事假返校健康承诺书

郑州一中国际城中学

防疫期间事假返校健康承诺书

班级：姓名：身份证号：

家庭住址：监护人电话：

在新冠肺炎疫情防控期间，本人孩子自___年____月____日因________________________________请假，现申请返校，并郑重承诺如下：

一、本人在请假期间没有从境外返郑或接触境外返郑人员，没有到过五区（湖北、南阳、信阳、平顶山、漯河），没有接触过五区（湖北、南阳、信阳、平顶山、漯河）返郑人员，没有接触过新冠肺炎确诊和疑似病例。

二、本人目前身体健康且请假期间没有出现发烧、咳嗽等与新冠肺炎感染有关的症状。

三、根据《中华人民共和国传染病防治法》等国家法律法规，任何隐瞒真实行程及病情造成严重后果的，将依法被追究刑事责任。

本人保证所有信息真实准确，承诺遵守，并对所承诺的事项承担全部责任。

承诺人：家长签字：

2020年月日