超声科质量与安全管理小组成员及职责

超声科质量与安全管理小组及职责

医疗诊断组：胡赟、盘亚香、危平、郑雨婷、谢文、王月、陈静玲、陈雷平

护理组成员：

科室质量与安全管理小组职责：

1、严格遵守《超声科质量管理制度》

2、负责超声检查病人的安全监督管理

3、负责日常工作的质量监督管理，统计记录有关的量化指标。

4、负责超声检查及超声质量控制。

5、负责超声报告单的质量控制。

6、负责超声档案的定期抽查、审核、质量评价。

7、负责超声申请单的质量审核。

8、负责超声室的行风监督。

超声科医疗诊断组岗位职责

1、严格遵守《超声科诊断制度》

2、负责主持日常集体会诊并负责记录。

3、负责超声报告单的审核，审核修改后终稿打印。

4、负责超声科资料的的保管。

5、严格遵守《超声科值班制度》，负责夜班的安全保卫工作、注意防火、防盗。

6、负责急诊患者检查，并及时出具结果。

7、严格遵守《超声科病例随访制度》，负责有关病例的病理、手术或临床资料随访并进行记录。

8、负责选取有关重要或疑难病理进行病例讨论。

医疗质量的管理小组及其岗位职责.doc

成都市XXXX康复医院 关于成立医疗质量管理小组的通知 各科室： 为切实加强我院医疗质量管理和持续改进，提高全院医疗质量水平，使院医疗质量进入科学化、规范化、制度化管理的快车道，经院委会研究决定成立医疗质量管理领导小组，组成人员名单如下： 医疗质量管理小组及其岗位职责 组长：XXX 副组长：XXX XXX 成员：XXX XXX XXX 一、医疗质量管理小组组织； 1．医疗质量管理小组在院长直接领导下，医务科直接牵头并开展工作。 2．成员:由主要临床科室负责人组成。 二、医疗质量管理小组工作其主要任务（职责）：负责医院临床科室、医技科室等的质量控制管理。 3．开展全员质量教育，努力提高全体医护人员的质量意识，对全院医疗质量实行目标管理，责任到人。 4．负责拟定和修改医院质量控制管理方案，定期召开全院医疗质量控制工作会议，制定和修改各种质量考核标准。 5．在科室检查中，按规定表格，现场对发现和存在的问题进行笔录，并提出改正和切实可行的意见，以便下次复查和改进工作。

6．对执行差及违反医疗质量管理制度的科室或人员提出处理建议，对执行医疗质量管理好的科室或人进行表彰和奖励的建议。 7．认真做好调查研究，做好医疗质量分析，发现医疗质量管理上存在的问题和隐患，及时加以纠正，采取行之有效的改进措施，防患于未然。 三、工作形式： 8．科室主任主动领导本科职工，在开展日常业务工作的同时，配合医疗质量管理工作的进行，不能消极地等待，不能让事情成堆。 9．每月一次或根据需要，由院长XXX带领质量管理小组成员，组织到具体科室及部门进行现场指导，负责检查落实医院质量管理制度的实施情况。 四、具体分工： XXX 负责院内各种培训计划的制定与实施以及院内各种医疗质量检查标准的制定与落实。 XXX 负责院内护理质量、医院感染培训、检查标准的制定与实施。 XXX 负责住院病区医疗质量、医疗文书质量控制。 XXX、XXX分别负责康复科、妇科的医疗质量管理。医疗质量管理小组办公室设院办公室，XXX负责日常工作。 成都市XXXXX康复医院 二〇一六年八月二十四日

安全生产领导小组组成及职责

上港集团九江港务有限公司船舶服务分公司 安全生产领导小组组成及职责 为认真贯彻执行“安全第一、预防为主、综合治理、和谐发展”的安全工作方针，加强安全生产的管理与监督，确保本公司安全生产的正常运行，分公司成立以经理为组长、生产副经理为副组长、各职能部门和船舶班组主要责任人为成员的安全生产领导小组。 一、安全生产领导小组组成 组长：姚泽林 副组长：张荣国 成员：郭荣金、周红兵、江平、林子奇、詹柏华、 喻新民、张居超、毛俊英、朱斌 二、职责 1、组长职责 （1）、贯彻落实国家安全法律法规和上级要求,负责组织制定分 公司安全工作规划与计划,并组织实施日常安全管理工作； （2）、统一协调安排分公司安全生产各项管理工作； （3）、组织制定分公司各项安全生产规章制度及安全技术操作规程,并督促检查落实； (4）、组织实施分公司安全检查和隐患整改工作； (5)、组织开展员工安全知识技能宣传教育与培训； (6)、组织管理专职安全人员及义务安全员。 2、副组长职责

(1)、认真执行国家安全生产法律法规,保障分公司安全符合规定要求,掌握本公司安全生产情况及动态； (2)、督促安全生产责任制落实,确定安全生产责任,落实安全操作规程的实施； (3)、组织安全检查,及时消除安全隐患； (4)、组织建立专职安全队伍； (5)、组织制定符合本公司实际的安全生产应急救援预案,并不定期组织实施演习演练。 三、成员职责 (1)、认真贯彻落实“安全第一、预防为主、综合治理”的安全生产方针，积极参与分公司安全生产管理，对安全生产中出现的问题和情况，提出合理的建议和意见； (2)、对分公司员工组织进行安全生产知识宣传培训，并要求员工正确使用劳动防护用品及应急设施设备和器材； (3)、认真检查并分析本公司存在的安全隐患，协助上报、整改，发生紧急情况或船舶发生事故时，及时处置险情； (4)、对分公司安全设施设备进行定期检查、保养； （5）、完成领导交办的其他工作任务。

安全领导小组工作职责

安全领导小组职责 一、组长职责 1、负责安全工作的全局统筹规划； 2、定期召集领导小组成员召开学校安全工作会议，总结并部署工作； 3、随时了解各部门安全工作的开展情况、存在的问题及整改落实情况； 4、协调各部门在安全工作中的关系，做到明察秋毫，面面俱到； 5、定期召集小组成员实地察看安全工作的落实情况，物资配备完好情况； 6、保证安全工作所需的资金、物资、人员安排及时到位； 7、遇突发事件时，要及时赶赴现场，担任总指挥并对善后工作负总责。 二、副组长职责 1、协助组长落实全局工作； 2、随时了解各部门的工作情况，协调各部门的工作关系，查实安全工作漏洞，督促各部门将安全工作落实到位； 3、与组长协调，保证安全工作所需的资金、物资、人员安排及时到位； 4、定期亲自察看校园重点安全区域场所，并及时向组长汇报，提出个人的意见和建议； 5、遇突发事件时要担当应急方案所述职责，并配合组长完成善后处理工作。 三、成员职责 1、总务主任 （1）、协助组长、副组长工作，从全局出发与各部门协调工作关系； （2）、严格按照安全工作标准将消防、防毒物品配备齐全，安装到位； （3）、定期检查设备的完好情况，做到及时更换、及时维修； （4）、做好重点部位的安全防范工作，教育工作人员提高安全意识； （5）、随时要保证疏散通道的畅通；

（6）、在规划校园基本建设时，要充分考虑消防通道无障碍，逃生出口易开启； （7）、加强对学生食堂的督管，发现问题及时提出，责成整改； （8）、遇突发事件时，要保证各种物资的供应及时、充分、到位； （9）、制定突发事件应急预案，要在突发事件发生时，做好人员的疏散工作。 2、教导主任 （1）、根据《学校体育工作条例》及上级有关文件精神，安排好体育课教学，尽量避免学生在校参加体育活动及体育课上发生意外伤害事故； （2）、按时组织学生体检，并分析总结学生身体总体状况，及时提出合理化建议，并加强医疗卫生知识的宣传； （3）、加强网络教室使用安全； （4）、安排实验师做好实验用品的管理和使用。 3、班主任的安全管理职责 （1）、执行学校有关安全的制度和决定，具体负责本班的日常安全工作。 （2）、经常宣传安全知识。 （3）、及时了解学生思想动态，发现情况及时处理，或向学校领导报告。 （4）、经常巡查班里情况，及时发现和消除不安全隐患。 （5）、积极向学校领导提出安全建议。 （6）、本班的其他日常安全工作。 4、任课教师的安全管理职责 （1）、遵守法律和学校有关安全制度。 （2）、不得体罚或变相体罚学生，不得讽刺侮辱学生。 （3）、不得擅离职守，自习课时也应在课堂值班。 （4）、及时正确处理课内发生的伤害事故。

中医科医疗质量安全管理方案

中医科医疗质量安全管理方案 一、医疗质量管理目的医疗质量是医院发展之本，更是各个科室的生存之本，优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。为保证我科在医疗市场竞争中保持优势、不断发展，结合我科的实际情况，特此制定该医疗质量管理方案，以求通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进中医科医疗技术水平，管理水平的不断发展，更好的为人民群众服务。 二、医疗质量管理组织及职责（1）质控小组及成员组长：吴朝玉副组长：杨桂红唐晓丽成员：古华母晓明唐忠胜贾联斌王凯忠左晓东（二）质控小组职责为了科室医疗质量而成立的质量控制小组，是医疗质量管理工作的第一责任者，其职责分述如下： 1、教育科室各级医务人员树立全心全意为患者服务的思想，改进医疗作风，改善服务态度，增强质量意识，保证医疗安全，严防差错事故。 2、审校科室内的医疗规章制度，并制定各项质量评审要求和奖惩制度。 3、掌握科室诊断、治疗等医疗质量情况、及时制定措施，不断提高医疗质量。 4、定期组织会议收集科室各质控小组成员反映的医疗质量问题，及时向医院质控办公室反映并提出整改措施。 5、结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、操作规范并组织实施。

6、定期组织各级人员学习医疗、护理常规，强化质量意识。 7、组织全科人员学习相关法律法规、诊疗操作规范，并组织医师进行三基三严的培训考核。（3）职责分工 1、组长职责（1) 全面负责医疗安全管理工作，按照部署，督促各成员认真履行职责。（2) 组织科内医务人员完成各项医疗工作，指导科内医疗工作的开展。（3) 每周组织科内医务人员进行一次业务学习，完成低年资医师的带教。（4) 负责科内门诊工作的开展，每月做好各项质量检查及分析总结。（5) 及时召开科内质量工作会议，传达医院各项会议精神，收集各医务人员的意见，对出现的质量问题制定改进措施，严格奖惩。 2、成员职责（1）组织全科人员学习相关法律法规及各项诊疗操作规范。（2）组织医师进行三基三严的培训考核。（3）制定本科诊疗常规，并检查执行情况。（4）抽查门诊病历及门诊处方等医疗文件的书写情况。 三、质量管理控制目标 1、热情接待病人，耐心解答问题，详细询问病史，全面仔细检查，力求患者满意度达到95%以上。 2、严格按照病历书写规范，及时、完整的书写好各项医疗文件，质控小组严格监控病历质量，使病历合格率达95%以上。 3、加强医务人员基础理论及专科知识学习，严格按照本科制定的诊疗常规、规范准确诊治疾病，各类申请单、报告单及处方合格率达到95%以上。 4、加强医务人员无菌技术及相关操作规范的学习，医疗人员在实施各项医疗技术操作时严格遵守本科制定的《技术操作规范》，杜绝医疗事故的发生。

安全生产管理领导小组组织架构及职责

安全生产管理领导小组组织架构及职责 1．0 安全生产管理的概念、目的；安全生产管理是公司在生产活动中，按照国家相关法律、法规的规定，对生产活动中的安全问题进行计划、组织、指挥、控制和协调等一系列活动的总称。目的，是规范安全生产相关领导、员工的安全生产行为，建立安全生产法律秩序，明确安全生产法律责任，制裁违反安全生产法律、法规的行为，惩戒违法人员，引导正确的安全生产行为，保障公司和员工生命和财产安全，促进公司发展和员工稳定进步，特此公司成立安全生产管理领导小组及组织架构，明确企业与员工的相关职责、权利和义务。 2．0 适应范围汕头市齐心文具制品有限公司全体员工 3．0 公司安全生产管理领导小组； 3．1 组织架构； 全面责任人：总经理（或法人）直接责任人：总经理助理责任人：厂长 领导小组委员：各部门主管安全生产稽查小组成员：行政人事部主管、设备部主管、保安队负责人、行政人事专员、文控文员。 安全生产成员：公司全体员工 3．2 责任、权项全面责任人 1）建立健全安全生产责任制 2）组织制定公司安全生产规章制度 3）保证公司安全生产的投入和实施 4）组织、指挥对安全生产事故发生后的善后处理 3．3 直接责任人权项； 1）分管安全生产负责人，对安全生产负直接领导责任。 2）督促、检查公司的安全生产工作，及时消除生产安全事故隐患。 3）组织制定并实施公司的生产安全事故应急救援预案。 4）及时、如实报告生产安全事故。 5）组织、指挥对安全生产事故发生时的应急处理。 6）落实贯彻国家安全生产的相关工作及处理事项。 3．4 责任人权项； 1）策划、跟进和落实公司安全生产工作。 2）组织制定生产安生的操作规程。 3）生产安全事故发生后的责任分析、异常整改的结果进行确认。 4）对违反安全生产制度的相关责任人的处罚审核。 5）危险设施，场所的登记与管理。 3．5 安全生产管理领导小组委员的责任、权项； 1）协助、配合、落实、协调安全生产领导下达的相关工作，反馈安全生产信息。 2）协助负责人对公司安全生产管理工作的策划和部署。 3）负责对本部门生产安全隐患的排除及提出具体整改要求和验收。 4）对管辖的生产安全区域负直接领导责任。 5)负责对管辖的生产安全区域事故发生后进行责任分析，提出整改意见，整改后的结果确认。 3．6 安全生产稽查小组成员的责任、权项： 1)负责公司日常安全检查，发现事故隐患或者其他不安全因素，应当及时向安全 生产管理领导报告。 2)组织和落实对各部门生产安全状况的日常检查监督。

中医科医疗质量管理小组

中医科医疗质量管理小组 一、中医科质量与安全管理小组成员名单 组长: 成员: 质控员: 院感员: 信息统计员: 二、中医科质量与安全管理小组职责 组长职责: 1、全面负责医疗安全管理工作,按照部署,督促各成员认真履行职责。 2、指导科内医疗工作的开展,组织科内医务人员完成各项医疗工作。 3、每月组织科内医务人员进行一次业务学习,完成低年资医师的带教。 4、负责科内门诊工作的开展,每月做好各项质量检查及分析总结。 5、每月组织召开科内医疗质量控制工作会议,传达医院各项会议精神,收集各医务人员的意见,对出现的质量问题制定改进措施,严格奖惩。 成员职责: 1、在科主任的带领下,积极学习相关法律法规及各项诊疗操作规范,高质量完成各自相关

医疗工作。 2、按照医院要求进行“三基”的培训及考核。 3、参与制定本科诊疗常规,在日常工作中查漏补缺,及时自查总结。 4、参与抽查门诊病历及门诊处方等医疗文件的书写情况。 质控员职责: 1、在科室质量管理小组及科主任的领导下,根据医院总体工作要求,协助科主任落实科室 质量管理方案、目标、措施和奖惩。 2、负责科内医疗质量管理的具体事务,抓好科内诊疗质量、医疗文件书写质量,做好科室 质量自查工作,每月至少抽查1次,对发现的问题进行分析,制定整改措施并督促落实,监督整改效果。 3、主动带头执行并检查督促各项医疗规章制度、诊疗常规和技术操作规范的落实。 4、积极参与医院医疗质量安全工作。协助科主任开展每月科室医疗质量安全小组会议,对安全隐患进行评价、分析及制定整改措施,详细记录会议内容及时上交医院质控科。 院感员职责: 1、在科主任领导下负责本病区医院感染管理工作。

医院医疗质量管理的七个领导小组及工作职责

医院医疗质量管理的七个领导小组 目录 医疗质量管理领导小组及工作职责 药事管理领导小组及工作职责 病案管理领导小组及工作职责 医院感染管理领导小组及工作职责 护理管理领导小组及工作职责 输血管理领导小组及工作职责 伦理管理领导小组及工作职责

医疗质量领导小组 组长：陈晓会 副组长：刘艳红 组员：林跃刘艳红赵敏王丽凤 工作职责: 一、组长陈晓会负责制定医疗质量管理规章制度和工作计划，并 负责组织落实。 二、副组长刘艳红负责组织医疗质量管理的培训教育工作，加强 医护人员的质量意识。 三、护士长刘艳红负责病例环节质量考核工作，定期组织人员对 出院及运行病例进行检查。 四、组长陈晓会负责医疗质量的监督检查工作，提高医疗质量， 防范医疗差错事故和缺陷，保障医疗安全。 五、副组长刘艳红深入各科室，督促检查规章制度的落实情况， 及时发现问题，及时整改提高。加强预防性的管理，控制影响医疗质量的因素。

六、组员林跃、王丽凤、赵敏负责组织全院医疗技术人员的业务 培训及技术考核工作。 七、组长陈晓会负责组织专家对院内重大医疗差错或事故进行调 查、讨论，提出处理意见。 八、组长陈晓会及组员林跃、护士长刘艳红负责组织院内重大抢 救及急会诊工作。 九、组长每月召开一次例会，分析、总结、部署各项工作。 十、医疗小组成员要真正发挥作用，认真履行职责。

组长：陈晓会 副组长：刘艳红 组员：赵敏林跃刘艳红孟祥辉 工作职责: 一、组长认真贯彻执行《药品管理法》，按照《药品管理法》等有关法律、法规制定本医院有关药事管理工作的规章制度； 二、药事管理领导小组人员定期审批、检查药剂科药品采购、保管、使用中的合法性和合理性。 三、副组长与医疗主任和护士长定期分析本医院药物使用情况，组织评价本医院所用药物的临床疗效与安全性，提出淘汰药品品种意见。 四、药剂科主任要督导检查药剂科，定时检查药品、清点药品、 保证药品质量，对损、霉、破等不合格药品，及时报请有关部门处理。会计负责将这些药品进行相应处理。 五、组长和副组长组织检查毒、麻、精神及放射性等药品的使用和管理及安全情况，发现问题及时纠正； 六、加强调剂人员责任感，避免药品差错事故发生。 七、组长每季度召开例会，分析、总结各项工作。

安全生产领导小组工作职责

安全生产领导小组工作职责 组长：澎雪梅 组员：余天生、姜力 安全生产领导小组工作职责： 一、负责安全生产责任制度，安全生产检查监督制度，安全生产保障实施制度，安全生产操作规程和重特大事故及车辆突发事件应急预案的制订、实施。 二、每年进行一次安全生产管理人员教育培训，每季度召开一次安全生产工作会议，每月不低于一次上路安全例行检查。 三、监督专职安全员每月按期对驾驶员进行两次安全学习，进行突发性应急事件知识讲座。 四、在春运、暑运、冬运及“十一”黄金周期间，组织专班上路检查，纠违章。 五、对公司内部发生的重大及以上交通事故，迅速启动应急预案，实施救援，严防事态扩大。 六、负责年度安全先进工作者、优秀驾驶员、安全标兵和流动红旗车的评选工作。 七、对公司内部发生的严重违章行为，严肃查处。 八、对总经理提出的安全管理人选予以审核定员。 九、制订重特大事故、突发性公共事件、防汛抢险、恶劣天气条件下旅客运输应急预案和救援措施。 十、加强公司内部的社会治安管理，保证良好的经营秩序。 安全员管理职责 一、认真贯彻执行政府及公司有关行车安全的政策、法令、指示和规定。 二、帮助制定本单位安全工作计划，发挥助手和参谋作用。 三、掌握驾驶员思想、技术及身体状况，严把用人关、主办驾驶员的年审工作，会同公安车管部门办理执照。 四、有计划的做好现场管理工作，督促驾驶员遵章守纪，纠正违章。 五、做好安全行车的宣传教育和安全竞赛工作，及时总结、推广安全行车的先进经验。 六、及时做好事故分析、事故处理、事故理赔工作。 七、组织好每月两次的“安全活动日”，要求内容丰富，讲究实效。 八、收集、健全各类安全资料、台账，及时做好各类报表、资料的上报工作。 九、协助做好车辆安全检查，严格把好车辆安全质量关。 消除安全生产事故隐患制度 为了落实安全生产责任制，加强道路运输安全生产监督管理，遏制交通事故发生，须做到： 一、对交通主管部门检查发现的安全生产隐患整改事项，按时逐项予以整改、落实。 二、每月至少开展一次全面安全检查，发现存在安全隐患立即通知整改，并立即抓好落实，及时消除。 三、驾驶员要定期做好健康体检及心理的职业适应性检查。 四、每趟出车前，要对车辆的安全性能进行全方位检查，发现问题及时排出，不消除隐患不得出车。 五、装载货物时，须检查超载及危险品等情况，确认无误后方可出车。 六、要不定时检查驾驶员及车辆是否符合安全管理规定。 七、车辆及检车，耳机为何，撤出的隐患要及时整改，整改不到位不得出车。 八、但是对车辆和办公场所的消防器材、电路、车辆机件等进行自检自纠。

安全工作领导小组及职责分工

安全工作领导小组及职责分工 为加强学校安全工作监督管理，健全组织机构，确保各项安全制度、措施和要求落到实处，做到分工明确，责任到人，特成立高皇小学安全工作领导小组。 一、领导小组成员 组长：徐善达 副组长：张雷 成员：张敬求张艳华邹光祥 王道红张再文张敬启 安全工作领导小组办公室设在：教导处 二、职责分工 （一）组长：校长，全校安全工作第一责任人，全校安全责任事故领导责任人。 1．负责将安全工作纳入教育发展的总体规划，领导、组织好全校安全工作； 2．负责将安全工作纳入重要议事日程，定期对安全形势进行分析和对安全工作中的重大问题及时进行研究，按照安全工作方针、政策和法津法规作出决策； 3．负责健全安全监督管理机构、确保安全工作制度、安全事故应急救援预案，安全管理人员、安全经费、办公设施设备等工作条件的落实； 4．负责对安全监督管理中存在的问题予以及时协调、解决； 5．负责执行安全工作相关法律法规、标准和要求； 6．发生安全事故后负责按照相关规定及时报告、及时采取处置措施，积极开展事故应急救援。 （二）副组长：全校分管安全工作的副校长，全校安全责任事故综合监管责任人。

1．负责按照安全工作方针政策组织和实施安全工作； 2．负责根据上级机关的工作要求，布置安全工作任务和工作规划，督促检查落实情况。 3．负责主持安全工作会议，传达上级机关工作意见和指令，指出工作举措和实施意见，解决安全工作中重大问题； 4．负责组织安全检查，对易发生事故的重点部位和重大危险隐患采取果断措施，并明确责任单位、责任人； 5．对重大安全问题，及时向安全工作第一责任人报告，并积极提出处理意见。 （三）组员：安全责任事故直接领导责任人。 1．负责根据国家安全法律、法规及安全“一岗双责”原则，协助主要领导制定分管部门安全工作计划、工作目标和工作措施并抓好落实； 2．负责组织协调有关部门，解决所分管方面的安全管理重大问题，对分管范围内的安全工作不推诿； 3．负责督促所分管部门抓好安全教育和培训工作； 4．负责组织开展有关安全检查，及时消除事故隐患； 5．负责组织实施有关安全专项整治； 6．负责组织开展有关重大危险源的监控工作； 7．负责监督分管范围内安全责任制的落实； 8．负责督促分管部门抓好安全工作； 9．负责在业务工作中执行安全相关法律法规、标准和要求，避免安全事故发生； 10．安全生产事故发生后，负责按有关规定及时采取处置措施，积极开展事故应急救援。

医疗质量管理和持续改进记录表(中医科)

医疗质量管理与持续改进 记录表 科室：中医科住院处 年度：2019年 医疗质量持续改进记录表填写要求 1、科室成立以科主任为组长的医疗质量管理小组，并设有专职质控员。 2、本医疗质量持续改进记录表由科主任负责，质控员负责填写。 3、每年度科室要制订医疗质量持续改进计划及医疗质量控制指标。 4、科室根据医院的医疗质量控制重点内容制订每月医疗质量控制重点内容。 5、日常科室医疗质量持续改进记录表要求每月至少检查一次，并做好记录，根据存在问题制订整改措施，并对整改措施进行效果评价，由科主任审阅后签字负责。 6、每月底对科室质量控制情况进行认真总结，填写每月医疗质量控制总结，科主任签字后交医务科审查。 7、每年底对本年度科室医疗质量控制情况进行总结。 科室医疗质量管理小组成员及职责分工 科室医疗质量管理小组成员：

组长：闫计涛主任 成员；李伟诺，李伟然 质控员：周淑肖 科室医疗质量管理小组职责： 科室医疗质量管理小组负责科室医疗质量管理，制定科室医疗质量管理措施和考核办法，督促医务人员执行各项规章制度和诊疗规范，对科室的医疗质量进行检查和考核。科室主任是科室质量管理的第一责任人。 具体职责分工： 闫计涛主任：对科室的医疗质量负总责，兼病历质控。 周淑肖：负责对科室的医疗质量进行检查和考核。 2019年度科室质量控制计划 一、需要改进的内容 （一）医疗制度、医疗技术 1.重点抓好医疗核心制度的落实：首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。 2．加强医疗质量关键环节的管理。 3．加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操作规范和常规。 4．加强全员培训，医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。 （二）病历书写 1.《病历书写规范》的再学习和再领会，《住院病历质量检查评分表》讲解和学习；

医疗质量管理工作小组制度

医疗质量管理工作小组制度 2013/5/12 17:47:41 阅读数：15299 科室质量与安全管理小组工作记录 目录 第一部分科室质量与安全管理小组成员组成 第二部分科室医疗质量与安全管理制度 第三部分科室医疗质量与安全管理小组职责 第四部分科室疾病诊疗指南和临床操作规范（另备）第五部分科室质量与安全管理小组工作计划 第六部分科室质量与安全管理小组专题活动记录 第七部分手术患者预防性使用抗生素管理办法 第八部分急诊中心医师管理制度与岗位职责（另备） 医疗质量管理小组工作制度急诊中心质量与安全管理小组名单： 杨小秦杨蓉佳樊落张可陈红纲魏晓东李玉华

1、医疗质量管理小组在分管院长和院长的领导下进行工作，负责完成全科医疗质量管理，对全科医疗质量进行综合评估，对全科的业务发展提出切实可行的规划。 2、医疗质量管理小组每季度开会一次，讨论和审定临床工作中质量管理存在的问题，达到持续改进的目的。 3、负责组织和实施医疗、护理、院感质量的检查、评价、考核、提出整改措施和反馈情况、检查落实等工作。 4、组织疑难病例、死亡病例、重大手术或罕见疾病、纠纷病案的讨论。 5、组织医疗差错和医疗纠纷、医疗事故的调查、协调处理和汇报工作。 6、对新技术、新项目的开展进行严格审核并按规定上报。 7、参加各种医疗文书、技术操作、诊疗水平、“三基”考核、制度管理等方面的具体检查，并进行评价。 8、医疗质量管理小组的全体成员要自觉加强业务知识学习，不断提高业务水平，要熟悉和了解各种质量指标以及具体的考核标准。 9、每年年终召开总结会议，总结当年工作，制定次年工作计划。 10、医疗制度、医疗技术：①重点抓好医疗核心制度的落实：首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。②加强医疗质量关键环节的管理。③加强全员质量和安全教

质量与安全管理小组工作职责(最新版)

质量与安全管理小组工作职责 1、科主任负责医疗质量与安全管理工作，落实“医疗质量与安全管理”内容要求，建立科室质量管理小组及制度，体现全面医疗质量与安全管理 2、每月召开1次科室质量与安全工作会议，内容要体现全面、全过程质量管理，有记录 3、建立麻醉医师资质管理及评价制度及组织，按照评价方法及程序对麻醉医师的资质和能力进行评价，落实“住院医师规范化培训方案”，有记录，科室每季度进行抽查考核1次 4、制定全员培训计划，做到知识不断更新，积极引进新技术新业务，有相关培训内容、讨论记录和操作规程，有代表科室水平和能力的项目，有临床工作统计资料，全员参与医疗质量与安全管理的过程 5、有麻醉诊疗常规和操作规范，能熟练运用诊疗常规和操作规范指导临床工作 6、有合理使用麻醉药品的规范，有督察记录及处理措施 7、有麻醉设备操作规程，员工能熟练操作麻醉设备，有使用记录，麻醉与术中生命监护系统、空气调节系统定期保养，有记录，手术药品和器材有适度储备 8、医护人员熟悉《医疗事故处理条例》内容要求，落实“科室防范医疗纠纷及事故发生的重点措施”，制定科室“医疗差错及事故登记本”，对发生的医疗差错及事故要立即报告医务科，并登记、讨论 9、有麻醉方案确定过程和实施流程，有麻醉医师分级管理制度，规定各级麻醉医师分级管理制度，患者病情发生变化需临时改变麻醉方案时要按照“住院患者麻醉方案临时改变时决定的程序”进行，麻醉记录应在24h内完成 10、对医疗活动中发生的异常医疗信息要及时请示报告，增加工作的危机感和机敏性 11、建立“危重患者管理制度”对科室难以处置的危重患者应及时填写“危重患者报告书”上报医务科

医院科室质量与安全管理小组职责

医院科室质量与安全管理小组职责 一、临床科室 科主任是科室质量与安全管理小组第一责任人，全面负责科室质量与安全管理工作，科室质量与安全管理小组成员协助科主任对科室医疗质量与安全的管理工作。 （一）根据核心制度和医院要求制定和完善本科室的医疗质量与安全措施、管理制度。 （二）结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规。 （三）认真学习全院医疗质量与安全的规定并组织实施，监督核心制度落实，做好医疗活动环节的规范化操作及各种诊疗方案的实施。 （四）做好本科室医疗质量与安全的日常自查自纠工作，包括核心制度落实情况、各种医疗文书（如病历、处方、申请单、知情同意书）等的书写情况，并做好质量检查记录。 （五）负责本科室医务人员的三基三严训练及医疗法律法规、规章制度、医疗质量安全知识的培训学习，强化医疗质量与安全意识。（六）每月至少召开一次科室质量与安全管理小组活动会议，讨论总结本科室的医疗运行情况，对病历质量、医疗质量、抗菌药物应用、临床路径及单病种质量、医疗差错、投诉纠纷等进行分析和讨论，针对所发现的制度和流程上存在的问题，提出改进措施，并在下一次会议中对改进措施的效果进行评价，以做到医疗质量的持续改进。 二、医技科室 科主任是科室质量与安全管理小组第一责任人，全面负责科室

质量与安全管理工作，科室质量与安全管理小组成员协助科主任对科室医疗质量与安全的管理工作。 （一）根据核心制度和医院要求制定和完善本科室的医疗质量与安全措施、管理制度。 （二）结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室诊疗操作常规。 （三）认真学习全院医疗质量与安全的规定并组织实施，督促医疗活动环节的规范化操作及各种诊疗方案的实施。 （四）做好本科室医疗质量与安全的日常自查自纠工作，包括核心制度落实情况、各种操作的规范性，各种仪器的标准校正、维护是否及时、性能是否正常等；督促和落实医疗文书的规范书写，做好质量检查记录。 （五）负责本科室医务人员的三基三严训练及医疗法律法规、规章制度、医疗质量安全知识的培训学习，强化医疗质量与安全意识。（六）每月至少召开一次科室质量与安全管理小组活动会议，讨论总结本科室的医疗运行情况，对医疗质量、医疗差错、投诉纠纷等进行分析和讨论，针对所发现的制度和流程上存在的问题，提出改进措施，并在下一次会议中对改进措施的效果进行评价，以做到医疗质量的持续改进。

安全管理领导小组副组长的安全生产职责

编号：SY-AQ-02965 ( 安全管理) 单位：_____________________ 审批：_____________________ 日期：_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 安全管理领导小组副组长的安 全生产职责 Safety production responsibilities of deputy leader of safety management leading group

安全管理领导小组副组长的安全生 产职责 导语：进行安全管理的目的是预防、消灭事故，防止或消除事故伤害，保护劳动者的安全与健康。在安全管理的四项主要内容中，虽然都是为了达到安全管理的目的，但是对生产因素状态的控制，与安全管理目的关系更直接，显得更为突出。 （1）在主要负责人领导下，按照“管生产必须管安全”和“谁主管谁负责”的原则，对安全生产负分管负责。 （2）贯彻执行安全生产的各项方针政策、法律、法规和本公司安全生产规章制度，履行监督管理职责。 （3）参与组织制定、修订安全生产规章制度及安全操作规程。（4）组织编制安全生产规划、年度工作计划及安全技术措施计划，并认真组织实施。 （5）定期组织本公司安全生产大检查，制定隐患整改方案并及时予以落实。 （6）组织制定安全生产奖惩规定，开展各类安全生产竞赛活动，总结推广先进经验，奖励先进单位和个人。

（7）定期组织本公司的安全教育和安全考核工作。 （8）按规定组织事故调查和上报。按照“四不放过”的原则，对造成事故责任者提出处理意见。 （9）定期召开安全生产会议，分析公司安全生产动态，及时解决生产过程中的安全问题。 （10）认真贯彻执行国家有关劳动保护用品发放标准或规定，督促检查从业人员正确穿戴，并做好女职工与未成年工的特殊保护。 这里填写您的公司名字 Fill In Your Business Name Here

安全领导小组及职责

中心小学安全组织制度建设 组织建设 安全工作领导小组 组长：闫成喜（校园安全第一责任人、负责全面工作）副组长：于明华 (协助组长检查及部署) 成员：斌王有余王国华（具体落实及检查） 安全工作领导小组职责： 1、全面制定校园安全工作方案，领导校园安全工作，落实"平安校园"的工作目标； 2、制定校园安全应急预案，指挥处理各类突发安全事故，最大限度减少安全损失； 3、定期召开安全工作会议，传达上级有关文件精神，部署校园安全管理工作； 4、及时向上级主管部门汇报学校安全工作，争取上级有关部门的领导和支持； 5、定期排查校园安全隐患，监督、检查各部门、各岗位的安全落实情况。 6、定期对师生进行安全教育和法制教育。 消防安全工作领导小组 组长：闫成喜 副组长：斌 成员：王有余徐玉莲薛红梅王国华韩月王友庆

消防安全工作领导小组职责 1、拟订年度消防工作计划，组织实施日常消防安全管理工作。 2、组织制订消防安全制度和保障消防安全的操作规程并检查督促其落实。 3、拟订消防安全工作的资金投入和组织保障方案。 4、组织实施防火检查和火灾隐患整改工作。 5、组织实施对本单位消防设施、灭火器材和消防安全标志的维护保养，确保其完好有效，确保疏散通道和安全出口畅通。 6、在师生中组织开展消防知识、技能的宣传教育和培训，组织灭火和应急疏散预案的实施和演练。 卫生防疫工作领导小组 组长：闫成喜 副组长：于明华 成员：王有余徐玉莲薛红梅王国华韩月王友庆

卫生防疫工作领导小组职责 1、加强领导，落实卫生防疫管理责工作，建立校园长责任制。按照卫生部门和教委的要求，组织园各项传染病防治措施的落实。 2、设立专职传染病疫情报告人，指定专人（保健员）具体负责校园传染病疫情收集、报告、指导教师晨午检、学生、幼儿健康教育、免疫预防等传染病防治工作等。 3、主动与卫生防疫部门加强沟通，接受上级教育行政部门的领导和卫生防疫部门的技术指导、培训、督导检查等工作。 4、发生疫情后应协助与配合疾病预防控制部门和医疗机构开展调查、病人救治、控制措施落实等工作。 食品安全工作领导小组 组长：闫成喜（食品安全第一责任人、负责全面工作）副组长：斌（检查部署） 成员：王有余徐玉莲薛红梅王国华韩月王友庆 (具体落实及检查) 食品安全工作领导小组职责 1、负责校园食品安全工作的全面检查部署。 2、建立健全各种食品安全的管理制度和岗位职责。

安全工作领导小组及职责(正式)

编订：__________________ 单位：__________________ 时间：__________________ 安全工作领导小组及职责 (正式) Standardize The Management Mechanism To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. Word格式 / 完整 / 可编辑

文件编号：KG-AO-5275-57 安全工作领导小组及职责(正式) 使用备注：本文档可用在日常工作场景，通过对管理机制、管理原则、管理方法以及管理机构进行设置固定的规范，从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作，使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 （1）木头凳中学校园安全工作领导小组： 组长：浦汉国校长 副组长：周保存党支部书记 李克玉教学副校长 吕荣臣总务副校长 杨友歌工会主席 常务副组长：宋久起教育副校长 组员：张立才办公室主任 冯玉奎教育处主任 李国林教学处主任 陈宝龙总务处主任 何书君团支部书记 木头凳中学校园安全工作领导小组职责： 浦汉国校长为学校安全工作第一责任人，对全

校安全工作负总责； 周保存负责沟通镇政府、村委会、派出所等有关机构、负责排查学校校园周边环境综合治理工作； 李克玉负责学校教学安全管理工作和双休日、寒暑假“补课”期间学生的安全管理工作； 宋久起负责学校教育安全管理工作； 吕荣臣负责学校后勤安全管理工作； 杨友歌负责排解教职员工之间矛盾，处理教职员工之间的重大纠纷和重大群体性事件。 （2）下设一个办公室和三个工作组: 木头凳中学校园安全工作领导小组办公室，为学校校园安全工作领导小组常设机构，设在教育处主任宋久起 常务主任冯玉奎 副主任张昌国 职责做好全校师生的安全工作。负责学生的安全教育、法制教育、心理健康教育工作；负责制定全校安全工作年度计划；做好阶段性安全隐患的检查、

医疗质量管理小组及其岗位职责

关于成立医疗质量管理领导小组的通知各科室 为切实加强我院医疗质量管理和持续改进，提高全院医疗质量水平，使院医疗质量进入科学化、规范化、制度化管理的快车道，经院委会研究决定成立医疗质量管理领导小组，组成人员名单如下： 医疗质量管理小组及其岗位职责 组长： 副组长： 组员： 一、医疗质量管理小组组织； 1．医疗质量管理小组在院长直接领导下，由副院长、医务科直接牵头并开展工作。 2．成员:由主要临床科室负责人组成。 二、医疗质量管理小组工作其主要任务（职责）： 1、负责医院临床科室、医技科室等的质量控制管理。 2．开展全员质量教育，努力提高全体医护人员的质量意识，对全院医疗质量实行目标管理，责任到人。 3．负责草拟、制定和修改医院质量控制管理方案，定期召开全院医疗质量控制工作会议，制定和修改各种质量考核标准。 4．在科室检查中，按规定表格，现场对发现和存在的

问题进行笔录，并提出改正和切实可行的意见，以便下次复查和改进工作。 5．对执行差及违反医疗质量管理制度的科室或人提出处理建议，对执行医疗质量管理好的科室或人进行表彰和奖励的建议。 6．认真做好调查研究，做好医疗质量分析，发现医疗质量管理上存在的问题和隐患，及时加以纠正，采取行之有效的改进措施，防患于未然。 三、工作形式： 7．科室主任主动领导本科职工，在开展日常业务工作的同时，配合医疗质量管理工作的进行，不能消极地等待，不能让事情成堆。 8．每月三次或根据需要，由业务副院长带领质量管理小组成员，组织到具体科室及部门进行现场指导，负责检查落实医院质量管理制度的实施情况。 四、具体分工： 医务科负责院内各种培训计划的制定与实施 医务科质控科负责院内各种医疗质量检查标准的制定与实施 院感科负责院内医院感染培训、检查标准的制定与实施

安全管理领导小组职责标准范本

管理制度编号：LX-FS-A12424 安全管理领导小组职责标准范本 In The Daily Work Environment, The Operation Standards Are Restricted, And Relevant Personnel Are Required To Abide By The Corresponding Procedures And Codes Of Conduct, So That The Overall Behavior Can Reach The Specified Standards 编写：_________________________ 审批：_________________________ 时间：________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

安全管理领导小组职责标准范本 使用说明：本管理制度资料适用于日常工作环境中对既定操作标准、规范进行约束，并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则，使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。 1、遵守国家、地方有关消防方针、政策、法律、法规及各项安全管理规章制度，审定本公司安全方针、安全目标和安全工作计划，并监督各职能部门实施。 2、定期召开安全管理领导小组会议，听取各职能部门安全工作汇报，研究解决企业经营运行中的安全问题。 3、建立安全年度责任目标和日常安全管理工作的考核奖惩机制，定期开展对部门及员工安全工作情况的检查与考核。 4、组织开展重大安全问题的调研攻关活动和安

全技术的推广和应用工作。 5、建立和完善安全管理体系并不断持续改进。 6、建立事故隐患排查、治理、建档、监控责任和事故应急救援等安全管理制度。 7、组织开展对事故的调查、处理工作。 8、研究决定有关安全管理的其他重大问题。 9、定期对安全工作进行总结、表彰。 10、监督安全投入费用的有效实施。 请在该处输入组织/单位名称 Please Enter The Name Of Organization / Organization Here

中医科科室质量与安全管理小组工作计划

中医科科室质量与安全管理小组工作计划 一、加强学习、提高认识、认真履行职责、提高质量与安全意识。 全科医护人员要加强学习，深刻领会《医疗事故处理条例》精神，熟悉与医疗行业有关的法律、法规，增强法律意识、安全意识和自我保护意识。自觉认真履行岗位职责，要经常性地进行质量管理教育，提高全员质量管理意识，牢固树立“质量与安全第一”的观点。 二、强化风险管理，提高风险意识，做到警钟长鸣。 要逐步强化科室的风险管理，成立医疗护理质量风险基金。通过风险管理，强化医务人员的医疗安全意识，有效调动医护人员的积极性和责任心，促进科室采取有效措施加强管理，防范和处理医疗纠纷、差错及事故。要经常组织典型案例进行讨论，做到警钟长鸣， 三、完善科室医疗质量与安全体系建设，发挥科室的监督作用。 完善医疗、护理质量管理委员会，科室质量管理小组两级体系的建设，加强对医疗、护理、药事、输血、院感的质控工作。定期组织检查，及时将检查情况反馈，同时检查结果与岗位工资、奖金发放挂钩，持续改进医疗质量。充分发挥科室质量体系的监督作用，及时发现问题，提出整改措施，保障安全措施与医院发展相适应和配套。组织要定期召开医疗质量管理会议，将安全生产纳入会议主要议程。 四、坚持以病人为中心 临床工作要坚持以病人为中心，做到对病人骂不还口，打不还手，为病人提供温馨、细致、耐心的服务。同时要认真落实执行各项医疗核心制度，如：首诊、首问医生负责制、三级查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、死亡病例讨论制度、病案书写基本规范与管理制度、查对制度、分级护理制度、医嘱制度、交接班制度、医患沟通制度等。通过落实制度，始终把医疗质量、医疗安全放在医院管理的核心。 五、加强“三基三严”训练

内科科室医疗质量控制小组工作职责

内科科室医疗质量控制小组工作职责 一、科室医疗质量控制小组工作职责 1、在科主任的领导和院质控科的指导下负责本科室质量控制检查工作，每份终末病历由科主任和质控员负责质控达标。 2、对各种医疗文书的书写情况按规范进行检查（病历、处方、申请单、报告单、护理等），并做好质量检查记录。 3、对执行十二项核心制度情况进行检查。 4、对各项制度执行情况进行检查。 5、对检查中发现的问题及时报告科主任并提出改进意见。 6、定期分析本科室各阶段医疗质量动态总结归纳，对需改进的内容提出整改意见，协助科主任督促落实。 7、定期向院质控科反馈本科室质控工作进行情况，对违犯医疗规章制度及操作规程造成后果的事件，写出书面材料及时上报院医疗质量管理委员会。 二、质量管理员职责 1、在科主任、护士长的领导下，负责本科室医疗质量检查、评判和分析。相关科室质控员应负责本科室计量、仪器的使用，并保存其检验证复印件以备查。 2、临床质控重点内容是：科室各种医疗文件书写质量，用药及治疗方案的合理性，协助科主任、护士长督促和落实医院质量控制方案，督促做好医疗活动环节的规范操作及各种诊疗方案的实施，并向科主任、护士长汇报科室质量管理各阶段存在的主要问题，提出整改意见。 3、应注意各种操作的规范性，报告单填写规范，各种仪器的标准校正，维护是否及时，性能是否正常。各科质控员对本科室质量控制检查建立规范登记，每季度进行一次质控小结，每年有一次总结。 4、质控员每季度向科室公布一次科室质量检查情况，向全科提出持续改进 医疗质量的整改建议。督促检查医院关于提高医疗质量的整改意见及科室质控整改意见的落实情况。 5、向院质管科汇报科室质量管理运行情况及质控工作改进建议。 三、医疗质量管理小组会议制度 1 ?医疗质量管理小组会每年召开2-3次会议，全面贯彻医疗质量持续改进，研究总结工作。 2?会议由质量管理小组组长主持，全体委员参加。 3.会议讨论分析科室医疗质量现状，协调和解决有关医疗质量问题，防范、处理医疗事故方面的重大事项。定期向全院通报重大医疗、护理质量情况和处理决定。 四、医疗质量监督检查工作制度 1、科室医疗质量控制小组，每月定期或不定期对本专业医疗质量进行检查。对本科医护人员的理论知识和技术操作情况每月进行考核。做好事先控制，环节控制和终末控制，定期对本科的医疗护理质量进行评估，发现问题及时纠正。要求检查时严肃认真，按医疗、护理质量检查标准进行逐条逐项评价。 2、院级医疗质量检查小组每月定期或不定期组织科室医护交叉质量检查，负责对全院各科室各专业进行质量检查。根据出现问题对所在科室提出整改建