口腔组织病理学填空题
第一章口腔颌面部发育
1.鳃弓的形成来自于_________的增殖。相邻的鳃弓之间有浅沟，在体表侧者为_________；在咽侧者称_________。
2.面部发育由_________、_________、_________、_________、_________和_________等突起发育而来。
3.单侧唇裂是由____________和____________未联合所致，斜面裂是由____________和____________未联合所致，大口畸形是由____________和____________联合____________所致。
4.颈部发育过程中生长最快的是第____________腮弓，覆盖了第____________、____________、____________腮沟和第____________、____________、____________腮弓，形成的囊性结构称为____________。
5.与颌面部发育关系最密切的是第____________腮弓，称为____________；舌弓指第____________腮弓。
6.腭部的发育来自于____________突和____________突。
7.舌体来自于第____________腮弓，舌根来自于第____________、____________、____________腮弓。
答案：
1.神经嵴细胞鳃沟咽囊。
2.额鼻突下颌突上颌突、中鼻突侧鼻突球状突
3.球状突上颌突上颌突侧鼻突上颌突下颌突过少
4.二二三四三四五颈窦
5.一下颌弓二
6.前腭侧腭
7.一二三四
第二章牙的发育
1.原发性上皮带向深层生长，并分叉成两个，向唇颊方向生长的称_________，位于舌腭侧的称_______
2.牙胚由三部分组成，分别是：_________、_________和_________。
3.所有的乳牙牙胚在胚胎的第_________发生，而所有的恒牙胚在胚胎的_________形成。
4.帽状期成釉器分化为三层细胞：_________、_________和_________。
5.在帽状期和钟状期牙胚中可出现一些短暂的结构，即_________、_________和_________。
6.将切牙的成釉器与磨牙的牙乳头重新组合，结果形成__________________；反之，将切牙的牙乳头与磨牙的成釉器重新组合，结果形成_________。
7.牙釉质和牙本质形成过程有严格的规律性和节拍性，交叉进行。成牙本质细胞先形成
一层牙本质并向_________后退，紧接着成釉细胞先形成一层牙釉质_并向_________后退。
8.前牙的生长中心在_________ 和_________的基底膜上；后牙的生长中心位于_________处。
9.在牙冠发育和牙齿萌出期间，牙本质每天沉积约_________，当牙萌出后，牙本质的沉积每天减少到_________。
10.牙根形成时，牙根的长度、弯曲度、厚度和牙根的数量，都是由_________ 和邻近的_________所决定的。
答案：
1.前庭板牙板
2.成釉器牙乳头牙囊
3. 10周第4个月
4.外釉上皮层内釉上皮层星网状层
5.釉结釉索釉龛
6.磨牙切牙
7.牙髓中央外周
8.切缘舌侧隆突牙尖
9. 4μm 0．5 μm
10.上皮隔外胚间叶细胞
第三章牙体组织
1.光镜下釉柱的横剖面呈横剖面呈_________，纵剖面可见_________。
2.电镜下釉柱呈阶段收缩．横剖面呈横剖面呈_________，有一个圆形、较大的头部和一个较细长的尾部．头部朝向_________尾部朝_________。
3.牙本质主要由_________、_________、_________组成。
4.组织学上，牙髓可分为4层，即_________、_________、_________、_________。
5.牙本质生长线又称_________，生长线有节律性的间隔即每天沉积的厚度约为_________。如果发育期间受到障碍则形成加重了的生长线．称为_________。
6.von Ebner line是指_________生长线；lines of Retzius是指_________生长线。
7.釉质中的有机物不足1％，其中蛋白主要来自成釉细胞，主要有_________、_________和_________。
8.釉柱横纹的形成与成釉细胞每天的周期性形成釉质有关，代表_________。
9.牙本质小管的内壁衬有一层薄的有机膜，称为_________，它含有较高的_________，可调节和阻止牙本质小管矿化。
10.整个牙髓中，成牙本质细胞的形状并不完全一致，在年轻恒牙的冠部为_________，在牙根部逐渐变为_________，接近根尖部为_________。
11.牙髓中的成纤维细胞又称_________，为牙髓中的主要细胞。
12.牙髓间质内的纤维成分主要是_________和_________，而________仅存在于较大的血管壁上。
答案：
1.鱼鳞状有规律间隔的横纹
2.球拍样咬合面方向牙颈方向
3.牙本质小管成牙本质细胞突起细胞间质
4.成牙本质细胞层无细胞层多细胞层髓核
5.埃布纳线4～8μm 欧文线(Owen line)
6.牙本质釉质
7.釉原蛋白非釉原蛋白蛋白酶
8.每天釉质形成的速度
9.限制板糖胺聚糖
10.较高的柱状细胞立方形细胞扁平状细胞
11.牙髓细胞
12.胶原纤维嗜银纤维弹性纤维
第四章牙周组织
1.龈沟的深度正常值为_________，平均为_________，龈沟深度超过3 mm时，通常被认为是病理性的，称为_________。
2.牙龈可分为_________、_________和_________三部分。
3.从组织学结构上，牙龈上皮又分为_________、_________和_________三种功能部分。
4.牙龈结合上皮与牙面之间以_________形式紧密附着。
5.牙周膜的纤维主要由_________和_________组成，其中_________数量最多。
6.当牙槽骨发生吸收时，在骨吸收处出现蚕食状凹陷称_________，_________位于该凹陷内。
7.牙周膜的纤维中，_________具有固定牙根尖的作用；_________具有防止牙根向冠方移动的作用。
8.固有牙槽骨是一层多孔的骨板，又称_________；因其很薄，无骨小梁结构，在X线片表现为围绕牙周膜外侧的一条白色阻射线，称其为_________。组织学上又称为_________。
9.牙周膜的功能有_________、_________、_________和_________。
答案：
1.0.5～3 mm 1．8 mm．病理性的牙周袋
2.游离龈附着龈牙龈乳头
3.牙龈上皮龈沟上皮结合上皮
4.半桥粒
5.胶原纤维不成熟的弹力纤维胶原纤维
6.Howship陷窝破骨细胞
7.根尖组根间组
8.筛状板硬骨板束骨
9.支持功能感觉功能营养功能形成功能
第五章口腔黏膜
1.角化口腔上皮自深至浅可分为____________层、____________层、____________和____________层。
2.非角化上皮由_________、_________ 、_________ 和_________构成。
3.口腔上皮中的非角质细胞有____________、____________、和____________。
4.电镜下口腔上皮基底膜的3个部分为____________、____________和____________。
5.口腔黏膜的固有层由致密的结缔组织构成。其中伸入上皮部分的乳头称为_________，其余部分称为_________。
6.舌背表面的乳头有____________、____________、____________和____________，其中周围有深沟的是____________，表面有角化的是____________，属于退化器官的是___________。
7.味蕾是味觉感受器，主要分布于_________ 的侧壁上皮，其他如_________ 、_________、_________等上皮．内亦可见味蕾分布。
8.光镜下，构成味蕾的细胞有两种，_________ 和_________ 。
答案
1.基底棘颗粒角化
2.基底层棘层中间层表层
3.黑色素细胞朗格汉斯细胞梅克尔细胞
4.透明板密板网板
5.乳头层网状层
6.丝状乳头菌状乳头叶状乳头轮廓乳头轮廓乳头丝状乳头叶状乳头
7.轮廓乳头菌状乳头软腭会厌
8.亮细胞暗细胞
第六章唾液腺
1.唾液腺由实质和间质两部分组成，实质由____________、____________和____________组成，基本分泌单位包括____________与____________ 。
2.导管系统由____________、____________和____________三部分组成。
3.根据形态、结构和分泌物性质不同，腺泡又分为____________、____________和____________三种类型。
4.闰管长短不一，若粘液细胞多，则闰管较____________；粘液细胞少，则闰管较____________。
5.分泌管又叫_________，其主要特征是_________。
6.在黏液聚集、慢性炎症或有结石的情况下，排泄管上皮可化生为_________、_________或_________。
7.腮腺发生良性淋巴上皮病变、Warthin瘤和恶性淋巴瘤的组织学基础是____________。
8.唇腺活检是诊断____________的一种简便方法。
答案：
1.基本分泌单位皮脂腺肌上皮细胞腺泡导管系统
2.闰管分泌管（纹管）排泄管
3.浆液性粘液性混合性
4.短长
5.纹管，细胞的基底部有垂直于基底面的纵纹
6.纤毛柱状上皮复层鳞状上皮黏液细胞
7.腮腺组织内常出现淋巴结结构
8.舍格伦综合征
第九章龋病
1.目前已经明确的与龋病密切相关的细菌主要包括：___________、___________、__________等。
2.细菌在牙面上以___________形式存在。
3.组织学上，菌斑由___________、___________、___________三层结构组成。菌斑的形成是一个较为复杂的过程，包括___________、___________、___________几个阶段。
4.光镜下，早期平滑面釉质龋从深层到表层病变可分为四层，依次为___________、___________、___________、___________。
5.按照病变组织的形态、脱矿程度、细菌侵入情况不同。一般可将牙本质龋的病理变化由病损深部到表面分为层，依次为___________、___________、___________、___________。
答案：
1.链球菌属乳杆菌属放线菌属
2.菌斑
3.基底层中间层表层获得性薄膜的形成细菌的黏附和聚集菌斑的成熟
4.透明层暗层病损体部表层
5.透明层脱矿层细菌侵入层坏死崩解层
第十章牙髓病
1.慢性牙髓炎组织病理学上分为____________、____________、____________三型。
2.牙髓变性表现为____________、____________、____________、____________。
3.牙体病理性吸收分为____________、____________两型。
4.牙髓坏死时细胞表现为____________、____________、____________。
5.牙髓钙化有两种形式，一种称___________，常见于___________，另一种称___________，钙化团块多散在于___________。
6.牙髓坏死在光镜下表现为___________，牙髓细胞___________。
答案：
1.慢性闭锁性牙髓炎慢性溃疡性牙髓炎慢性增生性牙髓炎
2.成牙本质细胞空泡性变牙髓钙化牙髓网状萎缩牙髓纤维性变
3.牙内吸收牙外吸收
4.核固缩核碎裂核消失
5.髓石髓室内弥散性钙化根管内
6.牙髓结构消失核固缩碎裂溶解
第十一章根尖周炎
1.慢性根尖周炎组织病理学分为______________、____________、____________、____________四型。
2.根尖脓肿主要排脓途径有________________________、________________________、________________________。
3.慢性根尖周炎常见的类型有：___________、___________、和___________。
4.当机体抵抗力增强时，根尖肉芽肿组织中的____________淋巴细胞减少。而____________淋巴细胞增多。
5.细菌侵入根尖周组织的途径有__________________、__________________、__________________。
答案：
1.慢性化脓性根尖周炎根尖肉芽肿根尖周囊肿根尖周致密性骨炎
2.脓液穿过骨、骨膜、黏膜或皮下排除脓液通过根尖孔经根管从龋洞排出脓液经深的牙周袋排出
3.根尖周肉芽肿慢性根尖脓肿、根尖周囊肿
4.辅助性T 抑制性T
5.感染的根管牙周组织或邻近根尖周感染扩散血源感染
第十二章牙周组织病
1.发生于牙周组织的病理改变包括___________、___________、___________及___________。
2.龈增生的主要病理变化是___________。
3.可造成剥脱性龈病损的疱型病变包括____________、____________等；苔藓型病变包括____________、____________等，可见上皮____________，基底细胞____________。
4.激素性龈炎包括____________、____________、____________等。
5.牙周炎的起始部位是____________，向深部波及____________、____________和____________，结合上皮附着的位置位于釉质牙骨质界的____________。
6.____________是牙周炎发病的始动因子；宿主易感性（包括____________与____________ ）是牙周炎发展及其严重程度的____________。
7.牙周炎初期，宿主抵御致病菌的第一道防线是____________细胞，其在牙龈上皮中____________分子的协助下，进人龈沟或牙周袋内，发挥____________细菌的作用，还可以产生____________，破坏牙周组织中的基质。
8.牙龈病中最常见的是____________，如果临床表现为龈缘红肿、光亮、松软、易
出血，病理表现多为型____________，类似于____________；如果临床病程较长，龈缘肿胀、坚实，色粉红，病理表现多为____________型，类似于____________。
9.牙周组织变性改变包括___________、___________、___________等。
答案：
1.炎症营养不良萎缩肿瘤
2.纤维结缔组织增生
3.天疱疮良性黏膜类天疱疮萎缩型扁平苔藓类天疱疮样扁平苔藓萎缩液化变性
4.青春期龈炎妊娠期龈炎月经期龈炎
5.边缘龈和牙龈沟牙周膜牙槽骨牙骨质根方
6.牙菌斑遗传基础环境因素决定因素
7.中性粒细胞黏附吞噬胶原酶
8.慢性龈炎炎症水肿炎症肉芽组织纤维增生瘢痕组织
9.水样变性黏液变性玻璃样变
第十三章口腔粘膜病
1.角化不良分为___________ 和___________。恶性者常见于___________。
2.网状变性与海绵形成的本质差异在于前者为___________，此病变多见于___________；而后者主要由于___________，常见于___________。
3.丘疹镜下病理表现为___________、___________、___________、___________。
4.形成基层上疱的疾病主要见于____________；形成基层下疱的疾病主要见于____________。
5.扁平苔藓的主要病理表现是____________层液化变性，____________层有淋巴胞浸润带。
6.口腔黏膜扁平苔藓，镜下可见黏膜固有层内有密集的___________，其浸润范围一般不到达黏膜下层。
7.白斑的主要病理改变为___________，有___________、___________或___________。
8.和自身免疫相关的口腔黏膜疾病有____________、____________、____________。
9.口腔黏膜的病毒感染性病患包括____________、____________等，上皮胞的塞本疠理变可见____________、____________等。
答案:
1.良性角化不良恶性角化不良原位癌及鳞状细胞癌
2.细胞内水肿病毒感染疾患上皮细胞间水肿液聚积黏膜炎症
3.上皮增厚浆液渗出．炎症细胞浸润
4.天疱疮类天胞疮
5.基底细胞固有
6.淋巴细胞浸润带
7.上皮棘层细胞数量减少慢性盘状红斑狼疮扁平苔藓
8.天疱疮类天胞疮慢性盘状红斑狼疮（类天胞疮样扁平苔藓）
9.疱疹性口炎带状疱疹（或口腔毛状白斑）气球样变网状变性（或上皮内疱、糜烂）
第十六章唾液腺疾病
1.细菌性唾液腺炎包括____________、____________、____________、____________、____________。
2.慢性复发性腮腺炎病理表现为____________、____________、____________、____________。
3.慢性硬化性颌下腺炎的病理变化主要表现为导管周围___________；小叶间结缔组织___________，并有___________；导管扩张，导管上皮可发生___________；腺泡萎缩消失，被___________取代。
4.多形性腺瘤在光镜下，肿瘤细胞的类型多样，组织结构复杂，基本结构有___________、___________、___________、___________和___________。
5.肌上皮瘤在光镜下，肿瘤细胞形态多样，包括___________、___________、___________和___________。
6.基底细胞腺瘤是一种少见的良性肿瘤，它以___________的肿瘤细胞为特征，缺乏多形性腺瘤中的___________。
7.Warthin瘤肉眼观察。胞膜瘤___________，界限清楚；在镜下肿瘤由___________和___________构成。
8.黏液表皮样癌是由___________、___________和___________构成的恶性涎腺上皮性腺肿瘤。
9.上皮一肌上皮癌是由两种以不同比例的细胞构成的恶性肿瘤，镜下典型结构是___________。
答案：
1.急性唾液腺炎慢性唾液腺炎慢性复发性腮腺炎唾液腺结核唾液腺放线菌病
2.导管扩张导管上皮增生淋巴细胞侵润腺泡萎缩
3.纤维化显著增生玻璃样变鳞状上皮化牛淋巴细胞
4.腺上皮肌上皮黏液黏液样组织软骨样组织
5.梭形细胞浆细胞样细胞上皮样细胞透明细胞
6.基底细胞样形态黏液软骨样成分
7.完整上皮淋巴样组织
8.黏液细胞中间细胞表皮样细胞
9.双层管状结构
第十七章口腔颌面部囊肿
1.列举四种发育性牙源性囊肿：____________、____________、____________、____________。
2.列举两种炎症性牙源性囊肿：____________和____________。
3.可发生牙源性囊肿的牙源性上皮剩余有____________、____________、____________三种。
4.列举三种假性囊肿：____________、____________、和____________。
5.. 黏液囊肿可分为____________和____________两类。
6. 根尖周囊肿是颌骨内____________的牙源性囊肿，属于____________，其上皮组织
来源为____________。
7. 含牙囊肿又称____________，是指囊壁包含一个____________的牙冠并附着于牙的牙颈部的囊肿，其上皮组织来源为____________。
答案：
1.含牙囊肿萌出囊肿发育性根侧囊肿成人龈囊肿
2. 根尖周囊肿牙旁囊肿
3. 牙板上皮剩余Malassez上皮剩余缩余釉上皮
4. 动脉瘤性骨囊肿单纯性骨囊肿外渗性黏液囊肿
5. 外渗性黏液囊肿潴留性黏液囊肿
6. 最常见炎症性囊肿Malassez上皮剩余
7. 滤泡囊肿未萌牙缩余釉上皮
第十八章牙源性肿瘤和瘤样病变
1. 成釉细胞瘤可分为____________、____________、____________、____________等四种临床病理亚型。
2. 单囊型成釉细胞瘤患者平均年龄约为____________，较实性型成釉细胞瘤患者____________。
3. 促结缔组织增生型成釉细胞瘤是成釉细胞瘤的一种变异型：具有特殊的临床表现，上下颌____________，常发生于____________。
4. 牙瘤是成牙组织的____________或____________，不是____________。根据其组织排列结构不同，可分为____________和____________两种。
5．骨结构不良是一组发生于颌骨承牙部位的____________，以纤维组织和化生性骨取代正常骨组织的特发性病变。发生于下颌前部、仅累及少数牙时，称为____________，发生于领骨后牙区的类似局限性病变称为____________。另外两型弥漫性骨结构不良常发生于双侧下领骨，甚至可累及颌骨的四个象限。其中一型为____________，主要发生于中年黑人妇女。另外一型发生于年轻人，可导致明显的颌骨膨胀，称为____________。
答案：
1. 实性/多囊型骨外/外周型促结缔组织增生型单囊型
2. 25岁左右更年轻
3. 发生率相同硕骨前部
4. 错构瘤发育异常真性肿瘤混合型牙瘤组合型牙瘤
5. 根尖周区域根尖周骨结构不良局灶性骨结构不良繁茂性(florid)骨结构不良家族性巨大型牙骨质瘤
第十九章口腔颌面部其他组织来源的肿瘤和囊样病变
1. 鱗状细胞乳头状瘤和寻常疣是一种口腔____________、____________良性增生。
2. 组织学上乳头状瘤应与____________、____________、____________和与真菌感染或义齿有关的纤维增生相鉴别。
3. 角化棘皮瘤是一种起源于____________的良性肿瘤。
4. 乳头状增生是一种无症状____________或____________的黏膜病损，常见于____________的患者的腭部。
5. 纤维上皮息肉为坚实、粉红色、无痛、____________或____________样肿物。
6. 牙龈瘤在组织病理学可分为____________、____________、____________和____________四型。
7. 巨细胞性龈瘤又称____________。
8. 国际脉管病研究学会将传统的良性脉管病变分为____________和____________两大类。
9. 先天性颗粒细胞龈瘤是一种起源于新生儿____________的良性肿瘤。
10. 婴儿血管瘤有三个明显的发展阶段，即____________、____________和伴有纤维脂肪残留的____________。
11. 分叶状毛细胞血管瘤为____________血管瘤，是生长迅速的外生性病变。
12. 从淋巴管瘤出现的早期或先天性表现和病损结构上，看它更像一个____________。
13. 疣状黄瘤可能是一种____________而不是____________。
14. 颗粒细胞为软组织的良性肿瘤，常见于____________。
15. 颈部和邻近结构的淋巴管畸形有时类似于____________。
16. 口腔黏膜色素痣镜下根据痣细胞的部位可分为____________、____________、____________。
17. 口腔癌是指发生于口腔黏膜的____________，它是具有不同程度____________的上皮性侵袭性的肿瘤。
18.现在研究表明，口腔癌主要的危险因素是____________和____________，两者之间具有很强的____________。
19. 癌细胞浸润仅限于基底膜下方时可称为____________鳞状细胞癌。
20. 基底细胞癌是以____________或“____________”呈小叶、圆柱或条索状增生为特征的____________皮肤肿瘤。
21. 口腔黑色素瘤可分为____________口腔黑色素瘤、____________口腔黑色素瘤和____________三类。
22. 淋巴瘤是____________淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，可分为____________淋巴瘤和____________淋巴瘤两大类。
答案;
1.上皮的疣状局灶性的
2.纤维上皮增生纤维上皮息肉纤维性龈瘤
3.毛囊上皮
4.结节性乳头状佩戴义齿
5.有蒂无蒂性息肉
6.肉芽肿性龈瘤纤维性龈瘤血管性牙龈瘤巨细胞龈瘤
7.外周性巨细胞肉芽肿
8.血管肿瘤脉管畸形
9.牙槽嵴
10.快速增生期较长的退化期末期
11.获得性
12.发育的畸形
13.反应性疾病真性肿瘤
14.舌部
15.鳃裂囊肿
16.交界痣黏膜内痣复合痣
17.鳞状细胞癌鳞状分化
18.吸烟酗酒协同作用
19.微浸润性
20.基底样细胞生发细胞一组恶性
21.原位侵袭性混合型
22.一组起源于霍奇金非霍奇金
口腔执业医师口腔组织病理学试题(A1型题6)
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案, 并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1. 下述哪样不是慢性增生性骨髓炎表现 A. 死骨形成 B. 骨膜下骨质增生 C. 形成双层骨皮质 D. 反应性新骨形成 E. 淋巴细胞，浆细胞浸润 正确答案：A 2. 属于咀嚼黏膜畴的是 A. 牙龈 B. 硬腭黏膜 C. 软腭黏膜 D. A+B E. A+B+C 正确答案：D 3. 电镜下，釉柱横面的头尾部特点，错误的描述是 A. 呈球拍样 B. 呈鱼鳞样 C. 头部较大，尾部较细 D. 头部朝合面方向，尾部朝牙颈部方向 E. 相邻的釉柱均以头尾相间形式排列 正确答案：B 4. 光学显微镜下牙本质牙骨质界相交呈现
A. 较平坦的直线 B. 由许多小弧线相连 C. 两种组织如牙齿般交错相连 D. 中间隔有一层类牙本质 E. 中间隔有一层前期牙本质 正确答案：A 5. 关于根尖囊肿衬里上皮描述哪项是错误的 A. 为复层鳞状上皮 B. 与上颌窦相通的囊肿可见假复层纤毛柱状上皮 C. 衬里上皮厚薄不均，有不规则的上皮钉突 D. 炎症细胞浸润密集区，衬里上皮破坏且不连续 E. 受炎症刺激，衬里上皮钉突向纤维囊壁呈网状增生 正确答案：A 6. 袋底位于牙槽骨下方，牙槽骨为袋外壁，与牙槽骨垂直吸收有关者为 A. 龈沟 B. 骨上袋 C. 骨袋 D. 龈袋 E. 以上都不是 正确答案：C 7. 关于牙髓的叙述，正确的是 A. 是一种富含神经的结缔组织 B. 牙髓神经不仅有痛觉，还能区分冷、热，有明确定位能力 C. 牙髓神经是有髓神经
口腔组织病理学试题(1)
八口腔组织病理学 [A型题] 1、“绞釉”是指 A 在牙颈部釉柱排列成水平状 B 釉柱向窝沟底集中 C 釉柱自釉牙本质界生牙表面排列不成直线 D 釉柱近表面1/3较直，内2/3弯曲 E 釉柱在切缘及牙尖处绞绕弯曲 2、血肉质新生线可见于 A 恒尖牙 B 恒切牙 C 前磨牙 D 第一恒磨牙 E 第二恒磨牙 3、釉质和牙本质相交的釉牙本质界是 A 一条直线分隔釉质和牙本质 B 一条曲线，形状不规则 C 一条弧线，凹面向牙本质 D 若干短弧线凹面向牙本质 E 若干短弧线凹面向釉质 4、“釉梭”是 A 造牙本质细胞埋入釉质中 B 钙化不良的釉柱 C 釉醉的畸变 D 膨大的釉丛 E 造牙本质细胞突起的膨大部分 5、釉质中有机质集聚处不包括 A 釉质生长线 B 釉板 C 釉丛 D 釉梭 E 无釉柱釉质 6、釉质呈淡黄色的原因是 A 釉质钙化不良 B 釉质缺损，露出牙本质的颜色 C 釉质本身的颜色 D 釉质钙化程度高，不能透过牙本质颜色 E 釉质钙化程度高，透过的牙本质颜色 7、釉质中无机盐成分约占 A 99% B 69% C 96% D 50% E 80% 8、在近髓端和近表面牙本质小管的数目比约为 A 1∶1 B 1∶4 C 4∶1 D 1∶8 E 8∶1 9、在牙本质中钙化程度最高者为 A 小管周牙本质 B 小管间牙本质 C 前期牙本质 D 小球间牙本质 E 生长线 10、牙本质反应性变化不包括下列哪种 A 继发性牙本质 B 修复性牙本质 C 牙本质死区 D 透明牙本质 E 罩牙本质 11、牙本质中无机盐的含量约为重量的 A 70% B 50% C 90% D 96% E 69%
口腔组织病理学名词解释(1)
【名词解释】 1，鳃弓：胚胎第4周，原始咽部的间叶细胞迅速增生，形成左右对称的背腹走向的6对柱状隆起，与6对主动脉弓动脉相对应。 2，鳃沟：相邻鳃弓之间、在体表侧的浅沟。 3，咽囊：鳃弓的内侧、与鳃沟相对应的是原始咽部，表面衬覆的内胚层上皮向侧方增生呈囊样。 4，颈窦：第2腮弓生长速度快，朝向胚胎的尾端，并覆盖了2、3、4腮沟和3、4、5腮弓，与颈部组织融合。被覆盖的腮沟与外界隔离，形成一个暂时的由外胚层覆盖的腔称为颈窦。颈窦在以后的发育中消失。 5，面突融合：面部发育过程中，面部突起和突起之间在生长过程中发生表面的外胚层相互接触、破裂、退化、消失。 6，面突联合：面部突起之间的沟随着面突的生长而变浅、消失。7，侧鼻突：嗅窝两侧的2个突起称侧鼻突。 8，球状突：胚胎第5周，中鼻突生长迅速，其末端出现两个球形突起称球状突。 9，唇裂：球状突和上颌突未联合或部分联合，多见于上唇。 10，面裂：上颌突、下颌突未联合或部分联合导致横面裂；上颌突、侧鼻突未联合导致斜面裂。 12，联合突：在第二、三、四腮弓的口咽侧，奇结节的后方，间充质增生形成一个突起称联合突，由第三腮弓形成。 13，奇结节：胚胎第4周时，在下颌突的原始口腔侧，内部的间充质
不断增生，形成3个膨隆的突起。其中两侧两个对称的隆起体积较大，称侧舌隆突。在侧舌隆突稍下方中线处为一个小突起，称奇结节。14,菱形舌：舌盲孔前方的菱形或椭圆形红色区。 15，釉结：在牙胚中央、内釉上皮局部的增厚，可能是细胞分化、牙形态发生的调节信号中心。 16,牙板：胚胎第7周,原发性上皮带向深层生长，分裂为两个向颊（唇）方向生长的上皮板称前庭板，位于舌（腭）侧的上皮板称为牙板。牙板将分化为牙胚。 17，牙胚：由成釉器、牙乳头、牙囊组成，牙板上皮、外胚间叶相互作用，最末端细胞增生发育为牙胚，最后发育为牙体、牙周组织。18，成釉器：经过蕾状期、帽状期、钟状期，将来形成牙釉质。钟状期分为四层——外釉上皮层、内釉上皮层、星网状层、中间层。19，牙乳头：成釉器下方的球形细胞凝聚区，将来形成牙本质、牙髓。20,牙囊：成釉器外周的间充质细胞呈环形排列，牙囊发育成牙骨质、牙周膜、固有牙槽骨。 21,牙蕾：牙板末端的上皮细胞迅速增生，形成圆形或卵形的上皮芽，如同花蕾，周围有间充质细胞增生。 22，上皮根鞘：牙根开始发生时，外釉上皮、内釉上皮在颈环增生，向根孔生长，星网状层、中间层不出现在增生上皮中。 23，上皮隔：上皮根鞘离开牙冠朝牙髓方向45°弯曲，形成盘状结构。 24，颈环：外釉上皮、内釉上皮相连处，在上皮根鞘发生中有很大作
口腔组织病理学复习
第一章名词解释 1．外间充质 2．鳃弓 3．咽囊 4．口凹 5．口咽膜 6．融合 7．联合 8．原腭 9．奇结节 10．Meckel 软骨 问答（思考）题 1．颌面部常见发育畸形有哪些，其形成背景如何？ 2．腭部常见发育畸形有哪些，其形成背景如何？ 3．舌部常见发育畸形有哪些，其形成背景如何？ 参考答案 第二章 名词解释 1．原发性上皮带
2．牙板 3．上皮隔 4．上皮根鞘 5．颈环 6．釉结 7．缩余釉上皮 8．引导管 问答（思考）题 1．以乳中切牙为例，试述牙齿发育的全过程。 2．牙胚包括哪几部分，各形成哪种牙体组织？ 3．何谓成釉器中间层？有哪些功能？ 4．牙胚发育异常可导致哪些牙齿形态和数目的异常？ 5．牙硬组织基质形成及矿化有哪些特点？ 参考答案 第三章 名词解释 1．球间牙本质 2．前期牙本质 3．修复性牙本质 4．继发性牙本质 5．管间牙本质
6．管周牙本质 7．罩牙本质 8．透明牙本质 9．（牙本质）透明层 10．托姆斯粒层 11．死区 问答（思考）题 1．釉柱的形态、走行方向及其意义。 2．釉质的超微结构特点。 3．釉质中有机物含量较多的区域有哪些，各有何形态特点？ 4．釉质中蛋白的种类及意义。 5．牙髓神经分布特点及其临床意义。 6．牙骨质的生物学特性及功能。 7．牙本质细胞间质中非胶原有机成分的种类和功能。 参考答案 第四章 名词解释 1．点彩 2．主纤维 3．上皮剩余 4．束骨
5．（牙槽骨）穿通纤维 问答（思考）题 1．牙龈、牙周膜各有哪几组主纤维束？名称及功能如何？ 2．何谓结合上皮？结合上皮的形态特点及其与牙结合的方式如何？临床意义如何？ 3．牙槽骨的生物学特性及其临床意义。 4．牙周膜中的细胞种类及其功能。 5．龈谷的所在部位及其病理意义。 参考答案 第五章 问答（思考）题 1．口腔黏膜上皮细胞的种类及部位分布、排列特点。 2．口腔黏膜的功能。 3．口腔黏膜与皮肤在组织学结构上有何区别？ 4．试述咀嚼黏膜和被覆黏膜的不同点。 5．口腔黏膜上皮的结构蛋白与口腔黏膜病的关系。 6．口腔黏膜基底膜结构特点。 参考答案 第六章 问答（思考）题 1．比较三种大唾液腺组织学结构的差别； 2．比较浆液细胞与黏液细胞形态学和功能特性的差别；
口腔组织病理学模拟试题
口腔组织病理学模拟试题答案 一、名词解释：（每题5分，共25分） 1.Gnarled ename：釉柱自釉牙本质界至牙表面的行程并不完全呈直线，近表面1/3 较直，而内2/3弯曲，这种现象在牙切缘及牙尖处绞绕弯曲更为明显，成为绞釉。可以增强釉质对咬合力的抵抗。 2.修复性牙本质：指在外界病原性刺激下形成的牙本质，往往位于病损对应处牙髓腔侧，局部牙本质小管排列紊乱且矿化程度低，与继发性牙本质分界明显。 3.痣样基底细胞癌综合症：一种具有遗传倾向的疾病，包含多发性牙源性角化囊肿；多发性皮肤痣样基底细胞癌（躯干为主）；肋骨及其它骨骨骼异常；钙磷代谢异常。 4.错角化：为上皮的异常角化，是指在上皮棘层或基层内个别或一群细胞发生 角化。 5.龈沟：游离龈与牙面之间有一环状狭小的空隙，称龈沟，正常深度约0.5—3mm，平均深度1.8mm。 二、选择题：（每题1分，共8分） 1．发育的釉质中所含的蛋白质主要是( A ) A．釉原蛋白 B．非釉原蛋白C．釉蛋白D．釉丛蛋白E．成釉蛋白 2．牙本质龋最深层改变是：( C ) A．脱矿 B．细菌侵入 C．透明牙本质形成D．成牙本质细胞突脂肪变性 E．再矿化3．诊断含牙囊肿的主要依据是：（ B ）A．囊肿内含牙 B．牙冠位于囊腔，囊壁附着于牙颈部C．囊壁内炎症细胞D．X光照片见透光区中含牙E．衬里上皮厚 4．下列哪项不是舍格伦综合征的病理表现：( C ) A．导管扩张 B．大量淋巴细胞浸润 C.小叶间隔破坏，消失D．腺泡萎缩，变性，消失E．导管细胞增生，形成上皮细胞岛 5．鳃裂囊肿常位于胸锁乳突肌的：(A) A. 上1/3前缘 B．中1/3前缘 C．上1/3后缘D．中1/3后缘E．下1/3前缘 6．釉质中无机物约占重量的( E ) A．50% B．60% C．75% D．86% E.．96%7．下列描述哪项是咀嚼粘膜的特征（E）A．表层无角化B．粒层不明显 C．结缔组织乳头短D．有较疏松的粘膜下组织E．胶原纤维粗大，排列紧密 8．下述那种变化不是扁平苔藓的病理表现（ D） A．上皮钉突不规则延长 B．基底细胞液化变性 C．基底膜界限不清D．棘细胞内疱形成E．胶样小体出现 三、填空题：（每空1分，共12分） 1．牙胚由成釉器、牙乳头、牙囊三部分组成。 2．面部的发育来自于第一鳃弓和额鼻突衍化出来的面突。3．唇正中裂是由于两侧球状突联合，而唇侧裂是由于球状突和上颌突未联合。 4．牙周膜主纤维从表面到深部分为下列五组 牙槽嵴组、水平组、斜行组、根尖组、根间组。 四、简答题：（35分） 1．何谓根尖肉芽肿？简述上皮性根尖肉芽肿转化为根尖囊肿的常见方式。（6分） 答：根尖肉芽肿指根尖周牙周膜受根管内病源刺激物刺激，表现以增生为主的炎症反应，根尖周正常组织结构破坏，肉芽组织形成，以肉芽组织取代根尖周组织。 上皮性根尖肉芽肿转化为根尖囊肿的常见以下三种方式： （1）增生的上皮团中心部分由于营养障碍，液化变性，渗透压增高吸引周围组织液，进而发展成囊肿； （2）增生的上皮被覆脓腔，当炎症缓解后转变成囊肿； （3）被增生的上皮包裹的炎性肉芽组织也可以发生退变坏死形成囊肿。 2．外渗性囊肿和潴留性囊肿形成的原因和它们之间的区别是什么？（5分） 答：外渗性囊肿是由于导管破裂黏液外渗形成，潴留性囊肿是由于导管阻塞所致，区别是潴留性囊肿有上皮衬里，外渗性囊肿没有上皮衬里。
口腔组织病理学复习资料
《口腔组织病理学》重点复习题 釉柱:是釉质的基本结构，釉柱是细长的柱状结构，起自釉质牙本质界，贯穿釉 质全层而达牙的表面。 釉板 :釉板是一薄层板状结构，垂直于牙面，有的停止在釉质内，有的达釉质牙本质界，有的甚至伸到牙本质内，在磨片中观察呈裂隙状结构，该处的基质钙化不全，并含有大量的釉质蛋白。 继发性牙本质：是指牙发育至根尖孔形成后，在一生中仍继续不断形成的牙本质。 修复性牙本质：也称为第三期牙本质或反应性牙本质。当釉质表面遭受破坏时， 使其牙本质暴露，成牙本质细胞受到不同程度的刺激，并有部分变性，牙髓深层未分化细胞可移向该处分化为成牙本质细胞，与尚有功能的成牙本质细胞一起分泌牙本质基质，继而矿化，形成修复性牙本质。 Malassez上皮剩余：在牙周膜中，邻近牙根表面的纤维间隙中可见到小的上皮条 索或上皮团，与牙根表面平行排列，也称Malassez上皮剩余。这是牙根发育期上皮根鞘残留下来的上皮细胞。（平时上皮剩余呈静止状态，在受到炎症刺激时，上皮增殖成为颌骨囊肿和牙源性肿瘤的来源）。 上皮钉突：上皮嵴在组织切片上,与表面垂直纵断,可看到有许多伸向结缔组织的突起,称为上皮钉突(上皮钉、上皮脚、上皮网脚)。 穿通纤维：（沙比纤维）—埋在牙骨质和牙槽骨中的纤维。 舌乳头：舌背粘膜表面有许多小突起，称舌乳头。 篮细胞：是带突起的树枝状细胞，位于腺泡细胞、闰管细胞与基板之间。由于肌 上皮细胞有许多突起包绕腺泡，所以也称篮细胞。 闰管：直径最小，是由4～6个立方状细胞围成的单层管。常位于拥挤的腺泡间。闰管细胞可视为干细胞，在需要时，可分化为腺泡细胞、肌上皮细胞及分泌管上皮细胞。 纹管：与闰管相连，管径较粗，也较长。由单层导管细胞构成。在近基底部的胞质中，可见与基底膜垂直排列的纵纹，因此也称纹管（分泌管）。
口腔组织病理学填空题
第一章口腔颌面部发育 1.鳃弓得形成来自于_________得增殖。相邻得鳃弓之间有浅沟，在体表侧者为＿___＿____；在咽侧者称__＿＿_＿___。 2.面部发育由_＿___＿_＿＿、____＿＿_＿＿、＿＿＿_＿____、＿_____＿__、＿___＿____与＿___＿＿___等突起发育而来。 3.单侧唇裂就是由__________＿_与＿＿_______＿__未联合所致，斜面裂就是由＿＿_＿＿_＿_____与＿__＿__＿___＿_未联合所致，大口畸形就是由_________＿＿_与＿＿__＿_＿__＿__联合__＿＿_＿______所致。 4.颈部发育过程中生长最快得就是第_______＿＿＿＿＿腮弓，覆盖了第__＿＿_＿_＿____、＿＿＿__＿______、_＿_＿______＿_腮沟与第____＿__＿_＿_＿、____＿_____＿_、＿＿______＿__＿腮弓,形成得囊性结构称为____＿＿＿_____。? 5.与颌面部发育关系最密切得就是第__＿_＿_＿_____腮弓，称为_＿_____＿____；舌弓指第__＿＿____＿＿__腮弓。? 6.腭部得发育来自于___＿__＿_____突与＿___＿＿__＿_＿_突. 7.舌体来自于第＿_＿＿＿_______腮弓,舌根来自于第＿__＿_＿＿_____、________＿_＿_、_＿＿____＿_＿＿_腮弓。 答案： 1.神经嵴细胞鳃沟咽囊.? 2.额鼻突下颌突上颌突、中鼻突侧鼻突球状突 3.球状突上颌突上颌突侧鼻突上颌突下颌突过少 4.二二三四三四五颈窦 5.一下颌弓二 6.前腭侧腭 7.一二三四 第二章牙得发育 1.原发性上皮带向深层生长,并分叉成两个,向唇颊方向生长得称_____＿___，位于舌腭侧得称＿__＿＿__ 2.牙胚由三部分组成，分别就是：_＿＿＿____＿、_＿___＿___与________＿. 3.所有得乳牙牙胚在胚胎得第____＿____发生,而所有得恒牙胚在胚胎得＿__＿_＿__＿形成. 4.帽状期成釉器分化为三层细胞:___＿＿____、?_________与____＿____。 5.在帽状期与钟状期牙胚中可出现一些短暂得结构,即_＿___＿＿__、_＿＿______与＿______＿_. 6.将切牙得成釉器与磨牙得牙乳头重新组合，结果形成_____＿＿_＿__＿_＿___＿；反之,将切牙得牙乳头与磨牙得成釉器重新组合,结果形成____＿____。 7.牙釉质与牙本质形成过程有严格得规律性与节拍性，交叉进行。成牙本质细胞先形成一层牙本质并向_＿＿______后退，紧接着成釉细胞先形成一层牙釉质_并向_＿＿______后退. 8.前牙得生长中心在_______＿_ 与__＿＿_____得基底膜上;后牙得生长中心位于_＿__＿____处。 9.在牙冠发育与牙齿萌出期间，牙本质每天沉积约__＿＿＿__＿＿，当牙萌出后，牙本
口腔组织病理学考试重点
唇裂：是球状突和上颌突未联合或部分联合所致 口凹：在额鼻窦，上颌窦和下颌窦的中央，形成以个凹陷，称为口凹 面裂；上颌突与下颌突未联合或部分联合将发生横面裂，上颌突与侧鼻突未联合将形成斜面裂。 牙胚：牙板向深层得结缔组织内伸延，在其最末端细胞增生，进一步发育成牙胚。 牙囊：包围成釉器和牙乳头边缘的外胚间叶细胞密集成一结缔组织层。 牙乳头：成釉器下方的球形细胞凝聚区域。 蕾状期：在胚胎的第八周，在牙板的20个定点上牙板最末端膨大，上皮细胞迅速增生，形成圆形或卵圆形的上皮芽，形状如花蕾，呈立方或矮柱状 釉丛：起自釉牙本质界向牙表面方向散开，呈草丛状。 游离龈：指牙龈边缘不与牙面附着的部分 腭裂：为一侧腭突和对侧侧腭突及鼻中隔未融合或部分融合的结合 蕾状期：（增殖期）胚胎第9-10周，上皮芽继续向外胚间叶中生长，体积逐渐增大。 釉板：是垂直压面的薄层板状结构。 结合上皮：是牙龈上皮附着在牙表面的条带状上皮 牙内陷：指有釉质覆盖的牙冠或牙根表面出现深凹陷，可分为牙冠内陷和牙根牙内陷 畸形中央尖：也称牙外突，指在恒前磨牙，磨牙的中央沟或颊尖舌侧嵴上的牙尖样突起 双生牙：为单个牙胚未完全分裂形成的牙有两个牙冠，但通常公用一个牙根和根管。Turner牙：是指与乳牙有关的感染或创伤去、引起继生恒牙成釉质细胞的损伤，导致继生恒牙釉质不全或矿化不全。 氟牙症：又称斑釉，氟斑牙。在牙发育阶段，如果引用水中氟含量高于百万分之一，或经其他途径摄取过多的氟，氟离子可导致釉质形成不全和钙化不全，这种釉质的发育障碍即为氟牙症 四环素牙：四环素牙和骨有亲和性，在发育期全身性应用四环素牙可导致药物在牙硬组织和骨组织中沉淀形成四环素牙。 龋病：是以细菌为主的多因素作用下，牙无机物脱矿，有机物分解，导致牙硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。 菌斑：是未矿化的细菌性沉淀物，有细菌，唾液糖蛋白和细菌细胞外多糖构成的菌斑基质组成，其中还含有少量脱落上皮细胞，白细胞，食物残渣等。 获得性薄膜：也称唾液薄膜，是由唾液糖蛋白选择性地吸附于牙面而形成的生物膜。 过度角化：也称角化亢进，是指黏膜或皮肤的角化层过度增厚，临床上为乳白色或灰白色。棘层松解：是由于棘层细胞张力原纤维及黏合物质发生变性，断裂破坏，细胞间桥溶解，而使细胞间联系力松弛，断裂，严重时失去联系，解离，则在棘层形成裂隙或疱。 上皮异常增生：上皮总的混乱称为上皮异常增生。 疱：为黏膜或皮肤内储存的液体而成疱。 溃疡：是黏膜或皮肤表层坏死脱落形成凹陷为溃疡。 丘疹：是黏膜或皮肤突出的小疹；大小为1~5mm，较硬，包灰或发红，消失后不留痕迹。 一，如何鉴别釉质浑浊症和氟牙症? 釉质浑浊症氟牙症 形状；白色不透光的混浊斑块无光泽的白色斑点，斑块 矿化程度；釉质矿化不全釉质表层过度矿化 对称性；无有 压面特征；为局限性的圆，椭圆形斑块。不规则凹陷
口腔组织病理学牙源性肿瘤练习题
口腔组织病理学牙源性肿瘤练习题 一、A1 1、下列有关骨化纤维瘤的特点中不正确的是 A、女性较为多见 B、主要发生于10～39岁 C、不同组织学亚型的发病年龄有差异 D、边界不清 E、随着肿瘤增大可引起牙移位 2、边界清楚、由富于细胞的纤维组织和表现多样的矿化组织构成的病变，且有JTOF和JPOF两种组织学病变的疾病为 A、牙源性钙化上皮瘤 B、牙源性角化囊性瘤 C、骨化纤维瘤 D、成釉细胞瘤 E、牙瘤 3、早期无症状，随着肿瘤增大，可由于颌骨膨隆引起牙移位、关系紊乱和颌面部变形。X线表现为境界清楚的、单房性密度减低区，由于伴有硬组织形成，在病变的中央区域常见不透光区，此为以下哪种疾病的临床表现 A、骨化纤维瘤 B、成牙骨质细胞瘤 C、牙源性纤维瘤 D、舌下囊肿 E、皮样囊肿 4、肿瘤由结缔组织构成，钙化结构很多样，骨小梁可相互连接成网；常见无细胞的嗜碱性类牙骨质沉积物，此为以下哪种疾病的病理表现 A、舌下囊肿 B、成牙骨质细胞瘤 C、牙源性纤维瘤 D、骨化纤维瘤 E、皮样囊肿 5、以下哪项属于恶性牙源性肿瘤 A、成釉细胞瘤 B、牙源性角化囊性瘤 C、多形性腺瘤 D、腺样囊性癌 E、成釉细胞癌
6、关于成釉细胞癌-原发型的说法不正确的是 A、是一种少见的原发性牙源性恶性肿瘤 B、肿瘤具有成釉细胞瘤的某些组织学特征 C、无浸润性，包膜完整 D、细胞异型性和核分裂增加 E、表现明显分化不良 7、以下哪项不是成釉细胞癌-原发型的组织学特点 A、核分裂 B、细胞多形性 C、无神经症状 D、局部坏死 E、神经周浸润及核深染 8、由先存的良性成釉细胞瘤发展而来的成釉细胞癌是 A、成釉细胞癌-原发型 B、成釉细胞癌-继发型（去分化） C、成釉细胞瘤-滤泡型 D、成釉细胞瘤-丛状型 E、成釉细胞瘤-棘皮瘤型 9、具有良性组织学表现、但发生了转移的成釉细胞瘤称为 A、恶性成釉细胞瘤 B、成釉细胞瘤-滤泡型 C、成釉细胞瘤-颗粒细胞型 D、成釉细胞瘤-基底细胞型 E、角化成釉细胞瘤 10、其“恶性”主要表现在临床行为，而不在组织学特点的恶性上皮性牙源肿瘤是 A、成釉细胞癌-原发型 B、成釉细胞癌-继发型 C、成釉细胞癌-去分化型 D、牙源性角化囊性瘤 E、转移性（恶性）成釉细胞瘤 11、被称为黏液瘤或黏液纤维瘤的是以下哪项 A、成釉细胞纤维瘤 B、圆柱瘤 C、沃辛瘤 D、牙瘤 E、牙源性黏液瘤 12、牙源性黏液瘤的好发部位
2020年口腔执业医师《口腔组织病理学》试题及答案(卷九)
2020年口腔执业医师《口腔组织病理学》试题及答案（卷九） 一、A1 1、胚胎第6周时，如甲状舌导管不消失或发育异常可导致 A、牙源性角化囊肿 B、甲状舌管囊肿 C、畸胎样囊肿 D、鼻唇囊肿 E、含牙囊肿 2、甲状舌管囊肿发生最多见的部位是 A、舌盲孔 B、下颌角区 C、胸锁乳突肌 D、甲状舌骨区 E、鼻底部 3、邻近口腔处的甲状舌管囊肿的衬里多为 A、复层椭圆上皮 B、假复层柱状上皮 C、单层柱状上皮 D、纤毛柱状上皮 E、复层鳞状上皮 4、特指发生于口底的黏液囊肿称为 A、外渗性黏液囊肿
B、舌下囊肿 C、潴留性黏液囊肿 D、鳃裂囊肿 E、甲状舌管囊肿 5、黏液外渗性囊肿和黏液潴留囊肿的统称为 A、外渗性囊肿 B、潴留囊肿 C、炎症性囊肿 D、癌性囊肿 E、黏液囊肿 6、黏液囊肿常发生于 A、下唇黏膜 B、颊黏膜 C、口底黏膜 D、软腭部黏膜 E、硬腭部黏膜 7、鳃裂囊肿常位于 A、腭中线前部 B、胸锁乳突肌上1/3前缘 C、牙槽突表面近鼻孔基部 D、颈部中线或近中线处 E、颈上份近颏部处
8、纤维囊壁中含有大量淋巴样组织的囊肿是 A、牙源性角化囊肿 B、含牙囊肿 C、鼻唇囊肿 D、畸胎样囊肿 E、鳃裂囊肿 9、第一鳃裂囊肿的囊壁与表皮样囊肿相似，缺乏 A、复层扁平上皮 B、棕色清亮液体 C、黏液样物 D、淋巴样组织 E、浓稠胶样物质 10、囊肿的囊壁较薄，囊腔内含有牙冠，囊壁附着于牙颈部，囊液多呈黄色;镜下见纤维结缔组织囊壁，类似于缩余釉上皮;纤维囊壁内炎症不明显，为以下哪种疾病的病理表现 A、萌出囊肿 B、根尖周囊肿 C、含牙囊肿 D、复发性腮腺炎 E、急性化脓性颌骨骨髓炎 11、含牙囊肿的定义是 A、囊壁包含一个未萌出牙的牙根
口腔组织病理学整理笔记
第一章：口腔颌面部发育 人体发育的三个阶段 1.增殖期：自受孕至受孕后2周，包括受精、植入和三胚层的形成。 2.胚胎期：受孕后3-8周，分化出不同类型的组织并构成器官和系统,口腔颌面部发育基本在此期完成。 3.胎儿期：受孕第九周至出生。腭部的发育在此期的开始阶段完成。 第一节神经嵴、鳃弓和咽囊 一.神经嵴的分化 胚胎发育的第三周，三胚层胚盘已经形成，发育中的脊索和邻近的间充质诱导其表面的外胚层形成神经板(neural plate)。 神经板发育中，其柱状细胞变为上窄下宽的楔形，使神经板外侧缘隆起，神经板中轴处形成凹陷称神经沟(neural groove)，隆起处称神经褶(neural fold)。神经褶顶端与周围外胚层交界处称神经嵴(neural crest)。 胚胎第四周，两侧神经褶在背侧中线汇合形成神经管的过程中，位于神经嵴处的神经外胚层细胞未进入神经管壁，而是离开神经褶和外胚层进入中胚层，这部分细胞称为神经嵴细胞，是特殊的多潜能干细胞，位于神经管和表面外胚层之间，形成沿胚胎头尾走向的细胞带，以后分为两条细胞索，列于神经管背外侧。 胚胎第四周，神经嵴细胞发生广泛迁移,分化成头面部的外胚间充质细胞，形成神经系统组织、内分泌组织、皮肤组织、结蹄组织；头面部的结蹄组织大部分来自于神经嵴细胞，由于他们起源于外胚层的神经嵴细胞，所以这些结蹄组织又称为外胚间叶组织或外间充质。 神经嵴细胞的迁移和分化受多种信号分子和基因调控，如：FGF、HOX 基因等。在此过程中，染色体异常、过量的维甲酸、酒精及头部神经始基发生异常等因素都可引起神经嵴细胞在原位或迁移过程中发生死亡而产生头面部畸形。 二.鳃弓及咽囊的发育 鳃弓(branchial arch)：胚胎第4周时，原始咽部的间充质细胞迅速增生形成左右对称的背腹走向的6对隆起，与6对主动脉弓动脉相对应，称鳃弓。第l对最大称为下颌弓；第2对称舌弓；第3对称舌咽弓； 相邻鳃弓之间有浅沟，在体表侧称鳃沟；与之对应的鳃弓内侧是原始咽部，其表面衬覆的内胚层向侧方增生呈囊样，形成与鳃沟对应的浅沟称在咽侧称咽囊(pharyngeal pouch)。 第二鳃弓生长速度较快，向尾端生长覆盖了第二、三、四鳃沟和三、四、五对鳃弓并与颈部组织融合。被覆盖的鳃沟与外界隔离，形成一个暂时的腔称颈窦。颈窦在以后的发育中消失，如残留可形成颈部囊肿、窦道或瘘管。 第二节面部的发育 一.面部发育过程 面突的分化：3—5周末。 面突的联合：5周末—第8周 联合后发育：9周—3个月 ①胚胎第3周，发育中的前脑下端出现了一个突起称额鼻突。额鼻突下方两侧的下颌突迅速生长并在中线联合 ②胚胎3周中，长出两个上颌突，此时在额鼻突、上颌突和下颌突的中央形成一个凹陷叫原口，口凹与前肠之间有口咽膜在4周时破裂 ③胚胎第3周末，在口咽膜前方口凹顶端正中出现一个囊样内陷，称拉特克囊，拉斯克囊此后退化消失。此囊的残余可发生颅咽管瘤。 ④胚胎的第4周额鼻突的末端两侧形成两个浅凹称鼻凹，将额鼻突分为1个中鼻突、2个测鼻突 ⑤胚胎第5周中鼻突末端出现两个球形突起称球状突 鼻凹将来发育成鼻孔；鼻板细胞形成鼻粘膜及嗅神经上皮。 2.面突的联合(merge）和融合(fuse) 联合（merge）：面突突起之间为沟样凹陷，随着面部的进一步发育，突起之间的沟会随着面突的生长而变浅、消失。 融合（fuse):突起之间在生长过程中外胚层互相接触、破裂、退化、消失,两个突起的间充质相互融合。
口腔组织病理学模拟试题.答案
9.简述釉质平滑面龋的组织病理学改变 答：（1) 釉质平滑面龋由深层到表层可分为透明层、暗层、病损体部、表层。 （2) 透明层位于病变的最前沿，釉质晶体开始脱矿，晶体间孔隙较正常釉质增大。（3）暗层紧接透明层表面，较透明层孔隙增加。（4）病损体部脱矿较严重，孔隙较大。（5）表层位于釉质的最表层，脱矿程度明显较病损体部轻。 9、简述牙本质龋组织病理学的改变 答：牙本质龋由深层到表层可分为透明层、脱矿层、细菌侵入层、坏死崩解层。 1) 透明层位于病变的最前沿，矿物盐晶体沉积于牙本质小管内。 2）脱矿层是在透明层的表面，细菌侵入之前，酸的扩散所导致的脱矿现象。 3）细菌侵入层位于脱矿层表面，牙本质小管内有细菌侵入。 4）坏死崩阶层为牙本质龋的最表层，随着液化坏死灶扩大，数量增多牙本质完全崩解破坏，只残留一些坏死崩解组织。 9、简述牙本质龋中透明层形成的机制及作用。 1）透明层又称硬化层，为牙本质龋病变最深层的改变。2）光镜下，此层呈均质透明状，小管结构不明显。3）矿化晶体可先沉积在成牙本质细胞突起内，也可先出现在细胞突起周围，最终可将小管堵塞。4）有一定量的脱矿发生。5）在该层内还可见一些牙本质小管，在透射光下呈云雾状。6）有人认为这种改变与小管内成牙本质细胞突起的变性有关，故曾称为脂肪变性。7）当变性的牙本质小管内发生矿物盐沉积，管腔被封闭，其折光率与细胞间质相似，故在透射光显微镜下观察呈透明状。 9-11叙述从龋病到根尖周炎的发展变化 （1）龋病初期，釉质表面脱矿，病变区透明度下降，釉质呈白垩色，继之病变区有色素沉着呈棕褐色(2) 随着病变发展到牙本质，病变沿着牙本质小管迅速扩散，细菌使牙本质无机物脱矿和有机物溶解，牙本质结构崩解，龋洞形成。(3) 当龋病进一步扩展到达牙髓，可引起牙髓的一系列急性和慢性炎症反应，牙髓腔内压力增高，压迫神经产生剧烈疼痛，造成急慢性牙髓炎。感染牙髓的细菌和代谢产物经过根尖孔可直接扩散到根尖周组织，导致急性或慢性的炎症反应，临床上表现为各种根尖周炎。 10. 简述急性牙髓炎的组织病理学改变 答：（1) 牙髓血管扩张充血。（2) 血管通透性增加。（3) 液体渗出。（4) 组织水肿。（5）纤维蛋白渗出和中性粒细胞浸润。（6）炎症加重，成牙本质细胞变性坏死，局部组织液化坏死，形成脓肿。（7）炎症扩散，形成多处小脓肿，牙髓坏死。 12、简述静止期牙周炎发展过程 答：1）沟内炎症明显减少，在牙周袋与牙槽骨间有大量新生纤维结缔组织，还可见新生的毛细血管。 2）牙槽骨吸收呈静止状态，看不到破骨细胞，牙槽骨吸收部位可见新骨形成。 3）牙根面被吸收的牙骨质也有新生现象。
2020年口腔助理医师《口腔组织病理学》试题及答案(卷六)
2020年口腔助理医师《口腔组织病理学》试题及答案（卷六） 一、A1型题： 1.上皮性根尖肉芽肿转化成根尖囊肿的途径不包括 A.增生的纤维组织包绕脓肿而形成 B.增生的上皮中心部分因营养障碍，液化变性而形成 C.增生的上皮被覆脓腔，当炎症减轻后形成 D.增生的上皮包裹肉芽组织，发生退变坏死后形成 E.B+C+D 正确答案:A 2.朗格汉斯细胞电镜下称为明细胞是因为 A.电镜下朗格汉斯细胞胞浆电子密度较高 B.电镜下朗格汉斯细胞胞浆电子密度较低 C.电镜下朗格汉斯细胞胞浆中朗格罕颗粒少 D.电镜下朗格汉斯细胞胞浆中朗格罕颗粒多 E.电镜下朗格汉斯细胞胞浆中各种细胞器均被破坏 正确答案:B 3.下列哪一项不属于一般型成釉细胞瘤的分类 A.周边型 B.滤泡型 C.丛状型 D.颗粒细胞型 E.棘皮瘤型
正确答案:A 4.下列哪项不是疣状癌与鳞状细胞癌的区别点 A.细胞轻度异形 B.生长方式为局部推进 C.生长缓慢 D.转移发生在后期 E.部分肿瘤可不发生转移 正确答案:A 5.球状上颌囊肿诊断条件不包括 A.囊肿位于上颌恒侧切牙和尖牙之间 B.邻近牙齿为活髓牙 C.呈边界清楚的倒置的梨形放射透光区 D.有时可见含有未萌出牙的牙冠 E.组织学上可能是牙源性囊肿 正确答案:D 6.牙周膜最薄处位于 A.牙根颈1/3 B.牙根中l/3 C.牙根尖1/3 D.根尖处 E.以上均错 正确答案:B
7.关于牙周炎描述哪项是错误的 A.是一种由细菌微生物引起的牙周组织炎症性破坏性疾病 B.临床特征是：牙龈出血、牙齿松动、牙周溢脓 C.主要病理改变是：结合上皮破坏向根方移位，牙周袋形成，牙槽骨吸收 D.所有牙周炎的发展均为一种持续性缓慢过程 E.晚期牙齿松动、脱落 正确答案:D 8.牙槽骨吸收处的Howship陷窝内的细胞是 A.成纤维细胞 B.成牙骨质细胞 C.成骨细胞 D.破骨细胞 E.未分化间充质细胞 正确答案:D 9.决定牙周炎进展和结局的主要因素是 A.细菌微生物 B.食物因素 C.宿主因素 D.时间因素 E.环境因素 正确答案:C
口腔组织病理学复习题
第一章口腔颌面部发育 一、单项选择题：（在四个或五个备选答案中选出一个正确答案） 1.面部发育畸形主要发生在胚胎的第几周（） A.6-7周； B.4-8周； C.4-7周； D.3-8周。 E.以上都不是。 2.面部发育开始于第几周：（） A.第2周； B.第3周； C.第4周； D. 第5周； E.第5周 3.在胚胎的那一周神经嵴细胞发生了广泛的迁移（） A.第2周； B.第3周； C.第4周； D. 第5周； E.第5周 4.上颌突来自（） A.额鼻突； B.中鼻突； C.侧鼻突； D.下颌突。 E.前脑 5.舌体主要来自（） A.侧舌隆突； B.奇结节； C.鳃下隆起； D.联合突； E.以上都有。 6.胚胎期是指受孕后的第几周（） A.6-7周； B.4-8周； C.4-7周； D.3-8周。 E.5-8周 7.上唇裂是由于下列那两个未联合或部分联合所致（） A.两侧球状突； B.球状突和上颌突； C.两侧下颌突； D.上颌突与下颌突。 E.前腭突与上颌突。 8.神经嵴细胞的迁移和分化受下列那种信号分子和基因的调控（） A.维甲酸； B.成纤维细胞生长因子； C.内皮素； D.HOX基因； E.以上全有。 9.球状突可形成（） A.颧骨； B.上唇； C. 面颊； D.人中； E.鼻翼 10.舌的发育始于第几周：（） A.第2周； B.第3周； C.第4周； D.第5周； E. 第6周。 11．面部的发育来自: （）A.第一鳃弓和额鼻突衍化出的面突 B.第二鳃弓和额鼻突衍化出的面突C.第三鳃弓和额鼻突衍化出的面突D.第四鳃弓和额鼻突衍化出的面突E.第五鳃弓和额鼻突衍化出的面突 12．形成附有上颌切牙的上颌骨的面突是：（） A.球状突； B.侧鼻突； C.上颌突； D.中鼻突； E.下颌突。 13. 在口腔颌面部的发育中，侧腭突出现于：（） A.第3周 B.第4周 C.第5周 D.第6周 E.第8周。 14. 神经嵴细胞分化成的组织和细胞不包括：（） A.面神经的膝状节; B.甲状腺的降钙素细胞 C.牙釉质; D.牙本质 E.牙骨质 15.两侧侧腭突融合处上皮—间充质转化和下列那种基因或信号分子有关（） A. Hoxa1; B. Hoxa2; C.TGFβ3; D.EGF E.以上全是 二、多项选择题 1.中鼻突可形成（） A. 前颌骨； B.人中； C.上颌切牙； D.鼻骨。 2.上颌突形成（） A. 上颌骨； B.上颌磨牙； C.上颌尖牙； D.鼻骨。 3.奇结节的结局有（） A.形成舌尖； B. 退化消失； C.形成舌根； D.形成舌盲孔前舌体的一小部分。 4.与腭裂发生有关的因素有（） A.感染； B.射线； C.药物与激素； D.营养。 5.唇裂可伴有下列哪些最常见的畸形？（） A.面裂； B.切牙和尖牙之间的颌裂； C.腭裂； D.下唇裂。 三、B1型题： A.胚胎第3周 B.胚胎第3周末 C.胚胎第4周 D.胚胎第4周末 E.胚胎第5周 1.额鼻突末端形成两个浅凹，即嗅板（鼻板）和鼻凹（嗅窝）（） 2.额鼻突出现，两侧下颌突联合。（） 3.中鼻突末端出现两个球状突：（） 4.两侧上颌突出现+下颌突+额鼻突——口凹：（） 5.出现拉克特囊（Rathke pouch）并分化成垂体前叶细胞。（）（第6～10题共用备选答案。） A.上唇 B.人中 C.口角、面颊部 D.下唇、下颌软组织、下颌骨和下颌牙 E.上颌软组织、上颌骨、上颌尖牙和磨牙 6.球状突+球状突（ B ） 7.球状突+同侧上颌突（ A ） 8.下颌突在中线联合（ D ） 9.上颌突+下颌突（ C ） 10.上颌突在中线联合（ E ） （第11-14题共用备选答案） A.横面裂 B.斜面裂 C.单侧唇裂 D.上唇正中裂 E.下唇唇裂
口腔组织病理学试题
口腔组织病理学试题 第一部分单选题 1、口腔组织最硬得就是( ) A、本质 B、牙釉质 C、牙骨质 D、牙髓 E、牙槽骨 2、牙得主体部分就是( ) A、牙釉质 B、牙本质 C、牙骨质 D、牙髓 E、牙槽骨 3、有无细胞性牙骨质得牙组织就是( ) A、牙釉质 B、牙本质 C、牙骨质 D、牙髓 E、牙槽骨 4、牙骨质小体存在于( ) A、牙髓中 B、牙本质中 C、牙釉质中 D、牙固膜中 E、牙龈中 5、牙釉质中得含有机物较多得裂隙状结构称( ) A、釉质生长线 B、釉板 C、釉丝 D、釉梭 E、釉柱 6、牙发育完成后,在髓腔面缓慢形成得牙本质称( ) A、前期牙本质 B、透明牙本质 C、球间牙本质 D、继发性牙本质 E、修复性牙本质 7、牙髓中得主细胞就是指( ) A、成纤维细胞 B、成牙本质细胞 C、淋巴细胞 D、巨噬细胞 E、间立质细胞 8、上皮剩余存在于( ) A、牙髓中 B、牙固膜中 C、牙釉质中 D、牙骨质中 E、牙本质中 9、压固膜中具有分化潜能得细胞就是( ) A、成纤维细胞 B、成骨细胞 C、成牙骨质细胞 D、间充质细胞 E、
上皮剩余细胞 10、牙周膜中得主纤维束量最多作用最大得就是( ) A、牙槽脊中 B、牙槽横纤维 C、牙槽斜纤维 D、根尖纤维 E、根间纤维 11、防止牙向任何方面倾斜得纤维就是( ) A、牙槽斜中 B、牙槽横纤维 C、牙槽脊纤维 D、根尖纤维 E、根间纤维 12、牙周膜中来源于上皮根鞘细胞就是( ) A、成骨细胞 B、成牙骨质细胞 C、成纤维细胞 D、上皮剩余 E、破骨细胞 13、龈沟内壁得上皮称( ) A、牙龈上皮 B、龈沟上皮 C、内轴上皮 D、结合上皮 E、外轴上皮 14、牙周袋就是指龈沟深度超过( ) A.1mm B.2mm C、1.5mm D、2.5mm E、3.5mm 15、有点釉得上皮就是( ) A、结合上皮 B、龈沟上皮 C、牙龈上皮 D、内釉上皮 E、外釉上皮 16、无机物含量占7%得牙体就是( ) A、本质 B、牙釉质 C、牙骨质 D、牙髓 E、牙槽骨 17、成牙本质细胞突起伸入釉质得部分称( ) A、釉丝 B、釉梭 C、釉板 D、釉柱 E、釉质生长线\
口腔组织病理学教学大纲1
口腔组织病理学教学大纲 教研室: 口腔组织病理学 适用专业:口腔医学及其相关专业 课程类型:专业基础课 口腔组织病理学是口腔临床医学与基础医学之间的桥梁学科,它既涵盖组织学、胚胎学和病理学等形态学内容,又融汇口腔各种疾病的临床知识,故要求学生不是孤立地学习口腔组织病理学,而是结合基础医学相关内容学习,并且在以后口腔临床医学的学习过程中相互印证。 本课程以人民卫生出版社<口腔组织病理学>第五版作为基本教材,教学时数为90学时,其中理论课为50学时,实习课为40学时。 理论课部分教学内容与要求 第一章口腔颌面部发育 第一节神经嵴、鳃弓和咽囊 熟悉神经嵴的分化，理解鳃弓和咽囊的发育。 第二节面部的发育 掌握面部发育过程，理解面部发育异常。 第三节腭的发育 掌握腭部发育过程，了解腭发育的调控，理解腭部发育异常。 第四节舌的发育 掌握舌及甲状腺的发育过程，理解舌及甲状腺的发育畸形。 第五节涎腺及口腔粘膜的发育 了解涎腺及口腔粘膜的发育 第六节颌骨和颞下颌关节的发育 熟悉下颌骨、上颌骨的发育，了解腭骨、颞下颌关节的发育及颌骨发 育的调控。 第二章牙的发育 第一节牙胚的发生和分化 掌握成釉器的发育，重点掌握钟状期成釉器的形态和功能，熟悉牙胚
的发生过程，理解牙乳头、牙囊的形态和功能及恒牙胚的发生过程。 第二节牙体组织的形成 熟悉牙体组织的形成过程及异常，理解牙周组织的形成过程，掌握它 们与牙体及牙周组织形态的关系。 第三节牙的萌出和替换 了解牙的萌出，理解乳恒牙交替和牙萌出的次序和时间。 第三章牙体组织 第一节釉质 重点掌握釉质的理化特性、组织学结构及釉质的组织学结构与胚胎学 的关系，理解釉质结构的临床意义,了解釉质的表面结构。 第二节牙本质 第三节掌握牙本质的理化特性，重点掌握牙本质的组织学结构及他们的 胚胎学来源，牙本质的反应性改变，理解牙本质的神经分布与感觉，了解牙本质液，牙本质渗透性和敏感性。 第四节牙髓 理解牙髓的组织学结构，了解牙髓的增龄性变化及牙髓组织结构的临 床意义。 第五节牙骨质 了解牙骨质的理化特性和牙骨质的分类，掌握牙骨质的组织学结构及 牙骨质组织结构的临床意义。 第四章牙周组织 第一节牙龈 掌握牙龈的表面解剖、组织学结构。 第二节牙周膜 重点掌握牙周膜的组织学结构、牙周膜的功能，了解牙周膜的增龄变 化。 第三节牙槽骨 掌握牙槽骨的组织学结构及生物学特性。 第五章口腔粘膜 第一节口腔粘膜的基本组织结构
口腔组织病理学名词
primary epithelial band原发性上皮带：胚胎第6周，口腔上皮细胞增生（基底细胞增生），在未来牙槽突区，依据颌骨外形形成的一马蹄形上皮带。 dental lamina牙板：胚胎第7周，口腔上皮细胞增生，在未来牙槽突上，原发性上皮带继续向深层生长，其舌腭侧分裂的上皮板。 dental bud 牙蕾牙板末端上皮增生形成的一团细胞，形状如花蕾。标志着牙胚发育的开始。 Successional tooth buds 继承性牙蕾在乳牙牙板的舌侧分化出恒牙的牙蕾。 Dental papillae 牙乳头成釉器凹陷的部分围绕的间充质部分。 Dental sac / dental follicle牙囊：牙囊是包绕成釉器和牙乳头的外胚间叶组织。保护营养牙萌出动力 tooth germ牙胚：由牙板细胞增生形成的产生牙体牙周组织的器官，包括成釉器、牙乳头和牙囊组成。牙胚的发生是口腔上皮和外胚间充质互相作用的结果。 cevical loop颈环：也可称为颈圈，牙胚成釉器中内釉上皮和外釉上皮的相连处。在未来牙颈部与牙根发育有关，此处细胞将增生为上皮隔和上皮根鞘，形成于帽状期成釉器。 enamel knot釉结：是在牙胚中央，内釉上皮局部的增厚，往往与釉索相连续。表达信号分子。 enamel cord釉索：是由釉结向外釉上皮走行的一条细胞条索，似乎将成釉器一分为二。 enamel niche釉龛：是由于片状的牙板向内凹形成腔隙，内充满结缔组织。 上皮珠、Serre’s上皮剩余：有时有些残留的牙板上皮，以上皮岛或上皮团的形式存在于颌骨或牙龈中，较大的团块中央可角化，嗜伊红染色,称上皮珠。由于这些上皮细胞团类似于腺体，又称为Serres'腺或Serres'上皮剩余。 42、基质小泡：在成牙本质细胞突起形成的同时，细胞浆中出现一些膜包被的小泡，称为基质小泡。 reduced enamel epithelium缩余釉上皮:釉质发育完成后，成釉细胞、中间层细胞和星网状层与外釉上皮细胞结合，形成一层鳞状上皮覆盖在釉小皮上，称为缩余釉上皮. enamel cuticle釉小皮：在牙冠形成后，成釉细胞变短，细胞器的数量减少，在釉质表面分泌一层无结构的有机物薄膜覆盖在牙冠表面上，称为釉小皮。 epi. root sheath/Hertwig’s root sheath上皮根鞘：内釉和外釉上皮细胞在颈环处增生，向未来的根尖孔方向生长，而同时牙冠向口腔方向做萌出运动。这样内、外釉上皮的增生呈桶状。这些呈双层增生的上皮桶，称为上皮根鞘。 epithelial diaphragm上皮隔：上皮根鞘继续生长，离开牙冠向牙髓方向呈约45℃角弯曲，形成一盘状结构。弯曲的这一部分上皮称上皮隔。