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党建工作问卷调查表

党建工作问卷调查表
党建工作问卷调查表

中学党建工作问卷调查表

您的身份是:【】

A.学校党支部书记

B.学校校长

C.学校党政领导班子其他成员

D.学校党员教职工

E.学校非党员教职工

1、您对中心学校党支部党建工作的总体评价是:【】

A.好

B.较好

C.一般

D.较差

2、您认为学校党组织发挥作用情况是:【】

A.好

B.较好

C.一般

D.不起作用

3、您认为影响学校党组织发挥作用的主要原因是:

【】(最多选3项)

A.党的领导体制和党组织隶属关系不顺畅

B.党建工作与中心工作结合不够紧密

C.党组织地位和职能不够明确

D.党建工作机制不健全不完善,党组织不能有效参与学校重大决策

E.党组织活动不经常,对党员和教职工缺乏吸引力和影响力

F.学校党务工作者队伍素质不高,党务工作力量薄弱

G.上级党组织重视不够,缺乏各方面的支持

H.没有建立正常的党建工作考核评价和激励约束机

制 I.其它

4、您认为学校党组织的地位应是:【】

A.党组织发挥政治核心作用

B.党组织发挥领导核心作用

5、您认为目前学校党组织活动的状况为:【】

A.方式、内容适合学校特点,有吸引力

B.能正常开展活动

C.形式内容单调,针对性不强

D.较差,一般不开展活动

6、您认为当前学校思想政治建设和德育工作存在的问题是:【】(最多选3项)

A.方式方法老套,吸引力不够

B.思想教育内容单一、缺乏深度和说服力

C.思想教育和实际结合不紧密,针对性不强

D.个别党员教师师德师风较差,影响教师形象

E.一些学校对青少年的文明教育、行为教育和道德情操培养不够

F.校园文化活动开展不积极,效果较差

G.其

7、您认为学校党员发挥作用的情况是:【】

A.发挥作用较好

B.作用不明显

C.没有起到作用

D.

不如普通群众

8、您认为学校发展党员工作中存在的突出问题是:

【】(最多选3项)

A.青年骨干教师入党积极性不高,申请入党人数少

B.有突击发展学生党员的现象

C.学生入党积极分子和预备党员毕业后培养衔接不够

D.发展党员标准不严格,程序不规范

E.发展党员计划少,有“卡比例、下指标”现象

F.教师和学生入党动机不纯

G.其它

9、您认为目前学校党组织书记队伍建设中存在的突出问题是:【】(最多选3项)

A.党组织书记选任标准条件不明确,随意性较大

B.符合条件的人选少,后备力量不足

C.行政兼职过多,对党建工作投入精力不够

D.教育培训不到位,业务水平和专业素质不高

E.缺少必要的激励保障机制,在职称评聘、评先评优等方面不能与其他教师享受同等待遇

F.考评缺少针对性和实效性,考评结果运用不够

G.发展空间不足

H.难以得到行政领导和教职员工的支持 I.其

10、您认为学校党组织书记和校长之间的团结情况如何:【】

A.好

B.较好

C.一般

D.较差

11、您认为学校党组织书记、校长的配备方式应是:【】

A.书记、校长“一肩挑”

B.书记、校长分设

C.其它

12、您认为上级党组织对学校党建工作考评情况:【】

A.定期考评,效果较好

B.定期考评,效果一般

C.不定期考评,没有形成制度

D.不需要进行考评

13、您认为在保障学校党组织开展工作方面,当前最需要解决的问题是:【】(最多选2项)

A.安排专职人员从事学校党务工作

B.提高党务工作者待遇

C.增加党组织活动经费

D.提供党组织活动场所和设备

E.其

14、您对加强和改进学校团队和少先队工作还有哪些意见建议?

15、您对加强和改进学校党的建设工作还有哪些意见建议?

小学生家庭作业家长问卷调查表

小学生家庭作业家长问 卷调查表 文档编制序号:[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]

小学生家庭作业家长问卷调查表 年级班 尊敬的家长同志:您好,我想了解我班学生做家庭作业的具体情况,希望您如实填写下面的表。谢谢您的参与! 1.您的文化程度:小学()初中()高中或中专()大学()研究生() 2.您的家庭结构:三代同堂()核心家庭(父母与子女)()其他类型() 3.您家里谁负责照顾孩子:父母()母亲()父亲()祖父母() 4.您最关心孩子学习的哪一方面:学习成绩()作业习惯() 5.您家里有多少书:5 0本以上()30本左右()10本左右()没有() 6.您家里一直订阅有关文学类、学习类的报刊杂志吗 订了()没有()以前有过() 7.你孩子有放学到家就写作业的习惯吗有()没有()偶尔有() 8. 您子女每天做作业所花时间:30分钟内() 1小时内()1小时以上() 9. 10.您知道除书面作业外还有其他的固定家庭作业吗知道()不知道() 11.当得知孩子忘了写作业时,您的态度是:训斥打骂()无所谓()主动联系老 师,积极处理()

12.您怎样对待孩子的家庭作业督促孩子做,自己不检查()让其自己做,然后检查 ()不过问() 13.孩子在家里做作业时,您一般都在做什么陪着,不干扰()在旁边看电视()做自己的事()一般不在家() 14.发现孩子不写作业后,您的做法是:帮助分析原因,制定措施()训斥一顿()督促补上,然后就不问了()不闻不问() 15.您在系统学习教育孩子的有关知识吗正在学习()没有地方学习()没有时间学习()不知道怎么学习()不想学习() 17. 18.您检查孩子作业情况吗经常()有空就检查()没时间检查()19.您知道孩子每天的读书时间(除作业以外)是多少 30分钟以内()30-60分钟 ()60分钟以上() 这份调查表共发下去56份,回收53份,分析情况如下: 1、学生家长的文化程度比较高,大学以上学历43人占76%,帮助学生 在家辅导提供了有利条件。 2、学生家庭以核心家庭(父母与子女)为主。主要是母亲照顾孩子。 3、有38%的家长最关心孩子的成绩,而不是学生的作业习惯,这一点不 容乐观。 4、75%的家庭一直给学生订阅有关文学类、学习类的报刊杂志。 5、68%的学生到家就写作业,但是有21%的学生偶尔有到家就写作业的 习惯,说明还有不少学生没有养成好的作业习惯。

创建全国文明城市调查问卷(最新版)

创建全国文明城市调查问卷 1、您对社会主义核心价值观24个字是否了解? ①不知道②知道一点③知道④全都知道 2、您在单位或社区接受过讲文明讲礼貌,讲公德、守秩序 方面的宣传提示吗? ①接受过②说不清③没有接受过 3、您对当地学校周边社会文化环境治理(包括整治学校周边的治安秩序,交通秩序,市场秩序等)的评价如何? ①非常好②好③一般④不知道 4、您所居住的社区是否组织过未成年人的活动(例如,道德实践,公益服务,打扫卫生环境,或外出参观等)?①经常组织②偶尔组织③没有 ④不清楚5、您认为本社区管理服务水平如何? ①很好②好③一般④说不清 6、您认为本市(区)志愿服务的氛围浓厚吗? ①不浓厚/说不清②比较浓厚③浓厚④很浓厚 7、您对本市区关心关爱未成年人工作的评价如何? ①不知道②一般③好④非常好 8、您认为当地学校的师德师风如何 ①非常好②好③一般④不知道 9、您觉得在本市区生活的安全感怎样 ①很有安全感②一般③说不清④没有安全感 10、您认为本地商场、超市的经营行为讲诚信吗? ①大多讲诚信②部分讲诚信③说不清④大部分都不

讲诚信 11、您觉得文明城市创建是不是可以让城市变得更加整洁有 序了? ①是②说不清③没有变化 12、您对本市区文明城市创建的效果满意吗? ①非常满意②满意③比较满意④不满意⑤很不满意/说不清 13、您觉得本市(区)传播社会主义核心价值观的情况如何?①没看到过/说不清②传播较 普遍③传播普遍④传播很 普遍 14、您领取过讲文明、讲礼貌、讲公德、守秩序方面的宣传 资料吗? ①领取过②说不清③没有领取过 15、您平时在社区生活觉得方便吗? ①很方便②方便③一般④说不清 16、您了解本市区开展志愿服务的情况吗?①非常了解②一般了解③ 说不清④不了解 17、您在本地购物时曾经受骗上当或被坑被宰过吗?①经常发生②从来没有 ③曾经有过④说不清18、您觉得身边发生的盗抢案件多吗?①从来没有② 发生过③说不清④经常发生 19、您觉得文明城市创建是不是有效改善了自己的工作生活 居住环境? ①是②说不清③没有改善

文明单位创建工作问卷调查表

文明单位创建工作问卷调查表单位名称:问卷时间:总分: 1、您认为贵单位开展的文明单位创建活动: A、很有必要 B、有必要 C、无所谓 D、不必要 2、贵单位是否召开文明单位创建工作动员大会: A、是 B、否 C、不清楚 3、您对志愿服务活动的态度是: A、支持并积极参与 B、支持但很少参与 C、理解但不参与 D、不支持 4、您对近年来安徽省、合肥市评选出的道德模范、精神文明先进事迹的看法: A、值得崇尚表彰 B、值得崇尚但不值得学习 C、不值得学习宣传 D、不清楚 5、近年来,您是否参加过单位或社区组织的种植、认养、保护花草树木等爱绿、护绿活动: A、经常参加 B、有时参加 C、没有参加 D、想参加但没人组织 6、您是否经常参加本单位道德讲堂的学习: A、经常参加 B、偶尔参加 C、没有参加 D、不清楚 7、您是否经常参加读书学习交流或演讲比赛、知识竞赛等活动: A、经常参加 B、偶尔参加 C、没有参加 D、不清楚 8、您对贵单位员工行为举止,单位内部团结谦让、和谐相处等是否满意: A、满意 B、较满意 C、一般 D、不满意 9、近年来,您所在单位开展过“低碳经济和低碳生活”等方面的宣传教育活动:

A、经常开展 B、偶尔开展 C、没有开展 D、不清楚 10、您是否践行“不剩饭、不剩菜”文明餐桌行动: A、是 B、否 C、不清楚 11、您是否经常参加道德经典诵读活动: A、经常参加 B、偶尔参加 C、没有参加 D、不清楚 12、在清明、端午、中秋等传统节庆日,您是否参加过本单位组织的弘扬民族优秀文化的主题活动: A、经常参加 B、有时参加 C、没有参加 D、想参加但没人组织 13、近年来,您是否参加过本单位组织的倡导社会公德、职业道德、家庭美德、个人品德方面的教育实践活动: A、都参加过 B、部分参加过 C、没有参加 D、想参加但没人组织 14、您是否经常参加爱国歌曲大家唱活动: A、经常参加 B、偶尔参加 C、没有参加 D、不清楚 15、您是否积极参加全民健身活动: A、经常参加 B、偶尔参加 C、没有参加 D、不清楚 16、您是否听说或参加过本单位开展的公益性文化活动: A、经常参加 B、偶尔参加 C、听说但未参加过 D、从未听说过 17、您对贵单位的环境卫生满意吗? A、满意 B、基本满意 C、不满意 D、不清楚 18、您是否积极参加“我推荐、我评议身边好人”活动: A、是 B、否 C、不清楚 19、您对贵单位精神文明创建工作的总体评价是: A、90分以上 B、80-90分 C、70- 79分 D、60分 20、您知道澄江县创建全省文明城市吗? A、知道 B、有所了解 C、不知道 D、不关心

小学家长家庭教育问卷调查表完整版

小学家长家庭教育问卷 调查表 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

太原路小学家长问卷调查表 各位家长您好: 欢迎您来参加家长会,孩子的健康成长和顺利成才是我们共同的愿望。我们老师的工作离不开您们的支持和关心。为了更好地教育孩子,希望您们充分发表意见,提供良好建议。请填写以下问卷,非常期待您真诚的合作,谢谢! 1、你是孩子的:() A.爸爸 B妈妈 C爷爷D奶奶 E姐姐哥哥 F亲戚或其他 2、在孩子成长过程中您最关注的是孩子的:() A 身体健康 B 学习成绩 C 心理健康 D 其它 3①.平时谁来辅导检查孩子的作业() A.爸爸 B妈妈 C爷爷 D奶奶 E姐姐哥哥 F小饭桌老师 3②.如何指导孩子完成家庭作业() A、问一问是否完成 B、工作忙,没空检查 C、亲自检查,发现错误或书写不认真时及时纠正 D、从来没检查 4.您的孩子在家读书时,您陪读吗() A、不陪读 B、偶尔陪读 C、始终陪读且一起分析 5.您多长时间主动与班主任联系一次:() A.约一学期 B.约一个月 C.约一个星期 D.从来没有 6.试问这几年来您在孩子面前打麻将或打牌吗( ) A.经常 B.有时 C.偶尔 D.从来没有 7.在孩子平时的学习生活中,您认为自己的孩子学习自觉吗( ) A.不自觉 B.一般 C.较自觉 D.很自觉 8.面对孩子不自觉的学习态度,您采取何种方式( ) A.责骂 B.讲道理 C.陪同孩子一起学习 D.不闻不问,放之任之 9、您的孩子在完成作业后,业余时间做的最多的事情是什么( ) A、看书 B、看电视 C、打游戏 D、跟别的孩子玩E自己玩 10、你的孩子在晚上一般做家庭作业各需要用多长时间: 语文作业()数学作业()英语() A、偶尔有作业 B、一小时内 C、两小时D. 两以上E.三小时或更长 11、您觉得学校老师布置的作业量如何() A 、多 B、少 C、适中 D 不好说 12、您经常和孩子沟通吗 ()

文明城市模拟调查问卷

遂宁市2016年创建全国文明城市模拟调查问卷 市民朋友: 您好!我们正在本市进行全国文明城市测评的问卷调查。请您配合填写以下的问卷内容,谢谢! 您的性别:□男□女 您的年龄:□6~15岁□16~35岁□36~55岁□56岁以上 您是:□本市居民□外地户籍在本市工作□外地临时来此 您的职业:□党政机关人员□事业单位人员□军事武警人员 □企业单位人员□专业技术人员□进城务工人员 □下岗失业人员□离退休人员□在校学生□其他 注意事项:所有题目均为必答题,每个选项仅选一个答案,请仔细阅读题目和选项,并在所选项前的字母下打“√”。 1.您对本市宣传普及社会主义核心价值观的效果如何评价? A.很好 B.一般 C.不好 D.不清楚 并请您在下面的空白处填写社会主义核心价值观12个主题词 2.您是否收到过市民文明行为教育引导方面的手册或资料? A.不清楚 B.从未收到 C.偶尔收到 D.经常收到 3.您认为本市开展家庭、家教、家风建设的情况如何? A.不清楚 B.不好 C.一般 D.很好 4.您对本市学习宣传道德模范、最美人物、时代楷模、身边好人等先进典型的评价? A.不清楚 B.不好 C.一般 D.很好 5.您认为道德模范、最美人物、时代楷模、身边好人等先进典型学习宣传活动有意义吗? A.没有意义 B.意义一般 C.有意义 D.很有意义 6.您认为身边的志愿服务活动氛围浓厚吗? A.浓厚 B.一般 C.没氛围 D.不清楚 7.您愿意参加志愿服务活动吗? A.没时间 B.不愿意 C.一般 D.愿意 8您如何评价本市刊播“讲文明树新风”公益广告的情况? A.很好 B.一般 C.不好 D.不清楚 9.您对本市尊法、学法、守法、用法情况的评价? A.很好 B.一般 C.不好 D.不清楚 10.您是否参加过本市组织的法治宣传教育活动? A.不清楚 B.没参加过 C.偶尔参加 D.经常参加 11.您对本市诚信建设的评价? A.不清楚 B.不好 C.一般 D.很好 12.据您了解,本市是否开展过整治虚假违法广告专项行动?您在本市生活中是否经常接触到虚假违法广告? A.开展过,没有接触到 B.开展过,偶尔接触到 C.没有开展过,经常接触到 D.不清楚 13.您认为本市市民的民风和道德素质如何? A.不清楚 B.不好 C.一般 D.很好 14.您对本市公益活动的开展如何评价? A.不清楚 B.不好 C.一般 D.很好 15.您对您所居住的社区生活便利程度如何评价? A.不清楚 B.不好 C.一般 D.很好 16.您对社区邻里守望相助、社会道德风尚如何评价? A.很好 B.一般 C.不好 D.不清楚 17.您认为本市的社会治安状况如何,您觉得安全吗? A.说不清楚 B.不安全 C.比较安全 D.安全 1

学生家长满意度问卷调查表

学生家长满意度问卷调查表 亲爱的家长: 你们好!为进一步加强我院学生教育管理工作的规范化建设,不断提高学生教育管理水平,现对学生的教育管理情况进行公开问卷调查,请根据你们的情况,认真填写本次调查,你们的选择将是我们最有力的说服,让我们一起共同打造有质量的校园生活!谢谢! 附:学生家长满意度问卷调查表 1、您对学校的总体感觉是: A、很咼B 、较满意C 、一般D 、不满意 2、在同类院校中,你认为我院的知名度如何: A、很高B 、较高C 、一般D 、较差(2.5%) 3、在选择我校前,您对学院: A、了解过 B、不了解C 、没听说过也不了解 4、你了解学院主要通过: A、媒体 B、招生工作人员 C、家人及朋友 D、其它 5、选择我院的原因是: A、先进的教育教学条件 B、校园条件 C、就业 D、专业技能 E、其它 6、您对我校毕业生就业情况: A、很满意 B、较满意 C、一般 D、不满意 E、不了解 7、您对我校的办学条件: A、很满意 B、较满意 C、一般 D、不满意 E、不了解&您是否来过我校(选A继续答题,选B以下题不做答) A、来过 B、没来过 (1) 在踏进校园的那一刻,您的感受是: A、很满意 B、较满意 C、一般 D、不满意 (2) 、您对我校的管理: A、很满意 B、较满意 C、一般 D、不满意 ⑶、您对班主任(辅导员)的感觉是: A、很满意 B、较满意 C、一般 D、不、j满 (4)、您对我院校园环境的看法: A、很满意 B、较满意 C、一般 D、不、j满 意、 (5)、我校的教师形象与态度: A、很满意 B、较满意 C、一般 D、不、j满 意、 (6)、您对我院学生公寓的管理: A、很满意 B、较满意 C、一般 D、不]满 意、 9、您对学校教育、教学及学生管理等方面有何意见或建议?

家 长 问 卷 调 查 表

家长问卷调查表 班级学生姓名(可以不填) 尊敬的家长: 您好!孩子的健康成长和顺利成才是你我共同的愿望,学校的各项工作离不开您的关心和支持。为了更好的教育咱们的孩子,请填写一下问卷。本表由学校统一分析汇总,希望您能如实认真填写。(在相应选项上打对号,可多选)非常期待您真诚的合作,谢谢! 1、您对孩子行为习惯养成教育的必要性和认识是()。 A、很有必要; B、有必要; C、应该提倡; D、根本没必要。 2、您的孩子早上起床依靠:() A.自己 B.父母 C.闹钟 3、您的孩子每天起床,收拾床位和衣物() A.独自完成 B.父母帮忙 C.随便 4您孩子每天的学习用具、校服校牌() A、独自准备 B、父母帮忙督促 C、随便 5、您的孩子吃饭时表现得怎样?()。 A、自己盛饭、拿筷子; B、大人帮他拿筷子、盛饭; C、多时是大人做; D、孩子根本不做。 6、您对孩子的个人生活自理经验培养的() A.好B.一般 C.不好 7、您提倡孩子在家里承担力所能及的家务吗? () A、提倡 B、不提倡 C、无所谓 8、您要孩子做家务事吗?() A、经常 B、固定几件小事 C、孩子太小,从不要他(她)做 9、您孩子做家务是否自愿?() A、自愿; B、不自愿; C、从来不做。 10您的孩子在规定的时间里就餐、睡觉、休息、学习和游戏活动等,养成有规律的生活习惯。() A、一般能做到 B、做得较好 C、做得非常好 D、做不到 11、您孩子完成作业、复习功课时有自觉、主动学习的习惯吗?() A、自觉按老师的要求办 B、不自觉不主动 C、能自主安排学习计划 12、孩子每天晚上整理书包时,需要父母() A、经常提醒带好作业,课本。 B、不提醒时,孩子经常忘带东西。 C、不需要提醒,孩子会自己整理的很好。 13、在家里,您如何指导孩子完成家庭作业:() A.亲自检查,发现错误或书写不认真时及时纠正。 B.教给孩子检查的方法,鼓励孩子进行自己检查。 C.简单问一问是否完成。 D.工作忙,没时间检查。 14、您帮助自己的孩子制定过学习计划吗?() A、经常 B、偶尔 C、没有 15、您认为孩子在学习上急需养成的好习惯是() A.学习自觉,认真B.爱思考、善于表达 C.积极上进D.书写认真 16、您每学期为孩子买过几本课外书?()

《创建文明城市》调查问卷资料

创省级文明城市调查问卷 广大市民朋友,您好! 我们正在进行我市创省级文明城市的问卷调查。您的意见将对文明城市创建工作起重要的参考作用。请您配合填写以下的问卷内容,谢谢! 为了保证问卷信息的真实性,请提供以下基本信息(打“√”),以便我们对问卷的发放工作进行抽样核实: 您的性别:□男□女 您的年龄:□16~35岁□36~55岁□56岁以上 您是户籍:□本市居民□外地户籍在本市工作□外地临时来此 您的职业:□党政机关人员□事业单位人员□军事武警人员 □企业单位人员□专业技术人员□进城务工人员 □下岗失业人员□离退休人员□在校学生 □其他() 我们保证您的个人信息只用于本次文明城市测评,且不被泄露或不正当地使用。 1、您对本市之前的城市卫生状况满意吗? A、满意 B、不满意C不关心 2、您认为市民乱扔垃圾、随地吐痰、横穿马路的现象是否普遍? A、普遍 B、一般 C、不普遍 3、近年来,本市开展了多种形式的创文活动,您知道吗? A、知道 B、知道一些 C、不知道 D、不关心 4、您对近年来本市开展的创文工作了解吗? A、非常了解 B、了解一些 C、不了解 D、不关心 5、你觉得开展创文工作的宣传够深入吗? A、很深入 B、比较深入 C、一般 D、不清楚

6、您认为本市正在开展的创文工作有必要吗? A、非常有必要 B、无所谓 C、没有必要 7、近年来,您是否参加过单位或社区组织的创文活动? A、经常参加 B、有时参加 C、没有参加 D、想参加但没人组织 8、您认为本市开展的创文工作的效果如何? A、好 B、较好 C、不好 D、不清楚 9、对于自己生活的区域,你觉得最应该改善的地方是 A、道路建设 B、绿化 C、公民素质 D、体育健身设施 10、对于创文工作,您觉得最应该发挥作用的是谁? A、政府 B、学生 C、社会工作者 D、市民 11、您对西安市开展创文工作有何意见?

家长学校问卷调查表

家长学校问卷调查表 尊敬的家长:为了加强学校管理,提高学校办学水平,深入了解教师教育教学情况,促进学生健康快乐成长,我们正在进行学校发展规划及学生教育问题的情况调查,特发此表广泛征求学生家长的意见,希望您能给予配合。请您在下列每个问题后面的括号中填上反映您真实思想的选项。我们将认真对待每一份答卷,另外将在今后的家庭教育讲座中尽可能地给您提供帮助。谢谢合作。 家庭教育类一 (―)1、您的文化程度:①小学②初中③高中④中专⑤大专⑥本科 )2、您是怎样与自己的孩子沟通的:①命令式②平等式③哀求式 ()3、您在孩子心目中的形象是:①裁判②警察③严师④朋友⑤保姆 )4、您认为最应该培养孩子哪一方面:①语数英成绩②身体健康③品德修养④特长 )5、您家里藏有多少书:①50本以上②10本-30本左右③10本以下④没有 )6您家中是否有电脑:①有②没有 )7、在家里和孩子谈得最多的是:①孩子感兴趣的事②为人处事③学校里的事④新闻 )8、您帮助自己的孩子制定过学习计划吗:①经常②偶尔③没有 )9、您怎样对待孩子的作业?:①帮她(他)做②让其自己做,然后检查指导③不过问 )10、您认为影响孩子学业的最大因素是:①家庭环境②学校环境③社会环境 ()11、孩子考试后,您是否过问:①每次询问、并制订措施②偶尔问一下③从来不问)12、在教育孩子方面,您最大的烦恼是:①没时间教育孩子②不知道教育方法③夫妇意见不一()13、您对孩子在学校的表现了解的程度如何?①了如指掌②基本了解③不想了解, 那是老师的事 ()14、您了解孩子学习情况的方式是:①看考试成绩②听孩子汇报③到学校问老师 ④没了解过 ()15、当孩子给您讲学校、老师、同学的故事时,您的的态度是:① 耐心听、细致问②- 只耳进一只耳出③不耐烦 ()16、在与孩子的交流中,您觉得最大的困难是什么?①好多道理讲不清②父母的意见孩 子不愿接受③不知道怎样告诉孩子适应社会 ()17、您与自己的孩子在一起时经常感觉到:①愉快②宽松③紧张④无奈 ()18、您愿意参加学校举办的“家长学校”免费培训学习教子知识吗? ①愿意②不愿意③愿意但没时间 ()19、您最希望“家长学校”为您提供哪方面的帮助? ①如何培养孩子良好的习惯②如何和孩子自由交流③如何提高孩子的成绩 ()20、您认为孩子的成才主要是靠:①家庭家长②学校老师③亲属④社会⑤其他人

关于对小学生家长交流问卷调查表

关于对小学生家长交流问卷调查表 1.您的职业:工人()农民()公务员()技术人员()商人() 2.您的文化程度:小学()初中()高中()中专()大专() 3.您的家庭结构:四代同堂()三代同堂()核心家庭(父母与子女)()其他类型() 4.您家里谁负责照顾孩子:父母()母亲()父亲()祖父母() 5.您最关心孩子学习的哪一方面:学习成绩()作业习惯() 6.您家里有多少书: 5 0本以上()30本左右() 10本左右()没有() 7.您家里订了有关文学类、学习类的报刊杂志吗?订了()没有()以前有过() 8.你孩子有放学到家就写作业的习惯吗?有()没有()偶尔有() 9.您对孩子在学校的表现了解的程度如何?了如指掌()基本了解()不了解,那是老师的事() 10.您了解孩子学习情况的方式是:看考试成绩()听孩子汇报()到学校问老师()没了解过() 11.您知道除书面作业外还有其他的固定家庭作业吗?知道()不知道() 12.当得知孩子忘了写作业时,您的态度是:训斥打骂()抱怨学校或老师()主动联系老师,积极处理() 13.您怎样对待孩子的家庭作业?帮他(她)做()让其自己做,然后知道检查()不过问() 14.孩子在家里做作业时,您一般都在做什么?陪着,不干扰()在旁边看电视()有时在家里打麻将()一般不在家() 15.发现孩子不写作业后,您的做法是:帮助分析原因,制定措施()训斥一顿()打骂一次()不闻不问() 16.您在系统学习教育孩子的有关知识吗?正在学习()没有地方学习 ()没有时间学习()不知道怎么学习()不想学习()

17.“只有改变自己,才能改变孩子”这一观点您同意吗?同意()不同意() 18.您子女每天做作业所花的时间:30分钟以内()1小时以内()1小时以上() 19.您检查孩子作业情况吗?经常()有空就检查()没时间检查() 20.您知道孩子每天的读书时间(除作业以外)是多少? 30分钟以内()30-60分钟()60分钟以上() 21.您愿意参加学校举办的“家长学校”免费培训学习教子知识吗?愿意()不愿意()愿意但没有时间() 22.您最希望“家长学校”为您提供哪方面的帮助?如何培养孩子良好的学习习惯()如何培养孩子良好的行为习惯()如何提高孩子的学习成绩()

永川六中--初中学生家长问卷调查表

重庆市永川区第六中学校 学生家长问卷调查表 贵家长:您好! 本问卷是想了解您家孩子在学校的情况以及您对学校的看法。在此对占用了您的宝贵时间表示歉意,并恳请您能助我们一臂之力,共同完成这项调查。本问卷仅供分析研究所用,无需署名,我们将对您的回答进行保密,请放心如实做答。万分感谢您的支持和无私的帮助! 【填写说明:请在您认为合适的选项前打“√”。如果需要填写相关内容的,请在横线上写出来。】 1、您是孩子的: A、父亲 B、母亲 C、爷爷或姥爷 D、奶奶或姥姥 E、其他亲戚 2、您的孩子现在在我市哪所学校上学:学校 3、您选择让孩子上这所学校的主要原因是:(可以多选) A、离家近 B、收费合理 C、条件好 D、老师教得好 E、孩子照顾得好 F、没有什么特别原因 G、其他 4、把孩子送进该校,您最关心的事情是: A、孩子是否平平安安 B、孩子能否学到知识技能 C、孩子是否能得到全面发展 D、其他 5、学校老师和您沟通联系的情况是: A、经常沟通 B、不经常沟通 C、从来不沟通 6、学校老师每次讲到您家孩子时,情况是: A、经常批评 B、经常夸奖 C、批评和夸奖的次数差不多 D、没讲过 7、学校是不是经常举行各种文体活动? A、经常举行 B、不经常举行 C、从来不举行 D、不知道 8、您对学校组织的家长委员会活动的参加情况是: A、每次都参加 B、经常参加 C、有时参加 D、经常不参加 E、从来不参加 9、您知道孩子所在的班级人数是否超过60人吗? A、知道,超过60人 B、知道,低于60人 C、不知道 10、您的孩子每学期交多少钱:元。 11、您认为该校目前的收费怎么样? A、比较高 B、比较低 C、比较合理 D、其它 12、总体来说,您对该校感觉满意吗? A、满意 B、不满意,哪里不满意 C、一般 13、您觉得该校提供的服务在哪个方面最需要改善: A、让家长明白所收费用是怎么用的 B、要多和家长联系,及时告诉家长孩子在学校的表现 C、允许家长参与学校的管理与监督 D、其它 14、在规范学校办学行为方面,您认为该校还存在哪些不足,请对其今后的工作提出您的宝贵建议:(本面写不完可以写背面)

小学家长会问卷调查表

石坪小学三年级家长问卷调查表 各位家长您好: 欢迎您来参加家长会,孩子的健康成长和顺利成才是我们共同的愿望。我们老师的工作离不开您们的支持和关心。为了更好地教育孩子,希望您们充分发表意见,提供良好建议。请填写以下问卷,非常期待您真诚的合作,谢谢! 1、你是孩子的:() A.爸爸妈妈 B.爷爷奶奶 C.姐姐哥哥 D.亲戚或其他 2、在孩子成长过程中您最关注的是孩子的?() A 身体健康 B 学习成绩 C 心理健康 D 其它 3.在家里您如何指导孩子完成家庭作业() A、问一问是否完成 B、工作忙,没空检查 C、亲自检查,发现错误或书写不认真时及时纠正 D、从来没检查 4.您的孩子在家读书时,您陪读吗?() A、不陪读 B、偶尔陪读 C、始终陪读且一起分析5.您多长时间主动与班主任联系一次:() A.约一学期 B.约一个月 C.约一个星期 D.从来没有6.试问这几年来您在孩子面前打麻将或打牌吗?( ) A.经常 B.有时 C.偶尔 D.从来没有 7.在孩子平时的学习生活中,您认为自己的孩子学习自觉吗?( ) A.不自觉 B.一般 C.较自觉 D.很自觉8.面对孩子不自觉的学习态度,您采取何种方式?( ) A.责骂 B.讲道理 C.陪同孩子一起学习 D.不闻不问,放之任之 9、您的孩子在完成作业后,业余时间做的最多的事情是什么?() A、看书 B、看电视 C、打游戏 D、跟别的孩子玩 10、你的孩子在晚上一般做家庭作业用多长时间: A、没有作业 B.偶尔有作业 C、一小时内 D、两小时 E. 两以上 F.三小时或更长

11、您提倡孩子在家里承担力所能及的家务吗? () A 、提倡 B、不提倡 C、无所谓 12、您经常和孩子沟通吗? () A、经常沟通 B、偶尔沟通 C、不沟通 D、无法沟通 13、您希望经常来学校了解情况吗?( ) A.非常希望 B.希望 C.无所谓 14、您认为孩子的教育是() A、学校和老师的事 B、学校老师和家长的事 C、没想过或不知道 15、您感觉教育孩子最大困惑是? () A.教育不得法 B.文化素质 C.精力有限 D.家庭成员意见不一致 16、您感觉怎样与科任老师沟通效果最好? () A、打电话 B、面谈 C、字条方式 17、你是否经常对你的孩子进行安全教育?() A.经常教育,时时提醒 B.偶尔 C.几乎没有 18、您支持孩子穿统一的校服吗? A.支持 B.反对 19、您对老师和学校的建议? 为了孩子的发展,请努力创建学习型家庭,多读书,多和孩子交流,谢谢! 家长签名: 联系电话:

2021年全国文明城市调查问卷

全国文明城市调查问卷 欧阳光明(2021.03.07) 一、调查对象基本情况 1、学生所处学段:①小学阶段②初中阶段③高中阶段 2、家长的年龄段:① 25-40岁② 41-60岁③61岁以上 二、调查内容 1、你愿意参加志愿服务吗?①愿意②不愿意 2、你是否参加过志愿服务活动?①是②否 3、作为家长,你是否参加过志愿服务活动?①是②否 4、你们对身边的志愿服务活动开展情况如何评价? ①普遍②较普遍③一般④不普遍⑤不了解 5、你有没有参与过学校开展的“我们的节日”主题活动?(春 节、元宵节、清明节、端午节、中秋节、重阳节等传统节日):①有②无 6、作为家长,你是否有参与过社区组织开展的“我们的节日”主 题活动?(春节、元宵节、清明节、端午节、中秋节、重阳节等传统节日): ①有②无 7、近年来,各中小学广泛开展“做一个有道德的人”主题活动,您对于孩子孝敬父母、尊敬师长、谦恭待人情况的评价是: ①好②较好③一般④很差劲 8、近年来,各中小学组织开展了“美德少年、日行一善”等活动,引导未成年人向好向善,您对孩子这方面情况的评价是: ①好②较好③一般④很差劲 9、近年来,各中小学开展了“我的中国梦”主题教育活动,您对学校这项活动开展情况的评价是: ①好②较好③一般④不了解 10、近年以来,各中小学开展了“培育和践行社会主义核心价值观”主题教育活动,您对该项活动开展情况的评价是: ①好②较好③一般④不了解 11、请写出社会主义核心价值观24字基本内容:()、()、()、(),( )、( )、( )、( ),()、()、()、()。 12、近年来,我市组织开展“节俭养德、文明餐桌行动”,要求餐饮行业引导顾客合理点餐,不浪费。你和家长是否做到了勤俭节约、文明用餐、“光盘”行动?

小学家长问卷调查表

家长问卷调查表 尊敬的()的家长: 为了加强家长和学校之间的交流,及时了解您对学校和小孩发展的意见或建议,特制定本调查问卷表,本表由学校统一分析汇总,不涉及学生和教师评价,希望您能如实认真填写。 班级:填写时间: 1. 您对您的孩子在校表现满意吗?() A很满意B较满意C不太满意D很不满意 1.您对您的孩子在家表现满意吗?() A很满意B较满意C不太满意D很不满意 3.在孩子平时的学习生活中,您认为自己的孩子学习自觉吗?() A.不自觉B.一般C.较自觉D.很自觉 4.面对孩子不自觉的学习态度,您采取何种方式?() A.责骂B.讲道理C陪同孩子一起学习D不闻不问,放之任之 5.在家里您如何指导孩子完成家庭作业() A、问一问是否完成 B、大人没空,请别人帮忙 C、工作忙,没空检查 D、亲自检查,发现错误或书写不认真时及时纠正 E、不认识字从来没检查 6.试问这几年来您在孩子面前打麻将吗?() A经常B有时C偶尔D从来没有 7.您的孩子在完成作业后,业余时间做的最多的事情是什么?() A看书B看电视C打游戏D跟别的孩子玩 8.孩子和您讲学校、老师、同学的故事时,您的态度是() A一耳听,一耳冒B耐心听,细致问C听听就不耐烦 9.您的孩子在学校受了委屈和欺负后,您会() A很生气,老师干嘛吃的,让我孩子受这份气,到校长那儿去投诉。 B 能理解,小孩子在一起难免磕磕碰碰,由老师来处理吧。 C 让孩子以牙还牙,找时机偷偷报复。 D 对孩子说:“你不能厉害点吗,凶一点,没有人敢欺负您了。” E对孩子讲道理,帮孩子分析原因,告诉孩子不要怕,可以和老师说。 10.当您发现孩子成绩下降后,您的做法是() A帮助分析原因,制定措施B训斥一顿或打骂一顿 C埋怨老师教导无方,要求不严格D成绩不代表什么,无所谓 11.您经常在什么时候与子女交流的() A周末接回家晚上睡觉前B老师反映情况后打电话 C、随意的,想到就说D太忙,根本没空 12.在与孩子交流中,你觉得最大的困难是什么?() A父母的意见孩子不愿接受B许多道理讲不清楚 C,不知道怎样告诉孩子去适应社会D工作太忙,没有太多精力

初中学生家长问卷调查表

初中学生家长问卷调查表 尊敬的家长:您好! 本问卷是想了解您家孩子在学校的情况以及您对学校的看法。在此对占用了您的宝贵时间表示歉意,并恳请您能助我们一臂之力,共同完成这项调查。本问卷仅供分析研究所用,无需署名,我们将对您的回答进行保密,请放心如实做答。万分感谢您的支持和无私的帮助! 【填写说明:请在您认为合适的选项前打“√”。如果需要填写相关内容的,请在横线上写出来。】 1、您是孩子的: A、父亲 B、母亲 C、爷爷或姥爷 D、奶奶或姥姥 E、其他亲戚 2、您的孩子现在在我市哪所学校上学:学校 3、您选择让孩子上这所学校的主要原因是:(可以多选) A、离家近 B、收费合理 C、条件好 D、老师教得好 E、孩子照顾得好 F、没有什么特别原因 G、其他 4、把孩子送进该校,您最关心的事情是: A、孩子是否平平安安 B、孩子能否学到知识技能 C、孩子是否能得到全面发展 D、其他 5、学校老师和您沟通联系的情况是: A、经常沟通 B、不经常沟通 C、从来不沟通 6、学校老师每次讲到您家孩子时,情况是: A、经常批评 B、经常夸奖 C、批评和夸奖的次数差不多 D、没讲过 7、学校是不是经常举行各种文体活动? A、经常举行 B、不经常举行 C、从来不举行 D、不知道 8、您对学校组织的家长委员会活动的参加情况是: A、每次都参加 B、经常参加 C、有时参加 D、经常不参加 E、从来不参加 9、您知道孩子所在的班级人数是否超过60人吗? A、知道,超过60人 B、知道,低于60人 C、不知道 10、您的孩子每学期交多少钱:元。 11、您认为该校目前的收费怎么样? A、比较高 B、比较低 C、比较合理 D、其它 12、总体来说,您对该校感觉满意吗? A、满意 B、不满意,哪里不满意 C、一般 13、您觉得该校提供的服务在哪个方面最需要改善: A、让家长明白所收费用是怎么用的 B、要多和家长联系,及时告诉家长孩子在学校的表现 C、允许家长参与学校的管理与监督 D、其它 14、在规范学校办学行为方面,您认为该校还存在哪些不足,请对其今后的工作提出您的宝贵建议:(本面写不完可以写背面)

小学家长问卷调查表

小学家长问卷调查表 1.您是否检查孩子的家庭作业情况?[单选题] 每天检查 偶尔检查 没有 2.当发现您的孩子出现错误时您的做法是:[单选题] 耐心教育 打骂 3.您抽空在家陪孩子一起学习吗?[单选题] 经常 偶尔 没有 4.当孩子考出好成绩时,您表扬他吗?[单选题] 每次都会 有时会 没有 5.当孩子成绩不理想时,您责怪他吗?[单选题] 每次都会 有时会 没有 6.您是否经常给孩子讲一些激励性的故事?[单选题]

经常 很少 没有 7.您是否经常教育孩子要遵纪守法、尊敬师长?[单选题] 经常 很少 没有 8.您带您的孩子参加探亲、旅行等外出活动吗?[单选题] 经常 很少 没有 9.您是否经常教育孩子要注意安全?[单选题] 经常 很少 没有 10.您认为孩子的成长主要取决于?[单选题] 学校教育 家庭教育 学校和家庭、社会形成合力 11.您是否经常辅导孩子学习?[单选题] 经常辅导 偶尔辅导

从不辅导 12.您经常和孩子沟通吗?[单选题] 经常沟通 偶尔沟通 不沟通 无法沟通 13.在孩子成长过程中您最关注的是孩子的?[单选题] 身体健康 智力培养 心理健康 其它 14.您希望您的孩子经常参加公益活动或义务劳动吗?[单选题] 希望 不希望 尊重孩子 15.您提倡孩子在家里承担力所能及的家务吗?[单选题] 提倡 不提倡 无所谓 16.感觉怎样与班主任沟通效果最好?[多选题] 打电话 面谈

写反馈意见书 17.孩子考试成绩不理想,您会怎么做?[多选题] 帮孩子分析原因 无所谓 批评 打骂 18.您多长时间主动与班主任或科任老师联系一次?[多选题] 一学期 一个月 一周 从来没有 19.您希望您的孩子参加学校组织的各类兴趣小组吗?[单选题] 希望 不希望 尊重孩子 20.您希望自己的孩子将来考上的大学是:[单选题] 重点大学 一般大学 只要考上大学即可 顺其自然

全国文明城市调查问卷

全国文明城市调查问卷 令狐采学 一、调查对象基本情况 1、学生所处学段:① 小学阶段②初中阶段③高中阶段 2、家长的年龄段:① 25-40岁② 41-60岁③61岁以上 二、调查内容 1、你愿意参加志愿服务吗?①愿意②不愿意 2、你是否参加过志愿服务活动?①是②否 3、作为家长,你是否参加过志愿服务活动?①是②否 4、你们对身边的志愿服务活动开展情况如何评价? ① 普遍② 较普遍③ 一般④不普遍⑤不了解 5、你有没有参与过学校开展的“我们的节日”主题活动? (春节、元宵节、清明节、端午节、中秋节、重阳节等传统节日):①有②无 6、作为家长,你是否有参与过社区组织开展的“我们的节 日”主题活动?(春节、元宵节、清明节、端午节、中秋节、重阳节等传统节日): ①有②无 7、近年来,各中小学广泛开展“做一个有道德的人”主题活动,您对于孩子孝敬父母、尊敬师长、谦恭待人情况的评价是: ①好②较好③一般④很差劲 8、近年来,各中小学组织开展了“美德少年、日行一善”等活动,引导未成年人向好向善,您对孩子这方面情况的评价是: ①好②较好③一般④很差劲 9、近年来,各中小学开展了“我的中国梦”主题教育活动,您对学校这项活动开展情况的评价是: ①好②较好③一般④不了解 10、近年以来,各中小学开展了“培育和践行社会主义核心价值观”主题教育活动,您对该项活动开展情况的评价是: ①好②较好③一般④不了解 11、请写出社会主义核心价值观24字基本内容:()、()、()、(),( )、( )、

( )、( ),()、()、()、()。 12、近年来,我市组织开展“节俭养德、文明餐桌行动”,要求餐饮行业引导顾客合理点餐,不浪费。你和家长是否做到了勤俭节约、文明用餐、“光盘”行动? ①是②否 13、你和家长是否做到文明出行、文明旅游?①是②否 14、你和家长是否做到不乱扔垃圾,使用文明用语?①是②否 15、作为家长,您是否做到文明驾驶、礼让行人,并遵守交通秩序? ①是②否 16、你是否参加过社区开展的“少年之家“活动?①是②否 17、你和家长对社区开展的“少年之家“活动情况的评价是: ①好②较好③一般④不了解 18、你所在社区有未成年人开展文体活动的设施、场所吗? ①有②无③不了解 19、你和家长是否与小区邻里和睦相处? ①是②否 20、作为市民,你和家长是否做到诚信友善? ①是②否 21、你和家长对学校开展明德讲堂活动是否了解? ① 是② 否 22、你和家长对近年来本市评选出的道德模范人物的先进事迹了解吗? ① 了解② 部分了解③不了解 23、你和家长对学校周边环境满意吗? ①满意②基本满意③不满意④不了解 24、作为家长,您对本市网吧管理的总体评价是: ①满意②基本满意③不满意④不了解 25、你和家长对本市车站、商业大街、广场、社区等公共场所的环境状况如何评价? ①好②较好③一般④不好 26、你和家长觉得本市的银行、医院、公交等窗口行业的服务如何? ①满意②基本满意③不满意 27、你和家长对我市在落实外来工子女平等接受义务教育

全国文明城市调查问卷题目及说明

全国文明城市调查问卷题目及说明 一、对市民素质和社会风尚的评价 1、近年来,本市各社区开展了形式多样的科教、文体、法律、卫生进社区活动,您是否知道 A、知道 B、知道一些 C、不知道 说明:近年来,我市深入开展科教、文体、法律、卫生?四进社区?活动,2000多人的科普志愿队伍常年活跃在各社区开展科普宣传,组织?特色文化广场?、?社区大舞台?等文体活动进社区,对全民开展普法教育,建设?健康城市?,提供便捷、有效的医疗卫生和健康咨询服务。 2、您是否参加过单位或社区举办的法制宣传教育活动 A、经常参加 B、有时参加 C、没有参加 说明:近年来,我市围绕打造?平安杭州?的目标,对领导干部、司法执法人员、企业经营管理人员、青少年等广大市民全面开展学法用法的普及教育,广泛开展?法律进社区?活动,提高全民的法制意识。 3、您每周参加文体活动的情况 A、经常参加(每周不少于三次,每次1小时左右) B、有时参加 C、不参加 说明:近年来,我市高度重视群众性文化体育事业,新建杭州大剧院、市青少年活动中心、市图书馆、社区健身苑点等群众性文体设施,组建群众文体活动团队2000多支,开展“全民健身与奥运同行”等群众性文体活动,提高市民的文化生活品质和身体健康素质。 4、近2年来,您是否参加过单位或社区组织的种植、认养、保护花草树木等爱绿、护绿活动 A、经常参加 B、有时参加 C、没有参加 D、想参加但没人组织 说明:近年来,我市深入开展了环保模范城市和森林城市创建活动,森林覆盖率达65.28%,建成区绿化覆盖面积132.83平方公里,建成区绿地面积121.41平方公里,并发动市民参与?3.12?植树活动和?市民林?认养活动,增强市民的环境保护意识。 5、您对近年来评选出的道德模范人物了解吗

小学家长评教问卷调查表

家长问卷调查表 尊敬的家长: 在你们的信任和支持下,我们和您的孩子度过了七年级第一学期的美好时光,学校教育与家庭教育的关系是密不可分的,两者形成的合力直接影响到孩子的健康成长,因此我们想通过此次问卷了解当前家长在自身的思想道德素质、教育思想和教育方法上的普遍存在现象和认识,以便我们针对实际开展我班教学工作。请各位家长无所顾虑,实事求是地填写下面这份问卷。(选择划“√”) 1、您多长时间主动与班主任联系一次: ①约一学期②约一个月③约一个星期④从来没有 2、您感觉怎样与科任老师沟通效果最好: ①打电话②面谈③其他 3、您的孩子主要由谁来教育: ①父母自己②爷爷奶奶③外公外婆④全托寄养在别人家 4、平时您你与孩子的交流沟通情况如何: ①每天交流②看自己的工作情况,有时间就交流 ③孩子出问题了,就交流④看孩子的情绪,情绪好就交流 5、您经常在什么时候与子女交流的? ①吃饭的时候②老师反映情况后 ③随意的,想到就说④有固定时间 6、您你是否经常对您的孩子进行安全教育? ①经常教育,时时提醒②偶尔③几乎没有

7、您和您的孩子一起制订了学习生活的目标了吗? ①是,且很具体②是但只是粗略地达成共识 ③留给子女处理了④没有想过 8、您的孩子有自觉、主动学习的习惯吗:①有②偶尔有③从来没有 9、您与自己的孩子在一起时经常感觉到:①愉快②宽松③紧张 ④无奈 10、在家里和孩子谈得最多的话题是: ①孩子感兴趣的事②孩子的为人处事③学校里发生的事④社会新闻 11、当孩子给您讲学校、老师、同学的故事时,您的的态度是: ①耐心听、细致问②听听而已,不发表任何言论③不耐烦 12、您对孩子在学校的表现了解的程度如何? ①了如指掌②基本了解③不想了解,那是老师的事 13、您了解孩子学习情况的方式是: ①看考试成绩②听孩子汇报③到学校问老师④等老师找你才了解 14、您的孩子心中有事时,最想对谁说? ①我②他(她)爸(妈)③老师④同学⑤不知道 15、您认为批评孩子哪种方法最有效? ①摆事实讲道理②与孩子讨论、允许申辩③暗示、提醒④严厉批评直到认错

文明城市创建调查问卷

乌鲁木齐市创建全国文明城市创建调查问卷为保证问卷信息的真实性,请提供以下基本信息,(打“√”),以便我们对问卷的发放工作进行抽样核实。 您的性别:□男□女您的年龄:□16-35岁□36-55岁 □56岁以上 户籍:□本市居民□外地户籍在本市工作□外地临时来此地身份:□党政机关人员□事业单位人员□军事武警人员□企业单位人员□专业技术人员□进城务工人员 □下岗失业人员□离退休人员□在小学生 □其他(请注明) 1、您知道本市在创建文明城市吗 A、知道 B、不知道 2、您对本市创建全国文明城市所取得的成效满意吗 A、满意 B、基本满意 C、不满意 D、不清楚 3、您同意本市申报全国文明城市吗 A、同意 B、不同意 4、最近,全国各地都在学习贯彻习近平总书记系列重要讲话精神。您所在的单位或社区组织开展过宣传活动吗 A、开展过 B、没开展过 C、不清楚 5、最近大家都喜欢讨论中国梦,您所在的城市开展过中国梦主题教育活动吗(比如,基层宣讲、展览展示、演讲征文等) A、经常开展 B、偶尔开展 C、没有开展 D、不清楚

6、您知道社会主义核心价值观的基本内容吗?您能说出一些吗 A、知道24个字,能说8个词以上 B、能说4个词以上 C、能说2个词以上 D、不知道 7、您从电视上看到过或听别人说过本市的最美人物或身边好人吗 A、看到过或听别人说过 B、从未看到过类似宣传 C、不清楚 8、您觉得身边发生的盗抢案件多吗? A没有 B发生过 C说不清 D经常发生 9、您对志愿服务活动的态度是 A、支持并积极参与 B、支持但很少参与 C、理解但不参与 D、不支持 10、近年来,您参加过本市或单位、社区组织的法制宣传教育活动吗 A、经常参加 B、有时参加 C、没有参加 D、想参加但没人组织 11、您知道社区遇到重大事务时要通过召开听证会、评议会或议事会进行决策吗 A、知道 B、知道一些 C、不知道 D、不关心 12、近年来本市开展文明交通、文明出行宣传活动,您认为有成效吗 A、有效 B、偶尔有效 C、无效 D、不清楚 13、近年来,本市开展了多种形式的宣传道德模范的活动,您知道吗 A、知道 B、知道一些 C、不知道 D、不关心 14、您在本市的食品经营单位或集贸市场买到过变质、过期伪劣的食品吗 A、从未买到 B、偶尔买到 C、经常买到 D、不清楚 15、您所在的市存在聚众赌博、卖淫嫖娼现象吗

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