异氟烷说明书

异氟烷

基本资料

【化学名】2-氯-2-二氟甲氧基-1，1，1-三氟乙烷

【英文名】Isoflurane

【成份】本品主要成分异氟烷

【化学式】CF3CHCIOCHF2

性状

本品为无色的澄明液体，易挥发，具有轻微气味。

药理毒理

异氟烷为恩氟烷的异构体，属吸入性麻醉药，麻醉诱导和复苏均较快。麻醉时无交感神经系统兴奋现象，可使心脏对肾上腺素的作用稍有增敏，有一定的肌松作用。本品在肝脏的代谢率低，故对肝脏毒性小。

适应症

全身麻醉诱导及维持。

用法和用量

吸入麻醉异氟烷的雾化器要严格校准以使能准确控制投入的麻醉剂的浓度。异氟烷的MAC值随年龄而改变，不同年龄组的平均MAC值如下: 年龄

在纯氧中MAC平均值(%)

0～1月

1.60

1～6月

1.87

6～12月

1.80

1～5岁

1.60

中位数:20岁组

1.28

中位数:40岁组

1.15

中位数:60岁组

1.05

1.麻醉诱导:建议起始吸入浓度为0.5%，7～10分钟内逐渐增至1.5～3.0%，即进入麻醉期。

2.麻醉维持:

外科手术:可用1.0～2.5%的异氟烷和氧/氧化亚氮混合气体混合吸入，若单独与氧气混合吸入时，则本品浓度应增加0.5～1.0%。

剖腹产:与氧/氧化亚氮混合气体混合吸入时，本品浓度为0.5～0.75%为最合适。

不良反应

偶有心律失常，白细胞数增加。诱导时出现咳嗽、刺激喉痉挛，可发生呼吸抑制及低血压；复苏期的寒颤、恶心以及呕吐。

禁忌

1．对本品或其他卤化麻醉药过敏者禁用。

2．使用本品后发生恶性高碳血症者禁用。

3．孕妇禁用(剖腹产除外)。

注意事项

1．使用本品麻醉的深度极易发生变化，应使用或用雾化器以精确设定及控制药物输出。

2．本品对呼吸有抑制作用，故术前用药应视患者具体情况而定。一般多选用抗胆碱类药物。

3．象其它卤素麻醉剂一样，异氟烷可引起血压下降和呼吸抑制，要密切注意血压和呼吸的变化。

4．麻醉维持期间血压明显下降与麻醉加深有关，发生此现象应降低吸入浓度。老年患者使用本品时其维持浓度应酌减，并加用其它药物。

5．颅内压增高者慎用。

孕妇及哺乳期妇女用药

美国食品药品监督管理局(FDA)将本药列为妊娠危险等级之C级

老年患者用药

药物的最低肺泡气有效浓度随年龄的增长而相应的减少，故老年人用药易致低血压及心功能抑制。

贮藏

遮光，密封，在阴凉处保存。

有效期

暂定一年半。

戊巴比妥钠和异氟烷对大鼠急性应激反应的影响

戊巴比妥钠和异氟烷对大鼠急性应激反应的影响 麻醉前处死动物可能会干扰应激研究 腹腔注射戊巴比妥钠和异氟烷吸入不影响大脑mRNA水平 腹腔注射造成额外的应激和干扰血浆皮质酮 异氟烷吸入在应激反应伦理上最理想 研究背景：麻醉后处死动物在应激方面的研究是普遍的，但是麻醉对结果的影响研究不足。我们的目的是探究不同麻醉剂的影响，如在大鼠急性应激反应时腹腔注射戊巴比妥钠或吸入异氟烷。 方法：将大鼠随机分为电击（FS）和非应激对照组，进一步设定处死程序：直接斩首，腹腔注射戊巴比妥钠或吸入异氟烷后斩首。再设定一组对照组腹腔注射生理盐水后断头处死。测定血浆皮质酮（CORT），睾酮和雌二醇，下丘脑应激相关分子表达的促肾上腺皮质激素释放激素，血管加压素和催产素，与额叶相关分子表达的NMDA受体NR2B亚单位，GABAA受体和神经元烟碱型乙酰胆碱受体。 结果：直接斩首组和异氟烷电击（FS）显著增加血浆皮质酮（CORT），而腹腔注射戊巴比妥钠注射后，这种应激反应未出现。非应激对照组动物，无论是注射生理盐水还是戊巴比妥钠都引起的血浆皮质酮（CORT）显著增加。各组间性激素水平和大脑中的相关分子mRNA的表达差异显著。 结论：混合注射麻醉导致动物应激反应，妨碍了血浆皮质酮（CORT）水平，但影响血浆性激素水平和大脑mRNA的表达。异氟烷吸入应激反应影响较少，而且从实验动物伦理的角度来看，也是最理想的。 1.简介 应激反应与情感性精神障碍病因学的关系[ 1 ]促进了动物模型应激反应的研究。压力调节系统如下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴活动已在不同的应激活动下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）活性研究是由促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）驱动的物质主要来自下丘脑室旁核（PVN）的下丘脑。HPA轴的最终目标的压力荷尔蒙激素，这主要是在大鼠皮质酮（CORT）。我们和其他组发现性激素如睾酮（T）、雌二醇（E2）和神经肽，如精氨酸加压素（A VP）和催产素（OXT），在压力反应[ 2 ]起重要调节作用。 处死动物的方式来研究可能的混淆作用引起了我们的关注。相关的生物学研究处死动物一般有两种方法：直接断头或给药后麻醉断头。断头可能是一个潜在的额外的压力，这也取决于研究者的经验，会影响研究结果[ 3 ]。无意识的麻醉药似乎减少了额外的压力[ 4 ]。然而，一些药物，如苯巴比妥，也会引起额外的应激反应，表现为增加血浆CORT水平[5,6]。此外，麻醉剂影响兴奋性受体抑制大脑的活动，包括N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受体NR2B亚单位与神经元烟碱型乙酰胆碱受体（nnachr），通过抑制受体刺激如GABAA 受体（GABAAR）[ 7 ]。到目前为止是否经常使用麻醉剂如腹腔注射（ip）戊巴比妥钠或异氟烷吸入可能影响大鼠脑mRNA表达与在急性应激反应有关的分子，也不清楚腹腔注射戊巴比妥钠如何引起动物的附加应激。 因此我们分析了经验丰富的研究员用不同方式处死动物的影响，大鼠腹腔注射戊巴比妥钠和吸入异氟烷后电击（FS）和不刺激对照组比较，比较内容包括血浆CORT，T和E2水平，下丘脑CRH mRNA水平， A VP和OXT，与额叶NMDA-NR2B、GABAAR、mRNA和nnAChR的表达水平。 2.实验方法 2.1伦理陈述 所有动物使用和实验均按照实验动物的使用和保护指南(National Research Council, 1996, USA)，经中国国家委员会浙江分会批准。尽最大努力来减少动物的痛苦，并尽可能少用动物（更多细节见补充材料1）。2.2电击大鼠 雄性SD大鼠（体重300-330g），饲养在25-27℃房间，12h明暗交替，自由摄食饮水。给予一周时间适应环境。拟定0.5mA电刺激5s，然后间隔25min。动物居住条件和卫生细节连同FS协议见辅助材料1.将大鼠随机分为7组：1）对照或2）FS通过直接断头处死大鼠（分别为黄连解毒汤，FSD）；3）控制或4）腹腔注射3.5%戊巴比妥钠（3ml/kg）5分钟后FS大鼠断头处死（分别为和FSP）；5）对照或6）4%异氟醚在吸氧后1–2分钟FS大鼠断头处死（综合技术研究所或FSI组）；7）额外的对照组腹腔注射生理盐水（3

实验动物麻醉

实验动物麻醉 所有可能引起实验动物疼痛或不适的实验方案都必须使用合适的麻醉剂、止痛剂和镇静剂。如麻醉剂、止痛剂或镇静剂可能影响实验数据，该实验方案可不使用麻醉剂、止痛剂或镇静剂，但必须在实验方案中予以详细说明，并在实验动物管理委员会批准后方可开展相关实验。 包括动物品系、使用途径、体重、性别、动物健康状况、温度、其它同时使用的药物在内的多种因素影响麻醉剂、止痛剂或镇静剂的使用剂量和有效时间。因此，在使用麻醉剂时必须时刻监测实验动物的麻醉深度，以防止过度麻醉导致动物死亡或麻醉不足无法缓解动物的疼痛。足底反射、角膜反射、肌肉紧张和对皮肤夹捏的反应是检测动物麻醉深度的有用指标，在条件许可时，推荐测量动物心率、血压、呼吸频率及体温作为检测动物麻醉深度更为精确的指标。 使用麻醉剂时，一定要注意方法的可靠性，根据不同的动物选择合适的方法。1．麻醉剂的用量，除参照一般标准外，还应考虑个体对药物的耐受性不同。一般说，衰弱和过胖的动物，其单位体重所需剂量较小。在使用麻醉剂过程中，特别是使用巴比妥类药物时，一般应首先使用较小剂量，随时检查动物的反应情况，并逐步提高剂量。 2．动物在麻醉期体温容易下降，要采取保温措施。相比清醒的动物，麻醉后的动物反应相对迟钝。因此，推荐使用循环水浴保温垫，不推荐使用照明灯、电加热器等不易控制温度的设备，以免灼伤实验动物。 3．静脉注射麻醉剂发挥作用速度快，静脉注射必须缓慢，同时观察肌肉紧张、角膜反射和对皮肤夹捏的反应,当这些活动明显减弱或消失时，应立即停止注射。配制的药液浓度要适中，不可过高，以免麻醉过急；但也不能过低，以减少注入溶液的体积。实验操作涉及腹腔注射时，不应使用腹腔注射麻醉剂。 4．气温较低时，麻醉剂在注射前应加热至动物体温水平。 5．注射麻醉剂前12小时实验动物应禁食，以防止食物回流。注射前3小时应限制饮水。 6．如需使用抗生素以防止术后感染，手术前1小时应肌肉注射抗生素，并于手术过程中静脉注射抗生素。 7．手术过程中如实验动物大量失血，应补充大约3倍失血体积的0.9%生理盐水。 肌肉舒张剂 肌肉舒张剂必须与全身麻醉同时使用。如需使用肌肉舒张剂，必须在实验动物研究方案中予以详细说明，并得到实验动物管理委员会的批准。 止痛剂 不同动物疼痛持续时间不同，因此应密切观察实验动物的行为等指标。对创口较大的手术，至少在术后48小时内应给予实验动物适当的止痛剂，对较小的手术，至少在术后24小时内应给予实验动物适当的止痛剂。如24小时或48小时后实验动物表现出明显的疼痛，应持续给药，并应与兽医讨论实验动物是否存在其它的健康问题。通常同时给予两种以上不同的止痛剂有更好的效果，如鸦片类止痛剂与非类固醇类消炎药共同使用。在手术前提前使用止痛剂也有助于帮助实验动物减轻疼痛感，并可减小麻醉剂和止痛剂的使用剂量。

异氟烷说明书

异氟烷 基本资料 【化学名】2-氯-2-二氟甲氧基-1，1，1-三氟乙烷 【英文名】Isoflurane 【成份】本品主要成分异氟烷 【化学式】CF3CHCIOCHF2 性状 本品为无色的澄明液体，易挥发，具有轻微气味。 药理毒理 异氟烷为恩氟烷的异构体，属吸入性麻醉药，麻醉诱导和复苏均较快。麻醉时无交感神经系统兴奋现象，可使心脏对肾上腺素的作用稍有增敏，有一定的肌松作用。本品在肝脏的代谢率低，故对肝脏毒性小。 适应症 全身麻醉诱导及维持。 用法和用量 吸入麻醉异氟烷的雾化器要严格校准以使能准确控制投入的麻醉剂的浓度。异氟烷的MAC值随年龄而改变，不同年龄组的平均MAC值如下: 年龄 在纯氧中MAC平均值(%) 0～1月 1.60 1～6月 1.87 6～12月 1.80 1～5岁 1.60 中位数:20岁组 1.28 中位数:40岁组

1.15 中位数:60岁组 1.05 1.麻醉诱导:建议起始吸入浓度为0.5%，7～10分钟内逐渐增至1.5～3.0%，即进入麻醉期。 2.麻醉维持: 外科手术:可用1.0～2.5%的异氟烷和氧/氧化亚氮混合气体混合吸入，若单独与氧气混合吸入时，则本品浓度应增加0.5～1.0%。 剖腹产:与氧/氧化亚氮混合气体混合吸入时，本品浓度为0.5～0.75%为最合适。 不良反应 偶有心律失常，白细胞数增加。诱导时出现咳嗽、刺激喉痉挛，可发生呼吸抑制及低血压；复苏期的寒颤、恶心以及呕吐。 禁忌 1．对本品或其他卤化麻醉药过敏者禁用。 2．使用本品后发生恶性高碳血症者禁用。 3．孕妇禁用(剖腹产除外)。 注意事项 1．使用本品麻醉的深度极易发生变化，应使用或用雾化器以精确设定及控制药物输出。 2．本品对呼吸有抑制作用，故术前用药应视患者具体情况而定。一般多选用抗胆碱类药物。 3．象其它卤素麻醉剂一样，异氟烷可引起血压下降和呼吸抑制，要密切注意血压和呼吸的变化。 4．麻醉维持期间血压明显下降与麻醉加深有关，发生此现象应降低吸入浓度。老年患者使用本品时其维持浓度应酌减，并加用其它药物。 5．颅内压增高者慎用。 孕妇及哺乳期妇女用药 美国食品药品监督管理局(FDA)将本药列为妊娠危险等级之C级 老年患者用药

霍斯F-330M车库门调试、遥控器配对、清除说明书

霍斯F-330车库门开门机调试说明书 一、调试准备 1、移动门板，直致离合器锁上，以使开门器在调试过程中可直接牵动门板。 2、接上电源，照明灯亮。电机发出“嘟”一声，显示窗口出现0字并循环转动。 (注意：当用户进入程序三分钟后不按键，程序会自动退出；另当设置程序错误时，可先将电源关闭，再开启，按以下步骤重新设置。) 二、显示模式 S 遥控配码消码键 P 功能键与储存 “+”“-”调节键 1 上行程设置 点按p键不放手（约5秒），“嘟”一声显示屏出现1，按“+”/“-”键设置上行程，设置完毕按p键，储存并显示“2”。 2 下行程设置 按“+”/“-”键设置下行程，设置完毕按p键。储存并显示“3”。 3 运行阻力曲线跟踪 点按“+”键，门板自动上升。上升完毕再按“—”，门板自动下降。 在此过程，电脑自动跟踪运行阻力，编写阻力曲线。（一般用户此时再按p 键不放手，5秒后显示“0”，即可退出设置程序，完成开门器的基本设置）。按下遥控器开门器可正常运行。 (注：用户必须完成以上调试步骤后退出程序，所有设置才有效) 4 阻力设置。注：出厂时已设置，默认第四级，一般用户无须此设置。 点p键，显示屏出现4再按“+”键，或“-”键。设置阻力完毕后按p 键，储存并显示“5”。 (注：用户选择反弹力过大或过小会影响车库门运行不稳定)

5 遥控上下键切换 (备注：此功能可用一个遥控器上的不同按键控制2台开门器) 按“+”键，上键控制车库门。按“-”键，下键控制车库门，点按p键出现6。 6 自动关门功能 点按“+”键2次，出现1表示自动关门开启。按“-”键出现0表示关闭。自动关门功能开启后，过5分钟开始自动关门。关门前20秒，蜂鸣器响及指示灯闪烁。 FORESEE F-330M车库门配新遥控器 遥控对码： 按住S键2秒后放手，显示屏右下角指示灯亮，再按遥控器任意键三下，遥控器对码完成。 让此电机的所有遥控器无作用：（注意，按''S'超过2秒以上）

异氟烷对尖吻蝮的麻醉实验研究

?基金项目:浙江省科技计划项目(计划编号:２０１１R ０９０４２Ｇ０４ )作者简介:黄晓娟,女,本科在读,研究方向:保护生物学.E Ｇm a i l :８６１５２５２４８＠q q ．c o m ?通讯作者:E Ｇm a i l :f y s z j t c m＠１６３．c o m 异氟烷对尖吻蝮的麻醉实验研究? 黄晓娟,祖宇瑶,田书心,程雯,华飞平,丁志山,范永升? (浙江中医药大学医学技术学院,浙江杭州一３１００５３ )[摘要]一目的一研究异氟烷对尖吻蝮的麻醉保定作用,为尖吻蝮的实验操作提供安全保障.一方法一采用窒息实验排除窒息因素;选取２４条体重约５００g 的尖吻蝮随机均分为Z １组二Z ２组二Z ３组,每组８条,分别置于０．４７％二０．７０％二０．９４％浓度异氟烷环境下, 观察并记录其失去翻正反射时间(T １)二完全麻醉时间(T ２)及重新获得翻正反射时间(T ３);将１６条体重约１０００g 的尖吻蝮随机分为Z ４组和Z ５组,每组８条,分别置于０．７０％二０．９４％浓度异氟烷环境下,观察并记录其麻醉时间及反应;选取大二小型王锦蛇及小型尖吻蝮各８条(W １组二W ２组二Z ６组) ,比较不同类型的蛇在相同条件下的麻醉效果.一结果一处于密闭环境的尖吻蝮在４０m i n 内未出现晕厥现象;浓度为０．４７％的异氟烷不足以麻醉体重为５００g 的尖吻蝮;浓度为０．７０％和０．９４％的异氟烷均可麻醉体重为５００g 或１０００g 的尖吻蝮; 不同种类的蛇在相同麻醉条件下的麻醉效果相差较大.一结论一异氟烷可以作为尖吻蝮麻醉保定的简单方便麻醉剂. [关键词]一异氟烷;尖吻蝮;麻醉[中图分类号]一R Ｇ３３;R ９７１＋．２一[文献标识码]一A一[文章编号]一１００１－５６３９(２０１９)０１－０００５－０３ d o i :１０．３９６９/j ．i s s n ．１００１－５６３９．２０１９．０１．００２A n e s t h e t i cE x p e r i m e n t o f I s o f l u r a n e o nA g k i s t r o d o nA c u t u s ?HU A N GX i a o Ｇj u a n ,Z UY u Ｇy a o ,T I A NS h u Ｇx i n ,C H E N G W e n ,HU AF e i Ｇp i n g ,D I N GZ h i Ｇs h a n ,F A NY o n g Ｇs h e n g ?一( C o l Ｇl e g e o fM e d i c a lT e c h n o l o g y ,Z h e j i a n g C h i n e s eM e d i c a lU n i v e r s i t y ,H a n g z h o uC i t y ,Z h e j i a n g P r o v i n c e ,３１００５３,C h i n a )[A b s t r a c t ]一O b j e c t i v e 一T o s t u d y a n e s t h e t i c e f f e c t o f i s o f l u r a n e o nD i e n a g k i s t r o d o na c u t u s ,i no r d e r t o p r o v i d e a s a f e t yg u a r a n Ｇt e e f o r t h e e x p e r i m e n t a l o p e r a t i o n o f D i e n a g k i s t r o d o n a c u t u s ．一M e t h o d s 一S u f f o c a t i o n e x p e r i m e n tw a s u s e d t o r u l e o u t t h e c h o Ｇk i n g f a c t o r s ．T w e n t y Ｇf o u r D i e n a g k i s t r o d o n a c u t u s w e i g h i n g a b o u t ５００g w e r er a n d o m l y d i v i d e d i n t oZ １g r o u p s (８c a s e s ),Z ２g r o u p s (８c a s e s )a n dZ ３g r o u p s (８c a s e s ),a n d p l a c e d i n t h e e n v i r o n m e n t o f ０．４７％,０．７０％,０．９４％i s o f l u r a n e ．I t s l o s i n g r i g h Ｇt i n g r e f l e x t i m e (T １),t o t a l a n e s t h e s i a t i m e (T ２)a n dr e g a i n i n g t h e r i g h t i n g r e f l e x t i m e (T ３) w e r eo b s e r v e da n dr e c o r d e d ．S i x Ｇt e e n D i e n a g k i s t r o d o n a c u t u s w e i g h i n g a b o u t １０００g w e r e r a n d o m l y d i v i d e d i n t oZ ４g r o u p s a n dZ ５g r o u p s ,a n d p l a c e d i n t h e e n Ｇv i r o n m e n t o f ０．７０％,０．９４％i s o f l u r a n e ,i t s a n e s t h e s i a t i m e a n d r e a c t i o nw e r e o b s e r v e d a n d r e c o r d e d ．E i g h t l a r g e E l a p h e c a r i n a Ｇt a s ,e i g h t s m a l l E l a p h e c a r i n a t a s a n de i g h ts m a l l D i e n a g k i s t r o d o na c u t u s w e r es e l e c t e di n t ot h r e e g r o u p s (W １g r o u p ,W ２g r o u p ,Z ６g r o u p )t o c o m p a r e t h e a n e s t h e t i c e f f e c t s o f d i f f e r e n t t y p e s o f s n a k e s u n d e r t h e s a m e c o n d i t i o n s ．一R e s u l t s 一T h eD i e n Ｇa g k i s t r o d o na c u t u s i n a c o n f i n e d e n v i r o n m e n t d i d n o t s h o ws y n c o p ew i t h i n ４０m i n ．０．４７％i s o f l u r a n ew a s n o t e n o u g h t o a n e s t h e Ｇt i z e ５００g o f D i e n a g k i s t r o d o na c u t u s ．I s o f l u r a n e i n０．７０％a n d０．９４％c o n c e n t r a t i o nc a na n e s t h e t i z e D i e n a g k i s t r o d o na c u t u s w e i g h i n g ５００g o r １０００g ．D i f f e r e n t t y p e so f s n a k e sh a dd i f f e r e n t a n e s t h e t i ce f f e c t su n d e r t h es a m ea n e s t h e t i cc o n d i t i o n s ．一C o n c l u s i o n 一I s o f l u r a n e c a nb eu s e da s a s i m p l e a n d c o n v e n i e n t a n e s t h e t i c f o r t h e a n e s t h e s i a o f b a r r a m u n d i ．[K e y w o r d s ]一I s o f l u r a n e ;D i e n a g k i s t r o d o n a c u t u s ;A n e s t h e s i a 一一尖吻蝮(D i e n a g k i s t r o d o n a c u t u s )俗称蕲蛇或五步蛇,属蛇亚目二蝮亚科二蝰科二尖吻蝮属,具有极高的食用二药用价 值[１].随着现代养殖业的迅速发展,养殖蛇类和饲养宠物蛇的数量日益增加,国内爬行类异宠市场格外兴盛.为保护饲 养者的操作安全,在养殖过程中对蛇均有一个保定的要求. 而蛇的危险性决定了麻醉是最安全有效的保定手段,选择合 适的麻醉方法及麻醉剂显得尤为重要. 一一吸入麻醉又称气体麻醉, 是指气体或挥发性液体麻醉剂通过呼吸吸入至肺泡?扩散进入血液?再由血液运送到中 枢神经系统,从而产生麻醉效果的一种全身麻醉方法[２].吸入麻醉剂在动物麻醉维持方面的优点较多,异氟烷是目前兽医临床使用较为广泛的麻醉剂之一,有良好的麻醉作用,诱 导麻醉及苏醒较快[３],有关其药物代谢动力学和药效学已进行了大量的研究[４].本实验采用异氟烷对尖吻蝮蛇进行气体麻醉实验,为尖吻蝮蛇的操作安全提供一定的实验依据.１一材料１．１一实验动物一尖吻蝮蛇二王锦蛇,雌雄各半,体重１００~１０００g (由武义刘金蛇类养殖场提供),常规饲养,临床检查健康二活动正常二营养良好二痛觉敏感.在进行麻醉实验７d (一个进食周期)前停止投食,仅给予清水让其排空腹中的食物, ５蛇志J o u r n a l o f S N A K E (S c i e n c e&N a t u r e )２０１９年第３１卷第１期V o l ．３１N o ．１,２０１９

麻醉主治医师考试题目整理版

283929.[主治医师考试(麻醉)]下列哪项不是少尿型肾衰的诊断依据 A、尿量少于100ml／d B、血清肌酐在基础水平上至少增加44．2μmol／L C、血清肌酐在基础水平上至少增加50％ D、预测肌酐清除率至少下降50％ E、需要某种肾脏替代疗法维持肾功能 400ml 答案：A有疑问点这里 解析：283931.[主治医师考试(麻醉)]新生儿呼吸低于多少次提示有缺氧( ) A、20次/分 B、30次/分 C、40次/分 D、50次/分 E、60次/分 答案：A有疑问点这里 解析：283917.[主治医师考试(麻醉)]子宫体的感觉神经纤维传入不经过( ) A、盆腔神经丛 B、上腹下神经丛 C、主动脉神经丛 D、腹腔丛 E、下腹下神经丛 答案：D有疑问点这里 解析：283918.[主治医师考试(麻醉)]下面哪条与腹部手术麻醉选择无关( ) A、一般情况 B、重要器官损害程度 C、手术部位和时间长短 D、麻醉设备条件 E、麻醉医师的偏执爱好 答案：E有疑问点这里 解析：283919.[主治医师考试(麻醉)]关于骶管阻滞，下述哪个错误 A、骶管腔是蛛网膜下腔的延续终池 B、骶角是骶管阻滞的进针标志 C、骶管容量为20～30ml D、骶管腔内充满脂肪 E、骶管阻滞也会出现单侧阻滞 答案：A有疑问点这里 解析：283920.[主治医师考试(麻醉)]硬膜外腔是指 A、棘间韧带和黄韧带之间的间隙 B、椎管内壁和硬脊膜之间的间隙 C、硬脊膜和蛛网膜之间的间隙 D、蛛网膜和软脊膜之间的间隙 E、软脊膜和脊髓之间的间隙 答案：B有疑问点这里 解析：283902.[主治医师考试(麻醉)]下列哪些情况不出现窦性心动过缓( ) A、伤寒

七氟烷与异氟烷对循环功能影响的比较

七氟烷与异氟烷对循环功能影响的比较 山东省胸科医院麻醉科（250013） 田鹏声 ［摘要］：目的：研究不同的七氟烷与异氟烷呼气末浓度（ETMAC）对循环功能影响的比较。方法：应用气管导管超声多普勒（TTD）方法，连续测定七氟烷及异氟烷吸入全麻病人手术中的心排血量（CO）心脏指数（CI ）外周血管阻力（SVR）等循环指标，进行分析判断。结果：随七氟烷与异氟烷ETMAC递增，CO和 CI呈剂量依赖性下降，提示七氟烷与异氟烷对心脏有负性变力作用，但七氟烷对心脏的负性变力作用明显较异氟烷小。 ［关键词］：气管导管超声多普勒（TTD）心排血量（CO）呼气末浓度（ETMAC）七氟烷异氟烷 异氟烷是当前应用最广的吸入麻醉药，而七氟烷是有广阔前景的新型吸入麻醉药，它们之间的差异报道尚少。本文采用气管导管超声多普勒（TTD）测定心排血量（CO）等循环指标，监测七氟烷与异氟烷对循环功能的不同影响，旨在提供一些临床参考，以保证病人安全。 1 资料与方法 1.1 一般资料选择胸部择期手术病人20例，男12例，女8例，ASA1~3级，年龄23~65岁，体重45~76公斤。 2麻醉与监测采用咪唑安定0.07~0.1mg/kg 0.08~0.12 mg/kg 和芬太尼6~9ug/kg依次静脉注射诱导麻醉，选用ID8.0带多普

勒超声仪的气管导管，经口明视插管，判断导管位置恰当后固定。 连接OhmedaMⅡ型麻醉机全程控制呼吸。并持续吸入七氟烷或异 氟烷维持麻醉。依次递增七氟烷或异氟烷吸入浓度，以呼气末浓 度（ETMAC）表示，同时测定各浓度下的循环指标，包括心排血 量（CO）心脏指数（CI ）外周血管阻力（SVR）中心静脉压（CVP）， 以及收缩压（SP）舒张压（DP）和平均动脉压（MAP）等。 表1 吸入不同ETMAC异氟烷时的CO和CI变化（x±s,n=10） ETMAC 0.3 0.6 0.9 1.2 1.4 1.6 CO(L/min) 5.28±0.45 4.88±0.46 4.26±0.38 4.08± 0.33 3.83±0.56 3.35±0.38 CI(L/min.m2) 2.98±0.16 2.66±0.21 2.36±0.22 2.22± 0.20 2.15±0.22 1.98±0.22 表2 吸入不同ETMAC异氟烷时的CO和CI变化（x±s,n=10） ETMAC 0.3 0.6 0.9 1.2 1.4 1.6 CO(L/min) 5.38±0.46 5.18±0.46 4.58±0.44 4.20± 0.35 4.00±0.36 3.63±0.46

霍斯车库门调试说明书

霍斯F-330车库门开门机调试说明书 来源:车库门时间:2013-07-25 14:02 调试方式非专业人员禁止调试 一、调试准备 1 移动门板，直致离合器锁上，以使开门器在调试过程中可直接牵动门板。 2 接上电源，照明灯亮。电机发出“嘟”一声，显示窗口出现0字并循环转动。 (注意：当用户进入程序三分钟后不按键，程序会自动退出；另当设置程序错误时，可先将电源关闭，再开启，按以下步骤重新设置。) 二、显示模式 S 遥控配码消码键。 P 功能键与储存 “+”“-”调节键 1 上行程设置 点按p键不放手（约5秒），“嘟”一声显示屏出现1，按“+”/“-”键设置上行程，设置完毕按p键，储存并显示“2”。 2 下行程设置

按“+”/“-”键设置下行程，设置完毕按p键。储存并显示“3”。 3 运行阻力曲线跟踪 点按“+”键，门板自动上升。上升完毕再按“—”，门板自动下降。在此过程，电脑自动跟踪运行阻力，编写 阻力曲线。（一般用户此时再按p键不放手，5秒后显 示“0”，即可退出设置程序，完成开门器的基本设置）。 按下遥控器开门器可正常运行。 (注：用户必须完成以上调试步骤后退出程序，所有设置才有效) 4 阻力设置。注：出厂时已设置，默认第四级，一般用户无须此设置。 点p键，显示屏出现4再按“+”键，或“-”键。 设置阻力完毕后按p键，储存并显示“5”。 (注：用户选择反弹力过大或过小会影响车库门运行不稳定)

5 遥控上下键切换 (备注：此功能可用一个遥控器上的不同按键控制2台开门器) 按“+”键，上键控制车库门。按“-”键，下键控制车库门，点按p键出现6。 6 自动关门功能 点按“+”键2次，出现1表示自动关门开启。按“-”键出现0表示关闭。自动关门功能开启后，过5分钟开始自动关门。关门前20秒，蜂鸣器响及指示灯闪烁。 [此文档可自行编辑修改，如有侵权请告知删除，感谢您的支持，我们会努力把内容做得更好]

淘宝好评返现评语大全完整版

淘宝好评返现评语大全 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

淘宝好评返现评语大全 淘宝好评返现评语大全： 1. 一个字"好"! 2. 没想到，老板无条件给换啦，呵呵 3. 掌柜人不错。鞋子很好服务很热情。 4. 质量好，以后还来你家买。 5. 很难得的正品，网购以来最满意的了。 6. 做工较细致款式上身比较修身发货速度快是物有所值的一件衣衣谢谢。 7. 很好的卖家。谢谢喽。我的同事们都很喜欢呢。下次再来哦 8. 发货很快，东西不错，有效果 9. 本来有点担心，不过去验证了，是行货，是个好卖家、 10. 服务好!礼品还真是漂亮，超值!但，有一颗小珠有些瑕疵，这是难免的。尺寸比想象中的要小。总体还不错! 11. 卖家的服务挺好的，以后还能做上买卖 12. 不错不错，这样的老板我喜欢~~~~ 13. 跟你交易次次都这么成功和开心的..希望我们以后有更多的交易吧...哈哈 14. 好!好!好!尽在不言中。 15. 蛮好的，呵呵，以后继续光顾! 16. 还可以，一分价钱一分货! 17. 宝贝不错发货很快! 18. 店家货物做工很精美，服务也不错，给好评一个! 19. 发货超快，只是我不在，没能及时签收。赞!!赞!! 20. 很好的卖家，绝对支持! 21. 早上收到，很喜欢，下次一定还来! 22. 店家发货很速度，一天就到! 23. 谢谢店家，鞋子穿起来很舒服。 24. 衣衣收到了质量不错板型也很好超值! 25. 东西收到了，很好哦，很喜欢，赞个! 淘宝好评返现评语大全： 26. 是冲着好评这么多买的，收到后还是有惊喜的，夏天穿刚好。 27. 质量很好，非常不错! 28. 挺好看的! 29. 鞋鞋面料做工都很不错鞋型也很漂亮很满意! 30. 鞋子很舒服，寄得很快，天就到了.. 31. 对鞋子很满意，鞋型不错。 32. 很好的卖家。谢谢喽。我的同事们都很喜欢呢。下次再来哦 33. 次上货的时候，弄点鞋腿宽松一点的新款吧!给多点选择! 34. 可美可美~~质量很好~就是里面的杯小了点~其他很perfect! 35. 真是很值得哦.... 什么都很好.. 36. 做工很不错··茄色··很好，很漂亮!狂爱!太满意了很舒服的哦还会来的 37. ~ 东西还ok，但是有点脏了，希望下次发货的时候多注意一下 38. 货物还算可以，样式不错，很合身，只是一些细节上还很一般，没有想像中那么好。 39. 老客户了啊，希望以后有更多好东东

洛非西定对异氟烷催眠、镇痛作用的影响

洛非西定对异氟烷催眠、镇痛作用的 影响 【摘要】目的观察洛非西定(lofexidine，Lof)对异氟烷(isoflurane，Iso)催眠、镇痛效应的影响。方法将小鼠分为洛非西定组(Lof组)、异氟烷组(Iso组)、洛非西定与异氟烷合用组(Lof组+Iso组)，每组10只。用催醒实验记录各组小鼠入睡率，分别用热板法和扭体法记录各组小鼠热板法痛阈(pain threshold in hot-plate test，HPPT)和扭体次数。结果催醒实验中，洛非西定能提高Iso组的入睡率;热板实验中，给药后20 min和30 min，洛非西定增加异氟烷镇痛小鼠的HPTT(P均【关键词】洛非西定;异氟烷;催眠;镇痛 异氟烷(Isoflurane，Iso)是临床常用的吸入全麻药，具有催眠、镇痛作用，但是对呼吸、循环有抑制作用[1]。因此寻找一个合适的麻醉辅助药可以降低异氟烷的吸入浓度，减少麻醉意外的发生。洛非西定(lofexidine，Lof)是一种新型中枢性交感神经抑制药，化学结构类似于可乐定，通过选择性激动中枢α2受体发挥作用[2]，临床上可用于治疗高血压[3]和吗啡、海洛因等成瘾后的戒毒[4-5]。本实验室动物实验研究证实洛非西定可增强恩氟烷的催眠、镇痛作用[6]，异氟烷与恩氟烷是同分异构体，我们推测洛非西定对异氟烷极有可能也有类似作用。因此，本研究探讨洛非西定对异氟烷催眠、镇痛作用的影响，现 1

报道如下。 1 材料和方法 1.1 实验动物昆明种小鼠，清洁级，由徐州医学院实验动物中心提供，体重20～22 g。 1.2 药物及主要仪器异氟烷(美国Baxter Caribe公司，批号：094209)，洛非西定粉剂(四川辰龙制药厂)，冰醋酸(莱阳市康德化工有限公司，批号：20070110)。洛非西定和冰醋酸用生理盐水稀释。HH-42型快速恒温水浴箱(常州国华电器有限公司)。 1.3 动物分组及处理在催醒实验和镇痛实验中，按分层随机区组设计，分别将小鼠分为3组：Lof组、Iso组、Lof + Iso组，每组10只。热板法全为雌性，其余实验雌雄各半。 1.4 实验方法 1.4.1 催醒实验Lof组在测试前10 min腹腔注射Lof 10 mg/kg;Iso组在测试前5 min前腹腔注射Iso 0.3 ml/kg;Lof+Iso组在测试前10 min腹腔注射Lof 10 mg/kg，5 min前腹腔注射Iso 0.3 ml/kg。记录3组小鼠翻正反射消失率(入睡率)。 1.4.2 镇痛实验 1.4. 2.1 热板实验将小鼠逐一置于恒温(55.0±0.5)℃水浴箱，记录其从足部接触热板到开始舔后足的时间作为热板法痛阈(pain threshold in hot-plate test，HPPT)。给药前每只小鼠测2次HPPT，测定间隔5 min，取其平均值作为该小鼠的基础痛阈，剔除基础痛阈大于30 s或小于5 s者。Lof组在测痛前10 min腹腔注射Lof 0.1 mg/kg;Iso

系列车库门遥控器使用说明(带图解)

车库门发展到现在主要分为遥控、感应、电动、手动几种，而车库门遥控器[1]即为远程控制车库门启闭的装置。 一般来讲，车库门遥控器通常采用遥控器中的无线电遥控器，而非红外遥控器，因为与家电常用的红外遥控器相比，无线电遥控器拥有以下的优点，无线电遥控器是用无线电波来传送控制信号的，它的特点是无方向性、可以不“面对面”控制、距离远（可达数十米，甚至数公里）、容易受电磁干扰。在需要远距离穿透或者无方向性控制领域，比如车库门遥控控制、工业控制等等，使用无线电遥控器较易解决。 下面对无线遥控器做一个简单的介绍： 无线遥控器（RF Remote Control）是利用无线电信号对远方的各种机构进行控制的遥控设备。这些信号被远方的接收设备接收后，可以指令或驱动其它各种相应的机械或者电子设备，去完成各种操作，如闭合电路、移动手柄、开动电机，之后再由这些机械进行需要的操作。作为一种与红外遥控器相补充的遥控器种类，在车库门、电动门、道闸遥控控制，防盗报警器，工业控制以及无线智能家居领域得到了广泛的应用。 常用的无线电遥控系统一般分发射和接收两个部分。 发射部分一般分为两种类型，即遥控器与发射模块，遥控器和遥控模块是对于使用方式来说的，遥控器可以当一个整机来独立使用，对外引出线有接线桩头；而遥控模块在电路中当一个元件来使用，根据其引脚定义进行应用，使用遥控模块的优势在于可以和应用电路天衣无缝的连接、体积小、价格低、物尽其用，但使用者必须真正懂得电路原理，否则还是用遥控器来的方便。 接收部分一般来说也分为两种类型，即超外差与超再生接收方式，超再生解调电路也称超再生检波电路，它实际上是工作在间歇振荡状态下的再生检波电路。超外差式解调电路与超外差收音机相同，它是设置一本机振荡电路产生振荡信号，与接收到的载频信号混频后，得到中频（一般为465kHz）信号，经中频放大和检波，解调出数据信号。由于载频频率是固定的，所以其电路要比收音机简单一些。超外差式的接收器稳定、灵敏度高、抗干扰能力也相对较好；超再生式的接收器体积小、价格便宜。 无线电遥控常用的载波频率为315mHz或者433mHz，遥控器使用的是国家规定的开放频段，在这一频段内，发射功率小于10mW、覆盖范围小于100m或不超过本单位范围的，可以不必经过“无线电管理委员会”审批而自由使用。我国的开放频段规定为315mHz，而欧美等国家规定为433mHz，所以出口到上述国家的产品应使用433mHz的遥控器。 无线电遥控常用的编码方式[2]有两种类型，即固定码与滚动码两种，滚动码是固定码的升级换代产品，目前凡有保密性要求的场合，都使用滚动编码方式。 滚动码编码方式有如下优点： 1、保密型强，每次发射后自动更换编码，别人不能用“侦码器”获得地址码； 2、编码容量大，地址码数量大于10万组，使用中“重码”的概率极小；

异氟烷说明书

异氟烷说明书 【药品名称】 通用名：异氟烷 汉语拼音：Yifuwan 英文名：Isoflurane 本品主要成份异氟烷，其化学名称为2—氯—2—二氟甲氧基—1，1，1—三氟乙烷，化学结构式如下： 分子式：C3H2ClF5O 分子量：184.46 【性状】本品为无色的澄明液体，易挥发，具有轻微气味。 【药理毒理】异氟烷为恩氟烷的异构体，属吸入性麻醉药，麻醉诱导和复苏均较快。麻醉时无交感神经系统兴奋现象，可使心脏对肾上腺素的作用稍有增敏，有一定的肌松作用。本品在肝脏的代谢率低，故对肝脏毒性小。 【药代动力学】据文献报道：本品在人体内代谢相对很少，只有0.17％的吸入量于术后自尿中的代谢物中排出。血浆中的无机氟峰浓度在麻醉后4小时，一般小于5umol/L，麻醉后24小时内恢复正常。 【适应症】全身麻醉诱导及维持。 【用法用量】 吸入麻醉异氟烷的雾化器要严格校准以使能准确控制投入的麻醉剂的浓度。 1.麻醉诱导：建议起始吸入浓度为0.5％，7～10分钟内逐渐增至1.5～3.0％，即进入麻醉期。 2.麻醉维持： 外科手术：可用1.0～2.5％的异氟烷和氧／氧化亚氮混合气体混合吸入，若单独与氧气混合吸入时，则本品浓度应增加0.5～1.0%。 剖腹产：与氧／氧化亚氮混合气体混合吸入时，本品浓度为0.5～0.75%为最合适。 【不良反应】偶有心律失常，白细胞数增加。诱导时出现咳嗽、刺激喉痉挛，可发生呼吸抑制及低血压；复苏期的寒颤、恶心以及呕吐。 【禁忌】

1.对本品或其他卤化麻醉药过敏者禁用。 2.使用本品后发生恶性高碳血症者禁用。 【注意事项】 1.使用本品麻醉的深度极易发生变化，应使用或用雾化器以精确设定及控制药物输出。 2.本品对呼吸有抑制作用，故术前用药应视患者具体情况而定。一般多选用抗胆碱类药物。 3.象其它卤素麻醉剂一样，异氟烷可引起血压下降和呼吸抑制，要密切注意血压和呼吸的变化。 4.麻醉维持期间血压明显下降与麻醉加深有关，发生此现象应降低吸入浓度。 5.颅内压增高者慎用。 【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇禁用（剖腹产除外），哺乳期妇女用药尚不明确。 【儿童用药】尚不明确。 【老年患者用药】老年患者使用本品时其维持浓度应酌减，并加用其它药物。 【药物相互作用】尚不明确。 【规格】100m1×1瓶 【贮藏】遮光，密封，在阴凉处保存。 【有效期】三年

电动车库门电机的调试方法

电动车库门电机的调试方法 1.校准遥控器编码 在驱动器面板上的"LEARN"键为遥控器的功能键，先后可进行以下操作： A、删除内码：按住接收机编码按键"LEARN"不放，对应的"LEARN"指示灯亮， 直至指示灯灭（约8秒），放开按键，表示删除内码成功。 B、编码：按下接收板上编码按键"LEARN"约两秒，对应的"LEARN"指示灯亮， 接着连续按发射机同一按键两次，指示灯开始快速闪亮几秒钟，表示编码成功。 如需增加发射机，再重复上述编码过程即可。 2.学习开门、关门行程 按住驱动器面板上的"LEARN"键约4秒，当对应的"LEARN"绿色指示灯开始闪亮，则表明已经进入开门限位的调整状况：按“UP_（+）”或“DOWN_(-)” 键，把门体调整到适当的开门限位位置，然后再按"LEARN"键确认。开门限位确定后"LEARN"绿色指示灯将自动熄灭，红色指示灯闪亮，表明系统已进入关门限位的学习状态：分别按“UP_（+）”或“DOWN_（-）”键，把门体调整到适当的关门限位位置，然后再按"LEARN"键确认。此时"LEARN"红色灯将熄灭，行程限位的手动调整过程完毕，随后进入开关门自动演示模式：当门体自动进行一次完整的开门、关门运行后，门机将在关门限位处停止，"LEARN" 红色指示灯亮；则表明行程学习完毕，系统可以正常使用。 3.测试驱动装置对障碍物的反应特性 1）启动门到开位； 2）如果在门下平放一个125px*250px的物体； 3）启动门到关位，一接触到物体门应停下来，然后在2秒钟后返回，直到全开的位置。“FORCE”红色指示灯闪烁，照明灯闪5次。 4.启闭过载力调整

返点合同协议书范本

甲方：乙方： 住址：住址： 公司为长期发展，与客户建立良好的合作关系，达到共赢与双赢的目的，对于销售公司品牌的相关产品的专业客户，达到公司年销售回款额的返点标准，年终给予现金返点鼓励。甲、乙双方通过友好协商，在公平、诚实、信任、平等合作、互利互惠、共同发展的基础上，达成如下返点协议： 一、本协议有效期限：自年月日至年月日止。 二、返点标准 1.在甲乙双方的协议有效期内，在每一利润返点结算周期前，乙方在收到甲方交付的商品后，能够及时支付商品对价的货款，且满足甲方的商品款项回收制度的基本准则。 2.乙方已支付的货款额应当达到甲方规定的利润返点标准额。 3.甲方于每年度年终利润返点结算期，根据甲方的财务制度与该协议，办理关于乙方的利润返点业务。 4.利润返点具体标准： （1）客户年销售回款额达到人民币万元至万元，利润返点率为 %，（该标准的最高回款数额不包括本数）； （2）客户年销售回款额达到人民币万元至万元，利润返点率为 %，（该标准的最高回款数额不包括本数）； （3）客户年销售回款额达到人民币万元至万元，利润返点率为 %，（该标准的最高回款数额不包括本数）； （4）公司为推广新产品，特针对以下产品系列额外给予返点： a.针对系列，达到年销售回款额 %以上的，给予 %的额外返现； 三、争议处理

1.所有与协议及协议执行有关的争议将通过双方友好协商解决，如果不能通过友好协商解决，则将该争议提交成都仲裁委员会仲裁。 2. 仲裁裁定是终局的，对双方均有约束力。 仲裁费用由败方承担。 3.仲裁进行过程中，双方将继续执行协议，但仲裁部分除外。 四、其他 1. 本协议壹式贰份，双方各执壹份，自双方签字盖章之日起生效。本协议列出的附件是本协议不可分割的组成部分，与本协议具有同等的法律效力。 2.对本协议条款的任何修改、变更或增减，须经甲乙双方当事人协商一致，形成书面文件，成为本协议的补充文件，具有同等法律效力。 3.任何一方均不得向第三方透露该协议的内容，除非事先征得协议对方当事人的同意。 4.未尽事宜由甲乙双方当事人另行通过协商解决。 代表（签字）：_____ ____ 代表（签字）：___ 日期：日期：

常用麻醉药大全

常用XX 1、丙泊酚注射液 名称：丙泊酚注射液 曾用名：力蒙欣 【适应症】本品适用于诱导和维持全身，也用于加强监护病人接受机械通气时的镇静，也可用于麻醉下实行无痛人工。 【性状、成分】白色等渗静脉注射液，每毫升含双异丙酚10毫克，同时内含精制大豆油、精制蛋黄卵磷脂、甘油和注射用水等。 【吸收、分泌、清除】力蒙欣是一种起效迅速(30秒)、短效的全身药，通常从麻醉中复苏迅速。力蒙欣一次冲击剂量后或输注终止后，可用三室开放模型来描述。首相具有迅速分布(半衰期2-4分钟)、迅速消除(半衰期30-60 分钟)的特点。力蒙欣分布面广，并迅速从机体消除(总体消除率 1.5-2升/分钟)。用力蒙欣维持麻醉时，血药浓度逐渐接近已知给药速率稳态值。当输注速率在推荐范围内，它的药代动力学呈线性。 【用法、用量】使用力蒙欣通常需要配合使用镇痛药。力蒙欣可辅助用于脊髓和硬膜外麻醉，并可与常用的术前用药、神经肌肉阻断药，吸入和镇痛药配合使用。 A成人：麻醉诱导成人初始剂量每10秒约给药4ml (40mg),直至临床体征表明麻醉起效。大多数年龄小于55岁的成年病人大约需要2.0-2.5mg /kg的力蒙欣。超过该年龄需适当减量。ASAIII级和IV级病人，给药速率应更低，每 10秒约2ml (20mg)。麻醉维持持续输注或重复单次注射给予力蒙欣都能够达到较好的麻醉维持效果。麻醉维持所需的给药速率有明显的个体差异，通常4-12mg/kg/h的速率能维持令人满意的麻醉。重复单次注射给药应根据临床需要，每次给予力蒙欣2.5ml (25mg)至5.0ml (50mg)的量。ICU镇静用于接受人工通气强化监护病人的镇静时，应持续输注力蒙欣。通常在0.3-0.4mg/kg/h 的输注速率范围内，能获得令人满意的镇静效果。人工流产手术术前以 2.0mg/kg剂量衽麻醉诱导，术中若因疼痛刺激病人有肢体活动时，以0.5mg/kg 的剂量追加。