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江苏省住院医师规范化培训出科试题心电图3

住院医师_心电图_出科理论考试

得分：0。总分：100。及格分：60。

考试时间：2015-26-28-15:26:33

一.单选题（共70题，每题1分）

1. 交界性期前收缩起源于

A. 窦房结

B. 除窦房结之外的心房任何部位

C. 心室

D. 左、右束支

E. 房室交界区

正确答案：E。考生答案：。

2. 哪项心电图表现不符合三度房室阻滞的特征

A. PP间隔匀齐，RR间隔匀齐，各自保持自己的节律

B. P波与QRS波群之间无固定的关系，P波频率

C. 在心房颤动时，RR仍很匀齐

D. 如果阻滞部位在希氏束以上，QRS波群形态、时限一般正常，心室频率在40bpm以上

E. 如果阻滞部位在希氏束以下，QRS波群呈宽大畸形，心室频率在40bpm以下

正确答案：B。考生答案：。

3. 哪项不符合干扰性分离的概念

A. 心脏两个独立的起搏点并行产生激动，并各自控制一部分心肌，在双重心律之间的搏动上都产生干扰现象

B. 干扰性房性、室性分离、干扰性房室分离

C. 干扰性交界区内分离

D. 完全性干扰性分离和不完全性干扰性分离

E. 心脏两个独立的起搏点先后产生激动，并各自控制一部分心肌，在双重心律之间的搏动上都产生干扰现象

正确答案：E。考生答案：。

4. 动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准，判定对成对室性期前收缩治疗有效的标准是

A. 减少≥50%

B. 减少≥60%

C. 减少≥70%

D. 减少≥80%（D. 多源性室性期前收缩完全消失）

E. 减少≥90%

正确答案：D。考生答案：。

5. 某患女性，62岁，高血压病史5年，心电图检查如图10-14所示，可诊断为

A. 心房扑动

B. 多源性房性心动过速伴房室前向性隐匿性传导

C. 三度房室阻滞

D. 窦房结内游走性心律

E. 以上均不是

正确答案：B。考生答案：。

6. 以下哪一点不符合房性过早搏动的心电图特点

A. 提前出现的房性P波，形态与窦性P波有一定的差别

B. PR间期

C. 房性P波后继以一个正常或变异的QRS波群

D. 房性P波后一定继以QRS波群

E. 代偿间期多不完全

正确答案：B。考生答案：。

7. 患者女性，62岁，心悸，常规心电图为窦性心动过速，一度房室阻滞。经动态心电图记

录到图21-19，应诊断为

A. 窦性心动过速伴一度房室阻滞

B. 房性心动过速

C. 心房扑动

D. 心房纤颤

E. 交界性心动过速

正确答案：C。考生答案：。

8. (图16-12)患者男性，50岁，因心悸1周就诊，描记心电图可见连续记录的Ⅱ导联上有2种形态的QRS波群，一组为窦性心律，心率75bpm，窦性的：PR间期、QRS-T波群均正常，另一组为连续出现宽大畸形的QRS波群，时限0.12s，长RR间期为短RR间期的倍数，其频率62bpm，联律间期不等，其心电图诊断

A. 非阵发性室速

B. 并行性室速

C. 阵发性室速

D. 非阵发性房速伴室内差异传导

E. 非阵发性室上速伴束支阻滞

正确答案：B。考生答案：。

9. 下列心电图特点中哪项不符合慢性肺源性心脏病的诊断

A. 右室肥大

B. 右房增大

C. QRS波低电压

D. 心律失常，如窦性心动过速

E. V1～6导联的QRS波均呈Rs型，伴T波直立

正确答案：E。考生答案：。

10. 正常成人R V5振幅应

A. ≥2.5mV

B. ≥2.0mV

C. ≤3.0mV

E. >2.5mV

正确答案：D。考生答案：。

11. 二度Ⅰ型房室传导阻滞最主要的心电图表现是

A. PP间距逐渐延长

B. RR间距逐渐缩短

C. PR间期逐渐延长至QRS波群脱落

D. P波与QRS波群无关

E. 有心室漏搏

正确答案：C。考生答案：。

12. 以下为终止运动试验的指征，不正确的是

A. 达到目标心率

B. ST段偏移达到阳性标准

C. 出现典型心绞痛

D. 患者面色苍白、发绀

E. 运动中收缩压升高≥10mmHg

正确答案：E。考生答案：。

13. (图16-8)患者女性76岁，因胸痛5h、心慌、头晕30min入院，5年前患急性前壁心肌梗死。附图为入院时记录的心电图(胸前导联及连续Ⅱ导联，但V6导联心电图有干扰)。根据此心电图，下列哪项心电图诊断是不正确的

A. 持续性室速

B. 室上速伴室内差异性传导

C. 房扑伴预激

D. 心房颤动

E. 急性前壁心肌梗死

正确答案：B。考生答案：。

14. 关于12导联同步心电图临床应用的描述，不正确的是

A. 可以同步观察12导联同一心动周期的波形

B. 有利于心电图测量的标准化

C. 使室内阻滞的诊断更加准确

D. 对鉴别室性心动过速和室上性心动过速无帮助

E. 可精确测量QT间期离散度

正确答案：D。考生答案：。

15. 心房颤动出现缓慢而规整的心室率提示

A. 合并一度房室传导阻滞

B. 合并二度Ⅱ型房室传导阻滞

C. 合并高度房室传导阻滞

D. 合并三度房室传导阻滞

E. 干扰现象

正确答案：D。考生答案：。

16. 不典型房室结双径路食管调搏出现的跳跃现象是随刺激的联律间期缩短10ms，S2R突然延长

A. ≤40ms

B. ≥40ms

C. ≥50ms

D. ≥70ms

E. ≤60ms

正确答案：A。考生答案：。

17. 在运动过程中，冠状动脉血流量短时间可增加

A. 3～4倍

B. 4～5倍

C. 5～6倍

D. 6～7倍

E. 7～8倍

正确答案：B。考生答案：。

18. 心电描记按导线连接方式的不同可分为双极导联和单极导联，下列说法中正确的是

A. 将一对电极(一个正极、一个负极)直接安置于体表相隔一定距离的任意两点就可以构成双极导联

B. 双极导联的两个电极之间的连线为导联轴，有方向性即由正极指向负极

C. 单极导联的正极与“0”电位相连接

D. 单极导联只需连接一个电极

E. 单极导联的中心电势连接的是地线

正确答案：A。考生答案：。

19. 某患者56岁，患高血压病、冠心病多年，曾做过心电图检查为三度房室阻滞，近2d出现心悸，听诊检查患者的心率为112/min，节律规则，如做心电图检查，最可能的表现是

A. 三度房室阻滞伴非阵发性交界性心动过速

B. 三度房室阻滞伴室性逸搏心律

C. 三度房室阻滞伴房性逸搏心律

D. 三度房室阻滞伴室性过早搏动

E. 以上均不是

正确答案：A。考生答案：。

20. 体位改变对动态心电图ST段的影响是

A. 可使ST段由正常变为压低

B. 可使ST段由正常变为抬高

C. 可使ST段由压低变为正常

D. 可使ST段由抬高变为正常

E. 以上都是

正确答案：E。考生答案：。

21. 在食管的不同部位可记录到不同形态的心房波，最佳的记录位置是

A. 心房上区

B. 心房区

C. 心房下区(过渡区)

D. 心室区

E. 窦房结所在部位

正确答案：B。考生答案：。

22. 患者男性，27岁，因反复发作心慌行食管电生理检查，图4-7-4

为连续2次S1S2刺激记录，2次S1S2刺激后的S2R间期明显不等，此现象称为

A. 裂隙现象

B. 蝉联现象

C. 跳跃现象

D. 拖带现象

E. 温醒现象

正确答案：C。考生答案：。

23. 以下有关室性过早搏动的描述中正确的是

A. 提前出现的宽大畸形的P-QRS波群

B. 其前无相关的P波

C. ST-T与QRS波群的主波方向相同

D. 代偿间期绝大多数不完全

E. QRS波群表现为右束支阻滞图形

正确答案：B。考生答案：。

24. 关于交界性期前收缩心电图特征的描述，不正确的是

A. QRS波群前有逆行P’波时，P‘R间期>0.12s

B. 提早出现的QRS波群

C. QRS波群后有逆行P’波时，RP’间期

D. 代偿间歇可以完全亦可以不完全

E. 可以无逆行P’波

正确答案：A。考生答案：。

25. 根据运动强度分为

A. 极量和次极量运动

B. 极量和症状限制性运动

C. 次极限量和症状限制性运动

D. 极量、次极限量、症状限制性运动

E. 症状限制性运动

正确答案：D。考生答案：。

26. 正常U波方向应与

A. T波方向一致

B. R波方向一致

C. R波方向相反

D. T波方向相反

E. P波方向一致

正确答案：A。考生答案：。

27. 关于先天遗传性长QT间期综合征的表述，不正确的是

A. 主要由编码心肌离子通道蛋白的基因发生突变引起

B. 长QT间期主要是由抗心律失常药、电解质紊乱引起（重复试题）

C. 心电图表现为QT间期延长

D. 可发生尖端扭转型室性心动过速

E. 可发生晕厥和心脏性猝死

正确答案：B。考生答案：。

28. 梯形图中V行的垂直竖线代表

A. 心房激动

B. 心室激动

C. 交界区激动

D. 束支激动

E. 室内差异性传导

正确答案：B。考生答案：。

29. 图13-5为一肺心病患者，心电图如下，其心电图诊断

A. 紊乱性房性心动过速

B. 阵发性室上性心动过速

C. 阵发性心房扑动

D. 阵发性心房颤动

E. 窦房折返性心动过速

正确答案：A。考生答案：。

30. 关于Bruce方案的表述，正确的是

A. 为恒速变斜率运动

B. 是目前临床不常应用的方案

C. 该方案氧耗量值及做功递增量较大，较易达到预定心率

D. 特别适合老年患者和心功能差的患者检查

E. 以上都是

正确答案：C。考生答案：。

31. 关于食管心房调搏起搏阈值的描述，不正确的是

A. 经食管心房调搏的起搏阈值常≥15V

B. 起搏电极导管的位置与起搏阈值无关

C. 药物和体位均可影响起搏阈值

D. 测定起搏阈值时，采用的刺激频率一般比自身心率快10～20次/分

E. 起搏阈值是指能全部有效起搏心房的最低电压

正确答案：B。考生答案：。

32. (图16-15),患者男性，72岁，临床诊断，急性前间壁心肌梗死，于住院第2天记录心电图为短阵多源室速，相继出现QRS-T波群消失、而代之以形态不同大小各异、极其不匀齐的波群、频率>300bpm，其波幅较心房颤动为大，其心电图诊断

A. 心房颤动

B. 心房扑动

C. 心室颤动

D. 心室扑动

E. 室性自搏节律

正确答案：C。考生答案：。

33. 急性心肌炎特异的ECG改变为

A. 窦性心律失常

B. 传导障碍

C. QRS波低电压和病理性Q波

D. ST-T改变

E. 以上都不是

正确答案：E。考生答案：。

34. V5导联R峰时间(室壁激动时间)>0.05s，可见于

A. 右心室肥大

B. 右束支阻滞

C. 左心室肥大

D. 右前分支阻滞

E. 左后分支阻滞

正确答案：C。考生答案：。

35. 哪项不属于运动试验的绝对禁忌证

A. 急性心肌梗死

B. 药物不能控制的不稳定心绞痛

C. 急性主动脉夹层

D. 严重的主动脉瓣狭窄

E. 预激综合征

正确答案：E。考生答案：。

36. 食管调搏时，预激旁路前传的有效不应期的特点是

A. S2刺激后的PR间期突然缩短和δ波消失，QRS波时限变为正常

B. S2缩短10ms，S2R突然延长，QRS波时限正常

C. S2缩短10ms，S2R突然延长，QRS波时限增宽

D. S2刺激后的PR间期突然延长和8波消失，QRS波时限变为增宽

E. S2刺激后的PR间期突然延长和艿波消失，QRS波时限变为正常正确答案：E。考生答案：。

37. 右心房肥大的主要诊断条件是

A. Ⅱ、Ⅲ、aVF导联上的P波有切迹

B. P波的时限

C. ptfv1为-0.04mm2s

D. Ⅱ、Ⅲ、aVF、导联上的P波>0.25mV

E. P波形态圆钝

正确答案：D。考生答案：。

38. 心肌缺血很少影响到

A. ST段改变

B. T波改变

C. U波改变

D. P波改变

E. QT间期延长

正确答案：D。考生答案：。

39. 右胸导联T波极性应为

A. 直立

B. 与主波方向基本一致以负向波为主

C. 均为负正双向

D. 均为平坦

E. V3R～V5R必需直立

正确答案：B。考生答案：。

40. 人工心脏起搏器的编码有

A. 1位

B. 2位

C. 3位

D. 4位

E. 5位

正确答案：E。考生答案：。

41. P-R间期代表

A. 心房除极开始至心室除极终了的总时间

B. 心房除极开始至心房复极开始的总时间

C. 心房复极开始至心室除极开始的总时间

D. 心房除极终了至心室除极终了的总时间

E. 心房除极开始至心室除极开始的总时间

正确答案：E。考生答案：。

42. 关于室性和室上性心动过速心电图的鉴别，下列描述哪项是正确的

A. P波与QRS无固定关系多提示室上速

B. QRS间期大于0.12s一定为室速

C. 有心室多获或室性融合波者多提示室速

D. QRS波形异常一定为室速

E. P波与QRS有固定关系一定为室上速

正确答案：C。考生答案：。

43. DDD起搏器电池耗竭时心电图最先表现为

A. 起搏方式可自动从DDD转变为VVI方式

B. 起搏方式可自动从DDD转变为AAI方式

C. 起搏方式可自动从DDD转变为

D. I方式

E. 起搏方式可自动从DDD转变为V A T方式F ．起搏方式可自动从DDD转变为V G ．方式

正确答案：A。考生答案：。

44. 关于Brugada综合征的表述，正确的是

A. 常出现单形性室性心动过速

B. 多数患者常规心电图可见Epsilon波

C. 典型Brugada波的J点与ST段分界明显

D. 主要病理改变为右室心肌被脂肪组织所取代

E. 患者常因多形性室性心动过速、心室颤动而发生晕厥或猝死

正确答案：E。考生答案：。

45. 以下情况可引起右胸导联QRS波群振幅增高，但不包括

A. 右心室肥大

B. 右束支阻滞

C. A型预激综合征

D. 前间壁心肌梗死

E. 正后壁心肌梗死

正确答案：D。考生答案：。

46. 男性，29岁，胸痛1周，常规心电图正常，运动中出现非对称型T波倒置，无缺血型ST段改变，此T波改变是

A. 正常生理反应

B. 异常反应

C. 心肌缺血

D. 与性别有关

E. 与年龄有关

正确答案：A。考生答案：。

47. 窦性P波的方向是

A. 除aVR导联倒置外，其余导联均应直立

B. Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，aVR导联直立

C. Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4～V6导联直立，aVR导联倒置

D. V1导联正负双向，其余导联均应直立

E. Ⅰ、aVL、V1～V3导联倒置，aVR导联直立

正确答案：C。考生答案：。

48. 六轴系统中导联轴的方向

A. Ⅰ导联轴正侧为0°

B. Ⅱ导联轴正侧为+120°

C. Ⅲ负侧为±180°

D. Ⅱ负侧为-60°

E. Ⅰ导联轴负侧为+60°

正确答案：A。考生答案：。

49. 56岁，男性，高血压病患者，心电图检查如图10-7所示，应诊断为

A. 窦性心律伴频发多源性室性过早搏动

B. 窦性心律伴室性并行心律

C. 窦性心律、房性过早搏动伴室内差异性传导

D. 窦性心律伴室性逸搏

E. 以上均不是

正确答案：B。考生答案：。

50. 患者女性，25岁，阵发性心悸6年。平时心电图显示为预激综合征，心电图如图3-16-4

所示，旁路可初步定位在

A. 右侧壁

B. 左侧壁

C. 左后壁

D. 右后壁

E. 右后间隔壁

正确答案：E。考生答案：。

51. 患者男性，65岁，心电图显示预激综合征，食管电生理检查诱发出心动过速，心电图如图

3-16-6(图中ESO为食管导联心电图)所示，应诊断为

A. 房室结返性心动过速

B. 顺向型房室折返性心动过速

C. 房性折返性心动过速

D. 逆向型房室折返性心动过速

E. 心房扑动

正确答案：B。考生答案：。

52. 窦性心律不齐时在同一导联心电图上PP间期或PP间期的差是

A. >0.14s

B. >0.16s

C. >0.12s

D. >0.18s

E. >0.20s

正确答案：C。考生答案：。

53. 关于顺向型房室折返性心动过速心电图表现的表述，正确的是

A. 为节律匀齐的宽QRS波群心动过速

B. QRS波群起始可见delta波

C. 可见房室分离现象

D. 房室传导比例可为2：1

E. 可见逆传P’波时，RP’间期常

正确答案：E。考生答案：。

54. 期前收缩心电图中的联律间期是指

A. 窦性PP间距

B. RR间距

C. 期前收缩与其前主导心搏之间的间距

D. 期前收缩与其后主导心搏之间的间距

E. 异位心搏之间的间距

正确答案：C。考生答案：。

55. 关于房性心动过速心电图特征的描述，丕正确的是

A. P’波形态与窦性P波相同

B. 频率常为150～250次/分

C. P’R间期正常或延长

D. 心房率过快时可出现QRS波群变形

E. 心房率过快时可出现2：1、3：1下传

正确答案：A。考生答案：。

56. 关于梯形图作用的表述，不正确的是

A. 用于解释心律失常的机制

B. 形象化表明激动起源于何处及如何传导

C. 心律失常的正确诊断是建立在梯形图的基础上（重复试题）

D. 帮助理解复杂的心律失常

E. 圆点表示起搏激动，竖线或斜线表示激动的传导过程

正确答案：C。考生答案：。

57. 关于一度房室传导阻滞的表述，不正确的是

A. 成人PR间期>0.20s

B. 老年人PR间期>0.22s

C. 同一患者心率相同时PR间期延长>0.04s

D. 如果QRS波群形态无异常变化，房室传导阻滞的部位一定在房室结或希氏束

E. QRS波群形态畸形，房室传导阻滞部位多位于希浦系统

正确答案：D。考生答案：。

58. 为了避免描记ST段低频信号时出现失真，要求心电图机的时间常数

A. ≥0.05秒

B. ≥1.0秒

C. ≥1.5秒

D. ≥3.2秒

E. ≥3.7秒

正确答案：D。考生答案：。

59. 局灶性心房颤动的好发部位是

A. 肺动脉

B. 室上嵴

C. 上腔静脉

D. 左上肺静脉

E. 冠状静脉窦

正确答案：D。考生答案：。

60. 交叉感知是指

A. 一个心腔的电信号被另一个心腔电路的感知

B. 心房电路感知了P波

C. 心房电路感知了T波

D. 心室电路感知了T波

E. 心室电路感知了QRS波

正确答案：A。考生答案：。

61. 患者男性，55岁，心电图检查显示胸导联T波直立，U波倒置

A. 无临床意义

B. 有临床意义，多提示冠心病

C. 有临床意义，多提示肺心病

D. 有临床意义，多提示心包积液

E. 有临床意义，多提示低钾血症

正确答案：B。考生答案：。

62. 关于下壁心肌梗死合并左前分支阻滞心电图表现的表述，不正确的是

A. 额面QRS心电轴明显左偏

B. 左前分支阻滞被掩盖，仅表现为下壁心肌梗死的图形

C. QRS波群时限

D. Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群呈rS型，rⅢ>r aVF>rⅡ

E. Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群呈QS型

正确答案：B。考生答案：。

63. 逸搏间期是指

A. 两次连续的起搏信号间的间期

B. 特指QRS波与其后的起搏信号之间的间期

C. 基础起搏频率

D. 自身的心电活动(P波或QRS波)与其后的起搏信号之间的间期

E. 特指P-R间期

正确答案：D。考生答案：。

64. 关于心房肌复极的描述，不正确的是

A. Ta波的方向与P波的方向相反

B. 先除极的部分最先复极

C. Ta波振幅较小

D. 心率增快时，Ta波可增大

E. 后除极的部分较先复极

正确答案：E。考生答案：。

65. 二度Ⅱ型房室阻滞心电图表现为

A. P波与QRS波群无关

B. 有QRS波群脱落，PR间期固定(可为正常或延长)

C. 无QRS波群脱落

D. QRS波群>0.12s

E. 房室传导比例常为2：1、3：1

正确答案：B。考生答案：。

66. 符合左心室高电压的心电图表现是

A. R1>1.2mV

B. R v5+S v1>3.0mV

C. R aVL>0.8mV

D. R v5>2.0mV

E. R aVF>2.0mV

正确答案：E。考生答案：。

67. 指出图23-3中为何种刺激

A. S1S1刺激

B. S1S2刺激

C. RS2刺激

D. S1S2S3刺激

E. S1S2S3S4刺激

正确答案：B。考生答案：。

68. 确定室性期前收缩的起源部位最好采用

A. 单导联顺序描记心电图

B. 3导联同步心电图

C. 6导联同步心电图

D. 12导联同步心电图

E. X、Y、Z正交心电图

正确答案：D。考生答案：。

69. 下列哪项不是急性心包炎的心电图特征

A. ST段在大多数导联上抬高，凹面向上，而aVR、V1～2导联ST段下移或呈等电位线

B. aVR、V1～2导联的T波直立，而其他导联的T波在早期均为直立，当ST段回到等电位线时其T波变为低平或倒置

C. 除aVR、V1～2导联外，其他导联的ST段显著抬高，常弓背向上

D. QRS波群低电压

E. 窦性心动过速

正确答案：C。考生答案：。

70. 关于房间隔缺损心电图改变的阐述，不正确的是

A. 原发孔型缺损者，PR间期常延长，电轴左偏

B. 常出现不完全性右束支阻滞或完全性右束支阻滞

C. 右心室肥大

D. 继发孔型缺损者均有心电图异常表现

E. 右心房肥大

正确答案：D。考生答案：。

二.病例题（共5题，每题3分）

1. 男性，33岁，心悸1周就诊。动态心电图检查如图3-14-11-A、B、C

所示。

(1) ．图3-14-11-A应诊断为

A. 窦性心动过速

B. 窦性心动过速，一度房室传导阻滞

C. 房性心动过速，一度房室传导阻滞

D. 窦性心动过速，二度Ⅰ型房室传导阻滞

E. 窦性心动过速，二度Ⅱ型房室传导阻滞

正确答案：B。考生答案：。

(2) ．图3-14-11-B应诊断为

A. 房性心动过速

B. 窦性心动过速，一度房室传导阻滞

C. 房性心动过速，一度房室传导阻滞

D. 交界性心动过速

E. 房性心动过速，二度Ⅰ型房室传导阻滞

正确答案：B。考生答案：。

(3) ．图3-14-11-C应诊断为

A. 房性心动过速

B. 窦性心动过速，一度房室传导阻滞

C. 房性心动过速，一度房室传导阻滞

D. 窦性心动过速，二度Ⅰ型房室传导阻滞

E. 房性期前收缩未下传

正确答案：D。考生答案：。

(4) ．图3-14-11-C的发生机制为

A. 有效不应期延长

B. 相对不应期延长并且>PP间距

C. 相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主

D. 有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期

E. 有效不应期极度延长，大于逸搏间期

正确答案：C。考生答案：。

2. 患者男性，18岁，反复发作心悸5年。食管心房调搏检查记录到图

4-7-8和图4-7-9

。

(1) ．图4-7-8中的电生理现象提示

A. 魏登斯基现象

B. 裂隙现象

C. 文氏现象

D. 房室结双径路现象

E. 超常传导

正确答案：D。考生答案：。

(2) ．S2R间期突然跳跃延长是因为心房激动

A. 经房室结慢径路下传

B. 经房室结快径路下传

C. 发生了一度房室传导阻滞

D. 经旁路下传

E. 在房室结发生递减传导

正确答案：A。考生答案：。

(3) ．图4-7-9中的S1S1刺激诱发出的心动过速类型是

A. 慢快型房室结折返性心动过速

B. 快慢型房室结折返性心动过速

C. 慢慢型房室结折返性心动过速

D. 房室折返性心动过速

E. 交界性心动过速

正确答案：A。考生答案：。

3. 男性患者49岁，劳累后胸闷胸痛1周，血压140/90mmHg，有烟酒嗜好，无高血压病史，血脂、血糖异常。两年前曾有阵发性心房纤颤史，常规心电图正常。

(1) ．该患者常规心电图正常，选择运动试验的目的是

A. 已经确诊冠心病评价心功能和预后

B. 评定运动的血压反应

C. 评价窦房结功能

D. 评价与运动相关的症状原因

E. 诱发心房纤颤

正确答案：D。考生答案：。

(2) ．患者运动前心电图正常，运动中无ST段改变，恢复期出现的ST段改变为(图22-2A、

A. 水平型下降

B. 上斜型下降

C. ST段电交替

D. ST段抬高

E. 下斜型下降

正确答案：C。考生答案：。

(3) ．该患者ST段电交替的出现提示

A. 与冠状动脉病变无关

B. 与冠状动脉病变有关

C. 与机械性活动有关

D. 与左室顺应性下降有关

E. 与呼吸有关

正确答案：B。考生答案：。

(4) ．根据患者运动后心电图的表现，此ST段电交替持续时间>2min，其结果应为

A. 阳性

B. 可疑阳性

C. 假阳性

D. 阴性

E. 无法判断

正确答案：A。考生答案：。

(5) ．男性患者50岁，胸闷、乏力2周，血压110/70mmHg，查体无异常，常规心电图正常。该患者运动前心电图(图22-3A、B)为

临床心电图试题集与答案

临床心电图试题集与答案一、单项选择题 1．激动在心脏各部位传导速度不同 A．浦肯野纤维最快、希氏束最快 C．窦房结最快 B．房室结最快 D．心房肌、心室肌最快 2．心脏兴奋由窦房结传导至房室结，表现在心电图上的相应部分是 A．波 B．段 C．段 D．段 3．对区别心肌梗死和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是 A．频发室性早搏 B．段抬高 C．T波异常高耸 D．病理性Q波 E．波群低电压 4．急性心肌梗死在下列哪种情况下一般不出现病理性Q波 A.心肌梗死的直径>20～25 B．心肌梗死的厚度>5～7 C.心肌梗死发生在前壁 D．心肌梗死发生在下壁 E.心肌梗死发生在基底部 5.下列哪项是正确的 1～V6导联均有Q波 B．导联不应是波 C. V1导联不应有波，也不可能是波 D．V3导联不应出现Q 波 3导联可以出现Q波 6．女性，7 6岁，原有冠心病史，因胸痛3 h住院，如图所示，首先应考虑

A.急性前间壁、前壁心肌梗死 B.陈旧性前壁、下壁心肌梗死伴前壁室壁瘤形成 C.急性前壁心肌梗死，陈旧性下壁心肌梗死 D.急性下壁心肌梗死，陈旧性前壁心肌梗死 E.变异型心绞痛 7．下图的诊断是 A．窦性心律不 B．房性早搏C．室性早搏 D．正常心电图 E．窦房阻滞 8．男性，3 5岁。既往有心肌炎病史，心电图诊断

A．窦性心律不齐 B．房性早搏 C．室性早搏 D．室性早搏二联律 E．窦房阻滞 9．患者，男，6 0岁，有冠心病病史，如图所示，诊断是 A．完全性左束支传导阻滞 B．完全性右束支传到阻滞 C．陈1日性前间壁、前壁心肌梗死 D．正常心电图 10.患者，男，3 2岁，因发作性心悸至门诊就诊，既往无心肌炎、冠心病等病史，如图，诊断为

住院医师出科考核评语

住院医师出科考核评语篇一：住院医师出科考核表健欣医院住院医师培训出科考核评分表注：（1）评分标准：1分为不合格；2分为合格；3~4分为表现良好；5分为表现优秀。请在您认为合适的分数项中打“√”。（2）带教质量：根据实习生和研究生反映住院医师带教情况给予评分。（3）业务学习是指科室组织的各种形式的业务学习。（4）理论考试和临床技能考核，评分标准：95~100分，得5分；90~94分，得4分； 80~89分，得3分；70~79分，得2分；60~69分，得1分。考核小组（签名）组长，组员，组员科主任（签名）年月日填表说明为了不断提高专科医师培训工作质量，加强培训过程管理，对住院医师是否完成培训过程进行考核评定，根据《卫生部专科医师培训考核手册》的要求，结合我院住院医师/专科医师培训考核实际情况，特定制《复旦大学附属中山医院住院医师/专科医师培训出科考核评分表》（简称《培训出科考核评分表》）。一、考核范围： 1、《培训出科考核评分表》涵盖的普通专科为：内科、外科、妇产科、急诊科、神经内科、皮肤科、眼科、耳鼻咽喉科、精神科、康复医学科、麻醉科、医学影像科、医学检验科、病理科、口腔科、全科医学科。 2、《培训出科考

核评分表》涵盖的亚专科为：心血管内科、呼吸内科、消化内科、内分泌科、血液内科、肾脏内科、风湿免疫科、普通外科、骨科、心血管外科、胸外科、泌尿外科、神经外科、整形外科。 3、《培训出科考核评分表》涵盖的其他专科为：肝内科、肝外科、血管外科、老年科、放疗科、肿瘤内科、药剂科、心电图、心超、中医、药剂等。二、培训过程考核内容和合格标准（一）培训时间 1、科室轮转情况：必选科室轮转数量和时间各应达到要求的80%为合格（其中著名*项科室轮转必须达到100%）。 2、培训出勤率：病事假应小于平均2天/月（除法定节假日以外），女性住院医师产假见相关规定。（二）医德医风评价有职业道德、劳动纪律、工作责任心、医患沟通能力和有无医疗差错或事故5项。其中如医疗差错或事故评分为“不合格”者，视为该项不合格。（三）临床实践指标完成情况 1、病史质量：指书写住院病历完成情况，应按培训标准完成数量要求的100%为合格；无丙级病历。 2、带教质量：有带教实习生和研究生或低年住院医师的过程，并无下级医生投诉。无带教过程不给分。 3、管理病种数：达到要求病种总数的80%为合格（其中注明*项为必须管理达到最低例数）。 4、管理病例数：达到要求病例总数的80%为合格（其中注明*项为必须管理达到最低例数）。 5、操作或手术：完成要求总例数的80%为合格（技能第一操作者必须为本人；著名*

心电图出科考试题及答案

心电图出科考试题科室：姓名：得分：一、概念（每题5分；共20分） 5.心肌缺血： 6.急性心肌梗死： 7.心律失常： 8.窦性停搏：二、填空题（每题2分；共20分） 16，临床心电图学通常依（）与（）的传导关系，把房室阻滞分为（）。 17.房室阻滞可呈（），（）或（）存在。 18、典型预激综合征。心电图表现为1.(）2.（）3.（）。 19、正常心率时Q-T间期的范围于(0.32-0.44s)之间，正常Q-TC不超过（）。三、选择题（每题3分；共30分） 51.下列哪项不是窦性P波的指标（） A，P波时限0.10秒B,P波肢导电压0.25mv

C,IIIIIAVF导联直立，AVR倒置D,p-r间期0.12秒 E,IIIIIAVF导联倒置，AVR导联直立 52.心电图可见P波增宽，时间》011秒，并有切迹首先考虑（） A左房增大B左室增大C,右房增大D.右室增大E,心肌缺血 53.左心室肥大时心电图上最重要的诊断指标是（） A,P波增宽B.QRS波群电压增高C.AVR.R>Q波D,P波增高E.以上均不是 54.心电图可见P波高尖PII>02.5mv,首先考虑（） A,左房增大B,左室增大C右房增大D.右室增大E,双室增大 55.P-R间期正常值为（） A,0.06---0.10秒B,0.05----0.0秒 C0.10-----0.12秒D.0.12---0.20秒 E,0.10-----0.20秒 56心房扑动心电图表现中，以下哪项是错误的（）。 A,扑动波间无等电位线波幅呈锯齿状可见大小一致 B,多在II,III,AVF导联清晰C,扑动波间隔规则频率240—350次/分D,QRS波群一般呈室上性E,P波消失代以大小间距不等的f

住院医师规培出科考核评分表

日照市人民医院住院医师规范化培训出科考核评分表姓名：培训专业：轮转科室：轮转时间：年月日—年月日得6分；70～79分，得4分；60～69分，得2分；60分以下者为不及格。请在您认为合适的分数项中打“√”。 2.其他指标评分标准：1分为不合格；2分为合格；3～4分为表现良好；5分为表现优秀。请在您认为合适的分数项中打“√”。考核小组（签名）组长：，组员：，组员：科室负责人（签名）年月日填表说明

为了不断提高住院医师规范化培训工作质量，加强培训过程管理，对住培学员培训过程进行考核评定，根据培训相关要求，结合我院住院医师规范化培训考核实际情况，特定制《潍坊医学院附属医院住院医师规范化培训出科考核评分表》（简称《潍医附院住培出科考核评分表》）。一、培训过程考核内容和合格标准。（一）培训时间 1.科室轮转情况：必选科室轮转数量和时间各应达到要求的100%为合格。 2.培训出勤率：病、事假均应小于平均2天/月（除法定节假日以外）。（二）医德医风评价有职业道德、劳动纪律、工作责任心、医患沟通能力和有无医疗差错或事故5项。其中如医疗差错或事故评分为“不合格”者，视为该项不合格。（三）临床实践指标完成情况 1.病史质量：指书写住院病历完成情况，应按培训标准完成数量要求的100%为合格；无丙级病历。 2.操作：完成要求总例数的80%为合格（技能第一操作者必须为本人）。（四）临床综合能力评价 1.体格检查：体检手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏。 2.理论水平：能了解和掌握临床基础理论、专业知识、学科发展动向。 3.处理常见病人的能力：临床资料的分析，反应能力及表达能力。 4.处理危重疑难病人的能力：临床综合能力，反应能力及表达能力。 5.实验检查：实验室及辅助检查的选择合理，结果分析和判断正确。 6.临床思维和表达能力：临床资料的分析与综合能力，反应能力及表达能力。（五）业务学习参加科室组织的“各种形式学习活动”，包括参加病例讨论、教学查房和科室讲座等，每月至少4次以上为合格；应有记录。（六）出科考核是指每一个轮转科室培训结束时，进行的理论考试和临床技能考核，评分标准：95~100分，得10分；90~94分，得8分；80~89分，得6分；70~79分，得4分；60~69分，得2分；60分以下者为不及格。理论考试和临床技能考核有1项不合格均不能通过。二、以上六项内容，必须合格。有一项不合格者，均不能通过培训过程考核。不合格者须顺延培训时间，继续完成未完成项目。三、《出科考核表》的使用办法轮转科室负责人、带教老师应成立“考核小组”。在每一个轮转科室培训结束时，“考核小组”须按《出科考核表》中考核内容的要求，按照《住院医师培训登记手册》记录的内容，组织对申请考试的住院医师根据其工作表现（包括医德医风、轮转科室完成情况、考勤、临床实践指标完成情况、综合能力评价和参加学习情况等指标）进行综合评分，并认真、如实地填写培训轮转出科考核表的评语，评分标准：1分为不合格；2分为合格；3~4分为表现良好；5分为表现优秀。轮转科室负责人必须签字认可。

2017心血管内科出科考试题及答案

一 . 单选题（共 100题，每题 1分） 1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为E A . 胸痛缓解 B . 心电图示ST段下降 C . 频发的室性期前收缩 D . CK、MB峰值前移 E . 窦性心动过速 2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 B A . P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室 B . 相邻P-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 C . P-R何期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 D . P—R问期>秒；P波无受阻 E . P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室 3 . 一患者于平卧时频发胸痛，且心率达110次／分，血压升高至／（160／96mmHg），并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗 C A . 维拉帕米 B . 美托洛尔 C . 异山梨酯 D . 卡托普利 E . 地高辛 4 . 发生急性心肌梗死后，预防左室重构的药物为 A A . 卡托普利 B . 美托洛尔 C . 维拉帕米

D . 肼苯达嗪 E . 硝酸甘油 5 . 男，42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是 B A . 动脉粥样硬化性闭塞症 B . 血栓闭塞性脉管炎 C . 雷诺病 D . 多发性大动脉炎 E . 结节性动脉周围炎 6 . 风心病患者因心衰而用地高辛，每日2次，共10天，同时并用氢氯噻嗪，出现心动过速，频发室性早搏，血钾31mmol／L，正确处理是E A . 继续服用地高辛 B . 停用地高辛，加用毛花苷丙 C . 停用地高辛，加用利多卡因 D . 停用地高辛，点钾盐，静注利多卡因 E . 停用地高辛，静点钾盐 7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 A A . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低，可伴有T波低平或倒置 B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低 C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高，伴高尖T波 D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低，伴T波倒置 E . 全部导联（除aVR导联外）ST段下移 8 . 阿司匹林一级预防的剂量是 B A . 40～80mg B . 75～100mg

三基培训-心电图试题

临床心电图试题姓名：得分：一、选择题：A型题每小题2分 1.QRS波群只表现为一个向下的大波时，其命名应该是：（C） A. S波 B. Q波 C. QS波 D. qS波 E. q波 2.在心电图上P波反映的是：（C） A.窦房结除极 B.窦房结复极 C.心房除极 D.心房复极 E.房室结除极 3.关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确：（E） A.V1------胸骨右缘第四肋间 B.V2------胸骨左缘第四肋间 C.V3------V2与V4连线中点 D.V4------左第5肋间锁骨中线处 E.V5------左第5肋间腋前线处 4.关于心电图的价值，下列哪项不正确？( E ) A.能确诊心律失常 B.能确诊心肌梗塞 C.辅助诊断房室肥大 D.辅助诊断电解质紊乱

E.能反映心动能状态 5.根据Ⅰ、Ⅲ导联QRS主波方向估测心电轴、下列哪项不正确：（E）A.Ⅰ导联主波向上，Ⅲ导联主波向下为电轴左偏 B.二者主波向上，电轴不偏 C.二者主波向下，电轴显著右偏 D.Ⅰ导联主波向下，Ⅲ导联主波向上，电轴右偏 E.Ⅰ导联正负波代数和为０，Ⅲ导联主波向上，电轴为＋９０o 6.右房肥大的心电图表现为：（D） A.P波高而宽 B.P波增宽 C.P波出现切迹 D.P波尖锐高耸 E.P波呈双峰状 7.在心肌梗塞的急性期，梗塞区导联口表现有：（C） A.ST段弓背向上抬高 B.坏死型Q波 C.T波直立 D.缺血型T波倒置 10.心肌梗塞的"损伤型"心电图改变主要表现在：（D）

A.R波电压降低 B.异常Q波 C.T波直立高耸 D.ST段抬高 E.T波对称性 13.心电图上U波明显增高临床上见于：（C） A.高血钾 B.高血钙 C.低血钾 D.低血钙 E.低血镁 14.心肌梗塞的部位 Ⅱ、Ⅲ、aVF (C) V1—V6 (B) A.前间壁 B.广泛前壁 C.下壁 D.高侧壁 E.正后壁 E.房颤 20．二度Ⅰ型房室传导阻滞，文氏现象的心电图特征是(D) A.P-R间期进行性缩短

心电图三基试题及参考答案

心电图三基试卷姓名：计分：单项选择题(每题2分，共100分) 1.单纯二尖瓣狭窄可不引起以下哪种病理改变： ?A、肺动脉高压B、右心室肥大C、左心室肥厚 D、房颤 E、肺活量降低 2.风湿性心脏病主动脉狭窄的主要体征是： ?A、周围血管体征B、心脏向左下极度扩大C、有Austin-Flint杂音 D、主动脉第二心音减弱或消失 E、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音 3.Austin-Flint杂音可在那种瓣膜病中听到： ?A、二尖瓣关闭不全B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全 D、心包炎 E、以上都不是 4.二尖瓣狭窄X线的表现有下列哪项： ?A、心腰部消失B、左房扩大C、右肺下动脉增宽 D、肺淤血的X线表现 E、左心室扩大 5.风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄时出现急性肺水肿是由于： ?A、肺静脉和肺毛细血管压升高B、肺小动脉痉挛造成肺动脉高压 C、左心室排血量减少 D、左心充盈压升高 E、体循环淤血，静脉压升高 6.以下哪种情况最适宜用洋地黄治疗： ?A、急性心包填塞B、肥厚梗阻型心肌病C、二尖瓣狭窄急性肺水肿 D、风湿性心脏病快速房颤 E、肺原性心脏病右心衰竭 7心脏正位X片显示，心脏梨形增大是由于： ?A、左房，左室增大B、左房，右室增大C、右房，右室增大 D、左右心室增大 E、左右心房增大 8.下列哪项不是二尖瓣狭窄的杂音特点： ?A、在舒张早期出现，但不掩盖第二心音B、低音调 C、局限在心尖区，不向远处传播 D、左侧卧位及运动后变响 E、如发生房颤则舒张晚期杂音消失 9.风湿性二尖瓣狭窄不出现下列哪项体征： ?A、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音B、第一心音亢进 C、肺动脉第二心音亢进分裂 D、Austin-Flint杂音 E、开放性拍击音 10.患者风心病二尖瓣狭窄，心房颤动三年，心衰半年，使用洋地黄后，突然出现神志不清，左半身瘫痪，其诊断可能是： ?A、阿-斯综合征B、脑出血C、洋地黄中毒 D、脑栓塞 E、一过性脑血管痉挛 11.心尖区全收缩期杂音强度，在Ⅲ或Ⅳ级以上，向腋下和左背部传导，首先应考虑的是： ?A、三尖瓣关闭不全B、二尖瓣脱垂C、左心房粘液瘤 D、二尖瓣关闭不全 E、功能性杂音 12.左室收缩期负荷加重，见于那种风湿性喜瓣膜病：

住院医师规范化培训急诊科出科理论考核A卷

住院医师规范化培训急诊科出科理论考核A卷考试时间：60分钟满分：100分姓名得分一．单选题（共40题，每题2分） 1．急性心梗患者心电监护示"室颤"，立即抢救，第一步应行：( ) A. 口对口人工呼吸 B. 气管插管 C. 心外按压 D. 非同步直流电除颤 E. 同步直流电除颤 2．心电图ST段抬高+胸痛，以下哪种考虑最佳：( ) A. 急性心肌梗死 B. 急性心包炎 C. 变异型心绞痛 D. 陈旧心肌梗死并心绞痛 E. 以上都可能 3．高血压危象治疗，下列哪种药物首选：( ) A. 硝普钠静脉点滴 B. 复方降压片口服 C. 开搏通口服 D. 双氢克尿噻注射 E. 心得安口服

4．急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪组不正确：( ) A. 频发室性早搏---利多卡因 B. 室颤---非同步直流电除颤 C. 阵发室速---洋地黄 D. 窦性心动过缓---阿托品 E. Ⅲ度房室传导阻滞---临时起搏器 5．男，49岁。因胸痛1小时来急诊。急性病容，大汗，在量血压时突然全身抽搐，意识丧失，查体：大动脉搏动消失，血压测不出。以下哪组处理正确：( ) A. 先查心电图，明确有无心脏停搏或室颤。 B. 先给予气管插管，人工呼吸，再进行胸外按压。 C. 考虑急性心肌梗死，立即做再灌注治疗。 D. 立即请神经及心脏专科会诊 E. 立即将患者平放在硬板床或地面上并开始胸外按压，同时尽快准备除颤及心电监护并准备气管插管人工呼吸。 6．下面哪一项一般不适合急性冠脉综合征的治疗？：( ) A．扩张血管，减轻心脏负荷 B．应

心电图出科考试题及答案

心电图出科考试题科室：姓名：得分: 、概念（每题5分；共20 分） 5. 心肌缺血： 6. 急性心肌梗死： 7?心律失常: 8.窦性停搏： .、填空题（每题2分；共20分） 16，临床心电图学通常依（）与（）的传导关系，把房室阻滞分为（）。 17、房室阻滞可呈（），（）或（）存在。 18、典型预激综合征。心电图表现为1.（）2.（）3.（）。 19、正常心率时Q-T间期的范围于（0.32-0.44S ）之间，正常Q-TC不超过（）。三、选择题（每题3分；共30分） 51. 下列哪项不是窦性P波的指标（） A，P波时限0.10秒B,P 波肢导电压0.25mv C, ll III AVF 导联直立，AVF倒置D,p-r 间期0.12秒 E,ll III AVF 导联倒置，AVF导联直立 52. 心电图可见P波增宽，时间》011秒，并有切迹首先考虑（）

A左房增大B左室增大C,右房增大D.右室增大E,心肌缺血 53. 左心室肥大时心电图上最重要的诊断指标是（） A, P波增宽B.QRS波群电压增高C.AVR.R>Q波D,P波增高E.以上均不是54. 心电图可见P波高尖PII>02.5mv,首先考虑（） A,左房增大B,左室增大C右房增大D.右室增大E,双室增大 55.P-R间期正常值为（) A,0.06 ---0.10秒B,0.05——0.0秒 C0.10-----0.12秒 D.0.12---0.20秒 E,0.10-----0.20秒 56心房扑动心电图表现中，以下哪项是错误的（）。 A, 扑动波间无等电位线波幅呈锯齿状可见大小一致 B, 多在II,III,AVF 导联清晰C, 扑动波间隔规则频率240—350次/分D,QRS波群一般呈室上性E,P 波消失代以大小间距不等的f 57.正常ST段的偏移范围下列哪项不正确（） A,ST下移心前区导联不超过0.05mv B,ST 段抬高抬高心前区导联V1不超过0.3mv C,ST段抬高心前区导联V1不超过0.5mv; D.ST段抬高心前区导联 V5不超过0.1mv ；E,ST的抬高肢体导联不超过0.05mv 58下列哪种情况在常规心电图上不出现典型心肌梗塞图形（）A,前间壁心梗 B. 前壁心梗C, 下壁心梗 D, 后壁心梗 E 前侧壁心梗 59房性早搏心电图错误的是（） A,提前出现P'波，其形态与窦性P波不同B P ' -R间期三0.12s C, 代偿间歇多数完全D R皺群形态多数正常；E.另有少数P'波后无QR波群60,下列哪项提示心电图上有房室交界性期前收缩（） A提前出现宽大畸形QR波群 B 提前出现一逆行P波 C提前出现P-QRS-T波群 D 代偿间歇完全 E, T波与QR波群主波方向相反识图题（每题10分；共30分）

心电图机操作考试题

XXX人民医院心电图机操作考试题科室：姓名：时间：分数：一、填空题（共32空，每空3分） 1.按说明书的要求定期（），以保证在检查时有足够的电量，同时以利于延长电池使用寿命。 2.检查前需连接好心电网络系统，以（）医生开具的心电图检查医嘱。 3.对接受心电图检查者，必须事先作好（），告知检查目的和方法，消除紧张心理。 4.受检者休息片刻，取（）体位，注意保护患者（），尤其是女性患者。 5.检查时患者需要暴露的位置，暴露受检者（）与（），以及（）。 6.皮肤处理时，应该用导电膏（常以医用消毒酒精代替）涂擦放置电极处的（），而不应该只把导电膏涂在电极上。 7.安置肢体导联（填颜色）：（）电极接右上肢；（）电极接左上肢；（）电极接左下肢；（）电极接右下肢。 8.安置心前区导联（填颜色）, 将（）、（）、（）、（ )、( )、( )电极分别安置于V1～V6的相应部位. 9.接好肢体导联及胸前电极后，待显示屏上心电图走行（）后，按（）键进行采集. 10.采集完成后，取下（）电极，撤（）导联线，协助整理衣物，取舒适卧位。整理床单，妥善放置各种导线. 11.将心电图机推回原处，连接好网线接头，及时( )刚做好的心电图。 12.如为急查心电图,在上传心电图后,及时( )心电图室查阅和发报告,并及时( )结果. 13.描述胸导联电极具体安放位置： V1： V2： V3： V4： V5： V6：

二、选择题（每题2分） 1.下列有关肢体导联电极连接描述错误的是：（） A上肢电极板固定于腕关节上方3cm处(上肢内侧)； B下肢电极板固定于下肢胫骨内踝上方7cm处。 C黄色端电极接右上肢；红色端电极接左上肢； D绿色端电极接左下肢；黑色端电极接右下肢。 2.下列有关胸导联电极连接描述正确的是：（） A V1导联：胸骨左缘第四肋间； B V2导联：胸骨右缘第四肋间； C V3导联：位于V2、V4导联连线中点； D V5导联：左腋前线第五肋间；

1住院医师规范化培训入、出科评价表及出科考核制度

黔西南州人民医院住院医生规范化培训入、出科（专业）评价表带教老师日期年月日培训学员单位轮转科室注：本表一式3份（复写或复印），1份基地保管存档，1份科室保管，1份交科教科。

黔西南州人民医院住院医师规范化培训出科考核成绩登记表注：本表一式3份（复写或复印），1份基地保管，1份科室保管，1份交科教科。

住院医师规范化培训出科考核成绩登记表考核内容和合格标准说明：（一)培训时间 1、科室轮转情况：必选科室轮转数量和时间各应达到要求的80%为合格。 2、培训出勤率：病事假应小于平均5天/月（除法定节假日以外)。（二)医德医风评价有职业道德、劳动纪律、工作责任心、医患沟通能力和有无医疗差错或事故5项。其中如医疗差错或事故评分为“不合格”者，视为该项不合格。（三)临床实践指标完成情况 1、病史质量：指书写住院病历完成情况，应按培训标准完成数量要求的100%为合格；无丙级病历。 2、带教质量：有带教实习生和研究生或低年住院医师的过程，并无下级医生投诉。无带教过程不给分。 3、管理病种数：达到要求病种总数的80%为合格。 4、管理病例数：达到要求病例总数的80%为合格。 5、操作或手术：完成要求总例数的80%为合格（技能第一操作者必须为本人；手术第一操作者必须为本人，应在上级医师指导下进行)。（四)临床综合能力评价 1、体格检查：体检手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏。 2、理论水平：能了解和掌握临床基础理论、专业知识、学科发展动向。 3、处理常见病人的能力：临床资料的分析，反应能力及表达能力。 4、处理危重疑难病人的能力：临床综合能力，反应能力及表达能力。 5、实验检查：实验室及辅助检查的选择合理，结果分析和判断正确。 6、临床思维和表达能力：临床资料的分析与综合能力，反应能力及表达能力。（五)业务学习参加科室组织的“各种形式学习活动”，包括参加病例讨论、业务学习和学术活动等，达到科室当月总数的60%以上，应有记录。（六)出科考核是指每轮转一个科室，上级医师对其的评价；或每一个轮转科室培训结束时，进行的理论考试和临床技能考核，评分标准：95-100分，得5分；90-94分，得4分；80-89分，得3分；70-79分，得2分；60-69分，得1分。有1项不合格均不能通过。

心内科出科考试试题有答案

心内科出科考试试题科室：姓名：分数：一、名词解释（共9分） 1.射血分数：搏出量与心室舒张末期容积的百分比。 2.缺血-再灌注损伤：血液再灌注后缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血-再灌注损伤。 3.心力储备：指心脏能适应机体代谢需要而提高心输出量的能力。或（心输出量能够随机体代谢的增强而增加的能力）。心力储备可用最大心输出量与安静时的心输出量之差值表示。二、填空（共21分） 1.主动脉弓的凸侧发出三大分支，自右向左分别为头臂干（无名动脉）、左颈总动脉、左锁骨下动脉。 2.氯吡格雷是血小板ADP受体的拮抗剂 3.心脏骤停的最主要的特征是：意识丧失和大动脉搏动消失。 4.急性冠脉综合症包括：不稳定型心绞痛（UA）、急性非ST段抬高的心肌梗死（NSTEMI）、急性ST段抬高的心肌梗死（STEMI）。 5.收缩压的高低主要取决于心肌收缩力和心搏量；舒张压则主要取决于外周血管阻力。 6.急性冠脉综合征中非ST段抬高型病生理基础为血栓不完全堵塞动脉或微栓塞，而ST段抬高型则为血栓完全阻塞动脉血管。 7.三级高血压是指收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110 mmHg。 8.心输出量等于每搏输出量乘以心率。 9.急性广泛前壁心肌梗死患者，于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音，应考虑合并乳头肌功能不全。 10.抗栓治疗可分为抗血小板治疗和抗凝血酶治疗。三、是非题（共20分） 1.房颤的危险性远小于室颤. （√） 2.心房颤动患者，心室率为42次/分，QRS波形宽大畸形，但节律整齐，可以诊断为房颤合并三度房室传导阻滞。（√） 3.某预激综合症患者，发生阵发性室上性心动过速，可首选西地兰或心得安静脉注射治疗。（×）

三基培训-心电图试题

得分：一、选择题：A型题每小题2分 1.QRS波群只表现为一个向下的大波时，其命名应该是：（C） A.S波 B.Q波 C.QS波 D.qS波 E. q波 2.在心电图上P波反映的是：（C） A.窦房结除极 B.窦房结复极 C.心房除极D.心房复极E.房室结除极 3.关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确：（E） A.V1------胸骨右缘第四肋间 B.V2------胸骨左缘第四肋间 C.V3------V2与V4连线中点 D.V4------左第5肋间锁骨中线处 E.V5------左第5肋间腋前线处 4.关于心电图的价值，下列哪项不正确？( E ) A.能确诊心律失常 B.能确诊心肌梗塞 C.辅助诊断房室肥大

D.辅助诊断电解质紊乱 E.能反映心动能状态 5.根据Ⅰ、Ⅲ导联QRS主波方向估测心电轴、下列哪项不正确：（E）为电轴左偏 B.二者主波向上，电轴不偏 C.二者主波向下，电轴显著右偏 D.Ⅰ导联主波向下，Ⅲ导联主波向上，电轴右偏 E.Ⅰ导联正负波代数和为０，Ⅲ导联主波向上，电轴为＋９０o 6.右房肥大的心电图表现为：（D） A.P波高而宽 B.P波增宽 C.P波出现切迹 D.P波尖锐高耸 E.P波呈双峰状 7.在心肌梗塞的急性期，梗塞区导联口表现有：（C） A.ST段弓背向上抬高 B.坏死型Q波

C.T波直立 D.缺血型T波倒置 10.心肌梗塞的"损伤型"心电图改变主要表现在：（D） A.R波电压降低 B.异常Q波 C.T波直立高耸 D.ST段抬高 E.T波对称性于：（C） A.高血钾 B.高血钙 C.低血钾 D.低血钙 E.低血镁 14.心肌梗塞的部位 Ⅱ、Ⅲ、aVF (C) V1—V6 (B) A.前间壁 B.广泛前壁 C.下壁

心电图试题库

试题（心电图）科室：：分数：一、选择题： A1型题答题说明：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.心房扑动心电图表现中以下哪项是错误的:() A.扑动波间无等电位线，波幅呈锯齿状大小一致 B.多在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联清晰可见 C.扑动波间隔规则，频率为240-350次/min D.QRS波一般呈室上性 E.P波消失代以大小间距不等的f波 2.在心电图上测P-P(R-R)间隔时间为0.75s，则被检者的心率应为：（） A.65次/min B.70次/min C.75次/min D.80次/min E.85次/min 3.下列哪项不是“窦性P波”的指标：（） A.P波时限0.lOs B.P波电压肢导0.25mV C.Ⅱ.Ⅲ.aVF导联直立、aVR导联倒置 D.P-R间期O.l2s E.Ⅱ.Ⅲ.aVF导联倒置，aVR导联直立 4.心电图可见P波增宽，时间＞0.lls，并有切迹，首先考虑：（） A.左房增大 B.左室增大 C.右房增大 D.右室增大 E.心肌缺血 5.下列哪项不提示为右房肥大心电图改变：（） A.P波电压增高，肢导超过0.25mV B.P波电压心前区导联V 超过0.2mV 1 C.PtfV (P波终末电势)绝对值超过0.04mm.s D.P波时间正常 E.多见于慢性 1 肺源性心脏病 6..正常S-T段的偏移围下列哪项是不正确的：（） A.S-T段下降心前区导联不超过0.O5mV B.S-T段抬高心前区导联V 不超过0.3mV 1 C.S-T段抬高心前区导联V 不超过0.5mV D.S-T段抬高心前区导联V5不超过O.1mV 3

心内科出科考试试题

心内科出科考试试题一、名词解释（共9分） 1.射血分数：搏出量与心室舒张末期容积的百分比。 2.缺血-再灌注损伤：血液再灌注后缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血-再灌注损伤。 3.心力储备：指心脏能适应机体代谢需要而提高心输出量的能力。或（心输出量能够随机体代谢的增强而增加的能力）。心力储备可用最大心输出量与安静时的心输出量之差值表示。二、填空（共21分） 1.主动脉弓的凸侧发出三大分支，自右向左分别为头臂干（无名动脉）、左颈总动脉、左锁骨下动脉。 2.氯吡格雷是血小板ADP受体的拮抗剂 3.心脏骤停的最主要的特征是：意识丧失和大动脉搏动消失。 4.急性冠脉综合症包括：不稳定型心绞痛（UA）、急性非ST段抬高的心肌梗死（NSTEMI）、急性ST段抬高的心肌梗死（STEMI）。 5.收缩压的高低主要取决于心肌收缩力和心搏量；舒张压则主要取决于外周血管阻力。 6.急性冠脉综合征中非ST段抬高型病生理基础为血栓不完全堵塞动脉或微栓塞，而ST段抬高型则为血栓完全阻塞动脉血管。 7.三级高血压是指收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110 mmHg。 8.心输出量等于每搏输出量乘以心率。 9.急性广泛前壁心肌梗死患者，于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音，应考虑合并乳头肌功能不全。 10.抗栓治疗可分为抗血小板治疗和抗凝血酶治疗。三、是非题（共20分） 1.房颤的危险性远小于室颤. （√） 2.心房颤动患者，心室率为42次/分，QRS波形宽大畸形，但节律整齐，可以诊断为房颤合并三度房室传导阻滞。（√） 3.某预激综合症患者，发生阵发性室上性心动过速，可首选西地兰或心得安静脉注射治疗。（×） 4.平均动脉压=舒张压+1/2脉压。（×） 5.吗啡可以有效治疗心源性哮喘和支气管哮喘。（×） 6.胃肠道反应是强心甙中毒的早期指征。（√） 7.预激综合症伴心房颤动者禁用洋地黄治疗。（×）。 8.主动脉瓣狭窄患者常有晕厥发作并可能猝死。（√） 9.根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选射频消融治疗。（√） 10．强心甙治疗心房纤颤的机制主要是缩短心房有效不应期。（×）四、选择（共20分） 1.所谓有效循环血量是指（ B） A、全身总血量 B、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 C、在动脉内的血量 D、在微循环内的总血量 E、在静脉内的血量。 2.阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选（答案：B）

住院医师规范化培训管理制度及考核细则

镇原县第二人民医院住院医师规范化培训管理制度及考核细则及实施细则一、住院医师必须经过上岗前教育、理论考试、岗前试用（一般试用期为三个月，如遇特殊情况，可适当调整），经本人申请，科室、医院两级考核合格方能上岗工作。二、住院医师应自觉遵守医院的各项规章制度，必须严格遵守医院规定的作息时间，按时上下班，不迟到、不早退、不擅离岗位。不得擅自调班、私自请他人代班。（未独立值班者，科室排班可考虑两种方案：一是和带教老师排同一班，在带教老师的指导下开展工作；二是每周排6天正常班，在当班老师的指导下开展工作）。三、参加培训的住院医师按照医院的工作计划和安排，积极参加医院组织的业务学习、中医适宜技术应用推广培训、“中医学经典、西医学中医”专项培训、岗位练兵技术比武等活动，培训成绩计入年度考核理论或实践技能成绩，该项考核成绩为核心考核项目，任意一项成绩不合格，即视为全年考核不合格。四、住院医师按计划轮转科室，每科室轮转周期为三到六个月，各科室不得擅自调整轮科计划，因故需要调整的个人或科室，需向医务科申请，获批后方可调整。原则上现有临床科室必需全部轮转，在某一科延长轮转时间的，不能累计到下一科室。五、住院医师必须经过出科考核，考核成绩经医务科认定合格者，由医务科开具出科通知单，方能进入下一科室培训，成绩不合格或表

现不好者，科室提出意见、医务科审定，将继续在本科室培训一月，再重新考核。六、请病假、事假任意一个月超过15天者，应延长该科室培训一个月；七、未完成该科室培训计划者不能出科，应继续该科室培训一个周期。八、住院医师在轮科培训期间，应认真填写《轮科培训考核登记表》，科室考核以科主任上报的科室轮训考核登记表为主。九、住院医师在三年培训期间应按规定参加国家规定的继续医学教育，每年不得少于25学分，中医药学分不得低于10学分。继续医学教育为核心考核项，年度继续医学教育达不到规定学分的，视为年度考核不合格。十、新调入人员，在原工作单位已经参加住院医师规范化培训的，由原工作单位出具培训证明，培训工作量予以承认。

心电图知识考试试卷及答案解析

心电图知识考试试卷及答案解析一、选择题：（每题1分，共50分） A1型题答题说明：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.心房扑动心电图表现中以下哪项是错误的: ( ) A.扑动波间无等电位线，波幅呈锯齿状大小一致 B.多在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联清晰可见 C.扑动波间隔规则，频率为240-350次/min D.QRS波一般呈室上性 E.P波消失代以大小间距不等的f波 2.在心电图上测P-P(R-R)间隔时间为0.75s，则被检者的心率应为：（） A.65次/min B.70次/min C.75次/min D.80次/min E.85次/min 3.下列哪项不是“窦性P波”的指标：（） A.P波时限0.lOs B.P波电压肢导0.25mV C.Ⅱ.Ⅲ.aVF导联直立、aVR导联倒置 D.P-R 间期O.l2s E.Ⅱ.Ⅲ.aVF导联倒置，aVR导联直立 4.心电图可见P波增宽，时间＞0.lls，并有切迹，首先考虑：（） A.左房增大 B.左室增大 C.右房增大 D.右室增大 E.心肌缺血 5.下列哪项不提示为右房肥大心电图改变：（） A.P波电压增高，肢导超过0.25mV B.P波电压心前区导联V1超过0.2mV C.PtfV1(P波终末电势)绝对值超过0.04mm.s D.P波时间正常 E.多见于慢性肺源性心脏病 6..正常S-T段的偏移范围下列哪项是不正确的：（） A.S-T段下降心前区导联不超过0.O5mV B.S-T段抬高心前区导联V1不超过0.3mV C.S-T段抬高心前区导联V3不超过0.5mV D.S-T段抬高心前区导联V5不超过O.1mV E.S-T段抬高肢体导联不超过0.O5mV 7.左心室肥大时，心电图上最重要的诊断指标是：（） A.额面心电轴-15° B.左心室高电压 C.ST-T继发性改变 D.QRS时限延长 E.以上都

住院医师规培出科考核评分表

住院医师规培出科考核评分表 Prepared on 22 November 2020

日照市人民医院住院医师规范化培训出科考核评分表姓名：培训专业：轮转科室：轮转时间：年月日—年月日

注：1.理论考试和技能考核指标评分标准：95～100分，得10分；90～94分，得8分；80～89分，得6分；70～79分，得4分；60～69分，得2分；60分以下者为不及格。请在您认为合适的分数项中打“√”。 2.其他指标评分标准：1分为不合格；2分为合格；3～4分为表现良好；5分为表现优秀。请在您认为合适的分数项中打“√”。考核小组（签名）组长：，组员：，组员：科室负责人（签名）年月日填表说明为了不断提高住院医师规范化培训工作质量，加强培训过程管理，对住培学员培训过程进行考核评定，根据培训相关要求，结合我院住院医师规范化培训考核实际情况，特定制《潍坊医学院附属医院住院医师规范化培训出科考核评分表》（简称《潍医附院住培出科考核评分表》）。一、培训过程考核内容和合格标准。（一）培训时间 1.科室轮转情况：必选科室轮转数量和时间各应达到要求的100%为合格。 2.培训出勤率：病、事假均应小于平均2天/月（除法定节假日以外）。（二）医德医风评价有职业道德、劳动纪律、工作责任心、医患沟通能力和有无医疗差错或事故5项。其中如医疗差错或事故评分为“不合格”者，视为该项不合格。（三）临床实践指标完成情况 1.病史质量：指书写住院病历完成情况，应按培训标准完成数量要求的100%为合格；无丙级病历。 2.操作：完成要求总例数的80%为合格（技能第一操作者必须为本人）。（四）临床综合能力评价 1.体格检查：体检手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏。 2.理论水平：能了解和掌握临床基础理论、专业知识、学科发展动向。 3.处理常见病人的能力：临床资料的分析，反应能力及表达能力。 4.处理危重疑难病人的能力：临床综合能力，反应能力及表达能力。 5.实验检查：实验室及辅助检查的选择合理，结果分析和判断正确。 6.临床思维和表达能力：临床资料的分析与综合能力，反应能力及表达能力。（五）业务学习参加科室组织的“各种形式学习活动”，包括参加病例讨论、教学查房和科室讲座等，每月至少4次以上为合格；应有记录。（六）出科考核是指每一个轮转科室培训结束时，进行的理论考试和临床技能考核，评分标准：95~100分，得10分；90~94分，得8分；80~89分，得6分；70~79分，得4分； 60~69分，得2分；60分以下者为不及格。理论考试和临床技能考核有1项不合格均不能通过。二、以上六项内容，必须合格。有一项不合格者，均不能通过培训过程考核。不合格者须顺延培训时间，继续完成未完成项目。三、《出科考核表》的使用办法

住院医师规范化培训考核制度

住院医师规范化培训考核制度考核的目的是完成培训细则的内容要求，保证培训质量。包括日常考核、出科考核、年度考核及阶段考核。除日常考核外，出科考核、年度考核和阶段考核均以百分制计算，80分为及格，可以进入下一学科或下一阶段培训。 1、出科考核住院医师完成一个科室轮转，由科室教学及培训管理小组对住院医师进行考核，并将考核成绩填在《住院（专科）医师规范化培训手册》中。考核内容包括以下五个方面：（1）考勤情况：住院医师完成规定的轮转时间，以带教老师的评价为采分点。（2）工作态度：勤奋好学，团结同事，尊敬师长，关心集体。以带教老师及全科同事的评价为采分点。（3）医德医风：以病人为中心，仁爱之心为病人服务。以带教老师和科室同事的评价为采分点。（4）专业理论：各科考核小组进行专科理论考核，可为笔试或面试。（5）临床能力（面试）：临床能力分三种，即详细询问病史及正确专科查体的能力；病例分析能力，包括诊断、鉴别诊断、病情变化分析、正确处理方案、预后转归估计等；实际操作能力，非手术科室考腰穿、胸穿、腹穿、骨穿、阅片、或专科检查操作的某一项，手术科室考无菌操作、常见病的手术步骤、注意事项、应急处理等。辅助科室的能力考核略有不同。 2、年度考核培训满一年，各轮转科室出科考核均合格者允许参加年度考核。由教育培训处、医务部、临床专家共同完成考核。将结果记入住院医师规范化培训档案并列入医师定期考核。考核内容包括五个方面，其中专业理论、专业外语由教育培训处、医务部组织出题。临床能力部分，由教育培训处、医务部组织专家统一考核。 3、阶段考核由江苏省毕业后医学教育委员会组织一、二阶段理论考试，由南通市卫计委组织一、二阶段临床技能考核。理论、技能考试合格后，一阶段发江苏省毕业后医学教育委员会印制的《江苏省住院医师规范化培养阶段培训合格证书》，二阶段发国家卫计委印制的《中华人民共和国卫计委住院医师规范化培训合格证书》。随着培训工作的开展，考核办法会逐渐得到完善，更合理、更能反应真实水平和能力的考核形式将在各种考核中得以运用。

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