II类(市级I类) 医生的智慧与患者的转归

医生的智慧与患者的转归

医生的背景知识

1、可以使阿司匹林血药浓度升高的药物是（C ）


A、糖皮质激素
B、碳酸酐酶抑制剂
C、丙磺舒
D、尿碱化药


2、低血糖病人发生体温降低的概率为（ C）


A、50%
B、60%
C、70%
D、80%


3、排尿中枢在脊髓的（B ）


A、颈髓
B、胸髓
C、腰髓
D、骶髓


4、果酱色的痰代表（B ）


A、肺泡出血
B、肝阿米巴脓肿穿透入肺部
C、肺部厌氧性脓肿
D、绿脓杆菌感染


5、阈值分析法中的T1代表（A ）


A、检查阈值概率
B、治疗阈值概率
C、检查的危险性
D、治疗的危险性



临床检查的选择对患者转归的影响


1、EDTA可引起血小板形态改变，变成（B ）


A、圆盘状
B、圆球形
C、镰刀形
D、破碎掉


2、第四个病例的患者阵发性胸痛的真正病因是什么（B ）


A、冠心病
B、食管异物
C、畸形冠脉综合征
D、以上都不是


3、肌肉间出血的特点表现为（D ）


A、出血部位局部肿胀
B、张力较高，患者疼痛厉害
C、可能造成患者的贫血及血压降低
D、以上都是


4、病例一中患者“ITP”的诊断（C ）


A、成立
B、不一定
C、不成立
D、不知道


5、病例三患者的大腿肿胀是什么原因引起的（ C）


A、骨折
B、血栓
C、多发性骨髓瘤
D、感染


疾病诊断的智慧对患者的转归的影响

1、因腹胀原因待查入院的那位患者没有（C ）


A、乙状结肠扭转
B、甲状腺功能减退
C、肠系膜血栓
D、以上都是


2、以下哪一个不是淋巴结非特异性炎的特点（ D）


A、炎症灶内浸润性细胞主要为淋巴细胞，浆细胞和单核细胞
B、主要为炎性细胞引起的组织破坏
C、常有较明显的纤维结缔组织、血管、以及上皮细胞、腺体和实质细胞的增生代替损伤的组织
D、外围为大量淋巴细胞，及纤维结缔组织


3、淋巴结核分为（ C）期


A、3期
B、4期
C、5期
D、6期


4、以下哪一个是淋巴结非特异性炎的特点（ A）


A、炎症灶内浸润性细胞主要为淋巴细胞，浆细胞和单核细胞
B、中心为干酪样坏死
C、周围为放射状排列的上皮样细胞可见Langhans细胞
D、外围为大量淋巴细胞，及纤维结缔组织


5、结核结节期是淋巴结核的第（B ）期


A、2
B、3
C、4
D、5


治疗手段的选择对患者转归的影响


1、严重全身性感染炎症指标中的白细胞若计数正常则其未成熟形态（C ）


A、>5%
B、>8%
C、>10%
D、>15%


2、严重的全身性感染一般指标中的体温过低是指核心体温（ D）


A、低于34摄氏度
B、低于35摄氏度
C、低于35.5摄氏度
D、低

于36摄氏度


3、高乳酸血症(> 1 mmol/L)是（ D）的指标


A、严重全身感染的一般指标
B、全身性感染的一般指标
C、全身性感染的器官功能不全指标
D、全身性感染的组织灌注指标


4、以下哪个药物可以使氧化与磷酸化部分解偶联（A ）


A、过量阿司匹林
B、维生素B
C、青霉素
D、以上都不是


5、以下关于严重全身性感染一般指标的说法错误的是（B ）


A、神志改变
B、无糖尿病患者出现高血糖(> 100 mg/dl)
C、明显水肿或液体正平衡(> 20 ml/kg/24 hr)
D、发热(核心体温> 38.3摄氏度)

选择药物的智慧与患者的转归

1、以下药物哪一种对AT1受体的选择性最高（D ）


A、替米沙坦
B、氯沙坦
C、伊贝沙坦
D、缬沙坦


2、肠降血糖素促胰岛分泌作用占（ C）


A、10%-30%
B、30%-50%
C、50%-70%
D、70%-90%


3、可以使同型半胱氨酸下降的药物是（C ）


A、二甲双胍
B、烟酸
C、紫杉醇
D、卡马西平


4、使Hcy水平下降的药物中不包括（A ）


A、它莫西芬
B、紫杉醇
C、卡马西平
D、亚叶酸钙


5、ACE或ARB抑制剂使用后血管性水肿多见于首次用药或治疗的最初（B ）以内


A、12小时
B、24小时
C、48小时
D、72小时


健康教育对患者转归的影响



1、同时服用8种药物时药物的相互作用几率达到（D ）


A、60%
B、70%
C、80%
D、90%


2、以下哪种中成药中不含有朱砂（ A）


A、六神丸
B、健脑补肾丸
C、七珍丹
D、苏合香丸


3、以下服药方法不正确的是（B ）


A、波依定不能分割后服用
B、拜新同和达喜需要咀嚼后服用
C、胰岛素促泌药需要餐前服用
D、得舒特不能仰卧着服用


4、2000年我国60岁以上老年人口死因顺序第一位是（A ）


A、脑血管病
B、恶性肿瘤
C、心脏病
D、呼吸系统疾病


5、关于血压测量的说法错误的是（ C）


A、被测者取坐位，裸露上臂，肘与右心同一水平
B、以恒定速率（2－6mmHg/秒）缓慢放气
C、袖带囊至少应包裹50%的上臂
D、被测者至少要休息5分钟，首次量双臂