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子宫肌瘤试题及答案

子宫肌瘤试题及答案
子宫肌瘤试题及答案

妇产科子宫肌瘤学习试题(十二月)姓名:得分:

1、子宫肌瘤的症状与下述何项关系密切【D】

A、肌瘤的大小

B、肌瘤生长的部位(宫体、宫颈)

C、发生年龄

D、肌瘤与肌层的关系(粘膜下、浆膜下、壁间)

E、肌瘤之数目

2、子宫壁间肌瘤最主要的症状为【C】

A、月经不调

B、绝经后出血

C、月经过多

D、接触性出血

E、不规则阴道出血

3、浆膜下子宫肌瘤最常见的症状是【E】

A、月经量过多

B、血性白带

C、痛经

D、继发性贫血

E、下腹部包块

4、关于粘膜下肌瘤的临床表现下列哪项是错误的【C】

A、不规则阴道出血

B、发生症状较早较重

C、易发生蒂扭转

D、白带增多

E、子宫呈均匀增大

5、子宫肌瘤最常见的并发症是【B】

A、红色变性

B、继发性贫血

C、浆膜下肌瘤蒂扭转

D、肌瘤压迫输尿管引起肾盂积水

E、肌瘤恶变

6、关于子宫肌瘤,下述哪项是错误的【E】

A、粘膜下肌瘤较常发生月经量过多与不规则出血

B、浆膜下肌瘤较少出现月经过多

C、膀胱充盈时,较大肌瘤可升至腹部,病人因此就医

D、较大浆膜下肌瘤可发生蒂扭转

E、浆膜下肌瘤最易引起不孕

7、子宫肌瘤合并妊娠易发生下述哪种变性【D】

A、玻璃样变性

B、囊性变

C、坏死感染

D、红色变性

E、肉瘤变

8、子宫肌瘤短期内迅速增大或伴有阴道出血应考虑【E】

A、感染

B、囊性变

C、红色变性

D、脂肪样变

E、肉瘤变

9、关于子宫内膜癌下列哪项是错误的【E】

A、子宫内膜发生的癌,绝大多数为腺癌

B、为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一

C、多见于老年妇女

D、占女性生殖道恶性肿瘤的20%~30%

E、在我国其发生率也明显下降

10、宫体癌综合征表现为【E】

A、肥胖

B、高血压

C、糖尿病

D、未婚、少产

E、以上都是

11、子宫内膜癌与哪个因素无关【E】

A、与雌激素的长期刺激有关

B、腺瘤型增生过长

C、不典型增生过长

D、腺囊型增生

E、多产

12、内膜癌的癌前病变是【C】

A、萎缩型子宫内膜

B、增生期子宫内膜过长

C、子宫内膜腺瘤型增生

D、子宫内膜腺囊型增生

引起子宫肌瘤的原因

引起子宫肌瘤的原因 据现在的统计,女性的发病率比男性要高,也就是女性得的病比男性要多。这可能就是女性和男性的身体结构不一样所导致的吧。而女性的宫颈炎、妇科炎症、乳腺癌、子宫肌瘤等等这些病无疑都是对女性最大的打击。只要是女性都有可能会患上这样的一些病的,只是有的女性发作起来的时间比较晚了。 目前的女性患子宫肌瘤的范围是越来越广了,患的人也是越来越多了。看似一个小小的子宫肌瘤,如果不彻底治愈的话,对女性的伤害和打击那将是非常的致命的。有的女性还会因为这样的疾病导致终生都不能够做母亲呢。 中医认为,子宫肌瘤因七情内伤、脏腑功能失调、气滞血瘀而成。现代医学研究发现:肌瘤组织中的雌激素受体量较正常子宫肌组织多。提示子宫肌瘤的发生与长期的雌激素含量过高导致内分泌失调有关。同时激素代谢受高级神经中枢调控,故神经中枢活动对促进本病也可能起很重要的作用。另外,细胞遗传学研究显示,部分肌瘤存在细胞遗传学的异常所以建议采用可取得不

错的效果。 ★子宫肌瘤确切病因不明,可能与体内雌激素水平过高,长期受雌激素刺激有关。 (一)偶见于初潮后妇女,多见于中年妇女,绝经后部分肌瘤多停止生长并逐渐萎缩,但是不能自行消除; (二)肌瘤多并发子宫内膜增生; (三)卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤(可分泌雌激素)患者常合并子宫肌瘤; (四)妊娠时雌激素水平增高,肌瘤多迅速增大; (五)外源性雌激素可加速肌瘤生长。

看了上面的介绍以后,感觉非常的可怕,稍微有一点儿不注意,就会为患子宫肌瘤留下隐患,好在现在的医学已经非常的发达了,子宫肌瘤已经不再是什么致命的疾病了。所以,女性朋友们也不要太过于恐慌,相信自己是最健康的。

肺癌晚期保守治疗偏方

肺癌晚期保守治疗偏方 肺癌是生活中最常见的一种恶性肿瘤疾病,给我们的生活带来了十分大的影响。但是每个人都认为肺癌这种病不会发生到自己身上,从而对肺癌的了解甚少,以至于很多患者在确诊的时候已经是晚期。很多患者想用偏方治疗肝癌晚期,那么肝癌晚期保守治疗偏方是什么? 中医是治疗肺癌的传统治疗方法,给患者的康复带来了新的希望,是患者治疗康复的新方法,中医保守治疗在民间流传了许多偏方,今天就来介绍几种肺癌晚期治疗的偏方。 肺癌晚期偏方一:炙黄芪、柴胡、清半夏各15克,泰西参、香附、神曲各10克,瓜蒌、色腥草、川贝母各20克,白蔻、陈皮、升麻、白及各6克,三七参、炙甘草各4克,九香虫、桑叶、炒菜菔子各10克,灯草、竹叶为引。水煎服,每日1剂,30天为1疗程。 肺癌晚期偏方二:紫草根60克,人工牛黄10克,七叶一枝花60克,前胡30克,鱼腥草印克。将紫草根、七叶一枝花、鱼腥草、前胡制成浸膏,干燥后破坏,参加人工牛黄和匀。每次15克,日服3次。

肺癌晚期偏方三:红参、田三七各200克,菟丝子400克,穿山甲、浙贝母、淫羊藿、射干各200克,破故纸、龟板、黄芪、茯苓、巴戟天、威灵仙、金樱子各400克,生半夏300克,生南星100克,七叶一枝花300克,天竹黄、海马、五味子、陈皮各100克。将药共为细末,炼蜜为丸,每丸重10克,每次1丸,日3次。 关于肺癌晚期保守治疗的偏方还有很多,但是对于每个方子的具体用量及使用方法,患者还应该在医生的指导下进行使用,使药效发挥到最大效果。中药三联平衡疗法是在由肿瘤专家袁希福在传统中医理论及袁氏阴阳平衡疗法的基础上,结合30多年临床抗癌实践经验,把传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等最新医学理论有机嫁接,融会贯通而创立中医治疗肿瘤的方法,在治疗肺癌方面效果出色。 肺癌晚期保守治疗偏方?中药从整体出发,治疗“肿”、“痛”、“水”这些“标”症的同时,更注重辨病因、病机,重点治疗肿瘤“虚”、“瘀”、“毒”三大本质,并且调整全身的免疫和阴阳平衡,所以治愈后不易复发,疗效持久稳定,使患者过上健康的生活。 肺癌晚期保守治疗偏方?中医保守治疗给患者带来了新的希望,而且中医治疗肺癌晚期没有毒副作用,对患者没有额外伤害,对患者生活质量的提高有非常大的帮助,祝患者朋友早日取得康复,过上正

女性子宫肌瘤的处理原则

北京协和医院妇产科副主任医师樊庆泊 子宫肌瘤的处理原则,从妇产科方面,要根据肌瘤的大小、部位、有无症状、患者的年龄,对生育的要求,近期发展情况及并发症,诊断是否明确等方面,来决定子宫肌瘤的处理。 子宫肌瘤的处理分手术治疗和非手术治疗,非手术治疗包括保守治疗,保守治疗牵扯到药物的问题,公认的治疗方案选择用激素治疗,选择常用的雄激素比如甲基睾丸素,另外是丙酸睾丸酮这类药物。但是这种治疗方法副作用比较大,往往引起雄性激素增高,年轻女性长期治疗以后,长胡须,声音变粗,还会有痤疮,病人不太接受这种方法。 另外一种治疗方法就是用现在比较新的促性腺激素释放激素激动剂(Gnrha),可以使肌瘤缩小40%到70%,这种方法的好处是比较多的。如果是比较大的肌瘤,手术比较难切除的时候,每个月打一针,打两到三次,有的明显缩小,对手术医生来说是好事,因为瘤子缩小以后,切除的时候容易了。容易切除带来的好处,就是病人出血少,并发症少,造成的压迫少。但是它的缺点是费用比较昂贵,国产的药有三四个厂家生产,费用是2200到2500。因为费用的问题,不太能长期使用。 还有一种治疗方法是使用米非司酮,可以使肌瘤缩小,现在国内很多医院开始用了,效果还是不错的。需要每天服用,但是这个药吃的时间长一些,吃两三个月,明显使肌瘤体积缩小。但是这种治疗方法有一些缺点,治疗的时候,瘤子缩小很好,但是一停药又长出来了,这是缺点。瘤子有激素依赖性,这些药物解决不了根本的问题,只是一个缓兵之计,为了手术准备可以用这些药,但是作为一个长期的治疗方法,就不是一个很好的根治方法。 什么情况下可以进行保守治疗呢?比如瘤子不是很大,症状比较明确,子宫肌瘤存在很多年了,在它没有恶性的情况下,可能保守治疗更踏实一些,现在肌瘤也有恶性率,不到1%的子宫肌瘤形成肉瘤。 如果子宫肌瘤没有月经过多,没有典型的症状,可以观察,不予处理,等到绝经以后。如果说瘤子近期长得比较快,不推荐使用保守的方法,因为有恶变的可能性。在临床上遇见过,大概二十一二岁的女孩子宫肌瘤做了剔除,后来却发现是子宫恶性肿瘤,没办法只能把子宫切掉了。以前恶性的肌瘤年龄都在接近绝经期的患者,这几年发病年龄提前了。 子宫肌瘤患者,如果采取保留治疗的方法,一定要定期看专科医生,定期看门诊,定期做B超检测,看看肌瘤有没有明显增大,通过B超检查,看子宫肌瘤血流丰富不丰富,如果丰富,可能子宫肌瘤比较活跃,就不好,要特别小心。

引起妇科病的原因有哪些

引起妇科病的原因有哪些 妇科病对于女性来说并不会感到陌生,但是很多女性患了妇科病以后,却往往不知道是怎么引起的。那么引起妇科病的原因有哪些呢?主要有以下几个方面? 引起妇科病的原因一、女性的生殖器、腹腔与外界是相通的,这是女性生殖器的独特之处,阴道口与尿道口、肛门临近,受到尿液、粪便的污染,容易滋生病菌。病菌可由阴道进入子宫。 引起妇科病的原因二、由于月经、妊娠等原因,子宫颈长期浸泡于刺激性的分泌物中,上皮脱落,容易导致宫颈内膜褶皱以及腺体内多种病原体潜藏其中。 引起妇科病的原因三、产后或流产后感染、放置子宫内节育器的操作不当、身体其他部位感染时,病菌可经血行传播,盆腔或输卵管邻近器官发生炎症时,也可以通过直接蔓延达到输卵管卵巢而引起炎症。 引起妇科病的原因四、对于长期久坐的女性来说,久坐不仅使女性渐渐有了“小肚腩”,长时间久坐没有活动,也会引发妇科病,久坐会造成血液运行不通,致使盆腔静脉回流受阻、瘀血过多导致盆腔炎、附件炎等妇科疾病。还会因久坐导致女性下身闷热,透气性差,给细菌滋生提供了有利的生长环境,从而导致妇科炎症的发生。 引起妇科病的原因五、与男性有关的妇科疾病也不少,如果他不注意,就非常有可能携带致病菌,在性生活的时候,将致病菌传给对方,让你患上妇科病。这也是很多女性妇科病反反复复纠缠的原因所在。 —1—

子宫肌瘤是癌症吗? 妇科门诊有时可见到这样一些病人,她们因在防癌普查中发现有子宫肌瘤来就诊。有的妇女认为子宫肌瘤是癌症,所以,一听说子宫上长了瘤就显得非常紧张,精神压力很大。 那么子宫肌瘤是癌症吗?其实,子宫肌瘤并不可怕,它是女性盆腔中最多见的一种良性肿瘤,仅少数病例会发生恶变,正因为这个“少数”,才有很多女性一被查出患有子宫肌瘤就惶惶不可终日,担心子宫肌瘤是癌症。专家指出子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,也是人体中常见的肿瘤之一,多发生于35~50岁。主要由子宫平滑肌细胞增生而形成,由于它是一种性肿瘤,并不是癌症,因此患者千万不要失去了治愈的信心。 治疗子宫肌瘤的方法 虽然排除了子宫肌瘤是癌症的顾虑,但子宫肌瘤患者也不能掉以轻心。子宫肌瘤同样可以给身体带来月经不调、腹部肿块和压迫感等一系列症状出现。因此还是要针对性的进行治疗。如果出现以下情况,就要立即进行手术切除: 1、出现明显的月经过多甚至导致贫血,或肌瘤压迫引起疼痛,令附近的膀胱或直肠造成大小便异常。肌瘤附着在子宮的“蒂”上发生扭转,出现强烈的腹痛、恶心等。 2、肌瘤很大,使得子宫超过怀孕3个月大小;或者肌瘤长到宫腔里面了。生长太快,怀疑有恶变的可能。肌瘤引起不孕。 那么,治疗子宫肌瘤的方法有哪些呢?同仁妇科医院采用BBT自凝术摘除肌瘤,准确定点地介入到人体的局部病变部位,自动精确控制其治疗功 —1—

子宫肌瘤8大症状表现

子宫肌瘤8大症状表现 子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。以多发性子宫肌瘤常见。中医认为,子宫肌瘤因七情内伤、脏腑功能失调、气滞血瘀而成。 现代医学研究发现: 肌瘤组织中的雌激素受体量较正常子宫肌组织多。提示子宫肌瘤的发生与长期的雌激素含量过高导致内分泌失调有关。同时激素代谢受高级神经中枢调控,故神经中枢活动对促进本病也可能起很重要的作用。另外,细胞遗传学研究显示,部分肌瘤存在细胞遗传学的异常所以建议采用可取得不错的效果。子宫肌瘤确切病因不明,可能与体内雌激素水平过高,长期受雌激素刺激有关。 得了子宫肌瘤有哪些症状表现? 多数患者无明显症状,仅于盆腔检查时偶被发现。若出现症状,与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤有无变性等关系密切。

1、月经改变: 为最常见的症状,表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。 2、腹块: 腹部胀大,下腹扪及肿物,伴有下坠感。 3、白带增多: 白带增多,有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。 4、疼痛: 一般患者无腹痛,常有下腹坠胀、腰背酸痛等,子宫肌瘤当浆膜下肌瘤蒂扭转时,可出现急性腹痛肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热。 5、压迫症状: 肌瘤向前或向后生长,可压迫膀胱、尿道或直肠,引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长,则形成阔韧带肌瘤,其压迫输尿管时,可引起

输尿管或肾盂积水;如压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水肿。 6、不孕: 肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床,导致不孕。 7、继发性贫血: 若患者长期月经过多可导致继生贫血,出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。 8、低糖血症: 子宫肌瘤伴发低糖血症(hypoglycemia)亦属罕见。主要表现为空腹血糖低,意识丧失以致休克,经葡萄糖注射后症状可以完全消失。肿瘤切除后低血糖症状即完全消失。 9、怎么治疗子宫肌瘤好 我是多发性的子宫肌瘤,有四五个一点多的,最大的七厘米,前年做过一次微创,不到半年就复发了,术后月经一直不正常,还出现了贫血的症状,最可气 的是一直无法怀孕,后来经朋友介绍用调理的特别好,坚持喝了有四个月吧,不仅把拳头大小的肌瘤彻底消除了,而且痛经、贫血也全好了,最可贵的是还成功怀孕半年,上周去做的四维彩超,我和孩子都很健康,而且怀的还是男孩,给我婆婆高兴得一直合不上嘴。

子宫肌瘤剔除术的步骤方法

子宫肌瘤剔除术的步骤方法 子宫肌瘤剔除术也是治疗颈子宫肌瘤,或者是肌瘤过大的一种治疗方法,但是很多人对这种治疗方法不太了解,所以以下就是具体的子宫肌瘤剔除术的步骤,科学的选择治疗方法。 ★1.切口下腹正中切口或耻骨联合上横切口。 ★2.探查了解子宫肌瘤所在的部位、大小、数目,以决定子宫切口。 ★3.阻断子宫血供行宫体部肌瘤切除前,在子宫峡部的左右侧阔韧带无血管区各作一小口,贯穿置胶管止血带,束扎子宫

动、静脉,暂时阻断其供血。如手术时间较长,每10~15min放松止血带1min。术时亦可向子宫肌层注宫缩剂,以减少术时出血。 ★4.壁间肌瘤剔除在肌瘤表面血管较少的部位,视肌瘤大小行纵形、梭形或弧形切口,深至肌瘤包膜,沿包膜表面钝性分离,至基底部血管较多时,可钳夹后切出肿瘤,缝扎残端。用可吸收线行“8”字或连续缝合肌层1~2层。缝合时注意避免出现死腔。浆肌层用0号可吸收线间断或连续褥式缝合。对多发肌瘤,应尽可能从一个切口切除多个肌瘤。靠近宫角部的肌瘤,切口应尽量远离宫角部,以免术后瘢痕影响输卵管通畅。 ★5.浆膜下肌瘤切除此类肌瘤常带蒂,可贴近子宫壁夹住瘤蒂,切除肌瘤。瘤蒂较宽时,可在基底部做一梭形切口,切除肌瘤及子宫瘤蒂部的浅肌层。 ★6.粘膜下肌瘤切除若肌瘤明显突入宫腔,需进入宫腔内切除肿瘤,缝合肌层时,应避开粘膜层,以免内膜植入肌层,人为造成子宫内膜异位。对带蒂的粘膜下肌瘤,可经阴道进行切除。

★7.宫颈肌瘤剔除应了解肌瘤与膀胱、直肠及输尿管的关系。对宫颈前壁肌瘤,先打开膀胱反折腹膜,锐性分离膀胱至肌瘤下缘及侧缘,切开宫颈前壁组织至肿瘤表面,沿肿瘤包膜钝性分离至基底部,钳夹、切除肌瘤,残端缝扎。宫颈肌层用可吸收线行“8”字或连续褥式缝合1~2层,并缝合膀胱腹膜反折。

子宫肌瘤尿失禁是怎么回事

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢子宫肌瘤尿失禁是怎么回事 导语:对于患有子宫肌瘤的人来说,其在子宫肌瘤的瘤体不断增大而对膀胱等部位造成压迫的时候,就很容易出现尿失禁的症状,事实上,尿失禁也是子宫 对于患有子宫肌瘤的人来说,其在子宫肌瘤的瘤体不断增大而对膀胱等部位造成压迫的时候,就很容易出现尿失禁的症状,事实上,尿失禁也是子宫肌瘤患者身上常见的一种临床表现,因此,对于子宫肌瘤尿失禁是怎么回事的原因了解,有子宫肌瘤尿失禁症状的患者是需要注意并认真对待的。 子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在,故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。 通常说的子宫肌瘤就是指的子宫平滑肌瘤,是女性生殖器官中常见的良性肿瘤,根据生长的位置的不同,可以划分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤或宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤等,由不同类型的子宫肌瘤可表现出月经过多、下腹部包块或排尿、排便困难等临床表现,由此可见,子宫肌瘤是会影响尿尿的。 肌瘤逐渐生长,当其使子宫增大超过3个月妊娠子宫大小或为位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时,常能在腹部扪到包块,清晨膀胱充盈时更为明显。包块呈实性,可活动,无压痛。 肌瘤长到一定大小时可引起周围器官压迫症状,子宫前壁肌瘤贴近膀胱者可产生尿频、尿急;巨大宫颈肌瘤压迫膀胱可引起排尿不畅甚至尿潴留。压迫膀胱,出现尿频、尿瀦留、尿失禁等;子宫后壁的肌瘤可压迫直肠引起便秘,阔韧带内肌瘤压迫输尿管,产生输尿管肾盂积水 生活中的小知识分享,对您有帮助可购买打赏

名医治疗子宫肌瘤的经验

名医治疗子宫肌瘤的经验 临床症状:下腹部包块;月经异常,或经量过多,或经期延长,或淋漓不断;腹胀,腹痛;便秘,尿频;带下增多;部分患者可有不孕、流产、早产史;失血严重者常可继发贫血。 王云铭经验 王氏认为癥瘕的发病特点多为正气不足,素体虚弱,或经产感邪,或脏腑功能失调,迫及冲任,冲任气血失调,阻滞而发,病势缠绵。其发病原因虽多,但主要病理环节不外两端:一为痰结,一为血瘀。 治则治法及方药:王氏认为法当健脾化湿,温通血脉,活血化瘀,软坚散结,并在桂枝茯苓丸的基础上自拟化癥消瘕汤,其基本组成:茯苓24g,(制)鳖甲20g,桃仁15g,赤芍,桂枝,昆布,(炮)穿山甲,海藻,牡丹皮各9g,当归,三棱,莪术各12g。若患者阳虚甚,加用附子,小茴香,加重桂枝用量以温化消积;若脾胃气虚,加黄芪,党参,白术以助正气;偏于气滞则加木香,丁香,小茴香;痰浊较盛者用贝母等祛痰散结之药;瘀重加用泽兰,三棱,或冲服云南白药,三七粉等以助化瘀,王氏认为三七粉有止血不留瘀的特点,故在治疗癥瘕所导致的崩漏时常配服三七粉。 化癥消瘕汤的组方特点

⒈寒温并用,辛甘同行:药物的四气五味各具不同的功用。就癥瘕的治疗而言,辛,甘,温性药物为必选。辛能散能行,具有行气活血,开郁散结的作用,有祛瘀消症之效;甘味药可补可缓,和中,在峻攻的药物中既能扶正,又可缓和峻烈之性;温则能通行,畅通经脉,寒温并用,寒可清久郁之伏火,温又可制约寒。 ⒉痰瘀同治,侧重血分:王氏认为子宫肌瘤及卵巢囊肿的病理机制多为血瘀夹痰、瘀与痰在本病之中虽有先后侧重,但病程较长,日久则互相胶结,相互为病,互为因果。 ⒊攻补兼施,标本兼治:子宫肌瘤和卵巢囊肿虽是实质性肿块,但亦往往兼有月经的改变,而妇科治疗中尤重视调经。因而王氏注重治疗当中培补脾肾,调整月经,所以方中用茯苓等健脾之药,亦可加用六味地黄丸、人参归脾丸等益肾补脾,经期应辨证论治。 [张登山.王云铭辨治妇科症瘕经验.安徽中医学院学报2006;8(4):23 ] 班秀文经验 班氏认为,子宫肌瘤的病因以寒为主,病机以瘀着眼的观点。盖寒为阴邪,其性收引凝滞,寒邪客于子门,冲任气血失调,经脉气血不畅通,最终形成瘀血,瘀停日久,结而成症。当然寒有外寒、内寒之分,外寒为寒邪侵袭经脉,内寒则为阳

得了子宫肌瘤不能吃什么食物

得了子宫肌瘤不能吃什么食物 生活之中很多女性都是子宫肌瘤患者,虽然这是一种良性肿瘤,但是也是患上之后对于女性有很大的影响的疾病,这就需要在患上之后要积极的就医进行治疗,另外还需要注意的就是饮食,那么得了子宫肌瘤不能吃什么食物呢?下面我们就一起来了解一下吧。 得了子宫肌瘤不能吃什么食物? 一、子宫肌瘤患者慎吃豆类食品:很多人都知道大豆中的蛋白质含量非常高,不仅能有效地预防心血管疾病,还具有补钙和预防骨质疏松的功效。但是,并不是所有人都适合吃大豆食品,患有子宫肌瘤的女性就应少吃或者慎吃豆类食品,特别是黄豆和黄豆制品(譬如豆腐、豆奶、豆酱、豆浆等),因为豆类食品中有一种能调节雌激素水平的大豆异黄酮。 大豆异黄酮的结构与雌性激素的结构很相似,被称为“植物性雌激素”,能产生类似于雌激素的效应。长期食用或者过多食用豆类都会造成高雌激素的环境,对患有子宫肌瘤的人能起到促进子宫肌瘤增长的作用。 二、减少雌激素的摄入:除了黄豆和黄豆制品(譬如豆腐、豆奶、豆酱、豆浆等)含有天然雌激素之外,还有一些食物也富含植物性雌激素,如人参、当归、紫花苜蓿、大麦、小麦、燕麦、裸麦、豌豆、马铃薯,而甘薯、苹果、樱桃、大蒜、大茴香、小茴香、甘草和红丁香等食物,雌激素含量更高些。 三、每天吃肉别超过100克:患有子宫肌瘤的人要少吃红肉,尤其是要远离那些非自由放养的、使用过激素和抗生素的食草动物肉、红肉、家禽和传统乳制品。若要吃肉,每天不得超过80~100克。 四、选择低脂肪饮食:肥胖者多会出现内分泌紊乱,控制体重增长可以有效调节内分泌。临床医学研究表明,过于肥胖的女性体内会产生更多的雌激素,油腻和油炸的食物不但会使人体重增加,还会使雌激素增加,因此要少食,而多采用低脂肪饮食。另外,有规律的锻炼,也是减轻体重,避免肥胖,减少体内雌激素过多的有效方法。 得了子宫肌瘤不能吃什么食物?总之,要是女性在生活之中被诊断出患上子宫肌瘤这种疾病的话,像是上述介绍的一些事物就尽快要少吃或是不吃,要是继续吃这些食物的话,不仅不利于子宫肌瘤这种疾病的康复,而且也是会加重病情的,另外就是患者饮食一定要清淡。

第三十二章 子宫肌瘤

一、选择题 [A1型题] 1.子宫肌瘤红色变性常发生在 A.肌瘤扭转时 B.性功能活跃时 C.妊娠期 D.分娩期 E.月经期经量多时 2.女性生殖道最常见的良性肿瘤是 A.子宫肌瘤 B.阴道腺病 C.输卵管内膜异位病灶 D.卵巢皮样囊肿 E.卵巢浆液性囊腺瘤 3.子宫肌瘤类型正确的是 A.多发性肌瘤多见 B.发生在宫颈部位少见 C.肉瘤变不少见 E.绝经后肌瘤继续长大不少见 F.浆膜下肌瘤经量多不少见 4.子宫肌瘤与经血量增多关系密切的是 A.肌瘤的大小 B.肌瘤的数目 C.肌瘤生长的部位 D.肌瘤与子宫肌层的关系 E.发生的年龄 5.与子宫肌瘤的临床表现无明显相关的是 A.不孕 B.反复早期流产 C.排便困难 D.尿频尿急尿痛 E.贫血 5.子宫肌瘤在妊娠期间容易发生的变性是 A.玻璃样变 B.脂肪样变 C.囊性变 E.红色变 F.肉瘤变

6.较大的子宫肌壁间肌瘤合并妊娠,出现发热伴腹痛,检查肌瘤迅速增大,应想到是肌瘤发生 A.玻璃样变 B.囊性变 C.红色变 D.肉瘤变 E.钙化 7.已婚未生育年轻妇女患单个较大肌壁间肌瘤,经量明显增多,最恰当处理应是 A.随访观察 B.雄激素小剂量治疗 C.经腹肌瘤切除术 D.子宫大部切除术 E.子宫全切除术 8.黏膜下子宫肌瘤最常见的症状是 A.下腹包块 B.痛经 C.月经过多,经期延长 D.白带过多 E.不育 9.浆膜下子宫肌瘤的临床表现是 A.阴道不规则出血 B.白带增多 C.下腹坠痛 D.下腹部包块 E.贫血 10.子宫肌瘤与中期妊娠鉴别的方法是 A.有无停经史 B.腹部增大程度 C.妊娠试验 D.超声检查 E.诊断性刮宫 11. 下列哪项不是子宫肌瘤常见的临床表现 A.月经量增多 B.不孕 C.子宫增大 D.子宫质硬 E.子宫粘连不活动 12.关于子宫肌瘤引起的疼痛,下列哪项是错误的

肾癌晚期中医治疗详细药方打印版

肾癌是一种很常见的肿瘤疾病,现在越来越多的人可能会患上肾癌,而且此病对身体造成的伤害还是非常大的,而人们如果不及时采取肾癌的治疗方法,就可能会影响到患者的病情。肾癌的出现毁了多少幸福的家庭,相信大家都应该知道的吧,那大家对于肾癌的治疗方法是不是都了解呢?如今肾癌的的治疗方法很多,但是古代如何治疗肾癌呢? 一、脾肾两虚型证候:腰痛腹胀,尿血或腰腹部肿块,纳差,恶心,呕吐,身体消瘦,虚弱贫血,舌质淡,舌苔薄白,脉沉细无力或弱。 治法:健脾益肾,软坚散结。 方药:四物汤合右归饮加减。白术、党参、黄芪、杜仲、补骨脂、当归、陈皮、棕榈炭、赤芍、马鞭草、白花蛇舌草、瞿麦、草河车、生苡仁、黄精、山萸肉。 白术、党参、黄芪、杜仲、补骨脂各10g,当归、陈皮、棕榈炭、赤芍各12g,马鞭草、白花蛇舌草、瞿麦、草河车、生苡仁各30g,黄精15g,山萸肉15g。 二、肾阴虚弱型 证候:小便短赤带血,潮热盗汗,口燥咽干,腰膝酸软,腰痛腹部肿块,舌质红,脉细数。 治法:养阴清热凉血。 方药:知柏地黄汤加味。知母、山药、丹皮、泽泻、旱莲草、生地、大蓟、小蓟、生侧柏叶、黄柏、山萸肉、血余炭、藕节。 知母、山药、丹皮、泽泻、旱莲草各10g,生地、大蓟、小蓟、生侧柏叶各30g,黄柏、山萸肉各5g,血余炭、藕节各15g。 三、湿热蕴肾型 证候:腰痛,坠胀不适,尿血,低烧,身体沉困,饮食不佳,腰腹部肿块,舌苔白腻中黄,舌体胖,脉滑数。 治法:清热利湿,解毒化瘀。 方药:八正散加减。木通、大黄、栀子、白术、滑石、萹蓄、马鞭草、白花蛇舌草、瞿麦、草河车、生苡仁、车前子、赤芍、灯心草、黄柏、龙胆草。 木通、大黄、栀子、白术各10g,滑石、萹蓄、马鞭草、白花蛇舌草、瞿麦、草河车、生苡仁各30g,车前子、赤芍各15g,灯心草5g。热盛者加黄柏、龙胆草10g。 四、瘀血内阻型 证候:面色晦黯,血尿频发,腰部钝痛,腰腹部肿物日渐增大,肾区憋胀不适,口干舌燥,舌质紫黯或瘀斑,舌苔薄黄,脉弦或涩或结代。 治法:活血化瘀,理气散结。 方药:桃红四物汤加减。桃仁、红花、元胡、香附、枳壳、丹参、马鞭草、白花蛇舌草、瞿麦、草河车、生苡仁、赤芍、川贝母、夏枯草、三七粉、大蓟、小蓟。 桃仁、红花、元胡、香附、枳壳各10g,丹参、马鞭草、白花蛇舌草、瞿麦、草河车、生苡仁各30g,赤芍、川贝母、夏枯草各15g。腰痛尿血加三七粉3g(冲服),大小蓟各15g。 上述所讲的这些信息就是关于肾癌的治疗方法的介绍,希望 能帮助到你,其实了解肾癌的治疗方法只是一部分,最重要的是 我们要尽早的发现病情的存在,在此也希望你能牢记这些肾癌的 治疗方法吧。 中国中医治疗 中医对肾癌的治疗,早在汉代张仲景《金匮要略》中就已论 及。以后历代医家不断充实补充,特别是近代医家在大量临床实 践中确定了辨证施治,攻邪扶正的辨治模式。进一步证明了通过 中医治疗,不但能为肾癌者手术化疗创造条件,并可减轻不良反 应,同时在消灭抑制残余癌,提高生存率方面,起着关键作用。 (1)药物治疗 1)心肾阴虚证。 主证:腰部包块较小,边缘清楚,质中硬,固定不移,腰痛 喜按,心慌,手足心热,小便色黄带红,舌尖红,苔薄,脉沉细。 治法:滋阴补肾,凉血止血。 方药:六昧地黄汤(《小儿药证》)加减。生地30g,山药 30g,山茱萸15g,茯苓30g,桑寄生30g,鳖甲30g,三七粉 6g,阿胶12g,半枝莲30g,白花蛇舌草30g。 分析:六味地黄汤为滋阴补肾之代表方。方中生地滋阴补肾 为主药;辅以山茱萸养肝益精;山药补脾阴而摄精微,三药合用, 以达三阴并补之功。配以茯苓淡渗利湿,桑寄生补肾健腰,鳖甲 滋阴补肾。并用三七、阿胶凉血止血。再用半枝莲、白花蛇舌草 清热解毒以制癌瘤。备药合用滋阴不留邪,止血不留瘀,攻邪不 伤正。适合肾癌早期心肾阴虚患者服用。 2)气血瘀结证。 主证:腰部或腹部包块日渐增大,腰痛较剧,血尿加重,食 欲不振,面色苍白无华,溲赤便坚,舌边舌尖有瘀点,苔薄,脉 细涩。 治法:活血消结,祛瘀止痛。 方药:大黄瘙虫丸(《金匮要略》)加减。 大黄12g,水蛭3g,瘙虫6g,莪术15g,生地30g,红参 10g,黄芪30g,甲珠15g,赤芍12g。 疼痛剧烈者加玄胡、郁金、乳香、没药。出血多者加炒蒲黄、 阿胶、三七粉。 分析:大黄瘙虫丸为《金匮要略》中破血消结之代表方。瘙 虫即地鳖虫、化瘀通经为主药,配大黄、水蛭、莪术活血行瘀, 入络搜邪;再用生地、甲珠、赤芍,益阴养血;红参、黄芪益气 固本。诸药合用,攻补兼施以达祛邪挟正之目的。适合于肾癌气 血瘀结之患者服用。 3)肾阳虚衰证。 主证:腰部肿块明显,尿血不多,腰痛,四肢不温,溲清便 溏,舌淡苔薄,脉沉细。 治法:温阳补肾,祛瘀解毒。 方药:肾气丸(《金匮要略》)加减。肉桂6g,附片30g, 熟地15g,山药30g,山茱萸15g,茯苓30g,淫羊藿30g,三 七粉6g,人参10g,丹参30g,半枝莲30g,白花蛇舌草30g。 分析:肾气丸为温阳补肾之代表方。肉桂、附子温肾助阳为 主药;配以熟地、山药、山茱萸肉益阴摄阳。用茯苓淡渗利水, 淫羊藿温补肾阳,三七丹参活血祛瘀,人参大补元气;再用半枝 莲、白花蛇舌草清热解毒以攻癌瘤。诸药合用共达温阳补肾以扶 正,解毒祛瘀以攻邪之目的。 4)湿热瘀滞证。 主证:腰部或腹部肿块日见增大,腰痛加剧,血尿不止,伴 有发热、口渴、纳少、恶心呕吐,脉滑数,舌质暗红,苔黄白。 治法:清热利湿,活血散结。 方药:龙蛇羊泉汤(《中医肿瘤学》)加减。白英30g,龙葵 30g,蛇莓30g,半枝莲30g,霍麦20g,黄柏15g,元胡10g, 土茯苓30g,大小蓟各30g,仙鹤草30g,竹茹、竹叶各10g。 分析:白英、龙葵、蛇莓、半枝莲、黄柏、土茯苓清热解毒 抗癌;瞿麦、竹叶清热利尿;大小蓟、仙鹤草清热止血;元胡活 血止痛;竹茹清热和胃。诸药合用以达清热解毒利湿止血抗癌之 目的。 5)气血双亏证。 主证:腰部或腹部包块日见增大,腰痛加剧,伴有乏力气短, 心悸心烦,面色苍白,贫血消瘦,口干,低热,脉沉细数,舌淡 有瘀点,苔白或黄。 治法:补气养血,化瘀解毒。 方药:八珍汤(《正体类要》)力口减。黄芪30g,太子参 30g,云苓10g,猪苓20g,干地黄20g,当归10g,赤白芍各 10g,女贞子20g,地骨皮15g,干蟾10g,僵蚕10g,半枝莲 60g。 分析:八珍汤即四君子汤和四物汤合方,四君子汤健脾补气, 四物汤滋阴补血,二者合而用之,阴阳兼顾,气血双补。因见本 证,已属晚期,气血大亏,不克攻伐,故以扶正补气养血为主, 重用半枝莲解毒清热;干蟾、僵蚕攻毒散结,以减轻痛苦,延以 时日。 肾积,病名。五积之一。又名贲豚。证见腰脊引痛,少腹里 急,口干咽肿,目视(目巟)(目巟),健忘,色黑等。《难经·五十 四难》:“肾之积,名曰贲豚。”《脉经·平五脏积聚脉证》:“诊得肾积 脉沉而急,口干咽肿伤烂,目(目巟)(目巟),骨中寒,主髓厥, 善忘,其色黑。”《证治准绳·杂病》治用大七气汤倍桂加茴香、炒 楝子肉,兼吞奔豚丸。参见贲豚条。 肾癌在传统医学中称谓不一。在中国传 统医学中,中医学称为“肾积”、“痰癖”、“溺 血”、“积”等。

子宫肌瘤患者的护理个案

I例子宫肌瘤合并原发性高血压患者的护理【摘要】子宫肌瘤是妇产科中的常见病和多发病之一,是女性生殖系统中最常见的一种良性肿瘤,多见于育龄妇女,目前子宫肌瘤的发病因素尚不明确。 【关键词】子宫肌瘤;原发性高血压;护理 子宫肌瘤(Hysteromyoma)又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器中较常见的一种良性肿瘤,一般多发病于30~50岁的妇女。子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生造成的一种良性肿瘤,有少量的纤维结缔组织发于其中。子宫肌瘤好发病于育龄期妇女,肌瘤会随着妇女绝经后而萎缩或者消退,到目前为止,研究认为,其发病原因主要与雌激素长期刺激有关。雌激素能使子宫肌细胞增长肥大,肌层变厚,子宫增大。雌激素还通过子宫肌组织内的雌激素受体起作用。 1、简要病史 患者沈洁,女,48岁,已婚。现病史:患者既往月经规则,27—28天,量中,无痛经,绝经一年余。患者8年前妇科普查发现子宫肌瘤,当时约6+cm,定期随访B超未见肌瘤明显增大。8年来无月经经量增多经期延长,无腰酸腿痛,无下腹坠胀感,无尿频尿急排尿困难,无头晕眼花乏力,无发热,无腹痛,无阴道流液,无大便里急后重。患者今年11月30日我院查环时复查B超提示:子宫肌瘤可能(子宫前壁内见一个低回声区,大小约74mm*50mm*4 9mm)。遂至我院妇科门诊就诊,妇科检查:子宫增大如孕50天大小,质中;双附件无异常。门诊遂拟“子宫肌瘤IUD”收治入院手术治疗。近来,睡眠两便胃纳可,体重无明显减轻。过去史:高血压病史14年,平时口服珍菊降压片1粒/日,赖诺普利胶囊1粒/日,血压控制于125/85mmHg左右。否认糖尿病等慢性疾患史,否认心、肺、肝、肾等慢性疾患史,否认药物食物过敏史,否认手术外伤史,否认传染病史,否认输血史。按时预防接种。个人史:否认烟酒嗜好,否认疫地疫区接触,否认其他不良嗜好。家庭经济条件及居住环境一般。婚育史:结婚年龄25岁,配偶有糖尿病。生育史:1—1—0—1,足月顺产一个,小孩健在。现宫内节育环避孕18年。月经史:初潮14岁,月经规则,周期27—28天,经期7天。现已绝经1年余。过敏史:否认药物或食物过敏史。家族史:父亲因“肾癌”去世,否认家族遗传病史。 2、体格检查 体温:37.0℃脉搏:92次/分呼吸:22次/分血压:150/90mmHg 一般情况:神志清晰,发育正常,营养良好,体位自主,贫血貌无,查体合作,对答切题。 皮肤黏膜:无黄染,无出血点 浅表淋巴结:全身淋巴结无肿大。 头部:头颈无畸形,头发致密,眼脸无肿胀,巩膜无黄染,结膜无苍白。唇色正常,咽部无充血,扁桃体无肿大 颈部:颈软,气管居中,颈静脉无充盈,甲状腺无肿大,无节结,无血管杂音。 胸部:外形正常,乳房发育正常,双乳对称,无硬结。心脏:心界无扩大,心率92次/分,心律齐,未闻及杂音。肺脏:呼吸音清;未及干、湿罗音 腹部:全腹平坦,有腹式呼吸,无肠型,无妊娠纹,无腹壁疤痕,腹软,未及明显包块,无压痛,无反跳痛,肝左肋下未及,无移动性浊音,无肾区叩击痛,肠鸣音正常脊柱、四肢:无畸形,无下肢浮肿,肛门直肠检查无异常 神经系统:生理反射存在,无病理反射 3、护理诊断 (1)疼痛:与手术牵拉和麻醉作用逐渐消失,伤口未愈合有关。 (2)腹胀:与术中牵拉及麻醉作用的影响,术后活动少,肠蠕动功能减弱有关。多发生在术后48h内。

子宫肌瘤治疗

子宫肌瘤治疗 由于子宫肌瘤在生长之初不易被发觉,而一旦发现、确诊之后以及在治疗中,对患者的精神和机体的伤害是比较严重的。所以,子宫肌瘤又有女性生殖健康的“潜在杀手”之称。对于子宫肌瘤的成因,目前认为,与患者体内雌激素水平过高和流产、分娩等因素有关。因为大部分子宫肌瘤患者绝经年龄延迟,而绝经后,随着体内雌激素水平的下降,肌瘤会自然萎缩。子宫肌瘤是否有症状,取决于肌瘤的生长部位和大小。 如何选择适合自己的治疗方法 子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫腺肌病、功能失调性子宫出血对女性的危害,主要是月经过多、严重贫血、不育、感染及压迫症状。传统治疗子宫肌瘤的方法要视具体情况而定:症状轻的患者,若子宫大小不超过孕12周的大小,则不必手术,只要每3个月去医院复查一次,随时注意肌瘤的变化即可。特别是对于近绝经期的患者,因其绝经后肌瘤有自然萎缩的可能,所以一般都主张保守治疗。手术方法也有不同选择,希望保留生育能力者,肌瘤为单个的可开腹剔除肌瘤,保留子宫;黏膜下肌瘤蒂细长已脱出于阴道内者,可经阴道行肌瘤摘除术;年龄大而无生育要求者可开腹行全子宫切除术,其中不满50岁,在确认卵巢无病变时,可保留一侧卵巢,尽可能不影响女性内分泌功能。在医生指导下,应用雄激素治疗,以对抗体内过高的雌激素,使子宫内膜萎缩,血管及肌层收缩,减少月经量。这种药物治疗适用于月经过多、贫血不严重,子宫增大在孕8周大小以下的患者。 一“切”难解千愁 在选择治疗方法的同时。不能忽略由此带来的负面影响。传统的手术治疗有全部或部分切除子宫的方式,但这种手术改变了内生殖器的完整性,会给患者及其配偶在心理上造成较大的创伤,从一定程度上影响了夫妻生活质量。药物治疗主要是减少体内雌激素的产生或对抗雌激素的作用,疗程长、见效慢、疗效差、费用高,药物治疗对分泌系统、心血管系统、骨质代谢及第二性征等方面有不同程度的副作用。外科学治疗疾病通常采用“开刀”这种特色性手段,难免给患者带来人为损害性创伤。子宫肌瘤是一种良性的子宫肿瘤,在生育年龄的妇女中很常见。肌瘤的生长部位如压迫输卵管影响精子、卵子的运行会造成不育。一旦能够妊娠,在孕期肌瘤即会随着子宫的增长,尤其在孕中期以后,迅速长大,发生“变性”,产生腹痛、发烧等症状。子宫肌瘤有时也容易造成流产、早产。一般来说,患有子宫肌瘤妇女,只有直径2厘米以下的浆膜下肌瘤,可以妊娠。但妊娠前子宫肌瘤直径已超过3厘米,则肌瘤于孕期长大、发生变性及造成流产、早产的机会增加;若肌瘤直径虽然不足3厘米,但生长部位不好,如在宫腔内,或宫颈上,由于压迫输卵管影响不育等情况,最好是先做手术剔除肌瘤再怀孕。凡有子宫肌瘤的育龄妇女,一定要在妇科医生的检查后再决定是否妊娠。 子宫肌瘤何时该切 据统计,在35岁以上的中年妇女中,很多人患有子宫肌瘤。子宫肌瘤恶化的概率很小,

治疗肝癌晚期的偏方

治疗肝癌晚期的偏方有哪些呢?晚期肝癌患者,病情较重,并发症较多,身体状况很差,手术的意义不大,而且无法再承受放化疗等西医疗法的毒副作用.所以,建议晚期肝癌患者采取中医保守治疗的方法,以达到缓解病人痛苦症状,提高生存质量的目的。很多患者及其家属经常寻找一些偏方治疗肝癌,那么治疗肝癌晚期的偏方有哪些呢? 1、气滞血瘀 治法:活血化瘀,行气消积。 处方:柴胡、黄芩、白芍、郁金、桃仁、蜇虫、白术、大黄、由三七(先煎)各10克,莪术15克,半枝莲、鳖甲(先煎)各3O克。 用法:每日1剂,水煎,分2次服。 2、湿热蕴毒 治法:解毒泻火,清利肝胆。 处方:菌陈、山栀、黄芩、苦参、郁金、莪术各9克,半枝莲、白花蛇舌草、七叶一枝花各30克。 用法:每日1剂,水煎,分2次服。 3、肝肾阴虚 治法:滋养肝肾,化瘀消症。 处方:生地、鳖甲(先煎)各20克,女贞子、旱莲草、白芍、丹皮、山萸肉、丹参各15克,西洋参(另炖)10克,半枝莲、七叶一枝花各30克。 用法:每日1剂,水煎,分2次服。 4、脾虚湿因 治法:健脾益气,除湿消胀。 处方:党参20克,白术、云茯苓、山楂各15克,陈皮5克,法半10克,丹参18克,苡仁、徐长卿、白花蛇舌草、七叶一枝花各30克。 用法:每日1剂,水煎,分2次服。 郑州希福肿瘤医院的袁希福院长针对肝癌晚期的治疗情况介绍,肝癌晚期的偏方在治疗的时候可能对于一部分人是有效果的,但是对于大部分的患者来说,还是要找到常规的治疗方法进行治疗的。很多患者选择中医用于肝癌晚期的治疗,不仅是因为中医治疗是温和保守的治疗方法,更重要的是它有很好的治疗效果。比如患者们常用的三联平衡疗法,就使很多晚期患者实现了康复甚至是可以带瘤生存。 中医之所以可以取得这样好的治疗效果是因为中医治疗采用望闻问切的方法,并且在此基础上实行的是辩证论治。辩证论治是中医治疗肝癌的最大特色之一,每个患者的病程和症状都不一样,使用中医治疗肝癌可以做到因人而异,避免千人一方。治疗肝癌时既有固定不变的主方,又有灵活加减不断变化的药物,实现辨证施治。

多发性子宫肌瘤的治疗方法.doc

多发性子宫肌瘤的治疗方法 子宫肌瘤(uterus myoma of),常为多发性,并且以上不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫上,称为多发性子宫肌瘤。整理了多发性子宫肌瘤的治疗方法,希望可以帮助大家! 多发性子宫肌瘤的治疗方法 1,药物:子宫肌瘤中医治疗无效。采用性激素药物以强行降低雌激素水平,缓解子宫肌瘤症状,不能根治,副作用大。 2,手术:采用肌瘤摘除术或子宫切除术,显效较快,但如果内分泌失调这一根本致病原因未能改变,子宫肌瘤还可能复发。得了子宫肌瘤,最主要的是及时发现、及早手术。 3,根据肌瘤的不同特点,患者自身情况,选择适合于自己的治疗形式。很多无生育要求的人患子宫肌瘤后,选择了子宫切除手术,目的是显效快,不复发,但是肌瘤和子宫一起没了。殊不知,子宫是女性盆底的组成部分,切除子宫必须在盆底挖个窟窿,而且切断固定子宫的10条韧带,才能取下子宫,盆底完整性被破坏,盆底支持力度下降,内脏下垂,严重影响生活质量,特别是性生活。因肌瘤切除子宫是一个非常大的误区,其实肌瘤是良性疾病,以今天的医疗水平,根本没有必要也不应该切除子宫。微创技术已经非常普及,粘膜下肌瘤完全可以用宫腔镜经阴道切除,无切口;浆膜下肌瘤和壁间肌瘤可以用腹腔镜切除,腹壁最大切口1cm。所以,年轻或无症状的肌瘤患者,不应该等肌瘤长大或出现症状再作手术,肌瘤越小子宫创伤越小。肌瘤一旦存在,一定会越长越大,任何药物治疗都无效,栓塞和自凝刀,因为易损伤肠管,出血,复发等,更是不可取。不如尽早切除,术后辅以内分泌调节,才是万全之策。 多发性子宫肌瘤的种类 第1类:性生活失调女性易患子宫肌瘤 传统中医学讲,子宫肌瘤归属于症瘕(肚子里结块的病)范畴。而症瘕的形成多与正气虚弱、气血失调有关。中医解说

子宫肌瘤

子宫肌瘤:是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结蹄组织组成。 病理病因 一、危险因素:妇科专家介绍,子宫肌瘤的具体原因目前尚不十分明确,但研究表明,激素分泌过于旺盛,是导致子宫肌瘤的最普遍原因,其中这三种是造成内分泌紊乱,导致激素分泌过剩的罪魁祸首。 第1类:未育女性提前进入更年期:女性一生原始卵泡数目有限,排卵的年限约有30年,妊娠期和哺乳期,由于激素作用,卵巢暂停排卵,直至哺乳期的第4~6个月才恢复,卵巢由此推迟了一定数量的排卵,有生育史的女性要较晚进入更年期,而未育女性得不到孕激素及时有效保护,易发生激素依赖性疾病,子宫肌瘤就是其中之一,权威研究表明,女性一生中如果有一次完整的孕育过程,能够增加10年的免疫力,而这10年的免疫力,主要针对的是妇科肿瘤 第2类:性生活失调:夫妻间正常的性生活刺激,可促进神经内分泌正常进行,使人体激素正常良好地分泌,而长期性生活失调,容易引起激素水平分泌紊乱,导致盆腔慢性充血,诱发子宫肌瘤。 第3类:抑郁女性多发子宫肌瘤:中年女性面临着工作和家庭的双重精神压力,易产生抑郁情绪,而伴随着绝经期的到来,女性开始出现“雌激素控制期”,在这个时期中,女性自身的抑郁情绪,很容易促使雌激素分泌量增多,且作用加强,有时可持续几个月甚至几年,这同样是子宫肌瘤产生的重要原因。 二、性激素及其受体:现代医学认为子宫肌瘤为激素依赖性肿瘤。子宫肌瘤好发于生育年龄,青春期前少见,绝经后萎缩或消失。研究认为雌孕激素协同促进肌瘤生长。 三、遗传因素:细胞遗传学研究显示:25-50%的子宫肌瘤存在细胞遗传学的异常。 四、细胞因子与细胞外介质:子宫肌瘤中有多种生长因子及其受体表达水平升高,它们被认为是子宫肌瘤形成过程中卵巢性激素上调的介质或效应器,但是也不能排除有一种或多种生长因子初级调节异常的可能。 发病机制 1.大体:子宫肌瘤是实性肿瘤,可单个或多个生长在子宫任何部位,大小悬殊,甚至几十至百个肌瘤同时生长,一般小肌瘤多为圆球形,但长大或多个肌瘤互相融合时,则成为不规则的形状,肌瘤组织质地较子宫为硬,在直视下,从子宫外极易触摸到子宫肌瘤存在的部位,肌瘤并无包膜,肌瘤压迫周围的肌壁纤维而形成假包膜,二者界限分明,肌瘤与子宫肌壁间有一层疏松的网状间隙,切开肌壁,肌瘤多会从肌壁间跃出,且极易从假包膜将肌瘤剥出,肌瘤血液供应多来自假包膜,肌瘤表面色淡,光泽,切面呈灰白色,可见旋涡状或编织状结构,排列致密。 2.镜下:子宫肌瘤主要由梭形平滑肌细胞和不等量纤维结缔组织构成,平滑肌细胞大小均匀,排列呈栅栏状或旋涡状结构,纵切面细胞呈梭形,大小较一致,杆状核;横切面细胞呈圆形,多边形,圆

子宫肌瘤诊治指南

子宫肌瘤诊治指南 疾病简介: 子宫肌瘤(uterine myoma)是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,常见于30~50岁妇女,20岁以下少见。绝大多数子宫肌瘤是良性的。但由于子宫肌瘤倾向于多发,因此,在育龄女性,随着年龄增长,肌瘤可能逐渐增大增多,肌瘤剔除手术亦有可能复发。子宫肌瘤的恶变(即肉瘤变)率很低,约为0.4-0.8%。但仍需警惕恶变风险。 疾病分类 子宫肌瘤按肌瘤所在部位分宫体肌瘤(92%)和宫颈肌瘤(8%)。根据肌瘤与子宫肌壁的关系分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和粘膜下肌瘤。 多个或多种类型的肌瘤可发生于同一子宫,称为多发子宫肌瘤。 发病原因 1.子宫肌瘤的组织发生 子宫肌瘤的组织起源目前意见尚未一致,有人认为是由未成熟的子宫壁平滑肌细胞增生所产生,也有学者认为是发生于子宫血管壁的平滑肌组织,早在20世纪70年代初,Townsend通过X连锁的葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(glucose-6-phosphatedehydrogenase,G6PD)的同工酶分析发现从同一子宫而来的随机分布的不同肌瘤的平滑肌细胞都具有完全相同的G6PD电泳类型,这提示这些肿瘤起源于一个单个的肌瘤平滑肌细胞,即每一个子宫肌瘤都是以单细胞起源的,随后的研究(Mashal RD,1994)是在X染色体上,在雄激素受体基因中,包含三脱氧核苷酸重复的克隆试验,这个基因座比G6PD同工酶基因座具有高度多态性,这种单克隆试验与多数肌瘤是单一起源的结果是一致的,故认为子宫肌瘤是衍生于单个肌瘤平滑肌细胞的单克隆肿瘤,多发性子宫肌瘤可能是由于在子宫肌层内多灶性潜伏的细胞所形成的多源性单克隆肿瘤,组织学研究发现生长时期不长的微小子宫肌瘤不但富有含肌丝的成熟平滑肌细胞,而且也发现有似孕18~20周胎儿子宫中见到的未成熟平滑肌细胞,推测人类子宫肌瘤的发生可能是来自子宫内未分化的间叶细胞,在某些病理条件下增生,分化为平滑肌细胞而形成子宫肌瘤的。 2.子宫肌瘤的遗传学 早在20世纪90年代初Rein就指出体细胞突变是肌瘤形成中的起始事件,体细胞突变包括从点突变到染色体丢失和增多的多种染色体畸变,首先是单克隆起源的体细胞突变,并对突变肌细胞提供一种选择性生长优势,其次是多种与肌瘤有关的染色体的重排,细胞遗传学一致证实子宫肌瘤具有染色体的结构异常,一

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