安全生产周检查记录表

安全生产周检查记录表

安全生产周检查记录表

安全生产周检查记录表

日周月检查记录表

关于实施日周月安全隐患检查记录制度的通知各施工、监理企业，各有关单位： 一、施工现场专职安全管理人员每日对施工现场实体进行安全检查后填写《重庆市建筑施工项目专职安全管理人员每日安全检查记录表》。当项目配备的项目专职安全生产管理人员两人及以上时，由项目安全管理机构负责人将每日检查情况汇总后填写。 二、施工现场项目负责人应每周组织对项目的安全行为及安全实体进行检查后填写《重庆市建筑施工项目负责人带班生产记录表》。同时项目负责人对项目的检查时间及检查频次仍应满足《建筑施工企业负责人及项目负责人施工现场带班制度》规定要求，不得减少时间总量。 三、施工企业负责人应每月组织对项目的安全行为及安全实体进行检查后填写《重庆市建筑施工企业负责人带班检查记录表》。同时企业负责人对项目的检查时间及检查频次仍应满足《建筑施工企业负责人及项目负责人施工现场带班制度》规定要求，不得减少时间总量。

四、施工现场监理工程师应旁站见证监理，并在《重庆市建筑施工企业负责人带班检查记录表》和《重庆市建筑施工项目负责人带班生产记录表》上签字核实。 五、施工现场针对日周月排查出的隐患，要按照“五定”原则（定整改项目、定整改措施、定保障资金、定责任人员、定整改时间）落实整改，逐一销号，确保日清周进，周清月进，月清季进，坚决防止小隐患酿成大故事。 附表： 1、重庆市建筑施工项目专职安全管理人员每日安全检查记录表 2、重庆市建筑施工项目负责人带班检查记录表 3、重庆市建筑施工企业负责人带班检查记录表

重庆市建筑施工项目专职安全管理人员每日安全检查记录表

重庆市建筑施工项目负责人带班检查记录表

最新“安全生产月”专项检查表(参考)

附件1 “安全生产月”专项检查表（参考） 受检单位：检查时间： 1

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检查人：言语理解与表达 A 1 [哀怜爱怜爱恋] 三者读音大致相同，但意义和用法不同。”哀怜”指对别人的不幸遭遇表示同情，如”中华民族有哀怜弱者的传统”。”爱怜”指十分疼爱，多用于子女，如”爱怜子女”。”爱恋”指热爱而难以分离，多用于男女之间，如”二十多年来，他俩一直相互爱恋着”。 2 [爱护爱惜] 爱护有精心保护，不使受到损坏或镀害的意思;爱惜指不浪费，不糟蹋。前者既可指人，又可指物;后者则仅指物或抽象事物，如”时间”。 3 [安闲安适] 安闲重在”闲”——心中无所牵挂;安适重在”适”——舒适，惬意。 4 [安置安顿安排] “安置”重在于”置”，使工作、生活、物品等有适当的位置，或指人或物的处置各得其所，又指安置亲属、行李、灾民等;”安顿”着重在于”顿”，妥当安排使有着落。”安排”着重于”排”，分轻重缓急，先后主次，有条不紊地处置人或事物，多指人事、任务等的处理。 5 [按语暗语] 相同点：二者都与语言有关。不同点：”按语”也写作”案语”，指作者、编者对有关文章、词句所做的说明、提示或考证。如”这个文段，编者特地加了按语”;”暗语”指彼此约定的秘密话，如”这些话纯是暗语，别人根本听不懂”。 6 [暗淡黯淡] 二者都指不明朗。不同的是：”暗淡”指光色昏暗，不光明，不鲜艳，如”光线暗淡”;”黯淡”①指心理暗淡，如”心情黯淡”;②同”暗淡”。 7 [翱翔遨游] 二者都与游动有关，但游动的方式有所不同。”翱翔”指在空中回旋地飞。”遨游”指漫游，游历。如”自由翱翔”，”遨游太空”。 8 [懊悔懊恼] 懊悔重在”悔”——后悔，更多的是”责己”;懊恼重在”恼”——烦恼，更多的是”怨天尤人”。 B 9 [把持操纵] 把持是独占、独揽的意思，往往是公开性的活动;操纵是支配、控制的意思，多是幕后行为。 10 [颁布颁发]”颁布”侧重于公布，对象往往是法令、条例等;”颁发”侧重于授予、发出，对象常是奖品或命令、指示等。 6

每周安全检查记录表 ()

周安全检查记录 表 工程名称：瀚全电子科技（重庆）有限公司永川工厂项目施工建设工程 检查时间： 序号分项 内容 检查项目检查结果整改意见 1 三宝 四口1．是否正确使用安全帽、安全带 2．是否使用安全网封闭或使用不合格的安全网3．“四口”、“临边”是否符合要求 4．防护设施是否做到定型化、工具化 5．电梯井、管道井、内防护是否合格 6．通道口、设备防护棚等防护是否符合要求7．其他 2 脚手架 （模板 支撑） 1．★有无搭设方案或编制、审批是否符合要求 2．脚手架是否按专项方案搭设 3．脚手钢管是否油漆、锈蚀严重或搭设不规范 4．落地脚手架立杆基础是否符合要求 5．连墙件设置或构造是否符合要求 6．卸料平台是否做到工具化、定型化 7．混凝土输送泵管、卸料平台、模板支撑、缆 风绳等与脚手架是否固定 8．悬挑脚手架的悬挑梁是否用型钢或型钢变形 严重或悬挑架采用扣件连接的

9．整体提升脚手架有未经鉴定 10．脚手架、模板支撑系统有无验收手续11．其他。 3 临时 施工 用电 1．★现场临时用电设计方案或变更方案的编制、审核、批准和验收是否符合程序； 2．有无采用三级配电两级保护系统、是否采用TN-S接零保护系统 3．定期检查和复查手续是否齐全 4．保护接地和保护接零有无混用，重复接地装置是否符合规范 5．外电线路的防护和电气设备的防护是否符合规范要求 6．配电室有无标志牌、警告牌、配电室设置和安全装置、消防设施是否符合规范要求7．配电线路、电缆有无采用五芯线和PE线有无采用绿/黄双色线敷设，配电线路架设等 是否符合规范要求 8．每台用电设备有无专用开关箱；漏电保护器选择是否符合规范和配电箱、开关箱电源进 线有无采用插头插座做活动连接，配电箱及 开关箱设置、选择、使用和维护是否符合规 范要求 9．电动机械和手持式电动工具是否按规范使用保养，是否按规范要求使用安全电压，照 明供电和照明装置是否符合规范 10．是否存在用铜丝或其他金属材料代替熔断丝 11．其他。 4 施工 机械1．★塔吊、施工电梯、整体提升脚手架等设备装、拆有无方案的编制、审核、批准和验收是否符合程序 2．★塔机、施工电梯、整体提升脚手架等设备装、拆单位有无相应资质 3．使用的设备是否经登记备案 4．有无使用淘汰或安全性能差的机械设备

(安全管理套表)安全检查记录表(周检)

表（三）-1 工程名称中联天御一期1～3#楼检查单位中国建筑第六工程局中联天御一期项目部 检查人员记录人检查日期12年1月6日检查记录：在检查中发现存在的问题如下： ①施工现场的材料、机具、施工用电进行检查，现场材料堆放整齐，各种材 料均设有标示牌且标示清晰。 ②机具均设有防雨防砸棚，机具旁均挂有操作规程牌，搅拌机附近排水措施 良好，钢筋机具及木工机具旁挂有灭火器。 ③边坡的支护需要加强。 检查评价： 整个现场总的来说基本符合安全文明施工要求，但局部需要继续整改。

表（三）-1 工程名称中联天御一期1～3#楼检查单位中国建筑第六工程局中联天御一期项目部 检查人员记录人检查日期11年12月9日检查记录：在检查中发现存在的问题如下： ①对资料的审核，资料与施工进度同步，填写规范。 ②施工用电检查，搅拌机开关箱内漏电保护器失灵，问题指出楼已立即整改， 其他方面均符合TN—S系统用电要求。 ③现场大量的使用材料，材料堆放有些混乱，应该规定的地方堆放整齐。 ④雨水多，2#楼西北边坡要做加固处理。 检查评价： 整个现场总的来说基本符合安全文明施工要求，但局部需要继续整改。

表（三）-1 工程名称中联天御一期1～3#楼检查单位中国建筑第六工程局中联天御一期项目部 检查人员记录人检查日期11年12月16日检查记录：在检查中发现存在的问题如下： ①施工现场进口处有设置工程概况牌、管理人员及监督电话牌、消防保卫牌、安全 生产牌、文明施工牌和施工现场平面图等九牌一图内容比较齐全。 ②施工现场施工作业区与非施工作业区（办公、生活区）有明显区域划分和隔离。 ③材料的堆放应规范有序。现场场地本身较小，堆放有些混乱。 ④集水坑四周须做临边防护，以免坠落。 ⑤边坡防护问题没有得到有效解决，要尽快处理。 检查评价： 整个现场总的来说基本符合安全文明施工要求，但局部需要继续整改。

周安全检查记录表

形象进度主体天气状况晴 检查日期 ****年**月**日检查性质项目部周检查参加检查人员项目经理：项目安全员、各工长及各班 组长 带队检查人： 检查内容依据JGJ59—11标准及相关标准对施工现场安全生产状况进行全面检查 序号 存在隐患情况可能导致 的后果/ 事故 隐患处理措施（“三定”） 隐患 代号 隐患内容责任单位（班组/个人）隐患消除措施要求整改完成时间 1 4 1#楼东单元10层灭火器少一个火灾综合办及时增补缺失的灭火器 2 6 1#楼15层悬挑钢梁部分木楔缺失钢梁不稳***架子班组增补缺失的木楔 3 4 1#楼单元15层到16层楼梯防护未跟上 及15层挑架硬隔离有缺失 人员跌落***架子班组 跟进楼梯防护，保证硬隔离完 整 4 4 1#楼外架上木工放置小物件，及方钢等 材料斜靠在外架上 物体打击 架体变形 ***木工班组 清理小物件，外架上严禁放置 材料；严禁材料斜靠外架 5 6 1#楼外架上有零星棉被及塑料薄膜火灾***泥工班组清理外架上棉被、薄膜并放在可靠地点 周安全生产联合检查记录表 项目名称 隐患代号：1管理：包括制度、人员配置、持证上岗、方案、交底教育等；2机械设备；3临时用电；4安全设施；5个人防护用品；6其他 1

周安全生产联合大检查隐患照片 序号隐患图片隐患说明 1 添加图片 1#楼东单元10层 灭火器少一个 2 添加图片 1#楼15层悬挑钢 梁部分木楔缺失 3 添加图片 1#楼单元15层到 16层楼梯防护未 跟上及15层挑架 硬隔离有缺失 灭火器少一个 木楔缺失 硬隔离缺失

序号隐患图片隐患说明 4 添加图片 1#楼外架上木工 放置小物件，及方 钢等材料斜靠在 外架上 木工材料

安全隐患排查记录(日周月)

日常安全检查记录表 被检部门时间年月日检查人员审核人 序 号 检查项目检查标准检查方法检查结果存在的主要问题 1生产设备1、机械设备是否完好现场检查 2、电气设备是否完好现场检查 3、特种设备及其附件是否完好现场检查 4、设备、管道密封良好无跑冒滴漏现象现场检查 5、其他设施设备是否完好现场检查 2岗位人员1、劳保用品是否正确穿戴现场检查 2、劳动纪律的遵守情况现场检查 3、安全操作规程的执行情况现场检查 3工艺指标1、工艺指标的执行情况现场检查 2、各项指标是否异常现场检查 4岗位防护设施1、扶梯、平台完好现场检查 2、设备防护罩放置规范合理现场检查 3、职业健康防护设施是否完好现场检查 4、各警示标志齐全、完好、卫生清洁现场检查 5其他设施

被检部门时间年月日检查人员审核人 序号检查项目检查标准检查方法检查结果存在的主要问题 1消防设施1、消防箱内水带良好打开窗户通风或强制通风 2、消防栓良好消防箱有水带，管道有水检查密封情况 3、无跑冒滴漏现象检查漏点情况 4、其它消防器材保管完好，取用方便现场检查 2灭火器材1、灭火器箱完好现场检查压力表及消防箱 2、灭火器外观良好，压力正常现场检查是否备用，保养良好 3应急救援预案1、事故应急救援预案是否有效现场检查 2、危险源的安全状况是否良好，无隐患存在现场检查 3、配备岗位必要的防护设施（手套、口罩，洗眼器等）及 应急救援防护用品，员工会使用防护用品 现场检查使用情况 4保卫1、做好节假日值班工作的指导，保证公司财产安全现场检查 2、节假日期间值班巡逻工作任务是否已布置人员核实 3、视频监控系统值守人员已安排人员核实 5生产1、安全设施是否完整有效现场检查 2、生产物资是否储备充分现场检查 3、节假日值班岗位安全意识是否松懈现场检查 4、备用设备是否到位现场检查 6其它

周安全检查记录表

江西通能咨询有限公司上饶地区建筑项目监理部 周安全检查记录表编号：GJ-AJ-0 工程名称被检查单位 检查日期检查人员 检查情况记录 序号检查项目检查内容检查结果备注 一安全帽1、未戴安全帽人 2、安全帽佩戴不规范人 3、安全帽本身不符合要求顶 二着装1、穿拖鞋、凉鞋、高跟鞋、打赤脚进现场人 2、打赤膊、穿背心、短裤进现场人 三安全用电1、临时电源线未架空而直接拖地放置处 2、未做到一机一闸一漏个 3、闸刀、开关箱未采取防雨、防水措施个 4、非专业电工私搭乱接电线人次 四脚手架安全 管理 1、脚手架未经自检验收投入使用处 2、脚手架搭设不规范处 3、脚手架所用材料不符要求处 五安全维、护 警示标志 1、孔口未设置孔洞盖板个孔 2、施工现场未设置安全围栏或警示标志处 3、工地大门通往外部通道口误警示标志处 1、主要施工机械无操作规程及责任人标牌机 2、提升机无检测证书机

六施工机械3、机械转动部分无安全防护罩处 4、提升机无日常维护保养记录机 七文明施工1、挖出的土方未及时运出、平整处 2、现场出现较大面积的积水处 3、现场材料、工具摆放不整齐处 4、现场积水处 5、未做好成品保护处 八安全管理1、安全管理制度不全缺项 2、重大事故应急救援预案编制情况有无 3、专项安全技术方案编制及交底记录情况缺项 4、日常安全检查记录情况完整 缺失 不全 5、安全文明施工奖罚情况奖励人 次，处罚 人次。6、安全文明施工协议签订情况应签份 缺签份 被检查单位负责人（签字）日期 注：1、本表每周由安全监理工程师组织检查，并及时登记，报建设单位一份。 2、“检查结果”栏中，填写该项违反人（次、处、起)数外，并在其后“备注”栏中简要记录部位、机械名称等，以供有据可依和随后整改复查。 3、本表检查项目及内容将随工程进展随时调整。

安全生产周检查表

安全生产周检查表 企业名称: 检查日期: 年月日 序 号 检查内容检查方式存在问题处理意见 一、生产、经营现场安全检查情况 1 作业人员是否持证上岗。抽查作业人员上岗证 2 作业人员是否按有关安全生产规章制度和安全 操作规程进行操作。 检查相关培训证书及培训记 录，抽查作业人员进行询问 3 作业人员是否熟悉本岗位化学品的基础知识，是否了解作业场所和工作岗位存在的危险因素及防范事故的应急措施。 4 作业人员是否佩戴和使用符合国家标准、行业 标准的劳动防护用品。 抽查作业场所劳动防护 用品配备情况 5 重大危险源（点）设备进行经常性维护、保养 和定期检测检验的情况。 查备案、查检修、保养记 录 6 重大危险源（点）已构成重大事故隐患的整改 情况。 查档案，查记录 7 重大危险源（点）监控情况。包括液位计、温 度计、压力表、安全阀、呼吸阀、湿度计、有 毒可燃气体检测仪等。 现场检查 8 现场安全警示标志的设置情况是否清晰、醒目， 是否有告知牌、特殊标识等。 现场检查 9 液体储存区是否有围堰，围堰是否有漏洞、破 损、防腐等情况，排水井是否有液封，围堰高 度是否符合标准。 现场检查 10 现场开展事故隐患排查及落实整改的情况检查生产场所整改档案、记录 11 安全评价报告中提出的事故隐患整改措施是否 全部落实。 对照安全评价报告抽查 整改措施落实情况 12 安全评价报告中描述的企业主要装置、设备、 设施、总平面布置是否改变并重新进行申请审 查。 对照安全评价报告检查 企业总平面布置 13 安全评价后企业的车间、仓库等建筑物是否改 变用途。 对照安全评价报告抽查 车间、仓库等建筑物的用 途 14 企业是否存在非法生产、储存危险化学品行为。抽查生产、储存环节 15 疏散用门是否按设计规范采用向疏散方向开启 的平开门。 现场检查 16 防雷、防潮、防晒、防冻、防腐、防渗漏等设 施是否完好。 现场检查 17 易燃易爆场所的电气、仪表是否安装防爆设施。现场检查 18 设备、管道压力、液位、温度、流量组分等检 测报警设施是否完好、指示是否正常。 现场检查

企业安全生产检查表

企业（单位）安全生产检查表 企业（单位）名称：年月日项目主要内容检查细则检查结果说明 安全生产责任制落实企业法定代表人负责制 及主要负责人、分管负责 人、安全管理人员、各车 间岗位安全责任制的建 立及落实情况 是否制定安全生产责任书 检查 细则 中的 项目， 完成 的在 结果 栏打 √，没 完成 的打 ×。 是否层层签订责任书 责任书的奖惩是否兑现 安全生产管理机构建设 情况 是否成立专门的安全管理机构 是否配备专兼职安全管理员 安全生产投入情况 是否按规定提取和使用安全生产费用 是否为从业人员缴纳工伤保险 是否投保安全生产责任险或缴纳安全 生产风险抵押金 落实安全生产法律法规设备安全管理制度和岗 位安全作业规程建立、执 行情况 是否制定安全管理制度并严格执行 是否制定岗位操作规程并严格执行 作业现场的安全管理情 况 是否建立安全检查和管理记录台帐 作业现场是否有安全管理人员 作业现场安全管理制度和操作规定是 否上墙，并严格执行 新建、改建、扩建项目依 法履行安全设施“三同时” 制度情况 项目设计是否符合安全规范，并取得 相关审批手续 安全设施是否与主体工程同时设计、 同时施工、同时验收 外来施工（承包、承租） 方安全管理情况 是否与外来施工方签订安全生产合同 或在合同中明确安全生产条款 是否对外来施工方生产经营过程加强 安全监管 外来施工方是否具备资质 隐患排查 整改和重大危险源监控企业安全生产设施、设备 的日常维护、保养情况； 是否建立安全生产设施、设备管理检 查制度 是否按规定做好安全生产设施、设备 的维护、保养记录

检查组组长签字： 企业（单位）主要负责人签字： 危险性较大的特种设备和危险物品储存容器、运输工具的检验检测情况 是否建立特种设备管理台帐 检查细则中的项目，完成的在结果栏打√，没完成的打×。 是否对在用特种设备按规定进行检测、检验 对重点部位、重大危险源 的普查建档、风险辨识、 监控预警制度的建立及措施落实情况 是否建立重大危险源档案及监控台帐 是否落实专人或专业设备对危险源进 行24小时监控 应急管理 应急队伍建设情况 是否建立专（兼）职应急救援队伍或 与相关应急救援队伍签订救援协议 应急投入情况 是否配备应急救援物资、器材 应急制度建设及演练情况 是否建立安全生产应急值守制度 是否制定总体应急救援预案及岗位、车间单项预案 是否定期开展应急演练，并留存演练记录 对企业周边或作业过程中存在的易由自然灾害引发事故灾难的危险点排查、防范和治理情况 是否建立自然灾害隐患排查治理台帐 基础工作及安全宣传培训 安全生产教育培训情况 是否制定全年培训计划，并建立安全生产教育培训考核档案 企业主要负责人、安全管理人员、特种作业人员是否培训并持证上岗 是否进行全员安全培训，并形成书面记录 安全宣传情况 是否建立安全生产例会制度并严格执行 厂区、车间是否设置安全黑板报、标语口号、警示标志等 安全保障落实情况 是否按规定为从业人员无偿提供合格的劳动防护用品

施工现场日周月安全检查记录表

项目名称：重庆建工九建大渡口半岛佳园安置房工程三标段检查时间：2018 年7 月7 日序限期完成责任人及检查项目存在问题处理意见整改结果 号时限联系方式 1 安全行为管理 2 文明施工 3 脚手架 4 基坑工程 边整改边 施工□ 5 模板支架 6 高处作业局部停工整改□ 7 施工用电 全面停工 整改□ 物料提升机 8 与施工升降机 塔式起重机9 与起重吊装 10 施工机具 11 其他 施工单位：重庆建工第九建设有限公司 签 专职安全员（签字）：项目负责人（签字）：企业负责人（签字）： 字 监理单位：重庆兴隆建设工程监理有限公司 栏 专业监理工程师（签字）：总监理工程师（签字）： 注： 1、此表为施工现场日（周、月）安全检查用登记表，用于存档备查。 2、检查人员应按《施工现场实体安全日检查要点提示》及《施工现场周（月）安全检查要点提示》对施工现场施工安全进行逐一检查，并将检查整改相关情况如实填写在此表的相应表格内。 3、凡是未能及时整改的安全隐患，应及时上报，按照“五定”原则（即定整改责任人、措施、资金、时限和应急预案）落实整改到位，并记入重大安全隐患整治档案，确保销号。 4、根据现场情况需要填写而本表格未包含的内容，可在表格“其他”项内自行增项填写。

项目名称：重庆建工九建大渡口半岛佳园安置房工程三标段检查时间：2018 年7 月15 日序限期完成责任人及检查项目存在问题处理意见整改结果 号时限联系方式 1 安全行为管理 2 文明施工 3 脚手架 4 基坑工程 边整改边 施工□ 5 模板支架1、模板支撑立杆下端部分未使用 6 高处作业 垫板； 2、外架作业有 1 人未系好安全带； 3、有人从混凝土泵管架子通道通 局部停工 整改□ 2018 年 7 月16 日 7 施工用电 过（禁止通行）； 全面停工 整改□ 物料提升机 8 与施工升降机 塔式起重机9 与起重吊装 10 施工机具 11 其他 施工单位：重庆建工第九建设有限公司 签 专职安全员（签字）：项目负责人（签字）：企业负责人（签字）： 字 监理单位：重庆兴隆建设工程监理有限公司 栏 专业监理工程师（签字）：总监理工程师（签字）： 注： 1、此表为施工现场日（周、月）安全检查用登记表，用于存档备查。 2、检查人员应按《施工现场实体安全日检查要点提示》及《施工现场周（月）安全检查要点提示》对施工现场施工安全进行逐一检查，并将检查整改相关情况如实填写在此表的相应表格内。 3、凡是未能及时整改的安全隐患，应及时上报，按照“五定”原则（即定整改责任人、措施、资金、时限和应急预案）落实整改到位，并记入重大安全隐患整治档案，确保销号。 4、根据现场情况需要填写而本表格未包含的内容，可在表格“其他”项内自行增项填写。

施工现场日周月安全检查记录表

检查时间：2018年7月7日 专职安全员（签字）： 项目负责人（签字）： 企业负责人（签字）： 专业监理工程师（签字）： 总监理工程师（签字）： 施工现场日□（周□月口）安全检查记录表 项目名称：重庆建工九建大渡口半岛佳园安置房工程三标段 施工单位：重庆建工第九建设有限公司 监理单位：重庆兴隆建设工程监理有限公司 注： 1、 此表为施工现场日（周、月）安全检查用登记表，用于存档备查。 2、 检查人员应按《施工现场实体安全日检查要点提示》及《施工现场周（月）安全检查要点提示》对施工现场施工安全 进行逐一检查，并将检查整改相关情况如实填写在此表的相应表格内。 3、 凡是未能及时整改的安全隐患，应及时上报，按照“五定”原则（即定整改责任人、措施、资金、时限和应急预案） 落实整改到位，并记入重 大安全隐患整治档案，确保销号。

4、根据现场情况需要填写而本表格未包含的内容，可在表格“其他”项内自行增项填写。

检查时间：2018年7月15日 专职安全员（签字）： 项目负责人（签字）： 企业负责人（签字）： 专业监理工程师（签字）： 总监理工程师（签字）： 施工现场日□（周□月口）安全检查记录表 项目名称：重庆建工九建大渡口半岛佳园安置房工程三标段 施工单位：重庆建工第九建设有限公司 监理单位：重庆兴隆建设工程监理有限公司 注: 1、 此表为施工现场日（周、月）安全检查用登记表，用于存档备查。 2、 检查人员应按《施工现场实体安全日检查要点提示》及《施工现场周（月）安全检查要点提示》对施工现场施工安全 进行逐一 检查，并将检查整改相关情况如实填写在此表的相应表格内。 3、 凡是未能及时整改的安全隐患，应及时上报，按照“五定”原则（即定整改责任人、措施、资金、时限和应急预案） 落实整改 到位，并记入重大安全隐患整治档案，确保销号。 4、根据现场情况需要填写而本表格未包含的内容，可在表格“其他”项内自行增项填写。 序 号 检查项目 1 安全行为管理 2 文明施工 3 脚手架 4 基坑工程 5 模板支架 6 高处作业 7 施工用电 8 物料提升机 与施工升降机 9 塔式起重机 与起重吊装 10 施工机具 11 其他 存在问题 处理意见 边整改边 限期完成 时限 责任人及 联系方式 整改结果 模板支撑立杆下端部分未使用 垫板； 外架作业有1人未系好安全带; 有人从混凝土泵管架子通道通 过（禁止通行）； 施工口 局部停工 整改口 全面停工 整改口 2018 年 7月16日