国家开放大学电大专科《健康评估》简答题题库及答案(试卷号：2393)

国家开放大学电大专科《健康评估》简答题题库及答案（试卷号：2393）

盗传必究

简答题

1．简述异常肠鸣音的类型、特点及其临床意义。

答：异常肠鸣音包括：①肠鸣音活跃：肠鸣音每分钟超过10次，音调不特别高亢，见于急性肠炎、服泻药后或胃肠道大出血等。②肠鸣音亢进：肠鸣音次数多且呈响亮、高亢的金属音，见于机械性肠梗阻。

③肠鸣音减弱：肠鸣音次数明显少于正常，甚至数分钟才能听到1次，见于便秘、低钾血症及胃肠动力低下等。④肠鸣音消失：持续听诊3～5分钟未听到肠鸣音，且用手叩拍或搔弹腹部仍无肠鸣音，见于急性腹膜炎、腹部大手术后或麻痹性肠梗阻。（每个类型全部正确得2分）

2．简述急性左心衰竭时呼吸困难的临床表现。

答：急性左心衰竭时常表现为夜间阵发性呼吸困难，患者多在夜间熟睡中突感胸闷、憋气，呼吸困难惊恐不安，被迫坐起，伴有咳嗽，轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐减轻、缓解I重者高度气喘、面色青紫、大汗伴哮鸣音，甚至咯粉红色泡沫样痰或浆液性血性痰，两肺底有较多湿性哕音，心率增快，有奔马律。此种呼吸困难又称“心源性哮喘”。（8分）

3．简述室性期前收缩的心电图特点。

答：(1) QRS波群提早出现，其前无P波；（3分）

(2) QRS波群宽大畸形，时间>0. 12s，T波方向常与QRS主波方向相反；（3分）

(3)代偿间歇完全。（2分）

4．简述不同部位消化道出血的血便特点。

答：(1)上消化道或小肠出血，粪便可为血液与粪便完全混合或全为血液；(3分)

(2)结肠出血，粪便与血液粪可为部分混合或完全混合；（2分）

(3)直肠、肛门或肛管出血，血色鲜红附于粪便表面，或为便后有鲜血滴出。（3分）

5.简述有效应对的判断标准及影响因素。

答：(1)有效应对的判断标准①压力所造成的反应维持在可控制的限度内；②希望和勇气被激发；③自我价值感得到维持；④与亲人的关系改善；⑤人际、社会、经济处境改善；⑥生理功能康复得以促进。（4分）

(2)影响有效应对的因素：①压力源的数量②压力源的强度与持续时间③压力应对经验④可利用的家庭、社会和经济资源⑤人格特征。（4分）

6.简述麦氏点、胆囊点和脊肋角的位置，以及这些点有压痛或叩击痛的临床意义。

答：麦氏点位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处（2分）。

胆囊点位于右肋缘与腹直肌外缘交界处（1分）。脊肋角为背部两侧第12肋与脊柱的交角（1分）。麦