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2014年院感工作总结

2014年院感工作总结
2014年院感工作总结

2014年上半年医院感染管理工作总结

2014年上半年,按照年初制定的工作目标和计划,医院感染管理组认真履行督导管理职能,注重医院感染质量持续改进,加强医院感染的监测,不断提高和规范医院感染管理水平。现将上半年的工作总结如下:

一、健全医院感染管理责任制,规范和落实各项规章制度

按照卫生局专家组的建议,重新调整了医院感染管理委员会成员,完善工作制度,明确职责,加大监管力度,认真督导规章制度落实情况。有效地预防和控制医院感染的发生,保证医疗安全。

(一)加强组织建设。建立健全医院感染管理组织体系,重新调整医院感染管理委员会成员,各科室成立了医院感染监控小组,责任层层落实,任务细化,明确职责。

(二)完善制度,建立标准。重新修订和完善医院感染管理制度,制定了切实可行的医院感染管理检查标准,医院感染管理组每月按照标准进行检查,并将检查情况进行通报。

(三)定期召开会议。按照医院感染管理会议制度要求,中心上半年召开了一次医院感染管理委员会专题会议和医院感染控制小组会议,各科室医院感染控制小组每月进行了院感活动。

(四)加强培训工作。采取科室自学与专题讲座的培训方式,按照培训计划医院感染管理组对全“中心”医务人员进行医院感染管理基本知识和手卫生两次专题培训。

(五)规范记录。对医疗废物交接班、消毒登记本和供应室登记本等进行了重

新设计,使之更为规范。

二、加强感染管理,确保医疗安全

(一)加强消毒灭菌管理工作。一是取消了2%戊二醛浸泡灭菌手术器械方式(内镜除外),所有的手术器械均使用了压力蒸汽灭菌方式;二是加强了所有的消毒灭菌剂浸泡时间管理及使用中的浓度监测;三是规范了各种管路、压脉带、体温计及氧气湿化瓶等物品的消毒工作。四是严格按照要求进行无菌物品的放置与保存,规范了无菌溶媒及消毒剂的启用标识。

(二)加强重点科室、重点环节的管理。规范人流室、手术室、处置室的布局,对人流室和口腔科的消毒灭菌工作做了重点整治。严格执行注射器“一人一针一管一用”,遵守无菌技术操作规范。

(三)启动了手卫生工作。手卫生是控制院内感染的重要措施。医院感染管理组清理和完善了手卫生设施设备,开展了手卫生专题培训,每月对手卫生的正确性和依从性进行了检查与指导。

三、严格监测和监督工作

(一)加强医源性感染病例监测工作。今年4月启动了医源性感染病例监测工作。把医院感染诊断标准发放到每个诊断室,要求主管医生在24小时内上报医源性感染病例;医院感染管理组每月下临床科室进行了医院感染病例筛查。

(二)消毒灭菌效果的监测

1.加强紫外线灯管的监测。在原有日常监测的基础上开展了强度监测。

2.完善压力蒸汽灭菌物品及灭菌锅的监测。在原有的化学监测基础上,启动了对灭菌锅的物理监测。

3. 开展了使用中消毒灭菌剂的监测工作。

四、加强医疗废物的管理

重新设计医疗废物交接登记本和医疗废物焚烧、深埋登记本,规范了医疗废物的分类收集、交接、运输及处置方式,其中规定病理性废物必须经甲醛浸泡后焚烧,深埋。

五、邀请了专家对消毒供应室的选址及布局做了初步设计,参与了妇外科病区的布局设计。

六、虽然取得了以上一些成绩,但还存在很多不足:

1.手卫生的正确性和依从性较差。

2.医务人员对标准预防的概念不清楚。

3.对医院感染病例的诊断标准欠熟悉,缺乏主动上报意识。

4.对消毒药械索证不全。

5.供应室的建筑不符合要求,中心未开展生物监测。

6.口腔科的布局不合理,部分器械未做到“一人一用一消毒”。

7.超声探头未进行消毒处理。

8.有污水处理设施,但未按时头发消毒药品及进行监测。

七、下半年的打算

1. 进一步督促各个医院感染管理规章制度的落实,继续坚持每月按照标准进行检查,并提出整改意见,督促整改,达到质量持续改进。

2.加强培训。重点培训职业防护和医院感染诊断标准,要求每位医务人员知晓医院感染病例的上报流程及时限,增强主动上报意识。

3.进一步加强消毒灭菌管理工作。重点整治口腔科和超声科。

4.建议把供应室改建工作纳入中心近期规划中。

2020年上半年院感工作总结及下半年计划

2020年上半年院感工作总结及下半年计划 1、细化院感质量管理措施,完善了医院感染的质量控制与考评制度,细化了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,消毒供应室、检验科等重点部门的医院感染管理工作、防止院感在院内暴发。 2、加强消毒灭菌管理工作,有效控制医院感染,院感管理员每月不定期下科室检查指导,在消毒隔离工作、手卫生、无菌操作、环境卫生和保洁卫生工作质量以及医疗废物管理方面进行监督、检查,发现问题及时反馈进行整改。 3、全院综合性监测,上半年未发生医院感染。并且努力减少医务人员职业暴露风险上半年工作人员共发生锐器伤等暴露未发生感染的隐患。 4、加强了医疗废物管理,院感科不断完善各项规章制度,明确医疗废物管理人员职责,落实责任制,加强医疗废物管理并常规督察,发现问题及时整改并反馈。,我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。 5、院感培训及考核,进行了医院感染知识培训,参加人员包括全院医务人员及新进员工,共90人次。培训内容为:手卫生知

识培训,消毒隔离知识培训,医疗废物管理条例培训。目前存在的问题: 1、部分医务人员手卫生依从性仍有待进一步提高,部分医务人员手卫生意识不强,未严格执行手卫生,容易造成交叉感染,部分科室使用快速手消毒液量不足,表明手卫生执行率不够。门诊科室手卫生依从性执行率不够,临床、医技部分工作人员手卫生意识不强,接触病人及周围物品后和接触治疗车等公共物品前未严格执行手卫生。 2、院感管理重点部门、重点环节仍有隐患,如、消毒供应中心等。 循化慈善医院xx年6月28日xx年医院感染下半年工作计划 1、进一步加强手卫生工作,特别需要科主任、护士长大力倡导、带头执行和督促全科室人员认真执行手卫生,努力提高医务人员手卫生意识;院感质控人员(包括医院专职管理人员)加强手卫生督查,督促医务人员做好手卫生,努力推进全院手卫生工作。 2、加强重点部门和重点环节医院感染管理,严格床边隔离,努力降低交叉感染风险;院感科经常检查督促工作人员严格执行消毒隔离,努力消除交叉感染隐患;感染科每一位工作人员要严格消毒隔离,努力做好手卫生,努力避免交叉感染。 3、做好职业暴露的预防和控制工作,特别针刺伤的预防和针刺伤发生后的规范处理;加强对使用后的针头管理,努力避免针

中医院医生年度工作总结(完美版)

中医院医生年度工作总结 20xx年以来,在县卫生局及我院领导班子的正确指导和大力支持下,我科全体医护人员,认真贯彻科学发展观,更新思想观念、改进工作作风、强化内部管理,进一步增强职工的竞争意识、质量意识,圆满完成了全年各项工作目标,现总结如下: 一、不断扩大业务,顺利完成本年度目标任务。 20xx年是我科挑战与机遇并存的一年,这一年我院进行门诊装修,很大程度地影响了全院尤其是我科的就医环境,但由于院领导及职工同心协力,共渡难关,最终又明显地改善了我科住院环境,使我科取得了可喜的成绩,今年至11月份共收住病人1467人,病床使用率达98%以上,诊断符98%,年收入达498万元,比去年同期增长了28%;净收入明显提升。门诊人数达4000余人次,取得经济效益和社会效益双丰收。 二、深入开展先进性教育,提高干部职工的政治思想素 今年以来,我科贯彻开展创先争优活动,统一思想,坚定信心,从责任意识、安全意识、服务意识来教育职工,提高职工的事业心和责任心;从工作作风和工作能力等方面查找不足,认真整改;通过义诊、下乡随访体检等活动进一步提高了职工救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育,并通过实施开展“诚信在卫生,满意在医院“的活动等举措推动了医院各项工作的进一步发展,全面提升了科室形象。 三、加强科室内部管理,优化服务环境,提高服务质量。

从今年起,在全科广泛开展向社会服务承诺活动,自觉接受社会监督。科室所有医护人员不接受病人的请客送礼,不为了创收而搞乱收费、乱检查、乱用药。把服务环境人性化、服务工作规范化、服务项目特色化、文明创建常态化、投诉处理快捷化、提高社会美誉度等管理理念落实到科室的日常管理中去。落实医疗服务规范,落实周六、周日医生查房制度,设置医患沟通记录制度。一年来,科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了当地及周边大量患者来诊,门诊病人、住院病人数明显增长,达到了历史水平。 四、规范医疗质量管理,提高医疗技术水平 1、注重人才队伍建设我科人员利用早班交班时间、休息时间,努力学习专业知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。 2、强化规章制度的落实科内定期召开会议,强调医疗安全,狠抓医生、护士职责执行情况;每月两次安全质量检查,对不合格表现给以彻底整改、彻底查办。 3、抓好“三个环节“的管理和监控 (1)入院时:详问病史、全面查体,严格用药; (2)住院时:严密观察,安全护理,文明服务; (3)出院时:交待事项,建立感情,定期随访。 4、加大安全管理力度制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节,因此,每位职工必须树立牢固的安全意识,树立强烈的责任感和事业心。定期进行安全教育,做到制度化、

中医院上半年工作总结(新版)

中医院上半年工作总结(新版) Through the summary, we can fully and systematically understand the past work situation, and can correctly understand the advantages and disadvantages of the past work. ( 工作总结 ) 部门:______________________ 姓名:______________________ 日期:______________________ 编号:MZ-SN-0434

中医院上半年工作总结(新版) 中医院上半年工作总结 201x年1-5月份在县委、县政府及上级卫生主管部门的正确领导和大力支持下,我院认真贯彻落实党的十八大精神,坚持以中医药为主,中西医结合的办院方针,以深化医药卫生体制改革为契机以全国中医院等级评审为总目标,结合“中医医院管理年”和“开展集中整治政风行风,提升行政效能和医疗质量专项活动”的要求,狠抓医疗质量,促进内部管理,创设优质安全的就医环境,推动了中医药事业发展。根据年初制定的计划,较好地完成了工作任务,将现阶段工作总结如下: 一、1-5月份各项指标完成情况 (一)医疗指标情况:医院共完成门诊量40655人次,收治入院

病人数3189人次,出院病人数3343人次,治愈好转率96%,床位使用率79%,手术例数380例,危重病人抢救成功率94.6%,初步诊断与确定诊断符合95%。 (二)财务收支情况:医院总收入2028万元,比去年同期增长 6.5%。财政拨款160万元,比去年同期增长8%。医疗收入1868万元,比去年同期增长6.5%。医疗成本1585万元,比去年同期增长14%,管理费用266万元,比去年同期增长23%。 二、主要工作开展情况 (一)以全国中医院等级评审为总目标,积极准备迎接“二甲”评审。今年是全国中医院创建“二甲”评审年,也是我院工作的重中之重。为此,春节后医院全面进入迎检阶段,根据评审细则要求,制定了《金溪县中医院迎“二甲“评审实施方案》,成立了领导小组,明确了分工和责任,派出相关人员外出学习参观。每月不定期的召开的调度会,对照考评指标规定认真进行自查,发现问题及时整改,对于一些有实际困难一时难以整改的,制定出整改计划列出时间表,逐步整改到位。同时,今年又是全国中医药工作先进县复审年,作

科室院感年度工作总结

科室院感年度工作总结 篇一:院感科XX年上半年工作总结 院感科XX年上半年工作总结 院感科上半年在医院感染管理委员会的正确领导下,认真贯彻落实《医院感染管理规范》、《传染病防治法》及《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规,认真执行医院感染管理制度,加强医院感染环节质控、加强传染病报告及管理,并积极与各部门协调合作,有效地控制了医院感染暴发流行及传染病漏报的发生。现将上半年工作的具体情况总结如下: 一、工作有计划、有自查、有督察、有检查、有总结。 在规定时间认真执行年初制定的工作计划,每月自查传染病上报管理工作4次,每月督察医院内感染管理2次,每月月底进行主题年活动检查1次,并对1-5月份各类信息上报情况总结通报,有效地杜绝了院感病例及传染病病例漏报情况的发生。 二、加强院感及传染病防治知识培训,提高全院职工学习院感及传染病防治知识的积极性。 1.院感专职人员积极参加市卫生局及市疾控中心组织的各类培训学习,积极掌握新发传染病诊断标准、防治知识及院感控制流程。 2.积极参加院外院感知识培训学习,6月13日带领全院11名院感监测员参加由XXX院感质控中心组织的院感学术年

会,会上认真听取了四位专家关于《医院感染诊断与鉴别诊断》、《手术部位院感诊断》、《手术室无菌操作原则及换药流程》、《医院环境卫生学采样》等知识的精彩内容。 3.积极组织院内院感预防与控制及传染病防治知识培训,院感知识方面重点加强了院感诊断、标准预防、多重耐药菌等知识进行培训学习;传染病管理方面重点对人感染H7N9禽流感、手足口、麻疹等疾病的防治知识进行培训学习,通过培训学习,增强了大家对疾病预防与控制医院感染的意识及学习传染病防治知识的积极性。 三、继续完善各项制度。 继续完善了医院感染、消毒隔离、监测等各项制度,进一步落实了各种消毒隔离制度和医院感染管理制度,进一步完善了医院感染预防控制的 标准操作流程,完善了一次性使用无菌医疗用品的管理制度和措施、医务人员个人防护措施等。院感科定期督查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。 四、指导临床,服务临床 积极主动加强与临床医师的沟通工作,针对少数医生对院感诊断、传染病诊断概念不清问题,耐心督导各临床医师积极学习培训,掌握院感及传染病诊断的各项要求;指导医生认真填写传染病报告卡,引导医生从思想上重视院感防控

院感工作总结

篇一:2014年医院感染管理工作总结 2014年医院感染管理工作总结 2014年,院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支 持配合下,加强医院感染管理,确保院感科各项工作的顺利开展, 但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将2014年的医院感染管 理工作总结如下: 一、加强院感质控工作,特别是对重点科室和重点环节的管 理和监督 1、每月根据院感检查标准对全院各科室,尤其是供应室、手 术室、病房,化验室等重点科室进行不定期检查、督导,发现问 题和院感隐患,及时进行书面反馈,科室找出原因,制定整改措 施后返回院感科,院感科根据整改措施,跟踪检查改进效果。 2、加强对重点环节的监督、检查,重点抓了手卫生规范、消 毒隔离制度、无菌技术操作规范以及医疗废物管理规范的落实, 发现不落实的,及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的几 率。 3、每月对所有临床、医技、门诊、物业保洁进行1次全面督 导、检查,检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手 卫生执行情况以及科室院感控制管理工作、院感知识学习、考核 情况,发现问题和隐患及时反馈,提出整改意见,跟踪检查整改 效果。 二、加强医院感染监测 1、进行了医院感染现患率调查,我院的现患率为零。 2、进行了2014年上半年手术切口目标性监测、总结,上半 年我院感染率为1

列,较大说明我院手术切口感染的控制工作卓 有成效。 3、对所有的住院病历进行了回顾性院内感染调查,及时发 现院内感染漏报病例,对所有手术病例进行手术切口目标性检测, 以便及时发现院内感染问题、线索,及时采取应对措施。 4、进行环境卫生学监测及生物监测,每月对重点科室、每季 度对非重点科室进行空气、物体表面、消毒液、工作人员手等环 境进行采样监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测,每月进行总 结。对压力蒸汽灭菌每周进行生物监测,每日进行预真空试验, 每锅进行化学、物理检测,并记录监测结果。全年灭菌效果的监 测合格率为100%,生物监测合格率为100%,空气细菌培养合格率 100%,物体表面细菌培养合格率99.3%(整改后为100%),医务人 员手细菌培养合格率95.6%,消毒液染菌量检测合格率98.7%(整 改后为100%),合格率均高于去年。(送艾迪康) 三、加强医疗废物管理 重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作,要 求严格执行法律、法规和规章制度,医疗垃圾和生活垃圾严格分 开,医疗废物在产生科室即分类收集,双层包装,标识清楚,密 闭运输,医疗废物在暂存地存放不超过48小时,发现问题,及时 反馈、整改,确保了医疗废物管理的及时性和有效性。并做好台 帐。 四、加强院感防控知识的学习和培训 五、存在的问题 1、全院医务人员执

2019年中医院工作总结

中医院工作总结
医疗卫生改革的最终目标是要以较低廉的费用为病人提供较优质的医疗服务。近几年来,我院和其它市 级综合性医院一样,成为了我市医疗卫生工作的基本组成部分,而且形成了独有的中医医疗卫生工作体系, 在为人民群众提供质优价廉的中医药医疗保健服务、继承发展中医药学术和培养中医药人才方面作了不懈 的努力。在 XX 年,我院坚持以病人为中心的服务理念,以提高医疗质量、合理收费、降低医疗费用为落脚 点,努力为广大患者提供优质的医疗服务。医院业务收入同比增加 14.36%,门诊量同比增加 12.18%,住院 病人同比增加 5.41%,剔除工作量增加因素后,同比增加 4.85%,而每个门诊病人费用为 108.78 元,为我市 市级 9 家医院的最低。 一、加强医疗质量管理,保证和提高医疗服务质量 (一)医疗质量管理是医院管理的核心,提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线, 医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。XX 年,我院在“医疗质量服务年”活动 的基础上,把减少医疗质量缺陷,及时排查、消除医疗安全隐患,减少医疗事故争议,杜绝医疗事故当作 重中之重的工作。我院严把医疗质量关,各科室严格执行各项规章制度,规范诊疗行为,坚持首诊负责制、 三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。增强责任意识,注重医疗活动中的动态分析, 做好各种防范措施,防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高,完善各项告知制度。加强质控 管理,住院病历书写实施了《**市中医病历书写实施细则》和评分标准,通过近一年的运行,我院住院病 历的书写在全市中医系统住院病历质控检查中,总分为全市第二位,前十名优胜病历中我院占三位,前二 名均为我院医务人员。b5E2RGbCAP (二)优化医疗服务流程以提高医疗质量的基础。服务流程是医疗机构的运行结构和方式,在不增加病 房、卫技人员的基础上,优化的医疗服务流程决定了医疗机构的效率和竞争力,这在很大程度上增强了医 院的长期生存能力,使医院的可用资源通过平衡流程中的各组成部分来减少重复和浪费,使医院现有硬件 和软件达到较高的利用率和较好的利用水平,尽可能发挥专业技术人员的能力,尽可能满足病员的需求, 取得较高的经济效益和社会效益。我院坚持以病人为中心,在优化医疗流程,方便病人就医上下功夫,求 实效,增强服务意识,优化发展环境,努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗服务。推出各项便民措施, 如收费挂号窗口联网,减少挂号排长队,部分专家设立专门挂号窗口,推出电话预约挂号等措施。医技科 室出报告单推出限时承诺。护理部门在开展星级护士评选活动中涌现了一批先进护士,全年评出星级护士 56 名, 护患构筑连心桥, 推出便民措施, 想方设法为病人解决实际问题, 住院病人对护理工作满意度达 96%。
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(三)实施医疗质量、医疗安全教育,是加强医疗质量的基础。如何提高管理者自身素质和加强全院医 务人员的素质教育是质量管理的基础。提高医疗质量不是单靠几位管理者或部分医务人员的努力可以实现 的,而是需要医院全体职工具有正确的人生观、价值观、职业道德观;需要强烈的责任感、事业心、同情 心;需要树立牢固的医疗质量、医疗安全意识;在院内全面开展优质服务和“安全就是最大的节约,事故 就是最大的浪费” 活动, 激发职工比学习、 讲奉献的敬业精神, 形成了比、 学、 赶、 超的良好氛围。 DXDiTa9E3d (四)建立完善的质量管理体系,规范医疗行为是核心。近年来,我院从加强制度建设入手,结合各岗 位的工作性质、工作内容,制定了岗位职责、医德医风、人事管理、会议、学习、考勤、安全保卫、后勤 管理、财务财产管理、统计报表管理、医疗文书档案管理,奖、惩等共五部分 241 条管理制度;制定了行 政管理、医疗质量管理、护理质量管理、药品管理、院内感染控制管理、财务管理以及思想政治工作和医 德医风管理等 26 项质量控制考核细则;制定职能科室、业务科室综合目标责任书,做到一级管一级,一级

2019年县中医院上半年工作总结及下半年的工作计划

20XX年县中医院上半年工作总结及下半年的工作计 划 县中医院18 年上半年工作总结及下半年的工作计划 18 年1-5 月份在县委、县政府及上级卫生主管部门的正确领导和大力支持下,我院认真贯彻落实党的十八大精神,坚持以中医药为主,中西医结合的办院方针,以深化医药卫生体制改革为契机以全国中医院等级评审为总目标,结合“中医医院管理年”和“开展集中整治政风行风,提升行政效能和医疗质量专项活动”的要求,狠抓医疗质量,促进内部管理,创设优质安全的就医环境,推动了中医药事业发展。根据年初制定的计划,较好地完成了工作任务,将现阶段工作总结如下: 一、1-5 月份各项指标完成情况 (一)医疗指标情况:医院共完成门诊量40655 人次,收治入院病人数3189人次,出院病人数3343 人次,治愈好转率96%,床位使用率79%,手术例数380 例,危重病人抢救成功率94.6 %,初步诊断与确定诊断符合95%。 (二)财务收支情况:医院总收入2028 万元,比去年同期增长 6.5 %。财政拨款160 万元,比去年同期增长8 %。医疗收入1868 万元,比去年同期增长6.5 %。医疗成本1585 万元,比去年同期增长14%,管理费用266万元,比去年同期增长23%。 二、主要工作开展情况 (一)以全国中医院等级评审为总目标,积极准备迎接“二甲”评审。今年是全国中医院创建“二甲”评审年,也是我院工作的重中之重。为此,春节后医院全面进入迎检阶段,根据评审细则要求,制定了《XX 县中医院迎“二甲“评审实施方案》,成立了领导小组,明确了分工和责任,派出相关人员外出学习参观。每月不定期的召开的调度会,对照考评指标规定认真进行自查,发现问题及时整改,对于一些有实际困难一时难以整改的,制定出整改计划列出时间表,逐步整改到位。同时,今年又是全国中医药工作先进县复审年,作为龙头单位,我院积极配合,做好本身应该做到的各项工作,争取顺利通过复审。 1、院务处在完善各项规章制度的基础上,着重狠抓制度的落实工作。利用每月一次的行政大查房方式,带领职能科室主任深入临床、医技科室,检查各项制度的落实情况,要求科室负责人严把本科室质量关;坚持由院领导轮流带队,医务科和

2019年护理院感工作总结

护理院感工作总结 导语:进一步深化“以病人为中心”服务理念,以提高医疗护理服务质量为主题,认真落实开展优质护理服务示范工程。以下是为大家整理的护理院感工作总结,欢迎大家阅读与借鉴! 我院在上级卫生部门领导和关怀下,认真贯彻执行国家颁布的《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构消毒技术规范》《医疗废物管理办法》《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》等有关法律法规,制定了相应的医院感染控制计划,并组织实施,使我院院感发生率控制在较好的范围,本年度未发生院内感染暴发流行。现将20XX年度院内感染工作总结如下: 1、完善管理体系,发挥体系作用 为进一步加强医院感染控制管理工作,明确责任,落实分工,今年重新调整充实了医院感染管理领导小组,由院长亲自负责,配备了专职预防保健人员,明确了医院感染管理职责。制定了各科院感管理制度。定期召开医院管理会议,及时发现医院在医疗活动中存在的医院感染问题,针对各部门的反馈意见,及时正确指导及处理。增强了医院感染管理工作的科学性、预见性,保障了医疗质量和医疗安全。 2、认真学习传染病的防治法,完善疫情报告制度 组织全院职工认真学习《中华人民共和国传染病防治法》,建立完善了《传染病报告登记制度》、《传染病报告培训制度》、《传染病报告奖惩管理制度》切实履行法律赋予的责任。发现传染病病人,

按照国务院卫生行政部门规定的时限及时进行电子网络报告。今年报告乙类传染病3例。 3、强化消毒、灭菌意识,保证消毒灭菌质量 组织全院临床医务人员"学习新的《医疗机构消毒技术规范》,严格执行消毒、灭菌制度。各科室的注射、穿刺、采血器皿保证做到一人一用一消毒。对应用的一次性医疗器械用后立即销毁,并做详细记录,杜绝2次使用隐患,我院对所购消毒剂及一次性医疗器械进行了备案制度。 科室所有的诊疗器皿,均标有明确的消毒更换日期和详细的记录。 全院严格执行紫外线消毒制度,对消毒时间、地点均有严格要求,并认真做好记录,对所有紫外线灯管每周进行擦拭消毒,即保证了灯管寿命又提高了消毒效果。及时更换紫外线灯管,坚决保证工作环境符合卫生要求。 我院供应室对蒸汽压力消毒锅的消毒进行严格效果监测,按消毒规范要求,对所有消毒物品,每天每次均做B-D试验,并做详细标记和记录,保证消毒灭菌质量,为临时提供了可靠安全的医疗保障。 4、加强医疗废物管理,提高院感质量 按照《医疗废物管理条例》要求,我院今年在环卫局的指导和帮助下对医疗废物用储备室进行了重新改造,使之达到环境保护的的卫生要求。对全院的医疗、生活垃圾做到日产日清,各环节均有严格的交接,对所有医疗废物分类包装标识均有严格规章制度。重新设计

2020上半年院感工作总结

2020上半年院感工作总结 2020上半年院感工作总结 上半年院感工作主要围绕市质控中心督导检查存在问题,逐步完善各项工作。具体情况如下: 一、监测工作:1-6月医院感染病例发生13例,发病率为0.62 %,病原学送检率84.6%;在导尿管相关尿路感染的监测中留置尿管53例次,尿管使用率 3.27 %,发生尿路感染1例,其导尿管相关尿路感染率是1.49‰;外二科出现1例二类手术切口感染,手术切口感染率为0.85%。共检出多重耐药菌患者2人次,按照要求进行隔离诊治。按照计划开展医院感染横断面调查,将数据上传至全国感控基地。 二、手卫生:上半年抽查手卫生时机558次,实际实施464次,手卫生依从性83.15%,时机主要是接触患者或清洁/无菌操作前依从性差;正确率77.59%,主要存在洗手法执行时间不足15秒,个别人六步洗手法不正确。 三、培训: 1.院内:对新招录人员进行岗前医院感染知识培训14人次,且考核合格;针对2020年职业暴露工作中存在的问题,聘请专家来我院授课,提升医护人员防控水平;根据临床科室需要深入科室进行针对性的培训4次(内容流感防控、手卫生、医疗废物、安全注射、感染病例诊断、横断面调查)。

2.院外:11人次参加市区组织的培训会议;参加市质控中心组织的研修班人员5月份通过考核。 四、重点环节管理: 1.手术室:1月份对手术室空气进化设施进行维护-更换过滤网,经洁净检测及空气培养结果合格后重新开展手术;针对质控中心专家提出的手术室存在的器械清洗等问题逐一进行整改。 2.胃镜室:根据天津市内镜质控要求对我院的消毒记录进行规范。 3.口腔科:选派3人次分别参加医大口院组织的培训,提升口腔科感染防控意识。 4.医院感染暴发处置演练:4月份进行了演练,加强医务人员对医院感染暴发相关知识的掌握,进一步明确各科室职能,完善机制,提高临床科室的鉴别能力,快速响应及处置能力,最大限度降低危害,保障医疗安全。 五、修订相关制度: 依据院感相关规范及临床护理管理质量标准执行手册与我院现有的制度流程进行对照,不断完善我院的相关制度。(肠道门诊、口腔科医院感染管理制度、污染物品回收操作规定、重复使用器械处理流程等)

中医院中医药工作总结 定

庆中发〔2016〕27号 庆城县岐伯中医医院2016年上半年中医药 工作总结 在市、县及上级部门的高度重视和支持下,我院紧抓深化医疗卫生体制改革之机遇,加强医院管理,改善诊疗环境,优化就诊流程,强化医疗质量和服务水平,不断拓展业务范围,充分发挥中医药特色优势。? 一、在基本医疗保障制度中落实中医政策 为充分发挥中医药在医改中的优势作用,切实缓解看病难、看病贵等问题,医院根据国家有关精神,制定了一系列中医药优惠政策:一是向群众大力宣传中医药文化理念,引导民众崇尚中医、相信中医、选择中医,促进医务人员热爱中医、使用中医、发展中医;二是搞好中医药的继承与创新,组织中医药人员认真学习四部(内经、伤寒、金匮、温病)

经典着作,并认真组织考试,近年中医人员考试合格率为100%;三是鼓励中医人员运用中医药技术和手段治疗疾病,硬性规定中医门诊处方量不得低于60%,中医治疗大于85%,中药销售额不低于药品销售额的35%,住院部中医处方量不低于40%,中药治疗不低于70%,销售额不低于药品销售额的25%;四是门诊、住院病人平均费用及住院天数稳步下降,中医药“简、便、验、廉”的特色优势得到充分体现,社会群众对医院的认可度明显提高。 二、不断巩固原有专科专病 以发挥中医药特色为核心,不断规范我院专科专病中医骨伤科、针灸科和中医脾胃病,为进一步推动其发展采取了如下措施:一是加强中医知识的培训。二是制定中医诊疗规范。三是完善中医病历的书写,规定所有专业技术人员必须书写中医病历,并由专人负责审核病历。四是骨伤科疾病必须采取两种以上的中医特色疗法促其恢复,并制定严格的奖惩制度。通过以上措施,使骨伤科疾病的治疗形成以中药、西药、中医特色疗法、现代康复医学相结合的完整的一套治疗体系。 三、中医药适宜技术工作开展、推广情况 我院加大临床医师中医适宜技术培训力度,坚持每周中医适宜技术培训讲座1次,上半年共开展18余次,参加培训人次400人次,使我院全体医生及护士均能熟练掌握常用适宜技术操作及使用,为广大群众提供健康、保健等知识宣传。为进一步加强我院中医药服务能力建设,启动中医药适宜技术推广项目工作,筛选适宜项目,严格目标考核,大力

医院上半年工作总结6篇

医院上半年工作总结6篇 医院上半年工作总结6篇 总结是指社会团体、企业单位和个人对某一阶段的学习、工作或其完成情况加以回顾和分析,得出教训和一些规律性认识的一种书面材料,它可以明确下一步的工作方向,少走弯路,少犯错误,提高工作效益,让我们一起认真地写一份总结吧。你想知道总结怎么写吗?以下是精心整理的医院上半年工作总结6篇,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。 医院上半年工作总结篇1 各科室、部门、青光西院、韩家墅医院: 为全面总结医院半年工作取得的成绩和存在的不足,通报各科室上半年各项指标完成情况,研究、制定下半年重点工作,经院长办公会研究决定,召开《医院20xx年半年工作总结会》,现将有关会议内容通知如下: 会议时间:20xx年7月11日星期五 会议地点:海关总署天津教育培训基地 参会人员:医院全体中层干部、病区行政副主任、首席专家、护士长、部分门诊科室负责人。 会议内容: 上午:

1.医务科、护理部、防保科通报业务科室质考情况;专业技术人员继教学习出勤率合格率及三基培训考试情况;各科室医疗纠纷的解决和赔偿情况。 2.药剂、制剂科室通报各科室药品和院内制剂使用情况。 3.质控科通报上半年考核情况及综合检查中发现的问题。 4.人事科通报每月职能科室绩效考核及医德医风考评情况。 5.市场科通报每月门诊、住院科室满意度调查情况及患者反映存在的问题。 6.医保科通报上半年医保拒付情况及存在的问题。 7.总务科通报上半年各科室耗材采购领用、设备维修支出、水、电、棉织品消耗情况。 下午: 1.国华院长做半年工作总结。 2.徐菲副院长做上半年医院财务状况分析。 3.建华副院长通报20xx年度上半年各科室业务指标完成情况。 4.院领导听取临床业务科室下半年工作打算。 几点要求: 请接到参会通知的人员,安排好科室工作,星期五上午8:45集合集体乘车前往开会地点。 不能参会的人员请与主管院长请假后,星期四12:00前通知办公室。特此通知 xx医院 xx年x月x日

院感工作总结4篇

院感工作总结4篇 院感工作总结4篇 总结是事后对某一阶段的学习或工作情况作加以回顾检查并分 析评价的书面材料,它可以明确下一步的工作方向,少走弯路,少犯错误,提高工作效益,不如立即行动起来写一份总结吧。你想知道总结怎么写吗?以下是为大家收集的院感工作总结4篇,欢迎大家分享。 本年度,在医院领导的正确领导和大力支持下,认真贯彻落实 卫生部颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规,强化环节质量管理及全院医院感染知识培训,严格质量监测及考核,降低了医院感染发病率,有效的控制了院内感染,确保了医疗安全。现将20xx年 工作总结如下: 一、健全科室规章制度,完善管理流程 为了进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,充 实了感染监控小组成员,成立了感染质量检查小组,负责每月的感染质量检查,完善了三级管理体系,将任务细化,落实到人,每月在科周会上及每月的质量控制反馈会上通报一次感染管理工作存在问题,质控组长负责整改,逐步落实各项工作,使院感工作得到持续改进。

二、加强质量管理,确保医疗安全 1、质量控制:每月进行一次大检查,每周随即检查,系统调查收集、、分析有关医院感染情况,对存在问题及时反馈、,有效的预防和控制医院感染。 2、强化卫生洗手:手部清洁与人的健康密切相关,手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康,而且通过各种操作极易传染给病人,为此为医务人员提供洗手设施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手质量,减少了院内感染。 3、每月进行院感知识和技能的培训,使医务人员掌握传染病报告种类、报告时限、报告程序,使我院的法定传染病报告率达到100%。对传染病患者实行有效的隔离措施,未发生院内传染病的局部流行。 4、加强对新上岗人员及实习生培训管理,做到即上即培训,即培即考核原则。 5、抗菌药物的管理:结合我院的实际情况,制定了抗菌素合理使用制度,并与药剂科共同监督执行。

2018上半年院感工作总结

2018 上半年院感工作总结
上半年院感工作主要围绕市质控中心督导检查存在问题,逐步完善各项工 作。具体情况如下: 一、监测工作:1-6 月医院感染病例发生 13 例,发病率为 0.62 %,病原学 送检率 84.6%;在导尿管相关尿路感染的监测中留置尿管 53 例次,尿管使用率 3.27 %,发生尿路感染 1 例,其导尿管相关尿路感染率是 1.49‰;外二科出现 1 例二类手术切口感染, 手术切口感染率为 0.85%。 共检出多重耐药菌患者 2 人次, 按照要求进行隔离诊治。按照计划开展医院感染横断面调查,将数据上传至全国 感控基地。 二、手卫生:上半年抽查手卫生时机 558 次,实际实施 464 次,手卫生依从 性 83.15%,时机主要是接触患者或清洁/无菌操作前依从性差;正确率 77.59%, 主要存在洗手法执行时间不足 15 秒,个别人六步洗手法不正确。 三、培训: 1.院内:对新招录人员进行岗前医院感染知识培训 14 人次,且考核合格;针 对 2017 年职业暴露工作中存在的问题,聘请专家来我院授课,提升医护人员防 控水平;根据临床科室需要深入科室进行针对性的培训 4 次(内容流感防控、手卫 生、医疗废物、安全注射、感染病例诊断、横断面调查)。 2.院外:11 人次参加市区组织的培训会议;参加市质控中心组织的研修班人 员 5 月份通过考核。 四、重点环节管理: 1.手术室: 1 月份对手术室空气进化设施进行维护-更换过滤网, 经洁净检测

及空气培养结果合格后重新开展手术;针对质控中心专家提出的手术室存在的器 械清洗等问题逐一进行整改。 2.胃镜室:根据天津市内镜质控要求对我院的消毒记录进行规范。 3.口腔科:选派 3 人次分别参加医大口院组织的培训,提升口腔科感染防控 意识。 4.医院感染暴发处置演练:4 月份进行了演练,加强医务人员对医院感染暴 发相关知识的掌握,进一步明确各科室职能,完善机制,提高临床科室的鉴别能 力,快速响应及处置能力,最大限度降低危害,保障医疗安全。 五、修订相关制度: 依据院感相关规范及临床护理管理质量标准执行手册与我院现有的制度流 程进行对照,不断完善我院的相关制度。(肠道门诊、口腔科医院感染管理制度、 污染物品回收操作规定、重复使用器械处理流程等)
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原生生物的主要类群》习题 一、选择题 1、桃花的下列结构中,经过发育最终成为果实的是( A、子房 B、子房壁 ) B、分解有机物,释放能量 D、合成有机物,释放能量 ) C、 胚珠 ) D、 受精卵
2、呼吸作用的实质是( A、分解有机物,贮存能量 C、合成有机物,贮存能量
3、旱地里的农作物被水淹没后,要及时排涝,主要是为了促进( A、叶的光合作用 C、根的呼吸作用 B、叶的蒸腾作用 D、根的吸水 )
4、农业生产中对农作物进行合理密植主要是为了( A、提高作物对水分的吸收 C、提高作物的蒸腾作用
B、提高作物对土壤中无机盐的利用率 D、提高作物的光合作用 )
5、下列关于光合作用原料的叙述中,不正确的是( A、光合作用的原料是二氧化碳 C、二氧化碳和水都用于制造淀粉
B、光合作用的唯一原料是二氧化碳 D、二氧化碳和水都是光合作用的原料 )
6、晚上,将金鱼藻放在盛有水的试管中,将试管先后放在离白炽灯如下距离处,在相同时间内试管内产生气泡数量最多的是( A、10 厘米 B、20 厘米 C、30 厘米 ) D、40 厘米
7、贮藏蔬菜、水果要保持低温,这是因为( A、温度低,减少细菌病害 C、温度低,促进光合作用积累
B、温度低,呼吸作用弱,有机物消耗少 D、温度低,蒸腾作用弱

中医院医务科2013年工作总结及2014年工作计划

中医院 医务科 2013年工作总结及2014年工作计划在院班子的正确领导和大力支持下,在各临床科室及全体医师人员的共同努力下,我们团结一致,精诚合作,圆满完成了上级下达的各项任务和目标,并且顺利通过了今年5月份的国家验收。虽然我们取得了一定的成绩,但同时也存在许多不足,我们在胜利面前要戒骄戒躁,再创辉煌;我们在困难面前也要真诚面对,迎头赶上,我就医务科2013年工作总结和2014年工作计划作如下汇报: 2013年工作总结 一、取得成绩 1、各项医疗管理到位,各项医疗制度能按规定严格执行。 2、各项医疗质量及技术指标完成相对较好。 3、医技科阳性率统计准确,上报及时,各项申请单填写规范,并能按时保存。 4、现运行病历书写规范及时,严格按中医病历书写规范标准执行,归档病历管理有序,严格把关,无不合格病历发生。 5、检验科试剂管理有序,机器维护良好,定期送检做质控,能配合服务,并满足临床科室工作需要。 6、实行门诊电脑系统,门诊处方合格率达98%以上,门诊日志

查询简便、快捷。 7、每月组织人员对临床及医技科室进行督导检查,每周一行政大查房,每周二业务大查房,每月对所查出问题进行总结,并以简报形式通报全院。 二、存在不足 1、有资质医疗人员偏少,医师值班压力大,医师持证率偏低,存在助理职业现象。 2、中药饮片使用及中药中医应用率相对较低,达不到要求标准。 3、我院重点专科为中风科和心病科,距省命中医重点专科要求标准尚有差距。 4、中医药继续教育力度还不够,需进一步加强全体医师西学中的培训及教育。 5、要求各病区选出三个优势病种(重点专科中风科、心内科6个病种)作为科内特色病症,制定病症治疗方案并进行管理,每月上报监测信息,平时加大中医中药应用,提高中医应用率,并定期对特色病症治疗方案进行优化。 6、我院中医临床路径开展不到位,要求临床科室根据本科室病种收治情况,严格按照中医临床路径管理要求,把符合中医临床路径管理的病种纳入路径管理,降低患者住院费用,提高治愈好转率。 7、科研项目少,论文论著少,医院应下达硬性指标及严厉的奖惩措施。要求各临床科室及主治医师以上职称人员,每年每科每

2020年医院上半年工作总结

医院上半年工作总结 最近发表了一篇名为《医院上半年工作总结》的范文,觉得应该跟大家分享,这里给大家转摘到。 *****医院 xx年上半年工作总结 上半年,在区委、区政府的正确领导下,在区卫生局的精心指导下,深入党的群众路线教育实践,坚持“以市场为导向,主动适应市场需求;坚持以人为本,实施人才兴院战略;调整收入结构,增强抗风险能力;医院和社区工作协同发展”的工作思路。经过全体干部职工的共同努力,较好的完成了各项目标任务,现将上半年的工作开展情况汇报如下: 一、高标准,严要求,深入开展党的群众路线教育实践活动根据省市区各级卫生主管部门党的群众路线教育实践活动的相关部署和安排,医院成立了以院长为组长的活动领导小组,制定了******《党的群众路线教育实践活动实施方案》和具体的时间任务推进表,及时安排部署相关工作,扎实推进活动开展。

(一)深入发动,广泛宣传,营造实践教育活动浓厚舆论氛围。党的群众路线教育实践活动开展以来,医院领导高度重视 ___,采取有力措施,充分利用院刊、网站、电子显示屏、宣传橱窗等大张旗鼓的开展宣传动员,在医院营造出了深入开展党的群众路线教育实践活动的良好氛围。 (二)深入学习,广泛交流,以教育实践活动为契机提升思想境界。 医院党支部结合我院实际,积极组织实施教育实践活动第一阶段学习计划,采取理论与实践相结合、个人自学与集中学习相 结合,提高思想认识。活动开展以来,医院党支部组织了15次45课时的专题学习。先后学习了 ___ ___系列重要讲话、活动教育读本,组织观看了教育片,邀请市委党校教授讲座,开展了“做群众贴心人”等专题讨论、院科两级领导班子公开承诺等。通过一系列学习教育,院领导班子成员及中层党员领导思想认识不断提高,理想信念更加坚定,“为民、务实、清廉”思想意识不断深化,宗旨意识和群众观念进一步强化。 (三)广开言路,认真梳理,积极征求群众意见建议。在征求意见阶段,院党的群众路线教育实践活动领导办公室分两次发放征求

院感年度工作总结

院感年度工作总结 【篇一:2015年院感工作总结】 2015年医院感染管理工作总结 本年度,在医院领导的正确领导和大力支持下,院感办认真贯彻落 实《医院感染管理办法》等有关法律、法规、规范,强化环节质量 管理,严格质量监测及督查,有效降低了医院感染发病率,保证了 医疗安全。现全年工作总结如下: 一、健全组织,完善管理 为了进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,及时调 整感染管理委员会及感染监控小组成员,成立了医院感染质控小组,完善了三级管理体系,将任务细化,落实到科室,设科内监控医生、护士,责任到人,每季度进行医院感染质量监控检查,将存在的工 作问题,逐步落实整改,使院感工作得到持续改进。 二、强化质量管理,降低医院感染发病率。 (一)完善并修订医院感染管理制度,对重点科室加强监督质控。 在原来的基础上,细化消毒隔离工作流程,建立完整的记录追索登 记管理台账。 (二)院感质量控制,按《医院感染管理规范》要求,按照院感质 控管理标准,每月科内进行一次院感质控检查,院感办以不定期督 查的形式,对发现的问题及时分析、反馈、整理并限期整改追踪落实,严抓消毒隔离管理。 (三)环节质量控制 4、通过沟通与协调,把全院的湿化瓶交供应室集中统一消毒处理,进一步完善了管道的消毒处理工作,根据临床反馈意见满意。

5、强化手卫生管理:更新重点区域手卫生配套设施,增设高标准的外科洗手消毒用品,通过监测,外科洗手达标率100%。同时在各病 区配备方便医护人员使用的手速干消毒剂,组织手卫生全院培训, 规范洗手流程,各区粘贴手卫生洗手流程图,在各病区走廊安装手 速消固定架,提供手卫生速效消毒液方便医务人员使用,并进行手 卫生依从性监督及调查,手卫生依从性得到有效提高。 三、进一步规范医疗废物的管理工作。 1、医疗废物实行每季度专项质控检查。 2、院感办不定期进行监督检查,发现问题,限时整改。本年度对医疗废物的分类包装及交接数量环节进行重点核查,进一步规范收集 交接流程,准确医疗废物的交接环节。 3、,根据上级检查的建议对医疗废物暂存点进行修缮,改善了暂存 点墙壁灰霉漏水的现象,保证了医疗废物的合理存放与转运。 4、组织各级医护人员、工勤人员进行医疗废物的专题学习培训,使各类人员能正确分类、包装、转运、交接、储存医疗废物,并通过 考核,人人过关,常抓不懈,使医疗废物管理逐步系统化、规范化、常态化管理。 四、加强医院感染监测及监管,提供安全的医疗环境 1、采取临床感染病历和回顾性监测相结合的形式,统计每月医院感染发生率,感染部位及病原菌检测情况,分析医院感染危险因素, 提出防控措施。 2、规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,2015年度院感科 加强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测,全年 全院共采样508份,其中空气采样培养360份,物体表面采样培养 53份,医护人员手采样培养86份,消毒物品采样培养46份,高压 消毒灭菌效果监测28份,合格率达96.5%;手卫生依从性调查 3725例,执行率达71.9%,合格率70.4%;全年共监测出院病人

院感工作总结

20XX院感工作总结 篇一:20XX年上半年院感工作总结 20XX年上半年院感工作总结 20XX年上半年在院领导的高度重视、医院感染管理委员 会的领导下和全院各科室的大力支持和配合下,顺利完成了年初制定的医院感染控制工作计划,现将上半年工作总结如下: 一、根据三级综合医院评审标准制定20XX年院感工作 计划,完善管理制度.1.按照创建办安排核对《核心制度》 《应急预案》《规章制度》《应知应会手册》及院感的相关制度。 2.根据《三级综合医院评审标准实施细则》自查找出存在问题并报创建办 3.与信息科联系进一步完善信息系统安装,并设计好相关表格。二、加强院感质量控制,促进各 项工作有效落实 1、按“医院感染控制质量考核标准”,对各科室消毒隔离措施落实、手卫生、医疗废弃物管理、院感病例上报等工作进行检查考核,每月对环境卫生学及消毒灭菌物品进行生物监测。新进荧光记号笔和荧光监测手电,这一新型仪器,可以对治疗室操作台面、墙面、橱面、各种监测仪器等清洁消毒效果及保洁人员平时对病区及床单位的清洁消毒情况

进行监督监测。大大的提高我们工作人员的工作依从性,减少院内感染的发生。6月15日、16日对全院20个临床科室及2个重点科室进行物表擦拭情况的有关检查,只有3个临床科室清洁消毒彻底未留任何痕迹,3个科室清洁消毒较好, 留有1处痕迹;其他科室均不达标并针对存在的问题及监测不合格等情况,及时反馈、整改。2、注重加强对重点科室、重点部位的监督、检查。 (1)对全院重点岗位的医务人员执行手卫生、无菌技术操作和消毒隔离情况进行督导检查。针对消毒隔离制度落实不到位,手卫生依从性低的现象,不定期抽查医务人员洗手的方法和步骤,5月5日“世界手卫生日”组织全院各科室医务人员682人在《手卫生倡议书》上签名。有效的提高了手卫生的依从性。 (2)每月抽查一次性医疗用品并进行细菌检测,均达 到无菌,符合要求。各科室使用中的一次性注射器、输液器、留置针等物品,都能按要求存放、使用、毁形、收集、转运。 三、坚持常规工作不放松 1、监测1?6月份出院患者共17765例,院内感染94 例,感染率为% 1月份-6月份在院感感染系统中查阅病历175份。 2、消毒灭菌效果及环境卫生学监测 根据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》 等有关规范要求,加强对各临床科室的消毒隔离、感染监控 工作。每月对手术室、产房和新生儿监护室、ICU等重

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