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各类癌症的化疗方案

各类癌症的化疗方案
各类癌症的化疗方案

一、恶性淋巴瘤常用的化疗方案有哪些?

⑴HD的化疗方案:目前常用方案MOPP、ABVD、CHOP等

①MOPP HN2

(M。氮介)

VCR(O:长春新碱)

PCR(P:甲基苄肼)

Pred(P:强的松)

一疗程结束后休息14天,共6疗程

为防止此方案诱发继发性白血病、不育症和继发性肿瘤的副作用,多采用CTX(C:环磷酰胺)代替氮介成为COPP方案。

此方案可能会导致急性非淋巴细胞白血病及不育

②CHOP方案

CTX (C:环磷酰胺)

ADM(H:阿霉素)

VCR (O:长春新碱)

Pred (P:强的松)

每21天给药一疗程,连用6疗程。

此方案常见的副反应有骨髓抑制、脱发、肝肾功能及心脏损害、低钾血症等。

③ABVD方案

ADM(H:阿霉素)

BLM (B:争光霉素)

VLB(V:长春新碱)

DTIC(D:氮烯咪胺)

此方案常见的副作用是心脏损害如心力衰竭及肺纤维化。

二、肺癌化疗方案列举如下:

CAP方案:

环磷酰胺400-1000mg/m2,静注,第1天;

阿霉素40-50mg/m2,静注,第1天;

顺铂40-80mg/m2(水化),静滴,第1天。

每3-4周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为6-39%。此方案主要的毒副作用是造血功能抑制、恶心、呕吐、脱发。

EP方案:

VP-16每次100mg,静滴,第1-5天;

顺铂60-80mg/m2(水化),静滴,第1天。

每4周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为17-39%。此方案最主要的毒副作用是骨髓抑制和恶心呕吐。

CE方案:

卡铂每次300mg,静滴,第1天;

VP-16 每次100mg,静滴,第1-5天;

每3-4周为一个周期,每2个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为40%。

此方案的常见副作用是胃肠道反应和骨髓抑制。

MVP方案:

丝裂霉素6-8mg/m2,静注,第1天;

长春地辛3mg/m2,静注,第1、8天;

顺铂40-80mg/m2(水化),静滴,第1天。

每3-4周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为35-53%。

此方案常见的副作用是骨髓抑制,消化道反应及神经系统等。

VP方案:

鬼臼噻吩甙100mg,静滴,第1-3天;

顺铂40mg,静滴,第1-3天。

每3周为一个周期,每3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为31%。

此方案常见的副作用是骨髓抑制和消化道反应。

MIC方案:

丝裂霉6mg/m2,静注,第1天;

异环磷酰胺1.5g/m2,静滴,第1-5天(同时用美斯钠a40mg,静注,在滴注异环磷酰胺时给1次,以后每4小时给1次,全天共给3次,连用5天);

顺铂20mg,静滴,第1-5天。

每3-4周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。

此方案常见的副作用是骨髓抑制。

VIP方案:

长春地辛3mg/m2,静注,第1、8天;

异环磷酰胺1.5g/m2,静滴,第1-5天(同时用美斯钠40mg,静注,在滴注异环鳞酰胺时给1次,以后每4小时给1次,全天共给3次,连用5天);

顺铂20mg,静滴,第1-5天。

每3-4周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为63%。此方案常见的副作用是骨髓抑制。

CAMP方案:

环磷酰胺600-800mg/m2,静注,第1、8天;

阿霉素20-30mg/m2,静注,第1、8天;

甲氨碟磷15-20mg/m2,静注,第1、8天;

甲基苄肼100mg/m2,口服,第1-10天。

每4周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为17-44%。

CAEP方案:

环磷酰胺400mg/m2,静注,第1-2天;

阿霉素20mg/m2,静注,第1-2天;

VP-16静滴,第1-3天;

顺铂20mg,静滴,第1-3天。

每4周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为46%。

Taxol+DDP方案:

泰素135-175mg/m2,静滴,第1天;

顺铂60mg/m2,静滴,第3天。

每3周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。

此方案主要的不良反应是骨髓抑制

DDP+NVB方案:

顺铂80mg/m2(水化),静滴,第1天;

去甲长春花碱25mg,静滴,第1、8天。

每4周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为33-50%。

三、食道癌化疗方案

顺铂+5-Fu

顺铂5-Fu

此方案的副作用是血液和消化道的反应。

CBV

顺铂博莱霉素长春地辛

此方案的主要毒副作用是发热过敏反应,胃肠道反应,骨髓抑制、轻度周围神经毒性和静脉炎。

PCF

泰素顺铂5-Fu

此方案主要的毒副作用是白细胞减少和外周神经炎。

四、白血病

DA方案-----成人急性髓性白血病(AML)

柔红霉素

阿糖胞苷

此方案的主要毒副作用是骨髓抑制和胃肠道反应。

DAT方案---AML

柔红霉素

阿糖胞苷

巯鸟嘌呤或足页乙甙

此方案的主要毒副作用是骨髓抑制,胃肠道反应和肝损害。

HA方案----AML

三尖杉酯碱

阿糖胞苷

巯鸟嘌呤

此方案主要的毒副作用是骨髓抑制。

HOAP方案----AML

三尖杉酯碱

长春新碱

阿糖胞苷

强地松

此方案主要的毒副作用是胃肠道反应,骨髓抑制,神经毒性,脱发等。ME方案-----复发性急性髓性白血病

米托蒽醌

足叶乙甙

此方案的主要毒副作用是骨髓抑制,胃肠道反应。

HD-AA方案----复发性成人急性髓性白血病

阿糖胞苷

柔红霉素或

阿霉素

此方案最主要的副作用是骨髓抑制,胃肠道反应,心脏毒性,及皮肤色素沉着。CECA方案-----成人急性髓性白血病的复发/抢救治疗

环磷酰胺

足叶乙甙

卡铂

阿糖胞苷

此方案最主要的副作用是骨髓抑制

VDLP方案---成人急性淋巴细胞性白血病ALL-----第15天开始减量

长春新碱

柔红霉素

门冬胺酸酶

强的松

此方案最主要的副作用是骨髓抑制。

CP方案

苯丁酸氮芥(瘤可宁)

强的松

此方案常见的副作用是消化道系统和血液系统反应。

FP方案-----慢性淋巴细胞性白血病(CLL)

氟达拉宾

强的松

此方案常见的副作用是骨髓抑制、免疫功能受损和机会感染率增加。COP方案或CHOP方案----难治性慢性淋巴细胞性白血病(CLL)环磷酰胺

长春新碱

强的松

此方案常见的的副作用是胃肠道反应和骨髓抑制。

五、多发性骨髓瘤

MP方案---28天重复

苯丙氨酸氮芥

强的松

此方案最常见的是骨髓抑制。

VAD方案----28天重复

长春新碱

阿霉素

地塞米松

此方案最常见的是骨髓抑制。

胃癌化疗方案

DCF(顺铂、5Fu、多西紫杉醇)

此方案常见的副作用是骨髓抑制,消化道反应,周围神经毒性反应。

六、大肠癌化疗方案

(1 )MF 方案

氨甲蝶呤

5-FU

此方案常见的副作用是胃肠道反应,骨髓抑制,肝肾损害,脱发,皮炎,色素沉着等(2 )MeF 方案

5-FU

me-CCNU

(3 )MCF 方案

Me-CCNU

长春新碱(VCR )

5-FU

(4 )FAM 方案

5-FU

阿霉素(ADM )

MMC

此方案常见的副作用有恶心、呕吐。

七、乳腺癌化疗方案

1.CMF方案

环磷酰胺(Cyclophosphamide )

甲胺喋磷(Methotrexate )

氟尿嘧啶(5-Fluorouracil) 每28天一个周期,共6个周期

2.TAC方案

Doxorubicin (阿霉素)

Cyclophosphamide (环磷酰胺)

Docetaxel(多西他赛) 每21天一个周期,共4个周期

此方案常见的副作用是过敏及神经毒性

3.CAF

环磷酰胺(Cyclophosphomide)

阿霉素(Doxorubicin )

5-Fu

每28天一个周期,共6个周期

此方案常见的副作用心脏毒性。

4. CEF 方案

环磷酰胺(Cyclophosphomide)

表阿霉素(Epirubicin)

5-Fluorouracil

每28天一个周期,共6个周期

此方案的主要毒副作用为脱发、轻度骨髓抑制、胃肠道反应,心脏毒性,极少肝功能损伤, 5.NE方案

诺维本(NVB)

表阿霉素(EPI)

每28天为1个周期,共4-6个周期

此方案的主要副作用是骨髓抑制

八、卵巢癌化疗

目前,国内常用的一线化疗方案为

铂类药物+环磷酰胺(PC方案);

(此方案的副作用是消化道副作用及血液系统的副作用)

铂类药物+环磷酰胺+阿霉素(PAC方案)。

(此方案的副作用是骨髓抑制,恶心呕吐,末梢神经毒性、肾功能损害、脱发等)

国外常用的一线化疗方案为:

泰素+顺铂( TP方案);泰素+卡铂。

(此方案的副作用是消化道副作用及血液系统的副作用)

D阻分,有效降低放化疗的毒副作用

D阻分能减轻放、化疗的毒副作用,能明显改善患者白细胞降低、疲乏无力、易感染、食欲不振、睡眠不佳、恶心、呕吐、脱发等症状,提高患者生活质量,延长生存时间。

骨癌化疗临床上最常见的放、化疗不良反应有:

1.骨髓抑制:放、化疗引起的不良反应最显著的特点是常攻击那些增殖旺盛的组织、器官,尤其是对血液系统损伤是临床最常见的。轻度不良反应可引起外周血细胞呈不同程度减少,但停止治疗后可自行恢复;严重的不良反应可导致骨髓抑制,致使病人外周血细胞显著降低,并因白细胞显著减少而继发严重的感染,血小板显著降低而招致致命的出血。因此,骨髓抑制是影响抗癌治疗顺利进行以及影响临床疗效的关键。

2.胃肠道不良反应:放、化疗可引起胃肠道黏膜损害,出现程度不同的胃肠道不良反应。轻者胃部不适,恶心欲吐,不思饮食等;重者胃痛、腹痛、呕吐不止、严重影响进食,甚至可导致水、电解质与酸碱平衡紊乱,严重营养不良等,从而降低病人生活质量。

3.脏器功能损害:几乎所有的化疗药物都可引起脏器损害:

1)肝脏损害:轻者出现腹胀、恶心、食欲不振、甚至黄疸等,严重者可出现肝脏功能衰竭;

2)肾脏损害:早期无明显症状,时常见有尿少等临床表现。尿素氮异常,血肌酐升高往往是慢性或急性肾脏功能不全的征兆;

3)心脏损害:可导致原有心脏病的加剧,并可诱发严重的心律失常,其表现就是心动过速、早搏、心动过缓等,严重的可导致心力衰竭。

4.免疫功能降低:癌症病人机体免疫功能处于明显紊乱状态,失去了对癌细胞的监控能力,并错误的将癌细胞看成是自身的一部分,并允许癌细胞在体内持续生长与高速增殖。同时,放、化疗又进一步摧毁病人的免疫功能,导致免疫功能进一步下降。并由此招致严重的感染,促使病情进行性加重或恶化。

5.另外,放、化疗也可引起脱发、皮肤损害等。

综上所述,放、化疗引起的不良反应不仅影响了病人的生活质量,而且可导致癌症治疗失败,最终使病人生存期缩短。因此,克服放、化疗导致的不良反应一直是临床研究的重点。根据现有实验研究文献,D阻分能在以下几方面对抗放、化疗不良反应。

1.能够对抗放、化疗对外周血细胞造成的伤害,对骨髓造血功能也具有明显的保护和促进作用。有效预防放、化疗骨髓损伤,有利于放、化疗周期的完成与提高临床疗效。

2.D阻分不但是补益治疗的强壮剂,也是包括胃肠在内的多种脏器组织功能的保护剂,能够有效的保护胃黏膜,改善胃肠功能,增加食欲与饮食量,明显减轻放、化疗导致的胃肠道不良反应。

3.D阻分能够增加癌症病人特异性与非特异性免疫功能。增强病人体质,提高抗病能

力,减少感染机会,增加病人组织器官对放、化疗的耐受性。

4.通过保护脏器功能而对抗放、化疗导致的脏器功能损害。

5.明显改善患者白细胞降低、疲乏无力、易感染、食欲不振、睡眠不佳、恶心、呕吐、脱发、性功能障碍等症状,提高患者生活质量。

乳腺癌辅助化疗方案

乳腺癌辅助化疗方案 1、TAC方案 多西他赛 75mg /M2 d1 阿霉素 50 /M2 d1 环磷酰胺 500 /M2 d1 共6个周期,21天为1周期 多西他赛预处理:地塞米松8mg Bid连续3天(-1,1,2)适用于高度复发危险的病例。该方案中多柔比星的不良反应主要为心脏毒性,心肌毒性与剂量累计密切相关,辅酶Q10,维生素C,维生素E可清除自由基,可能会降低心脏毒性。该方案的剂量限制性毒性是造血系统毒性,白细胞,尤其是粒细胞下降,易引起发热性粒细胞下降和感染。而且粒细胞下降发生早,最早发生在用药后3~4天,降至最低点的时间是第8天,通常再降至最低点1周左右能完全恢复。,预防使用G-CSF可有效地预防严重的骨髓抑制的发生。如出现发热性粒细胞下降应注意以下几点:拍摄胸片,查血常规;尽量避免有创操作,仔细检查并尽可能发现感染病灶及感染;常规进行血、尿培养、中心静脉置管或可疑感染部位的培养;经验性应用广谱抗生素,根据药敏试验结果更换抗生素等。本方案致吐性为中等程度,应用5-HT3拮抗剂。 2、AC-P方案 阿霉素 60mg /M2 d1 第1-4周期 环磷酰胺 600mg /M2 d1 第1-4周期 紫杉醇 175mg /M2 d1 第5-8周期 21天为1周期 紫杉醇预处理:地塞米松20mg 口服(用药前12h、前6h)苯海拉明40mg

肌注、西咪替丁400mg静脉注射(用药前30min)适用于高度复发危险的病例 注意事项:紫杉醇用药需测量血压(化疗前30min、0min、后15min、后30min、后60min、后2h、后3h),静滴时间:3h;紫杉醇在滴注的最初几分钟内,有可能发生过敏反应。如发生过敏反应症状较轻微,如脸红或局部皮肤反应,则不需终止治疗。如果发生严重过敏反应,如血压下降超过20mmHg、支气管痉挛或全身皮疹或红斑,则需立即停止滴注,并进行对症治疗。紫杉醇用药2-3天后会感到关节和肌肉疼痛,在给予G-CSF治疗的病人肌肉疼痛会加重。可自行缓解。向患者解释清楚。 3、AC-T(剂量密度疗法)方案 阿霉素 60 mg /M2 d1 第1-4周期 环磷酰胺 600 mg /M2 d1 第1-4周期 紫杉醇 175mg /M2 d1 第5-8周期 14天为1个周期 紫杉醇预处理:地塞米松20mg 口服(用药前12h、前6h)苯海拉明50mg 肌注、西咪替丁300mg静脉注射(用药前30min)适用高危复发病例 本方案为双周密集方案,需密切观察血象,推荐用于耐受性较好的患者,以达到既能提高疗效、延长患者生存期,又能尽快结束化疗改善患者的生活质量的目的。一般临床上要根据患者的一般状况、伴随疾病、年龄、既往化疗方案及治疗目的等因素综合考虑是否采用此方案。所有周期均需G-CSF支持。 4、AC方案 阿霉素 60mg/M2 IV d1

乳腺癌化疗方案

乳腺癌化疗方案倍受患者关注,乳腺癌化疗方案有很多种,今天我们来谈一下几个常见的乳腺癌化疗方案,这些化疗方案可能有点复杂,一般人可能看不懂,不过,本问讲尽力的详细讲解乳腺癌的化疗方案。 乳腺癌化疗方案,乳腺癌已成为女性生命健康的一大杀手,乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,全世界每年约有120万妇女发生乳腺癌,有50万妇女死于乳腺癌,我国乳腺癌的发病率呈逐年上升的趋势。乳腺癌是化疗相对敏感的肿瘤,化疗在乳腺癌的整个治疗中占有重要地位。20世纪70年代乳腺癌化疗以环磷酰胺、氨甲蝶呤、氟尿嘧啶等非蒽环类药物为主;随着含蒽环类的联合化疗的使用,乳腺癌生存率和生存期明显提高。90年代以来,紫杉醇等新型药物的问世应用进一步提高了乳腺癌的疗效。尽管存在多种对乳腺癌有效的化疗方案,然而,如何在乳腺癌的不同时期选择适当的化疗方案,并在循证医学基础上,结合肿瘤生物学和基因分子遗传学的进展,进行个体化的治疗,使患者获得最佳治疗依然是临床肿瘤医师的重要课题。乳腺癌化疗方案:乳腺癌化疗方案一、辅助化疗的指征(根据ST.Gallen共识指导原则及通用毒性标准CTC明确患者病情状况是否适宜行辅助化疗) 乳腺癌化疗方案二、辅助化疗的方案 1. CMF方案 CMF方案辅助化疗仍是有效的方案,适用于:①低度及中度复发危险病例②老年患者尤其是70岁以上者③以往有心脏功能不全或高血压病史的患者。 环磷酰胺(C) 400mg/m2 甲氨蝶呤(M) 40mg/m2 氟尿嘧啶(F) 400mg/m2 2.蒽环类方案 以蒽环类药物为主的辅助化疗常用方案有AC、CAF、CEF等。蒽环类药物的化疗已作为乳腺癌术后常用的方案,尤其对术后淋巴结有转移、有高危复发危险的患者,但由于其对心脏有一定的毒性,因而其临床应用受到一定的限制,有心脏疾病的患者慎用。 AC方案多柔比星(A) 40mg/m2 环磷酰胺(C) 600mg/m2 CAF方案多柔比星(A) 40mg/m2 环磷酰胺(C) 600mg/m2 氟尿嘧啶(F) 500mg/m2 CEF方案表柔比星(E) 70mg/ m2 环磷酰胺(C) 600mg/m2 氟尿嘧啶(F) 500mg/m2 3.含紫杉类药物辅助化疗 应用紫杉类高度注意防治过敏及其神经毒性副作用,如:神经性肠麻痹。 TAC方案多西紫杉醇(T) 75 mg/ m2

肺癌常用化疗药物

肺癌常用化疗药物 1.铂类药物铂类抗癌药是肺癌化疗的生力军。在化疗史上。 是具有里程碑性质的发现。 现在应用的铂类还有二代卡铂、三代草酸铂等。(1)顺铂(DDP) 顺铂具有抗癌谱广、作用强、与多种抗肿瘤药有协同作用、且无交叉耐药等特点,为当前联合化疗中最常用的药物之一,也是肺癌最常用的化疗药。主要不良反应:*胃肠道反应:最常见,且明显,如恶心、呕吐、食欲减退等,一般静脉注射1-2小时后发生,持续4-6小时或更长,停药后3-5日消失,但也有少数病人持续1周以上。*肾脏毒性:是常见而又严重的毒性反应,也是剂量限制性毒性,重复用药可加剧肾毒性,常发生于给药后7-14日之间。自肾小管的损伤在一般剂量下多为可逆性的,但剂量过大或用药过频,可导致药物在体内的蓄积,使肾小管损伤成为不可逆性,产生肾功能衰竭。*听神经毒性:与总量有关,大剂量及反复用药时明显,损伤耳内毛细胞,引起失听,在一些患者表现为头昏、耳叫、耳聋、高频听力丧失。注意事项:*在运用较大剂量时,必须同时进行水化和利尿。医生会在事先制定周到的水化方案以降低肾脏毒性。一般每日液体总量3000-4000毫升。 输液从顺铂给药前6-12小时开始,持续至1防自滴完后6小时为止。大剂量顺铂化疗,一般需连续输液3日。您也应注意多饮水,并记出入量,保持尿量大于3000毫升/24小时。*由于顺铂恶心呕吐的消化道副作用较大,您在化疗期间应缓慢进食或饮水,避免过饱,以少食多餐代替一日三餐。避免油炸或多脂食品,尽量来回避引起恶心的气味,如做饭气味、香烟、香水等,感到恶心时做深而慢的呼吸,尽量使头部少活动。当然医生会在化疗前就制定止吐方案,并向您交待相关事项。(2)卡铂(CBP) 卡铂为第二代销类抗癌药,与顺铂一样,也是肺癌的最常用化疗药物之一。与顺铂的作用机制相似,但肾毒性、胃肠道反应、耳毒性和神经毒性较防白为轻,而骨髓毒性较1防白为重。卡铂使用时不需要水化。既然卡铂的肾毒性及消化道反应较低,骨髓毒性又可以用升白细胞药支持,那卡铂是否能替代顺铂昵?在非小细胞肺癌,目前认为卡铂和顺铂一样有效,医生根据您的体质、肾功能、骨髓储备等情况选用卡销或顺铂。在小细胞肺癌,如果是广泛期,化疗的目的是减轻症状。 那么为了减轻毒性,可以考虑使用卡铂。但对于局限期的小细胞肺癌,恐怕要多遵从原化疗方案,不要轻易变更。(3)草酸铂(奥沙利铂OXA) 草酸利铂为第三代利铂类化疗药,但抗癌谱与顺铂及卡利铂不同。一般用于结、直肠癌患者,但某些对顺铂、卡铂耐药的细胞系,本品治疗有效,故近年来也有用于肺癌。不出现顺铂的肾脏毒性,消化道反应较轻,骨髓毒性也远较卡铂为轻,主要毒性是以末梢神经炎为特征的周围性感觉神经病变,与累积剂量相关。在草酸铂化疗期间,一定要避免接触冷水、喝心灰意冷饮等。通常遇冷会激发肢体末端感觉异常。 而喝冷饮时可能出现急性喉痉挛,吞咽因难和呼吸困难。当然,医生在化疗前会向您详细交待这些注意事项。2.紫杉类药物(1)紫杉醇(紫素、特素T axa!,PTX) 紫杉醇是从紫杉的树干、树皮或针叶中提取或半合成的有效成分。广泛应用于乳腺癌、卵巢癌等,是非小细胞肺癌的主要药物。 也应用于小细胞肺癌中。主要不良反应:*中性粒细胞减少:此为PTX的一种主要剂量限制性副作用,较大剂量时大多数病人都很严重,然而很少需要停药。 通常在5-10日后恢复正常。 粒细胞集落剌激因子(G-G**,即俗称的升白药)支持下可减少中性粒细胞减少症的持续期及并发症,能够保障那些白细胞下降病人的正常化疗。另外。 在先给予顺铂的病人发生骨髓抑制更为严重,因为在紫杉醇之前先给予顺铂。 紫杉醇的清除率降低33%。*神经毒性:当紫杉醇剂量较大时。 特别是累积剂量较大时,会发生感觉性神经病变,表现为呈手套和脚袜状分布的麻

标准的乳腺癌化疗方案

标准的乳腺癌化疗方案 佐伯俊昭 AT方案与NP方案治疗晚期乳腺癌临床疗效观察 张彤, 任国平, 张振海 乳腺癌化疗方案小结,与大家交流。 CMF方案---28天一周期,共6周期,21天为一周期环磷酰胺 100MG/M2 PO 第1-14天 或 环磷酰胺 600MG/M2 IV 第1,8天 甲氨喋呤 40MG/M2 IV 第1,8天 氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第1,8天 CMF三周方案---术后辅助化疗,共6周 环磷酰胺 600MG/M2 IV 第1天 甲胺喋呤 40MG/M2 IV 第1天 氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第1天 AC方案--------21天重复,共6疗程 阿霉素 60MG/M2 IV 第1天 环磷酰胺 600MG/M2 IV 第1天 FAC或FEC方案-------21天为1周期 氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第1天 阿霉素 0-50MG/M2 IV 第1天 或 表阿霉素 70-80MG/M2 IV 第1天 环磷酰胺 600MG/M2 IV 第1天 A-CMF方案-----------每21天重复6周期 阿霉素 50-60MG/M2 IV 第1天,每21天,共4次 A-CP方案-----------21天重复4疗程 环磷酰胺 100MG/M2 IV 第1天 FAC或FEC方案--------21天重复3周期 氟尿嘧啶 50MG/M2 IV 第1天 阿霉素 50-60MG/M2 IV 第1天 或 表阿霉素 80-90MG/M2 IV 第1天 环磷酰胺 600MG/M2 IV 第1天 阿霉素 60MG/M2 IV 第1天 4疗程上述方案后再用 紫杉醇 175MG/M2 IV 第1天 环磷酰胺 600MG/M2 IV 第1天 甲氨喋呤 40MG/M2 IV 第1天 氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第1天 NA方案-----21天重复2周期 长春瑞宾(诺维本) 25MG/M2 IV 第1,8天 阿霉素 25MG/M2 IV 第1,8天

常用的乳腺癌化疗方案

常用的乳腺癌化疗方案 CMF方案-------- 环磷酰胺100mg/M2 PO第1-14天或环磷酰胺600mg/m2 IV第1,8天甲氨喋呤50mg/M2 IV第1,8天 氟尿嘧啶500mg/M2 IV第1,8天 共6个周期-28天为1周期 AC方案: 21天重复,共4疗程 阿霉素60mg/M2 IV第1天 环磷酰胺600mg/M2 IV第1天 FAC -------21天为1周期 氟尿嘧啶500mg/M2 IV第1天 阿霉素50mg/M2 IV第1天 环磷酰胺500mg/M2 IV第1天 FEC-1方案 环磷酰胺500mg/M2 d1 表阿霉素60mg /M2 d1 d8 氟尿嘧啶500mg/M2 d1 d8 共6个周期,28天为1周期

FEC-2方案 环磷酰胺500mg/M2 d1 表阿霉素100mg /M2 d1 氟尿嘧啶500mg/M2 d1 d8 共6个周期,28天为1周期 TAC方案 多西他赛75mg /M2 d1 阿霉素50 /M2 d1 环磷酰胺500 /M2 d1 共6个周期,21天为1周期 TC方案 多西他赛75mg /M2 d1 环磷酰胺500 /M2 d1 共4个周期,21天为1周期 AC-P方案 阿霉素60mg /M2 d1 第1-4周期环磷酰胺600mg /M2 d1 第1-4周期紫杉醇175mg /M2 d1 第5-8周期

21天为1周期 AT方案----------21天重复 多西紫杉醇(泰索帝)75mg/M2 IV第1天 阿霉素50MG/M2 IV第1天 二期乳腺癌的辅助化疗 方案一:CMF方案—绝经期前1~3个淋巴结阳性者(4周方案)药物剂量mg/(m2.d)及途径时间(天)及程序 环磷酰胺100 po 1~14 q28d*6 甲氨蝶呤30~40 iv 1,8 q28d*6 氟尿嘧啶400~600 iv 1,8 q28d*6x-d

乳腺癌的化疗方案

乳腺癌的化疗方案 Prepared on 24 November 2020

化 疗 方 案 二期乳腺癌的辅助化疗 方案一:CMF 方案—绝经期前1~3个淋巴结阳性者(4周方案) 方案二:CMF 方案—术后1~3个淋巴结阳性者(3周方案) 方案三:AC 方案—受体阴性,腋窝淋巴结阳性

方案四:DOX----CMF方案——腋窝淋巴结3个以上阳性的辅助治疗 方案五:FAC、CAF方案——腋窝淋巴结3个以上阳性者,较CMF强 方案六:AC-T方案——ER阴性,腋窝淋巴结大于3个者 方案七:AC-T(剂量密度疗法)方案 方案八:TAC方案

可切除性乳腺癌的新辅助化疗 方案一:FAC或CAF方案 方案二:AC方案 方案三:AC-D方案 转移性乳腺癌的一线或二线、三线化疗方案方案一:FAC或CAF方案以前未接受过化疗的病人 方案二:NFL方案有效、毒性小,身体差和不能使用阿霉素者

方案三:PA方案 方案四:DA方案 注:在联合化疗中泰素帝35mg/ m2,每周一次、连续三周、休息一周,比较安全。可连续几个周期。 方案五:XD 方案 方案六:GC方案 方案七:Xeloda(希罗达)单药方案 HER-2过度表达转移性乳腺癌的治疗

方案一:AC*+Trastuzumab(Herceptin) *:适合过去从未用过蒽环类药物者 Stevenson算式:体表面积(m2)=*身高+*体重(kg)- 方案二:T *+Trastuzumab(Herceptin) *:适合过去用过蒽环类药物者 方案三:TPC方案 乳腺癌的内分泌治疗 方案一:三苯氧胺方案 方案二:MA或MPA单药方案 方案三:EXE单药方案作为三苯氧胺失败后的二线内分泌治疗药

肿瘤的化疗方案大全(内容清晰)

1.头颈肿瘤的化学治疗方案 2.肺癌的化学治疗方案 3.乳腺癌的化学治疗方案 4.胃肠道肿瘤的化学治疗方案 5.血液及淋巴的化学治疗方案 6.骨及软骨瘤的化学治疗方案 7.泌尿和男性生殖系肿瘤的化学治疗方案 8.女性生殖系统肿瘤的化学治疗方案 9.恶性黑色素瘤的化学治疗方案 10.原发不明的肿瘤的化学治疗方案 1.头颈部肿瘤 一、脑肿瘤 1、神经胶质瘤(高度恶性)-- BCNU卡氮芥(氯乙亚硝脲)方案---配合放疗,有效率30-50% 卡氮芥100-150MG/M2 IV 第1-3天 或卡氮芥200MG/M2 IV 第1天 (每6-8周重复,可用6次) 2、多形性成胶质细胞瘤和退行性星形细胞瘤 VEP方案联合放疗------每28天一周期,总共12周期---放疗同步或放疗结束立刻。长春新碱 1.4MG/M2(最大量2MG)IV 第1天 足叶乙甙100MG/M2 IV(40-60分钟)第1-3天 甲基苄肼100MG/M2 PO 第1-7天 放疗:术后全脑外照射,总剂量59.4GY,时间7周。 3、多形性成胶质细胞瘤和退行性神经胶质瘤 PVC方案------每6-8周重复 环己亚硝脲110MG/M2 PO 第一天 甲基苄肼60MG/M2 PO 第8-21天 长春新碱 1.4MG/M2 IV 第8,29天 4、中高恶性胶质细胞瘤 TL方案----6-8周重复 鬼噻吩甙(VM-26)100MG DIV 第1-2天(稀释后应于3小时内应用) 环乙亚硝脲110MG/M2 PO 第3天 5、星形细胞瘤(高度恶性) BC方案---每28天一周期,共3周期(经过化疗缩小肿瘤有利于手术及放疗)

肺癌常用的化疗方案

肺癌常用的化疗方 案

肺癌常见的化疗方案 发表者:李书军58570人已访问 转自:丁香园wlhnkf CAP 方案 此方案为非小细胞肺癌的化疗方案 化疗之前,首先须明确患者血常规、肝肾功能、心电图及身体状况是否可耐受化疗。并查血肿瘤指标作为化疗前后对比所用。 第一天给药: 盐酸表柔比星75mg/m2,加入5%葡萄糖溶液中静脉滴注。环磷酰胺800mg加入500ml生理盐水中静脉滴注。顺铂75mg/m2加入500ml生理盐水中静脉滴注。注意水化、碱化尿液、利尿,要求输液量超过1500ml,24小时尿量大于 ml。同时注意心功能较差病人可能因输液量较大或输液速度过快引发心功能不全。 注意表柔比星不能用含氯化钠溶液配制。 适当应用中枢性镇吐药物。地塞米松5-10mg与镇吐药同时给药可明显增强镇吐效果。 第21天,同样周期用药。 化疗期间及化疗结束后,可酌情使用一些免疫增强剂,如参芪扶正注射液或类似药物。 化疗开始后,每周至少复查两次血常规,根据骨髓抑制情况酌情使用粒细胞刺激因子注射,平时也可口服生白胺等药物。 每两周复查肝肾功能,根据情况决定下一步治疗方案。

其它如脱发、胃肠功能紊乱的情况能够对症处理。 化疗前如肿瘤指标异常,化疗结束后两周可复查肿瘤指标,观察化疗是否有效。 下次化疗可在第22天开始,但必须确认在未用药情况下,连续两次血常规无异常方可进行,否则可适当延后。 CAV 方案 此方案可作为小细胞肺癌的一线方案 化疗之前,首先须明确患者血常规、肝肾功能、心电图及身体状况是否可耐受化疗。并查血NSE(神经醇烯化酶)作为化疗前后对比所用。 第一天给药: 1、首先备好5%葡萄糖溶液500毫升作为加药用。 2、化疗开始前,枢丹注射液8mg入壶,然后美安注射液(美斯那)400mg入壶。 3、然后将600mg环磷酰胺加入0.9%生理盐水500毫升中静脉滴注,要求4小时滴注。 4、环磷酰胺输完后,再次枢丹注射液8mg入壶,然后美安注射液400mg入壶。 5、吡柔比星40毫克加入5%葡萄糖250毫升,常规时间输入。 6、常规速度继续输注5%葡萄糖溶液,将长春新碱2毫克入壶。

恶性脑瘤能治好吗

恶性脑瘤能治好吗?首先让我们了解一下什么是恶性脑瘤,恶性脑瘤生长较快,无包膜,界限不明显,呈浸润性生长,分化不良。无论良性或恶性,均能挤压、推移正常脑组织,造成颅内压升高,威胁人的生命。 恶性脑瘤能治好吗?恶性脑瘤大都生长在颅神经组织内,细胞分化不良,生长迅速,难以根治.而有一些部分的所谓颅内恶性肿瘤,由于生长在不非常重要的脑组织中,几乎能全部切除,术后也能生存较长时间,甚至能治愈。 恶性脑瘤大都生长在颅神经组织内,细胞分化不良,生长迅速,难以根治.而有一些部分的所谓颅内恶性肿瘤,由于生长在不非常重要的脑组织中,几乎能全部切除,术后也能生存较长时间,甚至能治愈。 恶性脑瘤怎么治疗? 1. 手术治疗对于原发性脑胶质瘤 予以外科手术切除 尽可能将脑胶质瘤细胞移除干净 避免细胞增生仍是最普遍的治疗模式。对于一般的恶性脑瘤 如退行性星状细胞瘤、髓母细胞瘤、脑室膜瘤、畸胎瘤等 能够完全切除或接近完全切除者 预后较佳 但必需加上放射治疗及或化学药物治疗 方能达到控制肿瘤生长的目的。初发性脑瘤病人的存活率与肿瘤的类型及病人的年龄和生理机能有相当大的关联性 这些因素将会影响病人选择治疗的模式。 2. 化学治疗由于脑部血脑屏障(BBB)的特殊结构 脑瘤的化学治疗仍受到许多限制, 任何化疗药物只能通过药物的脂溶性,通过血管内膜细胞进而进入肿瘤细胞产生作用,这样的模式影响了药物作用的速度与效率,颈动脉滴注疗法通过供血动脉直接用药于瘤体,很好的解决了这一问题。 3. 放射线治疗放射线治疗是利用放射线或者γ射线、高速中子射线对肿瘤细胞进行杀灭 简称放疗。放射线治疗是最常见的肿瘤辅助治疗手段 一般于手术后1至2星期开始。放射线治疗主要利用肿瘤细胞对放射线比较敏感 容易受到放射线的伤害来杀死肿瘤细胞 一般治疗约需四至八个星期 会依据不同的肿瘤病理诊断、分化程度及影像医学检查结果而决定照射范围的大小及剂量。对许多恶性肿瘤及无法安全切除的深部位良性瘤 放射线治疗是一种有效的方法。 在脑肿瘤的治疗过程中,也不能只盯着手术和药物,还要关注患者的日常生活。食疗对增加自身免疫力,对脑瘤患者极为重要。在饮食上,脑瘤患者宜吃具有保护颅内血管作用的食品:芹菜、荠菜、菊花脑、茭白、向日葵籽等;宜吃具有防治颅内高压作用的食品:玉米须、赤豆、核桃仁等;宜吃具有防护化疗、效疗副作用的食品:香菇、银耳、黑木耳、黄花菜、核桃等。 可见,为了做好脑肿瘤的治疗,不但需要及时进行手术和放化疗等治疗,而且对于患者的日常饮食也要关注,通过使患者多吃一些抗癌食物和减轻高压的食物,可以起到比较好的辅助治疗的作用。

肺癌常用的化疗方案

肺癌常用的化疗方案 发表者:李书军58570人已访问 转自:丁香园wlhnkf CAP 方案 此方案为非小细胞肺癌的化疗方案 化疗之前,首先须明确患者血常规、肝肾功能、心电图及身体状况是否可耐受化疗。并查血肿瘤指标作为化疗前后对比所用。 第一天给药: 盐酸表柔比星75mg/m2,加入5%葡萄糖溶液中静脉滴注。环磷酰胺800mg加入500ml 生理盐水中静脉滴注。顺铂75mg/m2加入500ml生理盐水中静脉滴注。注意水化、碱化尿液、利尿,要求输液量超过1500ml,24小时尿量大于2000ml。同时注意心功能较差病人可能因输液量较大或输液速度过快引发心功能不全。 注意表柔比星不能用含氯化钠溶液配制。 适当应用中枢性镇吐药物。地塞米松5-10mg与镇吐药同时给药可明显增强镇吐效果。 第21天,同样周期用药。 化疗期间及化疗结束后,可酌情使用一些免疫增强剂,如参芪扶正注射液或类似药物。 化疗开始后,每周至少复查两次血常规,根据骨髓抑制情况酌情使用粒细胞刺激因子注射,平时也可口服生白胺等药物。 每两周复查肝肾功能,根据情况决定下一步治疗方案。 其他如脱发、胃肠功能紊乱的情况可以对症处理。 化疗前如肿瘤指标异常,化疗结束后两周可复查肿瘤指标,观察化疗是否有效。 下次化疗可在第22天开始,但必须确认在未用药情况下,连续两次血常规无异常方可进行,否则可适当延后。 CAV 方案 此方案可作为小细胞肺癌的一线方案 化疗之前,首先须明确患者血常规、肝肾功能、心电图及身体状况是否可耐受化疗。并查血NSE(神经醇烯化酶)作为化疗前后对比所用。 第一天给药: 1、首先备好5%葡萄糖溶液500毫升作为加药用。 2、化疗开始前,枢丹注射液8mg入壶,然后美安注射液(美斯那)400mg入壶。 3、然后将600mg环磷酰胺加入0.9%生理盐水500毫升中静脉滴注,要求4小时滴注。 4、环磷酰胺输完后,再次枢丹注射液8mg入壶,然后美安注射液400mg入壶。 5、吡柔比星40毫克加入5%葡萄糖250毫升,常规时间输入。 6、常规速度继续输注5%葡萄糖溶液,将长春新碱2毫克入壶。 7、化疗开始后8小时,再次同样方法入壶枢丹及美安注射液,化疗结束。 第八天给药: 1、首先备好5%葡萄糖溶液500毫升作为加药用。 2、化疗开始前,枢丹注射液8mg入壶,然后美安注射液(美斯那)400mg入壶。 3、然后将600mg环磷酰胺加入0.9%生理盐水500毫升中静脉滴注,要求4小时滴注。 4、环磷酰胺输完后,再次枢丹注射液8mg入壶,然后美安注射液400mg入壶。 5、常规速度继续输注5%葡萄糖溶液,将长春新碱2毫克入壶。 6、化疗开始后8小时,再次同样方法入壶枢丹及美安注射液,化疗结束。 化疗期间及化疗结束后,可酌情使用一些免疫增强剂,如参芪扶正注射液或类似药物。

妇科常见恶性肿瘤的化疗方案

妇科常见恶性肿瘤的化疗方案 一、卵巢上皮恶性肿瘤 ㈠PAC方案 1、三周一天方案(每隔三周进行一天化疗) . 5%GS 500ml ivgtt 0.9%NS 500ml 10%KCL 10ml Vit B6 200mg ivgtt 0.9%NS 500ml 10%KCL 10ml 地塞米松5mg(化疗前20分钟iv) 恩丹西酮8mg (化疗前10分钟iv) 3%NaCl 250ml DDP 100mg ivgtt 20%甘露醇250ml ivgtt 5%GS 500ml EPI 80mg ivgtt 0.9%NS 100ml CTX 1g iv 5%GS 500ml 10%KCL 10ml ivgtt 0.9%NS 250ml 岩舒20ml ivgtt 恩丹西酮8mg 液体结束时iv 说明:1. 化疗前须复查三大常规及肝肾功能,心电图、胸片、CA125。治疗前检查血象正常,化疗前如WBC低于3.5×109g/l或PLT低于80× 109g/l,应停药观察,待血象恢复时再用药。化疗后每周复查血常规 1-2次。治疗期间可能有消化道反应等。可根据情况对症处理。如: 夜间给予肌注止吐药物:胃复安。该化疗方案中使用激素为增强止吐 药物药效。 2. DDP:50-70/m2,可根据具体病人体表面积计算用量。该药除胃肠道反应 较重,应注意肾脏损害。肌酐大于1.5mg﹪时,则不得用药或停止用 药。为减轻顺铂对肾脏损害作用,化疗前后各一天,给予水化,即每 日入液量大于2000ml。铂类另有替代药品即卡铂: 400mg ivgtt 。 每4mg卡铂的疗效与1mg 顺铂疗效相当。 3. 病人如经济困难,可将EPI 改为ADM,如1)心电图异常该类药可不 用。2)年龄>60岁该药慎用。 4. 如病人胃肠道反应较重,应注意电解质平衡,尤其是血K。加强补液。 2、三天三周方案 第一天 0.9%NS 500ml 10%KCL 10ml Vit B6 200mg ivgtt

肺癌化疗方案

肺癌化疗方案 非小细胞肺癌一线方案 NP方案:长春瑞滨25mg/m2 1、8D,顺铂75mg/m2第一天,21天/周期/4-6周期。 TP方案:紫杉醇135mg-175mg/m2第一天,顺铂75mg/m2或卡铂AUC=5-6第一天,21天/周期/4-6周期。 GP方案:吉西他滨1000-1250mg/m2,1、8D,顺铂75mg/m2或卡铂AUC=5-6第一天,21天/周期/4-6周期。 DP方案:多西他赛75mg/m2第一天,顺铂75mg/m2或卡铂AUC=5-6第一天,21天/周期/4-6周期。奈达铂(仅限鳞癌)100mg/m2第一天 PP方案:培美曲塞(非鳞癌)500mg/m2第一天,顺铂75mg/m2或卡铂AUC=5-6第一天,21天/周期/4-6周期。 小细胞肺癌一线方案 EP方案:依托泊苷80mg/m2 iv,第1-3天,顺铂80mg/m2 iv,第一天,21D/周期 EC方案:依托泊苷100mg/m2 iv,第1-3天,卡铂AUC=6,第一天,28D/周期 IP方案:伊立替康60mg/m2 iv,1、8、15天,顺铂60mg/m2 iv,第一天,28D/周期 IC方案:伊立替康60mg/m2 iv,1、8、15天,卡铂AUC=6,第一天,28D/周期 EL方案:依托泊苷100mg/m2 iv,第1-3天,洛铂50mg/m2 ivgtt第一天,21D/周期 非小细胞肺癌常用的抗血管新生药物和靶向治疗药物 抗血管生成药物: 重组人血管内皮抑素7.5mg/m2,1-14D,21D/周期 贝伐珠单抗7.5-15mg/kg,第一天,21D/周期 靶向治疗药物: 吉非替尼250mg,1次/D 厄洛替尼150mg,1次/D 埃克替尼125mg,3次/D 阿法替尼40mg,1次/D 克唑替尼250mg,2次/D 1、晚期NSCLC的药物治疗 (1)一线药物治疗:含铂两药方案是标准的一线化疗方案,在化疗基础上可以联合血管内皮抑素;对于晚期无驱动基因、非鳞NSCLC患者,还可在化疗基础上联合贝伐珠单抗;肺癌驱动基因阳性的患者,如EGFR基因突变(包括19外显子缺失、21外显子L858R和L861Q、18外显子G719X、以及20外显子S768I)阳性的患者,可选择表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗,包括吉非替尼、厄罗替尼、埃克替尼或阿法替尼治疗,一线给予吉非替尼治疗时还可考虑联合培美曲塞和卡铂。ALK或ROS1融合基因阳性的非小细胞肺癌患者,可选择克唑替尼治疗。 对一线治疗达到疾病控制(完全缓解、部分缓解和稳定)的患者,可选择维

目前一般的乳腺癌常用化疗方案

CMF方案(转移):CTX 600mg/M2 d1; MTX 40mg/M2 day 1and 8;5FU 600mg/M2day 1and 8;每21天重复×6常用可切除乳癌的辅助化疗。 CAF方案:CTX 500mg/M2 day 1;ADM 50mg/M2 day 1; 5FU 500mg/M2 day 1;+PR 40-65%。此方案是目前乳腺癌术后推崇的化疗方案。有人认为CAF方案4个疗程的结果与CMF方案6个疗程相同。 FAC方案:5FU 500mg/M2,d1 and d8其余同CAF方案。CMF方案(术后标准辅助化疗):CTX 100mg/M2 po, day1-14天;MTX 40mg/M2 iv day 1-8天;5FU 600mg/M2 iv day 1 and 8天;每4周重复×6周期。 AC方案:CTX 600mg/M2 day 1 ADM 60mg/M2 iv day 1;每3周重复一次。2004CSCO年会中报告,阿霉素的剂量超过60mg/M2后并不能提高化疗的疗效。在传统的AC 化疗方案基础上加用泰素175mg/M2在乳腺癌的辅助治疗中的疗效已得到肯定。 CAP方案:CTX 500mg/M2 day 1 and 8; ADM 40mg/M2 iv day 1; DDP 50mg/M2 iv d3 and d8; MCF方案:MMC 20mg iv d1; CTX 1000mg iv d1; 5FU iv gtt qd×5天。(本人用于晚期乳腺癌,效果很好)。 MVD方案:MMC 8mg/M2 d1 + VDS 3mg d1 and d8;DDP 30mg/M2 iv gtt qd×3天。针对ADM产生耐药后的乳腺癌病人,有两个方案可供选择:多西紫杉醇+Xe和紫杉醇+吉西他滨(GEM)方案。 治疗失败后或高危组病人可选方案: MV方案:MMC 20mg/M2 iv day 1; VLB M2 iv day 1 and 21;每6-8周重复。 DV方案:DDP 20mg/M2 iv day 1→5;VP16 60mg/M2 iv day 1→5天。 NA方案:NVB 25mg/M2 iv day1 and 8;ADM 50mg/M2 iv day 1;q3w 重复。CR+PR 74%(有的医院肿瘤化疗专家对乳腺癌术后有腋淋巴结转移的病人,直接用此化疗方案化疗6个疗程。)。 PA方案:PXL 175-225mg/M2 iv gtt d1; ADM 50mg/M2 iv day 重复,CR+PR 69-93% PFL方案:PXL 175mg/M2 iv gtt day 1; LV 300mg/M2 iv gt day 1→3; 5FU 350mg/M2 iv gtt day 1→+PR 52%. PP方案:PXL 75-85mg/M2 iv gtt day 1; DDP 40mg/M2 iv gt day 1,q1w重复×6周期。CR+PR 81% IAF方案:IFO M2 iv gtt day1→5;ADM 30mg iv day 1;5FU 500mg/M2 iv gtt day 1 and 8;q4w重复。 当ADM治疗失败后,可用PXL and /or NV治疗。目前研究认为,对部分绝经前、淋巴结阳性乳癌术后用Zoladeex〔诺雷德〕可以获得与CMF方案同样疗效.。注射埋植剂支,每4周注射1次。中国生物治疗网杨教授特别指出,目前认为ADM的标准用量是60mg/M2,表阿霉素在剂量<90mg/M2时呈剂量依赖关系,但剂量>90mg/M2时则量效关系不明显。对晚期乳腺癌辅助化疗,特别是有高危因素的病人,还是推荐使用蒽环类联合化疗,如AC、CAF、CEF等联合化疗方案。高剂量的HDCT化疗方案不能作为早期或晚期乳癌的标准化疗方案。

肺癌常用化疗方案

非小细胞肺癌治疗方案 1辅助化疗方案 顺铂:75mg/m2静脉滴注,第1天(或总量分3天给予) 长春瑞滨:25mg/m2,静脉滴注,第1、8天 每21天重复1次,共化疗4周期 顺铂:100mg/m2静脉滴注,第1天 依托泊苷:100mg/m2静脉滴注,第1、2、3天 每28天重复1次,共化疗4周期 顺铂:80mg/m2,静脉滴注,第1天 长春碱:4mg/m2,静脉注射或静脉冲入第1、& 15天 每21天重复,共化疗4周期 辅助化疗的目的是减少复发转移的风险,辅助化疗仍有不良反应, 应充分评估治疗的利弊,术后一般身体状况较差的患者应慎用辅助化疗。 2化、放疗同步治疗方案 顺铂:50mg/m2静脉滴注,第1、8天 依托泊苷:100mg/m2静脉滴注,第1?5天 28天为1疗程,同步进行胸部放疗

顺铂:100mg/m2静脉滴注,第1、39天

长春碱:5mg/m2静脉注射或静脉冲入,一周1次X 5次同步进行胸部放疗。 紫杉醇:45?50mg/m2静脉滴注1小时,一周1次 卡铂:200?400mg/m2或AUC=2静脉滴注0.5小时,每4周1次同步进行胸部放疗。 3晚期非小细胞肺癌化疗方案 长春瑞滨:25mg/m2静脉滴注,第1、8天 顺铂:75mg/m2静脉滴注,第1天(或总量分3天给予) 可酌加抗血管生成药,每21天重复1次,一般化疗4?6周期 吉西他滨:1000?1250mg/m2静脉滴注,第1、8天 顺铂:75mg/m2静脉滴注,第1天(或总量分3天给予) 可酌加抗血管生成药,每21天重复1次,一般化疗4?6周期 多西他赛:60?75mg/m2静脉滴注,第1天 顺铂:75mg/m2静脉滴注,第1天(或总量分3天给予)可酌加抗血管生成药,每21天重复1次,一般化疗4?6周期 紫杉醇:135mg/m2静脉滴注,第1天 卡铂:200?400mg/m2或AUC=?6,静脉滴注0.5小时,第1天 可酌加抗血管生成药,每21天重复1次,一般化疗4?6周期

肿瘤科常用化疗方案

肿瘤科常用化疗方案 1:肺癌 (1)非小细胞肺癌: 一:常用全身化疗方案: 1:CAP方案:CTX600mg/m2d1+ADM50mg/m2d1,8+DDP25mg/m2d1-3 注:此方案为较早使用的化疗方案,有潜在的心脏毒性,有心脏疾患的 患者慎用,使用时应注意ADM的累积剂量(小于450mg/m2),放疗后患者累 积剂量应降低,不宜与放疗同时治疗。 2:EP方案:EP方案(依托泊苷60-100 mg/m2d1-5+ 顺铂25 mg/m2 d1-3) 注:心脏毒性较小,但应注意依托泊苷VP-16的体位性低血压,血压 下降的副作用。 3:MVP方案:MMC8mg/m2d1+VDS3mg/m2d1,8+DDP25mg/m2d1-3 注:此三种药物联合,疗效较确切,但应注意血象下降,神经毒性,外周 静脉炎的发生。 4:NP方案(盖诺25 mg/m2d1、8 DDP25 mg/m2 d1-3) 注:该方案为20世纪90年代后期临床较为常见的化疗方案,主要剂量限 制性毒性为中性粒细胞下降,神经毒性,外周静脉炎的发生。 昂丹司琼注射液8mg ivdrip qd 23456/w NP方案 0.9%氯化钠注射液 250ml 利多卡因注射液 5ml 地塞米松注射液 5mgvdrip 2/w 0.9%氯化钠注射液 250ml 顺铂粉针 20mg vdrip qd 23456/w 0.9%氯化钠注射液250ml 酒石酸长春瑞宾注射液40mg vdrip qd 2/w 5:TP方案(紫杉醇135-175 mg/m2 d1+DDP 25 mg/m2 d1-3) 注:该方案主要为二线化疗方案,用于以上经典方案治疗无效的患者,但 也可用于一线治疗方案,近期效果较好,为40%左右,但应注意预防过敏反应, 并需要预处理,血象下降和一定程度的神经毒性。 6:DP方案(多西他赛(泰素帝)60-75 mg/m2d1+DDP25 mg/m2 d1-3)注:该方案被推荐为二线治疗方案,主要毒性为水钠潴留,外周神经毒性 和中性粒细胞下降。 7:GP方案(泽菲(GEM)1000mg/m2 d1、8+15DDP 20mg/m2 d1-3) 注:该方案的治疗耐受性较好,适用于老年患者和体质较差的患者,但应注 意血液学毒性,主要是血小板降低,但中性粒细胞降低程度较轻。 0.9氯化钠注射液250ml GP方案 顺铂粉针20mg vdrip qd 45671/w 0.9%氯化钠注射液 250ml 吉西他滨粉针(泽非)1600mg vdrip qd 4/w 1,8天

常用的乳腺癌化疗方案

常用的乳腺癌化疗案 CMF案-------- 环磷酰胺100mg/M2 PO第1-14天或环磷酰胺600mg/m2 IV第1,8天甲氨喋呤50mg/M2 IV第1,8天 氟尿嘧啶500mg/M2 IV第1,8天 共6个期-28天为1期 AC案: 21天重复,共4疗程 阿霉素60mg/M2 IV第1天 环磷酰胺600mg/M2 IV第1天 FAC -------21天为1期 氟尿嘧啶500mg/M2 IV第1天 阿霉素50mg/M2 IV第1天 环磷酰胺500mg/M2 IV第1天 FEC-1案 环磷酰胺500mg/M2 d1 表阿霉素60mg /M2 d1 d8 氟尿嘧啶500mg/M2 d1 d8 共6个期,28天为1期

FEC-2案 环磷酰胺500mg/M2 d1 表阿霉素100mg /M2 d1 氟尿嘧啶500mg/M2 d1 d8 共6个期,28天为1期 TAC案 多西他赛75mg /M2 d1 阿霉素50 /M2 d1 环磷酰胺500 /M2 d1 共6个期,21天为1期 TC案 多西他赛75mg /M2 d1 环磷酰胺500 /M2 d1 共4个期,21天为1期 AC-P案 阿霉素60mg /M2 d1 第1-4期环磷酰胺600mg /M2 d1 第1-4期紫杉醇175mg /M2 d1 第5-8期

21天为1期 AT案----------21天重复 多西紫杉醇(泰索帝)75mg/M2 IV第1天 阿霉素50MG/M2 IV第1天 二期乳腺癌的辅助化疗 案一:CMF案—绝经期前1~3个淋巴结阳性者(4案)药物剂量mg/(m2.d)及途径时间(天)及程序 环磷酰胺100 po 1~14 q28d*6 甲氨蝶呤30~40 iv 1,8 q28d*6 氟尿嘧啶400~600 iv 1,8 q28d*6x-d

肺癌常用的化疗方案

肺癌常用的化疗方案 CAP 方案 此方案为非小细胞肺癌的化疗方案 化疗之前,首先须明确患者血常规、肝肾功能、心电图及身体状况是否可耐受化疗。并查血肿瘤指标作为化疗前后对比所用。 第一天给药: 盐酸表柔比星75mg/m2,加入5%葡萄糖溶液中静脉滴注。环磷酰胺800mg加入500ml生理盐水中静脉滴注。顺铂75mg/m2加入500ml生理盐水中静脉滴注。注意水化、碱化尿液、利尿,要求输液量超过1500ml,24小时尿量大于2000ml。同时注意心功能较差病人可能因输液量较大或输液速度过快引发心功能不全。 注意表柔比星不能用含氯化钠溶液配制。 适当使用中枢性镇吐药物。地塞米松5-10mg和镇吐药同时给药可明显增强镇吐效果。 第21天,同样周期用药。 化疗期间及化疗结束后,可酌情使用一些免疫增强剂,如参芪扶正注射液或类似药物。 化疗开始后,每周至少复查两次血常规,根据骨髓抑制情况酌情使用粒细胞刺激因子注射,平时也可口服生白胺等药物。 每两周复查肝肾功能,根据情况决定下一步治疗方案。 其他如脱发、胃肠功能紊乱的情况可以对症处理。 化疗前如肿瘤指标异常,化疗结束后两周可复查肿瘤指标,观察化疗是否有效。 下次化疗可在第22天开始,但必须确认在未用药情况下,连续两次血常规无异常方可进行,否则可适当延后。 CA V 方案 此方案可作为小细胞肺癌的一线方案 化疗之前,首先须明确患者血常规、肝肾功能、心电图及身体状况是否可耐受化疗。并查血NSE (神经醇烯化酶)作为化疗前后对比所用。 第一天给药: 1、首先备好5%葡萄糖溶液500毫升作为加药用。 2、化疗开始前,枢丹注射液8mg入壶,然后美安注射液(美斯那)400mg入壶。 3、然后将600mg环磷酰胺加入0.9%生理盐水500毫升中静脉滴注,要求4小时滴注。 4、环磷酰胺输完后,再次枢丹注射液8mg入壶,然后美安注射液400mg入壶。 5、吡柔比星40毫克加入5%葡萄糖250毫升,常规时间输入。 6、常规速度继续输注5%葡萄糖溶液,将长春新碱2毫克入壶。 7、化疗开始后8小时,再次同样方法入壶枢丹及美安注射液,化疗结束。 第八天给药: 1、首先备好5%葡萄糖溶液500毫升作为加药用。 2、化疗开始前,枢丹注射液8mg入壶,然后美安注射液(美斯那)400mg入壶。 3、然后将600mg环磷酰胺加入0.9%生理盐水500毫升中静脉滴注,要求4小时滴注。 4、环磷酰胺输完后,再次枢丹注射液8mg入壶,然后美安注射液400mg入壶。 5、常规速度继续输注5%葡萄糖溶液,将长春新碱2毫克入壶。 6、化疗开始后8小时,再次同样方法入壶枢丹及美安注射液,化疗结束。 化疗期间及化疗结束后,可酌情使用一些免疫增强剂,如参芪扶正注射液或类似药物。 化疗开始后,每周至少复查两次血常规,根据骨髓抑制情况酌情使用粒细胞刺激因子注射,平时也可口服生白胺等药物。 每两周复查肝肾功能,根据情况决定下一步治疗方案。 其他如脱发、胃肠功能紊乱的情况可以对症处理。

乳腺癌常用化疗方案及相关文献详解

乳腺癌常用化疗方案及 相关文献检索 1 激素治疗 以下为供参考的综述文章: HOWELL and DORSETT, Br. Med. J. 315 (1997):863-866 THURLIMANN, Oncology 55(1998):501-507 2 抗雌激素/选择性雌激素受体修饰剂(SERMS) 三苯氧胺2mg/d 针对雌激素受体阳性可手术的肿瘤病人的辅助治疗,与年龄及肿瘤情况无关。治疗 持续时间:大约五年。同时也是对绝经后的雌激素受体阳性的肿瘤进展或转移患者 的姑息治疗。 参考文献:EARLY BREAST CANCER TRIALISTS’ COLLABORATIVE GROUP, Lancet 351(1998):1451-1467 FISHER et al, J. Natl. Cancer Inst. 88(1996):1529-1542 GOLDHIRSCH et al, J. Natl. Cancer Inst. 90(1998):1601-1608 SWEDISH BREAST CANCER COOPERATIVE GROUP, J. Natl. Cancer Inst. 88(1996);1543-1549 三苯氧胺60mg/d Droloxifene 20mg/d Raloxifene 60mg/d 二年(尤其中以预防骨质疏松症) 参考文献:DELMAS et al, N. Engl. J. Mde. 337(1997):1641-1647 3 芳香酶抑制剂: 尤其是对绝位后的患者在抗雌激素治疗后的二线激素治疗。 参考文献 Miller, Cancer Treat. Rev. 23(1997):1641-1647 安鲁米特250mg .+氢化可的松 Anastrozole 1mg/d . Fadrazole 1mg . 来曲唑 d . Vorozole d . 4 孕激素 甲地孕酮(梅格施)160mg/d . 醋酸甲羟孕酮400-1200mg/d . 5 化疗 以下为供参考的综述文章: CLEMONS et al, Eur. J. Cancer 33(1997):2171-2182, and Eur. J. Cancer 33 (1997):2183-2193(advanced disease) CROWN, Eur. J. Cancer 33:S15-S19(metastatic disease)

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