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康复操作流程

康复操作流程
康复操作流程

康复科操作流程

1、病人入院后首先由康复医师接诊,然后进行全面细致的临床及康复专

科检查,根据病人的病情下达医嘱。

2、康复治疗师接到康复医师的医嘱治疗单后,及时到病房了解病人的基

本病情及功能状态。

3、初次评定,对病人身体状态进行专业的功能评定,以了解病人肢体功

能障碍的性质、严重程度,为下一步制定康复措施提供依据。

4、中期评定,病人治疗一段时间后,治疗师需对病人的治疗情况进行总

结,判断治疗效果以及病人仍然存在的问题,为下一步的调整治疗措施提供依据。

5、末期评定,病人出院前结束治疗时进行,目的是判定治疗效果,对仍

然遗留的问题提出进一步解决或改善的方法和建议。

6、随访,治疗师有时需要对回归家庭的病人进行回访。

针对不同疾病的患者在得病后的不同时期应采取的治疗方法如下:

一、脑血管病人的康复治疗

1、脑血管病人的评定内容

运动功能评定

关节活动度的评定

肌张力的评定

感知觉功能的评定

平衡与协调功能的评定

步行能力的评定

言语和吞咽功能的评定

日常生活能力ADL的评定

2、脑血管病人急性期的治疗

早期良肢位的摆放

体位转换

肢体被动运动维持关节活动度

体位的适应性训练,直立床训练

3、恢复期的治疗病人开始床上运动训练

双上肢交叉上举、翻身训练

肢体随意运动易化训练,上下肢各关节运动控制训练

分离运动训练、搭桥训练、坐起训练

坐位及站位平衡训练、步行前的准备训练

步行训练,步态训练、上下楼梯训练

肌力及耐力训练,速度与协调性训练

4、后遗症期主要是改善患者异常的动作模式,提高代偿能力,增强身体的

肌力和耐力训练,提高患者的适应能力

二、脑外伤病人康复治疗

1、首先是对患者进行全面细致的功能评定主要内容包括:

脑外伤严重程度的评定

认知功能障碍的评定

感知功能障碍的评定

行为障碍的评定

言语障碍的评定

运动障碍的评定

日常生活能力的评定

其他功能障碍的评定

2、脑外伤急性期的治疗

床上良肢位摆放

定时翻身与拍背

指导体位排痰引流

各关节被动活动

牵拉易于缩短的肌群与软组织,必要时应用矫形器固定关节与功能位尽早开始床上活动和坐位、站位的练习

理疗、按摩、针灸、高压氧等

3、恢复期的治疗

认知障碍的治疗,包括注意力、记忆力、思维能力等

运动障碍的治疗,包括肢体的肌力,运动控制能力等

感觉障碍的治疗,包括失认症和失用症的训练

行为障碍的治疗

日常生活能力的治疗

4、后遗症期的治疗

继续加强ADL的训练,提高生活质量

矫形器与轮椅的训练

继续维持或强化认知、言语等训练

物理治疗因子与传统疗法等

三、脊髓损伤病人的康复治疗

1、脊髓损伤评定的主要内容:

运动和感觉平面的评定

脊髓损伤程度的评定

肌张力的评定

肌力的评定

关节活动度的评定

日常生活能力的评定

2、急性期的运动治疗方法

保持正确的体位或功能位

呼吸训练,包括吸气训练、呼气训练、肺活量训练、排痰训练等

被动运动维持关节活动度

主动运动与助力运动训练

3、离床期的运动治疗方法

体位适应性训练:直立床训练

减压动作训练

关节活动度训练

肌力增强训练,主要是增强残存的肌力

功能性动作训练,包括体位变换、坐起和躺下、坐位支撑、坐位支撑移动、坐位平衡等动作

转移动作训练,包括床椅转移、轮椅到坐便器的转移

4、后期的运动治疗方法

平行杠内站立训练

平行杠内基本动作训练,包括骨盆向一侧倾斜训练,双脚离地时的骨盆控制训练等

平行杠内步行训练

持拐步行训练

上、下阶梯训练

肌力耐力增强训练,包括残存肌力和损伤部位的肌力

新生儿护理技术操作标准流程

儿科疾病护理常规目录 一、早产儿 二、新生儿颅内出血 三、硬肿症 四、肺炎 五、婴幼儿腹泻 六、急性肾小球肾炎 七、肾病综合征 八、病毒性心肌炎 早产儿护理常规 症状护理: 1.保暖 ⑴早产儿室内温度应保持温湿度适宜,对体温较低、体重较轻的早产儿则给予暖箱保暖。 ⑵暖箱保暖:体重越轻箱温要求越高,体重在1501-2000克者,暖箱温度在30-32℃;体重1001-1500克者,暖箱温度在32-34℃,一般每4-6小时测体温一次,随着日龄增加而相应调整暖箱温度。 2.喂养:喂养以母乳为最优,若无母乳,可用配方奶粉。 ⑴吸吮及吞咽反射良好者,可直接喂母乳。 ⑵有吞咽能力,但吸吮力弱可用滴管喂奶。 ⑶吸吮及吞咽反射能力差者,但胃肠功能尚可,可采用鼻饲喂养,注奶前须回抽胃内容物,了解胃排空情况,遵医嘱调整注奶量。 3.密切观察病情 ⑴保持呼吸道通畅,及时清除口鼻腔分泌物,采取侧卧位,定时更换体位,并轻拍背部。 ⑵供氧,发生青紫及呼吸困难时遵医嘱给予吸氧。 ⑶呼吸暂停时给弹足底拍背等刺激使其恢复自主呼吸,或用面罩接呼吸囊做加压呼吸,咽喉部有分泌物者应及时吸出,并报告医师。 ⑷遵医嘱按时完成补液量,必要时使用输液泵严格控制输液速度。 一般护理: 1.预防感染,早产儿室内必须空气新鲜,每日上、下午各通风一次,地板、工作台、床架等均要湿擦,每周用消毒液消毒。 2.严格执行无菌技术操作,工作人员护理前须洗手,每日更换氧气湿化瓶及吸引器瓶内水。 3.保持患儿皮肤清洁、干燥,定时翻身更换体位,病情允许可每日行温水浴。注意观察有无眼分泌物、鹅口疮、皮疹、脐炎及黄疸等,发现异常及时处理。 健康指导: 1.注意保暖,热水袋水温低于50℃,防止烫伤,随天气变化添减衣服。 2.减少探视,避免与感冒者接触,防止呼吸道感染。 3.提倡母乳喂养,注意乳房的护理,勤换内衣,保持皮肤乳头的清洁,每次喂奶前用温

仪器操作流程

仪器操作流程 集团标准化工作小组 #Q8QGGQT-GX8G08Q8-GNQGJ8-MHHGN#

输液泵操作流程 1.固定机器,将输液泵固定在稳定的输液架上 2.连通电源,按下电源键3~5秒 3.安装输液管 4.设定输液参数,按设置键设定参数 5.从输液管中排除气泡,先按开始键输液,将气泡排除输液管后按停止键 6.清除累剂量,按下清除键 7.输液组件扎入患者,把输液组件与患者相连 8.开始输液,按下启动键 9.输液完成,按下停止键 10.关闭电源,按下电源键3~5秒 输液泵的维护与保养 1.保持机器的清洁,用温水打湿的软布擦拭设备表面的输液液体 2.可用棉球沾75%的酒精擦拭机器外壳进行消毒,消毒后房间通风2小时 3.在擦拭前,关闭输液泵电源并切断交流连接 4.不能用类似二甲苯、丙酮或者类似的溶剂清洁输液泵,以免造成外壳腐蚀 5.每隔6个月用量筒对机器进行一次输液流量检查 6.电池耗尽衰竭时,及时更换 7.每月应当使用电池工作一次以耗尽电量,直至输液泵自动关机 8.每隔6个月需要对电池进行检查 注射泵的操作流程 1.固定系统,将注射泵固定在稳定的输液架上 2.接通电源,按下电源键 3.安装注射器,并消除注射器及其相连的输液组件中的空气 4.设置流速,通过旋转调节旋钮来调节流速

5.清除累剂量,按下清除键 6.接入患者,把输液组件与患者相连 7.开始注射,按下开始键 8.注射完成,按下停止键 9.关闭电源,按下电源键 注射泵的维护与保养 1.保持机器的清洁,用温水打湿的软布擦拭设备表面的输液液体 2.用棉球沾75%的酒精擦拭机器外壳进行消毒,消毒后房间通风2小时 3.清洗系统前,关闭电源并切断交流和直流电源连接 4.避免用类似二甲苯、丙酮或者类似的溶剂清洁注射泵,以免造成外壳腐蚀 5.每隔6个月用量筒和秒表对机器进行一次注射流量检查 6.电池耗尽衰竭时,及时更换 7.每月应当使用电池工作一次以耗尽电量,直至注射泵自动关机 8.每隔6个月需要对电池进行检查

常用仪器、设备操作规程流程

常用仪器、设备操作流程、高频电刀操作流程图 打开高频电刀的开关 调整高频电刀功率,符合医嘱要求 粘贴负极板远离切口位置,纵形贴 传递高频电刀笔于手术台 L开始使用高频电刀 .术毕关闭电源 整理用物,分类处理阴道镜操作流程图 打开计算机 点击桌面上的阴道镜操作界面 r~ 开女 -------------- 术毕关闭阴道镜电源开关 I 关闭计算机

、微量注射泵、输液泵的检查流程 检查外观是否清洁,消毒是否规范 Q ___________________________________ 3 -------------------------------------- 检查电源线、配件是否齐全、完整 关机 四、吸引器操作流程 备齐用物至床旁,评估患 j 者,做好解释 一 接通吸引器电源,连接吸引器各管路 --------------- f r 打开电源开关 吸引结束,关闭吸引管 、 ------ --------- 整理用物,使用中吸引瓶 「每天消毒处理 检查外观是否清洁,消毒是否规范 < ___________ _ _____________ J 检查电源线、配件是否齐全,储液瓶及管路连接紧密 y _____________________ _________________ 开机 V ____ 丿 调节负压 五、吸引器的检查流程

六、心电监测操作流程图 < A 备齐用物至床旁(心电监护仪、电极片]5个、棉 .球做,做女接通电作,取得电患者或家属的配合 丿 r ------------------------- 做好皮肤准备—— --------------- ■> 安装电极片,连接心电导联线,屏幕上心电波出现 、. ____________________ _ _____________________________ _ _________________________________ 』 「选择正确类型和尺寸的传感器,安置 「 选择尺寸适 于 病人手指上确认现血完全放度指 数松紧适度缠 —设置病人信息及各项 报警上下限,记录各项参数 七、除颤仪使用操作流程 备齐抢救器械和药品 清洁除颤部位皮肤,电极板均匀涂抹导电胶 y ----------------------------------- 选择同步或非同步电复律,选择合适的能量 充电,嘱旁人让开,准确放置电极板并与皮 <~ 肤接触紧密,同吋按下电极板上的放电键 除颤完毕,观察心电图是否转为窦性心律,如仍为 <室颤,再次充电,间隔一定时间 后重复步骤 o ,安置 八、除颤仪的检查流程 操作完毕,将能量开关回复至 病人,监测心率做心律,并遵医嘱用药

护理技术操作规程

护理操作流程图及评分标准 一.流程图 操作前: 自我介绍→仪表端庄,着装整洁→评估病人(了解病情),做好解释采取有针对性的告知(告知此项操作的目的、名称、效果及采取的方法可能引起的不适及挽救措施,并 耐心解答病人的质疑)→洗手→戴口罩→准备用物 操作中:详见各项操作 操作后:妥善安置病人,助病人卧位→整理床单位→评价操作后效果→清理用物→返回处置间→进行分类处理→擦车→车返回原处→洗手(告知考官操作结束请提宝贵意见)

三.告知流程 操作前:自我介绍 告知:操作的名称、目的、所需时间、可能发生的不适及后果以及病人所采 取的配合,并取得病人的同意。 解答质疑 操作中:每项操作动作可能病人不适的,应提前告之。 操作后:评价结果及时告知病人。 四.擦车程序 1.用清洁抹布:擦拭治疗车上层、栏杆及抽屉四周,根据情况清洗抹布。 2.以干净抹布:擦拭治疗车下层(污物存放面),清洗抹布,在擦车栏杆,最后擦拭车轮。注意应保持抹布干净,以及接力的原则。 五.评价 内容:此操作的效果、病人的感受及仪器显示的客观数据。操作中注意与病人的沟通。

正确的洗手方法 一.程序 1.取下手上的饰物及手表,打开水龙头,浸湿双手。 2.接取肥皂液或擦洁净的肥皂于手掌表面,双手互相摩擦。 3.双手手指交叉摩擦,并将右手掌覆盖于左手背摩擦,然后交换。 4.手指掌面与手掌摩擦。 5.左手手指屈曲于右手掌中进行摩擦,然后交换。 6.右拇指于握拳状的左手掌中摩擦,然后交换。 7.右手指尖与左手掌磨擦,然后交换。 8.以上部位充分搓洗10~15秒,注意指尖、指缝、指关节等处,范围为双手,手腕及腕上10cm 。9.流动水冲洗。 10.用纸巾或干净毛巾擦干双手。 二.图示

手术室护理技术操作规程

手术室护理技术操作规程 第一节一般工作流程 一、巡回护士工作流程 【目的】 保证手术安全、顺利进行,病人未出现相关并发症。 【适应证】 在手术室实施的所有手术 【操作流程】 (一)评估 1.病人的病情、年龄、意识状态。 2.评估病人皮肤情况。 3.术前用药情况。 4.术前准备情况,是否有引流管。 5.手术方法、医生的手术习惯、麻醉方式。 6.手术备物情况。 (二)准备 1.护士:更换手术室工作服,洗手,戴口罩、帽子,修剪指甲。 2.环境:清洁、安静,室温保持20~24℃,限制手术无关人员出入手术间。 3.物品:套管针、止血带、输液贴、输液管、注射器,根据手术需要准备石蜡油、导尿管、尿袋、托手板、体位枕、体位架、绷带、眼膏等。 4.病人:戴好隔离帽,检查病人是否佩戴饰物并做好相应处理,根据皮肤压疮评分结果做相应的防护。 (三)操作程序

1.手术顺利进行,病人未出现与巡回工作相关并发症。 2.工作有条理,补充物品及时、主动。 3.手术过程严格执行无菌操作。 4.术中观察病情全面、细致,病人输液安全、通畅。 二、器械护士工作流程 【目的】 保证手术安全、顺利进行 【适应症】 在麻醉状态下实施的所有手术 【操作流程】 (一)评估 1.病人的病情、年龄。 2.手术方法、手术位置、医生的手术习惯。 3.手术备物情况。 4.特殊、精密、复杂或首次使用医疗器械的性能和使用方法。 (二)准备 1.护士:更换手术室工作服,戴口罩、帽子,修剪指甲,洗手。 2.物品:手术刀片、缝线、电刀、手术薄膜、引流管、引流袋、伤口贴、注射器等。(三)操作程序

续表 (四)评价 1.手术顺利进行,医护合作默契。 2.及时、主动、熟练配合手术。 3.手术过程严格执行无菌操作原则。 4.手术用物清点无误,组织留检及时、准确。 5.术后器械处理正确。 三、接病人入手术室流程 【目的】 安全、顺利、准确地接病人入到手术室,减轻或消除病人紧张、焦虑的心理状态。【适应症】 在手术室实施手术的病人 【操作流程】 (一)评估 1.病人的病情、年龄、意识状态。

各种手术室常用仪器设备操作流程

各种手术室常用仪器设备操作流程 目录 注射泵操作流程 ............................................................................................... 错误!未定义书签。电除颤操作流程 ............................................................................................... 错误!未定义书签。电动吸引器吸痰法操作流程............................................................................ 错误!未定义书签。高频电刀操作流程............................................................................................ 错误!未定义书签。监护仪操作流程 ............................................................................................... 错误!未定义书签。简易呼吸器操作流程........................................................................................ 错误!未定义书签。腔镜下电刀操作流程........................................................................................ 错误!未定义书签。输液泵操作流程 ............................................................................................... 错误!未定义书签。双极电凝操作流程............................................................................................ 错误!未定义书签。心电图机操作流程............................................................................................ 错误!未定义书签。C臂X光机的操作流程................................................................................... 错误!未定义书签。佐尔便携式除颤起搏监护仪操作流程—起搏.............................................. 错误!未定义书签。超声刀的操作流程............................................................................................ 错误!未定义书签。惠普除颤监护仪操作流程—除颤.................................................................. 错误!未定义书签。单极电刀的使用操作流程................................................................................ 错误!未定义书签。胆道镜操作流程 ............................................................................................... 错误!未定义书签。等离子电切的操作流程.................................................................................... 错误!未定义书签。电脑气压止血器使用操作流程........................................................................ 错误!未定义书签。耳鼻喉显微镜操作流程.................................................................................... 错误!未定义书签。腹腔镜操作流程 ............................................................................................... 错误!未定义书签。关节镜的操作流程............................................................................................ 错误!未定义书签。输液泵的使用流程............................................................................................ 错误!未定义书签。心电监护仪使用操作流程................................................................................ 错误!未定义书签。血糖检测仪使用操作流程................................................................................ 错误!未定义书签。注射泵使用操作流程........................................................................................ 错误!未定义书签。

护理技术操作流程

无菌技术操作流程 操作者准备:着装规范、洗手 评估:是否具备无菌操作环境、符合无菌标准的物品 准备用物准备:治疗盘、无菌治疗巾、无菌手套、消毒镊子、消毒干棉球、纱布、酒精棉球、治疗碗、无菌溶液、无菌钳、安尔碘、棉签、弯盘2个、小毛巾、开瓶器 环境准备:环境清洁、有宽阔的操作台、按节力原则及无菌操作要求放置用物 清洁治疗盘、洗手 铺无菌盘查看治疗巾有效期 取治疗巾,铺无菌盘 查看无菌物品名称、有效期 取无菌物品 取一个治疗碗在台面(盛冲瓶口液),取治疗碗2个放在 无菌盘上,取血管钳2把,按需取干棉球、酒精棉球、纱 布放于治疗碗内 检查无菌溶液有效期、药液质量、包装袋(瓶)质量 瓶装溶液:撬开铝盖,打开瓶塞冲洗瓶口,按要求倒液于

治疗碗内,消毒瓶口、瓶塞,盖好,写日期、 倒无菌溶液时间、签名 袋装溶液:开塞,消毒,以注射器按需抽取溶液,消毒塞 口,以无菌纱布包好,写时间签名 盖好无菌巾,将正面向上翻折两次,两侧向下反折,注明铺盘日期和时间,并签名 戴手套:对号码,查有效期 戴脱手套未戴手套的手不能触及手套外面,已戴手套的手不能触及未戴手套的手和另一手套的内面 脱手套:洗手、脱手套 整理整理用物、分类放置 备注各类无菌物品开启后有效期:无菌技术原则: 准备好的无菌盘 4小时 1、环境洁净,医护人员着装整洁、规范 已打开的无菌包 24小时 2、无菌物品和非无菌物品分开放置。 肝素盐水 24小时 3、无菌物品存放在无菌包或容器内,包 酒精/碘伏 1周外注明名称及有效期,按先后顺序放 胰岛素类:置,有效期7天

如说明书注明有效期,则按 4、无菌物品一经使用、过期、潮湿要重新灭菌 说明书有效期;如说明书未 5、必须用无菌持物钳/镊取无菌物品,无菌物品 注明有效期,则一周有效一经取出不得放回,疑污染不得使用。 6、无菌物品专人专用,预防交叉感染。 无菌技术操作评分标准 考生姓名:所在科室主考老 师:考核日期:

52项护理技术操作流程

一、单人心肺复苏操作流程 目的: 迅速建立有效的循环和呼吸,恢复全身的血氧供应,防止加重脑缺氧,促进脑功能恢复。 评估: 1、观察患者有无意识和呼吸。 2、观察颈动脉搏动(触摸近侧颈动脉,)。 3、呼救及时。 操作: 1、判断意识、呼吸、心跳,求救:轻晃病人双肩,同时呼叫:“喂!你怎么啦!”观察有无反应。听呼吸音用颊部感受气流,看胸部起伏,同时摸近侧颈动脉搏动。判断无搏动时,举手高喊“快来救人啊!” 2、解开患者衣领、腰带,暴露胸部,放按压板于病人背下,臵脚踏台于术者易操作地方(野战条件下在地面进行,免去按压板和踏脚凳,护士跪于病人右侧,两腿间距为1拳,护士左腿与病人肩部平齐)。 3、开放气道、吹气2次:将患者头偏向一侧,用纱布清除口鼻腔内分泌物及异物。将病人臵于仰卧位,两臂放于躯干两侧。操作者左肘关节撑床(或地面),左手大鱼际肌按前额向下推,使头后倾,右手食、中指分开托起下颌角,右手大拇指分开上下嘴唇,左手拇指、食指捏鼻翼,操作者深吸一口气,口唇完全包住患者口部吹气,观察胸部起伏,松鼻换气,同时操作者头偏向一侧深呼吸,连续2次。 4、心脏按压30次。部位:胸骨中下1/3交界处(剑突上2横指)。定位方法:右手食中指并拢沿病人右侧肋缘滑向剑突上固定,左手掌根部臵于右手食指边,右手掌压于左手掌上,手指扣于左手指间,两肘伸直,以胸骨中下1/3交界处为中心,借助体重和两肩、臂肌肉的力量有节奏地向脊柱方向下压,使胸骨下限 3-4cm。(中青年4-5cm,老年人2-3cm),心脏按压30次。 5、按同法吹气2次,心脏按压30次,以30:2(小儿5:1)反复进行5个循环。 6、最后按同法吹气2次。(总共按压150次,吹气12次,呼吸频率成人16-20次/分;儿童20次/分;心脏按压频率成人80-100次/分;儿童100次/分)

常用仪器操作流程范文

常用仪器操作流程

空气波压力循环治疗仪的使用技术 操作流程 1 ) 核对、评估病人,洗手、戴口罩。 2)评估:患者病情、神志、肢体情况(有无出血倾向,有无尚未结痂的溃疡和压疮)3)准备用物:血栓治疗仪、电插板。 1)协助患者取舒适体位 2)插上电源线 3)将套筒套到病人的腿上 (4)从主机后面打开电源开关 (5)按下“START/STOP”键 1)按“START/STOP”键 2)撤离套筒 (3)取下电源插头 (1)整理床单位

2) 协助患者取舒适的体位 (3) 整理用物 (4) 洗手,记录。 电除颤仪的使用操作流程 1) 操作者准备:着装规范 2) 评估:病人意识、颈动脉博动、心电图显 示、病人心前区监测电极的连接情况。 3) 用物准备 :除颤仪、导电糊(耦合剂)、电 插板。 (1) 仰卧位,松开衣服纽扣,暴露胸部、擦干除 颤局部皮肤。 (2) 检查并除去金属及导电物,

1) 接通电源,调节开关至手动除颤,选择除颤 能量, 2) 取下电极板,均匀涂抹耦合剂, 3) 患者仰卧位时,一个电极板放于右锁骨下胸 骨右缘,另一电极板放于左乳头左下方, (4) 充电至所需要的能量后,两手同时按压放电 开关 (5) 选择合适的能量 (6) 两次除颤之间充电约需10秒,间歇时可继续 进行心肺复苏 1) 病人呼吸、心律、血压 2) 电极板接触皮肤情况 (3) 视病情决定是否需要再次除颤 适用证:适用于心脏骤停、心室颤动的抢救。 1) 关机 2) 整理床单位 3) 协助患者取舒体位 (4) 整理用物分类放置 (5) 洗手、记录

血糖仪的使用操作流程 1) 核对病人床号、姓名;并作好解释 2) 操作者准备:着装规范,洗手,戴口罩 (3) 用物准备:血糖仪一套(血糖仪、采血针、试纸)、消毒棉签、75%酒精 检查仪器(是否处于功能状态,试纸批号是否和 血糖仪相符) 1) 用75%的酒精消毒穿刺部位皮肤,待干。 2) 将试纸插于血糖仪中,待出现滴血符号 3) 将采血针对准手指末端扎针 (4) 挤压穿刺点,确保采血足够 (5) 将在功能状态的血糖仪靠近穿刺点,吸进血液, (6) 5秒后显示结果,记录于血糖观察表 穿刺部位应避开输液的肢体,宜选择无破溃的, 皮肤完好的部位

常用仪器设备和抢救物品使用的制度及流程

新增(修订)制度、流程、预案 常用仪器、设备和抢救物品使用的制度(修订) 1、定位放置:各种仪器、设备和抢救物品等放在易取放的位置,并定位放置、标识明显,不得随意挪动位置。 2、定人保管:各抢救仪器有专人负责保管,所有护理人员均应具备识别主要报警信息的基本知识与技能。 3、定期检查: (1)每班专人清点记录,开机检查保持性能良好呈备用状态。(2)护士长每周检查一次。 4、定期消毒:监护仪表面每日由主班以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭,电缆、传感器和仪器的所有附件每次使用后需要250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。 5、仪器不得随意外借,经相关部门领导同意后方可出借。 6、定期保养: (1)主班次每日清洁保养一次。 (2)保养人每周清洁保养一次并记录。 (3)设备科定期检修。 常用仪器、设备和抢救物品使用流程 使用前应先检查仪器、设备、物品等是否正常 仪器设备运行期间,不得擅自离岗

仪器用完,将设备归位 及时做好清理工作, 填好使用记录 管理员检查仪器设备是否完好,签字 常用仪器、设备使用应急管理预案 1、心电监护仪突然出现故障应立即更换,必要时用手动血压计测量血压,立即通知设备科维修并做好标记,已坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜内。 2、除颤仪突然出现故障应立即更换,并立即通知设备科维修并做好标记,已坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜内。 3、中心吸痰装置突然出现故障应立即更换电动吸痰器或改用注射器抽吸吸痰法,不得中断病人抢救,并立即通知设备科检修,已坏或有故障的仪器标记明显不得出现在仪器柜内。 4、简易呼吸器使用中若呼吸囊出现故障、漏气等应立即更换呼吸囊,已坏或有故障的仪器标记明显并通知设备科检修,已坏的抢救仪器不得出现在抢救车内。 5、输液泵使用中出现报警等故障,应立即检查报警原因,必要时更换输液泵同时通知设备科检修,已坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜。 6、若麻醉机使用出现问题时,用简易呼吸器代替,并立即更换

中医护理常用技术操作流程

中医常用技术操作流程 及评分标准 一、艾条灸法 (一)评估 1.患者意识状态,配合程度,主要症状、体质及心理状况。 2.施灸部位皮肤情况、对热痛的耐受程度、女病人是否处于妊娠期。 3. 评估环境,必要时屏风遮挡。 4.告知患者:艾绒点燃后可出现较淡的中药燃烧气味;治疗过程中,局部皮肤出现微红灼热属于正常现象。如果产生烧灼、热烫的感觉,应立即停止治疗。如是瘢痕灸会由于艾火烧灼皮肤产生剧痛。 (二)适应症 1.经络闭阻所引起的风寒湿痹证、寒凝血滞的胃脘痛、痛经、闭经、菌痢等。 2.阳气下陷引起的遗尿、脱肛、崩漏、带下、阴挺、久泻、各种虚寒证、虚脱证、寒厥证和中气不足等。 3.防病保健。 (三)禁忌症 1.实热证或阴虚发热者不宜施灸。 2.颜面部、大血管部、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。 3.极度疲劳、空腹、过饱或对灸法恐惧者应慎灸。体弱者,刺激量不宜过强,以防晕灸。(四)物品准备 治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶、快速手消液,必要时备浴巾、屏风等。 (五)操作流程 1.洗手,戴口罩,备齐用物,携至床旁。 2.核对医嘱,做好解释,协助患者取合理体位,暴露施灸部位,注意保暖,必要时屏风遮挡。 3.再次核对施灸部位和施灸方法。施灸方法:温和灸、雀啄灸、回旋灸三种方法。 4.施灸,手持艾条,将点燃的一端,对准施灸穴位,距皮肤2-5厘米处熏灸,以局部有温热感但无灼痛为度,随时弹去艾灰,灸至局部皮肤红晕,每处灸5-15分钟。 5.在施灸过程中,随时询问患者有无灼痛感,调整距离,防止烧伤。观察病情变化及有无不适。 6.施灸完毕,立即将艾条插入小口瓶,熄灭艾火。 7.清洁局部皮肤,协助患者衣着,安置舒适体位,酌情开窗通风,告知注意事项,整理用物。 8.洗手,核对医嘱,做好记录并签名。 (六)操作注意事项 1.多穴施灸,宜先上后下,先灸头顶、胸背,后灸腹部、四肢。 2.施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象。如出现小水泡时,无需处理,可自行吸收。如水泡较大时,可用无菌注射器抽去泡内液体,覆盖消毒纱布,保持干燥,防止感染。 3.施灸中应及时将艾灰弹入弯盘,防止灼伤皮肤。采用艾炷灸时,针柄上的艾绒团必须捻紧,防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物。

常用仪器设备使用制度流程

目录 一、常用仪器设备及抢救物品的使用制度 二、常用仪器设备及抢救物品使用流程 三、输液泵使用操作流程 四、注射泵使用流程 五、输液泵、注射泵使用过程中的问题及处理措施 六、输液泵、注射泵使用故障应急处理及流程 七、心电监护仪操作流程 八、心电监护仪使用故障应急处理措施 九、吸引器使用流程 十、中心吸引装置使用故障应急处理措施及流程 十一、心电图机使用操作流程 十二、心电图机使用故障应急处理措施 十三、除颤仪操作流程 十四、除颤监护仪使用故障应急处理措施 十五、呼吸机使用故障应急处理 十六、急诊科设备使用故障应急处理 十七、手术室设备使用故障应急处理 常用仪器设备及抢救物品的使用制度 1.医疗仪器设备使用前须制定操作规程,使用时必须按操作规程操作,没有掌握操作规程者不得开机。 2.建立使用登记本(卡),对开机情况、使用情况、出现的问题进行详细登记。 3.科室指定专人负责仪器设备的管理,包括设备台账(1万元以上)、各台仪器设备的配件附件管理,日常维护检查。如管理人员工作调动,应办理交接手续。

4.操作人员在设备使用过程中不应离开工作岗位,如发生故障后应立即停机,切断电源,并停止使用,同时挂上“故障”标记,以防他人误用。检修由技术人员负责,操作人员不得擅自拆卸或检修,仪器设备须在故障排除后方能继续使用。 5.操作人员应做好日常的使用保养工作,保持设备清洁。使用完毕后,将各种附件妥善放置,不得遗失。 6.使用人员下班前按规定顺序关机,并切断电源、水源,以免发生意外事故。需连续工作的设备,应做好交接工作。 7.科室工作人员要爱护设备,不得违章操作。如违章操作造成设备损坏,要立即报告科室领导及设备科,并按规定对当事人作相应的处理。 常用仪器设备及抢救物品使用流程 注

最全的护理技术操作规程

护理技术操作规程 一、基础护理操作常规 无菌技术基本操作 1环境要清洁。进行无菌技术操作前半小时,必须停止清扫地面等工作,避免不必要的人群流动,防止尘埃飞扬。治疗室应每日用紫外线照射消毒1次。 2进行无菌操作时,衣帽穿戴要整洁,帽子要把全部头发盖住,口罩须遮住口、鼻,并要剪指甲、洗手。 3无菌物和非无菌物应分别放置;无菌物品不可暴露在空气中,须存放于无菌包或无菌容器内;无菌物品一经使用后,必须经灭菌处理后方可再用;从无菌容器内取出的物品,虽未使用,也不可再放入无菌容器内。 4无菌容器或无菌包外应注明物品名称、消毒灭菌日期,并按日期的先后顺序排列,放在固定的地方,以便取用。无菌包在未污染的情况下,可保存7—14天,过期应重新灭菌。 5取无菌物品时,必须用无菌钳(镊)。未经消毒的手和物品,不可触及无菌物品或跨越无菌区。 6进行无菌操作时,如器械、用物疑有污染或已被污染即不可使用,应予以更换或重新灭菌。 7一套无菌物品,只能供一个病人使用,以免发生交叉感染。 无菌技术的几种基本操作法 1无菌持物钳的使用法: (1)无菌持物钳(镊)应浸泡在盛有消毒溶液(02%强化戊二醛)的大口容器内,容器底部垫无菌纱布,液面需浸没钳轴节以上2—3cm或镊长的1/2,每个容器只能放置 1把无菌持物钳(镊)。 (2)取、放无菌持物钳(镊)时,应将钳(镊)齿端闭合,不可触及容器口缘及溶液面以上的容器内壁。使用时应保持钳端向下,不可倒转向上,以免消毒液倒流污染钳端,用后立即放回容器中。如果到远处夹取物品,无菌持物钳应连同容器一并搬移,就地取出使用。 (3)无菌持物钳只能用于夹取无菌物品,不能触碰未经消毒的物品,也不能用于换药或消毒皮肤。如有被污染或可疑污染时,应重行消毒。 (4)无菌持物钳及浸泡容器,应每周清洁消毒1—2次,并更换消毒溶液及纱布。门诊换药室或使用较多的部门,应每日清洁消毒1次。 2无菌容器的使用法: 盛放无菌物品的容器称为无菌容器。其使用方法:①打开无菌容器盖时,必须把盖的无菌面(内面)朝上,放在稳妥处,手不可触及容器的内面,用毕即将容器盖盖严,避免容器内无菌物品在空气中暴露过久。②从无菌容器中取物时,无菌持物钳不可触碰容器的边缘。③手持无菌容器时(如无菌碗)应托住底部,不可用手指触及容器的边缘或内面。④无菌容器应每周消毒1次。 3取用无菌溶液法:

常用临床护理技术、操作规程、工作标准服务规范

常用临床护理技术、操作规程、工作标准服务规范 一、患者入院护理 (一)工作目标 热情接待患者,帮助其尽快熟悉环境;观察和评估患者病情和护理需求;满足患者安全、舒适的需要。 (二)工作规范要点 1.备好床单位。根据患者病情做好准备工作,并通知医师。 2.向患者进行自我介绍,妥善安置患者于病床。 3.测量患者生命体征,了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况,填写患者入院相关资料。 4.入院告知:向患者/家属介绍主管医师、护士、病区护士长。介绍病区环境、作息时间、探视制度及有关管理规定等。鼓励患者/家属表达自己的需要及顾虑。 5.完成入院护理评估,与医师沟通确定护理级别,遵医嘱实施相关治疗及护理。 6.完成患者清洁护理。 (三)结果标准 1.物品准备符合患者需要,急、危、重患者得到及时救治。 2.患者/家属知晓护士的告知事项,对护理服务满意。 二、患者出院护理

(一)工作目标 患者/家属知晓出院指导的内容,掌握必要的康复知识。 (二)工作规范要点 1.告知患者。针对患者病情及恢复情况进行出院指导,包括出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼、复诊时间及地点等。 2.听取患者住院期间的意见和建议。 3.做好出院登记,整理出院病历。 4.对患者床单位进行常规清洁消毒。 (三)结果标准 1.患者/家属能够知晓护士的告知事项,对服务满意。 2.床单位清洁消毒符合要求。 三、生命体征监测技术 (一)工作目标 安全、准确、及时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压,为疾病诊疗和制定护理措施提供依据。 (二)工作规范要点 1.告知患者,做好准备。测量体温前30分钟避免进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、

医院常用设备仪器和抢救物品使用制度及流程

医院常用仪器、设备和抢救物品使用的制度 1、定位放置:各种仪器、设备和抢救物品等放在易取放的位置,并定点放置、标识明显,不得随意挪动位置。 2、定人保管:各抢救仪器有专人负责保管,所有护理人员均应具备识别主要报警信息的基本知识与技能。 3、定期检查: (1)每班专人清点记录,开机检查保持性能良好呈备用状态。 (2)护士长每周检查一次。 4、定期消毒:监护仪表面每日由主班以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭,电缆、传感器和仪器的所有附件每次使用后需要250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。 5、仪器不得随意外借,经相关部门领导同意后方可出借。 6、定期保养:(1)主班次每日清洁保养一次。 (2)保养人每周清洁保养一次并记录。(3)设备科定期检修。

常用仪器、设备和抢救物品使用流程 使用前应先检查仪器、设备、物品等是否正常,仪器设备运行期间,不得擅自离岗,仪器用完,将设备归位,及时做好清理工作, 填好使用记录。管理员检查仪器设备是否完好,签字 常用仪器、设备使用应急管理预案 1、心电监护仪突然出现故障应立即更换,必要时用手动血压计测量血压,立即通知设备科维修并做好标记,已坏或有故障的仪器不得出现在柜内。 2、除颤仪突然出现故障应立即更换,并立即通知设备科维修并做好标记,已坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜内。 3、中心吸痰装置突然出现故障应立即更换电动吸痰器或改用注射器抽吸吸痰法,不得中断病人抢救,并立即通知设备科检修,已坏或有故障的仪器标记明显不得出现在仪器柜内。 4、心电图机突然出现故障应立即检查故障出现原因,并同时通知设备科检修及通知心电图室完成心电图记录,已坏或有故障的仪器标记明显不得出现在病房内。

实验室常见仪器使用标准操作规程SICOLAB

超净工作台 标准: A.根据环境的洁净程度,可定期(一般2~3个月)将粗滤布拆下清洗予以更换; B.定期(一般为一周)对超净工作台环境进行灭菌,同时,经常用纱布沾上酒精或丙酮有机溶剂将紫外杀菌灯外表面揩擦干净,保持表面清洁,否则会影响杀菌效果; C.当加大风机电压不能使操作风速达到0.32m/s时,必须更换高效空气过滤器; D.更换高效空气过滤器时可打开顶盖,更换时应注意过滤器上的箭头标志,箭头指向即为层气流流向; E.更换高效空气过滤气后,应用尘埃粒子计数器检查四周边框密封是否良好,调节风机电压,使操作平均风速保持在0.32~0.48m/s范围内,再有用Y09-4型尘埃粒子计数器检查洁净度。 操作规程: A.使用工作台时,应提前1小时开机,同时开启紫外灭菌灯,处理操作区内表面积累的微生物,三十分钟后关闭杀菌灯; B.新安装的或长期未使用的工作台,使用前必须对工作台和周围环境先用超净真空吸尘器或用不产生纤维的工具进行清洁工作台,再采用药物灭菌法和紫外线灭菌法进行灭菌处理; C.操作区内不允许存放不必要的物品,以保持操作区的洁净气流流型不受干扰; D.操作区内应尽量避免作明显扰乱气流流型的动作; E.操作区内的使用温度不得大于60℃。 冰箱 使用标准: A.在冰箱接入电源之前,请仔细核对冰箱的电压范围和电源电压是否相等; B.冰箱必须有干燥的接地,如果电气线路没有接地,那么必须请电工将冰箱单独接地; C.不可将汽油、酒精、胶粘剂等易燃、易爆品放入冰箱内,以免引起爆炸; D.冰箱不能在有可燃性气体的环境中使用,如发现可燃气体泄漏,千万不可拔去电源插头,关闭温控器或灯开关,否则会产生电火花,引起爆炸; E.切勿用水喷洒冰箱顶部,以免使电气零件受损,发生危险;

护理技术操作流程

一、无菌技术操作法 (一)无菌持物钳使用法 1、目的 使用无菌持物钳取用和传递无菌物品,以维持无菌物品及无菌区的无菌状态。 2、评估 适用于以下各项无菌技术。 ⑴操作项目及目的:进行护理操作及各种诊疗技术等。 ⑵操作环境:操作区域是否整洁、宽敞、安全;操作台是否清洁、干燥、平坦。 ⑶无菌物品:无菌物品存放是否合理,无菌包或容器外标签是否清楚,有无失效。 3、操作程序 ⑴素质要求(衣帽、仪表、态度)。 ⑵洗手、戴口罩。 ⑶准备用物。 ①大持物钳(海棉钳)、小持物钳(直、弯血钳) ②浸泡持物钳的容器 ③浸泡用的溶液(常用75%乙醇溶液、器械消毒液) ⑷盛放无菌持物钳。 ①大持物钳2/3处应浸没在消毒溶液内。 ②小持物钳轴关节以上2~3cm应浸没在消毒溶液内。 ③镊子的1/2处应浸没在消毒溶液内。 ⑸取持物钳。 ①将浸泡无菌持物钳的容器盖打开。 ②持物钳:拇指、中指提双环,示指固定钳柄根部,将钳移至中央(手指接触面应在浸泡处之上1~2cm)。 ③镊子:拇指、示指夹住镊子的上部(手指接触面应在浸泡处之上1~2cm)。 ④无菌持物钳垂直取出,前端闭合(不可触及消毒液面上的容器边缘)。 ⑤在容器上方滴尽消毒液(因力学原理,钳端部慢出液面,可不带液体),随之将浸泡无菌持物钳的容器盖盖上。 ⑹使用无菌持物钳。 ①无菌持物钳使用时钳端始终应保持向下,弯头向内,在胸腹部水平操作,不可过高或过低。 ②取远处无菌物品时(从一个台面到另一个台面),无菌持物钳应连同盛放容器一起移至无菌物品旁。 ⑺放无菌持物钳。 ①将浸泡无菌持物钳的容器盖打开。

②将无菌持物钳钳端闭合,垂直放入容器内。 ③打开轴关节。 ④随之将浸泡无菌持物钳的容器盖盖上。 4、注意事项 ⑴取无菌持物钳时,不可在容器盖闭合时从盖中取、放无菌持物钳。 ⑵取放无菌持物钳时,手不可触及容器口和无菌持物钳的浸泡部分。 ⑶使用无菌持物钳时钳端不可高举,以免消毒液倒流,污染持物钳的无菌部分。 ⑷无菌持物钳只能用于夹取无菌物品,不可用于其它操作,如换药、消毒皮肤等。 ⑸不可从无菌持物钳上直接拿取物品,不可甩动持物钳,以免造成污染。 ⑹不可用无菌持物钳夹取油纱布,防止油粘连于钳端而影响消毒效果。 ⑺每个容器只能放一把持物钳,无菌持物钳用后应立即放回容器内,不可在空气中暴露过久。 ⑻从远处(从一个台面到另一个台面)无菌物品时,持物钳应连同容器移至无菌物品旁。 ⑼无菌持物钳被污染或可疑污染时,要重新灭菌后方可使用。 ⑽注意添加浸泡的消毒溶液,以保持消毒溶液的高度。 ⑾无菌持物钳和容器应每周消毒2次,干罐盛放持物钳时,应每4小时更换。 (二)无菌包使用法 1、目的 保持无菌包内无菌物品处于无菌状态。 2、操作程序 ⑴素质要求(衣帽、仪表、态度)。 ⑵洗手、戴口罩。 ⑶准备用物大无菌持物钳(浸泡于消毒液内)、无菌包。 ⑷打开无菌包。 ①检查无菌包的失效期,化学指示胶带是否变色。 ②将无菌包放于清洁、干燥、平坦处。 ③取下指示胶带(如有带子,解开系带,放于包的下面)。 ④捏住包布的外角依次打开,充分暴露其中的无菌物品(手不可触及包布的内面)。 ⑸取无菌物品。 ①用无菌持物钳取出所需物品。 ②按原折痕包好无菌包。 ③注明开包时间(使用时间为24小时)。 ④若包内物品一次取出,可将包拿在手中打开,另一手将包内四角抓住,将包内物品置于无菌区。 3、注意事项 ⑴无菌包必须在有效期内方可使用。

最新口腔科医疗护理技术操作规程(最新版)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 口腔科医疗护理技术操作规范13 14 15

16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 目录 28 29 第一节诊疗工作卫生操作流程规范 (1) 30 第二节口腔科体检操作规范 (6) 31 第三节口腔科门诊病人的护理操作规范 (7) 32 第四节口腔科四手操作范 (17) 33 第五节口腔修复操作规程--支架式可摘局部义齿 (20) 34 35 36 37 38 39 40 41 42

44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65

67 第一节诊疗工作卫生操作流程规范 68 69 第一步:手机/器械收集、分检、毁形与传送 70 1.1收集 71 1.1.1 核对:由供应室人员统一到各科诊疗室内收集污染的手机/器械。在收取72 过程中,要仔细认真,检查手机、碧兰麻注射器等器械零件是否完备,数量及科73 别。 74 1.1.2 标记:在收取过程中对于特殊器械(除手机外)如碧兰麻注射器、外科手术75 钳、正畸去戴环钳等需在登记表上做特殊标记,以免造成发送错误。 76 1.1.3 登记:为了做到收发正确无误,对于手机等特殊器械,必须建立手机器械77 收取、发放登记表。在工作中加强责任心,根据登记表做到收发数目一致无误。 78 1.2 分检、毁形 79 1.2.1 初步分检:将回收的污染物品首先进行初步分检,将各科的特殊专业器械80 分开浸泡,做到分科明确,器械物品不混淆。 81 1.2.2 一次性医疗器械毁形:对于门诊使用的一次性医疗器械,先采用1:200 82 的84消毒液初步浸泡,再用毁形机毁形后由厂家统一焚烧处理。如遇传染病(肝83 炎、结核)等患者使用过的器械需特殊处理,用1:50的84消毒液隔离浸泡30 84 分钟后再毁形,医疗器械隔离浸泡后再清洗灭菌。 85 1.2.3 传送 86 a、明确划区:在工作中严格划分三个区域,即:污染区、清洁区、无菌区。(污 87 染区指污物回收分类的区域;清洁区也称消毒区,指消毒、清洗、干燥、检验、88 维修包装的区域;无菌区也称洁净区,指灭菌储存发放的区域。)由清洁区进入89 无菌区需摘取、更换手套并换鞋,以确保预防交叉感染。 90 b、传送要求:器械物品的传送要由污到净,单向循环,不得逆流与交叉穿梭。 91 第二步:清洗消毒 92 凡接触过病原微生物的物品,不易洗涤的器械(如玻璃板、带残留水门汀的93 器具和调和刀、托盘等)在进入加热、清洗/消毒机前,应先以化学消毒剂处理,94 再用手小心翼翼的去除剩污材料,同时进行预清洗一遍,再统一进入加热清洗/ 95 消毒机,选择操作程序彻底清洗。 96 2.1去污:污物除不净不仅影响去除热原效果,对于仪器也有损坏作用,因此须97 高度重视。 98 2.1.1玻璃板、调刀洗涤:玻璃板上的粘固剂很难去除,清洗要求高,清洗时用99 竖刀将玻璃板及调刀上残留的水门汀粘固剂去除,并用竖刷蘸适量的洗涤剂(去100 污粉、消毒液等)初步处理。 101 2.1.2拔牙钳洗涤:首先将带血器械上的血污用1:200的84消毒液浸泡10分钟,102 再用竖刷将血迹冲洗刷掉。 103 2.1.3牙科车针的洗涤:牙科车针(特别是外科手术车针)由于操作中软组织卷覆表104 面,刷洗时用小牙刷或钢丝刷清洗车针工作端,必要时用镊子去除覆盖软组织,105 使工作端没有任何异物。 106 2.2摆放:按要求将污染手机/器械分别码放入清洗/消毒机内的手机插座、插入107 架、网盒及下层蓝筐内。 108 2.2.1摆放要求:根据不同需要选用不同装载框码放器械。例如:玻璃板摆放需

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