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迈瑞心电监护仪常用问题及报警处理

迈瑞心电监护仪常用问题及报警处理

一、打开监护仪的电源,需按住该按键2秒钟以上。(1分)

二、按菜单键弹出菜单,可在菜单里设置系统信息,如:系统设置里调报警

设置。调报警选择为“公用报警内容设置”,报警音量“高”,报警记录时间为“32秒”,报警暂停时间“3分钟”,调参数报警形式为“非栓锁”。(2分)

三、进行ECG监测之前,应先清洁病人皮肤并选用完好的电极片。将光标打

在『II』上,按下旋钮键,可选I,II,III导联,选择II导联再按下旋钮键;顺时针旋转旋钮键光标打在『X1』,按下旋钮键,可选择心电波形振幅有0.25、0.5、1、2、自动,一般选择1、2;再按下旋钮键,顺时针旋转旋钮键,光标打在『监护』,按下旋钮键,可选择“监护”、“手术”、“诊断”三种,选择“监护”再按下旋钮键。(5分)

四、光标打在『ECG』上,按下旋钮键,会显示出ECG设置,心率报警选择“开”,

报警级别调“高”,报警高限设为160,报警低限设为50,心率来源调“同时”,波形速度设为25.0。(10分)

五、光标打在『SPO2』上,按下旋钮键,会显示SPO2设置。报警开关为“开”,

SPO2报警高限设为“100”(相当于断开上限报警),SPO2报警低限设为“90”。PR(脉率)报警高限设为160,PR报警低限设为50。(10分)六、光标打在『NIBP』上,按下旋钮键,会显示NIBP设置。报警开关为“开”,

收缩压报警高限设为160,报警低限设为90;平均压报警高限设为110,平均压报警低限设为60;舒张压报警高限设为95,舒张压报警低限设为60;显示方式“多组”,间隔时间随患者病情,个人情况选择“自动测量”

或“手动测量”,具体操作提示见说明书P14-3。(10分)

七、报警形式:报警分为三种类型:生理报警、技术报警和一般报警。(5分)

1.生理报警:通常也称为参数报警,是指病人的一些生理参数超限而触发的

报警,例如心率(HR)超出报警限。

2.技术报警:是指因系统故障而造成某种监护功能不正常或者造成监护结果

失真时触发的报警。

3.一般报警:是指由那些不属于以上两种报警类型,但又必须关注的因素触

发的报警。

报警级别:(7分)

1.高级报警:表示病人有生命危险或者监护仪出现严重的技术问题,是最严

重的报警。

2.中级报警:表示严重警告。

3.低级报警:仅表示一般警告。

报警方式:本监护仪有三种报警方式:文字报警、灯光报警和声音报警。(10分)

文字报警:当测量的参数超过设定的报警限时,该参数值将闪烁,并在屏幕右上方参数报警区显示的带“*”符号的文字报警。其中“***”表示高级报警,“**”表示中级报警,“*”表示低级报警。

在控制面板上长按“SILENCE”按键,则可关闭所有的声音,同时,在生理报

警区左边出现『!

除此状态的方法:短按“SLIENCE,然后再按一次

“SLIENCE”键,系统即可恢复到正常的报警状态。

九、报警应对措施:(20分)

1.当某一报警发生时,应首先检查病人的状况。

2.识别哪一个参数正在报警或哪一种报警正在发生。

3.识别报警的原因。

4.需要的话,报警静音。

5.当报警状况解除后,检查报警是否消除。

十、具体ECG报警与提示信息详见说明书P12-10~P12-11表格。(5分)

十一、具体SPO2报警与提示信息详见说明书P13-8~P13-9表格。(5分)十二、具体NIBP报警与提示信息详见说明书P14-9~P14-10表格。(5分)

心电监护仪常见故障及检修方法

心电监护仪常见故障及检修方法 故障一:显示器黑屏。 分析及处理: (1)液晶显示屏破裂。屏破裂多为振动或摔碰,心电监护仪造成液晶屏出现裂痕,或与电路接触的接点断裂,出现黑屏。出现此现象经检查确认后,只有更新新屏,才能解决问题。 (2)液晶屏灯管坏。液晶屏的透明度和颜色随电场、磁场、光和温度等外界条件的改变而改变,并将上述外界条件的变化显示出来。心电监护仪是利用光的作用将生理参数显示出来,有的心电监护仪使用1支灯管,有的心电监护仪使用2支灯管作为液晶屏的光源,该灯管类似家用日光灯管,通过启动电路将其起辉点亮。当灯管达到使用寿命时,灯管端部变黑,不能起辉;或能起辉点亮,但亮度不够,灯管发出的光呈暗红色,荧光屏上观察到的波形、数字非常暗,几乎看不清。但在出现黑屏时,请厂家维修,厂家提出更换整套液晶屏,维修价格很高。而如果只更换灯管,价格只是整块屏的1/10,既经济又实用。 (3)电源板无电压输出或屏的连线脱落。打开机器盖,检查电源板有无电压输出(多为 DC12V)。如无电压输出,故障出现在电源板上,需要检修电源板,使电源板有正常电压输出。如果是分立元件能检测出故障点,可更换分立元件;如果是集成电路模块,可整块更换以排除故障。如果是屏与电源板的连线脱落或松动,连接好或紧固好,故障即可排除。 (4)高压电启动路板故障。该电路板故障,使灯管不能起辉点亮,同样出现黑屏。一般是电路板上的分立元件损坏或高压线圈、电容管脚由于高压打火而出现断裂或脱焊,可用替代法检测该电路板是否故障。当判断是启动电路板故障,如果是分立元件,该板上的元件较小,多为贴面元件,修理焊接时较为困难,更换整板即可解决问题;如果是高压线圈或电容管脚断裂或脱焊,焊接牢固即可排除故障。 故障二:显示器不显示心电图波形,而显示心电导联脱落。 分析及处理:首先,通过机器固有心电图波形模拟显示,如果心电图波形显示,说明心电模块是好的,故障出现在机器外围附件;如果无心电图波形显示,说明心电模块故障。可查找原因,检修心电模块,或更换心电模块。如果故障出现在机器外围附件,原因可能是: (1)导联线断裂,检测不到心电信号。可用万用表检测修理或更换新导线即可修复。 (2)导联线接头与机器接口连接不正确,多是操作人员不注意观察接口标记,连接时造成接口错位,检测不到心电信号。工程师要指导操作人员正确连接接头,即可避免此类故障发生。 (3)由于操作人员不能熟练掌握心电电极粘贴错误,拾取不到心电信号,造成无心电信号输出。工程师要指导操作人员正确粘贴电极。 (4)由于皮肤与电极接触不良,造成检测不到心电信号。处理时要用酒精和棉球小心擦拭放置电极部位皮肤表面,或刮除皮肤上毛发,或清洁干燥性或油性皮肤粘贴电极的位置,或由于消毒液

1、心电监护仪使用常规

心电监护仪使用常规 心电监护操作程序: 1. 准备物品,主要有心电监护仪、心电血压插件连接导线、电极片、生理盐水棉球、血管钳、配套的 血压袖带。 2. 连接心电监护仪电源。 3. 将患者平卧位或半卧位。 4. 打开主机开关。 5. 用生理盐水棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。 6. 贴电极片,连接心电导联线,屏幕上心电示波出现。 7. 将袖带绑在至肘窝上两横指处,按无创血压测量,同时设置报警上下限及测量时间。 ( 三) 通常使用心电监护仪时用的电极以及各电极安放的位置: 五导电极片安放位置: 右上 (RA) :胸骨右缘锁骨中线第一肋间; 右下 (RL) :右锁骨中线剑突水平处; 中间 (C) :胸骨左缘第四肋间; 左上 (LA) :胸骨左缘锁骨中线第一肋间; 左下 (LL) :左锁骨中线剑突水平处。 三导联电极片安放位置: 负极(红):右锁骨中点下缘; 正极(黄):左腋前线第四肋间; 接地电极(黑):剑突下偏右。 ( 四 ) 监护系统临监测心电图时主要观察指标: 心电图监测: 1. 定时观察并记录心率和心律。 2. 观察是否有 P 波, p 波的形态、高度和宽度如何。 3. 测量 P 一 R 间期、 Q—T 间期。 4. 观察 QRS 波形是否正常,有无“漏搏”。 5. 观察 T 波是否正常。 6. 注意有无异常波形出现。 血压监测:

1. 主要功能:它分为自动监测,手动监测及报警装置。手动监测是随时使用随时启动 START 键;自动监测时可定时,人工设置间期,机器可自动按设定时间监测。 2. 使用血压监测仪时应注意以下:首先,应注意每次测量时应将袖带内残余气体排尽,以免影响测量结果。其次,选择好合适的袖带。 经皮血氧饱和度监测: 1. 用经皮血氧饱和度监测仪红外线探头固定在患者指端,监测到患者指端小动脉搏动时的氧合血红蛋白占血红蛋白的百分比。 2. 注意事项:第一,使用时应固定好探头,尽量使患者安静,以免报警及不显示结果。第二,严重低血压、休克等末梢循环灌注不良时,可影响其结果的准确性。

心电监护仪的使用方法及注意事项

心电监护仪的使用方法及 注意事项 It was last revised on January 2, 2021

心电监护仪的使用方法及注意事项 ?监护仪以其准确性高、方便、实用日益受到医护人员及其患者、亲属的喜爱、依赖。日常应用中注意正确操作,细微方面的保养、使用、爱护,会给医护人员带来吏多的方便,为提高医疗护理质量给予很好的帮助。 一、心电监护仪的厂家型号不同使用方法也不同,步骤大致为: 1、接电源开机 2、接心电监护,通常使用模拟肢导(红黄蓝黑即右上肢、左上肢、左下肢、右下肢)也可根据病人情况选择心导连,在各接头上都标有相应的英文字母。 3、接血氧探头,注意红色发光面和指甲紧贴 4、接袖带,调整测血压时间 二、使用心电监护时的注意事项: 1. 取出心电导联线,将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽,插入即可 2.心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接,正确连接的步骤:a.将人体的5个具体位置用电极片上的砂片擦试,然后用75\%的乙醇进行测量部位表面清洁,目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍,防止电极片接触不良。

b.将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好。 c.乙醇挥发干净后,将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠,不致脱落。 d.将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。 3、请务必连接好地线,这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。 三、心电监护仪的使用时连接地线的注意事项: 地线连接时应把带有铜片套的一端,接在主机后面板的接地端子上。(方法是旋开接地端子旋钮帽,把铜片套套上,然后旋紧钮帽)。地线另一端带有夹子,请夹在建筑设施的公共接地端(自来水管、暖气片上等与大地直接相通的地方)。切不可随随便便地把地线夹在与接地无关的病床或其他金属上,那样如同没有连接地线。如果不接地线或地线连接不好可能会造成心电波形干扰较大,同时可能对仪器操作人的人身安全带来伤害。 四、心电监护仪使用中易忽略的问题●血压监测中易忽略的方面1.袖带应多备,数量充足,型号齐全且消毒备用。做到专人专用。即使仪器不足,相邻床位之间共用一台监护仪,袖带也需固定应用,测量时更换袖带接头部分即可。可有效避免交叉感染,且防止由此给患者及其亲属造成的心理上的不适。2. 连续监测的患者,必须做到每班放松1-2次。病情允许时,最好间隔6-8h更换监测部位一次。防止连续监测同一部位,给患者

心电监护仪的原理与应用

心电监护仪的原理与应用。 心电图和心律监护是监护系统的主干,心律失常分析是心电监护的核心。心电图(ECG)监护产生一个病人心电活动的连续波形以准确地评估病人当时的生理状态,对心肺复苏期间、需持续监测生命体征及存有心律紊乱高危因素的患者可进行心电监护。 为了分析心律失常的类别,心电图QRS波、P波和S-T的检测方法一般由下列过程组合而成:滤波、幅值度量、峰值检测、间隔检测等。一旦QRS检出后,根据医学上各种心律失常的定义,参照QR和RS的斜率,QRS波的宽度,R-R间隔等特性,就可以确定各种心律失常的性质。一些低端监护仪对于心电图的识别与自动分析未能达到临床医生要求,但可以作为初筛和动态观察,要明确诊断,还应借助常规心电图。 2 如何监护到准确的心电图和心律 2.1 准确安放ECG监护电极。监护仪设计中,心电信号的提取及分析计算决定了心电电极必须准确安放,才能监测出标准的心电图,显示出心律。在实际应用中,有人把标有RA(右臂),LA(左臂)电极不是放在紧挨锁骨下靠肩端,却放在胸口上,造成心电图不标准,心率不显示的情况。 QRS振幅足以触发心律计数及报警;不妨碍操作(如电除颤)。监护仪有3导联合5导联监护,准确的电极安放位置如图所示。电极颜色为美国标准,括号内为欧洲标准。 图1为3导联电极安放:RA(右臂)白色电极——放在右锁骨下,靠近右肩。LA(左臂)黑色电极——放在左锁骨下,靠近左肩。LL(左腿)红色电极——放在左下腹。 图2为5导联电极安放:RA(右臂)白色电极——放在右锁骨下,靠近右肩。LA(左臂)黑色电极——放在左锁骨下,靠近左肩。C(胸)棕色电极——照图3放在胸上。RL(右腿)绿色电极——放在右下腹。 LL(左腿)红色电极——放在左下腹。 图3是对于5导联胸电极安放,放在下列位置之一以获得最佳品质的信号:V1在胸骨右缘第4勒间;V2在胸骨左缘第4勒间;V3在V2和V4的中间位;V4在左锁骨中线第5肋间;VS在左腋前线,水平位同V4;V6在左腋中线,水平位同V4;VE位于剑骨突起处

迈瑞心电监护仪常用问题及报警处理

迈瑞心电监护仪常用问题及报警处理 一、打开监护仪的电源,需按住该按键2秒钟以上。(1分) 二、按菜单键弹出菜单,可在菜单里设置系统信息,如:系统设置里调报警设置。调报 警选择为“公用报警内容设置”,报警音量“高”,报警记录时间为“32秒”,报警暂停时间“ 3分钟”,调参数报警形式为“非栓锁” 。(2 分) 三、进行ECG监测之前,应先清洁病人皮肤并选用完好的电极片。将光标打在『II』 上,按下旋钮键,可选I ,11,III导联,选择II导联再按下旋钮键;顺时针旋转旋钮键光标打在『XI』,按下旋钮键,可选择心电波形振幅有0.25、0.5、1、 2、自动,一般选择1、2;再按下旋钮键,顺时针旋转旋钮键,光标打在『监 护』,按下旋钮键,可选择“监护”、“手术”、“诊断”三种,选择“监护”再按下旋钮键。(5分) 四、光标打在『ECG上,按下旋钮键,会显示出ECG&置,心率报警选择“开”,报警 级别调“高”,报警高限设为160,报警低限设为50,心率来源调“同时”,波形速度设为25.0。(10分) 五、光标打在『SPO』上,按下旋钮键,会显示SPO设置。报警开关为“开”,SPO报 警高限设为“100” (相当于断开上限报警),SPO报警低限设为 “90”。PR (脉率)报警高限设为160,PR报警低限设为50。(10分) 六、光标打在『NIBP』上,按下旋钮键,会显示NIBP设置。报警开关为“开”,收缩 压报警高限设为160,报警低限设为90;平均压报警高限设为110, 平均压报警低限设为60;舒张压报警高限设为95,舒张压报警低限设为60;显示方式“多 组”,间隔时间随患者病情,个人情况选择“自动测量” 或“手动测量”,具体操作提示见说明书P14-3。(10分) 七、报警形式:报警分为三种类型:生理报警、技术报警和一般报警。(5分) 1.生理报警:通常也称为参数报警,是指病人的一些生理参数超限而触发的报警,例 如心率(HR超出报警限。 2.技术报警:是指因系统故障而造成某种监护功能不正常或者造成监护结果失真时触 发的报警。 3.一般报警:是指由那些不属于以上两种报警类型,但又必须关注的因素触发的报 警。 报警级别:(7分 1.高级报警:表示病人有生命危险或者监护仪出现严重的技术问题,是最严重的报 警。 2.中级报警:表示严重警告。 3.低级报警:仅表示一般警告。 报警方式:本监护仪有三种报警方式:文字报警、灯光报警和声音报警。(10 分 文字报警:当测量的参数超过设定的报警限时,该参数值将闪烁,并在屏幕右上方参数报警区显示的带“*”符号的文字报警。其中“***”表示高级报警,“** ”表示中级 报警,“*”表示低级报警。 灯光报警

心电监护仪的常见故障分析及维修处理

心电监护仪的常见故障分析及维修处理 DOI:10.16659/https://www.wendangku.net/doc/633764100.html,ki.1672-5654.2017.30.038 心电监护仪是一种自动化、智能型、精密性仪器,它主要是用来监护病人的体质动态参数,在保障危重患者的生命安全上起着很重要的作用。心电监护仪在医院各科室使用特别广泛,是常用的电子设备。它可以持续不间断地检测患者的实时动态生理参数,通过心电图的形式表现出来,并作出及时报警,为医生采取紧急措施争取宝贵的时间,及时采取治疗措施,防治病情的延误和并发症的发生。监护仪的正常使用需要由操作人员进行分析判断和正确处理,必须严格按要求操作,不断总结经验,做到细心,耐心、尽量避免使用过程中人为故障。监护仪应用过程中也会发生一系列的故障,往往会影响监护效果,对患者的治疗造成误诊等不良影响,所以学会心电监护仪的日常维修和保养非常重要。该文主要对心电监护仪出现的常见故障进行分析并进行维修处理建议。 标签:心电监护仪;系统常见故障分析;维修处理 心电监护仪由心电导联线、触摸屏等部件组成,结合心电监测技术与移动计算技术,对心电图形、心率、体温、有创血压和無创血压、血氧饱和度等生理参数异常变化以及监视和处理用药及手术前后的状况进行实时动态监测预警的辅助性诊断设备,是医院实用的精密医学仪器[1]。具有灵敏度高、精准、智能、简单便捷,实时报警的特点。适合冠心病、高血压、心血管疾病以及糖尿病患者等人群使用[2]。心电监护仪通过信息采集系统对人体心脏基本动态参数进行采集然后进行信息处理,通过心电图的形式在显示装置呈现出来,当出现人体心脏参数异常时会通过报警系统发出警报,是一种灵敏度极高的精密仪器。但是往往也会出现一些故障,通常情况下都是请工程师解决,但是监护治疗不可以延误,所以在平时工作中学会一些常见故障的分析和排除是有必要的,该文通过对心电监护仪系统常见故障的总结分析,并总结出一套维修方法,现报告如下。 1 心电监护仪系统结构以及工作原理 心电监护仪系统是由控制系统、传感器、信号处理器、显示装置、报警装置以及记录装置组成,通过电极贴片与人体相连并产生一系列的电位变化,然后进行信息采集,实时监测人体动态参数并通过记录装置记录下来,然后经过系统分析在显示装置上以心电图的形式表现出来,当出现动态测量参数异常时报警系统会发出警报,以便医护人员及时采取相应的救护措施。 2 心电监护仪常见故障分析及维修 2.1 开机系统故障分析及维修 心电监护仪开机故障是最为常见的故障之一,通常表现为开机后显示器无显示、电源指示灯不亮、无法开机等。这一故障发生主要原因是电源是否存在问题,

心电监护仪使用常规

心电监护仪使用常规 ( 一) 使用对象: 凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患儿。 ( 二) 心电监护操作程序。 1. 准备物品。主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。 2. 操作程序如下: 3. 连接心电监护仪电源。 4. 将患儿平卧式半卧住。 5. 打开主开关。 6. 用生理盐水棉球擦拭患儿胸部贴电极处皮肤。 7. 贴电极片( 巳有导电糊) 连接心电导联线,屏幕上心电示波出现,按ECG( 心电图) 一菜单栏LEAD( 连接导联)- 按ALARM( 报警) 。 8. 将袖带绑在至肘窝3 一6cm 处。按NIBP-START 〈测量〉-ALAR( 报警限)- 按TIME( 测量时间) 。 ( 二) 通常使用心电监护仪时用的电极以及各电极安放的位置: 有五个电极安放位置如下。 右上(RA) :胸骨右缘锁骨中线第一肋间。 右下(RL) :右锁骨中线剑突水平处。 中间(C) :胸骨左缘第四肋间。 左上(LA) :胸骨左缘锁骨中线第一肋间, 左下(LL) :左锁骨中线剑突水平处。 ( 三) 监护系统临监测心电图时主要观察指标。 1. 定时观察并记录心率和心律。 2. 观察是否有P 波,p 波的形态、高度和宽度如何。 3. 测量p 一R 间期、Q-T 间期。 4. 观察QRS 波形是否正常,有无"漏搏"。 5. 观察T 波是否正常。 6. 注意有无异常波形出现。 ( 四) 注意事项 1. 若存在规则的心房活动,则应选择P 波显示良好的导联。 2. QRS 振幅应>0.5mV ,以能触发心率计数。 3. 心电监护只是为了监测心率、心律变化,若需分析ST 段异常式更详细地观察心电图变化,应做常规导联心电图。 血压监测: 1. 主要功能:它分为自动监测,手动监测和持续监测及报警装置。手动监测是随时使用随时启动START 键;自动监测时可定时,人工设置同期,机器可自动按设定时间监测;设置持续监测时,机器持续监测数分钟,一般为5 分钟。机器在这5 分支内不断充气、放气,直至测出结果。 2. 使用血压监测仪时应注意以下:首先,应注意每次测量时应将袖带内残余气体排尽,以免影响测量结果。第二,选择好合适的袖带。

心电监护仪常见故障分析与排除

心电监护仪常见故障分析与排除 心电监护仪是一种连续实时的无创伤监测患者多种生理参数的监护仪器。本文结合EM-6多参数仪(北京康宏兴业科技发展有限公司生产)在临床使用巾经常出现的故障现象以及故障的排除方法予以分析.供大家参考。 1 屏幕无显示 1.1 故障现象打开仪器时.屏幕无显示,面板指示灯不亮。 1.2 检查方法在仪器还末通电的情况下,首先检查充电电池是否电量耗尽或损坏;在仪器接通交流电的情况下,检查电源插座和与仪器相连接的插座接触是否良好,电源线是否断路.机身背后的保险管是否烧断等。 1.3 解决办法将所有连接部位连接可靠。 屏幕无显示 2 屏幕无显示。但面板指示灯亮。风机转动且有蜂鸣声 2.1 检查方法打开机器,检查显示器信号插头与显卡左侧I)型插座是否连接良好;检查显示器背面背景灯是否点亮;检查显示器的低压供电电路(+12V.+5V)以及高压电路是否正常;液晶显示板是否有故障。 2.2 解决办法拔下插座,用无水酒精擦拭金座,重新插紧;在高低压供电电路正常的情况下可更换液晶板。 3 无心电波形或心电出现较大干扰 3.1 故障现象接上导联线无心电波形,屏幕上显示“电极脱落”或“无信号接收”。 3,2 检查方法检查电极片是否与人体接触不良,导联线是否断路;检杏电源插座是否有标准接地线;检查连接仪器的专用地线是否真正接地;检杏心电测量模块电路板是否损坏或接触不良。 3.3 解决办法检查所有心电导联外接部位(与人体相接触的三/五根延长线到心电插头上相对应的三/五根触针之间应导通,若电阻为无穷大表明导联线断路,应予以更换);按照设备使用要求接好相应的地线;如果心电显示波形通道显示“无信号接收”则表明心电测量模块与主机通讯有问题。关机,用无水酒精擦拭心电模块电路板后重新插上,再开机。若故障仍不能解决的话,更换心电测量模块电路板。 4 血压不能测量 4.1 故障现象按下血压键,仪器无任何反应。 4.2 检查方法m压充气泵损坏或断线;血压测量模块电路板损坏或接触不良。 4.3 解决办法榆查充气泵和与之相关的线路;重新清洁相关的线路板并插紧插好;更换血压测量模块电路板。 5 血压测量值不正常 5.1 故障现象所测量的血压值与实际偏差太大。 5.2 检查方法检查血压袖带有无漏气以及与仪器连接的管道接口是否漏气;血压放气阀太快;测量时有干扰;袖带位置不对。 5.3 解决办法更换袖带及连接头;调节放气闽;使患者在测量前或测量中保持安静,身体应平卧.袖带处于心脏水平后在进行测试;重新调整袖带的位置。

心电监护仪的常规使用及保养.docx

心电监护仪的常规使用及保养 一.监护仪的意义和作用 1.监护仪是一种以测量和控制病人生理参数,并可与已知设定值进行比较,如果出现超 可发出警报的装置或系统。2.监护仪能 24 小时连续监护病人的生理参数,检出变化趋势,指出临危情况,供医务工作者应急处理和进行治疗的依据,使并发症减到最少达到缓解并消除 病情的目的。3.监护仪可选的参数:心电、呼吸、血压(有无创和有创两种)、血氧饱和度、脉率、体温、呼吸末二氧化碳等。 注意: 不可用作窒息监测;不可在核磁共振(MRI )检测过程中使用。 二、心电监护仪外观 (一)各种传感器接口 (二)前面板按键功能 1.电源指示灯 : 电池充电指示灯(绿色 ): 外界交流电后 ,如果监护仪内置电池电量不足 ,绿色指示灯会闪烁 ,表示当前在充电 ;如果内置电池电量已满 ,则该指示灯常亮 ,当没有外接交流电时该指示灯不亮。 开机指示灯: 开机:指示灯为绿色。 关机:指示灯为橙色(外接交流电)指示灯不亮(不接交流电 2.开机 /待机键 在接通交流电或安装有电池的情况下,持续按住监护仪前面板上的待机键 3 秒以上可随时打开或关闭监护仪。 3.主菜单键 按此键可以进入主菜单。 4.波形冻结 /恢复键 当波形在扫描显示时,按此键冻结波形;当波形在冻结状态时,按此键解除波形冻结,恢复波形扫描。按下波形冻结键后,当屏幕显示菜单30 秒而仍无任何按键操作时,波形冻结会

自动退出,返回到原来的监护画面。 5.血压测量键: 按此按键开始一次血压测量:若监护仪正在血压测量中,按此按键则停止血压测量 6.报警音暂停键: 按此键对监护仪的报警声音开启/ 关闭的时间和状态进行控制。 注意: 1 报警开关为“关”的状态下,按“报警音暂停键”可以打开报警开关。各参数的报 警开关可分别在各参数设置菜单中关闭/打开。 2静音期间,出现新的报警事件可触发报警声音,静音失效,报警音状态按报警级别自动转 换。3 电池电量不足的提示报警不受报警音暂停键的控制,只要电池电量不足,监护仪就 会发出提示报警,提示尽快接上交流电源充电。 7.打印键 : 按此键启动记录仪打印,再按一次随时停止打印,如果启动后无人操作系统设置记录仪打印 90 秒后自动停止(报警触发,定时打印情况除外)。 8.系统设置菜单键 按此键屏幕显示系统设置菜单;再按此键则此菜单从屏幕上消失。 9.旋钮: 在菜单行显示的状态下,通过旋转旋钮切换选择,屏幕下方出现菜单行中所需的功能项,当提示箭头指向某一功能时,按一下旋钮为选中该项功能;然后旋转旋钮切换选择所需的选项;最后,再按一下该旋钮确认。 10.报警指示灯 红 /黄双色报警灯。报警灯的发光状态根据报警的级别而变;当发生危急报警(危及生命) 时,报警灯显示红色且闪烁发光;当发生警告报警时,报警灯为黄色且闪烁发光 ;发生提示报警时,报警灯为黄色常亮 (三)主屏幕标准界面各种波形及信息 三、心电监护功能 可选用 3 导联、 5 导联或 12 导联(需要选配E8 模块),监护参数包括心率(HR)、 ST 段测量值和心律失常。在每次开始心电监测前要有20 秒的稳定时间,心率计对心率变化的响 应时间小于10 秒,心率计算式对12 个 R 波间隔时间进行平均,参数显示刷新间隔为 1 秒。(一)准备 1)皮肤准备:皮肤是不良导体,皮肤准备十分重要,皮肤应无破损,无任何异常部位,必 要时剃除毛发,擦洗皮肤,用电极片上的备皮纸去掉死皮。2)将导线与电极片相连。 3)将电极片安放在病人身上。4)确认监护仪电源接通。(二)电极片的安放部位1)三导联 R/RA (右臂)电极——右锁骨中线锁骨下或右上肢连接躯干的部位L/LA (左臂)电

JYYY-EME-SOP-02监护仪使用流程说明书

作业指导书生效日期:2020-07-01 一、使用对象: 凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患者。 二、操作程序: (一)心电监护操作程序。 1. 连接心电监护仪电源。 2. 将患者平卧式半卧位。 3. 打开主开关。 4. 用生理盐水棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。 5. 贴电极片 ( 巳有导电糊 ) 连接心电导联线,屏幕上心电示波 出现, 附一: 通常使用心电监护仪时用的电极以及各电极安放的位置: 有五个电极安放位置如下。 右上 (RA) :胸骨右缘锁骨中线第一肋间。 右下 (RL) :右锁骨中线剑突水平处。 中间 (C) :胸骨左缘第四肋间。 在上 (LA) :胸骨左缘锁骨中线第一肋间, 左下 (LL) :左锁骨中线剑突水平处。 附二: 监护系统临监测心电图时主要观察指标。 1. 定时观察并记录心率和心律。 2. 观察是否有 P 波, p 波的形态、高度和宽度如何。 3. 测量 p 一 R 间期、 Q—T 间期。 4. 观察 QRS 波形是否正常,有无“漏搏”。 5. 观察 T 波是否正常。 6. 注意有无异常波形出现

作业指导书生效日期:2020-07-01(二)监测血压 将袖带绑在至肘窝 3 一 6cm 处。按主设定﹥测量>NIBP﹥START 分为自动监测,手动监测和持续监测及报警装置。手动监测是随时使用随时启动 START 键;自动监测时可定时,人工设置间隔时间,机器可自动按设定时间监测;设置持续监测时,机器持续监测数分钟,一般为 5 分钟。机器在这 5 分支内不断充气、放气,直至测出结果。 (三)经皮血氧饱和度监测: 用经皮血氧饱和度监测仪红外线探头固定在患者指 ( 趾 ) 端,监测到患者指 ( 趾 ) 端小动脉搏动时的氧合血红蛋白占血红蛋白的百分比。 三、注意事项 (一)心电监护 1. 若存在规则的心房活动,则应选择 P 波显示良好的导联。 2. QRS 振幅应 >0.5mV ,以能触发心率计数。 3. 心电监护只是为了监测心率、心律变化,若需分析 ST 段异 常 更详细地观察心电图变化,应做常规导联心电图。 (二)血压监测: 1. 应注意每次测量时应将袖带内残余气体排尽,以免影响测量 结果。 2. 测量时应根据新生儿体重选择好袖带,以免因充气压力差别而影响测量值 3. 血氧探头放置位置应与测血压手臂分开,因为在测血压时,阻断血流,而此时测不出血氧,且屏幕显示“血氧探头脱落”字样。 (三)血氧监测

心电监护常见报警原因

心电监护常见报警原因 一、监护仪报警设定的原则: 1、病人的安全 2、尽量减少噪音干扰 3、不允许关闭报警功能,除非在抢救时才可以暂时关闭 4、报警范围的设定不是正常范围,而应是安全范围 二、血压监测中的报警因素 1、体位 2、袖带的大小、松紧 3、护理操作 4、肌颤、寒战、抽搐、躁动 (一)血压测不出 1、导气管不通畅 2、袖带被身体压住 3、袖带的松紧程度不对 4、袖带的位置与方向不对 (二)血压过高 1、血压袖带捆绑过紧或过窄 2、病人烦躁 3、血管活性药物瞬间进入过多的量 4、病人病情发生变化,立即通知医生进行抢救 (三)血压过低 1、血压袖带捆绑过松或过宽 2、降压药物量应用过大 3、血管活性药物未泵入血管 4、病人侧卧位,在上面的上肢测血压 5、病人病情发生变化,立即通知医生进行抢救 (四)测压不可靠或时间延长 1、病人移动、发抖或痉挛 2、心律失常,极快或极慢的心率 3、血压迅速变化 4、严重休克或体温过低 5、肥胖或水肿病人 (五)血压测量时袖带太松或袖带漏气 1、可能是真的有漏气,如袖带导气管以及各个接头处,通过漏气检测可判断 2、病人模式选择不对,若用成人袖带但是监护仪病人类型使用的是新生儿 三、影响血氧饱和度的因素 1、传感器位置安装不到位或病人出现剧烈运动 2、强光环境对信号的干扰:当强光照射到血氧探头上时,可使光接收器偏离正常范围,测

量不准确 3、末梢循环差:如休克、手指温度过低、应用血管活性药物、贫血,都会导致被测部位动脉血流减少,使测量不准或测不出 4、同侧手臂血压或同侧侧卧压迫:影响脉冲 5、涂指甲油:会影响光的透过,导致测量困难 四、ECG波形干扰大、波形不规则、不标准 过滤:降低了由于其他设备产生的伪差和干扰 诊断:一个未经过滤波的ECG,显示最真实的ECG波 监护:用于正常监护状态下,可滤除掉可能导致误报警的伪差 手术:对信号的滤波最强,能减少来自外科设备的伪差与干扰,但深度滤波处理也牺牲了一些心电信号的细节特征 1、首先应排除来自信号输入端的干扰,如病人运动、心电极片失效、心电导联线老化、接触不好的情况 2、建议将滤波模式打到“监护”或“手术”效果会好些,因为这两种情况下滤波带宽较宽 3、若手术下波形效果也不好,可单独拉一根地线以达到良好接地的目的 五、ECG无波形 1、首先检查导联模式,如果是5导联模式但只用了3导联的接法,肯定无波形 2、再确认电极片贴放位置,无问题前提下,建议将心电电缆线与其他机器上的互换,以确认是否心电电缆故障(心电电缆故障一般为:电缆老化、插针断) 3、若排除心电电缆故障,可能原因为参数插座板上的ECG信号线接触不好或电极板、心电板主控板连接线、主控板故障 六、监护仪突然不工作或显示器不亮 首先检查电源有无接好或电源线插口有无松动,其次检查内置电池有无全部耗尽。

心电监护仪使用规范

心电监护仪使用管理规范 一、心电监护操作程序 1. 准备物品。主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。 2. 操作程序如下: (1)连接心电监护仪电源。 (2)将患者平卧位或半卧位。 (3)打开主开关。 (4)用75%的乙醇棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。 (5)贴电极片,连接心电导联线,屏幕上心电示波出现 (6)选择合适的袖带,将袖带绑在至肘窝上两横指处。 (7)设置报警限和测量时间。 3. 五个电极安放位置如下。 右上 (RA) :右锁骨中线第一肋间。 右下 (RL) :右锁骨中线剑突水平处。 中间 (C) :胸骨左缘第四肋间。 左上 (LA) :左锁骨中线第一肋间, 左下 (LL) :左锁骨中线剑突水平处。 二、心电监护仪使用过程中报警值的设置规范: 1、目的:提醒医护人员关注患者病情变化,发现及处理突发危及生命的事件 2、报警范围设置原则:根据患者的实际情况,科学设置报警范围并及时调整,避免漏报及无效观察,满足病情观察及治疗的需求。 3、在备用状态时,使用监护仪自身设置的正常范围:打开电源,监护仪设置,50次/分≤HR≤120次/分,90mmhg≤SBP≤160mmhg,90%≤SPO2≤100%,8次/分≤R≤30次/分 4、监护状态下,与医疗相结合,个性化设置允许的最低安全范围。一般情况下, 心率、血压的报警值设定如下:

(1)心率:在病人实际心率基础上±5-20次/分 实际心率值≤60次/分60-69次/ 分70-120次/分≥120次/ 分 安全范围上限+20 +20 +20 +10 下限-5 -10 -20 -20 (2)血压:收缩压为报警参数,在病人实际收缩压基础上±10-20mmhg 实际收缩压≤100mmhg 100-160mmhg ≥160mmhg 安全范围 上限+20 +20 +10 下限-10 -20 -20 舒张压为报警参数时,在病人实际舒张压基础上±10-20mmhg 实际舒张压≤70mmhg 70-90mmhg ≥90mmhg 安全范围上限+20 +20 +10 下限-10 -20 -20 (3)呼吸:一般10-30次/分,当R﹥30次/分,上限酌情±5-10次/分。 (4)血氧饱和度:对于低氧血症的病人,以实际血氧饱和度下降5%为报警下限,但最低不可低于85%。 5、对于危重病人或一些特殊病人,需与经治医生共同协商报警值设置范围。 6、报警音量设置:根据现场环境,适当调整报警音量,夜间酌情降低,最低不小于2。 7、做好患者的沟通工作,解释必要性,禁止自行调节,消除恐惧心理。 8、严禁关闭监护仪报警。 三、心电监护仪使用注意事项 (一)心电监护时的注意事项: 1. 取出心电导联线,将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽,插入即可 2.用75%的乙醇进行测量部位表面清洁,目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍,防止电极片接触不良。 3. 将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。 4.请务必连接好地线(使用三眼插头),这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。

迈瑞PM9000心电监护仪基本性能及操作

迈瑞PM-9000基本性能及操作 1 概述 1.1 PM -9000型监护仪概述 PM -9000型监护仪功能丰富,可以监护心电(E C G ) 、呼吸(RESP)血氧饱和度(SPO2 ) 、无创血压(NIBP)、体温(TEMP)、有创血压(IBP)、脉搏(PR)等主要要参数,可以选配有创血压(IBP)/心输出量(CO)/呼末二氧化碳(ETCO2)、麻醉气体(AG).可安置充电电池.方便病人运动用户可以根据需耍选择不同的参数配。一般标准配置为心电、血氧饱和度以及无创血压三个参数。PM 9000也可通过网络与中央监互系统连接,组成网络监护系统,多应用在重症监护室,方便医护医护人员及时准确的观察患者体征。 1.2屏幕及接键 PM 9000监护仪采用的是12.1英寸tft广视角彩色显示屏,可同时显示患者的信息、波形、参数及报警信息。信息区在屏幕的上端.显示患者的床位号、患者类型、姓名、性别及日期等。波形区在屏幕的左端,可以同时显示8道波形,波形顺序、幅度及刷新率可调。参数区在屏幕的右端,与波形对应放置。当有报警时,监护仪上端的报警灯亮起,同时在信息区显示报警信息,使用者可以根据信息做出相应动作。按键在监护仪的下端。从左至右依次为电源开关键、主屏幕键(MAIN)、冻结键(EREEZE)、报警消音键(SILENCE)、记录开始/停止键(REC/STOP)、袖带充气键(START)系统菜单键(MENU)及旋钮。 1.3 外部接口 Pm-9000监护仪后部有电源插座、两个保险丝、监视器接口、接地端、模拟输出以及网络接口。 右侧面可选配记录仪。 左侧为ECG电缆插孔、Spo2传感器插孔、TEMP插孔、无创血压(NIBP)、以及电池插槽等。根据配置模模块不同,插孔有所不同。电池插槽可以同时安装两块充电电池。电池使用时,要注意前三次要充电八小时以上,以便激活电池中的电子,延长电池的使用寿命。2.监护 Pm-9000监护仪可根据用户的不同需要,选配不同的监护模块.一般标准配置为ECG/RESP 监护、SPO2监护及NIBP监护三项。 2.1 ECG/RESP监护 当心电导联在患者身上接好后,就可以进行心电监护了。通过旋钮把把光标移动到导联位置时,按下后就可以进行导联选择。当ECG采用5导联时,可选导联有 右上(RA):胸骨右缘锁骨中线第一肋间; ?左上(LA):胸骨左缘锁骨中线第一肋间; ?右下(RL):右锁骨中线剑突水平处; ?左下(LL):左锁骨中线剑突水平处; ?胸导(C):胸骨左缘第四肋间。 波形增益用于调节EcG波形幅度大小,每道ECG波形右侧都给出了1毫伏的标尺。增益有x0.25 、x0.5 、x1、x2四档及自动方式。诊断方式显示的是未经滤波的ECG波形(带宽为0.05-120hz);监护方式会将可能导致假报警的伪差虑掉(带宽为0.5-40hz);手术方式能减少来自电外科设备的伪差与干扰(带宽为1-20hn)。

心电监护仪报警设置方法

心电监护仪报警设置办法 组稿者:樊霞云审核者:季丽萍批准者:护理质量与安全委员会 一、心率报警设置 1.正常心率(60-100次/分),若无特殊情况,上限设100次/分,下限设60次/分。 2.异常心率:参考平时心率维持的范围,根据患者的具体情况对待。 1)心动过速:上限上浮5-10%,最高不超过140次/分;下限下浮10-20%,或遵医嘱设报警限。 2)心动过缓:上限上浮15-20%,下限根据血流动力学情况,可调至45-50次/分,或遵医嘱设 报警限。 3)有心脏起搏器的心率:上限上浮10-20%,或遵医嘱设报警限;下限设置起搏器下限的频率。 二、血压设置 1.正常血压:(90-140/60-90mmHg),如无特殊情况,收缩压上限设140 mmHg,下限设置90mmHg, 舒张压上限设90 mmHg ,下限设60mmHg; 2.高血压:应询问平时血压的控制范围,以基础血压上下浮10-20%,或遵医嘱设报警限; 3.需要严格控制血压或使用血管活性药物的患者(如主动脉夹层、液体复苏过程),遵医嘱设报 警限。 4.血压高于正常:上限设在现有血压上浮5-10%,下限设在现有血压下浮10-20%;或遵医嘱设 报警限 5.血压低于正常:上限设在现有血压上浮10-20%,下限设在现有血压下浮5%;或遵医嘱设报警 限 三、氧饱和报警值的设置: 氧饱和度常规设置上限100%,下限为95%;如因某些原因或吸氧状态无法维持在95%,如COPD 患者上限设99%,下限设为90%,或遵医嘱设报警限。 备注: 1.如监护参数不在正常范围内,应积极寻找原因并协助医生处理,经过处理后,随着监护参数 变化随时调整。 2.心血管内外科、重症监护病房可根据专科特点制定心电监护报警设置细则。

监护仪原理和分类

监护仪原理和分类 一.监护仪原理和分类。 监护仪基本原理 监护仪功能各异,其具体工作原理也不同,但一般都是通过传感器感应各种生理变化,然后放大器会把信息强化,再转换成电信息,这时数据分析软件就会对数据进行计算,分析和编辑,最后在显示屏中的各个功能模块显示出来,或根据需要记录,打印下来,当监测的数据超出设定的指标时,就会激发警报系统,发出信号引起医护人员的注意。 1.监护仪是一种以测量和控制病人生理参数,并可与已知设定值进行比较,如果出现超标,可发出警报的装置或系统。 2.监护仪与监护诊断仪器不同,它必须24小时连续监护病人的生理参数,检出变化趋势, 指出临危情况,供医生应急处理和进行治疗的依据,使并发症减到最少达到缓解并消除病情的目的。 监护仪的用途除测量和监护生理参数外,还包括监视和处理用药及手术前后的状况。 3.监护仪可选的参数:心电、呼吸、血压(有无创和有创两种)、血氧饱和度、脉率、体温、呼吸末二氧化碳、呼吸力学、麻醉气体、心输出量(有创和无创)、脑电双频指数等 二.监护仪临床应用范围 手术中、手术后、外伤护理、冠心病、危重病人、新生儿、早产儿、高压氧舱、分娩室等。 三.监护仪分类 单参数监护仪:如血压监护仪、血氧饱和度监护仪、心电监护仪等。 多功能、多参数综合监护仪:可同时监护心电、呼吸、体温、血压、血氧等参数。 插件式组合监护仪:它是由各个方面分立可拆卸的生理参数模块和一台监护仪主机构成,用户可按照自己的要求选购不同的插件模块组成一个适合自己特殊要求的监护仪。 2.根据功能分为:床边监护仪(六参数监护仪)、中央监护仪、动态心电监护仪,心电图机(最原始的一种),颅内压监护仪,除颤监护仪,多普勒胎心监护仪,胎儿监护仪,母婴监护仪等。 床边监护仪是设置在病床边与病人连接在一起的仪器,能够对病人的各种生理参数或某些状态进行连续的监测,予以显示报警或记录,它也可以与中央监护仪构成一个整体来进行工作。

心电监护仪常见故障分析与排除

心电监护仪常见故障分析与排除心电监护仪是一种连续实时的无创伤监测患者多种生理参数的监护仪器。本文结 合EM-6多参数仪(北京康宏兴业科技发展有限公司生产)在临床使用巾经常出现的故障现象以及故障的排除方法予以分析.供大家参考。 1屏幕无显示 1. 1故障现象打幵仪器时.屏幕无显示,面板指示灯不亮。 1.2检查方法在仪器还末通电的情况下,首先检查充电电池是否电量耗尽或损坏;在仪器接通交流电的情况下,检查电源插座和与仪器相连接的插座接触是否良好,电源线是否断路.机身背后的保险管是否烧断等。 1. 3解决办法将所有连接部位连接可靠。 屏幕无显示 2屏幕无显示。但面板指示灯亮。风机转动且有蜂鸣声 2. 1检查方法打幵机器,检查显示器信号插头与显卡左侧I)型插座是否连接良好;检查显示器背面背景灯是否点亮;检查显示器的低压供电电路(+12V . +5V)以及咼压电路是否正常;液晶显示板是否有故障。

2. 2解决办法拔下插座,用无水酒精擦拭金座,重新插紧;在高低压供电电路正常的情况下可更换液晶板。 3无心电波形或心电出现较大干扰 3. 1故障现象接上导联线无心电波形,屏幕上显示电极脱落”或无信号接收”。3, 2检查方法检查电极片是否与人体接触不良,导联线是否断路;检杏电源插 座是否有标准接地线;检查连接仪器的专用地线是否真正接地;检杏心电测量模块电路板是否损坏或接触不良。 3. 3解决办法检查所有心电导联外接部位(与人体相接触的三/五根延长线到心电插头上相对应的三/五根触针之间应导通,若电阻为无穷大表明导联线断路,应 予以更换);按照设备使用要求接好相应的地线;如果心电显示波形通道显示无信 号接收”则表明心电测量模块与主机通讯有问题。关机,用无水酒精擦拭心电模块电路板后重新插上,再幵机。若故障仍不能解决的话,更换心电测量模块电路板。 4血压不能测量 4. 1故障现象按下血压键,仪器无任何反应。 4. 2检查方法m压充气泵损坏或断线;血压测量模块电路板损坏或接触不良。 4 . 3解决办法榆查充气泵和与之相关的线路;重新清洁相关的线路板并插紧插好;更换血压测量模块电路板

迈瑞心电监护仪操作流程

类别:仪器操作流程生效日期:2012.4.11 题目:迈瑞心电监护仪操作流程修订日期:2012.8.10 【评估】 1、病人的年龄、病情、知识水平、合作程度;胸部皮肤情况。 2、迈瑞心电监护仪性能良好。 【准备】 护士:着装整洁→洗手→戴口罩。 物品:治疗车:治疗盘内电极片、血压计袖带、一次性血氧饱和度探头、盐水纱布、75%酒精、棉签;迈瑞心电监护仪。 环境:清洁、安静、舒适 病人:平卧或侧卧,卧位舒适 【方法】 检查心电监护仪,试机正常→携用物至病人床旁→核对床号、姓名,清醒病人解释目的和方法→正确连接各功能插件不得盲目硬插→连接电源→开机→顺序用棉球擦拭患者皮肤相应部位→正确粘贴电极片,连接导联线→选择ECG主波向上的导联(Ⅱ)→将心电图导联线与病人正确相连→显示监测信息,心脏导联选2导联,调整QRS波幅适当的高度,设定报警范围→将袖带绑在上肢肱二头肌至肘窝2-3cm 处,测量血压,设定报警范围,根据病情选择血压测量间隔时间→在测血压另一侧手指戴上血氧饱和度探头,指夹内发光处对准指甲壳,设定报警范围→固定导线→清醒病人询问感受告知注意事项→整理用物→洗手。

巡视病人→根据病情定期观察记录BP、R、HR、SPO2→及时处理报警→根据医嘱停止监护→向病人解释停用原因→按右下方旋转按钮到监护仪待机确定→取下电极片、SPO2探头、血压计袖带→酒精棉球清洁患者皮肤→清醒病人询问感受→按开关键关机→切断电源→酒精纱布清洁导联线、及监护仪屏幕,血压计袖带清洁消毒→整理用物→洗手记录停止时间。 【评价】 1、动作轻柔、准确,关心体贴病人,与病人沟通语言、态度亲切,内容恰当。 2、正确处理报警,排除故障。

心电监护操作注意事项及常见报警处理【最新版】

心电监护操作注意事项及常见报警处理导语 心电监护仪是护士临床工作中常用的操作仪器,关于心电监护的使用及常见故障处理,你都清楚么? 来源:护理人(ID:huli_ren) (本文转载仅作分享,如有侵权请联系我们,必删除,谢谢!) 心电监护仪使用常规 (一) 使用对象: 凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患者。 (二) 心电监护操作程序 1.准备物品。主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。

2. 操作程序如下: 连接心电监护仪电源; 将患者平卧位或半卧位; 打开主开关; 用生理盐水棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤; 贴电极片,连接心电导联线,屏幕上心电示波出现; 将袖带绑在至肘窝上两横指处。按测量-设置报警限-测量时间。 (三) 通常使用心电监护仪时用的电极以及各电极安放的位置 有五个电极安放位置如下。 右上(RA) :胸骨右缘锁骨中线第一肋间。

右下(RL) :右锁骨中线剑突水平处。 中间(C) :胸骨左缘第四肋间。 左上(LA) :胸骨左缘锁骨中线第一肋间, 左下(LL) :左锁骨中线剑突水平处。 (四) 监护系统临监测心电图时主要观察指标 1. 定时观察并记录心率和心律。 2. 观察是否有P 波,p 波的形态、高度和宽度如何。 3. 测量p 一R 间期、Q-T 间期。 4. 观察QRS 波形是否正常,有无“漏搏”。 5. 观察T 波是否正常。 6. 注意有无异常波形出现。

血压监测: 1.主要功能:它分为自动监测,手动监测及报警装置。手动监测是随时使用随时启动START 键;自动监测时可定时,人工设置间期,机器可自动按设定时间监测。 2. 使用血压监测仪时应注意以下:首先,应注意每次测量时应将袖带内残余气体排尽,以免影响测量结果。第二,选择好合适的袖带。 经皮血氧饱和度监测: 1. 用经皮血氧饱和度监测仪红外线探头固定在患者指端,监测到患者指端小动脉搏动时的氧合血红蛋白占血红蛋白的百分比。 2.注意事项:第一,使用时应固定好探头,尽量使患者安静,以免报警及不显示结果。第二,严重低血压、休克等末梢循环灌注不良时,可影响其结果的准确性。 心电监护时的注意事项 一、心电监护时的注意事项:

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