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神经康复重点1

神经康复重点1
神经康复重点1

神经治疗学复习题

一、名词解释。

1、神经康复学:研究神经系统疾患所致的功能障碍,并进行相关的康复预防、康复评定和康复治疗的一门学科。

2、Kerning征:嘱患者仰卧,先将一侧髋关节和膝关节屈曲成直角,再用手抬高小腿,正常人膝关节可被伸至135°以

上。阳性表现为伸膝受限,并伴有疼痛与屈肌痉挛。

3、Brudzinski征:嘱患者仰卧,下肢自然伸直,医生一手托患者枕部,一手置于患者胸前,然后使头部前屈,阳性表现

为两侧髋关节和膝关节屈曲。

4、肌张力:指肌肉静止松弛状态下肌肉的紧张程度。检查时可根据触摸肌肉的硬度及被动伸屈肢体时的阻力来判断。

5、脑卒中的定义:脑卒中又称“脑血管意外”,是一组急性脑循环障碍迅速导致死亡或局灶性神经功能缺损的脑血管疾

病。包括缺血性脑卒中和出血性卒中。

6、废用综合征:长期安静、卧床,或长期支具、石膏、夹板固定的患者出现以生理功能减退为主要特征的症候群,可有

局部和全身改变。

7、误用综合征:是指不正确的治疗所造成的人为的症候群。常见韧带、肌腱、肌肉等损伤,骨关节变形,痉挛状态加重,

强肌和弱肌不平衡的加剧,痉挛步态的习惯化等。

10、联合反应:是指当身体某一部分进行抗阻运动或主动用力时,处于静止状态的其他部分可产生不随意运动反应。

11、共同运动:是脊髓水平的原始运动,患者完成某项关节活动引发的该肢体其他关节肌肉的一组固定的没有选择的运

动。

12、肩-手综合征:又称“反射性交感神经营养不良”,是偏瘫常见的一种合并症。多突然出现,也可缓慢隐蔽发生。表

现肩痛,手水肿和疼痛(被动屈曲手指时尤剧),皮温升高,消肿后肌肉萎缩,甚至挛缩。

13、Bobath握手:双手掌心相对,十指交叉攥拳,患侧拇指位于上方。

14、双侧桥式运动:治疗师帮助患者将两腿屈曲,双脚在臀下平踏床面,让患者伸髋将两臀部抬离床面。如患侧髋外旋

外展不能支持时,治疗师可以帮助将患膝稳定住。

15、脑疝(shàn):颅内高压进一步发展致各腔室间压力不均,从而推压部分脑组织向解剖间隙移位,引起脑组织的移位

即称脑疝。

16、创伤后遗忘(PTA):脑外伤后记忆丧失到连续记忆恢复所需的时间。

16、认知:是指人们认识与知晓(理解)事物过程的总称,包括感知、识别、记忆、概念形成、思维、推理及表象过程。

17、注意:是对事物的一种选择性反应。注意是心理活动对一定事物的指向和集中。它使人们清晰的认知周围现实中某

一特定的对象,避开不相关的事物。

18、记忆:是人对过去经历过的事物的一种反应,是对获得的信息的感知及思考(又称编码)、储存和提取的过程。

19、感知障碍:指在感觉输入系统完整的情况下,大脑对感觉刺激的认识和辨别障碍,表现为失认症与失用症。

20、脑性瘫痪(CP):是自受孕开始婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征。主要表现为运动障碍及姿势异常,

可伴有不同程度的智力低下、惊厥、心理行为异常、感知觉障碍及其他异常。

21、Bobath法:又称神经发育学疗法,是由英国物理治疗师Berta Bobath和她的丈夫Karel Bobath共同创建的治疗脑性

瘫痪的理论与方法。主要用于治疗中枢神经系统损伤引起的运动功能障碍,如脑瘫、偏瘫等疾患。

22、关键点:治疗师通过对患儿身上的特定部位进行抑制,使患儿痉挛减轻,同时又可促进正常姿势和运动。Bobath把

这个特定部位称为关键点。

23、多发性硬化(MS):中枢神经系统白质脱髓鞘性疾病,侵犯大脑、脊髓白质、皮质下结构、脑干、小脑与视神经等。

CNS散在分布的多数病灶与病程中呈现的缓解复发是其特点。

24、帕金森病:是一种常见的中年以上的黑质和黑质纹状体通路上的变性疾病。随年龄增长而增高,男性略多于女性,

致残率为25%。为康复领域中的重要内容之一。

25、小字征:帕金森病患者因手指、腕、臂强直,产生写字强直,落笔不直,字行不整,字越写越小的一种特殊症状。

26、震颤麻痹:是一种常见的中年以上的黑质和黑质纹状体通路上的变性疾病,以静止性震颤、肌强直、运动减少和体

位障碍为主要临床特征。

27、痴呆(AD):是由于脑功能障碍而产生的获得性和持续性智能障碍综合征。

28、脊髓炎:是指由于生物源性感染如病毒、细菌、螺旋体、真菌、寄生虫等所致的,或感染后、接种后所诱发的脊髓

灰质和(或)白质的炎性病变。临床表现为运动、感觉障碍及括约肌功能障碍。

29、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎:是病毒感染、自体免疫等多种致病因素所引起的一种迟发性变态反应所致的急

性(或亚急性)多发性周围神经、神经根炎症性脱髓鞘性疾病。

30、癫痫持续状态:是指一次癫痫发作持续30分钟以上,或连续多次发作、发作间期意识或神经功能未恢复正常。

31、眩晕:是对自身平衡觉和空间位象觉的自我感知错误,感觉自身或外界物体旋转、升降、倾斜等。

32、痉挛:是上运动神经元(UMN)损伤后,由于脊髓与脑干反射亢进而导致的肌张力异常增高状态。

33、面神经炎:系茎乳突孔内急性非化脓性面神经炎症,引起周围性面神经麻痹,又称贝尔麻痹。

二、简答题。

1、神经系统疾病的常见症状:有头痛及其他部位疼痛、抽搐、瘫痪、麻木、视力障碍和眩晕等。

2、神经系统体格检查:包括一般检查和专科检查。一般检查主要检查患者的一般情况、意识状态、有否脑膜刺激症,以

及头部、颈部、躯干和四肢的一般情况。

3、运动系统检查?

①肌肉体积和外观②肌张力③肌力④共济运动⑤有否不自主运动⑥姿势和步态

4、在采集病史时,对于头痛患者,应注意询问哪些方面?

应注意询问头痛部位、时间、性质、类型、加重因素、程度、伴随症及先兆症状。

5、脑出血急性期在CT上主要有哪些表现?

①脑实质或脑室内血肿,呈高密度块影,CT值为60~80Hu,其形态视所在部位纤维结构而呈球形、卵圆形、长条

形或不规则型。

②血肿周围狭窄的低密度影,提示血肿周围的水肿带。少数为血肿穿破脑室,脑脊液渗透至血肿周围所致。

③血肿与水肿引起的占位效应,如脑室受压变形、中线结构移位等。

④血块堵塞脑脊液循环引起的脑积水。

6、脑卒中的常见病因:血管壁病变,心脏病和血流动力学改变,血液成分和血液流变学改变,其他病因。

7、脑卒中的主要危险因素:高血压是最重要和独立的脑卒中危险因素;心脏病、糖尿病、短暂性脑缺血(TIA)与卒中

病史、吸烟和酗酒、高脂血症及高同型半胱氨酸血症;其他如体力活动减少、超重、无症状性颈动脉杂音、抗磷脂抗体综合征、血液粘度增高等。此外,还有高龄、性别、种族、气候、卒中家族史等。

8、如何根据Brunnstrom评定指导偏瘫的康复治疗?

脑卒中偏瘫后Brunnstrom评定分6级:

Ⅰ级软瘫;Ⅱ级是不随意的联合反应和共同运动;Ⅲ级是随意的共同运动,痉挛阶段;Ⅳ级是分离运动开始出现,痉挛开始减轻;Ⅴ级是痉挛运动明显减轻;Ⅵ级是亚正常阶段。在Ⅰ、Ⅱ级时用各种方法促进肌张力、肌力出现,包括联合方法、共同运动、紧张反射、快速牵拉三角肌等。Ⅲ级时痉挛出现时,联合反应等治疗要停止,要打破痉挛模式,促进分离运动出现;训练弱肌,抑制强肌,积极防治误用综合征。Ⅳ级时,进一步控制痉挛,促进分离运动。Ⅴ、Ⅵ级时,要进一步加强协调运动和精细运动训练,促进正确的运动模式形成,同时预防痉挛反弹。

9、简述偏瘫的康复治疗。

①急性期治疗:生命体征平稳后的康复预防性治疗,主要先进行体位的正确摆放和关节的被动活动等。

②系统性治疗:当病情稳定,患者能接受主动治疗且体力允许时,根据Brunnstrom评定,按阶段循序渐进地进行

系统的康复治疗。

③门诊或社区康复:系统的康复治疗一般需要3~6个月,最好在分离运动出现之后,即达到BrunnstromⅣ级以上,

根据患者或家属意愿,转入门诊或社区延续治疗。

④其他康复治疗:包括物理因子治疗和中国传统的康复治疗。

10、脑损伤总的康复目标:是使患者的感觉运动功能、生活自理功能、认知功能、言语交流功能和社会生活功能恢复到

可能达到的最大程度,促进其回归家庭,回归社会,从而提高患者的生活质量。

11、脑外伤康复治疗原则:①早期介入②全面康复③循序渐进④个体化治疗⑤持之以恒

12、脑外伤可能引起哪些功能障碍?

①运动障碍②感觉障碍③认知障碍④感知障碍⑤行为障碍⑥言语障碍

⑦吞咽障碍⑧情绪障碍⑨ADL障碍⑩其他:如颅神经损伤、迟发性癫痫等

13、简述对脑瘫患儿进行运动功能训练的原则。

①由头至尾、由近位端向远位端等儿童运动发育的规律;

②在抑制异常运动模式的同时,进行正常运动模式的诱导;

③使患儿获得保持正常姿势的能力;

④促进左右对称的姿势和运动;

⑤诱发和强化所希望的固定运动模式,逐渐完成由单个运动向多个运动的协调运动;

⑥康复训练前对肌张力的缓解。

14、简述帕金森病的临床特点。

帕金森病起病缓慢,症状常自一侧肢体(可以是单个上肢或下肢)开始,早期患者双侧肢体症状不对称。极少数患者起病可能为头颈、躯干部位。临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常为主要特征。

15、简述帕金森病的运动治疗的康复原则。

抑制异常运动模式,学会正常的运动模式,充分利用视、听反馈,让患者积极主动地参与治疗,避免疲劳,避免抗阻运动。

16、记忆训练包括哪些方法?

记忆训练主要包括有联想法、背诵法、提示法、记忆技巧法、建立常规化恒定的日常生活活动程序及训练操作方法等。

17、简述脊髓炎各损伤水平的功能预后。

①C4平面:可用口控或气控开关,使用环境控制系统,用颏(kè)控或气控开关控制电动轮椅

②C5平面:可用生活辅助用具自己进食和做部分整容活动。用手摇杆操纵电动轮椅有他人协助,进行床与轮椅间转

移动作。

③C6平面:独立穿衣,自己完成某些身体转移动作.利用加大摩擦力的手轮圈驱动轮椅。

④C7~T2平面:独立进行各种身体转移,独立使用轮椅,自己处理大小便。

⑤T3~T12平面:自由使用轮椅,穿戴矫形器,用腋杖可进行治疗性站立和步行。

⑥L1~L2平面:完成以上动作,并利用矫形器和拐杖做家庭功能性步行。

⑦L3以下平面:利用矫形器和手杖(或不利用矫形器和手杖)可进行社区功能性步行。

18、脊髓炎的康复结局:

①急性脊髓炎、脊髓灰质炎若无合并症,通常3~6个月基本恢复生活自理能力。

②完全性瘫痪6个月后肌电图仍为失神经改变,累及脊髓节段长且弥漫者,预后较差。

③出现脊髓总体反射者预后较差。

19、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经临床诊断:根据并前1~4周有感染史,急性或亚急性起病,四肢对称性下运动神经

元瘫痪,末梢型感觉障碍及脑神经受累,脑脊液蛋白细胞分离,早期F波或H反射延迟等可诊断。

20、面神经炎康复治疗的原则有哪些?

康复治疗的原则是早期进行有效措施改善局部的血液循环,消除局部的炎症、水肿,减少面神经的进一步受损,促进面神经功能的改善和恢复。同时注意保护患侧暴露的角膜。

22、何谓痫性发作?

痫性发作是一种发作性的脑神经元突然、失序、异常、过渡同步放电引起的短暂脑功能障碍,是指一次发作过程。

由于病变和放电的起源部位不同,癫痫发作可以表现为运动、感觉、意识、精神、行为和自主神经功能障碍。

23、痫性发作分哪几类?

①部分性发作,包括单纯性、复杂性、继发泛化;

②全面性发作,包括失神、肌阵挛、强直、强直-阵挛、阵挛、失张力发作等;

③不能分类的癫痫发作。

24、脑炎和脑膜炎康复治疗原则:早期采取有效措施消除局部的炎症、水肿、减少脑神经进一步受损,同时注意防止各

种不动或制动所引起的并发症。

25、试述神经康复的目的?

是采用以功能训练为主的多种有效措施加快神经功能的回复进程,减轻神经系统病变后导致的功能残疾后残障程度,使患者回归家庭和社会,以提高患者的生活质量。

26、简述共济失调型脑瘫的临床表现

共济失调型脑瘫主要损伤部位为小脑,表现为平衡功能障碍为主的临床特征:步态不稳、不能调节步伐,醉酒步态,容易跌倒,基底宽,不敢迈大步;手和头部可看到轻度震颤,眼球震颤极为常见:指鼻实验、对指实验、跟胫膝实验都难以完成。肌张力低下,语言缺少抑扬声调,而且徐缓。

康复科总结范文

康复科总结范文 xxxx年我科在院两委会的正确领导下,牢固树立全心全意为人民服务的宗旨,认真落实办院方针及责任目标,全科职工团结一心,务实创新,与时俱进,勤奋工作,在专科建设方面取得了较大的成绩,现总结如下: 年初认真学习办院方针、xxxx年工作要点及责任目标,并对创新思维转变观念及主人翁精神的进一步深入讨论,并深入学习实践科学发展观,转变了观念,统一了思想,提高了认识,鼓足了干劲,树立了全心全意为人民服务的思想,紧紧围绕xxxx年工作要点,坚持专科建设不动摇,认真落实责任目标,,目标明确,信心十足。 我们积极宣传推介科室,提高专科在社会上的知名度,是病人认知我们。充分利用多种形式如:宣传页、名片、网络信息、到社区宣传等,并结合我院实际深入宣传我院我科的业务范围,专科设备,专业技术以及开展的新技术,新项目,新业务等,增强了医院、科室的整体知名度和部分专家名医以及专科专病的知名度,为医院的业务发展起到了较大的推动作用。 今年三月份本科室全体职工牺牲全月星期天休息时间,到社区、居民住宅区贴宣传页1000余份,针对性发短信1000余条,到医院、

诊所联系业务等,收到了明显的效果,使偏瘫康复科病人遍及豫西金三角地区。 在全体医护人员中推行以“尊重、关爱”为主题的和谐文化建设。围绕以“感动”为核心的服务理念,开展亲情化,个性化服务模式,营造医患一家亲的温馨环境。开展“假如我是一个病人”的讨论活动,通过学习讨论,极大的改善了大家的服务态度,待病人如亲人,急病人所急,想病人所想,使病人到医院就像到了自己家一样,非常温暖。坚持以病人为中心,以病人需求为导向,以病人满意为标准,提供亲情化服务,精细化服务,便捷化服务。如病人入院后,热情接待,态度和蔼,微笑服务,给病人端一杯茶,送一个包,把病人送到干净整洁的病房,为病人认真检查、评定并科学制定康复治疗方案,陪同病人办出入院手续,送一个医患联系卡,出院后随访,健康干预等。加强医患沟通,注重诊疗沟通,情感沟通,意见沟通,并注重沟通效果。 由于服务周到,态度好,使病人非常满意。如偏瘫康复科推出意见薄,放在康复治疗大厅,并定时收集患者及家属对本科室 ___,好的继续发扬,批评意见及时改正,对科室有指导性 ___给予表扬,患者非常感动;由于服务好,业务技术高,康复效果明显,他们把患中风偏瘫的邻居或亲属介绍到我科康复治疗。

康复科工作总结

康复科工作总结 即将过去的,在李主任及黄老师的直接管理下,康复科工作开展的有声有色。 首先,在李主任的精心准备下,我们成功的申请了一级康复科,修订和完善了适合本 院康复科的各项规章制度,除了请外院康复专家会诊病人、指导工作,还引进了一名专业 康复主治医生,不断壮大康复治疗师队伍,解决了本院康复科是否能继续生存及发展的根 本问题。 其次,康复科经济收入较往年明显提高,月收入基本在四十万以上,并呈逐步上升趋势,未见从前的大起大落,且全体康复人员加强学习,提高自身理论水平,不断完善康复 病史及病程记录,在院领导的精心指导下,成功地完成了市医保局及市质控检查的要求, 并取得了比较好的成绩。 另外,在院部的号召下,康复科以病人为中心、以提高医疗质量为宗旨,不断地改善 医疗技术水平,处理好与病人的医患关系,努力为病人提供优质的服务,并取得了明显的 社会效益,得到了病人及家属的一致好评。康复科投诉较往年明显减少,得到的锦旗及表 扬信较往年明显增加,出院后门诊复诊率也较往年明显提高。 回首过去一年,我们确实取得了一些成绩,但康复科想要持续发展,仍需继续努力, 在此,提出我个人的几点看法。 其一,现在康复科每月的经济收入已经达到一个瓶颈,每个病人针对他们的具体病情 所能开得康复项目已经满额,在此基础上想要继续提高,把康复科做大做强,首先要解决 的是优化病人结构,现在除了离休干部,真正有康复价值能看到康复效果的病人不到1/10,然而,想要提高经济效益和社会效益,只能是增加这样的病人。比如,今年,二病区一个 病人,韩炯,脑梗塞不到一月入院,入院时查体,右侧肢体偏瘫,肌力0级,言语功能障碍,入院后,他所开的康复治疗每天达150元左右(而一般老年病人每天最多100元左右),经过半年的康复治疗,能独立行走300米以上,与人正常交流,出院后到我院门诊 继续治疗(这又是一笔费用),而且,病人主动在外院帮我院康复科宣传,有些病人看到 他的康复效果,听到他的宣传莫名而来,如果再多些这样的病人为我们宣传,到时,我们 医院也能像徐中心、静安老年医院一样,不是我们去找病人而是病人来找我们。 其二,我们康复科工作人员每年出去参加康复培训学习的机会太少,全上海每年举办 的康复讲座及培训不计其数,而我院除了为应付检查,参加极个别发证书的培训外,年轻 的治疗师根本没机会外出学习,现在的医疗技术日新月异,每天都在进步,而我们几乎与 外隔绝,得不到外院同行及专家的指点,看不到更多病种的治疗方法,就算每年有些什么 新的康复医疗技术,我们都不知道,一直在原地踏步,与外面大医院康复科之间脱节,我 们治疗师的康复技术也很局限,难有大的提高,如果哪天来个复杂点的病种,就难以制定 一个好的康复治疗计划,采取一个适当的康复治疗技术。

康复科主任工作总结

康复科主任工作总结 篇一:医院康复科XX年度总结_-个人工作总结 XX年度个人工作总结 转眼XX年已经过去,我们康复医学科在院领导的正确方针指导及带领下,在全体康复人员的努力及全院各科室的支持下,从无到有,从小到大,康复医学科从最初的6个人到现在的39人;经济增长持续翻倍增长,整个康复医学科一直在稳步的茁壮成长。 在X主任及X主任的直接管理下,康复科工作开展的有声有色。完善了适合康复科的各项规章制度,除了请院内外专家会诊病人、指导工作,还引进了一批专业康复医生,也不断壮大康复治疗师队伍,解决了康复科是否能继续生存及发展的根本问题。 在康复科经济收入方面,较去年有明显提高,并呈逐步上升趋势,且全体康复人员加强学习,提高自身理论水平,不断完善康复病史及病程记录,在院领导的精心指导下,成功地完成了市医保局及市质控检查的要求,并取得了比较好的成绩。 另外,在院部的号召下,康复科以病人为中心、以提高医疗质量为宗旨,不断地改善医疗技术水平,处理好与病人的医患关系,努力为病人提供优质的服务,并取得了明显的社会效益,得到了病人及家属的一致好评。康复科投诉较

往年明显减少,得到的锦旗及表扬信较去年明显增加,出院后门诊复诊率也较往年明显提高。 回首过去一年,我们确实取得了一些成绩,但康复科想要持续发展,仍需继续努新的一年即将来临,康复科全体员工团结全院各临床科室,在院领导的带领下,跟随大重庆的发展潮流,把我们的康复医院及康复科办的更大、更强、更上一个台阶。 篇二:XX中医康复科工作总结 XX中医康复科工作总结 在花都区新街社区卫生服务中心曾美玲主任的领导下,在李国文副主任、华彬善副主任的关心及支持下,我中心为切实推动基层中医药康复事业发展,充分发挥中医药康复特色,充分落实社区中心六位一体的服务方式,做到社区人人享有康复。XX年度中医康复科圆满的完成了这一年的工作任务。现将XX年度中医康复科整体工作情况汇报如下: 一、科室设置: 中医康复科为积极响应和贯彻《广东省推进中医药强省建设行动纲要(XX-2018年)》,提升基层中医药服务能力,充分发挥中医药在基层卫生服务中的特色与优势,保障和满足城乡居民中医药服务的迫切需要。中医康复科积极开展中药、针刺、推拿、火罐、艾灸、温针、梅花针、耳穴、穴位注射、刮痧、熏蒸、热熨、穴位埋线、刺络放血、小儿捏脊、

神经系统疾病康复指南

颅脑损伤康复指南 【概述】 1.概念:颅脑损伤是由于外界暴力作用于头部所致的脑部损伤,可导致意识 丧失、记忆缺失及神经功能障碍。具有发生率高、伤情复杂严重、导致的功能障碍多以及多发生于青壮年的特点。导致颅脑损伤的原因包括:交通事故、工伤、暴力打击伤、火器伤等 2.临床分类: 按损伤方式:开放性和闭合性 按损伤机制及病理改变分:原发性和继发性。分别是: (1)脑震荡:这是一种很轻的原发性脑损伤,表现为伤后立即出现短暂的意识丧失,而无明显结构上的变化。意识丧失历时数十分钟,同时可伴 有面色苍白、冷汗、双瞳孔放大或缩小全身松弛、生理反射消失。清 醒后上述表现消失,而出现头痛、头昏、眩晕、轻度恶心、呕吐等, 并有逆行性遗忘,神经系统检查无阳性体征。 (2)脑挫裂伤:是一种常见的原发性脑损伤,伤后立即发生意识障碍,昏迷时间可为数小时数日、数周、数月不等,同时伴有立即出现的阳性神 经系统体征,如偏瘫、失语、偏盲、去皮质或去大脑强直发作等。生 命体征变化也与损伤程度有关,轻者只有短暂的脉搏快弱、呼吸浅慢、 血压偏低等征,而重者可因出现呼吸衰竭、呼吸骤停而死。 (3)脑干损伤:是一种极为严重的致命性损伤,一般是指包括中脑、脑桥和延髓在内的损伤。根据发生机制不同,分为原发性脑干损伤和继发性 脑干损伤(多由脑疝造成)。1)原发性脑干损伤:是一种特殊部位的脑 挫伤,重者多短期内死亡,轻者保持相对稳定。表现为伤后立即陷入深 度而持久的意识障碍,昏迷达数周或数月,并表现出严重的生命体征 紊乱,也可出现去大脑强直发作。常伴有双瞳孔对称性散大或缩小或 不等大,光反射消失或迟钝,也可有眼外肌麻痹。2)继发性脑干损伤: 常为脑疝所致,脑疝有颞叶沟回疝和小脑扁桃体疝之分。颞叶沟回疝 常为意识障碍逐渐恶化,并出现病灶侧瞳孔先缩小后散大,光反射迟 钝以至于消失,对侧肢体瘫痪加重。如未加控制,将出现频繁的去大脑 强直发作,呼吸、循环衰竭而死亡。小脑扇桃体疝直接压迫延髓,常有 剧烈的头痛,以枕后或前额为显著,颈项强直或强迫头位,并有血压升 髙,脉搏徐缓而洪大,一般无意识障碍,甚至有临死前数分钟内神志清

康复科康复医疗试点工作总结

康复科康复医疗试点工作总结 我院康复医学科在各级领导的高度重视和大力支持下,自xx年12月开始积极筹建,xx年2月门诊投入运行,完善康复科管理各项管理制度,制定,做好各项日常诊疗工作。一年来的工作总结如下:康复医学科现有医师3名,护士1名,延安医院多点执业康复医师1名,科室将现代康复医学、传统中医特色治疗、现代诊疗技术相结合,以针灸、推拿、理疗、运动训练等康复治疗为主,重点开展运动系统、神经系统等康复治疗。目前治疗设备包括:肋木、姿势矫正镜、哑铃、训练用扶梯、网架、综合训练台、角度尺、TDP烤灯、等张肌力训练仪、腰椎治疗牵引床、六合治疗仪、低频电子脉冲治疗仪等。康复医学科业务收入:5-6万元/月,门诊量:600-700人次/月,且在逐月稳步递增。 1.患者住院难:患者多数行动不便,因为未设病房,患者只能依靠门诊接送治疗,难以持续康复治疗; 2.康复人员不足:现科室无康复专业的康复医生及康复治疗师; 3.康复设备不足:需要进一步购置,尤其是理疗设备。 1.引进多种中医特色治疗的相关设备:痉挛肌治疗仪、神经损伤治疗仪、经络导平治疗仪,多功能艾灸仪、电针仪以及疼痛透疗仪等。 2.调整治疗时间,根据病人需要,确保病人治疗的连续性。 3.继续充实适宜的中医治疗方法:如小针刀等。 4.争取扩充更多病种的相关理疗方法 **市**区人民医院

我院康复医学科在各级领导的的大力支持下,在各级工作人员的共同努力下,以全面关注、监测儿童发育,为各类发育迟缓儿及残疾儿童康复提供更为系统、全面的支持为服务宗旨,从高危儿随访开始关注特殊问题儿童的康复医学服务,在监测儿童发育的工作上发现特殊问题儿童,及早开展儿童康复,最大限度降低儿童的残疾,提高生活质量。并紧紧围绕我院“云南省儿童康复医学研究中心”、“儿童生长发育与心理健康研究中心”“**市嗓音言语疾病诊治研究室”三个省市级研究机构,充分利用康复科、语音科、儿童保健科等学科业务相关点,互相促进,共同发展,开展涉及康复治疗、心理、、发育监测等多个领域的跨领域联合康复治疗,对推动**地区及云南省儿童康复医学的发展做着积极的工作。 一、学科建设及康复医疗服务开展情况: 学科严格按照预定的发展规划和年度工作计划,充分利用我院的专科优势和市场优势,继续不断加强学科建设,研究方向明确稳定,特色鲜明。脑瘫及肢残康复方面:紧紧围绕高危儿监测与小儿脑瘫早期诊断、康复治疗的研究方向,与我院及省市各级新生儿科、妇幼保健院合作,大力开展脑损伤的预防性康复治疗工作,在“高危儿定期评估和早期干预”方面,居省内先进,此项工作弥补了我省对高危儿医学监控的空白。在“早产儿低体重儿脑神经发育状况的早期随访调查及影像学评估方法”方面、在“全身运动质量评估对早产低体重儿早期预测脑损伤的应用研究”方面、在“早产儿运动、精神行为、感觉发展和发育异常的早期诊治”方面和“儿童多重障碍干预体系构建

康复科医生专业技术水平总结

竭诚为您提供优质文档/双击可除康复科医生专业技术水平总结 篇一:康复医师工作总结 这一年来,在领导们的关心及同事们的帮助下,我较好地完成了各项工作任务,在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步,主要有以下几个方面: 一、保持积极的工作态度,圆满完成科内和院内任务。 这一年,我在康复科一直保持着热情的工作态度,积极参加各种讲座培训,业余时间认真学习康复专业知识和临床专业知识,终于顺利的取得了执业医师资格证。并且今年圆满完成了院内安排的两次体检任务。这一年对于我来说,既忙碌有充实,自身的素质和能力都得到了很大的提高。 二、强化服务理念,体现以人为本 一直以来,我始终坚持把病人是否满意作为自己工作的第一标准,把病人的呼声当作第一信号,把病人的需要当作第一选择,把病人的利益当作第一考虑,扎实开展医疗服务工作。切实将以人为本、以病人为中心、以质量为核心的服务宗旨渗透到医疗服务的各个环节之中,把病人满意作为第

一标准。 牢固树立以病人为中心的意识,努力为病人提供热情周到的服务。本人在上岗行医工作当中,积极主动帮助病人解决就诊中遇到的各种困难,让病友感受到热情周到的服务,(:康复科医生专业技术水平总结)感受到医护人员的关心和 体贴。 三、不断提高技术水平 高质量、高水平的医疗服务是病人、家属、社会评价医务工作者满意度的一项重要指标。除了业余我积极补充理论知识以外,我严格落实了医院各项规章制度,定期自查,找出问题,采取措施,加以改进。 作为一名医务人员,为患者服务,既是责任,也是义务。想在最短的时间内做强做大,我认为首先要提高服务质量,让每一个就诊的患者满意,并以此来扩大我院的知名度。参加工作以后,我努力提高自己的思想素质和业务道德水平,摆正主人翁的心态,急病人所急,想病人所想,竭尽全力为患者服务。对病人细心照顾,和蔼可亲。努力将理论知识结合实践经验,在此过程中我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,培养了全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须 具备的职业素养,经过这一年的工作实践我熟练掌握了临床基本技能,包括病历书写,医患沟通以及康复治疗相关的基

神经康复试题

1。神经康复学:是研究神经系统疾患所致的功能障碍,并进行相关的康复预防、康复评定和康复治疗的一门学科。 2。Kernig征:嘱患者仰卧,先将一侧髋关节和膝关节屈成直角,再用手抬高小腿,正常人膝关节可被伸至135°以上,阳性表现为伸膝受限,并伴有疼痛与屈肌痉挛。 3。Brudzinski征:嘱患者仰卧,下肢自然伸直,医生一手托患者枕部,一手置于患者胸前,然后使头部前屈,阳性表现为两侧髋关节和膝关节屈曲。 4。跨阈步态:周围神经病变时常出现足部下垂不能背屈,行走时或是拖拽病足,或是将该侧下肢抬得很高,落脚时足尖先触地面,主要见于腓总神经麻痹。5。肩--手综合征:表现为肩痛、手水肿和疼痛(被动屈曲手指时尤剧)、皮温升高、消肿后肌肉萎缩、甚至挛缩。病因不清,可能与交感神经系统功能障碍,在压迫下腕关节被牵拉并掌屈、过度牵拉、输液渗出、手意外小伤害等有关。常于卒中后1--3个月发生,多突然起病,节段性疼痛、水肿、血运障碍、关节活动范围受限、活动后症状和体征加重。 6、半暗带:脑卒中时在坏死的脑组织与正常脑组织之间,有一些不同程度受损的脑细胞,但细胞完整性尚保存,这些细胞与周围组织缺血缺氧,变性水肿形成为半暗带,具有双向性,治疗及时,正确可逆转为正常细胞,否则,坏死软化。 7。小字征:因手指、腕、臂强直,产生写字强直,落笔不直,字行不整,字越写越少。 8。震颤麻痹:又称帕金森病,是一种常见的中年以上的黑质和黑质纹状体通路上的变性疾病,以静止性震颤、肌强直,运动减少和姿势与平衡障碍为主要临床特征。 9。老年性痴呆:又称阿尔茨海默病,是老年人最常见的一种病因不明的大脑退行性变性病,是痴呆最常见的病因。 10。血管性痴呆:是脑血管疾病导致的认知功能障碍临床综合征,其中多发性脑梗死性痴呆是常见类型。11。脑膜炎:凡感染或炎症性反应仅累及软脑膜者(包括软脑膜和蛛网膜)称为软脑膜炎或脑膜炎。 12。脑炎:病原体侵犯脑实质引起炎症性反应者称为脑炎。 13。脑膜脑炎:脑炎时脑膜的损害可相继或同时受累。14。脑病:对非生物原性致病因素(理化因素、中毒、缺氧、变态反应等因素)损害脑实质而产生的弥漫性脑损害,则称为脑病。 15。眩晕:是对自身平衡觉和空间位象觉的自我感知错误,感觉自身或外界物体旋转、升降、倾斜等。16。失眠:是指睡眠的始发和睡眠维持发生障碍,致使睡眠的质和量不能满足个体生理需要而明显影响患者白天活动(如疲劳、注意力下降、反应迟钝等)的一种睡眠障碍综合征。 17。痉挛:痉挛属于上运动神经元综合征的运动障碍表现之一,是一种因牵张反射兴奋性增高所致的,以速度依赖性肌肉张力增高为特征的运动障碍,且伴随有腱反射的亢进。 19。脑卒中:也可称为脑血管意外,是指突然发生的、由脑血管病变引起的局限性脑功能障碍,并持续时间超过24小时或引起死亡的临床综合征。 21。日常生活活动:是人在独立生活中反复地进行的、最必要的基本活动。 22。神经干叩击试验:即按压或叩击神经干,局部出现针刺性疼痛,并有麻痛感向神经支配区放射为阳性,可帮助判断神经断端位置和生长情况。 23。肌张力:指肌肉静止或放松状态下肌肉的紧张度,检查时可根据触摸肌肉的硬度及被动伸屈肢体时的阻力来判断。 24。阵挛:是在深反射亢进时,用一持续力量使被检查的肌肉处于紧张状态,则该深反射涉及的肌肉就会发生节律性收缩,称为阵挛。 1。昏迷 答:昏迷是一种严重的意识障碍,包括浅昏迷和深昏迷。浅昏迷:意识丧失,患者没有睁眼反应。语言丧失。自发运动减少,但强烈的疼痛刺激可见患者有痛苦表情,防御动作等,吞咽反射,角膜反射,瞳孔对光反射,腱反射无明显改变。深昏迷:自发运动完全消失,对外界各种刺激均无反应,眼球固定,角膜反射,瞳孔对光反射,腱反射等均消失,生命体征常有变化。2。肩--手综合征的临床特点如何?如何防治? 答:临床特点表现为肩痛、手水肿和疼痛(被动屈曲 手指时尤剧)、皮温升高、消肿后肌肉萎缩、甚至挛 缩。防治:1、病因防治:避免上肢受外伤(即使是小 损伤)、疼痛、过度牵张、长时间垂悬,已有水肿者 应避免输液。2 、患侧上肢的被动运动:可防止肩痛、 维持各关节的活动度,但应非常轻柔,以不产生疼痛 为度。3、交感神经阻滞:星状交感神经节阻滞对早 期SHS非常有效,可使其减轻或消失,对第2期效果 差。4、类固醇制剂:口服/肩关节或腱鞘注射类固醇 制剂对肩痛较好,减轻局部炎症。5、高位胸交感神 经切断术,6、物理因子治疗。 3。偏瘫治疗中误用综合征是什么?为什么会出现? 如何纠正? 答:误用综合征是指不正确的治疗所造成的人为的综 合征。常见韧带、肌腱、肌肉等损伤,骨关节变形, 痉挛状态加重,强肌和弱肌不平衡的加剧,痉挛步态 的习惯化等。常在没有进行康复治疗或康复治疗不当 的情况下发生。要重视康复各个阶段的治疗,特别是 要训练弱肌,抑制强肌,强调运动模式的恢复,避免 片面追求肌力治疗。 4。脑卒中吞咽障碍的影响因素有哪些?如何康复训 练? 答:影响因素康复训练:1、功能训练恢复1、 改善口面部肌群运动功能训练,2、增加舌运动训练, 3、增加吞咽反射训练, 4、声带内收训练, 5、增加 喉上抬能力,6、咽收缩训练,7、吸吮及喉抬高训练, 8、空吞咽训练。2、功能代偿技术改变体位,通过 食物的自身重力进食,改变咽腔体积,促进吞咽,减 少吸入。3 5。简述偏瘫的康复治疗。 6。如何根据格拉斯昏迷量表得分及昏迷时间长短将 脑外伤分型? 答:根据格拉斯昏迷量表得分及昏迷时间长短将脑外 伤分为4型,轻型:GCS13--15分,伤后昏迷时间为 20分钟之内。中型:GCS9--12分,伤后昏迷时间为 20分钟--6小时。重型:GCS6--8分,伤后昏迷或再 次昏迷持续6小时以上。特重型:GCS3--5分。 7。脑性瘫痪 答:简称脑瘫,是自受孕开始至婴儿期脑发育阶段非 进行性脑损伤和发育缺陷所导致的临床综合征,主要 表现为运动障碍及姿势异常,可伴有不同程度的智力 低下,惊厥,心理行为异常,感知觉障碍及其他异常。 8。Bobath法 答:是神经发育学疗法之一,是由英国物理治疗师 Berta Bobath和她的丈夫Karel Bobath共同创建的 治疗脑性瘫痪的理论与方法,是当代治疗小儿脑瘫的 主要手段之一,在世界范围内广泛应用,主要用于治 疗中枢神经系统损伤引起的运动功能障碍,如脑瘫, 偏瘫等疾患,其基本原理是通过反射性抑制异常姿势 和运动,促进正确的运动感觉和运动模式。 9。关键点、 答:治疗师通过对患儿身上的特定部位进行抑制,使 患儿痉挛减轻,同时又可促通正常姿势和运动, Baboth把这个特定部位称为关键点。 10。脑性瘫痪根据运动障碍的性质可分为几型? 答:根据运动障碍的性质,可分为痉挛型、不随意运 动型(手足徐动型)、共济失调型、强直型、肌张力 低下型、混合型。 11。简述脑瘫临床症状的主要特征 答:脑瘫临床症状的主要特征;1.四肢和躯干的非对 称;2、某种固定的运动模式;3、抗重力运动困难; 4、分离运动困难; 5、发育不均衡; 6、肌张力不平 衡;7、原始反射残存;8、存在异常的感觉运动;9、 联合反应和代偿运动。 12。简述痉挛型脑瘫的临床表现。 答:临床表现为运动发育较同龄儿明显落后,异常姿 势,肌张力增高,紧张甚至痉挛,僵硬,强直,下肢 检查时可见折刀征,膝腱反射亢进,病理反射 Babinski征等阳性,出现髌、踝阵挛及异常反射等。 13。简述共济失调型脑瘫的临床表现。 答:临床表现以平衡功能障碍为主的小脑症状,步态 不稳,不能调节步伐,醉酒步态,容易跌倒,基底宽, 不敢迈大步,手和头部可看到轻度震颤,眼球震颤极 为常见,指鼻试验,对指试验,跟膝胫试验都难以完 成,肌张力低下,语言缺少抑扬声调,而且徐缓,本 型不多见,多与其他型混合。 14。脑瘫评定的主要内容包括哪些方面? 答:脑瘫评定的主要内容包括1、运动发育评定。2、 姿势的评价;3、反射发育评定;4、肌张力的评价; 5、作业疗法评价; 6、语言功能的评定; 7、功能独 立性评定;8、感知认知评定 15。对脑瘫患儿各种姿势进行评价时,对其仰卧位的 评价包括哪些内容? 答:1、观察其自发运动的质和量;2、注意对称性及 优势姿势模式,是否出现一侧下肢伸展增强和对侧屈 曲姿势加重(非对称性);3、头部的位置,观察患儿 头部是否正中位,是否常偏向一侧,头部与肩胛带, 骨盆运动的分离情况;4、向坐位拉起,有无头的后 垂,两肩有无向伸展方向的抵抗,两下肢是否出现屈 曲,有无代偿性脊柱后弯;5、骨盆和四肢,骨盆是 否有前倾,后倾,能否完成骨盆随意抬起,四肢是否 有分离动作, 16、简述对脑瘫患儿进行运动功能训练的原则。 答:1、由头向尾,由近位端向远位端等儿童运动发 育的规律;2、在抑制异常运动模式的同时,进行正 常运动模式的诱导;3、使患儿获得保持正常姿势的 能力;4、促进左右对称的姿势和运动;5、诱发和强 化所希望的固定运动模式,逐渐完成由单个运动向多 个运动的协调运动;6、康复训练的方式方法要因人 而异,不能以偏概全。 17、简述帕金森病的临床特点 答:临床特点:1、肢体静止性震颤,2、运动障碍, 3、肌肉强直,4步态异常,5、平衡功能障碍,6、高 级脑功能障碍,7、吞咽功能障碍,8、自主神经功能 障碍,9、活动和参与受限,10、继发性功能障碍。(临 床上以静止性震颤,肌强直,运动减少和姿势与平衡 障碍为主要特点) 18、简述良性位置性阵法性眩晕的治疗原则及体位训 练方法。 答:治疗原则:指导患者反复处于引发症状的位置, 通过简单的前庭锻炼驱散壶腹嵴终顶上的耳石碎片 或通过复位法使半规管内自由游动的微粒进入椭圆 囊以消除症状,抗眩晕药无效,对于锻炼无效的症状 严重者,可通过外科手术方法达到缓解(单孔神经切 断术,激光行迷路闭塞术或后半规管堵塞术)。体位 训练方法:目的是使沉积物从嵴顶松动脱落。患者闭 目正坐床上,向一侧侧卧至一侧枕部接触床面,保持 此头位直到诱发的眩晕消失后再坐起,30秒后再向另 一侧侧卧,每3小时两侧交替进行1次,直到眩晕症 状消失为止,症状多在1--2天内减轻,通常于7--14 天内消失。 19、Barthel指数评定的内容有哪些? 答:进食、修饰、洗澡、穿衣、如厕、排尿、排便、 步行、轮椅、行走、上下楼梯。 20、徒手肌力评定分级。 答:0级完全瘫痪,1级肌肉可收缩,但不产生 关节运动,2级关节不抗重力可作全范围运动,3 级关节抗重力可作全范围运动,4级关节抗部分 阻力可作全范围运动,5级关节抗充分阻力可作全 范围运动。 21、脑卒中患者软瘫期如何指导向健侧翻身训练 答:向健侧翻身时,取Bobath握手,伸展肘关节,肩 关节90°屈曲位,头转向健侧,由双上肢,肩部带动 躯干翻向健侧,随后旋转骨盆,带动下肢翻向健侧, 治疗师对患侧下肢可给予最小限度的辅助。 22、针对脑瘫的健康教育包括哪些内容? 答:1、主要是防止脑瘫的产生,研究和采取正确的 措施,预防能够导致脑瘫的各种原因,如预防妊娠期 感染及其他不良因素,正确接生,正确处理高胆红素 血症等,2、是对已经造成损害的脑瘫患儿,采取各 级进行综合康复,使脑瘫患儿得以身心全面发育,3、 是对已经发生残疾的脑瘫,应通过各种措施,预防残 障的发生,尽可能保存现有的功能,通过各种康复治 疗方法和途径,积极预防畸形,挛缩的发生,以减少 残障给个人,家庭,社会造成的不利影响。 23。试述神经康复的目标 答:神经康复的目标是采用以功能训练为主的多种有 效措施加快神经功能的恢复程度,减轻神经系统病损 后导致的功能残疾或残障程度,使患者回归家庭和社 会,以提高患者的生活质量。 24、试述Bobath神经发育疗法的理论基础 答:Bobath认为,运动功能的整合中枢包括脊髓,脑 干,中脑,皮质4个水平,下位中枢受上位中枢控制, 脑损伤引起的症状,除运动发育迟缓外,必然出现上 位中枢控制解除的释放症状,即种种原始反射亢进的 异常姿势和运动,尤其是中脑和皮质损伤引起的立直 反射和平衡反射障碍,在CP发病过程中起重要作用, Bobath法的基本原理是利用反射性抑制肢体,抑制异 常姿势和运动,促进正确的运动感觉和运动模式。强 调促进正常运动必须首先抑制异常姿势,同时也强调 一定要按小儿神经发育的顺序及规律促进运动发育, 理论上,肢体功能恢复是按照由近端向远端的顺序, 在治疗中,只有改善了头,颈,躯干的运动之后,才 有可能改善四肢的功能,只有控制了肩胛带的稳定性 后,才有可能发展上肢的精细动作。

康复科护理工作总结

康复科护理工作总结 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】

2016年康复科护理工作总结 一年来,在院领导的支持下,在护理部的指导下,在全科人员的共同努力下,通过加强内部管理,强化护理质量,提升了康复科护理水平,各项工作取得了一定成绩,现主要总结如下: 一、服务数量明显增多 截止12月20日,全年科内住院人次640人,同比增长2%;平均住院人次53人/月,同比增长2%;平均门诊人次120人/月,同比增长5%;会诊人次20人/月,同比增长10%。同时科内外形式稳定,发展势头强劲。 二、突出品牌,推荐科室,扩大服务半径 大力宣传推出科室,提升专科在社会上的知名度,使患者认可我们,深入宣传本科的业务范围,专科设备,专业技术及开展新技术、新项目、新业务等,为医院的业务发展起到了较大的推动作用。 三、以病人为中心,争创一流优质服务 在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的护理理念,努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务。通过加强临床护理工作,夯实基础护理,改进临床护理服务,提高科室护理工作水平,让患者满意。 四、规范整体护理,争创一流管理

为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周计划、月计划、月末总结分析。每月开展一次护理查房,一次科内业务学习,一次护理三基考试、一次护理技术操作,提高护士业务水平,严格执行查对制度及各项护理操作规程,无差错事故发生。严格执行消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。 五、规范护理文件书写,强化护理法制意识 随着人们法律意识的提高,新医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。每周进行一次护理质量检查,重点内容是护理文书书写。对存在问题科内护理人员认真学习讨论,避免类似问题再次发生。 六、加强监督管理,保障护理安全 定期督促检查医疗安全,急救药品专人保管、定位放置、急救药品及器械班班交接,并双人核对,急救器械每月专人检查维修,并重点加强节前安全检查,增强医务人员防范意识,杜绝事故隐患。 七、加强了护理质量管理监控力度 按照省护理文件书写规范,护理部及时修订完善了各种护理文件质量标准及考核项目,我科每周按护理质量考核标准进行一次护理质量考核,检查考核中均严格按照标

康复科2019年终工作总结【5篇】

康复科2019年终工作总结【5篇】 篇一:康复科20xx年工作总结 20xx年我科成立2周年,科室工作在院班子领导下及在医院各科室的支持帮助下,我科全体员工齐心协力,坚持以科学发展观为指导,以病人为中心,以提高服务质量为主题,按照巩固成果,深化管理,持续改进,不断创新,提高水平的总体原则,不断提高医疗质量,保障医疗安全,改进服务作风。这一年取得了可喜的成绩:全年业务总收入为-万比去年-万增长-%;入院人数、出院人数分别比去年同期分别增加-%和-%,取得经济效益和社会效益双增长。现在对一年来工作总结如下: 一、加大科室管理力度 首先我们认真组织科室工作人员,反复学习《医疗卫生机构及其工作人员索要、收受红包、回扣责任追究暂行办法》和各种核心制度等文件及反面材料。今年全科共收到锦旗1面,拒收红包、物品若干,得到医院的肯定。今年科室将“总量控制、结构调整”作为工作的“重头戏”之一。为此,一方面加大对医生的管理和惩戒力度。另一方面,积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,平均住院日仅为9.2天,切实减轻群众的负担。抓好医德考评制度落实。工作人

员形象的好坏直接影响到我科及医院的形象,我们运用多种形式,强化正面教育,普及医德医风和岗位职业道德的修养。 二、规范医疗质量管理,提高医疗技术水平 1.注重人才队伍建设 我科人员利用带教青年医生和三级查房制度,努力学习专业知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,符文斌教授工作室成立于今年x月,符教授每半月进行一次临床带教,查房 2.强化规章制度的落实 科内定期召开会议,每日交班,布置工作;每周一次,强调安全,质量,医生,护士职责执行情况;每月两次安全,质量检查,对不合格表现给以两彻底:(1)彻底整改。(2)彻底查办。 3.抓好“三个环节”的管理和监控 (1)入院时:全面查体,详细病史,严格用药;(2)住院时:严密观察,安全护理,文明服务。 (3)出院时:注意事项,复查标准,热情相送。 4. 加大安全管理力度 加强全面质量控制。科室严格执行诊疗常规和操作规范,严格进行医疗质量控制,有效地控制了医院感染。我们抓好卫生法规,规章及诊疗常规学习,要求重点抓专病知识学习,提高诊断符合率,提高治疗效果,不断提升员工的素质,以充分激发员工的积极性,开发员工的潜能,重视患者的诊断治疗,以高度责任心,严谨的科学态度,高超的医护水平提高了治愈率,保证了患者就诊和治疗效果。制定切实有效的安全管理措施。严格执行《中医病证诊断疗效标准》、《中

神经康复重点1

神经治疗学复习题 一、名词解释。 1、神经康复学:研究神经系统疾患所致的功能障碍,并进行相关的康复预防、康复评定和康复治疗的一门学科。 2、Kerning征:嘱患者仰卧,先将一侧髋关节和膝关节屈曲成直角,再用手抬高小腿,正常人膝关节可被伸至135°以 上。阳性表现为伸膝受限,并伴有疼痛与屈肌痉挛。 3、Brudzinski征:嘱患者仰卧,下肢自然伸直,医生一手托患者枕部,一手置于患者胸前,然后使头部前屈,阳性表现 为两侧髋关节和膝关节屈曲。 4、肌张力:指肌肉静止松弛状态下肌肉的紧张程度。检查时可根据触摸肌肉的硬度及被动伸屈肢体时的阻力来判断。 5、脑卒中的定义:脑卒中又称“脑血管意外”,是一组急性脑循环障碍迅速导致死亡或局灶性神经功能缺损的脑血管疾 病。包括缺血性脑卒中和出血性卒中。 6、废用综合征:长期安静、卧床,或长期支具、石膏、夹板固定的患者出现以生理功能减退为主要特征的症候群,可有 局部和全身改变。 7、误用综合征:是指不正确的治疗所造成的人为的症候群。常见韧带、肌腱、肌肉等损伤,骨关节变形,痉挛状态加重, 强肌和弱肌不平衡的加剧,痉挛步态的习惯化等。 10、联合反应:是指当身体某一部分进行抗阻运动或主动用力时,处于静止状态的其他部分可产生不随意运动反应。 11、共同运动:是脊髓水平的原始运动,患者完成某项关节活动引发的该肢体其他关节肌肉的一组固定的没有选择的运 动。 12、肩-手综合征:又称“反射性交感神经营养不良”,是偏瘫常见的一种合并症。多突然出现,也可缓慢隐蔽发生。表 现肩痛,手水肿和疼痛(被动屈曲手指时尤剧),皮温升高,消肿后肌肉萎缩,甚至挛缩。 13、Bobath握手:双手掌心相对,十指交叉攥拳,患侧拇指位于上方。 14、双侧桥式运动:治疗师帮助患者将两腿屈曲,双脚在臀下平踏床面,让患者伸髋将两臀部抬离床面。如患侧髋外旋 外展不能支持时,治疗师可以帮助将患膝稳定住。 15、脑疝(shàn):颅内高压进一步发展致各腔室间压力不均,从而推压部分脑组织向解剖间隙移位,引起脑组织的移位 即称脑疝。 16、创伤后遗忘(PTA):脑外伤后记忆丧失到连续记忆恢复所需的时间。 16、认知:是指人们认识与知晓(理解)事物过程的总称,包括感知、识别、记忆、概念形成、思维、推理及表象过程。 17、注意:是对事物的一种选择性反应。注意是心理活动对一定事物的指向和集中。它使人们清晰的认知周围现实中某 一特定的对象,避开不相关的事物。 18、记忆:是人对过去经历过的事物的一种反应,是对获得的信息的感知及思考(又称编码)、储存和提取的过程。 19、感知障碍:指在感觉输入系统完整的情况下,大脑对感觉刺激的认识和辨别障碍,表现为失认症与失用症。 20、脑性瘫痪(CP):是自受孕开始婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征。主要表现为运动障碍及姿势异常, 可伴有不同程度的智力低下、惊厥、心理行为异常、感知觉障碍及其他异常。 21、Bobath法:又称神经发育学疗法,是由英国物理治疗师Berta Bobath和她的丈夫Karel Bobath共同创建的治疗脑性 瘫痪的理论与方法。主要用于治疗中枢神经系统损伤引起的运动功能障碍,如脑瘫、偏瘫等疾患。 22、关键点:治疗师通过对患儿身上的特定部位进行抑制,使患儿痉挛减轻,同时又可促进正常姿势和运动。Bobath把 这个特定部位称为关键点。 23、多发性硬化(MS):中枢神经系统白质脱髓鞘性疾病,侵犯大脑、脊髓白质、皮质下结构、脑干、小脑与视神经等。 CNS散在分布的多数病灶与病程中呈现的缓解复发是其特点。 24、帕金森病:是一种常见的中年以上的黑质和黑质纹状体通路上的变性疾病。随年龄增长而增高,男性略多于女性, 致残率为25%。为康复领域中的重要内容之一。 25、小字征:帕金森病患者因手指、腕、臂强直,产生写字强直,落笔不直,字行不整,字越写越小的一种特殊症状。 26、震颤麻痹:是一种常见的中年以上的黑质和黑质纹状体通路上的变性疾病,以静止性震颤、肌强直、运动减少和体 位障碍为主要临床特征。 27、痴呆(AD):是由于脑功能障碍而产生的获得性和持续性智能障碍综合征。 28、脊髓炎:是指由于生物源性感染如病毒、细菌、螺旋体、真菌、寄生虫等所致的,或感染后、接种后所诱发的脊髓 灰质和(或)白质的炎性病变。临床表现为运动、感觉障碍及括约肌功能障碍。 29、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎:是病毒感染、自体免疫等多种致病因素所引起的一种迟发性变态反应所致的急 性(或亚急性)多发性周围神经、神经根炎症性脱髓鞘性疾病。 30、癫痫持续状态:是指一次癫痫发作持续30分钟以上,或连续多次发作、发作间期意识或神经功能未恢复正常。 31、眩晕:是对自身平衡觉和空间位象觉的自我感知错误,感觉自身或外界物体旋转、升降、倾斜等。

康复科工作总结3篇知识分享

康复科工作总结3篇 即将过去的,在李主任及黄老师的直接管理下,康复科工作开展的有声有色。 首先,在李主任的精心准备下,我们成功的申请了一级康复科,修订和完善了适合本院康复科的各项,除了请外院康复专家会诊病人、指导工作,还引进了一名专业康复主治医生,不断壮大康复治疗师队伍,解决了本院康复科是否能继续生存及发展的根本问题。 其次,康复科经济收入较往年明显提高,月收入基本在四十万以上,并呈逐步上升趋势,未见从前的大起大落,且全体康复人员加强学习,提高自身理论水平,不断完善康复病史及病程记录,在院领导的精心指导下,成功地完成了市医保局及市质控检查的要求,并取得了比较好的成绩。 另外,在院部的号召下,康复科以病人为中心、以提高医疗质量为宗旨,不断地改善医疗技术水平,处理好与病人的医患关系,努力为病人提供优质的服务,并取得了明显的社会效益,得到了病人及家属的一致好评。康复科投诉较往年明显减少,得到的锦旗及较往年明显增加,出院后门诊复诊率也较往年明显提高。 回首过去一年,我们确实取得了一些成绩,但康复科想要持续发展,仍需继续努力,在此,提出我个人的几点看法。 其一,现在康复科每月的经济收入已经达到一个瓶颈,每个病

人针对他们的具体病情所能开得康复项目已经满额,在此基础上想要继续提高,把康复科做大做强,首先要解决的是优化病人结构,现在除了离休干部,真正有康复价值能看到康复效果的病人不到1/10,然而,想要提高经济效益和社会效益,只能是增加这样的病人。比如,今年,二病区一个病人,韩炯,脑梗塞不到一月入院,入院时查体,右侧肢体偏瘫,肌力0级,言语功能障碍,入院后,他所开的康复治疗每天达150元左右(而一般老年病人每天最多100元左右),经过半年的康复治疗,能独立行走300米以上,与人正常交流,出院后到我院门诊继续治疗(这又是一笔费用),而且,病人主动在外院帮我院康复科宣传,有些病人看到他的康复效果,听到他的宣传莫名而来,如果再多些这样的病人为我们宣传,到时,我们医院也能像徐中心、静安老年医院一样,不是我们去找病人而是病人来找我们。 其二,我们康复科工作人员每年出去参加康复培训学习的机会太少,全上海每年举办的康复讲座及培训不计其数,而我院除了为应付检查,参加极个别发证书的培训外,年轻的治疗师根本没机会外出学习,现在的医疗技术日新月异,每天都在进步,而我们几乎与外隔绝,得不到外院同行及专家的指点,看不到更多病种的治疗方法,就算每年有些什么新的康复医疗技术,我们都不知道,一直在原地踏步,与外面大医院康复科之间脱节,我们治疗师的康复技术也很局限,难有大的提高,如果哪天来个复杂点的病种,就难以制定一个好的康复治疗计划,采取一个适当的康复治疗技术。 其三,我们的治疗师在对待病人方面,有时还不够积极主动,

2020年康复中心年终工作总结

康复中心年终工作总结 康复中心是为因生理或心理上的缺陷导致劳动、生活和学习严重障碍者提供医治、训练与服务的医疗机构。下面是的康复中心年终,希望对大家有帮助! XX年是不平凡的一年,不得不再次激动,因为我院在不断的创新,跨越一个个新的历史飞跃,取得了令人瞩目的成绩,并通过资源整合,与人民医院成功合并,可谓医院历的一个新篇章。作为康复科一个小科室,一年中也在奋斗着、努力着、同时也和大家一样,充分享受着这来之不易的收获和喜悦。 下面我分几个小题来介绍。 一、一年来,在院党委正确领导下,全科人员积极努力的完成了各项任务,做到政令畅通,能将每次院周会精神原原本本贯彻下去。工作无小事,做到事无巨细,完整执行。 二、科室管理到位。做到有章必行,将各项工作,如:医院组织的为地震灾区捐款、捐物;以及各类政治学习、业务考核、考试、都按部就班、执行到位。只有这样才能使科室制度管理化、服务人性化。一年中科室平稳运行,稳步发展。

三、注重精神文明建设。我们经常组织专门学习和讨论,结合中医康复特点,讲究治神为先,针灸治病必先治其神,正如“黄帝内经、标幽赋”所说“目无外视、握针如握虎,心无内慕,如视贵人”。所以在临床工作上要求大家针刺时先调神(指的是先和患者沟通,和言细语,温柔体贴),针灸时运气于手,全神贯注于针下,静以侯气,慎守勿失,医生以针灸治病,针道至精至妙,医者专心致至,心灵相通,密切配合,则生奇效。可谓精诚所至,金石为开。我们的患者也同样给予我们丰厚的回报,XX年我们分别接待了美国、日本等国及等外地患者数十名,我们都给予了周到的服务及精心治疗,受到了远道而来患者的好评。并收到锦旗3面,表扬信6封。为医院扩大了影响、争得了荣誉。 四、业务发展。由于平时注重学习积累,XX年共有6篇论文发表,其中:中国针灸杂志一篇,针灸杂志2篇,中西结合杂志1篇,中医药信息杂志1篇,中华全科杂志一篇。5篇杂志发表,省级杂志发表1篇。XX年3月通过市级科技成果鉴定,专家委员会认为达到国内水平,准备申报市级科学技术进步奖。 中医康复历史悠久,治疗范围广,疗效好,若没有深厚的理论基础就不能很好的指导临床实践,我们总结了4条学习经验

康复科年终工作总结

康复科年终工作总结 康复科年终工作总结 本人在本中心工作近一年,后定全科工作及负责公共卫生服务,在科室领导关心及科室同志的帮助下,较好的完成了内科各项工作任务,使自己较快的熟悉新的工作环境,在政治思想、专业技术及生活作风等方面取得较大的进步,主要有以下几个方面: 一、政治思想方面。 本人敢于批评和自我批评,自觉抵制拜金主义、享乐主义和极端个人主义等不良思想的侵袭,忠于职守,踏实工作,努力提高自己的思想素质和业务道德水平,服务态度端正,热情为伤病员服务。严于律己,廉洁奉公,实事求是,不弄虚作假,作风正派,能自觉遵纪守法,认真执行上级的指示、命令和医院的各项规章制度,服从组织,能认真履行职责和各项制度。待人真诚,尊重领导,积极配合领导及同事的工作。团结协作精神好,与周围同志关系融洽,有较好的群众基础。 二、专业水平方面。 以前曾干护理工作工作,对全科方面专业性不强,对各科基础较全面,基本功比较扎实,但临床实践比较少,还需要继续跟科主任领导多学习,探讨。在护理理病人的过程中,能严格按照医疗操作常规进行。严密观察病情,及时准确记录病情,但对病人的处理还很欠缺得,从未发生医疗事故及差错。全科是一个协作的团队,离不开科室之间,同事之间配合。作为一名新同志,时刻保持谦虚谨慎,戒骄戒躁,精神饱满,不断学习。 三、生活作风方面。 作为一名全科医生,在八小时之外,严格要求自已,遵守法纪法规、员工行为规范以及医院各项规章制度。做不迟到、不早退,努

力完成各项工作。一年来的工作,虽然取得了一些的成绩,但离高 标准、高质量的要求还有一定差距,特别是在实际操作及公共卫生 服务管理方面还有待进一步提高,我要继续按照国家基本公共卫生 服务规范,借鉴其他社区中心的优点。好的管理方法,将我中心的 公共卫生服务事业更上一个台阶。要能胜任本专业工作,任重道远,本人决心更加刻苦学习,努力工作,加强自己的实际操作能力,, 争取为科室、中心建设、中心的医疗保健卫生事业多做贡献。 总之,在以后的工作当中,我要不断学习,不断对自己提高要求要,能胜任本专业工作,任重道远,本人决心更加刻苦学习,努力 工作,加强自己的实际操作能力,争取为科室、中心建设、中心的 医疗保健卫生事业多做贡献。在20xx年,我将坚持自己在过去一年 工作中的优点,改掉自己工作中的不良现象,紧密团结在科主任领 导的周围,团结同志,做好自己份内的工作,同时加强政治、业务 和工作能力学习,认真完成院上和科室布置的学习内容,使自己工 作能力和业务知识面有很好的提高。 时间如白驹过隙,算算我已经进院第三个年头了,我在医院温暖的大家庭里生活和成长。即将过去的20xx年,给予我总结与提高, 收获和积累。下面,我将从思想、工作、活动等方面做一总结汇报: 本人定期交纳党费,按时参加党员电教活动,积极参加党、团委组织的各项活动,处处以党员的标准严格要求自己,坚持不懈加强 党性修养,带领科室同事共同进步。 本人遵守职业道德,履行职责,严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,热情接待每一位患者,一丝不苟接待并认真负责地 处理每一位病人,全面履行了一名住院医生的岗位职责。本人已通 过国家临床执业医师资格考试,于20xx年9月获得临床处方权。 20xx年大部分的时间是在呼吸、消化内科临床科室轮转,学习科室 常见病、多发病的诊断及治疗。于今年7月到急诊icu科轮转,学 习急危重症病人诊疗思维,学习有创、无创呼吸机的使用,学习并 成功进行锁骨下静脉穿刺术,至今未出现任何医疗事故或医疗纠纷,在急诊icu转轮期间拒收家属红包500元整。本人利用业余时间加 强理论知识学习,多次参加新疆急危重症学术会议,开阔了视野,

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