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肺结核护理常规及健康宣教

肺结核护理常规及健康宣教
肺结核护理常规及健康宣教

肺结核护理常规

【病情观察】

1.体温、脉搏、呼吸和血压。

2.观察有无咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等症状。

3.有无全身中毒症状,如乏力、午后低热、食欲减退、体重减轻和夜间盗汗等。

4.有无接触史,了解病人的生活条件,生活环境及心理状态。

【症状护理】

1.咳嗽、咳疾的护理:

(1)观察咳嗽的性质、时间、有无痰液产生,痰液的颜色和量。

(2)指导病人有效的咳嗽、咳痰。

(3)遵医嘱给予相应的止咳祛痰药。

(4)喉痒时可用局部蒸汽湿化,痰多时采取体位引流。

2.发热、盗汗的护理:

(1)应卧床休息,多饮水。

(2)监测体温变化,必要时遵医嘱给予物理降温或给予小剂量镇静药。高热病人参照高热护理常规执行。

(3)盗汗时及时擦身,更换衣服,避免衣被过厚。

(4)保持室内适宜的温湿度,空气清新,定时开窗通风,但注意勿使病人着凉。

3.咯血的护理:

(1)嘱病人卧床休息,床旁备好负压吸引器。

(2)给予心理安慰,使病人保持镇静,解除恐惧,鼓励病人将血咳出。

(3)注意观察有无咽痒、发干、心悸、胸闷、面色苍白等大咯血先兆,有异常及时通知医生,必要时采取抢救措施。

(4)注意观察应用止血药的疗效和不良反应。

(5)如遇大咯血,立即取头低脚高位或俯卧位,并拍背及时吸出口腔内的血块。

5.胸痛的护理:采取患侧卧位,遵医嘱给止痛药。

【一般护理】

1.活动期或咯血时应卧床休息,恢复期病人可以参加户外活动和适当体育锻炼。

2.进高蛋白、高维生素、高热量、富含钙质食物。

3.了解病人服药情况,询问病人用药后的不良反应,发现异常,及时与医生联系。

4.宣传结核病的知识,切断传播途径,控制传染源。

5.易产生悲观情绪。当出现大咳血时,病人会感到紧张、恐惧。护士要做耐心细致的解释工作,使病人建立信心,积极配合治疗。

6.一旦确诊肺结核,应立即转到专科医院进行治疗。

【健康指导】

1.宣传消毒隔离的方法,预防传染;严禁随地吐痰,不要对着他人咳嗽或打喷嚏。尽可能和家人分餐、分床、分碗、分筷、分毛巾等,物品定时消毒。

2.定期复查,以便调整治疗方案。

3.说明药物治疗坚持早期、联合、规律、适量。全程五大原则的重要性。介绍有关药物的剂量、用法取得病人及家属的主动配合。

4.指导病人合理安排生活,保证充足的睡眠和休息时间。注意营养搭配和饮食调理,增加机体抗病能力,避免复发。

肺结核健康宣教

肺结核是由结核杆菌引起的肺部感染性疾病,人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。其主要临床表现有全身疲乏、失眠、盗汗、午后潮热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及呼吸困难等。

结核病的预防

肺结核是一个流行较广的慢性传染病,处理必须以预防为主。预防结核病的传播必须抓好三个环节。

一、控制传染源结核病的主要传染源是结核病人,尤其是痰结核菌阳性患者早期接受合理化疗,痰中结核菌会在短期内减少,以致消失,几乎100%可获治愈,因此早期发现病人,尤其是菌阳性者,并及时给予合理的化疗是现代防痨工作的中心环节。早期发现病人的方法是对以下人群及时进行X线胸片和细菌学检查:(1)慢性咳嗽,咯血经抗生素治疗无效者;

(2)开放性肺结核病人周围的接触者;(3)结核菌素试验强阳性患者的家庭成员;(4)厂矿工人尤其是矽肺患者;(5)定期对结核病较流行地区进行胸部X线检查,可早期发现一些无症状病人。

二、切断传染途径结核菌主要是通过呼吸道传染。因此禁止随地吐痰,对菌阳性病人的痰、日用品,以及周围的东西要加以消毒和适当处理,室内可用紫外线照射消毒,患者用过的食具应煮沸消毒10-15分钟,被褥在列日下暴晒4-6小时,痰盒便器可用5%-10%来苏浸泡2小时,最好将痰吐在纸上烧掉或用20%漂白粉溶液泡6-8小时。

三、接种卡介苗它是一种无致病力的活菌苗,接种于人体后可使未受结核菌感染者获得对结核病的特异性免疫力,保护率约为80%,可维持5-10年,因而隔数年后对结核菌素试验转阴者还需复种。接种对象是未受结核菌感染,结核菌素试验阴性者,年龄越小越好,一般在出生后三个月内注射,主要为新生儿和婴幼儿,中小学生和新近入城市的少数民族地区公民,结核菌素试验阴性者进行接种与复种,接种方法有皮内注射和皮上划痕两种,以皮内注射为佳。卡介苗接种效果肯定,尤其是儿童包括急性粟粒型肺结核和结核性脑膜炎的发病率以明显减少,但卡介苗所产生的免疫力也是相对的,应重视其他预防措施。

结核病人的自我保健

1、活动性肺结核在家庭中要做好消毒隔离,切断传染途径。如病人的碗筷要分开,每日必须消毒;经常擦拭桌椅及地面;经常晒被褥,更换清洁的床单;每天开窗通风,保持室内空气新鲜。

2、保持呼吸道的通畅。如有痰液要及时排出,可用变换体位、拍背等方法,使痰液顺利排出;如痰液咳不出,可遵医嘱用药物雾化吸入法有助于痰液的咳出。

3、活动指导:肺结核为慢性消耗性疾病,合理休息和活动会对肺结核患者的康复起到协助作用。有结核中毒症状,如低热、乏力、食欲减退、盗汗等应卧床休息;轻症病人在坚持化疗的同时可进行正常工作,但应避免劳累和重体力劳动,保证充足的睡眠和休息;恢复期可进行适当的身体锻炼,如:散步、打太极拳等。

4、饮食指导:嘱患者进食高蛋白、高维生素、高热量的饮食,如牛奶、豆浆、蛋类、

鱼类、肉类、等以保证足够的营养支持,忌辛辣食物,多饮水,以保证机体代谢的需要和体内毒素的排泄。尤其需叮嘱患者戒烟酒,因为烟酒可降低抗结核药物的疗效,比如烟中的一氧化碳与红细胞的血红蛋白形成碳氧血红蛋白,可减少载氧能力,引起病人咳嗽,诱发呼吸道感染。

5、隔离指导:根据肺结核病的传播特点,应向病人和家属宣传结核病的传播途径及消毒隔离的重要性。指导其采取积极的预防方法,嘱患者不随便吐痰,不对着别人咳嗽和打喷嚏,以防飞沫传染。咳嗽和打喷嚏时要用双层纸巾遮住口鼻,有痰者最简单经济的方法是将痰吐在纸上集中焚烧,或吐入盛有5 %~12 %的来苏尔溶液的痰盂中,浸泡2小时后再弃去;外出时带口罩,房间每日开窗通风换气,紫外线灯管照射消毒,并用消毒液擦洗家具和地面;餐具单独使用并定期煮沸消毒;最好独居一室,衣服被褥经常日光曝晒等。病菌阳性者应进行呼吸隔离,并彻底治愈防止感染他人。开放性肺结核病人家庭中结核菌素试验阳性且与病人密切接触的成员,以及患者非活动性结核而正在接受长期大剂量皮质激素或免疫抑制剂者,可服用雷米封半年至1年,以预防发生结核病。

6、用药指导:目前常用的抗结核菌药物分为两大类,一是杀菌剂:如雷米封、利福平等;二是抑菌剂:如乙胺丁醇、对氨基水杨酸钠等。不同抗生素有不同作用,坚持正规疗程是促进疾病的治愈或防止复发的关键。化疗分为两个阶段:强化阶段和巩固阶段,疗程通常6~9个月,少数在1年左右。常规四联抗结核药(雷米封、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺),用药期间不可随意间断或减量,以免影响治疗效果。化疗药物常有一定的副作用,如:周围神经炎、肝肾功能损害、过敏反应、听力障碍、眩晕、胃肠道反应、关节痛、球后视神经炎等,因此要让患者对化疗知识有一定的了解。

7、结核病人的家属要做好健康检查。如X线拍片、痰液化验、卡介苗接种等。病人在用药期间要注意观察药物的副反应。定期对症检查,如发现副反应要告诉医生,以便及时给予处理。

8、门诊治疗,及时随访。患者应有规则的、按时间按剂量的服药,不要抱着侥幸心理按自己的想法中断服药,否则就可能延误治愈的时间。要定期去医院检查肝功能及痰液,拍X 线片,以使医生及时掌握病情的发展。开放性肺结核正规治疗2-3周后就可控制病情,待病情稳定后在家中继续治疗对家属亦是安全的。只要按医生给予的服药规则治疗,要坚持早期、联用、适量、规律、全程使用药物,不可随意间断或减量、减药。并加强自身的保健,肺结核病是一定会治愈的。

9、心理护理

肺结核为传染性慢性消耗性疾病,病程长,过去“肺痨”的治愈率低,许多人担心不能完全治愈,加之社会对肺结核病的偏见和歧视。患者常出现恐惧和自卑心理,有的人自暴自弃,有的甚至产生报复社会的心理。因此,医务人员要态度和蔼,言语亲切,耐心细致地安慰病人,同时,让患者对肺结核有一个新的认识,帮助病人尽快适应角色,让病人以积极、平和、良好的心态接受治疗,这对于病人最终的治疗效果和防止结核病的蔓延具有极其重要的积极意义。

要消除对结核病的恐惧心理,首先要让患者了解结核病。医生要向患者讲明结核病的病因及治疗现状,使他们明白,随着社会的进步,科学技术的发展,有效的抗结核药物相继问世,使结核病治愈成为可能。只要患者按照医生的要求,规律全程用药,结核病是可以完全治愈的。要经常向患者宣传讲解结核病的防治知识和保健常识,使患者对自己的病情有一个正确的认识,鼓励病人始终保持乐观的情绪,愉快的心情能保证良好的睡眠和休息,这样自然提高了机体的抗病能力,加上有效的抗结核药物的使用,患者的身体可以很快康复。

肺结核患者的护理常规

肺结核患者的护理常规 1.体温、脉搏、呼吸和血压。 2.有无咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等症状。 3.有无全身中毒症状,如乏力、午后低热、食欲减退、体重减轻和夜间盗汗等。 4.有无接触史,了解病人的生活条件、生活环境。 【症状护理】 1.咳嗽、咳痰的护理 (1)观察咳嗽的性质。、时间、有无痰液产生。 (2)指导病人有效的咳嗽、咳痰。 (3)遵医嘱给予相应的止咳祛痰药。 (4)喉痒时可用局部蒸汽湿化,痰多时采取体位引流。 2.发热的护理 (1)应卧床休息,多饮水。 (2)监测体温变化,必要时遵医嘱给予物理降温或给予小剂量镇静药。 (3)保持室内适宜的温湿度,空气清新,定时开窗通风,但注意勿使病人着凉。 3.咯血的护理 (1)嘱病人卧床休息,床旁备好负压吸引器。 (2)给予心理安慰,使病人保持镇静,解除恐惧。

(3)注意观察有无咽痒、发干、心悸、面色苍白等大咯血先兆,有异常及时通知医生,必要时采取抢救措施。 (4)注意观察应用止血药的疗效和不良反应。医学教育网搜集整理( 5)如遇大咯血,立即取头低脚高位或俯卧位,并拍背及时吸出口腔内的血块。 4.胸痛的护理采取患侧卧位,遵医嘱给予止痛药。5.盗汗的护理及时擦身,更换衣服。 【一般护理】 1.活动期或咯血时应卧床休息,恢复期病人可以参加户外活动和适当体育锻炼。 2.进食高蛋白、高维生素、高热量、富含钙质食物。 3.了解病人服药情况,当出现大咯血时,病人会感到紧张、恐惧,护士要做耐心细致的解释工作,使病人建立信息,积极配合治疗。 4.一旦确诊肺结核,应立即转到专科医院进行治疗。 【健康指导】 1.宣传消毒隔离的方法,预防传染;严禁随地吐痰,不要对着他人咳嗽或打喷嚏。尽可能和家人分餐、分床、分筷、分毛巾等。物品定时消毒。 2.定期复查,以便调整治疗方案。 3.讲明药物治疗坚持早期、联合、规律、适量、全程五大原则

结核病健康教育知识讲座

结核病健康教育知识讲座The final revision was on November 23, 2020

健康教育知识讲座 2018第(二)期 XXX村卫生室 2018年3月 健康教育知识讲座计划 为了让广大居民群众学习防治结核病相关知识,有效控制结核病,XXX村卫生室决定于2018年03月16日举办防治结核病健康知识讲座,计划如下: 一、讲课时间和地点 计划于2018年03月16日上午7:40-9:40在XXX村卫生室举办防治结核病健康知识讲座。 二、讲课内容 1、什么是结核病 2、结核病是怎样传播的 3、肺结核有那些主要症状 4、怀疑自己有了肺结核怎么办 5、怎样向医生叙述病史 6、肺结核可以治愈吗 7、国家的免费政策 三、讲课人:XXX 四、参加人员

辖区内居民(总人数不超过20人)。 XXX村卫生室 2018年03月 14日 通知 为了让广大居民群众学习防治结核病相关知识,有效控制结核病,XXX村卫生室决定于2018年03月16日举办防治结核病健康知识讲座,现通知如下: 一、讲课时间和地点 计划于2018年03月16日上午7:40-9:40在XXX村卫生室举办结核病健康知识讲座。 二、讲课内容 1、什么是结核病 2、结核病是怎样传播的 3、肺结核有那些主要症状 4、怀疑自己有了肺结核怎么办 5、怎样向医生叙述病史 6、肺结核可以治愈吗 7、国家的免费政策 三、讲课人:XXX 四、参加人员 辖区内居民(总人数不超过20人)。 XXX村卫生室

2018年03月 15日 健康教育活动记录表 填表人(签字):负责人(签字): 填表时间:年月日

肺结核护理查房

护理查房 —肺结核病人的护理 护士长:最近我科室收治了几例肺结核的患者,肺结核是由结核分支杆菌引起的慢性感染性疾病,结核分支杆菌可侵及全身几乎所有的器官,但以肺结核最为常见。临床上多呈慢性过程,少数可急起发病。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。历史上有很多名人也死于结核病,好请张慧汇报病情: 张慧:患者徐正中男性,69岁,胸痛、气促20天,伴痰中带血7天。患者曾于2012.11.13-2012.11.26,2013.6.28-2013.7.3,2014.3.31-2014.4.12三次在我院我科住院,诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”“冠心病(缺血性心肌病型)心功能Ⅲ级”“右肺结节性质待查”“右肾结石”“慢性血吸虫病”“肝囊肿”,予以抗感染、改善呼吸、护心、护肝等支持对症处理后,病情好转。有“冠心病”病史5年,常在家服用“麝香保心丸予以”等护心药物治疗。于2001年在本院因右肾结石行手术治疗,否认“肝炎”“结核”等传染病史,无外伤、无药物过敏史。体查:T36.5℃ P98次/分 R20次/分 BP115/70mmHg ,桶状胸,双肺呼吸音低,双肺可闻及干湿性啰音。腹平软,全腹无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肝区及双肾区无叩击痛,肠鸣音可。 入院初步诊断: 1.冠心病(心绞痛型)不稳定型心绞痛,心功能IV级 2.慢性阻塞性肺疾病急性加重期 3.右肾结石4.慢性血吸虫病5.肺部肿瘤待删 护士长:刚才我们已经了解了病人的病史资料,为了更好的做好病人的护理,我们一起来复习一下其相关知识。下面请;李丽来叙述一下肺结核的病原和传播途径。 李丽:结核菌:属放线菌目,分枝杆菌科的分枝杆菌属,包括人型、牛型、非洲型和鼠型,其中引起人类结核病的主要为人型结核菌,其生物特性:(1)抗酸性:(2)生长缓慢;(3)抵抗力强;(4)菌体结构复杂。传播途径:可经呼吸道、消化道、泌尿生殖道、皮肤,呼吸道感染是肺结核的主要感染途径,飞沫感染为最常见的方式。 护士长:那么下面请袁颖肺结核的临床表现与辅助检查? 李丽:各型肺结核的临床表现不尽相同,但有共同之处。 1、全身症状,发热最为常见,多为长期午后低热,部分病人有乏力、食欲减退、盗汗或体重减轻等全身毒性症状。若肺部病灶进展播散时,可有不规则高热、畏寒等,育龄女性可有月经失调或闭经。今天查房病人表现为乏力、食欲下降、夜间低热、盗汗、体重减轻、全身不适等结核毒性症状 2、呼吸系统症状 1)咳嗽、咳痰:是肺结核常见病例,多为干咳或有少量白色粘液痰。空洞形成时,痰量增多、合并细菌感染时,痰呈脓性且量增多,合并厌氧菌感染时有大量的浓臭痰,合并支气管结核表现为刺激性干咳。 2)咯血:约1/3-1/2病人有不同程度咯血,咯血量不等,多为小量咯血,少数严重者可大量咯血,少数严重者可大量咯血,甚至发生失血性休克。 3)胸痛:病变累及壁层胸膜时有胸壁刺痛,并随着呼吸和咳嗽而加重。 4)呼吸困难:多见于干酪样肺炎和大量胸腔积液病人,也可见于纤维空洞性结核的病人。 肺结核的辅助检查: (一)痰结核菌检查:是确诊肺结核最特异性的方法。 (二)影像学检查: 肺部X线检查不但可早期发现肺结核,而且可对病兆的部位、范围、性质、发展情况和效果作出诊断。

腰椎结核患者护理常规

腰椎结核患者护理常规 一、定义 腰椎结核俗称“龟背炎”,是一种继发性病变,来自肺、淋巴结等原发灶。结核菌进入血循环,再入侵到骨及关节,发生结核性病变。严重者可导致截瘫。发病率较高,为全身骨关节结核的第一位,其中绝大多数为椎体结核,椎板、棘突、关节突和横突结核极少见。 二、临床表现 1、疼痛:是腰椎结核最常见的症状,疼痛的性质多为钝痛或酸痛,伴有压痛及叩击痛,在劳累、咳嗽、睡前疼痛加重。上腰椎结核可有大腿痛,下腰椎结核可有坐骨神经痛。 2、肿胀:四肢关节结核局部肿胀易于发现,皮肤颜色通常表现正常,局部稍有热感。关节肿胀逐渐增大,肢体的肌肉萎缩,患病关节多呈梭形。 3、功能障碍:通常病人的关节功能障碍比患部疼痛出现更早。 4、畸形:随着病变发展,骨关节或脊椎骨质破坏,关节活动进一步受限而出现畸形,脊柱结核多出现成角后凸畸形。 三、护理问题 1、疼痛:与椎旁脓肿压迫马尾神经有关; 2、皮肤完整性受损:与长期卧床有关; 3、营养失调:低于机体需要量与机体消耗增加,食欲减退有关; 4、活动无耐力:与疾病致体力下降有关; 5、躯体移动障碍:与结核、石膏固定手术有关; 四、观察要点 1、术前 (1)病人的生命体征及营养状态,病人站立或行走时有无姿态异常等。评估肢体的感觉、运动及括约肌功能有无改变,是否合并截瘫。 (2)身体情况:局部有无压痛、肿胀,脊柱和关节有无畸形,是否出现寒性脓肿,寒性脓肿的部位,是否形成窦道,窦道的部位,有无分泌物,分泌物的颜色、性状、气味和量;评估患者的实验室检查及影响学检查结果,有无异常等。 (3)心理状况:病人及家属对长期治疗的心理承受程度和期望,家属对病

肺结核健康教育的内容

肺结核健康教育的内容 肺结核 肺结核是通过呼吸道传染的慢性传染病,传染程度决定于肺结核病人痰中结核菌的数量、病人咳嗽症状的严重度和接触的密切程度等。 感染途径 结核菌主要通过呼吸道传播。飞沫传播是肺结核最重要的传播途径。传染源主要是排菌的肺结核病人的痰。传染的次要途径是经消化道进入体内,此外还可经皮肤传播。 降低风险方法 1 消毒隔离知识教育 肺结核患者尤其是长期咳嗽、咯痰、痰检阳性者由责任护士讲解各项规章制度和消毒隔离制度。不要随意到人群密集的地方活动,并保持室内空气流通,湿度保持在50%—70%为宜。室内要湿扫,避免尘土飞扬,减少对呼吸道的刺激。对住院患者要发放痰盂,倒入消毒液,嘱其将痰吐入痰盂内消毒处理后倒掉,并养成良好的卫生习惯,不随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时用手帕掩住口鼻,接近人群或谈话时应戴口罩,用具、食具应和家人分开使用,用后煮沸消毒,剩余饭菜煮沸10分钟后弃去。废弃物品要焚烧销毁。结核菌对阳光、紫外线非常敏感,衣服、被褥、书籍可在阳光下暴晒4—6小时。 2 饮食教育 肺结核最常见的症状有低热、盗汗、食欲减退、消瘦、乏力等。为补充疾病引起的消耗,增强机体抵抗力,在饮食上加强营养具有重要意义。应向患者介绍饮食治疗的意义及具体措施。在急性感染期,应限制糖类的摄入,大咯血患者应暂禁食。待病情稳定后可进食偏凉流质或半流质饮食,总热量2000-3000千卡/日。结核病会使组织蛋白和热能严重消耗,故在食物蛋白和热能的供应上应高于正常人。蛋白质供给量每日每千克体重1.5-2g。以奶类、蛋类、动物内脏、鱼、虾、瘦肉、豆制品等食物作为蛋白质的来源。牛奶中含蛋白质及钙较丰富,是理想的营养食品。肝功能、肾功能、消化功能较差者,要适当限制脂肪的摄入。维生素和无机盐对治疗肺结核病有很好的促进作用,其中维生素A、B、c可提高体内各项代谢过程、增进食欲,健全肺和血管等组织功能。另外还应增加铁质供应,多吃蔬菜、水果及杂

肺结核病人的护理措施

肺结核病人的护理措施 相信大家对于肺结核这样的疾病肯定非常熟悉吧,肺结核是常见的一种肺部疾病,肺结核的发生容易给患者带来多方面的麻烦,所以我们一定要做好对于肺结核的预防工作,一旦患上了肺结核,我们不但要及时去治疗而且也需要做好日常的护理工作,下文我们就给大家介绍一下肺结核病人的护理措施。 (一)补充营养,促进身心恢复

1.肺结核是一种慢性消耗性疾病,饮食宜高热量、富含维生素、高蛋白质,以增强抵抗力,促进病灶愈合。多食牛奶、豆浆、鸡蛋、鱼、肉、水果及蔬菜等。 2.注意休息轻症及恢复期病人,不必限制活动;有高热等明显中毒症状及咯血者应卧床休息。 3.心理护理肺结核病程长、恢复慢,且病情易反复,使病人产生急躁、惧怕心理,护士应耐心向病人讲解疾病的知识,并给予病人帮助与支持,使其坚持正规治疗,建立良好的休养心境,配合治疗,早日康复。 (二)对症护理高热、盗汗的病人,及时用温毛巾擦干

身体和更换衣被。对做特殊检查。应提前做好解释工作,避免产生恐惧心理,积极配合检查,如胸腔穿刺抽液。 (三)咯血护理 (四)督导化疗化疗是结核病的关键治疗,护士不但要向病人及其家人解释化疗的意义,用药时的注意事项,还要注意观察病人服药情况,及时发现药物的副作用,如利福平可出现黄疸、转氨酶一过性升高及过敏反应;链霉素可出现耳聋和肾功能损害;对氨水杨酸可有胃肠道刺激、过敏反应;异烟肼偶有周围神经炎、中毒性反应;乙胺丁醇可出现球后视神经炎。 (五)预防传染

在上面的文章里面我们介绍了一种常见的肺部疾病,那就是肺结核。我们知道肺结核对于病人的伤害很大,所以我们要及时去治疗肺结核并且做好肺结核病人的护理工作,上文详细介绍了肺结核病人的护理措施,希望能给大家带来帮助。

肺结核病健康教育知识讲座资料全

2017年肺结核病防治知识讲座 龙腾学校月亮船幼儿园 肺结核俗称“肺痨”,是由结核分枝杆菌引起的一种慢性呼吸道传染病。结核分枝杆菌可能侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核病。结核菌侵犯什么脏器叫什么脏器的结核,如侵犯脑膜叫脑膜结核,侵犯骨骼叫骨结核,侵犯肾叫肾结核等。肺结核病占各种类型结核病的80%以上,且肺结核是结核病传染的主要类型。 肺结核病的危害 肺结核常见症状是咳嗽咯痰,痰中带血,其他常见症状还有低烧、夜间盗汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等。咳嗽咳痰两周或痰中带血,可能得了肺结核,应及时到医院就诊。肺结核严重影响患者个体的身体健康,若不彻底治疗会丧失劳动能力,甚至造成死亡。除此之外,肺结核通过呼吸道传播,传染性强,危及他人的身体健康。一名涂阳肺结核患者若不加以治疗,一年平均可感染10-15名易感者。肺结核疫情若不加以控制,还将对国民经济造成重大影响。由于大部分肺结核患者是青壮年,处于最具生产能力的年龄段,据估计仅此就使国民生产总值每年直接损失90亿元以上。 耐多药肺结核对个人和家庭和社会的危害则更大。与普通肺结核相比,耐多药肺结核因诊断、治疗所需时间长而导致其传染期更长,患者迁延不愈,四处流动,则大大增加了耐多药菌传播的机会和范围,而被感染者一旦发病即直接成为耐多药肺结核患者。此外耐多药肺结核所需治疗时间长达2年之久,治疗费用昂贵,仅抗结核药品费用就高达3-4万元,是普通结核病费用的100倍,将对家庭和社会带来沉重的经济负担。 一、肺结核的诊断 1、肺结核的常见症状有哪些? 肺结核最常见的症状为咳嗽、咯痰2周以上,有一部分患者会出

肺结核的护理常规

资料收集于网络,如有侵权请联系网站删除只供学习与交流 只供学习与交流肺结核 一、概念 肺结核是由于结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部受累形成肺结核最为常见。临床上常以低热、盗汗、消瘦、乏力等全身症状及咳嗽、咯血等呼吸道症状。 二、护理目标 1、了解疾病常识 2、减轻或消除发热 3、维持合理营养 4、合理规律用药 三、护理问题 (一)有孤独的危险——与缺乏知识加之呼吸道隔离,产生自怜、孤独、激怒或猜疑。(二)、舒适的改变——咳嗽、发热、盗汗、乏力,与结核菌至全身中毒有关。 (三)、营养失调——低于机体的需要量与结核感染使机体需要量增加,抗痨药物反应,饮食减退,使营养摄入量减少有关。 (四)、知识缺乏——与缺乏结核病的预防治疗等相关知识有关。 (五)、潜在并发症——咯血、呼吸衰竭、肺源性心脏病、气胸。 四、专科评估 (一)、全身中毒症状如低热、乏力、食欲减退等情况如何。 (二)、咯血、有无痰中带血。 (三)、干性咳嗽——如伴有继发感染时,可有粘液痰,胸痛。 五、护理措施 (一)、常规护理 1、休息结核活动期或咯血时应卧床休息,恢复期病人可以参加户外活动和适当的体育锻炼。 2、饮食给高热量、高蛋白、高维生素富含钙质的食物。 (二)、专科护理 1、发热应卧床休息,多饮水,必要时给物理降温或遵医嘱给予解热镇痛药,并监测体温 变化。 2、盗汗注意室内通风,衣物勿太厚,及时用温毛巾帮助擦干躯体和更换衣物,被单等。 同时避免着凉。 3、咳嗽遵医嘱给予镇咳祛痰剂,喉痒时可用局部蒸汽湿化。痰多时采取体位引流。 4、咯血取患侧卧位,注意保持呼吸道通畅,咯血过多时可适当输血,并给予吸氧。 5、胸痛采取患侧卧位,遵医嘱给止痛药。 (三)、病情观察:观察体温变化,注意发热规律;观察痰的颜色、量,有无血痰和咯血征象;观察药物疗效及副作用。 六、健康教育 1、环境环境应安静,空气应新鲜,温湿度应适宜。 2、饮食给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。 3、日常活动结核活动期应卧床休息,恢复期可做适当活动,但避免过度劳累。 4、适当进行隔离,以防传染,所用物品进行消毒。 5、给予一定的心理支持,消除患者孤独、悲观情绪,树立战胜疾病的信心。 6、医护合作问题指导患者遵医嘱规律,按时用药,不可中断或放弃治疗,同时观察药物 的疗效及副作用,定期复查。

结核病健康教育活动记录表

健康教育活动记录表

填表时间: 年月日 结核病防治知识 一、什么就是结核病? 结核病就是一种由结核杆菌引起的慢性传染病。结核病可以发生在身体的任何部分,最常见的就是肺结核。肺结核的主要症状就是咳嗽、咳痰、痰中带血、午后低烧、胸痛、食欲不振、疲乏与消瘦。 二、肺结核的危害? 肺结核就是传染性疾病,如果不及时治疗,对您个人而言会造成肺的损伤,影响您的工作、生活,严重的甚至会危及您的生命;同时还有可能会传染您的亲人与朋友。如果得了肺结核没有按疗程完成正规治疗,极有可能转化为难治的耐药结核。 三、肺结核就是如何传播的? 肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时,会把带有结核菌的飞沫播散到空气中,周围人群吸入带有结核菌的飞沫即可能受到传染。健康人可能通过吸入传染性肺结核患者喷出的飞沫而被感染。但就是,一般人感染结核菌后不会发病,只有身体抵抗力低的时候才会发病。感染结

核菌的人群一生中发生结核病的概率约为10%。感染结核菌但不发病的人不会传染她人。 四、国家主要免费政策 我国对初诊的肺结核可疑症状者或疑似肺结核患者免费提供胸片与痰涂片检查,对治疗期间随访的肺结核患者免费进行痰涂片检查,对活动性肺结核患者免费提供治疗期间的主要抗结核药物。 五、如何预防传染家人及朋友? 肺结核患者在传染期间主要注意与家人隔离,最好要有单独的卧室,光线要充足。如果没有条件,则分床与分头睡,保证通风良好。患者所在房间可用紫外线照射消毒,每日或隔日一次,每次2小时。患者用过的食具、衣物等耐热物煮沸消毒,煮沸时间为10~15分钟。患者用过的衣物要经常清洗并在太阳下曝晒,以达到杀死结核菌的目的。 患者要避免对着别人大声说话,咳嗽、打喷嚏等要捂住口鼻,痰要用纸包好焚烧,不要随地吐痰。特别要注意保护儿童,大部分儿童结核病就是由家庭成员传染的。 六、肺结核患者怎样对待恋爱与婚姻? 肺结核病如果能坚持吃完6-8个月的药,就是可以治好的;但如果不坚持吃药,就不能治愈或变成耐药的病人,很难再完全治好。 因此患了肺结核的年轻患者,应首先集中精力把病治好;如果尚未有恋爱对象,在未完全康复以前应该把恋爱之事暂时搁一下;如果已有

肺结核护理常规及健康宣教

肺结核护理常规 【病情观察】 1.体温、脉搏、呼吸和血压。 2.观察有无咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等症状。 3.有无全身中毒症状,如乏力、午后低热、食欲减退、体重减轻和夜间盗汗等。 4.有无接触史,了解病人的生活条件,生活环境及心理状态。 【症状护理】 1.咳嗽、咳疾的护理: (1)观察咳嗽的性质、时间、有无痰液产生,痰液的颜色和量。 (2)指导病人有效的咳嗽、咳痰。 (3)遵医嘱给予相应的止咳祛痰药。 (4)喉痒时可用局部蒸汽湿化,痰多时采取体位引流。 2.发热、盗汗的护理: (1)应卧床休息,多饮水。 (2)监测体温变化,必要时遵医嘱给予物理降温或给予小剂量镇静药。高热病人参照高热护理常规执行。 (3)盗汗时及时擦身,更换衣服,避免衣被过厚。 (4)保持室内适宜的温湿度,空气清新,定时开窗通风,但注意勿使病人着凉。 3.咯血的护理: (1)嘱病人卧床休息,床旁备好负压吸引器。 (2)给予心理安慰,使病人保持镇静,解除恐惧,鼓励病人将血咳出。 (3)注意观察有无咽痒、发干、心悸、胸闷、面色苍白等大咯血先兆,有异常及时通知医生,必要时采取抢救措施。 (4)注意观察应用止血药的疗效和不良反应。 (5)如遇大咯血,立即取头低脚高位或俯卧位,并拍背及时吸出口腔内的血块。

5.胸痛的护理:采取患侧卧位,遵医嘱给止痛药。 【一般护理】 1.活动期或咯血时应卧床休息,恢复期病人可以参加户外活动和适当体育锻炼。 2.进高蛋白、高维生素、高热量、富含钙质食物。 3.了解病人服药情况,询问病人用药后的不良反应,发现异常,及时与医生联系。 4.宣传结核病的知识,切断传播途径,控制传染源。 5.易产生悲观情绪。当出现大咳血时,病人会感到紧张、恐惧。护士要做耐心细致的解释工作,使病人建立信心,积极配合治疗。 6.一旦确诊肺结核,应立即转到专科医院进行治疗。 【健康指导】 1.宣传消毒隔离的方法,预防传染;严禁随地吐痰,不要对着他人咳嗽或打喷嚏。尽可能和家人分餐、分床、分碗、分筷、分毛巾等,物品定时消毒。 2.定期复查,以便调整治疗方案。 3.说明药物治疗坚持早期、联合、规律、适量。全程五大原则的重要性。介绍有关药物的剂量、用法取得病人及家属的主动配合。 4.指导病人合理安排生活,保证充足的睡眠和休息时间。注意营养搭配和饮食调理,增加机体抗病能力,避免复发。 肺结核健康宣教 肺结核是由结核杆菌引起的肺部感染性疾病,人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。其主要临床表现有全身疲乏、失眠、盗汗、午后潮热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及呼吸困难等。 结核病的预防 肺结核是一个流行较广的慢性传染病,处理必须以预防为主。预防结核病的传播必须抓好三个环节。

医院肺结核护理常规(医院2019年专科护理常规)

医院肺结核护理常规 肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性肺部感染性疾病,占各器官结核病总数的80%——90%,其中痰中排菌者称为传染性肺 结核。 一、主要护理诊断 1.清理呼吸道无效:与痰液粘稠、不易咳出有关。 2.气体交换受损:与疾病致肺通/换气障碍有关。 3.体温过高:与结核菌感染有关。 4.营养失调,低于机体需要量:与机体消耗增加、食欲减退有关。 5.活动无耐力:疾病致体力下降有关。 6.焦虑:与不了解疾病的预后有关。 7.知识缺乏:与缺乏肺结核的预防保健知识有关。 8.潜在并发症:咯血、呼吸衰竭、肺源性心脏病、气胸、窒息。 二、观察要点 1.痰液的性状、颜色、量,必要时记录。 2.体温的变化,出现高热时应考虑病情加重或出现并发症。 3.咯血的量、颜色以及出血的速度。 4.监测病人的血压、脉搏、呼吸、瞳孔、意识状态的变化。 5.有无呼吸衰竭、窒息、咯血、胸闷、气急、呼吸困难的情况。 6.注意观察药物的疗效及副作用。 三、护理措施 1.按内科疾病及传染病一般护理常规,呼吸道隔离至痰菌阴性。 2.一般护理 ①环境:病室整洁、安静、光线柔和、空气新鲜。

②休息:急性活动期及毒血症状明显者,应卧床休息。合并咯血、气胸,或结核性胸膜炎伴大量胸腔积液者,应绝对卧床;轻症病人在化疗的同时可正常工作,应避免疲劳和重体力劳动,保证充分的睡眠与休息;恢复期病人可适当增加户外活动。 ③饮食:加强营养,供给高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食,禁烟酒,保证足够的液体摄入,必要时静脉补充,食欲减退的病人可少食多餐,予色香味美、细软易消化的食物。有些病人服用抗结核药会有胃肠道刺激症状,应嘱病人饭后或睡前服用。 3.症状护理 ①胸痛者取患侧卧位,局部热敷,药物止痛。 ②发热者给予药物降温,物理降温,鼓励多饮水,夜间盗汗时,做好皮肤护理,勤换衣服,防止着凉。 ③咯血应注意镇静、止血,患侧卧位,预防和抢救因咯血所致的窒息,防止肺结核播散。少量咯血可卧床休息,正确遵医嘱使用止血剂,发生窒息先兆和窒息时立即抢救。 4.药物治疗和护理 肺结核的主要治疗方法是化疗,病人能否坚持化疗是治疗肺结核的关键。护士要督促病人按医嘱规律用药。向病人讲解疾病治疗知识,让病人懂得早期、规律、全程、合理用药的重要性,在解释药物不良反应时重视强调药物的治疗效果,使病人树立战胜疾病的信心,增强服药的依从性,防止治疗失败而增加疾病的难治性和经济负担。病人服用乙胺丁醇后如出现视物模糊应及时停用;服用利福平后尿液出现红色是正常现象,告知病人及家属不必惊慌。 5.心理护理 针对疾病造成的身体不适,加之病程长,需隔离,使病人感觉焦虑、敏感、自卑、孤独无助,甚至悲观厌世情绪进行有效沟通,主动与病人交流,鼓励病人说出心里的孤独感,向病人介绍有关的病情知识,使病人心中有数,树立战胜疾病的信心,取得

肺结核病人护理常规

肺结核病人护理常规 【症状护理】 1.咳嗽、咳痰的护理 (1)观察咳嗽的性质。、时间、有无痰液产生。 (2)指导病人有效的咳嗽、咳痰。 (3)遵医嘱给予相应的止咳祛痰药。 (4)喉痒时可用局部蒸汽湿化,痰多时采取体位引流。 2.发热的护理 (1)应卧床休息,多饮水。 (2)监测体温变化,必要时遵医嘱给予物理降温或给予小剂量镇静药。 (3)保持室内适宜的温湿度,空气清新,定时开窗通风,但注意勿使病人着凉。 3.咯血的护理 (1)嘱病人卧床休息,床旁备好负压吸引器。 (2)给予心理安慰,使病人保持镇静,解除恐惧。 (3)注意观察有无咽痒、发干、心悸、面色苍白等大咯血先兆,有异常及时通知医生,必要时采取抢救措施。 (4)注意观察应用止血药的疗效和不良反应。 (5)如遇大咯血,立即取头低脚高位或俯卧位,并拍背及时吸出口腔内的血块。

4.胸痛的护理 采取患侧卧位,遵医嘱给予止痛药。 5.盗汗的护理 及时擦身,更换衣服。 【一般护理】 1.活动期或咯血时应卧床休息,恢复期病人可以参加户外活动和当体育锻炼。 2.进食高蛋白、高维生素、高热量、富含钙质食物。 3.了解病人服药情况,当出现大咯血时,病人会感到紧张、恐惧,护士要做耐心细致的解释工作,使病人建立信息,积极配合治疗。 4.一旦确诊肺结核,应立即转到专科医院进行治疗。 【健康指导】 1.宣传消毒隔离的方法,预防传染;严禁随地吐痰,不要对着他人咳嗽或打喷嚏。尽可能和家人分餐、分床、分筷、分毛巾等。物品定时消毒。 2.定期复查,以便调整治疗方案。 3.讲明药物治疗坚持早期、联合、规律、适量、全程五大原则的重要性;介绍有关药物的剂量、用法取得家属及病人的主动配合。 4.指导病人合理安排生活,保证充分的睡眠和休息时间,注意营养搭配和饮食调理。 5.进行适当的体育锻炼,增强机体抗病能力,避免复发。

结核病人的健康宣教

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 结核病人的健康宣教 结核病人的健康宣教肺结核是结核菌引起的一种慢性传 染病,具有病程长,易复发,有传染性等特点,抗结核化学药物治疗(化 疗)对结核病的控制起着决定性的作用,合理的化疗可使病变痊愈,休 息和营养则起辅助作用. 对活动性肺结核的治疗必须早期,规律, 联用,适量和全程的原则,化疗成功的关键是掌握初治的时机和合理 用药,初治者未用过抗痨药物,细菌对药物敏感,此时药物应用效果最 佳,病情很快好转,治愈率达 95%以上,有的患者一经治疗,病情好转, 易误认为疾病已愈而早停药,或不能坚持规律服药,不彻底或不规则 的用药,往往是治疗失败的主要原因,且多复发,并使结核菌易产生耐 药性,而成为难治肺结核.做好出院指导,能使患者知道在出院后应注 意哪些问题,提高患者的保健意识,从而达到顺利康复的目的. 所以对经过治疗病情痊愈或好转出院的患者,进行出院指导是非常重 要的,结合本人的临床实践,出院指导如下: 一,用药指导告诉患者要坚持长期规律服药,不能随意 停药,详细告知并写清楚所服用药物的名称,剂量,时间,用法,注意事 项及药物毒副作用.因抗痨药物对肝脏,肾脏及神经系统均有损害作 用,若出现失眠,神经兴奋等症状,一般不需停药,可以逐渐消失,若出 现厌油,腹胀,食欲减退,恶心,呕吐,皮肤巩膜黄染,关节疼痛,视物模 糊,周围神经炎,耳鸣,听力减退以及咳嗽,咯血,胸痛,呼吸困难等症 状应立即就医. 2,饮食指导肺结核是一种慢性消耗性疾病, 1 / 7

健康教育肺结核

通知 为了帮助村民更好的了解结核病的危害,我准备在村卫生室开展结核病预防健康知识讲座,希望村民按时参加。 时间: 2019年3月15日 地点: ******** 主讲人:******** ********卫生室 2019年3月14日

国家基本公共卫生服务项目健康教育活动记录表 填表人(签字):负责人(签字): 填表时间:年月日

结核病预防健康知识讲座知晓率统计表 年月日 试卷总题数:答对总题数: 知识知晓率:

结核病预防健康教育知识讲座 一、什么是结核病? 结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种慢性传染 性疾病,长期以来因为没有有效药物治疗并具有较强的传染性,故人们对结核病产生了很强的恐惧心理、随着科学技术的进展,科学工作者自50年代以来,已经研制出十数种有效的抗结核药物,只要早期发现,正规治疗,是完全可以治愈的.结核杆菌可以侵入人体任何器官,也就是说人体的各种器官都可以发生结核病,但结核杆菌主要通过人体的呼吸道进行传播,所以在人体感染结核杆菌后发生肺结核者占绝大多数.因此,要控制乃至消灭结核病,加强对肺结核患者的治疗与管理,是当前结核病防治工作中的重点。 二、结核病是怎样传播的? 排菌的肺结核患者(痰里查到结核杆菌),是传播结核病的主要传染源.当患者咳嗽、打喷囔或高声谈笑时,含结核菌的飞沫核从呼吸道直接排出,被健康人吸入后即形成结核感染,这是结核病传播的主要途径.一个排菌的肺结核病人,尤其是痰液直接涂片检查阳性的排菌病人,一次咳嗽可喷出含有结核抨菌的微粒约3500个,平常呼气时所呼出的带菌微粒则很少,大声说话- -分钟约喷出微粒600- -700个,而打一次喷嚏播散到空气中的微粒竟高达100万个.可见排菌阳性的肺结核病人咳嗽,打喷嚏时的传里染危险性是相当严重的.如果住室经常开窗通风换气,就可大大减少传染的机会.活动性肺结核病人,一般都有咳嗽,凡咳嗽两周以上者,均应常规进行X线胸透和查痰,以早期发现肺结核病人,减少结核病的传播.要加强对病人的教育,在咳嗽、打喷嚏时要用手帕或口罩作掩护,以免播散细菌,传给他人。 三、肺结核有那些主要症状? 肺结核早期或轻度肺结核,可无任何症状或症状轻微而被忽视,若病变,处于活动进展阶段时,可出现以下症状: 1.发热:表现为午后低热,多在下午4-8时体温升高,一-般为37- -38"C之间.这时病人常常伴有全身乏力或消瘦,夜间盗汗,女性可导致月经不调或停经,2.咳嗽咳痰:是肺结核最

整理后肺结核病人的健康宣教解读

肺结核病人的健康宣教 一、传播途径:结核病的主要传染原是排菌的肺结核患者(痰液查到结核杆菌。即正值 传染高峰期的活动性肺结核患者在不知情的情况下,将结核菌波及到周围人群中,增加了发病率。咳嗽是传播结核病的主要传播途径。当咳嗽、打喷嚏或将痰吐于地面时,把带有结核菌的飞沫、痰液喷洒出来,被易感人群吸入后致病。因此患者不要随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时应轻捂口鼻,养成良好的卫生生活习惯。 二、饮食起居及行为指导:古语说“三分治疗七分养”,结核病属于慢性消耗性疾病, 必须注意营养,除维持正常生活需要的营养外,还要弥补因疾病消耗和修复破坏组织的需要。除合并其他疾病如高血压、高血脂、糖尿病等有饮食禁忌外,没有其它禁忌。人体需要的营养成分如蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等,都是结核病人需要的。特别是蛋白质能提高机体对疾病的抵抗力,有增殖、修复细胞作用。宜多食鱼、瘦肉、蛋、牛奶、豆制品等高蛋白食品。 饮食应注意: (1结核病人应减少辛辣、过咸、刺激性食物,减少呼吸道刺激,防止诱发咳嗽。 (2结核病有高热的病人,应鼓励病人多饮水,给高热量半流或流质饮食。 (3结核病合并胸膜炎病人,应给予高蛋白、高热量的饮食。 (4肺结核合并咯血病人,饮水、饮食注意温度不可过高。 休息应注意: (1休息是治疗肺结核的方法之一,在抗结核药物问世以前,不少肺结核病人就是得到充分的休息而使结核病治愈的。

(2休息可以减少体力消耗,血液循环变慢,呼吸和缓,减少肺脏的活动,有利于延长药物在病变部位存留的时间,以利于病灶组织的修复,促使疾病治愈。 (3休息程度依病情而定,急性进展期、中毒症状明显或合并咯血时,应绝对卧床休息;病情轻、症状少时也应注意休息,每天不应少于10小时睡眠,生活要有规律,否则病情易复发。 (4总原则:要规律休息,适量活动,不可过度活动。 行为生活应注意: (1卧床期间不宜过多读书看报,减少脑力消耗;症状减轻后可适当起床活动;症状消失、病情明显好转后,可适当室内活动、散步,要循序渐进,不能操之过急。 (2室外活动要注意天气变化,冬季注意保暖,预防感冒。 (3居室常开窗通风,勤换洗内衣。病人的被褥等物品应在阳光下暴晒。 (4不要到拥挤、人多、有灰尘、废气的公共场所活动,防刺激呼吸道,加重症状或引起呼吸道并发症。 (5结核病人严禁吸烟。因烟雾进入肺内,能直接引起肺损伤,抑制肺脏防御机能,并能导致呼吸道感染。烟雾能抑制肺泡杀菌能力,抑制吞噬细胞蛋白合成,影响巨噬细胞作用,使巨噬细胞对结核菌吞噬功能降低,影响肺结核治愈,使病程迁延。 (6禁忌饮酒。酒能加重药物对肝脏损伤,扩张血管,有诱发咯血的可能。 (7咳嗽,打喷嚏时要用手帕或手捂住口鼻,不要和婴幼儿并头睡在一起。 (8餐具要注意卫生,经常消毒。最好实行分餐制,专人专用。 三、治疗用药指导: (1按医嘱坚持全疗程(一般需9个月规律服药。何时停药应由医生根据病情,

结核护理论文

结核护理论文 【摘要】结核病是由结核杆菌引起的慢传染病,可累及全身多个脏器,以肺结核最 为多见。其病理特点是结核结节、干酪样坏死和空洞形成。临床上呈慢性过程,少数可急 性发病,常低热、盗汗、乏力、咳嗽、咯血等表现。 【关键词】肺结核护理 一、病因、病理 1.结核菌 属于分支杆菌,生长缓慢,涂片具有抗酸性,亦称抗酸杆菌,对外界环境抵抗力较强、耐寒、耐干燥、耐潮湿,在阴湿处可存活5个月以上,但在烈日下曝晒2h或煮沸lmin杀灭。 2.感染途径 结核菌主要通过呼吸道感染,传染源主要是带菌的结核病人,由病人随地吐痰或对人 咳嗽、打喷嚏而传播,健康人吸入这些带菌的飞沫后即可引起肺部感染。其次是通过消化 道感染,通过与人共进餐、共用碗筷等而产生肠道感染。 3.人体的反应性 1免疫力。人体对结核菌的免疫力有二种,一是先天性免疫力属于非特异性,另一种 是后天性,具有特异性。一般人初次感染结核菌后,大多数由于免疫力的保护作用而不 发展成为结核病。 2变态后应过敏反应。结核菌侵入人体后4~8周身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的过敏反应称为变态反应。具有过敏反应的人再接触结核菌时,使局部组织反应强烈而 产生炎症,甚至坏死,由此而灭菌使细菌局限化。达到防御作用。 3变态反应与免疫力的关系。人体感染结核菌后是否发病或发病程度较轻;反之如果机体免疫力低下,虽然结核菌入侵数量不多、毒力不大也可发生结核病。 二、具体护理医嘱 1.一般护理 1休息与活动。早期中毒症状明显,需卧床休息,随体温恢复,症状减轻,可下床活动,参加户外活动及适度的体育锻炼,部分轻症病人可在坚持化疗下继续从事轻工作。 以不引起疲劳或不适为宜。

肺结核的护理常规

肺结核 一、概念 肺结核是由于结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部受累形成肺结核最为常见。临床上常以低热、盗汗、消瘦、乏力等全身症状及咳嗽、咯血等呼吸道症状。 、护理目标 1、了解疾病常识 2、减轻或消除发热 3、维持合理营养 4、合理规律用药 三、护理问题 (一)有孤独的危险一一与缺乏知识加之呼吸道隔离,产生自怜、孤独、激怒或猜疑。 (二)、舒适的改变一一咳嗽、发热、盗汗、乏力,与结核菌至全身中毒有关。 (三)、营养失调——低于机体的需要量与结核感染使机体需要量增加,抗痨药物反应,饮 食减退,使营养摄入量减少有关。 (四)、知识缺乏一一与缺乏结核病的预防治疗等相关知识有关。 (五)、潜在并发症一一咯血、呼吸衰竭、肺源性心脏病、气胸。 四、专科评估 (一)、全身中毒症状如低热、乏力、食欲减退等情况如何。 (二)、咯血、有无痰中带血。 (三)、干性咳嗽一一如伴有继发感染时,可有粘液痰,胸痛。 五、护理措施 (一)、常规护理 1、休息结核活动期或咯血时应卧床休息,恢复期病人可以参加户外活动和适当的体育锻炼。 2、饮食给高热量、高蛋白、高维生素富含钙质的食物。 (二)、专科护理 1、发热应卧床休息,多饮水,必要时给物理降温或遵医嘱给予解热镇痛药,并监测体温变化。 2、盗汗注意室内通风,衣物勿太厚,及时用温毛巾帮助擦干躯体和更换衣物,被单等。同时避免着 凉。 3、咳嗽遵医嘱给予镇咳祛痰剂,喉痒时可用局部蒸汽湿化。痰多时采取体位引流。 4、咯血取患侧卧位,注意保持呼吸道通畅,咯血过多时可适当输血,并给予吸氧。 5、胸痛采取患侧卧位,遵医嘱给止痛药。 (三)、病情观察:观察体温变化,注意发热规律;观察痰的颜色、量,有无血痰和咯血征象;观察药物疗效及副作用。 六、健康教育 1、环境环境应安静,空气应新鲜,温湿度应适宜。 2、饮食给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。 3、日常活动结核活动期应卧床休息,恢复期可做适当活动,但避免过度劳累。 4、适当进行隔离,以防传染,所用物品进行消毒。 5、给予一定的心理支持,消除患者孤独、悲观情绪,树立战胜疾病的信心。 6、医护合作问题指导患者遵医嘱规律,按时用药,不可中断或放弃治疗,同时观察药物的疗效及副 作用,定期复查。

肺结核病人出院健康宣教

肺结核病人出院健康宣教 肺结核是由结核杆菌侵入人体引起的一种慢性呼吸道传染病,是严重危害人民健康的疾病,且化疗已成为控制或消灭结核病的重要武器。通过开展健康教育,改变陈旧错误的观念和认识,提高患者的结核病防治知识水平和认识,能积极配合,坚持全程规律用药,从而消灭传染源切断传播途径。因此健康教育对促进患者的康复,控制结核病的流行极为重要。 1、常规结核药的用药指导 根据医生为患者制定的治疗方案,向患者讲解治疗的总疗程,药物的剂量、用法及用药后出现的不良反应,告知患者遵医嘱用药,不能随意停药;漏服;多服等。 2、饮食指导 肺结核是慢性消耗性疾病,增加饮食营养十分重要。多食丰富的维生素、低脂、优质蛋白的食物,如:牛奶、蛋类、瘦肉、鱼类、豆类,以及新鲜水果蔬菜;少食油炸,辛辣的刺激性食物;每日规律饮食;不能暴食、戒烟戒酒。酒能加重药物对肝脏损伤,扩张血管,有诱发咯血的可能。结核病人严禁吸烟。因烟雾进入肺内,除能直接引起飞损伤外,还能抑制吞噬细胞蛋白合成,影响巨噬细胞作用,使巨噬细胞对结核菌吞噬功能降低,抑制肺脏防御机能,并能导致呼吸道感染,影响肺结核痊愈,使病程迁延。 3、注意休息 出院后要多注意身心休息,应该休息半年左右。保持心情舒畅,保证充足的睡眠,避免过度劳累和剧烈活动,根据天气增减衣物,避免感冒,病情好转后可适当活动,如散步、打太极拳、做广播操等,所有活动应以感觉不累为原则。如有不适及时就诊。居室保持空气新鲜清洁、阳光充足,不宜长期在密闭的居室内。 4、注意自己的痰液管理 把痰吐到痰缸内,消毒后倒掉;或者吐到卫生纸上焚烧。打喷嚏或咳嗽时用纸巾遮掩,请不要面对他人打喷嚏或咳嗽,注意个人卫生。 5、消毒隔离指导 不要到拥挤、人多、有灰尘、废弃的公共场所活动,防止刺激呼吸道,加重症状或引起呼吸道并发症。不要随地吐痰,咳嗽,打喷嚏要用手纸轻轻捂住口鼻,如若去公共场所尽量戴口罩。患者在家尽量住单间,保持室内通风良好、阳光充足,每日通风至少两次,每次不少于半小时,通风时注意不要让对流风直吹到患者身上。餐具、被褥等一定要单独使用,并定期消毒;餐具应煮沸2-5分钟,患者使用的被褥衣物要经常清洗,置于日光下暴晒2小时以上。注意被褥、衣物时勿隔着玻璃纱窗

结核健康教育宣传资料

结核健康教育宣传资料 导语:宣传是一种专门为了服务特定议题(议事日程,agenda)的讯息表现手法。以下是小编为大家搜集整理的,欢迎借鉴与阅读! 结核健康教育宣传资料 怎样知道自己患了肺结核? 连续咳嗽,咳痰两周以上或者咯血,就应怀疑是否得了肺结核,应及时主动到县疾病预防控制中心(原防疫站)就诊,在医生的指导下,做痰结核菌检查,X线胸部检查,结核菌素试验等。哪些人容易患结核病? 一个人是否容易患结核病主要取决于两个因素:一是侵入人体的结核菌数量和毒力;二是人体的抵抗力。 以下人群容易患结核病 1、儿童、青少年、妊娠或生产后妇女、老年人等人群抵抗力弱; 2、患有糖尿病、矽肺、艾滋病等疾病的患者抵抗力低,容易发生结核病; 3、长期应用肾上腺皮质激素的人; 4、生活过度紧张或疲劳过度,生活不规律等也易发生结核病; 5、与结核病患者密切接触严重感染结核菌的人。目前我国结核病的疫情如何? 肺结核是严重危害广大人民健康的呼吸道传染病,我国已有4亿人受到结核菌感染,现患肺结核病人约600万,每

年因结核病死亡的人数达25万,结核病因致死的青壮年多于任何一种其它传染病。 青年学生为什么是结核病的易感者? 青年结核病是指15-29岁年龄组的结核病人,且以20-24岁发病最多,在校的大、中专学生是这个年龄段的主要人群,因为青春期对结核菌感染的抵抗力减低,免疫力下降,加之集体生活,人口密度大,交叉感染机会多,病菌传播迅速,学生感染机会增多,青年结核病的发病特点;发现晚、病情重、进展快。合理化疗后病情迅速好转。结核菌素试验和胸透的目的是什么? 结核菌素试验是判断结桉感染的主要手段,结核菌素试验阳性结果提示体内已受结桉菌感染,但并不意味着发病,是否发病还需做胸部透视,必要时做胸部拍片和痰检,从而发现肺结核患者。为什么结素试验强阳性者要预防投药? 对已受结核菌感染者,预防发病的唯一方法是药物预防,结素试验强阳性者是已感染者中发病危险性最大的人群,也称为潜在性结桉病,故对这些人群,特别是青年学生中的结素试验强阳性者,预防发病的最好办法就是预防投药。用药前后应注意什么? l、用药前应做胸部X线检查,排除肺部疾患。 2、用药前应做肝功能检查,正常者方可服药。 3、用药期间,若有恶心、厌油腻、黄疸。肝部不适者,

结核病健康教育讲座

结核病健康教育 首先呢,让我们对结核病有一个大致的了解。 结核病俗称“痨病”,是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。 结核病是青少年容易发生的一种慢性传染病。一般潜伏期4~8周。其中80%发生在肺部,也就是肺结核。其他部位也可继发感染。除少数人发病急促外,大多呈慢性过程。常伴有有发热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等表现。 1.发热:多在下午4点到晚上8点这个时间段内,体温一般为37-38℃之间。在发热的同时常常全身无力,夜间容易出汗。 2.咳嗽咳痰:是肺结核最常见的早期症状,但也最易使医生误以为是“感冒”或“气管炎’而导致误诊。咯血,也就是咳出的痰液中带有血丝。 当你明白了结核病是怎么一回事,知道了肺结核有些什么症状,如果你具有前述症状而怀疑自己患肺结核时,特别是咳嗽咳痰,痰中带血已经超过两个星期以上,那你就应立即去你所在地的结核病防治机构就诊,及早诊断,规则治疗,早日痊愈。另外,肺结核的亲属〈密切接触者〉,也应该及时进行健康查体。也就是家里有结核病患者的,家人应该也去检查一下。为什么呢,因为结核病是可以传染的。但是不是所有的结核病都会传染,以前是不治之症,现在也不是很容易治愈,疗程又长,所以人们还是比较恐惧这种疾病。 很多人在被查出自己患有肺结核的时候很迷惑,自己是如何患有肺结核,现在得了肺结核会不会又才传染给其他的人,肺结核依靠什么方式来传染,下面就来了解一下。 呼吸道传染:是主要的传染途径。 消化道传染:多因饮用未消毒或消毒不严的污染牛型结核杆菌的牛奶或污染人型杆菌的其它食物而得病 其他传染:偶而可通过破损的皮肤、粘膜等接触传染。但是这种传染

机率不大。 那什么样的人最容易被传染呢?易感人群: 身体抵抗力较差,工作学习生活压力大者。 长期生活不规律,睡眠不足者。 那么万一自己不幸被传染了,或者家里的亲人患了结核病,该怎么办呢?大家也不用惊慌。结核病不是绝症,是可以在医生的治疗下痊愈的。如果得了结核病,首先不要因为这个病具有传染性,害怕被孤立所以隐瞒自己的病情。结核病病人应注意什么? 1.树立正确的科学观点和信心:由于受传统观念影响认为肺结核是不治之症,特别是在农村地区,患肺结核便背上沉重的思想负担,甚至讳疾忌医,拒绝检查和治疗,采取了不合作态度,这样做的结果是耽误治疗的最佳时机,失去治愈的机会。 2.严格按医生的要求进行服药。有人对肺结核掉以轻心,不遵从医嘱,不按时服药,不坚持完成全疗程治疗,过早停药,使病情时好时坏,不能彻底治疗变为久治不愈的慢性传染源。有人以误以为药量越大,病就会好的快便自行加大剂量,结果因为大量的药物导致副作用而被迫停药,也有人害怕药物副作用而自行减少剂量,其结果是因药量不足影响疗效。 3.坚持服药,定期复查:坚持服药,完成疗程是治愈肺结核的关键.同时,还应按要求定期复查,才能使医生掌握药物疗效,根据病情的好转程度来继续治疗。 4.家属应积极配合治疗:家属与病人接触最密切,也最了解病人,对病人的关心与理解都会产生积极的影响。对儿童、老年人或不识字者应帮助其服药、识药和保管药品,起到义务监督员的作用。 5.最好做到全程督导化疗:即在治疗过程中病人每次用药均在医务人员直接监督下进行,做到:送药到手,看服到口、咽下再走”。 结核病患者饮食上应注意什么? 肺结核结核病的任何症状都会使组织蛋白和热能严重消耗,因此在食物蛋白质和热能的供应上,都要高于正常人,以奶类、蛋类、动物内

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