2015执业药师《中药学专业知识二》第二部分 常用单味中药 第六章 耳鼻喉、口腔科常用中成药

天星医考之《中药专业知识二》

第六章耳鼻喉、口腔科常用中成药第一节治耳聋耳鸣剂

治耳聋耳鸣剂的分类

清肝利耳剂耳聋丸

益肾聪耳剂耳聋左慈丸

各类耳聋耳鸣剂的功能、主治

治耳聋耳鸣剂功能主治

清肝利耳剂清泻肝胆实火、清利肝胆湿

热、开窍主治肝火上扰或肝胆湿热所致耳聋和耳鸣

益肾聪耳剂滋肾平肝主治肾精亏虚所致听力下降

本类中成药

主要具有清泻肝胆实火、清利肝胆湿热、开窍或滋阴平肝等作用。

适用于肝火上扰、肝胆湿热或肝肾亏虚等引发的耳聋耳鸣等。

一、清肝利耳剂

1．耳聋丸

【功能】清肝泻火，利湿通窍。

【主治】肝胆湿热所致的头晕头痛、耳聋耳鸣、耳内流脓。

【注意事项】孕妇及脾胃虚寒者慎用。服药期间，忌食辛辣油腻之物。

二、益肾聪耳剂

1．耳聋左慈丸

【功能】滋肾平肝。

【主治】肝肾阴虚所致的耳鸣耳聋、头晕目眩。

【注意事项】痰瘀阻滞者慎用。服药期间，注意饮食调理，忌食或少食辛辣刺激及油腻之物。

第二节治鼻鼽鼻渊剂

治鼻鼽鼻渊剂的分类

清宣通窍剂鼻炎康片、千柏鼻炎片

清化通窍剂藿胆丸

散风通窍剂鼻渊舒胶囊（口服液）、辛芩颗粒

治鼻鼽鼻渊剂的功能、主治

治鼻鼽鼻渊剂功能主治

清宣通窍剂清热散风、宣肺通窍主治风热邪毒袭肺犯鼻所致的

鼻鼽鼻渊

清化通窍剂芳香化浊、清热通窍主治湿浊内蕴、胆经郁火所致

鼻塞

散风通窍剂疏散风热或风寒祛湿通窍，或益

气固表、祛风通窍主治肺经风热、胆腑郁热所致鼻塞

一、清宣通窍剂

1．鼻炎康片

【功能】清热解毒，宣肺通窍，消肿止痛。

【主治】风邪蕴肺所致的急、慢性鼻炎，过敏性鼻炎。

【注意事项】过敏性鼻炎属虚寒症者慎用。肺脾气虚或气滞血瘀者慎用。运动员慎用。服药期问，戒烟酒，忌辛辣食物。所含苍耳子有小毒，故不宜过量或持久服用。又含马来酸氯苯那敏，易引起嗜睡，服药期间不得驾驶车、船，不得从事高空作业、机械作业及操作精密仪器等；又因其对Hl受体阻断作用，故膀胱颈梗阻、甲状腺功能亢进、青光眼、高血压和前列腺肥大者慎用；孕妇及哺乳期妇女慎用。

2．千柏鼻炎片

【功能】清热解毒，活血祛风，宣肺通窍。

【主治】风热犯肺、内郁化火、凝滞气血所致的鼻塞鼻痒气热、流涕黄稠、或持续鼻塞、嗅觉迟钝；急慢性鼻炎、急慢性鼻窦炎见上述证候者。

【注意事项】外感风寒、肺脾气虚者慎用。高血压、青光眼患者慎用。服药期间，忌食辛辣厚味、油腻、鱼腥发物，戒烟酒。因含千里光，故不宜过量或持久服用。

二、清化通窍剂

藿胆丸

【功能】芳香化浊，清热通窍。

【主治】湿浊内蕴、胆经郁火所致的鼻塞、流清涕或浊涕、前额头痛。

【注意事项】对本品过敏者禁用。过敏体质者慎用。不宜在服药期间同时服用滋补性中药。有高血压、心脏病肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱、脾虚便溏者应在医师指导下服用。服药3天症状无缓解，应去医院就诊。

三、散风通窍剂

1．鼻渊舒胶囊（口服液）

【功能】疏风清热，祛湿通窍。

【主治】鼻炎、鼻窦炎属肺经风热及胆腑郁热证者。

【注意事项】孕妇、肺脾气虚或气滞血瘀者慎用。对本品过敏者忌用。服药期间，戒烟酒，忌辛辣油腻食物。所含细辛、苍耳子均有小毒，故不宜过量或持久服用。

2．辛芩颗粒

【功能】益气固表，祛风通窍。

【主治】肺气不足、风邪外袭所致的鼻痒、喷嚏、流清涕、易感冒；过敏性鼻炎见上述证候者。

【注意事项】外感风热或风寒化热者慎用。服药期间戒烟酒，忌食辛辣之物。含有小毒的苍耳子与细辛，故不宜过量或持久服用。

第三节治咽重声哑剂

治咽重声哑剂的分类

清解利咽剂冰硼散、桂林西瓜霜（胶囊、含片）复方鱼腥草片、六神丸滋润利咽剂玄麦甘桔含片（颗粒）、清音丸

化腐利咽剂锡类散、珠黄散

开音利咽剂黄氏响声丸、清咽滴丸

各类治咽重声哑剂的功能、主治

治咽重声哑剂功能主治

清解利咽剂清热散风、清热解毒、消肿利

咽

主治风热或火毒上攻所致咽喉肿痛

滋润利咽剂滋阴降火、润喉利咽主治阴虚火旺、虚火上炎所致咽喉

肿痛

化腐利咽剂解毒利咽化腐敛疮主治火毒蕴结腐脓烂喉所致咽喉肿

痛

开音利咽剂清热疏风、化痰散结、利咽开

音主治风热外束痰热壅结所致咽喉肿痛

本类中成药

主要具有清热解毒、疏散风热、化腐消肿、化痰散结利咽开音等作用，

适用于风热或火毒上攻，或阴虚火旺、虚火上炎，或火毒蕴结、腐脓烂喉，或风热外束、痰热结喉所致的咽喉肿痛、声音嘶哑等。

一、清解利咽剂

1．冰硼散

【功能】清热解毒，消肿止痛。

【主治】热毒蕴结所致的咽喉疼痛、牙龈肿痛、口舌生疮。

【注意事项】孕妇及哺乳期妇女禁用。虚火上炎者慎用。服药期间，忌食油腻食物，戒烟忌饮酒。因含朱砂（硫化汞），故不宜长期大剂量使用，以免引起汞的蓄积而中毒据报道，因使用本品曾导致严重过敏性口腔炎1例、腹部剧痛2例，用当注意。

2．桂林西瓜霜（胶囊、含片）

【功能】清热解毒，消肿止痛。

【主治】风热上攻、肺胃热盛所致的乳蛾、喉痹口糜

【注意事项】孕妇禁用。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。服药期间，忌食辛辣、油腻、鱼腥食物，戒烟酒。老人、儿童及素体脾胃虚弱者慎用。不宜与滋补性中药同时服用。内含有山豆根与煅硼砂，故不宜过量服用或长期服用。高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。外用时，应首先清洁患处，取适量药粉敷于患处。如口腔用药，先漱口清除口腔食物残渣，用药后禁食30～60分钟。

3．复方鱼腥草片

【功能】清热解毒。

【主治】外感风热所致的急喉痹、急乳蛾。

【注意事项】虚火喉痹、乳蛾者慎用。服药期间，忌食辛辣、油腻、鱼腥食物，戒烟酒。

4．六神丸

【功能】清热解毒，消肿利咽，化腐止痛。

【主治】烂喉丹痧，咽喉肿痛，喉风喉痈，单双乳蛾小儿热疖，痈疡疔疮，乳痈发

背，无名肿毒。

【用法用量】口服。一日3次，温开水吞服；一岁一次服1粒，二岁一次服2粒，三岁一次服3～4粒，四岁至八岁一次服5～6粒，九岁至十岁一次服8～9粒，成人一次服10粒。另可外敷在皮肤红肿处，以丸十数粒，用冷开水或米醋少许，盛食匙中化散，敷搽四周，每日数次，常保潮湿，直至肿退为止。如红肿已将出脓或已穿烂，切勿再敷。

【注意事项】孕妇及对本品过敏者禁用。过敏体质及阴虚火旺者慎用。服药期问进食流质或半流质饮食。忌食辛辣、油腻、鱼腥食物，戒烟酒。老人、儿童及素体脾胃虚弱者慎用。因含有毒的蟾酥、雄黄、朱砂等，故不能过量或持久服用。外用不可入眼。

有文献报道，六神丸可引起喉头水肿及药物性肝炎等。

二、滋润牙lJ咽卉4

1．玄麦甘桔含片（颗粒）

【功能】清热滋阴，祛痰利咽。

【主治】阴虚火旺，虚火上浮，口鼻干燥，咽喉肿痛

【注意事项】喉痹、乳蛾属风热者慎用。脾虚便溏者慎用。服药期间，忌食辛辣、油腻、鱼腥之物，戒烟酒。儿童用药应遵医嘱。

2．清音丸

【功能】清热利咽，生津润燥。

【主治】肺热津亏，咽喉不利，口舌干燥，声哑失音

【用法用量】口服。温开水送服或噙化。水蜜丸一次2g，大蜜丸一次1丸，一日2次。

【注意事项】孕妇禁用。急喉痹证属实热者慎用。服药期问，忌食辛辣油腻食物，忌烟酒。

三、化腐利咽剂

1．锡类散

【功能】解毒化腐，敛疮。

【主治】心胃火盛所致的咽喉糜烂肿痛。

【用法用量】每用少许，吹敷患处，一日1～2次。

【注意事项】孕妇、老人、儿童、虚火上炎及素体脾胃虚弱者慎用。服药期间，忌食辛辣油腻食物。

2．珠黄散

【功能】清热解毒，祛腐生肌。

【主治】热毒内蕴所致的咽痛、咽部红肿、糜烂、口腔溃疡久不收敛。

【注意事项】孕妇慎用。虚火喉痹、口疮慎用。素体脾胃虚弱者慎用。服药期间，忌食辛辣油腻食物。

四、开音利咽剂’

1．黄氏响声丸

【功能】疏风清热，化痰散结，利咽开音。

【注意事项】阴虚火旺、素体脾胃虚弱或胃寒便溏者慎用。老人、儿童慎用。服药期间，忌食辛辣、油腻、鱼腥食物，戒烟酒。儿童服用该药应遵医嘱。

2．清咽滴丸

【功能】疏风清热，解毒利咽。

【主治】外感风热所致的急喉痹，

【注意事项】孕妇、虚火喉痹及素体脾胃虚弱者慎用老人、儿童慎服。服药期间，忌食辛辣油腻之物。

第四节治口疮剂

清解消肿剂：栀子金花丸、口炎清颗粒。

各类治口疮剂的功能、主治

治口疮剂功能主治

清解消肿剂清热泻火、凉血解毒主治火热上炎所致的口疮

本类中成药

主要具有清解消肿或滋阴清解之功，兼有凉血、止痛、通便等作用。

适用于火热上炎或阴虚火旺等引发的口内疮疡等。

一、清解消肿剂

1．栀子金花丸

【功能】清热泻火，凉血解毒。

【主治】肺胃热盛所致的口舌生疮、牙龈肿痛、目赤眩晕、咽喉肿痛、吐血衄血、大便秘结。【注意事项】孕妇及阴虚火旺者忌服。哺乳期妇女、年老体弱及脾虚便溏者慎用。服药期问，忌烟酒与辛辣食物。

2．口炎清颗粒

【功能】滋阴清热，解毒消肿。

【主治】阴虚火旺所致的口腔炎症。

【用法用量】口服。一次2袋，一日1～2次。

【注意事项】脾虚便溏者慎服。湿热内蕴、食积内停者忌服。服药期间，忌食辛辣、酸甜、油腻之物。