30急性左心功能衰竭抢救流程(因为流程一直向下就没有标标号)收集资料

急性左心功能衰竭抢救流程

患者出现周围灌注不足和（或）肺水肿征象，考虑为急性左心功能衰竭

呼吸困难粉红色泡沫样痰强迫体位紫绀、苍白大汗烦躁

少尿

皮肤湿冷双肺干湿罗音脉搏细速血压变化意识障碍

利尿剂

●呋塞米，液体潴留量少者20～40mg静脉推注，重度液体潴留者40～100mg静脉推注或5～40mg/h静脉滴注，持续滴注呋塞

米或托拉塞米达到靶剂量比单独大剂量应用更有效

可用双氢克尿塞（25～50mg Bid）或螺内脂（25～50 mgQd）；也可加用扩张肾血管药（多巴胺或多巴酚丁胺）。小剂量联合比单独大剂量应用一种药物更有效、副作用少

扩血管药物（平均血压>70mmHg）

●硝酸甘油，以20μg/min开始，可逐渐加量至200μg/min

●硝普钠，0.3～5μg/（kg·min）

●酚妥拉明，0.1mg/min静脉滴注，每隔10分钟调整，最大可增至1.5～2mg/min