用药后观察制度

用药后观察制度

1、护士应熟练掌握常用药物的疗效和不良反应。

2、对易发生过敏的药物和特殊人群(婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心功能不全、肝肾功能不全的患者)应密切观察，如有过敏、中毒反应立即停止用药，并报告医生，做好记录，必要时封存实物协助检验工作。

3、应用输液泵、微量泵或特殊用药如甘露醇、小儿钙剂、速尿、西地兰、化疗药物时，应加强巡视，建立巡视登记卡，密切观察用药效果和不良反应，发现问题及时处理，必要时必须逐级报告护士长、护理部、药剂科，确保用药安全。

4、定时巡视病房，根据病情和药物性质调整输液滴速，观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应，发现异常及时通知医生进行处理。

5、做好患者的用药指导。使其了解药物的一般作用和不良反应，指导正确用药和应注意的问题。

6、护士长要随时检查各班工作，注意巡视病房，发现问题及时处理。

重点药物观察制度

1、重点药物包括:抗菌药物、心血管系统药物、细胞毒化药物、中枢性肌松药、抗精神失常药、中枢镇静催眠药等。

2、医师处方前询问病人以前是否用过该种药物,有过何种不良反应,并告辞知病人和家属将要使用的药品名称,用法用量,可能存在的不良反应,注意事项。用药后每日查房时向病人和家属询问用药后有无不适感，是否出现不良反应。

3、病人和家属向医师反应用药后不适和不良反应时，医师应高度重视，认真检查，采取有效处置措施，注意与病人和家属沟通的方式与技巧，避免误解，提高病患依从性。

、护士用药前也应询问病人的用药情况，并告辞知病人和家属将要使用的药品名称,用法用量,可能存在的不良反4

应,注意事项。用药后每日查房时向病人和家属询问用药后有无不适感，是否出现不良反应。静脉给药者用药后护士必须按药品说明书规定调节好滴速并留守20分种方可离开。一组输注后更换下一组输液后同样应观察20分种,方可离开。其他方式注射给药，在注射完成后，护士也应观察20分钟，在确认病人无方可离开。口服用药应由护士在场指导病人服用，并交待注意事项后方可离开。当班护士30分种巡视病房一次,询问病人用药后情况。 5、护士交班时，交班护士应向接班护士介绍病房内使用重点药物患者的情况，以利于接班护士继续执行用药后观察。

6、出现不良反应及时报告当班医生，并安抚病人、家属，使配合治疗。

7、当班医生接不良反应报告，应及时对病人进行检查，妥善处理，并填写不良反应报告表上报。 8、各临床科室依据本科情况，制定本科重点药物清单，用药后观察制度，及用药后观察程序。

重点药物观察程序

1、给药前评估:给药前应明确用药目的，评估患者身体状况及患者和家属对药物治疗的认知情况，确定有无用药禁忌证存在，并收集用药前各项检查资料。

2、形成与用药有关的护理诊断:护理诊断主要是针对患者因药物治疗而产生的反应及问题。

3、严格查对患者与用药的相符情况，并查对药物名称、剂型、剂量、用法以及注意事项。

4、告知病人和家属将要使用的药品名称,用法用量,可能存在的不良反应,注意事项。

5、静脉给药者用药后护士必须按药品说明书规定调节好滴速并留守20分种方可离开。一组输注后更换下一组输液后同样应观察20分种,方可离开。其他方式注射给药，在注射完成后，护士也应观察20分钟，在确认病人无药物反应后方可

离开。口服用药应由护士在场指导病人服用，并交待注意事项后方可离开。 6、当班护士30分种巡视病房一次,观察、询问患者用药后情况。

7、出现药物不良反应时，应该暂停给予药物，立即测量生命体征并及时报告当班医生，并安抚病人、家属，使配合治疗。

8、出现药物不良反应时，应及时上报。

观察和处置患者用药与治疗反应的制度与流程-

人民医院 观察和处置患者用药与治疗反应的制度与流程 用药后的观察制度 一、护士应熟练掌握常用药物的作用和不良反应。 二、对易发生过敏的药物和特殊用药人群（婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、 心肝肾功能不全的患者）应密切观察用药反应。如有过敏、中毒反应立即停止用药，并报告医生，做好记录，必要时封存实物协助检验工作。 三、应用输液泵、微量泵或特殊用药如甘露醇、钙剂、呋塞米、西地兰等药物 应加强巡视，密切观察用药效果和不良反应，发现问题及时停止用药，必须逐级报告护士长、护理部和药剂科，确保用药安全。 四、定时巡视病房，根据病情和药物性质调整输液滴速，观察有无发热、皮疹、 恶心、呕吐等不良反应，发现异常及时通知医生进行处理。 五、做好患者的用药指导：使患者了解药物的一般作用和不良反应，指导正确 用药。 六、护士长要随时检查患者药物的使用及不良反应的发生情况。 七、加强药物与治疗反应的观察：按时巡视病房，了解和观察患者的用药和治 疗反应，除按分级护理要求巡视外还应根据患者的实际情况如使用特殊药物、婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾功能不全等情况要增加巡视次数并加强沟通，注重了解患者感受，一旦发生药物与治疗反应当班护士应采取以下措施： 1、立即停止药物的使用； 2、立即报告护士长，同时报告值班医生；

3、根据医嘱进行处理，情况严重者应配合医生，立即抢救； 4、按不同的药物使用途径及不良反应的情况，落实相应的护理措施； 5、及时记录护士记录单，做好抢救观察记录； 6、发生输液反应时，应将撤下的输液器形成密闭状态，并用无菌治疗巾包 裹，标明时间，冷藏备检。 重点药物观察制度 1、重点药包括心血管系统药物，细胞毒化药物，抗菌药物，中枢性肌松药， 抗精神失常药，中枢镇静催眠药等。 2、重点药使用前应 1）掌握药物基本知识和不良反应等。 2）询问患者药物过敏史及用药史，必要时监测生命体征。 3）认真执行医嘱，严格执行三查八对制度，注意配伍禁忌。 4）告知病人和家属将要使用药物名称、用法用量、可能出现不良反应。 3、重点药物使用中和使用后 1)观察输液滴数，按患者病情，年龄及药物性质，合理调节滴数。 2)告知患者及家属不得自行调节滴数，用药中如有不适及时告知医护人员。 3)加强巡视，观察生命体征和用药反应，及时询问和听取患者主诉。 4）必要时监测患者用药后相关指标，做好交接班。 5）患者出现用药不适或不良反应，应立即停药，及时通知医生采取有效措施，遵医嘱落实相关治疗与护理，并根据要求做好护理记录及交接班，并填报药物不良反应上报表，上报护理部。

患者用药后观察制度通用版

管理制度编号：YTO-FS-PD537 患者用药后观察制度通用版 In Order T o Standardize The Management Of Daily Behavior, The Activities And T asks Are Controlled By The Determined Terms, So As T o Achieve The Effect Of Safe Production And Reduce Hidden Dangers. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards

精品制度范本 编号：YTO-FS-PD537 2 / 2 患者用药后观察制度通用版 使用提示：本管理制度文件可用于工作中为规范日常行为与作业运行过程的管理，通过对确定的条款对活动和任务实施控制,使活动和任务在受控状态，从而达到安全生产和减少隐患的效果。文件下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用。 1.护士应熟练掌握本科所用药物的疗效和不良反应。 2.对易发生不良反应的药物或特殊用药应密切观察，如有过敏、中毒等反应立即停止用药，并报告医生，必要时做好记录、封存及检验等工作。 3.应用输液泵、微量泵或化疗药物及特殊用药时，应密切观察用药效果和不良反应，及时处理，及时记录，确保用药安全。 4.定时巡视病房，根据病情和药物性质调节输液滴数，观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应，发现异常及时通知医生进行处理。 5.做好患者的用药指导，使其了解药物的一般作用和不良反应，指导正确用药和应注意的问题。 6.护士长要随时检查各班工作，注意巡视病房，发现问题及时处理。 该位置可输入公司/组织对应的名字地址 The Name Of The Organization Can Be Entered In This Location

医院用药后的观察制度

文档序号：XXYY-ZWK-001 文档编号：ZWK-20XX-001 XXX医院 用药后的观察制度 编制科室：知丁 日期：年月日

xx医院用药后的观察制度 为保证用药安全、有效、合理，提高医疗质量，保障医疗安全，特制定用药后观察制度。 1、门诊设立药物咨询台，为门诊患者提供合理用药方法的指导，并向患者详细说明药物可能存在的严重不良反应及观察方法。 2、护士应熟练掌握常用药物的药理作用和不良反应。对易发生过敏的药物和特殊人群（婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾功能不全的患者）应密切观察，如有过敏、中毒反应立即停止用药，并报告医生，做好记录，必要时封存实物协助检验工作。 3、应用输液泵、微量泵或特殊用药如甘露醇、钙剂、速尿、西地兰、化疗药物应加强巡视，建立巡视登记卡，密切观察用药效果和不良反应，发现问题及时停止用药，必须逐级报告护士长、护理部和药事委员会，确保用药安全。 4、定时巡视病房，根据病情和药物性质调整输液滴速，观察有无发热、皮疹、呕吐等不良反应，发现异常及时通知医生进行处理，护士和医师应及时与病人及家属进行沟通，并对病人及家属进行安慰，同时，向病人及家属解释药品可能存在的药品不良反应，避免产生误解。如果患者发生药品不良反应要及时上报和通知药剂科。 5、做好患者的用药指导。使其了解药物的一般作用和不

良反应，指导正确用药的问题。 6、发现给药错误时，应及时停药、报告，并积极采取补救措施，向患者做好解释工作，避免引起纠纷。 7、实施临床用药监控，加强药品不良反应和不良事件的检测上报。药剂科做好我院药品不良反应的监测工作，对所发生的药品不良反应进行登记，分析药品不良反应发生的原因，并及时向上级孝感市药品不良反应监测中心报告。知丁

最新重点药物观察制度

重点药物观察制度 1、重点药物包括：抗菌药物、心血管系统药物、细胞毒化药物、中枢性肌松药、抗精神失常药、中枢镇静催眠药等。 2、医师处方前询问病人以前是否用过该种药物,有过何种不良反应,并告辞知病人和家属将要使用的药品名称,用法用量,可能存在的不良反应,注意事项。用药后每日查房时向病人和家属询问用药后有无不适感，是否出现不良反应。 3、病人和家属向医师反应用药后不适和不良反应时，医师应高度重视，认真检查，采取有效处置措施，注意与病人和家属沟通的方式与技巧，避免误解，提高病患依从性。 4、护士用药前也应询问病人的用药情况，并告辞知病人和家属将要使用的药品名称,用法用量,可能存在的不良反应,注意事项。用药后每日查房时向病人和家属询问用药后有无不适感，是否出现不良反应。静脉给药者用药后护士必须按药品说明书规定调节好滴速并留守20分种方可离开。一组输注后更换下一组输液后同样应观察20分种,方可离开。其他方式注射给药，在注射完成后，护士也应观察20分钟，在确认病人无方可离开。口服用药应由护士在场指导病人服用，并交待注意事项后方可离开。当班护士30分种巡视病房一次,询问病人用药后情况。 5、护士交班时，交班护士应向接班护士介绍病房内使用重点药物患者的情况，以利于接班护士继续执行用药后观察。 6、出现不良反应及时报告当班医生，并安抚病人、家属，使配合治疗。 7、当班医生接不良反应报告，应及时对病人进行检查，妥善处理，并填写不良反应报告表上报。 8、各临床科室依据本科情况，制定本科重点药物清单，用药后观察制度，及用药后观察程序。 用药后观察制度 1、护士应熟练掌握常用药物的疗效和不良反应。 2、对易发生过敏的药物和特殊人群（婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心功能不全、肝肾功能不全的患者）应密切观察，如有过敏、中毒反应立即停止用药，并报告医生，做好记录， 必要时封存实物协助检验工作。 3、应用输液泵、微量泵或特殊用药如甘露醇、小儿钙剂、速尿、西地兰、化疗药物时，应加强巡视，建立巡视登记卡，密切观察用药效果和不良反应，发现问题及时处理，必要时必须逐级报告护士长、护理部、药剂科，确保用药安全。 4、定时巡视病房，根据病情和药物性质调整输液滴速，观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐 等不良反应，发现异常及时通知医生进行处理。 5、做好患者的用药指导。使其了解药物的一般作用和不良反应，指导正确用药和应注意的 问题。 6、护士长要随时检查各班工作，注意巡视病房，发现问题及时处理。

观察、了解、处理患者用药与治疗反应的制度与流程

观察、了解、处理患者用药与治疗反应的制度与流程 一、护士应熟练掌握常用药物的作用和不良反应 对易发生过敏的药物和特殊人群（婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾功能不全的患者）应密切观察。 二、应用微量泵或特殊用药时应密切观察 如甘露醇、钙剂、呋塞米、西地兰、化疗药物等应加强巡视，密切观察用药效果和不良反应，发现问题及时停止用药，必须逐级报告护士长、护理部和药剂科，确保用药安全。 三、定时巡视病房 根据病情和药物性质调整输液滴速，观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应，发现异常及时通知医生进行处理。 四、做好患者的用药指导。 使其了解药物的一般作用和不良反应，指导正确用药 五、发现给药错误时按应急预案处理 六、护士长要随时检查患者药物的使用及不良反应的发生情况。 七、加强药物与治疗反应的观察 经常巡视病房，了解和观察患者的用药和治疗反应，除按分级护理要求巡视外还应根据患者的实际情况如使用特殊药物、婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾功能不全等情况要增加巡视次数并加强沟通，注重了解患者感受。 一旦发生药物与治疗反应处理流程：1、立即停止药物的使用；2、立即报告护士长，同时报告值班医生；3、根据医嘱进行处理，情况严重者应配合医生，立即抢救；4、落实相应的护理措施；5、及时记录护士记录单，做好抢救观察记录；6、发生输液反应时，应将撤下的输液器形成密闭状态，并用无菌治疗巾包裹，标明时间，冷藏备检。 八、加强重点药物观察 1、重点药是心血管系统药物，细胞毒化药物，抗菌药物，中枢性肌松药，抗精神失常药，中枢镇静催眠药。 2、重点药使用前 1）应掌握药物基本知识和不良反应等。 2）询问患者药物过敏史及用药史，必需时监测生命体征。 3）认真执行医嘱，严格执行三查七对制度，注意配伍禁忌。 4）告知病人和家属将要使用药物名称、用法用量、可能出现不良反应。 3、重点药物使用中和使用后 1）观察输液滴数，按患者病情，年龄及药物性质，合理调节滴数。 2）告知患者及家属不得自行调节滴数，用药中如有不适及时与医护人员联系。3）加强巡视，观察生命体重和用药反应，及时询问和听取患者主诉。 4）必要时监测患者用药后相关指标，做好交接班。 5）患者出现用药不适或不良反应，应立即停药，及时通知医生采取有效措施，遵医嘱落实相关治疗与护理，并根据要求做好护理记录及交接班，并填报不良事件表，上报护理部。

观察和处置患者用药与治疗反应的制度与流程_已发.

（9）锥坡、护坡有无局部塌陷，铺砌面有无缺损、勾缝脱落； （10）涵洞无损坏、堵塞。 4、沿线设施：里程碑、百米桩、安全桩、警示桩、标线、标志、标牌等应无缺损、干净、醒目。 5、绿化 （1）绿化路段乔灌木应及时抹芽、修剪、扶正（尤其是遮挡行车视线和标牌的枝叶）； （2）冬季乔木树干1米以下刷白。 6、养护作业人员上路必须穿戴标志服，检查作业路段设置安全作业区情况。 7、路段养护人员巡查记录等内业资料应真实齐全，了解爱路护路宣传、养护巡查工作认真执行情况。 第六条乡镇农村公路管理机构养护管理人员对本行政区域内乡村公路进行全覆盖巡查，其中乡道每周不少于一次、村道每半月不少于一次；对乡村公路上桥梁应进行每季不少于一次的经常性检查，汛期来临前后，应加大巡查力度，并按《公路桥涵养护规范》（JTJH11-2004）规定进行定期检查。 第七条路段养护人员对自己管护的路段每天进行日常巡查、管护，并填写巡查记录。 第四章其他 第八条对特殊路段或遇有恶劣天气、重大节日活动等特殊情况应适当加大巡查频率。 第九条辖区内农村公路遭受洪水、暴雨、台风、坍方和积雪等自然灾害毁坏或人为破坏行为，应立即查明情况，及时向乡镇人民政府报告，动员组织公路排险、抢修。 第五章附则 第十条本制度由江苏省交通厅公路局负责解释。 第十一条本制度自下发之日起执行。 档案台帐1 管养线路汇总表 路线名称路线 编号 里程 (km 按技术 等级分 (km 桥梁 数量 涵洞 数量 按路面 类型分 (km 化里程 (km 一级二级三级四级沥青 路 水泥路其它路

合计 填表日期： 档案台帐2： 管养线路卡片 路线编码路线名称 起点名称起点桩号 讫点名称讫点桩号 路线分段路段1 路段2 路段3 桩号至至至 里程(km

重点药物观察制度及程序

重点药物观察制度及程序 （一）重点药物的观察： 1.重点药物包括：抗菌药物、心血管系统药物、细胞毒化药物、中枢性肌松药、抗精神失常药、中枢镇静催眠药以及需做过敏试验的药物等。 3.对需试敏药物必须按规定做好注射前的过敏实验，在确认无过敏的情况下方可使用药物。用药后要注意观察药物反应及治疗效果，如有过敏中毒反应立即停用，按照有关规定上报处理。 5.护士用药前也应询问病人的用药情况，并告辞知病人和家属将要使用的药品名称，用法用量，可能存在的不良反应，注意事项。 6.用药后责任护士巡视病房时向病人和家属询问用药后有无不适感，是否出现不良反应。 7.静脉给药者用药后护士必须按药品说明书规定调节好滴速，向患者交待注意事项，如有不适感及时报告并按警铃。 8.病房发口服药时护士应指导病人服用，并交待注意事项后方可离开，并及时巡视病房，询问病人用药后情况。 9.门诊输液室设专人进行输液巡察。及时观察输液患者输液情况，根据情况调节滴速，并观察有无不良反应。 10.护士交班时，交班护士应向接班护士介绍病房内使用重点药物患者的情况，以利于接班护士继续执行用药后观察。 11.出现不良反应及时报告当班医生，并安抚病人、家属，使配

合治疗。 12.当班医生接不良反应报告，应及时对病人进行检查，妥善处理，并填写不良反应报告表上报。 13.各临床科室依据本科情况，制定本科重点药物清单，用药后观察制度，及用药后观察程序。 （二）重点药物观察的程序 1.给药前评估：给药前应明确用药目的，评估患者身体状况及患者和家属对药物治疗的认知情况，确定有无用药禁忌证存在，并收集用药前各项检查资料。 2.收集护理问题：评估患者有无因药物治疗而产生的不良反应及问题。 3.严格查对患者与用药的相符情况，并查对药物名称、剂型、剂量、用法以及注意事项。 4.告知病人和家属将要使用的药品名称，用法用量，可能存在的不良反应，注意事项。 5.静脉给药者用药后护士必须按药品说明书规定调节好滴速并及时观察。 6.各班护士及时巡视病房观察、询问患者用药后情况。 7.出现药物不良反应时，应该暂停给予药物，立即测量生命体征并及时报告当班医生，并安抚病人、家属，使配合治疗。 8.出现药物不良反应时，应及时上报。

-观察和处置患者用药与治疗反应的制度与流程_已发

观察和处置患者用药与治疗反应的制度与流程 一、护士应熟练掌握常用药物的作用和不良反应 对易发生过敏的药物和特殊人群（婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾功 能不全的患者）应密切观察。 二、应用微量泵或特殊用药时应密切观察 如甘露醇、钙剂、咲塞米、西地兰、化疗药物等应加强巡视，密切观察用药效果和不良反应，发现问题及时停止用药，必须逐级报告护士长、护理部和药剂科， 确保用药安全。 三、定时巡视病房 根据病情和药物性质调整输液滴速，观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应，发现异常及时通知医生进行处理。 四、做好患者的用药指导。 使其了解药物的一般作用和不良反应，指导正确用药 五、发现给药错误时按应急预案处理 六、护士长要随时检查患者药物的使用及不良反应的发生情况。 七、加强药物与治疗反应的观察 经常巡视病房，了解和观察患者的用药和治疗反应，除按分级护理要求巡视外还应根据患者的实际情况如使用特殊药物、婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝 肾功能不全等情况要增加巡视次数并加强沟通，注重了解患者感受 一旦发生药物与治疗反应，处理流程： 1、立即停止药物的使用； 2、立即报告护士长，同时报告值班医生； 3、根据医嘱进行处理，情况严重者应配合医生，立即抢救； 4、落实相应的 护 理措施；5、及时记录护士记录单，做好抢救观察记录；6、发生输液反应时，应将撤下的输液器形成密闭状态，并用无菌治疗巾包裹，标明时间，冷藏备 检。 八、加强重点药物观察 1、重点药是抗精神失常药，中枢镇静催眠药、心血管系统药物，细胞毒化

药物，抗菌药物，中枢性肌松药。 2、 重点药使用前 1） 应掌握药物基本知识和不良反应等。 2） 询问患者药物过敏史及用药史，必需时监测生命体征。 3） 认真执行医嘱，严格执行三查七对制度，注意配伍禁忌。 4） 告知病人和家属将要使用药物名称、用法用量、可能出现不良反应。 3、 重点药物使用中和使用后 观察输液滴数，按患者病情，年龄及药物性质，合理调节滴数。 告知患者及家属不得自行调节滴数，用药中如有不适及时与医护人员 5） 措施，遵医嘱落实相关治疗与护理，并根据要求做好护理记录及交接班，并 填报不良事件表，上报护理部。 1) 2） 联 加强巡视，观察生命体征和用药反应，及时询问和听取患者主诉。 必要时监测患者用药后相关指标，做好交接班。 患者出现用药不适或不良反应，应立即停药，及时通知医生采取有效 3) 4)

用药后观察制度及程序

用药不良反应的观察制度及程序 观察制度 一、护士应熟练掌握常用药物的疗效和不良反应。 二、药物不良反应包括口服、肌肉、静脉、外用等途径的用药。 三、加强药物不良反应的观察，一旦发生药物不良反应当班护士应做到： 1、立即停止药物的使用。 2立即报告护士长，同时报告医生。 3、根据医嘱进行处理，情况严重者应配合医生抢救。 4、按不同的药物使用途径及不良反应的情况，落实相应的护理措施。 5及时记录护理记录单，做好抢救记录。 6、发生输液反应时，应将撤下的输液器形成密闭状态，并用无菌治疗巾包 裹，标明时间，冷藏备检。 药物观察程序 1、给药前评估：给药前应明确用药目的，评估患者身体状况及患者和家属对药物治疗的认知情况，确定有无用药禁忌证存在，并收集用药前各项检查资料。 2、形成与用药有关的护理诊断：护理诊断主要是针对患者因药物治疗而产生的反应及问题。 3、严格查对患者与用药的相符情况，并查对药物名称、剂型、剂量、用法以及注意事项。 4、告知病人和家属将要使用的药品名称,用法用量,可能存在的不良反应,注意事项。 5、静脉给药者用药后护士必须按药品说明书规定调节好滴速并留守10分种方可离开。一组输注后更换下一组输液后同样应观察10分种,方可离开。其他方式注射给药，在注射完成后，护士也应观察10分钟，在确认病人无药物反应后方可离开。口服用药应由护士在场指导病人服用，并交待注意事项后方可离开。 6、当班护士30分种巡视病房一次,观察、询问患者用药后情况。 7、出现药物不良反应时，应该暂停给予药物，立即测量生命体征并及时报告当班医生，并安抚病人、家属，使配合治疗。 8、出现药物不良反应时，应及时上报。

用药后观察制度

用药后观察制度 1、护士应熟练掌握常用药物的疗效和不良反应。 2、对易发生过敏的药物和特殊人群(婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心功能不全、肝肾功能不全的患者)应密切观察，如有过敏、中毒反应立即停止用药，并报告医生，做好记录，必要时封存实物协助检验工作。 3、应用输液泵、微量泵或特殊用药如甘露醇、小儿钙剂、速尿、西地兰、化疗药物时，应加强巡视，建立巡视登记卡，密切观察用药效果和不良反应，发现问题及时处理，必要时必须逐级报告护士长、护理部、药剂科，确保用药安全。 4、定时巡视病房，根据病情和药物性质调整输液滴速，观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应，发现异常及时通知医生进行处理。 5、做好患者的用药指导。使其了解药物的一般作用和不良反应，指导正确用药和应注意的问题。 6、护士长要随时检查各班工作，注意巡视病房，发现问题及时处理。 重点药物观察制度 1、重点药物包括:抗菌药物、心血管系统药物、细胞毒化药物、中枢性肌松药、抗精神失常药、中枢镇静催眠药等。 2、医师处方前询问病人以前是否用过该种药物,有过何种不良反应,并告辞知病人和家属将要使用的药品名称,用法用量,可能存在的不良反应,注意事项。用药后每日查房时向病人和家属询问用药后有无不适感，是否出现不良反应。 3、病人和家属向医师反应用药后不适和不良反应时，医师应高度重视，认真检查，采取有效处置措施，注意与病人和家属沟通的方式与技巧，避免误解，提高病患依从性。

、护士用药前也应询问病人的用药情况，并告辞知病人和家属将要使用的药品名称,用法用量,可能存在的不良反4 应,注意事项。用药后每日查房时向病人和家属询问用药后有无不适感，是否出现不良反应。静脉给药者用药后护士必须按药品说明书规定调节好滴速并留守20分种方可离开。一组输注后更换下一组输液后同样应观察20分种,方可离开。其他方式注射给药，在注射完成后，护士也应观察20分钟，在确认病人无方可离开。口服用药应由护士在场指导病人服用，并交待注意事项后方可离开。当班护士30分种巡视病房一次,询问病人用药后情况。 5、护士交班时，交班护士应向接班护士介绍病房内使用重点药物患者的情况，以利于接班护士继续执行用药后观察。 6、出现不良反应及时报告当班医生，并安抚病人、家属，使配合治疗。 7、当班医生接不良反应报告，应及时对病人进行检查，妥善处理，并填写不良反应报告表上报。 8、各临床科室依据本科情况，制定本科重点药物清单，用药后观察制度，及用药后观察程序。 重点药物观察程序 1、给药前评估:给药前应明确用药目的，评估患者身体状况及患者和家属对药物治疗的认知情况，确定有无用药禁忌证存在，并收集用药前各项检查资料。 2、形成与用药有关的护理诊断:护理诊断主要是针对患者因药物治疗而产生的反应及问题。 3、严格查对患者与用药的相符情况，并查对药物名称、剂型、剂量、用法以及注意事项。 4、告知病人和家属将要使用的药品名称,用法用量,可能存在的不良反应,注意事项。 5、静脉给药者用药后护士必须按药品说明书规定调节好滴速并留守20分种方可离开。一组输注后更换下一组输液后同样应观察20分种,方可离开。其他方式注射给药，在注射完成后，护士也应观察20分钟，在确认病人无药物反应后方可

观察了解及处理患者用药及治疗反应的制度及流程

观察了解和处理患者用药与治疗反应的制度与流程 急诊患者入院制度及流程 （一)总则 1.医务科、护理部、医疗科室、医院总值班、住院处及急诊收费处通力合作，保证有住院指征的患者一天24小时均可及时入院就诊。 2.本院具有执业医师资格的医生方有资格收治其专业范围的患者，所有住院证上必须写明入院初步诊断或收住的正当理由，并向患者及其家属做好以下解释工作：（1）住院的理由；（2）治疗计划；（3）治疗的预期结果；（4）初步估计的住院费用； （5）其他有助于患者及其家属做出住院决定的信息。 3.医院应关注那些在就医和入院治疗过程中存在某些困难的患者如老年人、残疾人、语言交流和听说功能受损者，并给予一定帮助。 4.在专科病床已满的情况下，各病区根据病情性质就近安排至相关的病床。 5.所有患者入院前需交纳预交款，对于病情不稳定但急需抢救的患者，必须先实施抢救措施。 6.医院应首先保证急诊、手术预约患者入院。普通患者入院采取预约制，按照先来后到的原则由各科护士站统一安排，护士长负责。 7.医保（包括农保）患者携带医保卡（农保卡）及身份证可在住院处办理相关手续。住院处工作人员对持医保卡人员要进行严格审核，并积极为其办妥有关手续。8.传染病员住院，必须严格按《传染病

法》由专科收治。 9.为保证急危重症抢救患者及时入院，各病区需预留1~2张抢救病床。 （二)门诊患者入院程序 1.医生在初步评估患者的基础上，对确需住院治疗的患者，根据医院提供的服务范围和设施能否满足其诊疗的需求，如能满足其需求，则决定患者入院并开具住院证。 2.入院患者持住院证，到相应病区按制度办理入院手续。病区护士热情接待，有空床位时，登记床位，告知入院流程；无空床位时做好解释说明工作，并与值班医师做好病情评估，开启预约登记。 3.患者去住院处办理入院手续，填写入院前的有关信息，支付费用。 4.住院处把患者的信息输入电脑。 5.病区护士收到入院单后，热情接待，带患者到床位并妥善安排，测T、P、R、BP、体重并记录，主动介绍入院须知、有关制度、主管医生和责任护士，协助患者熟悉环境，对急诊手术或危重患者，须事先做好器械、药品等的抢救准备，并与护送者做好交接班工作。 6.负责通知主管医生，并及时执行医嘱。 7.护士按要求全面评估患者，对患者所提出的要求和问题，及时给予帮助并作出答复。 （三)急诊患者入院程序 1.重危、急诊手术患者应先通知病房或手术室做好抢救准备，由急诊科医护人员护送，到达相关病房或手术室，运送途中携带必要的抢救

观察、了解和处置患者用药与治疗反应的制度

观察、了解和处置患者用药与治疗反应的制度 一、护士应熟练掌握常用药物的作用和不良反应 对易发生过敏的药物和特殊人群（婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾功能不全的患者）应密切观察。 二、应用微量泵或特殊用药时应密切观察 如甘露醇、钙剂、呋塞米、西地兰、化疗药物等应加强巡视，密切观察用药效果和不良反应，发现问题及时停止用药，必须逐级报告护士长、护理部和药械科，确保用药安全。 三、定时巡视病房 根据病情和药物性质调整输液滴速，观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应，发现异常及时通知医生进行处理。 四、做好患者的用药指导。 使其了解药物的一般作用和不良反应，指导正确用药 五、发现给药错误时按应急预案处理 六、护士长要随时检查患者药物的使用及不良反应的发生情况。 七、加强药物与治疗反应的观察 经常巡视病房，了解和观察患者的用药和治疗反应，除按分级护理要求巡视外还应根据患者的实际情况如使用特殊药物、婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾功能不全等情况要增加巡视次数并加强沟通，注重了解患者感受 一旦发生药物与治疗反应当班护士应做到： 1、立即停止药物的使用；

2、立即报告护士长，同时报告值班医生； 3、根据医嘱进行处理，情况严重者应配合医生，立即抢救； 4、落实相应的护理措施； 5、及时记录护士记录单，做好抢救观察记录； 6、发生输液反应时，应将撤下的输液器形成密闭状态，并用无菌治疗巾包裹，标明时间，冷藏备检。 八、加强重点药物观察 1、重点药是心血管系统药物，细胞毒化药物，抗菌药物，中枢性肌松药，抗精神失常药，中枢镇静催眠药。 2、重点药使用前 （1）应掌握药物基本知识和不良反应等。 （2）询问患者药物过敏史及用药史，必需时监测生命体征。 （3）认真执行医嘱，严格执行三查八对制度，注意配伍禁忌。 （4）告知病人和家属将要使用药物名称、用法用量、可能出现不良反应。 3、重点药物使用中和使用后 （1）观察输液滴数，按患者病情，年龄及药物性质，合理调节滴数。 （2）告知患者及家属不得自行调节滴数，用药中如有不适及时与医护人员联系。 （3）加强巡视，观察生命体重和用药反应，及时询问和听取患者主诉。

重点药物观察制度—【安全资料】.doc

重点药物观察制度 1.重点药物包括：抗感染药物、心血管系统药物、细胞毒化药物、麻醉药及麻醉辅助用药、抗精神病药、抗焦虑药等治疗神经系统疾病药物、中药注射剂和胰岛素制剂等。 2.医师在开具处方前，要询问病人以前是否用过该种药物,有过何种不良反应,并告知病人和家属将要使用的药品名称,用法用量,可能存在的不良反应,注意事项。用药后每日查房时向病人和家属询问用药后有无不适感，是否出现不良反应。 3.病人和家属向医师反应用药后不适和不良反应时，医师应高度重视，认真检查，采取有效处置措施，注意与病人和家属沟通的方式与技巧，避免误解，提高病患依从性。 4.护士用药前也应询问病人的用药情况，并告知病人和家属将要使用的药品名称,用法用量,可能存在的不良反应,注意事项。用药后每日查房时向病人和家属询问用药后有无不适感，是否出现不良反应。静脉给药后，护士必须按药品说明书的规定调节好滴速，并留守20分种方可离开。一组输注后更换下一组输液后同样应观察20分种,方可离开。其他方式注射给药，在注射完成后，护士也应观察20分钟，在确认病人无异常反应后方可离开。口服用药时，应由护士在场指导病人服用，并交待注意事项后方可离开。当班护士30分种巡视病房一次,询问病人用药后情况。 5.护士交班时，交班护士应向接班护士介绍病房内使用重点药物患者的

情况，以利于接班护士继续执行用药后观察。 6.发现不良反应/事件后，必须及时报告当班医生，并安抚病人、家属，使其配合治疗。 7.当班医生接到不良反应/事件报告后，应及时对病人进行检查，妥善处理，并填写药品不良反应/事件报告表上报临床药学室。 8.各临床科室依据本科情况，参考“我院重点药品目录”，制定本科重点药物清单，根据用药后观察制度，执行用药后“重点药物观察程序”。

重点药物观察制度示范文本

重点药物观察制度示范文 本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月

重点药物观察制度示范文本 使用指引：此管理制度资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进，同时考虑各个环节之间的关系，每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划，并将危害降低到最小，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。 1.重点药物包括：抗感染药物、心血管系统药物、细胞 毒化药物、麻醉药及麻醉辅助用药、抗精神病药、抗焦虑 药等治疗神经系统疾病药物、中药注射剂和胰岛素制剂 等。 2.医师在开具处方前，要询问病人以前是否用过该种药 物,有过何种不良反应,并告知病人和家属将要使用的药品名 称,用法用量,可能存在的不良反应,注意事项。用药后每日查 房时向病人和家属询问用药后有无不适感，是否出现不良 反应。 3.病人和家属向医师反应用药后不适和不良反应时，医 师应高度重视，认真检查，采取有效处置措施，注意与病 人和家属沟通的方式与技巧，避免误解，提高病患依从

性。 4.护士用药前也应询问病人的用药情况，并告知病人和家属将要使用的药品名称,用法用量,可能存在的不良反应,注意事项。用药后每日查房时向病人和家属询问用药后有无不适感，是否出现不良反应。静脉给药后，护士必须按药品说明书的规定调节好滴速，并留守20分种方可离开。一组输注后更换下一组输液后同样应观察20分种,方可离开。其他方式注射给药，在注射完成后，护士也应观察20分钟，在确认病人无异常反应后方可离开。口服用药时，应由护士在场指导病人服用，并交待注意事项后方可离开。当班护士30分种巡视病房一次,询问病人用药后情况。 5.护士交班时，交班护士应向接班护士介绍病房内使用重点药物患者的情况，以利于接班护士继续执行用药后观察。 6.发现不良反应/事件后，必须及时报告当班医生，并

重点药物观察制度

重点药物观察制度 撰写人：___________ 部门：___________

重点药物观察制度 1.重点药物包括：抗感染药物、心血管系统药物、细胞毒化药物、麻醉药及麻醉辅助用药、抗精神病药、抗焦虑药等治疗神经系统疾病药物、中药注射剂和胰岛素制剂等。 2.医师在开具处方前，要询问病人以前是否用过该种药物,有过何种不良反应,并告知病人和家属将要使用的药品名称,用法用量,可能存在的不良反应,注意事项。用药后每日查房时向病人和家属询问用药后有无不适感，是否出现不良反应。 3.病人和家属向医师反应用药后不适和不良反应时，医师应高度重视，认真检查，采取有效处置措施，注意与病人和家属沟通的方式与技巧，避免误解，提高病患依从性。 4.护士用药前也应询问病人的用药情况，并告知病人和家属将要使用的药品名称,用法用量,可能存在的不良反应,注意事项。用药后每日查房时向病人和家属询问用药后有无不适感，是否出现不良反应。静脉给药后，护士必须按药品说明书的规定调节好滴速，并留守20分种方可离开。一组输注后更换下一组输液后同样应观察20分种,方可离开。其他方式注射给药，在注射完成后，护士也应观察20分钟，在确认病人无异常反应后方可离开。口服用药时，应由护士在场指导病人服用，并交待注意事项后方可离开。当班护士30分种巡视病房一次,询问病人用药后情况。 5.护士交班时，交班护士应向接班护士介绍病房内使用重点药物患 第 2 页共 2 页

者的情况，以利于接班护士继续执行用药后观察。 6.发现不良反应/事件后，必须及时报告当班医生，并安抚病人、家属，使其配合治疗。 7.当班医生接到不良反应/事件报告后，应及时对病人进行检查，妥善处理，并填写药品不良反应/事件报告表上报临床药学室。 8.各临床科室依据本科情况，参考“我院重点药品目录”，制定本科重点药物清单，根据用药后观察制度，执行用药后“重点药物观察程序”。 第 2 页共 2 页

重点药物观察制度通用版

管理制度编号：YTO-FS-PD248 重点药物观察制度通用版 In Order T o Standardize The Management Of Daily Behavior, The Activities And T asks Are Controlled By The Determined Terms, So As T o Achieve The Effect Of Safe Production And Reduce Hidden Dangers. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards

重点药物观察制度通用版 使用提示：本管理制度文件可用于工作中为规范日常行为与作业运行过程的管理，通过对确定的条款对活动和任务实施控制,使活动和任务在受控状态，从而达到安全生产和减少隐患的效果。文件下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用。 1.重点药物包括：抗感染药物、心血管系统药物、细胞毒化药物、麻醉药及麻醉辅助用药、抗精神病药、抗焦虑药等治疗神经系统疾病药物、中药注射剂和胰岛素制剂等。 2.医师在开具处方前，要询问病人以前是否用过该种药物,有过何种不良反应,并告知病人和家属将要使用的药品名称,用法用量,可能存在的不良反应,注意事项。用药后每日查房时向病人和家属询问用药后有无不适感，是否出现不良反应。 3.病人和家属向医师反应用药后不适和不良反应时，医师应高度重视，认真检查，采取有效处置措施，注意与病人和家属沟通的方式与技巧，避免误解，提高病患依从性。 4.护士用药前也应询问病人的用药情况，并告知病人和家属将要使用的药品名称,用法用量,可能存在的不良反应,注意事项。用药后每日查房时向病人和家属询问用药后有无不适感，是否出现不良反应。静脉给药后，护士必须按药

护士给药及用药后观察制度及输液巡视制度

护士给药及用药后观察制度及输液巡视制度护士给药及用药后观察制度 1(护士必须严格遵医嘱绐药～不得擅自更改～对有疑问的医嘱～ 1(护士必须严格遵医嘱绐药～不得擅自更改～对有疑问的医嘱～应了解清楚后方可给药。应了解清楚后方可给药。 2了解患者病情及治疗目的～熟悉各种常用药物的性能、用法、 2了解患者病情及治疗目的～熟悉各种常用药物的性能、用法、用量及副作用～向患者进行药物知识的介绍。用量及副作用～向患者进行药物知识的介绍。 3取、发药物时应严格执行“三查八对一注意”制度。 3取、发药物时应严格执行“三查八对一注意”制度。 4特殊用药应密切观察用药效果和不良反应～如有异常反应立 4特殊用药应密切观察用药效果和不良反应～如有异常反应立即停止用药～并报告医师～必要时封存药物或液体～做好检验、抢救即停止用药～并报告医师～必要时封存药物或液体～做好检验、抢救等相关工作～及时记录。等相关工作～及时记录。 5使用输液泵、注射泵或化疗药物时～应加强巡视～根据病情 5使用输液泵、注射泵或化疗药物时～应加强巡视～根据病情和医嘱调整输液速度～确保用药安全。和医嘱调整输液速度～确保用药安全。 6给药前～要询问患者有无药物过敏史(需要时做过敏试验)并 6给药前～要询问患者有无药物过敏史(需要时做过敏试验)并向患者解释以取得合作。用药后(要注意观察药物反应及治疗效果。向患者解释以取得合作。用药后(要注意观察药物反应及治疗效果。如有不良反应要及时报告医师。如有不良反应要及时报告医师。

7安全正确用药～合理掌握给药时间、方法～药物要做到现配 7安全正确用药～合理掌握给药时间、方法～药物要做到现配现用～避免久置引起药物污染或药效降低。现用～避免久置引起药物污染或药效降低。 8如发现给药错误～应及时报告、处理～积极采取补救措施～ 8如发现给药错误～应及时报告、处理～积极采取补救措施～向患者做好解释工作。向患者做好解释工作。 护理部护理部 2012年11月27日制定 2012年11月27日制定 输液巡视制度输液巡视制度 1护理人员应主动按时巡视～及时为患者更换液体。 1护理人员应主动按时巡视～及时为患者更换液体。 2(根据病情、患者年龄及药物特性遵医嘱调节滴速～并提醒 2(根据病情、患者年龄及药物特性遵医嘱调节滴速～并提醒患者及家属切勿擅自调节滴速。患者及家属切勿擅自调节滴速。 3(输液巡视中注意观察:液体滴人是否通畅～输液管有无扭 3(输液巡视中注意观察:液体滴人是否通畅～输液管有无扭曲、受压～针头有无移位、脱出～曲、受压～针头有无移位、脱出～ 液体有无外渗或局部肿胀～药物对皮肤组织有无损伤等现象～发现液体有无外渗或局部肿胀～药物对皮肤组织有无损伤等现象～发现异常应立即采取有效措施。异常应立即采取有效措施。 4输液中护士要了解病情～密切观察输液后病情的变化。若发现 4输液中护士要了解病情～密切观察输液后病情的变化。若发现病情变化及药物反应～应及病情变化及药物反应～应及 时报告医师～及时处理～并有登记。时报告医师～及时处理～并有登记。

患者用药后观察制度示范文本

患者用药后观察制度示范 文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月

患者用药后观察制度示范文本 使用指引：此管理制度资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进，同时考虑各个环节之间的关系，每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划，并将危害降低到最小，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。 1.护士应熟练掌握本科所用药物的疗效和不良反应。 2.对易发生不良反应的药物或特殊用药应密切观察，如 有过敏、中毒等反应立即停止用药，并报告医生，必要时 做好记录、封存及检验等工作。 3.应用输液泵、微量泵或化疗药物及特殊用药时，应密 切观察用药效果和不良反应，及时处理，及时记录，确保 用药安全。 4.定时巡视病房，根据病情和药物性质调节输液滴数， 观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应，发现异常 及时通知医生进行处理。 5.做好患者的用药指导，使其了解药物的一般作用和不 良反应，指导正确用药和应注意的问题。

6.护士长要随时检查各班工作，注意巡视病房，发现问题及时处理。 请在此位置输入品牌名/标语/slogan Please Enter The Brand Name / Slogan / Slogan In This Position, Such As Foonsion

患者用药后观察制度正式样本

文件编号：TP-AR-L1567 There Are Certain Management Mechanisms And Methods In The Management Of Organizations, And The Provisions Are Binding On The Personnel Within The Jurisdiction, Which Should Be Observed By Each Party. （示范文本） 编制：_______________ 审核：_______________ 单位：_______________ 患者用药后观察制度正 式样本

患者用药后观察制度正式样本 使用注意：该管理制度资料可用在组织/机构/单位管理上，形成一定的管理机制和管理原则、管理方法以及管理机构设置的规范，条款对管辖范围内人员具有约束力需各自遵守。材料内容可根据实际情况作相应修改，请在使用时认真阅读。 1.护士应熟练掌握本科所用药物的疗效和不良反 应。 2.对易发生不良反应的药物或特殊用药应密切观 察，如有过敏、中毒等反应立即停止用药，并报告医 生，必要时做好记录、封存及检验等工作。 3.应用输液泵、微量泵或化疗药物及特殊用药 时，应密切观察用药效果和不良反应，及时处理，及 时记录，确保用药安全。 4.定时巡视病房，根据病情和药物性质调节输液 滴数，观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反 应，发现异常及时通知医生进行处理。

5.做好患者的用药指导，使其了解药物的一般作用和不良反应，指导正确用药和应注意的问题。 6.护士长要随时检查各班工作，注意巡视病房，发现问题及时处理。 此处输入对应的公司或组织名字 Enter The Corresponding Company Or Organization Name Here

重点药物观察制度(正式)

编订：__________________ 单位：__________________ 时间：__________________ 重点药物观察制度(正式) Standardize The Management Mechanism To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. Word格式 / 完整 / 可编辑

文件编号：KG-AO-9862-40 重点药物观察制度(正式) 使用备注：本文档可用在日常工作场景，通过对管理机制、管理原则、管理方法以及管理机构进行设置固定的规范，从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作，使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 1.重点药物包括：抗感染药物、心血管系统药物、细胞毒化药物、麻醉药及麻醉辅助用药、抗精神病药、抗焦虑药等治疗神经系统疾病药物、中药注射剂和胰岛素制剂等。 2.医师在开具处方前，要询问病人以前是否用过该种药物,有过何种不良反应,并告知病人和家属将要使用的药品名称,用法用量,可能存在的不良反应,注意事项。用药后每日查房时向病人和家属询问用药后有无不适感，是否出现不良反应。 3.病人和家属向医师反应用药后不适和不良反应时，医师应高度重视，认真检查，采取有效处置措施，注意与病人和家属沟通的方式与技巧，避免误解，提高病患依从性。 4.护士用药前也应询问病人的用药情况，并告知

病人和家属将要使用的药品名称,用法用量,可能存在的不良反应,注意事项。用药后每日查房时向病人和家属询问用药后有无不适感，是否出现不良反应。静脉给药后，护士必须按药品说明书的规定调节好滴速，并留守20分种方可离开。一组输注后更换下一组输液后同样应观察20分种,方可离开。其他方式注射给药，在注射完成后，护士也应观察20分钟，在确认病人无异常反应后方可离开。口服用药时，应由护士在场指导病人服用，并交待注意事项后方可离开。当班护士30分种巡视病房一次,询问病人用药后情况。 5.护士交班时，交班护士应向接班护士介绍病房内使用重点药物患者的情况，以利于接班护士继续执行用药后观察。 6.发现不良反应/事件后，必须及时报告当班医生，并安抚病人、家属，使其配合治疗。 7.当班医生接到不良反应/事件报告后，应及时对病人进行检查，妥善处理，并填写药品不良反应/事件报告表上报临床药学室。