临床诊断学选择题题库

临床诊断学练习题：总论

一、单选题

1.非感染性发热不包括下列哪项 D

A.心肌梗死后低热

B.白血病

C.甲状腺功能亢进

D.流行性出血热

E.感染后低热

2.下列发热性疾病中，不伴有单纯疱疹的是 B

A.大叶性肺炎

B.急性肾盂肾炎

C.间日疟

D.流行性感冒

E.流行性脑脊髄膜炎

3.下列发热性疾病中，不伴有肝脾肿大的是 A

A.急性ITP

B.传染性单核细胞增多症

C.病毒性肝炎

D.淋巴瘤

E.白血病

4.下列关于弛张热的叙述正确的是 C

A.体温升至39-40℃，持续数天，降至正常

B.体温升至39℃以上，持续数小时，降至正常，后又升至39℃以上

C.体温常至39℃以上，24小时波动范围范围大于2℃，但都在正常以上

D.体温常至39℃以上，24小时波动范围范围小于2℃，均在正常以上

E.体温常至39℃以上，24小时波动范围范围小于1℃

5.男，58岁，咳嗽4年，2个月来痰中带血，消瘦，X线胸片示左上肺密度较高圆形阴影。如果该病人淋巴结肿大，哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大 D

A.左颈深淋巴结上群

B.右颈深淋巴结上群

C.左锁骨上窝淋巴结

D.右锁骨上窝淋巴结

E.右颈深淋巴结下群

6.下列不属于感染性发热的是 C

A.大叶性肺炎

B.肺脓肿

C.中暑

D.伤寒

E.流行性脑脊髄膜炎

7.正常人一天中体温最高是 B

A.凌晨2-6点

B.下午1-6点

C.中午12点

D.晚6-9点

E.上午10-12点

8.下列关于体温变化的叙述不正确的是A

A.妇女月经期体温较高

B.青壮年体温较老年人高

C.剧烈运动体温可以升高

D.进餐后体温升高

E.孕妇体温较高

9.关于Horner’s综合症，错误的描述是患侧 D

A.上眼睑下垂

B.眼裂变小

C.眼球塌陷

D.瞳孔放大

E.顔面无汗

10.了解下肢和足的血循环，最重要的检查是 D

A.足趾能主动活动

B.足是否肿胀或发凉

C.足趾被动活动是否疼痛

D.足背动脉触诊

E.足的感觉是否正常

11.对粘液性水肿昏迷的描述，下列哪项是错误的 C

A.寒冷、感染、镇静剂、麻醉剂可诱发

B.多见于老年人

C.表现为躁动、高热

D.表现为嗜睡、低体温

E.严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全

12.均称体型正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的 C

A.右锁骨中线第5肋间

B.右锁骨中线上下径约为9-11cm

C.右腋中线第8肋间

D.右肩胛线第10肋骨水平

E.肝绝对浊音界比相对浊音界低1-2肋间

13.腕关节的功能位，是背伸 C

A.0°

B.5°-15°

C.20°-25°

D.30°-40°

E.40°-50°

14."浮髌试验"阳性见于膝关节 B

A.少量积液

B.中等量积液

C.大量积液

D.滑膜增生

E.髌骨骨折

15.肝颈回流征阳性不正确的描述是 B

A.压迫肝脏使颈静脉怒张更明显

B.压迫肝脏使颈静脉怒张消失

C.是右心功能不全的表现之一

D.肝脏淤血肿大

E.左心功能不全一般无此体征

16.下列哪项不符合急性心包炎有心包积液的表现 D

A.心音低沉

B.心界普遍扩大

C.肝肿大

D.心尖搏动明显

E.呼吸困难

17.引起颈静脉怒张常见原因中不包括A

A.肺水肿

B.右心衰竭

C.缩窄性心包炎

D.心包积液

E.上腔静脉阻塞综合征

18.向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致 C

A.生长素

B.胰岛素

C.糖皮质激素

D.盐皮质激素

E.甲状腺激素

19.发热伴出血疹可见于以下疾病，除了D

A.伤寒

B.斑疹伤寒

C.流行性脑脊髓膜炎

D.麻疹

E.败血症

20.能直接作用于体温调节中枢的物质是A

A.白细胞致热源

B.细菌毒素

C.抗原抗体复合物

D.坏死物质

E.病毒

21.哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热 D

A.病原体产生的外源性致热原

B.病原体产生的内源性致热原

C.血液中白细胞产生的外源性致热原

D.血液中白细胞产生的内源性致热原

E.血液中白细胞及病原体的代谢产物

22.下列哪种疾病不是朊病毒体感染 B

A.克-雅病

B.莱姆病

C.库鲁病

D.裘-斯综合征

E.致命性家族失眠症

23.中度发热的口腔温度是 C

A.37-37.2℃

B.37.3-37.9℃

C.38-38.9℃

D.39-40.9℃

E.41℃以上

24.以肺组织含气量由多到少为序，叩诊音的排序是 A

A.鼓音-过清音-清音-浊音-实音

B.鼓音-清音-过清音-浊音-实音

C.过清音-鼓音-清音-浊音-实音

D.过清音-鼓音-清音-实音-浊音

E.鼓音-过清音-清音-实音-浊音

25.正常人平卧时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在 B

A.不显露

B.下2/3以内

C.下1/2以内

D.下1/3以内

E.以上都不对

26.正常人立位或坐位时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是 A

A.常不显露

B.下2/3以内

C.下1/2以内

D.下1/3以内

E.下2/5以内

27.哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张 C

A.10°-25°的半卧位

B.20°-25°的半卧位

C.30°-45°的半卧位

D.40°-55°的半卧位

E.50°-65°的半卧位

28.颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于 A

A.三尖瓣关闭不全

B.三尖瓣狭窄

C.二尖瓣狭窄

D.二尖瓣关闭不全

E.主动脉瓣关闭不全

29.哪种情况可引起全身淋巴结肿大 D

A.急性咽炎

B.慢性鼻炎

C.再生障碍性贫血

D.链霉素过敏

E.足癣合并感染

30.皮下出血面积的直径多大称为紫癜 C

A.<2mm

B.2-3mm

C.3-5mm

D.>5mm

E.以上均可

31.皮下出血面积的直径多大称为淤斑 D

A.<2mm

B.2-3mm

C.3-5mm

D.>5mm

E.以上均可

32.皮下出血面积的直径多大称为淤点 A

A.<2mm

B.2-3mm

C.3-5mm

D.>5mm

E.以上均可

33.引起出血性疾病较常见的因素是 E

A.血管外因素

B.凝血因子缺乏

C.肝素或香豆类药物

D.抗凝血物质活性增加

E.血小板因素

34.内生性致热源不包括 A

A.炎性渗出物

B.IL-1

C.TNF

D.IL-6

E.干扰素

B1型题

（35-36题共用备选答案）：

A.抗原抗体复合物

B.中性粒细胞

C.单核吞噬细胞

D.白介素IL-2

E.5羟色胺

35.内源性致热源 D

36.外源性致热源 A

（37-40题共用备选答案）：

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.波状热

E.不规则热

37.大叶性肺炎 A

38.支气管肺炎 E

39.布鲁菌病D

40.败血症 B

（41-42题共用备选答案）：

A.肝性脑病

B.流行性乙型脑炎

C.脑出血

D.癫痫

E.淋巴瘤

41.先昏迷后发热 C

42.先发热后昏迷 B

A2型题

43.男，38岁，3年前患结核性渗出性心包炎，近1-2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。查体：颈静脉怒张。X线示：左、右心缘变直及心包钙化。该患者颈静脉怒张是由于 E

A.上腔静脉阻塞

B.下腔静脉阻塞

C.右心房压力增高

D.右房向右室回流受阻

E.静脉向右房回流受阻

44.女，32岁，高热伴尿路刺激症状，查体双肾区叩击痛。经治疗后体温下降，其下降方式常为 D

A.数周内降至正常

B.数天内降至正常

C.24小时内降至正常

D.数小时内降至正常

E.1小时内降至正常

45.50岁，男性，查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动。该病人可考虑到的诊断是 E

A.严重贫血

B.甲亢

C.主动脉窦瘤破裂

D.A+B

E.A+B+C

46.一支气管肺癌病人，近来出现头面部、颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张，其发生是由于 A

A.上腔静脉阻塞

B.下腔静脉阻塞

C.癌转移至心包积液

D.癌转移至胸腔大量积液

E.以上均有可能

47.女，35岁，患风心病二尖瓣狭窄，一周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张，其发生机制是 C

A.上腔静脉阻塞

B.下腔静脉阻塞

C.右心房压力增高

D.右房向右室回流受阻

E.静脉向右房回流受阻

48.一位发热患者，体温在39℃以上，未用任何退热降温措施，24小时内体温波动达2℃以上，最低时体温仍高于正常。这种热型是 E

A.稽留热

B.波浪热

C.间歇热

D.回归热

E.弛张热

A3型题

（49-50题共用题干）

一发热病人，近5天来体温维持在39-41℃，24小时内体温波动相差不超过1℃。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大

49.该病人的热型是 D

A.间歇热

B.波状热

C.回归热

D.稽留热

E.弛张热

50.该病人最可能的诊断是 C

A.大叶肺炎

B.流行性出血热

C.伤寒

D.疟疾

E.风湿热

临床诊断学练习题：消化

A1型题

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.腹部检查的正确顺序为 B

A.视诊、触诊、叩诊、听诊

B.视诊、听诊、触诊、叩诊

C.叩诊、视诊、触诊、听诊

D.听诊、视诊、触诊、叩诊

E.听诊、触诊、视诊、叩诊

2.以下不是全腹膨隆原因的是 E

A.腹腔积液

B.腹内积气

C.腹内巨大肿块

D.肥胖

E.斜疝

3.腹围正确的测量方法为 A

A.患者排尿后平卧，用软尺经脐绕腹一周，测得的周长为腹围

B.患者排尿后平卧，用软尺绕腹一周，测得的周长为腹围

C.患者排尿后平卧，用软尺经两髂前上棘绕腹一周，测得的周长为腹围

D.患者排尿后平卧，用软尺经两侧肋弓下缘绕腹一周，测得的周长为腹围

E.患者排尿后平卧，用软尺经上腹部绕腹一周，测得的周长为腹围

4.腹部检查中哪种最重要 B

A.视诊

B.触诊

C.叩诊

D.听诊

E.嗅诊

5.尖腹见于下列哪种情况 A

A.腹膜有炎症或肿瘤浸润

B.腹腔大量积液

C.腹腔大量积气

D.腹腔巨大肿瘤

E.腹壁上的肿物

6.门脉高压时，腹壁浅静脉的血流方向为C

A.脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下

B.脐以上血流方向由上至下，脐以下血流由下至上

C.以脐为中心向四周伸展

D.脐以上血流方向由上至下，脐以下血流由上至下

E.脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由下至上

7.下列有关于腹式呼吸的描述哪一个是正确的 A

A.男性以腹式呼吸为主

B.小儿以胸式呼吸为主

C.成年女性以腹式呼吸为主

D.腹水时患者腹式呼吸增强

E.膈肌麻痹时腹式呼吸增强

8.上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪种疾病 E

A.急性胃炎

B.胃黏膜脱垂

C.胃癌

D.胃溃疡

E.幽门梗阻

9.蛙腹见于下列哪种情况 B

A.腹膜有炎症或肿瘤浸润

B.腹腔大量积液

C.腹腔大量积气

D.腹腔巨大肿瘤

E.腹壁上的肿物

10.腹部柔韧感最常见于 D

A.胃穿孔

B.腹腔内出血

C.急性弥漫性腹膜炎

D.结核性腹膜炎

E.急性阑尾炎

11.局限性肝肿大见于下列哪种情况 B

A.柏-查氏综合征

B.肝肿瘤

C.白血病

D.血吸虫病

E.华支睾吸虫病

12.下列疾病中哪一个不是肝下移的病因E

A.内脏下垂

B.肺气肿

C.右侧胸腔大量积液

D.右侧气胸

E.肝炎

13.腹腔内有多少游离液体时，可感到液波震颤 E

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

E.3000-4000ml

14.肝脏进行性肿大，质地坚硬，有结节感，最常见于 C

A.肝淤血

B.慢性肝炎

C.肝癌

D.脂肪肝

E.急性肝炎

15.肝脏较常用的触诊方法是 C

A.双手触诊法

B.钩指触诊法

C.单手触诊法

D.冲击触诊法

E.浅部触诊法

16.肝-颈静脉回流征阳性最常见于下列哪种疾病 D

A.左心衰竭

B.肺气肿

C.大量腹水

D.右心衰竭

E.三尖瓣关闭不全

17.Murphy征阳性见于 C

A.急性胰腺炎

B.急性阑尾炎

C.急性胆囊炎

D.消化性溃疡

E.急性肝炎

18.腹腔内有多少游离液体时，移动性浊音阳性 E

A.100ml

B.300ml医学教育网搜集整理

C.500ml

D.700ml

E.1000ml

19.肝浊音界消失见于下列哪种情况 A

A.急性胃肠穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性阑尾炎

E.急性肠梗阻

20.肠鸣音活跃常见于 D

A.腹膜炎

B.肠麻痹

C.机械性肠梗阻

D.急性胃肠炎l

E.低钾血症

21.Courvoisier征阳性见于下列何种疾病C

A.急性胰腺炎

B.急性机械性肠梗阻

C.胰头癌压迫胆总管

D.幽门梗阻

E.急性胆囊炎

22.肝震颤见于下列哪种疾病 D

A.急性肝炎

B.肝硬化

C.脂肪肝

D.肝包虫病

E.肝癌

23.肝脏触诊时，浮沉触诊法用于下列哪种情况 B

A.腹膜炎时肝脏触诊

B.大量腹水时肝脏触诊

C.肥胖患者的肝脏触诊

D.单手触诊不满意时

E.双手触诊不满意时

24.下列哪项不是躯体性腹痛的特点 D

A.定位准确

B.程度剧烈而持续

C.可有局部腹肌强直

D.疼痛部位不确切

E.腹痛可因咳嗽、体位改变而加重

25.腹腔积液和腹腔积气鉴别，下列哪项最有价值 E

A.腹部外形

B.腹壁张力

C.移动体位时其形态有无改变

D.肝浊音界改变

E.移动性浊音

26.均匀体形者的正常肝脏（在右锁骨中线上）上界在第几肋间 B

A.第7肋间

B.第5肋间

C.第6肋间

D.第8肋间

E.第9肋间

27.下列哪一疾病引起溶血性贫血 C

A.Gilbert综合征

B.Dubin-Johnson综合征

C.遗传性球形红细胞增多症

D.Rotor综合征

E.Crigler-Najiar综合征

28.呕血最常见的原因是 D

A.胃癌

B.急性胃黏膜病变

C.食管或胃底静脉曲张破裂

D.消化性溃疡

E.肝癌

29.下列哪种疾病可以出现慢性腹痛 C

A.急性肠炎

B.急性胰腺炎

C.消化性溃疡

D.胃肠穿孔

E.肠套叠

30.隐性黄疸是指胆红素值 B

A.<17.1μmol/L

B.17.1-34.2μmol/L

C.>34.2μmol/L

D.>44.2μmol/L

E.1.71-3.42μmol/L

31.脾高度肿大常见于 A

A.慢性粒细胞白血病

B.肝硬化

C.慢性溶血性黄疸

D.急性肝炎

E.慢性肝炎

32.呕吐大量酸臭宿食可见于 D

A.急性胰腺炎

B.肠梗阻

C.急性胃炎

D.幽门梗阻

E.急性胆囊炎

33.关于呕血，下列叙述哪项不正确 D

A.病因最多为消化性溃疡

B.出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等

C.出血方式为呕出

D.出血前有喉部痒感、咳嗽等

E.血中混有食物残渣和胃液

B1型题

以下提供若干组考题。每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不选

A.Meburney点

B.肋脊点

C.肋腰点

D.上输尿管点

E.中输尿管点

34.脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处A

35.脐水平线上腹直肌外缘处 D

36.背部第12肋与脊柱的夹角顶点 B

37.背部第12肋与腰肌外缘的夹角顶点 C

A.腹膜有炎症或肿瘤浸润

B.腹腔大量积液

C.腹腔大量积气

D.腹腔巨大肿瘤

E.腹壁上的肿物

38.尖腹见于下列那种情况 A

39.蛙腹见于下列那种情况 B

40.球形腹见于那种情况 C

A.黏液脓性鲜血便

B.暗红色果酱样的脓血便

C.柏油样便

D.洗肉水样血便

E.排便后有鲜血滴出

41.肛管疾病 E

42.阿米巴痢疾 B

43.急性出血性坏死性小肠炎 D

A2型题

每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

44.患者张某，腹部查体见腹壁浅静脉曲张，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由下至上，该患可能是下列哪种情况 B

A.上腔静脉阻塞

B.下腔静脉阻塞

C.门脉高压

D.髂内静脉阻塞

E.髂外静脉阻塞

45.某患上腹胀，呕吐2天病史，清晨空腹于我院就诊，查体发现上腹部振水音，最可能是 B

A.正常

B.胃内大量液体潴留

C.腹腔内有大量液体

D.腹腔内有游离气体

E.腹腔内有肿块

46.患者男，35岁，腹部剧烈绞痛5小时，伴呕吐，不排气，腹胀。腹部查体可闻及金属音，肠鸣音8次/分，该患者最能的诊断为 B

A.急性胰腺炎

B.急性机械性肠梗阻

C.急性胃炎医学教育网搜集整理

D.幽门梗阻

E.急性胆囊炎

47.患者男，35岁，上腹部规律性疼痛5年，多于秋季出现。1周以来饭后上腹部饱胀不适，呕吐大量酸臭宿食，吐后腹胀明显减轻，腹部查体见胃形及蠕动波，该患者可能的诊断

为 D

A.急性胰腺炎

B.肠梗阻

C.急性胃炎

D.幽门梗阻

E.急性胆囊炎

48.患者女，40岁，发作性上腹痛5年。1周以来上腹部绞痛，向右肩部放散，伴畏寒、发热，腹部查体右肋下可触及1个7cmX4cmX2cm的包块，表面光滑，呈囊性，触痛明显。该患者可能的诊断为 E

A.急性胰腺炎

B.肠梗阻

C.急性胃炎

D.幽门梗阻

E.急性胆囊炎

49.患者男，35岁，上腹部规律性疼痛5年，多于秋季出现。1周以来每晚12点左右出现上腹痛，3小时前患者进食后突然出现持续性剧烈腹痛，以上腹正中为重，不敢呼吸，腹部查体：板状腹，全腹压痛（+），反跳痛（+），肝浊音界消失，肠鸣音减弱。该患者可能的诊断为 C

A.急性胰腺炎

B.肠梗阻

C.十二指肠球部溃疡急性穿孔

D.幽门梗阻

E.急性胆囊炎

临床诊断学练习题：脊柱与四肢、神经系统A1型

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.以下哪项属于病理反射 C

A.跟腱反射

B.角膜反射

C.Babinski征

D.脑膜刺激征

E.膝反射

2.以下哪种说法错误 D

A.神经损伤——腕下垂

B.正中神经损伤——猿手

C.尺神经损伤——爪形手

D.肘关节后脱位——成角畸形

E.Colles骨折——餐叉样畸形

3.自主神经检查不包括：E

A.眼心反射

B.卧立位反射

C.皮肤划痕反射

D.发汗试验

E.膝反射

4.以下除哪项外均可用于共济失调的体检 D

A.指鼻试验验

B.跟随-膝-胫试验

C.闭目难立征

D.跖反射

E.轮替动作

5.以下关于肌力的说法哪项不正确 B

A.0级：完全瘫痪

B.1级：肢体可在床面上水平移动

C.3级：肢体抬离床面但不能抗阻力

D.5级：正常肌力

E.2级：肢体可在床面上水平移动，但不能抬离床面

6.以下说法不正确的是：C

A.正常人脊柱无侧弯

B.姿势性侧凸无脊柱结构异常

C.器质性侧弯改变体位可纠正

D.正常人脊柱有四个生理侧弯

E.脊柱结核可见成角畸形

7.浅反射不包括 C

A.角膜反射

B.提睾反射

C.膝反射

D.咽反射

E.肛门反射

8.以下哪种为复合感觉 A

A.实体觉

B.痛觉

C.温度觉

D.位置觉

E.触觉

9.以下除外哪项均可用于腰骶椎的体检D

A.摇摆试验

B.拾物试验

C.直腿抬高试验

D.旋颈试验

E.屈颈试验

10.以下哪三对颅神经支配眼球运动 A

A.动眼神经、外展神经、滑车神经

B.三叉神经、面神经、动眼神经

C.外展神经、滑车神经、视神经

D.滑车神经、外展神经、视神经

E.视神经、滑车神经、三叉神经

临床诊断学练习题：心、血管系统

A1型题

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.右心衰竭时引起淤血的主要器官是 B

A.肺、肝、肾及胃肠道

B.肝、脾及胃肠道

C.肾、肺及胃肠道

D.肺、脑、肝、脾等

E.脑、肺及胃肠道

2.下列哪些不是心源性水肿的特点：B

A.发展较缓慢

B.软且移动性大

C.从足开始，向上发展

D.伴有心功能不全

E.可有颈静脉怒张

3.叩诊心脏呈烧瓶心常见于 D

A.左室增大

B.右室增大

C.左，右室增大

D.心包积液

E.心肌炎

4.下列哪项改变可提示心功能不全 A

A.交替脉

B.水冲脉

C.短绌脉

D.奇脉

E.脉细快无力

5.心前区隆起最常见于： A

A.先天心脏病

B.大量心包积液

C.肥厚性心肌病

D.肺源性心脏病

E.高血压心脏病

6.下列哪种疾病可出现奇脉 A

A.限制型心肌病

B.肥厚性梗阻型心肌病

C.扩张性心肌病

D.病毒性心肌炎

E.二尖瓣狭窄

7.以下哪种器质性心脏病不能触及震颤D

A.二尖瓣狭窄

B.肥厚性梗阻型心脏病

C.主动脉瓣关闭不全

D.肺动脉瓣狭窄

E.急性心肌梗死室间隔穿孔

8.格-斯（Graham-Steell）氏杂音最常见于D

A.主动脉瓣狭窄

B.肺动脉瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.二尖瓣狭窄

E.二尖瓣关闭不全

9.连续性细震颤常见于下列哪种情况 D

A.二尖瓣关闭不全并狭窄

B.三尖瓣关闭不全并狭窄

C.主动脉瓣关闭不全并狭窄

D.动脉导管未闭

E.肺动脉瓣关闭不全并狭窄

10.二尖瓣狭窄后，最先引起下列哪个心房、心室增大 D

A.右心房增大

B.右心室增大

C.左心室增大

D.左心房增大

E.左心房室增大

11.急性心包填塞的主要特征是哪一项C

A.触诊脉搏细弱

B.听诊心音低钝

C.吸气时动脉血压降低10mmHg以上

D.颈静脉怒张

E.呼吸困难

12.水肿不包括下列哪项：B

A.下肢水肿

B.肺水肿

C.心包积液

D.腹水

E.胸水

13.心尖搏动向左下移位常见于下列哪种情况 C

A.右心房增大

B.右心室增大

C.左心室增大

D.左心房增大

E.心包积液

14.动脉舒张压的高低主要反映 C

A.每搏输出量的多少

B.外周阻力的大小

C.大动脉弹性的好坏

D.心脏泵血功能的好坏

E.血管充盈的程度

15.杂音产生机制是 E

A.血流加速

B.瓣膜狭窄，关闭不全

C.异常血流通道

D.心腔结构异常

E.以上全是

16.二尖瓣口面积为2.0cm2时，下列提法哪项正确 C

A.为二尖瓣中度狭窄

B.可无临床症状

C.可无心尖部舒张期隆隆样杂音

D.可无跨瓣压差存在

E.一般不引起左心房扩大

17.引起肺动脉瓣第二心音亢进的疾病是B

A.主动脉瓣狭窄

B.肺动脉瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.二尖瓣狭窄

E.肺动脉瓣关闭不全

18.风心病时最易受侵犯的瓣膜是：E

A.二尖瓣及三尖瓣

B.三尖瓣及肺动脉瓣

C.主动脉瓣及肺动脉瓣医学教育网搜集整理

D.二尖瓣及肺动脉瓣

E.二尖瓣及主动脉瓣

19.正常人心尖搏动于第五肋间 C

A.左腋前线内0.5-1.0CM

B.左锁中线外0.5-1.0CM

C.左锁中线内0.5-1.0CM

D.左腋前线外0.5-1.0CM

E.以上都不是

20.kussmaul呼吸常见于下列哪种情况：A

A.糖尿病酸中毒

B.呼吸中枢兴奋性降低

C.安眠药中毒

D.脑膜炎

E.癔病

21.以下哪项不是心包填塞的表现 E

A.窦性心动过速

B.脉压减少

C.吸气时动脉血压下降10毫米汞柱以上

D.颈静脉怒张

E.交替脉

22.脉压减低见于 A

A.贫血

B.甲亢

C.主动脉瓣关闭不全

D.动脉导管未闭

E.缩窄性心包炎

23.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者早期喷射样大咯血是由于 D

A.支气管黏膜微血管破裂

B.肺梗死

C.急性肺水肿

D.侧支循环支气管静脉曲张破裂

E.合并肺部感染

24.急性纤维蛋白性心包炎最具特征的体征是 C

A.心尖搏动减弱

B.心包叩击音

C.心包摩擦音

D.颈静脉怒张

E.腹水

25.大量心包积液可有 A

A.奇脉

B.重搏脉

C.交替脉

D.水冲脉

E.短绌脉

26.水冲脉发生机制 B

A.脉压变小

B.脉压变大

C.脉压正常

D.收缩压变小

E.舒张压变大

27.下述关于主动脉瓣关闭不全的叙述中，哪一项是错误的 C

A.左心室肥大、扩张

B.右心室肥大、扩张

C.主动脉瓣区收缩期杂音

D.脉压差大、毛细血管搏动

E.单纯性主动脉瓣关闭不全多见于梅毒性主动脉炎

24.第一心音的组成主要是由于 C

A.半月瓣开放

B.心房收缩

C.房室瓣关闭

D.乳头肌收缩

E.血流冲击大血管

29.下列哪种疾病可出现心尖部舒张期隆隆样杂音，并且于卧位时消失 E

A.二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.二尖瓣脱垂

E.左房粘液瘤

30.主动脉瓣关闭不全周围血管体征中下列哪项是错误的 E

A.颈动脉波动明显

B.收缩期和舒张期二重杂音

C.动脉枪击音

D.毛细血管搏动

E.交替脉

31.心血管疾病中哪种情况最容易并发脑血管栓塞 E

A.二尖瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄

C.高血压，动脉硬化

D.心力衰竭

E.二尖瓣狭窄伴心房颤动

32.严重吸气性呼吸困难最主要的特点为下列哪项：D

A.呼吸频率，深度，节律改变

B.发绀明显

C.鼻翼扇动

D."三凹征"

E.以上都不是

33.毛细血管波动征最常见于 C

A.甲亢

B.贫血

C.主动脉瓣关闭不全

D.二尖瓣关闭不全

E.主动脉瓣狭窄

34.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，下列哪项表现是不常见的 B

A.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音

B.主动脉瓣区第二音减弱

C.脉压小、脉搏细弱

D.左心室明显扩张

E.左心室肥厚

35.引起右心衰竭常见的原因 C

A.主动脉口狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄

D.冠心病

E.右位心

36.某患者于心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心率86次/分。以下何项体征与本病不相符合？B

A.二尖瓣面容

B.心尖区舒张期奔马律

C.开瓣音

D.肺动脉瓣第二心音分裂医学教育网搜集整理

E.颈静脉充盈并肝肿大

37.二尖瓣狭窄病人，为确认其杂音存在最好选择以下哪种情况 E

A.选用膜式胸件

B.安静状态

C.深吸气

D.前倾位

E.左侧卧位

38.心音听诊与呼吸，体位的关系中下列情况哪项是错误 E

A.二尖瓣狭窄杂音——左侧卧位清楚

B.三尖瓣关闭不全杂音——吸气后清楚

C.主动脉瓣关闭不全杂音——前倾位，呼气末清楚

D.肺动脉瓣喷射性收缩期杂音——呼气

末清楚

E.心包扣击音——呼气时加强

39.下列哪种情况不是右心衰竭的临床表现 D

A.身体下垂部位水肿

B.胸水

C.肝脏静脉性充血

D.肺水肿

E.颈静脉怒张

40.心尖区收缩期喀喇音和收缩晚期递增型杂音，常见于 D

A.二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.二尖瓣脱垂

E.左房粘液瘤

41.诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是 B

A.周围血管征

B.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音向心尖传导

C.主动脉瓣区第二心音减弱或消失

D.心尖抬举样搏动

E.主动脉瓣区收缩期吹风样杂音向颈部传导

42.最早引起第一心音增强的疾病是：A

A.二尖瓣关闭狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣关闭不全

D.高血压病

E.主动脉瓣狭窄

43.下列哪项不是生理性第三心音特点 D

A.只见于部分儿童及青少年

B.多于心率不快时发现

C.S3S2间距离近于S1S2

D.卧位可消失

E.轻而低调

44.第二心音固定分裂常见于 E

A.肺动脉瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.肺动脉瓣关闭不全

E.房间隔缺损

45.左心功能不全时出现第二心音逆分裂原因是 D

A.吸气时，右室射血期延长

B.吸气时，左室射血期延长

C.呼气时，右室射血期延长

D.呼气时，左室射血期延长

E.以上都不是

46.最容易出现舒张期奔马律的疾病是 E

A.主动脉瓣狭窄

B.肺动脉瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.二尖瓣狭窄

E.心功能不全

47.风心病，二尖瓣狭窄最常合并的心律失常是 C

A.房室传导阻滞

B.室性期前收缩

C.心房颤动

D.心室颤动

E.阵发性事上性心动过速

48.下列病变时，心界叩诊变化错误的是D

A.左室增大——向左下扩大

B.右室增大——同时向两侧扩大，以左为主

C.心包积液——立卧位心界叩诊不一致

D.心包积液——相对浊音界扩大，绝对浊音界缩小

E.左房增大——心腰部突出

49.二尖瓣狭窄第一心音亢进是因为：A

A.心脏开始收缩时，二尖瓣前叶处于最低位置

B.心脏开始收缩时，二尖瓣后叶关闭延迟

C.心脏收缩力加强

D.二尖瓣前叶增厚

E.乳头肌功能失调

50.心房颤动时可发生 E

A.奇脉

B.重搏脉

C.交替脉

D.水冲脉

E.短绌脉

如何记忆心电图

1，正常心电图：不用说了，它有可能是

把那几个波和导联都斩一段下来，每一个波给你3个周期，分成几行给你看，要注意

2，左心室肥大：只要看V5大于5格，也是上下纵的5格

3，右心室肥大：只要看V1大于2格，是上下纵的2格

4，心房颤动，所有的P——P，Q——Q，R——R，S——S，T——T都没规律，也就是乱七八糟，就可以

5，窦性心动过缓：每个心动周期都大于5个格（是左右横的格）

6，窦性心动过速：每个心动周期都小于3个格（是左右的格）

7，房性期前收缩：前面几个正常的波，接着一个波提前（注意：这个波的pqrst形状是正常的，只是提前吧了），接下去又是正常的波

8，室性期前收缩：前面几个正常的波，接着一个波提前（注意：这时候R波变宽），接下去又是正常的波

9，典型心肌缺血：V456的ST段下移

10，急性心肌梗死：Q波增宽+ST段弓背向上抬高，注意：前壁看V123456；下壁看Ⅱ，Ⅲ，aVF

临床诊断学练习题：肺功能

1.呼吸性酸中毒的代偿反应为：D

A.PaCO2下降

B.PaO2升高

C.PaO2下降

D.HCO3-升高

E.HCO3-下降

2.PaO2显著下降伴PaCO2明显增加的疾病主要见于：A

A.COPD所致呼吸衰竭

B.肺水肿所致呼吸衰竭

C.ARDS所致呼吸衰竭

D.间质性肺疾病所致呼吸衰竭

E.张力气胸所致呼吸衰竭

3.支气管激发试验主要用于何种疾病的诊断：B

A.肺气肿

B.哮喘

C.肺炎

D.肺不张

E.肺纤维化

4.以下哪些肺功能指标同时改变才符合慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断：C

A.FEV1及FVC

B.功能残气量及FVC

C.FEV1及FEV1/FVC

D.FEV1及RC/TLC（残气量/肺总量）

E.FEV1/FVC及FVC

5.用力肺活量（FVC）减少在以下哪种情况不常出现 B

A.间质性肺疾病

B.支气管哮喘

C.呼吸肌疲劳

D.大面积肺不张

E.广泛胸膜粘连

6.功能残气量及残气量增加的临床意义：A

A.提示肺充气过度

B.提示肺呼气过度

C.提示有间质性肺水肿

D.提示有肺不张

E.提示有中等量以上的胸腔积液

7.代谢性酸中毒的代偿反应为：E

A.HCO3-升高

B.PaO2升高

C.PaO2下降

D.PaCO2升高

E.PaCO2下降

8.功能残气量与残气量的区别为：D

A.都是反应肺容积的指标

B.功能残气量是呼出气量

C.残气量是呼出气量

D.功能残气量是平静呼气后残留于肺内的气量

E.残气量是平静呼气后残留于肺内的气量

B1型题

以下提供若干组考题。每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不选。

（9～10题共用备选答案）

A.FEV1及FVC下降

B.功能残气量及FVC下降

C.FEV1及RC/TLC（残气量/肺总量）下降

D.FEV1及FEV1/FVC下降

E.FEV1/FVC及FVC增加

9.重度肺间质纤维化 A

10.慢性阻塞性肺气肿D

临床诊断学练习题：呼吸

A1型题

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.下列哪种情况下可以使左右两肺前界间浊音区缩小？E

A.扩张性心肌病

B.心包积液

C.主动脉瘤

D.肺门淋巴结肿大

E.肺气肿

2.正常人胸部检查触诊语音震颤，下列哪一部位最强？B

A.肺底

B.肩胛下区

C.乳房下部

D.右胸下部

E.左胸上部

3.捻发音多发生在呼吸的哪个时相和时期？D

A.吸气中期

B.吸气早期

C.呼气早期

D.吸气终末期

E.呼气晚期

4.潮式呼吸周期可长达30秒至2分钟，暂停期可持续多长时间？E

A.2～5秒

B.1～2秒

C.10秒以内

D.5秒以内

E.5～30秒

5.下列疾病听诊时语音共振均减弱，但除外：C

A.支气管阻塞

B.肺气肿

C.大叶性肺炎实变期

D.胸膜增厚

E.胸腔积液

6.一小孩吃花生米，突然出现惊慌，气促，抱送急诊发现患儿吸气极度困难，出现"三凹征".最可能诊断为：C

A.小儿肺炎

B.胸膜炎

C.气管异物

D.支气管哮喘发作

E.受环境惊吓

7.用来确定肺下界的垂直线常使用下列哪一项标志线？B

A.腋前线，腋中线，肩胛线

B.锁骨中线，腋中线，肩胛线

C.腋后线，后正中线，胸骨中线

D.锁骨中线

E.腋前，中，后线

8."三凹征"是指：E

A.胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向内凹陷

B.锁骨下窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷

C.胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向外凹陷

D.胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向外凹陷

E.胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷

9.下述何种情况肺下界移动度不消失？B

A.胳神经麻痹

B.肺气肿

C.血气胸

D.胸腔大量积液

E.广泛胸膜肥厚粘连

10.Kussmaul呼吸是指：B

A.剧烈运动，呼吸深快

B.酮症酸中毒深长呼吸

C.呼吸衰竭潮式呼吸

D.巴比妥中毒间停呼吸

E.忧郁叹息样呼吸

11.胸部触诊时语音震颤增强常见于：A

A.大叶性肺炎

B.胸壁皮下气肿

C.上腔静脉阻塞综合征

D.支气管肺炎

E.慢性支气管炎

12.严重的酸中毒产生的深长呼吸称为：D

A.Cheyne-Stokes呼吸

B.Biots呼吸

C.抑制性呼吸

D.Kussmaul呼吸

E.叹息样呼吸

13.语音共振产生机制与下列哪项相似？B

A.支气管肺泡呼吸音

B.语音震颤

C.肺泡呼吸音

D.支气管呼吸音

E.捻发音

14.肺泡呼吸音的呼气期延长主要见于：D

A.贫血

B.代谢性酸中毒

C.肋软骨软化

D.阻塞性肺气肿

E.胸膜炎

15.某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大。此胸廓形态为：C

A.漏斗胸

B.扁平胸

C.桶状胸

D.鸡胸

E.正常胸廓

16.肺部叩诊时，应首先叩诊下列哪一部位？B

A.双侧肺野

B.肺尖

C.肺前界

D.肺下界

E.肺移动度

17.肺部听诊湿啰音特点为：B

A.多在呼气末明显

B.部位恒定，性质不易变，咳嗽后不消失

C.持续时间短

D.有些湿啰音听上去似哨笛音

E.瞬间数目可明显增减

18.正常肺野叩诊音为：D

A.鼓音

B.过清音

C.浊音

D.清音

E.实音

19.大水泡音主要发生在下列哪一部位？B

A.细支气管

B.主支气管

C.小支气管

D.肺泡

E.终末支气管

20.下列除哪项外均有胸壁压痛：D

A.肋间神经炎

B.肋软骨炎

C.肋骨骨折

D.支气管炎

E.胸壁软组织炎

21.异常支气管呼吸音最常见于：C

A.大叶性肺炎消散期

B.大叶性肺炎充血期

C.大叶性肺炎实变期

D.支气管肺炎

E.慢性阻塞性支气管炎

22.下列那种情况肺泡呼吸音不减弱？A

A.发热

B.胸痛

C.重症肌无力

D.慢性支气管炎

E.胸腔积液

23.肺部叩诊时，除下列哪种疾病外，叩诊音均可有改变？D

A.大叶性肺炎

B.中等量的胸腔积液

C.肺气肿

D.病灶距胸部表面5cm以上，直径小于3cm的支气管肺炎

E.肺梗塞

24.导致呼吸减慢的原因应除外：C

A.使用麻醉剂后

B.用镇静药过量

C.患胸膜炎时

D.颅内压增高

E.有机磷农药中毒

25.下列肺部叩诊可为浊音或实音，除外：D

A.肺肿瘤

B.胸膜增厚

C.肺硬变

D.气胸医学教育网搜集整理

E.肺炎

26.语音共振属：D

A.视诊

B.触诊

C.叩诊

D.听诊

E.闻诊

27.胸语音多在何种病变时闻及？A

A.大叶性肺炎

B.胸腔积液

C.肺脓肿空洞

D.支气管肺炎

E.支气管扩张

28.慢性阻塞性肺气肿时可出现下列哪种异常？C

A.气管偏向患侧

B.一侧胸廓饱满

C.桶状胸

D.气管偏向健侧

E.吸气期明显延长

E.高枕卧位

29.异常支气管呼吸音是指：B

A.肺泡呼吸音增粗

B.在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管呼吸音

C.在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管肺泡呼吸音

D.粗糙性呼吸音

E.支气管呼吸音的音调强弱发生改变

30.胸腔积液量大于多少有明显症状？A

A.500ml

B.400ml

C.300ml

D.200ml

E.100ml

31.胸膜摩擦音在下列何部位听清楚？C

A.双肺尖

B.双腋侧上部

C.前下侧胸壁

D.双下背部

E.双上前胸

32.中水泡音多发生在下列哪段？D

A.气管

B.右主支气管

C.细支气管

D.中等大小支气管

E.终末支气管

33.小水泡音多出现在下列哪个时相和时期？D

A.呼气早期

B.吸气早期

C.吸气中期

D.吸气后期

E.呼气末期

34.关于干啰音的叙述，下列哪项是正确的？A

A.高调干啰音多起源于较小支气管或细支气管

B.哨笛音又称鼾音

C.鼾音调高，其频率为100～200Hz

D.哨笛音用力吸气时其音质呈上升性

E.干啰音根据音高低分为高，中，低调三种

35.肺泡呼吸音在胸廓何处最强？B

A.前胸上部

B.乳房下部

C.腋窝下部

D.胸骨上窝

E.肩胛间区

36.胸腔积液在何种情况下可叩出Damoiseau 曲线？D

A.少量积液

B.中量积液伴胸膜粘连

C.蜂窝状积液

D.中等量积液无胸膜增厚，粘连

E.大量胸腔积液

37.胸腔积液患者多喜哪种体位？B

A.健侧卧位

B.患侧卧位愿

C.俯卧位

D.仰卧位

38.语音共振增强的是：A

A.大叶性肺炎

B.肺气肿

C.哮喘

D.阻塞性肺不张

E.气胸

38.下列哪项为胸部异常叩诊音？C

A.左侧腋前线下方胃泡所在叩诊呈鼓音

B.右侧腋下部叩诊音变浊

C.右前胸上部叩诊为浊音

D.左背部叩诊音较前浊

E.左侧卧位，近床面胸部叩诊音变浊

40.哮喘典型的临床表现为：B

A.发作性吸气性呼吸困难并双肺布满哮鸣音

B.发作性呼气性呼吸困难并双肺布满哮鸣音

C.发作性混合型呼吸困难伴胸痛

D.长期咳嗽，咳痰并两肺底干、湿啰音

E.发作性呼吸困难，咯大量粉红色泡沫痰

B1型

以下提供若干组考题。每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不选。（41～44共用备选答案）

A.过清音

B.实音

C.鼓音

D.空翁音

E.浊音

41.叶性肺炎实变期叩诊音为：E

42.肺气肿叩诊音为：A

43.气胸叩诊音为：B

44.胸腔积液C

（45～46共用备选答案）

A.肺泡呼吸音减弱

B.管呼吸音

C.发作性呼吸困难，咯大量粉红色泡沫痰

D.Cheyne-Stokes呼吸

E.Kussmaul呼吸

45.慢性阻塞性肺气肿 A

46.大叶性肺炎 B

（47～50共用备选答案）

A.Cheyne-Stokes呼吸

B.Biots呼吸

C.Kussmaul呼吸

D.叹息样呼吸

E.抑制性呼吸

47.因胸部剧烈疼痛所致吸气相突然中断 B

48.一种由浅慢→深快→浅慢→暂停→浅慢的周期样呼吸A

49.一种规律呼吸几次后，突停一段时间又开始呼吸，周而复始的呼吸 C

50.一种深长而快的呼吸 E

物理诊断学综合测试卷一及答案

一、名词解释

略

二、填空题

1.临床上大致将发热的病因分为（）、（）两大类。

【答案】感染性发热，非感染性发热

2.内分泌与代谢障碍时，可因（）或（）而导致发热。

【答案】产热过多，散热过少

3.体温上升有（）和（）两种方式。

【答案】骤升型，缓升型

4.体温下降有（）和（）两种方式。

【答案】骤降（crisis），渐降（lysis）

5.高热持续期的热型（体温曲线），可分为（）、（）、（）、（）、（）及（）等六型。

【答案】稽留热（continuedfcvcr），弛张热（remittentfever），间歇热（intermittentfever），回归热（recurrentfever），波浪热（undulantfever），不规则热（irrequarfevfr）

6.内脏病变可产生（）、（）、（）、（）等四项临床症状。

【答案】疼痛，相应脊髓神经节段的皮肤部位出现痛觉过敏，植物神经反？（竖毛、血管收缩等），躯体反射（如肌肉僵硬）

7.引起内脏痛的适宜刺激是（）、（）、（）、（）。

【答案】突然牵张或扩张，痉挛或强烈的收缩（特别是当伴有局部缺血时），化学刺激，机械性刺激

8.急性腹膜炎引起的腹痛特点有（）、（）、（）、（）及）等。

【答案】疼痛定位明显且一般位于炎症所在部位，可有牵涉痛；呈持续锐痛；加压、改变体位、咳嗽或喷嚏而加剧；病变部位压痛、反跳痛与肌紧张；肠鸣音消失

9.急性中毒与代谢障碍引起腹膜的特点有（）、（）、（）。

【答案】腹痛剧烈而无明显定位，腹痛剧烈且常与轻微的腹部体征呈明显对比，有原？病的临床表现与实验室检查特点

10.水肿产生的主要因素概括为（）、（）、（）、（）及（）

【答案】钠与水的潴留（如继发性醛固酮增多症等），毛细右心功能不全等），毛细血管通透

性增高（如急性肾炎等），血浆胶体渗透压降低（如血清白蛋白减少），淋巴回流受阻（如丝虫病等）

11.局部水肿可由于（）、（）、（）、（）等引起。

【答案】局部炎症，局部静脉回流受阻，淋巴回流受阻（如丝虫病），血管神经性水肿

12.凝血过程可分为（）、（）及（）等三阶段。

【答案】活性凝血活酶形成，凝血酶形成，纤维蛋白形成

13.右心功能不全时呼吸困难的主要原因为（）。

【答案】体循环淤血

14.毛细血管血液中还原血红蛋白量超过（）时，皮肤粘膜即可出现紫绀。

【答案】50g/L

15.中心性紫绀可分为（）、（）。

【答案】肺性紫绀，心性混血性紫绀

16.周围性紫绀的产生是由于（）、（）

【答案】周围组织耗氧量增加，动脉缺血

17.呕血的主要三大病因是（）、（）和（）

【答案】消化性溃疡，食管或胃底静脉曲张，破裂出血

18.粪便从肠道排出体外必须具备的条件是（）、（）、（）及（）

【答案】有，足够，产生，正常

19.肝脏对胆红素的代谢过程可分为（）、（）、（）等三个阶段。

【答案】胆红素的摄取，胆红素的结合，胆红素的排泄

20.当血清总胆红素超过（）时，临床上便可观察到黄疸

【答案】34.2umol/L

21.正常人血清总胆红素相对稳定于（）之间（黄疸指数为（）U），其中直接胆红素在（）以内，间接胆红素在（）以内。

【答案】3.4-17.1umol/L（4-6U），6.8umol/L

22.如血清胆红素已有所增高，而临床上尚未出现黄疸者，称为（）（黄疸指数约-U）【答案】隐性黄疸（7-15U）

三、选择题

（一）A型题

1.下列关于β肾上腺受体兴奋症的叙述正确的是：

A.与植物神经功能紊乱无关

B.是一种器质性心血管疾病

C.心得安试验后心电图可恢复正常

D.当在精神紧张时心悸反而缓解

E.因反复出现心悸伴晕厥而预后不佳

【答案】C

2.病理性心脏搏动增强所导致的心悸正确的是：

A.左心室肥大

B.右心房肥大

C.房性早搏

D.左心房肥大

E.心房颤动

【答案】A

3.室性早搏引起心悸的感觉正确的是：

A.恐惧感

B.紧缩感

C.停跳感

D.饥饿感

E.灼热感

【答案】C

4.下列有关心悸的叙述正确的是：

A.提示又患有器质性心脏病

B.仅发生在心率增快时

C.仅发生在心率减弱时

D.有很重要的临床意义

E.一种自觉心脏跳动的不适感

【答案】E

5.毛细血管血液的还原血红蛋白超过下述哪项数值易出现紫绀？

A.30G/L

B.45G/L

C.50G/L

D.150G/L

E.60G/L

【答案】C

6.临床上紫绀伴有呼吸困难，常见于下列哪种病患：

A.先天性心脏病左向右分流型

B.先天性心脏病右向左分流型

C.高铁血红蛋白血症

D.硫化血红蛋白血症

E.冷球蛋白血压

【答案】B

7.老年慢性肺病患者，因出现右心功能不全，长期卧床导致口唇及颜面发绀，其中最可能的紫绀类型是：

A.中心性紫绀

B.周围性紫绀

C.血液中存在异常血红蛋白

D.混合性紫绀

E.局部血液循环障碍

【答案】D

8.患者男性，43岁，既往健康，餐后突然出现皮肤粘膜青紫，伴意识障碍无明显呼吸困难，经过吸氧、青紫不减，采静脉血化验时，发现其呈深棕色，作首先考虑是下列何种疾病：

A.硫化血红蛋白血症

B.高铁血红蛋白血症

C.急性大叶性肺炎

D.肺癌

E.急性肺水肿

【答案】B

9.某建筑工地工人，误将亚硝酸盐当作食盐食用后，突然出现皮肤粘膜青紫，经吸氧青紫不减，首选下列何种治疗最合适：

A.静脉注射亚甲兰

B.继续吸氧

C.清水洗胃

D.静脉注射速尿

E.导泻（硫酸镁口服）

【答案】A

10.关于紫绀，下列哪项正确：

A.只要毛细血管中还原血红蛋白含量超过50G/L，就表示病人体内缺氧

B.只要毛细血管中还原血红蛋白含量不超过50G/L，就表示病人体内不缺氧

C.出现紫绀，就说明病人有缺氧

D.不出现紫绀，就说明病人不缺氧

E.出现紫绀，并不一定就有缺氧，不出现紫绀，也不能说病人不缺氧

【答案】E

11.一般情况下，当毛细血管血液中还原血红蛋白量超过多少时皮肤粘膜即可出现紫绀：

A.50g/L

B.20g/L

C.30g/L

D.40g/L

E.5g/L

【答案】A

（二）B型题

A.右束支并左前支传导阻滞

B.窦性心动过速

C.高度房室传导阻滞

D.室性早搏三联律

E.慢性心房颤动

下列各项与哪种心律失常有关：

1.心悸伴晕厥

2.不出现心悸症状

【答案】1.C 2.A

A.心脏神经官能症

B.甲状腺功能亢进

C.脚气性心脏病

D.高度房室传导阻滞

E.频发室性早搏

下列症状可伴发于哪种病症：

3.心悸伴晕厥或抽搐

4.心悸伴心前区疼痛

【答案】3.D 4.A

A.主动脉瓣关闭不全

B.甲状腺功能亢进

C.高血压心脏病

D.病态窦房结综合症

E.感染性心内膜炎

下列症状可伴发于哪种病症：

5.心悸伴发热

6.心悸伴消瘦

【答案】5.E 6.B

A.急性心肌梗塞

B.感染性心内膜炎

C.急性左心功能不全

D.甲状腺机能亢进症

E.高度房室传导阻滞。下列症状最常见于何种疾病：

7.心悸伴心前区压榨样疼痛

8.心悸伴呼吸困难

【答案】7.A8.C

A.心性混合性紫绀

B.肺性紫绀

C.周围性紫绀

D.混合性紫绀

E.缺血性周围性紫绀

下列疾病可出现哪种类型紫绀：

9.心力衰竭

10.慢性阻塞性肺病

【答案】9.D10.B

A.肺性紫绀

B.心性混合性紫绀

C.淤血性周围性紫绀

D.缺血性周围性紫绀

E.混合性紫绀。下列疾病可发生哪种紫绀：

11.紫绀型先天性心脏病

12.严重休克

【答案】11.B12.D

A.Fallot四联症

B.大量胸腔积液

C.左、右心功能不全

D.休克

E.缩窄性心包炎。下列各种紫绀，最常见于何种疾病：

13.心性混血性紫绀

14.混合性紫绀

【答案】13.A14.C

A.大量胸腔积液

B.左、右心功能不全

C.休克

D.Eisenmenger综合征

E.上腔静脉阻塞综合症。下列各种紫绀，最常见于何种疾病：

15.肺性紫绀

16.缺血性周围性紫绀

【答案】15.A16.C

A.四肢对称性紫癜伴有关节痛或腹痛，血尿

B.广泛性皮肤粘膜紫癜伴牙龈出血

C.广泛性皮肤粘膜出血伴脾轻度肿大

D.紫癜伴有黄疸

E.自幼即有轻伤后出血不止，常有关节腔内出血

下列疾病可出现哪种体征：

17.过敏性紫癜

18.血友病

【答案】17.A18.E

A.毛细血管壁缺陷

B.血小板数量异常

C.血小板功能障碍

D.凝血障碍

E.循环血液中抗凝物质增多

下列病例分别可引起哪种改变：

19.异常蛋白血症

20.脾功能亢进症

【答案】19.E20.B

A.右心功能不全

B.急性肾小球肾炎

C.血栓性静脉炎

D.肾病综合征

E.醛固酮增多症

下列产生水肿的机制，最常见于何种疾病：21.钠与水的潴留

12.血浆胶体渗降低透压

【答案】21.E22.D

A.特发性水肿

B.肝硬化

C.肾病综合征

D.缩窄性心包炎

E.血管神经性水肿

下列水肿及其伴随症状最常见于何种疾病：

23.水肿伴大量蛋白尿

24.水肿伴颈静脉怒张

【答案】23.C24.D

A.立卧位水试验

B.检测血浆药物浓度

C.尿常规化验

D.测体重，化验肝功

E.超声心动图

以下引起水肿的疾病特异的诊断方法是：

25.急性肾炎

26.特发性水肿

【答案】25.C26.A

A.腹水、踝部压陷性水肿

B.气短、发绀、下肢压陷性水肿

C.月经前眼、手、踝部水肿

D.满月脸、面痤疮、周身非压陷性水肿

E.怕冷、面部呆板、颜面下肢浮肿

以下疾病最可能出现的水肿类型分别是：

27.甲状腺功能减低

28.特发性水肿

【答案】27.E28.C

临床诊断学复习题

2008学年秋季学期《临床诊断学》复习题 （问诊和症状学部分—自己找答案） 1．下列哪种说法是错误的： A．病史采集即是问诊 B．症状和体征可以相同 C．高新技术的出现极大地提高了诊断水平，所以可以取代常规查体 D．临床医学不可能一次学习即可立即掌握和应用，必须反复实践 E．临床医学必须由学习诊断学开始 2．既往史不包括下列哪一项： A．传染病史及其接触史 B．外伤手术史 C．药物过敏史D．长期服药史 E．人工流产2次 3．以下不属于个人史的是： A．社会经历 B．职业 C．受教育程度 D．预防接种史 E．冶游史 4．病史的主体部分为： A．一般项目 B．主诉 C．现病史 D．既往史 E.系统回顾5．下列哪种说法是错误的： A．记录年龄时应填写实足年龄 B．现病史记录疾病的发生、发展、演变和诊治过程 C．伴随症状常常是鉴别诊断的依据 D．为节省时间，可以用既往的诊断代替医生自己的诊断 E．既往史多按时间顺序记录 6．下列哪项不属于一般项目的内容： A．学历程度 B．民族 C．婚姻 D．工作单位 E．病史陈述者7．下列哪个不是稽留热的特点： A．体温恒定 B．维持在39～40℃ C．可达数周 D．24h内波动不超过2℃ E．可见于大叶性肺炎等 8．驰张热型一般不见于： A．斑疹伤寒 B．败血症 C．风湿热 D．重症肺结核 E．化脓性炎症 9．先昏迷后发热多见于： A．脑出血 B．流脑 C．中毒性菌痢 D．中暑 E．斑疹伤寒10．不属于自主神经功能紊乱导致发热的是：

A．原发性低热 B．夏季低热 C．生理性低热 D．颅骨骨折 E．甲肝治愈后的低热 11．皮肤黏膜出血的基本因素包括： A．血管壁功能异常 B．血小板功能异常 C．凝血功能异常D．血小板数量异常 E．以上都是 12．下列哪种疾病的病因不属于血管壁功能异常： A．遗传性出血性毛细血管扩张症 B．过敏性紫癜 C．肝硬化D．维生素C缺乏 E．机械性紫癜 13．维生素K缺乏导致的皮肤黏膜出血是因为它能导致： A．血管壁异常 B．血小板功能异常 C．血小板数量异常 D．凝血功能障碍 E．以上都不是 14．四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿者多见于哪种疾病：A．过敏性紫癜 B．血小板减少性紫癜 C．肝硬化 D．血友病 E．尿毒症 15．下列哪项不是导致全身性水肿的病因： A．肝癌 B．急性肾小球肾炎 C．右心功能不全 D．肿瘤晚期 E．血丝虫病 16．全身性水肿伴有颈静脉怒张，应疑为： A．心源性水肿 B．肾源性水肿 C．肝源性水肿 D．营养不良性水肿 E．特发性水肿 17．非凹陷性水肿主要见于哪种疾病： A．甲状腺功能减退 B．肝硬化 C．肾病综合征 D．右心衰E．左心衰 18．咳铁锈色痰主要见于哪种感染： A．铜绿色假单胞茵 B．肺炎球菌感染 C．肺吸虫感染 D．阿米巴感染 E．厌氧菌感染 19．干性咳嗽一般不见于哪种疾病： A．急性支气管炎 B．急性咽喉炎 C．慢性咽喉炎 D．空洞型肺结核 E．原发性肺动脉高压 20．金属音调咳嗽多见于下列哪种疾病： A．支气管肺癌 B．声带炎 C.百日咳 D.喉结核 E.喉癌21．脓痰有恶臭味者多见于哪种情况：

兽医临床诊断学试题

兽医临床诊断学试题 LG GROUP system office room 【LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162】

兽医临床诊断学试题 一、名词解释(每小题2 分,共20分) 1．稽留热 2．预后不良 3．核左移 4．干罗音 5．阵发性痉挛 6．共济失调 7．心包拍水音 8．陈—施二氏呼吸 9．里急后重 10．血红蛋白尿 二．填空（每空1分） 1．临床基本检查方法有 __________ 、____________ 、 ______________、 ______________ 、 ______________、 _____________ 。 2．发热程度可分为__________ 、__________、 ____________ 、 ____________。 3．发热热型可分为 _______________ ________________ ______________________ 。 4．正常体温值：猪 _________________牛 _______________________。 5．呼吸困难的类型有 ______________________ 、 _________________________ 、 _____________________________ _。 6．牛心包炎听诊时心外杂音有 _______________、 ________________________。 三．选择题（每题2分） 1．牛的呼吸次数是（）

A．15—25 —30 —25 —40 2.牛的心跳次数是（） —70 C .50—80 —80 3.牛静脉注射部位在颈部 （） A. 上、中1/3交界处 B 中部 C 中下1/3交界处 D 都可以 4.牛瘤胃蠕动次数( ) A 每分钟3—5次 B 每分钟5—6次 C 每2分钟2—3次 D.每2分钟6—8次 5．健牛瘤胃触诊硬度（） A．上软下软 B、上软下硬 C、上硬下软D、上下软硬大体相似 四．简答题（每题5分） 1、可视黏膜颜色常见的病理变化诊 断意义是什麽？ 2、第一、二心音如何区别。 3、解释干、湿罗音的发生机理、音 响、诊断意义。 4、简述红细胞计数、白细胞计数、 血红蛋白测定的诊断意义。 5、说明动物排粪动作障碍的表现及 临床意义。 6、牛的肺界如何确定 7、写出精神兴奋的主要表现及诊断 意义。 8、说出牛四个胃的触诊检查部位 9、乳房检查常用检查方法及检查内容。 10、预后可分为哪几种？

兽医临床诊断学习题及参考答案

《兽医临床诊断学》复习题 一、填空题 1、临床检查的基本方法包括、、、、、。 2、根据胸壁和腹壁起伏变化程度和呼吸肌收缩的强度，家畜的呼吸类型主要 有、、三类。 3、呼吸困难根据发生病因和机制可分为、、。 4、犬的正常体温是。 5、叩诊健康动物肺脏中央产生的声音是。 6、眼结合膜颜色改变可表现为、、、。 7、口腔打开方法可以分成、。 8、一般临床检查的主要内容有、、、 、。 9、间接叩诊的方法包括、。 10、临床常用的注射方法有、、、。 11、奶牛的正常体温是。 12、牛瘤胃鼓气时，叩诊左肷部会出现的声音是。 13、兽医临床诊断学包括三部分内容、、。 14、贫血依据病因可以分为、、、。 二、选择题 1、下列关于猪病描述中，属于症状的是（）。 A、2009年7月20日，重庆市荣昌县某养猪大户饲养的6头架子猪发病。 B、病猪出现不吃食，体温升高达4l℃左右，眼结膜潮红，流泪，流鼻涕。 C、发病猪群采用自配饲料，并辅以青绿饲料饲养，圈舍每天清扫1次l周常规消毒2次。 D、兽医人员采用降温、抗菌消炎、抗病毒等方法对病猪进行连续2天的治疗，最后痊愈。

2、下列中不属于动物排粪动作障碍表现的是（）。 A、便秘 B、腹泻 C、排粪失禁 D、乱排乱拉 3、健康马的新鲜尿液呈（）。 A、清亮，淡黄色 B、清亮，深黄色 C、混浊，深黄色 D、混浊，淡黄色 4、病牛口腔及呼出气有烂苹果味，多提示发生了（）。 A、牛烂苹果渣中毒 B、牛维生素B6缺乏 C、牛酮血症 D、牛瘟 5、动物妊娠诊断最常用的特殊检查方法是（）。 A、B超 B、X光 C、内窥镜 D、问诊 6、牛瘤胃的正常蠕动次数（次/min）是（）。 A、2~5 B、1~3 C、1~2 D、3~以上 7、测量犬猫体温的主要部位是（）。 A、皮肤 B、口腔 C、腋下 D、直肠 8、嗜中性细胞的成熟核是（）。 A、幼稚型 B、分叶核 C、杆状核 D、以上都不是 9、动物发生心包积液时，听诊胸肺部可出现（）。 A、水平浊音 B、金属音 C、拍水音 D、湿性啰音 10、某鸡群发病，以进行性肌麻痹和头颈后仰呈“观星姿势”等临床症状为特征。该群鸡的病因可能是缺乏（）。 A、维生素A B、维生素B1 C、维生素C D、维生素D 11、下列叙述中属于物理学检查检查内容的是（）。 A、病猪5天前发病，发病时体温升高，不吃食。 B、就诊时，听诊心音微弱，频率加快，并出现心杂音。 C、细菌学检查未发现任何致病菌。 D、发病猪未按正规免疫程序进行预防接种。 12、动物发生肺气肿时，叩诊其胸肺部可闻（）。 A、清音 B、鼓音 C、半浊音 D、过清音

兽医临床诊断学 试题库11

兽医临床诊断学复习题 绪论 一、名词解析： 1、兽医临床诊断学：以畜禽为诊断对象，系统地诊断动物疾病的方法和理论的学科 2、诊断学：是系统的研究诊断疾病的方法和里理论的科学 3、诊断：用各种检查方法在搜集所有的症状以后，对患病动物的发病本质作出判断 4、症状：动物患病后经过检查所发现的技能异常和病理现象 5、治疗诊断：两种疾病的症状同时存在或对原发症、伴发症一时难以区别，可对其中某一疾病使用特效药，以此效果而建立的诊断 6、局部症状：动物患病后，常在其主要的受害组织或器官，表现明显的局部反应，称作局部症状 7、后遗症状：当原发病已基本恢复，而遗留下的某些不正常现象，称作后遗症状或后遗症 8、论证诊断：根据检查结果，已某个疾病的固有特征建立起来的诊断或检查的结果是否和该病的固有特征相符 ９、预后不良：动物可能死亡或不能完全恢复，生产能力降低或丧失 １０、黄疸：由于胆色素代谢障碍，血液胆色素增多渗入组织，造成皮肤发黄，又称黄疸１１、固有症状：在整个疾病的发展过程中必然出现的症状为固有症状 １２、前期症状：某些疾病的初期阶段，在主要症状尚未出现以前最早出现的症状，称前驱／早起症状 １３、综合症状：在许多疾病的过程中，有一些症状不是单独孤立地出现，而是按一定的时间规律出现 １４、典型症状：指能反应疾病临床特征的症状 １５、预后良好：动物能完全恢复，保留着生产能力 １６、次要症状：在查明的症状中，能反应疾病性质的症状为主要症状，其他为次要症状１７、鉴别诊断：在许多症状相似的疾病中，排除可能性较小的疾病而得出的诊断 １８、嗅诊：以检查者的嗅觉闻动物呼出的气体、排泄物及病理性分泌物的气味，并判定异常气味与疾病之间关系的诊断方法 １９、恶病质：长期极度消瘦称为恶病质 ２０、弱脉：（小脉）脉搏减弱而振幅小 ２１、破壶音：类似敲打破壶的所发出的声音，此乃叩诊支气管与外界相通的较大的肺空洞时空洞内的空气受排挤而急速从支气管逸出所发出的声音

临床诊断学名词解释和问答题(归纳版)

第三章 三、名词解释 1、问诊：是医师通过对患者或有关人员的系统询问而获取病史资料的过程，又称为病史采集。 2、主诉：为患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征，也就是本次就诊最主要的原因 3、现病史：是病史的主体部分，它记述患者患病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过。 四、简答题 1、问诊包括哪些容： 问诊包括一般项目、主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史、婚姻史、月经史、家族史。 2、试述问诊的基本方法和注意事项： ⑴．从礼节性的交谈开始。 ⑵．问诊一般由主诉开始，逐步深入进行有目的、有层次、有顺序的询问。 ⑶．避免暗示性提问和逼问。 ⑷．避免重复提问。 ⑸．避免使用有特定意义的医学术语。 ⑹．注意及时核实患者述中不确切或有疑问的情况。 第二篇体格检查 第一章基本检查法 三、名词解释 1、视诊：是以视觉来观察患者全身或局部表现的诊断方法。 2、触诊：是应用触觉来判断某一器官特征的一种诊法。 3、叩诊:是用手指来叩击身体表面某部表面使之震动而产生音响，经传导至其下的组织器官，然后反射回来，被检查者的触觉和听觉所接收，根据振动和音响的特点可判断被检查部位的脏器有无异常。 4、听诊：是以听觉听取发自机体各部的声音并判断其正常与否的一种诊断技术。 5、嗅诊：是以嗅觉来判断发自患者的异常气味与疾病之间关系的方法。 6、清音：是音响较强，振动持续时间较长的音响。是正常肺部的叩诊音。揭示肺组织的弹性，含气量，致密度正常。 7、过清音：是介于鼓音与清音之间的一种音响、音调较清音低，音响较清音强，极易听及。 8、鼓音：其音响较清音强，振动持续时间亦较长，在叩击含有大量气体的空腔器官时出现。 四、简答题 1、简述触诊的正确方法及临床意义。 触诊分浅部触诊法和深部触诊法，浅部触诊法适用于体表浅在病变、关节、软组织以及浅部的动脉、静脉、神经、阴囊和精索等。深部触诊法用于诊察腹脏器大小和腹部异常包块等病变。

考题解析 西医诊断学基础

考题解析：西医诊断学基础（中医师考试专用） [A1型题] 1．下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点 A 疼痛部位较固定 B 局部有压痛 C 举臂动作时可加剧 D 因情绪激动而诱发 E 深呼吸或咳嗽可加剧 考题解析：引起胸痛的原因有：①胸壁疾病；②心脏与大血管疾病；③呼吸系统疾病；④纵隔疾病；⑤食管、腹腔脏器疾病等。而胸壁疾病引起胸痛的特点是：疼痛部多固定于病变处；局部常有压痛；深呼吸、咳嗽、举臂动作可致胸痛加剧。 所以，情绪激动诱发的胸痛不符合胸壁疾患所致胸痛的特点。它诱发的胸痛多见于心绞痛、心肌梗死等。故标准答案为D。 2．夜间阵发性呼吸困难，可见于 A 急性脑血管疾病 B 癔病

C 急性感染所致的毒血症 D 慢性阻塞性肺气肿 E 左心功能不全 考题解析：夜间阵发性呼吸困难发生的机制是：①睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心肌供血减少，降低心功能；②仰卧位肺活量减少，回心血量增多，肺淤血加重。它是心源性呼吸困难。故标准答案为E。 急性脑血管疾病影响呼吸中枢，常出现呼吸节律异常；急性感染时，由于体温升高和毒性代谢产物的影响，刺激呼吸中枢，使呼吸频率增加；癔病患者出现呼吸困难的特点是呼吸浅表而频数；慢性阻塞性肺气肿患者常为呼气性呼吸困难。 3．下列除哪项外，均是采录“既往史”所要求的内容 A 过去健康情况 B 预防接种情况 C 传染病史 D 过敏史 E 是否到过传染病的流行地区 考题解析：病历书写格式规定：个人史项中包括居住地区情况；而既往史应采录的内容是过去健康状况、预防接种史、传染病史、过敏史等。故标准答案为E。

4．下列哪项说法是错误的 A 正常人卧位时可见颈静脉充盈 B 正常人坐位时可见颈静脉充盈 C 右心衰竭时可见颈静脉充盈 D 上腔静脉回流受阻时可见颈静脉充盈 E 心包大量积液时可见颈静脉充盈 考题解析：正常人坐位时颈静脉不显露，平卧位时可见颈静脉充盈。因此，正常人坐位时可见颈静脉充盈是错误的说法。故标准答案为B。 而在右心衰竭、上腔静脉回流受阻和心包大量积液时，因体循环静脉或上腔静脉淤血，静脉血压增高，可见颈静脉充盈。 5．玫瑰疹对下列哪种疾病有诊断意义 A 伤寒 B 麻疹 C 猩红热 D 丹毒 E 风湿热

诊断学练习题及答案

《诊断学》复习题 一、单项选择题 1.属于诱导性提问的是（ D 。 A.您感觉哪儿不舒服 B.多在什么情况下发病 C.您起病有什么原因 D.您上腹痛时向右肩放射吗 2.疟疾的发热多见于（ C ）。 A.波状热 B.弛张热 C.间歇热 D.回归热 3.咯痰量多、痰液出现分层现象，应首先考虑（ D ）。 A.咽喉炎 B.肺癌 C.肺水肿 D.支气管扩张 4.目前，我国肺部疾病出现咯血最常见于（ C ）。 A.肺炎 B.肺脓肿 C.肺结核 D.肺梗死 5.呕吐呈喷射状，应首先考虑（ A ）。 A.颅内高压 B.偏头痛 C.尿毒症 D.胃神经官能症 6.意识障碍伴双侧瞳孔针尖样缩小，应首先考虑（ C ）。 A.酒精中毒 B.低血糖状态 C.有机磷中毒 D.脑炎 7.下列关于正常人体温的波动，正确的是（ C ）。 A.正常人在24小时内体温的波动范围达1-2℃ B.早晨略低，中午较高，下午较低 C.运动或进食后体温不受影响 D.妇女在月经前或妊娠期体温略高 8.脉压减小的病因有（ A ）。 A.主动脉瓣狭窄 B.动脉导管未闭 C.严重贫血 D.老年

主动脉硬化 9.某肾病患者，长期服用肾上腺皮质激素治疗，该患者面圆色红，伴痤疮。该患者属（ B ）。 A.肾病面容 B.满月面容 C.急性病容 D.肢端肥大症面容 10.食管癌转移，常出现（ A ）。 A.左锁骨上窝淋巴结肿大 B.右锁骨上窝淋巴结肿大 C.腋窝淋巴结肿大 D.颈部淋巴结肿大 11.小儿肋骨与肋软骨交接处增厚隆起呈串珠状，常因（ D ）。 A.原发性肺结核 B.骨质增生 C.肋软骨炎 D.佝偻病 12.弥漫性肺间质纤维化常表现出（ C ）。 A.呼气性呼吸困难 B.吸气性呼吸困难 C.混合性呼吸困难 D.中枢性呼吸困难 13.肾结石、肾绞痛患者，腹痛症状发作时多采取（ D ）。 A.强迫蹲位 B 强迫俯卧位 C 辗转体位 D 强迫坐位 14.患者右侧锁骨上窝可触及一种大淋巴结，质硬，无压痛，活动度差，重点应考虑的疾病是（ A ）。 A.肺癌 B.乳腺癌 C.鼻咽癌 D.肝癌 15.小儿囟门闭合过早可形成（ A ）。 A.小颅 B.方颅 C.巨颅 D.前囟隆起 16.某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大。此胸廓形态为（ C ）。

兽医临床诊断学考试大纲

〔4〕 〔5〕 兽医临床诊断学考试大纲 〔2〕皮肤的检查 〔3〕皮下组织的检查 〔2〕眼结合膜的检查内容 〔2〕淋巴管的检查 〔2〕临床检查的内容 家兔的临床检查要点 犬猫的临床检查要点单元 细目 要点 【一】兽医临床检查的差不多 方法 1.问诊 〔1〕 〔2〕 概念与重要性 内容 〔3〕 方法和技巧 〔4〕 考前须知 2.视诊 〔1〕差不多方 法 〔3〕考前须知 3.触诊 〔1〕方法和类型 〔2〕要紧内容 4.叩诊 〔1〕音响的物理学特点 〔2〕应用范围 〔3〕方法 5.听诊 〔1〕应用范围 〔2〕分类及方法 〔3〕考前须知 【二】整体及一般状态的检 查 1.全身状况的检查 〔1〕 〔2〕 精神状态 体格发育 〔3〕 营养状况 〔4〕 姿势与体态 〔5〕 运动与行为 2.体温、脉搏、呼吸及血 压测定 3.被毛和皮肤的检查 〔1〕 〔2〕 〔3〕 〔4〕 体温 脉搏 呼吸 血压 〔1〕被毛的检查 4.可视黏膜的检查 〔1〕眼结合膜的检查方法 5.浅表淋巴结及淋巴管 〔1〕淋巴结的检查 的检查 6.群畜临床检查的特点 〔1〕临床检查的方法和程序 7.不同种属动物的临床 检查要点 〔1〕 〔2〕 〔3〕 猪的临床检查要点 家禽的临床检查要点 反刍动物的临床检查要点

〔3〕尿液的感观检查 〔2〕输尿管的检查 单元 【三】心血管系统的检查 1.心脏的检查 2.血管的检查 细目 〔1〕视诊和触诊 〔2〕叩诊 〔3〕听诊 〔1〕动脉的检查 要点 〔2〕毛细血管和静脉的检查 【四】胸廓、胸壁及呼吸系 统的检查 1.胸廓、胸壁的检查 2.上呼吸道的检查 3.肺与胸膜的检查 〔1〕视诊 〔2〕触诊 〔1〕 〔2〕 〔3〕 〔4〕 呼出气的检查 鼻及鼻液的检查 喉及气管的检查 鼻旁窦〔副鼻窦〕的检查 〔1〕视 诊 〔2〕叩诊 〔3〕听诊 【五】腹壁、腹腔及消化系 1.腹壁及腹腔的检查 〔1〕腹壁的检查 统的检查 〔2〕腹腔的检查 六、泌尿系统的检查 2. 口、咽及食道的检 查 3.反刍动物前胃的检查 4.胃的检查 5.肠管的检查 6.排粪动作及粪便的感 观检查 7.肝、脾的检查 8.家禽的消化道检查 1.排尿动作及尿液的感 观检查 2.肾脏及输尿管的检查 〔1〕口腔的检查 〔2〕食道的检查 〔1〕瘤胃的检查 〔2〕网胃的检查 〔3〕瓣胃的检查 〔1〕 〔2〕 〔3〕 〔4〕 〔1〕 〔2〕 〔3〕 〔4〕 反刍兽皱胃的检查 马属动物胃的检查 猪胃的检查 小动物胃的检查 反刍动物肠管的检查 马属动物肠管的检查 直肠检查 猪肠管的检查 〔1〕排粪动作的检查 〔2〕粪便的感观检查 〔1〕肝脏的检查 〔2〕脾脏的检查 〔1〕 〔2〕 〔3〕 〔4〕 口、咽及食道的检查 嗦囊的检查 胃肠的检查 泄殖腔及肛门的检查 〔1〕排尿反射 〔2〕排尿动作的检查 〔1〕肾脏的检查

临床诊断学试题(二)

展辉医院《诊断学》考试试卷（二） 姓名_________________ 科室___________________ 成绩________ 一、单选题：每题1分 1. 患者体温39.50C，属于：（C） A．低温 B．中等度热 C．高热 D．超高热 E．弛张热 2. 下列哪项不是感染性发热：（ D ） A．肺炎发热 B．外伤发热 C．上感发热 D．无菌性坏死组织吸收热 E．疟疾发热 3. 体温上升期的表现有下列各种，除外：（ A ） A.皮肤发红 B．皮肤苍白 C.畏寒或寒战 D．疲乏无力 E.肌肉酸痛4．需要问清发热的伴随症状是：（ E ） A．寒战 B．皮疹 C．关节及肌肉疼痛 D．咳嗽 E．以上都是 5．关于脉搏的描述，正确的是：（ B ） A．正常成人60～80次/分 B．正常成人平均72次/分 C．儿童约120次/分 D．老年人较快 E．男性较女性快 6．脉率少于心率的病变是：（ C ） A．Ⅱ度房室传导阻滞 B．Ⅲ度房室传导阻滞 C．心房纤颤 D．窦性心律不齐 E．房性早搏 7．水冲脉可见于：（ C ） A．二尖瓣关闭不全 B．二尖瓣狭窄 C．主动脉瓣关闭不全 D．主动脉瓣狭窄 E．三尖瓣关闭不全 8．正常成人静息状态下，每分钟呼吸频率为：（ E ） A．10～14次 B．12～16次 C．14～16次 D．15～20次 E．16～18次9．正常成人静息状态下，呼吸与脉搏之比为：（ B ） A．1：3 B．1：4 C．1：5 D．1：6 E．1：8 10．呼吸过慢是指每分钟呼吸次数少于：（ A ） A．12次 B．10次 C．8次 D．6次 E．4次 11．关于呼吸运动方式，错误的说法是：（ E ） A．正常男性以腹式呼吸为主 B．胸膜炎患者以腹式呼吸为主 C．儿童以腹式呼吸为主 D．腹膜炎时以胸式呼吸为主 E．未孕女性以腹式呼吸为主 12．WHO拟定的理想血压为（mmHg）：（ A ） A．<120/80 B．<130/85 C．<125/85 D．<130/80 E．<139/89 13．测血压方法，正确的描述是：（ D ） A．袖带应紧缚于上臂 B．将听诊器胸件塞在袖带下 C．将袖带内注满气后听取血压值 D．听到的第一次声响时的汞柱数值为收缩压 E．变调时的声响数值为舒张压14．无力型体型的人，有下列特征，除外：（ C ） A．肩窄下垂 B．胸廓扁平 C．腹上角>900 D．体高肌瘦 E．颈细长15．发育的正常与否，常以下列情况判断，除外：（ C ） A．年龄 B．智力 C．性格 D．身高 E．第二性征 16．判断营养状态最简便而迅速的方法是：（ A ） A．看皮下脂肪的充实程度 B．询问食欲情况 C．测试肌力与肌张力 D．看第二性征 E．看皮肤弹性 17．意识障碍伴瞳孔缩小的病变是：（ B ） A．酒精中毒 B．吗啡类中毒 C．氰化物中毒 D．阿托品中毒 E．低血糖状态 18．皮肤粘膜苍白主要见于：（ B ）

经典兽医临床诊断学习题与答案

第一章基本检查方法与程序 一名词解释： 1?理学诊断法即基本检查法，就是兽医人员用眼、耳、鼻、手等感觉器官对病 畜进行检查，包括视诊、触诊、听诊、叩诊和嗅诊等。 2?捏粉状也称面团状，特征是稍柔软，手指按压如同压于生面团上，留有指痕， 手指挪开后指痕缓慢平复，多无热无痛，见于体表的水肿（浮肿）。 3?坚实感特征是有坚实致密感，硬度如肝，是组织间细胞浸润或结缔组织增生 的结果，见于炎性肿胀。 4?冲击式触诊冲击式触诊是用并拢的手指或拳头抵住被检部位，作连续数次短 而急促的冲击，常用于确定腹腔是否积液，若有液体，强力冲击时，可引起震动发出拍水音。5?问诊问诊就是以询问的方式，听取家畜所有者或饲养、管理人员关于病畜发 病情况和经过的介绍。内容包括：现病历，既往史，平时的饲养、管理及使役或利用情况等。6?清音清音也叫满音，是叩诊音的一种，其振动持续时间较长、音响强、清脆。 如叩打正常家畜肺区中部所发出的声音，表明肺组织弹性、含气量、致密度正常。 二.填充题： 1、临床基本检查法包括：视诊；触诊；听诊；叩诊；嗅诊。 2、触诊的症状学也叫触感，主要有：捏粉状；波动感；坚实感；硬固感；捻发样等。 3、三种常见的基本叩诊音为：浊音；清音；鼓音。 4?问诊的主要内容包括：现病历；既往史；饲养、管理及使役或利用情况。 5?对就诊病畜一般应按：病畜登记；病史调查；现症检查以及病历书写等顺序进行检查。 6.举出三种牛的常规保定法：牛鼻钳保定；六柱栏保定法；牛头角根保定。

三问答题： 1?试述视诊的一般方法和有关注意事项。 答：观察病畜时，不要先急于接近它。可先站在动物的左侧前方2-3米的 位置，观看其全貌。然后绕病畜一周，从前向后、边走边看，有顺序地观察全身各部，到病畜后方时，稍停一下，观察尾部、会阴部、臀部，同时对照两侧胸腹部及臀部的状态和对称性；由右侧走到前方。最后牵遛动物，观察运步情况。如发现病畜某一部分或系统有异常现象，再侧重详细检查。视诊时的注意事项主要 包括：①刚到的病畜，让其休息后再检查。②自然状态下视诊，不要未作观察而先保定。③最好在自然光照的场所进行视诊。 2?问诊中关于现症病史主要询问哪些问题？ 答：询问现症病史即了解动物本次发病的情况与经过。其中重点了解： (1)发病的时间与地点，生病有几天或多少小时，发病与饲喂、使役有否关系等，有助于了解病因、推断病性及病程。 (2)病畜的主要表现，有关疾病的表现，如腹痛不安、咳嗽、喘息、便秘、腹泻或尿血等。这些常是提出假定症状诊断的线索。必要时可提出某些类似的症候、现象，以求主诉人的解答。 (3)疾病的经过，病势的变化情况，治疗情况等。可做为诊疗的参考。 (4)病因的初步估计，有些病因可能主诉人知情。 (5)流行病学调查，畜群的发病情况，是单发还是群发，畜群的饲养规模、发病数、死亡数；同种家 畜有否类似疾病的发生，附近场、村最近是否有什么疾病流 行等情况，可作为是否疑似为传染病的判断条件3?接近动物时要注意一些什么问题？ 答：①接近前观察动物的的神态、了解病畜性情，若有恶癖格外注意；要胆大、心细、温和、沉着，注意安全。②从侧前方慢慢接近，不宜从正前方和直后方贸然接近。③接近后用手轻轻抚摸动物的颈

[医学类试卷]执业兽医资格考试临床科目(兽医临床诊断学)模拟试卷24.doc

[医学类试卷]执业兽医资格考试临床科目（兽医临床诊断学）模拟试卷 24 1 体温测量错误的是 （A）测量前体温计甩到35℃以下 （B）动物应充分休息后再测量 （C）测量时涂润滑剂 （D）对肛门松弛的母畜，宜测阴道温度 （E）测量完毕，体温计无需再甩到35℃以下 2 关于脉搏测定描述错误的是 （A）马常检查颌外动脉 （B）牛常检查尾动脉 （C）小动物常检查股动脉 （D）脉搏数减少提示预后不良 （E）脉搏数超过正常范围1倍以上时，提示病情严重 3 呼吸频率减少见于 （A）脑病

（B）剧烈疼痛性疾病 （C）呼吸器官疾病 （D）心力衰竭 （E）热性病 4 下列属于生理性体温变异的是，除( )外（A）下午体温较清晨高 （B）高温环境下体温升高 （C）采食后体温稍升高 （D）使役、运动后大量出汗致体温降低（E）妊娠期体温较正常高 5 关于血压说法错误的是 （A）指静脉压 （B）指动脉压 （C）包括收缩压和舒张压 （D）血压值和测定部位有关 （E）包括高压和低压

6 淋巴结急性肿胀的特点不包括 （A）表明光滑 （B）表明粗糙不平 （C）热、痛明显 （D）具有移动性 （E）增大明显 7 发热分类错误的是 （A）微热，体温升高1．0℃以内（B）中等热，体温升高1．0～2．0℃（C）微热，体温升高0．5℃以内（D）高热，体温升高2．0～3．0℃（E）极高热，体温升高3．0℃以上 8 稽留热特点错误的的是 （A）发热持续数天以上 （B）24小时体温波动在1．0～2．0℃（C）可见于大叶性肺炎

（D）可见于猪瘟 （E）24小时体温波动在1．0℃以内 9 热型不典型或不规则的原因与下列因素有关，除外（A）及时应用抗生素 （B）使用解热药物 （C）个体反应性差异 （D）疾病处于发展变化中 （E）输液量的影响 10 关于血压说法错误的是 （A）反映血流速度 （B）动物兴奋、紧张或使役后，血压可升高 （C）指动脉管内的压力 （D）热性病时血压升高 （E）休克时血压下降 11 关于呼吸方式说法正确的是 （A）健康动物的呼吸方式均为胸腹式

兽医临床诊断学试题试题

1.家畜高度呼吸困难时，眼结膜的颜色为(C ) A.潮红 B.苍白 C.发绀 D.发黄 2.健康猪的体温为( A) A.38-39.5℃ B.37-39℃ C.39-41℃ D.37.5-39.5℃ 3.弛张热表示(C ) A.体温在正常以下 B.温差在1-2度 C.体温在常温以上，每天温差在2度左右 D.持续高温 4.马的心脏听诊最佳位置为( A) A.左胸下部4-5肋间 B.左胸下部6-7肋间 C.右胸下部4-5肋间 D.右胸下部3-4肋间 5.发热急病引起( A) A.心率增快 B.心率减慢 C.心率不变 D.心律不齐 6.心内性杂音见于(D ) A.心包炎 B.心肌炎 C.心内膜炎 D.半月状瓣膜病 7.家畜的正常呼吸为(C ) A.胸式呼吸 B.腹式呼吸 C.胸腹式呼吸 D.其它式呼吸 8.肺炎初期肺部听诊出现(B ) A.支气管呼吸音 B.干性罗音 C.湿性罗音 D.捻发音 9.马的慢性肺泡气肿叩诊出现(D ) A.浊音 B.清音 C.鼓音 D.过清音 10.舌苔黄而厚表示(D) A.正常 B.病初期 C. 病严重 D. 病程长 11.瘤胃积食出现( B) A.浊音区下降 B. 浊音区上升 C.鼓音 D.半浊音 12.马属动物胃破裂时不出现的症状(C ) A.呆立不动 B.出冷汗 C.疼痛加剧 D.疼痛消失 13.马的小肠便秘出现的临床症状(C ) A.腹围增大 B.腹围减小 C.鼻流粪水 D. 呕吐 14.牛的瓣胃穿刺部位( B) A.右侧7肋间 B.右侧9肋间 C.右侧8肋间 D. 右侧6肋间 15.马的盲肠阻塞出现(B ) A.剧烈疼痛 B.轻微疼痛 C.食欲增加 D.饮欲增加 1.马的正常体温是（B） A.37-37.5℃ B.37.5-38.5℃ C.37.5-38℃ D.38-39℃ 2.马的心胞穿刺部位是（A） A.左侧7肋间 B.右侧8肋间 C. 左侧6肋间 D. 右侧7肋间 3.马的正常眼结膜的颜色为（C ） A.苍白 B.淡黄 C.粉红 D.潮红 4.诊断马的肺气肿时，肺部最佳叩诊位置为（B ） A.左侧胸下部 B.左侧第16肋骨后缘 C.右侧胸下部 D.右侧16肋骨后缘 5.牛的瘤胃臌气时听诊音为（B） A.蠕动音增强 B.金属音 C.鼓音 D.清音

临床诊断习题及答案

绪论 一、名词解释 1、兽医临床诊断学 2、症状 3、典型症状 4、主要症状 5、经常症状 6、前驱症状 7、后遗症状 8、症状诊断 9、病理解剖学诊断 10、病因诊断 11、预后 12、预后慎重 13、预后可疑 14、综合征 二、填空题 1、预后可分为、、和四种。 2、临床上常用诊断方法有（任写四种）、、和治疗性诊断。 3、通常所用的触诊方法有、、和。 4、问诊的主要内容包括、和。 5、兽医临床诊断学包括、和三部分内容。 三、选择题 1、能确定疾病性质的症状是（）。 A、主要症状 B、经常症状 C、典型症状 D、示病症状 2、叩诊肺部出现的弓形浊音区是大叶性肺炎的（）。 A、示病症状 B、典型症状 C、主要症状 D、经常症状 3、犬瘟热经治愈后往往会出现一种“转圈”的神经症状，这种症状属于（）。 A、典型症状 B、示病症状 C、前驱症状 D、后遗症状 4、对于营养缺乏症而言，常用的有效诊断方法是（）。 A、症状诊断 B、病因诊断 C、治疗性诊断 D、机能诊断 四、判断题 1、根据典型症状可以确定动物所患疾病的性质。（） 2、预后慎重是指病情处于转化阶段，不能确定。（） 3、暂时症状是指出现时间很短的症状。（）

4、对大动物进行锤板叩诊时，为了保证叩诊效果，叩诊板应与体壁紧密接触。 5、临床基本检查法包括视诊、听诊、触诊以及X光检查和B超检查等。（） 五、简答题 1、兽医临床诊断学主要由哪三部分内容组成各部分之间有什么内在的联系 2、根据你的感觉，谈谈什么兽医临床诊断学主要研究的内容是什么 答案： 一、名词解释 1、兽医临床诊断学：以各种畜禽为研究对象，从临床实践的角度，研究其疾病的诊断方法和理论的学科。 2、症状：是动物患病后经过检查所发现的机能异常和病理现象。 3、典型症状：能反映疾病临床特征的症状，但不能确定其疾病性质。如胸膜炎时的腹式呼吸、胸膜摩擦音、胸肺部叩诊的水平浊音。 4、主要症状：是对疾病有诊断临床意义的症状。 5、经常症状：整个疾病过程中经常固定出现的症状为经常症状。 6、前驱症状：指主要症状未出现之前的症状。 7、后遗症状：是指原病已基本恢复，而留下的某些不太正常的现象。 8、症状诊断：利用短暂时间出现的症状经过客观分析做出的诊断。 9、病理解剖学诊断：将死亡的动物或病畜体内的各种组织器官，进行肉眼或组织学检查，确定疾病的部位和形态变化的诊断。 10、病因诊断：就是研究引起疾病的原因而做出的诊断，如结核病、硒缺乏等。 11、预后：对疾病的持续时间、可能的转归及动物的生产能力、经济价值做出判断。 12、预后慎重：是指预后的好坏依病情的轻重、诊疗是否得当及个体条件和环境因素的变化而有明显的不同。 13、预后可疑：是指病情处于转化阶段，不能确定其结果。 14、综合征：是指症状有规律地同时或按一定的顺序出现。 二、填空题

兽医临床诊断学考试大纲

兽医临床诊断学考试大纲 Revised by Hanlin on 10 January 2021

兽医临床诊断学考试大纲 （动物医学类本科） 一、指导思想 兽医临床诊断学是高等农业院校动物医学专业的专业基础课。考试目的是依据教学大纲的要求，检查学生对兽医临床诊断学基本概念、基本知识、基本理论、基本方法的理解和掌握程度，考察学生分析问题、解决问题的能力。 二、基本内容 绪论 考试内容：兽医临床诊断学、症状、预后等概念；兽医临床诊断学的内容。 考试要求：要求学生掌握兽医临床诊断学的概念和主要内容；掌握症状的概念以及主要症状和次要症状、经常症状和暂时症状、典型症状和示病症状、全身症状和局部症状、综合征的概念；掌握疾病预后的概念及其预后的分类。 第一章临床基本检查法 考试内容：问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊的概念以及具体方法和所见病变 考试要求：要求学生掌握问诊的概念、问诊的内容；视诊的概念、应用范围；触诊的概念、应用范围、方法以及触诊常见的病变；叩诊的概念、叩诊的方法及叩诊音；听诊的概念、方法和应用范围；嗅诊的概念和方法。 第二章常见症状 考试内容：发热、水肿、、脱水、休克、昏迷、瘫痪、皮肤损伤、发绀、呼吸困难、鼻液、咳嗽、流涎、异食癖、呕吐、腹围异常、腹泻、腹痛、便血、红色尿、贫血、黄疸、不孕、流产、跛行的概念、发生机理及临床表现。 考试要求：要求学生掌握发热的概念、发生机理，热候、热型的概念，临床常见热型—稽留热、弛张热、间歇热、不规则热等；水肿、脱水、休克、昏迷、瘫痪、皮肤损伤、发绀、呼吸困难、鼻液、咳嗽、流涎、异食癖、呕吐、腹围异常、腹泻、腹痛、便血、红色尿、贫血、黄疸、不孕、流产、跛行的概念、发生机理和临床表现。 第三章临床检查程序 考试内容：临床检查的程序、检查项目，疾病诊断的步骤。 考试要求: 要求学生掌握临床检查的程序，临床检查的项目；畜群的检查程序；疾病的诊断步骤。 第四章一般临床检查

临床诊断学历年真题汇总

临床诊断学历年真题 09级 【临床诊断学】2012.01.09 选择题 1.intermittent fever is often seen in which disease： A. scrub typhus B. malaria C. pulmonary tuberculosis D. lymphoma E. rheumatic fever 名词解释×5（英文题用英文回答）1. vital sigh 生命征是评估生命活动是否存 在及生命活动质量的重要征象， 包括体温、脉搏、呼吸、血压。 Vital signs are physical signs that indicate an individual is alive， which includes body temperature， breath rate/respiration，blood pressure and heart rate、pulse. 2.体重指数 是衡量标准体重的常用指标， BMI=体重（kg）/身高（m）2。中 国肥胖工作组建议BMI24和28 作为超重和肥胖的诊断分割点。 3. chief complaint 主诉是指患者感受的最主要的 痛苦或最明显的症状和（或）体 征，即促使其就诊最主要的原因 及其持续时间，用一二句话概括。 It should constitute in a few simple words the main reasons why the patient consulted his physician, which usually includes symptoms or sign the patient is suffering. 4.麻痹性斜视 paralytic squint：由支配眼肌运动 的神经核、神经或眼外肌本身器 质性病变所产生的斜视，称为麻 痹性斜视。 5.感染性发热 infective fever：各种病原体，如 病毒、细菌、支原体、立克次体、 螺旋体、真菌、寄生虫等引起的 感染，不论是急性、亚急性或慢

兽医临床诊断学作业题有参考答案的

兽医临床诊断学作业题 作业题（一） （绪言、第一章、第二章） 一、名词解释 1、兽医临床诊断学：是以各种畜禽为对象，从临床实践的角度，系统地研究诊断疾病的方法和理论的科学。 2、症状：疾病过程中所引起的某些组织、器官机能紊乱的现象和所表现的形态、结构变化，统称为症状。 3、预后：就是对疾病发展趋势及期可能结局的估计。兽医临床的对象，是具有一定经济价值的动物，所以客观的推断预后，在决定采取合理的防治措施上，具有重要的实际意义，同时也可让畜主有一定的心理准备，也可避免不必要的医疗纠纷。 4、视诊：是兽医用视觉直接观察畜群和个体的整体概况或局部表现的诊断方法，称为视诊，也称为望诊。 5、精神沉郁：可见病畜离群呆立，萎靡不振，耳搭头低，对外界事物冷淡，对刺激反应迟钝，见于一切热性病及慢性消耗性疾病的体力衰竭时。 6、木马样姿势：头颈平伸，肢体僵硬，四肢关节不能屈曲，尾根挺起，鼻孔开张，瞬膜露出，牙关紧闭，此乃破伤风的特征，是全身性骨骼肌强直性痉挛的结果。 7、共济失调：表现为运动中四肢配合不协调，呈醉酒状，走路摇摆或肢蹄抬高、用力着地，步态似涉水样，可见于脑脊髓的炎症，多为病原侵害小脑的标志。 8、盲目运动：表现为无目的的徘徊，或直向前冲，或后退不止，绕桩打转或呈圆周运动，有时以一肢为轴呈时针样动作。提示为脑、脑膜的充、出血，炎症，或中毒及内中毒等 9、气肿：是由于空气或腐败产生的气体积聚于皮下组织而引起。其特征是肿胀界限不明显，触诊时，由于气泡破裂和移动而产生捻发音。 10稽留热：高热持续数天或更长时间，且昼夜温差小于1℃，见于马传染性贫血、大叶性肺炎、胸膜肺炎、猪瘟、猪丹毒等 二、填空 1、临床检查的基本方法包括（问诊）、（视诊）、（触诊）、（扣诊）、（听诊）和（嗅诊）。 2、由于叩诊时所用的力量，和间隔时间各不相同，可产生不同的叩诊音，根据音响的强弱、长短、高低，临床上区分为（清音）、（鼓音）、（相对浊音）、（过清音）、（浊音）。 3、粪便带有腐败臭味，多提示（消化不良）或（胰腺）功能不足引起。 4、发育不良较多见于因矿物质和维生素缺乏引起的骨质疾病，如（佝偻病），（骨软症）等。 5、临床上一般将营养程度分为三种，以彪成来表示，（营养良好），（营养中等），（营养不良）。 6、病理状态时的异常姿势主要有：（强迫站立）、（强迫卧位）及（强迫运动）。 7、皮下组织检查，主要注意皮肤和皮下组织的肿胀，临床上常见的有（水肿）、（气肿）和其它性质的肿胀。 8、角膜混浊，见于角膜炎及各种眼病。犬主要见于（犬瘟热）、（传染性肝炎）。 9、临床上主要检查的淋巴结有：（下颌淋巴结）、耳下急咽喉周围淋巴结、（颈部淋巴结）、（肩前及膝襞淋巴结）、（腹股沟淋巴结）、（乳房淋巴结）等。 10、动物的（精神状态），是其中枢神经机能的标志。 11、病理状态时的异常姿势主要有：（强迫站立）、（强迫卧位）及（强迫运动）。 12、按触诊部位及检查目的的不同，可分为（浅部触诊）和（深部触诊法）。深部触诊主要用以觉察腹腔病变和脏器的情况，根据检查目的不同，可分为（冲击触诊法）、（深压触诊法）、（双手触诊法）、（按压触诊法）。 三、简答 1、问诊的注意事项有哪些？ 答：1、必需具有同情心和责任感，和蔼可亲，考虑全面，语言要通俗易懂，避免可能引起畜主不良反应的语言和表情，防止暗示。2、畜主所述可能不系统，无重点，还可能出现畜主对病情的恐惧而加以夸大或隐瞒，甚至不说实话，应对这些情况加以注意，要设法取得畜主的配合，运用科学知识加以分析整理。3、如果是其它门诊或兽医介绍来的，畜主持有的介绍信或病志，可能是重要的参考资料，但主要还是要依靠自己的询问，临床检查和其他有关检查的结果，经过综合分析来判断。4、危重病畜，在做扼要的询问和重点检查后，应立即进行抢救。详细的检查和病史的询问，可在急救的过程中或之后再做补充询问。

兽医临床诊断学考试复习重点总结与习题

兽医临床诊断学考试复习重点总结与习题 一、名词解释 1.稽留热:体温升高到一定高度，可持续数天，而且每天的温差变动围较小，一般不超过1℃。 2.预后良好：是指估计不仅能被完全治愈，而且保持原有的生产能力和经济价值。 3.胸式呼吸：呼吸时胸壁的起伏动作特别明显，而腹壁的运动极弱。 4.干罗音：由于支气管粘膜炎症(粘膜充血，水肿、分泌物堵塞及粘液腺肿大等)、支气管痉挛及支气管受压迫(如肿瘤压迫)，导致支气管管腔狭窄，当气流通过狭窄部时产生一种狭窄音 5.强迫运动：是指由于大脑，中脑和小脑的病变引起的不受意识支配和外界环境影响，而出现的强制发生的有规律的运动。 6.共济失调：在运动时肌群动作相互不协调所导致动物体位和各种运动的异常表现，称为共济失调 7.心杂音：心脏杂音是与心脏活动相联系，在心音以外的附加声音 8.—施二氏呼吸：呼吸开始逐渐加强、加深、加快直达高峰，然后又逐渐变弱、变浅、变慢，最后呼吸中断，又以上述方式开始呼吸，如此反复交替，出现波浪式的呼吸节律， 9.里急后重：病畜不断作排粪姿势并强度努责，呻吟(马，牛)，呜叫(犬，猪)，而仅排出少量粪便或粘液， 10.尿淋漓：是指排尿不畅，尿液呈点滴状或细流状排出。 二、填空 1、临床基本检查方法有________问诊__ 视诊触诊叩诊听诊嗅诊 2、对疾病预后判断常有___预后良好预后不良预后慎重预后可疑 3、发热热型可分为稽留热弛热间歇热 4、牛瘤胃蠕动次数是_____1～3次/分钟___每次蠕动持续时间是__15～30s_。 5、呼吸困难的类型有_吸气性呼吸困难呼气性呼吸困难混合性呼吸困难__ 6、眼结膜潮红是由______充血_______原因引起的，发绀是由__缺氧_原因引起的。 三、选择题 1．叩诊肺边缘发出的声音是（C ）A清音B鼓音C半浊音D 浊音 2.牛的心跳次数是（B）A.30----60 B.40—70 C .50—80 D.40—80 3. 检查小动物皮肤弹力的部位（C ）A颈部B最后肋骨部C背部D 都不是 4. 叩诊肺区有水平浊音，常见于（C）A肺炎B肺水肿C胸腔积液D 肺气肿 5．炎性肿胀与浮肿的不同在于（B）A前者无热痛B后者有热痛C前者指压有压痕，较长时间不恢复原状D 后者指压有压痕，较长时间不恢复原状 四、简答题 1、可视黏膜颜色常见的病理变化及诊断意义是什麽 潮红。弥慢性潮红时，眼结膜呈均匀鲜红，见于热性病，呼吸困难，中毒。树枝状充血时，小血管高度扩，血液充盈呈树枝状，见于高度血液循环障碍的心脏病、脑炎等。 苍白。或红白色，灰白色，黄白色等。见于贫血、末梢血管痉挛(如惊恐，受寒冷刺激)，虚脱时。 发绀。见于上呼吸道阻塞的疾病，肺呼吸面积明显减少的疾病(如肺炎，肺水肿等)，因血液在肺部氧合作用不足，终导致血液中氧合血红蛋白含量降低。缺血性缺氧。由于全身性瘀血时，因血流缓慢，血液流经组织中毛细血管时，脱氧过多，严重休克时，心输出量大大