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过敏性休克的应急预案演练脚本.doc

过敏性休克的应急预案演练脚本.doc
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秦皇岛市第四医院

过敏性休克的应急预案情景模拟演练脚本

演练时间:2015-08-13

演练地点:病房

参加人员:解说人员(杨敏)、护士(A杜春玲、B陈志平、C杨晋)、医生(田春燕)、患者(模拟人)

演练目的:

过敏性休克发生迅猛,医护人员必须当机立断,不失时机的处理,否则会危及患者生命,甚至造成死亡。为提高医护人员对突发公共卫生事件的应急处置能力,促进对救治工作程序及技术要求的掌握程度。我们通过演练,强化医护协同作战意识,为医疗安全提供保障。

背景设置:患者王明,男性,27岁、肺炎收入院,遵医嘱给予应用0.9%NS100ml+头孢呋辛1.5静滴,用药前询问病人无过敏史,给予头孢呋辛皮试阴性,于16:30给予头孢呋辛输液治疗,16:35护士A巡视病房发现病情突变,请看现场演练。

场景一:

护士A:王明,你怎么了,是哪里不舒服吗?

患者:我脖子发紧,气不够喘的,我也不知道怎么回事?

护士观察输入药物为注射用头孢呋辛钠,已输入时间约为5分钟左右。

1.护士A:立即关闭输液器调节器,按铃呼叫护士B:“36床王明输入头孢呋辛钠5分钟后发生呼吸困难,通知医生,准备抢救”。立即

取平卧位,安慰患者:你不要紧张,医生马上就来。测量脉搏、呼吸。

2.(护士站)护士C:田医生,36床王明输入头孢呋辛钠5分钟后发生呼吸困难,请您马上过去,护士B推抢救车,准备抢救。护士C准备治疗车(车上备监护仪,车下备医疗垃圾桶及锐器盒)立即推入病房。

3.田医生到病床旁下达口头医嘱:更换静脉通路,保留余液,葡萄糖氯化钠500ml静脉输入。查体:呼叫患者王明,无应答,神志淡漠,口唇紫绀,双侧瞳孔大小正常,对光反射及压眶反射存在,听诊心肺,心动过速,呼吸急促,双肺底可闻及湿罗音,脉搏细速,四肢皮肤湿冷,考虑过敏性休克。同时护士A汇报测量呼吸脉搏数值,P110次/分,R28次/分。准备吸氧物品。护士B准备血压计,护士C打开抢救车,准备液体。

4.医生查体后,医嘱:吸氧4升/min,汇报测血压数值。

5.护士A复述医嘱:吸氧4升/min,葡萄糖氯化钠500ml静点。给予吸氧;护士B:血压80/50mmhg。护士C准备GNS500ml液体,并在瓶签上写床号姓名,瓶口消毒,记录医嘱。

6.护士A: 核对葡萄糖氯化钠500ml静滴,更换通路,打钩签字。护士B写输液卡。

7.医生下达口头医嘱:肾上腺素1mg皮下注射,心电监护、血氧饱和度、血压监测、注意保暖,给予中凹卧位。

8.护士A复述医嘱:皮下注射肾上腺素1mg。与护士C 核对,准备药物,给予皮下注射。护士C记录医嘱。医生协助按压注射部位。9.护士B给患者心电、血氧、血压监护,中凹卧位。监测示P 110次/分,R 28次/分,BP 70/50mmhg,Sp02 75%。

10.医生下达口头医嘱:地塞米松针10mg入壶、

11.护士A复述医嘱:地塞米松针10mg入壶,与护士C 核对,准备药

物。护士A给予入壶。护士C记录医嘱。

12.护士B汇报心电监测:P 110次/分,R 26次/分,BP 85/55mmhg,

Sp02 80%。医生再次查体。

13.医生下达口头医嘱:苯海拉明20毫克肌肉注射。

14.护士A复述医嘱:苯海拉明20毫克肌肉注射,与护士C 核对,准备

药物。护士A给予肌注。护士C记录医嘱。护士B与医生协助患者取侧体位,肌注后按压注射部位。

15.医生再次查体,四肢冰冷,脉搏细速,下达口头医嘱:建立第二条静

脉通路,林格氏液500mml快速扩容。

16.护士A复述医嘱:林格氏液500mml静点。在下肢选血管,消毒。

护士C准备液体,在瓶签上写床号姓名,瓶口消毒,插输液器,记录医嘱。护士B挂液、核对,第一次排气,写输液卡。护士A第二次排气后,执行穿刺并打钩签字。

17.护士B汇报监测结果:BP 85/55mmHg,P 110次/分。

18.医生口头医嘱:0.9%NS 250ml,多巴胺40mg静点,滴速20d/min,

停葡萄糖氯化钠组液。

19.护士A复述医嘱::0.9%NS 250ml,多巴胺40mg静点,滴速

20d/min。与护士C 核对,准备药物。护士A换液,调滴数并签字,汇报剩余液体:糖盐300ml。护士C记录医嘱。护士B写输液卡。

20.旁白:多巴胺用药5分钟后。

21.医生再次评估:呼唤患者:王明,怎么样啊?好些了吗?

患者:稍微好点了,还有点胸闷、心慌。

医生:患者意识恢复,呼吸、心率减慢,双肺底罗音减少,脉搏有力,口唇紫绀好转,末梢皮温转暖,再次测血压。

22.护士B汇报监测结果:BP 100/60mmHg ,P 90次/分,R 20次/

分,Sp02 94%,

23.医生再次评估:休克基本纠正、多巴胺减至10d/min。余液继续静

点,监测生命体征、神志、尿量的变化。操作后洗手。

24.护士A调滴数。

25.护士A整理好床单元。健康宣教。“王明,刚才您输注头孢呋辛钠过

敏了,经过抢救,生命体征平稳,症状好转,你好好休息,我们会密切观察,有什么不舒服请及时告诉我们”。在病历、一览表上做药物过敏标记。护士C在床尾挂药物过敏警示标示,护士B在腕带上写过敏药物名称。

26.护士A、C双人核对抢救记录及空安瓿,核对后整理抢救车、治疗车

物品。洗手。

场景二:医生站

护士A:田医生,这是王明的家属,这是刚才输注的剩余药液及输液器。三方骑缝签字,进行封存。

护士B:田医生,这是药物不良反应报表请填写上报药剂科。

护士C: 田医生,这是病情、监测及用药记录,请您补记医嘱。

田医生:在6小时内据实补记抢救过程。

护士A:在护理记录Ⅱ上记录抢救过程,并签字。演练结束,请大家提出宝贵意见。

护理部医务科

2015-8-24

应急预案演练脚本79747

应急预案演练主持词 各位领导、各位来宾、各参演单位: 大家上午好! 2015年12月是安全生产警示月,在这个重要的日子里,东明县运输公司、东明县第二运输公司、东明县昌顺有限公司在市、县交通运输局、安全生产监督管理局等有关单位的指导下联合开展这次应急预案演练工作,首先让我们对莅临督导及观摩这次应急预案演练的各位领导表示热烈欢迎。 近年来,东明县运输公司、东明县第二运输公司、东明县昌顺运输有限公司一贯坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的安全管理方针,从大局、从细节抓安全、促生产。本次演练主要是应对道路危险品运输中突发事故的综合指挥能力、快速反应能力、应急处理能力和协调作战能力的检验,同时也是提高应急救援水平,全面促进救护队伍的快速化、正规化建设,切实保障人民生命和财产安全的有效途径。 本次演练模拟情景为危化品运输泄漏突发事故,危化品运输泄漏应急救援预案的启动及应用,直接参演单位有东明县消防大队、东明交警大队、东明县运输公司、东明县第二运输公司、东明县昌顺运输有限公司等,参演人员约70人,演练现场设在东明县遵道路,演练科目为甲醇运输车遇撞泄漏事故应急处理救援,目的是检验各单位在

突发事故中的应急处置能力和应急救援能力。 出席本次演练活动的主要领导有............ 下面有请县交通局长致欢迎辞。 (欢迎词略) 下面有请市交通运输局安全科长对这次应急预案演练讲话。 (讲话略) 现在,我宣布,XX公司2015年应急救援预案演练正式开始! 演练脚本 场景一: 现场指挥向总指挥报告:“报告总指挥,所有参演人员准备完毕,是否开始,请指示?”

总指挥:开始! 场景二: 现场指挥:我宣布演练正式开始,模拟事故车辆就位。(远方模拟事故车辆缓缓进场,皮卡车紧随其后) 【解说词】本次事故模拟为: 运输甲醇的罐车在运输途中遇路障突然减速,被一紧随其后的皮卡车追尾相撞,发生事故,致阀门损坏发生泄漏,并突然起火燃烧,造成环境污染和一定经济损失,随后展开的一系列施救。 场景三: 危运车进场。宣布演练开始后,由司机开一辆装有清水的罐车从***方向驶向演习场地,皮卡车紧随其后。 【解说词】请领导向**方向看,运输甲醇的危险品车辆正由*向*驶来,车载有*吨甲醇。 (甲醇是一种透明、无色、易燃、有毒的液体,略带酒精味,能溶干水,有麻醉作用,对眼睛有影响,严重时可致失明。熔点-97.8度,沸点64.8度,闪点12.22度,自燃点47度,相对密度0.7915(20度/4度),爆炸极限下限6%,上限36.5%,能与水、乙醇、乙醚、苯、丙酮和大多数有机溶剂相混溶。)

感染性休克病人抢救应急演练脚本

感染性休克病人抢救应急演练脚本 演练目的:检验医护人员对应急预案感染性休克病人抢救流程的掌握程度,提升对感染性休克的救治水平和应急反应能力。 一、以下由演练负责人口述:? 演练时间:????????年????月????日? 17:15—18:25? 演练地点:XX科病房?? 演练内容:感染性休克病人抢救应急演练 参加人员:值班医师甲、上级医师乙、护士A、护士B、护士C 二、演练场景及记录:?? 三、背景: 发热,心率快,血压低,肢体末梢冰冷。 场景:上午科病房,所有值班人员都正在有序工作,责班护士A巡查病区内患者生命体征,当护士A巡视到今日上午手术行钬激光碎石术后20床,患者神志淡漠,精神状态极差,查生命体征℃;P110次/分;R18次/分;BP74/46mmHg,同时见肢体 冰冷,A呼叫护士C“马上通知医生,准备抢救”, C:呼叫“值班医师甲,有今日手术病人病情恶化,出现休克症状,快来抢救。”值班医师甲、护士A、护士C参与抢救人员立即到达病人床边。值班医师甲:“病 人什么情况”A:报告病人情况:“病人于17:15见高热症状,℃;P112次/分;R18次/分;BP74/46mmHg,SaPO290%,肢体冰冷,神志淡漠,伴烦躁,值班医师甲:查看病人(做相应查体评估病情)后,“患者诊断为泌尿系结石伴肾积水,术后6小时通过

导尿引流袋观察,尿量600ml,,现根据病情,考虑为感染休克,另外建立静脉通道,立即行抗休克治疗。护士A监测生命征并做记录,护士C准备抢救车、准备静脉穿刺所需物品,呼叫上级医师乙;护士 B建立静脉通路,物理降温。值班医师甲快速汇报病情后,上级医师乙:“静脉通路建立立即给予生理盐水500ml快速静滴,调整并增加抗生素用量,患者予冰帽行物理降温, 护士B抽急诊血常规及血生化检查标本”护士A:记每小时尿量,记录患者生命体征各项指标,护士B:血培养标本留取,留取尿常规标本,护士C协助护士B。护士A:患者血压上 升至82/52mmHg。A记录生命征:体温摄氏度,心率110次分,呼吸20次/分,血压96/52mmHg,SaPO295%,神志模糊,无 烦躁。护士B、护士C护士A:“500ml 生理盐水静脉滴注结束”。上级医师乙:护士B给予抗生素药物(先予经验性用药),两路输液,继续生理盐水500ml快速滴注维持。继 续物理降温”诊血常规:白细胞数目10^9/L ↑,中性粒细胞百分比% ↑,红细胞数目10^12/L ,血红蛋白浓度g/L ,血小板数目10^9/L ,护士A:“500ml生理盐水静滴结束”,记录生命征:体温摄氏度,心率100次分,呼吸18次/分,血压96/50mmHg,SaPO295%,尿量增加100ml。上级医师乙: 继续生理盐水500ml静脉静注”。A:记录生命征:体温摄氏度,心率102次分,呼吸20次/分,血压98/52mmHg,SaPO296%,神志精神差,未见烦躁。尿量增加160ml,上级医师乙:“护士B:去

应急演练脚本

2013年武城县重大交通事故应急医疗救援演练活动情景脚本 一、演练启动仪式 (一)8:30-9:00,参加演练人员及车辆集中列队 场景: 全体参加演练人员在急诊科门前列队,医护人员顺序自北向南3列12人;救护车1-4号车头向北依次排列。伤病员演员不列队,直接到指定位置就位。 (二)9:00分,主持人任玉方副院长介绍参加演练活动的各位领导等 主持人:今天,武城县人民医院在这里举办以医疗救援为主的重大突发公共事件紧急医疗救援演练活动。出席本次活动的领导有: 县卫生局副局长吕新哲同志、县卫生局副局长应急办主任周凤柱同志、县人民医院院长党委书记范承岗同志 下面,进入演练程序。 场景: 1、现场指挥张国柱同志向参加演练的人员发出指令:请大家各就各位、做好准备,开始演练。 2、参演人员和车辆疏散,到待命点准备。 视频内容: 突发公共事件发生的场景和救援场面,PPT播放(四个种类的突发公共卫生事件) 是指突然发生,造成或者可能造成重大人员伤亡、财产损失、生态环境破坏和严重社会危害,危及公共安全的紧急事件。根据社会危害程序、影响范围等因素,可分为特别重大、重大、较大和一般四级。突发事件的构成要素:突然爆发、难以预料、必然原因、严重后果、需紧急处理。 突发公共事件主要分为以下四类:自然灾害。主要包括水旱灾害,气象灾害,地震灾害,地质灾害,海洋灾害,生物灾害和森林草原火灾等。事故灾难。主要包括工矿商贸等企业的各类安全事故,交通运输事故,公共设施和设备事故,环境污染和生态破坏事件等。公共卫生事件。主要包括传染病疫情,群体性不明原因疾病,食品安全和职业危害,动物疫情,以及其他严重影响公众健康和生命安全的事件。社会安全事件。主要包括恐怖袭击事件,经济安全事件和涉外突发事件等。 参加此次演练的有急救中心12名工作人员,急救车4辆,医疗救援物资保障车1辆。本次演练是我县医疗卫生系统响应市卫生局卫生应急大练兵大比武活动的一项重要内容。 演练马上就要开始了…… 二、事故发生和救援

过敏性休克抢救应急演练方案

过敏性休克抢救应急演练方案 一、演练目的: 检验对科室和医护人员对突发公共卫生事件的应急工准备,救治工作程序及技术要求的掌握程度。通过演练,进一步完善预案,使预案更规范、更具操作性,为医疗安全提供保障。有序处置的目的。 二、组织领导: 总指挥:郭爱红副主任 副指挥:吕玉华护士长 成员:王合作主治医师,雷蕾主治医师,王文哲住院医师,解莎莎住院医师,苟美尼护师,范丹护师,郭晶护士,赵倩护士。 三、演练内容: 1、急救工作的反应能力; 2、急救工作的救治能力; 3、急救工作记录; 四、演练步骤: 背景设置:一患者在静脉滴注银杏达莫时发现面色苍白、胸闷不适,责任护士在巡视时发现。 1、责任护士赵倩在巡视过程中发现15床患者面色苍白,出冷汗,患者主诉胸闷不适,观察输液为银杏达莫,输入5分钟左

右,立即停止输液,用呼叫器通知办公室护士苟美尼,安排患者平卧位,头偏向一侧,避免误吸。利用周边物品取抗休克位(头胸部及下肢抬高20°。办公护士就近寻找贺佳护士,携带输液器生理盐水前往15床立即为患者更换生理盐水和输液器,保留好原输液器和液体。同时立即通知医生主管医生邓路路,并携带抢救车前往现场组织抢救。 2、医生邓路路查看患者:面色苍白,呼吸急促,考虑过敏性休克可能,口头医嘱立即为患者皮下注射0.1%肾上腺素1ml,并建立第二路静脉通道予以快速输注生理盐水扩容,赵倩护士遵嘱执行。苟美尼护士记录。 3、贺佳打开抢救车,备吸氧装置至患者床旁,为患者吸氧。 4、贺佳备负压吸引装置、监护装置再次至患者床旁,为患者接心电监护。 5、患者血压低(80/50mmHg),医嘱予多巴胺40mg加入5%GS250ml中维持血压,贺佳立即执行。 6、赵倩及贺佳护士配合医生邓路路给予急救处理:规范执行医嘱,做好用药记录及病情观察。 7、15分钟后患者面色转红,胸闷等不适症状缓解,继续密切观察病情变化。 8、赵倩给予患者家属健康宣教,向家属讲解过敏反应相关知识,解除其焦虑恐惧心理。 9、赵倩及邓路路填写药物不良反应报表上报药剂科,同时填报护理安全不良事件上报表,报告护理部。 10、赵倩督促医生及时补开抢救医嘱,与下一班做好交接班,做好药物过敏标记。 五、演练要求: 各科室要高度重视应急处置演练工作,将演练与医、技和护理人员实际工作结合起来,增强各方面工作的衔接能力,提高应对处置水平,统一指挥,分工协作,切实提高我院突发公共卫生事

2016年急诊科突发心跳呼吸骤停应急预案演练脚本及图片

金堂县第一人民医院急诊科 突发心跳呼吸骤停抢救应急演练 一、演练目的:熟练掌握对于突发心跳呼吸骤停患者组织及处理应变能力。对各种抢救设备、药品使用,心肺复苏掌握程度。 二、演练时间:2016年7月 30 日 三、演练地点:急诊科抢救室 四、演练模式:模拟演练 五、演练的组织: 指挥:科室护士长陈玲 负责人:科主任曹坤 参加人员:值班医师2人、护士5人、患者(模拟人) 三、演练过程: 情景一:出诊医生王凤平、护士文虹接回一患者出现心跳呼吸骤停。途中心肺复苏及球囊辅助通气。 情景二:急诊护士袁术银:急诊科大厅接诊护士袁术银及刘洋与医生立即送往抢救室清除口腔异物,急诊专科护士黄州阳:进行徒手心肺复苏。 护士张智慧:全程做好抢救记录。 专科护士护士刘洋:立即准备抢救车、气管插管盘、除颤仪、吸痰器、呼吸机等,做好物品准备。 情景三:医生再次确认大动脉搏动消失,指导使用球囊辅助 呼吸、继续心肺复苏,监护显示病人发生室颤,医生立即进行电 除颤,专科护士刘洋: 立即推除颤仪、气管插管用物至床旁,配合医生进行电除颤, 除颤完毕持续胸外心脏按压。 情景四:曹主任立即进行气管插管,呼吸机辅助呼吸。 情景五:王医生指导专科护士袁术银持续使用抢救药,患者复苏成功,持续维持血液循环和有效呼吸。 (1)维持血液循环,补充血容量并用血管活性药,维护血压在正常水平。 (2)维持有效通气功能继续吸氧。如自主呼吸尚未恢复,

继续用人工呼吸机;如自主呼吸恢复但不健全稳定,可酌用呼吸兴奋剂尼可刹米肌注或静滴;还要积极防治呼吸系统感染。 (3)心电监护发现心律失常酌情处理。 (4)积极进行脑复苏如心肺复苏时间较长,大脑功能会有不同程度损害,表现为意识障碍,遗留智力与活动能力障碍,甚至形成植物人,因此脑复苏是后期的重点。 ①如意识障碍伴发热,应头部冰帽降温;如血压稳定还可人工冬眠,常用氯丙嗪和异丙嗪静滴或肌注。 ②防治脑水肿:酌用脱水剂、肾上腺糖皮质激素或白蛋白等。 ③改善脑细胞代谢药:如ATP、辅酶A、脑活素、胞二磷胆碱等。 ④氧自由基清除剂。 ⑤高压氧舱治疗。 (5)保护肾功能密切观察尿量及血肌酐,防治急性肾功能衰竭。 演练共分5项,主要由7名医护人员参与完成,其它科室人员观摩了演练。预案前期进行了精心的脚本编排、组织策划。主任曹坤和护士长陈玲在演练结束后进行了预案关键内容的复述和点评。 通过本次演练,强化了医护人员对应急预案的熟悉和掌握情况,进一步提高了急诊科每位医护人员的应急能力。下一步医院将针对演练过程中暴露的问题和不足进一步优化流程、完善预案,不断提高应急处置和抢救技能,为患者的健康保驾护航。

突发公共卫生事件应急演练脚本

xx甲型H1N1流感疫情应急演练脚本 背景 xx年11月16日下午2点,接X医疗单位电话报告:发现疑似甲型H1N1流感病例3人,病例均有发热、咳嗽、头痛、咽痛等症状,并且3人均因为同学关系于11月月15日与一名在绵阳X中学就读初中同学有过聚会,听说该同学是因学校发生甲型H1N1流感疫情放假回石棉。经X医院医生会诊分析,认为此事件为一起疑似甲型H1N1流感疫情,立即报告县CDC请求调查处理,并将3名学生留置在隔离病房。 场景一疫情报告 一、时间:xx年11月16日下午2时10分 二、地点:县疾控中心办公室 三、场景内容:县疾控中心值班电话铃响,值班人员接 听(电话8862015或8860072): ——你好,县疾控中心吗? ——X报告:我是X医院X医生,今下午在接诊病人中发现3人均有发热、咳嗽、头痛、咽痛等症状,并且因为是初中同学关系,3人均在11月15日与一名在绵阳X中学就读同学有过聚会,听说该同学是因学校发生甲型H1N1流感

疫情放假回石棉。现在3名学生体温都是中度发热、病情不重,现在留置在医院病房内等待处置。 (1)县疾控中心值班人员详细询问并记录报告人的姓名、联系电话及联系方式,疫情概况、发病时间、主要症状和已采取的措施; (2)疫情值班人员迅速向中心主任汇报,由中心主任向卫生局报告,报告信息完整。 四、现场评估要点:报告及时性、完整性、准确性。 场景二应急响应 一、时间:xx年11月X日下午2时50分 二、地点:中心主任办公室、疾控中心应急物质准备间、各科室和报告X单位。 三、场景内容: 1、中心主任启动应急预案,通知由中心应急办公室主任迅速组织应急队伍,赶赴现场进行调查处理。 2、应急办主任立即组织流调组、消杀组、检测检验组人员到达现场,穿戴好防护服(二级防护)。 3、到达现场后,打开所带物品,评估组人员对各组所带物品检查是否齐备,并记录。 三、现场评估要点:响应及时性、应急人员组成、应急物质携带齐全性、应急人员穿防护服是否符合要求。

过敏性休克的应急预案演练脚本

过敏性休克的应急预案演练脚本 演练时间:2017-12-23 演练地点:病房 参加人员:解说人员 (严媛)、护士(A闫玉玲、B李翔)、医生(黄燕飞)、患者(汪明) 背景设置:患者汪明,男性,87岁、肺部感染收入院,遵医嘱给予应用0.9%NS100ml+头孢他啶2g静滴。用药前询问患者无过敏史,给予头孢他啶皮试阴性,于19:30给予头孢他啶输液治疗,19:35护士A巡视病房发现病情变化,请看现场演练。 护士A:爷爷、爷爷,你怎么了,是哪里不舒服吗? 患者:我感觉全身皮肤瘙痒、感觉气短的厉害,我也不知道怎么回事?护士查看患者呼吸困难,全身皮肤黏膜有散在红色斑丘疹,观察输入药物为头孢他啶,已输入时间约为5分钟左右。 1.护士A:立即关闭输液器调节器,电话呼叫二楼值班护士B:“一楼 1001床汪静脉明输入头孢他啶5分钟后发生过敏反应,通知医生,准备抢救,请帮忙准备抢救用物”。立即给予氧气吸入,安慰患者:你不要紧张,医生马上就来。测量脉搏、呼吸、血压,保留静脉通路、更换液体(复方氯化钠500ml)及输液器。 2.护士B:黄医生,一楼1001床汪明输入头孢他啶5分钟后发生过敏反 应,请您马上过去。护士B电话通知3楼值班护士:我是2楼,1楼患者发生病情变化,我和值班医生需要下楼协助抢救,你做好3层楼的病房巡视,有事及时电话沟通。随即推抢救车至患者床旁,准备抢

救。(车上备监护仪、抢救记录单,另备电插板、负压吸引器)。 3.黄医生到患者床旁查体:呼叫患者汪明,无应答,神志淡漠,口唇 紫绀,双侧瞳孔大小正常,对光反射及压眶反射存在,听诊心动过速,呼吸急促,双肺底可闻及湿罗音,脉搏细速,四肢皮肤湿冷,考虑过敏性休克。同时护士A给予心电监护,测量生命体征,并汇报测量数值:P110次/分,R28次/分、BP:80/50mmHg。护士B给予患者中凹卧位,记录病情及测量数值。 4.医生查体后,医嘱:将氧流量调至4升/min,。 5.护士A复述医嘱:氧流量4升/min;护士B记录医嘱。 6.医生下达口头医嘱:地塞米松10mg静脉注射。 7.护士B复述医嘱:地塞米松10mg静脉注射。与护士A核对后准备药 物,护士A给予静脉注射,护士B记录医嘱。 8.医生查体,护士A测量并汇报生命体征:P 65次/分,R 22次/分, BP 80/60mmhg,Sp02 65% 9.医生下达口头医嘱:肾上腺素1mg静脉注射、给予面罩吸氧。 10.护士B复述医嘱:肾上腺素1mg静脉注射,与护士A核对,准备药物。 护士A给予静脉注射。护士B给予面罩氧气吸入。 11.护士B记录医嘱,护士A再次测量生命体征。 12.护士A汇报生命体征:P 80次/分,R 21次/分,BP 70/40mmhg,Sp02 78%,护士B记录生命体征。 13.医生再次查体,下达口头医嘱: 0.9%NS 32ml加盐酸多巴胺180mg 静脉泵入6ml/h. 14. 护士B复述医嘱::0.9%NS 32ml加盐酸多巴胺 180mg静脉泵入 6ml/h,与护士A核对,准备药物,护士A准备并调节静推泵。药物

住院患者窒息患者应急预案演练脚本

住院患者窒息患者应急 预案演练脚本 Company number:【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】

窒息患者应急预案演练脚本模拟场景:患者W年老体弱,喜欢蒙头睡觉。一日夜间用药后蒙头睡觉,发生窒息。 模拟地点:精神科七病区五病室 模拟时间:夜间21:30 模拟过程: 1. 值班护士甲在巡视病房时,发现患者W蒙头睡觉,立即掀开被子,病人无反应,轻 拍患者肩部,呼叫患者:“喂,W,快醒醒,你怎么了” 2. 患者仍无回应,护士甲立即呼叫另一值班护士乙:“乙,快来啊”查看患者见其面 色、口唇青紫,脉搏测不到,血压50/20mmHg,患者无回复。 3. 护士甲将耳朵靠近X口鼻部,同时用中指、食指摸颈动脉无搏动,看胸廓无起 伏,无呼吸音溢出,护士甲立即解开W衣领,将病人卧于硬板床上,进行胸外心脏按压,频率为100次/分,按压30次,按压深度大于5cm,每次按压后胸廓完全回弹,不能中断胸外按压。 4. 护士乙立即推来抢救车,并给予建立静脉通道。 5. 护士甲进行胸外心脏按压一个循环结束后将患者头偏向一侧,用床尾毛巾清除W 口鼻内分泌物,保持呼吸道通畅。 6. 开放气道,进行人工呼吸,吹气2次,吹气时间不少于1秒,使胸廓完全起伏。 7. 护士乙迅速推来氧气筒,为患者W吸氧。此时护士甲不中断为患者进行心肺复 苏。 8. 护士甲劳累无力,由护士乙接替进行胸外心脏按压,进行胸外按压交接时,间隔 时间不能过长。 9. 值班医生丙到达现场,查看患者,迅速询问:“脉搏,血压是多少”拿瞳孔笔测瞳 孔。 10. 护士甲:“脉搏测不到,血压50/20mmHg” 11. 医生丙:“目前心脏无搏动,立即静脉推注:肾上腺素1mg、阿托品1mg、利多卡 因50mg,同时静脉推注:洛贝林3mg,尼克刹米375mg”

应急救援演练脚本

顺泰化工生产安全事故应急救援预案演练脚本 第一项致开幕词 尊敬的各位领导,亲爱的工友们: 大家上午好 ! 首先让我们以热烈的掌声对六合安监办各位领导的到来表示热烈的欢迎!为了深入学习实践科学发展观 ,河口区领导高度重视各级各类生产安全事故应急预案的演练,组织有关部门召开多次会议。为贯彻落实河口区安监局、六合安监办关于应急管理工作的有关要求,同时为了检验公司员工及义务消防应急组织应对突发事故的能力,考核日常消防训练、教育的技能和成效,提高员工疏散、自救能力和管理者现场组织、协调、指挥能力,使员工在演习中受到锻炼和教育,进一步增强消防安全意识,使预防为主,防消结合的方针在公司得到更好的贯彻落实。我公司特举行此次生产安全事故应急救援预案(导热油炉泄漏引发火灾)演练。在这里向大家简要介绍一下演练的基本情况:今天上午东营顺泰化工有限责任公司导热油炉因管线阀门松动发生泄漏,引起火灾,1人中毒晕倒且手部皮肤小面积被火焰灼伤。经现场紧急抢修堵漏成功,火势得到控制,最后被扑灭。 事故猛于虎,安全记心间。希望广大职工都能紧绷安全之弦,共同创建平安顺泰。在此我谨代表顺泰化工有限责任公司对参与此次应急预案演练的各位领导和职工表示衷心的感谢,同时预祝本次演练取得圆满成功。 下面,我宣布东营顺泰化工有限责任公司应急救援预案演练正式开始!

第二项总指挥现场指挥部示意,演习开始。 (一)解说:1名操作工正在对设备例行巡检,行至锅炉房附近时忽然听到可燃气体报警仪响起,发现有烟雾从锅炉房窜出。操作工立即呼叫当班班长(李勇年)。 场景一 (吴海亭):“操作室,操作室,收到请回答” 操作班长(李勇年):“收到,请讲!” (吴海亭):“报告班长,锅炉房附近探测报警器发出泄漏报警,请穿戴好防护用品,到现场查看。” 操作班长(李勇年):“明白”。 场景二 2名操作工(高建华、王海洋)接到班长指示迅速佩戴好防护用品到达锅炉房查看,发现1名工人(于保礼)晕倒在地,迅速把现场晕倒的员工背出事故现场放置到上风处,一名职工(高建华)迅速从操作室拿出急救箱对中毒人员进行救治。另一名职工(王海洋)返回现场查看。发现导热油炉管线阀门松动发生泄漏。 (二)解说:此时1名职工(高建华)正在对中毒人员进行救治。另一名职工返回现场查看。发现导热油炉管线阀门松动发生泄漏。伤者因导热油挥发气体中毒。中毒者晕倒,手部小面积皮肤被火焰灼伤。临时施救方法为:移病人于通风良好、空气新鲜的地方,保持呼吸道通畅,给患者补充适量水分和葡萄糖溶液。皮肤小面积灼伤,有刺痛感,

过敏性休克的应急预案演练脚本

过敏性休克的应急预案演练脚本 演练时间:?2017-12-23 演练地点:病房? 参加人员:解说人员 (严媛)、护士?(A闫玉玲、B李翔)、??医生(黄燕飞)、??患者(汪明)??? 背景设置:患者汪明,男性,87岁、肺部感染收入院,遵医嘱给予应用0.9%NS100ml+头孢他啶2g静滴。用药前询问患者无过敏史,给予头孢他啶皮试阴性,于19:30给予头孢他啶输液治疗,19:35护士A巡视病房发现病情变化,请看现场演练。? 护士A:爷爷、爷爷,你怎么了,是哪里不舒服吗?? 患者:我感觉全身皮肤瘙痒、感觉气短的厉害,我也不知道怎么回事??护士查看患者呼吸困难,全身皮肤黏膜有散在红色斑丘疹,观察输入药物为头孢他啶,已输入时间约为5分钟左右。 1.护士A:立即关闭输液器调节器,电话呼叫二楼值班护士B:“一楼 1001床汪静脉明输入头孢他啶5分钟后发生过敏反应,通知医生,准备抢救,请帮忙准备抢救用物”。立即给予氧气吸入,安慰患者:你不要紧张,医生马上就来。测量脉搏、呼吸、血压,保留静脉通路、更换液体(复方氯化钠500ml)及输液器。 2.护士B:黄医生,一楼1001床汪明输入头孢他啶5分钟后发生过敏反 应,请您马上过去。护士B电话通知3楼值班护士:我是2楼,1楼患者发生病情变化,我和值班医生需要下楼协助抢救,你做好3层楼的病房巡视,有事及时电话沟通。随即推抢救车至患者床旁,准备抢

救。(车上备监护仪、抢救记录单,另备电插板、负压吸引器)。 3.黄医生到患者床旁查体:呼叫患者汪明,无应答,神志淡漠,口唇 紫绀,双侧瞳孔大小正常,对光反射及压眶反射存在,听诊心动过速,呼吸急促,双肺底可闻及湿罗音,脉搏细速,四肢皮肤湿冷,考虑过敏性休克。同时护士A给予心电监护,测量生命体征,并汇报测量数值:P110次/分,R28次/分、BP:80/50mmHg。护士B给予患者中凹卧位,记录病情及测量数值。 4.医生查体后,医嘱:将氧流量调至4升/min,。 5.护士A复述医嘱:氧流量4升/min;护士B记录医嘱。 6.医生下达口头医嘱:地塞米松10mg静脉注射。 7.护士B复述医嘱:地塞米松10mg静脉注射。与护士A核对后准备药 物,护士A给予静脉注射,护士B记录医嘱。 8.医生查体,护士A测量并汇报生命体征:P 65次/分,R 22次/分, BP 80/60mmhg,Sp02 65% 9.医生下达口头医嘱:肾上腺素1mg静脉注射、给予面罩吸氧。 10.护士B复述医嘱:肾上腺素1mg静脉注射,与护士A核对,准备药物。 护士A给予静脉注射。护士B给予面罩氧气吸入。 11.护士B记录医嘱,护士A再次测量生命体征。 12.护士A汇报生命体征:P 80次/分,R 21次/分,BP 70/40mmhg,Sp02 78%,护士B记录生命体征。 13.医生再次查体,下达口头医嘱: 0.9%NS 32ml加盐酸多巴胺180mg 静脉泵入6ml/h. 14. 护士B复述医嘱::0.9%NS 32ml加盐酸多巴胺 180mg静脉泵入 6ml/h,与护士A核对,准备药物,护士A准备并调节静推泵。药物准备结束,由护士A静脉给药,护士B记录医嘱、写输液贴。

护理应急演练脚本(参考版)

第一节护理全院性突发事件应急预案演练参考脚本 一、化疗药物外渗应急处置流程及演练参考脚本 场景:护士甲在巡视病房时发现12床李红正在输注化疗药物柔红霉素的手出现约1cm的输液外渗,局部皮肤呈红色。 角色扮演:护士甲(组织者)、医生、病人 护士甲:李红,你的输液有些外渗,你先别动,我马上来处理。(关闭输液调节器,通知医生,报告护士长,回治疗室准备用物) 医生:利多卡因O.1g加地塞米松5mg扇形封闭,半小时后冰敷。 病人:医生,这怎么办啊,会不会烂掉啊? 医生:你别急,我们会处理的。 护士甲:李红,我现在先来给你抽回血,做个封闭,会有一点疼,坚持一下,我会尽量轻一点,你别紧张啊。(由原部位抽取3—5ml血液,拔针,局部行利多卡因地塞米松放射状封闭。) 病人:医生,那我的药没打到血管里去怎么办,药量不够会影响治疗吗?医生:别担心,根据外渗的面积估计你的药量损失不足lO%,不会影响治疗的。 护士甲:(将病人的患肢用绷带悬吊抬高) 李红,封闭已经做完了,这只胳膊吊起来,恢复会快一些,你先休息,待会儿我再来看你。 病人:好,谢谢你们。 半小时后 护士甲:李红,你的外渗处好一些了,现在再给你做个冰敷,冰敷可以使局部血管收缩,减轻因化疗药物刺激而引起的水肿,医生已经给你开了一支欧莱凝胶,冷敷6小时后我再来给你擦。

病人:谢谢你,我的手会烂掉吗? 护士甲:李红,你别太紧张,我们对你药物渗漏的地方已经做了积极的处理,我们会密切观察并及时针对你渗漏处的恢复情况进行治疗、护理的,别担心!病人:好的,谢谢! 护士甲:不客气,你先休息,待会儿我再来看你。 (回护士站记录,向护理部报告,详细交接班) 二、急性溶血性输血反应应急处置流程及演练参考脚本 场景:12床病人在输血过程中突然出现寒战、发热,全身多处疼痛角色扮演:护士甲(组织者)、护士乙、医生、病人、家属 家属:护士,12床李红不停的喊冷,全身多处疼痛,我摸她的额头有点烫,你快帮忙看看吧。护士甲:李红,你怎么昵? 病人;李护士,我输血后一直感到不舒服,现在全身燥热、疼痛 护士甲:输血后才出现的吗?李红,你别急,我们马上处理。(立即关闭输血器活塞)先量体温刘丽(护士乙),快叫医生,拿输血器,生理盐水,带病历!李红,你知道你的血型吗? 病人:我以前没查过,刚才输血的那个护士告诉我是A型。 守士乙:(更换输血器.换以生理盐水输注,绘予吸氧,心电监护,与护士甲双人来边对盘液再次进行三查十对,确认无误) 医生(问病人):李红,你哪里不舒服? 病人;我寒战、全身发热、疼痛,特别是我的腰部酸胀、疼痛得厉害。 医生(问护士):体温测了吗? 护士甲:40.5℃,病人身份和血袋已经核对过了,没有错误。

应急预案演练方案

应急预案演练方案 1.应急演练目的及要求 1)检验预案。发现应急预案中存在的问题,提高应急预案的科学性、实用性和可操作性。 2)锻炼队伍。熟悉应急预案,提高应急人员在紧急情况下妥善处置事故的能力。 3)磨合机制。完善应急管理相关部门、单位和人员的工作职责,提高协调配合能力。 4)宣传教育。普及应急管理知识,提高参演和观摩人员风险防范意识和自救互救能力。 5)完善准备。完善应急管理和应急处置技术,补充应急装备和物资,提高其适用性和可靠性。 2.应急演练情景设计 演练现场,由应急救援管理人员对《生产安全事故综合应急预案》进行阐述,综合应急预案包括总则、事故风险描述、应急组织机构及职责、预警及信息报告、应急响应、信息公开、后期处置、保障措施、应急预案管理9个部分,其中应急组织机构及职责、预警及信息报告、应急响应、信息公开是此次演练的重点。所有参与人员进行深入讨论,主要解决预案中部分表述不清,分管不明的问题,明确各部门在危急事件处理中所承担的职责,理清救援的思路。 3.应急演练规模及时间 2016年7月1日9:30 4.参演单位和人员主要任务及职责 综合演练通常成立演练领导小组,负责演练活动筹备和实施过程中的组织领导工作,具体负责审定演练工作方案、演练工作经费、演练评估总结以

及其他需要决定的重要事项等。 演练领导小组下设策划组、执行组、保障组、评估组等专业工作组。 演练领导小组成员: 组长:张五一 成员:张虎子范金虎潘根荣张高虎张高强 1)策划组:张虎子 负责编制演练工作方案、演练脚本、演练安全保障方案或应急预案、宣传报道材料、工作总结和改进计划等。 2)执行组:范金虎 负责演练活动筹备及实施过程中与相关单位、工作组的联络和协调、事故情景布置、参演人员调度和演练进程控制等。 3)保障组:潘根荣 负责演练活动工作经费和后勤服务保障,确保演练安全保障方案或应急预案落实到位。 4)评估组:张高虎 负责审定演练安全保障方案或应急预案,编制演练评估方案并实施,进行演练现场点评和总结评估,撰写演练评估报告。 5.应急演练筹备工作内容 保障组准备应急救援人员培训、演练救护器材等,安排公司会议室为本次演练场地,公司应急管理人员为本次人演练制定安全防护措施,确保参演、观摩等人员以及生产运行系统安全。保障组准备固定电话、手机、对讲机等多种通讯设备,保证演练通信信息通畅。 6.应急演练主要步骤 1)熟悉演练任务和角色 组织各参演部门和参演人员熟悉各自参演任务和角色,并按照演练方案要求组织开展相应的演练准备工作。

应急演练脚本doc

河北建设集团 建设工程安全生产事故应急救援演练 实施脚本 河北建设集团

2006年10月10日 目录 第一部分应急救援演练脚本 一、应急救援事故演练的目的及意义 二、应急救援演练的主题背景 三、应急救援事故演练的时间、地点 四、应急救援事故演练准备 五、应急救援事故演练组织机构及主要职责 六、应急救援事故救援演练 七、新闻采访及报道 八、应急救援演练现场平面布置图 第二部分演练中突发事件的应急预案 一、突发事件应急救援组织机构 二、应急救援组职责 三、救援人员和物资准备 四、事故预防及救援措施 五、演练中突发事件撤离路线示意图

第三部分演练的主要器材、设备、人员等费用一览表 第一部分应急救援预案演练脚本 脚本编写说明 本演练脚本是根据《河北建设集团有限公司应急预案》的文件内容编写。为使演练活动更加逼真,采取模拟现场事故快报与事故现场项目救援情节同时进行的方式编写演练脚本,分为A场景和B场景两条线。 A场景(集团公司有关领导),代表事故快报体系及领导指挥的演练现场。 B场景(现场救援),代表现场的项目、分公司、及实际演练救援现场。 一、急救援事故演练的目的及意义 今年4月份,我市涞源县发生了土方坍塌,砸毁施工现场职工宿舍,造成3死一伤的重大安全事故。特别是近期,在大连发生的屋顶坍塌事故,造成6死18伤的重大安全生产事故,给人民财产造成重大的损失,同时也产生了极大的负面影响。 应急救援工作作为维护人民生命安全、减少人民财产损失的有效方法,也是国家法律、法规的基本要求。应急救援演练是安全生产新形势的需要,也是检验并提高集团公司应急能力的一种必要手段。因此,为有效遏制群死群伤事故的发生,河北建设集团有限公司组织了这次重大安全事故应急救援演练,演练过程由集团公司《河北建设集团有限公司应急预案》中所涉及到的分(子)

过敏性休克的应急预案演练脚本[精.选]

秦皇岛市第四医院 过敏性休克的应急预案情景模拟演练脚本 演练时间:2015-08-13 演练地点:病房 参加人员:解说人员(杨敏)、护士(A杜春玲、B陈志平、C杨晋)、医生(田春燕)、患者(模拟人) 演练目的: 过敏性休克发生迅猛,医护人员必须当机立断,不失时机的处理,否则会危及患者生命,甚至造成死亡。为提高医护人员对突发公共卫生事件的应急处置能力,促进对救治工作程序及技术要求的掌握程度。我们通过演练,强化医护协同作战意识,为医疗安全提供保障。 背景设置:患者王明,男性,27岁、肺炎收入院,遵医嘱给予应用0.9%NS100ml+头孢呋辛1.5静滴,用药前询问病人无过敏史,给予头孢呋辛皮试阴性,于16:30给予头孢呋辛输液治疗,16:35护士A巡视病房发现病情突变,请看现场演练。 场景一: 护士A:王明,你怎么了,是哪里不舒服吗? 患者:我脖子发紧,气不够喘的,我也不知道怎么回事? 护士观察输入药物为注射用头孢呋辛钠,已输入时间约为5分钟左右。 1.护士A:立即关闭输液器调节器,按铃呼叫护士B:“36床王明输入头孢呋辛钠5分钟后发生呼吸困难,通知医生,准备抢救”。立即取平卧位,安慰患者:你不要紧张,医生马上就来。测量脉搏、呼吸。

2.(护士站)护士C:田医生,36床王明输入头孢呋辛钠5分钟后发生呼吸困难,请您马上过去,护士B推抢救车,准备抢救。护士C准备治疗车(车上备监护仪,车下备医疗垃圾桶及锐器盒)立即推入病房。 3.田医生到病床旁下达口头医嘱:更换静脉通路,保留余液,葡萄糖氯化钠500ml静脉输入。查体:呼叫患者王明,无应答,神志淡漠,口唇紫绀,双侧瞳孔大小正常,对光反射及压眶反射存在,听诊心肺,心动过速,呼吸急促,双肺底可闻及湿罗音,脉搏细速,四肢皮肤湿冷,考虑过敏性休克。同时护士A汇报测量呼吸脉搏数值,P110次/分,R28次/分。准备吸氧物品。护士B准备血压计,护士C打开抢救车,准备液体。 4.医生查体后,医嘱:吸氧4升/min,汇报测血压数值。 5.护士A复述医嘱:吸氧4升/min,葡萄糖氯化钠500ml静点。给予吸氧;护士B:血压80/50mmhg。护士C准备GNS500ml液体,并在瓶签上写床号姓名,瓶口消毒,记录医嘱。 6.护士A: 核对葡萄糖氯化钠500ml静滴,更换通路,打钩签字。护士B写输液卡。 7.医生下达口头医嘱:肾上腺素1mg皮下注射,心电监护、血氧饱和度、血压监测、注意保暖,给予中凹卧位。 8.护士A复述医嘱:皮下注射肾上腺素1mg。与护士C 核对,准备药物,给予皮下注射。护士C记录医嘱。医生协助按压注射部位。9.护士B给患者心电、血氧、血压监护,中凹卧位。监测示P 110次/分,R 28次/分,BP 70/50mmhg,Sp02 75%。 10.医生下达口头医嘱:地塞米松针10mg入壶、

血液透析应急预案演练脚本

血液透析应急预案演练脚本 篇一:护理应急演练脚本(参考版) 第一节护理全院性突发事件应急预案演练参考脚本 一、化疗药物外渗应急处置流程及演练参考脚本 场景:护士甲在巡视病房时发现12床李红正在输注化疗药物柔红霉素的手出现约1cm的输液外渗,局部皮肤呈红色。 角色扮演:护士甲(组织者)、医生、病人 护士甲:李红,你的输液有些外渗,你先别动,我马上来处理。(关闭输液调节器,通知医生,报告护士长,回治疗室准备用物) 医生:利多卡因O(1g加地塞米松5mg扇形封闭,半小时后冰敷。 病人:医生,这怎么办啊,会不会烂掉啊? 医生:你别急,我们会处理的。 1 护士甲:李红,我现在先来给你抽回血,做个封闭,会有一点疼,坚持一下,我会尽量轻一点,你别紧张啊。(由原部位抽取3—5ml血液,拔针,局部行利多卡因地塞米松放射状封闭。) 病人:医生,那我的药没打到血管里去怎么办,药量不够会影响治疗吗? 医生:别担心,根据外渗的面积估计你的药量损失不足lO,,不会影响治疗的。 护士甲:(将病人的患肢用绷带悬吊抬高) 李红,封闭已经做完了,这只胳膊吊起来,恢复会快一些,你先休息,待会儿我再来看你。 病人:好,谢谢你们。 半小时后

护士甲:李红,你的外渗处好一些了,现在再给你做个冰敷,冰敷可以使局部血管收缩,减轻因化疗药物刺激而引起的水肿,医生已经给你开了一支欧莱凝胶,冷敷6小时后我再来给你擦。 病人:谢谢你,我的手会烂掉吗? 护士甲:李红,你别太紧张,我们对你药物渗漏的地方已经做了积极的处理,我们会密切观察并及时针对你渗漏处的恢复情况进行治疗、护理的,别担心! 病人:好的,谢谢! 护士甲:不客气,你先休息,待会儿我再来看你。 2 (回护士站记录,向护理部报告,详细交接班) 二、急性溶血性输血反应应急处置流程及演练参考脚本 场景:12床病人在输血过程中突然出现寒战、发热,全身多处疼痛 角色扮演:护士甲(组织者)、护士乙、医生、病人、家属 家属:护士,12床李红不停的喊冷,全身多处疼痛,我摸她的额头有点烫,你快帮忙看看吧。 护士甲:李红,你怎么昵? 病人;李护士,我输血后一直感到不舒服,现在全身燥热、疼痛 护士甲:输血后才出现的吗?李红,你别急,我们马上处理。(立即关闭输血器活塞)先量体温刘丽(护士乙),快叫医生,拿输血器,生理盐水,带病历!李红,你知道你的血型吗? 病人:我以前没查过,刚才输血的那个护士告诉我是A型。 守士乙:(更换输血器(换以生理盐水输注,绘予吸氧,心电监护,与护士甲双人来边对盘液再次进行三查十对,确认无误) 医生(问病人):李红,你哪里不舒服?

(2015)心肺复苏应急演练脚本

石桥铺街道社区卫生服务中心 现场心肺复苏演练脚本 旁白:这是一个周末的上午,阳光明媚、风和日丽,大学生娟娟和同学小琴相约在外面玩耍。 娟娟:哇,风景真漂亮!小琴,快来快来,我们去那边照相(掏出手机)。 小琴:好的,等等我。 娟娟&小琴(小琴在一旁摆出各种姿势,娟娟帮她拍照)旁白:突然,小琴发现不远处有人晕倒在地。 娟娟:呀!好像有人晕倒了。 小琴:快!我们去看看。 旁白:娟娟和小琴立刻冲上前去查看情况。发现一位年约50岁的男性仰躺在草坪上。 娟娟:叔叔,叔叔,快醒醒,你怎么了,你能听到我说话吗!(动作:俯下身,呼唤病人,观察呼吸,摸颈动脉)糟糕,没有反应了,好像也没有呼吸了。 小琴:那你赶紧做急救吧。我马上拨打120急救电话。 旁白:小琴和娟娟发现晕倒在地的人对她们的呼唤没有任何反应,观察病人的胸口,没发现明显的起伏,摸颈动脉也没有跳动,于是她们按照之前社区医院到学校里培训的现场急救方法,由娟娟为病人做胸外按压和人工呼吸,小琴拿

起手机拨打了120急救电话。 小琴:喂,你好,是120吗,我们这里有人晕倒了,请赶快派救护车过来。 120接线员(蓝岚):好的,病人现在怎么样。 小琴:病人是一位50岁左右的叔叔,他在路上突然晕倒了,我们谁都不认识,怎么叫他都没反应,呼吸和脉搏都不明显,我的朋友学过心肺复苏,现在正在对他进行急救。 120接线员(蓝岚):好的,知道了,你们现在的位置在哪里。 小琴:我们在九龙坡区石桥铺兰花小区广场上,旁边有一个农业银行和一个加油站,我就在农业银行门口等你们。 120接线员(蓝岚):明白了,请保持电话通畅,我们立刻出发。 小琴:好! 旁白:在危急关头,小琴冷静拨打了120电话,清楚的表达了病人的相关信息、简要病情和正确的地址,并在120询问完相关信息且先挂电话后才挂机。同时娟娟在现场正确的心肺复苏也为抢救病人的生命争取了宝贵的时间。 (救护团队达到现场,并开始抢救。蓝岚医生、秦光珠1助、赖荣霞2助、赵天玉护士) 小琴:快快快,在这里。医生医生就是这个病人。 (娟娟起身让开)

过敏性休克应急预案演练方法

过敏性休克应急预案演练方案 演练时间:2014年2月11日 演练地点:消化科病房 演练内容:过敏性休克的应急预案演练 演练模式:模拟演练 一、科室急救演练组织 组长:高伟 副组长:程晓玲 参加人员:医师缪强敬谏谷意胜 护士洋鸿徐涛王奕月 观摩人员:消化科全体人员 二、工作职责 1.高伟负责发布演练令,组织协调 2.程晓玲负责演练方案的实施 3.缪强负责评估患者,下达口头医嘱 4.洋鸿负责巡视报告病情好记录 5.徐涛负责吸氧、心电监护等操作 6.王奕月负责准备急救药品与使用,更换液体 7.其他人员为观摩人员 三、演练场景设计 患者(李菲),女性,22岁、因细菌性肠炎入院,遵医嘱给予头孢拉定治疗,注射前查对病人无过敏史,注射前抗生素皮试结果阴性。给予患者静 脉点滴,5分钟后洋鸿巡视病房发现患者诉头晕、呼吸困难,面色苍白,

四肢凉,随后呼之不应,考虑输注抗生素后发生过敏性休克,洋鸿:立即 通知医生及其他护士,停药,更换生理盐水输注,给予去枕平卧;徐涛:演练时间:2014年2月11 日演练地点:消化内科 立即吸氧、心电监护;王奕月立即将抢救车推至病人身边。缪强检查该患 者大动脉搏动消失,呼吸微弱,立即给予胸外心脏按压,徐涛给予简易呼 吸器囊辅助呼吸。王奕月遵医嘱给予肾上腺素1mg皮下注射,保持静脉通路,静脉推注地塞米松5mg,洋鸿监测神志、瞳孔及生命体征的变化、记录。5分钟后患者意识逐渐恢复,可触及颈动脉搏动。洋鸿系统监护, 吸氧,继续监测生命体征,改用其它药物。 四、演练流程 1、洋鸿发现患者呼吸困难、随之呼之不应,立即停药,给予去枕平卧位 通知医生及其他护士,同时进行心肺复苏。 2、王奕月备齐抢救物品。 3、王奕月立即皮下注射%肾上腺素1mg。 4、徐涛给予吸氧、心电监护。 5、医生心脏按压,同时护士徐涛给予气囊辅助呼吸。 6、王奕月维持静脉通路,遵医嘱静脉推注地塞米松5mg。 7、洋鸿检查患者意识恢复,可触及颈动脉搏动。 8、洋鸿予以监护,吸氧,继续监测生命体征,改用其它药物等。 过敏性休克应急演练记录

过敏性休克的应急预案演练方法

过敏性休克的应急预案演练方案 一、演练目的:过敏性休克发生迅猛,医护人员必须当机立断,不失时机的处理,否则会危及患者生命,甚至造成死亡。为提高医护人员对突发公共卫生事件的应急处置能力,促进对救治工作程序及技术要求的掌握程度。我们通过演练,强化医护协同作战意识,为医疗安全提供保障。 二、演练时间:2017-09-01 三、演练地点:门诊综合楼一楼 四、演练内容:注射用头孢呋辛钠过敏性休克的应急预案 五、演练模式:模拟演练 六、演练组织: 组织者:吴琼 参加人员:医生1人、护士3人、患者(假)1人 评审人员:朱向阳吴琼马传华 观摩人员:全体医护人员 七、背景设置: 患者王敏,女性,27岁、因“急性化脓性扁桃体炎”到我院门诊就诊,门诊护士遵医嘱给予%氯化钠50ml+头孢呋辛静滴,用药前询问病人无过敏史,给予头孢呋辛皮试阴性,于15:30给予头孢呋辛输液治疗,15:35门诊护士A巡视输液室发现病情突变,请看现场演练。 场景一: 护士A:王敏,你怎么了,是哪里不舒服吗 患者:我脖子发紧,气不够喘的,我也不知道怎么回事 护士观察输入药物为注射用头孢呋辛钠,已输入时间约为5分钟左右。

1. 护士A:立即关闭输液器调节器,呼叫护士B:“患者王敏输入头孢呋辛钠5分钟后发生呼吸困难,通知医生,准备抢救”。立即和患者家属将患者搀扶至抢救床,取平卧位,安慰患者:你不要紧张,医生马上就来。测量脉搏、呼吸。 2. (护士站)护士C:江医生,门诊患者王敏输入头孢呋辛钠5分钟后发生呼吸困难,请您马上过去。护士B推抢救车,准备抢救。护士C准备治疗车(车上备监护仪,车下备医疗垃圾桶及锐器盒)立即推入病房。 3. 江医生到病床旁下达口头医嘱:更换输液器,保留好原输液器和液体,%氯化钠250ml静脉输入。查体:呼叫患者王明,无应答,神志淡漠,口唇紫绀,双侧瞳孔大小正常,对光反射及压眶反射存在,听诊心肺,心动过速,呼吸急促,双肺底可闻及湿罗音,脉搏细速,四肢皮肤湿冷,考虑过敏性休克。同时护士A汇报测量呼吸脉搏数值,P110次/分,R28次/分。准备吸氧物品。护士B准备血压计,护士C打开抢救车,准备液体。 4. 医生查体后,医嘱:吸氧4升/min,汇报测血压数值。 5. 护士A复述医嘱:吸氧4升/min,%氯化钠250ml静点。给予吸氧;护士B:血压 80/50mmhg。护士C准备%氯化钠250ml液体,并在瓶签上写床号姓名,瓶口消毒,记录医嘱。 6. 护士A: 核对%氯化钠250ml静滴,更换通路,打钩签字。护士B写输液卡。 7. 医生下达口头医嘱:肾上腺素 1mg皮下注射,心电监护、血氧饱和度、血压监测、注意保暖,给予中凹卧位。 8. 护士A复述医嘱:皮下注射肾上腺素 1mg。与护士C 核对,准备药物,给予皮下注射。护士C记录医嘱。医生协助按压注射部位。 9. 护士B给患者心电、血氧、血压监护,中凹卧位。监测示P 110次/分,R 28次/分,BP 70/50mmhg,Sp02 75%。 10.医生下达口头医嘱:地塞米松针10mg静脉推注、 11.护士A复述医嘱:地塞米松针 10mg静脉推注,与护士C 核对,准备药物。护士A给予静脉推注。护士C记录医嘱。

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