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脂肪瘤的各种类型

脂肪瘤的各种类型
脂肪瘤的各种类型

脂肪瘤的各种类型

*导读:脂肪瘤是常见的良性肿瘤,出现恶变的几率比较低。根据脂肪瘤的数目、发作部位以及生长状况可以分为不同的类型。……

脂肪瘤是常见的良性肿瘤,出现恶变的几率比较低。根据脂肪瘤的数目、发作部位以及生长状况可以分为不同的类型。

*数目——孤立性脂肪瘤和多发性脂肪瘤

脂肪瘤多数会出现在肩、背、臀部、四肢、腰、腹部皮下及大腿内侧,也有可能出现在头部,一般会在皮下组织内或深层肌理中出现。形状呈扁圆形,边界清晰。如果边界不甚清晰,需要地方是脂肪瘤产生恶变。一般单个出现的脂肪瘤称为孤立性脂肪瘤,如果两个或两个以上出现就叫做多发性脂肪瘤。

*部位——皮下脂肪瘤和血管平滑肌脂肪瘤

根据脂肪瘤出现的不同部位,分为皮下脂肪瘤和血管平滑肌脂肪瘤两种。皮下脂肪瘤呈扁平状,质地柔软,边界清晰,主要出现在皮下组织中,表面的皮肤没有异状,发展一般比较缓慢,但数量庞多,可以多达几百个。血管平滑肌脂肪瘤有叫做错构瘤,主要指发生在各个器官的的毛细血管的平滑肌组织之间的脂肪瘤,多见于肾脏和肝脏内部,因此又称为肾错构瘤,肝错构瘤)。

*生长状况——三型二期

三型二期是临床医学上的分类法,主要根据临床症状的有无、

病程时间的长短、伴发的相关疾病、脂肪瘤的生长速度、形状、位置、大小、并发症的不同作出区分。这种分类法主要是方便医生的治疗,是治疗更加准确和细化。

脂肪瘤属于良性肿瘤,因此患者无需过度担心,要抑制脂肪瘤继续发展,需要注意日常的饮食,尽量低脂肪低胆固醇,拒绝酒精。多吃新鲜的蔬菜水果。对抑制脂肪瘤有利的食物是香菇、木耳和芹菜,平时可以适当多吃。煮菜用植物油,避免动物油,烹调方法以清淡为主。

脂肪瘤病历模板

诉:发现右侧腰部包块1年,明显增大半年。 现病史:患者缘于1年前在无意中发现右侧腰部有一乒乓球大小得包块,质软,边界清,可活动,因忙于劳作,未作彻底治疗,近半年来发现包块明显增大,为求手术治疗,今日来我院就诊,故门诊拟”右侧腰部脂肪瘤"收住入科。病程中无畏寒、有发热,无咳嗽、咳痰。饮食、睡眠及大小便如常。体重无减轻。 仍需治疗得合并疾病情况:无。 既往史:一般健康状况:■良好□一般□差药物过敏史:■无□有: 输血史:■无□有,血型:/ 外伤手术史:无。 传染病史:无。 预防接种史:不详、 其她:/ 个人史:到过传染病流行区:■否□就是: 饮酒:■无□有:平均/两/天,时间/年; 吸烟:■无□有:量/支/天,时间/年 月经史:/ 婚育史:结婚年龄:23岁配偶健康状况:良好、 家族史:亲属患肿瘤史:/ 称呼: /肿瘤名称:/ 其她:/ 体格检查 一般情况:T36.7 ℃,P72 次/分, R 20 次/分, BP117/76mm Hg 体重69kg;发育(■正常□不良) 营养(■良好□中等□不良) 体位自主神志清楚 皮肤:弹性好水肿无黄疸无肝掌无蜘蛛痣无皮疹无淤血无其她:/ 浅表淋巴结肿大:■无□有: 头颈:巩膜黄染:■无□轻□中□重 瞳孔:■等大等圆□不等(左2.5mm,右2.5mm)、对光反射:灵敏 口唇发绀:■无□有颈静脉怒张:■无□有气管:■居中□偏移(□左□右) 甲状腺:■正常□异常: 其她:/ 胸部:胸廓对称呼吸运动正常两肺呼吸音清 心律:■齐□不齐心率72次/分病理性杂音未闻及

乳腺:■正常□异常: 其她:/ 腹部:视诊:外形:■正常□膨隆□蛙状□舟状腹式呼吸:■存在□消失胃(肠)型:■无□有蠕动波:■无□有 腹壁静脉(■无显露□显露□曲张,方向: ) 手术瘢痕:■无□有,部位 其她:/ 触诊:腹肌紧张度(■软□紧张□板样),压痛(■无□有,部位:/ ) 反跳痛(■无□有,部位: ) 肝脏:肋下未触及 胆囊:肋下未触及Murphy征阴性 脾脏:肋下未触及 腹内(壁)肿块:位置/ ,大小/cm×/cm, 质地/,活动度/, 搏动/,压痛/ 其她:/ 叩诊:肝浊音界:■存在□缩小□消失肝上界:右锁骨中线第五肋间 肝区叩痛(■无□有)脾区叩痛(■无□有) 肾区叩痛(■无□有) 移动性浊音:■阴性□阳性其她:/ 听诊:肠鸣音:3—5 次/分□亢进□减弱□消失气过水声(■无□有) 血管杂音(■无□有,部位) 脊柱四肢:脊柱:■正常□畸形: 压痛(■无□有), 部位: 四肢:杵状指(趾)无肢体畸形:无关节:■正常□异常( ) 下肢静脉曲张:无下肢水肿:无下肢溃疡:无下肢坏疽:无直肠肛门:未检。 外生殖器:未检。 神经系统:生理性反射存在,病理性反射未引出。 其她:/ 专科情况 右侧腰部内侧可见一大小约4。0×4.0cm包块,边界清,可滑动,周围无红肿,无压痛,无波动感、 辅助检查 右侧腰部包块彩超检查(2012—02-05我院)提示:右侧腰部包块(考虑为脂肪瘤) 初步诊断:

如何消除皮下脂肪瘤

如何消除皮下脂肪瘤 皮下脂肪瘤是人们非常苦恼的一个疾病,如何去除它成为很多患者多年来的梦想。皮下脂肪瘤是个很常见的疾病,不仅不美观,还严重危害患者的健康,让他们随时都有可能生命危险。这个疾病天天困挠着患者,让他们对生活失去了信心与兴趣。因此,他们急需一些治疗方法来让他们对生活重拾信心,那么如何才能消除皮下脂肪瘤呢? 脂肪瘤是很常见的疾病,对我们的生活带来了相当大的困扰,在日常生活中如何预防脂肪瘤的发生,对于人们来说一直困扰着人们。脂肪瘤是一种严重危害到患者们身体健康的疾病,脂肪瘤疾病在我国的发病率非常高,因此日常生活中大家一定要对脂肪瘤这个疾病引起重视,那么注射脂肪瘤要怎样相处呢?下面让我 和他在一起分享一下我的经验。 皮下脂肪瘤怎样消除 步骤/方法: 1.脂肪瘤是可以发生在全身任何部位的良性肿瘤,虽然不会危害生命,但是有时候也会影响患者的正常生活,比如说长在胳

膊上的脂肪瘤,在现在炎热的夏天,脂肪瘤患者就不愿意穿短袖。这个时候可以通过手术切除治疗脂肪瘤。 2.规律饮食吃好早餐对脂肪瘤患者极其重要如果不吃早餐 可刺激脂肪瘤或使原来的瘤体增大增多所以早餐最好吃些含植 物油的食品。拥有一个良好的饮食习惯,被疾病的康复有很大的作用。 3.患者在平时应注意保持心情舒畅、不要总是生气。一个良好的心态,对于疾病来说非常的重要。同时不要吃油腻煎炸的食品,不要抽烟也不要喝酒。你是一定要做到清淡有营养,这些非常的重要。 注意事项: 皮下脂肪瘤就不应该去付出一些其他的致癌的物质i,提高自己的生存质量。对于脂肪瘤,预防重于治疗,只有做好预防保健工作,才能疾病真正地远离宝宝,远离我们。 通过上文对如何消除皮下脂肪瘤的一些治疗方法的介绍,我们了解到脂肪瘤对于患者的危害还是很大的,它会影响患者的正常生活,但我们可以通过规律的饮食,健康的锻炼,保持愉快

中医怎样治疗脂肪瘤

中医怎样治疗脂肪瘤 一般来讲,中医对于脂肪瘤这种病症的分类是分为气虚型和气滞型的,而这两种分类在临床上的症状和治疗方法也是有着不同之处的,因此,在用中医方法对脂肪瘤病症医治时,显然需要患者提前弄清楚自己的患病类型。 中医认为,疾病都是有一定归经的。无论是何种疾病,都应归属于某个脏腑或某个经络。在治疗上,应针对疾病所隶属的脏腑及经络进行治疗祖国医学在治疗疾病的长期探索中,发现某些中药对某些脏腑,经络的病症能选择性起到主导治疗作用,中医称这些药为引经药。 肪瘤多因脾虚不运,湿痰内生,气血郁滞所致。郁结伤脾,复被外邪所搏,脾主肌肉,忧思过度,伤及脾气,脾虚则运化失常,肌肉失养,又受外邪,正邪相搏,逆于肉理而结成肿块。 中医治疗脂肪瘤 一、气虚型宜健脾益气,化痰散结 药用:黄芪30克,人参、当归各15克,茯苓、白术、远志各12克,乌药、香附、木香、贝母、陈皮、川芎各10克,甘草6克,大枣7枚。 二、气滞型宜疏肝解郁,化痰散结。 1、药用:当归15克,陈皮、赤芍、白芍各12克,乌药、川芎、香附、青皮、木香各10克,甘草6克,大枣5枚,生姜3片。 2、成药可用:(1)二陈丸,每次3克,日2次。(2)小金片,每次4片,日3次。外敷可用消瘤膏(硼砂、阿魏各等分,麝香少许,研细后,用大蒜捣烂成膏),醋或姜汁调敷。亦可以生南星、贝母共研细末,鸡蛋清和米醋调敷。尚应注意避免过劳,心情愉快,睡眠充足;生活规律,饮食清淡,多食新鲜蔬菜和水果;严格限制肥甘厚味,戒烟酒。 三、健脾,化痰,活血化瘀。 1、白术10 云苓15 浙贝12 桔梗12 夏枯草18 昆布15 2、陈皮6 枇杷叶12 当归10 黄芪18 党参15 淮山18 薏苡仁18 [加减]: 1、全身浮肿者,加猪苓15 泽泻12 2、肿瘤坚硬,加山慈菇18 莪术12 山甲12 3、大便溏泄者,加肉豆蔻12 神曲15 广藿香10。 如果脂肪瘤比较大,而且影响了患者的正常生活的话,那么就需要进行手术的切除,这时候大多数的都是采用激光手术位置,那么这时候要根据患者的肿瘤的大小再进行手术前的准备工作。 多发性脂肪瘤中医如何治疗配用药处方(转载) 发表者:张徽声1577人已读 脂肪瘤一般不用治疗,但较大而且妨碍身体其它功能、有自觉症状者,可先采用中医保守治疗的方法,能取得一定效果。具体治则可以健脾益气、理气化痰为主,方用二陈汤加减。党参、姜半夏、云苓、姜汁炒 竹茄各12g,陈皮、炒白术、炒白芥子、皂刺、制香附各10g,丝瓜络、山慈菇、胆南星、炒二丑各6g,水煎,日服1剂,分3次服。加减:肿块难消加黄芪、白药子、土贝母、陈皮;皮疹在肩背加羌活;在躯干加郁金、柴胡;在腰骶加炒杜仲、牛膝.

病理学理论指导:脂肪瘤

脂肪瘤是由成熟白色脂肪细胞组成的良性肿瘤,是成人中最常见的软组织间叶性肿瘤。 ICD-O编码 8850/0 流行病学 普通脂肪瘤发生于很宽的年龄范围,但在40-60岁之间最常见,常见于较胖的病人[601].儿童脂肪瘤较少见。大约5%的病人有多发性脂肪瘤。 累及部位 普通脂肪瘤可以发生于皮下组织(表浅脂肪瘤)或深部软组织(深部脂肪瘤),甚至可以发生在骨表面(皮质旁脂肪瘤,parosteal lipoma)。深部脂肪瘤可以发生于骨骼肌纤维之内或之间,分别称为肌内脂肪瘤(intramuscular lipoma)和肌间脂肪瘤(intermuscular lipoma)。肌内脂肪瘤发生于中老年,可以累及躯干、头颈和上下肢的骨骼肌。肌间脂肪瘤最常发生于前腹壁的肌肉之间,与肌内脂肪瘤的发病年龄相似。所谓的树脂状脂肪瘤(lipoma arborescens)(绒毛状脂肪瘤样滑膜增生)的特征是脂肪浸润滑膜下结缔组织,可能是反应性增生。 临床特征 脂肪瘤通常是无痛性软组织包块,较大时压迫周围神经可能会引起疼痛。表浅脂肪瘤(<5cm)一般没有深部脂肪瘤大(>5cm)。树脂状脂肪瘤常见于成人,症状是受累关节逐渐肿胀。影像学显示脂肪瘤是同质性软组织包块,与皮下组织密度相同,经证实是脂肪浸润。可以见到细纤维条索,但没有在非典型脂肪瘤中多见。肌内脂肪瘤界限比较清楚,而树脂状脂肪瘤弥漫浸润滑膜。 病原学 未知,脂肪瘤在较胖的人中多见。 大体检查 大体上脂肪瘤边界清楚,切面黄色油脂样。不同类型之间外观基本相同。在骨脂肪瘤中(osteolipoma)可见到骨质,软骨脂肪瘤(chondrolipoma)中可见到灰色反光结节。肌内脂肪瘤和肌间脂肪瘤除有肌肉附着在肿瘤表面外没有其他特殊外观。在树脂状脂肪瘤中,全部滑膜呈结节状或乳头状外观,切面黄色。 组织病理学 普通脂肪瘤由成熟脂肪小叶组成。肿瘤细胞与周围脂肪组织基本相同,在大小和形状上有轻微差别。脂肪瘤偶尔可以有骨形成区域(骨脂肪瘤)、软骨区域(软骨脂肪瘤)或明显粘液样变(粘液脂肪瘤)。肌内脂肪瘤可以与周围骨骼肌界限清楚,也可以呈浸润性生长并包裹萎缩的骨骼肌。树脂状脂肪瘤出现成熟脂肪细胞浸润滑膜下结缔组织,炎细胞浸润常见。 免疫组化 成熟脂肪组织表达Vimentin、S-100和leptin。 超微结构 脂肪瘤细胞中有大的单个脂滴将细胞核压迫在细胞边缘。可见到吞饮空泡,细胞周围可见外板。 遗传学 细胞遗传学 脂肪瘤染色体分带分析很多。较大样本的细胞遗传学研究结果显示染色体畸变出现在55~75%的病例。在有异常的肿瘤中,有75%的肿瘤为平衡核型,其中超过50%的病例至少在一个克隆中发现有单个染色体异常。平均在6个肿瘤中可以发现1个克隆演变的征象。染色体数目的变化罕见而且随机分布。染色体数偏离46的情况非常罕见。染色体改变的情况互不相同。但有三个细胞遗传学改变的亚类比较有特点:①最主要的亚类包括12q13-15畸变的肿瘤。 ②6q21-23有畸变的肿瘤。③缺失13q的一类肿瘤。有或无12q13-15畸变的肿瘤之间在年龄

脂肪瘤禁忌

禁忌的食物 1.酒精和含酒精类的饮料。 2.规律饮食,早餐按时吃,吃好。 3.低胆固醇饮食。 4.不吃动物内脏。 宜吃的食物 1.多吃新鲜的水果和蔬菜。 2.进食低脂肪,低胆固醇的食物。 3.低胆固醇食品有香菇,木耳,芹菜。 4.日常选用的油要多用植物油,不用动物油。 5.少吃辣椒,生蒜等刺激类辛辣食品。 6.用煮、蒸、烩、炒、拌、氽、炖的烹调方法,不用油煎、炸、烤、熏的烹调方法。 7.多饮水、多活动。 8.保持心情舒畅、情绪稳定。 日常护理 1.脂肪瘤患者平时要注意保持心情舒畅,一定不能大怒暴怒,平时要多吃蔬菜,水果,保持大便通畅,进食的时候不宜过饱,七八分饱最合适,少吃牛、羊、猪、狗肉,不可吃油腻厚味、烈性酒及辛辣煎炸食物,以清淡饮食为主,这是脂肪瘤日常护理的一个重要方面。 2.患者要保持一个乐观的心情,治病需要先调心,这是很多医学工作者都会提出来的一个道理。 3.所以在临床护理上,要做好病人的思想工作,解除忧虑、紧张的情绪,使病人保持愉快的精神状态,积极配合治疗。脂肪瘤患者大多脾胃运化较差,食物宜新鲜,清淡可口而富于营养,注意休息。 饮食护理 1.鸡蛋、鸭蛋的蛋清,每周可以吃3-4个,而蛋黄应属少吃食物。 2.每日可喝250g的牛奶,但全脂奶粉、乳酪等奶制品应尽量避免服用。

3.食用油每日限用20g,品种:花生油、菜子油、豆油、葵花子油、色拉油、调和油、香油、芝麻油,避免食用:棕榈油、猪(牛羊)油、奶油、鸡(鸭)油和黄油。 4.蔬菜和新鲜水果不需要加以限制。不可多吃加工的果汁和加糖果味的饮料。 5.主食限于每日500g左右(肥胖者应酌情减少),并以米、面、杂粮为宜,还可吃些豆类,但限于每日30g(或豆腐150g或豆腐干45g),应避免常吃油豆腐、豆腐泡、素什锦等。 6.禁酒及含酒精类饮料 7.酒精在体内主要通过肝脏分解、解毒,所以,酒精可直接损伤肝功能,引起肝胆功能失调,使胆汁的分泌、排出过程紊乱,从而刺激脂肪瘤形成及或使原来的瘤体增长、变大,增加脂肪瘤的癌变系数。 8.饮食要规律、早餐要吃好 9.规律饮食、吃好早餐对脂肪瘤患者极其重要。如果不吃早餐,可刺激脂肪瘤或使原来的瘤体增大、增多,所以早餐最好吃些含植物油的食品。 病因 从发病机理上并结合现代生物分子学理论,终于总结出各种类型脂肪瘤形成的根本原因,“脂肪瘤致瘤因子”在患者体细胞内也存在一种致瘤因子,在正常情况下,这种致瘤因子处于一种失活状态(无活性状态),正常情况下是不会发病,但在各种内外环境的诱因影响作用下,这种脂肪瘤致瘤因子的活性处于活跃状态具有一定的活性,在机体抵抗力下降时,机体内的淋巴细胞、单核吞噬细胞等免疫细胞对致瘤因子的监控能力下降,再加上体内的内环境改变,慢性炎症的刺激、全身脂肪代谢异常的诱因条件下,脂肪瘤致瘤因子活性进一步增强与机体的正常细胞中某些基因片断结合,形成基因异常突变,使正常的脂肪细 脂肪瘤 胞与周围的组织细胞发生一种异常增生现象,导致脂肪组织沉积有关,并向体表或各个内脏器官突出的肿块,称之脂肪瘤。一、过度饮酒,经常进食肥肉、动物内脏、无鳞鱼或蛋黄等人群。因为进食过多肥腻之品,高胆固醇食物,可造成脾胃湿热,痰湿内生,运化失调,即新生脂肪组织过多,使体内过多的脂肪细胞异聚,变硬。治疗原则是:解热除湿,健脾和胃,软坚散结。 二、工作压力过大,心情烦躁,经常生气的人。因为肝气郁结,气血不畅,经脉不通,可造成正常的脂肪组织和淤血交织在一起,长时间可形成结缔组织包裹脂肪细

治疗脂肪瘤小偏方

治疗脂肪瘤小偏方 其症状的缓解可起到一定的作用的常见的偏方有以下几种: 一用冰块在脂肪瘤的地方不停抹搽用不了多久脂肪瘤就会消失。 二用磁灸或磁铁贴在脂肪瘤处。 三用七个还未成熟的核桃,就是刚结果的那种青核桃,切成薄片泡入两斤蜂蜜中(因为青核桃的核桃皮里含有很多的单啉,此物质就有消除包块的作用),泡了七天之后,就每天喝两次这种蜂糖冲水,坚持下去,就能把身上的脂肪瘤消除。 脂肪瘤是体表常见的一种良性肿瘤,由正常脂肪细胞集积而成,占软组织良性肿瘤的80%左右。无明显特殊病因。常发于皮下,也可以发生在内脏等深部组织。脂肪瘤常呈局限性,有一层极薄的结缔组织包膜,内中即为脂肪细胞。脂肪细胞被结缔组织间隔分开,常呈分叶状。 脂肪瘤有单发和多发性的,常见于四肢、胸、腹部皮下,呈多个较小的圆形或卵圆形结节;也有较大的,较一般脂肪瘤略硬,压之有轻度酸胀感或轻度疼痛,称之为痛性脂肪瘤。此外,尚有一种为对称性脂肪瘤,表现为双侧对称的特点,好发于颈、肩、肘、臂处。颈部体积较大可压迫气管引起呼吸困难,肘和臂处脂肪瘤当写作和坐位时有被动的挤压疼痛等。脂肪瘤诊断并无困难。但应与血管病、淋巴管病、神经纤维瘤等相鉴别。 在治疗上惟一有效方法是手术切除。对于多发者(有的患者可达百余个),也只能先选择影响大的、较疼痛的进行切除。尚无法根治。近年来,有的采用吸脂术,在皮肤上作小切口,插入吸管,去除较大脂肪瘤或局部脂肪过多症,不留显著瘢痕。当然,这也是局部治疗。 中医称为“肉瘤”,认为发病与脾脏有关。因脾的生理功能主肌肉,思虑过度,饮食劳倦,郁结伤脾,脾气不行,津液聚而为痰,痰气郁结而为肿;或因饮食不节,过食肥甘厚味,致伤脾气,脾失健运之职,痰湿内生,聚结于肌肉消薄之处而发病。 治疗:气虚型宜健脾益气,化痰散结。药用:黄芪30克,人参、当归各15克,茯苓、白术、远志各12克,乌药、香附、木香、贝母、陈皮、川芎各10克,甘草6克,大枣7枚。 气滞型宜疏肝解郁,化痰散结。药用:当归15克,陈皮、赤芍、白芍各12克,乌药、川芎、香附、青皮、木香各10克,甘草6克,大枣5枚,生姜3片。 3、白术10克、云苓15克、浙贝12克、桔梗12克、夏枯草18克、昆布15克、陈皮6克、枇杷叶12克、当归10克、黄芪18克、党参15克、淮山18克、薏苡仁18克功能主治:健脾,化痰,活血化瘀 加减: (1)全身浮肿者,加猪苓15泽泻12 (2)肿瘤坚硬,加山慈菇18莪术12山甲12 (3)大便溏泄者,加肉豆蔻12神曲15广藿香10 成药可用:(1)二陈丸,每次3克,日2次。(2)小金片,每次4片,日3次。外敷可用消瘤膏(硼砂、阿魏各等分,麝香少许,研细后,用大蒜捣烂成膏),醋或姜汁调敷。亦可以生南星、贝母共研细末,鸡蛋清和米醋调敷。尚应注意避免过劳,心情愉快,睡眠充足;生活规律,饮食清淡,多食新鲜蔬菜和水果;严格限制肥甘厚味,戒烟酒。 对于脂肪瘤的治疗不建议采用手术疗法,手术治疗会出现越切越多的局面,可以采用药物治疗,另外除了积极的治疗以外,还可以采用偏方进行辅助治疗。 虽然有的医院说用药物也可以治疗,但用药物治疗的同时,会对身体的其他部位造成伤害,而且,到现在为止,没有那种药物可以彻底的治疗,还是到好点的医院检查清楚后动一下手术,这样根治后也不用在担心。

脂肪瘤病历模板

诉:发现右侧腰部包块1年,明显增大半年、 现病史:患者缘于1年前在无意中发现右侧腰部有一乒乓球大小得包块,质软,边界清,可活动,因忙于劳作,未作彻底治疗,近半年来发现包块明显增大,为求手术治疗,今日来我院就诊,故门诊拟"右侧腰部脂肪瘤"收住入科。病程中无畏寒、有发热,无咳嗽、咳痰。饮食、睡眠及大小便如常、体重无减轻。 仍需治疗得合并疾病情况:无。 既往史:一般健康状况:■良好□一般□差药物过敏史:■无□有:输血史:■无□有,血型:/ 外伤手术史:无。 传染病史:无、 预防接种史:不详。 其她:/ 个人史:到过传染病流行区:■否□就是: 饮酒:■无□有:平均/两/天,时间/年; 吸烟:■无□有:量/支/天,时间/年 月经史:/ 婚育史:结婚年龄:23岁配偶健康状况:良好。 家族史:亲属患肿瘤史:/ 称呼:/肿瘤名称:/ 其她:/ 体格检查 一般情况:T 36、7℃,P72次/分, R 20次/分, BP 117/76mmHg 体重69 kg;发育(■正常□不良)营养(■良好□中等□不良) 体位自主神志清楚 皮肤:弹性好水肿无黄疸无肝掌无蜘蛛痣无皮疹无淤血无其她:/ 浅表淋巴结肿大:■无□有: 头颈:巩膜黄染:■无□轻□中□重 瞳孔:■等大等圆□不等(左2。5mm,右2.5mm)、对光反射:灵敏 口唇发绀:■无□有颈静脉怒张:■无□有气管:■居中□偏移(□左□右) 甲状腺:■正常□异常: 其她:/ 胸部:胸廓对称呼吸运动正常两肺呼吸音清 心律:■齐□不齐心率72次/分病理性杂音未闻及

乳腺:■正常□异常: 其她:/ 腹部:视诊:外形:■正常□膨隆□蛙状□舟状腹式呼吸:■存在□消失胃(肠)型:■无□有蠕动波:■无□有 腹壁静脉(■无显露□显露□曲张,方向: )手术瘢痕:■无□有,部位其她:/ 触诊:腹肌紧张度(■软□紧张□板样),压痛(■无□有,部位:/ ) 反跳痛(■无□有,部位: ) 肝脏:肋下未触及 胆囊:肋下未触及Murphy征阴性 脾脏:肋下未触及 腹内(壁)肿块:位置/,大小/cm×/cm,质地/,活动度/, 搏动/,压痛/ 其她:/ 叩诊:肝浊音界:■存在□缩小□消失肝上界:右锁骨中线第五肋间 肝区叩痛(■无□有) 脾区叩痛(■无□有) 肾区叩痛(■无□有) 移动性浊音:■阴性□阳性其她:/ 听诊:肠鸣音:3-5 次/分□亢进□减弱□消失气过水声(■无□有) 血管杂音(■无□有,部位) 脊柱四肢:脊柱:■正常□畸形:压痛(■无□有),部位: 四肢:杵状指(趾) 无肢体畸形:无关节:■正常□异常( ) 下肢静脉曲张:无下肢水肿:无下肢溃疡:无下肢坏疽:无直肠肛门:未检。 外生殖器:未检。 神经系统:生理性反射存在,病理性反射未引出。 其她:/ 专科情况 右侧腰部内侧可见一大小约4.0×4.0cm包块,边界清,可滑动,周围无红肿,无压痛,无波动感。 辅助检查 右侧腰部包块彩超检查(2012-02-05我院)提示:右侧腰部包块(考虑为脂肪瘤)

皮下脂肪瘤介绍及治疗方法(含民间偏方)

螃【精编】皮下脂肪瘤介绍及治疗方法(含民间偏方) 膀1 皮下脂肪瘤皮下脂肪瘤在中医称为痰核。“肉瘤”之名出《干金要方》。多因郁滞伤脾,痰气凝结所致。以皮下肉中生肿块,大如桃、拳,按之稍软,无痛为主要表现的瘤病类疾病。最常见的好发部位为颈,肩,背,臀和乳房是起源于脂肪组织的良性肿瘤,由成熟的脂肪组织所构成。 蒀 1 疾病简介皮下脂肪瘤(lipoma)是脂肪组织的良性肿瘤。由成熟的脂肪组织所构成,凡体内有脂肪存在的部位均可发生。脂肪瘤有一层薄的纤维内膜,内有很多纤维索,纵横形成很多间隔,最常见于颈、肩、背、臀和乳房及肢体的皮下组织,面部、头皮、阴囊和阴唇,其次为腹膜后及胃肠壁等处;极少数可出现于原来无脂肪组织的部位。如果肿瘤中纤维组织所占比例较多,则称纤维脂肪瘤。 薈2 疾病分类根据脂肪瘤的可数目可分为有孤立性脂肪瘤及多发性脂肪瘤二类。此类肿瘤好发于肩、背、臀部、四肢、腰、腹部皮下及大腿内侧,头部发病也常见。位于皮下组织内的脂肪瘤大小不一,大多呈扁圆形或分叶,分界清楚;边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能。单个称为孤立行型脂肪瘤。两个或两个以上的称为多发性脂肪瘤。

膄按部位不同可分为皮下脂肪瘤和血管平滑肌脂肪瘤(又称错钩瘤)。根据脂肪瘤发生的部位皮下脂肪瘤为扁平或分叶状、质软,边界清楚的皮下限局性肿物。质软,可推动,表面皮肤正常,发展慢,数目多达数百个,常在皮下。血管平滑肌脂肪瘤错钩瘤多发生于各个器官(肾脏,肝脏较为多见)的毛细血管的平滑肌组织之间的脂肪瘤(又称肾错构瘤,肝错钩瘤)。 袂 3 发病原因皮下脂肪瘤指“脂肪瘤致瘤因子”在患者体细胞内也存在一种致瘤因子,在正常情况下,这种致瘤因子处于一种失活状态(无活性状态),皮下脂肪瘤正常情况下是不会发病,但在各种内外环境的诱因影响作用下,这种脂肪瘤致瘤因子的活性处于活跃状态具有一定的活性,在机体抵抗力下降时,机体内的淋巴细胞、单核吞噬细胞等免疫细胞对致瘤因子的监控能力下降,再加上体内的内环境改变,慢性炎症的刺激、全身脂肪代谢异常的诱因条件下,脂肪瘤致瘤因子活性进一步增强与机体的正常细胞中某些基因片断结合,形成基因异常突变,使正常的脂肪细胞与周围的组织细胞发生一种异常增生现象,导致脂肪组织沉积有关,并向体表或各个内脏器官突出的肿块,称之脂肪瘤。[1] 腿4 发病机制皮下脂肪瘤是相当常见的皮肤病灶,由正常脂肪细胞集积而成,占软组织良性肿瘤的 80%左右,无明显特殊病因,常发于

脂肪瘤病历模板备课讲稿

脂肪瘤病历模板

诉:发现右侧腰部包块1年,明显增大半年。 现病史:患者缘于1年前在无意中发现右侧腰部有一乒乓球大小的包块,质软,边界清,可活动,因忙于劳作,未作彻底治疗,近半年来发现包块明显增大,为求手术治疗,今日来我院就诊,故门诊拟"右侧腰部脂肪瘤"收住入科。病程中无畏寒、有发热,无咳嗽、咳痰。饮食、睡眠及大小便如常。体重无减轻。 仍需治疗的合并疾病情况:无。 既往史:一般健康状况:■良好□一般□差药物过敏史:■无□有: 输血史:■无□有,血型:/ 外伤手术史:无。 传染病史:无。 预防接种史:不详。 其他:/ 个人史:到过传染病流行区:■否□是: 饮酒:■无□有:平均/两/天,时间/年; 吸烟:■无□有:量 /支/天,时间 /年 月经史:/ 婚育史:结婚年龄:23岁配偶健康状况:良好。 家族史:亲属患肿瘤史:/ 称呼: / 肿瘤名称:/ 其他:/ 体格检查 一般情况:T 36.7 ℃, P 72 次/分, R 20 次/分, BP 117/76 mmHg 体重69 kg;发育(■正常□不良) 营养(■良好□中等□不良) 体位自主神志清楚 皮肤:弹性好水肿无黄疸无肝掌无蜘蛛痣无皮疹无淤血无 其他:/ 浅表淋巴结肿大:■无□有: 头颈:巩膜黄染:■无□轻□中□重 瞳孔:■等大等圆□不等(左2.5mm,右2.5mm)、对光反射:灵敏口唇发绀:■无□有颈静脉怒张:■无□有气管:■居中□偏移(□左□右) 甲状腺:■正常□异常: 其他:/ 胸部:胸廓对称呼吸运动正常两肺呼吸音清 心律:■齐□不齐心率72次/分病理性杂音未闻及 乳腺:■正常□异常:

其他:/ 腹部:视诊:外形:■正常□膨隆□蛙状□舟状腹式呼吸:■存在□消失胃(肠)型:■无□有蠕动波:■无□有 腹壁静脉(■无显露□显露□曲张,方向: ) 手术瘢痕:■无□有,部位 其他:/ 触诊:腹肌紧张度(■软□紧张□板样),压痛(■无□有,部位:/ ) 反跳痛(■无□有,部位: ) 肝脏:肋下未触及 胆囊:肋下未触及 Murphy征阴性 脾脏:肋下未触及 腹内(壁)肿块:位置/ ,大小/cm× /cm,质地/,活动度/, 搏动/,压痛 / 其他:/ 叩诊:肝浊音界:■存在□缩小□消失肝上界:右锁骨中线第五肋间肝区叩痛(■无□有) 脾区叩痛(■无□有) 肾区叩痛(■无□有) 移动性浊音:■阴性□阳性 其他:/ 听诊:肠鸣音:3-5 次/分□亢进□减弱□消失气过水声(■无□有) 血管杂音(■无□有,部位 ) 脊柱四肢:脊柱:■正常□畸形:压痛(■无□有),部位: 四肢:杵状指(趾) 无肢体畸形:无关节:■正常□异常( ) 下肢静脉曲张:无下肢水肿:无下肢溃疡:无下肢坏疽:无 直肠肛门:未检。 外生殖器:未检。 神经系统:生理性反射存在,病理性反射未引出。 其他:/ 专科情况 右侧腰部内侧可见一大小约4.0×4.0cm包块,边界清,可滑动,周围无红肿,无压痛,无波动感。 辅助检查 右侧腰部包块彩超检查(2012-02-05我院)提示:右侧腰部包块(考虑为脂肪瘤)

中医治疗脂肪瘤

中医治疗脂肪瘤 在我们的生活中,有很多的疾病危害我们的健康,大家知道 什么是脂肪瘤吗,接下来我们就要讲关于脂肪瘤的一些内容,同 时脂肪瘤应该怎么治疗,以及中医是怎么治疗脂肪瘤的,请看下 文详细说明。 脂肪瘤是体表常见的一种良性肿瘤,由正常脂肪细胞集积而成,占软组织良性肿瘤的80%左右。无明显特殊病因。常发于皮下,也可以发生在内脏等深部组织。脂肪瘤常呈局限性,有一层极薄的结缔组织包膜,内中即为脂肪细胞。脂肪瘤极少癌变,一般无需治疗;若瘤体较大,影响活动,或近期内突然增大或 发生破溃,则应手术切除.

气虚型脂肪瘤: 宜健脾益气,化痰散结。药用:黄芪30克,人参、当归各15克,茯苓、白术、远志各12克,乌药、香附、木香、贝母、陈皮、川芎各10克,甘草6克,大枣7枚。 气滞型脂肪瘤: 宜疏肝解郁,化痰散结。药用:当归15克,陈皮、赤芍、白芍各12克,乌药、川芎、香附、青皮、木香各10克,甘草6克,大枣5枚,生姜3片。 成药可用:(1)二陈丸,每次3克,日2次。(2)小金片,每次4片,日3次。外敷可用消瘤膏(硼砂、阿魏各等分,麝香少许,研细后,用大蒜捣烂成膏),醋或姜汁调敷。亦可以生南星、贝母共研细末,鸡蛋清和米醋调敷。

脂肪瘤患者应注意避免过劳,心情愉快,睡眠充足;生活规律,饮食清淡,多食新鲜蔬菜和水果;严格限制肥甘厚味,戒烟酒。 脂肪瘤的食疗: 生薏米对多发性脂肪瘤有一定治疗作用。患者可服用薏米粥治疗。具体方法如下:生薏米100-120克,每日煮粥一次,1-2次吃完,30天一个疗程。本品有滑胎作用,孕妇禁服。 另外脂肪瘤患者禁酒及含酒精类饮规律饮食吃好早餐对脂肪瘤患者极其重要如果不吃早餐可刺激脂肪瘤或使原来的瘤体增大增多所以早餐最好吃些含植物油的食品脂肪瘤患者应降低胆固醇摄入量尤其是晚上应避免进食高胆固醇类食品如肉类食品

脂肪肉瘤和脂肪瘤病因病理

脂肪肉瘤和脂肪瘤病因病理 脂肪肉瘤和脂肪瘤,都对身体的危害是比较大的,所以得了这种病的患者,都特别的苦恼,都认为自己得了这种病,会严重伤害到自己的身体,会威胁到自己的生命,所以很多人,想了解一下脂肪肉瘤和脂肪瘤病因病理,为了你能了解更全面,看看下面解答。 病因病理 一、病因 有人认为,脂肪组织中胰岛素受体及其受体后水平的改变,加上该激素生物活性的下降,可能在脂肪肿瘤的发生上起作用。有人报道系统性红斑狼疮病人应用类固醇激素13年后发生弥漫浸润性腹膜后粘液型脂肪肉瘤,认为该病与免疫抑制有关。有人报道2同胞先后患腹膜后脂肪肉瘤,其母患恶性纤维组织细胞瘤的家族,还有报道一例腹膜后脂肪肉瘤迅速出现皮肤、肺、胰转移及全身症状者,有脂肪瘤发病家族史,这类肿瘤的发生与遗传

是否有关尚待积累资料。 二、病理 原发性腹膜后脂肪肉瘤多发生于肾周围,脾、肾之间,其次可起源于肾上腺、盆腔等部位。 腹膜后脂肪肉瘤瘤体多边界清楚,或包膜完整,肿瘤包膜实际上为肿瘤生长压迫所形成的扁平瘤细胞薄层。瘤体通常呈明显分叶状,如芽突状、瓜蒂样或结节状,各分叶可呈圆形或卵圆形,卫星灶或子小叶从邻近的主体瘤离开并不少见。腹膜后脂肪肉瘤沿筋膜生长,可在腹膜后形成同样的其它病灶,少数情况下或可在其它软组织形成病灶,称为多中心脂肪肉瘤。多数肿瘤质地柔软,少数肿瘤内出血囊性变或粘液变,表面张力可较大。有些肿瘤并有部分钙化、骨化改变。肿瘤切面外观随病理类型而变化较大(如粘液及脂肪物质的相对含量,及纤维化程度),一些肿瘤切面具有粘液样或胶状外观,常有出血灶,含大量脂质者切面更加均匀一致,由浅黄到亮橘色,有时因纤维化而呈白色或灰白色,分化不良的脂肪肉瘤呈现脑质状,被坏死出血及囊肿形成区所扭曲,有时切面可见到软骨及骨。 组织学上腹膜后脂肪肉瘤分成4种基本类型:(1)粘液样脂

(完整版)皮下脂肪瘤介绍及治疗方法(含民间偏方)

【精编】皮下脂肪瘤介绍及治疗方法(含民间偏方) 1 皮下脂肪瘤皮下脂肪瘤在中医称为痰核。“肉瘤”之名出《干金要方》。多因郁滞伤脾,痰气凝结所致。以皮下肉中生肿块,大如桃、拳,按之稍软,无痛为主要表现的瘤病类疾病。最常见的好发部位为颈,肩,背,臀和乳房是起源于脂肪组织的良性肿瘤,由成熟的脂肪组织所构成。 1 疾病简介皮下脂肪瘤(lipoma)是脂肪组织的良性肿瘤。由成熟的脂肪组织所构成,凡体内有脂肪存在的部位均可发生。脂肪瘤有一层薄的纤维内膜,内有很多纤维索,纵横形成很多间隔,最常见于颈、肩、背、臀和乳房及肢体的皮下组织,面部、头皮、阴囊和阴唇,其次为腹膜后及胃肠壁等处;极少数可出现于原来无脂肪组织的部位。如果肿瘤中纤维组织所占比例较多,则称纤维脂肪瘤。 2 疾病分类根据脂肪瘤的可数目可分为有孤立性脂肪瘤及多发性脂肪瘤二类。此类肿瘤好发于肩、背、臀部、四肢、腰、腹部皮下及大腿内侧,头部发病也常见。位于皮下组织内的脂肪瘤大小不一,大多呈扁圆形或分叶,分界清楚;边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能。单个称为孤立行型脂肪瘤。两个或两个以上的称为多发性脂肪瘤。 按部位不同可分为皮下脂肪瘤和血管平滑肌脂肪瘤(又称错钩瘤)。根据脂肪瘤发生的部位皮下脂肪瘤为扁平或分叶状、质软,边界清楚的皮下限局性肿物。质软,可推动,表面皮肤正常,发展慢,数目多达数百个,常在皮下。血管平滑肌脂肪瘤错钩瘤多发生于各个器

官(肾脏,肝脏较为多见)的毛细血管的平滑肌组织之间的脂肪瘤(又称肾错构瘤,肝错钩瘤)。 3 发病原因皮下脂肪瘤指“脂肪瘤致瘤因子”在患者体细胞内也存在一种致瘤因子,在正常情况下,这种致瘤因子处于一种失活状态(无活性状态),皮下脂肪瘤正常情况下是不会发病,但在各种内外环境的诱因影响作用下,这种脂肪瘤致瘤因子的活性处于活跃状态具有一定的活性,在机体抵抗力下降时,机体内的淋巴细胞、单核吞噬细胞等免疫细胞对致瘤因子的监控能力下降,再加上体内的内环境改变,慢性炎症的刺激、全身脂肪代谢异常的诱因条件下,脂肪瘤致瘤因子活性进一步增强与机体的正常细胞中某些基因片断结合,形成基因异常突变,使正常的脂肪细胞与周围的组织细胞发生一种异常增生现象,导致脂肪组织沉积有关,并向体表或各个内脏器官突出的肿块,称之脂肪瘤。[1] 4 发病机制皮下脂肪瘤是相当常见的皮肤病灶,由正常脂肪细胞集积而成,占软组织良性肿瘤的 80%左右,无明显特殊病因,常发于皮下,也可以发生在内脏等深部组织。成熟的脂肪细胞成群排列,大部分均有一纤维外膜包围。然而,有时候也会有边缘不规则的脂肪组织散在地浸润在肌肉组织中。一般脂肪瘤常见于头部、颈部、肩部以及背部的皮下脂肪层。可以是多发性的,可以发生在任何年龄,但最常被发现于40――60 岁。病灶通常长的很慢,摸起来是圆形,柔软,可移动的,而且不会痛。 发病率逐年增高

脂肪瘤病历模板

诉:发现右侧腰部包块1年,明显增大半年。 现病史:患者缘于1年前在无意中发现右侧腰部有一乒乓球大小的包块,质软,边界清,可活动,因忙于劳作,未作彻底治疗,近半年来发现包块明显增大,为求手术治疗,今日来我院就诊,故门诊拟"右侧腰部脂肪瘤"收住入科。病程中无畏寒、有发热,无咳嗽、咳痰。饮食、睡眠及大小便如常。体重无减轻。 仍需治疗的合并疾病情况:无。 既往史:一般健康状况:■良好□一般□差药物过敏史:■无□有: 输血史:■无□有,血型:/ 外伤手术史:无。 传染病史:无。 预防接种史:不详。 其他:/ 个人史:到过传染病流行区:■否□是: 饮酒:■无□有:平均/两/天,时间/年; 吸烟:■无□有:量/支/天,时间/年 月经史:/ 婚育史:结婚年龄:23岁配偶健康状况:良好。 家族史:亲属患肿瘤史:/ 称呼:/ 肿瘤名称:/ 其他:/ 体格检查 一般情况:T 36.7 ℃,P 72 次/分,R 20 次/分,BP 117/76 mmHg 体重69 kg;发育(■正常□不良) 营养(■良好□中等□不良) 体位自主神志清楚 皮肤:弹性好水肿无黄疸无肝掌无蜘蛛痣无皮疹无淤血无 其他:/ 浅表淋巴结肿大:■无□有: 头颈:巩膜黄染:■无□轻□中□重 瞳孔:■等大等圆□不等(左2.5mm,右2.5mm)、对光反射:灵敏 口唇发绀:■无□有颈静脉怒张:■无□有气管:■居中□偏移(□左□右) 甲状腺:■正常□异常: 其他:/ 胸部:胸廓对称呼吸运动正常两肺呼吸音清 心律:■齐□不齐心率72次/分病理性杂音未闻及 乳腺:■正常□异常:

其他:/ 腹部:视诊:外形:■正常□膨隆□蛙状□舟状腹式呼吸:■存在□消失胃(肠)型:■无□有蠕动波:■无□有 腹壁静脉(■无显露□显露□曲张,方向:) 手术瘢痕:■无□有,部位 其他:/ 触诊:腹肌紧张度(■软□紧张□板样),压痛(■无□有,部位:/ ) 反跳痛(■无□有,部位:) 肝脏:肋下未触及 胆囊:肋下未触及Murphy征阴性 脾脏:肋下未触及 腹内(壁)肿块:位置/ ,大小/cm×/cm,质地/,活动度/, 搏动/,压痛/ 其他:/ 叩诊:肝浊音界:■存在□缩小□消失肝上界:右锁骨中线第五肋间 肝区叩痛(■无□有) 脾区叩痛(■无□有) 肾区叩痛(■无□有) 移动性浊音:■阴性□阳性 其他:/ 听诊:肠鸣音:3-5 次/分□亢进□减弱□消失气过水声(■无□有) 血管杂音(■无□有,部位) 脊柱四肢:脊柱:■正常□畸形:压痛(■无□有),部位: 四肢:杵状指(趾) 无肢体畸形:无关节:■正常□异常( ) 下肢静脉曲张:无下肢水肿:无下肢溃疡:无下肢坏疽:无 直肠肛门:未检。 外生殖器:未检。 神经系统:生理性反射存在,病理性反射未引出。 其他:/ 专科情况 右侧腰部内侧可见一大小约4.0×4.0cm包块,边界清,可滑动,周围无红肿,无压痛,无波动感。 辅助检查 右侧腰部包块彩超检查(2012-02-05我院)提示:右侧腰部包块(考虑为脂肪瘤)

13例浅表脂肪瘤样痣临床与病理分析

13例浅表脂肪瘤样痣临床及病理分析 朱和玲林秋鸣阮建波张霞王雅文 【作者单位】东莞市第五人民医院,广东东莞523900 【通讯作者】朱和玲,Email: 805342994@https://www.wendangku.net/doc/5f5766307.html, [摘要] 目的:分析13例浅表脂肪瘤样痣患者的临床表现、组织病理和治疗,提高对本病的认识。方法:回顾分析浅表脂肪瘤样痣患者的临床和病理组织学特点及治疗情况,并温习相关文献,对本病的临床特征进行分析。结果:浅表脂肪瘤样痣临床分多发(经典型)和单发两种类型,组织病理提示真皮中上层见无包膜且分化良好的脂肪细胞团块,与下方的皮下脂肪不相连。弹力纤维染色显示弹力纤维有不同程度的减少,破碎和断裂。结论:浅表脂肪瘤样痣是以真皮内异位的成熟脂肪细胞为特征的一种良性错构瘤,多发型临床易误诊为结缔组织痣或神经纤维瘤,单发型临床易误诊为软纤维瘤。 [关键词]浅表脂肪瘤样痣;组织病理 Clinicopathologic analysis of 13 cases of Nevus lipomatosus cutaneous superficialis ZHU He-ling, LIN Qiu-ming, RUAN Jian-bo, ZHANG Xia, WANG Ya-wen (Department of Dermatology and Venereology, the Fifth People’s Hospital of Dongguan City, Dongguan, Guangdong Province 523900, China) [Corresponding author] ZHU He-ling, Email: 805342994@https://www.wendangku.net/doc/5f5766307.html, [Abstract]: Objective: To study the clinical, histopathological and diagnostic features of nevus lipomatosus cutaneous superficialis. Methods: A retrospective case series analyse and review of literature was conducted on patients with nevus lipomatosus cutaneous superficialis. Results: Nevus lipomatosus cutaneous superficialis is classified into two clinical types: a multiple form (or classical type) and a solitary form. Histopathologically, the main feature is the presence of mature, ectopic adipocytes, embedded between collagen bundles into the dermis without connection with the hypodermis. The Verhoeff-VanGieson stain showed a marked reduction in the amount and caliber of elastic fibers in the dermis. Conclusions: Nevus lipomatosus cutaneous superficialis is an idiopathic hamartomatous disorder, characterized histopathologically by the constant presence of mature adipose tissue in the dermis. The multiple form usually is misdiagnosed to connective tissue nevus or neurofibroma, and the solitary form to tag. [Key words] Nevus lipomatosus cutaneous superficialis; Histopathology

完整版皮下脂肪瘤介绍及治疗方法含民间偏方

精编】皮下脂肪瘤介绍及治疗方法(含民间偏方) 1皮下脂肪瘤皮下脂肪瘤在中医称为痰核。“肉瘤”之名出《干金要方》。多因郁滞伤脾,痰气凝结所致。以皮下肉中生肿块,大如桃、拳,按之稍软,无痛为主要表现的瘤病类疾病。最常见的好发部位为颈,肩,背,臀和乳房是起源于脂肪组织的良性肿瘤,由成熟的脂肪组织所构成。 1 疾病简介皮下脂肪瘤(lipoma )是脂肪组织的良性肿瘤。由成熟的脂肪组织所构成,凡体内有脂肪存在的部位均可发生。脂肪瘤有一层薄的纤维内膜,内有很多纤维索,纵横形成很多间隔,最常见于颈、肩、背、臀和乳房及肢体的皮下组织,面部、头皮、阴囊和阴唇,其次为腹膜后及胃肠壁等处;极少数可出现于原来无脂肪组织的部位。如果肿瘤中纤维组织所占比例较多,则称纤维脂肪瘤。 2疾病分类根据脂肪瘤的可数目可分为有孤立性脂肪瘤及多发性脂肪瘤二类。此类肿瘤好发于肩、背、臀部、四肢、腰、腹部皮下及大腿内侧,头部发病也常见。位于皮下组织内的脂肪瘤大小不一,大多呈扁圆形或分叶, 分界清楚;边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能。单个称为孤立行型脂肪瘤。两个或两个以上的称为多发性脂肪瘤。 按部位不同可分为皮下脂肪瘤和血管平滑肌脂肪瘤(又称错钩瘤)。 根据脂肪瘤发生的部位皮下脂肪瘤为扁平或分叶状、质软,边界清楚的皮下限局性肿物。质软,可推动,表面皮肤正常,发展慢,数目多达数百个, 常在皮下。血管平滑肌脂肪瘤错钩瘤多发生于各个器官(肾脏,肝脏较为多见)的毛细血管的平滑肌组织之间的脂肪瘤 又称肾错构瘤,肝错钩瘤)。 3发病原因皮下脂肪瘤指“脂肪瘤致瘤因子”在患者体细胞内也存在一种致瘤因子,在正常情况下,这种致瘤因子处于一种失活状态 无活性状态),皮下脂肪瘤正常情况下是不会发病,但在各种内外环境的诱因影响作用下,这种脂肪瘤致瘤因子的活性处于活跃状态具有一定的活性,在机体抵抗力下降时,机体内的淋巴细胞、单核吞噬细胞等免疫细胞对致瘤因子的监控能力下降,再加上体内的内环境改变,慢性炎症的刺激、全身脂肪代谢异常的诱因条件下,脂肪瘤致瘤因子活性进一步增强与机体的正常细胞中某些基因片断结合,形成基因异常突变,使正常的脂肪细胞与周围的组织细胞发生一种异常增生现象,导致脂肪组织沉积有关,并向体表或各个内脏器官突出的肿块,称之脂肪瘤。[1] 4发病机制皮下脂肪瘤是相当常见的皮肤病灶,由正常脂肪细胞集积而

脂肪瘤的治疗方法有哪些

脂肪瘤的治疗方法有哪些 世界卫生组织早就将肿瘤定义为一种可防可治的慢性病,然而,许多人依然将肿瘤与死亡化成等号,由肿瘤诱发的极度恐慌,会导致内分泌失调,免疫系统崩溃,从而病魔的势力迅速扩大。 一、传统手术切除:对于表浅脂肪瘤影响功能、劳动和美观者,可考虑手术。方法:在局麻下,沿皮纹切开脂肪瘤的表面皮肤。用弯止血钳沿瘤体包膜分离肿瘤,钳夹及结扎所有见到的血管。脂肪瘤多呈多叶状,形态不规则,应注意完整地分离出具有包膜的脂肪瘤组织。用组织钳提起瘤体分离基底,切除肿瘤。止血后,分层缝合切口。术后要注意切口敷料要妥善包扎,手术后应保持伤口敷料的清洁,疼痛时可服用去痛片等解热镇痛药。 二、激光手术:激光是目前治疗脂肪瘤常用的方法。 1、术前准备:激光在临床切除中有多种用法,即可似外科操作切开,也可光剥离切除。根据肿瘤特点可采用微切口切开皮(用光切开或常规手术刀切开皮肤都可),再用Nd∶YAG激光刀头经小切口进入把脂肪瘤分叶切割,用钳取出。手术准备视肿瘤大小而定,但均要在严格的无菌术下进行。较小脂肪瘤常用静脉切开包(内有止血钳2把、持针钳1把、短平镊1把、5mL空针1副、手术刀柄1个、缝线及圆、三角缝针等,敷料有纱布、棉球、洞巾1个)。较大脂肪瘤应准备皮肤钳2把、牵开器、止血钳数把及中单及腹单消毒备用。 2、麻醉:手术常用局部浸润麻醉,肿瘤周围可以多注射麻醉液,手术激光剥离时对保护组织有积极的作用,常用0.5~1%利多卡因,勿加肾上腺素。 3、手术步骤:Nd∶YAG激光微切口分叶切除脂肪瘤术,用切除10cm以下脂肪瘤。 4、特点为:以解剖复杂特殊的部位,如颈、面及关节功能位,术后留下的创痕极轻微,尤其对颜面,颈部美容很有作用,而且关节功能位变化不大。手术在局部浸润麻醉后,用手术刀沿皮纹切开0.5~1cm,直达皮下,用Nd∶YAG激光切(消毒)外上硬膜外针管进入切口内似桔瓣状分叶于皮下切开,基部用光刀同法分离。分叶切除时注意光刀损伤脂肪瘤外组织,由于激光切割脂肪瘤较快速,术中光刀可不必超出瘤体。分叶切割完毕。用无菌大弯止血钳进入切口内逐步取出,主要瘤体取出后,用血管钳对腔壁进行轻夹清除残余脂肪组织,或用止血钳夹住纱布进入腔内清除脂肪。术毕,0.5cm以下切口可不用缝合,1cm大切口缝合1~2针。手术创面用多层纱布加压包扎。 5、术后处理:包括术后抗炎及支持治疗。抗菌药应用1周。较小脂肪瘤激光术中严格无菌操作。术后可不用抗生素,仅给予大剂量维生素丙及其它维生素类药物。较大脂肪瘤术后除给予抗生素外,还应根据病人具体情况进行处理,包括支持治疗等。术后24小时更换敷料、观察切口有无流出物及辨别分泌物性质并作

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