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创伤急救五大技术

创伤急救试题

创伤急救试题 姓名:成绩:阅卷:时间: 一.单选题(40分) 1.现场急救的四项技术是指:(C ) A.清创包扎固定搬运 B. 无菌清创包扎固定 C. 止血包扎固定搬运 D. 止血清创固定搬运 2. 下列哪项不是心肺复苏成功的指标:(C ) A. 可触及大动脉搏动 B. 恢复自主呼吸 C. 瞳孔散大 D. 皮肤颜色.温度改善 3. 单人心肺复苏时,胸外心脏按压与口对口人工呼吸的次数比列为:( D ) A. 15:2 B. 10:1 C. 5:1 D. 30:2 4. 抢救伤员最常用的体位是:(C ) A. 俯卧位 B. 侧卧位 C. 仰卧位 D. 膝胸位 5. 现场诊断伤员心跳停止的指标是:(C ) A. 呼吸停止 B. 瞳孔散大

C. 大动脉搏动消失 D. 血压测不到 6. 当心跳呼吸骤停的伤员进行心肺复苏时首先应:(B ) A. 心前区叩击 B. 心脏按压. C. 口对口人工呼吸 D. 清除口腔内异物开放气道 7. 成人胸外心脏按压的正确位置是:(B ) A. 心尖区 B. 胸骨下段 C. 胸骨上段 D. 胸骨左段 8. 下面那些情况不适宜进行口对口人工呼吸:(D ) A. 触电休克 B. 溺水 C. 心跳、呼吸骤停着 D. SO2中毒者 9. 下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是: (C ) A. 平卧硬板床 B.在胸骨下段按压 C. 按压次数每分钟40-60次 D.按压时双肘伸直 E. 按压时使胸骨下陷3--4Ccm 10. 人体四大生命体征指的是: A A. 体温.脉搏.呼吸.血压 B. 体温.呼吸.心跳.瞳孔 D. 心跳.运动.呼吸.血压 D. 呼吸.血压.心跳.瞳孔 11. 煤矿创伤致残率最高的是: A

创伤现场急救.

创伤现场急救 现场急救,是指对职工在工作现场进行生产活动时,因某种不安全的因素而导致的事故,采取应急救治。其目的是防止伤情的扩展,减轻受害者的痛苦,以利于安全生产。因此,矿山企业应利用各种途径,普及职工现场急救知识,如举办各种类型的培训班,请富有急救知识的医师讲课、派有经验的医生到生产一线宣传急救知识等,不断提高职工现场急救能力,当现场有人发生创伤时,能正确而又稳妥地进行急救。 一、伤口简易包扎止血法 职工在现场发生创伤出血,应用绷带(或手巾、手帕)在动脉血管上部(近心端)进行缠绕加压法止血,或用手指指压法止血及用止血带进行止血。待医生到来后再进行处理。 二、骨折固定法 (一)四肢骨折的固定法 (1)小腿骨折,在两踝、两小腿中段和两膝三个部位,利用腱肢拼拢固定。大腿骨折时除采用小腿骨折固定方法外,还对两大腿上段、髋部分别用3—5条布条或皮带分段扎紧固定。 (2)利用木板或棍条代用夹板固定,夹板的长度必须超过骨折肢体两个关节的长度。 (二)脊椎骨折的固定法 在担架上铺好棉被(或代用被袄),在相当于脊椎损伤的部位,放置一个小枕头,然后用手托搬动法将伤员平稳搬移到担架上,使骨折的脊椎正好放在枕头上,使伤员脊椎保持在伸展位。再用布条或皮带将肩、胸、腹部、臀、两膝部紧系在担架上,使胸腰段脊柱固定不动,防止脊椎二次损伤,送往医院治疗。 (三)颈椎骨折的固定法 由三人协同搬运,即一个固定头部,托住下颌和颈部,保持头部在正中位。另两人托起肩背、臀和下肢,步调一致地将伤者平放在担架上,颈部两侧各用小枕头(也可用衣服折叠)将胸腰部、髋臀部、两膝部塞紧,再用皮带紧固定在担架上,有效地防止搬运时臀部摆动增加出血和加重出血休克。 三、人工呼吸法 人工呼吸法适用于触电休克、溺水、有害气体中毒窒息或外伤窒息等引起的呼吸停止、假死状态者。如果停止呼吸时间较短,都能采用人工呼吸方法进行抢救。 (1)施行人工呼吸方法前,先应将伤者运送到安全、通风良好的地点,解开领口,放松

创伤急救-固定技术操作规程

创伤急救—固定技术操作规程 【评估】 1、评估环境是否安全,伤员复苏、止血及包扎是否有效、是否存在休克等情况。 2、评估伤员伤情、确认固定方法,正确选择固定用物,避免神经、血管、骨骼及软组织的再损伤,便于伤员的搬运。 3、了解伤员心里状况,做好伤员隐私保护。 【准备】 护士:具有争分夺秒的急救意识,具备组织急救和指导伤员自救、互救能力。物品:1、制式材料:各型号夹板、三角巾宽带和窄带数条、衬垫、绷带、颈托、腰部固定带等。 2、就便材料:布条、毛巾、雨伞、木棍、木板、纸板等。 环境:安全。 体位:根据骨折固定部位选择适宜体位 【方法】 1、锁骨骨折固定技术操作流程: 确认损伤部位给予有效止血、包扎处理→取适宜体位→垫衬垫于两腋前上方→将三角巾折叠成窄带状→两端分别绕两肩呈“8”字形固定(将窄带一端由肩部绕过腋下,另一端由腋下绕过肩部)→拉紧三角巾的两端于背部打结→打结处加垫衬垫→尽量使两肩后张以达到锁骨固定效果→松紧适度→观察记录血液循环→尽量避免不必要搬动。 2、上臂闭合性骨折固定技术操作流程: 确认损伤部位给予有效止血、包扎处理→取适宜体位→在将要放置夹板部位垫衬垫(环绕上臂)→选择适宜长短不一的夹板两块(长夹板长度:超过肩关节与肘关节距离;短夹板长度:不超过肩关节与肘关节距离)或夹板一块→将长夹板置于上臂后外侧→将短夹板置于上臂前内侧(一块夹板时置于外侧)→取绷带或带状物在上臂骨折部位上、下两端进行打结固定→再在适宜位置加一条固定带,使夹板固定牢靠→将肘关节屈曲90°→用三角巾将上肢悬吊固定于胸前→(若无夹板,也可用两块三角巾或绷带,一块将上臂呈90°悬吊于胸前→另一块叠成宽带状→将伤肢上臂与胸部固定在一起→松紧适宜→观察记录血液循环→尽量避免不必要搬动。 3、大腿骨折固定技术操作流程: 确认损伤部位给予有效止血、包扎处理→取适宜体位→用长、短两块夹板分别置于大腿的外侧和内侧(长夹板的长度自腋下至脚跟,短夹板的长度自大腿根部至脚跟)→在骨隆突处、关节处和空隙处加衬垫→固定带分别置于在骨折上下端、腋下或腰部及关节上下处→再由远心端向近心端将固定带分别打结固定(足踝用“8”字形固定,脚与小腿部呈直角功能位)→若无夹板,也可将伤员两下肢并紧→中间加衬垫→将健侧肢体与伤肢分段固定在一起→固定带松紧适宜→观察并记录伤肢血液循环情况→尽量避免不必要搬动。 4、颈、腰椎损伤固定技术操作流程: 确认环境安全可进行施救→呼叫伤员→确认伤情(伤员诉颈、腰部疼痛)→呼叫助手→准备用物(颈托、腰部固定带)→运用五拳法(头锁,胸锁,肩锁,改良肩锁,胸背锁)按步骤分别稳定及固定伤员头颈部→首先术者用“头锁”法,稳定伤员头部→助手检查伤员伤情(检查部位:头顶、额部、眼眶、鼻梁部、下

四种创伤急救常识(2020新版)

( 安全常识 ) 单位:_________________________ 姓名:_________________________ 日期:_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 四种创伤急救常识(2020新版) Safety accidents can cause us great harm. Learn safety knowledge and stay away from safety accidents.

四种创伤急救常识(2020新版) 创伤的处理原则,对大量出血的患者,首先采取止血方法;对切割伤、刺伤等小伤口,若能挤出少量血液反而能排出细菌和污物;伤口宜用清水洗净,对无法彻底清洁的伤口,须用清洁的布覆盖其表面,不可直接用棉花、卫生纸覆盖。 割伤浅的伤口用温开水或生理盐水冲洗拭干后,用碘酊或酒精消毒、止血,然后包扎,一般都能较快痊愈。对较小伤口外用“创可贴”即可。对较深的伤口,应立即压迫止血,速到医院行清创术。刀伤伤口不可涂抹软膏之类的药物。 刺伤先将伤口消毒干净,用经灭菌过的针及镊子,将异物取出,再消毒后包扎伤口。异物留在体内易化脓感染,指甲的刺伤不易处理,可先将指甲剪成V字形口,将刺拔出或到医院处理。若被针、金属片等刺伤而留于体内,应到医院在X线下取出。深的伤口可能

有深部重要组织损伤,常并发感染,可用抗炎药物治疗。不洁物的刺伤要预防破伤风,要到医院肌肉注射破伤风抗毒素。 挫伤钝力打击所致的皮肤和皮下软组织损伤,皮肤无裂口,伤部青紫,皮下淤血,肿胀,压痛。轻者可用伤湿止痛膏外贴伤处。对胸腹部挫伤及头部挫伤,应考虑有无深部血肿或内脏损伤出血,要到医院观察诊断。 扭伤常发生在踝部、腰部、颈部及手腕等处。一般处理原则是让患者稳定情绪,固定受伤部位,用冷湿布敷盖患处。手足扭伤者可抬高患部。颈部、腰部扭伤者在搬运时不可移动患部。扭伤常伴有关节脱位或骨折,宜到医院诊疗。另外,扭伤后无论轻重,不可即刻洗澡、胡乱按摩,须观察一周后视情况而定。扭伤常用的治疗方法有局部封闭(0.25%—0.5%普鲁卡因)、药物外敷内服、理疗等。 云博创意设计 MzYunBo Creative Design Co., Ltd.

急救知识题库

急救知识大赛初赛试题 一.单项选择题(共50道,每道1分) (一)自然灾害类 1.震后救人时,对处于黑暗窒息、饥渴状态下埋压过久的人,正确的护理方法是(A ) A.蒙眼救出,慢慢呼吸、进食 B.尽快救出,尽快输氧 C. 尽快救出,尽快见光 D.尽快救出,尽快进食 2.怎样防止被埋压者窒息?(B ) A.让他们服用有助于呼吸的药物 B.先使被埋者露出头,并清除口鼻中的尘土,使其呼吸通畅 C.人员救出后,把他们放在窗户打开的房间内或空旷场地上 3.震后被埋压时求生的对策是( D ) A.不停地呼救 B.不顾一切的行动 C.精神崩溃,惊慌失措 D.保存体力,寻找脱险捷径 4.地震发生后被掩埋在废墟内,等待求助的人应选择 D自救措施。 A.用毛巾、衣物捂住口鼻,防止灰尘造成窒息 B.不停的放声喊叫,引起外界注意

C.拼命挣扎引起外界注意 D.积极寻找食品、水,节省体力,延长生命,等待救援 5.如果在地震、台风、洪涝灾害中,身体被塌倒的建筑物压住,下列错误的是?(A ) A.使用明火告知他人来营救 B.设法避开身体上方不结实的倒塌物、悬挂物或其他危险物 C.搬开身边可移动的碎砖瓦等杂物,扩大活动空间 D.敲击水管求救 6.灭火战斗中常常出现化学烧伤,其中磷烧伤十分常见,下列处理磷烧伤的做法不正确的是(A ) A.如无洁净软布,可用油质敷料包扎 B.可将创面浸泡在水中隔绝空气并洗去磷粒 C.如无大量水冲洗,可以用多层湿布包扎创面 D. 应首先将浸有化学物质的衣服迅速脱去,并用大量水冲洗 (被磷烧伤后应该怎么办?磷烧伤之后严重的话可造成皮肤深部烧伤或因烟雾导 致吸入性肺水肿。急救时应立即将患部浸泡在流动水中冲洗,使磷与空气隔绝,防止磷继续氧化烧伤,同时去除伤部的磷颗粒,而后可用2%碳酸氢钠冲洗创面,再湿敷包扎。忌用油质敷料,防止磷溶解吸收引起全身中毒 ) 7.检查燃气用具是否漏气时,通常采用(B )来寻找漏气点。 A. 划火柴 B. 肥皂水 C. 闻气味

创伤急救理论知识试题多选题

1.烧伤的急救原则是( ABC ) D.大量使用抗生素 E .及时使用破伤风 2.口对口人工呼吸时,吹气的正确方法是以( A. 病人口唇包裹术者口唇 B.闭合鼻孔 8?12次/min E .每次吹气量500mL 3.现场止血的方法有( ABCD )E 。 A. 直接压迫止血法 B.动脉 行径按压法 带止血法 4 .下列(AE )项是心肺复苏有效的特征 A. 可扪及颈动脉、股动脉搏动 B.出现应答反应 C .瞳孔由小变 大 D.收缩压在65mmH 以上 E .呼吸改善 5. (AB 是创伤早期引起的休克。 A. 神经性休克 B.失血性休克 C.心源性休克 D.感染中 毒性休克 E.过敏 性休克 6. 深昏迷包括( ABCD )。 A. 全身肌肉松弛 B.对外界任何刺激无反应 C.各种反射消 失 D.生命体征不 稳定 E.全身肌肉紧张 7.人工呼吸包括( ABCD )E 方式。 A. 口对口人工呼吸 B. 口对鼻人工呼吸 C.侧卧对压法 D.仰卧压胸法 E .俯 卧压背法 8.以下关于胸外心脏按压术说法正确的是( ABCD )E 。 A. 伤员仰卧于地上或硬板床上 B.按胸骨正中线中下1/3处 C ?按压频率80?100次/min D .按压深度4?5cm (有胸骨下陷的感觉即可) 应平稳而有规律地进行,不能间断。 9.以下有关心肺复苏的有效指标的说法正确的是( ABCE )。 A. 面色由紫绀转为红润 B.可见病人有眼球活动,甚至手脚开始活动 C. 出现自主呼吸 D.可见瞳孔由小变大,井有对光反射 E .可见瞳孔由大变小,并有对光反射 10.现场人员停止心肺复苏的条件( ACDE )。 A.消除致病原因 B.使创面不受污染 C ?防止进一步损伤 BC )。 C.吹气量至胸廓扩张时止 D.频率为 C.压迫包扎法 D.填塞法 E.止血 E .按压

创伤急救基本技术教学文案

创伤急救基本技术

创伤急救基本技术 一、止血 常用的止血方法有以下几种: 1.加压包扎法:用敷料盖住伤口,再用绷带加压包扎。这种方法急救中最常用。 2.填塞止血法:用消毒的纱布,棉垫等敷料填塞在伤口内,再用绷带,三角巾成四头带加压包,松紧度以达到止血为宜,常用于颈部、臂部等较深伤口。 3.指压止血法:用手指压迫出血的血管上端,即近心端,使血管闭合阻断血流达到止血目的。适用于头面颈部及四肢的动脉出血急救。 4.屈曲加垫止血法:当前臂或小腿出血时,可在肘窝、窝内放置绵纱垫、毛巾或衣服等物品,屈曲关节,用三角巾或布带作"8"字固定。注意有骨折或关节脱位时不能使用,因此法伤员痛苦较大,不宜首选。 止血带止血: 适用于四肢大血管破裂出血多或经其它急救止血无效者。常用气囊止血带或三尺左右长的橡皮管;急救时可用布带、绳索、三角巾或毛巾替代,称绞紧止血法。使用时应注意以下几点: 1.止血带必须上在伤口的近心端,肘关节以下的伤口,应将止血带扎在上臂,膝关节以下伤口应将止血带扎在大腿。 2.在上止血带前先包一层布或单衣。 3.上止血带之前应抬高患肢2~3分钟,以增加静脉回心血流量。 4.应标记、注明上止血带的时间,并每隔45~60分钟放松止血带一次,每次放松时间为3~5分钟;松开止血带之前用手压迫动脉于近端。 5.扎止血带松紧要适宜,以出血停止、远端摸不到动脉搏动为好。 6.不可用电线、铁丝等作止血带用。

具体操作方法:橡皮带止血法:先在止血带部位垫一层布或单衣,再左手拇食中指持止血带头端,另一手拉紧止血绕肢体缠2~3圈,并将橡皮带未端压在紧缠的橡皮管下固定。 绞紧止血法:先垫衬垫,再将带系在垫上绕肢体一圈打结,在结下穿一棒,旋转此棒使带绞紧,至不流血为止,最后将棒固定在肢体上。 二、包扎 包扎在急救中应用广泛,其主要目的是压迫止血,保护伤口,固定敷料减少污染,固定骨折与关节,减少疼痛。常用的材料有三角巾、多头带、绷带,亦可用毛巾、手绢、布单、衣物等替代。 1.一般伤口包扎时要注意以下几点: (1)迅速暴露伤口并检查,采用急救措施。 (2)有条件者应对伤口妥善处理,如清除伤口周围油污,碘酒、酒精消毒皮肤等。(3)包扎材料,尤其是直接覆盖伤口的纱布应严格无菌,没有时亦应尽量用相对干净的材料覆盖,如清洁毛巾、衣服、布类等。 (4)包扎不能过紧过松。 (5)包扎打结或用别针固定的位置,应在肢体外侧面或前面。 2.特殊损伤的包扎: (1)开放性颅脑损伤的包扎:用干净的碗扣在伤口上,或者有敷料或其它布类做成大于伤口的圆环;放在伤口周围,然后包扎,以免包扎时骨折片陷入颅内;同时保护膨出的脑组织。

创伤急救基础常识考试题附答案

创伤急救基础常识考试题 姓名:分数: 一、单选题(36分) 1.现场急救的四项技术是指:() A.清创包扎固定搬运 B. 无菌清创包扎固定 C.止血包扎固定搬运 2. 下列哪项不是心肺复苏成功的指标:() A. 可触及大动脉搏动 B. 恢复自主呼吸 C. 瞳孔散大 3. 心肺复苏时,胸外心脏按压与口对口人工呼吸的次数比列为:() A.15:2 B.30:2 C. 5:1 4. 抢救伤员最常用的体位是:() A.俯卧位 B. 侧卧位 C. 仰卧位 5. 现场诊断伤员心跳停止的指标是:() A.呼吸停止 B.大动脉搏动消失 C. 血压测不到 6. 当心跳.呼吸骤停的伤员进行心肺复苏时首先应:() A. 口对口人工呼吸 B. 心脏按压 C. 清除口腔内异物开放气道 7. 成人胸外心脏按压的正确位置是:() A. 胸骨下段 B. 胸骨上段 C. 胸骨左段 8. 下面那些情况不适宜进行口对口人工呼吸:() A. 触电休克 B. 溺水 C. SO2中毒者 9. 下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是:() A.平卧硬板床 B.在胸骨下段按压 C. 按压次数每分钟40-60次 D.按压时双肘伸直 E. 按压时使胸骨下陷3--4cm 10. 人体四大生命体征指的是:( ) A.体温.脉搏.呼吸.血压 B. 体温.呼吸.心跳.瞳孔 C. 呼吸.血压.心跳.瞳孔 11.动脉出血时,血液从伤口向外喷射,其颜色是()。 A.红色 B.鲜红色 C.暗红色 12. 电击伤伤员的现场救护,需立即:( ) A. 注意保温 B.脱离电源 C.进行心肺复苏 13. 创伤包扎的范围要求超过伤口周围:( ) A. 1-2 cm B. 3-6 cm C.5-10 cm 14. 下列哪项不是创伤包扎的目的:( ) A. 使伤口与外界环境隔离,以减少污染机会 B. 止痛,缓解伤员紧张情绪 C. 加压包扎可用以止血 D. 脱出的内脏纳回伤口再包扎,以免内脏暴露在外加重损伤 15. 关于骨折的固定正确的是()。 A、必须使用夹板进行骨折固定B固定越紧越好C若骨断端裸露可将其复位

创伤急救理论知识竞赛(单选题1)

二、单选题 1.创伤急救,必须遵守“三先三后”的原则,对出血伤工应该(B)。 A先搬运后止血 B先止血后搬运 C先送医院后处置 D先搬运后送医院 2.(C)井下发生火灾、爆炸、煤与瓦斯突出等事故时,供人员佩带免于中毒或窒息之用。 A口罩 B毛巾 C自救器 D衣服 3.矿工自救时,佩带自救器后,若感到吸入空气干热灼烫,则应是(B)。 A取掉口具 B坚持使用,脱离险区 C改用湿毛巾 D取掉口具,迅速奔跑 4.(D)是救活触电者的首要因素。 A请医生急救 B送住医院 C向上级报告 D使触电者快速脱离电源 5.有害气体中毒或窒息伤工的现场急救正确的是(D)。 A迅速把中毒或窒息伤工抬到有新鲜风流和周围支架完好的地方,不用佩戴自救器 B尽快将伤工口、鼻妨碍呼吸的血块、碎煤矸石等杂物除去,不用进行保暖 C对中毒或窒息伤工,如果呼吸缴弱或已停止,不可以进行人工呼吸 D急救者在现场急救中,一定要沉着,动作要迅速,在进行急救的同时,可请求矿上派医生来救治 6.在高温场所,作业人员出现体温在39℃以上,突然昏倒,皮肤干热、无汗等症状,应该判定其为(B)。 A.感冒 B.重症中暑 C.中毒 7.对受伤人员进行急救的第一步应该是(A)。

A.观察伤者有无意识B对出血部位进行包扎C.进行心脏按摩 8.在下列确认伤者有无意识的方法中,不宜采用的是(C)。 A.在伤者耳边呼叫B轻轻拍打伤者肩部C.用力敲打伤者头部 9.以下(A)症状应判断为伤者无呼吸? A.胸部有起伏,但口鼻处感受不到空气进出 B.感到伤者者呼吸急促 C.感受伤者口鼻处空气进出较弱 10.进行口对口人工呼吸时,以下(C)表述是错误的? A.吹气时,要用手捏住伤者的鼻子 B.每次吹气之间应有一定的间隙 C.每分钟吹气次数不得超过10次 11.进行心脏按摩时,应用(B)放在按压位置。 A.手背面 B.手掌掌根部位 C.手掌指端部位 12.对成人进行心脏按摩时,操作人员肘部要伸直,用身体的力量将伤者胸部向下按压约(B)厘米。 A.1-2 B.3-5 C.5-7 13.进行人工呼吸和心脏按摩时,在以下(C)情况下可以停止进行。 A.操作人员疲劳的 B.伤者有一定反应 C.呼吸和心跳均得到充分恢复 14.以下物品中(A)不能用作止血带。 A.铁丝 B.领带 C.毛巾 15.搬运交通事故伤员,(C)是正确的? A.随意搬抬伤员 B.两人或多人抬伤员 C.首先固定伤者颈部,由4~5人同时平抬起伤者,使伤者脊椎姿势固定不动

急诊急救知识培训试题

急诊急救知识培训试题 1、院前急救原则 先救命再治伤(治病),先重后轻,先排险后施救,先救活人后处置尸体,以抢救为主,维持伤病员基本生命体征。 2、转送原则,在伤病情允许前提下,必须在医护监护下迅速送到医院救治,途中密切观察伤病情况及生命体征变化,认真做好现场记录及转送记录,并妥善保管。 3、院前急救护理工作特点: (1)社会性、随机性 (2)时间紧急 (3)流动性大 (4)医疗急救环境差 (5)病种复杂 (6)以对症治疗为主 (7)体力强度大 4、院前急救护士的基本素质: (1)思想心理素质 (2)专业技术素质 (3)护理职业素质 (4)护士身体素质。 5、院前急救护士的基本要求 (1)掌握基础和高级生命急救的基本原理和操作技术; (2)掌握常用药物的作用原理,应用剂量和观察要点 (3)掌握院前急救中病人常见急症的病因、病理,症状和体征,能熟练配合医生完成现场救治工作。

(4)掌握救护车内所有设备的使用技术,如除颤监护仪、呼吸机、心电图等。 (5)在执行抢救任务中必须服从统一命令,不得擅离岗位,随时解决病人问题。 6、护理体检包括 望、触、叩、听等基本物理检查,尤其侧重于生命体征变化的观察及发现可用护理方式解决的问题。 7、护理体检应注意那三清 听清病人或旁人的主诉 问清与发病或创伤有关的细节 看清与主诉相付合的症状体征及局部表现 8、急救护理程序主要包括 护理体检 实施急救护理措施转送及进行途中监护 9、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用 吗啡 10、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤"立即进行抢救,第一步应行 非同步直流电除颤 11、血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断属: 高血压脑病 12、休克的基本原因是 DIC 13、上消化道大出血最常见的原因是: 消化性溃疡

创伤急救基本知识

.. . . 创伤急救基本知识 井下急救必须遵循“三先三后”的原则,对窒息(呼吸道完全堵塞)或心跳,呼吸刚停止不久的伤员;必须先复,后搬运;对出血的伤员必须先止血、后搬运;对骨折的伤员必须先固定,后搬运。 一、止血 1、手压止血法 1)头顶前部止血:用手指压耳屏前上方的颞颥动脉。 2)额面部出血:手指压下额角前下凹的面动脉。 3)头后部出血:用手指压耳后突起下面外侧的耳后动脉。 4)肩部出血:在锁骨上窝摸到血管博动处,向后下方压锁骨下动脉。 5)上臂与前壁出血:在上臂侧中段将脚动脉压于骨干上。 6)手部出血:在手腕两侧压迫挠动脉与尺动脉。 7)下肢出血:在腹股沟中点稍下方将股动脉压于股骨干上。 8)足部出血:用一手拇指压迫踝后下方的胫后动脉,另一手拇指压迫足背动脉。 2、加压包扎止血法 方法是用消毒纱布或干净毛巾,布料盖住伤口,然后用绷带,三角巾或布带加压缠紧,并将肢体抬高,以达到止血目的。 3、加垫屈肢止血法 这种方法多用于小臂和小腿的止血,它是利用肘关节和膝关节的弯曲功能压迫血管达到止血目的。 4、绞紧止血法 可用毛巾、三角巾、绷带、衣片等折叠成节状,在伤口上先加垫,然后用带子绕衬垫一周打结,用小木棒插入其中,先提起,适当绞紧至不出血,而后固定。 . 学习.资

5、止血带止血法 这种方法适用于四肢大出血,尤其是动脉出血。可用橡皮止血带压迫出血伤口的近心端进行止血。 二、包扎 1、包扎材料 1)胶布:用作固定纱布点和绷带 2)绷带:有多种规格,可用于四肢和颈部的包扎。 3)三角巾:1m见方的,白布对角剪开即成,用于全身部位的包扎。 4)四头节:多用于鼻、下颌、前额及头后部的包扎 2、包扎方法 1)绷带包扎有以下几种:(1)环形包扎法(2)8字型包扎法(3)螺旋包扎法(4)螺施反折包扎法 2)三角巾包扎有以下几种:(1)头部包扎法(2)面部包扎法(3)胸部包扎法(4)腹部包扎法(5)头(足)包扎法(6)悬臂带包扎法 3)毛巾包扎法有(1)头顶部包扎法(2)单肩包扎法(3)全胸包扎法(4)腹部包扎法 4)四头带包扎,用较宽1m长条白布或毛巾,将两端的中间顺向剪开,中间留约1/3长不剪开。四头带包扎法适用于鼻、下颌、前额及头后等部位的包扎。 三、人工呼吸 1、施行人工呼吸前应做的准备工作 1)先将伤员搬运到安全、通风的地点,解开领口,放松腰带,脱掉靴子,注意保暖。 2)两肩垫高,使头向后仰至下颌尖和耳垂线与地面垂直,使口微,头偏向一侧。

创伤急救知识

创伤急救知识 一、“三先三后”的原则 1.对出血伤员,先止血、后搬运。 2.对骨折的伤员,先固定、后搬运。 3.对窒息或心跳呼吸骤停的伤员,必须先进人工呼吸或心脏复苏后再搬运。 二、止血方法(掌握三种) 发现伤员大出血要根据出血的位臵,立即进行止血,如果血液呈鲜红色喷射而出则是动脉出血;如果血液是暗红色缓慢流出则是静脉出血。 指压动脉止血法:适用于头部和四肢某些部位的大出血。方法为用手指压迫伤口近心端动脉,将动脉压向深部的骨头,阻断血液流通。 直接压迫止血法:适用于较小伤口的出血,。用无菌纱布直接压迫伤口处,压迫约10min。 加压包扎止血法:适用于各种伤口,是一种比较可靠的非手术止血法。先用无菌纱布覆盖压迫伤口,再用三角巾或绷带用力包扎,包扎范围应该比伤口稍大,并将肢体抬高。也可在肢体的弯曲处加垫,然后用绷带缠好。 填塞止血法:适用于颈部和臀部较大而深的伤口。先用镊子夹住无菌纱布塞入伤口内,如一块纱布止不住出血,可再加纱布,最后用绷带或三角巾绕颈部至对侧臂根部包扎固定。 止血带止血法:用加压包扎止血不能奏效的四肢大血管出血应用

及时采用止血带止血法。止血带有橡皮止血带(橡皮条和橡皮带)、气性止血带(如血压计袖带)和布制止血带。其操作方法各不相同。 上臂外伤大出血应扎在上臂上1/3处,前臂或手大出血应扎在上臂下1/3处,不能扎在上臂的中1/3处,因该处神经贴近肱骨,易被损伤。下肢外伤大出血应扎在股骨中下1/3交界处。 三、包扎方法(掌握三种) 1、绷带包扎 环形包扎法 螺旋形包扎法

螺旋反折包扎法 8字肘、膝关节绷带包扎:先用绷带的一端在伤口的敷料上环绕两圈,然后斜向经过关节,绕肢体半圈再斜向经过关节,绕向原开始点相对应处,再绕半圈回到原处。这些反复缠绕,每缠绕一圈覆盖前圈的1/3~1/2,直到完全覆盖伤口。 2、三角巾包扎法 头部包扎 (1)三角巾帽式包扎:适用于头顶部外伤。先在伤口上覆盖无菌纱布(所有的伤口包扎前均先覆盖无菌纱布,以下不再重复),把三角巾底边的正中放在伤员眉间上部,顶角经头顶拉到枕部,将底边经耳上向后拉紧压住顶角,然后抓住两个底角在枕部交叉反回到额部中央打结。

应急救护知识试题(答案)word版本

应急救护知识试题(答 案)

应急救护知识测试 一、单选题(每题2分,共计40分) 1、创伤急救,必须遵守“三先三后”的原则,对出血伤工应该(B)。 A、先搬运后止血 B、先止血后搬运 C、先送医院后处置 D、先搬运后送医院 2、(D)是救活触电者的首要因素。 A、请医生急救 B、送住医院 C、向上级报告 D、使触电者快速脱离电源 3、在高温场所,作业人员出现体温在39℃以上,突然昏倒,皮肤干热、无汗等症状,应该判定其为(B)。 A、感冒 B、重症中暑 C、中毒 4、对受伤人员进行急救的第一步应该是(A)。 A、观察伤者有无意识 B、对出血部位进行包扎 C、进行心脏按摩 5、在下列确认伤者有无意识的方法中,不宜采用的是(C)。 A、在伤者耳边呼叫 B、轻轻拍打伤者肩部 C、用力敲打伤者头部 6、以下(A)症状应判断为伤者无呼吸? A、胸部有起伏,但口鼻处感受不到空气进出 B、感到伤者者呼吸急促 C、感受伤者口鼻处空气进出较弱 7、进行口对口人工呼吸时,以下(C)表述是错误的? A、吹气时,要用手捏住伤者的鼻子 B、每次吹气之间应有一定的间隙 C、每分钟吹气次数不得超过10次 8、进行心脏按摩时,应用(B)放在按压位置。 A、手背面 B、手掌掌根部位 C、手掌指端部位 9、以下物品中(A)不能用作止血带。 A、铁丝 B、领带 C、毛巾 10、搬运交通事故伤员,(C)是正确的? A、随意搬抬伤员 B、两人或多人抬伤员 C、首先固定伤者颈部,由4~5人同时平抬起伤者,使伤者脊椎姿势固定不动 11、发现人员触电,首先应采取的措施是(B)。 A、呼叫救护人员 B、切断电源或使伤者脱离电源 C、进行人工呼吸 12、当被烧伤时,正确的急救方法应该是(A)。 A、以最快的速度用冷水冲洗烧伤部位 B、立即用嘴吹灼伤部位 C、包扎后去医院诊治 13、有异物刺人头部或胸部时,以下(C)急救方法不正确?

创伤急救-包扎技术操作流程图

创伤急救—包扎技术操作规程 【评估】 1、评估环境是否安全,伤员复、止血是否有效等情况。 2、评估需要包扎伤口的部位及伤情(割伤、淤伤、刺伤、枪伤、挫裂伤等),确定是否清创及包扎方法,正确选择用物。 3、了解伤员心理状况。 【准备】 护士:具有争分夺秒的急救意识,具备组织急救和指导伤员自救、互救能力。 物品:1、制式材料:无菌敷料(棉垫、纱布)、无菌容器、绷带、三角巾、胶带,伤情记录卡等。 2、就便材料:纱巾、围巾、布条、毛巾、手绢、碗等。 环境:安全、相对清洁 体位:根据伤情选适宜体位。 【方法】 一、三角巾包扎技术 1、平结(也称外科结和方结)打结技术 将三角巾展开→左右手分别持两底角→右手持右侧底角向左手持底角环绕打结→再用左手持左侧底角向右手持底角环绕打结→打结完成。解开时将任意一角延U型结口一侧

拉直,即可迅速解开。 2、头顶部包扎技术操作流程: 适用于头顶部外伤。 取适宜体位→摘取伤员眼睛等饰物→伤口处覆盖无菌敷料→三角巾底边反折→正中置于伤员前额处→顶角经头顶垂于枕后→将两底角经耳上向后扎紧→压住顶角→在枕部交叉→经耳上绕到前额打结固定(避开伤口和骨隆突出处)→将顶角向上反折嵌入底边→松紧度适宜→观察并记录。 3、风帽式包扎技术操作流程: 适用于头部多发伤。 分别将三角巾顶角、底边中点打结待用→取适宜体位→伤口处覆盖无菌敷料→将顶角结置于额前→底边结置于枕后→将两底边拉紧并向外反折→交叉包绕下颌部后绕至枕后→在预先做成底边结上打结→松紧度适宜→观察并记录。 4、展开式三角巾包扎技术操作流程: 适用于胸背部受伤及肩部等受伤。 取适宜体位→伤口处覆盖无菌敷料(发生气胸伤员应先用凡士林纱布覆盖创面)→将加带三角巾顶角越过伤侧肩部,垂在背部→三角巾底边中央正位于伤部下侧→底边两端围绕躯干在背后打结→顶角上的小带将顶角于底边连接打结→松紧度适宜→打结处垫衬垫→观察并记录。 5、单肩燕尾巾包扎技术操作流程:

创伤急救基本知识试题

创伤急救基本知识试题 科室:姓名:总分: 一、填空(每题2分) 1、创伤性炎症表现为:、、渗出。 2、创伤的主要并发症:感染、休克、水、电解质、酸碱失衡、脂肪栓塞、器官组织功能不全。 3、影响愈合的因素:感染、异物存留、血流障碍、局部制动因素、全身因素、营养、免疫力下降、使用激素等。 4、头皮血肿分为:皮下血肿、帽状腱膜下血肿、骨膜下血肿。 、骨盆骨折合并症:腹膜外大出血、休克、尿道、膀胱和直肠损伤 6、一般骨盆骨折出血量为:1000~2000毫升。 7、院前急救处理原则:骨折夹板固定、制动,呼吸困难头偏向一侧,托起下颌,口咽吸引,通气,开放性气胸用纱布或布条等闭塞伤口,变开放为闭合。 8、骨折的主要症状:疼痛、骨摩擦音、局部血肿、肿胀、畸形、功能障碍。 9、四肢开放性损伤合并大血管损伤,使用止血带时,连续阻断血流时间不得超过60分钟。 10、创伤的修复过程:纤维蛋白充填、细胞增生、组织塑形。 二、简答题(每题20分) 1、多根多处肋骨骨折的现场处理方法? 答:用棉垫或其他布卷压在浮动的胸壁处,用绷带加压包扎以减少活

动范围,纠正反常呼吸运动,减轻疼痛,避免纵膈摆动造成胸膜肺休克,危及病人生命。 2、创伤后内脏脱出的现场处理原则? 答:不可立即还纳,用纱布或布条等覆盖、包扎、固定,或用饭碗、盆扣住外露肠管,再进行保护性包扎。 3、腹部刀刺伤异物遗留的现场处理原则? 答:异物刺入体内后,切忌拔出异物再包扎。先将两块棉垫或替代品安放在异物显露部分的周围,尽可能使其不摇动,然后用棉垫包扎固定,或制作环行垫,用于包扎有异物的伤口,避免压住伤口中的异物。搬运中绝对不许挤撞伤处。 4、外伤性断肢现场处理程序是什么? 答:现场止血、包扎、妥善保存断肢和迅速转送。常温下6~7小时、冷藏下12~24小时内急诊住院行再植手术。

创伤急救知识试题

创伤急救知识试题 单位: 姓名: 成绩: 一、选择题(每题 4分,共 40 分) 1、 成人心肺复苏时胸外按压的频率为: B ) 成人心肺复苏时单或双人复苏时胸外按压与通气的比例 为: A 、 30:2 B :15:2 C 、30:1 D :15:1 3、成人心肺复苏时胸围按压的部位为: A 、双乳头之间胸骨正中部 B 、心尖部C: 胸骨左缘第五肋间 4、大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为: B ) A 、 50次/分 B 、 100次/分 C 、 120次/分 2、

在下列确认患者有无意识的方法中,不宜米用的是( C ) "有一物体扎入人员的身体中,此时救助者应如何处理( C ) A 、硬板担架 B 、单人肩负法 C 、两个人一人抬头,一人抱脚的方法 8、"行心肺复苏时,病人的正确体应为( A ) A 、仰卧位 B 、俯卧位 C 、侧卧位 9、对成人进行心脏按压时,操作人员肘部要伸直,用身体的力量将患者胸 部向下按压约 A 、 1—2 分钟 B 、 4—6 分钟 C 、 超过十分钟 5、 A 、 在患者耳边呼叫 B 、 轻轻拍打患者肩部 C 、 用力敲打患者头部 6、 A 、 拔出扎入的物体 B 、 拔出扎入的物体实施加压包扎 C 、 固定扎入的物体后送往医院 7、 对脊椎骨折的病人,搬运时应米用(A )搬运

(B )厘米 10、"三角巾包扎法适用于身体各部位。(“ A 、 1— B 、 4—5 C 、 6— 710、"一旦发现病人意识丧失,心跳呼吸停止,应立即开始( A ) A 、 心肺复苏 B 、 人工呼吸 C 、 胸外挤压 判断题(每题 2分,共 20 分) 1、 "心肺复苏是对心跳、呼吸骤停所采取的最初紧急措施。( "当病人牙关紧闭不能张口或口腔有严重损伤者可改用口对鼻人工呼 吸。(“ 2、 3、 "骨折固定的范围应包括骨折远近端的两个关节。( “ 4、 "面部出血用拇指压迫面动脉即可止血。( “ 5、 "手部出血可用两手拇指同时压迫手腕的尺动脉和桡动脉。( W 6、 "压迫包扎法常用于一般的伤口出血。 ( 7、 "止血带止血法适用于任何四肢出血。( 8、 "现场可用铁丝代替止血带进行止血。( 9、 "腹部外伤有内脏脱出时,要及时还纳。(为

急救基本学习知识试题100

急救基本知识(行政、后勤组) 1、熟练掌握个人防护装备和通讯装备的使用,属于应急训练的(A ) A.基础培训与训练 B.专业训练 C.战术训练 D.其他训练 2、.在高温场所,作业人员出现体温在39℃以上,突然昏倒,皮肤干热、无汗等症状,应该判定其为( B )。 A.感冒 B.重症中暑 C.中毒 3、对受伤人员进行急救的第一步应该是( A )。 A.观察伤者有无意识B对出血部位进行包扎C.进行心脏按摩 4、在下列确认患者有无意识的方法中,不宜采用的是( C )。 A.在患者耳边呼叫B轻轻拍打患者肩部C.用力敲打患者头部 5、四肢开放性损伤合并大血管损伤,使用止血带时,连续阻断血流时间不得 超过(C)分钟 A、10分钟 B、30分钟 C、60分钟 6、以下症状应判断为患者无呼吸? ( A ) A.胸部有起伏,但口鼻处感受不到空气进出 B.感到患者呼吸急促 C.感受患者口鼻处空气进出较弱 7、以下( A )方法不利于保持患者的呼吸道畅通? A.下颚向胸部靠近 B.下颚抬高,头部后仰 C.解开衣领、松开领带 8、进行口对口人工呼吸时,以下( C )表述是错误的? A.吹气时,要用手捏住患者的鼻子 B.每次吹气之间应有一定的间隙 C.每分钟吹气次数不得超过10次 9、进行心脏按摩时,应用(B)放在按压位置。 A.手背面 B.手掌掌根部位 C.手掌指端部位 10、对成人进行心脏按摩时,操作人员肘部要伸直,用身体的力量将患者胸部向下按压约( B )厘米。 A.1~2 B.3~5 C.5~7 11、.进行人工呼吸和心脏按摩时,在以下( C ) 情况下可以停止进行。 A.操作人员疲劳的 B.患者有一定反应 C.呼吸和心跳均得到充分恢复

创伤急救基本知识

创伤急救基本知识 井下急救必须遵循“三先三后”的原则,对窒息(呼吸道完全堵塞)或心跳,呼吸刚停止不久的伤员;必须先复苏,后搬运;对出血的伤员必须先止血、后搬运;对骨折的伤员必须先固定,后搬运。 一、止血 1、手压止血法 1)头顶前部止血:用手指压耳屏前上方的颞颥动脉。 2)额面部出血:手指压下额角前下凹内的面动脉。 3)头后部出血:用手指压耳后突起下面外侧的耳后动脉。 4)肩部出血:在锁骨上窝摸到血管博动处,向后下方压锁骨下动脉。 5)上臂与前壁出血:在上臂内侧中段将脚动脉压于骨干上。 6)手部出血:在手腕两侧压迫挠动脉与尺动脉。 7)下肢出血:在腹股沟中点稍下方将股动脉压于股骨干上。 8)足部出血:用一手拇指压迫内踝后下方的胫后动脉,另一手拇指压迫足背动脉。 2、加压包扎止血法 方法是用消毒纱布或干净毛巾,布料盖住伤口,然后用绷带,三角巾或布带加压缠紧,并将肢体抬高,以达到止血目的。 3、加垫屈肢止血法 这种方法多用于小臂和小腿的止血,它是利用肘关节和膝关节的弯曲功能压迫血管达到止血目的。 4、绞紧止血法 可用毛巾、三角巾、绷带、衣片等折叠成节状,在伤口上先加垫,然后用带子绕衬垫一周打结,用小木棒插入其中,先提起,适当绞紧至不出血,而后固定。 5、止血带止血法 这种方法适用于四肢大出血,尤其是动脉出血。可用橡皮止血带压迫出血伤口的近心端进行止血。 二、包扎 1、包扎材料 1)胶布:用作固定纱布点和绷带 2)绷带:有多种规格,可用于四肢和颈部的包扎。 3)三角巾:1m见方的,白布对角剪开即成,用于全身部位的包扎。 4)四头节:多用于鼻、下颌、前额及头后部的包扎 2、包扎方法 1)绷带包扎有以下几种:(1)环形包扎法(2)8字型包扎法(3)螺旋包扎法(4)螺施反折包扎法 2)三角巾包扎有以下几种:(1)头部包扎法(2)面部包扎法(3)胸部包扎法(4)腹部包扎法(5)头(足)包扎法(6)悬臂带包扎法 3)毛巾包扎法有(1)头顶部包扎法(2)单肩包扎法(3)全胸包扎法(4)腹部包扎法4)四头带包扎,用较宽1m长条白布或毛巾,将两端的中间顺向剪开,中间留约1/3长不剪开。四头带包扎法适用于鼻、下颌、前额及头后等部位的包扎。 三、人工呼吸 1、施行人工呼吸前应做的准备工作

创伤现场急救技术

创伤现场急救技术 发生创伤时急救人员首先应迅速了解伤员生命体征,包括呼吸、脉搏、血压及机体各部位伤情。处理,首先如有心肺功能障碍,应立即施行有效心肺复苏;其次昏迷患者保证开放气道;休克患者积极抗休克;同时及时止血、包扎、固定,然后再考虑搬运等措施。止血、包扎、固定、搬运是创伤急救的四大技术。 【止血术】 大的外出血如不及时处理,短时间内可致患者休克死亡,因此必须首先做好临时止血措施。识别不同类型的出血有助于对出血的处理:动脉出血呈鲜红色,常随心脏收缩呈间歇性喷射状;静脉出血多为暗红色,持续涌出:毛细血管损伤多为渗血。常用止血法: (一)指压动脉止血法 用手指压迫出血血管的近心端,阻断血流。此法仅适用于急救,压迫时间不宜过长。为临时应急措施,要求指压部位及方法正确。 1.头颈部出血,常用指压血管部位(图1): (1)颞动脉:用拇指在耳前对着下颁关节上用力加压,可将颢动脉压住。 (2)面动脉:用拇指压迫下颌角处的面动脉,面部的大出血,常需压主双侧才能止血。 (3)颈动脉:在颈根部及气管外侧与胸锁乳突肌前缘交界处,拇指摸到搏动的颈动脉向内 向后向第五颈椎横突施压。 图1 头颈部出血,常用指庄血管部位 上:颞动脉中:面动脉下:颈动脉 2.上肢出血,常用指压血管部位:(图2) (1)锁骨下动脉:在锁骨上窝胸锁乳突肌锁骨头外侧,拇指向下向后摸到搏动处向第一肋骨加压(压迫锁骨下动脉)。

图2 上肢出血,常用指压血管部位 (1)锁骨下动脉 (2)肱动脉 (3)肘动脉 (4)桡、尺动脉 (2)肱动脉:上臂肱二头肌内侧,拇指摸到搏动的肱动脉处加压。 (3)肘动脉:肘关节前,拇指摸到搏动的肘动脉处加压。 (4)桡、尺动脉:双手拇指分别压住腕关节前面的桡、尺侧(桡侧即摸脉搏处)。3.下肢出血,常用指压血管部位:(图3) 图3 下肢出血,常用指压血管部位 (1)股动脉 (2)股动脉 (3)胭动脉 (4)胫动脉 (1)股动脉:髋关节稍屈曲、外展、外旋,双手拇指向后压按搏动的股动脉。 (2)胭动脉:在胭窝处,双拇指摸住搏动的动脉,向下加压。 (3)胫动脉:一手紧握踝关节,拇指及其余四指分别压迫胫前、胫后动脉。

创伤急救理论知识试题(多选题)

三、多选题 1.烧伤的急救原则是(ABC)。 A.消除致病原因B.使创面不受污染C.防止进一步损伤 D.大量使用抗生素E.及时使用破伤风 2.口对口人工呼吸时,吹气的正确方法是以(BC)。 A.病人口唇包裹术者口唇B.闭合鼻孔C.吹气量至胸廓扩张时止D.频率为8~12次/min E.每次吹气量500mL 3.现场止血的方法有(ABCDE)。 A.直接压迫止血法B.动脉行径按压法C.压迫包扎法D.填塞法E.止血带止血法 4.下列(AE)项是心肺复苏有效的特征。 A.可扪及颈动脉、股动脉搏动B.出现应答反应C.瞳孔由小变大D.收缩压在65mmHg以上E.呼吸改善 5.(AB)是创伤早期引起的休克。 A.神经性休克B.失血性休克C.心源性休克D.感染中毒性休克E.过敏性休克 6.深昏迷包括(ABCD)。 A.全身肌肉松弛B.对外界任何刺激无反应C.各种反射消失D.生命体征不稳定E.全身肌肉紧张 7.人工呼吸包括(ABCDE)方式。 A.口对口人工呼吸B.口对鼻人工呼吸C.侧卧对压法D.仰卧压胸法E.俯卧压背法 8.以下关于胸外心脏按压术说法正确的是(ABCDE)。 A.伤员仰卧于地上或硬板床上B.按胸骨正中线中下1/3处 C.按压频率80~100次/min D.按压深度4~5cm(有胸骨下陷的感觉即可)E.按压应平稳而有规律地进行,不能间断。 9.以下有关心肺复苏的有效指标的说法正确的是(ABCE)。 A.面色由紫绀转为红润B.可见病人有眼球活动,甚至手脚开始活动C.出现自主呼吸D.可见瞳孔由小变大,井有对光反射 E.可见瞳孔由大变小,并有对光反射 10.现场人员停止心肺复苏的条件(ACDE)。 A.威胁人员安全的现场危险迫在眼前B.出现微弱自主呼吸 C.呼吸和循环已有效恢复D.由医师或其他人员接手并开始急救 E.医师已判断病人死亡

外伤急救四项基本技术

骨折的固定 外伤急救四项基本技术之一的固定术主要用于骨折的时候,因此,在学习固定方法之前要先了解骨折的症状和急救要点,才能正确地使用固定方法。 (一)骨折的分类:人体骨骼因外伤发生完全或不完全的断裂时叫骨折。由于致伤外力的不同,可造成不同类型的骨折,骨折断端与外界直接相通的叫开放性骨折,未与外界相通的叫闭合性骨折。根据骨折的程度不同,又可分为完全性骨折,不完全性骨折。依骨折线的走向不同,可分为横行骨折、斜行骨折、粉碎性骨折、压缩性骨折等。还可按骨骼的名称分为股骨骨折、尺骨骨折、桡骨骨折等。不同类型的骨折其治疗处理的方法不尽相同。 (二)骨折的主要症状:骨折的类型和部位不同其症状不完全相同,但骨折的局部症状主要有: 1、疼痛:骨折部位疼痛,活动时疼痛加剧,局部有明显的压痛,可用骨摩擦音。 2、肿胀:由于骨折端小血管的损伤和软组织损伤水肿,故骨折部位可出现肿胀。 3、畸形:由于骨折端的错位,肢体常发生弯曲、旋转、缩短等畸形,当骨折完全断离时,还可出现假关节样的异常活动。 4、功能障碍:骨折断后,肢体原有的骨骼杠杆支持功能丧失,如上肢骨折时不能拿、提,下肢骨折时不能行走、站立。

5、大出血:当骨折端刺破大血管时,伤员往往发生大出血,出现休克。大出血多见于骨盆骨折。 (三)骨折的急救要点 骨折的临时固定,是对伤处加以稳定不使活动,使伤员在运送过程中不因搬运、颠簸时断骨刺伤血管、神经,免遭额外损伤,减轻伤员痛苦,其要点是: l、止血:要注意伤口和全身状况,如伤口出血,应先止血,后包扎固定。 2.加垫:为使固定妥贴稳当和防止突出部位的皮肤磨损,在骨突处要用棉花或布块等软物垫好,要使夹板等固定材料不直接接触皮肤。 3.不乱动骨折的部位:为防止骨断端刺伤神经、血管,在固定时不应随意搬动;外露的断骨不能送回伤口内,以免增加污染。但是,现场急救时,搬动伤员伤肢是难免的,如为使伤员再次受伤的危险,要先将伤员搬到安全地方,在包扎固定时也不可避免要移动伤肢,这时可以一人握住伤处上方,另一人握住伤处下端匝着肢体的纵轴线作相反方向的牵引,在伤肢不扭曲的情况下让骨断端分离开,然后边牵引边同方向移动,另外的人可进行固定,固定应先捆绑断处上端,后绑下端,然后再固定断端的上下两个关节。 4、固定、捆绑的松紧要适度,过松容易滑脱,失去固定作用,过紧会影响血液循环。固定时应外露指(趾)尖,以便观察血流情况,如发现指(趾)尖苍白或青紫时,可能是固定包扎过紧,应放松重新包扎固定。固定完成后应记录固定的时间,并迅速送医院作进一步的诊治。 (四)骨折固定的材料: 1、夹板:用于扶托固定伤肢,其长度宽度要与伤肢相适应,长度一般要跨伤处上下两个关节。没有夹板时可用健侧肢体、树枝、竹片、厚纸板、报纸卷等代替。 2、敷料:用于垫衬的如棉花、布块、衣服等;用于包扎捆绑夹板的可用三角巾,绷带、腰带、头巾、绳子等,但不能用铁丝、电线。

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