单人简易呼吸囊面罩的操作流程

单人简易呼吸囊面罩的操作流程

一、准备

1.操作者准备：着装规范，洗手，戴口罩。

2.评估：①病人的病情、年龄、体位、意识状态（斌率、节律、深浅度、有无自主呼

吸）呼吸道是否通畅、皮肤粘膜颜色，呼吸衰竭：呼吸微弱或点头呼吸，面色紫绀，呼吸停止：胸廓无起伏，意识丧失。②环境：湿度、温度，空气流通情况，是否

具备抢救重要条件（通风良好，温度湿度适宜）

3.用物准备：处于备用状态的简易呼吸囊装置（面罩‘呼吸囊’呼吸活瓣、接管）、

性能，四头带、弯盘、方纱2块、氧气。

二、检查呼吸囊的性能

三、简易呼吸囊操作

1.调节氧流量8L：有氧源—接储氧袋无氧源—不连接储氧袋

2.取合适体位：平卧位，头后仰

3.以OK手法固定面罩：无漏气，同时打开气道，挤压简易呼吸囊

送气量：有氧时通气量400~600ml/分

无氧时通气量700~1100ml/分

4.呼吸暂停仍有心跳者的通气频率：成人—12次/分

小儿—16次/分

婴儿—20次/分

5.呼吸心跳停止者：按CPR操作流程进行抢救（有条件者准备气管插管用物）

四、观察

1. 有效指征：血氧饱和度升高，病人胸廓起伏，面色、甲床红润‘紫绀消退

2. 无效：立即进行气管插管

3. 病人：关心、安慰病人

五、整理

1. 整理床单位

2. 协助患者取合适体位，抹拭嘴唇周围分泌物

3. 整理用物、分类处理

4. 洗手、记录

备注

1.根据患者的年龄选用合适的简易呼吸囊、面罩

2.双人操作：一人用OK手法固定面罩，另一人固定气囊与面罩接头，同时挤压呼吸

囊。

3.简易呼吸囊及面罩消毒：拆开、用清水冲去污物，健之素500-1000/L（或其他含氯

消毒液）浸泡消毒30分钟后用清水冲洗干净，晾干备用

4.疑传染性呼吸道疾病者，呼吸囊用后按传染病废物处理

5.详细记录病情变化及抢救记录

简易呼吸皮囊

简易呼吸囊在临床的应用 学习目标 ?了解呼吸皮囊的原理 ?熟悉呼吸皮囊的构造 ?掌握呼吸皮囊的检测 ?掌握呼吸皮囊的使用 简易呼吸囊又称加压给氧气囊(AMBU),它是进行人工通气的简易工具。与口对口呼吸比较供氧浓度高，且操作简便。尤其是病情危急，来不及气管插管时，可利用加压面罩直接给氧，使病人得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态。 简易呼吸器的组成 （1）面罩（2）单向阀（鸭嘴阀）（3）球体（4）储氧袋安全阀（5）储氧袋（6）氧气连接管 注：其中储氧袋安全阀及储氧袋必须与外接氧气组合，如未接氧气时应将两项组件取下。目的 1、维持和增加机体通气量。 2、纠正威胁生命的低氧血症。 工作原理 吸气动作流程： 当挤压球体时，产生正压，将进气阀关闭，内部气体强制性推动鸭嘴阀打开，并堵住出气阀，球体内气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人。需用氧气时，则氧气经氧气储氧阀充满储气袋，随球体复原的吸气作用（负压），暂存于球体内，再次挤压球体时直接进入患者体内。呼气动作流程： 将被挤压的球体松开，鸭嘴阀即刻向上推，并处于闭合状态，以使患者吐出的气体由出气阀放出。与此同时，进气阀受到球体松开所产生的负压，将进气阀打开，储气袋内氧气送入球体，直到球体完全回复挤压前的原状。 简易呼吸囊的检测 1.取下单向阀和储气阀时，挤压球体，将手松开，球体应很快的自动弹回原状。 2.将出气口用手堵住，挤压球体时，将会发觉球体不易被压下。如果发觉球体慢慢地向下漏气，请检查进气阀是否组装正确。 3.将单向阀接上球体，并在患者接头处接上呼吸袋。挤压球体，鸭嘴阀会张开，使得呼吸袋膨胀，如呼吸袋没有膨胀时，检查单向阀、呼吸袋是否就组装正确。 4.将储氧阀和储氧袋接在一起，将气体吹入储氧阀，使储氧袋膨胀，将接头堵住，压缩储氧袋气体自储氧阀溢出。如未能觉到溢出时，请检查安装是否正确。 适应症 1、心肺复苏 2、各种疾病所致的呼吸抑制和呼吸肌麻痹 3、各种大型的手术中 4、转运危重患者时 5、在意外事件中的应用（突然氧气供应中断或压力过低、停电、呼吸机故障无法正常 运作时） 操作程序 1、评估：

心肺复苏、简易呼吸器操作标准

一、成人心肺复苏基本生命支持技术操作考核标准 科室：姓名：成绩： 流程要求标准分扣分 操作要点68分评估 评估环境及意识：环境是否安全，轻拍肩部并呼叫患者， 若无反应，可判断其意识丧失， 2分呼救 立即呼救，求助他人帮助拨打急救电话或协助救护。看表 计时。 2分判断 判断是否有颈动脉搏动及呼吸(判断脉搏与呼吸应同时进 行,判断时间大于5秒小于10秒)，若无脉搏动、无呼吸， 立即启动CPR。 2分 摆放 体位 就地使患者仰卧于坚实平面上（比如硬板床或地面上）:如 果是卧于软床上的患者，去枕，在其肩背下垫心脏按压板， 如患者颜面朝下，抢救者应一手托住患者颈部，另一手扶 其肩部，使患者平稳的整体翻转为仰卧位。 6分 头后仰，使头、颈、躯干无扭曲，双上肢放置身体两侧， 松开患者衣领和裤带（头部应适当放低并略偏向一侧）。 4分 胸外 按压 术 按压部位：抢救者站在或跪于患者一侧，一手掌根放于胸 骨中下1/3处(按压点：胸骨下切迹上两横指上缘(乳房下 垂的女性患者)或胸骨正中与两乳头连线交点)，另一手叠 于其上，手指翘起不接触胸壁。 8分 按压方法：双肘关节伸直，依靠操作者体重、肘及臂力， 有节律的垂直施加压力，力量适中。 4分按压幅度：使胸骨下陷5cm-6 cm（成人），然后迅速放松， 解除压力，使胸骨自然复位，放松时掌根不离开胸壁按压 点。 6分 连续按压次数：30次，按压时间：放松时间=1:1；按压频 率：100-120次/分。 3分 开放 气道 清除口腔、气道内的分泌物或异物，有活动义齿者应取下。4分 开放气道方法：（根据患者病情使用一种即可） ①仰头提颏法：抢救者一手的小鱼际置于患者前额，用力 向后压使其头部后仰，另一手的示、中指置于患者的下 颌骨下方，将颌部向前上抬起。 ②仰头抬颈法：（头颈部损伤者禁用）抢救者一手抬起患者 颈部，另一手以小鱼际置于患者前额，使其头后仰，颈部 上托。 ③双下颌上提法：（怀疑有颈部损伤患者）抢救者双肘置患 者头部两侧，双手示、中、无名指放在患者下颌角后方， 向上或向后抬起下颌。 10分

简易呼吸囊的操作流程

简易呼吸囊操作流程 【评估】 1.患者：年龄、体位、意识状态、脉搏、呼吸情况（频率、节律、深浅度）、呼吸道是 否通畅、皮肤粘膜颜色等。 2.周围环境：是否安全、适合抢救 3.物品：性能良好 4.操作者：着装整洁。 【计划与实施】 简易呼吸囊操作流程图 简易呼吸囊一套（面罩、呼吸囊、储氧袋、接管、四头带）弯盆、方纱2、氧气、 必要时备开口器、舌钳、口咽通气管。 通风良好、温度、湿度适宜 取仰卧位，头后仰 轻拍患者双肩大声呼叫：“你怎么啦？” 救：大声呼叫其他医护人员协助抢救 ：躯体成一直线仰卧于坚硬平坦的平面上，手臂放于身体两侧，头偏一侧 （清理呼吸道异物，松衣领、裤带，戴手套挖出或吸引异物，脱手套） 采取压额举颌法或下颚推前法 脉搏判断：耳朵贴近患者口鼻，视：是否胸廓起伏；听：是否有气流声音；感觉： 5~10秒，不超过10秒（无呼吸有颈动脉搏动） 操作者转至患者头顶位，右手挤压呼吸囊2次，检查其性能 面罩盖住患者口鼻，左手中指、无名指、小拇指勾起患者下颌角上提，拇指、食 挤压呼吸囊同时请其他医护人员迅速接上氧气，以10～12L/min 流量供氧 有规律地挤压球囊1/3~2/3，观察患者胸廓起伏情况，通气频率：成人10~12 /min ，儿童、婴儿12~20次/min ；每次送气时间1秒 呼吸囊辅助呼吸无效立即准备气管插管用物 （口述） 患者胸廓起伏，面色、口唇、甲床转红润，在呼气时，观察面罩内是否呈雾气94% 病人病情变化，采取的急救措施及取得的效果 擦净患者颜面、口鼻周围分泌物，根据病情取合适体位，注意保暖，给予鼻导管 6～8L/min 整理 妥善处理，归还原位 洗手 门诊护理教学组 2013-5-20

简易呼吸器操作流程

简易呼吸器操作流程 一、操作步骤 1.评估： （1）是否符合使用简易呼吸器的指征和适应证，无自主呼吸或自主呼吸微弱。 （2）评估有无使用简易呼吸器的禁忌证，如中等以上活动性咯血、心肌梗死、大量胸腔积液等。 2.连接面罩、呼吸囊及氧气，调节氧气流量8?10升/分。 3.开放气道，清除上呼吸道分泌物和呕吐物，松解病人衣领等，操作者站于病人头侧，使患者头后仰，托起下颌。 4.将面罩罩住病人口鼻，按紧不漏气。若气管插管或气管切开病人使用简易呼吸器，应先将痰液吸净。 5.单手挤压呼吸囊的方法：右手EC手法固定面罩，左手挤压球囊， 右手臂相对固定球囊与左手一起挤压。 6.使用时注意潮气量、呼吸频率、吸呼比等。 （1 ）一般潮气量8 ?1 2ml/kg 。 （2）呼吸频率成人为12?16次/分，快速挤压气囊时，应注意气囊的频次和患者呼吸的协调性。在患者呼气与气囊膨胀复位之间应有足够 的时间，以防在患者呼气时挤压气囊。 （3）吸呼时间比成人一般为1：1.5?2。 7.观察及评估病人。使用过程中，应密切观察病人对呼吸器的适应性，胸腹起伏、皮肤颜色、听诊呼吸音、生命体征、氧饱和度读数。二、注

意事项 1.使用简易呼吸器容易发生的问题是由于活瓣漏气，使病人得不到有效通气，所以要定时检查、测试、维修和保养。 2.挤压呼吸囊时，压力不可过大，无氧源时挤压球囊的三分之二，有氧源时挤压二分之一。 3.发现病人有自主呼吸时，应按病人的呼吸动作加以辅助，以免影响病人的自主呼吸。 4.对清醒患者做好心理护理，解释应用呼吸器的目的和意义，缓解紧张情绪，使其主动配合，并边挤压呼吸囊边指导病人 “吸……”“呼……”。 5.用后及时消毒，将简易呼吸器各配件依顺序拆开, 置入2%戊二醛碱性溶液中浸泡4-8小时，取出后使用清水冲洗所有配件, 去除残留的消毒剂。 （学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）

简易呼吸器操作流程及评分标准

简易呼吸器操作流程及评分标准（一）操作流程 操作流程操作方法 准备评估实施观察整理●护士：着装规范、戴口罩 ●用物：简易呼吸器1套(呼吸囊、单项呼吸阀、面罩、氧气连接管、氧气储气阀、氧气储氧 袋、氧气装置，检查各配件性能并连接；口咽通气管；弯盘；2块纱布；记录单、笔、快速手消毒液 ●评估患者的意识和呼吸状态，呼叫患者，放下床栏 ●评估呼吸状态：看（胸廓起伏）、听（呼吸音）、感觉（气流通过），评估颈动脉搏动(一手 食指和中指并拢，放于喉结处，向靠近急救人员一侧滑行2-3cm，用力不能太大)，以上评估需要在5-10秒以内完成 ●看抢救时间 ●用屏风或隔帘遮挡，患者仰卧，掀开被子，去枕，暴露胸廓，松腰带，消除口鼻腔分泌物及异物（诉：口腔无活动假牙），开放气道（举、抬颈、托颌）；插入口咽通气管 ●调节氧流量并连接好简易呼吸器： 有氧源-----接储氧袋，助手接氧源，调节氧流量8L/min以上 无氧源-------不连接储氧袋 ●以“CE”手法固定面罩，同时用下颌上提法打开气道，挤压简易呼吸囊（注意挤压深度2/3， 频率），有氧时通气量400-600ml/次，无氧时通气量700-1100ml/次 ●呼吸暂停仍有心搏者的通气频率：成年人10-12次/分、小儿16次/分、婴儿20次/分 ●成人吸呼比1:1.5-2 ●挤压呼吸囊时观察：1、呼吸阀运行状态2、面罩内是否有雾气3、患者胸廓起伏4、面色、口唇颜色 ●呼吸心搏骤停者：按CPR操作流程进行抢救（有条件者准备气管插管用物） ●有效指征：血氧饱和度升高，患者胸廓起伏，发绀减退，面色、甲床转红；呼气时面罩内呈 雾气状态，看时间 ●无效：立即进行气管插管 ●协助患者取合适体位，清理患者口鼻及面部 ●整理床单元，拉起床栏 ●按规范处理用物 ●洗手，记录

简易呼吸器辅助呼吸操作流程图

简易呼吸器的辅助呼吸操作流程图 简易呼吸器是一种人工呼吸辅助装置，是由单向阀控制的自张呼吸囊，携带和使用方便，有无氧源均可立即通气。使用简易呼吸器解决了抢救人员口对口人工呼吸的不便，可减轻工作人员的疲劳，避免较长时间采用口对口呼吸造成的低氧血症。 简易呼吸器的结构 面罩、单向阀、球体、氧气储气阀、氧气储气袋、氧气导管。其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合，如未接氧气时应将两项组件取下

二简易呼吸器工作原理 吸气动作流程： 当挤压球体时,产生正压,将进气阀关闭,内部气体强制性推动鸭嘴阀打开,并堵住出气阀,球体内气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人；需用氧气时，则氧气经氧气储氧阀充满储气袋，随球体复原的吸气作用（负压），暂存于球体内,再次挤压球体时直接进入患者体内. 吸气动作流程： 当挤压球体时,产生正压,将进气阀关闭,内部气体强制性推动鸭嘴阀打开,并堵住出气阀,球体内气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人； 需用氧气时，则氧气经氧气储氧阀充满储气袋，随球体复原的吸气作用（负压），暂存于球体内,再次挤压球体时直接进入患者体内. 动作流程：

将被挤压的球体松开，鸭嘴阀即刻向上推，并处于闭合状态，以使患者吐出的气体由出气阀放出。 三、目的： 维持和增加机体通气量 纠正威胁生命的低氧血症 四、适应证： 心肺复苏； 各种疾病所致的呼吸抑制和呼吸肌麻痹； 各种大型的手术中； 转运危重患者时； 在意外事件中的应用（突然氧气供应中断或压力过低、停电、呼吸机故障无法正常运作时）。 五、简易呼吸器操作方法 简易呼吸器操作步骤介绍： （一）评估适应证 （二）开放气道 （三）使用面罩 （四）挤压球囊 （五）观察与监测 评估 是否有使用简易呼吸器的指征和适应证 立即通知医生。

简易呼吸器操作流程

简易呼吸器 一、定义 简易呼吸器是进行人工呼吸最有效的方法之一，通过简易呼吸器产生通 气，对无呼吸患者进行强迫通气，对通气障碍的患者进行辅助呼吸，达到增加通气量，改善换气功能，减轻呼吸肌做功的目的。 二、适应症 各种原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救及麻醉期间的呼吸管理。 三、注意事项 1、使用简易呼吸器前应保持呼吸道通畅，正确开放气道，及时清除气道分泌物。（1）开放气道的方法： 压额抬颌法：一只手放在病人的前额，用手掌把额头用力向后推，使头部向后仰，另一只手的食指和中指放在下颌骨的下方，向上抬颌。 托下颌法：手放在病人头部两侧，肘部支撑在病人躺的平面上，握紧下颌角， 用力向上托下颌，口唇紧闭者用双手大拇指推开下唇。 注意：如果怀疑颈椎损伤，开放气道应该使用没有头后仰动作的托下颌法；但如果托下颌法无法开放气道，则应采用压额抬颌法，以开放气道，保证通气。 2、体位正确。 3、检查并确定病人呼吸： A观察患者胸部是否起伏。 B观察病人端的单向阀工作是否正确。 C病人面罩是否有雾气产生。 D透过面罩检查病人口唇与脸颊颜色变化。 4、CE手法：操作者位于患者头后方，用食指、拇指握住面罩并置放于患者口鼻上，其他手指托起患者下颌。 5、若无供氧装置时，应去除储气袋后方可使用简易呼吸器，以防二氧化碳储 留。

6备用状态简易呼吸器要求 (1)简易呼吸器定点放置，表面清洁干燥，无污迹。 (2)各管道正确连接，安全阀打开，氧气连接管于简易呼吸器正确连接，储气袋连接正确无漏气，面罩放置正确且面罩下软垫适当充气。 7、简易呼吸器测试 (1)取下单向阀、储气阀—挤压球体—手松开—球体自动弹回 (2)装储气阀—手堵出气口—挤压球体—球体不易压下 (3)装单向阀—阀上接上储气袋—挤压球体—鸭嘴阀张开—储气袋膨胀 (4)储气阀和储气袋连接—连接氧气管，气体吸入储气阀—储气袋膨胀—接头堵住—压缩储气袋—气体自储氧阀溢出。 注意：呼吸器应具备安全阀装置(检测时关闭，检测后打开)，其目的是使用时自动调整压力，以保障患者安全，如果需要较高的压力，请将压力阀向下压, 使安全阀暂时失效。 附：简易呼吸器操作流程及评分标准

简易呼吸器的使用流程

简易呼吸器的使用流程 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

简易呼吸器的使用 【目的】1.为呼吸暂停或呼吸抑制的病人行辅助呼吸。 2.应用呼吸机前的过渡。 【操作流程】 病人呼吸暂停或呼吸抑制 检查简易呼吸器是否完好 挤压呼吸器 【操作步骤】 1.备齐用物：检查简易呼吸器是否完好（即各科的简易呼吸器处于备用状 态，护士使用之前挤压两下检查有无漏气），迅速携至病人处，核对。2.开放气道：将患者仰卧，去枕、头后仰。解开病人领扣、领带及腰带等束 缚，清除口腔内假牙、痰液或血液等分泌物必要时插入口咽通气道，防止舌咬伤和舌后坠。 3.抢救者位于患者头侧或合适的位置，一手以“EC”法固定面罩，另一手挤压呼 吸器。要保持气道通畅，简易呼吸器的面罩紧扣病人的口鼻，避免漏气。 4.另外一只手规律性地挤压球体，将气体送入肺中，每次送气400～600ml （挤压气囊1/3-1/2）。频率成人：10～12次/分；儿童：16-20次/分。 吸呼比（挤压与放松之比）为1：。 5.外接氧气时，将气囊，面罩连接氧气管道，调节氧流量8～10升/分。 6.在操作中注意观察病人的自主呼吸情况，病人若有自主呼吸，人工呼吸应 与起同步，即病人吸气初顺势挤压呼吸气囊，达到一定潮气量后松开气 囊，让病人自行完成呼气动作。 7.抢救者应注意患者是否有如下情形以确认患者处于正常的换气。

1)注视患者胸部上升与下降（是否随着压缩球体而起伏） 2)经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化。 3)经由透明盖，观察单向阀是否适当运用。 4)在呼气当中，观察面罩内是否呈雾气状。 【注意事项】 1.选择合适的面罩，以便得到最佳使用效果。 2.接氧气时，注意氧气管是否接实。 3.操作前后用力挤压球体数次，将积物清除干净。 4.将鸭嘴阀卸下用水清洗干净。

简易呼吸囊操作流程

简易呼吸囊操作流程Newly compiled on November 23, 2020

简易呼吸囊的使用 1、自我介绍，等待开始。 （各位老师好，我是急诊科护士，xxx。今天我演示的操作是简易呼吸囊的使用， 请问可以开始了吗） 2、整理衣帽，正确方法洗手，戴口罩。 （流动水打湿双手，涂抹肥皂，六步洗手法洗手，时间不少于2分钟。） 3、评估。 （经评估，我的患者，老年男性，处于昏迷状态，自主呼吸微弱，偶有暂停。 无中等以上活动性咯血，遵医嘱给予呼吸囊辅助呼吸。） 4、准备用物:治疗盘，呼吸囊一套，氧气连接管，碗盘，纱布，手套(必要时)，氧气流 量表(视情况定)，护理记录单，笔。 5、携用物至患者床旁，核对床号、姓名、腕带。移开床头桌，拉床距墙40-60cm。 6、连接呼吸囊及氧气，打开氧气流量表至10-12升/分。 7、摆体位，解开上衣，露出胸壁。使头偏向一侧，将碗盘至于患者口角，手缠纱布清 理呼吸道。（有假牙者取出）清理完，将碗盘至于患者头顶。 仰头举颏法开放气道。 8、看表，记开始时间，站于患者头顶，手拿呼吸囊开始辅助呼吸。 （频率，成人10-20次/分，儿童12-20次/分。单手送气量为600-800ml，双手送 气量为800-1200ml。每次挤压气囊要持续1秒钟。） 9、移开呼吸囊，观察患者是否恢复自主呼吸。 （经评估，患者自主呼吸恢复，可见胸廓起伏，皮肤、面部、口唇颜色转红。 遵医嘱停呼吸囊辅助呼吸。）

10、看表，记停止时间。关闭氧气，分离氧气连接管，整理病人及床单位。 11、分类整理用物。 12、洗手（六步洗手法洗手同前）。 13、将开始辅助呼吸时间及患者情况和停止辅助呼吸时间及患者情况详细记录于 护理记录单上，并签名。 14、（报告老师，操作完毕） 以上内容中，括号内为口述内容。

单人简易呼吸球囊操作流程

护理目标：维持和增加机体通气量，纠正威胁生命的低氧血症。 操作流程 要点说明 单人呼吸球囊操作流程的相关知识

1、呼吸球囊的定义是针对心肺复苏及一般呼吸道窒息需要急救，尤其是呼吸 困难，或需要提高氧气补充的病患所使用医用设备。呼吸球囊由气囊，送气阀体，空气混合器，面罩几部分组成。呼吸面罩，能与口鼻紧密吻合；送气阀体装有鱼嘴式阀门，呼气时自动关闭，不倒溢；限压阀可自动调节送气的压力和流量，保证了使用的安全性。呼吸囊的特点是经久耐用，并可高温高压消毒。 2、原理氧气进入球囊和储氧袋，人工挤压气囊打开前方活瓣，将氧气压入病 人口鼻紧贴的面罩内，以达到人工通气的目的。 3、适应症心肺复苏，新生儿呼吸暂停，各种中毒和电解质紊乱引起的呼吸抑 制，神经及肌肉疾病所致的呼吸机麻痹，呼吸系统疾病所致的呼吸抑制，各种大型手术。 4、禁忌症中等以上活动性咯血，活动性肺结核，张力性气胸，肺大泡，大量 胸腔积液等。 5、注意事项 （1）面罩内冲气约2/3-3/4，成人面罩冲气110ml-120ml，小儿面罩冲气50ml-60ml，目的是确保与面部皮肤紧密不漏气。 （2）通气频率有3种情况：有心跳无呼吸的病人10～12次/分，建立人工气道（气管插管）病人 8 ～10次/分，心跳呼吸均停止病人按压与通气比为30：2（3）潮气量：有氧源400～600ml/次，无氧源700～1100ml/次，一般成人按8-12ml/kg，儿童10ml/kg。 （4）呼吸频率成人为16-20次/分，儿童酌情增加，新生儿40-60次/分。（5）呼吸时间为1：，呼吸窘迫综合症1：2-3 （6）使用过程中，应密切观察患者胸腹起伏，皮肤颜色，听诊呼吸音，生命体征，血氧饱和度，有无胃部胀气等情况。 （7）挤压球囊时，压力不可过大，不可时大时小，时快时慢，以免损伤肺组织，造成呼吸中枢紊乱，影响呼吸功能恢复。 （8）发现患者有自主呼吸时，应在患者吸气初顺势挤压球囊，达一定潮气量时完全松开，让患者自己完成呼气动作，按病人的呼吸动作加以辅助，以免影响患者的自主呼吸。 （9）用过的球囊的处理：拆开，用清水冲去污物后，用75%的酒精或健之素500～1000mg/L浸泡30分钟后，用清水冲洗干净，晾干备用，球囊不宜挤压变形后放置，以免影响弹性，疑呼吸道传染病者，球囊按传染病废物处理。 （10）无氧源供应时，呼吸球囊不连接氧气连接管和储氧袋。 6、球囊的测试 （1）压缩数次后，如果球体无法恢复至原先位置，请检查储氧阀是否工作正常（2）将储气阀及储氧袋取下，压下球囊后，将手松开，球囊很快地自动弹回原状，如果无法恢复，请检查进气阀和单向阀是否工作正常。 （3）将出气口用手堵住，压下球囊后，将会发现球囊不易被压下，如果发现球囊慢慢向下漏气，请检查球囊是否破裂，进气阀是否组装正确。 单人呼吸球囊操作考核评分表

单人简易呼吸球囊操作流程

单人简易呼吸球囊操作流程 护理目标：维持和增加机体通气量，纠正威胁生命的低氧血症。 操作流程 要点说明

单人呼吸球囊操作流程的相关知识 1、呼吸球囊的定义是针对心肺复苏及一般呼吸道窒息需要急救，尤其是呼吸 困难，或需要提高氧气补充的病患所使用医用设备。呼吸球囊由气囊，送气阀体，空气混合器，面罩几部分组成。呼吸面罩，能与口鼻紧密吻合；送气阀体装有鱼嘴式阀门，呼气时自动关闭，不倒溢；限压阀可自动调节送气的压力和流量，保证了使用的安全性。呼吸囊的特点是经久耐用，并可高温高压消毒。 2、原理氧气进入球囊和储氧袋，人工挤压气囊打开前方活瓣，将氧气压入病 人口鼻紧贴的面罩内，以达到人工通气的目的。 3、适应症心肺复苏，新生儿呼吸暂停，各种中毒和电解质紊乱引起的呼吸抑 制，神经及肌肉疾病所致的呼吸机麻痹，呼吸系统疾病所致的呼吸抑制，各种大型手术。 4、禁忌症中等以上活动性咯血，活动性肺结核，张力性气胸，肺大泡，大量 胸腔积液等。 5、注意事项 （1）面罩内冲气约2/3-3/4，成人面罩冲气110ml-120ml，小儿面罩冲气50ml-60ml，目的是确保与面部皮肤紧密不漏气。 （2）通气频率有3种情况：有心跳无呼吸的病人10～12次/分，建立人工气道（气管插管）病人 8 ～10次/分，心跳呼吸均停止病人按压与通气比为30：2 （3）潮气量：有氧源400～600ml/次，无氧源700～1100ml/次，一般成人按8-12ml/kg，儿童10ml/kg。 （4）呼吸频率成人为16-20次/分，儿童酌情增加，新生儿40-60次/分。（5）呼吸时间为1：1.5-2，呼吸窘迫综合症1：2-3 （6）使用过程中，应密切观察患者胸腹起伏，皮肤颜色，听诊呼吸音，生命体征，血氧饱和度，有无胃部胀气等情况。 （7）挤压球囊时，压力不可过大，不可时大时小，时快时慢，以免损伤肺组织，造成呼吸中枢紊乱，影响呼吸功能恢复。 （8）发现患者有自主呼吸时，应在患者吸气初顺势挤压球囊，达一定潮气量时完全松开，让患者自己完成呼气动作，按病人的呼吸动作加以辅助，以免影响患者的自主呼吸。 （9）用过的球囊的处理：拆开，用清水冲去污物后，用75%的酒精或健之素500～1000mg/L浸泡30分钟后，用清水冲洗干净，晾干备用，球囊不宜挤压变形后放置，以免影响弹性，疑呼吸道传染病者，球囊按传染病废物处理。 （10）无氧源供应时，呼吸球囊不连接氧气连接管和储氧袋。 6、球囊的测试 （1）压缩数次后，如果球体无法恢复至原先位置，请检查储氧阀是否工作正常（2）将储气阀及储氧袋取下，压下球囊后，将手松开，球囊很快地自动弹回原状，如果无法恢复，请检查进气阀和单向阀是否工作正常。 （3）将出气口用手堵住，压下球囊后，将会发现球囊不易被压下，如果发现球囊慢慢向下漏气，请检查球囊是否破裂，进气阀是否组装正确。

简易呼吸气囊操作流程

简易呼吸气囊操作流程图 评估 禁忌症 呼叫医生 简易呼吸器呼吸囊呼吸活瓣 准备用物面罩 衔接管 氧气装置 手套 抢救车 患者去枕平卧位 开放气道协助松解衣领和裤腰 协助女性患者松解胸罩 清理呼吸道分泌物和呕吐物 摘除义齿 托起患者下颌，头向后仰 连接装置 调节氧气流量8-10L/分 固定面罩、正确挤压气囊* 挤压气囊潮气量400-600ml

呼吸频率10-12次/分 成人吸呼比：1:1.5~2.0 患者对呼吸器的适应性 观察评估胸腹起伏情况 意识和生命体征 遵医嘱给氧 安置患者整理床单位 加强心理护理处理用物 抢救过程 记录用药情况 患者病情变化

备注 *正确挤压气囊的方法： 1.单手挤压呼吸囊的方法：右手EC手法固定面罩，左手挤压球囊，右手臂相对固定球囊与左手一起挤压，待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压，应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊。 2.双手挤压呼吸囊的方法：两手捏住呼吸囊中间部分，两拇指相对朝内，四指并拢或略分开，两手用力均匀挤压呼吸囊，待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压，应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊。 简易呼吸气囊评分标准

*备注： 1．正确打开气道的方法：操作者站于患者头侧,手托起患者下颌,使病人头后仰。

（必要时用口咽通气管) 2.正确挤压气囊的方法： （1）单手挤压呼吸囊的方法：右手EC手法固定面罩，左手挤压球囊，右手臂相 对固定球囊与左手一起挤压，待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压，应尽量在病 人吸气时挤压呼吸囊。 （2）双手挤压呼吸囊的方法：两手捏住呼吸囊中间部分，两拇指相对朝内，四指并拢或略分开，两手用力均匀挤压呼吸囊，待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压，应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊。 理论部分 1.使用简易呼吸气囊的适应症 （1）有急性呼吸衰竭时出现呼吸停止或呼吸微弱经积极治疗后无改善，肺通气量明显不足者； （2）慢性重症呼吸衰竭，经各种治疗无改善或有肺性脑病者 （3）呼吸机使用前或停用呼吸机时 2.简易呼吸气囊使用时注意事项 （1）定时检查、测试、维修和保养简易呼吸器，防止由于活瓣漏气，使患者得不到有效通气 （2）挤压呼吸囊时，压力不可过大，无氧源时挤压球囊的三分之二，有氧源时挤压球囊二分之一。 （3）若发现患者有自主呼吸时，应按患者的呼吸动作加以辅助，以免影响其自主呼吸。 （4）对清醒患者做好心理护理，解释应用呼吸器的目的和意义，缓解紧张

简易呼吸气囊使用操作流程及评分标准

简易呼吸气囊使用操作流程及评分标准科室姓名考试日期考核人得分 分扣流程操作要求值分 职业1 符合护士职业规范要求 4 规范 (1)患者病情、意识、呼吸、有无禁忌症，立即通知医生 4 2 评估 (2)环境安全、整洁 2 (1)打开呼吸气囊、连接管路 4 (2)检查减压阀功能，管路是否通气 4 3 准备 (3)检查面罩气压，与气囊连接，携用物至床旁 4 (4)连接氧气，调节氧流量至8~10L/分 2 (5)查对患者，向患者及家属解释取得合作 4 患者(1)协助去枕平卧，有活动义牙取下，清除上呼吸道分泌物或呕吐物 6 4 体位 (2)解开衣领、暴露前胸、松腰带 6 开放(1)卸下床头，站于患者头顶一端 6 5 气道 (2)以托颌法开放气道，使患者头后仰，下颌耳垂连接患者身体纵轴垂直 6 (1)单人操作时:一只手EC手法固定患者下颌部面罩，面罩紧扣患者口12 鼻部，接触紧密不漏气。另一手有规律挤压呼吸气囊;双人操作时:一个 人开放气道并固定面罩，另一个人双手有规律挤压呼吸气囊 气囊(2)呼吸时间比一般成人为1:15~2;送气量400~600ml/次(1L球囊的8 6 的使1/2~2/3);送气频率10~12次/分;如患者自主呼吸应与之同步 用 (3)气管插管或气管切开患者使用时，气囊接口直接与气管插管或气管接4 口切开连接 (4)抢救成功后，遵医嘱停用简易呼吸气囊 4

(5)擦净患者口鼻，整理患者衣扣及床单位，协助取舒适卧位 6 7 处置正确处置及消毒面罩、气囊 4 8 洗手流动水洗手 2 9 记录密切观察患者病情变化并记录 2 (1)操作规范、熟练;动作敏捷，方法正确有效 4 10 评价 (2)注重人文关怀，患者无并发症发生 2 11 得分 (准备+评估+操作程序+提问)得分×整体评价得分简易呼吸气囊使用操作技术【目的】 1.维持和增加机体通气量。 2.维持有效的人工呼吸，纠正威胁生命的低氧血症。 【用物准备】简易呼吸器，面罩，连接管，氧气，纱布、弯盘、必要时备口咽管。【指导内容】对清醒患者和家属介绍简易呼吸气囊的作用、目的、及必要性，缓解其焦虑、恐惧心理。 【注意事项】 1.挤压呼吸气囊，压力不可过大，约挤压呼吸囊的1/2~2/3为宜，勿时大时小，时快时慢，以免损伤肺组织，影响呼吸功能恢复。 2.挤压呼吸气囊时，呼吸时间比一般成人为1:1.5~2，送气量400~600ml/次(1L球囊的1/2~2/3)，送气频率10~12次/分。如患者有自主呼吸应与之同步。 3.注意保持气道开放，面罩紧扣患者口鼻部，接触紧密不漏气。 4.对清醒患者做好心理护理，边挤压呼吸气囊边指导患者 “吸......”“呼......” 5.简易呼吸气囊定期检查保养。 【相关知识】 1.急性呼吸衰竭常见病因 1) 气道阻塞性疾病:气管-支气管的炎症、痉挛、肿瘤、异物、慢性阻塞性肺疾病、 重度或危重哮喘等。

简易呼吸囊操作流程

简易呼吸囊操作流程 This manuscript was revised on November 28, 2020

简易呼吸囊的使用 1、自我介绍，等待开始。 （各位老师好，我是急诊科护士，xxx。今天我演示的操作是简易呼吸囊的使用， 请问可以开始了吗） 2、整理衣帽，正确方法洗手，戴口罩。 （流动水打湿双手，涂抹肥皂，六步洗手法洗手，时间不少于2分钟。） 3、评估。 （经评估，我的患者，老年男性，处于昏迷状态，自主呼吸微弱，偶有暂停。 无中等以上活动性咯血，遵医嘱给予呼吸囊辅助呼吸。） 4、准备用物:治疗盘，呼吸囊一套，氧气连接管，碗盘，纱布，手套(必要时)，氧气流 量表(视情况定)，护理记录单，笔。 5、携用物至患者床旁，核对床号、姓名、腕带。移开床头桌，拉床距墙40-60cm。 6、连接呼吸囊及氧气，打开氧气流量表至10-12升/分。 7、摆体位，解开上衣，露出胸壁。使头偏向一侧，将碗盘至于患者口角，手缠纱布清 理呼吸道。（有假牙者取出）清理完，将碗盘至于患者头顶。 仰头举颏法开放气道。 8、看表，记开始时间，站于患者头顶，手拿呼吸囊开始辅助呼吸。 （频率，成人10-20次/分，儿童12-20次/分。单手送气量为600-800ml，双手送气量为800-1200ml。每次挤压气囊要持续1秒钟。） 9、移开呼吸囊，观察患者是否恢复自主呼吸。 （经评估，患者自主呼吸恢复，可见胸廓起伏，皮肤、面部、口唇颜色转红。 遵医嘱停呼吸囊辅助呼吸。） 10、看表，记停止时间。关闭氧气，分离氧气连接管，整理病人及床单位。 11、分类整理用物。 12、洗手（六步洗手法洗手同前）。 13、将开始辅助呼吸时间及患者情况和停止辅助呼吸时间及患者情况详细记录于 护理记录单上，并签名。 14、（报告老师，操作完毕） 以上内容中，括号内为口述内容。

简易呼吸囊操作流程

简易呼吸囊的使用 1、自我介绍，等待开始。 （各位老师好，我是急诊科护士，xxx。今天我演示的操作是简易呼吸囊的使用，请问可以开始了吗？） 2、整理衣帽，正确方法洗手，戴口罩。 （流动水打湿双手，涂抹肥皂，六步洗手法洗手，时间不少于2分钟。） 3、评估。 （经评估，我的患者，老年男性，处于昏迷状态，自主呼吸微弱，偶有暂停。无中等以上活动性咯血，遵医嘱给予呼吸囊辅助呼吸。） 4、准备用物:治疗盘，呼吸囊一套，氧气连接管，碗盘，纱布，手套(必要时)， 氧气流量表(视情况定)，护理记录单，笔。 5、携用物至患者床旁，核对床号、姓名、腕带。移开床头桌，拉床距墙40-60cm。 6、连接呼吸囊及氧气，打开氧气流量表至10-12升/分。 7、摆体位，解开上衣，露出胸壁。使头偏向一侧，将碗盘至于患者口角，手缠 纱布清理呼吸道。（有假牙者取出）清理完，将碗盘至于患者头顶。 仰头举颏法开放气道。 8、看表，记开始时间，站于患者头顶，手拿呼吸囊开始辅助呼吸。 （频率，成人10-20次/分，儿童12-20次/分。单手送气量为600-800ml，双手送气量为800-1200ml。每次挤压气囊要持续1秒钟。） 9、移开呼吸囊，观察患者是否恢复自主呼吸。 （经评估，患者自主呼吸恢复，可见胸廓起伏，皮肤、面部、口唇颜色转红。 遵医嘱停呼吸囊辅助呼吸。） 10、看表，记停止时间。关闭氧气，分离氧气连接管，整理病人及床单位。 11、分类整理用物。 12、洗手（六步洗手法洗手同前）。 13、将开始辅助呼吸时间及患者情况和停止辅助呼吸时间及患者情况详细记录于 护理记录单上，并签名。 14、（报告老师，操作完毕） 以上内容中，括号内为口述内容。

简易呼吸气囊操作流程1.doc

简易呼吸气囊操作流程 姓名：目的5分 评估10分 准备5分 流程60分 科室：总分：标准分扣分各种原因所致的严重缺氧、呼吸困难、自主呼吸停止，利用加压气囊直接给氧，使病 5 人得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态。 1. 环境评估：确认抢救现场是安全的 2 2. 评估是否有使用简易呼吸气囊的指证、适应证和禁忌症 2 3. 口咽有无分泌物，口腔内有无假牙 2 4. 评估患者的意识、气道通畅状况、有无自主呼吸或自主呼吸微弱、体重 2 5. 简易呼吸气囊装置状态是否完好 2 1. 护士准备：着装整洁、态度严肃、反应敏捷 1 2. 用物准备：完好合适的面罩及呼吸囊、氧气、吸引器及急救设备 2 3. 病人：去除活动义齿 1 1、携用物至床旁，再次核对、解释，去枕平卧 5 2、连接面罩、呼吸囊及氧气，调节氧气流量 10~12升/分（有氧源情况下） 5 3、松解病人衣领，清除上呼吸道分泌物和呕吐物，若为气管插管或气管切开病人， 5 应先将痰液洗净 4、开放气道：操作者站于病人头侧，采用仰头抬颏法，使患者头后仰，托起下颌（如 5 口腔有可见异物，及时清除）。 5、将面罩罩住病人口鼻，按紧不漏气。 5 6、单手挤压呼吸囊：左手 EC手法固定面罩，右手挤压球囊。 5 7、呼吸频率：成人 10~12次/分，儿童 12~20次/分，新生儿 40~60次/分；吸呼比： 5 成人 1：~2；每次送气要持续 1 秒钟;若有自主呼吸，应同步按压，在吸气时挤压 8、潮气量：每次挤入 500~600ml或 6-7ml/kg；2L 的气囊挤压 1/3，1L 的气囊挤压 1/2- 2/3； 5 若患者气道压力过高，可下旋减压阀，以增加送气压力； ①指脉氧夹子是否夹好 1 9、及时评价效果 ②胸廓是否随着挤压球体而起伏 1 ③面罩是否出现雾气 1 ④血氧饱和度是否上升 1 ⑤口唇、面色、指甲、末梢皮肤紫绀程度是否减轻 1 ①有自主呼吸，胸廓有起伏 1 10、终止指标②血氧饱和度上升到 95%以上 1 ③口唇、面色、指甲、末梢皮肤由紫绀转红润 1 ④生命体征、神志、瞳孔、尿量及动脉血气分析、腹胀情况 1 11、安置病人，整理用物：协助病人取舒适卧位，遵医嘱吸氧；整理床单元 2 1、呼吸情况 1 12、洗手记录2、缺氧有无改善 1 3、生命体征、血氧饱和度、神志、瞳孔、尿量等 1 13、终末处理1、面罩用 500mg/L的含氯消毒液浸泡 30 分钟后，用流水冲洗晾 1 干备用

简易呼吸囊操作流程

简易呼吸囊操作流程 一、评估：使用指征、适应症、禁忌症以及患者意识、 有无自主呼吸或自主呼吸微弱 二、操作: 1、携用物至床旁，再次核对、解释，去枕平卧, 去除 活动义齿 2、连接面罩、呼吸囊及氧气，调节氧气流量8-10升/分 3、开放气道，清除上呼吸道分泌物和呕吐物，松解病人衣领等，操作者站于病人头侧，使患者头后仰，托起下颌 4、将面罩罩住病人口鼻，按紧不漏气。若气管插管或气管切开病人使用简易呼吸器，应先将痰液吸净 5、单手挤压呼吸囊：左手EC手法固定面罩，右手挤压球囊（呼吸频率：成人12-16次/分，儿童14-20次/分；潮气量：每次挤入500-600ml；吸呼比：成人

1：1.5—2 三、观察 1、胸廓是否随着挤压球体而起伏 2、口唇、面色、指甲、末梢皮肤、氧饱和度等 3、面罩是否出现雾气 4、生命体征、神志、瞳孔、尿量及动脉血气分析等 四、整理: 1、协助病人躺卧舒适 2、病床整洁 3、妥善处理用物 4、洗手 五、记录： 1、呼吸情况 2、缺氧有无改善 3、生命体征、神志、瞳孔、尿量等 注意事项 1、选择合适的面罩，以得到最佳使用效果。如果外接

氧气，应调节氧流量至氧气储气袋充满氧气鼓起（氧流量8-10升/分）。 2、挤压呼吸囊时，压力不可过大，无氧源时挤压球囊的三分之二，有氧源时挤压二分之一。 3、发现病人有自主呼吸时，应按病人的呼吸动作加以辅助，以免影响病人的自主呼吸。 4、对清醒患者做好心理护理，解释使用呼吸器的目的和意义，缓解紧张情绪，使其主动配合，并边挤压呼吸囊边指导病人“吸……”“呼……”。 5、使用时注意潮气量、呼吸频率、吸呼比等，并密切观察病人有无发绀情况。 6、定时检查、测试、维修和保养。使用过程中观察活瓣有无漏气、鸭嘴阀是否正常，氧气管道衔接是否牢固。 7、如果操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染，请依照下面步骤自病人处移开并取下单向阀加以清洗。 （1）用力挤压球体数次，将积物清除干净

最新简易呼吸气囊操作流程1

简易呼吸气囊操作流程 姓名：科室：总分：标准分扣分 目的5分各种原因所致的严重缺氧、呼吸困难、自主呼吸停止，利用加压气囊直接给氧，使病 人得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态。 5 评估10分1.环境评估：确认抢救现场是安全的 2 2.评估是否有使用简易呼吸气囊的指证、适应证和禁忌症 2 3.口咽有无分泌物，口腔内有无假牙 2 4.评估患者的意识、气道通畅状况、有无自主呼吸或自主呼吸微弱、体重 2 5.简易呼吸气囊装置状态是否完好 2 准备5分1. 护士准备：着装整洁、态度严肃、反应敏捷 1 2. 用物准备：完好合适的面罩及呼吸囊、氧气、吸引器及急救设备 2 3. 病人：去除活动义齿 1 流程60分1、携用物至床旁，再次核对、解释，去枕平卧 5 2、连接面罩、呼吸囊及氧气，调节氧气流量10~12升/分（有氧源情况下） 5 3、松解病人衣领，清除上呼吸道分泌物和呕吐物，若为气管插管或气管切开病人， 应先将痰液洗净 5 4、开放气道：操作者站于病人头侧，采用仰头抬颏法，使患者头后仰，托起下颌（如 口腔有可见异物，及时清除）。 5 5、将面罩罩住病人口鼻，按紧不漏气。 5 6、单手挤压呼吸囊：左手EC手法固定面罩，右手挤压球囊。 5 7、呼吸频率：成人10~12次/分，儿童12~20次/分，新生儿40~60次/分；吸呼比： 成人1：1.5~2；每次送气要持续1秒钟;若有自主呼吸，应同步按压，在吸气时挤压 5 8、潮气量：每次挤入500~600ml或6-7ml/kg；2L的气囊挤压1/3，1L的气囊挤压1/2-2/3； 若患者气道压力过高，可下旋减压阀，以增加送气压力； 5 9、及时评价效果 ①指脉氧夹子是否夹好 1 ②胸廓是否随着挤压球体而起伏 1 ③面罩是否出现雾气 1 ④血氧饱和度是否上升 1 ⑤口唇、面色、指甲、末梢皮肤紫绀程度是否减轻 1 10、终止指标 ①有自主呼吸，胸廓有起伏 1 ②血氧饱和度上升到95%以上 1 ③口唇、面色、指甲、末梢皮肤由紫绀转红润 1 ④生命体征、神志、瞳孔、尿量及动脉血气分析、腹胀情况 1 11、安置病人，整理用物：协助病人取舒适卧位，遵医嘱吸氧；整理床单元 2 12、洗手记录 1、呼吸情况 1 2、缺氧有无改善 1 3、生命体征、血氧饱和度、神志、瞳孔、尿量等 1 13、终末处理1、面罩用500mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟后，用流水冲洗晾 干备用 1

简易呼吸皮囊使用

简易呼吸气囊使用技术（面罩法）评分标准科室姓名得分 项目分值内容及评分标准满分扣分 操作前准备5 1、自身准备 2、其他准备 5 操 作过程60 1、物品检查。1) 加压面罩：型号（1分）；密闭性（1分）；充气 程度和方法（1分）。2）呼吸皮囊：密闭性（1分）；安全阀（1分）； 鸭嘴阀（1分）；储气袋（1分）；呼气阀（1分）；氧气泄漏阀（1 分）；空气阀（1分）。 10 2、口述：评估患者病情和生命体征，有条件进行生命体征和氧饱 和监护（2分）。 5 3、口述：向家属解释目的（2分），后续可能进行气管插管（1分）。 4、取平卧位(2分)，解开衣领（1分），查看有无假牙和分泌物， 必要时清除（2分）。 5 5、连接面罩皮囊及氧气，调节流量（8-10升每分）使储气袋充盈 （5）。 5 6、开放气道，采用仰头抬颏法；颈椎骨折，宜双手抬颌法。（5） 5 7、一手将加压面罩扣住患者口鼻（3分），固定手法即CE手法（3 分），另一手挤压简易呼吸器，每次送气500～600ml（2分），频 率8～10次/分（6～8 秒钟1次呼吸的速率），手动通气10次，约 一分钟（2分）。 10 8、口述：观察通气是否有效：病人胸部上升与下降是否随皮囊的 挤压而起伏（2分）；由面罩观察患者嘴唇与脸部颜色的变化（2 分）；在呼气中观察面罩内部是否呈雾气状（2分）；评估患者血氧 饱和度（2分）；请他人听诊双侧呼吸音是否有和对称（2分）。 10 9、口述：与心脏按压比例为2：30，建立高级人工气道后则按8～ 10次/分（6～8 秒钟1次呼吸的速率）（5）。 5 10、安置病人（2）。 5 11、整理用物，口述正确清洗消毒用物，洗手，记录。（3） 总 体评价35 仪表仪容（5） 反应快、处理得当（5） 专业素养（5） 沟通技巧（5） 人文关怀（5） 动作敏捷、时间掌握（5） 整体表现（5） 35 总分100 100

简易呼吸气囊的使用及维护

球囊-面罩通气术 球囊-面罩又称简易呼吸器，是进行人工通气的简易工具，与口对口呼吸比较供氧浓度高，且操作简便。 简易呼吸器由一个有弹性的球囊、三通呼吸活门、衔接管和面 罩组成。在球囊后面空气入口处有单向活门，以确保气囊舒张时空气能单向流入。其侧方有氧气入口，有氧气条件下可自此输氧。 一、适应症：主要用于途中、现场或临时替代呼吸机的人工通气。 二、禁忌症：1、中等以上活动性咯血。 2、颌面部外伤或严重骨折。 3、大量胸腔积液。 三、操作方法： 1.物品准备选择合适的面罩，以便得到最佳使用效果。外接氧气，应调节氧流量至氧气储气袋充满氧气（氧流量 10-15L/min）。 2.患者准备取仰卧，去枕、头后仰体位。 3.操作方法开放气道，清除口腔中假牙与咽喉部任何可见的异物，松解患者衣领。 操作方法分为单人操作法和双人操作法： （1）单人操作法（EC手法）：操作者位于患者头部的后方，将患者头部向后仰，并托牢下颌使其朝上，保持气道通畅。将面罩扣在患者口鼻处，用一手拇指和示指呈“C”形按压面罩，中指和无名指放在下颌下缘，小指放在下颌角后面，呈“E”气体送入肺中，待球囊重新膨胀后再开始下一次挤压，保持适宜的吸气/呼气时间。 （2）双人操作法：由一人固定或按压面罩，方法是操作者分别用双手的拇指和示指放在面罩的主体，中指和无名指放在下颌下缘，小指放在下颌角后面，将患者下颌向前拉，伸展头部，畅通气道，保持面罩的适度密封，由另一个人挤压球囊。 气管插管或气管切开患者使用简易呼吸器：应先将痰液吸净后再应用。卸掉面罩，将简易呼吸气囊直接与气管插管或气管切开套管连接 四、注意事项： 1.选择适宜通气量：挤压球囊时应注意潮气量适中，通气量以见到胸廓起伏即可，大约400-600ml。 2.选择适当呼吸频率：美国心脏协会2010年建议，如果存在脉搏，每5-6秒给予1次呼吸（10-12次/分）。如果没有脉搏，使用30:2的比例进行按压-通气。如果有高级呼吸道，每分钟给予8-10次呼吸。如果患者尚有微弱呼吸，应注意挤压球囊的频次和患者呼吸的协调，尽量在患者吸气时挤压气囊，防止在患者呼气时挤压气囊。 3.监测病情变化：使用简易呼吸器过程中，应密切观察患者通气效果、胸腹起伏、皮肤颜色、听诊呼吸音、生命体征和血氧饱和度等参数。 简易呼吸器清洁维护 1、保持简易呼吸器清洁干燥，固定放置在急救柜最下层抽屉内。 2、固定专人检查简易呼吸器各部件及功能，确保处于备用状态。 3、使用前，应按操作流程要求再次检查简易呼吸器是否处于备用状态。 4、一般患者使用后，面罩及球体用1:500含氯消毒剂浸泡消毒后备用。 5、如遇传染病患者或污染严重时，将面罩、简易呼吸器各部件依次打开，送供应室消毒。 6、如遇单向阀被呕吐物、分泌物污染时，按照以下顺序处理：