中医古籍大全-麻疹备要方论

<篇名>麻疹备要方论

书名：麻疹备要方论

作者：吴砚丞

朝代：清

年份：公元1853年

<目录>

<篇名>吴序

属性：夫天有非时之气，人即有非时之疾。禀赋强浓者，尚得以元气胜之，惟麻痘两症，尽人

不免，每多发于婴儿，则为寰区通病。考先哲传书，详于论痘而略于论麻，盖以麻出六腑，与

痘出五脏者不同，治得其法，可以片言居要，后学不明此意，辄谓治痘难，治麻易，浅试轻尝，多至草菅人命，良可悲也。壬子岁，自春延及夏秋，凡大村小落，小儿枉折者，不知凡几。虽曰气数使然，亦半由司命者未得其窍要也。砚丞汇有《麻疹备要》，皆采古人精言良法，可与明理者证活幼之心源。顷因家君代刻《神灸经纶》一书，请付梓其后，爰志数言于简端。时咸丰三年岁次癸丑仲夏月双溪吴与九书于聊且粗略之居

<目录>

<篇名>原始论

属性：疹之为病也，本乎胎毒，感时行戾之气而发，亦与痘同。但痘出五脏属阴，阴主血，故有形有浆，其症有寒有热有虚实。疹出于六腑属阳，阳主气，故有形无浆，其症

多实，有热而无寒。症既不同，治法亦异。世咸知痘疹所系于人者甚重，而不知疹之系人

生死者为尤重。盖人当有生之初，受天地之气以成形，干为天阳也，故称乎父，坤为地

阴也，故称乎母。阴阳二气交感，而相火即寓乎其中，所以阴中之火，伏于人之身，发

而为痘，阳中之火，伏于人之身，发而为疹。当其未发，无形可拟，无迹可寻，如石中之火，必击而后动。及其动也，因人之禀质为轻重，轻者可不治而愈，重者非善治不愈，所

谓先天而天不违者此也。又必因天行之时气为缓急，缓者外邪之来不暴疾，可轻散，可

清解，随表达而不遗；重者外邪之气多暴疾，正气先被其侵伐，内毒蕴结而不出，急当专

力以治其标，使蕴结者乘势而外达，所谓后天而奉天时者此也。苟能悉先天之体，明后

天之用，则周旋折旋，无所往而不得其中矣。

<目录>

<篇名>疹脉

属性：凡候疹脉，自初热见形，以及收没，但看右手一指脉洪大有力，虽有杂症，亦无大害，盖右手一指脉，太阴肺脉也。肺主皮毛，脉气通，自能载毒外出，是以无害。若肺脉

沉小无力，大非所宜，疹发于阳经，脉反沉小，是为阳症阴脉。司命者于此处最要留心，

不得谓疹症无虚寒，而固执清热解毒，以败乃事也。

<目录>

<篇名>辨症

属性：症者证也，证之于外，以知其内。凡病皆然，不独疹也。疹出于脾肺二经，初必因

外感而发，与伤风伤寒无异，特其症咳嗽喷嚏，面肿腮赤，目胞浮肿，眼泪汪汪，鼻流

清涕，呵欠闷顿，乍凉乍热，手足稍冷，或中指独冷，睡时惊悸，或恶心呕哕，或以手

掐面目唇鼻，是皆出疹之候。又必发热五六日，而后见遍身红点，大者如苏子，次者如

芥子，小者如蚕子，而成粒成片者是也。麻则最细而碎，如蚊迹模糊，斑则无颗粒，惟

成片红紫，如云如锦。又有遍身但红而绝无斑点者，谓之火丹，数种亦皆疹类，大都正

疹则热至五六日而后出，则成朵成粒，非若斑疹之皮红成片也。且斑疹之出，则不拘三

日四日五日六日，出而又没，没而又出，俗谓一日三出，三日九出，只要出透，以遍身

红润者为美，最嫌黑陷，及面目胸腹稠密，缠锁咽喉者为逆。发不出而喘者即死。如伤寒发斑，不能透发者亦危。金鉴谓麻为正疹，亦胎元之毒，故凡出疹，必须识各经中现症，如邪气遏郁于脾，则泄泻不止，扰乱于心，则烦热不退而发惊，熏灼于肺，则呕嗽出血，移热于肝，则目多眵泪，归结于肾，则牙龈烂而疳蚀。五脏受病既深，正气日馁而不振，若非及早图之，鲜有不败者矣。更有不治之症，如黑黯焦枯一出即没者，气血两败也。鼻扇口张者，脾肺气将绝也。鼻青粪黑者，脾肾垂危也。气喘心前吸者，心气已殆也。谚云∶ 走马看麻痘，极言其变迁甚速，非比寻常内伤外感，可缓治以图功。

<目录>

<篇名>初热

属性：天地六淫之气感人，多致发热，但手足稍微冷，恶寒而无汗，面色青惨不舒，左颊有青纹者，伤寒之热也。手足稍微冷，发热有汗，面赤而光者，伤风之热也。目胞肿，右颊有筋，发热时头额肚腹更甚，或兼呕吐腹疼者，伤食之热也。面色青红，额正中有纹，手掌心有汗，时作惊惕，手络微动而发热者，惊热也。身热而倍能食，唇红颊赤，大小便秘，胁下汗者，火热也。面色红黄，发热多汗，腹痛吐泻，暑邪湿热也。凡此症各不同，而热则一。麻疹之热，又何以别？大法以面赤耳冷，手中指独冷，目含泪，鼻清涕，咳

嗽喷嚏为别耳。且麻疹发热见点，近者五六日，远则七八朝，甚者有十余日，不限定日

数也。初起一二日内，不可即行汗解，妄用寒凉，若热发微和，发一日退一日，可不必

服药。如热来连日不退，嗽烦无汗，宣毒发表汤主之，或用升麻葛根汤发之。

<目录>

<篇名>疹治合时

属性：疹由胎毒，亦必因时令之气而发，先宜表托，使毒尽达于肌表。若过用寒凉，遏伏热毒，则必不能出透，多致毒瓦斯内攻，喘闷而亡。若已出透，又当清利，以解余热，免致疹后变生诸症。且疹属阳，热重则阴分受伤，血为所耗，故没后必须养血，以保阴亏

发燥，勿执泥于清利也。若病者血气和平，素无他疾，虽感时气，而正能胜邪，发热必然和缓，微微汗出，神清气爽，二便调匀，见

点则透彻，收没亦不疾不徐，此为轻而易治，故万氏家法，戒用药不可太早，恐致耗散元气，反生害患，必待见点方用，徐徐升发。然饮药亦有次第，凡一剂分作十余次服，以疹在皮肤之间。若作一次服，则药性催之太速，每致谵语烦躁，是可为轻视妄药之良箴也。若素有风寒食滞，表里交杂，一触邪阳，火旺之气，内外合发，而正不能制邪，必大热无汗，躁烦口渴，神气不清，便闭尿涩，见点不能透彻，收散或太急速，则为重而难治，急宜临机审察，果犯何逆，损其有余，扶其不足，毋稍存游移之见，此又万氏之法不可拘

守也。善治者机圆而法活，用药必合时宜，如时值温暖，宜发之以辛凉，用防风解毒汤。时值暄热，宜治之以辛寒，用黄连解毒汤。若大寒之时，宜以辛温发之，用桂枝解毒汤，或麻黄汤。当乍寒乍暖之际，宜以辛平发之，用升麻解毒汤，或荆防败毒散。因时用药，毋伐天和，又须看人之虚实。如大便闭结，躁烦热重，疹发不出，属实症者，将酒蒸大黄

微利之。如大小便清利，热不重，吐利不止，属虚症者，可加人参、白术之类补托之。毋实实，毋虚虚，贵得其平，中病则止。如用前药发散，一剂而疹仍不出，再作一剂，水

煎温服，外擦以芫荽酒，又以苎麻蘸酒戛之，务使肌理疏通，疹尽透发于表，庶无腹胀喘闭之患。若再不出，则为不治之症矣。然亦有不尽然者，当人人束手之时，细心详察。一初起发热，遍身自汗，此毒从汗解，麻疹易出。若自汗过多，又是火盛内迫，致汗

妄流，恐有亡阳之变，宜当归六黄汤加浮麦止之。

一发热鼻血，亦毒从鼻衄解也，不可妄治，倘血出太多，是火盛致血妄行，以茅花

汤主之。

一发热呕吐者，是邪火内逼，毒瓦斯上行，用竹茹石膏汤，微吐者不必用此。

一初起自利甚者，亦火邪内炽，毒瓦斯奔下大肠，宜升麻泽泻汤。

一初热里急后重，毒甚而滞下也，宜黄芩芍药汤。

一初热咳嗽气急，而出不快者，宜麻黄汤，春夏秋加石膏，冬加桂枝，或用羌活散，

或用消毒饮，外以芫荽酒自头至足遍擦之。

<目录>

<篇名>见形论治

属性：麻出有阴阳部位多寡之分，自头而背及四肢向外处为阳部，宜多出起顶，向内处为阴部，宜稀少。若见阳部稀疏而不起顶，纵阴部多出起发是阴阳相反，必有后患，当预防之。又云∶自耳后项上腰腿先见，其顶尖而不长，其形小而匀净者吉也，勿药有喜。大凡疹子只要出得尽，则毒邪散，正气自得和平。如拂拂发热，烦闷不安，如蛇在灰，如蚓在尘，或呕吐注泻，皆毒邪壅遏，尚未尽出，急用托里散表之剂，或用麻黄汤，去杏仁加蝉蜕、升麻，外用胡荽酒之类。

一疹出色白，由于脾胃气馁，血不充肌，不可专主于清热，宜助益脾气，或养营汤，或人参败毒散主之。

一风寒外闭，欲出不出，热重无汗，内外有不可解之势，速用羌活内托散。若见隐

影紫色，热甚气喘，宜清热黄芩汤。

一麻出紫黑，晦暗不透，宜黄连解毒汤。若紫红干燥色晦，是火毒炽盛，宜滋阴凉血汤，或大青汤，或元参汤选用。

一麻出不透，热极目红，发痰作喘，此毒未尽出，气因热逼，宜用柴连解毒汤。

一麻出热不退，渴不止，遍身如锦纹者，宜化斑汤，毒甚烦躁不眠，紫滞不红活者，宜疏风解毒饮。夹痰烦渴者，宜人参白虎汤。

一麻出夹斑，无他杂症，宜小柴胡汤。若蕴毒发斑者，宜黄芩橘皮汤。疹出色黑，热

毒亢极，乃不治之症，姑用加味化斑汤，或凉血解毒汤。

一麻出紫赤，内热极也，但得形色光润，颗粒尖耸者可治，速宜清凉解毒，佐以清痰

定喘，便得安痊。若枯燥无起色者不治。又有见暖则红活，不暖则枯燥，是为风寒所折，虽宜凉解，不可太过。如见疹色鲜红，光泽有艳，头粒离肉者轻，头顶平塌不起者重。一麻出如云一片红肿，又有细碎红点，见于红肿大片之上，此毒火炽盛，宜清解分利。一疹已透表而粒焦者，无分红淡，皆属热重，急当清解肺胃之热，分利小便。如大

便闭者，佐以凉血润下之品，甚则投以承气汤，失治则变紫黑，难以救疗。

一暑月出疹，发自阳明，古人治暑，以白虎汤主之。盖以暑必兼湿，非用甘寒，不

足以彻其热。若疹毒内发，暑湿外侵，烦渴神不安者，宜却暑丹，佐以化毒。

一咳嗽气喘，口干心烦者，乃毒在心肺发未尽也，宜泻白散。

一咽喉肿痛，不能食者，乃毒火抑郁上熏，宜甘桔汤加味，或以千金散少许，用竹

管吹入喉中，或玉锁匙亦可。

一疹出即没，烦渴躁甚者，宜白虎汤加桔梗，连进二三服，若疹出后，热不退，连

绵三四日不收者，此毒火太甚，外发未尽，内有余邪，宜化斑汤，或消毒饮，加元参、石

膏、桔梗。倘遍身既出，而犹烦热，频作呕吐，此毒邪留于肺胃，亦宜化斑汤。如大便

闭结者，少加大黄微利之。

<目录>

<篇名>收没论治

属性：麻疹收没，期以三日为常，不疾不徐，自无后患。若未至三日而没，肌肤暖处，绝无形影，此为太速，必因调摄不谨，或为风寒所袭，或为邪秽所触，以致毒反内攻，急宜

内服荆防解毒汤，外用胡荽酒熏其衣被，使疹透出，方保无虞。有至二三日，疹虽没而

肌肤暖处还有形迹，此毒尚未尽，失治必致内攻，仍当疏托，佐以清凉。若当散不散者，内有虚热留滞于肌表也，切不可纯用寒凉之剂，以柴胡四物汤治之，使血分和畅。余热

悉除，疹即没矣。若麻点带白色，隐于肌表，似没而不没者，必因风寒外折，而不能透发，亦表虚故也，宜温散风寒，使白变红活，免致生变。古云∶白疹温而自消是也。有延至

五六日不没者，此内热未除，以致不能尽没，宜清凉佐以利水。若加烦躁，右关脉洪数有力，此胃中伏有湿热，宜化斑汤。若疹已没而身犹热，昼夜不退，此邪火伏郁皮肤之间，久则毛发焦枯，肌表干燥，肉见消瘦，是为骨蒸痨症，宜芦荟肥儿丸治之，迟则不救。如疹没后身虽不见瘦削，但时发壮热，烦躁不安，搐掣惊悸，神昏志乱者，此阴血虚耗，余毒入肝而传于心，宜枣麦四物汤主之。

一疹没绵绵发热，不知早治，则成疳症，必致腹胀，午后发热头痛，宜柴苓四物汤。若

口渴少食烦闷，宜小柴胡汤。

一没后潮热，宜升麻葛根汤，烦渴用黄连解毒汤，溺赤如米泔汁宜五苓散加车前子、

木通。若见便血，宜黄连解毒合犀角地黄汤。鼻血用凉膈散，加栀仁、生地童便。

一没后日夕烦躁，谵语狂乱，是余热在肺胃，宜辰砂益元散，灯草煎服下，或辰砂

五苓散，水煎服。

一没后饮食如常，动止如故，卒然心腹绞痛，遍身汗出如水，此元气虚弱，失于调

补，偶为恶气所中，谓之中恶，危在旦夕。用砂仁末二钱，浮麦煎汤冲服，或伏龙肝泡水温饮，亦百中救一。

一没后腹痛兼泻利，宜连芍汤。若腹胀不食，脾胃受伤，宜柴苏清肺饮。

一面目浮肿，此饮食内伤，或过食生冷，致阴阳不能升降，膀胱之气不行。如见小便

短少，必致气喘，宜五苓散，加木通、滑石、腹皮。若见喘促，又宜四苓，加竹沥、桑皮、葶苈。喘促甚急者不治。

一没后泄泻，用黄连解毒合导赤散。若泄泻不止，口渴目闭，四肢厥冷者难治。加

以呕吐不食，肛门突出，或大孔直如竹筒者不治。如没后痢疾，是热积大肠，宜四苓加芩、连、木通、白芍，或香连丸亦可。

一没后咳嗽，宜凉膈散，加桔梗、地骨皮。嗽不止，宜清肺饮，或四物合二陈，加

桔梗、栝蒌、五味。渴加麦冬。喘加桑皮、枳壳、苏子。呛嗽或咳出血，此热毒乘肺，宜麦冬清肺饮。

一胸高如龟，肩耸而喘，血从口鼻出，摇头摆手，面色时变枯黯者不治。亦有肺气虚，

为毒所遏，而发喘不已者，宜清肺饮，倍人参，不可拘肺热一端，纯用清凉。若声哑喘咳，身热不退，肺金受克，宜清金降火汤。又有麻毒内攻，喘促胸突，肚急目闭者，九死一生之症，速用防风消毒饮治之。

一没后发痈毒，肢节疼痛者，乃热毒留结，宜羌活散，微汗利之。或遍身生疮，为

麻风疮，宜大连翘饮。若生疮发热不退，宜解表，用疏风散，不治必每岁应时而发。

一没后眼红目肿，翳膜遮睛，乃麻毒上攻，久必伤目，宜芎归饮。

一口舌生疮肿痛，此心脾有热，必二便结涩，宜清心脾之火，兼润大肠，用猪苓泽

泻汤，泄去余毒，其症自愈。若满口唇舌黄赤白烂，其症最重，速宜清胃凉血，佐以润肠。

一没后牙疳，乃心脾二经为毒火所攻，若不早治，渐有穿腮落齿之患，甚至痰喘，救

无及矣。又麻后血液伤耗，早食甜物，及感风生虫侵蚀筋骨，口鼻坏烂，先以米泔温洗净，急用胜金散敷之，或搽牙散亦好，仍以消毒饮煎服，合四物汤加甘草五味更妙。若

烂喉者，以小竹筒装药吹之。如山根发红点者，便不可治。若牙疳肉烂，鼻血横行，并

为失血之症，用四物加山楂、茵陈、木通、犀角治之。如疳及舌苔白色者，则胃已烂，亦不可治。又有麻毒入胃，结而不散，致成牙龈黑烂出血，是为走马牙疳，久则穿腮破烂，缺唇崩鼻，遂成危症。外用文蛤散吹之，或雄黄散，先以艾煎汤洗净搽之，再服芦荟黄

连丸，以清胃火。大抵牙疳一症，初见红肿，

俱宜清胃散主之。

<目录>分论麻疹始终杂症

<篇名>发热

属性：麻疹非热不出，然有微热，有壮热，有乍热潮热复热之不同。微热者热轻而不壮，惟初起为宜。正出之时，热不可微，微则不能透表，将没及没后见此，为疹毒已尽，不须

服药。壮热者经日不退，正出时是为正候。若初起壮热，直至已出不少减，其症必重。没时壮热不退，尤为不宜，急当用药清解，热退神安，方可无虑。然亦有没后壮热，口干

唇燥，昏睡沉沉，服清凉解毒之药，热退身冷如冰，少时又复大热，再投以芩、连之类，全无应效。而且面色青惨，喉作鸡声，头摇目泛，气喘神昏，此为中气虚寒，浮阳外越，有不得终日之势。非大辛大热之品，不足以冲开寒痰反真阳于内府，速用熟附汤，或加

肉桂、胡椒、炮姜之类，接用附子理中汤，合六味丸料，去泽泻、丹皮，加枸杞子、破故纸，庶使寒消阳复，风熄痰平，再加枣仁、白芍、五味子，以敛其阴，所谓甘温能除大热，正此意也。有热数日止，过数日又热，或一日间早热午凉，中热暮止，均为乍热，未出

时见之，毒邪难透，宜疏散，正出时见之，恐毒攻内，宜疏托。若没后乍热，毒邪未尽，当凉解分利。又有一日一度，如潮水之信，来不失期曰潮热。初时必无此症，出尽及没后，气血两虚，营卫之行，失其常度，故热应时而作，宜益阴退阳，乃为正治。复热者热已

退而复发，亦没后有之，是余毒未尽，治宜凉解总之疹子出透，其热当减。倘仍大热者，宜化毒清表汤，疹已收没而身热者，宜柴胡清热饮。

<目录>分论麻疹始终杂症

<篇名>身冷

属性：麻疹属火，身宜温暖，今反身冷如冰，未

出正出时见之，最为逆候。正没及没后有此，属气血大亏，脾胃将坏，当行温补，或可得生。

<目录>分论麻疹始终杂症

<篇名>咳嗽

属性：疹喜咳嗽，咳多则毛窍开而易出，故先时以嗽为吉，若初热三日中咳，至四五日仍不见咳，便非疹候，初时咳少，则腠理秘密，而疹不出，当于发散药中加半夏，以助其咳。又有干咳，连咳不断者，此为火旺，肺金受克，必须清肺降火，佐以升发，初起升麻葛

根汤，加前胡、桔梗、苏梗、杏仁，没后用清金宁嗽汤。但疹后旬日内，尚宜有嗽，所

遗余毒，须假嗽而散，此顿出顿入之势，切不可见嗽多而治嗽也。

<目录>分论麻疹始终杂症

<篇名>气喘

属性：喘为恶候，麻疹浓为不宜，喘者开口而作，胸肋高叠，起止不定是也。当分虚实施治，虚者小便清利，大便溏泻，唇白身不甚热，绝无火证又非外邪，必皆气脱之候。此

非六气，煎贞元饮，必不可也。实者大便坚结，小便赤涩，热重不退，初出未透无汗，用麻杏石甘汤，已出用清气化毒饮，或如神定喘汤亦佳。大抵未出而喘者可治，已出并没

后喘者，多不可救。

<目录>分论麻疹始终杂症

<篇名>气促

属性：气来急迫，呼吸紧而不和，是属肺病。盖肺为五脏华盖，主气出入，一经毒火熏灼，失

其清肃之权，则气不清，因致急促，见于未出正出之时，治宜疏托，甚至声鸣，速

为清痰降火，十中可救二三。若见于正没，没后亦宜清火保金。倘见风没早，毒火内攻，并见，可不必治。

<目录>分论麻疹始终杂症

<篇名>呕吐

属性：麻疹呕吐，是胃中毒火，不能发泄，郁而上攻，须以竹茹石膏汤，和中清热，其吐自止。若吐清涎白沫，亦胃火内逼，津液上泛，又有吐出如药者，有吐出成块者，皆宜

降火消痰，用花粉、贝母、甘桔、芩连、杏仁、桑皮、麦冬之类，南星、半夏等燥药，又不可妄用。

<目录>分论麻疹始终杂症

<篇名>吐下蛔虫

属性：虫之吐下，见于将出正出之间，因胃中有热，膈上有痰，虫不能安，所以吐而下也。正没没后犯此，是热重不纳食，虫无所养，思食而出，若过十余条，则有虫厥之变。初热吐虫者，是脾胃亏虚，疹必难出，大非所宜。没后下虫，乃胃热未清，热退自愈。

<目录>分论麻疹始终杂症

<篇名>烦渴

属性：凡麻疹烦渴者，乃毒火壅甚也，心为热扰，神志不得安然，故嘈杂而烦，胃因热郁，津液被火烁耗，故口干而渴。初出用升麻葛根汤，加麦冬、花粉，已出用白虎汤，没后

用竹叶石膏汤。若烦至干燥，渴无已时，则亦难矣。

<目录>分论麻疹始终杂症

<篇名>谵妄

属性：谵妄一症，乃真气昏昧，神识不清所致。夫心藏神而主火，病则热气归焉。麻疹胃中热甚，上乘于心，心为热冒，则神明昏乱，而言无伦次，遂成谵妄之语。未出宜三黄石膏汤治之，已出用黄连解毒汤治之。

<目录>分论麻疹始终杂症

<篇名>发搐

属性：麻症发搐，不可以急惊风同论。初热见形之时，热势勃勃，周身气扰动筋络，遂抽

搐，无甚大害，只宜疏散，加以清凉。若没后壮热不除，忽作搐者，宜导赤散，加人参、麦冬，送七味安神丸。小便清者可治，短少者难治。如见多痰，或用抱龙丸，或以四物汤，加麦冬、枣仁、淡竹叶、龙胆草、甘草、黄连、茯苓、辰砂、石菖蒲之类。

<目录>分论麻疹始终杂症

<篇名>饮食

属性：凡出疹不思饮食，此胃为邪气所侵，或三四日，或五六日，亦无妨。切不可因其不食，着意治之，只宜清胃火，疹子出尽，自能渐进谷食。若麻后血虚脾弱，不思食者，宜四物汤，加麦芽、神曲治之。如欲饮水者，可少少与之，则毒瓦斯随之渐解。盖疹为实热，自

初至末，必皆喜饮凉水，此不必禁。

<目录>分论麻疹始终杂症

<篇名>目疾

属性：凡疹初热未出，眼光如水，此为正候。若眼多眵泪，乃肝脾有火，无分前后，总宜清热。未出时白珠赤肺有热也，疹出自解。没后白珠仍赤，亦肺火未尽，宜清肺泻火。若

没后不避风寒，以致眼眶红烂流泪，速宜疏风解毒。若延迟不治，则有终身之患。若没

后余毒入目，翳膜遮睛，或成珠目蟹眼，用孙氏洗肝散。又斑疮入目生翳障，用通神散。余毒坏目，用明目方。

<目录>分论麻疹始终杂症

<篇名>鼻症

属性：鼻为肺窍，肺气清则疹易出。若鼻干无涕，脏腑热极，塞而不通，前后见之，皆为重症，或暂涕暂无，或先无涕，热退清涕即来。或因热鼻眵干结，似无涕者，此皆热毒

闭塞，速为清热解毒，得嚏涕鼻通，毒即解矣。若毒火上冲，肺气载血上行，则为鼻衄。然衄中有发散之义，以毒从衄解，不须止，但不可太过，过则血脱而阴亡也。如衄甚者，外用发灰散吹入鼻中，内服犀角地黄汤，其血可止。又有鼻扇者，肺将绝也，一见喘满痰鸣，便不能治，若咽清不喘，精神如故，治以润肺清痰，庶危者犹可望其生也。

<目录>分论麻疹始终杂症

<篇名>口舌牙喉病

属性：凡麻症口臭，是火毒积于肠胃，若其人平日已然，又不以此论，只清胃降火，口臭自平。若见唇口破裂，知为心脾二经热毒上

冲，初起色红血活，用清凉加以疏托，尚可解散。如见紫黑枯燥，血已凝滞，遂不易治。没后见此，则心脾已败，必不免于危亡。若唇生疮，亦属胃热，每日用米泔水温洗十余次，渐次消解。至于舌乃心之苗，舌苔薄热亦轻，舌苔浓热亦重，或生疮蕈，白屑肿痛，皆心火炎灼，惧宜清凉疏利治之。惟黑苔枯燥起刺，火亢而兼水化，则胃败矣。凡出疹

之先，或有胃火，及出疹之后，余毒不散，热毒积聚于牙龈，若不知早为解毒，多变走马疳症。又有热重切牙者，此阳隐于阴，必多渴而手足俱热，喜饮冷水，宜滋阴降火。如

食辛辣助热之物，必致下血，咽痛痰响而死。盖热毒上攻咽喉，轻则肿痛，重则汤水难下，最为可虑。表邪郁遏疹毒，不能发舒于外，而咽喉肿痛者，元参升麻汤主之。里热壅盛，疹已发于外，而咽喉作痛者，凉膈消毒饮主之。若热毒闭塞肺窍，以致失音，初出用元参升麻汤，已出用加减凉膈散，没后宜儿茶散主之。

<篇名>论汗

属性：凡出疹最喜有汗，有汗则腠理开通，毒从汗解，但不可太过。如汗太多，用人参白

虎汤，或合黄连解毒汤治之。若皮肤干燥无汗，闭而难出，或致内攻，为腹胀气急等症。

此外为风寒所折，夏秋用轻剂宣发肌表，春冬用重剂升散寒邪。如果属火热，闭郁无汗，

必唇红破裂，二便结涩，浑身胀痛，多致喘促，痰鸣，速用寒凉，清肺降火，俾肌

表透达而有汗，疹即随汗而尽出于外，后可无余毒，不然即成败症，故麻症始终以微汗

为吉。

<目录>分论麻疹始终杂症

<篇名>腹痛

属性：麻症腹痛，由于食滞凝结，热毒不能宣发于外，故有时曲腰啼叫，两眉频蹙，须用

加味平胃散治之。若不因食积，全是热毒内结，治宜疏托，使疹子尽出，痛自止矣。没

后见此，又宜清凉解毒，使毒内消，痛亦随减。

<目录>分论麻疹始终杂症

<篇名>泄泻

属性：麻本火候，大便溏泻，黄褐色为正。初热正出时，下利数次，毒瓦斯得泄，但不宜多，久久则脾气下陷。毒难发越，后恐变痢，初起作泻者，以升麻葛根汤，加赤苓、猪苓、泽

泻主之。已出作泻者，以黄连解毒汤主之。若水泻黄色有沫，小便赤，唇燥口干，乃毒热

移入肠胃，传化失常，亦宜清凉利水，俱不可用温热之剂。如自利不止，水泻频数，最

为恶候。若疹子稠密，或紫红色，则又无妨。盖以毒在大肠，非泻不解，宜平胃散加黄连、葛根、连翘以解之。疹子发透，自然泻止。有没后仍不止者，此未出尽，再用前药，倍连翘、黄连，加木通，泽泻、牛蒡子分利之，切勿治以固涩，致腹胀痞满，喘急不治。景岳

以为泻利一症，果由疹毒，固不可以温补，若其人脾气本弱，或过用寒凉之药，或误食生冷，致伤脾胃，而为泄泻者，虽曰由疹而发，而实非疹毒之病矣。但察其无热症热脉，而

兼色白气馁者，便宜温胃饮、五君子煎、胃关煎之类主之。若执谓疹毒不可温，则无不

危矣。

<目录>分论麻疹始终杂症

<篇名>痢疾

属性：麻疹作痢，谓之夹疹痢，因毒热未解，移于大肠所致。有腹痛欲解，或赤或白，或赤白相兼者，悉用清热导滞汤主之。若见痢色紫黯，或如痈脓，屋漏水，鸡肝色，黑豆汁，

气喘燥渴，发呃不食，皆不可治。若麻出之时，曾作泻痢，未经清解，至没后变成休息

痢，里急后重，昼夜无度，此余毒留于大肠，须分虚实用药。实者三黄丸利之，虚者香连

丸和之，再以黄芩汤养血行气，血和则便脓自愈，气行则后重自除，正此谓也。

<目录>分论麻疹始终杂症

<篇名>大小便闭

属性：麻疹大便闭者，乃火邪留结大肠，结而不解，致毒内攻，故无论前后，即与润利无妨。小水赤涩者，初起正出

时为正候，若见于正没及没后，为遗毒不散，宜用导赤散治之。如仍不通，或因大便闭结所致，通其大便，小便自利。

<篇名>沉睡

属性：凡麻疹热轻，神安气安，醒睡如常吉也。设当发热正出之时，昏昏沉睡，必是火邪内郁，未透于表，速宜胜药

宣发，佐以清热，免致后患。若正没及没后见此，又是热退神清，多睡以养元复元气，不为害也。倘昏睡不省人事，

不知痛痒，或似睡非睡等症，皆在不治。又有一等面肿目闭者，乃脾经火旺，治以泻黄利水，火退，目闭自开。

<目录>分论麻疹始终杂症

<篇名>麻疳

属性：麻后发热成疳，初时夜间身热自汗即退，或日晡时面红神倦嗜卧，微热得汗稍解，日复如是，宜早为施治，用黄连

解毒汤主之。倘延迟失治，或四五十日、或百日、或一二年，形体日瘦，腹膨泄泻，不可救药。

<目录>分论麻疹始终杂症

<篇名>妊娠出疹

属性：凡妇人怀胎出疹，不可与寻常同论，须以安胎清热为主，使胎无犯，而麻易没也，宜四物汤，加条芩、白术、

艾叶、砂仁。如胎气上冲，急用苎根、艾叶煎汤，磨槟榔少许，服之即安。

<目录>分论麻疹始终杂症

<篇名>盖痘疹

属性：凡小儿出痘方愈，随即出疹，名盖痘疹。因痘后余毒未尽，更兼不戒口腹，外感风寒，以致遍身出疹，色赤

作痒，如如粟米，渐成云片，宜加味消毒饮，疏风清热，疹即愈矣。

<目录>分论麻疹始终杂症

<篇名>瘾疹

属性：瘾疹者，发必多痒，色则红赤，隐隐于皮肤之间，乃心火灼于肺金，又兼外感风湿，先用加减羌活散，疏风散湿，继以加味消毒饮，清热解毒，表里清而疹自愈。

<目录>

<篇名>禁忌

属性：凡麻疹初出，切戒风寒生冷，如一犯之，则皮肤闭密，毒瓦斯壅滞，遂变浑身青紫，而

毒反内攻，烦躁腹痛，气喘闷乱，诸症作矣。欲出不出，危亡立至，首宜慎之。至于饮食，尤宜戒忌，鸡鱼炙，盐醋五辛之类，须过七七之后，方宜食之。惟宜食淡，不可纵口，

致生他疾。若误食鸡鱼，则终身粟起如鸡皮之状，误食猪肉，则每岁出疹之月，多致下

利，误食盐醋，必致咳嗽，亦遇出疹时必发，误食五辛，则不时多生惊热。此皆出疹之家，不可略意，而遗小儿终身之患也。戒之慎之。

<目录>

<篇名>麻疹备用诸方

属性：宣毒发表汤

升麻葛根荆芥防风薄荷叶枳壳桔梗前胡连翘牛蒡子木通生

甘草淡竹叶

引加芫荽，水煎。外感寒邪，加麻黄，夏月勿用。食滞加南山楂。内热加黄芩。升麻葛根汤

升麻葛根赤芍生甘草

引加芫荽。水煎。

防风解毒汤

荆芥防风连翘枳壳牛蒡子桔梗石膏知母木通生甘草淡竹叶

引加灯心，水煎温服。

加味黄连解毒汤

黄芩黄连黄柏元参山栀仁桔梗石膏荆芥防风牛蒡子知母木

通生甘草

水煎服。

桂枝解毒汤

麻黄桂枝赤芍甘草荆芥防风川芎羌活桔梗人参牛蒡子

生姜引，水煎。

升麻解毒汤

升麻葛根荆芥防风柴胡前胡甘草桔梗羌活牛蒡子连翘赤芍

引用竹叶，水煎。

荆防败毒散

羌活荆芥独活防风茯苓生甘草枳壳柴胡前胡川芎桔梗

引用生姜，水煎服。

当归六黄汤

当归黄连黄芩黄柏黄山栀仁生地熟地

引加浮小麦，水煎服。

茅花汤

生地丹皮归身甘草茅花元参百草霜

水煎服。

犀角地黄汤

犀角丹皮生地白芍

水煎服。

竹茹石膏汤

半夏（姜制）赤苓石膏（）陈皮生甘草竹茹

引用生姜，水煎服。

升麻泽泻汤

赤苓猪苓泽泻甘草滑石升麻

用引灯芯，水煎服。

黄芩芍药汤

黄芩黄连当归白芍升麻甘草生地木通枳壳

或加大黄。水煎服。

羌活散

羌活防风川芎前胡枳壳桔梗薄荷甘草

引用生姜，水煎服。加连翘、蝉蜕、茯苓，名加味羌活散。

消毒饮

荆芥防风桔梗枳壳牛蒡子升麻苏叶甘草石膏

引用生姜，水煎服。

本方去枳壳、桔梗、苏叶、石膏，加连翘、赤芍、山楂，名加减消毒饮。

养营汤

人参当归赤芍红花甘草

水煎服。

羌防内托散

羌活防风葛根桔梗楂肉地骨皮蝉蜕僵蚕连翘甘草

引用姜、枣，水煎服。

清热黄芩汤

黄芩赤芍木通防风葛根桔梗楂肉元参连翘蝉蜕僵蚕花粉石膏地骨皮引用灯芯，水煎服。

黄连解毒汤

黄连黄芩黄柏黑山栀

水煎服。

滋阴凉血汤

当归白芍川芎柴胡葛根牛蒡子黄芩连翘红花

水煎服。

大青汤

大青草元参桔梗石膏知母人中黄栀子仁木通升麻

水煎服。

元参解毒汤

元参甘草桔梗山栀黄芩葛根荆芥生地

水煎服。

柴连解毒汤

柴胡黄芩黄连元参知母贝母防风赤芍连翘牛蒡子陈皮甘草

水煎服。

化斑汤

人参知母石膏牛蒡子连翘升麻地骨皮竹叶甘草粳米

水煎服。

人参白虎汤

人参石膏知母甘草粳米

水煎服。去人参即白虎汤。

疏风解毒饮

荆芥牛蒡子丹皮元参贝母苏叶黄连甘草麦冬

水煎服。

小柴胡汤

人参半夏甘草黄芩柴胡

引用生姜，水煎。

黄芩橘皮汤

黄芩陈皮干葛杏仁枳实麻黄浓朴甘草

水煎服。

凉血解毒汤

当归生地紫草红花丹皮连翘白芷川连甘草桔梗

引用灯芯，水煎服。

小承气汤

大黄浓朴枳实

水煎服。

却暑丹

黄芩甘草（各五钱）朱砂（二钱）

研末蜜丸，麦冬汤下。

泻白散

桑白皮地骨皮甘草粳米

水煎服。

甘桔汤

甘草桔梗连翘元参防风牛蒡子

水煎服。

千金散

黄柏（钱半，酒炒）黄芩（二钱）元参（五分）硼砂（三分）乳香（二分）儿茶（四分）雄黄（五分）

共研细末，每用少许吹之。

玉锁匙

硼砂（一钱）朴硝（五分）僵蚕（二条）冰片（五厘）

共为细末，用竹管吹之。

荆防解毒汤

荆芥薄荷黄连防风大青草黄芩犀角人中黄连翘牛蒡子

引用灯芯、芦根，水煎。

四物汤

生地白芍当归川芎

水煎服。

柴胡四物汤

即四物加人参柴胡淡竹叶地骨皮知母黄芩麦冬

引用姜、枣，水煎。

枣麦四物汤

即四物加麦冬枣仁黄连石菖蒲淡竹叶龙胆草茯神甘草

引用灯芯，水煎。

柴苓四物汤

即四物加茯苓黄芩陈皮甘草柴胡黑山栀木通

水煎服。

芦荟肥儿丸

芦荟龙胆草木香蝉蜕人参胡黄连川黄连槟榔芫荑使君子肉麦

芽当归连翘

各制为末，猪胆汁丸黍米大，每服五六十丸，米饮下。

五苓散

白术泽泻茯苓猪苓官桂

水煎服。本方除桂，即四苓散。本方加辰砂，即辰砂五苓散。

大黄朴硝黑山栀连翘黄芩薄荷甘草

水煎服。

辰砂益元散

滑石（六钱）甘草（一钱）辰砂（三分）

共为细末，每服三钱，灯芯煎汤调服。

连芍汤

当归白芍黄芩黄连甘草枳壳葛根陈皮苍术乌梅

水煎服。

清肺饮

知母贝母甘草桔梗杏仁牛蒡子石膏马兜铃粳米

水煎服。

麦冬清肺饮

即前清肺饮加麦冬连翘

水煎服。

紫苏清脾饮

防风柴胡苏叶浓朴腹皮当归山楂香附神曲麦芽陈皮甘草砂仁

水煎服。

导赤散

生地木通甘草梢淡竹叶

水煎服。

香连丸

黄连（一两，吴茱萸一两水拌盖定，坐滚水内半日许，炒拣去萸）广木香（三钱，不见火）同研末。醋糊丸。每服一钱，米饮汤化服。

清金降火汤

生地当归白芍陈皮栝蒌子贝母天冬杏仁甘草石膏黄连黑山

栀桑皮茯苓元参苏梗黄芩

水煎，加姜汁、竹沥服。

防风消毒饮

荆芥防风牛蒡子甘草枳壳桔梗石膏苏叶百部马兜铃葶苈桑皮

水煎服。

大连翘饮

当归赤芍荆芥防风黑山栀黄芩柴胡甘草蝉蜕淡竹叶

水煎服。

疏风散

羌活当归白芍连翘升麻苍术干葛生地柴胡甘草

水煎服。

芎归饮

升麻干葛蔓荆子连翘荆芥防风木贼白蒺藜石膏白菊花黄芩

黄柏黑山栀甘草灯心

水煎服。

猪苓泽泻散

荆芥防风薄荷连翘当归白芍川芎白术白芷陈皮桔梗猪苓泽泻

水煎服。

升麻黄连当归生地牡丹皮

水煎服。

胜金散

青黛明矾雄黄文蛤皂荚栀子血余冰片

制为细末。瓷瓶收贮。

文蛤散

雄黄（五钱）五倍子（二钱）枯矾（八分）麝香（五厘）

共为末，用吹牙疳甚效。

雄黄散

雄黄（一钱）黄柏（二分）麝香（五厘）

合为末，用治牙疳，先以艾煎汤，洗净搽之。

芦荟黄连丸

芦荟龙胆草黄连五灵脂使君子肉人中白

蒸饼为丸，开水下。

熟附汤

熟地制附子

水煎服。

附子理中汤

人参制附子白术炙甘草炮黑干姜

水煎冷服。

六味丸

熟地丹皮泽泻山萸肉山药茯苓

制末蜜丸，或照料煎服亦可。

化毒清表汤

葛根薄荷地骨皮牛蒡子荆芥防风黄芩黄连元参知母甘草桔梗

引生姜、灯草，水煎。

柴胡清热饮

生地白芍柴胡黄芩麦冬地骨皮知母甘草

引生姜、灯草，水煎。

清金宁嗽汤

前胡桔梗栝蒌仁杏仁川连贝母橘红炙桑皮甘草

引生姜、红枣，水煎。

麻杏石甘汤

麻黄杏仁石膏甘草

水煎服。

清气化毒饮

前胡桔梗栝蒌仁杏仁川连黄芩连翘桑皮元参麦冬甘草

引芦根，水煎。

如神定喘汤

黄芩川连栀子仁桔梗花粉赤苓贝母牛蒡子栝蒌仁杏仁麦冬生石膏水煎，冲竹沥一杯服。

三黄石膏汤

麻黄石膏淡豆豉黄柏黄连栀子仁黄芩

七味安神丸

川连麦冬当归茯苓甘草（各五钱）朱砂（一两）冰片（二分半）

上为末，蒸饼，用猪心血捣，丸黍米大，每服十丸，灯芯汤下。

抱龙丸

天竺黄水飞辰砂生甘草炒枳壳白茯神姜炒胆星白硼砂（各一两）怀山药

（二两）琥珀（七钱）沉香雄黄（各五钱）麝香（三分）

蒸饼为丸，芡实大，金箔为衣，阴干收贮，薄荷汤下。

孙氏洗肝散

全蛇脱（一条）马勃（一两）皂角子（十四枚）

共入瓷罐内，盐泥封固，烧存性，退火研末，白汤调下。

通神散

甘菊绿豆皮谷精草

上等分为粗末，同柿饼用粟米泔慢火熬干，去药渣，食柿饼，不过十余个立效。

发灰散

取少壮无病患发，煮皂角水洗净，焙干填满新瓦罐内，用新瓦片盖定，盐泥封固，用

炭火围罐之半，一炷香，取出候冷，研极细末，吹入鼻中。或发灰二分，童便七分，酒三分调服，止血如神。

加减凉膈散

苦桔梗山栀仁黄芩生甘草元参牛蒡子薄荷连翘麦冬

水煎服。

儿茶散

硼砂（二钱）孩儿茶（五钱）

共为细末，凉水一盏调服。

加味平胃散

升麻防风枳壳葛根南山楂麦芽苍术浓朴陈皮生甘草

引生姜、灯芯，水煎。

五君子煎

人参茯苓白术炙草炮姜

水煎服。

温胃饮

人参当归扁豆白术炙草陈皮干姜

水煎服。

胃关煎

熟地山药扁豆炙甘草淡吴萸白术炮姜

水煎服。

清热导滞汤

当归白芍连翘牛蒡子小青皮炒枳壳黄芩川连山楂浓朴槟榔甘草

引生姜，水煎。

三黄丸

黄芩（酒炒）川连（吴萸拌炒）蒸大黄

上各等为末，糊丸梧子大，每服二十丸，白汤下。

黄芩汤

黄芩黄连当归川芎人参木香青皮枳壳槟榔甘草

贞元饮

熟地当归甘草

水煎服。

六气煎

人参黄当归肉桂白术炙草水煎服。

温病学经典原著选读《温热论》《湿热病篇》

叶天士《温热论》 一、重点背诵原文 [原文]1．温邪上受，首先犯肺，逆传心包。肺主气属卫，心主血属营。辨营卫气血虽与伤寒同，若论治法则与伤寒大异也。（1） [原文]2．大凡看法，卫之后方言气，营之后方言血。在卫汗之可也，到气才可清气，入营犹可透热转气：如犀角、玄参、羚羊角等物。入血就恐耗血动血，直须凉血散血，如生地、丹皮、阿胶、赤芍等物。否则前后不循缓急之法，虑其动手变错，反致慌张矣。（8） [原文]3．盖伤寒之邪留恋在表，然后化热入里。温邪则热变最速，未传心包，邪尚在肺，肺主气，其合皮毛，故云在表。在表初表辛凉轻剂。挟风则加入薄荷、牛蒡之属，挟湿加芦根、滑石之流，或透风于热外，或渗湿于热下，不与热相搏，势必孤矣。（2） [原文]4．不尔，风夹温热而燥生，清窍必干，谓水主之气不能上荣，两阳相劫也。湿与温合，蒸郁而蒙蔽于上，清窍为之壅塞，浊邪害清也。其病有类伤寒，其验之之法，伤寒多有变证，温热虽久，在一经不移，以此为辨。（3） 二、名词 1、上受：见于叶天士《温热论》，指温病的感邪途径，即温邪从口鼻而入，先犯手太阴肺，即见肺卫表证。 2、逆传：温邪自手太阴肺卫传至手厥阴心包的过程，被称为逆传。 3、透风于热外：此语出自叶天士《温热论》，指出温热挟风的治疗方法，即挟风宜辛凉中加轻清疏散之品，如薄荷、牛蒡子等，使风从表而出，不与热相搏。 4、渗湿于热下：此语出自叶天士《温热论》，指出温热挟湿的治疗方法，挟湿宜辛凉中加甘淡渗湿之品，如芦根、滑石等，使湿邪分利从下泄，不与热相搏。 5、两阳相劫：此语出自《温热论》，两阳：指风与温热皆属阳邪；两阳相合，耗劫津液，临床导致清窍干燥的病候。 6、浊邪害清：此语出自叶大士《温热论》，湿与热合谓之"浊邪"，湿热相搏热蒸湿动、蒙蔽于上，阻遏清阳，清窍为之壅塞，出现耳聋、鼻塞等症，故称为浊邪害清。 7、战汗：凡在温病发展中正邪相持气分，正气奋起鼓邪外出，病者突然战栗，继之全身汗出即称之为战汗。 8、益胃：益胃是叶天上《温热论》中提出温邪始终流连气分的治疗大法，该法以轻清之品，清气生津。宣展气机，并灌溉汤液，以振奋正气，经过战汗，使气机宣通，腠理开泄，邪气随汗外透。 三、如何理解叶氏“辨营卫气血虽与伤寒同，若论治法则与伤寒大异也”？ 1、“辨营卫气血虽与伤寒同”：伤寒与温病同属外感热病，叶氏提出“辨营卫气血”与“伤寒同”，是指其发展传变均具由表入里，由浅入深的一般规律。伤寒虽以六经分证，亦影响到卫气营血的病机变化。故言“同”，但是，此“同”并非完全相同。 2、“若论治法则与伤寒大异也”：伤寒与温病是两类性质不同的外感热病，温病初起邪在肺卫，治以辛凉解表；若有湿浊兼夹，邪在少阳时多见少阳三焦病变，治以分消上下，温病里结阳明时，多见湿热积滞交结胃肠，治以轻法频下；病程中易伤津液，重视养阴生津；病至后期多见虚热证，常要滋养肺胃或肝肾之阴。伤寒初起寒邪束表，治以辛温解表；邪在少阳多见足少阳胆经病变，治以和解表里；里结阳明时多见实热燥屎结于肠腑，多用猛下之法；病程中易伤阳气，重视顾护阳气；病至后期多见虚寒证，每需补脾肾之阳气。故叶氏说：“若论治法则与伤寒大异也”。 四、试述温邪在卫的治法与失治后的表现 1、温邪在卫的治法

《薛生白湿热病篇》必读

《薛生白湿热病篇》必读 《薛生白湿热病篇》据传为清代著名医学家薛雪（字生白，号一瓢）所著，曾被收入多部医书中。本书原文选自王士雄编著的《温热经纬》，共分46条，是专论湿热病的重要文献，本书选录其中7条。 【原文】 ★湿热证，始恶寒，后但热不寒，汗出，胸痞，舌白，口渴不引饮。（1）【释义】 本条论述湿热证初起的临床表现。按薛生白的自注所云，本条是湿热证的提纲。关于湿热证的发病原因，按薛氏自注所云，是：“太阴内伤，湿饮停聚，客邪再至，内外相引，故病湿热”。也就是说，素有脾湿内蕴之人，再外感湿热邪气，内外相引，最易发生湿热证。可见，湿热证往往初起就以脾胃为中心。其初起以恶寒为主症，是因为湿邪阻遏气机，卫阳之气被郁，不达于表，肌表失于温煦所致。但湿为阴邪，重浊粘腻，故湿热证初起除见恶寒外，还当并见四肢倦怠困重，肌肉重痛。其特点是恶寒而肢体重痛，突出的症状是沉重感，与伤寒初起之恶寒体痛有所不同，临床当重点鉴别。随着病情的发展，湿热郁蒸，则热势渐增而恶寒消失，呈现“但热不寒”，甚至反恶热。热蒸湿动则“汗出”，但其特点是汗少而粘。由于湿邪阻遏气机，故“胸痞”为必见之症。因湿热证初起，热蕴湿中，热郁于里而不得发越，故多见舌苔白腻。若进一步发展，湿热交蒸，热邪发越，则可转为黄腻苔。湿阻气机，气化不利，津不上承，则“口渴”，但因其津液未伤且湿邪内停，故口虽渴而不欲饮水。 【原文】 ★湿热证，恶寒，无汗，身重，头痛，湿在表分，宜藿香、香薷、羌活、苍术皮、薄荷、牛蒡子等味。头不痛者，去羌活。（2） 【释义】 本条论述湿热表证中湿重于热的证治。薛氏在本条自注中云：“身重，恶寒，湿遏卫阳之表证。头痛，必夹风邪，故加羌活，不独胜湿，且以祛风”。可见，本条是论述湿热证初起湿邪遏阻卫阳之表证的证治。湿阻气机，卫阳被郁，表气不畅，腠理不通，故“恶寒，无汗”。湿邪重浊，其袭表则“身重”，即周身困重。湿邪夹风上攻，头部气血逆乱，故头痛。湿邪在表，宜用辛温芳香药物，辛温宣透，芳香化湿，以祛除表湿，如：藿香、香薷、羌活、苍术皮、薄荷、牛蒡子等。因其头痛乃湿邪夹风邪上攻所致，故加羌活，“不独胜湿，且以祛风”。如果无头痛症状，说明未夹风邪，可以去羌活。本条之湿热证，从临床表现上看，是以湿邪为主，湿重于热，热象不显。因湿为阴邪，故薛氏在自注中称其为“阴湿伤表之候”。 【原文】 ★湿热证，恶寒，发热，身重，关节疼痛，湿在肌肉，不为汗解，宜滑石、大豆黄卷、茯苓皮、苍术皮、藿香叶、鲜荷叶、白通草、桔梗等味。不恶寒者，去苍术皮。（3） 【释义】 本条论述湿热表证中湿热并重的证治。薛氏在本条自注中云：“此条外候与上条同，惟汗出独异，更加关节疼痛，乃湿邪初犯阳明之表。而即清胃脘之热者，不欲湿邪之郁热上蒸，而欲湿邪之淡渗下走耳。此乃阳湿伤表之候”。由薛氏之自注可以看出，本条与上条均属湿热表证，故恶寒，发热，身重等“外候与上条同”。但与上条不同者，是本条有汗出，且其虽有汗出而肌肉关节疼痛不为汗解。这说明是湿热郁蒸，阻滞气机，虽有热蒸湿动而汗出，但湿邪并不能从汗而驱，故肌肉关节疼痛不得解。本证为湿困肌肉，因胃主肌肉，故薛氏称之为“湿邪初犯阳明之表”。所谓“阳湿”，是指本证与上条有所区别，上条是湿邪重，属

中医古籍大全-难经经释

中医古籍大全-难经经释.txt爱情是彩色气球，无论颜色如何严厉，经不起针尖轻轻一刺。一流的爱人，既能让女人爱一辈子，又能一辈子爱一个女人！中医古籍大全-难经经释 书名：难经经释 作者：徐灵胎 朝代：清 年份：公元1644-1911年 <目录> <篇名>叙 属性：《难经》，非经也。以《灵》、《素》之微言奥旨引端未发者，设为问答之语，俾畅厥义也。古人书篇名义，非可苟称， 难者辩论之谓，天下岂有以难名为经者，故知《难经》非经也。自古言医者，皆祖《内经》，而《内经》之学，至汉而分∶ 仓公氏以诊胜，仲景以方胜，华佗氏以针灸杂法胜；虽皆不离乎《内经》，而师承各别。逮晋、唐以后，则支流愈分，徒 讲乎医之术，而不讲乎医之道，则去圣远矣。惟《难经》则悉本《内经》之语，而敷畅其义，圣学之传，惟此为得其宗。 然窃有疑焉，其说有即以经文为释者，有悖经文而为释者，有颠倒经文以为释者。夫苟如他书之别有师承，则人自立说， 源流莫考，即使与古圣之说大悖，亦无从而证其是非，若即本《内经》之文以释《内经》，则《内经》具在也，以经证经 而是非显然矣。然此书之垂已二千余年，注者不下数十家，皆不敢有异议，其间有大可疑者，且多曲为解释，并他书之 是者反疑之，则岂前人皆无识乎？殆非也。盖经学之不讲久矣！惟知溯流以寻源，源不得，则中道而止，未尝从源以及 流也。故以《难经》视《难经》，则《难经》自无可议；以《内经》之义疏视《难经》，则《难经》正多疵也。余始也， 盖尝崇信而佩习之，习之久而渐疑其或非，更习之久而信己之必是，非信己也，信夫《难经》之必不可违乎《内经》也。 于是本其发难之情，先为申述《内经》本意，索其条理，随文诠释；既乃别其异同，辨其是否，其间有殊法异义，其说 不本于《内经》，而与《内经》相发明者，此则别有师承，又不得执《内经》而议其可否。惟夫遵《内经》之训而诠解未 洽者，则摘而证之于《经》，非以《难经》为可訾也，正所以彰《难经》于天下后世，使知《难经》之为《内经》羽翼， 其渊源如是也，因名之为《经释》。《难经》所以释《经》，今复以《经》释《难》，以《难》释《经》而《经》明，以《经》 释《难》而《难》明，此则所谓医之道也，而非术也。其曰秦越人着者，始见于《新唐书·艺文志》，盖不可定，然实两 汉以前书云！ \x雍正五年三月既望松陵徐大椿叙\x <目录> <篇名>卷上

中医古籍大全：(眼科奇书)

中医瑰宝苑 眼科奇书 -------------------------------------------------------------------------------- 前言 《眼科奇书》系清代渝州(今重庆市)李氏家藏秘本，著者不详。李氏对此书珍若拱壁，私不轻以示人。蜀东长寿县有孙奉铭者，与李氏相契十余年，始得于1886年(光绪十二年)暂借—观，遂命其子、侄分而抄之。后则按书立方，治眼无不奏效。据孙侄本端氏云，此书抄得后久未付梓，直至1923年，忠州(今四川省忠县)周松荣见此书而称赞之，并捐资在渝州印送一千六百本；次年，又由张小林捐资印送一千本，李学林捐资印送一千五百本，本书始得流传。曾有述古老人，恐《眼科奇书》之名涉于奇异而不纯正，因更名为《眼科宜书》，但因本书效奇方奇，后世仍多沿用其本名。1934年，蜀东长寿人安仁又在渝州复印二千本，厥后再未付梓。 《眼科奇书》的内容，一是论奇：认为外障是寒、内障是气，与世俗目不因火则不病、内障多肝肾不足之论相悖。二是方奇：治外障用四味、八味大发散等辛温峻剂,治内障则主以枳壳、摈榔、郁金、香附等破气之药，与世俗寒凉攻补之方迥异。三是量重：麻黄、细辛、蔓荆子、藁本均用至一两，生姜、黄芪曾用至一斤，闻之令人膛目。四是效奇：孙奉铭曾谓按书立方，屡试屡验。现代试用于临床，本书方药确有奇效。至于方多温热，可能与作者所处的时代、地理等特殊条件有关，虽立论偏颇，却纠正了目不因火则不病等偏见。通观全书，对眼科的理论与临床确有价值。对其药量之畸重，宜临近斟酌，减量用之即可。 由于时过境迁，旧刊原本几不复存，今人欲读此书而不可得，诚为憾事。为使本书能够广泛流传，我们特将河南省图书馆珍藏的武昌广雅书局1924年石印本，参考国内流传的数种手秒本、油印本，予以点校刊出，供同道参阅，并藉以在继承和发扬祖国医学遗产的工作中，为振兴中医眼科事业贡献微薄之力。 我们的点校方法是： 一、以广雅书局石印本为底本，参考河南中医学院馆藏手纱本、衡阳市中医院李熊飞等校勘的油印本(以下简称李勘本)、河南中医学院刘振武氏手抄的《限科宜书》本(以下简称刘抄本)、以及荆小俦（音仇）整理的《眼科奇书》(以下简称荆整本)，进行点校。 二、书中夺字、错字及少数难懂的字、词、句，均一一加以校注。凡需校注之处，均在其右上方附以角码，按角码顺序注于该页之末。 三、1934年安仁重印《眼科奇书》时，书前有广传眼科奇书弁（音遍,序文）言一篇，是研究本书历史及学术价值的重要文献，特据李勘本补入。 四、原本无眼科奇书说明一节，今据李勘本补入。

中医古籍目录大全(研究材料)

1、医经 黄帝内经灵枢 黄帝内经素问 类经 灵素节注类编 内经博议 内经评文 内经知要 难经 医经原旨 2、本草 本草备要 本草便读 本草崇原 本草从新 本草撮要 本草分经 本草害利 本草经解 本草蒙筌 本草求真 本草思辨录 本草新编 本草衍义 本草易读 本草择要纲目 本经逢原 得配本草 滇南本草 海药本草 雷公炮制药性解雷公炮炙论 名医别录 神农本草经 神农本草经百种录食鉴本草 食疗本草 汤液本草 吴普本草 新修本草 药鉴

饮食须知 增广和剂局方药性总论证类本草 3、方论 备急千金要方 洪氏集验方 华佗神方 急救便方 集验方 经验丹方汇编 奇方类编 奇效简便良方 千金翼方 仁术便览 三因极一病证方论 删补名医方论 圣济总录 苏沈良方 太平惠民和剂局方 汤头歌诀 退思集类方歌注 外台秘要 卫生易简方 文堂集验方 仙传外科集验方 小品方 医方考 证治准绳?类方 肘后备急方 4、伤寒、金匮 敖氏伤寒金镜录 订正仲景全书金匮要略注高注金匮要略 金匮要略 金匮要略浅注 金匮要略心典 金匮翼 金匮玉函经二注 金匮玉函要略辑义 金匮玉函要略述义 类证活人书 伤寒标本心法类萃

伤寒补例 伤寒大白 伤寒发微论 伤寒贯珠集 伤寒捷诀 伤寒九十论 伤寒六书 伤寒论 伤寒明理论 伤寒寻源 伤寒医诀串解 伤寒总病论 仲景伤寒补亡论5、医案 曹仁伯医案论 程杏轩医案 丛桂草堂医案 丁甘仁医案 仿寓意草 古今医案按 湖岳村叟医案 花韵楼医案 洄溪医案 旧德堂医案 临证指南医案 凌临灵方 马培之医案 名医类案 三家医案合刻 三十年临证经验集邵兰荪医案 孙文垣医案 王氏医案绎注 王旭高临证医案吴鞠通医案 许氏医案 续名医类案 也是山人医案 一得集 寓意草 张聿青医案 醉花窗医案

中医名著99本

中医学的教科书能让你成为一个医生，但很难让你成为一个高明医生。因为教科书的内容只是概括了中医学的起码知识，在临床最安全的范围内去运用辩证论治，包罗的也只是非常有限的信息量。千变万化的临证状态，数千种中药作用目标的不确定性，数万首成方配伍组方的千差万别，如何准确的体会、把握、得心应手的运用？只有你在多读书、勤积累的不懈努力中，才能做到胸有成竹，举一反三，升华你的医术， 在临床运用自如，成为一代名医。 下面推荐99种中医名著，供同道中人参考，每种书根据其成就与价值以星号表示其必读的程度（☆～☆☆ ☆☆☆） 1.☆☆☆☆☆黄帝内经 2.☆☆☆☆类经明·张介宾 3.☆☆内经知要明·李中梓 4.☆☆☆☆☆濒湖脉学明·李时珍 5.☆☆☆☆☆医宗金鉴·四诊心法要诀清·吴谦 6.☆☆☆三指禅清·周学霆 7.☆☆四诊抉微清·林之翰 8.☆☆望诊遵经清·汪宏 9.☆☆辨舌指南曹炳章 10.☆☆☆☆☆珍珠囊药性赋4卷金·李杲 11.☆☆☆☆本草备要清·汪昂 12.☆☆☆☆药征三卷日·吉益东洞附二卷 13.☆☆本草纲目明·李时珍 14.☆☆本草纲目拾遗清·赵学敏 15.☆☆☆☆☆医方汤头歌诀清·汪昂 16.☆☆☆☆☆删补名医方论8V 清·吴谦 17.☆☆☆医方考6卷明·吴崑 18.☆☆☆医方论清·费伯雄 19.☆☆局方发挥元·朱震亨 20.☆验方新编清·鲍相璈 21.☆☆☆☆☆伤寒论汉·张仲景 22.☆☆☆☆☆医宗金鉴·伤寒心法要诀吴谦 23.☆☆☆医宗金鉴·伤寒论注吴谦 24.☆☆☆伤寒来苏集八卷清·柯韵伯 25.☆☆☆☆伤寒类证活人书宋·朱肱 26.☆☆☆☆☆金匮要略方论汉·张仲景 27.☆☆☆医宗金鉴·金匮要略注吴谦 28.☆☆☆☆金匱要略心典清·尤在泾 29.☆☆☆☆☆瘟疫论明·吴有性 30.☆☆☆☆温热论清·叶桂 31.☆☆☆☆温热经纬清·王孟英 32.☆☆☆☆温病条辨清·吴瑭 33.☆☆☆湿热条辩清·薛雪 34.☆☆☆时病论清·雷丰 35.☆☆☆☆☆医宗金鉴·杂病心法要诀清·吴谦 36.☆☆☆☆☆杂病证治准绳8卷明·王肯堂

湿热病

甘露消毒丹化裁治疗痤疮、酒渣鼻、湿疹等面部皮肤病 (2013-06-26 10:44:34) 转载▼ 标 分类：皮肤病 签： 健 康 皮 肤 病 甘露消毒丹化裁治疗痤疮、酒渣鼻、湿疹等面部皮肤 病 （附验案4则） 甘露消毒丹（《医效秘传》）其立法为祛湿，清热，解毒。主治湿热并重，毒邪为患之病症。治湿宜给以出路，治热宜宣散清泄，治毒宜泻火解毒。择甘露消毒丹利湿、清热、解毒之功效，治疗皮肤病，尤其面部皮肤病证属湿热、毒邪为患者，疗效满意。 1.痤疮 辨证：肺经风热，湿毒蕴结。治法：利湿化浊，清热解毒。方药：甘露消毒丹加减。 柴某，男，26岁。2010年5月19日初诊。主诉及现病史：1年前，面部散在出现粉刺，能挤出白色分泌物，未引起重视，不久，丘疹演变成脓疱、囊肿，用多种中医药物，疗效不显著，非常苦恼，现来我中医门

诊求治。现症：前额、双颊、颈部均可见丘疹、脓疱、渗出、囊肿，下颌部尤重，口渴，胸闷腹胀，小便短赤，舌质红，苔厚腻，脉濡数。西医诊断：痤疮。中医诊断：肺风粉刺。辨证：肺经风热，湿毒蕴结。治法：利湿化浊，清热解毒。方药：甘露消毒丹加减。药用：滑石15g（包煎），黄芩10g，桑白皮10g，茵陈10g，川贝母5g（研末服），石菖蒲10g，藿香5g，白蔻仁5g，连翘10g，射干5g，生甘草5g。水煎服，200ml，2次/d。第3遍煎液局部湿敷，2次/d。 二诊（2010年5月26日）：上方用7剂，渴止，脓疱消退，二便通畅。上方去滑石、射干，继续口服。 三诊（2010年6月9日）：上方又用14剂，面部丘疹大部分消失，囊肿明显回缩，胸闷腹胀除，二便通畅。上方去藿香，继续口服。 四诊（2010年6月23日）：上方又服14剂，除面部留有瘢痕外，他症悉除。又拟消痕汤：白芷10g，丹参10g，蒲公英20g，丝瓜络10g，夏枯草10g，猫爪草10g，当归10g，炙甘草5g。水煎服及局部湿敷一个月，瘢痕基本消失。 按肺胃积热，久蕴不解，复感湿邪，湿热蕴而化毒，上蒸于面。治宜利湿化浊，清热解毒。方中滑石利尿通淋，清热，收湿；黄芩清热燥湿，泻火解毒；桑白皮泻肺平喘，利水消肿；茵陈煽情脾胃肝胆湿热，使之从小便而出，又有解毒疗疮之功；川贝母清热化痰，润肺止咳，结节消肿；石菖蒲开窍醒神，化湿和胃；藿香芳香化浊；白蔻仁化湿行气，温中；连翘清热解毒，消肿散结，疏散风热；射干清热解毒，消痰，利咽；甘草解毒和中，调和诸药。

12.第十二章 细胞骨架

第十二章细胞骨架 (cytoskeletons) 细胞骨架概况 1.细胞骨架概念: 为真核细胞胞质中的蛋白质构成的纤维系统，对细胞的形态维持、细胞本身的运动及细胞内部物质的运输有着重要作用。 2. 细胞骨架组成： 微丝(microfilaments, MF) 微管(microtubules, MT) 中间丝(intermediate filaments, IF) 第一节微管 （microtubule，MT 一、微管是由微管蛋白组成的中空小管 1.微管蛋白（tubulin）α、β亚基 2.微管蛋白异二聚体组成13条具有极性的原丝 3.微管蛋白的级性结构： 增长端（快速生长端） 缩减端（慢生长端） 二、微管结构具备多变性 1.微管的分布式样在细胞间期和分裂期有明显的不同 2.微管的抑制剂： 秋水仙碱（colchicine）：阻止聚合 紫杉醇（taxol）：稳定微管， 对抗解聚 三、微管组织的动力学不稳定性— 不停地解聚和重聚合 （一）微管的组装 1. 微管蛋白微管 2.低温、可以使微管解聚 3.微管成核阶段困难: 成核中心位点 ―种子‖ (二) 微管的极性 1.（+）端：即正端或（快）增长端， 生长和缩短都快的那端 2.（-）端：即负端或缩减端， 在动物细胞中一般朝向中心体 三）微管的动态不稳定性 ?微管的动态不稳定性对细胞形态的发生有重要作用，细胞极性的发生与微管的定向生长有关 微管的抑制剂

?秋水仙素： 可与微管蛋白分子紧紧结合，阻止微管蛋白分子间的聚合 ?紫杉酚： 可与微管紧紧结合，使之稳定 均可抑制细胞的有丝分裂 四、管蛋白转译后的修饰标志微管的―分子钟‖ α-管蛋白的修饰: 赖氨酸乙酰化 C末端去酪氨酸化 微管结合蛋白 微管结合蛋白（microtubule-associated proteins，MAPs） 脑中主要有两类： 高分子量的：MAP1，MAP2， 低分子量的：tau蛋白 α-微管蛋白特殊赖氨酸的乙酰化和α-微管蛋白C末端酪氨酸的切除可提供MAPs的特异性结合位点 微管-依赖性动力蛋白:驱动蛋白、动力蛋白及其功能 1.神经轴突的快速运输： 驱动蛋白（kinesin） 胞质动力蛋白（dynein） 2.微管与细胞器在细胞内分布的关系密切: 内质网膜上有驱动蛋白 高尔基体上有胞质动力蛋白 六、微管组织中心（MTOC） 1.动物细胞：中心体 中心体基质中的γ-管蛋白 2.植物细胞：高等植物无中心体，但仍有 MTOC 3.霉菌、藻类：纺锤体-极体 γ微管蛋白 1.以环状结构存在于微管组织中心 围核物质（perinuclear material） 中心体基质（centrosome matrix） 2.与微管聚合的起始密切相关 γ-管蛋白与α／β-管蛋白相互作用 七、纤毛和鞭毛运动 （一）组成与运动功能 １.组成：真核细胞中微管构成的稳定结构 ２.结构：质膜包围，轴丝 轴丝：9x2+2， 二联体 侧臂（动力蛋白臂）

《脉诀》

脉①脉管。气血运行的通道。《素问·脉要精微论》：“夫脉者，血之府也。”《灵枢·诀气》：“壅遏营气，令无所避，是谓脉。”脉与心密切相连，为心气所推动。《素问·痿论》：“心主身之血脉。” ②脉搏，脉象。《素问·邪气脏腑病形》：“按其脉，知其 促脉脉脉学名词。系一种脉象。脉来急数有力而呈不规则间歇。《脉经》：“促脉来去数，时一止复来。”主阳盛热实，气血痰饮宿食停滞，亦主肿痈。《脉诀刊误》：“结、促者，因止以别阴阳之盛也。阳盛则促，脉疾而时止，…… 虽有止，非死脉也……”《诊家正眼》 死脉。为不宜耳。余仿此。三部死脉。脉经尺脉上不至关。为阴绝。寸脉下不至关。为阳绝。死不治。上部有脉。下部无脉。其人当吐。不吐者死。上部无脉。下部有脉。虽困无害。所以然者。如树之有根也。按上部无脉。下部有脉。若其脉微细如丝。按之无有者。此肾 脉法，其血留气聚，胞宫内实，故尺阴之脉必滑数，此必然之理也。然亦有中年受胎，及血气羸弱之妇，脉见细小不数者，但于微弱之中，必有隐隐滑动之象，此即阴搏阳别之谓，乃妊娠之脉也。但胎孕之脉数，劳损之脉亦数，然损脉数中兼弦涩，胎孕数必兼和滑。此几 脉法急惊，风关黑纹直者，死。慢惊，气关紫纹两条传至风关者，死。无此虽凶无妨。《陈氏幼科秘诀》 革脉革脉脉学名词。指一种脉象。即浮而搏指，中空外坚，如按鼓皮的脉象。 主亡血失精。《脉诀指掌病式图说》：“革者，沉伏实大，如按鼓皮。” 作者： 结脉结脉脉象之一。脉来迟缓而呈不规则间歇。主阴盛气结，寒痰血瘀，癥瘕积聚。《脉经》：“结脉往来缓，时一止，复来。”《脉诀刊误》：“结、促者，因止以别阴阳之盛也……阴盛则结，脉徐而时止，虽有止非死脉也。”《诊家正眼》：“结属阴寒，亦由凝质。 迟脉迟脉脉象名。指来去迟慢，一息不足四至的脉象。主寒。有力为寒积，无力为虚寒。《脉经》：“呼吸三至，去来极迟。”《脉诀汇辨》：“其所主病，与沉脉大约相同，但沉脉之病为阴逆而阳郁，迟脉之病为阴盛而阳亏。” 作者： 缓脉缓脉脉象名。一息四至，来去怠缓。或脉来和缓均匀，从容不迫，是有神之脉。为平脉；若脉来弛缓松懈为病脉，多见于湿证或脾胃虚弱。《脉诀汇辨》：“缓为胃气，不止于病，取其兼见，方可断证。浮缓伤风，沉缓寒湿，缓大风虚，缓细湿痹，缓涩脾薄，缓弱气 洪脉洪脉脉学名词。脉象之一。脉来极大，如波涛汹涌，来盛去衰。《脉诀汇辨》：“洪脉极大，壮如洪水，来盛去衰，滔滔满指。”多主气分热盛。若久病气虚，或失血、久泄等病证见洪脉，多属邪盛正衰之危象。作者：

中草药功效大全 药学典籍

中国药学典籍

?中草药功效大全?? 收集整理/陈智健（1980年出生于江西玉山，中国医科大学中医理论博士，2008年1月至2009年4月于法国尼斯Centre Antoine-Lacassagne研究所做访问学者，现任北京中医药大学附属医院副主任医生，参加“面向21世纪病理学教学建设成果及应用”教学课题的工作，承担和参与省部级课题多项。发表论文20余篇。病理诊断专业特长：西医结合治疗脾胃、心系，肿瘤等疾病） ） A字头 【艾叶】理气血温经止血,散寒止痛,除湿杀虫主治月经不调,痛经,宫寒不孕,胎动不安,心腹冷痛【阿胶】补血,止血,滋阴,润燥,主治阴虚心烦失眠, B字头 【巴戟(ji)天】补肾阳,壮筋骨,去风湿,主治子宫虚冷,风寒, 腰膝酸痛? 【巴豆】寒积,通关窍,逐痰,行水,杀虫,水肿,外用治疗喉风 【八角】健胃,行气,促进消化,用于白细胞减少症 【百部】润肺止咳，杀虱杀虫 【百合】润肺止咳,养阴消热,清心安神 【柏子仁】养心安神，止汗，润肠。用于虚烦失眠，心悸怔忡，阴虚盗汗，肠燥便秘注意事项: 便溏及痰多者慎服. 【板蓝根】(大青叶) ：清热解毒，凉血，利咽。用于细菌性感染,败血症,肺炎、肠炎、血痢、咽炎等 【白芍】扩张动脉,降血压,护肝,阴虚发热,养血,盗汗? 【白术】健脾益气,止汗,脾胃虚弱 【白前】主冶肺气壅实之咳嗽痰多；气逆喘促；胃脘疼痛；儿疳积；跌打损伤 【白果】敛肺气,定喘嗽,止带浊,缩小便 【白芷】去风,燥湿,消肿,止痛,解热,降压,平肝 【白笈】补肺,止咳化痰,止血生肌,主治矽肺,肺结核,气管炎,百日咳 【白茅根】补中益气,凉血,止血,清热,利尿,治热病烦渴,肺热喘急,胃热哕(yue)逆 【白及】苦甘涩，微寒，归肺胃肝经。收敛止血，消肿生肌。 【白豆蔻】辛温，归肺脾胃经。化湿行气，温中止呕。 【半边莲】利水消肿,解毒,治黄疸,水肿,臌胀,泻泄,痢疾,蛇伤,疔疮,肿毒,湿疹,癣(xuan)疾,跌打损伤肿痛,用于大腹水肿,面足浮肿, 痈肿疔疮,蛇虫咬伤,晚期血吸虫病腹水 【槟榔】苦辛温，归胃大肠经。驱虫消积，行气利水。 【斑蝥】破血消癓，功毒蚀疮，引赤发泡。用于癓瘕肿块，积年顽癣，瘰疬，赘疣，痈疽不溃，恶疮死肌。 【北沙参】肺燥干咳,虚劳嗽血,胃级不足,津伤口干,风寒作嗽肺胃虚寒者忌服。

温病学(13.4)--薛生白《湿热病篇》习题答案

薛生白《湿热病篇》答案 一、填空题 1.但热不寒 汗出胸痞 舌白 口渴不引饮。 2.阳明 太阴 3.中气实 中气虚 4.藿香 香薷 羌活 苍术皮 薄荷 牛蒡子 5.恶寒无汗 身重头痛 湿在表分 6.恶寒发热 身重关节疼痛 湿在肌肉 不为汗解 7.滑石 大豆黄卷 茯苓皮 苍术皮 藿香叶 鲜荷叶 白通草 桔梗 8.柴胡 厚朴 槟榔 草果 藿香 苍术 半夏 干菖蒲六一散 9.寒热如疟 湿热阻遏膜原 10.发热 汗出胸痞 口渴舌白 湿伏中焦 11.藿梗 寇仁 杏仁 枳壳 桔梗 郁金 苍术 厚朴 草果 半夏 干菖蒲 佩兰叶 六一散 12.舌根白 舌尖红 湿渐化热 余湿犹滞 13.辛泄佐清热 14.脘中微闷 知饥不食 湿邪蒙绕三焦 15.藿香叶 薄荷叶 鲜荷叶 枇杷叶 佩兰叶 芦尖 冬瓜仁 二、选择题 （一）A1型题 16.E。答案分析：《湿热病篇》第21条说：“湿热证，胸痞发热，肌肉微疼，始终无汗者，腠理暑邪内闭。宜六一散一两，薄荷叶三、四分，泡汤调下即汗解” 六一散加薄荷叶即为鸡苏散。六一散加青黛则为碧玉散，六一散加朱砂、灯芯草则为益元散。 17.E。答案分析：章虚谷认为“湿热在里，必当清热利湿，今以暑湿闭于腠理，故以滑石利毛窍”。 18.A。答案分析：阳湿伤表的表现有“恶寒发热，身重关节疼痛，湿在肌肉，不为汗解”，说明有出汗表现。阴湿伤表的表现为“恶寒无汗，身重头痛”腠理暑邪内闭的表现为“胸痞发热，肌肉微疼，始终无汗”，风寒表实证，风寒郁表也无汗出。 19.B。答案分析：本条乃邪在中焦，热重湿轻证，故用白虎加苍术汤治疗。薛生白云：“白虎汤仲景用以清阳明无形之燥热也，胃汁枯涸者，加人参以生津，名曰白虎加人参汤；身中素有痹气者，加桂枝以通络；热渴、汗泄、肢节烦疼者，亦用白虎加桂枝汤；胸痞身重兼见，则于白虎汤加入苍术以理太阴之湿；寒热往来兼集，则于白虎汤加入苍术以理太阴之湿；寒热往来兼集，则于白虎

中医妇科学习题集2010

中医妇科学习题集 总论第一章至第六章 一、名词解释 二、填空： 1、医学巨著《》为妇科学的形成和发展奠定了基础。 2、在现存中医古籍中，最早专篇论述妇产科疾病的著作是代的《》，分别为、和三篇。以狼牙汤沥阴中，以蛇床子裹成锭剂纳阴中等，开创了、的先河。 3、历史上第一首妇科方剂是。 4、时期，最突出的成就是妇产科独立分科。 5、代的《》提出的特殊月经现象有、、等。 6、《女科正宗》说：“，有子之道也。” 7、金元四大家之一在《素问病机气宜保命集·妇人胎产论》提出、；、。这是后世治疗妇科病少女着重肾经，中年妇女着重肝经，绝经期妇女着重脾经论治的根据。 8、朱丹溪认为产前“当清热养血”，提出安胎圣药是。 9、清代所著《达生篇》提出的六字真言是。 11、张景岳在《景岳全书·妇人规·经不调》中指出：“调经之要，贵在；，知斯二者，则尽善矣。” 12、《素问·上古天真论》“女子七岁，，齿更发长；二七而天癸至，，，月事以时下”。 13、最早记载优生知识的书是时代的《》，内容有、、。 14、子宫位于骨盆腔中央，之前之后，呈型，为一空腔器官。 15、每次月经来潮出血的第一天称为月经周期的第一天，两次月经的第一天间隔时间，称为，一般为。周期不应少于，也不应超过。 16、正常经期一般持续天，正常的月经总量为。 17、月经的产生是、、、协调作用于的生理现象。 20、冲、任、督三脉同起于，一源而三歧，皆约于，借十二经脉与脏腑相通。冲脉主，任脉为，带脉主，督脉为，各司其职，调节着月经的产生和维持正常的生理现象。 23、孕期从末次月经来潮第一天算起，经天，便要分娩。预产期的推算，一般从末次月经第一天算起，以该月份数加，或减，阳历日数加，阴历日数加。 37、《灵枢、五音五味篇》说：“妇人之生，有余于，不足于，以其数脱血也”。 三、判断： 1、据史料记载，第一位兼治妇科疾病的医生应是华佗。( ) 2、子宫之名首见于《内经》。( ) 3、在三千多年前，重视妇女生育，“妇孕不育”和“妇三岁不孕”是由《黄帝内经》所记载。( ) 5、我国第一部由国家出版的妇产科综合专著是宋代《妇人良方大全》。( ) 6、晋代名医五叔和著有《脉经》，其中在专门阐述有关妇产科的脉象和辩证论治的同时；又提出了各种特殊的月经现象。( ) 7、至唐代，把妇产一门列入卷首的是《经效产宝》。( ) 9、在世界医事制度上，产科最早的独立分科始于唐代。( )

中医古籍整理丛书 书目

中医古籍整理丛书 中医古籍整理丛书由人民卫生出版社出版，将民国之前的中医名著几乎全部囊括其中，除少数著作外，大多为繁体竖排，封面设计素雅，采用锁线装适合长期保存，校勘严谨，实为中医古籍的最佳版本。这套丛书启动于八十年代初，大多出版于八十年代末至九十年代初，有少数书如《黄帝内经太素》直到近年才出版。这套丛书的校勘者大多是中医学院成立前打下的中医底子，其功底绝非现在一般的所谓“教授”所能比，现在很多都已经作古，这套书也就成为了绝唱 中医古籍整理丛书（85年--05年）发布书目： 1、仙传外科集验方、秘传外科方 2、难经校注 3、医学读书记 4、金匮要略语译 5、世医得效方 6、圣济经 7、研经言 8、针灸易学 9、血证论 10、金匮玉函经二注 11、新编西方子明堂灸经 12、外科精义 13、伤寒总病论 14、问斋医案 15、外科证治全生 16、辨证录 17、幼幼集成 18、理虚元鉴、虚损启微 19、本草蒙筌 20、类证治裁 21、医学指归 22、医灯续焰 23、妇科辑要：胎产心法 24、形色外诊简摩 25、疡科会粹

26、医学纲目 27、针灸大全 28、松峰说疫 29、外科证治全书 30、幼幼新书 31、王旭高临证医案 32、疡医大全 33、金镜内台方议 38、伤寒瘟疫条辨 34、刘涓子遗方 35、名医别录：辑校本 36、千金宝要;孙真人海上方 37、赤水玄珠全集 38、医方考：附《脉语》 39、吴鞠通医案 40、妇人大全良方 41、简明医彀 42、备急千金要方校释 43、难经语译 44、难经本义 45、温疫论 46、良方集腋 47、黄帝内经灵枢注证发微 48、伤寒论校注 49、伤寒六书 50、厘正按摩要术 51、明医杂著 52、本草从新 53、子和医集 54、杨氏家藏方 55、活人书 56、黄元御医书十一种 57、伤寒论语译 58、病机汇论 59、本草崇原集说 60、经穴解 61、本草衍义 62、诸病源侯论校注

医方典籍集锦

医方典籍集锦 古籍馆、国家古籍保护中心办公室 医方是中医辨证论治、处方用药的结合，医方典籍在中医典籍中有重要的地位，特此把“中华珍贵医药典籍展”中相关医方典籍做出总结，选目不拘国内，包括海外所藏珍贵医方典籍，希望对大家认识医方典籍有所帮助。 仲景全书二十六卷 （汉）张机等撰 明万历二十七年（1599）赵开美刻本 张仲景（约150—219），名机，东汉南阳郡涅阳（今河南南阳）人,世称“医圣”。他将中医学的基本理论和临床实践紧密地结合起来，所著《伤寒杂病论》是一部阐述多种外感疾病及杂病论治的专书，体现了贯穿理、法、方、药的一系列辨证施治原则和三因致病说，所载方剂配伍严密，包含了许多组方原则，堪称“众方之祖”。 葛仙翁肘后备急方八卷题（晋）葛洪撰（梁）陶弘景增补明万历二年（1574）李栻刻本 以治疗急症为主的综合性医著，所收方剂“简、便、廉、验”，涉及临床各科，具有重要临证参考价值。该书对天花症状的描述及危险性、传染性的论述颇为精准到位，是世界上最早的有关“天花病”的记录；葛洪是世界上最早发现脚气病的医生，本书记载了导尿术、洗胃术、疮痈引流术、咽部异物剔除术、下颌关节脱位整复、骨折小夹板治疗、器物灌肠法、捏脊疗法、隔物灸法和口对口呼吸抢救法等，堪为世人叹服。今藏国家图书馆。 刘涓子鬼遗方五卷（南朝齐）龚庆宣撰宋刻本 因托名“黄父鬼”所遗，故名《鬼遗方》。我国现存最早的外科专著，也是我国最古的军阵外科学专著，代表南北朝时期外科的发展水平，对日本、朝鲜的外科学发展也有很大影响。1902年，新疆吐鲁番出土唐写本《刘涓子鬼遗方》残叶，被劫往德国。据卷中所题“刘涓子鬼方卷第九”、“刘涓子、甘伯济治秣陵令已用省验方卷十”知是早期十卷本，反映其早期流传形态。惜原件毁于二战，幸有王重民所摄照片存世，保存在国家图书馆。此宋刻本，曾为汪士钟、瞿氏铁琴铜剑楼收藏。入选《第一批国家珍贵古籍名录》，名录号00677。今藏国家图书馆。 重刊巢氏诸病源候总论五十卷（隋）巢元方撰元刻本 中国第一部论述疾病病因和证候的专书，继承发扬了中医病因病机学理论，对后世影响很大。唐宋方书中关于疾病病因及证候的论述及分析，大都以《诸病源候论》为宗。此元刻 本为该书现存最早版本。入选《第一批国家珍贵古籍名录》，名录号00654。 重刊孙真人备急千金要方三十卷（唐）孙思邈撰元刻本

中医妇科学试题集

总论 一、概念解析 第一章至第六章 1、月经 2、初潮 3、绝经 4、并月 5、居经 6、暗经 7、避年 8、激经 9、天癸10、妊娠11、临盆12、恶露13、试胎14、弄胎15、经水出诸肾16、冲脉隶于阳明17、胞脉、胞络18、子宫为“奇恒之腑”19、肝司血海20、冲为血海 二、填空 1、医学巨着《》为妇科学的形成和发展奠定了基础。 2、在现存中医古籍中最早专篇论述妇产科疾病的着作是代的《》分别为、和三篇。以狼牙汤沥阴中以蛇床子裹成锭剂纳阴中等开创了、的先河。 3、历史上第一首妇科方剂是。 4、 时期最突出的成就是妇产科独立分科。 5、 代的《》提出的特殊月经现象有、、等。 6、《女科正宗》说“有子之道也。” 7、金元四大家之一在《素问病机气宜保命集· 妇人胎产论》提 出、、。这是后世治疗妇科病少女着重肾经中年妇女着重肝经绝经期妇女着重脾经论治的根据。 8、朱丹溪认为产前“当清热养血” 提出安胎圣药是。 9、清代所着《达生篇》提出的六字真言是、。 10、《傅青主女科》的主要学术观点为、、。 11、张景岳在《景岳全书·妇人规·经不调》中指出“调经之要贵在知斯二者则尽善矣。” 12、《素问?上古天真论》“女子七岁齿更发长二七而天癸至月事以时下”。 13、最早记载优生知识的书是时代的《》内容有、、。 14、子宫位于骨盆腔中央之前之后呈型为一空腔器宫腔内

呈覆以粘膜。成年子宫长约宽约厚约上部较宽上端 隆起部分为其两侧为与相通。 15、每次月经来潮出血的第一天称为月经周期的第一天两次月经的第一天间隔时间称为一般为。周期不应少于也不应超过。 16、正常经期一般持续天正常的月经总量为。 17、月经的产生是、、、协调作用于的生理现象。 18、冲脉经络循行起于下出于上行于其外行者经与交会沿腹部两侧、上达环绕。因胃为水谷之海冲脉又与胃经之穴相交会 受后天之谷精微的供养与肾经相并又受先天肾气的资助先天之与皆汇于冲脉对妇女生理起着重要作用。 19、任脉通过经络与全身阴脉会于主一身之为之海凡都属任脉所司。 20、冲、任、督三脉同起于一源而三歧皆约于借十二经脉与脏腑相通。 冲脉主任脉为带脉主督脉为各司其职调节着月经的产生和维持正常的生理现象。

薛生白习题及答案

第十二章薛生白《湿热病篇》 一、填空题 1.薛生白在《湿热病篇》湿热证提纲中指出：“湿热证，始恶寒，后，，， 。” 2. 薛生白《湿热病篇》指出：“湿热病属阳明太阴经者居多，中气实则病在，中气虚则病在。” 3. 薛生白《湿热病篇》指出：“湿热病属阳明太阴经者居多，则病在阳明，则病在太阴。” 4. 薛生白《湿热病篇》指出：“湿热证，恶寒无汗，身重头痛，湿在表分。宜、、、、、等味。” 5. 薛生白《湿热病篇》指出：“湿热 证，，，。宜藿香、香薷、羌活、苍术皮、薄荷、牛蒡子等味。” 6. 薛生白《湿热病篇》指出：“湿热 证，，，，。宜滑石、大豆黄卷、茯苓皮、苍术皮、藿香叶、鲜荷叶、白通草、桔梗等味。” 7. 薛生白《湿热病篇》指出：“湿热证，恶寒发热，身重关节疼痛，湿在肌肉，不为汗解。 宜、、、、、、、等味。” 8. 薛生白《湿热病篇》指出：“湿热证，寒热如疟，湿热阻遏膜原，宜、、、、、、、 、等味。” 9. 薛生白《湿热病篇》指出：“湿热 证，，，宜柴胡、厚朴、槟榔、草果、藿香、苍术、半夏、干菖蒲、六一散等味。”

10. 薛生白《湿热病篇》指出：“湿热证，初 起，，，。宜藿梗、寇仁、杏仁、枳壳、桔梗、郁金、苍术、厚朴、草果、半夏、干菖蒲、佩兰叶、六一散等味。” 11. 薛生白《湿热病篇》指出：“湿热证，初起发热，汗出胸痞，口渴舌白，湿伏中焦。 宜、、、、、、、、、、、 、等味。” 12. 薛生白《湿热病篇》指出：“湿热 证，，，，。宜辛泄佐清热，如蔻仁、半夏、干菖蒲、大豆黄卷、连翘、绿豆衣、六一散等味。” 13. 薛生白《湿热病篇》指出：“湿热证，舌根白，舌尖红，湿渐化热，余湿犹滞。宜，如蔻仁、半夏、干菖蒲、大豆黄卷、连翘、绿豆衣、六一散等味。” 14. 薛生白《湿热病篇》指出：“湿热证，数日 后，，。宜藿香叶、薄荷叶、鲜荷叶、枇杷叶、佩兰叶、芦尖、冬瓜仁等味。” 15. 薛生白《湿热病篇》指出：“湿热证，数日后脘中微闷，知饥不食，湿邪蒙绕三焦。 宜、、、、、 、等味。” 二、选择题 型题 （一）A 1 16.湿热证，胸痞发热，肌肉微疼，始终无汗者，腠理暑邪内闭。治宜选用（）。 A、六一散 B、碧玉散 C、益元散 D、导赤散

最新温病学经典原著选读《温热论》《湿热病篇》(精品收藏)

论》《湿热病篇》 叶天士《温热论》 一、重点背诵原文 [原文］１．温邪上受,首先犯肺,逆传心包.肺主气属卫，心主血属营。辨营卫气血虽与伤寒同，若论治法则与伤寒大异也。(1) ［原文］２．大凡看法，卫之后方言气，营之后方言血。在卫汗之可也，到气才可清气,入营犹可透热转气：如犀角、玄参、羚羊角等物。入血就恐耗血动血，直须凉血散血，如生地、丹皮、阿胶、赤芍等物.否则前后不循缓急之法，虑其动手变错,反致慌张矣。（８) ［原文］3。盖伤寒之邪留恋在表，然后化热入里。温邪则热变最速，未传心包，邪尚在肺，肺主气，其合皮毛,故云在表。在表初表辛凉轻剂。挟风则加入薄荷、牛蒡之属，挟湿加芦根、滑石之流,或透风于热外，或渗湿于热下，不与热相搏,势必孤矣。(2) [原文］4．不尔,风夹温热而燥生，清窍必干,谓水主之气不能上荣,两阳相劫也。湿与温合,蒸郁而蒙蔽于上，清窍为之壅塞,浊邪害清也。其病有

论》《湿热病篇》 类伤寒,其验之之法，伤寒多有变证,温热虽久，在一经不移,以此为辨。（3) 二、名词 １、上受:见于叶天士《温热论》，指温病的感邪途径，即温邪从口鼻而入，先犯手太阴肺,即见肺卫表证。 2、逆传：温邪自手太阴肺卫传至手厥阴心包的过程，被称为逆传。 3、透风于热外：此语出自叶天士《温热论》,指出温热挟风的治疗方法,即挟风宜辛凉中加轻清疏散之品，如薄荷、牛蒡子等，使风从表而出,不与热相搏. ４、渗湿于热下:此语出自叶天士《温热论》,指出温热挟湿的治疗方法,挟湿宜辛凉中加甘淡渗湿之品，如芦根、滑石等,使湿邪分利从下泄,不与热相搏。 5、两阳相劫：此语出自《温热论》，两阳:指风与温热皆属阳邪;两阳相合，耗劫津液，临床导致清窍干燥的病候。 6、浊邪害清：此语出自叶大士《温热论》，湿与

中医护理学习题集

第一章绪论 （一）选择题 A1型题 1、《周礼·天官》所记载医事制度中，除医师外还兼有护理职能的专职人员是（） A、士 B、府 C、史 D、徒 E、卒 2、我国现存最早的一部医学专著是（） A、《黄帝内经》 B、《肘后备急方》 C、《诸病源候论》 D、《伤寒杂病论》 E、《外科精义》 3、我国医学史上，开创临床辨证施护先河的著作是（） A、《黄帝内经》 B、《肘后备急方》 C、《诸病源候论》 D、《伤寒杂病论》 E、《侍疾要语》 4、首创剖腹术的名医是（）A、华佗B、李时珍C、孙思邈D、叶天士E、张仲景 5、首创中医灌肠法解决便秘的著作是（） A、《内经》 B、《伤寒论》 C、《千金翼方》 D、《金匮要略》 E、《肘后备急方》 6、现代注射法的雏形是（）A、毫针B、三棱针C、九针D、皮肤针E、梅花针 7、口服全身麻醉用于手术的发明人是（）A、华佗B、张仲景C、孙思邈D、叶天士E、李时珍 8、提出“论将护忌慎法”专论护理内容的著作是（） A、《外科精义》 B、《伤寒论》 C、《侍疾要语》 D、《外台秘要》 E、《金匮要略》 9、《外科精义》的作者是（）A、华佗B、张仲景C、孙思邈D、齐德之E、李时珍 10、《妇人大全良方》的作者是（）A、陈自明B、张仲景C、孙思邈D、齐德之E、李时珍 11、被称为外科“鼻祖”的人物是（）A、张仲景B、王叔和C、李时珍D、华佗E、孙思邈 12、《本草纲目》的成书时代是（）A、后汉B、唐朝C、宋朝D、明朝E、清朝 13、属叶天士所著的著作是（） A、《瘟疫论》 B、《温热论》 C、《妇人大全良方》 D、《脾胃论》 E、《千金方》 14、孙思邈首创用细葱管导尿，比法国发明橡皮管要早（） A、100年 B、1000年 C、1200年 D、120年 E、1500年 15、用香料药粉作灭菌贮藏最早的文字记载是在（） A、《黄帝内经》 B、《千金方》 C、《外科精义》 D、《卫济宝书》 E、《金匮要略》 16、提出“乳母在哺乳时，先要把宿乳挤掉”这一观点的著作是（） A、《黄帝内经》 B、《千金方》 C、《伤寒论》 D、《金匮要略》 E、《外科精义》 17、最早提出护理“八法”的医家是（）A、华佗B、李时珍C、孙思邈D、张仲景E、王叔和 18、吴又可所著的著作是（）A、《瘟疫论》B、《温热论》C、《妇人大全良方》D、《脾胃论》E、《伤寒论》 19、中医认为，七情过激可致气机逆乱，怒则（）A、气下B、气缓C、气上D、气乱E、气结 20、中医认为，七情过激可致气机逆乱，喜则（）A、气下B、气缓C、气上D、气乱E、气结 21、中医认为，七情过激可致气机逆乱，悲则（）A、气下B、气消C、气上D、气乱E、气结 22、中医认为，七情过激可致气机逆乱，恐则（）A、气下B、气消C、气上D、气乱E、气结 23、中医认为，七情过激可致气机逆乱，惊则（）A、气下B、气消C、气上D、气乱E、气结 24、中医认为，七情过激可致气机逆乱，思则（）A、气下B、气消C、气上D、气乱E、气结 25、宫调式乐曲，风格悠扬沉静，浑厚庄重，可入（）A、肝B、心C、肺D、脾E、肾 26、商调式乐曲，风格高亢悲壮，铿锵雄伟，可入（）A、肝B、心C、肺D、脾E、肾 27、角调式乐曲构成了大地回春、万物萌生、生机盎然的旋律，曲调亲切爽朗，可入（） A、肝 B、心 C、肺 D、脾 E、肾 28、徵调式乐曲，旋律热烈、欢快轻松，构成层次分明、情绪欢畅的感染气氛，可入（） A、肝 B、心 C、肺 D、脾 E、肾 29、羽调式乐曲，风格清纯，凄切哀怨，苍凉柔润，如天垂晶幕，行云流水，可入（） A、肝 B、心 C、肺 D、脾 E、肾 30、过思伤（）A、肝B、心C、肺D、脾E、肾 31、过忧伤（）A、肝B、心C、肺D、脾E、肾