1.医院专业技术人员任职资格审核程序制度

麒麟区人民医院

专业技术人员任职资格审核、存档及监管制度

我院在院执业的各级各类卫生技术人员全部具备相应岗位的任职资格，执业注册地点已在麒麟区人民医院。专业技术人员任职资格审核程序、存档及监管如下：

一、各级各类卫生专业技术任职资格按国家相关规定的审

核操作流程

个人申报→人事科审核→向分管领导汇报→将材料提交上级有关部门评审

二、各级各类卫生专业技术任职资格按国家相关规定的审

核操作流程

接到上级部门发文→人事科梳理相应岗位空编情况→到医务、护理等部门核查相关人员履职期间工作表现→提交医院有关会议讨论

三、各级各类卫生技术人员职务聘任

签订《岗位聘任书》一式两份（明确岗位职责、聘期）→聘任人签名（高级专业技术职务由院长聘任、中初级

专业技术操作流程：人员由所在科室负责人聘任）→受

聘人签名→报区人社局有关部门签证→一份交由受聘

人保管、一份存入个人技术档案

四、任职材料存档

（一）、《专业技术人员评审表》原件一份存入人事档案，另一份存入技术档案。

（二）、经各级各部门审核的相关资料和印发的任职资

格复印件及时存入个人技术档案。

五、岗位任职资格的落实与监管

岗位任职资格的落实与监管主要由审计监察处牵头，医务、护理、人事科等部门协助，保证医院无未经注册开展执业或跨执业、超范围执业等行为。

2013年3月20日

医院卫生技术人员准入制度

阜阳市第六人民医院卫生技术人员准入制度 一、医师、医技类人员资格准入管理制度 1、严格按照《中华人民共和国执业医师法》和国家中医药管理局制定的《中医师、士管理办法（试行）》执行医师注册执业管理。 2、医务科严格审查医师资质，未取得医师执业资格者及未经医师执业注册者不得独立从事医疗工作。 3、严格遵守医师执业范围，严禁超范围执业；严格执行医疗技术准入与手术分级管理制度，严禁越级开展手术。 4、对取得医师资格证的人员，须将相关资料及时报人事科，人事科签字审核后，医务科为其办理注册手续并授予处方权，《执业医师证书》、《医师资格证书》交人事科留档。 5、对新调入我院有执业资格的人员，必须在报到工作前先办理执业变更手续，再由本人提出书面申请、科室签具意见后报医务科授予处方权后，方能独立执业。 6、新分配来院并取得了医师资格的研究生，须按程序进行医师执业注册，申请处方权。 7、已取得执业助理医师资格的人员，必须在执业医师指导下从事各项诊疗活动，不能独立执业。 8、医技人员必须取得相应专业技术资格，经科室考核合格后书面报送医务科，在审核同意备案后方可独立执业和出具相关检查报告。 二、护理类人员资格准入制度 1、严格按照《护士条例》执行护士注册执业管理。护理部负责本院护士注册管理工作，严格审查护士资质。 2、未取得护士执业资格者及未经护士执业注册者均不得独立从事护理工作。 3、严格遵守护士执业范围，严禁超范围执业。

4、从事护理工作的注册护理人员，必须自觉遵守《护士条例》有 关规定。遵照执行卫生行政主管部门规定的其他条件。 5、对新进我院有执业资格的人员，在办理首次注册或变更执业注册后，方能独立执业。调入科室根据其实际业务能力试用1至3个月，经科室考试、考核确定能胜任本科室业务工作的，由科室出具意见后报护理部备案。 6、注册护士在特殊护理岗位工作必须经过相应岗位技能培训方可上岗。 三、药师资格准入管理制度 1、严格按照《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《处方管理办法》等法规管理医院药学专业技术人员（以下称药师）。 2、药剂科严格审查药师资质，未取得（中、西药学）药师资格者，不得独立从事药学专业技术工作。确因医院工作需要需独立执业，对取得药士而未达药师职称的药剂人员，应从事药学专业技术工作满3年，并对其人文素质、基础理论、专业技能、相关知识与技能进行必要的考试与考核，合格者，药剂科报主管院长同意，人事科备案后，可以独立从事药学专业技术工作。 3、对新调入有药师以上专业技术任职资格人员，先试用2个月，试用期满后，药剂科应进行必要的综合考试与考核，合格者，药剂科报主管院长同意，人事科备案后，可以独立从事药学专业技术工作。 4、新到的院校毕业生，见习期为1年，不能独立执业，只能从事药士级别的工作，在上级药师指导下从事普通处方调配工作，并在药房、制剂、库房间轮转强训。见习期满后，如取得专业技术任职资格，由本人将资格证书报人事科备案，按专业技术任职资格管理；如未取得专业 技术任职资格，同见习期管理。 二〇一一年八月二十四日

医院培训管理制度新

XX医院培训管理制度 第一章总则 第一条为实现科技兴院、人才强院战略，全面提高医院职工整体素质和专业技术水平，促进继续医学教育、职工培训工作规范化、制度化，根据国家相关法律法规、各级卫计委继续医学教育条例、文件以及《XX员工教育培训管理办法》，结合我院实际，特制定本管理制度。 第二条医学是高科技科学，也是各类高新技术、高新设备应用最快、更新周期最短的领域，要按照“立足现在、着眼未来”开展岗位基础医学和专业知识的培训，系统进行各级各类职工的教育培训，树立全员终身学习理念。要将医院的发展和全员的职业规划、职业道德和人文素质的提升要求相结合，以期建设学习型组织、培养知识型和专业型职工队伍。实现医院可持续发展。 第三条医院教育培训坚持立足专业发展，推广新诊疗技术、开展新业务项目为原则，增强培训的时效性和针对性，保证教育培训服务于临床。最大限度的发挥内部资源在职工教育培训中的作用，节约教育培训资金，严格资金的管理。 第二章管理职责

第四条科教科是医院的培训主管部门，负责医院职工培训工作的统筹管理，其他各职能部门和科室应协调配合共同实施。 第五条科教科应根据医院的人力资源状况、各专业发展以及各部门培训需求制定职工教育培训中长期规划，制定出医院业务年度培训计划，建立和完善培训体系。所有培训规划和短期计划需经批准后组织实施、监督落实情况并组织考核。 第六条各部门为医院培训的业务分管部门。各职能部门应及时向科教科提交培训需求计划，并积极配合科教科开展培训工作。 第七条科教科在培训中的主要职责： 1、医院培训体系的建立，培训制度的制定与修订。 2、医院培训计划的制定与组织实施。 3、对各部门的培训工作进行监督、检查和考核。 4、对培训讲师的选择、确定及协助培训。 5、外派培训相关事项的管理及外派参训员工的管理。 6、培训资料、报表的收集、汇总、整理及归档。 7、参训员工的考勤监管。 第八条各部门（科室）在培训中的主要职责： 1、业务技能相关培训计划的制定。 2、业务技能培训的组织实施。 3、科教科开展相关培训工作，特别是为新员工指定带教老师， 做好新员工入职培训工作。 4、本部门（科室）参训员工的组织与管理。

医院志愿者管理制度

医院志愿者管理制度 本团队实行集体决策管理，每次活动都要进行研究，形成活动方案后组织实施。 一、志愿者加入本团队条件 1、本人自愿要求加入； 2、不图任何物质报酬； 3、能积极参加服务于社会的公益事业； 4、积极的奉献自己的力所能及。 二、志愿服务策划制度 1、按照志愿服务项目，有计划地开展服务活动。由团队负责人根据实际情况，召集相关人员进行活动策划，制定出详细的活动方案，再组织实施。 2、策划活动应全面考虑到活动的各个方面，如：活动性质，活动时间、活动地点、活动内容、参加人数、交通方式、队员可能发生的费用等。 三、志愿服务活动召集制度 1、团队决定组织开展志愿服务活动后，应遵循尽快的原则通知到要求参加人员。通知时应讲清楚参加活动的时间、地点、活动内容及要求等事项，确认被通知人明白无误，通知时做好通知记录。

2、每次活动都必须明确一名活动召集人，活动召集人由团队承担。因特殊情况队长无法到位或锻炼队员等原因，由队长指定活动召集人。 3、能够参加活动的队员在接到QQ群呼叫或电话通知后，必须尽快确定能否参加活动，并予回复。 4、对于人数有限制的活动，由召集人根据要求选择参加活动的队员，选择的原因如下： ①机会均衡：尽量选择本年度内参加活动次数较少的队员； ②让资深队员带新队员，共同努力，提高活动质量。 四、志愿服务活动签到考核制度 1、参加活动的志愿者，必须按时到达活动地点，精神饱满积极地参加活动。 2、到达活动地点后，本人亲自签到，并统一听从队长号令。如对活动安排有任何意见或建议时，可以及时向活动现场负责人提出来，但在活动现场负责人未做出新的安排之前不得擅作主张。 五、志愿服务活动制度 1、本团队志愿服务活动按照分工有序开展，做到各司其责，确保安全。 2、志愿者参加志愿服务活动，必须服从指挥，文明用语，热情大方，树立志愿者良好形象。

专业技术人员年度考核办法

专业技术人员年度考核办法 为准确评价专业技术人员的工作实绩，激励与督促其履行岗位职责，充分调动其工作的积极性、主动性与创造性，并为其聘任、奖惩、分配、培训、解聘提供依据，根据有关规定，结合我单位的实际情况制定本办法。 第一条考核的指导思想 以各类各级专业技术人员的岗位职责为依据，通过对专业技术人员履行岗位职责实绩的考核，科学确定岗位目标导向，进一步完善规范岗位职责体系；通过评价考核岗位实践绩效，充分体现岗位贡献价值，建立健全能够充分调动和发挥专业技术人员积极性、创造性和潜在能力的岗位聘任、分配、激励机制。 第二条考核的原则 考核要坚持客观公正，民主公开，按照专业技术人员岗位职责的要求，全面考核，注重实绩，综合评定。考核中注意遵循以下几个原则： 1.定性与定量考核相结合的原则。对岗位职责中的思想品德、政治觉悟、职业道德、遵纪守法等方面的规定要求，要定性考核；对生产、科研中履行岗位职责的实绩，要进行定量考核，并把定性考核与定量考核结合起来，作出其履行岗位职责的综合评价。 2.结果考核与过程考核相结合的原则。既要考核履行岗位职责取得的实绩，又要考核履行岗位职责过程中的一贯表现和工作态度，并把二者结合起来，体现在考核的各个方面。 3.个人激励与团队激励相结合的原则。既要激励专业技术人员创造个人优良绩效，又要激励他们增强团队意识，积极为本企业的发展作贡献。 第三条考核标准和内容 专业技术人员考核应以岗位职责要求为标准，以工作实绩为依据，考核内容包括德、能、勤、绩四个方面，重点考核其履行岗位职

责和完成工作任务的情况。 一、德：主要考核思想政治表现和道德品质。 1. 坚持四项基本原则，拥护党的路线、方针、政策，学习邓小平理论、“三个代表”重要思想等方面的表现； 2.职业道德：职业道德，能和其他同志团结协作，工作作风严谨、品德高尚； 3. 遵纪守法：自觉执行党和国家以及单位的各项规章制度。。 二、能：主要考核业务能力。 1. 专业理论水平、知识面和技术水平方面：掌握本岗位专业基础理论、专业知识及相关学科知识和专业的发展动态的广度、深度及知识的更新程度与技术精湛程度； 2. 在业务能力方面：对本岗位专业工作的实践经验，独立工作与解决本岗位复杂的业务（或技术）疑难问题的能力； 3.工作创新能力：指在工作中善于总结、有见解，能提出合理、有效的新办法、新措施。 三、勤：主要考核事业心、工作责任感、工作态度与劳动纪律。 四、绩：主要考核工作业绩。 1.工作任务饱满度：指承担的工作职责和任务； 2.完成任务程度：指完成工作任务的程度，取得的成果，获得的奖励，工作经验总结升华； 3.工作质量：指工作科学、规范，工作效率及出现差错、失误情况。 第四条考核等次 考核分为优秀、合格、基本合格、不合格四个等次。 一、有下列情况之一者，可直接定为不合格人员： 1.履行岗位职责极差，未能完成各项任务要求； 2.严重违反国家法律单位有关规章制度，受党政警告以上处分者； 3.由于工作失误造成严重后果引起较大影响者。

医院卫生技术人员执业资格审核与执业准入管理制度

医院卫生技术人员执业资格审核与执业准入管理制度卫生技术人员执业资格审核与执业准入管理制度 一、医师、医技类人员资格准入管理制度 1、严格按照《中华人民共和国执业医师法》和国家中医药管理局制定的《中医师、士管理办法,试行,》执行医师注册执业管理。 2、医务科严格审查医师资质～未取得医师执业资格者及未经医师执业注册者不得独立从事医疗工作。 3、严格遵守医师执业范围～严禁超范围执业,严格执行医疗技术准入与手术分级管理制度～严禁越级开展手术。 4、对取得医师资格证的人员～须将相关资料及时报院办～院办签字审核后～医务科为其办理注册手续并授予处方权～《执业医师证书》、《医师资格证书》交院办留档。 5、对新调入我院有执业资格的人员～必须在报到工作前先办理执业变更手续～再由本人提出书面申请、科室签具意见后报医务科授予处方权后～方能独立执业。 6、新分配来院并取得了医师资格的研究生～须按程序进行医师执业注册～申请处方权。 7、已取得执业助理医师资格的人员～必须在执业医师指导下从事各项诊疗活动～不能独立执业。 8、医技人员必须取得相应专业技术资格～经科室考核合格后书面报送医务科～在审核同意备案后方可独立执业和出具相关检查报告。 二、护理类人员资格准入制度

1、严格按照《护士条例》执行护士注册执业管理。护理部负责本院护士注册管理工作～严格审查护士资质。 2、未取得护士执业资格者及未经护士执业注册者均不得独立从事护理工作。 1 3、严格遵守护士执业范围～严禁超范围执业。 4、从事护理工作的注册护理人员～必须自觉遵守《护士条例》有关规定。遵照执行卫生行政主管部门规定的其他条件。 5、对新进我院有执业资格的人员～在办理首次注册或变更执业注册后～方能独立执业。调入科室根据其实际业务能力试用1至3个月～经科室考试、考核确定能胜任本科室业务工作的～由科室出具意见后报护理部备案。 6、注册护士在特殊护理岗位工作必须经过相应岗位技能培训方可上岗。 三、药师资格准入管理制度 1、严格按照《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《处方管理办法》等法规管理医院药学专业技术人员,以下称药师,。 2、药剂科严格审查药师资质～未取得,中、西药学,药师资格者～不得独立从事药学专业技术工作。确因医院工作需要需独立执业～对取得药士而未达药师职称的药剂人员～应从事药学专业技术工作满3年～并对其人文素质、基础理论、专业技能、相关知识与技能进行必要的考试与考核～合格者～药剂科报主管院长同意～院办备案后～可以独立从事药学专业技术工作。 3、对新调入有药师以上专业技术任职资格人员～先试用2个月～试用期满后～药剂科应进行必要的综合考试与考核～合格者～药剂科报主管院长同意～院办备案后～可以独立从事药学专业技术工作。 4、新到的院校毕业生～见习期为1年～不能独立执业～只能从事药士级别的工作～在上级药师指导下从事普通处方调配工作。见习期满后～如取得专业技术任

医院物业人员培训管理制度

医院物业人员培训管理制度 一、人员培训根据本公司《人力资源控制程序》关于员工培训的要求，不断地对各级员工进行不同阶段的在职培训，确保本物业管理人员的综合素质不断提高，为顺利完成公司管理目标奠定良好的人力基础，具有长期管理实际经验的专业人员，成为本物业管理的中间力量。此外，公司还对全体员工进行了保密培训，对于重要岗位更是加强了保密培训的力度。为了进一步增强物业管理队伍，强化管理人员的素质，以适应服务管理的需要，我们还将组织人员赴物业管理行业的先进单位参观学习，借鉴他人的物业管理先进经验，增强管理人员的感性认识，并制定高起点、高标准的内部管理制度，制定职能部门的工作范围和职能、岗位职责和各类服务管理人员的工作标准，优化服务标准流程，规范服务管理人员的行为，我们还将组织学习建设部有关物业管理的文件和市政府关于物业管理方面的法规，包括物业管理公司的职责、客户的权利义务，各方面的法律知识等，提高物业管理人员的管理水平、业务水平、政策水平。 （一）培训目的 使物业项目管理中心全体员工掌握并不断完善各项规章制度，明确本人、本岗的职责、权力、义务，严格执行操作规程、规范言行举止、仪容仪表，树立良好的形象，为用户提供尽善尽美的物业管理服务。 （二）培训目标企业的竞争是人才的竞争。而人才的关键在于企业是否能最大限度地开发人力资源。要实现人员素质的现代化，必须规范企业的培训制度，把培训作为企业的发展战略常抓不懈。我们制定了针对XX市第二医院的物业管理服务培训方案，确立了全员培训

计划。公司将采用计算机、摄像机、智能网络等先进的培训手段，全方位、多层次地进行培训。重点开展专业知识培训、计算机培训和物业管理知识培训，提高员工的综合素质。同时，我们确定了"全员培训、全过程考核"的培训方针，使培训真正落实到实处。 培训的目标针对管理者而言，目的是在服务态度、管理与专业知识、业务能力三个方面改变、加强或改进员工的行为或表现，所有员工培训目标就是使各级管理人员的思想素质、专业素质及管理水平达到国家一级物业管理公司资质的要求，实现公司对客户的服务承诺，为广大客户提供优质、可靠、周全、高效的服务。 （三）培训系统的实施运作培训的目标针对管理者而言，目的是在服务态度、管理与专业知识、业务能力三个方面改变、加强或改进员工的行为或表现，所有员工培训目标就是使各级管理人员的思想素质、专业素质及管理水平达到物业管理公司资质的要求，实现公司对客户的服务承诺，为广大客户提供优质、可靠、周全、高效的服务。 1、培训系统图 系统图说明： 针对XX市第二医院的管理特点来设置培训目标并拟定实施计修正。 有效运用多种培训形式和方法，确保培训达到预期效果。通过对员工进行考核，了解培训的有效性及员工的接受程度。根据对考核结果的评估和反馈，及时调整培训思路并确定未来培训重点。强调将理论应用到实践工作中。 2、培训的组织方式 培训职责管理中心经理助理负责员工日常培训的计划、协调、组织、考核等工作。

医院志愿服务开展情况总结

志愿关于服务工作相关情况总结 近年来，我院大力弘扬新时期的雷锋精神，广泛普及“学习雷锋、奉献他人、提升自己”的志愿服务理念，充分发挥文明单位的示范带动作用，通过各种行之有效的形式，广泛开展长期有效的“学雷锋”志愿服务活动，把“学雷锋”志愿服务活动与全国城市文明创建、“三好一满意”、“白求恩杯竞赛”等活动紧密结合，推动“学雷锋”志愿服务活动深入开展。现从组织体系、氛围营造、工作推进、服务内容、考核督导等几个方面将我院志愿服务工作的开展情况总结如下： 一、加强领导，健全志愿服务的体系 扎实开展医院志愿服务工作，推进“学雷锋”活动制度化、常态化，医院党委高度重视，加强领导，精心组织，成立了由党委主要领导任组长的“学雷锋”志愿服务领导小组，同时成立专门的“学雷锋”志愿服务队，医院“学雷锋”志愿服务队下设办公室，办公室设在院办公室，负责统筹协调、安排部署医院“学雷锋”志愿服务工作。 二、鼓励参与，增强志愿服务的实效 结合医院工作实际，建立了志愿者在医院服务的管理制度与工作机制，制定了工作方案，制定了我院志愿者招募基本条件志愿者、报名申请流程、志愿者管理制度、考核及星级认定制度等内容，实行了志愿者服务预约和志愿者服务登记工作，现有注册志愿者76人，结合医院实际工作，发挥医护人员的自身优势，积极搭建平台，组织开展各种形式的“学雷锋”志愿服务活动。医院根据志愿服务活动特点，做好相关知识和技能的培训，提高服务意识、服务能力、服务水平。合理安排服务时间和服务任务，实现志愿者、服务对象和活动项目的

有效衔接。医院在华安老年公寓挂牌成立了志愿者服务基地。医院鼓励并支持干部职工参与“学雷锋”志愿服务活动，在活动经费上给予保障。 三、注重宣传，营造志愿服务的氛围 医院通过多种途径，大力弘扬雷锋精神，广泛普及志愿理念，推动形成关心、支持和参与“学雷锋”志愿服务的良好氛围，让更多的干部职工自觉加入到“学雷锋”志愿服务活动中来，与“两学一做”活动相结合，党员、团员齐努力，促进志愿服务工作顺利开展。医院借助各种传播平台，如通过医院学雷锋QQ群、党建QQ群、院报等宣传典型事迹，大力宣传青年志愿者行动。我院陈干获得市级“优秀志愿者”称号，黄振梅也是社会义工，常年关爱社会弱势群体，孟秀凤获得“扬州市造血干细胞捐献优秀志愿者”称号，综合传染科成为“扬州市学雷锋活动示范点”，营造良好的精神氛围，掀起“学雷锋”活动的高潮。 四、形式多样，丰富志愿服务的内容 医院志愿者依托医院实力和志愿者专业技能，从丰富内容、创新载体着手，开展了以下志愿者服务内容： 1、院内志愿者服务。为患者提供志愿服务，包括导医导诊、健康咨询、环境卫生、文明礼仪督导、义务劝烟等服务。 2、社区和乡村志愿者医疗服务。组织医护人员和志愿小组进社区、进农村、进家庭，为城乡居民提供义务诊疗、健康咨询等服务。 3、主题性活动志愿者服务。组织医护人员和志愿者利用“学雷锋纪念日”、“全国爱肝日”、“结核病防治日”、“护士节”、“志愿服务

煤矿专业技术人员考核办法

为进一步规范矿井基础管理，努力提高专业技术人员的业务水平，充分调动专业技术人员的积极性，不断强化专业技术人员责任意识、创新意识，营造奋发向上的工作氛围，打造团结高效的工作团队，确保完成各项任务目标，结合我矿实际，制定本考核办法。 一、考核对象 本办法适用于各受聘具有助理级及以上专业技术职称的专业技术人员、或具有技师、高级技师资格证书的员工。 二、考核机构 矿成立考核工作领导小组 组长：总工程师 副组长：各分管副总 成员：经营管理部、党群工作部、人力资源部等部门负责人。 人力资源部负责日常考核工作具体事务。 三、技术岗位津贴 专业技术人员技术津贴由经营管理部按照矿发2号文执行（技师比照助理职称，高级技师比照中级职称，对于管理岗位的专业技术人员，不再享受专业技术津贴）。 四、专业技术人员评聘 取得资格证书，并在对应岗位工作，根据工作需要，每年1月、7月集中办理专业技术人员评聘工作。 五、考核 （一）考核周期

各受聘专业技术人员（含技师类）实行年度考核，每年考核一次，主要考核任职一年以来的全面情况。 （二）考核方式 采取“工作绩效+民主测评”与日常专业考核相结合的方式进行。 （三）考核内容 专业技术人员任职一年期间的各项表现，包括工作业绩、业务能力、岗位职责、技术创新、工作态度等方面。 （四）考核程序 1、个人年度述职报告 各受聘专业技术人员年度结束时，根据自身岗位、专业编写《专业技术人员年度述职报告》，报告内容应突出重点、有针对性，经各分管矿领导审核并签字后，报人力资源部。 2、民主评议 以科室、区队为单位，通过对单位党政负责人、技术副职及同班、同队职工的调查、谈话，详细了解各专业技术人员年度内各项表现情况，进行民主评议，并由科室、区队负责人写出书面评议意见。 3、考核分类 考核小组成员对受聘人员根据其述职报告和民主评议，按优秀、称职、基本职称、不称职四类进行分类，写出考核意见。其中优秀率不超过20%。 4、总结汇报 考核小组成员在对受聘人员考核结束后，写出书面总结，向考核领导小组组长汇报考核结果。 六、结果运用 （一）考核结果作为评先评优的重要参考依据。

志愿者保障制度

志愿者保障制度 第一章总则 为保证我院志愿者工作的有序开展，进一步规范志愿者的行为，提高志愿服务质量，根据上级的相关指示，我院志愿者工作委员会特制定志愿者奖惩及保障制度。坚持做到权利与义务统一，奖罚分明，进一步完善志愿者激励机制。 第二章权利和义务 第一条权利 （一）参加志愿服务活动。 （二）接受相关的志愿服务培训。 （三）要求获得从事志愿服务的必需条件和必要保障。 （四）对志愿服务工作提出意见和建议。 （五）在岗位确定之前表达工作岗位的意愿。 （六）参加志愿者评比表彰。 第二条义务 （一）遵守志愿者章程和规则、志愿者协会各项政策和规章制度及我院有关志愿者的相关规定，传播志愿服务理念。 （二）根据医院志愿者服务工作领导小组的要求，依时提交相关的资料。

（三）履行经本人签署的志愿服务承诺书，传播志愿服务理念。 （四）完成相应的培训和考核。 （五）服从医院志愿者服务工作领导小组的指挥和调配，认真完成志愿服务工作任务。 （六）服从志愿服务期间所在团队的管理。 （七）自觉抵制任何以志愿者身份从事的赢利活动或其他违背社会公德的活动（行为）。 第三章激励与处罚 第三条激励措施 （一）对自愿参与志愿者服务并完成最低服务时间的个人给予2 -4个医院继续教育学分。 （二）对自愿参与医院志愿者培训，做到不旷课，不迟到，不早退，自觉遵守会场纪律，并通过考核的个人，颁发相应的志愿者培训证书。 （三）对服从上级指示，并表现出色的个人，给予一定奖励。 （四）对能起到积极带头作用的志愿者，给予一定的奖励，在推优入党，评奖评优中予以优先考虑。 （五）颁发志愿服务证书和证章。 （六）高度重视医院志愿者服务工作，除基本保障以外，以“志愿时”为参考依据，予以每位志愿者一定的励志奖金，以示嘉奖。

专业技术人员考核管理办法(修改)

一号煤矿专业技术人员考核管理办法 为了全面、准确、客观、公正地反映我矿专业技术人员的工作状态，建立有效的激励和约束机制，激发全员工作积极性和创造性，鼓励专业技术人员学知识、钻业务，不断提高业务技术水平，更好地完成各自的工作任务，特制定专业技术人员考核管理办法。 一、指导思想 认真贯彻执行公司人才素质提升工程，结合我矿专业技术人员成才成长实际情况，以立德树人为根本，以素质提升为目标，以增强创新能力为核心，依托劳模工作室等创新平台，强化自主学习，加强岗位培训，加大人才考核力度，促进专业与岗位对接、理论知识与现场实际对接、专业素质提升与终身学习对接，大力培养符合矿井发展需要的高技能复合型人才。 二、成立专业技术人员考核小组 组长：矿长书记 副组长：总工程师副矿长党委副书记副总工程师 成员：各部室主管 专业技术人员考核小组由矿总工程师牵头负责；生产技术部负责中级以下（含中级）工程类专业技术人员考评工作，人力资源部负责中级以下（含中级）管理类专业技术人员考评工作，考评结果汇报专业技术人员考核小组；高级职称专业技术人员考评直接由专业技术人员考核小组评定。 三、考核遵循基本原则 1.坚持定性与定量相结合，以定量考核为主。 2.坚持实事求是，做到公开、公平、公正。 四、专业技术人员履行职责 （一）高级职称职责 1.工程类 （1）完成岗位业务工作。 （2）了解行业技术动态，关注国内、外技术发展趋势，参加专业学术研究和交流活动，并应用于工作实践。 （3）主持或参与拟定本专业的发展规划或提出建议。 （4）撰写、发表至少一篇本职专业方面的论文或专题调研报告，发表期刊必须为省级以上有影响因子的核心期刊。 （5）主持拟定本专业人才培训计划，参加人才培养和专业人才队伍建设。 （6）每年至少主持或参与一项科研项目。

卫生技术人员资格审核及准入制度

卫生技术人员资格审核及准入制度 一、严格执行国家关于卫生技术人员的准入制度，凡本院员工必须持证上岗： （一）医疗与医技 1、医疗 医疗人员有《医师执业证》、《医师资格证》，全科医师应持有《全科医师证》，方可申请处方权，提交申请由科主任、分管院长审核签字后，医务科授予处方权并备案。有处方权者方可单独值班进行相应的诊疗服务。 无《医师执业证》、《医师资格证》或《全科医师证》资格证者、执业助理医师在我院无权申请处方权、不得单独值班必须在上级医师指导下从事临床医疗工作。 医师申请麻醉药品处方权的，必须有《精、麻药品处方权考试合格证》，个人提出申请经科主任、分管领导审核签字后，有医务科授予精、麻醉药品处方权并备案。 2、医技 医师：有《医师执业证》、《医师资格证》方可单独值班，进行相应的诊疗服务。 无以上资格证者不得单独值班，必须在上级医师指导下从事临床医疗工作，其书写的检查报告单必须在上级医师审核签名后方可发放。 技师：必须拥有相关资格证。 医务科负责医疗与医技资格审核及管理 （二）护理 护理人员必须持有《护士执业证书》；无以上证书者不得单独值班必须在上级护师指导下从事临床护理工作。 护理部负责护士资质审核及管理工作。

（三）药房： 有药士及以上资格证者方可独立开展工作，精、麻药调剂权限者必须有《精、麻药品处方权考试合格证》。 中、西药管理科负责药房、药库人员资质审核及管理工作。 （四）外聘医护人员:人事科、医务科、护理部、分管院长共同审核身份证、毕业证、《医师执业证》或《护士执业证》、《资格证》并由相关部门保留相关证明文件复印件，经审核通过后，方可申请处方权等执业权利。 二、新调入无相关执业和（或）资格证书的卫生技术人员、应届毕业生、实习生、进修医师无处方权、不得单独值班、必须在上级医（护）师指导下从事临床医疗工作。 6.重症医学科医师资格准入与授权管理制度 为加强重症医学科管理，规范各项操作，提高救治急危重症的能力，按照《中医医院重症医学科建设与管理指南》的要求，经医疗质量管理委员会研究决定，制定本制度。 一、独立上岗准入条件 1、通过执业医师考试并注册； 2、具有五年以上工作经验，内、外、妇、儿、骨转科均不少于2个月； 3、参加山东省组织的“重症医学规范化培训”并合格； 4、正确熟练操作科室内各类仪器设备； 5、心肺复苏、气管插管等必须掌握的急救技能操作熟练，并通过医务科考核； 二、准入申请与授权 1、现有重症医学科医师填写《兖州市中医医院重症医学科医师执业资格准入申请表》，连同相关证明材料，上交医务科； 2、医务科负责审核相关资料的真实性，并组织技能和理论的考

医院规章制度培训总结

医疗机构相关法律法规及规章制度 培训总结 为了保证医院工作的正常运行，提高工作效率和医疗质量，使管理上台阶，服务上档次，增进医院的社会效益，使医院各部门、各科室、各级各类人员在工作中有章可循，循章必严、违章必究。根据国家法律法规及我院各项规章制度的工作要求，我院在坚持以病人为中心，深入贯彻落实科学发展观的前提下，于3月25日16：00在12楼会议室组织开展了医疗机构相关法律法规及医院规章制度知识学习的活动。现将我活动总结如下： 一、通过学习提高思想认识，增强遵纪守法的自觉性。 近年来，医疗卫生事业发展迅速，现代化医院管理对各项工作的规范化、制度化、科学化提出了更高的要求;依法治院、规范行医成为医院在新形势下应对市场竞争、保持可持续发展的基本保证。为使医院的管理工作更加适应形势的需要，以提高管理水平、健全约束机制，以保证各项工作顺利进行。国家法律法规及规章制度不仅是指导我们工作的指示灯，更是规范各个部门使其顺利工作的保障。 二、遵守规章制度是规范各项工作，提高工作效率的保障。 医院规章制度是医院一切业务和行政管理工作的基础与准绳，是全体员工共同遵守的规范和准则。明确规定员工什么事可做，什么事不可做，应该怎么做;如果工作中违规操作出现错误则相应承担哪些责任，如果在科研工作中取得重大成果则有相应的奖赏。这样，各部门分工明确，职责清楚，相互协作，员工在工作中能有法可依，有章

可循，避免不必要的探索和相互推诿现象，促进工作人员的自觉性和讲效率的工作作风，是医院工作规范化、系统化和提高工作效率的保障。工作效率的提高能减少单位成本，从而提高医院的经济效益和社会效益。 因此，我院医务人员应在工作上严格按照国家法律法规及医院规章制度中的各项要求，规范自身行为，认真完成工作，改进不完善之处，发扬自身优点，要求只有这样才能以自己的行为真正保证整个医院工作正常且顺利进行，保证各项规章制度的执行，为医院的发展与进步贡献自己的一份力量。 医务科 2016年3月25日

志愿者管理制度

协和医院志愿服务管理制度 为进一步深入贯彻落实党的科学发展观，更好地推动“志愿服务在医院”向纵深发展，加强我院志愿者的管理，弘扬“奉献、友爱、互助、进步”的志愿者精神，牢固树立为人民服务的宗旨，特制定如下管理规定： 第一条：自觉弘扬“奉献、友爱、互助、进步”的志愿精神，团结协作，严于律己，维护志愿者的整体形象。 第二条：遵循“自愿、平等、无偿、诚信、合法”的原则，严格遵守国家法律法规及医院的各项规章制度，服从医院、所在团队的管理和工作岗位安排，积极主动地展开工作。 第三条：开展专业、合格的志愿服务，而无报酬要求和任何营利性目的；不以志愿者的身份或志愿服务的名义从事任何以营利为目的或者违背社会公德的活动。不得以志愿工作或志愿工作组织的名义，组织或参与违反志愿服务工作原则和志愿服务团队形象的活动。 第四条：认真参加业务培训和其他技能学习，熟知并准确把握所在岗位的职责、工作标准、流程、组织联络体系、应急预案以及各项相关管理规定。 第五条：遵守医院和志愿者管理部门制定的各项规章制度。志愿服务期间，遵守劳动纪律，不迟到，不早退，不无故缺勤，来往交通食宿费自理。上岗前做好必要的工作准备，坚守工作岗位，换岗时按要求认真做好交接，不得出现空岗现象。如遇特殊情况，按规定请假。 第六条：必须时刻保持安全意识，保管好个人财务，不去禁止进入的医疗场所、污染区域、危险场所等。 第七条：珍惜志愿者的公众形象，保持仪表整洁、举止文明、态度亲和，面对他人，主动微笑示意。 第八条：按照“微笑、热情、文明、专业”的标准，本着服务患者的目的提供志愿免费服务，确保对工作尽职尽责。在岗工作时间不得从事与志愿服务无关的活

专业技术人员考核办法及细则

*****专业技术人员考核办法（初稿） 为加强*****业技术人员队伍建设，激励技术人员工作的积极性和创造性，督促技术人员不断提高专业技术水平，促进制冷站技术管理工作精细化，本站结合《****专业技术人员岗位职责》和《***公司专业技术人员管理暂行办法》，制定本办法。 一、考核范围 1、****所有取得集团专业技术人员职务任职资格职称的专业技术人员（不包含M2级以上管理干部）。 2、未取得集团专业技术人员职务任职资格职称但属于****技术小组在编人员且拟报专业技术人员职务任职资格的技术人员（不包含M2级以上管理干部）。 二、考核周期 专业技术人员考核周期为季度考核，制冷站考核小组于每季度末对专业技术人员进行绩效考核。 三、考核等级 依据考核分数和下列条件，将考核结果分为优秀、称职、基本称职和不称职四类，考核总分采取百分制。 优秀：85分以上(含85分） 称职：75分以上（含75分） 基本称职：65分以上（含65分） 不称职：65分以下一律视为不称职

四、考核内容及评价方法 技术人员工作绩效主要从工作能力、工作任务、工作质量、工作态度、团队合作性、纪律仪表，学习培训七个方面分为五个级别来评价计分考核，分为ABCDE五个考核级别，具体描述如下： 工作能力 按照个人相应技术职称岗位职责的要求评价一个考核周期内工作能力表现。 A级：表现出超出职位要求的能力 B级：偶有超出职位要求的表现 C级：符合职位技能要求 D级：略有不符合职位技能要求的表现 E级：多数表现不符合职位技能要求 工作任务 评价一个考核周期中的平均工作任务量饱和度。 A级：工作任务极重，能按时高效完成但需长时间加班。 B级：工作任务较重，需经常加班以完成任务。 C级：工作任务基本饱和，偶尔加班即可完成。 D级：工作任务不完全饱和，有少量空闲。 E级：工作任务饱和度不足50%。 工作质量 评价一个考核周期中所完成的工作的质量情况。该项考核同时要求安排工作任务时需要明确工作质量要求。

医院员工培训管理制度

培训制度 为建设一支高素质、高效率、高水平的员工队伍，实现员工培训工作的规范化、制度化、科学化，特制订本制度。 一总则 开展员工培训，目的在于有效开发医院人力资源，提高员工素质，激发员工潜能，提高工作绩效，使员工能够获得医院发展所需要的知识和技能，从而与医院共同发展。 本制度中的培训是指本院员工在特定场合就某一主题进行的学习、讨论、演练等各种提高员工工作技能、素质和处置意外事件能力的活动。 本制度适用于本院全体员工。 二管理职责 行政办公室是医院的培训主管部门，负责医院员工培训工作的统筹管理，其他各职能部门和科室应协调配合共同实施。 行政办公室应根据医院的人力资源状况，以及各部门培训需求计划和医院全年工作安排，制定出医院总体年度培训计划，经批准后组织实施、监督落实情况并组织考核。 各职能部门为医院培训的业务分管部门。各职能部门应及时向科教科提交培训需求计划，并积极配合行政办公室开展培训工

作。 行政办公室在培训中的主要职责： 医院培训体系的建立，培训制度的制定与修订。 医院培训计划的制定与组织实施。 对各部门的培训工作进行监督、检查和考核。 对培训讲师的选择、确定及协助培训。 培训资料、报表的收集、汇总、整理及归档。 参训员工的考勤监管。 各部门（科室）在培训中的主要职责： 业务技能相关培训计划的制定。 业务技能培训的组织实施。 行政办公室开展相关培训工作，特别是为新员工指定带教老师，做好新员工入职培训工作。 本部门（科室）参训员工的组织与管理。 培训工作总结报告的撰写和呈报。 三培训实施 制定医院的年度培训计划前，行政办公室应对医院培训需求进行调查分析。培训需求主要包括以下方面： 医院发展规划、文化建设需求。 各职能部门（科室）日常工作业务培训需求。

志愿者医院服务工作制度

志愿者医院服务工作制度 本团队实行集体决策管理，每次活动都要进行研究，形成活动方案后组织实施。 一、志愿者加入本团队条件 1、本人自愿要求加入； 2、不图任何物质报酬； 3、能积极参加服务于社会的公益事业； 4、积极的奉献自己的力所能及。 二、志愿服务策划制度 1、按照志愿服务项目，有计划地开展服务活动。由团队负责人根据实际情况，召集相关人员进行活动策划，制定出详细的活动方案，再组织实施。 2、策划活动应全面考虑到活动的各个方面，如：活动性质，活动时间、活动地点、活动内容、参加人数、交通方式、队员可能发生的费用等。 三、志愿服务活动召集制度 1、团队决定组织开展志愿服务活动后，应遵循尽快的原则通知到要求参加人员。通知时应讲清楚参加活动的时间、地点、活动内容及要求等事项，确认被通知人明白无误，通知时做好通知记录。 2、每次活动都必须明确一名活动召集人，活动召集人由团队承担。因特殊情况队长无法到位或锻炼队员等原因，由队长指定活动召集人。 3、能够参加活动的队员在接到QQ群呼叫或电话通知后，必须尽快确定能否参加活动，并予回复。

4、对于人数有限制的活动，由召集人根据要求选择参加活动的队员，选择的原因如下： ①机会均衡：尽量选择本年度内参加活动次数较少的队员； ②让资深队员带新队员，共同努力，提高活动质量。 四、志愿服务活动签到考核制度 1、参加活动的志愿者，必须按时到达活动地点，精神饱满积极地参加活动。 2、到达活动地点后，本人亲自签到，并统一听从队长号令。如对活动安排有任何意见或建议时，可以及时向活动现场负责人提出来，但在活动现场负责人未做出新的安排之前不得擅作主张。 五、志愿服务活动制度 1、本团队志愿服务活动按照分工有序开展，做到各司其责，确保安全。 2、志愿者参加志愿服务活动，必须服从指挥，文明用语，热情大方，树立志愿者良好形象。 3、每次志愿服务活动结束后，要做到清理现场抛弃物，保持环境卫生。 六、志愿服务活动总结制度 1、活动结束后，活动负责人在活动现场召开活动总结会，讨论分析活动中的经验不足，充分听取并记录每个与会队员提出改进的意见，以不断提高活动质量。 2、活动总结可由撰稿人直接在志愿服务团队的QQ群上发布。

常州市专业技术人员继续教育管理和考核办法

《常州市专业技术人员继续教育管理和考核办法（试行）》 各辖市、区人力资源和社会保障局，市各部委办局人事（组织人事）处，市各直属单位人事处： 为进一步加强专业技术人员继续教育工作，切实抓好专业技术人员继续教育考核，不断提高我市专业技术人员队伍素质，根据《关于印发〈关于加强专业技术人员继续教育工作的意见〉的通知》（国人部发〔2007〕96号）、《江苏省专业技术人员继续教育条例》、《常州市专业技术人员继续教育实施办法》（常政发〔2002〕132号）等文件精神，制定了《常州市专业技术人员继续教育管理和考核办法（试行）》。现下发给你们，请遵照执行。 附件：常州市专业技术人员继续教育管理和考核办法（试行） 二〇一一年一月十七日主题词：专业人员继续教育办法

附件： 常州市专业技术人员继续教育管理和考核办法 （试行） 第一章总则 第一条为进一步加强专业技术人员继续教育工作，切实抓好专业技术人员继续教育考核，不断提高我市专业技术人员队伍素质，根据《关于印发〈关于加强专业技术人员继续教育工作的意见〉的通知》（国人部发〔2007〕96号）、《江苏省专业技术人员继续教育条例》、《常州市专业技术人员继续教育实施办法》（常政发〔2002〕132号）等文件精神，制定本办法。 第二条本办法适用于本市行政区域内的各行业主管部门、企事业单位、专业技术人员继续教育施教机构（以下简称“施教机构”）及所有从事专业技术工作的在职专业技术人员。 第三条对专业技术人员开展继续教育，是提高专业技术人员创新能力和整体素质的重要途径；接受继续教育，是专业技术人员的权利和义务；加强继续教育考核，对于建设我市高素质、创新型的专业技术人才队伍，加快推进人才强市战略具有重要作用。 第二章对继续教育的管理 第四条专业技术人员继续教育的内容包括公共科目和专业科目。公共科目学习是专业技术人才拓展知识、开阔眼界、启发创新思维的重要途径。专业科目培训是继续教育的主要内容，培训要立足科技前沿，体现专业发展趋势，注重理论与实践相结合。通过专业科目培训学习，使广大专业技术人员掌握本专业的最新科技理论和方法，了解发展动态，及时更新专业知识，全面提高业务素质。 第五条公共科目培训由政府人社部门统一组织实施。专业科目培训主要由各行业主管部门组织，培训机构和用人单位具体实施。

卫生技术人员执业资格审核与执业准入管理制度【优质】资料

附件1 菏泽市中医医院 卫生技术人员执业资格审核与执业准入管理制度 一、医师、医技类人员资格准入管理制度 1、严格按照《中华人民共和国执业医师法》和国家中医药管理局制定的《中医师、士管理办法（试行）》执行医师注册执业管理。 2、医务科严格审查医师资质，未取得医师执业资格者及未经医师执业注册者不得独立从事医疗工作。 3、严格遵守医师执业范围，严禁超范围执业；严格执行医疗技术准入与手术分级管理制度，严禁越级开展手术。 4、对取得医师资格证的人员，须将相关资料及时报人事科，人事科签字审核后，医务科为其办理注册手续并授予处方权，《执业医师证书》、《医师资格证书》交人事科留档。 5、对新调入我院有执业资格的人员，必须在报到工作前先办理执业变更手续，再由本人提出书面申请、科室签具意见后报医务科授予处方权后，方能独立执业。 6、新分配来院并取得了医师资格的研究生，须按程序进行医师执业注册，申请处方权。 7、已取得执业助理医师资格的人员，必须在执业医师指导下从事各项诊疗活动，不能独立执业。 8、医技人员必须取得相应专业技术资格，经科室考核合格后书面报送医务科，在审核同意备案后方可独立执业和出具相关检查报告。 二、护理类人员资格准入制度

1、严格按照《护士条例》执行护士注册执业管理。护理部负责本院护士注册管理工作，严格审查护士资质。 2、未取得护士执业资格者及未经护士执业注册者均不得独立从事护理工作。 3、严格遵守护士执业范围，严禁超范围执业。 4、从事护理工作的注册护理人员，必须自觉遵守《护士条例》有关规定。遵照执行卫生行政主管部门规定的其他条件。 5、对新进我院有执业资格的人员，在办理首次注册或变更执业注册后，方能独立执业。调入科室根据其实际业务能力试用1至3个月，经科室考试、考核确定能胜任本科室业务工作的，由科室出具意见后报护理部备案。 6、注册护士在特殊护理岗位工作必须经过相应岗位技能培训方可上岗。 三、药师资格准入管理制度 1、严格按照《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《处方管理办法》等法规管理医院药学专业技术人员（以下称药师）。 2、药剂科严格审查药师资质，未取得（中、西药学）药师资格者，不得独立从事药学专业技术工作。确因医院工作需要需独立执业，对取得药士而未达药师职称的药剂人员，应从事药学专业技术工作满3年，并对其人文素质、基础理论、专业技能、相关知识与技能进行必要的考试与考核，合格者，药剂科报主管院长同意，人事科备案后，可以独立从事药学专业技术工作。 3、对新调入有药师以上专业技术任职资格人员，先试用2个月，试用期满后，药剂科应进行必要的综合考试与考核，合格者，药剂科报主管院长同意，人事科备案后，可以独立从事药学专业技术工作。

医院培训管理办法

医院培训管理办法 一、培训计划： 1、医院科教科负责制定出医护人员年度全科业务知识培训计划和专项业务知识培训计划。 2、部门、科室负责制定专项技能培训、阶梯式培带等计划。 二、培训实施： 1、培训必须根据培训计划，明确培训主题和主要内容，确定培训讲师、培训对象、培训时间、培训地点，做好培训资料/课件准备。 2、为确保培训整体效果，提前一周通知讲师做好授课准备。 3、应提前两天以上拟定培训通知并下发，确保参训率达到90%以上。 4、提前做好培训场地环境布置、培训设备安装调试。 5、培训负责人负责主持培训，向参训人员介绍培训讲师、培训主题及培训意义等，同时宣布培训纪律。 6、讲师进行现场授课，培训组织实施部门人员做好培训工作的相关记录。 7 、外派培训进修：外出培训和进修：各部门、科室可根据部门建设实际需求，以及新技术、新项目开展的具体要求，充分调研并经部门讨论决定后提出申请，经部门负责人、科教科、医院负责人审批同意后方可实施。 8、员工参加外派培训必须由科室与其签订外派培训协议，对培训费用、培训期间薪酬待遇及培训后服务年限等有关事项进行书面约定。 三、培训考勤管理： 1、所有参训员工自收到培训通知之日起，应合理安排本职工作及私人事务，确保准时参加。 2、培训期间的所有员工应自觉遵守公司的各项规章制度。

3、员工参加内部培训时，应自觉打卡签到，尽量避免迟到早退的现象发生。 4、员工参训期间，因其他紧急事宜确实不能参训的，需至少提前填写培训请假条，经部门负责人签字同意后留档备查。未向负责人请假或请假未批准而未参加培训的，其培训缺勤将按旷工处理。 5、员工因特殊原因未能提前请假的，应向说明原因，并补办请假手续，否则按旷工处理。 6、年度全科业务知识培训请假不得超过三次 四、培训档案管理： 1、培训负责人应收集、整理培训课件及影像资料进行归档，妥善保管。 2、应建立相关员工的培训档案，培训档案应包括：培训计划、培训课件、培训签到表、培训请假单及培训试卷等相关资料。 3、员工参加外派培训结束后，与培训相关资料应上交负责人及主管领导审阅、存档。 4、员工参加外派培训结束后，应该由参训员工将培训内容进行整理，为同类岗位的员工进行传达和培训，实现资源共享。 五、培训考核 1、每期业务培训结束后一周内，根据集团医务部相关要求组织开展考核工作，由培训负责人设置考题，考核成绩评定出来，纸质试卷归入培训档案。 2 、科教科对考核内容进行的抽查，抽查结果进行排名公示。 青年人首先要树雄心，立大志，其次就要决心作一个有用的人才