心血管内科 习题集

心血管内科--2

考试时间：60分钟

总分：200分

一．单选题（共200题，每题1分）

1.女性，65岁，阵发性房颤1年，近期出现房颤发作频繁伴头晕，黑朦，诊断最可能的是( )

A．房颤致血流动力学紊乱B．房颤伴Ⅲ度房室传导阻滞

C．病态窦房结综合征D．房颤伴频发室性早搏

E．房颤伴频发室上性早搏

2.下列不是二尖瓣关闭不全的听诊特点的是( )

A．第一心音减弱B．第三心音

C．杂音吸气增强D．可向左腋下和左肩胛下区传导

E．心尖区全收缩期杂音

3.女性，64岁。因急性下壁、右室梗死急诊入院。心电监测示三度房室传导阻滞，心室率34次/分，BP80/50mmHg。处理的最佳方案是：( )

A．地塞米松B．植入临时人工心脏起搏器

C．多巴胺D．肾上腺素

E．阿托品

4.判断急性心肌梗死面积最有价值的指标是：( )

A．Q波的宽度和深度B．白细胞增加的程度

C．疼痛和持续的时间D．血沉增快的程度

E．血清CK-MB增高的程度

5.下列有关梅毒性心血管病叙述错误的是( )

A．属晚期梅毒B．多数为后天性

C．女性较男性多见D．少数可终生无症状

E．进展缓慢

6.32岁男性患者，因间断低热一个月，胸闷一周入院，诊断为结核性心包积液，入院后抽取心包积液并留置心包引流管，之后患者逐渐出现胸痛，无呼吸困难，胸痛首先考虑：( ) A．气胸B．液气胸

C．心肌梗死D．心包摩擦

E．肺部感染

7.急进型高血压病患者大多以下哪种器官的功能损害最为严重( )

A．肾脏B．心脏

C．脑D．肝脏

E．视网膜

8.下列哪项不是慢性心房颤动的治疗原则( )

A．恢复窦性心律B．减轻症状

C．改善心功能D．防止动脉栓塞

E．控制心室率

9.下列哪种情况洋地黄剂量宜偏小( )

A．肺心病，心衰B．房扑

C．风心病，二尖瓣狭窄，右心衰D．房颤

E．风心病，主动脉瓣关闭不全，左心衰

10.关于心包腔压力上升引起的病理生理变化，哪项错误( )

A．妨碍心室舒张和充盈B．影响血液回流到右心

C．心搏量可降低D．静脉压升高

E．动脉舒张压下降

11.高血压合并的胰岛素抵抗征的患者，不会发生以下何项改变( )

A．高密度脂蛋白升高B．高糖血症

C．血极低密度脂蛋白与甘油三酯两者均升高D．血胆固醇升高

E．对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗

12.急性病毒性心肌炎在下列何种情况下不宜用皮质激素( )

A．持续高热不退B．高度房室传导阻滞

C．血压为9.3/5.3kPa(70/40mmHg)，尿量<20ml/h D．起病2年并有肺部感染

E．急性肺水肿

13.治疗快速房颤，使心室率减慢应首选( )

A．利多卡因B．苯妥英钠

C．普鲁卡因胺D．奎尼丁

E．洋地黄

14.心室的后负荷在无主动脉瓣狭窄时，最重要的决定因素是( )

A．主动脉反应性B．血液粘度

C．外周血管阻力D．动脉内容量

E．血液儿茶酚胺水平

15.心肌梗死恢复期，有助于预测发生严重心律失常的检查是( )

A．心向量图B．24小时动态心电图

C．超声显像检查D．心室晚电位

E．放射性核素检查

16.高血压治疗中，下列药物联用不甚适合的是( )

A．利尿剂与β受体阻滞剂联用B．利尿剂与ACEI类联用

C．β受体阻滞剂与二氢吡啶类钙离子拮抗剂联用D．β受体阻滞剂与非二氢吡啶类钙离子拮抗剂联用

E．钙离子拮抗剂与ACEI类联用

17.19岁青年男性，Holter检查发现睡眠中出现二度Ⅰ型房室传导阻滞，无自觉症状。应如何进行处理：( )

A．阿托品口服B．氨茶碱口服

C．异丙基肾上腺素静滴D．安植人工心脏起搏器

E．不进行治疗

18.亚急性感染性心内膜炎最常见的死因是( )

A．脑栓塞B．肾功能不全

C．心力衰竭D．细菌性动脉瘤破裂

E．脾破裂

19.感染性心内膜炎不具有的临床体征为( )

A．皮肤粘膜瘀点B．脾大

C．结节性红斑D．贫血

E．杵状指

20.下列哪一项不是扩张型心肌病的常见并发症：( )

A．脑栓塞B．房颤

C．心功能不全D．室性心律失常

E．心绞痛

21.左心衰竭的临床表现主要是因为( )

A．肺瘀血、肺水肿所致B．左心室扩大所致

C．体循环静脉压增高所致D．肺动脉压增高所致

E．心室重构所致

22.主动脉瓣狭窄导致猝死的常见原因( )

A．急性心肌缺血致心室颤动B．心排血量不足致脑供血不足

C．主动脉瓣口面积1cm左右出现D．急性左心衰竭

E．急性心肌缺血致心肌梗死

23.男，40岁，发现心脏杂音2年，以下哪项改变对明确风湿性心脏病的诊断最有价值( )

A．超声心动图示二尖瓣前叶曲线呈城墙样B．超声心动图示主动脉瓣回声偏强C．超声心动图示肺动脉瓣少量反流D．超声心动图示二尖瓣少量反流

E．超声心动图示三尖瓣少量反流

24.有关高血压的并发症，下列哪项说法不正确( )

A．心、脑、肾等器官是主要受累脏器B．恶性高血压以脑并发症最为突出

C．眼底改变与血压严重程度有关D．高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关E．脑卒中的发生率比心肌梗死高

25.下列关于下肢动脉粥样硬化狭窄保守治疗错误的是( )

A．戒烟、控制高血压、高血脂及糖尿病B．间歇性跛行患者，应尽量少走动，减轻肢痛发作

C．选择不影响下肢局部血流的袜或鞋D．患肢经常保持清洁，避免外伤

E．静息痛患者，可采用头高脚低位，增加下肢血流灌注

26.一高血压患者，70岁，发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪项检查结果提示不能应用溶栓治疗( )

A．频发室性期前收缩B．血压23.9/15.3kPa(180/115mmHg)

C．1年前因脑梗死致左侧肢体轻偏瘫D．急性左心衰竭

E．年龄过大

27.下列哪项不属于扩张型心肌病的临床表现：( )

A．胸闷、气短B．猝死

C．栓塞D．心律失常

E．心绞痛

28.心房颤动时，预防动脉栓塞最有效的药物是：( )

A．阿司匹林B．华法林

C．肝素D．尿激酶

E．纤溶酶

29.闭塞性周围动脉粥样硬化最典型的症状是( )

A．缺血性溃疡B．静息痛

C．下肢水肿D．间歇性跛行

E．皮肤颜色变暗

30.患者主诉心悸，常规心电图示窦性心律，75次/分；间歇提前出现宽大QRS波群，其时限为0.12秒，前后的R-R间期为1.6秒。诊断为( )

A．窦性心律，房室传导阻滞B．窦性心律，房性期前收缩(或迂早搏动)

C．心房颤动，室性期前收缩D．窦性心律，室性期前收缩

E．窦性心律，右束支传导阻滞

31.下列哪种心脏病最易并发亚急性感染性心内膜炎( )

A．风湿性心脏病二尖瓣狭窄B．主动脉瓣狭窄伴关闭不全

C．冠心病乳头肌功能不全D．肺源性心脏病

E．二尖瓣脱垂

32.频发性室性期前收缩的定义是( )

A．室性期前收缩>5/h B．室性期前收缩>30/h

C．室性期前收缩>10/h D．室性期前收缩>60/h

E．室性期前收缩>100/h

33.下列哪种情况心排血量不增加( )

A．甲状腺功能亢进B．维生素B1缺乏症

C．动静脉瘘D．贫血

E．二尖瓣关闭不全

34.心包摩擦音可分为几个时相?( )

A．1个B．2个

C．3个D．4个

E．没有时相

35.下列哪项不是二尖瓣狭窄的体征( )

A．肺动脉瓣区第二音亢进、分裂B．第一心音亢进

C．三尖瓣区收缩期杂音D．GrahamSteell杂音

E．AustinFlint杂音

36.心包摩擦音在哪个部位最清楚：( )

A．心间部B．心底部

C．胸骨左缘3，4肋间D．肺动脉瓣听诊区

E．三尖瓣听诊区

37.无症状性心肌缺血发作存在昼夜节律变化，以何段时间的发作最常见( )

A．夜间零点～6点B．上午6～12时

C．下午2～7时D．上午6时～下午6时

E．下午6时～清晨6时

38.硝酸盐类药物抗心绞痛的主要机制是：( )

A．降低心脏后负荷以降低心肌耗氧B．降低心肌收缩力以降低耗氧

C．降低心脏前负荷以降低耗氧D．减慢心率降低耗氧

E．扩张冠状动脉以增加氧供

39.以下哪项最不可能是心绞痛发作( )

A．多无阳性体征，但发作时可以闻及收缩期杂音B．血压多数升高，也可下降C．疼痛呈游走性D．发作时间一般不超过15min

E．可以表现为与活动相关的咽痛

40.三度房室传导阻滞伴阵发性室性心动过速，首选下列哪项治疗( )

A．静注利多卡因B．心室起搏

C．阿托D．电复律

E．食管起搏

41.女性，50岁，2周来不规则发冷，发热伴有明显乏力。以往除有轻度高血压外，再无有关心肺方面的症状，也未发现过明显杂音。2年来有反复泌尿系感染病史。检查：贫血外貌，心率100/min，律齐，血压130/60mmHg，第二心音减弱，胸骨左缘第3肋间有一舒张期吹

风样杂音，双侧结膜下有出血点。诊断应考虑( )

A．病毒性心肌炎B．风湿性心肌炎

C．风湿性心内膜炎D．感染性心内膜炎，主动脉瓣受累

E．感染性心内膜炎，二尖瓣受累

42.慢性充血性心力衰竭急性发作最常见的诱因是：( )

A．心律失常B．感染

C．过劳与情绪激动D．输液过多过快

E．环境、气候的急剧变化

43.下列哪种情况下最容易发生脑栓塞( )

A．主动脉瓣狭窄合并心房颤动B．肺动脉瓣狭窄合并心房颤动

C．心力衰竭合并心房颤动D．二尖瓣狭窄合并心房颤动

E．原发性高血压合并心房颤动

44.高血压药物治疗时，合理的联合用药不包括( )

A．噻嗪类利尿药和美托洛尔B．卡托普利和噻嗪类利尿药

C．硝苯地平和美托洛尔D．卡托普利和硝苯地平

E．维拉帕米和美托洛尔

45.急性心包炎与急性心肌梗死，下列哪一项是最主要的鉴别点( )

A．心前区疼痛B．发热

C．红细胞沉降率增快D．心包摩擦音

E．心电图示各导联(avR除外)ST段弓背向下普遍抬高

46.先天性心脏病最常见的死因是：( )

A．肺部感染B．感染性心内膜炎

C．心力衰竭D．心律失常

E．肺栓塞

47.心脏性猝死的时间定义为：( )

A．症状出现1小时内发生心脏骤停B．症状出现6小时内发生心脏骤停C．症状出现12小时内发生心脏骤停D．症状出现24小时内发生心脏骤停E．症状出现48小时内发生心脏骤停

48.下列哪一种心律失常听诊时心率可正常( )

A．阵发性室上性心动过速B．阵发性室性心动过速

C．心房扑动伴4：1传导D．窦性心动过速

E．房颤

49.急性左心衰不适合使用哪些药物( )

A．速尿B．螺内酯

C．硝普钠D．毛花苷C

E．吗啡

50.治疗变异型心绞痛疗效最好的药物是( )

A．硝酸甘油B．地尔硫

C．美托洛尔D．维拉帕米

E．阿替洛尔

51.室间隔缺损常不伴有( )

A．心悸B．气短

C．腹胀D．心律失常

E．感染性心内膜炎

52.急性冠状动脉综合征的特点不包括( )

A．斑块破裂B．血栓形成

C．稳定型心绞痛D．远端小血管栓塞

E．休息胸痛

53.适用于所有慢性左心衰分级的药物是( )

A．ACEI B．利尿剂

C．β受体阻滞剂D．安体舒通

E．钙离子拮抗剂

54.先心病最重要的无创性检查方法是：( )

A．心脏X线摄片B．超声心动图检查

C．心电图D．心导管检查

E．心脏磁共振检查

55.下列哪一处损害易引起明显的P-R间期延长( )

A．窦房结B．窦-房连接处

C．心房D．房室结

E．希氏束

56.30岁男性患者，低热乏力1月余，渐起呼吸困难1周，并有胸前区闷痛，上腹饱胀感及头昏。检查：半卧位，气急状，颈静脉充盈，心界向两侧扩大，心尖搏动不明显，心率130次/分，未闻及明显杂音，血压80/70mmHg，诊断首先考虑：( )

A．急性心肌炎B．扩张型心肌病

C．风湿性全心炎D．结核性心包炎、心包积液

E．风心病全心衰竭

57.阿托品对下列哪种房室传导阻滞有效( )

A．阻滞区位于房室结区B．阻滞区位于希氏束以下

C．阻滞区位于希氏束D．A、B、C三者均有效

E．A、B、C三者均无效

58.男，60岁，频发胸骨后痛，查血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，心率92次/分，冠脉造影见冠脉痉挛。在下列β受体阻滞剂中选用何者最佳( )

A．酯丁洛尔B．纳多洛尔

C．阿替洛尔D．拉贝洛尔

E．美托洛尔

59.女，25岁，血压220/100mmHg，疑为肾血管性高血压，下列哪项对该诊断最有意义( )

A．高血压家族病史B．腹部听到连续性高调血管杂音

C．眼底检查发现动静脉交叉受压D．血浆肾素水平升高

E．尿蛋白(++)，尿中红细胞0～5/HP

60.恶化劳力性心绞痛病情往往突然加重，其病理因素最主要者为( )

A．粥样斑块急剧增大致血管腔狭窄加重B．斑块下滋养血管破裂

C．血管剧烈痉挛D．斑块破裂出血导致局部血栓形成

E．微小的冠脉广泛栓塞

61.男，56岁，头晕7年，血压180/100mmHg，心率75次/分，心电图示一度房室传导阻滞，治疗宜用( )

A．地尔硫B．维拉帕米

C．美托洛有D．普萘洛尔

E．卡托普利(巯甲丙脯酸)

62.男，25岁，2周前发热、感冒、心悸、气促、胸痛3天。查体：心率100次/分，频发期前收缩，心尖区可闻及奔马律，肺清。心电图示多源多发室性期前收缩，LDH增高。可能诊断为( )

A．扩张型心肌病B．冠心病

C．急性心肌梗死D．急性病毒性心肌炎

E．肥厚型心肌病

63.男，25岁，心悸、气促3天，诊断为急性病毒性心肌炎。以下哪一项与之诊断不相符( )

A．病理Q波B．完全性房室传导阻滞

C．心尖区收缩期杂音D．CPK和LDH增高，病毒中和抗体滴定度4倍升高

E．M超声心动图见收缩中晚期向后移位的“吊床样”波形

64.一男性老年患者，突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是：( )

A．心脏按压B．人工呼吸

C．非同步直流电复律D．静注利多卡因

E．心腔内注射肾上腺素

65.心绞痛发作时可出现( )

A．体温升高B．血沉增快

C．血清酶增高D．房性或室性过早搏动

E．乳头肌断裂

66.AMI后作运动试验有助于评估预后，该项检查宜在何时进行( )

A．AMI后第3周B．AMI后1个月

C．AMI后2周D．AMI出现前

E．AMI后半年

67.对致心律失常型右室心肌病的高危患者，首选的治疗措施是( )

A．导管射频消融治疗B．心脏移植

C．植入埋藏式心律转复除颤器(ICD) D．洋地黄强心治疗

E．血管扩张剂及利尿剂治疗

68.心力衰竭的最常见的诱因是( )

A．静脉输液过多过快B．情绪激动

C．不当使用β受体阻滞剂D．肺部感染

E．缺血加重

69.鉴别感染性心内膜炎和风湿活动，下列各项中最有帮助的是：( )

A．体温的高度B．有无贫血

C．白细胞的数量D．血沉增快的程度

E．皮肤黏膜瘀点与脾大

70.下列哪一种疾病不引起二尖瓣狭窄( )

A．老年人二尖瓣环钙化B．肺源性心脏病

C．二尖瓣先天性畸形D．风湿热后

E．类风湿关节炎

71.男，65岁，头晕、头痛、乏力20年，症状加重伴呕吐、恶心、烦躁不安1天。查体：血23.9/17.3kPa(180/130mmHg)，意识模糊，左侧肢体活动受限，心界扩大。最可能的诊断是( )

A．高血压1级B．高血压2级

C．高血压3级D．临界高血压

E．高血压危象

72.心脏性猝死的最常见的发生机制是( )

A．心搏停止B．心室颤动

C．持续性室性心动过速D．缓慢无效的心室逸搏

E．电机械分离

73.高血压患者，血压升至250/120mmHg，发生癫痫样抽搐，喷射样呕吐，意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现，脑CT未见明显异常。首先应考虑为( )

A．脑出B．高血压脑病

C．蛛网膜下隙出D．脑梗死

E．高血压危象

74.男，74岁，5年来劳力时发生心前区疼痛，放射至咽部，休息1分钟完全缓解，每月犯1～2次。近一周来每天发作3～4次，发生于行走中，每次持续10～15分钟。最可能的诊断是( )

A．急性心肌梗死B．稳定劳力性心绞痛

C．心脏神经官能症D．恶化劳力型心绞痛

E．自发性心绞痛

75.心绞痛发生的原因和诱因不包括( )

A．肥厚型心肌病B．主动脉瓣狭窄

C．甲亢D．冠状动脉畸形

E．二尖瓣狭窄

76.一高血压患者，测其血压为29.3/16.0kPa(220/120mmHg)，急起呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿性啰音。宜选用下列哪种血管扩张剂治疗( )

A．苄胺唑啉B．卡托普利

C．硝酸甘油D．硝普钠

E．硝苯地平

77.下列因素中哪一项是心脏性猝死最主要的独立性预测因子是：( )

A．左心功能低下B．左室肥厚

C．心率变异性降低D．频发室性期前收缩

E．非持续性室速

78.下面哪些情况可用β受体阻滞剂( )

A．慢性心功能不全，纽约心功能3级B．Ⅲ度房室传导阻滞

C．慢性阻塞性肺病D．慢性心功能不全，心率<50/min

E．急性肺水肿

79.对诊断原发性肥厚型梗阻性心肌病，下列哪项是错误的( )

A．心电图出现病理性Q波B．用力后心前区闷痛

C．立位性头晕D．胸骨左下缘可闻及粗糙响亮的收缩期杂音

E．超声心动图示室间隔与左室后壁比值<1.3：

180.肥厚型心肌病病理生理特征是( )

A．收缩功能障碍及舒张功能障碍B．收缩功能障碍及舒张功能正常

C．收缩功能正常及舒张功能障碍D．心室容量减少时，压力阶差减少

E．心脏收缩加强时，压力阶差减少

81.如感染性心内膜炎被证实，应用抗生素治疗后体温渐渐下降，抗生素疗程应是( )

A．2～4周B．1～3周

C．3个月D．半年

E．6～8周

82.一急性心梗患者，于起病后5周闻及心包摩擦音及胸膜摩擦音，体温达38.6℃。下列哪项治疗最佳( )

A．青霉素B．地塞米松

C．异山梨酯D．美托洛尔

E．开博通

83.心排出量的最主要决定因素是( )

A．心肌收缩力B．心脏前负荷

C．心脏后负荷D．心律失常

E．心脏神经调节紊乱

84.我国缩窄性心包炎的主要病因是：( )

A．化脓性B．结核性

C．真菌性D．放射性

E．风湿性

85.与高血压发病有关的饮食因素是( )

A．素食过多B．优质蛋白饮食

C．高钠摄入D．钙盐较多

E．鱼类饮食增多

86.下列各项中，对诊断急性肺水肿最有特征性的是：( )

A．气促、发绀、烦躁不安B．肺动脉瓣第二心音亢进

C．心尖区可闻及奔马律D．肺部有哮鸣音

E．呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰

87.尽早判断心脏骤停的最佳指标是：( )

A．瞳孔突然扩大B．颈动脉和股动脉搏动消失

C．呼吸停止D．意识丧失

E．血压测不到

88.男，65岁，因胸闷不适1年就诊。听诊发现主动脉瓣区和主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期叹气样杂音。心电图显示完全性左束支传导阻滞。超声心动图示主动脉瓣瓣环部有钙化，瓣膜轻度增厚，伴轻至中度主动脉瓣关闭不全。血压130/80mmHg。最可能的诊断是( ) A．扩张型心肌病B．冠状动脉粥样硬化性心脏病

C．老年性钙化退行性瓣膜病D．高血压性心脏病

E．梅毒性心脏病

89.女性，30岁，血压220/120mmHg，上腹部血管杂音，疑为肾血管性高血压，下列哪一项检查对诊断最有意义( )

A．腹部B超B．静脉肾盂造影

C．肾动脉造影D．超声心动图

E．测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲基-4羟苦杏仁酸

90.关于房颤的治疗原则，下列哪一项描述正确( )

A．所有房颤均应转为窦性心律B．所有慢性房颤均需转为窦性心律

C．所有阵发性房颤均无需抗凝D．永久性房颤可以采取控制心率加抗凝的治疗策略E．所有房颤均可应用洋地黄

91.不是心血管神经症表现的是( )

A．心率在静脉滴注异丙肾上腺素时常比正常人增快慢B．动脉搏动增强

C．左心室射血速度增快D．对疼痛刺激有异常反应

E．交感神经亢进

92.出现高血压急症时，下列描述不正确的是( )

A．迅速降低血压B．控制性降压

C．合理选择降压药D．避免使用利血平类药物

E．适合使用速尿

93.女，65岁，头晕、头痛、乏力20年，加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天。查体：血压180/130mmHg，意识模糊，左侧肢体活动受限，心界扩大。首先考虑为( ) A．高血压1级B．高血压2级

C．高血压3级D．临界高血压

E．高血压危象

94.急性心肌梗死时出现的期前收缩应首先选用下列哪种药物( )

A．美西律B．利多卡因

C．胺碘酮D．双异丙比胺

E．普鲁卡因胺

95.高度二尖瓣狭窄引起急性肺水肿伴休克的主要原因是( )

A．心室收缩功能明显减退B．回流至左室血量明显减少

C．严重缺氧，毛细血管床扩大引起相对血容量不足D．明显肺动脉高压，右心排血受阻

E．以上都不是

96.定义早期或晚期人工瓣膜心内膜炎的时间界限为：( )

A．10天B．15天

C．30天D．60天

E．90天

97.静脉滴注硝普钠治疗顽固性心力衰竭，如动脉血压过度降低，应加用( )

A．去甲肾上腺素B．多巴胺

C．间羟胺D．皮质激素

E．异丙肾上腺素

98.下面哪一项是应用洋地黄的适应证( )

A．房颤伴快心室率B．急性心肌梗死致心功能不全24小时内

C．窦性心律的单纯二尖瓣狭窄致心功能不全D．阵发性室性心动过速

E．肥厚型心肌病

99.病毒性心肌炎病毒学检查阳性结果标准( )

A．相隔2周，同型病毒抗体滴度升高2倍B．相隔4周，同型病毒抗体滴度升高4倍

C．相隔2周，同型病毒抗体滴度升高4倍D．或抗体效价≥1：320，病毒特异性IgM≥1：32

E．或抗体效价≥1：640，病毒特异性IgM≥1：64

100.一冠心病患者，作放射性核素检查，铊显影像所示灌注缺损主要见于( ) A．运动后缺血区周围B．心肌急性缺血区

C．心肌梗死后的瘢痕部位D．侧支循环建立不充分的心肌部位

E．心肌收缩减弱部位

101.下列哪项不出现肺动脉瓣区第二音亢进( )

A．单纯肺动脉扩张B．原发性肺动脉高

C．心房间隔缺损D．心室间隔缺损

E．单纯肺动脉口狭窄

102.下列哪种心律失常容易发生阿斯发作( )

A．窦性心动过缓B．窦房传导阻滞

C．窦性停搏D．右束支传导阻滞

E．左束支传导阻滞

103.下面哪些情况不能使用β受体阻滞剂( )

A．慢性心功能不全但无下肢浮肿B．劳力型呼吸困难但休息时无气促

C．急性左心衰后1周无体液潴留D．目前正应用静脉强心药物

E．慢性心功能不全合并房颤，已应用洋地黄，心率约90/min

104.男性，23岁，每于剧烈运动时出现血压增高，达200/100mmHg，伴头痛、心悸、面色苍白、视力模糊。其原因最可能的是( )

A．嗜铬细胞瘤B．原发性醛固酮增多征

C．库欣综合征D．高血压病

E．甲状腙功能亢进

105.闭塞性周围动脉粥样硬化最典型的症状是( )

A．缺血性溃疡B．静息痛

C．间歇性跛行D．下肢浮肿

E．皮肤颜色变暗

106.急性病毒性心肌炎下列哪种情况不用糖皮质激素( )

A．心电图有ST改变B．严重房室传导阻滞

C．合并心源性休克D．考虑有自身免疫因子在内的情况

E．难治性心衰

107.男，45岁，患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄伴心房颤动，希望进行电复律治疗，前来门诊咨询，应告诉病人电复律最合适的对象是( )

A．房颤1年以内，伴巨大左心房B．房颤半年，左房径50mm，有附壁血栓C．房颤2年，无附壁血栓D．房颤1年以内，左房径50mm，无附壁血栓

E．房颤10天，左房径50mm，无附壁血栓

108.下列哪种疾病的临床表现和缩窄性心包炎最相似：( )

A．肥厚梗阻型心肌病B．风湿性心脏病

C．冠状动脉粥样硬化性心脏病D．限制型心肌病

E．扩张型心肌病

109.单纯收缩期高血压的诊断标准是( )

A．SBP≥140～160mmHg B．SBP≥140mmHg和DBP<90mmHg

C．SBP≥160mmHg或DBP≤90mmHg D．SBP≥160mmHg和DBP≤90mmHg E．SBP≥160mmHg

110.男性，56岁，主诉心前区钝痛，呼吸困难2周。体检：心音低弱，呼气时收缩压较吸气时高出15mmHg以上。最可能的诊断是( )

A．急性心肌梗死B．心包炎伴积液

C．肺气肿伴右心衰竭D．肺动脉栓塞

E．心肌炎

111.β受体阻滞剂最适于治疗( )

A．充血型心肌病B．肥厚型梗阻型心肌病

C．限制型心肌病D．高血压性心脏病

E．风湿性心肌炎

112.70岁男性患者，半年来常发作性心悸，每次发作时间持续长短不等，昨又发病并持续至今伴头昏，故来急诊。检查：BP90/70mmHg，HR150次/分，脉搏76次/分，心律绝对不齐，治疗应首选：( )

A．非同步电复律B．同步电复律

C．静注异搏定D．静注毛花苷丙

E．静滴利多卡因

113.以下哪种情况适用洋地黄治疗( )

A．急性心包填塞B．肥厚梗阻性心肌病

C．二尖瓣狭窄，肺水肿D．风心病，心衰，快速房颤

E．急性心肌梗死

114.室间隔缺损最常见的类型为( )

A．膜部缺损B．肌部缺损

C．房室通道缺损D．法洛四联症

E．其他类型

115.对肥厚梗阻型心肌病患者，下列哪种情况可使杂音减弱：( )

A．给予洋地黄制剂B．静脉滴注异丙肾上腺素

C．含硝酸甘油片D．做Valsalva动作时

E．使用心得安

116.心肌损伤的心电图特征性表现是( )

A．T波倒置B．ST段抬高

C．ST段下斜型压低0.1mV D．病理性Q波

E．ST鱼钩样降低

117.下列关于下肢动脉粥样硬化狭窄保守治疗错误的是( )

A．戒烟、控制高血压、高血脂及糖尿病B．患肢经常保持清洁，避免外伤

C．选择不影响下肢局部血流的袜或鞋D．间歇性跛行患者，应尽量少走动，减轻肢痛发作

E．静息痛患者，可采用头高脚低位，增加下肢血流灌注

118.哪组药控制稳定型心绞痛效果最好( )

A．维拉帕米+硝苯地平B．美托洛尔+硝酸异山梨酯

C．双嘧达莫+硝酸异山梨酯D．卡托普利+硝酸异山梨酯

E．地尔硫+阿司匹林

119.下列何种并发症可能和β阻滞剂无关( )

A．心动过缓B．血细胞减少

C．支气管痉挛D．甘油三酯升高

E．心力衰竭

120.高血压性心脏病患者，因气促、不能平卧、下肢水肿入院，经利尿、强心、ACEI及硝普钠治疗后血压控制、气促改善，日常生活无明显症状，下肢水肿消失，在治疗上应进一步考虑：( )

A．继续维持原方案B．加用β受体阻滞剂

C．加大利尿、强心剂量D．增加ACEI剂量

E．加用硝酸酯类

121.男，50岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，测其血压为26.4/13.6kPa(198/102mmHg)。

应选何药( )

A．异丙肾上腺素B．硝普钠

C．利血平D．洛贝林

E．卡托普利

122.女性，18岁，体检时发现心尖区舒张期隆隆样杂音，心率84/min，律齐。无自觉不适。X线右前斜位吞钡检查发现食管受压，应作下列哪一项处理( )

A．利尿剂治疗B．二尖瓣球囊分离术

C．洋地黄治疗D．卧床休息

E．追踪观察，避免重体力劳动

123.1991年我国进行第三次高血压抽样调查，结果显示高血压患病率为( ) A．5.11% B．7.73%

C．16.18% D．11.88%

E．20.05%

124.女，40岁，血压22.3/14.4kPa(168/108mmHg)，夜尿多，血钾2.0mmol/L。宜选用( ) A．卡托普利B．硝苯地平

C．氨酰心胺D．氢氯噻嗪

E．螺内酯

125.房间隔缺损最典型的体征是：( )

A．P2亢进固定分裂B．肺动脉瓣区三级以上收缩期杂音

C．肺动脉瓣区震颤D．肺动脉瓣区舒张期杂音

E．胸骨左缘第二肋间连续性杂音

126.一患者因大量呕吐、腹泻突然晕厥、抽搐、颈动脉搏动消失。抢救首选方法为( ) A．静脉注射肾上腺素B．静脉注射利多卡因

C．急速叩击心脏D．胸外心脏按压

E．人工呼吸

127.急性心包炎时心包摩擦音的特点是( )

A．在心底部听诊最清楚B．为双期或仅有收缩期的粗糙声音

C．深呼气时较易听到D．取仰卧位时最易听到

E．以上都不是

128.男性，62岁，时有头晕，夜尿增多。近年来，先后2次测血压升高157/94mmHg，180/105mmHg，诊断最可能是( )

A．肾性高血压B．高血压病

C．临界高血压D．主动脉缩窄

E．嗜铬细胞瘤

129.扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要根据：( )

A．心脏增大的形态和程度B．心音强度的变化

C．心尖搏动与心浊音界的相对关系D．心尖波动的强弱

E．发病年龄

130.浅静脉血栓形成多见于( )

A．长期卧床B．长时间或反复静脉输液

C．下肢骨折D．大型手术后

E．急性心肌梗死

131.目前，我国采用国际上统一的血压水平。根据WHO/ISH对血压水平的定义和分类。正常血压描述正确的是( )

A．收缩压≤140mmHg，舒张压≤90mmHg B．收缩压≤160mmHg，舒张≤100mmHg

C．收缩压≤140mmHg，舒张压<90mmHg D．收缩压<140mmHg，舒张压≤90mmHg

E．收缩压<140mmHg，舒张<90mmHg

132.下列哪一类药物对慢性心衰患者的生存率是中性作用( )

A．洋地黄B．β受体阻滞剂

C．ACEI/ARB D．安体舒通

E．米力农

133.下列哪一项不是二尖瓣狭窄时的症状( )

A．呼吸困难B．咯血

C．声嘶D．咳嗽

E．耳聋

134.一急性心肌梗死患者于病后3个月内发现早期胃癌，拟行外科治疗。胃癌切除手术宜在何时进行最好( )

A．AMI3个月后B．半年后

C．1个月内D．2个月内

E．即刻

135.下列哪项不是慢性永久性房颤的治疗原则：( )

A．控制心室率B．减轻症状

C．治疗原发病D．恢复窦性心律

E．防止动脉栓塞

136.26岁男性，一年来阵发性血压升高。发作时有剧烈头痛，面色苍白，心动过速等。平时无症状测血压正常，诊断应首先考虑：( )

A．肾血管性高血压B．嗜铬细胞瘤

C．皮质醇增多症D．原发性醛固酮增多症

E．肾实质性高血压

137.急性心肌梗死合并窦性心动过缓最常见于( )

A．前间壁心肌梗B．前侧壁心梗

C．下壁心梗D．高侧壁心梗

E．广泛前壁心梗

138.下列哪项不符合原发性扩张型心肌病：( )

A．心尖区全收缩期杂音B．心衰纠正后心脏缩小，杂音减轻

C．多种心律失常D．X线示心脏呈普大型

E．以心肌肥厚为主

139.32岁男性患者，因间断低热一个月，胸闷一周入院，体检示：BP110/90mmHg，心率90次/分，颈静脉充盈，叩诊心界向左扩大，心尖搏动位于锁骨中线内侧1cm，心音遥远，肝脏肋下一横指，质软，轻压痛，该患者诊断首先考虑：( )

A．风心病B．先心病

C．心包炎D．冠心病

E．心肌病

140.下列哪项先天性心血管病X线表现为肺血流增多( )

A．动脉导管未闭B．法洛三联症

C．原发性肺动脉高压D．肺动脉瓣狭窄

141.老年高血压患者脉压增大的原因是( )

A．老年人心输出量较B．老年人循环血量较少

C．老年人大动脉弹性降低D．老年人小动脉弹性降低

E．老年人血黏度增高

142.下列哪项检查对诊断心绞痛型冠心病最有价值( )

A．静息时心电图表现T波异常伴室性期前收缩B．心绞痛发作时ST段压低0.1mV 以上

C．运动负荷试验后心电图水平或下斜型压低≥0.1mV，持续2分钟D．动态心电图检查发现ST-T改变和各种心律失常

E．冠状动脉造影示管腔缩小至75%以上

143.右心衰最不可能出现的是( )

A．颈静脉怒张B．腹水

C．双下肢水肿D．肝大

E．奇脉

144.女，70岁，5年前经过超声心动图诊断为扩张型心肌病，平时无症状。该患者应当长期服用( )

A．地高辛B．速尿

C．硝酸盐D．螺内酯(安体舒通)

E．β受体阻滞剂

145.以下哪种情况最有洋地黄治疗指征( )

A．缩窄性心包炎伴肝大、腹水B．甲状腺功能亢进伴窦性心动过速

C．急性风湿热伴窦性心动过速D．心房颤动伴心室率快及心功能不全

E．肺心病伴心功能不全

146.关于室性期前收缩心电图表现下列哪项是错误的( )

A．有提前出现的宽大畸形的QRS波B．T波方向与QRS主波方向相反

C．代偿间歇完全D．QRS波群前出现倒P波

E．室性融合波

147.对于原发性高血压的降压治疗下述哪些是不对的( )

A．除危重病例外，降压药物从小剂量开始B．大多数病人需要长期用药

C．首选第一线降压药物D．血压降至正常时即可停药

E．根据个性化原则选用降压药物

148.控制稳定型心绞痛哪组药最好( )

A．维拉帕米+硝苯地平B．吗多明+异山梨酯

C．普萘洛尔(心得安)+异山梨酯D．卡托普利+异山梨酯

E．硫氮唑酮+阿司匹林

149.一急性心梗患者，血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，四肢冷，出汗，中心静脉压883Pa(90mmH2O)，尿比重1.024。首要的治疗是( )

A．硝普钠B．毛花苷C

C．低分子右旋糖D．速尿

E．间羟胺

150.下列哪一项心律失常可选用非同步电复律( )

A．室上性心动过速B．心房扑动

C．多形室性心动过速D．心房颤动

151.风湿性心瓣膜病合并二尖瓣狭窄，出现哪项体征说明心功能不全( ) A．心尖区抬举样搏动B．拍击样第一心音

C．肺动脉瓣区第二心音亢进D．短绌脉

E．交替脉

152.对于无器质性心脏病的室性期前收缩的处理，应采用：( )

A．去除病因和诱因B．胺碘酮

C．维拉帕米D．普罗帕酮

E．美西律

153.治疗亚急性感染性心内膜炎首选的抗生素为：( )

A．青霉素B．链霉素

C．卡那霉素D．庆大霉素

E．红霉素

154.下列哪一项不是由感染性心内膜炎的免疫反应引起的：( )

A．脾肿大B．肾小球肾炎

C．关节炎D．贫血

E．心包炎

155.关于血脂调整剂，以下哪项正确( )

A．烟酸主要降低甘油三酯，宜从大剂量开始B．益多酯与苯扎贝特均可明显降低胆固醇而对甘油三酯升高无效

C．阴离子交换树脂不从肠道吸收，主要降低血胆固醇D．HMG-CoA还原酶抑制剂主要阻碍TG的生物合成降低TG

E．不饱和脂肪酸仅见于植物油中，主要降低胆固醇

156.男，28岁，阵发性心慌3年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，200次/分；心电图QRS波形态正常，P波不能明确查见。诊断为( ) A．心房颤动B．窦性心动过速

C．心房扑动D．阵发性室性心动过速

E．阵发性室上性心动过速

157.下列哪项不是自律性房性心动过速的特点( )

A．心动过速的P波与窦性P波形态不同B．心动过速可被刺激迷走神经所终止C．常伴有房室传导阻滞D．心房程序电刺激通常不能诱发和终止心动过速

E．心动过速开始与终止时存在加温现象

158.下列哪一项可以鉴别扩张型心肌病和心包积液：( )

A．叩诊心界明显增大B．心界叩诊与初诊不相符

C．血压下降D．房颤

E．颈静脉充盈

159.以下哪项不符合典型并行心律的心电图特征( )

A．异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定B．异位心搏之间的间距相等或成倍数关系

C．常可见室性融合波或房性融合波D．各异位心搏的联律间期相差≥0.11s

E．异位心搏与前一次心搏的联律间期固定

160.下列哪项检查可检测出心室晚电位( )

A．心电图信号平均技术B．动态心电图

C．心电图运动试验D．希氏束电图

E．心电图

161.心导管检查血氧含量右心室高于右心房的是：( )

A．房间隔缺损B．室间隔缺损

C．动脉导管未闭D．法洛四联症

E．肺动脉狭窄

162.对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是( )

A．心电图出现深而不宽的病理性Q波B．胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音

C．用力后心前区闷痛及晕厥史D．超声心动图发现室间隔与左室后壁之比≥1.3，二尖瓣前叶收缩期向前移动征

E．心音图可见第三心音及第四心音

163.主动脉瓣关闭不全的心脏X线表现( )

A．心影正常B．心影烧瓶样

C．心影呈梨形心D．心影呈普大形

E．心影呈靴形心

164.最容易导致脑出血的药物是( )

A．阿司匹林B．低分子肝素

C．尿激酶D．链激酶

E．rPA-tPA

165.女性，48岁，间发心前区闷痛1个月，常夜间发作。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬，考虑为冠心病心绞痛，缓解期治疗最好选用哪一种药物( ) A．普萘洛尔B．长效硝酸甘油

C．双嘧达莫D．异山梨酯

E．地尔硫

166.我国原发性高血压最常见的并发症是( )

A．脑血管意外B．心肌梗死

C．视网膜出血D．恶性高血压

E．尿毒症

167.左前分支阻滞的心电图特点是( )

A．QRS波群时限小于0.12s，电轴左偏超过45度，Ⅰ、aⅤL导联QRS波群呈rS型，Ⅱ、Ⅲ、aⅤF导联呈qR型B．QRS波群时限小于0.12s，电轴左偏超过45度，Ⅰ、aⅤL 导联QRS波群呈qR型，Ⅱ、Ⅲ、aⅤF导联呈rS型

C．QRS波群时限小于0.12s，电轴左偏超过45度，Ⅰ、aⅤL导联QRS波群呈Rs型，Ⅱ、Ⅲ、aⅤF、导联呈Qr型D．QRS波群时限小于0.12s，电轴左偏超过45度，Ⅰ、aⅤL导联QRS波群呈rS型，Ⅱ、Ⅲ、aⅤF导联呈Rs型

E．QRS波群时限小于0.12s，电轴左偏超过45度，Ⅰ、aⅤL导联QRS波群呈qR型，Ⅱ、Ⅲ、aⅤF导联呈QS型

168.发生急性前间壁心梗的最可能是哪支冠脉阻塞( )

A．左冠脉前降支B．左冠状回旋支

C．右冠脉D．左冠脉主干

E．右冠脉后降支

169.下列哪项特点最有助于高血压心脏病的诊断( )

A．主动脉瓣区收缩期杂音B．主动脉瓣区第2心音亢进

C．血压显著升高D．心界向左下扩大

E．X线检查主动脉弓突出

170.男，25岁，感冒后2周出现心悸、胸闷，多次发生昏厥，心率34次/分，律齐，可闻及大炮音，无杂音。给予异丙肾上腺素治疗效果不佳，下一步最恰当的处理是( ) A．异丙肾上腺素+A TP B．阿托品

C．异丙肾上腺素+阿托品D．安装临时起搏器

E．麻黄碱

171.溶栓治疗最严重的并发症是( )

A．颅内出血B．胃肠道出血

C．腹膜后出血D．过敏反应

E．皮肤出血点、淤斑

172.患者女性，50岁，既往无高血压及糖尿病病史，间断凌晨4时左右发作胸痛，每次20～30min，动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF、导联ST段抬高约0.2mV，发作后心电图很快恢复正常，有关该患者治疗最合理的是( )

A．不需长期服药，发作时含化硝酸甘油治疗B．口服长效钙拮抗剂治疗

C．口服β受体阻滞剂治疗D．口服ACEI治疗

E．考虑溶栓治疗

173.最常见的致心脏骤停的原因为( )

A．缓慢性心律失常B．房室传导阻滞

C．室上性快速性心律失常D．心房颤动

E．室性快速性心律失常(室速和室颤)

174.病毒性心肌炎的确诊有赖于下列哪一项( )

A．心电图检查B．X线检查

C．血清酶学检查D．心肌、心内膜或心包组织内病毒，病毒抗原或病毒基因片段的检出

E．血清病毒抗体滴度呈4倍以上增高

175.患者，男，35岁，血压升高经常在24/17.3kPa(180/105mmHg)左右，无高血压家族史，体检：上腹部及腹股沟可闻及血管杂音，应首先选择下列哪种检查以确诊?( ) A．静脉肾盂造影B．放射性核素肾图

C．血管造影D．尿中VMA测定

E．尿17-羟，17-酮测定

176.胸外心脏按压抢救心脏骤停，下列何项表现最常提示治疗有效( ) A．上肢血压达7.89kPa(60mmHg) B．心音清晰规则

C．瞳孔变小D．触及颈动脉搏动

E．神智恢复

177.目前认为对冠心病猝死有预防价值的药物是( )

A．利多卡因B．阿司匹林

C．心律平D．美多洛尔

E．维拉帕米

178.下列哪项通常不作为心房颤动时的复律药物( )

A．奎尼丁B．胺碘酮

C．维拉帕米D．索他洛尔

E．普罗帕酮

179.主动脉辩关闭不全引起的周围血管征是由于( )

A．脉压增大B．主动脉瓣反流

C．左心室增大D．血压增高

E．毛细血管扩张

180.特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄伴心功能不全中有关洋地黄使用正确的是( ) A．不宜用洋地黄B．需要较大量洋地黄

C．洋地黄无效D．需要小剂量洋地黄

E．洋地黄可使病情恶化

181.关于房颤的治疗原则，下列哪一项描述正确( )

A．所有房颤均应转为窦性心律B．所有慢性房颤均需转为窦性心律

C．所有阵发性房颤均无需抗凝D．所有房颤均可应用洋地黄

E．永久性房颤可以采取控制心率加抗凝的治疗策略

182.治疗快速心房颤动，使心室率减慢首选( )

A．利多卡因B．洋地黄

C．苯妥英钠D．奎尼丁

E．普鲁卡因酰胺

183.既往无心脏病女性产后多长时间出现心肌病变称为围生期心肌病：( ) A．4～20周B．2～20周

C．4～12周D．2～10周

E．1～10周

184.心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，不正确的是( ) A．根据病情适当安排休息、活动B．绝对卧床休息

C．控制钠盐摄入D．合理应用利尿剂

E．合理应用血管扩张剂

185.一高血压患者，急起气促，端坐，躁动不安，双肺满布湿性啰音。最迅速而有效缓解症状的治疗为( )

A．吗啡B．速尿

C．吸氧D．毛花苷C

E．氨茶碱

186.女，55岁，糖尿病史10年，平素血压160/105mmHg，血脂正常，无家族史，患者血压应该控制在( )

A．<140/90mmHg B．<130/85mmHg

C．<130/80mmHg D．<120/80mmHg

E．舒张压不能过低

187.一患者服用地高辛0.25mg，每天1次，共2周。在以下何种情况下应予停药( ) A．血钾降低B．房颤心率由120次/分降为80次/分

C．心率40次/分，心尖区闻大炮音D．心尖区收缩期杂音增强

E．血尿素氮升高

188.提高溶栓成功率最重要的措施是( )

A．联合使用抗凝药物B．联合使用抗血小板药物

C．缩短发病至溶栓开始的时间D．增加溶栓药物的剂量

E．联合使用抗血小板、抗凝药物

189.急性心肌梗死合并心源性休克的主要机制是( )

A．收缩期排血受阻B．舒张期充盈不足

C．心肌广泛坏死，致心排血量急剧下降D．血容量不足

E．神经反射机制

190.低血浆肾素活性型高血压见于：( )

A．肾血管性高血压B．肾实质性高血压

C．嗜铬细胞瘤D．先天性主动脉缩窄

E．原发性醛固酮增多症

191.男，66岁，3年前患急性前壁心肌梗死，1年前诊断为慢性心力衰竭，左室射血分数33%。患者平时无症状，应当长期服用的药物不包括( )

A．阿司匹林B．钙拮抗剂

C．β受体阻滞剂D．螺内酯(安体舒通)

E．血管紧张素转换酶抑制剂

192.下列哪项先天性心血管病X线表现为肺血流增多( )

A．肺动脉瓣狭窄B．法洛三联症

C．原发性肺动脉高压D．动脉导管未闭

E．法洛四联症

193.急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆为( )

A．休克B．气促

C．晕厥D．胸痛

E．心律失常

194.以下哪一种心脏瓣膜病易引起晕厥( )

A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全

C．主动脉瓣狭窄D．主动脉关闭不全

E．肺动脉瓣狭窄

195.下列心脏病中，哪一种左心室明显扩大( )

A．风湿性心脏病二尖瓣狭窄B．风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全加主动脉瓣关闭不全

C．特发性肥厚型梗阻性心肌病D．冠心病

E．高血压性心脏病

196.转换酶抑制剂用于治疗心衰，较其他血管扩张剂有以下何项优点( ) A．同时扩张动、静脉，降低前、后负荷B．可与洋地黄及利尿剂合用

C．不引起心率反射性增快D．无继发性钠水潴留作用

E．适宜于多型心力衰竭

197.高血压患者，伴变异型心绞痛，哪类药物不能应用( )

A．β受体阻滞剂B．利尿剂

C．钙离子拮抗剂D．ACEI

E．α受体阻滞剂

198.利尿剂在下列何种情况下慎用( )

A．急性肺水肿B．急性右心室梗死

C．脑出血D．高血压伴肾功能减退

E．嗜铬细胞瘤

199.鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )

A．下肢浮肿B．低蛋白血症

C．腹水D．脾肿大

E．颈静脉怒张

200.在下列冠心病患者中，何者是经皮腔内冠状动脉成形术的最佳适应证( ) A．稳定型心绞痛，单支冠脉近端局限性病变B．多支冠状动脉的孤立性病变

心血管内科学考试试题答案(供参考)

一、A1型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案)，并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第1题急性炎的临床特点 A、疼痛不放射 B、随渗液量的增多而加重 C、前俯位时加重 D、深呼吸时减轻 E、前俯位时减轻 正确答案是：E 第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施 A、人吸 B、气管插管 C、除颤 D、建立静脉通路 E、药物 正确答案是：A 第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是 A、心腔内心音图检查 B、心腔内电生理检查 C、冠状动脉造影 D、心腔内心电图检查 E、心内膜心肌活组织检查

正确答案是：C 第4题征（Ewart征)是 A、心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音 C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音 D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大 E、心音低而遥远 正确答案是：B 第5题冠状主要危险因素错误的是 A、 B、血脂异常 C、年龄 D、吸烟 E、血压 正确答案是：A 第6题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括 A、左冠状动脉主干病变狭窄>50％ B、有轻度室性伴左主干或3支病变 C、稳定型对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活 D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50％ E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70％ 正确答案是：B

第7题的晚期，可见 A、收缩压升高，脉压正常 B、收缩压和脉压均升高 C、脉压升高，收缩压正常 D、收缩压和脉压均下降 E、收缩压和舒张压均下降 正确答案是：D 第8题持续性室速无显著血流动力学障碍，药物治疗首选 A、西地兰 B、β-受体阻滞剂 C、 D、 E、 正确答案是：D 第9题对诊断有意义的检查是 A 尿17-羟类固醇测定 B 尿中24小时VMA测定 C 肾脏CT扫描 D 血钾测定 E 基础代谢测定 第10题进行直流电除颤的能量是 A、50J

心血管内科试题及答案(二)

心血管内科试题及答案一、A1型题： 第1题急性心包炎胸痛的临床特点 A、疼痛不放射 B、随渗液量的增多而加重 C、前俯位时加重 D、深呼吸时减轻 E、前俯位时减轻 正确答案是：E 第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施 A、人工呼吸 B、气管插管 C、除颤 D、建立静脉通路 E、药物 正确答案是：A 第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是 A、心腔内心音图检查 B、心腔内电生理检查 C、冠状动脉造影 D、心腔内心电图检查 E、心内膜心肌活组织检查

正确答案是：C 第4题心包积液征（Ewart征)是 A、心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音 C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音 D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大 E、心音低而遥远 正确答案是：B 第5题冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是 A、脑栓塞 B、血脂异常 C、年龄 D、吸烟 E、血压 正确答案是：A 第6题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括 A、左冠状动脉主干病变狭窄>50％ B、有轻度室性心律失常伴左主干或3支病变 C、稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活 D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50％ E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70％ 正确答案是：B

第7题主动脉瓣狭窄的晚期，可见 A、收缩压升高，脉压正常 B、收缩压和脉压均升高 C、脉压升高，收缩压正常 D、收缩压和脉压均下降 E、收缩压和舒张压均下降 正确答案是：D 第8题持续性室速无显著血流动力学障碍，药物治疗首选 A、西地兰 B、β-受体阻滞剂 C、普罗帕酮 D、利多卡因 E、胺碘酮 正确答案是：D 第9题对诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是 A 尿17-羟类固醇测定 B 尿中24小时VMA测定 C 肾脏CT扫描 D 血钾测定 E 基础代谢测定 第10题进行直流电除颤的能量是 A、50J

2017心血管内科出科考试题及答案

一 . 单选题（共100题，每题1分） 1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为 E A . 胸痛缓解 B . 心电图示ST段下降 C . 频发的室性期前收缩 D . CK、MB峰值前移 E . 窦性心动过速 2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 B A . P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室 B . 相邻P-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 C . P-R何期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 D . P—R问期>0.20秒；P波无受阻 E . P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室 3 . 一患者于平卧时频发胸痛，且心率达110次／分，血压升高至21.3／12.8kPa（160／96mmHg），并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗 C

A . 维拉帕米 B . 美托洛尔 C . 异山梨酯 D . 卡托普利 E . 地高辛 4 . 发生急性心肌梗死后，预防左室重构的药物为 A A . 卡托普利 B . 美托洛尔 C . 维拉帕米 D . 肼苯达嗪 E . 硝酸甘油 5 . 男，42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是 B A . 动脉粥样硬化性闭塞症 B . 血栓闭塞性脉管炎

C . 雷诺病 D . 多发性大动脉炎 E . 结节性动脉周围炎 6 . 风心病患者因心衰而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天，同时并用氢氯噻嗪，出现心动过速，频发室性早搏，血钾31mmol／L，正确处理是E A . 继续服用地高辛 B . 停用地高辛，加用毛花苷丙 C . 停用地高辛，加用利多卡因 D . 停用地高辛，点钾盐，静注利多卡因 E . 停用地高辛，静点钾盐 7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 A A . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低，可伴有T波低平或倒置 B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低 C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高，伴高尖T波 D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低，伴T波倒置

心血管内科考试题库及答案(三)

心血管内科考试题库及答案 181、二尖瓣狭窄最早出现的症状是 A.水肿 B.咯血 C.劳力性呼吸困难 D.咳嗽 E.端坐呼吸 正确答案：C 答案解析：因二尖瓣狭窄导致左心衰竭，肺动脉压增高，肺水肿发生，出现呼吸困难。 182、左心衰发展至全心衰，下列哪项可减轻 A.肝肿大压痛 B.心率增快 C.胃肠道淤血 D.肺淤血症状 E.三尖瓣区收缩期杂音 正确答案：D 答案解析：继发于左心衰而形成的全心衰，当右心衰出现之后，右心排量减少，因此阵发性夜间呼吸困难等肺淤血表现反较单纯性左心衰竭时减轻。 183、患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状，休息后即缓解。其心功能分级应为： A.心功能Ⅰ级 B.心功能Ⅱ级 C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级 E.以上都不是 正确答案：B 答案解析：美国纽约心脏病学会根据患者自觉的活动能力将心脏病患者心功能分为四级:Ⅰ级：患者患有心脏病，但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ

级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重。 184、左心衰最早出现的临床症状是 A.端坐呼吸 B.心源性哮喘 C.劳力性呼吸困难 D.阵发性夜间呼吸困难 E.疲乏无力 正确答案：C 答案解析：劳力性呼吸困难是左心衰最早出现的临床症状。疲乏无力是左心衰几乎都有的症状。 185、下列哪项最能提示左心功能不全 A.交替脉 B.奇脉 C.水冲脉 D.脉短绌 E.脉细数 正确答案：A 答案解析：奇脉提示心包积液、缩窄性心包炎；水冲脉提示主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭等；脉短绌提示有心房颤动、频发早搏等心律失常；细脉可见于心力衰竭；交替脉是左心衰竭的重要体征。 186、急性心肌梗死时血液中升高最早的心肌坏死标记物是 A.肌钙蛋白 B.肌红蛋白 C.乳酸脱氢酶（LDH）

2017心血管内科出科考试题及答案

一 . 单选题（共 100题，每题 1分） 1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为E A . 胸痛缓解 B . 心电图示ST段下降 C . 频发的室性期前收缩 D . CK、MB峰值前移 E . 窦性心动过速 2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 B A . P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室 B . 相邻P-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 C . P-R何期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 D . P—R问期>秒；P波无受阻 E . P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室 3 . 一患者于平卧时频发胸痛，且心率达110次／分，血压升高至／（160／96mmHg），并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗 C A . 维拉帕米 B . 美托洛尔 C . 异山梨酯 D . 卡托普利 E . 地高辛 4 . 发生急性心肌梗死后，预防左室重构的药物为 A A . 卡托普利 B . 美托洛尔 C . 维拉帕米

D . 肼苯达嗪 E . 硝酸甘油 5 . 男，42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是 B A . 动脉粥样硬化性闭塞症 B . 血栓闭塞性脉管炎 C . 雷诺病 D . 多发性大动脉炎 E . 结节性动脉周围炎 6 . 风心病患者因心衰而用地高辛，每日2次，共10天，同时并用氢氯噻嗪，出现心动过速，频发室性早搏，血钾31mmol／L，正确处理是E A . 继续服用地高辛 B . 停用地高辛，加用毛花苷丙 C . 停用地高辛，加用利多卡因 D . 停用地高辛，点钾盐，静注利多卡因 E . 停用地高辛，静点钾盐 7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 A A . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低，可伴有T波低平或倒置 B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低 C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高，伴高尖T波 D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低，伴T波倒置 E . 全部导联（除aVR导联外）ST段下移 8 . 阿司匹林一级预防的剂量是 B A . 40～80mg B . 75～100mg

心内科出科考试试题(有答案)

心内科出科考试试题 科室：姓名：分数： 一、名词解释（共9分） 1.射血分数：搏出量与心室舒张末期容积的百分比。 2.缺血-再灌注损伤：血液再灌注后缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血-再灌注损伤。 3.心力储备：指心脏能适应机体代谢需要而提高心输出量的能力。或（心输出量能够随机体代谢的增强而增加的能力）。心力储备可用最大心输出量与安静时的心输出量之差值表示。 二、填空（共21分） 1.主动脉弓的凸侧发出三大分支，自右向左分别为头臂干（无名动脉）、左颈总动脉、左锁骨下动脉。 2.氯吡格雷是血小板ADP受体的拮抗剂 3.心脏骤停的最主要的特征是：意识丧失和大动脉搏动消失。 4.急性冠脉综合症包括：不稳定型心绞痛（UA）、急性非ST段抬高的心肌梗死（NSTEMI）、急性ST段抬高的心肌梗死（STEMI）。 5.收缩压的高低主要取决于心肌收缩力和心搏量；舒张压则主要取决于外周血管阻力。 6.急性冠脉综合征中非ST段抬高型病生理基础为血栓不完全堵塞动脉或微栓塞，而ST段抬高型则为血栓完全阻塞动脉血管。

7.三级高血压是指收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110 mmHg。 8.心输出量等于每搏输出量乘以心率。 9.急性广泛前壁心肌梗死患者，于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音，应考虑合并乳头肌功能不全。 10.抗栓治疗可分为抗血小板治疗和抗凝血酶治疗。 三、是非题（共20分） 1.房颤的危险性远小于室颤. （√） 2.心房颤动患者，心室率为42次/分，QRS波形宽大畸形，但节律整齐，可以诊断为房颤合并三度房室传导阻滞。（√） 3.某预激综合症患者，发生阵发性室上性心动过速，可首选西地兰或心得安静脉注射治疗。（×） 4.平均动脉压=舒张压+1/2脉压。（×） 5.吗啡可以有效治疗心源性哮喘和支气管哮喘。（×） 6.胃肠道反应是强心甙中毒的早期指征。（√） 7.预激综合症伴心房颤动者禁用洋地黄治疗。（×）。 8.主动脉瓣狭窄患者常有晕厥发作并可能猝死。（√） 9.根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选射频消融治疗。（√） 10．强心甙治疗心房纤颤的机制主要是缩短心房有效不应期。（×）

心血管内科试题及答案解析1汇总

一、标准配伍型(B型题)(3小题,共9.0分) (5分)[1] A、QRS波群增宽 B、P波与QRS波群无关 C、PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性 D、PR间期固定，有时QRS波群脱落 E、PR间期延长 (1)二度Ⅰ型房室阻滞 ( ) (2)完全性左束支阻滞 ( ) (3)三度房室阻滞 ( ) (4)一度房室阻滞 ( ) (5)二度Ⅱ型房室阻滞 ( ) (2分)[2] A、停用洋地黄制剂，加用钾盐 B、停用洋地黄制剂，加用苯妥英钠 C、停用洋地黄制剂，加用阿托品 D、继续洋地黄治疗 E、停用洋地黄制剂，观察 (1)心力衰竭，窦性心律，心率96次/分，用洋地黄治疗中出现心动过缓，56次/分，心律齐 ( ) (2)心力衰竭，窦性心律，心率126次/分，用洋地黄治疗中，心率仍在120次/分以上，律齐，且仍有痰中带血 ( ) (2分)[3] A、AAI起搏方式 B、VVI起搏方式 C、VAT起搏方式 D、DDD起搏方式 E、VDD起搏方式 (1)完全性房室传导阻滞合并心房颤动时，应选用 ( ) (2)完全性房室传导阻滞合并窦房结功能障碍时，应选用 ( ) 二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共7.0分) (3分)[1] 男，67岁，近1个月出现活动后心悸、气短，双肺底可闻及湿性啰音，腹部检查肝脾肋下未触及，双下肢明显凹陷性水肿。胸部X线检查如图所示，超声心动图左室舒张末径61mm，左室射血分数39%。 (1)该病人产生双肺湿性啰音是由于 ( ) A、水钠潴留 B、心脏前负荷过大 C、心脏后负荷过大 D、心脏舒张功能障碍 E、心脏收缩功能障碍 (2)该患者处于 ( ) A、急性心力衰竭代偿阶段 B、急性心力衰竭失代偿阶段 C、慢性心力衰竭代偿阶段

心血管内科试题及答案解析

题目部分，(卷面共有54题,100.0分,各大题标有题量和总分) 一、标准配伍型(B型题)(3小题,共11.0分) (3分)[1] A、西地兰0.4mg以葡萄糖液稀释至20ml缓慢静脉注射 B、口服地高辛0.25mg，每天1次 C、地高辛0.25mg，每天3次，2天后每天1次 D、暂不用洋地黄 E、先用半量西地兰(0.2mg)，稀释后缓慢静脉注射，必要时2小时后可重复 心力衰竭时应用洋地黄，选用方法为： (1)急性心肌梗死24小时内伴左心衰竭( ) (2)高血压病患者，夜间出现左心衰竭，近2周末用洋地黄( ) (3)风湿性心脏病伴房颤，原每天口服地高辛0.25mg，近3天因故未服，心衰加重，心率增快( ) (3分)[2] A、维拉帕米 B、利多卡因 C、苯妥英钠 D、莫雷西嗪 E、普鲁卡因胺 (1)治疗室上性心动过速首选( ) (2)治疗室性心动过速首选( ) (3)治疗预激综合征合并心房颤动首选( ) (5分)[3] A、QRS波型为R型 B、QRS波型为rSR'型 C、QRS波型为rS型 D、QRS波型为QS型 E、QRS波型为qR型 (1)左后分支阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为( ) (2)完全性左束支传导阻滞时V V QRS波型为( ) (3)左前分支传导阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为( ) (4)完全性右束支传导阻滞时V QRS波型为( ) (5)左前分支传导阻滞Ⅰ、aVL导联QRS波型为( ) 二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(1小题,共3.0分) (3分)[1] 女，65岁，高血压史8年，因紧张、劳累，出现头痛、焦虑、恶心欲吐、烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、间或潮红、视力模糊，测血压为260/120mmHg，心率120次/分，两肺底湿性啰音。 (1)此时诊断为( ) A、恶性高血压 B、高血压危像 C、高血压脑病 D、肾性高血压 E、老年人高血压

心血管内科复习考试题

心血管内科复习考试题及答案 1、冠心病二级预防A、B、C、D、E、各指什么？ 答: A— aspirin（阿司匹林）、ACEI（血管紧张素 转换酶抑制剂） B—β -blocker（β阻滞剂）、blood pressure control（控制血压） C— cholesterol lowing（降胆固醇）、cigarette quitting（戒烟） D— diabetes control（控制糖尿病）、diet（合 理饮食） E--- Exercise(运动); Education(健康教育) 2、急性左心衰的处理措施？ 答:体位、高流量吸氧、吗啡、快速利尿、硝普钠、洋地黄类、氨茶碱。 处方 ?内科入院常规 ?一级护理 ?糖尿病饮食 ?心电血压监护 ?坐位 ?吸氧(4～6L/min) ?吗啡5mg st iv

?速尿40mg st iv ?硝普纳25mg ?5％葡萄糖250ml ?普通胰岛素4μst ivgtt ?25％葡萄糖20ml ?西地兰0·4mg st iv 3、慢性充血性心力衰竭的处理措施包括： 答：利尿剂、ACEI、B-blocker、地高辛、醛固酮拮抗剂。 1、心力衰竭是一种常见、费钱、致残、要 命的疾病,特别是在老年人。 2、心力衰竭是所有慢性病中影响生活质量 最明显的疾病 3、猝死占心力衰竭死亡的50%以上。 ５、已经证明有效的药物有： 利尿剂/ACEI/ BB/洋地黄/AA/ARB 6 、醛固酮拮抗剂对严重CHF病人延长生命 7、目前ACEI/BB使用情况很不理想，特别是 在老年人。 8、选择有效药物的有效剂量----双有效=有效 9、心力衰竭的护理和治疗模式的改变很重要。 4、快速宽ORS波群心律失常处理首选和次选药物是什么？ 答：1、Ⅰ类钠通道阻滞剂，增加严重心脏病患者心律失常的发

心血管内科试题及答案解析77666

题目部分，(卷面共有54题,分,各大题标有题量和总分) 一、标准配伍型(B型题)(3小题,共分) (3分)[1] A、西地兰以葡萄糖液稀释至20ml缓慢静脉注射 B、口服地高辛，每天1次 C、地高辛，每天3次，2天后每天1次 D、暂不用洋地黄 E、先用半量西地兰，稀释后缓慢静脉注射，必要时2小时后可重复 心力衰竭时应用洋地黄，选用方法为： (1)急性心肌梗死24小时内伴左心衰竭( ) (2)高血压病患者，夜间出现左心衰竭，近2周末用洋地黄( ) (3)风湿性心脏病伴房颤，原每天口服地高辛，近3天因故未服，心衰加重，心率增快( ) (3分)[2] A、维拉帕米 B、利多卡因 C、苯妥英钠 D、莫雷西嗪 E、普鲁卡因胺 (1)治疗室上性心动过速首选( ) (2)治疗室性心动过速首选( ) (3)治疗预激综合征合并心房颤动首选( ) (5分)[3] A、QRS波型为R型 B、QRS波型为rSR'型 C、QRS波型为rS型 D、QRS波型为QS型 E、QRS波型为qR型 (1)左后分支阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为( ) (2)完全性左束支传导阻滞时V、V导联QRS波型为( ) (3)左前分支传导阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为( ) (4)完全性右束支传导阻滞时V导联QRS波型为( ) (5)左前分支传导阻滞Ⅰ、aVL导联QRS波型为( ) 二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(1小题,共分) (3分)[1] 女，65岁，高血压史8年，因紧张、劳累，出现头痛、焦虑、恶心欲吐、烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、间或潮红、视力模糊，测血压为260/120mmHg，心率120次/分，两肺底湿性啰音。 (1)此时诊断为( ) A、恶性高血压 B、高血压危像 C、高血压脑病 D、肾性高血压 E、老年人高血压

心血管内科试题及答案

心血管内科试题及答案 心血管内科学主治医师考试试题及答案 1.以下哪种情况是洋地黄适用证 A.预激综合征合并心房颤动 B.风心病，心衰，快速房颤 C.肥厚梗阻型心肌病 D.高度房室传导阻滞 E.急性心肌梗死 正确答案：B 2.最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是 A.肌酸磷酸激酶（） 亚型：31比值 D.α-羟丁酸脱氢酶（α） E.血清肌红蛋白 正确答案：B 3.下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确 A.心包穿刺术 B.心脏听诊 C.心电图 D.超声心动图 E.胸部X线摄片 正确答案：D 4.梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，其强度的改变，下列哪项正确 A.含硝酸甘油减弱 B.运动时减弱 C.屏气减弱 D.下蹲减弱 E.用心得安增强 正确答案：D 5.下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎 A.心房颤动 B.期前收缩 C.心脏扩大 D.新出现病理杂音 E.原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上，或杂音的性质、强度突然改变 正确答案：E 6.主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于 A.冠状动脉开口处

B.肾动脉开口处 C.主动脉弓 D.降主动脉 E.腹主动脉 正确答案：E 7.亚急性细菌性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是 A.脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音 B.中度贫血有杵状指 C.抗生素治疗2周无效者 D.高热持续不退，白细胞持续升高 E.适当抗生素治疗但血培养持续阳性或反复复发 正确答案：E 8.男性，16岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率72次/分，律齐，肺无异常。肝脾未触及，下肢不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积 1.72，平时活动无受限。应作哪项处理 A.抗生素预防感染性心内膜炎 B.二尖瓣分离术 C.洋地黄治疗 D.利尿剂治疗 E.避免重体力活动，定期随诊 正确答案：E 9.某患者服用地高辛0.25，共2周。出现下列何种情况应予停药 A.血钾降低 B.房颤心率由120次/分降为80次/分 C.心尖区收缩期杂音增强 D.心率40次/分，心尖区闻大炮音 E.血肌酐升高 正确答案：D 10.体循环淤血的最可靠体征为 A.静脉压升高 B.肝脏肿大及压痛 C.胸、腹腔积液 D.双下肢水肿 E.颈静脉曲张 正确答案：A 11.心绞痛发作的典型部位为 A.心前区 B.胸骨中、上段胸 骨后 C.胸骨下段

最新心血管内科出科考试题及答案

一. 单选题（共100题，每题1分） 1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为 E A . 胸痛缓解 B . 心电图示ST段下降 C . 频发的室性期前收缩 D . CK、MB峰值前移 E . 窦性心动过速 2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 B A . P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室 B . 相邻P-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 C . P-R何期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 D . P—R问期>0.20秒；P波无受阻 E . P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室 3 . 一患者于平卧时频发胸痛，且心率达110次／分，血压升高至21.3／12.8kPa（160／96mmHg），并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗 C A . 维拉帕米 B . 美托洛尔 C . 异山梨酯 D . 卡托普利 E . 地高辛 4 . 发生急性心肌梗死后，预防左室重构的药物为A A . 卡托普利 B . 美托洛尔 C . 维拉帕米

D . 肼苯达嗪 E . 硝酸甘油 5 . 男，42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是 B A . 动脉粥样硬化性闭塞症 B . 血栓闭塞性脉管炎 C . 雷诺病 D . 多发性大动脉炎 E . 结节性动脉周围炎 6 . 风心病患者因心衰而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天，同时并用氢氯噻嗪，出现心动过速，频发室性早搏，血钾31mmol／L，正确处理是 E A . 继续服用地高辛 B . 停用地高辛，加用毛花苷丙 C . 停用地高辛，加用利多卡因 D . 停用地高辛，点钾盐，静注利多卡因 E . 停用地高辛，静点钾盐 7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 A A . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低，可伴有T波低平或倒置 B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低 C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高，伴高尖T波 D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低，伴T波倒置 E . 全部导联（除aVR导联外）ST段下移0.05mV 8 . 阿司匹林一级预防的剂量是 B A . 40～80mg B . 75～100mg

心内科试题及答案

一、单项选择题 下述不属于急性冠脉综合征的是 初发劳累心绞痛 变异型心绞痛 急性非 段抬高心梗 急性 段抬高心梗 稳定劳累性心绞痛 除下述哪些情况均可见 段抬高 早复极综合征 不稳定型心绞痛 心力衰竭 心脏室壁瘤 心肌炎 有关急性冠脉综合征错误的是 血小板在局部激活聚集 斑块内出血

红色血栓 血管破裂 血管痉挛 下述哪项不是心梗的全身症状 心动过速 发热 血沉加快 白细胞增高 呼吸困难 除下述哪项均可见 段抬高 早复极综合征 不稳定型心绞痛 心包积液 心脏室壁瘤 心肌炎 急性心肌梗死 小时最常出现的并发症是

室性心律失常 心脏破裂 乳头肌断裂 室间隔穿孔 心肌梗死后综合征 心梗导致心源性休克，梗死面积应 大于 大于 大于 大于 大于 段抬高心梗，心电图表现不包括 波导致 宽而深的 波 弓背向上型抬高 肺性 波

背向心梗区域出现 波增高 最易引起房室传导阻滞的是 广泛前壁心梗 下壁心梗 右室心梗 侧壁心梗 后壁心梗 急性非 段抬高心梗，处理不正确的是 低分子肝素抗凝 氯比格雷抗血小板 尿激酶溶栓 有心源性休克时给予升压药维持血压 有三度房室传到阻滞的安置临时 有关 及溶栓治疗下面哪项是错误的 急性心梗患者不能在入院 分钟内实行 ，应该尽早溶栓 一般来讲急诊介入治疗血管开通率高于溶栓治疗

梗死早期 小时两种措施效果相似，随诊时间延长介入效果更明显 对于溶栓未通的患者，如果梗死时间小于 小时，应及时做补救 在急诊 时，可以将梗死罪犯血管及狭窄大于 的其他血管一并开通 下列哪项药物不是冠心病改善预后的药物 类 抗血小板药物 他汀类药物 硝酸脂类药物 受体阻滞剂 男性， 岁，因胸痛、呼吸困难以急性前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列哪项药物作为首选 毛花苷 吗啡 呋塞米 硝酸甘油 硝普钠 急性广泛前壁 段抬高心肌梗死 小时入院，首选治疗

心血管内科试题及答案(1)

心血管内科试题及答案 41、属于IB类药 A.奎尼丁 B.美托洛尔 C.利多卡因 D.胺碘酮 E.维拉帕米 正确答案：C 答案解析：利多卡因属于IB类药。 42、阵发性室上性心动过速首选 A.利多卡因 B.同步直流电复律 C.维拉帕米 D.毛花苷C E.苯妥英钠 正确答案：C 答案解析：阵发性室上性心动过速首选钙离子拮抗剂。 43、洋地黄治疗中出现室早二联律选用 A.利多卡因 B.同步直流电复律 C.维拉帕米 D.毛花苷C E.苯妥英钠 正确答案：A 答案解析：利多卡因适用于因急性心肌梗塞、外科手术、洋地黄中毒及心脏导管等所致急性室性心律失常，包括室性早搏、室性心动过速及室颤。

44、预激综合征合并房颤选用 A.利多卡因 B.同步直流电复律 C.维拉帕米 D.毛花苷C E.苯妥英钠 正确答案：B 答案解析：预激综合征合并房颤选用同步直流电复律。 45、室性心动过速有严重血流动力学障碍选用 A.利多卡因 B.同步直流电复律 C.维拉帕米 D.毛花苷C E.苯妥英钠 正确答案：B 答案解析：室性心动过速有严重血流动力学障碍选用同步直流电复律。 46、尖端扭转型室速可选用 A.异丙肾上腺素 B.腺苷 C.肾上腺素 D.硝苯地平 E.利多卡因 正确答案：A 答案解析：异丙肾上腺素可用于尖端扭转型室速。 47、阵发性室上性心动过速可选用 A.异丙肾上腺素

B.腺苷 C.肾上腺素 D.硝苯地平 E.利多卡因 正确答案：B 答案解析：阵发性室上性心动过速可选用腺苷治疗。 48、阵发性室性心动过速可选用 A.异丙肾上腺素 B.腺苷 C.肾上腺素 D.硝苯地平 E.利多卡因 正确答案：E 答案解析：利多卡因是目前防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常药物，是急性心肌梗死的室性早搏，室性心动过速及室性震颤的首选药。 49、急性心肌梗死时发生室颤尽快用 A.同步直流电复律 B.非同步直流电复律 C.体外反搏术 D.永久心脏起搏器置入术 E.以上都不宜应用 正确答案：B 答案解析：急性心肌梗死时发生室颤尽快用非同步直流电复律。 50、三度房室传导阻滞选用 A.同步直流电复律 B.非同步直流电复律

心血管内科护理常规考试试题【内容充实】

心血管内科护理常规测试试题 一．单选题（总共25题） (1)护士给病人应用地高辛前应首先评估：（A） A.一分钟心率 B.24小时尿量 C.心电图变化 D.心功能状况 E.水肿程度 (2).心力衰竭患者饮食应采用（B ） A．低盐低蛋白易消化饮食B．低盐高蛋白高维生素易消化饮食 C.低胆固醇低动物脂肪饮食 D．低盐少渣易消化饮食 E．以上都不是 (3).服用洋地黄后，病人将白墙看成黄墙何故（E ） A．心衰好转征象 B．血钠过高 C.血钾过低 D．血镁过低 E．洋地黄中毒 (4) 高血压危象紧急处理的关键是（C ） A绝对卧床休息 B降低颅内压C迅速降低血压至安全范围 D给予吸氧 E限制钠盐摄入 (5).急性心肌梗死发病4小时-12小时的患者，在饮食上应注意：（ C ）A．少食多餐 B．按病人喜好配餐 C．少量流质饮食 D．多吃鸡蛋 E．禁食 (7). 典型心肌梗塞与典型心绞痛患者在症状上的最大区别是：（B ） A.疼痛的性质 B.疼痛的持续时间 C.疼痛的部位 D.疼痛的放射部位 E.伴随症状 (8). 应用硝酸甘油缓解心绞痛，正确的护理是：（C ） A.药物用温开水送服 B.药物置口中，立即咽下

C.舌下含化，药物被唾液溶解使吸收减少 D.嚼服 （9）．射频消融术的备皮处是（ C ） A 两侧腋窝 B左侧胸部，左侧颈部和左侧腋窝 C 两侧腹股沟和两侧颈胸部 D 右侧胸部，两侧腹股沟 (10).急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达：（E ） A.24h B.48h C.1-3天 D.2周 E.12h (11).对急性心肌梗塞病人，护士所采取的护理措施哪项不正确：（D ） A.立即通知医师 B. 氧气吸入 C.安抚病人情绪 D.更换汗湿衣服 E.进行心电监护 (12). 心衰诱发因素中一般哪项最常见：（C ） A.心律失常 B.过劳或情绪激动 C.感染 D.摄取纳过多或补液过量 E.严重贫血或大出血 (13)．溶栓的禁忌症不包括的是（ E ） A 脑血管病史 B 大手术或外伤史。 C 严重未控制的高血压 D 活动性出血。 E 胸痛时间小于6个小时 (14).急性心肌梗死溶栓治疗时，不正确的护理措施是 (D) A．观察有无出血倾向 B．配血备用 C．准备鱼精蛋白和维生素K1 D．尽量肌内注射，少用静脉注射 E．密切注意凝血时间 (15).急性前壁心肌梗死病人多久内禁用洋地黄制剂：（ B） A．12小时 B．24小时 C．48小时 D.急性期 E．无限制 (16).经桡动脉介入治疗，术后指导病人饮水量约（ B）

心血管内科试题及答案解析

心血管内科试题及答案解 析 Prepared on 22 November 2020

题目部分，(卷面共有54题,分,各大题标有题量和总分) 一、标准配伍型(B型题)(3小题,共分) (3分)[1] A、西地兰以葡萄糖液稀释至20ml缓慢静脉注射 B、口服地高辛，每天1次 C、地高辛，每天3次，2天后每天1次 D、暂不用洋地黄 E、先用半量西地兰，稀释后缓慢静脉注射，必要时2小时后可重复 心力衰竭时应用洋地黄，选用方法为： (1)急性心肌梗死24小时内伴左心衰竭 ( ) (2)高血压病患者，夜间出现左心衰竭，近2周末用洋地黄 ( ) (3)风湿性心脏病伴房颤，原每天口服地高辛，近3天因故未服，心衰加重，心率增快 ( ) (3分)[2] A、维拉帕米 B、利多卡因 C、苯妥英钠 D、莫雷西嗪 E、普鲁卡因胺 (1)治疗室上性心动过速首选 ( ) (2)治疗室性心动过速首选 ( )

(3)治疗预激综合征合并心房颤动首选 ( ) (5分)[3] A、QRS波型为R型 B、QRS波型为rSR'型 C、QRS波型为rS型 D、QRS波型为QS型 E、QRS波型为qR型 (1)左后分支阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为 ( ) (2)完全性左束支传导阻滞时V、V导联QRS波型为 ( ) (3)左前分支传导阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为 ( ) (4)完全性右束支传导阻滞时V导联QRS波型为 ( ) (5)左前分支传导阻滞Ⅰ、aVL导联QRS波型为 ( ) 二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(1小题,共分) (3分)[1] 女，65岁，高血压史8年，因紧张、劳累，出现头痛、焦虑、恶心欲吐、烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、间或潮红、视力模糊，测血压为 260/120mmHg，心率120次/分，两肺底湿性啰音。 (1)此时诊断为 ( ) A、恶性高血压 B、高血压危像 C、高血压脑病 D、肾性高血压

(完整版)心血管内科试题及答案1要点

一、标准配伍型(B 型题)(3小题,共9.0分) (5 分)[1] A、QRS 波群增宽 B、P波与QRS波群无关 C、PR 间期逐渐延长，继之QRS 波群脱落，呈周期性 D、P R 间期固定，有时QRS 波群脱落 E、PR 间期延长 (1) 二度I型房室阻滞() (2) 完全性左束支阻滞( ) (3) 三度房室阻滞( ) (4) 一度房室阻滞( ) (5) 二度n型房室阻滞() (2 分)[2] A 、停用洋地黄制剂，加用钾盐 B、停用洋地黄制剂，加用苯妥英钠 C、停用洋地黄制剂，加用阿托品 D、继续洋地黄治疗 E、停用洋地黄制剂，观察 (1) 心力衰竭，窦性心律，心率96次/分，用洋地黄治疗中出现心动过缓，56 次/分，心律齐( ) (2) 心力衰竭，窦性心律，心率126次/分，用洋地黄治疗中，心率仍在1 20次/分以上，律齐，且仍有痰中带血( ) (2 分)[3] A 、AAI 起搏方式 B 、VVI 起搏方式 C、VAT 起搏方式 D 、DDD 起搏方式 E、VDD 起搏方式 (1) 完全性房室传导阻滞合并心房颤动时，应选用( ) (2) 完全性房室传导阻滞合并窦房结功能障碍时，应选用( ) 二、病例串型最佳选择题(A3-A4 型题)(3小题,共7.0分) (3 分)[1] 男，67 岁，近 1 个月出现活动后心悸、气短，双肺底可闻及湿性啰音，腹部检查肝脾肋下未触及，双下肢明显凹陷性水肿。胸部X 线检查如图所示，超声心动图左室舒张末径61mm，左室射血分数39% 。 ( 1 )该病人产生双肺湿性啰音是由于( ) A 、水钠潴留 B 、心脏前负荷过大 C、心脏后负荷过大 D 、心脏舒张功能障碍 E、心脏收缩功能障碍 (2)该患者处于( ) A 、急性心力衰竭代偿阶段 B、急性心力衰竭失代偿阶段 C、慢性心力衰竭代偿阶段 D、慢性心力衰竭失代偿阶段 E、无心力衰竭

心血管内科试题及答案

内科学循环系统疾病 习题（一） 单选题型 1. 不会引起心力衰竭的疾病是 A. 风湿性瓣膜病 B. 急性心肌梗死 C. 失血性休克 D. 急性心肌炎 E. 高血压 2. 直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为 A. 主动脉瓣狭窄 B. 主动脉瓣关闭不全 C. 二尖瓣狭窄 D. 二尖瓣关闭不全 E. 三尖瓣关闭不全 3. 下列哪项引起右室压力负荷过重 A. 三尖瓣关闭不全 B. 肺动脉瓣关闭不全 C. 严重贫血 D. 肺动脉高压 E. 静脉回流量增高 4. 高动力循环状态常见于 A. 原发性高血压川期 B. 慢性贫血 C. 肺动脉高压 D. 主动脉瓣关闭不全 E. 肺动脉瓣关闭不全 * 5.心力衰竭最常见的诱因是 A. 静脉输液过多过快 B. 情绪激动 C. 不当使用藏体阻滞剂 D. 肺部感染 E. 缺血加重

* 6.反应心脏收缩功能障碍最敏感的指标是A. SV

B. CO C. EF D. PCWP E. E/A 7. 左心衰竭的临床表现主要是因为 A. 肺淤血、肺水肿所致 B. 左心室扩大所致 C. 体循环静脉压增高所致 D. 肺动脉压增高所致 E. 心室重构所致 8. 下列不是左心衰竭症状体征的是 A. 夜间阵发性呼吸困难 B. 咯血 C. 劳力性呼吸困难 D. 心源性哮喘 E. 肝颈静脉回流征阳性 * 9.右心衰竭较早出现的症状体征是 A. 眼睑水肿 B. 腹水、胸水 C. 肝颈静脉回流征阳性 D. 肝大 E. 踝部水肿 10.不能反映心功能状态的检查是 A. X线 B. 超声心动图 C. 心电图 D. SPECT * 11.无二尖瓣狭窄时PCW不能反映的指标是 A. 肺静脉压 B. 肺动脉压 C. 肺毛细血管压 D. 左房压 E. 左心室舒张末压

心血管内科试题及答案3题库

一、标准配伍型(B型题)(2小题,共8.0分) (4分)[1] A、利多卡因 B、异搏定 C、胺碘酮 D、双异丙吡胺 E、异丙肾上腺素 (1)有抗担碱能作用( ) (2)既是麻醉药又是抗心律失常药物( ) (3)治疗长间隙依赖性尖端扭转性室性心动过速的首选药物( ) (4)可致肺纤维变性( ) (4分)[2] A、异丙基肾上腺素 B、硝普钠 C、硝苯地平 D、多巴胺 E、肾上腺素 以上药物最适宜于治疗： (1)尖端扭转型室速( ) (2)高血压并急性肺水肿( ) (3)过敏性休克( ) (4)变异型心绞痛( ) 二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共7.0分) (3分)[1] 男，68岁，既往体格健康，近1周出现双下肢水肿。 (1)双肺底可闻及湿性啰音，最需要检查的项目为( ) A、心电图 B、胸部X线 C、超声心动图 D、胸部CT E、肾脏B超 (2)心电图显示V～V导联QS波，ST段抬高，超声心动图最可能出现的是( ) A、心室壁肥厚 B、左房扩大 C、室间隔运动减弱 D、弥漫性室壁运动减弱 E、二尖瓣反流 (3)患者伴有颈静脉怒张，可能的原因为( ) A、肾性水肿 B、肝硬化水肿 C、心包积液性水肿 D、营养不良性水肿 E、心力衰竭水肿 (2分)[2]

男，57岁，胸闷伴下肢水肿2个月，心电图V～V导联QS波。 (1)最有价值的器械检查( ) A、胸部CT B、肝、肾B超 C、超声心动图 D、动态血压 E、心脏核素检查 (2)缓解症状最迅速的药物( ) A、血管紧张素转换酶抑制剂 B、β受体阻滞剂 C、钙拮抗剂 D、利尿剂 E、阿司匹林 (2分)[3] 男，45岁，健康体检时发现心率44次/分，律齐。 (1)为了初步判断属于生理性还是病理性，应在患者进行下列哪项动作后再测心率( ) A、休息30分钟 B、短时间做快速蹲立动作 C、深吸气 D、深呼气 E、Valsalva动作 (2)体表心电图示心动过缓，下一步该做哪项检查( ) A、直立倾斜试验 B、阿托品试验 C、普萘洛尔(心得安)试验 D、运动平板试验 E、双嘧达莫(潘生丁)试验 三、病例分析(1小题,共12.0分) (12分)[1] 男，65岁，胸骨后疼痛4小时入院。既往有高血压及糖尿病史。入院查血压80/50mmHg，P50次/分，呼吸急促，双肺未闻及湿啰音，心律齐，未闻及杂音，颈静脉充盈，肝颈静脉回流征可疑阳性，双下肢不肿，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V、V导联的ST段抬高0.2mV，心率50次/分，P波与QRS波无关。 (1)患者目前诊断? (2)采取何种治疗方案? 四、单选题(29小题,共29.0分) (1分)[1] 女，30岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全患者。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg，间断服双氢克尿塞已2个月，心电图示室性早搏，二联律。治疗上应采取的措施首选为( ) A、普萘洛尔(心得安) B、慢心律 C、利多卡因 D、钾盐

心血管内科高级试题真题及答案

心血管内科高级试题真题及答案 1.在心衰治疗中关于利尿剂的说法，下列哪项是错误的 A．是唯一能充分控制心衰患者液体潴留的药物 B．排钾与保钾利尿剂必须联合使用 C．有液体潴留的证据或有过液体潴留，均应给予利尿剂，且利尿剂必须最早应用 D．利尿剂要与ACEI和(或)β受体阻滞剂联合应用 E．小剂量开始，逐渐加量，严密观察不良反应 2.下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物 A．急性广泛心肌梗死48小时后 B．急性心肌炎 C．急进型高血压 D．重度二尖瓣狭窄窦性心律 E．重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动 3.M型超声心动图方法诊断左室收缩功能不全的指标正确的是（）A．LV EF＞50% B．LV EF＜50% C．E/A值D．E/A值＞1.2 E．E峰与室间隔距离＜10mm 4.30岁，女性店员，患风湿性心脏病二尖辩狭窄10年合并心房颤动2年。下述哪种表现不应出现？ A．心率130/分。心律绝对不齐

B．胸部X线示肺动脉膨隆右室增大 C．胸部X线示肺上部血管影增多 D．心率130/分心尖部舒张期杂音晚期增强 E．心率110/分。心尖部第一心音亢进 5.下列疾病中，哪种不伴有高血压 A．急性肾炎 B．急性肾盂肾炎 C．主动脉缩窄 D．嗜铬细胞瘤 E．肾动脉狭窄 6.以下那种治疗措施可以减轻心脏负荷A,B,C,D A．硝酸盐制剂 B．利尿 C．休息 D．控制钠盐摄入 E．维持窦性心率 7.关于原发性高血压治疗效果评价，下列哪项是正确的A,B,C,D A．通过治疗可以减低脑卒中发生率 B．可以降低心力衰竭发生率，病死率 C．可以改善或保护肾功能 D．可以降低冠心病的病死率 E．以上均不是

心血管内科学考试试题及答案

一、A1型题:题干在前,选项在后。有A、B、C、Ｄ、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案、考生须在５个选项中选出一个最符合题意得答案(最佳答案),并按考试规定得方式将相应得位置上得字母涂黑。 第１题急性心包炎胸痛得临床特点 A、疼痛不放射 Ｂ、随渗液量得增多而加重 Ｃ、前俯位时加重 D、深呼吸时减轻 E、前俯位时减轻 正确答案就是:E 第2题下列哪项不属于高级心肺复苏得措施 Ａ、人工呼吸 B、气管插管 C、除颤 D、建立静脉通路 E、药物 正确答案就是:Ａ 第3题诊断冠心病最有价值得侵入性检查就是 Ａ、心腔内心音图检查 B、心腔内电生理检查 Ｃ、冠状动脉造影 Ｄ、心腔内心电图检查 E、心内膜心肌活组织检查

正确答案就是:C 第4题心包积液征(Ewaｒt征)就是 A、心尖搏动弱,位于心浊音界左缘得内侧或不能扪及 B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起得支气管呼吸音 C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音 D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大 E、心音低而遥远 正确答案就是:B 第5题冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误得就是 A、脑栓塞 Ｂ、血脂异常 C、年龄 D、吸烟 E、血压 正确答案就是:A 第6题主动脉—冠状动脉旁路移植术得适应症不包括 A、左冠状动脉主干病变狭窄＞50％ Ｂ、有轻度室性心律失常伴左主干或3支病变 Ｃ、稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳,影响工作与生活 D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数〈５0％ E、左前降支与回旋支近端狭窄≥７0% 正确答案就是:B

第7题主动脉瓣狭窄得晚期,可见 A、收缩压升高,脉压正常 B、收缩压与脉压均升高 C、脉压升高,收缩压正常 D、收缩压与脉压均下降 Ｅ、收缩压与舒张压均下降 正确答案就是:D 第8题持续性室速无显著血流动力学障碍,药物治疗首选 A、西地兰 B、β-受体阻滞剂 C、普罗帕酮 D、利多卡因 Ｅ、胺碘酮 正确答案就是:Ｄ 第９题对诊断嗜铬细胞瘤有意义得检查就是 A 尿1７—羟类固醇测定 B 尿中24小时VMA测定 C 肾脏CT扫描 D血钾测定 E基础代谢测定 第１0题进行直流电除颤得能量就是 Ａ、50J