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人保理赔员试题(车险查勘定损).

人保理赔员试题(车险查勘定损).
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汽车保险理赔常识与流程知识技巧介绍

汽车保险理赔常识与流程知识技巧介绍[回3/点454] 车险理赔流程 出险-报案-查勘-定损-核价-核损-核赔-支付 出险:发生事故。 1.报案:一般保险公司要求在事发48小时内报案。 (1)出险后,客户向保险公司理赔部门报案; (2)内勤接报案后,要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》(电话、传真等报案由内勤代填); (3)内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据(业务及统计联)复印件上确认签章(特约付款须附上协议书或约定); (4)确认保险标的在保险有效期限内或出险前特约交费,要求客户填写《出险立案查询表》,予以立案(如电话、传真等报案,由检验人员负责要求客户填写),并按报案顺序编写立案号; (5)发放索赔单证。经立案后向被保险人发放有关索赔单证,并告知索赔手续和方法(电话、传真等报案,由检验人员负责); (6)通知检验人员,报告损失情况及出险地点。 以上工作在半个工作日内完成。 2.查勘定损 (1)检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作(受损标的在外地的检验,可委托当地保险公司在3个工作日内完成); (2)要求客户提供有关单证; (3)指导客户填列有关索赔单证. 3.签收审核索赔单证 (1)营业部、各保险支公司内勤人员审核客户交来的赔案索赔单证,对手续不完备的向客户说明需补交的单证后退回客户,对单证齐全的赔案应在“出险报告(索赔)书\"(一式二联)上签收后,将黄色联交还被保险人; (2)将索陪单证及备存的资料整理后,交产险部核赔科。 4.理算复核

保险公司车险部工作总结

保险公司车险部工作总结 20××年是理赔中心车险分部各项工作取得较好成绩的一年,总省公司把今年定为“数据年”、“服务年”,理赔中心车险分部充分贯彻落实了此项举措,制定了高标准、严要求的年度工作计划。这一年,我们向社会兑现了客户节“四个一”服务承诺;这一年,我们经受住了“7.23”特大暴雨的考验;这一年,理赔事业改革如火如荼的展开;这一年在市公司及理赔中心主任的正确领导下,全体车险分部员工齐心协力、通力合作、爱岗敬业,较为圆满地完成了中心交给的各项工作。现将一年来工作情况总结如下: 一、车险分部各岗工作完成情况(数据截止11月30日止) 全年理赔中心车险分部共处理车险案件查勘定损36820件、损失车辆换件报价四万余件、车险赔案理算37000件(本代外通赔案件231件),占全市案件的70%左右,较去年同比案件处理量上升34%。万元以下的案件1小时通知赔付达成率在全省排名第二;万元以下结案周期2.4天,万元以上12.6天。车险案件处理率达107%,车险通赔本带外案件处理率107.98%,外带本案件处理率 100.14%。受理盗抢险案件28件,与经侦合作查处保险欺诈案件8件,为公司换回损失40万余元。 (一)查勘定损岗:

1、为配合在线定、核、报工作的开展,中心专门为查勘定损人员配备上网本,对1万元以下的单独车损案件随定随录,在损失确定完毕后的半个工作日内完成系统录入及资料收集,并确保案件相关资料的准确性。结合总公司对车险查勘“四个一”理赔服务的要求,查勘定损员在理赔观念上都有了较大转变,把理赔服务工作放在了首位。 2、对非快捷案件的损失确定,定损的缮制、系统录入严格按理赔规定执行,大案逐笔登记。案件质量由定损岗主管严格按查勘定损标准流程考核,并纳入月度及年度考评。增强员工的工作积极性及工作责任心。 3、协助同城三家业务公司加强与协、合作修理单位的合作。续签20××年的协合作修理单位协议。针对不同保费规模的协合作单位制定相应的理赔差异化配置。同时加强落实“谁承保谁承修”的原则,对于违规处理案件的追究办案人责任。通过对各协、合作单位送修量统计,对一定保费规模的4S店做车险理赔的专题培训及专职定损员对口服务。 (二)、理算岗 1、理算人员按流程要求完成当日的案件理算(17:30之前),同时注重资料的完成、准确、规范。所有理算人员特别是临柜人员要严格按照制度要求,做好仪容、仪表、行为、语言、礼节,体现人保理赔员工的精神风貌。 2、为加快案件流转,理算岗由以往的8小时工作制改为轮班制,并实行绩效量化考核,以提高快捷案件的结案周期,提升车险理赔服务质量。

车辆保险事故处理流程及索赔注意事项

车辆保险事故处理流程及索赔注意事项 1.车辆出险和报案 出险后首先要做的是,及时向各自承保公司和交通管理部门报案,告知保险公司损坏车辆所在地点,以便对车辆查勘定损。一方面让保险公司知道投保人出了交通事故,另一方面也可以向保险公司咨询如何处理、保护现场,保险公司会教各位司机如何向对方索要事故证明等。 注:若出现人员伤亡,请优先拨打120。 若是轻微事故请在现场前后左右四个角度拍照后,将车辆开到快处 快赔中心定损 2.取得交警证明 出示行驶证、驾驶证、身份证,现场交警填写《交通事故确认书》。现场交警根据各方陈述,对事故进行勘察后作出事故认定及责任划分,如无争议,填写《交通事故责任认定书》,司机签字确认。 3.填写出险单 出示上述3证和保险单证,理赔员完成现场查勘初步定损工作,签收审核索赔单证,填写《机动车辆保险出险/索赔通知书》,双方签字确认。 4.理赔员审核定损 事故确认完毕,各方车辆应立即到车险理赔服务点的驻场定损点进行损失确定,填写《机动车保险事故车辆损坏项目确认单》。如无争议,双方签字确认,理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间。 5.送修理厂修理 如果是在保险公司推荐的修理厂修理事故车,修完后,您可以将索赔材料交给修理厂,并向修理厂出具一份向保险公司代为索赔的委托书,然后支付自己应该支付的部分修理费(比如保险公司免赔的部分),就可以直接提车了。如果

您自己选择修理厂修理,那么修完车后,您要先向修理厂支付修理费,然后拿着所有的索赔材料到保险公司的理赔部门索赔。 6.保险公司复核后赔付结案 车辆修复及事故处理结案后,办理保险索赔所需资料: (1)机动车辆保险单及批单正本原件、复印件; (2)机动车辆保险出险/索赔通知书; (3)相关行驶证、驾驶证、身份证复印件; (4)相关赔款收据、汽修发票等原件; (5)道路交通事故责任认定书 车祸理赔注意事项: 1.不要随意包揽事故责任 有的司机认为有保险公司赔付,因此将所有的责任全部承担。实际上,保险公司根据司机承担的责任轻重制定了不同的赔付比例。 2.不要自行答应赔偿金额 如果不经过保险公司允许,自行答应第三者有关索赔金额的承诺,这种承诺保险公司是有权推翻重来的,如果重新核定的价格与第三者的要求有差距,则这个差距会由司机自行承担。 3.切忌先修理后报销 一些司机在出险后为了节省时间和麻烦先找修理厂,修完车后再找保险公司报销费用。实际上,司机如果不向保险公司报案就开始修理车辆,在理赔时保险公司认为修理费用高出定损的费用,差额部分将由司机自己承担。 4.委托修理厂理赔需慎重 一些司机为了方便,发生事故后不与保险公司直接联系,而是将理赔委托给较为熟悉的修理厂。此行为风险很大,有的修理厂会让司机走一些“歪门邪

车险查勘定损岗考试习题答案

车险查勘定损岗位资格考试习题集 填空题 1、我司理赔人员职业道德规范要求,理赔人员在理赔工作中应当做到:遵纪守法、诚实守信、专业胜任、客观公正、勤勉尽责、廉洁奉公、用心服务、保守秘密。(P1) 2、我司理赔人员承诺:“若本人未严格按照理赔权限和工作职责进行理赔工作,发生越权、滥用职权、虚假理赔等违法违规行为,愿意按照《中国大地财产保险股份有限公司经营违规行为经济处罚暂行办法》的有关规定接受经济处罚,并接受公司的行政处分。(P2) 3、财产保险(损失补偿原则的赔偿)的三个限制条件是:以实际损失为限、以保险金额为限、以保险利益为限。(P32) 4、汽车通常由发动机、底盘、车身、电器设备四个部分组成。(P36) 5、汽车发动机一般是由曲柄连杆机构、配气机构、燃料供给系、冷却系、润滑系、点火系(汽油机)、起动系等(7)6部分组成。(P36) 6、17位车辆识别代号(VIN)由三个部分组成:前3位是世界制造厂识别代号;中间6位是车辆说明部分;最后8位是车辆指示部分,第10位是车型年款代码,车架(序)号(不严谨)通常标示在12~17 位。(P45) 7、汽车的动力性主要是指汽车的最高车速、汽车的加速能力和汽车的爬坡能力。(P59) 8、自动变速器主要由液力变矩器、齿轮变速器、油泵、控制系统等4个部分组成。(P113) 9、前轮定位的四个主要参数是主销后倾、主销内倾、前轮外倾和前束。(P132) 10、按照车身受力情况不同可将车身分为非承载式车身、半承载式车身和承载式车身三种。(P146) 11、汽车水箱的修理作业中常使用钎焊焊接方法。(P207) 12、为保证承载式车身的维修质量,在承载式车身的事故修复作业中应使用挤压式电阻点焊的焊接方法。(P212) 13、车身是用机械连接和焊接两种方法将构成车身众多的钣金件连接在一起的。(P224) 14、查勘定损人员应具备的基本素质要求:良好的职业道德、娴熟的专业技术、丰富的实践经验和灵活的处理能力。(P280) 15、投保人对保险标的不具有保险利益的,保险合同无效。(保险法第十二条) 16、写出下列汽车品牌的中文译名: ①HONDA本田(日本) ②TOYOTA 丰田(日本) ③PASSAT 帕萨特(德国) ④LAND ROVER 罗孚(路虎)(英国) ⑤FERRARI法拉利(意大利) 17、交通事故损害赔偿的11个项目是:医疗费、误工费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、残疾赔偿金、残疾辅助用具费、丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费。 18、佳美2.4的车型代码,新款风度的车型代码。 19、空调系统中,蒸发器是用来吸热的,冷凝器是用来散热的。 20、《交通安全法》的实施日期是2004年5月1,机动车与机动车、机动车与非机动车在道路上出现未造成人身伤亡的交通事故,在双方都无争议的情况下可以协商解决。(此题不严谨) 21、小型、微型非营运载客汽车6年以内每2年检验1次;超过6年(不足15年)的,1年检验1次。

保险公司理赔部年终工作总结

保险公司理赔部年终工作总结 《保险公司理赔部年终工作总结》的范文,。篇一:保险公司理赔年终总结工作计划 一年来,我们紧跟市公司战略部署、把握主动、明确目标、扎实措施、合力攻坚、强势奋进的一年。在这一年里,理赔部全体员工紧紧围绕“立足改革、加快发展、真诚服务、提高效益”这一中心,与时俱进,勤奋工作,务实求效,文明服务,较好地完成了上级公司和公司总经理室交付的各项工作。截至20XX年12月底,我部共处理各类赔案***件,支付赔款近***万元,有利地保障了全市的经济建设和人民群众的财产安全。⑴ 围绕目标,落实计划,狠抓本职工作 一、工作总结 截止20XX年12月31日,专线岗共受理各类报案**件,较上年同期增长**%;其中:机动车辆险**件(交强险**件,商业险**件)、意外险**件、企财险**件、公众责任险**件、雇主责任险**件、货运险**件、家财险**件、校园方责任险**件、产品质量保证保险**件、医疗责任保险**件、承运人责任险**件、建工险**件,其中,委托外地**件、代勘**件、投诉**件、电话回访**件,客户满意度达**。第一现场调派率**%。查勘定损岗共处理案件**件,较上年同期增长**%;其中:机动车辆险**件,较上年同期增长**%,人险**件,企财险**件,货运险**件,精品责任险**

件,家财险**件。理算岗共理算各类赔案**件,较上年同期增长**%,注销**件、拒赔**件;其中机动车辆现场赔案**件、金额**万元,件数占总赔案件数的**%;预付赔案**件**万元;诉讼赔案**件,起诉金额**万元,整体结案率为**%。针对伤人案件,我部特聘请了专业医师对机动车伤人赔案和各类人险、责任险赔案中医疗费用进行审核,截止20XX年12月25日,已审核各类赔案**件、金额为**万元,剔除金额占医疗费用赔款金额的**%。 ⑵ 以新的考核办法指导工作,规范经营,提升管理水平,突出业务重点 20XX年,我们加大了对各环节工作的改革力度,通过改革本部门内各岗位人员的工资核算管理办法,即将本部门内所有员工的收入分拆成基本工资与绩效工资两个部分,施行绩效工资与个人实际工作质量相挂钩的考核办法,依据工作质量对绩效工资进行核定、发放,进而实现工资由统一的岗位工资向多劳多得、少劳少得、按劳取筹的科学转化,通过一系列的举措,切实加大了对现场赔付案件的推行力度,加快了案件在各环节的流转速度,提高了保险理赔服务的质量,进而使中华保险品牌特色服务进一步得到了社会的认可,优质、快捷的理赔服务赢得了客户的信赖。 ⑶ 以“比、学、赶、帮、范文写作超”为口号,提升岗位人员业务技能水平,组建一支高素质的理赔队伍

保险理赔员(车险查勘定损)

2013年广西保险理赔员职业技能竞赛 保险理赔员(车险查勘定损)职业技能竞赛技术文件 广西保险理赔员职业技能竞赛组委会 2013年8月

目录 一、竞赛技术文件制定标准 二、竞赛内容、形式和成绩计算 三、命题原则 四、竞赛范围、比重、类型及其它 五、竞赛场地与设施 六、竞赛规则 七、申诉与仲裁 八、其他 备注: 1.本技术文件如有更新,将在大赛网站(https://www.wendangku.net/doc/569453141.html,/)上及时公布,请注意上网查询。 2.本技术文件最终解释权归广西保险理赔员职业技能竞赛组委会。

一、竞赛技术文件制定标准 本赛项竞赛技术文件依照我区现行的保险理赔员机动车辆保险查勘定损岗位技能标准,结合车险查勘定损岗位技能培训和实际应用制定。 二、竞赛内容、形式和成绩计算 (一)竞赛内容 本赛项竞赛内容包括理论知识和技能操作两部分。 (二)竞赛形式 本赛项竞赛采用单人竞赛形式,独立完成规定的竞赛内容。 (三)成绩计算 本赛项竞赛的理论知识试卷满分为100 分,将按照40%折算计入单人竞赛总成绩;技能操作竞赛满分为100 分,将按照60%折算计入单人竞赛总成绩。 三、命题原则 依照我区现行的保险理赔员机动车辆保险查勘定损岗位技能标准,注重对车险查勘定损岗位人员基本技能的表现能力,考核查勘定损岗位人员的综合能力,并对技能人才培养教学起到示范指导作用。

四、试题范围、比重、类型及其它(一)理论知识竞赛 1.竞赛范围 以保险理赔员车险查勘定损专业知识为主。(1)保险基础理论知识 ①风险与风险管理。 ②保险概述。 ③保险合同。 ④保险基本原则。 ⑤保险经营。 (2)保险法及相关法律法规 ①保险法及相关法律法规。 ②中国保险监管规定。 ③广西保险监管部门及相关部门规定。(3)保险职业道德和保险职业礼仪规范①保险职业道德。

车险查勘定损岗位考试习题

车险查勘定损岗位资格考试习题集 一、名词解释 1.投保人 是指与保险人订立保险合同,并负有支付保险费义务的人。 2.保险人 是指与投保人订立保险合同,并承担赔偿保险金责任的保险公司。 3.被保险人 是指其财产及有关利益受保险合同保障,享有保险金请求权的人,投保人可以为被保险人。4.保险利益 是指投保人对保险标的具有的法律上承认的利益。 5.保险标的 是指作为保险对象的财产及其有关利益或者人的寿命和身体。 6.保险事故 是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。 7.实际价值 指同类型车辆市场新车购置价减去该车已使用年限折旧金额后的价格,折旧按每满一年扣除一年计算,不足一年的部分不计折旧。 8.第三者责任险 被保险人或其允许的驾驶人员在使用保险车辆过程中发生意外事故,致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁,依法应当由被保险人承担的经济赔偿责任,保险人负责赔偿。 9.不定值保险合同 是指双方当事人在订立保险合同时不预先确定保险标的的保险价值,而是按照保险事故发生时保险标的的实际价值确定保险价值的保险合同。 10.近因 是指导致损失的最直接、最有效的、起决定作用的原因,而不是指时间上或空间上最接近的原因。 11.损失补偿原则 是指保险合同生效后,当保险标的发生保险责任范围内的损失时,通过保险赔偿,使被保险人恢复到受灾前的经济原状,但不能因损失而获得额外收益。 12.代位追偿 代位追偿是指由于第三者责任导致发生保险事故造成保险标的的损失,保险人按照合同的约定履行保险赔偿义务后,依法取得对第三者的追偿权。 13.碰撞:指保险车辆与外界物体直接接触并发生意外撞击、产生撞击痕迹的现象。包括保险车辆按规定载运货物时,所载货物与外界物体的意外撞击。 14.倾覆:指意外事故导致保险车辆翻倒(两轮以上离地、车体触地),处于失去正常状态和行驶能力、不经施救不能恢复行驶的状态。 15.坠落:指保险车辆在行驶中发生意外事故,整车腾空后,仍四轮着地造成本车的损失。非整车腾空,仅由于颠簸造成保险车辆损失的,不属坠落责任。 16.暴风:指风速在28.5米/秒(相当于11级大风)以上的大风。风速以气象部门公布的数据为准。 17.地陷:指地壳因为自然变异、地层收缩而发生突然塌陷以及海潮、河流、大雨侵蚀时,

保险公司车险部年终工作总结

保险公司车险部年终工作总结 《保险公司车险部年终工作总结》是一篇好的范文,感觉很有用处,看完如果觉得有帮助请记得()。 保险公司车险部年终工作总结 火如荼的展开;这一年在市公司及中心主任的正确领导下,全体车险分部员工齐心协力、通力合作、爱岗敬业,较为圆满地完成了中心交给的各项工作。现将一年来工作情况总结如下: 一、车险分部各岗工作完成情况(数据截止11月30日止) 全年理赔中心车险分部共处理车险查勘定损36820件、损失车辆换件报价四万余件、车险赔案理算37000件(本代外通赔案件231件),占全市案件的70%左右,较去年同比案件处理量上升34%。万元以下的案件1小时通知赔付达成率在全省排名第二;万元以下结案周期2.4天,万元以上12.6天。车险案件处理率达107%,车险通赔本带外案件处理率107.98%,外带本案件处理率100.14%。受理盗抢险案件28件,与经侦合作查处保险欺诈案件8件,为公司换回损失40万余元。 (一)查勘定损岗:

1、为配合在线定、核、报工作的开展,中心专门为查勘定 2、对非快捷案件的损失确定,定损的缮制、系统录入严格按理赔规定执行,大案逐笔登记。案件质量由定损岗主管严格按查勘定损标准流程考核,并纳入月度及年度考评。增强员工的工作积极性及工作责任心。 3、协助同城三家业务公司加强与协、合作修理单位的合作。续签xx年的协合作修理单位协议。针对不同保费规模的协合作单位制定相应的理赔差异化配置。同时加强落实“谁承保谁承修”的原则,对于违规处理案件的追究办案人责任。通过对各协、合作单位送修量统计,对一定保费规模的4s店做车险理赔的专题培训及专职定损员对口服务。 (二)、理算岗 1、理算人员按流程要求完成当日的案件理算(17:30之前),同时注重资料的完成、准确、规范。所有理算人员特别是临柜人员要严格按照制度要求,做好仪容、仪表、行为、语言、礼节,体现人保理赔员工的精神风貌。

车险查勘定损岗位考核办法

财产保险股份有限公司 车险查勘定损岗位考核暂行办法 第一章总则 第一条为适应公司车险业务的快速发展,提升车险理赔品质和客户服务水平,完善车险理赔管理体系,提高车险经营效益,特制定本考核暂行办法。 第二条本办法所称的“查勘”是指通过查验、调查保险事故的第一现场或第二现场的保险标的、第三者(包含人和物)以及相关人员,核定事故原因、经过,取得第一手证据,并初步核定保险责任和损失项目的理赔工作流程;本办法所指的“查勘岗位”是指专职从事车险查勘实务工作的岗位人员。 第三条本办法所指的“定损”是指通过查勘,初步核定保险标的以及第三者的损失金额的理赔工作流程;本办法所指的“定损岗位“是指专职从事车险定损实务工作的岗位人员。 第四条各级机构可以根据本机构人员情况以及案件的不同类型,将查勘和定损职能合并,设立“车险查勘定损岗”,也可以分别设立“车险查勘岗”和“车险定损岗”。 第二章考核实施部门 第五条总公司车险部负责制定全辖车险查勘定损岗位的管理制度、考核办法,组织全辖范围的集中培训和考试,定期给

分公司提供部分培训课件和考试试题,督导、检查各分公司查勘定损岗位的考核实施情况。 第六条各分公司车险部负责制定分公司及下属机构查勘定损岗位的管理和考核细则,具体实施培训和考核。 第三章考核对象 第七条本办法适用于全辖所有实际从事查勘定损实务工作的人员,包括下列各类人员及单位: 一、与本公司鉴定了正式劳动合同的人员; 二、劳务派遣人员; 三、与外包公司签订劳动合同的人员; 四、公估公司; 五、合作定损点; 六、其他进行查勘定损的理赔辅助人。 第八条在实施考核时,对于第七条所列明的一至三类人员,将个人作为考核对象;对于第七条所列明的四至六类的单位,可以根据实际合作方式,可以分别将公估公司、定损点或理赔辅助人作为一个考核对象,也可以将其中相对固定为我司服务的个人作为考核对象。 第四章考核基本原则 第九条上岗前培训原则 (一)所有新入司准备从事查勘定损岗位的人员,必须在上岗前参加上岗培训。培训由分公司车险部或者委托其他部门组

车辆保险事故处理流程及索赔注意事项

随着私人汽车的普及,车险也成为老百姓随之而来的附加消费。不过很多车友只知道买车险,而对于在万一出了情况之后怎么办,却是一头雾水。“投保容易、理赔难”是普遍反映的一个问题。这里我们结合各大保险公司的规定,整理出这篇简易理赔流程,望车友在出情况时能够心中有数,及时报案,顺利理赔. 只要您按照保险公司的要求,按照流程逐项完成,一般情况下保险理赔不像大家想象的那样复杂。不管是自己撞了车、撞了别人的车,还是被别人撞了,大致的索赔流程是这样的: 1.车辆出险和报案 出险后首先要做的是,及时向各自承保公司和交通管理部门报案,告知保险公司损坏车辆所在地点,以便对车辆查勘定损。一方面让保险公司知道投保人出了交通事故,另一方面也可以向保险公司咨询如何处理、保护现场,保险公司会教车友如何向对方索要事故证明等。 2.取得交警证明 出示行驶证、驾驶证、身份证,现场交警填写《交通事故确认书》。现场交警根据各方陈述,对事故进行勘察后作出事故认定及责任划分,如无争议,填写《交通事故责任认定书》,车主签字确认。 3.填写出险单 出示上述3证和保险单证,理赔员完成现场查勘初步定损工作,签收审核索赔单证,填写《机动车辆保险出险/索赔通知书》,双方签字确认。 4.理赔员审核定损 事故确认完毕,各方车辆应立即到车险理赔服务点的驻场定损点进行损失确定,填写《机动车保险事故车辆损坏项目确认单》。如无争议,双方签字确认,理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间。 5.送修理厂修理 如果是在保险公司推荐的修理厂修理事故车,修完后,您可以将索赔材料交给修理厂,并向修理厂出具一份向保险公司代为索赔的委托书,然后支付自己应该支付的部分修理费(比如保险公司免赔的部分),就可以直接提车了。如果您自己选择修理厂修理,那么修完车后,您要先向修理厂支付修理费,然后拿着所有的索赔材料到保险公司的理赔部门索赔。 6.保险公司复核后赔付结案 车辆修复及事故处理结案后,办理保险索赔所需资料: (1)机动车辆保险单及批单正本原件、复印件;

车险理赔技巧

定损单是理赔依据 通常定损单的维修价格是指汽车完全修复所需要支付的费用,除非在汽车维修时保险公司发现新的零部件故障,需要重新定损,否则定损单的维修价就作为保险公司需要给予车主的理赔款依据。 异地出险的施救和理赔 当汽车异地出险时,车主务必及时报案,安心等待保险公司的定损施救。车主绝不能自行维修汽车或人力推车,有时聪明反被聪明误,由于擅自拖运维修汽车而造成车损扩大,保险公司通常是不负责理赔的。 当汽车异地出险时,车主还需要第一时间拍下事故现场的照片作为理赔凭据。假如定损员难以在预定时间内做好事故定损工作,车主也能通过这些照片与实际维修单据,向保险公司索赔。 私了事故要留证据 事故现场快速处理方便了事故双方,但部分驾驶员对“事故快速处理”程序及规定不了解,以为只要由责任方掏钱私了就完了,连交警都不通知到现场,结果在保险理赔时就很麻烦。 特别提示: (1)发生事故时不要私了 在发生交通事故后喜欢私了,也就是说怕麻烦,觉得去理赔就是浪费时间,宁愿把这些时间浪费在和对方车主争执上。结果是耽搁了理赔的时间,往往是两头得不到赔偿,苦水只能往肚子里咽了。所以当发生交通事故时,最好不要私了,更不能忍气吞声。 (2)小损失理赔不值得 哪怕一丁点的小刮擦都要去保险公司理赔。这样做既浪费时间,又增加了自己的理赔率,因为保险公司每年根据车主的出险率有一定的折扣。我们拿太平洋保险公司举例,太平洋公司规定:被保险车辆出险3次后,保险公司将从第4次事故起,每增加一次保险事故,则在条款规定的免赔基础上增加5%免赔率,在一年内该项免赔最高增加15%。由此看来,那一小点损失去理赔就不值了。因此建议车主在有很小的损失时就没有必要东奔西跑地浪费精力了。 基本常识: 1)报案方式:电话报案、网上报案、到保险公司报案以及理赔员转达报案。 (2)保险事故发生后,应在24小时之内通知派出所或者刑警队,在48小时内通知保险公司。 (3)理赔周期:被保险人自保险车辆修复或事故处理结案之日起,3个月内不向保险公司提出理赔申请,或自保险公司通知被保险人领取保险赔款之日起1年内不领取应得的赔款,即视为自动放弃权益。车辆发生撞墙、台阶、水泥注及树等不涉及向他人赔偿的事故时,可以不向交警等部门报案,及时直接向保险公司报案就可以。在事故现场附近等候保险公司来人查勘,或将车开到保险公司报案、验车。 哪些情况下可以去索赔: 1、车撞墙(树木、水泥墩、栏杆、电线杆等物体) 2、别人的车相撞了 3、车撞人 4、车风档玻璃碎裂。 5、事故中司机或乘客受伤

保险公司理赔部年终工作总结doc

保险公司理赔部年终工作总结 篇一:保险公司车险部年终工作总结 20xx年是理赔中心车险分部各项工作取得较好成绩的一年,总省公司把今年定为“数据年”、“服务年”,理赔中心车险分部充分贯彻落实了此项举措,制定了高标准、严要求的年度工作计划。这一年,我们向社会兑现了客户节“四个一”服务承诺;这一年,我们经受住了“7.23”特大暴雨的考验;这一年,理赔事业改革如火如荼的展开;这一年在市公司及理赔中心主任的正确领导下,全体车险分部员工齐心协力、通力合作、爱岗敬业,较为圆满地完成了中心交给的各项工作。现将一年来工作情况总结如下:一、车险分部各岗工作完成情况(数据截止11月30日止)全年理赔中心车险分部共处理车险案件查勘定损36820件、损失车辆换件报价四万余件、车险赔案理算3 7000件(本代外通赔案件231件),占全市案件的70%左右,较去年同比案件处理量上升34%。万元以下的案件1小时通知赔付达成率在全省排名第二;万元以下结案周期2.4天,万元以上12.6天。车险案件处理率达107%,车险通赔本带外案件处理率107.98%,外带本案件处理率100.14%。受理盗抢险案件28件,与经侦合作查处保险欺诈案件8件,为公司换回损失40万余元。(一)查勘定损岗:1、为配合在线定、核、报工作的开展,中心专门为查勘定损人员配备上网

本,对1万元以下的单独车损案件随定随录,在损失确定完毕后的半个工作日内完成系统录入及资料收集,并确保案件相关资料的准确性。结合总公司对车险查勘“四个一”理赔服务的要求,查勘定损员在理赔观念上都有了较大转变,把理赔服务工作放在了首位。2、对非快捷案件的损失确定,定损的缮制、系统录入严格按理赔规定执行,大案逐笔登记。案件质量由定损岗主管严格按查勘定损标准流程考核,并纳入月度及年度考评。增强员工的工作积极性及工作责任心。 3、协助同城三家业务公司加强与协、合作修理单位的合作。续签20xx年的协合作修理单位协议。针对不同保费规模的协合作单位制定相应的理赔差异化配置。同时加强落实“谁承保谁承修”的原则,对于违规处理案件的追究办案人责任。通过对各协、合作单位送修量统计,对一定保费规模的4s 店做车险理赔的专题培训及专职定损员对口服务。(二)、理算岗1、理算人员按流程要求完成当日的案件理算(17:30之前),同时注重资料的完成、准确、规范。所有理算人员特别是临柜人员要严格按照制度要求,做好仪容、仪表、行为、语言、礼节,体现人保理赔员工的精神风貌。2、为加快案件流转,理算岗由以往的8小时工作制改为轮班制,并实行绩效量化考核,以提高快捷案件的结案周期,提升车险理赔服务质量。(三)、报价岗1、严格执行总公司与福耀玻璃集团签订的玻璃价格协议,从执行的情况来看,4s店及各

汽车查勘与定损

郑州交通职业学院 论文 论文题目:我国汽车保险理赔服务模式 所属系别…… 专业班级…… 姓名…… 学号…….. 撰写日期 2012 年 5 月

3.1 查勘定损和理算相统一的管理模式 查勘、定损和理算结合由保险公司承担的模式,这种模式的出现主要是保险公司市场主体少,被保险人保险意识浅薄,保险公估业不发达,汽车修理市场比较混乱,社会信用差等。这种合并由保险公司承担的模式存在明显的弊端,特别是随着中国社会的改革开放和保险市场的发展变化,特别是中国加入WTO以后,全球经济一体化对中国保险业的影响,国际上先进的理赔经验和方法不断传入中国,被保险人的意识也不断提高,这种合并模式的弊端更加明显,主要表现在以下几个方面: 3.1.1 保险公司资金投入大,工资效率低,经营效率差,对于保险公司

自身来说,大量的物力和人力处理繁琐的保险理赔工作,从而导致了其保险公司内部管理和经营效率的低下。保险公司这种合并的这种经营模式的不合理性与我国保险公司要做大做强,参与国际竞争,培养核心竞争力,走保险专业化的道路相比,是不相适应的,差距很大。 3.1.2 保险理赔业务透明度差,有失公正,汽车保险的定损理赔工作不同于其它社会的生产项目,其涉及的利益面广,专业性强,理算环节多等,这就要求理赔业务公开、透明。保险公司自己定损就好比保险公司既做“运动员”,又当“裁判”,这对保险公司来说,意味着违背了保险的宗旨和公正的原则要求。这种矛盾往往很容易出现,也容易产生一些信息不对称的现象。 3.2 保险公司理赔服务内部管理不完善 保险公司理赔的各个环节还没有建立很好的定期检查制度,检查理赔中存在的问题并及时发现和提高,同时保险公司出险理赔案件回访制度和信访投诉的接待质量差,理赔社会监督功能弱。针对大客户,特别是优质客户在理赔的过程中没有及时给客户正确的指导和及时收集被保险人对理赔的意见和建议等管理不健全的制度。 4、发展我国汽车保险理赔服务模式的策略 4.1 查勘定损和理算分离 我们的汽车保险要走国际化道路,有必要汽车保险的检查从保险理赔中分离出去,由承保机动车损失检验的专业的保险公估公司负责,保险公司根据保险公估公司的检验报告进行理算,由没有利益的第三方进行检验工作,实现保险公司的公正原则,避免理赔时的不必要的纠纷;其次由专业的人员负责查勘和定损工作更能体现社会分工和专业化服务趋势。 4.2 加大车险理赔信息系统环节的开发 目前少数大的保险公司启动了网络远程定损,当被保险车辆在任何地方发生事故后,被保险人可以直接在投保地保险公司通过网上远程进行定损理赔工作,这样提高了效率,极大地方便了被保险人。所以面对国际竞争压力我们必须利用网络信息化提高查勘调度的合理性、时效性和准确性,特别是各保险公司要建立好自己的修理零配件的报价系统,建好技术支撑,打造专业品牌。提高保险车辆出现后报案的及时性和方便性。从而提高查勘定损的效率和车险理赔服务的质量和水平。

平安保险车险查勘定损核价考试试题

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单选35 115 1、尽管现代汽车的转向系统有多种结构形式,但都是由转向操纵机构、转向器和(A) 三大部分组成。 A、传动机构 B、液压机构 C、动力系统 D、电控系统 2、 ( D )加强了车顶的强度,并为后门铰链提供了一个安装点。 A、A柱 B、B柱 C、C柱 D、D柱 3、下列哪款车的自动变速箱安装形式为纵置前驱型?( D ) A、广本雅阁 B、奥迪A6 C、丰田佳美 D、菲亚特派力奥 4、液力变矩器中的泵轮所起的作用相当于离合器中的 ( A )。 A、主动盘 B、从动盘 C、压紧弹簧 D、拉索 5、丰田车系静态诊断系统故障代码读取时,可用短接线连接诊断中的( A) 。 A、TE1与E1 B、E2与E1 C、+B与FP D、+B与E1 6、下列哪款车的ABS系统非Bosch5.3系列?( B ) A、奥迪A6 B、帕萨特B5 C、神龙富康 D、一汽宝来 7、汽车的制动能力在轮胎的滑移率达到(C ) %左右时,呈最大值。 A、10 B、20 C、30 D、40 8、副氧传感器的主要作用是( C ) 。 A、加强催化功率 B、反馈排气氧含量 C、监测转化效率 D、故障诊断

9、汽油车的理论空燃比值是在( D) 附近。 A、11.3:1 B、12.8:1 C、13.5:1 D、14.7:1 10、中、低排量的轿车的驱动形式一般采用( B ) A、前置后驱动; B、前置前驱动; C、后置前驱动; D、后置后驱动;F、以上都不对 11、机构在操作网上车险理赔系统遇到系统故障或案件死锁等问题 时,应该通过( D )何种方式向总公司上报? A、电子签报系统 B、邮件上报 C、电话上报 D、IT问 题管理系统 12、根据目前的道路交通安全管理条例,大型货运汽车载物,高度 从地面起不准超过( C ) 米。 A、3 B、3.5 C、4 D、4.5 13、上海通用雪弗兰“景程”的原型车是( A) 。 A、蓝龙 B、金牛座 C、思域D美男爵 14、属于VOLVO厂家的汽车型号是( C )。 A、93 B、A4 C、S280 D、XC90 15、根据我国当前民用汽车报废标准,对于延缓报废的车辆, 从事营业性运输的各种客车每年检验 ( A)次。 A、2 B、3 C、4 D、5 16、丰田汽车的以下哪个车型配备有双天窗?(B ) A、ACV30 B、ACR30 C、GRJ120 D、UCF20 17、以下日产汽车型号不属于轿车的是 (A )。

车辆保险理赔最合理方法大全(保险公司吐血篇)

1,对方全责提出私了1500,你死活不干,要求走保险,又是吵又是闹又是折腾,定损2200,修理厂要求2400,自掏200. 如果你同意私了,拿1500,报保险自己全责,车照样修好一文不掏白赚1500,第二年保费增加800,赚了700 2.撞伤一人,送医院,被家属打骂,垫医药费8000。回家洗洗脸上的血痕。回头家属要求加10000私了,否则不给你医药发票,保险公司说没发票不给你报销,哦或。悲剧。其实你可以不去医院,现场等待交警出具处理意见。垫医药费就说炒股亏了,现在还欠起外债,等家属告你,告完保险公司全赔,皆大欢喜,你甚至不用出现。 3.撞车了,后面堵起一排车狂按喇叭,对方说我全责,我们退到路边处理,于是停到路边,结果对方马上变脸,说你丫的全责,这时候才想起应该先手机照相。 4.老公指挥倒车,自己一激动,油门当刹车,把老公双腿撞断,打电话给保险公司老老实实的上报,保险公司告诉你,老公不陪。。。。。其实你可以换个朋友的车撞。。你懂 5.车子在4s保养,保养完了,高高兴兴去取车,哦或,倒车时油门又当刹车(为什么是又=。=!),撞的稀里哗啦,造成损失4000+,你郁闷的找保险公司,人家礼貌的告诉你,在修理厂发生的事故,俺们不陪。。。。其实你可以换个地方发生事故,比如小区内和某小树发生亲密接触,你懂。 6.大雨天,早上去happy的去车库取车,发现车库被淹了,顿时泪流满面,赶快上车发动,让自己的车车逃离苦海,一点火,哦或,发动机打不燃。车没逃离苦海,你也进了苦海,4s店告知,发动机进水,报销,损失5w,你兴冲冲的去找保险公司,别个怜悯的看着你,小姐,驾驶员强行打火导致发动机进水,俺们不陪。----你不点火,发动机是不会进水的哦亲。 7,在车上放了好多好多玩具,什么宝塔啊,香水瓶啊,小熊啊小猪啊。有一天差点撞到一个老太,一脚急刹车,香水瓶飞起来干到玻璃又弹到俺额头上。缝8针,玻璃费误工费医药费精神损失费共计3800,保险公司的接线员笑眯眯的告诉你,被车上物品撞坏不赔:

保险理赔工作总结

保险理赔工作总结 保险理赔工作总结 关于保险理赔内勤工作总结范文 围绕目标,落实计划,紧抓业务工作 1、计划落实早、措施实20xx年初,我司经理室就针对xx地区保险市场变化及20xx年全年保费收入情况进行综合分析,将上级公司下达我司的各项指标进行层层分解,把计划分解成月计划,月月盘点、月月落实,有效的保证了对计划落实情况及时的进行监控和调整。在制定全年任务时充分考虑险种结构优化和业务承保质量,进一步明确了考核办法,把综合赔付率作为年终测评的重要数据。 2、抢占车险市场,加大新工程、新项目的拓展力度,坚决的丢弃垃圾保费 今年来,我们把稳固车险和企业财产保险,拓展新车市场和新工程新项目作为业务工作数量的基础上,坚决的丢弃屡保屡亏的垃圾 业务 一是确保续保业务及时回笼,我们要求各业务部门按月上报续保业务台帐,由经理室督促考核,并要求提前介入公关。一旦出现脱报,马上在全司公布,其他人员可以参与竞争,从而巩固了原有业务,大大减少了业务的流失,保证了主要险种的市场份额占有率。二是与地方政府有关部门建立联系网络,提前获悉新上项目、新上工程名录,并和xxx部门、汽车销售商建立友好合作关系,请他们帮助我们收集、提供新车信息,对潜在的新业务、新市场做到心中有数,充分把握市场主动,填补了因竞争等客观原因带来的业务不稳定因素。

三是已失业务不放弃。我们不仅对20xx年业务台账做到笔笔清晰,并要求业务内勤把20xx年展业过程中流失的业务列出明细,并分解到相关部门,要求加大公关力度,找出脱保原因,确属停产企业、转卖报废车辆的,由经办人提供确切证明;属竞争流失的,我们决不消极退出,而是主动进攻,上门听取意见和建议,改善服务手段,逐个突破,全面争取回流。四是大小齐抓,能保则保。因为企业改制、转产、资金等因素对企业财产保险形成了较大的冲击,加之竞争等因素,使的展业难度和展业成本大大增加。针对这些情况,我们充分动员,统一思想,上下形成合力,迎难而上。做到责任到人,对保费在5万元以上的实行分管经理介入,共同公关。 3、在竞争中求生存,在竞争中促发展。 xx地区现有10家经营财产保险业务和短期健康险业务的保险公司、营销部、代理公司,另已发现1家公司在我县争夺业务,而xx地区人口少,企业规模小,我司面对外部竞争所带来的业务压力,保持沉着冷静,客观面对现实情况寻求对策,与竞争对手们展开了一场品牌战、服务战: 一是做好地方政府主要领导工作。公司经理室多次向县委、县政府主要领导汇报工作,突出汇报我司是如何加大对xx地方经济建设支持力度,是如何围绕地方政府中心开展工作的,我司积极参与了全民创业调研活动,与县领导一道走访个体、私营经济企业,不仅使县委、县政府对我司热心参与地方政府工作表示满意,还对我司正确调整业务发展方向,向中小企业提供保险保障,主动服务于他们,给予肯定。真实的让县委、县政府感到人保财险公司是真心为地方政府服务的,是值得扶持、信赖和帮助的,从而对我司工作给予了很大地倾

车险理赔流程环节职责要点

车险理赔流程环节职责要点 为进一步加强车险理赔流程风险控制,强化车险理赔流程环节职能,深入推进车险理赔流程规运作,公司将车险理赔流程环节职责要点集中归纳,并明确如下: 一、车险理赔将下列案件作为特级案件 (一)出险日距起保日7日以案件。 (二)标的已出险三次及以上案件。 (三)单方事故且无交警等公安机关证明的案件。 (四)本车或三者车损失金额5万元以上案件。 (五)本车或三者车车龄8年以上案件。 (六)修理厂代报案案件。 (七)其它风险等级为H级的案件。 (八)其它分公司自行重点管控类型的案件。 所有案件须在车险所有理赔流程环节中落实工作要点,特别是特级案件。 二、接报案环节工作要点 (一)认真核实报案人身份,包括报案人是否肇事司机,报案人与被保险人关系,确认被保险人是否知晓此次案件,是否代报案等。非被保险人报案的询问被保险人联系并记录。 (二)确认是否第一现场报案并记录。 (三)所有报案均需进行录音,报案后续的理赔流程环节须调听录音。 三、调度环节工作要点

对于异地出险事故,当承保地修理费与施救费的合计大于出险地修理费时,应在出险地就近进行维修,避免因车辆回承保地维修产生较高的施救费及车辆转运费用。 四、查勘环节工作要点 (一)核对出险标的车架号或发动机号,确认是否与承保信息一致,特别是团车和新车更要认真确认,单独拍照或拓印。 (二)查证特别约定中所有涉及保险责任及免赔事宜的所有相关信息,特别是自卸车、特种车等的相关约定,在查勘报告中对特别约定相关容写出初步结论。 (三)查证车险条款中涉及增加免赔的相关情况,有针对性地对现场及车辆进行调查,并在查勘报告中明确写明调查初步结论。 (四)特级案件必须进行第一现场查勘或与肇事司机一起复勘第一现场(肇事司机因伤亡无法前往的除外),与被保险人确认出险事实,查勘损失状况与成因是否相符,与第三方车辆或物体的高度、痕迹走向、残留等进行比对。 1.出险时间在晚十点至早六点之间的案件,在第一现场查勘时,重点查证肇事司机是否有酒驾、吸毒、顶包等行为。 2.出险时间距起保日7日以的案件,应检查是否有承保验车照片,有承保验车照片的应比对验车照片,有无承保验车照片及验车照片比对结果应写入查勘报告。 3.标的已出险三次及以上的案件,须核对本年度出险情况或核对前一年出险情况(若为其他保险公司承保,有条件的应调阅其他公司赔案卷宗)及以往各次赔案的具体情况。 4.查勘技术要求:查勘时须对车身受损部位痕迹的深度、宽度、

平安车险查勘定损岗位考试试题及答案

平安车险查勘定损岗试题及答案 一、填空题(每空1分,共计20分) 1、理赔人员职业道德规范要求,理赔人员在理赔工作中应当做到:遵纪守法、诚实守信、专业胜任、客观公正、勤勉尽责、 廉洁奉公、用心服务、保守秘密。 2、汽车通常由发动机、底盘、车身、电器设备四个部分组成。 3、汽车发动机一般是由曲柄连杆机构、配气机构、 燃料供给系、启动系、润滑系、点火系、冷却系等7部分组成。 4、汽车的动力性主要是指汽车的最高时速、汽车的加速能力和汽车的上坡能力。 5、前轮定位的四个主要参数是前轮前束、前轮外倾、主销内倾和主销后倾。 6、投保人对保险标的不具有保险利益的,保险合同无效。 7、写出下列汽车品牌的中文译名: ①HONDA 本田②TOYOTA 丰田③PASSAT 帕萨特 ④LAND ROVER 路虎⑤FERRARI 法拉利 8、VIN码LSGDC82C01S116582代表的汽车生产国为中国。 9、空调系统中,蒸发器是用来吸热的,冷凝器是用来散热的。 二、名词解释(每题2分,共计12分) 1、第三者责任险 第三者责任险(简称三责险)是指被保险人或其允许的驾驶人员在使用保险车辆过程中发生意外事故,致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁,依法应当由被保险人承担的经济责任,

保险公司负责赔偿。同时,若经保险公司书面同意,被保险人因此发生仲裁或诉讼费用的,保险公司在责任限额以外赔偿,但最高不超过责任限额的30%。 2、近因原则 3、SGM7180LS AT 别克凯越自动档 4、EBD 5、施救费用 6、结案率 在特定的地区范围(如全国、各省、市、区、县)和一定时期内结案数占发案数的比重。其算式是:结案率=报告期内的结案总数/同期发案总数×100%。 三、选择题(每空2分,共计32分,每题可能有1个以上答案,错选,多选,少选均不得分) 1、润滑系的作用是( abcde ) a. 润滑 b. 密封 c. 散热 d.. 清洗 e. 防锈 2、目前,一般轿车普遍采用的发动机布置和行驶驱动方式是(a ),高级轿车常用的发动机布置和行驶驱动方式是( b ),新型大客车普遍采用的发动机布置和行驶驱动方式是( d )。 a.前置前驱 b.前置后驱 c. 后置前驱 d. 后置后驱 3、差速器的作用是(d ) a.转弯时起减速作用 b. 转弯时防止车轮抱死 c. 转弯时起加速作用 d. 转弯时调节左右轮速差

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