南方医科大学 药理学简答题(考过和爱课网

1.药物的不良反应有哪些？

副反应；毒性反应；后遗效应；停药反应；变态反应；特异质反应

2.药物的剂量或疗程与药物不良反应有什么关系？

（1）药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的作用称为副作用

（2）药物用量过大或蓄积对机体功能、形态产生的伤害，称为毒性反应

（3）停药后药物浓度低于阈浓度时仍残留的药物效应称为后遗效应

（4）突然停药后原有疾病加重称为停药反应

（5）变态反应与药物原有效应无关，用药理性拮抗药解救无效。

（6）特异质反应：少数特异体质的人对某些药物反应特别敏感，反应性质也可能与正常人不同

3.一级动力学与零级动力学的区别？

零级动力学：指血中药物按恒定速率（单位时间消除药量）进行消除，消除速率与血药浓度高低无关（也称恒量消除），其血浆半衰期随起始浓度下降而缩短，不是固定值。

而一级动力学是药物在任何时间的消除速率与该时间药物在体内的量成正比（即恒比衰减）。这种速率过程中，药物的半衰期（t1/2）恒定，不因剂量高低而变化。

4.根据药物与受体结合及产生的作用，可将药物分为哪些主要类型？

主要分为激动药和拮抗药，激动药又可以分为完全激动药和部分激动药；拮抗药可分为竞争性拮抗药和非竞争性拮抗药。

5.绝对生物利用度与相对生物利用度有何不同？

绝对生物利用度指的是血管外给药的AUC(ev)与静脉给药的AUC(iv)的比值的百分数表示，而相对生物利用度是以相同给药途径比较测试药物AUC (test)与标准药物AUC(standard)比值的百分数，可用于评价不同厂家同一种制剂或同一厂家的不同批号药品间的吸收率。

6.影响药物体内分布的因素主要有哪些？

（1）与血浆蛋白结合形式

（2）体液pH值

（3）器官血流量

（4）组织细胞亲和力

（5）体内屏障：血脑屏障、胎盘屏障、血眼屏障

7.简述硫酸镁的药理租用和临床用途

（1）口服导泄，可用于急性便秘；利胆，用于胆石症，慢性胆囊炎。

（2）注射可扩张血管，用于高血压血象高血压脑病；可是骨骼肌松弛，中枢作用，用于子痫破伤风等惊厥。

（3）外用可消肿消炎。

8.抗高血压药物分类及其代表药物：

（1）利尿剂，如呋塞米、氢氯噻嗪

（2）钙通道阻滞剂，如硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓

（3）β受体阻断剂，如普萘洛尔

（4）血管紧张素转化酶抑制剂，如卡托普利、依那普利

（5）血管紧张素2受体拮抗剂，如氯沙坦

（6）中枢性降压药如可乐定

（7）血管平滑肌扩张药，如硝普钠

9.抗菌机制并举例：

（1）抑制细菌细胞壁的合成，如青霉素类、头孢类、万古霉素等

（2）改变胞质膜的通透性，如多肽类抗生素黏菌素E、抗真菌类药物两性霉素

（3）抑制蛋白质的合成，如氨基糖苷类、四环素类、林可霉素等

（4）影响核酸和叶酸代谢，如喹诺酮类、利福平、磺胺类等

10.简述强心苷的不良反应及其中毒防治措施

不良反应：

（1）胃肠道反应，最早出现，恶心呕吐腹泻等

（2）中枢神经系统反应，晕眩头痛烦躁不安

（3）感观异常，颜色辨认出错

（4）心脏反应：最严重的不良反应，表现出各种类型的心律失常，房室传导阻滞、窦性心律过缓

中毒防治措施：

（1）警惕中毒征兆和停药指标

（2）检测血药浓度，及时纠正影响强心苷毒性因素，如低血钾、低血镁

（3）快速性心律失常静脉滴注或口服钾盐；缓慢性心率失常阿托品治疗；严重室颤、室性早搏用利多卡因、苯妥英钠治疗

11.阿托品的临床应用

（1）解除平滑肌痉挛，适用于各种肠胃绞痛，膀胱刺激征，但对胆绞痛肾绞痛效果差，常与阿片类镇痛药合用

（2）抑制腺体分泌，全身麻醉前给药，严重盗汗或流涎

（3）眼科：眼底检查、睫状体虹膜炎、验光配镜

（4）感染性休克中毒

（5）缓慢性心率失常

（6）有机磷农药中毒

12.糖皮质激素药理作用

（1）影响物质代谢，如升高血糖，负氮平衡

（2）抗炎作用

（3）免疫抑制作用

（4）抗过敏作用

（5）抗休克作用

（6）其他作用，如血管的允许作用、退热作用、引起骨质疏松等

13.糖皮质激素抗炎作用：

（1）抑制磷脂酶A2减少前列腺素及白三烯类的生成，降低血管通透性。

（2）抑制炎症细胞功能：抑制白细胞和巨噬细胞的渗出和游走; 抑制炎症相关细胞因子(TNE)表达及生物效应；抑制粘附分子及某些趋化因子的表达；细胞向炎症部

位的游走和聚集；促进炎症细胞的凋亡。

（3）抑制炎症效应：稳定溶酶体膜，减轻细胞和组织的损伤性反应；血管对儿茶酚的敏感性升高，增加血管张力，减低毛细血管通透性。

14.地西泮的药理作用（苯二氮卓类药理作用）

（1）抗焦虑作用：小于镇静剂量就有明显抗焦虑作用，可能作用机制：抑制大脑、边缘系统中脑的过度活动。

（2）镇静催眠作用：入睡潜伏期缩短，夜间觉醒次数减少，睡眠时间延长，醒后自觉恢复精力。抑制慢波睡眠的深睡时相，但停药后反跳较轻，无麻醉作用。

（3）抗惊厥与抗癫痫作用：缓解、消除惊厥；抑制癫痫灶异常放电的扩散。

（4）中枢肌松作用：抑制脊髓神经元多突触反射。

15.苯二氮卓类的作用机制

苯二氮卓类药物能促进中枢抑制性神经送质γ-氨基丁酸(GABA)与其受体结合，使细胞对氯离子通透性增大，使得氯离子大量进入神经细胞形成膜电位超极化，使神经元兴奋性降低，从而表现出对中枢神经的抑制作用。

16.第一代头孢和第三代头孢的区别

第一代对格兰阳性菌强，对阴性菌若，对β-内酰胺酶部分稳定，有较大肾毒性，而第三代虽对格兰阳性菌作用较弱，但其对格兰阴性菌作用强，也能作用于抗厌氧菌，绿脓杆菌，对β-内酰胺酶稳定，基本无肾毒性

17.肾上腺素抗过敏机制

过敏性休克的生理表现为：全身小血管扩张，血压下降；支气管平滑肌收缩，呼吸困难；

毛细血管通透率升高，组织水肿，心跳微弱；肾上腺素为αβ受体的激动剂，针对上述情况可以与之抵抗，激动α1受体，收缩毛细血管，毛细血管通透率下降，减轻组织水肿，血管平滑肌收缩，血压上升；激动β1受体，使心脏收缩，心跳增强；激动β2，舒张支气管平滑肌，呼吸顺畅。

18.糖皮质激素的不良反应

（1）类肾上腺皮质功能亢进

（2）诱发感染或加重感染

（3）诱发或加重消化系统溃疡

（4）心血管系统并发症，由于水钠潴留和血脂升高引起高血压和动脉粥样硬化（5）骨质疏松，肌肉萎缩，伤口愈合延缓

（6）引发糖尿病

（7）精神失常

（8）停药后，可能出现医源性肾上腺皮质功能不全，或反跳现象，原病复发或加重。

19.低分子量肝素相对普通肝素的有哪些优点？

（1）抗凝剂量小，易控制，个体差异小

（2）一般不需要实验室检测抗凝活性

（3）毒性小，安全性大

（4）作用时间长，皮下注射每次只需要1-2次

（5）可用于门诊患者

20.药物排泄途径，如何加速药物排泄？

排泄途径：

肾脏是药物排泄的主要器官，其次是胆汁排泄，也可经乳汁、唾液、呼气、汗腺排泄等，但是排泄量少

加速排泄方式：增加肾小球滤过率，促进肾小球主动分泌，药物竞争性结合重吸收位点，重吸收少，排泄增加；增加尿量；改变尿液PH；增加胆汁排泄

21.比较阿司匹林和氯丙嗪对体温调节的影响；

阿司匹林抑制下丘脑PG合成，使发热体温降至正常,只影响散热，而氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢，使体温随环境温度改变,能使体温降至正常以下,影响产热和散热过程22.简述氯丙嗪镇吐作用的特点及机制；

对妊娠、化学物质和疾病引起的呕吐均有效,但对晕动性呕吐(前庭刺激所致)无效，小剂量抑制延髓第四脑室底部催吐化学感受区的D2样受体,大剂量直接抑制呕吐中枢。23.简述哌替丁（吗啡）治疗心源性哮喘的机制

（1）扩张血管，降低外周阻力，减轻心脏负荷；

（2）消除恐惧不安情绪，减少耗氧量；

（3）降低呼吸中枢对CO2的敏感性，缓解呼吸困难

24.吗啡与阿司匹林镇痛作用比较

镇痛效果：吗啡是高效能的镇痛药,对严重疼痛在内的各种疼痛有效;阿司匹林中等程度的镇痛作用,对严重疼痛无效。

作用机制：吗啡主要作用于中枢，而阿司匹林作用与外周

不良反应：吗啡有成瘾性，跟耐受性;阿司匹林主要是消化道系统的不良反应

25.简述阿司匹林的药理作用和临床用途。

热镇痛:用于头痛、牙痛、肌肉痛、痛经及感冒发烧等; ②抗炎抗风湿:大剂量使用,3-5g/日,能迅速缓解风湿性关节炎③影响血小板功能:小剂量(50-100mg),用于防止血栓形成,治疗缺血性心脏病和脑缺血病

26.硝酸甘油用于心绞痛产生耐受性的机制是什么？怎样预防？

（1）机制：—SH消耗过多预防办法: 采用间歇治疗：停药间歇期>8h/天补充巯基供体：卡托普利、N-乙酰半胱氨酸(NAC) 调整给药剂量和合理使用缓释剂：用最小有效量

27.硝酸甘油和心得安合用治疗心绞痛相互取长补短指的是什么？

硝酸甘油因降压引起反射性交感N兴奋，增加心率、心肌收缩力和耗氧量增加，普萘洛尔降低交感N活性，降低心率、心肌收缩力和耗氧量减少，普萘洛尔可增大心室容积，即前负荷增大，硝酸甘油能缩小心室容积两药均有降压作用，合用应减量。

28.阿司匹林的不良反应：

（1）胃肠道反应

较大剂量口服可引起胃溃疡及不易察觉的胃出血，与它抑制胃粘膜合成PG，减少了内源性的粘膜保护因子有关。

（2）凝血障碍

由于抑制血小板聚集可使出血时间延长，大剂量还能抑制凝血酶原形成，造成出血倾向。可用维生素K预防。

（3）过敏反应

除常见的过敏反应外，某些哮喘患者用药后可诱发“阿司匹林哮喘”。其发生机理为此类药抑制环氧酶，PG合成受阻，但不影响脂氧酶，致使引起支气管收缩的白三烯增多，而诱发哮喘。

29.简述钙拮抗剂抗心绞痛的机制及常见的三类钙拮抗剂即硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓

药理作用的主要区别。

（1）机制：抑制Ca2+内流，心肌收缩力减弱，容量血管扩张→前负荷降低，阻力血管扩张→后负荷降低，强大扩张冠脉，心脏供血增加，防止Ca2+超负荷，保护缺血心肌。

（2）三类药区别：硝苯地平舒张血管作用最强，使心率升高，同时有扩张冠脉作用，可以与B受体阻断剂合用，维拉帕米和地尔硫卓舒张血管效果相近，且同样能使心率减慢，维拉帕米可扩张冠脉，效果比硝苯地平弱，，地尔硫卓没有扩张冠脉作用，维拉帕米不可以与B受体阻断剂合用，而地尔硫卓谨慎与B受体阻断剂合用。

30.抗心律失常药分类及代表药物

Ι类钠离子通道阻滞剂：

（1）适度钠离子阻滞剂：奎尼丁、普鲁卡因胺

（2）轻度钠离子组织及：利多卡因、苯妥英钠

（3）明显阻滞剂：普罗帕酮、氟卡尼

2类：抑制B受体，如普萘洛尔

3类：延长动作电位时长药：胺碘酮、索他洛尔

4类：钙离子通道阻滞剂：维拉帕米

31.抗心力衰竭药分类及其代表药物：

1.治疗心衰药物（CHF）：

（1）渗素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药：ACEI类药物（卡托普利）；血管紧张素受体抑制药（氯沙坦）；醛固酮拮抗剂（螺内酯）

（2）B受体阻断药：美托洛尔，卡维地洛

（3）利尿药：氢氯噻嗪，呋塞米

（4）正性肌力药：强心苷类（毛花苷，地高辛，洋地黄毒苷）；非苷类正性肌力药（B 受体激动药多巴胺，多巴酚丁胺；磷酸二酯酶抑制剂米力农）（5）扩血管药：硝酸甘油

32.钙离子通道阻滞药的药理作用，临床应用，不良反应

药理作用：

（1）心脏：负性肌力，负性频率、负性传导，保护心肌缺血

（2）平滑肌：舒张支气管、胃肠道、泌尿道和子宫

（3）血流动力学：稳定红细胞

（4）内分泌：减少胰岛素分泌

临床应用：心律失常、高血压、支气管痉挛

不良反应：头晕头痛、面部潮红、下肢水肿

33.简述β受体阻断药（普萘洛尔）的阻断β受体后出现的主要药理效应与临床应用

（1）心血管:阻断B1受体，产生负性肌力、负性传导、负性频率，心输出量减少，耗氧量减少

（2）支气管：阻断B2，支气管平滑肌收缩，呼吸阻力增加，加重或有发支气管哮喘发作

（3）代谢分泌：抑制脂肪和糖原分解，出现低血糖

34.卡托普利的药理作用与临床应用

（1）阻止血管紧张素2的生产

（2）保存缓激肽，抑制缓激肽的降解，释放PGI2和NO舒张血管，降低血压抗血小板凝集和抗心肌细胞重建

（3）抗心肌缺血和心肌保护

（4）增敏胰岛素受体

临床应用：

（1）高血压

（2）充血性心功能衰竭和心肌梗死

（3）治疗糖尿病性肾病

35.肾上腺素治疗急性支气管哮喘的药理学依据是什么？

（1）舒张支气管平滑肌

（2）收缩支气管黏膜血管，减轻水肿

（3）减少过敏介质释放

36.细菌耐药机制

（1）产生灭活抗菌药物的酶:如β-内酰胺酶,氨基糖苷类钝化酶

（2）抗菌药作用靶位改变:降低结合亲和力;产生新的靶蛋白;靶蛋白数量增加

（3）细菌外膜通透性改变:通道蛋白数量下降或丢失。

（4）影响主动留出系统，细菌代谢改变

37.简述吗啡镇痛作用的机制

通过激动脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质等部位的阿片受体，主要是u 受体，模拟内源性阿片肽对痛觉的调制功能而产生的镇痛作用，其缓解疼痛所引起不愉快、焦虑等情绪和致欣快的药理作用与激活中脑边缘系统和蓝斑的阿片受体而影响多巴胺能神经功能有关。

38.详述吗啡的药理作用及临床应用

1. 中枢神经系统：①镇痛，对各种躯体内脏疼痛均有效②镇静和引起欣快感，能

消除由疼痛引起的紧张、焦虑和恐惧等情绪反应，提高患者对疼痛的耐受力③抑

制呼吸，降低呼吸中枢对CO2的敏感性，使呼吸频率减慢，潮气量减少④镇咳作

用强，对各种剧咳均有效；易成瘾⑤催吐⑥缩瞳

2. 平滑肌：胃肠道平滑肌：①胃肠：提高小肠及大肠平滑肌张力，减弱推进性蠕动，

引起便秘。②胆道：括约肌收缩，引起上腹不适，严重时胆绞痛。③其他平滑肌：降低子宫张力，提高膀胱括约肌张力。

(3)心血管系统：扩张阻力血管和容量血管，引起体位性低血压；抑制呼吸，CO2潴

留，可产生继发性脑血管扩张，引起颅内压增高。

(4)其他：免疫系统抑制作用

临床应用：

①镇痛：用于其它镇痛药无效的疼痛，如严重创伤、烧伤等；血压正常的心肌梗

塞引起的心绞痛；内脏绞痛，需加用解痉药（阿托品）；用于晚期癌痛（按照三级

止痛的原则）

③心源性哮喘：

③止泻：一般以含少量吗啡的阿片酊配成复方制剂用于严重单纯性腹泻。

④止咳

38.详述用于帕金森病治疗的药物类别及代表药物；

1. 抗胆碱能药物：苯海索 (安坦)

2. 拟多巴胺类药物

①多巴胺前体药：左旋多巴

②促进突触前膜多巴胺释放药：金刚烷胺

③多巴胺受体激动剂：溴隐亭、培高利特

3. 左旋多巴增效药

①氨基酸脱羧酶抑制药：卡比多巴、卞丝肼

②MAO-B抑制药：司来吉兰

③COMT抑制药：托卡朋

4. 抗黑质多巴胺神经元凋亡的药物

39.含氟喹诺酮类抗菌药的药理学共性是什么

1抗菌谱广，尤其对革兰阴性杆菌包括绿脓杆菌在内有强大的杀菌作用

2口服吸收良好，体内分布广。血浆蛋白结合率低，血浆半衰期相对较长。部分以原形经肾排泄，尿药浓度高，部分经由肝脏代谢。

3细菌对本类药与其他抗菌药物间无交叉耐药性

4适用于敏感病原菌（如金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肠道革兰阴性杆菌、弯曲菌属和淋病奈氏菌等）所知泌尿感染、前列腺感染、淋病、呼吸道感染、胃肠道感染及骨、关节、软组织感染。

5不良反应少，耐受良好, 所有氟喹诺酮类由于在未成年动物可引起关节病，在儿童中引起关节痛及肿胀，故不应用于青春期前儿童或妊娠妇女

40.简述喹诺酮类药物的抗菌作用机制临床应用

抗菌机制：抑制DNA回旋酶，阻断DNA复制导致细胞死亡。

临床应用：用于治疗敏感病原菌所治泌尿道生殖道感染、肠道感染、呼吸道感染（万古霉素与左氧氟沙星或莫西沙星联合用药是治疗青霉素高度耐药的肺炎链球菌的首选药）、及G-所致各种感染，骨髓炎和骨关节感染、皮肤软组织感染。

41.试述磺胺类药物与甲氧苄啶合用的意义与机制，为什么通常是磺胺甲恶唑与甲氧苄啶合

用

磺胺类药物抑制二氢叶酸合成酶,使二氢叶酸合成受阻，甲氧苄啶抑制二氢叶酸还原酶的活性,使二氢叶酸还原为四氢叶酸受阻，两者合用从两个环节上双重阻断敏感菌的叶酸代谢,起到协同作用。磺胺甲噁唑和甲氧苄啶两者药代动力学特点相似,便于保持血药浓度高峰一致,发挥协同作用，故常合用。

42.β-内酰胺类抗生素耐药性产生的机制有哪些？常用的β-内酰胺酶抑制剂有哪些

β-内酰胺类抗生素耐药性产生的机制：

1. 细菌产生β-内酰胺酶（青霉素酶、头孢菌素酶）使易感抗生素水解而灭活

2. 抗生素与大量的β-内酰胺酶迅速、牢固结合，使其停留于胞膜外间隙中，因而

不能进入靶位（PBPs）发生抗菌作用

3. PBPs靶蛋白与抗生素亲和力降低、PBPs增多或产生新的PBPs均可使抗生素失去

抗菌作用

4. 细菌的细胞壁或外膜的通透性改变，使抗生素不能或很少进入细菌体内到达作用

靶位

由于细菌缺少自溶酶而出现细菌对抗生素的耐药性，即抗生素具有正常的抑菌作用，但杀菌作用差

常用的β-内酰胺酶抑制剂克拉维酸钾+阿莫西林

【完美奉献】中国药科大学《药理学》考试重点名词解释

药理名解来源：徐翔的日志 1、分布：药物吸收后从血循环到达机体各个部位的组织的过程为分布。 2、生物利用度：经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血循环内药物的百分率称为生物利用度。 3、吸收、首过效应：药物自用药部位进入血液循环的过程称为吸收。首过消除从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在全身血循环前必须先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强，或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内大有效药物量明显减少，这种作用称为首过效应。 4、副反应：由于选择性低，药理效应涉及多个器官，当某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为副反应。 量反应：效应的强弱呈连续增减的变化，可用具体数量或最大反应的百分率表示者称为量反应。 质反应：如果药理效应不是随着药物剂量或者浓度的增减呈连续性的变化，而表现为反应性质的变化，则称为质反应。 5、消除半衰期：是血浆药物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反应体内药物消除速度。 6、内在拟交感活性：有些β受体阻断药与β受体结合后除能阻断受体外，对受体具有部分激动作用，称内在拟交感活性。 7、零级消除动力学：是药物在体内以恒定的速率消除，即不论血浆药物浓度高低，单位时间内消除的药物量不变。 8、一级消除动力学：是体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变，也就是单位时间内消除的药物量与血浆浓度成正比。 9、肝肠循环：被分泌到胆汁内的药物及其代谢产物由胆道及胆总管进入肠腔，然后随粪便排泄出去，经胆汁排入肠腔的药物部分可再经小肠上皮细胞吸收经肝脏进入血液循环，这种肝脏、胆汁、小肠间的循环称为肠肝循环。 10、不良反应：凡与用药目的无关，并为病人带来不适或痛苦的反应统称为药物不良反应。 11、ED50, LD50：ED50为半数有效量，即能引起50%的实验动物出现阳性反应时的药物剂量；如效应为死亡，则称为半数致死量，即LD50。 12、稳态血药浓度：按照一级动力学规律消除的药物，其体内药物总量随着不断给药而逐步增多，直至从体内消除的药物量和进入体内的药物量相等，体内药物总量不再增加而达到稳定状态，此时的血浆药物浓度称为稳态浓度。 13、调节痉挛：动眼神经兴奋时或毛果芸香碱作用后环状肌向瞳孔中心方向收缩，造成韧带放松，晶状体由于本身弹性变凸，屈光度增加，此时只适合视近物，而难以看清远物，毛果芸香家的这种作用称为调节痉挛。 14、调节麻痹：阿托品能使睫状肌松弛而退向外缘，使悬韧带拉紧，晶状体变为扁平，其

南方医科大学考博真题回忆

2013年南方医科大学外科学专业人体解剖学真题回忆一、简答题（每题8分，共40分）1、胃的动脉分布和静脉回流2、肝下面（脏面）的形态及毗邻3、踝关节易发生内翻扭伤的解剖学因素4、腕管的组成及其中走行的结构5、腹前外侧壁的层次（锁骨中线处）二、问答题（每题20分，共60分）1、桡神经易损伤的部位及可能出现的临床表现，为什么2、膀胱的形态及毗邻3、椎体之间的连接及其功能2013年南方医科大学外科学专业泌尿外科学真题回忆第一部分外科学总论（共28分）一、名词解释（每题2分，共8分） 1、痈 2、SIRS 3、三期愈合 4、急性肾衰竭二、简答题（每题5分，共20分）1、无菌术是什么，有何内容，灭菌和消毒的区别2、代谢性酸中毒的治疗原则3、肠外营养的指征4、肿瘤共同的临床表现第二部分泌尿外科学（共72分）三、简答题（每题8分，5题任选4题，共32分）1、尿三杯试验的方法及其意义2、前尿道损伤的治疗原则，及其并发症的治疗3、肾盂输尿管交界处梗阻的常见原因4、膀胱肿瘤的TNM分期5、肾移植术前必须做哪些检查，意义如何四、问答题（每题20分，3题任选2题，共40分）1、肾脏损伤的诊断和治疗2、泌尿系梗阻的好发部位……（记不清了）3、如果让您自己设计博士课题，您的博士课题准备研究的内容，立题依据及技术路线2013年南方医科大学人体解剖学专业基础题一. 简答 1 .女性乳房的特点，结合乳腺感染切口选择？ 2. 鼻窦有几对？位置和开口？3 .颈、胸、腰椎的形态特点？4.下颌骨最薄弱的部位？5 .上颌窦的位置？与上颌牙齿的关系？ 6 .房水的产生循环途径生理病理意义 7 .输尿管三个狭窄？ 二 :问答 1. 手背静脉注射药物治疗面部感染途经的解剖学部位 2 .腓骨颈骨折、肱骨髁上骨折、骨盆骨折损伤的神经？ 3 .门静脉属支？高压如何回流？ 4 .下颌管收集的部位，范围？ 5 .下颌神经分支？2013年301医院肝胆外科专业题（肝胆外科学）一、名词解释：8×5=40分 small-for-size syndrome ICG R15 Auxiliary partial orthotopic liver transplantation Hepatorenal syndrome Bismuth typing of traumatic biliary stiture Hemobilia Sphinctor of Oddi dysfunction Hepatopulmonary syndrome 二、问答题：1、肝细胞肝癌milan标准、UCSF标准都包括哪些？ 8分2、腹腔镜下胆囊切除时预防胆管损伤的要点？ 10分3、先天性胆管扩张的临床分型？ 8分4、重症急性胰腺炎急性期非手术的措施是什么？若怀疑胰腺、胰周坏死组织感染应如何处理？ 14分5、简述精准肝切除的概念和治疗策略？ 15分三、病例题：15分患者男性，59岁，既往慢性乙肝病史30年，一般状况好。CT提示肝体积略缩小，外形不规则，表面凹凸不平，边缘钝，右肝前叶S5、S8交界4×4.8cm肝癌，部分侵及S6。肺CT、骨扫描未见转移。化验：ALB 38g/L，ALT 26.9U/L，TBIL 14.1umol/L，PT 12.6s，AFP 2.2ng/ml，HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性。ICGR15 8.7%。CT计算肝标准体积1136ml，左半肝体积388ml，右半肝体积748ml。请分析可选的治疗方法及首选治疗方法？2013中山大学药学院药剂学+分析化学(B) 回忆版，匹配度90% -------------药剂学------------------------- 名词解释：自乳化释药系统，krafft点, 。。。共5个其他忘记了（5个名解全部是英文）论述题： 从热力学理论、动力学理论、DVOL理论阐述胶体溶液的稳定措施；基因传递病毒载体与非病毒载体的优势与缺点试述流变学理论对药剂学的指导作用某药在水中不溶，pka中性。若制成注射剂，需做哪些处方前研究？若制成水针剂，可用哪些方式提升溶解度？你从哪些数据库中查阅外文文献？列举五种知名的外文药剂学期刊，并说明其影响因子、收录范围、投稿要求。乳剂具有肿瘤靶向效应，试述其靶向原理以及应用肿瘤靶向制剂的策略有哪些？设计一种药剂学领域实验方案，说明研究目的、立题依据、方案设计、以及拟解决的关键问题 -----------分析化学（B）---------- 名词解释：重金属凯氏定氮法 x射线衍射特殊杂质无水碱量法共5个简答题中国药典规定的检查项目的四个内容以及意义离子色谱法分析多肽样品的原理是什么？样品制备应符合哪些要求？复方制剂的分析特点分析血液内药品浓度时，为什么要去除蛋白处理？除蛋白和富集药物有哪些方法？计算题 1. 取1g某样品，若规定重金属含量不得超过百万分之十，则应取标准铅溶液多少毫升？ 2. 某样品取样0.31g，溶解于冰醋酸。加入结晶紫指示剂。以0.1mol/L高氯酸标准液滴定，消耗7ml。空白对照消耗标准液0.02ml。标准高氯酸F值为0.98，对样品滴定度为45g/L 求样品的纯度。论述题浅析分析化学新技术如何提高药物制剂的质量？首都医科大学2013年考博试题人体解剖学（回忆）一、名词解释颈动脉窦齿状线第二肝门胆囊三角收肌管神经核白交通支膜迷路足弓肋膈隐窝二、选择题（略）三、简单题 1、何谓直肠横襞？直肠中横襞的位置及其

药理学重点简答题论述题

阿托品的药理作用： 1.抑制腺体分泌 2.对眼的作用，包括散瞳、升眼内压、调节麻痹 3.松弛许多内脏平滑肌 4.对心脏的作用：治疗量的阿托品可使部分病人出现短暂的心率减慢；较大剂量可使心率加快；促进房室间和心房内的传导 5.对血管与血压的影响。大剂量时能扩张外周及内脏血管，解除小血管痉挛。 6.兴奋中枢神经系统 阿司匹林的药理作用 1.解热镇痛及抗炎抗风湿 2.影响血栓形成 3.减少白内障的形成等 第三代头孢菌素的药理作用 1.对革兰阳性菌的作用较第一、二代弱 2.对革兰阴性菌的作用更强 3.对多种β—内酰胺酶高度稳定 4.对肾脏基本无毒 5.较易通过血脑屏障，部分药物t1/2延长 糖皮质激素药理作用和临床医用 药理作用：1，抗炎作用：书非特异性抗炎症作用2，免疫抑制作用：几乎对免疫过程的各个环节均有抑制作用 3，抗内毒素作用：能提高机体对内毒素的耐受力。4，抗休克作用：对各种休克都有一定的疗效 5，血液及造血系统：影响骨骼造血机能，使红细胞、血红蛋白、中性白细胞、血小板数目增加，前卫蛋原浓度增高，使淋巴细胞数目减少，凝血时间缩短6，中枢作用：能提高中枢神经系统的兴奋性 7，提高食欲，促进消化。 临床医用：1，替代疗法 2，严重感染 3，自身免疫性及过敏性疾病 4，休克 5，血液病 6，局部应用 硝酸甘油抗心绞痛的作用主要包括： 1，降低心肌耗氧量 1）舒张静脉血管，降低心脏前负荷 2）舒张动脉血管，降低心脏后负荷 2，改善心肌缺血区供血 1）选择性扩张动脉较大的输送血管和侧支血管，对小阻力血管舒张作用弱 2）降低左室舒张压，增加心内膜血流量 抗心律失常药分类及举例 I类，钠通道阻滞药，又分Ia，适度组织钠通道，如奎尼丁、普鲁卡因胺等 Ib，轻度阻滞钠通道，有利多卡因、苯妥因纳等 Ic，明显组织钠通道，有普罗帕酮、氧卡尼等 II类，β肾上腺素受体拮抗药，有普萘洛尔等 III类，延长动作电位时程药，有胺碘酮等 IV类，钙通道阻滞药，有维拉帕米和地尔硫卓等 有机磷酸酯类中毒的作用机制： 有机磷酸酯类多易挥发，脂溶性高，可进入机体内生成难以水解的拎酰化AChE，造成ACh在体内大量堆积，从而出现明显中毒症状。

药理学考点大全-重点总结-试题总结-期末考试必备

药理学 一、名解： 1.药理学：是研究药物与机体（含病原体）相互作用及其作用规律的科学。 2.药效学：药物对机体作用及其作用机制，即药物效应动力学，又称药效学。 4.首关消除：某些药物首次通过肠壁或经肝门静脉进入肝脏时，被其中的酶所代谢，致使进入体循环的药量减少的一种现象。 10.治疗指数：通常将药物的的LD50/ED50的比值称为治疗指数 12.肝肠循环：被分泌到胆汁内的的药物及其代谢产物经由胆道及胆总管进入肠腔，然后随粪便排出，经胆汁入肠腔的药物可经小肠上皮细胞吸收经肝脏进入血液循环，这种肝脏、胆汁、小肠间的循环称为肝肠循环。较大药量反复进行肠肝循环可延长药物的半衰期和作用时间。 13.半衰期：药物在体内分布达平衡状态后血浆药物浓度降低一半所需的时间。 14.不良反应：药物引起的不符合药物治疗目的，并给病人带来痛苦或危害的反应。引起的疾病称药源性疾病。 16.激动药:既有亲和力又有内在活性的药物。与受体结合并激动受体产生效应。吗啡，Adr，ACh 17.耐药性：病原体对抗菌药物的敏感性下降甚至消失。分为固有耐药性和获得耐药性。固有耐药性是由细菌染色体基因决定而代代相传的耐药性。获得性耐药性是细菌与药物反复作用后对药物的敏感性降低或消失，大多由质粒介导，但亦可有染色体介导。 二、填空题 1．药理学研究的内容；一是研究药物对机体的作用，称为药效动力学。二是研究机体对药物的作用，称为药代动力学 4．药物的不良反应包括:_ 副作用_,_毒性反应_,_变态反应,_继发反应，变态反应，特异质反应等类型。。 8．氯丙嗪可与_度冷丁（哌替啶）、_异丙嗪_配合组成冬眠合剂。 9．阿托品在眼科的应用①_治疗虹膜睫状体炎；②扩瞳作眼底检查。对眼的影响有扩瞳，升高眼内压，调节麻痹。 11．毛果芸香碱用于虹膜炎的目的是防止_虹膜与晶状体粘连_ 。对眼的影响有①缩瞳②降低眼内压③调节痉挛 13．阿司匹林的解热阵痛抗炎主要机制是：抑制体内环氧酶，阻止前列腺素的合成和释放。 15．硝酸甘油抗急性心绞痛的给药途径为：口腔黏膜吸收和皮肤吸收；作用特点：1.扩张周围血管，降低心肌耗氧量、16.舒张冠状血管，增加缺血区血流量、3.重新分配冠状动脉血流量，增加心内膜血液供应、4.保护心肌细胞，减轻缺血的损伤。 23．强心苷的正性肌力作用的主要特点为：增加心肌收缩效能、降低衰竭心脏的耗氧量、增加衰竭心脏的输出量。 31．麻醉前给药东莨菪碱优于阿托品因为①_镇静；②_兴奋呼吸中枢 _③_抑制腺体分泌__。 37．巴比妥类药物随剂量的增大依次可出现镇静__、_催眠_、抗惊厥和_麻醉_等作用。 40．普萘洛尔的主要适应症是_抗高血压_、_抗心绞痛_和_抗心律失常__。 44．阿司匹林具有解热_、镇痛_、抗炎抗风湿等作用,这些机制均与抑制PG前列腺素合成有关。 45．硝酸甘油可用于治疗_各型心绞痛_ 和_急慢性心衰_。硝苯地平不宜用于劳累_型心绞痛。 51．四环素对_绿脓__杆菌、_伤寒杆菌、_结核__杆菌无效。 三、简答题： 1.毛果芸香碱的药理作用及临床应用： （一）药理作用⑴对眼的影响： 1 缩瞳：兴奋瞳孔括约肌。 2 降低眼内压：虹膜拉向中心，根部变薄，前房角间隙变大，易于房水进入巩膜静脉窦循环。 3调节痉挛：睫状肌收缩，悬韧带放松，晶状体增厚，屈光度增加，视近物清楚，远物模糊 （2）对腺体：汗腺、唾液腺分泌增加。 （二）临床应用： ①青光眼：闭角型青光眼（充血性青光眼）；开角型青光眼（单纯性青光眼） ②治疗虹膜睫状体炎：与扩瞳药阿托品交替使用。 ③口腔干燥（口服） 1

南方医科大学药学综合真题-2015

南方医科大学2015年攻读硕士学位研究生入学考试试题 考试科目：药学综合 第一部分：药理学 一、名词解释（任选3题） 1.表观分布容积 2.调节麻痹作用 3.允许作用 4.耐受性及耐药性 二、简答题（任选3题） 1.简述肝微粒体细胞色素P450酶系统的特征 2.简述阿托品对心脏及血管的药理作用、临床应用及相关不良反应 3.简述左旋多巴与苄丝肼合用抗帕金森氏病的原理 4.简述卡托普利治疗CHF的作用机制和临床应用 三、简答题（任选2题） 1.试述肾上腺素、糖皮质激素和抗组胺药物治疗过敏性疾病的作用特点和应用 2.试述各类抗生素抗菌作用机制，根据抗菌药物抗菌的强度和作用快慢分类，并阐明各类配伍注意 3.试述目前抗肿瘤药物的分类及新的发展方向 第二部分：药物分析学 一、名词解释（任选3题） 1.Chp 2.Liquid-liquid extraction（LLE） 3.International nonproorietary Names（INN） 4.标准品 二、简答题（任选3题） 1.在选择鉴别、检查、含量测定的适当方法时，分别考察那几个效能指标 2.请介绍中国药典（2010）重金属检查第二法 3.中国药典中的检查项目包括那四个方面，请依次简要介绍 4.中国药典在制定药品质量标准的鉴别项目时，其基本原则有哪些 三、简答题（任选2题） 1.请比较原料药与制剂在药品质量控制工作中的异同 2.请从药物分析角度，谈谈中药现代化。 第三部分：药剂学 一、名词解释（任选3题） 1.临界胶束浓度（CMC） 2.休止角 3.触变性 4.生物药剂学分类系统（BCS） 二、简答题（任选3题）

药理学考试重点总结

＊作用：指药物在治疗时，机体出现的与治疗目的无关的反应。 ＊毒性反应：指药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应。 ＊后遗效应：指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 ＊特异质反应：少数病人对某些药物反应特别敏感，反应性质也可能与常人不同，但与药物固有药理作用基本一致，反应程度与剂量成正比。 ＊停药反应：指长期用药后突然停药，原有疾病的加剧。 ＊治疗指数（TI）：药物LD50/ED50或TD50/ED50的比值，称为治疗指数。治疗指数大的药物相对治疗指数小的药物安全。 ＊首关消除：某些药物在通过胃肠壁和肝时可被酶代谢失活，使进入体循环的药物量减少。＊物利用度：指药物经过吸收并经首关消除后进入体循环的相对份量和速率。 ＊观分布容积（Vd）：指药物吸收达到平衡或稳态时，体内药物总量（A）按血药浓度（C）推算，理论上应占有的体液容积。 ＊清除率：指单位时间内能把多少容积血中的某药全部清除 ＊消除半衰期：又称血浆半衰期，指血药浓度降低一半所需的时间 ＊耐受性：指在多次连续用药后，机体对药物的反应性逐渐降低，需增加剂量才能保持药效。＊耐药性：指病原体或肿瘤细胞对化疗药物的敏感性降低，又称抗药性 ＊药物依耐性：反复使用某些药物后，使病人产生一种强烈渴求用药的欲念，强迫反复连续用药，其目的是感受药物的精神效应或避免停药所引起的难以忍受的痛苦，常可对该药产生耐受性。 ＊抗菌谱：指抗菌药的抗菌范围，称为抗菌谱 ＊抗菌后效应：指细菌与抗菌药物短暂接触，当抗菌药物浓度下降，低于MIC或消失后，细菌生长仍受到持续抑制的效应 ＊跨膜转运的方式：跨膜扩散，载体转运，滤过，胞饮等方式，主要经过(跨膜扩散)和(载体转运)方式 ＊离子障：离子型药物极性大，脂溶性低，不易通过细胞膜，而被限制在膜的一侧，称为~。 影响：在酸性尿中，非离子型药物增多，极易通过肾小管的细胞膜扩散而被再吸收。而在碱性尿中则相反，离子型药物增多，脂溶性降低，不易通过肾小管细胞膜的再吸收而迅速随终尿排泄。 ﹡：在酸性尿中，弱碱性药物解离多，排泄快，重吸收少；在酸性尿液中，酸性药物解离少，排泄少，重吸收多。 ★毛果芸香碱M受体激动剂 药理作用：（主要作用于眼和腺体） 1眼缩瞳，降低眼内压，调节痉挛， 2腺体使腺体分泌增多，以汗腺和唾液腺分泌增多最为明显 临床应用：1青光眼 2 虹膜炎 ★新斯的明易逆性抗胆碱酯酶药 药理作用：对骨骼肌的兴奋作用最强 临床应用：1重症肌无力2腹气胀和尿潴留 3阵发性室上性心动过速4可用于非去极化型骨骼肌松弛药注意：可用于筒箭毒碱过量时的解毒作用，，琥珀胆碱过量不能用该药。 ★有机磷中毒机制：有机磷酯类进入机体后，分子中亲电子性的磷原子与胆碱酯酶的酯解部位丝氨酸的羟基牢固结合，生产难以水解的磷酰化胆碱酯酶，结果使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱的能力，造成乙酰胆碱在体内大量的积聚，引起一系列中毒症状。包括M样症状，M 样症状，中枢神经系统症状

药理学名词解释简答题论述题

首过效应)指某些药物在通过肠粘膜和肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入全身循环的药量减少，药效降低 半衰期：药物在血液中的浓度或效应下降一半所需的时间。是决定临床给药间隔时间的依据表观分布容积apparent volume of distribution（Vd）：指理论上药物均匀分布所需容积。生物利用度（F）：指药物实际被利用的程度。即进入血液的药量与给药量之比。 最低抑菌浓度(MIC) 指细菌短暂接触抗生素后，虽然抗生素血清浓度降至最低抑菌浓度以下或已消失后，对微生物的抑制作用依然持续一定时间 耐药性：生物病原微生对抗生素等药物产生的耐受和抵抗能力 耐受性（Tolerance）：指人体对药物反应性降低的一种状态 治疗指数：TI）= LD50/ED50 代表药物的安全性，此数值越大越安全 半数致死量（LD50）：50％的实验动物死亡时对应的剂量， 半数有效量（ED50）：50％的实验动物有效时对应的剂量。 副反应，系指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用。 柯兴征：皮质醇增多症，一种肾上腺皮质功能亢进症 坪浓度：给药速度等于消除速度时,血药浓度维持在基本稳定的水平称血药稳态浓度，坪值治疗指数：药物的半数致死量（LD50）和半数有效量（ED50）的比值，代表药物的安全性，此数值越大越安 全肝药酶肝微粒体的细胞色素P450酶系统是促使药物生物转化的主要酶系统。 毒性作用；指在药物剂量过大或蓄积过多的时机发生的危害性反应，较严重，但是可以预知，也是可以避免的一种不良反应。 后遗作用；指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 停药反应；指长期用药后突然停药，原有疾病的加剧 特异质反应；少数病人对某些药物反应特别敏感，反应性质可能与常人不同，但与药物固有的药理作用基本一致，反应程度与剂量成正比。 变态反应：指机体接受药物刺激后发生的异常的免疫反应。 反跳现象：长时间使用某种药物治疗疾病，在症状基本控制或临床治愈后突然停药，由此造成的疾病逆转叫药物“反跳”现象 一级动力学消除：first-order 药物的消除速率与血药浓度成正比，即单位时间内消除某恒定比例的药量。 级动力学消除：单位时间内消除向等量的药物，也称衡量消除动力学。 安慰剂：指由本身无特殊药理活性的中性物质产生的似药制剂 肾上腺素作用的翻转：受体阻断药能选择性的与α－肾上腺素受体作用，将肾上腺素的升压作用转为降压成瘾性麻药用药时产生欣快感，停药时出现严重生理机能混乱 药物依赖性：指连续使用某种麻醉药品或精神药品后，产生的一种不可停用的渴求现象。分为生理依赖性和心理依赖性，

药理学复习考试重点知识讲解

药理学复习考试重点

-药理学 一、名解： 1.药理学（pharmacology）：是研究药物与机体（含病原体）相互作用及其作用规律的科学。 2.药效学（pharmacodynamics）：药物对机体作用及其作用机制，即药物效应动力学，又称药效学。 3.药动学（pharmacokinetics）：研究药物在机体影响下所发生的变化及其规律，即药物代谢动力学，又称药动学。 4.首关消除（first-pass effect/elimination）：某些药物首次通过肠壁或经肝门静脉进入肝脏时，被其中的酶所代谢，致使进入体循环的药量减少的一种现象。 5.一级消除动力学(first-order elimination kinetics)：是体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变，也就是单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比。 6.生物利用度（bioavailability）：经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血循环内药物的百分率。 7.副反应(side reaction)：药物在治疗剂量引起的与治疗目的无关的作用。 8效能（efficacy）:药理效应达到的不再随剂量或浓度的增加而增强的极限效应。 9.效价（potency）：引起等效应的相对浓度或剂量。剂量越小效价强度越大。 10.治疗指数（therapeutic index,TI）：通常将药物的的LD50/ED50的比值称为治疗指数 11.二重感染（superinfections）：长期口服或注射使用广谱抗生素时，敏感菌被抑制，不敏感菌乘机大量繁殖，由原来的劣势菌群变为优势菌群，造成新的感染，称作二重感染。 12.肝肠循环（hepatoenteral circulation）：被分泌到胆汁内的的药物及其代谢产物经由胆道及胆总管进入肠腔，然后随粪便排出，经胆汁入肠腔的药物可经小肠上皮细胞吸收经肝脏进入血液循环，这种肝脏、胆汁、小肠间的循环称为肝肠循环。较大药量反复进行肠肝循环可延长药物的半衰期和作用时间。13.半衰期（half-life,t1/2）：药物在体内分布达平衡状态后血浆药物浓度降低一半所需的时间。 14.不良反应（adverse drug reaction/ADR）：药物引起的不符合药物治疗目的，并给病人带来痛苦或危害的反应。引起的疾病称药源性疾病。 15.药代动力学/药动学（pharmacokinetics）:研究药物在体内的过程，即机体对药物处置的动态变化。包括药物在体内吸收、分布、代谢和排泄的演变过程和血液浓度随时间的变化。 16.激动药（agonist）:既有亲和力又有内在活性的药物。与受体结合并激动受体产生效应。吗啡，Adr，ACh 17.耐药性：病原体对抗菌药物的敏感性下降甚至消失。分为固有耐药性和获得耐药性。固有耐药性是由细菌染色体基因决定而代代相传的耐药性。获得性耐药性是

药理学论述题 简答题

1．吗啡的主要药理作用及应用是什么？ 药理作用主要包括 1，对中枢神经系统的作用 a镇痛b镇静和欣快感c抑制呼吸d镇咳 e其他中枢作用缩瞳 2，对心血管系统的作用有血管扩张，血压降低 3平滑肌的作用a兴奋胃肠道平滑肌，作用强持久b增强胆道平滑肌张力 4.其他:免疫抑制 临床应用有 （1）镇痛。吗啡有强大的镇痛作用，并且持续时间长。 （2）镇静。吗啡可有效改善因疼痛引起的焦虑、恐惧等不愉快情绪。 （3）止咳。能抑制大脑呼吸中枢和咳嗽中枢活动，使呼吸减慢并产生镇咳作用；（4）止泻、通便。能兴奋胃肠道平滑肌、括约肌，有止泻和通便的作用。 （5）治疗2心源性哮喘 2．简述阿司匹林的药理作用及临床应用。 答：药理作用：1.解热镇痛2.抗风湿3.抗血栓4.驱除胆道蛔虫。 临床应用：1.用于伤风感冒者的发热可降温2.轻、中度体表痛及炎性痛3.治疗急性风湿 4.治疗缺血性心脏病和心肌梗死 5.驱除胆道蛔虫。 3．比较阿司匹林与氯丙嗪对体温影响的不同。 答：1)降温特点：氯丙嗪配以物理降温，对发热和正常体温均有降低作用，使体温随外界环境温度的升降而变化；阿司匹林仅降低发热者的体温，对正常体温无影响，不受物理降温的影响，仅能降至正常。2)降温机制：氯丙嗪直接抑制体温调节中枢，使体温调节失灵；阿司匹林通过抑制PG的合成，作用于体温调节中枢，增加散热。 3)临床应用：氯丙嗪用于人工冬眠和低温麻醉；阿司匹林用于发热患者的退热。4．比较阿司匹林与吗啡镇痛的不同。 答：吗啡镇痛作用的部位在中枢，机制是激动丘脑、脑室、导水管周围灰质及脊髓胶质区的阿片受体，镇痛作用强大，同时还可产生镇静、欣快、抑制呼吸、缓解疼痛伴随的情绪反应等，主要用于其它药物无效的急性锐痛，易出现依赖性。 阿司匹林痛作用的部位在外周，机制是抑制PG合成酶，减少PG的合成，镇痛作用弱，主要用于慢性持续性钝痛，长期大剂量应用也不出现依赖性。 5．简要回答钙拮抗药的临床用途。 答：（1）高血压，包括轻、中、重度高血压及高血压危象；（2）心绞痛，包括稳定型心绞痛，不稳定型心绞痛，变异型心绞痛；（3）心律失常，主要用于室上性心律失常；（4）脑血管疾病：脑栓塞，脑血管痉挛等。5）其他：外周血管痉挛性疾病，支气管哮喘，动脉粥样硬化，偏头痛等。 6抗高血压药物其分类及其代表药 a交感神经抑制药 1中枢性交感神经抑制药可乐定 2神经节阻断药咪噻吩 3外周抗去甲肾上腺素能神经末梢药利血平 4肾上腺素受体阻断药1．哌唑嗪2．普萘洛尔 b钙拮抗药尼群地平 c直接扩张血管药肼苯哒嗪硝普钠

(药理学期末复习重点)

药理学复习重点 一、名词解释： 耐受性：指机体对药物反应性降低的一种状态。 耐药性：指病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低的一种状态。 半衰期：资血浆药物浓度下降一半所需要的时间。 停药反应（withdrawal reaction）长期用药后突然停药，原有疾病加剧（回跃反应） 最大效应（E max）/效能（efficacy）:药理效应达到的不再随剂量或浓度的增加而增强的极限效应。 激动药（agonist）:既有亲和力又有内在活性的药物。与受体结合并激动受体产生效应。吗啡，Adr，ACh 完全激动药：较强的亲和力和较强的内在活性；特点：结合的Ra＞＞ R i，足量使完全转为Ra ，产生Emax；α＝1；部分激动药：较强的亲和力但内在活性不强（α<1）。特点：只引起较弱的激动 效应，增加浓度也达不到Emax 拮抗药（antagonist）：有较强的亲和力而无内在活性（α=0）的药物，与受体结合不激动受体， 反因占据受体而拮抗激动药效应 竞争性拮抗药:可逆性地与激动药竞争相同的受体；增加激动药的浓度可与拮抗药竞争结合部位， 可使激动药量效曲线平行右移，但斜率和最大效应不变。 非竞争性拮抗药:与受体结合是相对不可逆的；通过增加激动药剂量也不能恢复到无拮抗药时的最 大效应（ Emax ），随着此类拮抗药剂量的增加，激动药量效曲线逐渐下移，斜率、最大效应降低。 肝肠循环（hepatoenteral circulation）：随胆汁分泌的药物及其代谢产物经小肠上皮吸收，再由 肝门静脉重新进入全身循环。 K D的概念：表示D与R的亲和力，即引起最大效应一半时（50%受体被占领时）所需药物的剂量（浓度）。 K D 与D和R的亲和力成反比；若将K D取负对数（-log K D）= PD2，则：pD2与药物和受体的亲和力成 正比——pD2越大，亲和力越大。 最小有效量/最小有效浓度(minimal effective dose/concentration)：引起效应的最小药量或最 小药物浓度,即阈剂量或阈浓度 治疗指数（therapeutic index/TI）:以药物LD50与ED50的比值来表示药物的安全性。一般TI值大于3称药物安全 肾脏排泄：肾小管细胞的有机酸转运载体和有机碱转运载体。分泌机制相同的两药合用，可发生竞 争性抑制，使药效增强延长。 酶诱导药：提高药酶的活性，增加自身或他药代谢速率。苯巴比妥、利福平 酶抑制药：抑制药酶的活性，减慢他药的代谢速率。西米替丁、环丙沙星

南方医科大学-药理学精品课程习题

（一）名次解释 1. 药物（drug） 2. 药物效应动力学（pharmacodynamics） 3. 药物代谢动力学（pharmacokinetics）（二）选择题 [A型题] 1. 药物 A. 能干扰细胞代谢活动的化学物质 B. 是具有滋补营养、保健康复作用的物质 C. 可改变或查明机体的生理功能及病理状态，用以防治及诊断疾病的化学物质 D. 能影响机体生理功能的物质 2. 药理学是重要的医学基础课程，是因为它： A. 具有桥梁科学的性质 B. 阐明药物作用机理 C. 改善药物质量，提高疗效 D. 为指导临床合理用药提供理论基础 E. 可为开发新药提供实验资料与理论论据 3. 药理学 A. 是研究药物代谢动力学的科学 B. 是研究药物效应动力学的科学 C. 是研究药物与机体相互作用及其作用规律学科 D. 是与药物有关的生理科学 E. 是研究药物的学科 4. 药物效应动力学（药效学）研究的内容是： A. 药物的临床效果 B. 药物对机体的作用及其作用机制 C. 药物在体内的过程 D. 影响药物疗效的因素 E. 药物的作用机理 5. 药动学研究的是： A. 药物在体内的变化 B. 药物作用的动态规律 C. 药物作用的动能来源 D. 药物作用强度随时间、剂量变化的消除规律 E. 药物在机体影响下所发生的变化及其规律 6. 新药临床评价的主要任务是： A. 实行双盲给药 B. 选择病人 C.进行Ⅰ~ Ⅱ期的临床试验 D.合理应用一个药物 E.计算有关试验数据 [B型题] A. 有效活性成分 B. 生药 C. 制剂 D. 药物植物 E. 人工合成同类药 7. 罂粟 8. 阿片 9. 阿片酊 10. 吗啡 11. 哌替啶 A.《神农本草经》 B.《神农本草经集注》 C.《本草纲目》 D.《本草纲目拾遗》 E.《新修本草》 12. 我国第一部具有现代药典意义的药物学典籍是 13. 我国最早的药物专著是 14. 明代杰出医药学家李时珍的巨著是[C型题] A. 药物对机体的作用及其原理 B. 机体对药物的影响及其规律 C. 两者均是 D. 两者均不是 15. 药物效应动力学是研究： 16. 药物代谢动力学是研究： 17. 药理学是研究： [X型题] 18. 药理学的学科任务是： A. 阐明药物作用及其作用机 B. 为临床合理用药提供理论依据 C. 研究开发新药 D. 合成新的化学药物 E. 创造适用于临床应用的药物剂型 19. 新药进行临床试验必须提供： A. 系统药理研究数据 B. 慢性毒性实验结果 C. LD50 D. 临床前研究资料 E. 核算药物成本 20. 新药开发研究的重要性在于： A. 为人们提供更多的药物? B. 发掘效果优于旧药的新药 C. 研究具有肯定药理效应的药物，不一定

药理学期末考试复习重点

1、药物：能影响机体的生化过程、生理功能及病理状态，用于治疗、诊断、预防疾病和计划生育的化学物质 药理学：研究药物与机体（含病原体、肿瘤细胞）间相互作用及作用规律的一门科学 研究内容：①药物效应动力学，简称药效学 ②药物代谢动力学，简称药动学 2、药物的特异性和选择性 选择性高，影响机体的少数几种功能，针对性强，不良反应少 药物作用的双重性 （1）治疗作用 （2）不良反应①副作用：药物在治疗时出现的与治疗目的无关反应 ②毒性反应：用药剂量过大或蓄积过多时反应的危害性反应 3、药物的量—效反应 量—效关系：在一定范围内药物药理效应的强弱与剂量大小或浓度高低呈一定比例关系，因药理效应与血液浓度更密切，故也常称浓度—效应关系 量反应：药理效应的强弱呈连续性量的变化，可以用数量表示者，有可测定的数据值 质反应：药理效应不能定量，仅有质的差别，只有阳性或阴性，全或无之分 （纵坐标同为效应强度） 量—效关系的药效学参数 效能：药物所能产生的最大效应 效价强度：引起一定效应时所需剂量的大小，常用50%最大效应剂量来表示 【效价强度部分取决于药物与受体的亲和力及药物—受体偶联产生反应的效应】 （临床择药用效能分级） 半数有效量（半数有效浓度）：能引起50%的效应（量反应）或50%阳性反应（质反应）的剂量或浓度 半数致死量：能引起半数动物死亡的剂量，LD50 越大，药物毒性越小，LD50常用于临床前药理研究检测药物毒性的大小 4、作用于受体的药物分类 激动药：对受体既有亲和力又有内在活性的药物，他们与受体结合并激活受体而产生效应 拮抗药：对受体有较强的亲和力而无内在活性的药物，它能占据受体而妨碍激动药与受体结合和效应的发挥 5、受体调节 向上、下调节：若受体脱敏和受体增敏只涉及受体数量的变化，数量降低称向下调节，数量增加称向上调节 6、被动转运：药物顺着生物膜两侧的浓度差，从高浓度侧向低浓度的扩散转运

南方医科大学药理学考试卷含答案

药理学复习题 药理学, 复习题 药理学复习题 1 药理学的研究内容是 A 药物对机体的作用 B 机体对药物的作用 C 药物与机体的相互作用及其规律 D 药物的作用机制 E 以上均不是 2 下列关于药效学的论述哪一项是正确的 A 研究药物的量效关系 B 研究药物在机体内的过程 C 研究药物对机体的作用规律和机制 D 研究药物的不良反应E研究药物的毒性 3 药物的作用方式是 A 局部作用 B 全身作用 C 直接作用 D 间接作用 E 以上全是 4 治疗作用和不良反应是 A 药物作用的选择性 B 药物作用的两重性 C 药物的基本作用 D 药物的作用机制 E 药物作用的方式 5 下列描述中错误的是 A 过敏反应是与药理作用无关的病理性免疫反应 B 注射青霉素前应进行过敏试验 C 注射青霉素前应备妥肾上腺素，供抢救用 D为减少过敏反应发生率，应适当减少青霉素剂量E 过敏反应属于药物的不良反应 6 药物产生副作用的药理学基础是 A用药剂量过大B药理效应选择性低C患者肝肾功能不良D血药浓度过高 E特异质反应 7 药物的最大效应称为 A 效价强度 B 极量 C 耐量 D 效能 E 治疗指数 8 药物与特异性受体结合后，可能兴奋受体，也可能阻断受体，这取决于 A 药物的作用强度B药物的剂量大小C 药物的脂／水分配系数 D药物是否具有亲和力E 药物是否具有效应力（内在活性） 9 药物与受体结合形成复合物后发剂量 11 图中所示甲乙丙三药，其效价强度比较为

A 甲＞乙＞丙乙 B 甲＞丙＞乙甲丙 C 乙＞甲＞丙 D 乙＞丙＞甲 E 丙＞乙＞甲 剂量 12 ED50是 A 引起50%动物有效的剂量 B 引起动物有效的药物剂量的50% C 引起50%动物中毒的药物剂量D引起50%动物死亡的剂量E以上均不是 13 引起半数动物死亡的剂量称为 A 半数有效量 B 最小有效量 C 最大有效量 D 半数致死量 E 极量 14 关于治疗指数的计算式是 A LD50/ED50 B LD1/ED99 C ED50/LD50 D ED1/LD99 E ED1/LD50 15 下述哪些是不正确 A药物副作用是与治疗作用同时出现不可逆性的反应 B药物治疗指数愈大，表示药物愈安全 C半数致死量（LD50）是指引起一半动物死亡的剂量 D极量是指不会引起毒性反应的最大治疗量 E 药物的安全范围是指ED95~TD5之间的距离 16 病原体与药物多次接触后,对药物敏感性降低甚至消失的现象称为 A耐受性B耐药性C习惯性D脱敏E适应性 17 长期用药，需要增加剂量才能发挥疗效的现象，称之为 A耐药性B耐受性C成瘾性D快速耐受性E特异性 18 吸收，分布，代谢，排泄过程称 A体内过程B消除过程C作用过程D转运过程Ｅ扩散过程 19 大多数药物的跨膜转运方式是 A主动转运B 简单扩散C 易化扩散D 滤过E 胞饮

药理学简答题

药理学简答题&论述题（哈医大考研初试&复试） 第一章药理学总论—绪言 1.新药的研究过程可分为几个阶段？ 1）临床前研究2）临床研究3）上市后的药物监测 2.临床前研究包括什么？（2011年考过）（2016复试） 1）药物化学：（1）制备工艺路线 （2）理化性质 （3）质量控制标准 2）药理学：（1）药效学 （研究对象为实验动物）（2）药代动力学 （3）毒理学 3.新药的临床研究可分为几期每期内容是什么？（2009年考过）（2016面试） 内容受试者数量要求 Ⅰ初步的药理学及安全性评价试验健康志愿者 20-30 Ⅱ随机双盲对照试验病人≥100 Ⅲ上市前，试生产期，扩大的多中心临床试验病人≥300 Ⅳ新药上市后监测病人≥2000 第二章药物代谢动力学 4.药物通过细胞膜的方式？（2014年考过）（复试） 1）滤过（水溶性扩散）2）简单扩散（脂溶性扩散）3）载体转运：（1）主动转运 （2）异化扩散5.载体转运特点？ 1）选择性2）饱和性3）竞争性 6.药物主动转运和被动转运的特点：（2009年考过） 主动转运：需要载体和能量逆浓度梯度，有饱和性，有竞争性抑制。 被动转运：不耗能，顺浓度梯度扩散，无饱和性，无竞争性抑制。 7.影响药物通透细胞膜的因素？（以简单扩散为例）（2011年考过）（复试） 1）膜面积2）药物的解离度3）体液的PH 4）膜两侧的浓度差5）药物分子的通透系数6）细胞膜的厚度7）载体蛋白的量和功能 通透量（单位时间分子数）=（C1- C2）（面积通透系数/厚度） 8.药物的给药途径有哪些？ 1）口服 2）吸入 3）局部用药 4）舌下给药 5）注射给药 9.影响药物在体内分布的因素？（2016复试） 1）药物的脂溶度 2）毛细血管通透性 3）器官和组织的血流量 4）与血浆蛋白和组织蛋白结合能力 5）药物的pk a和局部的PH值 6）药物转运载体的数量和功能的状态 7）特殊组织的屏障作用 10.体内屏障包括？ 1）血脑屏障 2）胎盘屏障 3）血眼屏障 第三章药物效应动力学 11.药物代谢涉及的反应？各个反应包括？（2014年考过）

药理学重点

药理学重点 名词： 1.药物效应动力学：是研究药物对机体的作用、作用规律及作用机制的科学。 2.药物代谢动力学：是研究药物对机体的处置过程（包括药物的吸收、分布、代谢及排泄）以及血药浓度随时间 而变化的规律。 3.副作用：药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的引起患者不适的反应，称为副作用。 4.毒性反应：由于用药剂量过大或用药时间过长，药物在体内蓄积过多而引起的严重不良反应称为毒性反应。 5.变态反应：也叫过敏反应，药物作为抗原或半抗原，经接触致敏后所引发的的病理性免疫反应。 6.后遗效应：停药后血药浓度已降至最低有效浓度以下时所残存的药理效应。 7.停药反应：长期用药后突然停药，引起原有疾病症状的加剧称为停药反应。 8.效能：指药物所能产生的最大效应，反应药物内在活性的大小。 9.效价强度：指效应性质相同的两个药物引起的相等效应强度时的相对浓度或剂量称为效价强度。所需剂量越小， 效价越大，反应药物与受体亲和力的大小。 10.完全激动药：对受体有很大的亲和力和内在活性，它们与受体结合后可产生最大效应，这些药物称为完全激动 药。 11.部分激动药：部分激动药对受体有很大的亲和力但是内在活性小。 12.阻断药（拮抗药）：对受体有很大的亲和力而无内在活性，它们与受体结合后非但不产生效应，相反因占据了受 体而使激动药不能与受体结合，从而对抗了激动药的作用，这些药物称为阻断药。 13.首过消除：有些药物通过肠黏膜以及肝脏时，部分可被代谢灭活，使进入体循环的药量减少，这一现象称为首 过消除。（消除：代谢和排泄是药物在体内逐渐消失的过程） 14.肝肠循环：某些药物随胆汁排入十二指肠后可在小肠吸收，经门静脉返回肝脏，这种现象称为肝肠循环。 15.生物利用度：指血管外给药后某制剂被吸收进入体循环的相对数量和速度。 16.表观分布容积：假如体内药物是均匀分布的，经静脉注射一定量的药物，待血浆和组织中的药物分布达到平衡 时，按测得的血药浓度计算应占有的提及溶剂称为表观分布容积。 17.消除半衰期：血浆药物浓度下降一半所需的时间称为消除半衰期。 18.一级动力学消除：又称恒比消除，指单位时间内药物按恒定比例进行消除。 19.稳态血药浓度：按一级动力学消除的药物，相同剂量恒定间隔时间给药或恒速静脉滴注，经4~5个半衰期后， 药物进入体内的速度与消除速度相等，此时血药浓度维持在一定范围内，称为稳态血药浓度。 20.耐受性：机体对药物的反应性降低，必须增加药物的剂量方可保持原有的效应。 21.耐药性：病原体或肿瘤细胞对化疗药物的反应性降低。 22.二重感染：长期应用广谱抗生素，肠道内菌种失调，敏感菌被抑制，不敏感菌乘机大量繁殖从而引起的新感染。 23.化疗：对所有病原体，包括微生物、寄生虫甚至肿瘤细胞所致疾病的药物治疗，统称为化学治疗，简称化疗。 24.抗菌谱：指抗菌药物的抗菌范围。 25.抗菌药：具有抑制微生物生长繁殖的药物。 26.抗菌活性：指药物杀灭或抑制病菌的能力。 27.化疗指数：LD50/ED50用来评价化疗药的有效性和安全性，化疗指数越大，毒性越小，安全性越大。 28.抗生素后效应：指细菌与抗生素短暂接触，当抗生素浓度下降，低于MIC或消失后，细菌生长仍受到持续抑制 的效应。 29.抗生素：实在低浓度下能选择性抑制或杀灭他种微生物或肿瘤细胞的微生物的次级产物。 30.药酶诱导剂：能加速肝药酶合成和增加其活性的药物。 31.药酶抑制剂：使肝药酶合成减少和减弱肝药酶活性的药物。 32.极量：引起最大效应而不发生中毒的剂量。 33.半数有效量：能引起50%个体产生阳性反应的剂量。（ED50） 34.半数致死量：能引起50%动物死亡的剂量。（LD50） 35.治疗指数（IT）：LD50/ED50治疗指数越大，药物相对越安全。

南方医科大学精神神经病学总结

神经病学 一、 头痛 1.偏头痛的主要类型及其临床表现 （1）定义：反复发作的一侧搏动性头痛，为慢性神经血管性疾病。特征为发作性、偏侧、中重度、搏动样头痛，一般持续4-72h ，伴有恶心呕吐，光、声刺激或日常活动均可加重，安静环境及休息可缓解。 （2）主要类型：有先兆的偏头痛、无先兆的偏头痛、特殊类型偏头痛（偏瘫型偏头痛、基底型偏头痛、复杂型偏头痛、偏头痛等位症、眼肌麻痹型偏头痛、晚发型偏头痛） （3）典型偏头痛即有先兆偏头痛的临床表现，可分为三期： ①先兆期：典型偏头痛发作前出现短暂的神经症状即先兆。最常见为视觉先兆，特别是视野缺损、暗点、闪光，逐渐增大向周围扩散，以及视物变形和物体颜色改变等；其次为躯体感觉先兆，如一侧肢体或（和）面部麻木、感觉异常等；运动先兆较少。先兆持续数分钟至1小时。 ②头痛期 常在先兆症状同时或随后出现一侧颞部或眶后部搏动性头痛，也可为全头痛、单或双侧额部头痛及不常见的枕部头痛等。常伴恶心、呕吐、畏光、畏声、易激惹、气味恐怖及疲劳感等，可见颞动脉突出，头颈部活动使头痛加重，睡觉后减轻。大多数患者头痛发作时间为2小时至1天，儿童持续2～8小时。头痛频率不定，50%以上的患者每周发作不超过1次。女性患者在妊娠第2周或第三个季度及绝经后常见发作缓解。 ③头痛后期：头痛消退后常有疲劳、倦怠、无力和食欲差等，1～2日即可好转。 二、脑血管疾病 1.蛛网膜下腔出血与脑出血的对比 2.蛛网膜下腔出血有哪些常见并发症？* （1）再出血：主要的急性并发症，病情稳定后突发剧烈头痛、呕吐、痫性发作、昏迷甚至去脑强直发作，颈强、Kerning 征加重；复查脑脊液为鲜红色。20%的动脉瘤患者病后10～14日发生再出血，使死亡率约增加一倍；急性期动静脉畸形再出血少见； （2）脑血管痉挛：发生于蛛网膜下腔血液环绕的血管，血管痉挛严重程度与蛛网膜下腔血量相关，导致1/3以上病例脑实质缺血，引起轻偏瘫等局灶性体征，但体征对载瘤动脉无定位价值。病后10～14日为迟发性脑血管痉挛高峰期，是死亡和伤残的重要原因，经颅多普勒或脑血管造影可确诊； （3）扩展至脑实质内的出血：大脑前或大脑中动脉动脉瘤破裂，血液喷射到脑实质导致轻偏瘫、失语，有时出现小脑天幕疝； （4）急性或亚急性脑积水：分别发生于发病当日或数周后，是蛛网膜下腔脑脊液吸收障碍所致，进行性嗜睡、上 SAH 脑出血 发病年龄 囊状动脉瘤多发于40－60岁，动静脉畸形青少年多见，常在10－40岁发病 50岁－65岁多见 常见病因 囊状动脉瘤、动静脉畸形 高血压、脑动脉粥样硬化 起病速度 急骤，数分钟症状达到高峰 数十分至数小时达到高峰 高血压 正常或增高 通常显著增高 头痛 极常见，剧烈 常见，较剧烈 昏迷 重症患者出现一过性昏迷 重症患者持续性昏迷 神经体征 颈强、Kering 征等脑膜刺激征 偏瘫、偏身感觉障碍及失语等局灶性体征 眼底 可见玻璃体膜下片块状出血 眼底动脉硬化，可见视网膜出血 头部CT 脑池、脑室及蛛网膜下腔高密度出血征 脑实质内高密度病灶 脑脊液 均匀一致血性 洗肉水样