瘤化疗患者健康教育

肿瘤化疗患者健康教育 化疗是指对病原微生物、寄生虫引起的感染性疾病以及肿瘤采用化学药物治疗的方法。 一、住院健康指导 1.心里指导在化疗前应向患者说明化疗后可能出现的反应，同时介绍所采用的应对措施，让患者放心的接受化疗，解除心理恐惧及副作用带来的心理压力。鼓励患者树立战胜疾病的信心，使其与医护人员密切配合，顺利度过治疗期。 2.饮食指导告知患者及家属进食清淡、易消化、高热量、高维生素的食物，多食新鲜蔬菜与水果。注意食物的色、香、味，经常变换花样品种，以提高食欲。忌进刺激性食物，避免饮酒，少喝咖啡。化疗结束后多喝温开水，以促进化疗药物的代谢产物经尿液排出，减轻其毒副作用。 3.化疗前准备指导告知患者化疗前需进行心、肺、肝、肾等功能评估，检查血常规、凝血功能、心电图等，若白细胞低于 4.0*109/L，提问超过正常范围及患感冒，不宜进行化疗，并告知患者尽量避开月经期。化疗前遵医嘱给予苯海拉明、地塞米松、盐酸格雷司琼等药物，以预防胃肠道反应及过敏反应。 4.生活指导告知患者应注意休息，保证睡眠。化疗期间应注意防止感染，不要到人群聚集处，避免感冒，室内经常通风，保持空气清新，减少感染外部传染疾病的机会。督促患者注意个人卫生，并保持双手的清洁，监测体温变化，及早发现感染征象，有异常及时通知医护人员。 5.输液指导手术侧不要进行经脉输液，指导患者接受输液侧的肢体不宜过多活动，以免穿刺针头移动，造成药物外渗，引起局部组织坏死。经脉输液的部位禁止热敷。告知患者药物使用中的注意事项，重点是如何保护血管，预防并发症的发生。 6.化疗反应护理指导 （1）胃肠道护理：向患者说明大多数化疗药物能引起不同程度恶心、呕吐、

肿瘤患者健康教育手册

书名 1.肿瘤患者护理常规及（与）健康教育（手册）（处方）（指导） 2.肿瘤科常见疾病护理常规及（与）健康教育（手册）（处方）（指导） 3.肿瘤科住院患者护理常规及（与）健康教育（手册）（处方）（指导） 4.肿瘤疾病护理常规及（与）健康教育（手册）（处方）（指导） 5.肿瘤患者健康教育（手册）（处方）（指导） 6.肿瘤科常见疾病健康教育（手册）（处方）（指导） 7.肿瘤科住院患者健康教育（手册）（处方）（指导） 8.肿瘤疾病健康教育（手册）（处方）（指导） 目录 第一篇绪论 第一章肿瘤的概念及治疗 一、肿瘤基本概念 二、肿瘤的生物学基础 第一节化学治疗 一、概述 二、化疗药物种类 三、常见恶性肿瘤对化疗的敏感性 四、化疗模式 第二节放射治疗 一、概述 二、种类 三、常见恶性肿瘤对放疗的敏感性 四、放疗方式 第三节微创治疗 一、概述 二、种类和适应证 三、应用及前景 第四节生物治疗 一、概述 二、分类 三、肿瘤生物治疗的应用和前景 第五节分子靶向治疗 一、概述 二、药物分类及应用 三、问题及前景

第六节中医治疗 一、概述 二、辨证(病)原则 三、论治原则 四、治疗肿瘤方法 第七节肿瘤病人的心理治疗 一、肿瘤病人的心理特征及影响因素 二、肿瘤病人的心理评估 三、肿瘤病人的心理治疗 四、肿瘤病人的心理护理 第八节肿瘤病人的康复治疗 一、与肿瘤病人康复相关的问题 二、肿瘤病人的康复护理 第九节肿瘤病人的姑息治疗 一、肿瘤病人的姑息治疗 二、肿瘤病人姑息治疗的护理 第二章肿瘤常见并发症及治疗 第一节常见急性并发症的治疗 一、癌性疼痛 二、恶性胸腔积液 三、高钙血症 四、上腔静脉综合征 第二节相关并发症的治疗 一、骨髓学毒性反应 二、消化道毒性反应 三、放射性肺炎 四、放射性皮炎 五、放射性肠炎 六、乳腺癌术后上肢淋巴水肿 第三章健康教育总论 第一节健康及影响健康的因素 第二节健康教育与健康促进 第三节健康教育概述 一、健康教育的定义 二、健康教育的发展与现状 三、健康教育的方法

乳腺癌化疗健康宣教

乳腺癌化疗健康宣教 健康教育方法：患者入院后进行护理评估．根据患者不同的生理、心理、年龄、家庭、社会地位及文化背景等多方面制定出相应的教育方法。具体的教育方法包括口头讲解、书面形式、问答形式、示范教育及板报宣传教育。 化疗前的健康教育。 1.药物治疗知识乳腺癌化疗药物的应用有表柔吡星、环磷酰胺、替加氟等广泛应用于临床治疗，尤其是表柔吡星具有较强的抗肿瘤作用，作为一种周期非特异性抗癌化疗药物，对各期细胞均有作用，静脉给药后与血浆蛋白结合率很低，迅速分布于心、肾、肝、脾、肺组织中，但不能通过血脑屏障，主要在肝内代谢，经胆汁排泄，50％以原形排除，在6小时内仅5％一10％从尿中排泄，通过对药物机理的基础上，指导患者化疗期间多饮水，防止肾脏损害，注意休息避免感冒。 2.生理心理知识乳腺癌经过手术后失去女性第二性征。必然会导致心理状态变化，并进一步影响应对方式，导致影响化疗效果，对乳腺癌的心理护理非常重要，护士应主动、热情的向患者讲解术后可以通过带假乳或整形等方法恢复病变乳房，及时了解患者的心理状态，耐心细致的解释，使其主动接受化疗，充分配合护士。 3.家属支持配合知识化疗过程中家属配合至关重要，因此要帮助家属学习掌握一些基本知识和技能，确保化疗安全。 化疗中的健康教育 1.饮食营养知识化疗前指导患者合理调配膳食，多进食高蛋白、高热量、高维生素的食物，嚼生姜有一定的制图作用，化疗后身体较虚弱，宜选择营养丰富且易于消化的食物，少吃多餐可用姜来刺激食欲。 2．血管保护知识化疗药物是对皿管刺激性较强的药物，因此护士在穿刺成功见到回血后，要告知家属和病人密切观察穿此处皮肤周围情况，观察滴速状况。如发现外渗，应立 即关输液器通知值班护士，进行处理。 3.消化道反应胃肠反应是患者自述的最严重且最忧的化疗不良反应,故化疗 前做好充分的准备工作,指导患者合理饮食. 4.口腔护理：化疗期易发生口腔炎、口腔溃疡等并发症，指导患者做好口腔护理，餐后及时用漱口水漱口，用软牙刷刷牙，保持口腔清洁，如有口腔炎性反应，应改用棉签沾1％新洁尔灭或0．9％NaCI溶液擦拭牙齿，也可用洗必泰等药物清洗口腔。 化疗后的健康教育 1.骨髑抑制骨髓抑制为化疗药物的主要副作用，应每周查血常规一次，白细胞低于3×109／L应立即处理，停止化疗治疗，遵医嘱应用升白细胞药物。化疗后注意保暖预防感冒，减少户外活动及家属探视次数，减少感染的机会，加强病室内空气消毒。 2．脱发脱发较为常见，一般停药l～2个月可以长出新头发，减轻患者的心理压力。 3.口腔炎病人应保持口腔清洁．餐前餐后反复漱口，早晚刷牙，需要时给予口腔护理。

子宫肌瘤病人的健康教育

子宫肌瘤病人的健康教育Prepared on 21 November 2021

子宫肌瘤病人的健康教育 1.提供信息以及心理指导 （1）为病人提供有关子宫肌瘤疾病的发病机 制、相关知识以及治疗的方法。使病人确信子宫肌瘤属于良性肿 瘤，恶性肿瘤的先兆，消除其不必要的顾虑。 （2）与病人建立良好的护患关系，鼓励病人表达内心的焦虑、恐惧以及期望得到的机会和环境。纠正一些错误的认识，树立战胜疾病的信 心。 （3）积极与家属沟通，获得家人的支持和帮助。用治愈的病例现身说 教，消除其不良心理情绪，使其积极配合医护人员的治疗护理工作。 2、体位与休息 （1）硬膜外麻醉术后6h内，给予去枕平卧位，6h后为半卧位，有利于 盆腔引流，使感染局限化; （2）鼓励病人在床上翻身及活动四肢等，防止肠粘连及下肢静脉血栓形 成; （3）24h后鼓励病人离床活动，先在床上坐起，无不适后下床活动。 （4）当有肝炎活动期时，应卧床休息，待病情好转后，逐渐增加活动 量，以不感到劳累为度。 3、饮食护理 （1）肛门未排气前，进无糖、奶流质食物，少量饮橘子汁以促进排气，避免腹胀发生。 （2）肛门排气后第一日进流质饮食，第二日进半流质饮食，第三日改为普食，避免进食含糖高食物，防止腹胀发生。 （3）以清淡、易消化、高蛋白、高维生素营养丰富食物为宜，以保证 机体正常需要，增强机体抗病能力和组织修复能力。因为病人有继发性 贫血，可适当补铁。 （4）病人为小三阳，不宜长期进食高糖高热量饮食，以优质蛋白为主，如牛奶、瘦猪肉、鱼。多选植物油，多食水果、蔬菜等含维生素的食物 4、术前术后指导 术前准备包括皮肤、肠道、阴道准备及留置尿管。教会病人在床上大小便，防止尿潴留及便秘发生 术后指导病情观察（1）监测生命体征（2）观察术区敷料有无渗出及阴道流血情况（3）观察疼痛性质、程度，根据病情遵医嘱给予止痛（4）告知病 人有不适，及时告知医生护士 5、用药指导 （1）为病人说明药物名称、用药目的、剂量、方法、可能出现的不良发应及应对措施。 （2）按时规律服用治疗肝炎的药，定期复查治疗效果 6、出院指导 （1）子宫全切除术后3个月内禁止盆浴及性生活

肿瘤科健康教育处方

癌症的警报征兆 注意事项： 1、软组织肿胀，增厚即肿块，尤其是乳腺。 2、持久或无法解释的咳嗽或声音嘶哑。 3、久治不愈的溃疡或大小及颜色突然变化的痣。 4、无法解释的疲劳。 5、大便行为改变包括排便疼痛或出血，粪便形状变窄或便秘。 6、泌尿功能改变，尤其是尿血或过度出血。 7、吞咽困难，肿胀或满胀。 8、面色苍白或异常出血。 鼻咽癌 鼻咽癌经常发生在年龄介于35岁至55岁之成年人。男性则较女性易得此病。如果癌症尽早发觉是可以治愈的。 一、迹象与征候： 鼻：鼻孔堵塞、黏液、出血。 耳：耳鸣、听觉改变或失灵、疼痛、流出液体。 颈：一个或数个肿块或肉块。 喉：声嘶、难以咽吞、黏液中带血。 这些征状并非意味着癌症，但是，如果病征持续，应立即找医生诊断。 二、诊断法： 1、用特别仪器检查耳、鼻与喉。 2、活组织检查法：在鼻子后部切割一小块组织，在显微镜下做检查，已确定征状。 三、鼻咽癌之治疗： 1、放射疗法。 利用放射性或高能之X光，为主要的鼻咽癌治疗法。通常此类癌症需要较高能的X光线，以完全根除癌细胞。如果癌症尽早被发现，放射性疗法是可以治愈的。 X光线被放射到喉部的后面，有时则到颈项的淋巴腺。 2、手术。 由于放射疗法是最有效的，所以一般大手术对根治此癌并没有什么益处。 3、化学疗法。 一些叫做细胞毒素的药品，曾被用来治疗后期的鼻咽癌。很少药品能对治疗此类病人产生显著的功效。 癌症是一种疾病，与其他疾病一样，是危险的，但是可治愈的。 尽早发现与治疗癌症，可以保全你的生命。

如何应付化疗后的不良反应 一、化疗期间会引起胃肠道不适，轻者有恶心感、厌食，重者则引起剧烈呕吐。因此在饮食方面需要注意进食原则，少量多餐，清淡为主，此时不必进高蛋白、高热量食物以免引起积食。 二、化疗药物运用后第二周白细胞降至最低，在此期间因胃肠道症状已基本消失，故应多进食优质蛋白、蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶等以提高机体的抵抗能力，避免接触感染源，控制探望人数，保持空气新鲜、流畅，并根据医嘱运用升白药物。 三、化疗后一周开始脱发，二周左右最为厉害，不必惊慌，毛发会重新生长，外出可戴假发套，以保证形象美。 四、注意休息，化疗能杀伤正常组织，对各脏器均有不同程度的损伤，故应多加休息，避免劳累。 五、预防皮肤、呼吸道、口腔黏膜、牙龈等部位破溃、防止感染。 六、化疗期间应多喝水，使化疗药物毒性能尽快排出体外，减轻对肾脏的毒性。 七、保持大便通畅。化疗药物易引起便秘，除注意饮水、饮食外，适当应用缓泻剂。 八、化疗期间为了预防静脉炎发生，双手应浸泡冷水中。夏天可用冰水或冰毛巾湿敷，每天二到三次。 化疗病人白细胞减少时饮食怎样搭配？ 肿瘤病人在放疗、化疗中常见的反应是白细胞减少，此时病人抵抗力下降，营养缺乏，容易发生感染，所以病人应加强营养补充，以提高机体抵抗力。 1、高蛋白饮食，主要是提高机体抵抗力，能为白细胞恢复至正常，提供物质基础。食物可选择禽蛋类、瘦肉类，动物肝、肾、乳类以及豆类及其制品为宜。出现白细胞下降时，宜补充动物肝脏、骨髓、猪脚爪、瘦肉、鱼类、大枣、桂园、赤豆、鹌鹑、蘑菇、鹅血、核桃、甲鱼等有抗癌和升白细胞的食品及中成药——复方阿胶浆等口服液。病人出现食欲不振、消化不良、便溏等症时，可给健脾胃之食。如薏仁、罗卜、山楂、弥猴桃、莼菜、大枣、葵花籽、核桃、虾蟹、鲤鱼、泥鳅、胖头鱼、塘鱼、草鱼等，则能健脾开胃，保护消化机能，减轻化疗副作用。如发生口腔粘膜破溃，可用蔷薇花、玫瑰花或桑芽代茶饮。 2、高维生素饮食，维生素可以促进细胞的生长发育，有助于白细胞的分化和增殖，促使其逐渐恢复正常。食物可选择酵母发面食品、花生、绿色新鲜蔬菜、水果、果汁等，以补充维生素C、B族和叶酸等。 3、严格消毒。此时病人抵抗力低下，易并发各种感染，故在制作食物时应严格消毒，决不吃冷或不洁的食物。 4、每日水分至少需300-500ml，促进毒素排泄。

化疗病人的健康教育

化疗病人的健康教育 The latest revision on November 22, 2020

妇产科化疗病人的健康教育 一、化疗前 1.肿瘤化疗的病人由于社会环境的不同,文化程度的不同,加上化疗时间长,化疗后的毒副作用,担心化疗的效果,化疗费用等,病人往往出现恐惧、焦虑、怀疑、失望的心理。不良的情绪会增加化疗的副毒发应，影响化疗的顺利完成。所以化疗前病人要保持良好的心理状态,要正视现实,树立战胜疾病的信心。 2.有烟酒嗜好,把烟戒掉,因为烟酒能加重病情,不利于健康。 3.应用化疗前,需要完善各项检查,包括血常规肝肾功能等。 4.化疗前晚要保证休息,如病人入睡困难可根据医嘱适当应用催眠药,睡前用 温水泡脚,饮热牛奶,可避免或减轻发生恶心、呕吐等胃肠道反应。 二、化疗中 1.注射药物的局部,若有疼痛、红肿沿血管走行出现皮疹等异常反应,病人不 要勉强忍耐;用药后局部皮肤勿用热水或热敷,并保持局部皮肤清洁。 2.化疗期间,病人多饮水,尤其大剂量化疗的病人,每天应在2500ｍｌ以上,以 加快体内药物及代谢产物的排除,减轻对肾脏的损害。 3.病人化疗期间吃易消化,少油腻的清淡食物，多吃高蛋白、高维生素的食物,如肉、蛋、奶、鱼、多吃新鲜水果及蔬菜等,以增强机体的抵抗力。 4.化疗期间,每周查1～2次血常规,当白细胞低于40×109/Ｌ,医生会减少剂量或停止化疗,并适当应用生白药物,如粒细胞刺激因子等。 三、化疗后 1.消化道反应这是最常见的化疗副作用,表现为恶心、呕吐、食欲下降。一般情况下,应用化疗药物前30分钟常规应用止吐药，此类药物会防止或减轻这些反应。如果出现上述症状,在饮食上病人可选择比较清淡、易消化的饮食,呕吐后,应立即给于温水漱口,使患者置舒适体位;呕吐严重时,可在一定的时间内暂禁食,以减轻胃的负担、化疗结束后,症状会逐渐消失。 2.骨髓抑制表现为白细胞、血小板下降,全身表现为乏力、易患感冒。化疗后注意保暖预防感冒，减少户外活动及家属探视次数,减少感染的机会。当白细胞低于40×109/Ｌ,血小板低于80×109/Ｌ时,应加强病室内空气消毒,白细胞低于10×109/Ｌ,应置隔离病房,必要时行紫外线消毒。

肿瘤化疗患者的健康宣教指导

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 肿瘤化疗患者的健康宣教指导 肿瘤化疗患者的健康宣教指导肿瘤化疗患者的健康宣教指导摘要： 肿瘤患者对化疗都比较敏感，心理承受能力相对较差，存在恐惧及焦虑的心理，晚期治疗者或治疗后又复发者，往往对治疗失去信心，悲观绝望。 做好肿瘤化疗患者的健康宣教指导在治疗过程中占主导作用。 关键词： 肿瘤化疗；心理、饮食、输液、生活、出院指导；降低患者对化疗的恐惧化疗是化学药物治疗的简称，是应用抗肿瘤化学药物，采用某些措施和方案治疗肿瘤的方法。 一般是将几种抗肿瘤效率较高的药物组成一个方案，最常见的给药方法是口服和静脉给药。 医生通常会连续几天将多种药物的组合注入患者的静脉，化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时也会影响体内的正常细胞，有时会产生令人不适的副作用。 但患者千万不要害怕、恐惧，因为医生会注意观察，加用必要的支持治疗，帮助顺利完成化疗。 其实，并不是每个接受化疗的患者都会产生副作用，而且几乎所有副作用都是暂时的，治疗一旦停止，副作用便会渐渐消失。 患者需要接受多少个疗程，会视患者疾病的情况和癌细胞对药 1 / 5

物的反应而定[1]。 1 心理疏导 1. 1 化疗患者常由于家庭因素、文化程度的不同，加上化疗后的毒副作用，担心化疗的效果，化疗费用等，患者常常出现恐惧、焦虑、怀疑、失望的心理，因此在化疗前应向患者说明化疗后可能出现的反应，同时介绍所采取的应对措施，让患者放心地接受化疗，让患者保持良好的心理状态，正视现实，树立战胜疾病的信心，解除心理恐惧及药物副作用带来的心理压力。 1. 2 在化疗过程中，要经常与患者交谈，了解其心理感受，并尽量满足其需求，使患者熟悉化疗方案，按时按量给药，向患者讲清可能引起的反应，并说明这些反应多是暂时性的，待停止用药后多可恢复正常。 鼓励患者树立战胜疾病的信心，使其与医护人员密切配合，顺利度过治疗期。 2饮食指导 2. 1 肿瘤患者化疗期间常表现为恶心、呕吐、食欲下降。 一般情况下，在应用化疗药物前会常规应用调节胃肠道的药物，此类药物会防止或减轻这些反应。 因此要告知患者宜进食清淡、易消化、高热量、高蛋白、高维生素的食物，多食新鲜蔬菜、水果。 注意食物的色、香、味，经常变换花样品种，以提高进食量。 忌食辛辣刺激性食物，禁烟酒，少饮咖啡及碳酸饮料。 每天少食多餐，吞咽前需吧食物彻底咀嚼，治疗前几小时可进

放疗健康宣教

湖南中医药大学 本科学位论文 论文题目：新生儿败血症的临床护理及预防 学生：王青 学号：201012010411 专业: 护理学 指导老师：彭丽丽 实习单位：湖南省儿童医院

新生儿败血症的临床护理及预防 摘要新生儿败血症是新生儿期常见的一种疾病，在发病时病情危急，病情严重时会威胁到新生儿的生命健康，新生儿的体质较弱，自身的抵抗能力差，很容易发生败血症的症状及并发症，而且病死率很高，但经过及时的治疗和护理，患儿的治愈率还是很高的。此文就是讨论新生儿败血症的护理及预防措施。 关键词：新生儿；败血症；预防及护理 引言 新生儿败血症是指病原体侵入新生儿血液循环，并在其中生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性炎症反应。新生儿败血症是新生儿比较常见的危重疾病，也是新生儿死亡的主要原因之一。 1临床护理 1.1一般护理 病室保持空气新鲜，温湿度适宜(温度22～24℃，相对湿度60%)，定时空气消毒。供给足够的热量与水分。尽量母乳喂养，吸吮无力的病儿可用滴管喂奶，病情严重不能吃奶的病儿，可给鼻饲母乳或牛乳，必要时给予静脉高营养，给持机体营养与水电平衡。加强皮肤护理，随时更换被褥和衣服，保持床铺整洁，执行床边隔离，以防交叉感染。要时刻注意加强新生儿皮肤、眼部、口腔的护理，如每日进行口腔护理，若发现鹅13疮，就要及时进行隔；孩子眼睛有分泌物时，要及时进行细菌检测；每天使用生理盐水棉签清洗双眼。做好结膜炎的预防工作；加强脐部护理，为保持脐部干燥，防止脐炎的发生，每天要使用碘伏涂抹脐部。如果发生脐炎，为控制感染的扩散从而导致败血症的发生，必须及时处理。1.2病情观察 注意病儿精神的改变和对外界刺激的反应以及体温、呼吸、面色、黄疸、食欲、哭声等的异常情况。还要观察有无并发症的发生，如病儿出现双目凝视、前囟饱满、面色苍白、喷射性呕吐、脑性尖叫、惊厥等，提示可能并发化脓性脑膜炎；若商儿出现呼吸急促、口吐白沫、口唇发绀等，有并发肺炎的可能；还要注意观察皮肤有无出血点及呕血、便血、腹膜炎等的发生，发现异常应及时通知医师，并做发相应的护理。

肿瘤化疗病人的健康教育

肿瘤化疗病人的健康教育 一、化疗前 1、创造温馨舒适、安静优雅、温度适宜的生活环境。室内要保持空气流通，光线充足；窗台上放一些花草，陶冶情操。良好的生活环境有利于身心休息，促进病友间的人际关系，增强心理治疗效果 2、有烟酒嗜好,把烟戒掉,因为烟酒能加重病情,不利于健康。 3应用化疗前,需要完善各项检查,包括血常规肝肾功能等。 4化疗前晚要保证休息,如入睡困难可根据医嘱适当应用催眠药,睡前用温水泡脚,饮热 牛奶,可避免或减轻发生恶心、呕吐等胃肠道反应。 二、化疗期间 1、保护静脉。化疗前应为长期治疗考虑，使用血管一般由远端向近端，由背测向内侧，左右臂交替使用，避免反复穿刺同一部位.因下肢静脉易形成血栓，除上肢静脉综合征外，不宜采用下肢静脉给药。如果注射部位刺痛、烧灼或水肿，则提示药液外漏，需立即停止用药并更换注射部位。漏液部位冷敷，也可配合硫酸镁湿敷直到症状消失，静

脉炎发生后可行局部热敷，按血管走行的松软膏外涂或理疗。 2、恶心呕吐。应尽量减轻思想顾虑，因精神负担重、恐惧，反而会诱发或加重胃肠道反应的出现，应逐渐养成少量多餐、细嚼慢咽的习惯，当然，虽然要争取多吃，但也不要过于勉强；尽量吃一些干的食物，并将其与汤和饮料分开。开始最好吃一点清淡流质饮食，如苹果汁、橘子汁、茶水等，避免吃过甜、过油腻、辛辣、气味难闻的食物。此外，食物不宜过热；可进冷食，以减轻气味；，可在饭前、饭后适当散步；少食多餐，可减少每次食入的量，增加次数，可减轻每次进食的负担，努力做到每次食物尽可能花样翻新，或选择喜欢吃的食物，就可起到促进食欲的作用；少吃甜食，因甜食容易产酸、产气；尽量不吃油腻、油煎的食物，因其不易消化。卧床时出现呕吐，应侧卧以防呕吐物误吸入气管，呕吐后漱口，并注意呕吐的量及性质，必要时留少量呕吐物化验检查；为保证化疗每日进食量，早餐应在晨6时前，晚餐7时后，延长给药与进食时间差，可减少反应，促进食物吸收。 3 腹痛、腹泻。出现腹痛、腹泻等消化道症状时，应注意以下几方面：注意观察腹痛、腹泻的性质和次数，因较严重的毒性反应可引起黏膜坏死、脱落，以致穿孔。如有异常情况，应留大便化难检查；应进软食、少渣、低纤维、无刺

放疗健康教育

肿瘤放射治疗患者健康教育 肿瘤放射治疗（简称放疗）是利用辐射能对生物组织作用后的临床效应来治疗恶性肿瘤的一种方法。临床上对术后复发或多种原因不能手术的患者，多采用放射治疗抑制肿瘤的发展。肿瘤放射治疗手段主要有常规放射治疗、立体定向适形放射治疗和适形调强放射治疗。 一、放疗前健康指导 1、心理指导放疗是近年来开展的治疗肿瘤的新技术，多数患者及家属对放疗的原理、治疗过程及治疗效果不了解，加之放疗患者大多经历过手术或化疗，对放疗治疗往往会产生怀疑。放疗前应给予患者及家属详细的解释，特别是对治疗过程中可能出现的并发症及预防方法进行提前告知，但不应过于渲染合并症，防止产生不必要的顾虑及恐惧。 2、饮食指导告知患者进食高蛋白、高维生素、高糖类、低脂肪、易消化的饮食以增强机体的抵抗力，同时嘱患者适当进食含胶原蛋白的食物如猪皮、猪蹄等，以预防放疗期间出现的白细胞减少。 3、皮肤准备指导嘱患者放疗前理发、剃胡须、剪指甲、洗澡、清洁皮肤，避免划伤皮肤。 二、放疗后健康指导 1、照射野皮肤保护指导告知患者在治疗期间宜穿全棉、柔软、宽大、吸湿性内衣，避免摩擦皮肤，保持皮肤干燥清洁。照射野皮肤禁用肥皂擦拭，避免阳光直接照射和风吹，避免用过冷和过热的水、盐水清洗，以免刺激皮肤。皮肤干燥和瘙痒时，可外用冰片、滑石粉、痱子粉、皮炎平霜等。放疗后保护照射野皮肤至少1个月以上。 2、病情观察指导告知患者局部或全身可能出现的放疗反应，病情发展规律及可能出现的病情变化，指导患者养成填写“放疗病情记录”的习惯，告知患者填写的内容和方法，为下一步治疗提供必须的资料。 3、并发症预防指导 （1）全身反应：用放疗治疗肿瘤时，在破坏肿瘤细胞的同时，对人体正常组织也有一定的损伤。告知患者照射1~2小时后可能出现全身反应，表现为乏力、恶心、呕吐等。如厌食，可不必强迫进食，给予帮助消化的药物以增进食欲。 （2）骨髓抑制：大面积放疗时可出现骨髓抑制，导致白细胞减少。嘱家属加强患者饮食，增强体质，外出时注意增减衣物，预防感染。 （3）皮肤反应：放疗后黏膜反应有轻、中、重3种。告知患者如出现红肿、唾液少、口干等，应注意口腔清洁，避免食用生、冷、硬、刺激性强的食物。重度反应可用抗生素，并定时漱口。嘱患者及家属注意观察皮肤变化，如有灼烧、刺痒感应告知医生及时处理。 4、间歇期护理指导告知患者肿瘤不会在放疗结束后立即缩小或消失，2~4个月方显疗效。患者在离开医院前需要做一次全面的身体检查，放疗间隙期应与医院建立联系，定期复查，以判断疗效。嘱患者进食高蛋白、高热量、易消化的饮食。适当进行日常活动，避免过于劳累。

肿瘤化疗患者的健康教育

肿瘤化疗患者的健康教育 发表时间：2010-01-29T09:06:11.750Z 来源：《中外健康文摘》2009年第31期供稿作者：王素华[导读] 化疗是迄今为止治疗肿瘤的主要方法之一，随着化疗疗程的递增，一些局部和/或全身的化疗反应亦逐渐增加王素华（广东省江门市中心医院肿瘤科广东江门 529031） 【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2009)31-0151-02 【关键词】肿瘤化疗健康教育 化疗是迄今为止治疗肿瘤的主要方法之一，随着化疗疗程的递增，一些局部和/或全身的化疗反应亦逐渐增加，由于疗程较长，不良反应多，除了治疗护理外，患者对治疗的配合起着非常关键的作用。近半年来，我院对120例肿瘤化疗患者从入院到出院进行了全程计划性健康教育，提高了患者参与治疗的积极性，明确了疗程中配合治疗的重要性，并积极配合。其中71例乳癌术后患者、15例肺癌患者、23例肠癌患者均顺利完成了整个疗程，并掌握了出院后的注意事项，减少或减轻了诸多化疗不良反应的发生率，提高了生存质量。只有5例恶性淋巴瘤、4例肠癌及2例肺癌晚期患者因病情较重或不能耐受未能完成疗程。现报告如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料本组120例，男48例，女72例，年龄35-72岁，平均年龄46.7岁。初次化疗73例，笫2次化疗30例，笫3次化疗17例。文化程度：大学以上6例，高中以上27例，初中以上53例，小学以下34例。其中71例乳癌术后患者、17例肺癌患者、27例肠癌患者、5例恶性淋巴瘤患者。 1.2 评估方法入院除收集病者病史、文化程度外，由责任护士收集患者对疾病及化疗知识的了解程度，主要采取一对一询问的方法，并对评估的结果进行记录。 1.3 评估结果将结果分成3类：(1)对化疗知识完全不知道47例，占39.2%。(2)略知一部分71例，占59.2%。(3)曾经行化疗，对化疗知识有较全面了解的有2例，占1.67%。 2 结果 我们通过住院期间以个案教育、集中教育和随机性教育相结合的教育方法，对肿瘤化疗患者进行多次化疗知识及注意事项的教育，出院时再次评估患者，掌握化疗知识及注意事项的达97.9%以上，并使患者顺利完成化疗的整个过程,收到了满意的效果。 3 实施方法 3.1 健康教育对象患者、家属及健康照顾者。 3.2 健康教育方式 (1)个案教育。根据病者新入院至化疗前，对化疗知识所知甚少，采取由责任护士与患者以一对一的个案教育方式为主，介绍化疗的基础知识、化疗目的、主要副反应及应对措施。护士长在每日的护理查房时评估护士对健康教育的执行情况，再次给予强化。(2)集中教育。作个案教育的优点可根据患者的具体情况进行针对性的教育，缺点是病者容易产生侥幸心理，从而对教育产生松懈的态度。因而，我们每1-2周利用1-2h的时间，将所有化疗患者集中在一起进行一次健康教育，并利用患者间相互介绍经验、相互学习的机会来巩固教育内容，以达到使每位患者都确实重视的目的。(3)随机教育。责任护士利用进入病房进行评估、体检或执行操作或巡视病房时的机会所进行的教育方式。护理过程中如发现病者有不正确的健康行为或有疑问时，随时纠正不良行为或提供教育咨询的需求，这种方式大大增加了护士与病者沟通的机会，而且易于接受，记忆牢固，效果好。 3.3 健康教育的内容 (1)心理指导。由于医学科技的局限性，目前很多恶性肿瘤尚无彻底及快速根治的方法，凸显出系统化疗对于根治及预防复发的重要性，但接受化疗的肿瘤患者由于社会环境的影响，加上治疗时间较长且化疗后副反应较大。因此，有些病者往往表现恐惧、焦虑、怀疑、悲观失望的心理，而病者的思想情绪和生活态度都对身体的康复产生影响，因而要给以心理上的疏导，酌情向患者介绍疾病及疾病治疗的一些知识，并介绍认识已顺利完成化疗疗程的病者，谈体会及经验，以引导患者逐渐接受现实，调整好应对治疗的心态。并展开以家庭为中心的健康教育，避免家庭成员的消极情绪对患者产生不良的影响，使患者从失望的环境中走出来，并避免周围环境中的恶性刺激，以良好的心绪接受化疗。（2）营养及休息。由于化疗对全身各系统均会造成损害，大多数患者会出现食欲下降，甚至恶心、呕吐及便秘或腹泻，因此加强对患者饮食营养知识的教育，争取患者的理解与配合对于化疗的顺利实施有极为重要的意义。另外，根据患者的饮食习惯与嗜好，鼓励其进食高热量、高蛋白、富含维生素的易消化的清淡饮食，并保证每日的营养所需，忌烟酒及辛辣刺激性食物，保持环境的清洁、整齐、安静。保证足够的睡眠和休息，恢复体力。（3）出院教育。出院前指导病者及家属。内容包括：按时准确服药、注意休息及营养饮食，避免去人群聚集场所、预防感冒，并可鼓励患者进行适量的体育锻炼及做康复练习，适当维持与家人、朋友的联系与少量社会活动，保持乐观情绪。对携有静脉留置管的患者嘱其定时去当地医院换药、冲管，定期复查。如有不适，随时就诊，并要求家属监督患者执行。复诊时详细了解患者出院后的情况并做好记录。

放疗患者健康宣教

放疗患者健康宣教 定义 肿瘤的放射治疗是利用各种放射线，如光子类的X线、r射线以及粒子类的电子束、中子束等抑制或杀灭肿瘤细胞。 放疗前宣教 要注意加强营养，增强体质戒烟酒，；头颈部放疗前要洁齿，，要使用氟制牙膏。应先拔除龋齿，待伤口愈合7-10天后方可放射治疗。 放疗期间宣教 放疗期间要注意： 1、按照医生的嘱咐按时进行放疗，不要随意增加和减少照射次数次数和剂量。 2、进放射治疗室不能带入金属物品如金属气管套管（改用塑料或硅胶气管套管）、手机、手表、钢笔等，有金属义齿的患者需先取下妥善保管。 3、照射前按要求摆好体位后，不能移动，一直保持到照射结束。 4、造血组织对放射线很敏感，因此，放疗期间应每周查一次血象，其中白细胞、血小板往往影响会大，如果降低到正常水平以下，医生、护士会采取相应的措施。 5、放疗期间病人体有大量肿瘤代产物，应多喝水，每天

2500—3000ml，观察小便量，使代物尽快排除体。 6、放疗期间抵抗力下降，要尽量防止感冒。 7、放疗后放射区皮肤萎缩、变薄、软组织纤维化毛细血管扩，可出现放射性的皮肤反应，故放疗期间应注意： （1）保持局部皮肤清洁、干燥、防止感染。照射区皮肤避免机械或物理刺激，如不穿化纤衣服，选用全棉柔软衣避免冷热刺激，如热敷、冷敷等，勿用肥皂擦洗；避免黏贴胶布或涂刺激性、重金属药物。 （2）照射野画线十分重要，治疗期间切勿擦去，如发现有褪色，告诉医生重新描画，切勿自行描记，以免发生意想不到的伤害。 （3）放疗照射一定次数后，皮肤会有灼热、干燥、瘙痒的感觉，这时切忌搔抓，注意用电动剃须刀刮胡须，防止损伤皮肤造成感染。 （4）避免直接照射，外出时可打遮阳伞，衣服不宜紧裹，应尽量敞开散热。凡是潮湿不透风的部位，放疗引起的皮肤反应多较重，如腋窝、腹股沟等部位，在放疗期间要注意保持干燥，注意通风。8、放疗期间应供给热量充足、蛋白质和微生物丰富的饮食，如蛋类、乳类、鱼类等，多吃新鲜蔬菜和水果；品种多样化，粗细粮搭配，不偏食；食物加工以蒸、煮、炖等易消化的方式为主，不用油炸、烧烤。 9、注意饮食卫生，避免暴饮暴食，戒烟酒、浓茶、咖啡、辛辣等刺激性和粗糙、油腻的食物，不吃霉变发烂食物；合理安排进餐次数，每日五餐，以早、中、晚三餐为主，再加餐些牛奶、点心，少量多餐。 10、头颈部放疗患者，放疗期间由于腮腺及小唾液腺照射后功能抑

化疗健康宣教

化疗健康教育 “化疗”是化学药物治疗的简称，是应用抗肿瘤化学药物，采用某些措施和方案治疗肿瘤的方法。最常见的给药方法是口服和静脉注射。 一、化疗常见副何用 化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时也会影响体内的正常细胞，有时会引起令人不适的副作用，此时应加强观察，加用必要的支持治疗，以帮助患者顺利完成化疗。化疗常见的副作用有:胃肠道反应、白细胞减低以及因此导致的各种感染、脱发、手足发麻等神经系统毒性、静脉炎及药物外渗所致的组织损伤、口腔炎、口腔溃疡、皮肤损害、肝肾功能损害、膀脱炎。 二、化疗副作用的防治 1.胃肠道反应。 最常见为恶心呕吐，这也是化疗患者最不愿接受的不良反应之一。一般用药后l小时内即可出现，这种不适感觉可能会维持几小时至数日。 （1）患者感到恶心时，可避免进食。 （2）避免食用煎炸、油腻或气味浓烈的食物。 （3）避免那些可能会带来恶心感的食物。 （4）每天少食多餐，吞咽前需把食物彻底咀嚼。 （5）治疗前几个小时可进少量食物，但切勿在治疗临近时进食。 2.骨髓抑制。 骨髓中含有三种不同类型的血细胞：①红细胞:含血红蛋白，可将氧气输送到全身各部分。②白细胞:是对抗感染的基本要素。③血小板:可促进血液凝固，以防止出血时流血不止或淤伤。 3.口腔炎。 有些药物可能引起口腔疾痛和局部口腔溃疡，多在治疗后4-6天出现。 （1）每天早晚及进餐后，应仔细清洁口腔和牙齿，去除食物残渣，减少炎症反应。 （2）用软牙刷刷牙有助于减轻口腔的疼痛。 （3）经常用各种漱口水如朵贝尔氏液、苏打水等漱口。 （4）多进食水果、蔬菜等富含维生素C、维生素B、维生素E及微生物元素的食物.，避免食用热、硬、酸、辣、麻等食物，忌酒烟，以减少对愤殇的剌激。 （5）保持口腔湿润，每天至少喝≥3000ml水。

恶性肿瘤患者化疗期间的全面护理及健康教育

恶性肿瘤患者化疗期间的全面护理及健 康教育 （作者：_________ 单位：___________ 邮编：___________ ） 【摘要】癌症是当今世界对人类健康和生命危害最大的疾病。当病人知道所患疾病时，在心理上会产生不同程度的压力，很容易导致情绪低落，意志消沉，甚至悲观失望，丧失了同疾病作斗争的信心，影响治疗和护理的进行。化疗是一种常用的治疗方法，化疗对一些恶性肿瘤可以取得根治性疗效或明显提高生活质量，延长生存期，但药物的毒付作用大，患者在遭受癌症折磨时还要忍受化疗带来的痛苦，会产生不同程度紧张、悲观心理。尤其是经过一段时间化疗后，病人对药物的不良反应反应很大，静脉穿刺困难，或病情反复时, 病人更容易陷入悲观、紧张之中，往往不愿意继续治疗，故护理人员要从心理上减轻患者的焦虑、恐惧情绪，培养病人的良好情绪，配合治疗的进行，增加其对化疗的依从性，帮助患者顺利度过化疗关，对提咼治疗效果具有重要意义。 【关键词】恶性肿瘤化疗全面护理健康教育体会 1临床资料 我科自2007年5月-2009年5月共收治术后化疗患者191例, 其中

男性患者85例，女性患者106例，年龄最大75岁，最小19岁通过在化疗期间护士给予的全面护理以及健康教育，将药物的不良反应降至最低，患者顺利完成化疗，均满意出院。 2 护理 2.1心理护理 化疗患者多数忧郁、焦虑、烦躁、悲观、消极、恐惧、甚至精神过敏，心理护理可增进护患之间的交流。护士要及时掌握病人的心理特征及化疗的各种不良反应，做好心理护理，耐心向病人介绍化疗的目的和意义，以及可能出现的反应，消除病人的紧张和不必要的顾虑，并及时为其解除痛苦，使病人树立战胜疾病的信心，保证化疗的顺利进行。 2.2保护静脉 化疗最常见的给药途径为静脉给药。化疗前向患者解释由于输液的时间较长，药物对血管的刺激性较大，为患者长期考虑，最好选用远心端较粗、较直的血管。使用血管一般由远端向近端，由背侧向内侧，左右臂交替使用。根据药性选用适宜的溶媒稀释，合理安排给药顺序，掌握正确的给药方法，减少对血管臂刺激。注意保护静脉，护士应做到一针见血，减轻患者痛苦，妥善固定针头，还要随时巡视病房，以防药物外漏引起局部组织坏死。 2.3饮食护理 化疗期间鼓励病人进食，加强营养，根据病人口味给予清淡易消化饮食，少量多餐，注意调整食物的色香味，保持口腔清洁，增进食欲，严重呕吐、腹泻者，予静脉补液，防止脱水，必要时给予肠内肠外营养

肿瘤科健康教育大全

化疗健康教育 【化疗后护理】 1、采取放化疗治疗后，病人身体较弱，需要休息，而陪人多，走动频繁会影响病人休养。 2、病人身体抵抗力低，如果陪人太多，空气中细菌含量增加，易致病人感染。 【化疗期间营养】 1、癌症病人除机体本身需要营养外，癌体消耗是其增加营养原因之一。 2、癌症放化疗期间，对机体不同程度的损伤，引起一系列并发症，如白血球下降、恶心、呕吐等，均须加强营养，增强体质，以减轻反应。 3、加强营养，提高机体免疫力，以增加抗病能力。 一般不要看情节紧张的小说和扣人心弦的电视，采取适当的体位，被子、枕头尽量松软、舒适，以利入睡。我国民间素有睡前一盆汤的习惯做法，实践证明，足浴是一种简便易行、效果可靠的助睡保健方法。洗脚时，水温以40-50度为宜，水量以淹没脚踝为好，双脚浸泡5-10分钟，同时，用手缓慢连贯轻松的按摩双脚，先脚背后脚心，直至发热。经常用热水洗脚，不仅可以助睡，同时能增强机体免疫力。睡前饮杯热牛奶，可有镇静催眠的效果。 爱听音乐的病人，睡前可有选择的听有催眠和镇静作用的音乐，如《平湖秋月》《独影摇红》《二月映泉》等，以助睡眠。化疗前晚，如实在难以入睡，可遵医嘱服用镇静催眠药物，如安定等。 【化疗后饮食】 1、睡前不宜吃的过饱，不易饮浓茶、咖啡和刺激性饮料。减轻或消除病人对化疗的恐惧感，经常更换菜肴品种注意菜肴的色香味调配，千方百计增加病人的食欲。 2、保持足够的蛋白质摄入量，经常吃瘦肉、牛肉或鸡、鸭家禽。如病人厌油腻，可调整为蛋白质含量丰富的非肉类食物，如奶酪、鸡蛋饼、咸鸭蛋

等。 3、避免吃不易消化的食物。多吃煮、炖、蒸等易消化的食物，少吃油腻食物。 4、多吃维生素含量丰富的蔬菜、水果，如芦笋、海藻、蘑菇、西红柿、胡萝卜、莴苣、鲜枣、草莓、香蕉、苹果、杏、猕猴桃。 5、食欲不振、消化不良者，增加健脾开胃食品，如山楂、白扁豆、萝卜、香蕈、陈皮等。

肿瘤化疗患者的健康宣教指导

肿瘤化疗患者的健康宣教指导

肿瘤化疗患者的健康宣教指导肿瘤化疗患者的健康宣教指导摘要： 肿瘤患者对化疗都比较敏感，心理承受能力相对较差，存在恐惧及焦虑的心理，晚期治疗者或治疗后又复发者，往往对治疗失去信心，悲观绝望。 做好肿瘤化疗患者的健康宣教指导在治疗过程中占主导作用。 关键词： 肿瘤化疗；心理、饮食、输液、生活、出院指导；降低患者对化疗的恐惧化疗是化学药物治疗的简称，是应用抗肿瘤化学药物，采用某些措施和方案治疗肿瘤的方法。 一般是将几种抗肿瘤效率较高的药物组成一个方案，最常见的给药方法是口服和静脉给药。 医生通常会连续几天将多种药物的组合注入患者的静脉，化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时也会影响体内的正常细胞，有时会产生令人不适的副作用。 但患者千万不要害怕、恐惧，因为医生会注意观察，加用必要的支持治疗，帮助顺利完成化疗。 其实，并不是每个接受化疗的患者都会产生副作用，而且几乎所有副作用都是暂时的，治疗一旦停止，副作用便会渐渐消失。 患者需要接受多少个疗程，会视患者疾病的情况和癌细胞对药物的反应而定[1]。 1 心理疏导 1. 1 化疗患者常由于家庭因素、文化程度的

不同，加上化疗后的毒副作用，担心化疗的效果，化疗费用等，患者常常出现恐惧、焦虑、怀疑、失望的心理，因此在化疗前应向患者说明化疗后可能出现的反应，同时介绍所采取的应对措施，让患者放心地接受化疗，让患者保持良好的心理状态，正视现实，树立战胜疾病的信心，解除心理恐惧及药物副作用带来的心理压力。 1. 2 在化疗过程中，要经常与患者交谈，了解其心理感受，并尽量满足其需求，使患者熟悉化疗方案，按时按量给药，向患者讲清可能引起的反应，并说明这些反应多是暂时性的，待停止用药后多可恢复正常。 鼓励患者树立战胜疾病的信心，使其与医护人员密切配合，顺利度过治疗期。 2饮食指导 2. 1 肿瘤患者化疗期间常表现为恶心、呕吐、食欲下降。 一般情况下，在应用化疗药物前会常规应用调节胃肠道的药物，此类药物会防止或减轻这些反应。 因此要告知患者宜进食清淡、易消化、高热量、高蛋白、高维生素的食物，多食新鲜蔬菜、水果。 注意食物的色、香、味，经常变换花样品种，以提高进食量。 忌食辛辣刺激性食物，禁烟酒，少饮咖啡及碳酸饮料。 每天少食多餐，吞咽前需吧食物彻底咀嚼，治疗前几小时可进少量食物，但切勿在临治疗前进食。 2. 2 化疗期间，患者应多饮水，尤其大剂量化疗的患者，

放疗在头颈部肿瘤中作用

放疗在头颈部肿瘤中作用 头颈部恶性肿瘤尽管在全身恶性肿瘤中所占有的比例并不高，约5~10%，但由于头颈部集中了众多的重要器官，控制着重要的生理功能，而且有较多的肌肉、骨骼、血管和神经集中在这一相当狭小的空间内，加之各器官部位相互交错，因此该部位发生的肿瘤限制了扩大切除手术的应用，从而影响到单纯手术的疗效。而通过放射治疗的参与，可以明显提高手术的局部控制率、改善远期生存，而且相当一部分的头颈部早期肿瘤通过单纯放疗也可获得满意的治愈率，同时又可理想地保留头颈部器官的功能。因此放疗在头颈部肿瘤的治疗中显得尤为重要。 放射治疗在头颈部肿瘤治疗中的作用，根据治疗目的的不同分为单纯性放射治疗及与手术等治疗相配合的综合治疗手段等。 一、适合单纯放疗的头颈部肿瘤： 1、鼻咽癌：放射治疗是鼻咽癌目前唯一的根治性治疗手段。鼻咽癌放射治疗后的总五年存活率超过50%。 2、早期头颈部癌：对常见的早期头颈部癌，如喉癌、口腔、口咽、下咽癌等T1、T2小病变，放射性治疗可取得和手术相近的疗效，但放疗较手术有效的保留了病人解剖结构及功能结构的完整性，因此放疗较手术在治疗早期肿瘤方面有一定优势。 3、头颈部低分化癌：不论T分期如何，在无远处转移的前提下，应首选放疗，疗终有残存或疗后局部复发者可采用手术挽救。 二、综合性放疗： 综合性放疗是肿瘤综合治疗中的一种重要的治疗手段，放疗可与手术、化疗、热疗等治疗手段综合应用，可明显提高肿瘤的局部控制率，改善预后。其中与手术的配合主要分为以下治疗手段： 1、术前放疗： （1）术前放疗指征：主要用于非早期的肿瘤病人，病人有手术指征，但估计手术切除困难者。

（2）术前放疗的优点： 1）术前放疗可使瘤体缩小、粘连松解，减少手术困难，增加手术切除率； 2）术前放疗可使肿瘤周围小血管、淋巴管闭塞，从而术中医源性播散的机会； 3）合适的术前放疗剂量如40~50Gy并不增加术后吻合口漏及手术切口不愈合等并发症的发生率。 （3）术前照射的剂量：过去多用40Gy/20F，临床研究证实30~40Gy的放疗仅能控制60%~70%的亚临床病灶，而50Gy的放疗可以控制90%以上的亚临床病灶。因此术前放疗的有效剂量应为50Gy。 2、术后放疗： （1）术后放疗的优点： 1）术后放疗不耽搁手术时间； 2）术后放疗可根据术中具体所见、手术切除情况、术后病理检查结果等，更精确地制定靶区； 3）术后放疗可较术前放疗给予较高剂量的放疗，从而有效地控制肿瘤； 4）临床研究已经证实合适剂量的术后放疗并不影响手术切口的愈合。（2）术后放疗指征： 1）淋巴结包膜外受侵； 2）超过1个分区的淋巴结受累； 3）淋巴结转移的绝对数≥2个； 4）转移的淋巴结直径超过3cm； 5）切缘镜下残存或安全界不够； 6）局部晚期病变如T3、T4病变。 （3）术后放疗开始时间：一般在术后2~4周开始，最迟不得超过6周，否则因为以下原因而导致术后放疗的局部控制率下降：一方面随术后放疗与手术间隔时间的延长，由于手术区域纤维瘢痕的形成造成局部血运变差，从而导致放射敏感性降低；另一方面随着时间的延长，残存的肿瘤细胞出现快速再增殖，引起肿