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管道工程质验表

____________验收批质量检验记录

质验表（水管）—36 建设单位：监理单位：合同号：

施工单位：编号：

单位（子单位）工程名称项目经理

分部（子分部）工程名称执行标准

验收部位

施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录

主控项目1 2 3 4 5 6

一般项目1 2 3 4 5 6 7

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）施工班组长

质量检查员：年月日

监理单位验收结论

专业监理工程师：年月日

南通市建设工程质量监督站监制

分项工程质量检验记录

质验表（水管）—37 建设单位：监理单位：合同号：

施工单位：编号：

单位(子单位)工程名称

分部(子分部)工程名称分项工程名称

检验批数项目经理

序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论

专业工长（施工员）施工班组长

施工单位检查评定结果

质量检查员：年月日

监理单位验收结论

专业监理工程师：年月日

南通市建设工程质量监督站监制

分部（子分部）工程检验记录

质验表（水管）—38 建设单位：南通市城市建设工程管理中心监理单位：南通市市政工程设计院有限公司合同号：

施工单位：济南城建集团有限公司编号：

单位(子单位)工程名称永兴路B标污水管道工程

分部(子分部)工程名称附属构筑物工程项目经理

序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定验收意见

1 井室 5 合格

2 支连管 4 合格

质量控制资料

安全和功能检验（检测）报告

观感质量验收

验收单位分包单位项目经理：年月日施工单位项目经理：年月日勘察单位项目负责人：年月日设计单位项目负责人：年月日监理单位总监理工程师：年月日建设单位项目负责人：年月日

南通市建设工程质量监督站监制

分部（子分部）工程检验记录

质验表（水管）—38 建设单位：南通市城市建设工程管理中心监理单位：南通市市政工程设计院有限公司合同号：

施工单位：济南城建集团有限公司编号：

单位(子单位)工程名称永兴路B标污水管道工程

分部(子分部)工程名称管道主体工程项目经理

序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定验收意见

1 管道基础9 合格

2 管道接口连接9 合格

3 管道铺设9 合格

4 管道防腐层7 合格

质量控制资料

安全和功能检验（检测）报告

观感质量验收

南通市建设工程质量监督站监制

单位（子单位）工程质量竣工验收记录

质验表（水管）—39 建设单位：监理单位：合同号：

施工单位：编号：

单位（子单位）工程名称道路类型

项目经理项目技术负责人工程造价

开工日期竣工日期

序

号

项目验收记录验收结论

参加验收单位

建设单位监理单位施工单位设计单位

（章）

项目负责人：

年月日

（章）

总监理工程师：

年月日

（章）

单位负责人：

年月日

（章）

项目负责人：

年月日

南通市建设工程质量监督站监制

单位(子单位)工程质量控制资料核查记录

质验表（水管）—40 建设单位：监理单位：合同号：

施工单位：编号：

工程名称

序号资料名称份数核查意见

1 材质质量

保证资料

①管节、管件、管道设备及管配件等；②防腐层材料、

阴极保护设备及材料；③钢材、焊材、水泥砂石、橡胶

止水圈、混凝土、砖、混凝土外加剂、钢制结构、混凝

土预制结构

2 施工检测①管道接口连接质量检测（钢管焊接无损探伤检验、法兰或压兰螺栓拧紧力矩检测、熔焊检验）；②内外防腐(包括补口、补伤)防腐检测；③预水压试验；④混凝土强度、混凝土抗渗、混凝土抗冻、砂浆强度、钢筋焊接；⑤回填土压实度；⑥柔性管道环向变形检测；⑦不开槽施工土层加固、支护及施工变形等测量；⑧管道设备安装测试；⑨阴极保护安装测试；⑩桩基完整性检测、地基处理检测。

3 结构安全

和使用功

能性检测

①管道水压试验；②给水管道冲洗消毒；③管道位置及

高程；④浅埋暗挖管道、盾构管片拼装变形测量；⑤混

凝土结构管道渗水调查；⑥管道及抽升泵站设备（或系

统）调试、电气设备电试；⑦阴极保护系统测试；⑧桩

基动测、静载试验。

4 施工测量①控制桩（副桩）、永久（临时）水准点测量复核；②施工放样复核；③竣工测量。

5 施工技术

管理

①施工组织设计（施工方案）、专题施工方案及批复；

②焊接工艺评定及作业指导书；③图纸会审、施工技

术交底；④设计变更、技术联系单；⑤质量事故（问题)

处理；⑥材料、设备进场验收，计量仪器校核报告；⑦

工程会议纪要；⑧施工日记。

6 验收记录①验收批、分项、分部（子分部）、单位（子单位）工程质量验收记录；②隐蔽验收记录。

7 施工记录①接口组对拼、焊接、栓接、熔接；②地基基础、地层等加固处理；③桩基成桩；④支护结构施工；⑤沉井下沉；⑥混凝土浇筑；⑦管道设备安装；⑧顶进（掘进、钻进、夯进）；⑨沉管沉放及桥管吊装；⑩焊条烘焙、焊接热处理；○

11防腐层补口补伤等。

8 竣工图

结论：

项目经理：

年月日结论：

总监理工程师：

年月日

南通市建设工程质量监督站监制

单位(子单位)工程安全

和使用功能检验资料核查及抽查记录

质验表（水管）—41 建设单位：监理单位：合同号：

施工单位：编号：单位（子单位）工程名称

序号安全和功能检查表资料核查意见功能抽查结果

1 压力管道水压力试验（无压力管道严密性试验）记录

2 给水管道冲洗消毒记录集报告

3 阀门安装及运行功能调试报告及功能检测

4 其他管道设备安装调试报告及功能检测

5 管道位置高程及管道变形测量及汇总

6 阴极保护安装及系统测试报告及抽查检验

7 防腐绝缘检测汇总及抽查检验

8 钢管焊接无损检测报告汇总

9 混凝土试块抗压强度试验汇总

10 混凝土试块抗渗、抗冻试验汇总

11 地基基础加固检测报告

12 桥管桩基础动测或静载试验报告

13 混凝土结构管道渗漏水调查记录

14 提升泵站的地面建筑

15 其他

结论：

项目经理：

年月日结论：

总监理工程师：

年月日

注：提升泵站的地面建筑应符合现行国家标准《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300的有关规定。

南通市建设工程质量监督站监制

单位(子单位)工程观感质量检查记录

质验表（水管）—42建设单位：监理单位：合同号：

施工单位：编号：

单位（子单位）工程名称

序号检查项目抽查质量情况好中差

管道工程管道、管道附件、附属构筑

物位置

2 管道设备

3 附属构筑物

4 大口径管道（渠、廊）：管道内部、管廊内管道安装

5 地上管道（桥管、架空管、虹吸管）及承重结构

6 回填土

顶管、盾构、浅

埋暗挖、定向

钻、夯管管道结构

8 防水、防腐

9 管缝（变形缝）

10 进、出洞口

11 工作坑（井）

12 管道线性

13 附属构筑物

提升泵站下部结构

15 地面建筑

16 水泵机电设备、管道安装及基础支架

17 防水、防腐

18 附属构筑物、工艺

观感质量综合评价

结论：

项目经理：

年月日结论：

总监理工程师：

年月日

注：地面建筑应符合现行国家标准《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300的有关规定。

南通市建设工程质量监督站监制

建龙地基验槽表格

建龙地基验槽表格篇一:地基验槽记录地基验槽记录 SN:613200000000ACB6建龙软件打印（批准文号:川建发［20021280号）四川省建设厅监制地基验槽记录 SN:613200000000ACB6建龙软件打印（批准文号:川建发［20021280号）地基验槽记录 SN:613200000000ACB6建龙软件打印（批准文号:川建发［20021280号）四川省建设厅监制地基验槽记录 SN:613200000000ACB6建龙软件打印（批准文号:川建发［20021280号）四川省建设厅监制地基验槽记录 SN:613200000000ACB6建龙软件打印（批准文号:川建发［20021280号）四川省建设厅监制篇二:建龙全套表格施丄单位用表指南 1 工程质量事故报告注:此表山施工单位报建设、监理、质量监督机构。四川省建设厅制

SG-001填写说明一、本表为发生工程质量事故时施工单位向建设、监理、质量监督机构报告所用表格。二、本报表山施工单位项LI负责人部填写。三、填写要求： 1.本表中的工程名称、地点、建设单位、施工单位应填写全称，应和《工程质量监督登记表》相一致。 2.事故发生的时间及部位应详细准确，估讣经济损失为初步估计的直接经济损失。 3.伤亡人数应按轻伤、重伤、死亡人数分别填写。 4.最后一栏施工单位名称应写明项U负责人部全称，且盖上施工单位（项目负责人部）公章，负责人由项□负责人签名。 5.施工单位应在工程事故发生后及时填写，并采取必要措施防止事故扩大。施工单位应如实填写、不得隐瞒。四、如事故中发生了人员伤亡，还应按安全事故有关程序报告。五、本表一工四份，分别报当地建设、监理、质量监督机构，施工单位各存一份。单位工程开工报告注:本表一式五份:建设单位、监理单位、施工单（来 2 自:WwW. xltkwj. cOm小龙文档网：建龙地基验槽表格）位、主管部门、城建档案馆各一份。四川省建设厅制编号:第册施工日志

道路工程质量评定表..doc

道路工程质量评定表道路工程质量评定表道路 9-1 水泥混凝土面层分项工程质量检验评定表道路 9-2 土方路基分项工程质量检验评定表道路 9-3 沥青混凝土面层和沥青碎 (砾 )石面层分项工程质量检验评定表道路 9-4 级配碎 (砾 )石基层和底基层分项工程质量检验评定表道路 9-5 水泥稳定粒料 (碎石、砂砾或矿渣等 )分项工程质量检验评定表道路 9-6 路肩分项工程质量检验评定表道路 9-7 石灰土基层和底基层分项工程质量检验评定表道路 9-8 乳化沥青下封层分项工程质量检验评定表道路 9-9 桥梁总体分项工程质量评定表道路 9-10 拱桥组合桥台分项工程质量评定表道路 9-11 拱的安装分项工程质量评定表道路 9-12 桥面铺装分项工程质量评定表道路 9-13 伸缩缝安装分项工程质量评定表道路 9-14 人行道铺设分项工程质量评定表道路 9-15 栏杆分项工程质量评定表水利水电工程JTJ071–98

水泥混凝土面层分项工程质量评定表道路9–1 单位工程名称分项工程类别分部工程名称检验日期分项工程名称、部位评定日期项内容检查结次年月日年月日果 1 基层检测符合要求，验算的基层整体模量应满足设计要求基 2采用的水泥，其物理性能和化学成分应符合国家有关标准的规定本 3 粗细骨料、水及接缝填缝料应符合施工规范要求 4施工配合比需经试验室试验，选择采用最佳配合比要接缝的位置、规格、尺寸及传力杆、拉力杆的设置 5 应符合设计文件的要求求 6 路面横向采取的拉毛或机具压槽等抗滑措施，其构造深度应符合施工规范要求 7 面层与其他构造物相接应平顺等 8 混凝土铺筑后按施工规范要求养护项规定值或次检查项目允许偏差 (mm) 1 1弯拉强度（ MPa）在合格标准内实 2 板厚代表值-5 度极值-10 测 3 平整度 4 0.6 抗滑构造深度项 5 相邻板高差 3 6 纵横缝顺直度10 目7 中线平面偏位20 8 路面宽度±20 9 纵断高程±15 10 横坡(%) ±0.25 合计施工单位自评意见外观鉴定质量保证资料得分施工单位名称初检复检实测值或实测偏差值质量评定 2345678 9 10 平均合格率规定分实得分代表值 (%) 30 20 15 8 8 3 3 5 3 5 100 质量监理单位复核意见核定质等级量等级减分减分监理单位终检名称核定人水利水电工程JTJ07 1-98

公路工程质量评定资料表格(全套标准表格)

公路工程质量评定表令狐采学说明 1、本套表格适用于公路工程建设上使用，包括试验、检测、评定及施工原始记录。 2、本套表格包含评定标准(JTG F80/1-2004)要求评分的部分项目。实际上本套表格是工程质量检验报告单所对应项目的评分表。目的是对工程进行最终评定结论，作为交竣工验收的重要资料。评定标准未规定的项目不列入此表。 3、总评表是评表的汇总。权重依据评定标准附录A的规定，因此总评表的数据来源于评表的结果。总评表结果即得出工程项目的评定结果。 4、由于评表的规定分有部分项目可能有增减，有的评表未填写规定分。填表人根据实际情况填写。 5、对于路线工程可分段评定,在桩号及部位栏填上起止桩号，并在表头填上“第×段共×段”，标段评定时以路线长度加权平均。 6、数据应真实可靠，不能与施工检查数据有矛盾。甲方代表、监理工程师应认真审核把关，并对照评定标准的外观检查项目进行评定，最后签名认可。 7、路基、柔性基层、沥青路面弯沉值评定参见附录I 8、喷射混凝土抗压强度评定参见附录E 9、水泥混凝土弯拉强度评定参见附录C 10、路面结构层厚度评定参见附录H 11、路基、路面压实评定参见附录B 12、水泥混凝土抗压强度评定参见附录D 13、水泥砂浆强度评定参见附录F 14、单位、分部及分项工程的划分参见附录A 15、分项工程质量评分，其检验内容包括基本要求、实测项目、外观鉴定和质量保证资料四个部分。只有在其使用的原材料、半成品、成品及施工工艺符合基本要求的规定，且无严重外观缺陷和质量保证资料真实并基本齐全时，才能对分项工程质量进行检验评定。

16、分项工程的评分值满分为100分，按实测项目采用加权平均法计算。存在外观缺陷或资料不全时，须予减分。 Σ[检查项目得分×权值] 分项工程得分=---------------------------- Σ检查项目权值分项工程评分值=分项工程得分—外观缺陷减分—资料不全减分（1）基本要求检查分项工程所列基本要求，对施工质量优劣具有关键作用，应按基本要求对工程进行认真检查。经检查不符合基本要求规定时，不得进行工程质量的检验和评定。（2）实测项目计分对规定检查项目采用现场抽样方法，按照规定频率和下列计分方法对分项工程的施工质量直接进行检测计分。检查项目除按数理统计方法评定的项目以外，均应按单点(组)测定值是否符合标准要求进行评定，并按合格率计分。检查合格的点（组）数检查项目合格率=--------------------------------------------×100% 该检查项目的全问检查点（组）数检查项目得分=检查项目合格率×100% 3) 外观缺陷减分对工程外表状况应逐项进行全面检查，如发现外观缺陷，应进行减分。对于较严重的外观缺陷，施工单位须采取措施进行

地基验槽记录表.(范文)

5.方茴说：“那时候我们不说爱，爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。我们只说喜欢，就算喜欢也是偷偷摸摸的。” 6.方茴说：“我觉得之所以说相见不如怀念，是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛，而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。” 7.在村头有一截巨大的雷击木，直径十几米，此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光，变得普普通通了。 8.这些孩子都很活泼与好动，即便吃饭时也都不太老实，不少人抱着陶碗从自家出来，凑到了一起。 9.石村周围草木丰茂，猛兽众多，可守着大山，村人的食物相对来说却算不上丰盛，只是一些粗麦饼、野果以及孩子们碗中少量的肉食。地基验槽（复验）记录质控（建）表4.1.5.1 共页第页

产品质量检验表格大全

竭诚为您提供优质文档/双击可除产品质量检验表格大全篇一：质量记录表格大全 xxxxxxxx有限公司颁布日期：质量版本：a受控状态：文件编号：审核：批准： 20xx-03-03 记录实施日期：20xx-04-03 章节文件名称文件编号1234567891011121314151617 《考核表》 glsc4.0-jl01glsc5.0-jl01glsc6.0-jl01glsc6.0-jl02 《文件记录发放登记表》《改进计划》《不符合项报告》《不合格纠正和预防措施处理单》glsc6.0-jl03《改正、纠正和预防措施实施情况》glsc6.0-jl04《生产通知单》《物

资收发卡》 glsc7.0-jl01glsc7.0-jl02glsc8.0-jl01glsc9.0-jl01gls c9.0-jl02glsc10.0-jl01glsc10.0-jl02glsc10.0-jl03gls c10.0-jl04glsc11.0-jl01glsc12.0-jl01 《设施设备维修保养记录》《人员培训计划表》《培训考核登记表》《采购计划》《供方评定记录表》《合格供方名录》《进货验收记录》《不合格品登记评审表》《检验报告》 18《检验原始记录》 glsc12.0-jl021920212223242526272829 《检验设备周期校准计划》《产品召回记录》《内部审核计划》《内部审核报告》《会议签到表》 glsc12.0-jl03glsc13.0-jl01glsc14.0-jl01glsc14.0-jl0 2glsc14.0-jl03glsc15.0-jl01glsc15.0-jl02glsc16.1-jl 01glsc16.1-jl02glsc16.2-jl01glsc16.2-jl02 《管理(产品质量检验表格大全)评审计划》《管理评审报告》《防蝇防鼠检查记录》《每日卫生检查记录》《员工健康登记表》《交接班记录》章节文件名称文件编号30313233《工作服清洗发放记录》

产品质量验收表格大全276

钢结构(零件及部件加工)分项工程检验批质量验收记录（GB50205-2001）表J.0.5 编号：/□□□ /□□□说明主控项目

4.2.1 钢材、钢铸件的品种、规格、性能等应符合现行国家产品标准和设计要求。进口钢材产品的质量应符合设计和合同规定标准的要求。检查数量：全数检查。检验方法：检查质量合格证明文件、中文标志及检验报告等。 4.2.2 对属于下列情况之一的钢材，应进行抽样复验，其复验结果应符合现行国家产品标准和设计要求。 1、国外进口钢材； 2、钢材混批； 3、板厚等于或大于40mm，且设计有Z向性能要求的厚板； 4、建筑结构安全等级为一级，大跨度钢结构中主要受力构件所采用的钢材； 5、设计有复验要求的钢材； 6、对质量有疑义的钢材。检查数量：全数检查。检验方法：检查复验报告。 7.2.1 钢材切割面或剪切面应无裂纹、夹渣、分层和大于1mm的缺棱。检查数量：全数检查。检验方法：观察或用放大镜及百分尺检查，有疑义时作渗透、磁粉或超声波探伤检查。 7.3.1 碳素结构钢在环境温度低于-16℃、低合金结构钢在环境温度低于-12℃时，不应进行冷矫正和冷弯曲。碳素结构钢和低合金结构钢在加热矫正时，加热温度不应超过900℃。低合金结构钢在加热矫正后应自然冷却。检查数量：全数检查。检验方法：检查制作工艺报告和施工记录。 7.3.2 当零件采用热加工成型时，加热温度应控制在900~1000℃；碳素结构钢和低合金结构钢在温度分别下降到700℃和800℃之前，应结束加工；低合金结构钢应自然冷却。检查数量：全数检查。检验方法：检查制作工艺报告和施工记录。 7.4.1 气割或机械剪切的零件，需要进行边缘加工时，其刨削量不应小于2.0mm。检查数量：全数检查。检验方法：检查工艺报告和施工记录。 7.5.1 螺栓球成型后，不应有裂纹、褶皱、过烧。检查数量：每种规格抽查10%，且不应少于5个。检验方法：10倍放大镜观察检查或表面探伤。 7.5.2 钢板压成半圆球后，表面不应有裂纹、褶皱；焊接球其对接坡口应采用机械加工，对接焊缝表面应打磨平整。检查数量：每种规格抽查10%，且不应少于5个。检验方法：10倍放大镜观察检查或表面探伤。 7.6.1 A、B级螺栓孔（Ⅰ类孔）应具有H12的精度，孔壁表面粗糙度R a不应大于12.5μm。其孔径的允许偏差应符合表7.6.1-1的规定。 C级螺栓孔（Ⅱ类孔），孔壁表面精糙度R a不应大于25μm，其允许偏差应符合表7.6.1-2的规定。检查数量：按钢构件数量检查10%，且不应少于3件。检验方法：用游标卡尺或孔径量规检查。 A、B级螺栓孔径的允许偏差（mm）表7.6.1-1 C级螺栓孔的允许偏差（mm）表7.6.1-2 一般项目 4.2.3 钢板厚度及允许偏差应符合其产品标准的要求。检查数量：每一品种、规格的钢板抽查5处。检验方法：用游标卡尺量测。 4.2.4 型钢的规格尺寸及允许偏差符合其产品标准的要求。检查数量：每一品种、规格的型钢抽查5处。检验方法：用钢尺和游标卡尺量测。 /□□□接上表

JTG_F80_1-2004公路工程质量检验评定标准

公路工程质量检验评定标准(JTGF80/1-2004) 发布日期：2005-1-12 1 总则 (4) 2 术语 (5) 3 工程质量评定 (6) 3.1 一般规定 (6) 3.2 工程质量评分 (6) 3.3 工程质量等级评定 (7) 4 路基土石方工程 (8) 4.1 一般规定 (8) 4.2 土方路基 (8) 4.3 石方路基 (9) 4.4 软土地基处治 (9) 4.5 土工合成材料处治层 (11) 5 排水工程 (12) 5.1 一般规定 (12) 5.2 管节预制 (12) 5.3 管道基础及管节安装 (12) 5.4 检查(雨水)并砌筑 (13) 5.5 土沟 (13) 5.6 浆砌排水沟 (14) 5.7 盲沟 (14) 5.8 排水泵站 (15) 6 挡土墙、防护及其它砌筑工程 (16) 6.1 一般规定 (16) 6.2 砌体挡土墙 (16) 6.3 悬臂式和扶臂式挡土墙 (17) 6.4 锚杆、锚碇板和加筋土挡土墙 (17) 6.5 桩板式挡土墙 (19) 6.6 墙背填土 (19) 6.7 抗滑桩 (19) 6.8 挖方边坡锚喷防护 (20) 6.9 锥、护坡 (20) 6.10 砌石工程 (21) 6.11 导流工程 (22) 6.12 石笼防护 (22) 7 路面工程 (23) 7.1 一般规定 (23) 7.2 水泥混凝土面层 (23) 7.3 沥青混凝土面层和沥青碎(砾)石面层 (24) 7.4 沥青贯入式面层(或上拌下贯式面层) (26) 7.5 沥青表面处治面层 (26) 7.6 水泥土基层和底基层 (27) 7.7 水泥稳定粒料(碎石、砂砾或矿渣等)基层和底基层 (28) 7.8 石灰土基层和底基层 (29) 7.9 石灰稳定粒料(碎石，砂砾或矿渣等)基层和底基层 (29)

产品质量标准检验表

第一章建筑工程施工质量验收规范检验批检查用表填写说明建设部颁布的新版《建筑工程施工质量验收规范》定于2003年1月1日起执行。为确保新版规范在我省全面贯彻实施，便于实际操作，根据新版规范的条文和建设部有关规定，我站组织专家编制了“建筑工程施工质量验收检验批检查用表汇编”。它是与《建筑工程施工质量验收规范》配套使用的全省统一格式。工程建设各方主体在施工质量验收过程中都应严格遵照执行。填写检查用表时，除应符合省建设厅《关于执行建筑工程施工质量验收规范有关事项的通知》（浙建发[2002]193号）文件的规定外，尚应符合以下要求： 1、当合同约定采用的企业标准规定的检查内容多于国家规范规定的检查内容时，应按企业标准的规定补充检查内容，并按此检查验收； 2、当合同约定采用的企业标准规定的质量要求高于国家规范的规定时，应按企业标准的规定修改检查表内相应的质量要求指标，并按此检查验收； 3、当检查表中某一检查项目的质量要求指标写明按“设计要求”时，应按本工程施工图设计文件的规定，明确填写本工程设计规定的具体的质量要求，并按此检查验收； 4、当检查表中某一检查项目有多种检查内容时（仅限定量检查项目），应按相关专业规范或合同约定采用的企业标准规定的检查内容进行检查并另行形成“检查记录表”作为本表的附件。填写本表时，按所附“检查记录表”中的合格检查结果，在本表相应栏目内填写“符合要求”或“抽样检验合格”等合适的结论性肯定用词； 5、当同一检查表内的检查项目不能（或不应）在某一时间一次性检查验收时，施工、监理（建设）单位应按实际情况在过程前、过程中进行检查、控制、验收，并填写相应的检查（验收）栏目，但“验收结论”应在表列检查内容全部检查并填写完整后填写，日期以填写“验收结论”的日期为准； 6、当检查表所列某一检查项目的检查（验收）记录栏分为10个小格时，并不表示只需抽查10个点,现场实际抽查点数应按施工组织设计中划分的检验批大小和相关专业规范（企业标准）或本表说明中规定的抽样方案（检查数量）确定的点数抽查。 7、当某一张检验批表有多个编号，填写时应将无关的编号划去，保留实际检查的检验批编号。如当《砖砌体工程检验批质量验收记录》用于主体结构砌体检查时，应将（基础分部用）编号划去。

道路工程质量检验评定表

质量检验评定表 (编号H)

目录 1、质量检验评定表(编号H)使用说明 2、分项工程质量检验评定表封面格式 3、分项工程质量检验评定表……………………………………………H—1 4、分项工程基本要求评定表……………………………………………H—2 5、分项工程外观鉴定评定表……………………………………………H—3 6、分项工程质量保证资料评定表………………………………………H—4 7、压实度检测结果评定表………………………………………………H—5 8、弯沉检测结果评定表…………………………………………………H—6 9、路面结构层厚度检测结果评定表……………………………………H—7 10、水泥混凝土抗压强度检测结果评定表……………………………H—8 11、水泥混凝土抗弯强度检测结果评定表……………………………H—9 12、水泥砂浆抗压强度检测结果评定表………………………………H—10 13、半刚性基层材料抗压强度检测结果评定表………………………H—11 14、检测结果评定表……………………………………………………H—12 15、分部工程质量检验评定表…………………………………………H—13 16、单位工程质量检验评定表…………………………………………H—14

质量检验评定表(编号H)使用说明（1）用H1～H12表进行分项工程的质量评定，仅将检查项目的测定值和评定结果填入相应表中，原始记录和检测报告不要附在各表后面。（2）用H13～H14表进行分部工程和单位工程的质量评定。

工程项目分项工程质量检验评定表所属标段：_________________________________ 分项工程名称：_________________________________ 分部工程名称：_________________________________ 单位工程名称：_________________________________ 施工单位：_________________________________ 监理单位：_________________________________

川市政道路质量评定表全套

3—12—7—1 路基——土方工序质量评定表 100 m 注：1.实检查点数必须等于、小于应检查点数，如超过应检查点数，其超过的点数应从合格点数中减去。 2.填方高度小于80cm及不填不挖路段，原地面以下0～30cm范围内的压实度不低于表中挖土的要求。 3.道路的类型应根据设计要求确定。分期扩建的道路需按永久规划的道路类型设计。

3—12—7—2 路基——石方工序质量评定表工程技术负责人：项目专业质检员：施工员：年月日注：实检查点数必须等于、小于应检查点数，如超过应检查点数，其超过的点数应从合格点数中减去。

3—12—7—3 路基——路床工序质量评定表 1000 m

工程技术负责人：项目专业质检员：施工员：年月日注：1.实检查点数必须等于、小于应检查点数，如超过应检查点数，其超过的点数应从合格点数中减去。 2.快速路和主干路挖土地段重型击实压实度为93%。 3—12—7—5 路基——边沟、边坡工序质量评定表单位工程名称：部位名称：工序名称：

工程技术负责人：项目专业质检员：施工员：年月日注：实检查点数必须等于、小于应检查点数，如超过应检查点数，其超过的点数应从合格点数中减去。 3—12—7—4 路基——路肩工序质量评定表单位工程名称：部位名称：工序名称：

工程技术负责人：项目专业质检员：施工员：年月日注：1.实检查点数必须等于、小于应检查点数，如超过应检查点数，其超过的点数应从合格点数中减去。 2.硬质路肩应补充相应的检查项目。 3—12—7—10 基层——块石基层工序质量评定表单位工程名称：部位名称：工序名称：

管道工程质验表

____________验收批质量检验记录质验表（水管）—36 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：单位（子单位）工程名称项目经理分部（子分部）工程名称执行标准验收部位施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录主控项目1 2 3 4 5 6 一般项目1 2 3 4 5 6 7 施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长质量检查员：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日南通市建设工程质量监督站监制

分项工程质量检验记录质验表（水管）—37 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：单位(子单位)工程名称分部(子分部)工程名称分项工程名称检验批数项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果质量检查员：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日南通市建设工程质量监督站监制

分部（子分部）工程检验记录质验表（水管）—38 建设单位：南通市城市建设工程管理中心监理单位：南通市市政工程设计院有限公司合同号：施工单位：济南城建集团有限公司编号：单位(子单位)工程名称永兴路B标污水管道工程分部(子分部)工程名称附属构筑物工程项目经理序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定验收意见 1 井室 5 合格 2 支连管 4 合格 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 质量控制资料安全和功能检验（检测）报告观感质量验收验收单位分包单位项目经理：年月日施工单位项目经理：年月日勘察单位项目负责人：年月日设计单位项目负责人：年月日监理单位总监理工程师：年月日建设单位项目负责人：年月日南通市建设工程质量监督站监制

JTG_F80_1-2004公路工程质量检验评定标准(附录)

附录A 单位、分部及分项工程的划分附表A-1 一般建设项目的工程划分单位工程分部工程分项工程路基工程（每10km或每标段）路基土石方工程*① (1~3km路段)② 土方路基*，石方路基*，软土地基*，土工合成材料处治层* 等排水工程(1~3km路段) 管节预制，管道基础及管节安装*，检查(雨水)井砌筑*，土沟，浆砌排水沟*，盲沟，跌水，急流槽*，水簸箕，捧水泵站等小桥及符合小桥标准的通道*，人行天桥，渡槽(每座) 基础及下部构造*，上部构造预制、安装或浇筑*，桥面*，栏杆，人行道等涵洞、通道(1~3km路段) 基础及下部构造*，主要构件预制、安装或浇筑*，填土，总体等砌筑防护工程(1~3km路段) 挡土墙*，墙背填土，抗滑桩*，锚喷防护*，锥、护坡，导流工程，石笼防护等大型挡土墙*，组合式挡土墙 *(每处) 基础*，墙身*，墙背填土，构件预制*，构件安装*，筋带，锚杆、拉杆，总体*等路面工程 (每10km或每标段) 路面工程(1~3km路段)* 底基层，基层*，面层*，垫层，联结层，路缘石，人行道，路肩，路面边缘捧水系统等桥梁工程 ③(特大、大中桥) 基础及下部构造*(每桥或每墩、台) 扩大基础，桩基*，地下连续墙*，承台，沉井*，桩的制作*，钢筋加工安装及安装，墩台身(砌体) 浇筑*，墩台身安装，墩台帽*，组合桥台*，台背填土，支座垫石和挡块等上部构造预制和安装* 主要构件预制*，其他构件预制，钢筋加工及安装，预应力筋的加工和张拉*，粱板安装，悬臂拼装*，顶推施工粱*，拱圈节段预制，拱的安装，转体施工拱*，劲性骨架拱肋安装*，钢管拱肋制作*，钢管拱肋安装*，吊杆制作和安装*，钢粱制作*，钢梁安装，钢梁防护*等上部构造现场浇筑* 钢筋加工及安装，预应力筋的加工和张拉*，主要构件浇筑*，其他构件浇筑，悬臂浇筑*，劲性骨架混凝土*，钢管混凝土拱*等总体、桥面系和附属工程桥梁总体*，桥面防水层施工，桥面铺装*，钢桥面铺装*，支座安装，搭板，伸缩缝安装，大型伸缩缝安装*，栏杆安装，混凝土护栏，人行道铺设，灯柱安装等防护工程护坡，护岸*，导流工程*，石笼防护，砌石工程等引道工程路基*，路面*，挡土墙*，小桥*，涵洞*，护栏等互通立交工程桥梁工程*(每座) 桥梁总体，基础及下部构造*，上部构造预制、安装或浇筑*，支座安装，支座垫石，桥面铺装*，护栏，人行道等主线路基路面工程*(1~3km路段) 见路基、路面等分项工程匝道工程(每条) 路基*，路面*，通道*，护坡，挡土墙*，护栏等隧道工程总体隧道总体*等明洞明洞浇筑，明洞防水层，明洞回填*，等

铁路信号质量验表(全)

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高柱色灯信号机检验批质量验收记录表编号：单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号《铁路信号工程施工质量收标准》TB10419—2003 施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1 信号机构、信号变压器质量第4.2.1条2 混凝土信号机柱质量第4.2.2条3 信号机构型号、规格和灯光配列第4.2.3条 4 机柱倾斜量≯36mm 5 高柱信号机托架限界第4.2.5条6 安装质量机柱类型设计规定机柱埋深设计规定机构安装高度设计规定安装限界设计规定7 进路表示器机构安装位置第4.2.7条8 梯子基础及机柱卡盘、底盘质量第4.2.8条9 信号机配线质量第4.2.9条一般项目1 机构安装质量第4.2.10条2 机柱顶端及引入管口堵封质量第4.2.11条 3 机柱培土质量第4.2.12条 4 涂漆质量及规定第4.2.13条 5 信号机名称书写第4.2.14条施工单位检查评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日

监理单位验收结论监理工程师年月日矮型色灯信号机检验批质量验收记录表编号：单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号《铁路信号工程施工质量收标准》TB10419—2003 施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1 信号机构、信号变压器质量第4.3.1条2 信号机构型号、规格和灯光配列设计要求3 安装质量安装高度设计规定机构间距设计规定基础埋深设计规定安装限界设计规定 4 进路表示器安装位置第4.3.4条 5 信号机基础质量第4.3.5条 6 信号机配线质量第4.3.6条一般项目1 信号机基础埋设第4.3.7条2 信号机构内部设备安装质量第4.3.8条 3 信号机构涂漆第4.3.9条 4 信号机名称书写第4.3.10条施工单位检查评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日

公路工程质量评定表格全套标准表格

公路工程质量评定表格全套标准表格集团标准化工作小组 [Q8QX9QT-X8QQB8Q8-NQ8QJ8-M8QMN]

公路工程质量评定表说明 1、本套表格适用于公路工程建设上使用，包括试验、检测、评定及施工原始记录。 2、本套表格包含评定标准(JTG F80/1-2004)要求评分的部分项目。实际上本套表格是工程质量检验报告单所对应项目的评分表。目的是对工程进行最终评定结论，作为交竣工验收的重要资料。评定标准未规定的项目不列入此表。 3、总评表是评表的汇总。权重依据评定标准附录A的规定，因此总评表的数据来源于评表的结果。总评表结果即得出工程项目的评定结果。 4、由于评表的规定分有部分项目可能有增减，有的评表未填写规定分。填表人根据实际情况填写。 5、对于路线工程可分段评定,在桩号及部位栏填上起止桩号，并在表头填上“第×段共×段”，标段评定时以路线长度加权平均。 6、数据应真实可靠，不能与施工检查数据有矛盾。甲方代表、监理工程师应认真审核把关，并对照评定标准的外观检查项目进行评定，最后签名认可。 7、路基、柔性基层、沥青路面弯沉值评定参见附录I 8、喷射混凝土抗压强度评定参见附录E 9、水泥混凝土弯拉强度评定参见附录C 10、路面结构层厚度评定参见附录H 11、路基、路面压实评定参见附录B 12、水泥混凝土抗压强度评定参见附录D 13、水泥砂浆强度评定参见附录F 14、单位、分部及分项工程的划分参见附录A 15、分项工程质量评分，其检验内容包括基本要求、实测项目、外观鉴定和质量保证资料四个部分。只有在其使用的原材料、半成品、成品及施工工艺符合基本要求的规定，且无严重外观缺陷和质量保证资料真实并基本齐全时，才能对分项工程质量进行检验评定。 16、分项工程的评分值满分为100分，按实测项目采用加权平均法计

公路工程质量评定资料表格(全套标准表格)

管道和设备保温工程检验批质量验收记录表(精)

国电铜陵发电厂一期#1机组（1×600mw）烟气脱销改造工程质量验收及评定项目划分报审表编号：：LYHB-NJJL-XHF-BW-01001 致：安徽能建工程监理咨询有限公司铜陵项目监理机构：现报上 #1机组脱销改造、烟道、设备保温工程质量验收及评定项目划分表，请审查。附件：工程质量验收及评定项目划分表。管道和设备保温工程检验批质量验收记录表管道及设备保温分项工程质量检验评定表承包单位：（章）项目经理：日期：项目监理机构审查意见：项目监理机构：（章）总监理工程师：专业监理工程师：日期建设单位审批意见：建设单位：（章）项目代表：日期：

国电铜陵发电厂一期#1机组（1×600mw）烟气脱销改造工程脱销装置保温施工质量检验项目划分表北京国电龙源环保工程有限公司 2013年12月批准：审核：编制：一．编制依据 1、施工设计图纸： 2、施工质量验收及评定规程：《国电铜陵发电厂#1机组1×600mw机组烟气脱硝改造工程施工组织设计》《烟道、反应器、及管道施工图纸》《火力发电厂保温油漆设计规程》（DL/T5072-2007）进行《管道及设备保温》（98R418）《工业设备及管道绝热施工及验收规范》 3、国电铜陵发电厂#1机组1×600mw机组技改项目烟气脱硝装置RPC总承包工程技术协议。

4、质量保证手册及质量体系程序文件。 5、设备技术文件。二、编制说明 1、根据《电力建设施工质量验收及评定规程》和《火电厂烟气脱销工程施工及技术规程》，编制了本工程的保温专业验收项目分表。本专业验收项目划分表的工程编号、工程名称、性质、验评分级参照现行的《电力建设施工质量验收及评价规程》的工程质量验评范围表式，并结合引进的烟气脱销、技术来源的技术要求和质量标准、企业标准、施工设计图纸编制，作为本工程施工质量检验及评定的依据。 2、编号说明：按照国电铜陵发电有限公司设备部和安徽能建工程监理咨询有限公司铜陵监理项目部规定，对施工质量验收编码统一说明如下：如TL 1 TX J 01 02 0101 检验批分项工程分部工程单位工程专业编码J-机务，T-土建脱销改造工程一期工程铜陵发电厂 3、未列入本表或需修改的验收项目，将在施工质量验收前进行补充、修改完善。国电铜陵发电厂一期#1机组（1×600mw）烟气脱销改造工程脱销装置保温施工质量检验项目划分表工程编工程名性质分级验评单质量验

管道工程检验批验收记录使用表资料

管道工程检验批验收记录使用说明 1、本表为道路工程检验批质量验收记录表，表中检验批验收内容根据《给水排水管道工程施工与验收规范》GB 50268-2008及《给水排水构筑物工程施工与验收规范》GB 50141-2008中检验标准相一致（如有不一致的地方，按规范规定填写，有新规范，按新规范要求填写），由技术负责人根据现场检查据实填写。 2、结论一栏由现场监理工程师填写，对质量作出结论，并另附抽检记录表及试验报告单，盖上“监理抽检”红色印章。 3、试验检测报告附在检验批质量验收记录表后面。 4、项目试验检测记录则另采用有关专用试验检测报告表。 5、施工过程中原始记录表可采用各施工单位通常使用的记录表，其格式应能明确反映施工有关操作的全过程和真实记录，并经驻地监理工程师同意认可。本《基本表格》不再统一施工原始记录的表式。

管道工程检验批质量验收记录目录 1、沟槽开挖与地基处理工程检验批质量验收记录。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表（管）-1 2、撑板、钢板桩支撑工程检验批质量验收记录。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表（管）-2 3、刚性管道沟槽回填工程检验批质量验收记录。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表（管）-3 4、柔性管道沟槽回填工程检验批质量验收记录。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表（管）-4 5、管道基础工程检验批质量验收记录。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表（管）-5 6、接口连接工程检验批质量验收记录。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表（管）-6 7、钢管内防腐层工程检验批质量验收记录。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表（管）-7 8、钢管外防腐层工程检验批质量验收记录。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表（管）-8 9、钢管阴极保护工程检验批质量验收记录。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表（管）-9 10、接口连接工程检验批质量验收记录（球墨铸铁管）。。。。。。。。。。。。。。。。质验表（管）-10 11、接口连接工程检验批质量验收记录（钢筋混凝土管、预（自）应力混凝土管、预应力钢筒混凝土管。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表（管）-11 12、接口连接工程检验批质量验收记录（化学建材）。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表（管）-12 13、管道铺设工程检验批质量验收记录。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表（管）-13 14、工作井工程检验批质量验收记录。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表（管）-14 15、顶管管道检验批质量验收记录。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表（管）-15 16、垂直顶升管道检验批质量验收记录。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表（管）-16 17、盾构管片制作检验批质量验收记录。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。质验表（管）-17

管道工程隐蔽验收记录表格.doc

. 编号 : 隐蔽工程验收记录地下防水、防腐工程单位工分项工工程全厂设备与管道油漆循环冷却水管道油漆管道外壁程名称程名称部位施工图号J0534 设计变更编号主要原材料试验报告编号基层、面层、细部等质量情况出厂证件编号品种、规格主环氧沥青底漆H53 基层：优良环氧沥青面漆H53 面层：优良要环氧沥青稀料H53 细部：优良质玛蹄脂（或胶泥、涂料）配制量试验报告编号检情汽机房 0 米测无存在问题况结果验验收已达到设计要求收意优良结见论建设（监理）单位：公司：工地：班组：年月日年月日年月日年月日

编号 : 隐蔽工程验收记录地下防水、防腐工程单位工分项工工程全厂设备与管道油漆凝结水放水管道油漆管道外壁程名称程名称部位施工图号J0513 设计变更编号主要原材料出厂证件编号试验报告编号基层、面层、细部等质量情况品种、规格主环氧沥青底漆H53 基层：优良环氧沥青面漆H53 面层：优良要环氧沥青稀料H53 细部：优良质玛蹄脂（或胶泥、涂料）配制量试验报告编号检情测汽机房 0 米无存在问题况结果验验收已达到设计要求收意优良结见论建设（监理）单位：公司：工地：班组：年月日年月日年月日年月日

编号 : 隐蔽工程验收记录地下防水、防腐工程单位工分项工变压器润滑油事故放工程全厂设备与管道油漆程名称油管道油漆管道外壁程名称部位施工图号S0706 设计变更编号主要原材料出厂证件编号试验报告编号基层、面层、细部等质量情况品种、规格主环氧沥青底漆H53 基层：优良环氧沥青面漆H53 面层：优良要环氧沥青稀料H53 细部：优良质玛蹄脂（或胶泥、涂料）配制量试验报告编号检情测汽机房 0 米无存在问题况结果验验收已达到设计要求收意优良结见论建设（监理）单位：公司：工地：班组：年月日年月日年月日年月日

基坑验槽记录表

地基验槽记录施工单位: 注：槽底土质或岩层情况由勘察单位填写，地基处理情况由专业施工单位填写，并附检测报告。四川省建设厅制

SG—T026填写说明一、地基验槽记录主要目的是对地基持力层的各项物理力学指标进行进一步确认，并对不符合设计要求的部位提出处理意见以满足设计要求或作为修改设计的依据。二、地基验槽应当由地勘单位、设计单位、施工单位、监理(建设)单位参加，有地基处理检测的，检测单位应当参加。工程质量监督机构现场监督。三、表头内容、基坑尺寸和基壁土层分布情况及走向(附示意图)由施工单位填写；地基处理情况由专业施工单位填写，并附检测报告；槽底土质或岩层情况、验收情况及结论意见(勘察单位)，由勘察单位填写；验收情况及结论意见(设计单位)，由设计单位填写。四、表头内容、基坑尺寸和基壁土层分布情况及走向(附示意图)应按现场实际填写和绘制，并标明具体部位和相关尺寸；地基处理情况应写明处理部位、方法、主要参数以及验证加固效果的检测报告等；槽底土质或岩层情况应对槽底土质或岩层(地基持力层厚度内)进行简单描述，如土质或岩层名称、物理力学特征、有无其他影响地基承载力的因素等；勘察单位验收情况及结论意见应写明地基持力层土质或岩层名称以及分类、物理力学特征并对地基承载力做出明确的结论，对有异常情况或不符合设计要求的部位提出处理意见或建议设计调整等，并由项目负责人亲笔签名；设计单位验收情况及结论意见应写明根据现场验槽情况和勘察单位签署的验收情况及结论意见能否达到设计要求等，并由项目结构设计负责人亲笔签名。五、验槽结束在勘察单位和设计单位分别签署验收情况及结论意见后，施工单位、监理单位、建设单位分别签名。六、本表一式四份，监理(建设)单位、施工单位、监督机构(存入监督档案)、城建档案馆各一份。四川省建设厅制