一、填空题(每空5分,共50分)
1.分级护理四个护理级别分别是、、、。
2.病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者应给予级护理。
3.病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者,可确定为级护理。
4.一级护理为每小时巡视,观察患者病情变化。
5.二级护理为每小时巡视,观察患者病情变化。
6.三级护理为每小时巡视,观察患者病情变化。
7.特级护理需观察患者病情变化,监测生命体征,准确测量并记录出入量。
二、简答题
1.简述特级护理适用对象?(20分)
2、简述一级护理适应对象及护理要点?(30分)
二、填空题
8.分级护理四个护理级别分别是特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。
9.病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者应给予二级护理。
10.病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者,可确定为三
级护理。
11.一级护理为每 1 小时巡视,观察患者病情变化。
12.二级护理为每 2 小时巡视,观察患者病情变化。
13.三级护理为每 3 小时巡视,观察患者病情变化。
14.特级护理需严密观察患者病情变化,监测生命体征,准确测量并记录出入量。
三、简答题
2.简述特级护理适用对象?
病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;重症监护患者;各种复杂或者大手术后的患者;严重创伤或大面积烧伤的患者;使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
2、简述一级护理适应对象及护理要点?
1.适应对象:病情趋向稳定的重症患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
2.护理要点:
(1)每小时巡视患者,观察患者病情变化。
(2)根据患者病情,测量生命体征。
(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。
(4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施。
(5)提供护理相关的健康指导。