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健康评估期末复习题

《健康评估》复习指导

（一）认真复习：教材中老师课堂上强调的重点，并练习《习题集》中相关单项选择题

（二）填空题

1、浅感觉包括：痛觉、触觉、温度觉。

2、健康资料包括主观和客观，两者都是构成护理诊断依据的重要来源。

3、身体评估的基本方法包括视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。浅部触诊适用于体表浅在病变、关节软组织活动、浅部的动脉、静脉和神经、阴囊、精索；深部触诊适用于察觉腹腔病变和脏器。

4、正常叩诊音有清音、浊音、实音、鼓音、过清音。

5、现病史包括起病情况与患病时间、主要症状及其特点、病情的发展、

演变情况、伴随症状、处理措施及其效果。

5、心源性水肿的特点是水肿首先发生于身体的下垂部位；肾性消肿首先发生于眼睑与颜面部；肝源性水肿以腹水为主要表现；营养不良性水肿在水肿发生前常有消瘦、体重下降等。

6、成年人血小板参考值为_100~300×109/L；成年女性红细胞计数为_3.5~5.0×10 12/L；成年女性血红蛋白计数为_110~150g/L。

7、皮下出血分为淤点；紫癜；淤斑；血肿。其直径大小分别为＜2mm； 3~5mm；＞5mm；片状出血伴皮肤隆起。

8、正常情况下，表浅淋巴结很小，直径多为＿0.2~0.5cm＿，质地＿柔软＿，表面＿光滑＿，无压痛，与毗邻组织无粘连，常呈链状与组群分布，通常＿不易＿触及。

9、胃癌或食管癌多向左锁骨上淋巴结转移；肺癌多向右锁骨上淋巴结转移；腋下淋巴结肿大见于肿瘤转移。

10、对瞳孔的评估要注意大小、形状、双侧是否等大等圆、对光放射。

11、颈项强直为颈部僵直，见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等。

12、二尖瓣听诊区位于心尖部；主动脉瓣第一听诊区位于胸骨右缘第二肋间隙；主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第三四肋间处；肺动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第二肋间；三尖瓣听诊区位于胸骨体下段左缘；

13、听诊的内容包括、、和。

14、听诊能发现的最常见的心律失常是期前收缩和心房颤动。

15、肺部和心脏检查最重要的方法是听诊；腹部检查最重要的方法是触诊。

16、脑膜刺激征指：颈强直、凯尔尼格征、布鲁津斯基征。

17、双侧肺下界在锁骨中线、腋中线和肩胛线上的位置分别为第六、八、十肋间。

18、心电图纸每1mm（一小方格边长）为0.04秒，心电图纸移动速度为每秒25mm。心电图R-R间隔为4个大格（20个小格），心率为75次/分。

19、正常成人尿量为一昼夜 1000~2000ml/24h，每昼夜尿量＞2500ml为多尿，每昼夜尿量为＜400ml少尿，每昼夜尿量＜100ml为无尿。

24、P-R间期的测量由p波起点至QRS波起点，它代表心房开始除极到心室开始除极的一段时间。

20、腹膜刺激征指：腹肌紧张、压痛、反跳痛。

46、成人空腹血糖超过7mmol/L或餐后2小时血糖超过11.1mmol/L或随意血糖超过≥11.1mmol/L，可以诊断为糖尿病。

成人空腹血糖＜7mmol/L，及餐后2小时血糖 7.8~11.1mmol/L，可以判断为糖耐量降低。

21、x线具有荧光效应、波长很短的电磁波、潜影等特性，普通X线检查包括透视、摄片，是最常用和应用最广的检查方法。

22、心脏听诊的内容包括_心率、_心律、_心音和__额外心音、_杂音

__心包摩擦音。

23、典型的消化性溃疡，其上腹部疼痛具有_周期性、_节律性、_长期性等特点。胃溃疡发生癌变时，疼痛常呈_烧灼样或钝痛且_疼____________。

24、QRS波群的命名，在等电位线上的第一个向上的波，称为R波，R波之前向下的波，称为Q波，R波之后向下的波，称为S波。

25、心电图测量方法是：波形向上的其高度自基线的上缘测量至波形顶点；波形向下的其深度

自基线的下缘测量至波形的底端。

名词解释

黄疸：指血清中胆红素浓度增高，引起皮肤黏膜和巩膜发黄的症状和体征

主诉：评估对象感受最主要、最明显的症状、体征即本次就诊的主要原因及持续情况

呼吸困难：当患者感到空气不足或呼吸急促，出现呼吸用力，呼吸肌和辅助呼吸肌参与运动，同时呼吸频率节律与呼吸深度均发生变化

三凹征症：上呼吸道部分阻塞患者气流不能顺利进入肺部，吸气时呼吸肌用力收缩造成肺内负压器度升高，引起胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙向内凹陷

触觉语颤：评估对象发出语音时，声波沿气管、支气管、肺泡，传到胸壁所引起共鸣的振动可由评估者的手触及

压力源：一切能使机体产生压力反应的因素

龛影：某些病变侵蚀胃肠道内壁至局部出现溃烂缺损，造影剂填充于其中，x线从切线位投射时表现为向腔外突出的半圆形钡斑阴影

充盈缺：病变向腔内突出，使该局部造影剂不能充盈

二联律：一次窦性搏动+1次期前收缩，如此连续出现三次或三次以上

三联律：两次窦性搏动家+1次提前收缩，如此连续出现三次或三次以上

抬举性心尖搏动

交替脉：脉搏强弱相间交替出现，但节律正常，为心肌受损的表现

水冲脉：脉搏骤起骤落，急促有力犹如水浪冲过

奇脉：平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象

移动性浊音：向左侧卧位时，左侧腹部呈浊音，而上面的肠管浮起，右侧腹部呈鼓音，再让评估对象向右侧卧位，右侧腹部呈浊音，左侧腹部转为鼓音，这种因体位不同而出现浊音界变动的现象镜下血尿：指离心沉淀后尿液镜检每高倍视野有三个以上红细胞，但外观尿液颜色正常

蛋白尿：指尿中含有蛋白质，肾脏具有储存尿中蛋白质的作用，如果蛋白质漏到尿液中，就会出现蛋白尿

异常Q波：指超过正常范围过深过宽的Q波异常Q波见于心肌梗死

压力反应：压力源引起的机体非特异性适应反应，包括、生理、情绪、认知和行为等方面的反应压力应对：当人的内外部需求难以满足或远远超过其所能承受的范围时，个体采用持续性的行为，思想和态度改变来处理这一特定情绪的过程

心理评估：运用多种方法从各方面获得的信息来对某一心理现象进行系统、全面、深入的客观描述潮式呼吸：一种由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快变为浅慢，随后出现一段呼吸暂停后，又开始如上变化的周期性呼吸

间停呼吸：有规律的呼吸数次后突然停止一段时间，又开始规律呼吸

肝颈静脉回流征：指右心衰竭的病人，如按压其肿大的肝脏时，则颈静脉充盈更为明显简答题

2、意识障碍按程度不同有哪些表现、各有什么特点?

（1）嗜睡:是程度最轻的意识障碍，呈病理性倦睡状态，即患者处于持续睡眠状态，但可被轻刺激或言语唤醒，醒后能正确回答和作出各种反应（如配合检查等），但反应迟钝，刺激停止后很快，又入睡。

（2）意识模糊:是较嗜睡程度更深的意识障碍，表现为对时间，地点，人物的定向能力障

碍，思维紊乱，语言表达无连贯性，记忆模糊等，可伴有错觉、幻觉、躁动不安、精神错乱等。

（3）昏睡：是较严重的意识障碍。患者处于熟睡状态，不易唤醒，但在强刺激下如压迫眶上神经，摇动身体，大声呼唤等作用下可被唤醒，刺激一旦停止立刻又进入昏睡状态，醒时答话含糊或答非所问。

（4）昏迷:是最严重的意识障碍，提示病情危重。患者意识完全丧失且不能被唤醒。

3、肝硬化病人，如何诊断腹水是否感染？

4、简述干罗音和湿罗音的听诊特点及临床意义？

干啰音

听诊特点：（1）吸气与呼气均可听到，但呼气时更为明显；

（2）具连续性，持续时间较长，带乐音性质；

（3）啰音的部位、性质、强度易发生变化，在短时间内可显著减少或消失。

临床意义：干性啰音的出现提示气管、支气管、有炎症和（或）狭窄。肺部两侧散在的干性啰音，见于慢性支气管炎、支气管哮喘、心源性哮喘等；持久存在的局限性干性啰音，应考虑各种情况引起的支气管狭窄，如支气管内膜结核、肿瘤或肿瘤压迫支气管等。

湿啰音

听诊特点：（1）吸气与呼气均可听到，以吸气时清楚，尤其是吸气末更为明显；

（2）断续而短暂，常一连串出现；

（3）啰音的部位、性质、强度不易发生变化；

（4）中、小水泡音可同时存在。

临床意义：湿性啰音的出现提示气管、支气管和肺泡内有炎症和（或）稀薄液体。局部湿啰音见于局部病变，如大叶性肺炎、肺结核、支气管扩张等。两侧肺部部湿性啰音，见于左心衰竭所致的肺瘀血和支气管肺炎。如两肺满布湿性啰音，多见于急性肺水肿。

5、肝脏触诊的内容？

（1）大小：正常人在右锁骨中线肋缘下一般触不到肝下缘，仅少数正常人可触及，但在一1厘米以内，再剑突下触及肝下缘多在3厘米以内，当肝下缘超过上述标准，而肝上界正常或升高时，提示肝肿大

（2）质地：肝脏质地分为三级，即质软、质韧和质硬。正常肝脏质软，如触口唇；质韧（中等硬度）见于急性肝炎、脂肪肝，如触及鼻尖；质硬如触及前额见于肝硬化和肝癌。

（3）表面型态及边缘：正常人肝脏表面光滑，边缘整齐，厚薄一致。肝边缘圆钝常见于脂肪肝或肝瘀血；表面不光滑，呈不均匀结节状，边缘厚薄不一者，多为肝癌。

（4）压痛：正常人肝脏无压痛，如有压痛，提示各种原因引起的肝脏病变，见于肝炎，肝脓肿、肝癌、肝瘀血等。

（5）搏动：正常人肝脏不伴有搏动，在三尖瓣关闭不全所致肝大时，可触到肝脏扩张性搏动。

6、第一心音和第二心音如何鉴别 ?

第一心音：主要是有房室瓣关闭引起的振动所产生，所以第一心音标志着收缩期的开始，其听诊特点为在心尖部最响，音调的低顿而强度较强，持续时间较长（约0.1s），与心尖冲动同时出现。

第二心音：鼠标有动脉瓣关闭引起的振动所产生，所以第二心尖标志着舒张期的开始。其听诊特点为，在心底部最响，音调较高而清脆，持续时间较短（约0.08s），在心尖冲动后出现。

7、简述房颤及各种期前收缩的听诊特点和心电图特征，如何辨别。

期前收缩（心电图表现）:（1）房室性期前收缩：期前出现异位P'波有所不同；bP'-P间期≥0.12s；c其QRS波群型态一般正常；d代偿间歇，大多不完全。

（2）交界性期前收缩：a期前出现QRS-T波，型态基本正常。b逆行P'波有三种情况:在QRS波群之前，P'-R间期<0.12s;与QRS波群重叠;在QRS波群之后，R-P'间期<0.2s。

（3）室性前收缩：a期前出现宽大畸形的QRS波群,时限≥0.12；b其前无相关P波；其T 波方向多于QRS波群主波方向相反。；d代偿间歇完全

房颤（心电图表现）:aP波及等位线消失，代之以大小不等，形态各异，间距不一的房颤波（f波）频率350~600次/分；bQRS波群一般呈室上性；cR-间距绝对不规律。

8、血液、尿液、大便常规，肝、肾功能实验室检查指标临床意义？

血液：。红细胞与血红蛋白的临床意义：（1）红细胞与血红蛋白减少:红细胞与血红蛋白减少统称为贫血,是指单位容积血液中红细胞与血红蛋白含量低于参考值低限。

（2）红细胞与血红蛋白增多:是指单位容积血液中红细胞数与血红蛋白含量高于参考值高限。

白细胞计数及分类计数：白细胞减少高于10×109/L（10000/mm3）称白细胞增多，低于4×109/L（4000/mm3）称白细胞减少。白细胞是中性粒细胞、嗜酸性和嗜碱性粒细胞，单核细胞和淋巴细胞的总称。白细胞是人体防御系统的重要组分，各种细胞功能有所不同，具有吞噬微生物、衰老细胞、抗原抗体复合物、致敏红细胞和细胞碎片，以及分泌特异性抗体和参与体液免疫等功能。计数值得多少可以反映上述功能的一般情况。由于外周血中白细胞的组成以中性粒细胞为主，故

9、急性心肌梗死的心电图基本图形？

（1）超急性期（早期）：发生急性心肌梗死数分钟后，首先产生高大的T波，继之迅速出现ST段斜形抬高，与直立的T波相连。可有QRS波群电压增高，时间轻度延长，无异常Q 波。刺激持续时间数分钟到数小时，若能及时发现，适宜治疗，有可能阻止心肌梗死继续发展。

（2）急性期：梗死后6~12h可开始出现急性期图形。ST段先继续抬高，呈弓背向上型，可与T波形成单向曲线，后逐渐下降。在高耸的T波开始降低后即可出现异常Q波。直立的T 波开始倒置，逐渐加深。异常Q波、ST段弓背向上型抬高和T波导致可在此期并存，急性期从梗死后数小时或数日开始，可持续数周。

（3）亚急性期（近期）：梗死后数周至数月抬高的ST段逐渐降至基线，倒置的T波逐渐，变浅，或长时间不变，坏死的Q波继续存在。

（4）陈旧期（愈合期）：急性心机梗死3~6个月后，ST段恢复正常，T波正常或持续倒、低平。Q波可终生存在，或者由于瘢痕组织的缩小和周围心肌代偿性肥大，在数年后Q波缩小，甚至无法辨认。

10、简述护理诊断的步骤及思维方式。

步骤：整理资料、分析资料、确定护理诊断和最后对护理诊断进行排序。

思维方式：

11、X线检查前的准备工作包括哪些？在骨关节系统中的基本表现有哪些？

CT：（1）向患者说明CT是一种方法简单、迅速、参考价值高的检查方法，检查无痛苦与危险，帮助患者克服紧张和恐惧心理。

（2）检查前，询问患者有无过敏史，并做好碘过敏实验，阳性反应者检查时不能注射造影剂。

（3）凡做增强者，检查前必须禁饮、禁食4h

（4）女性患者盆腔扫描前，阴道内置阴道塞或纱布填塞，以标志阴道位置。

（5）经CT预约登记后，请患者不要服用含金属和和含碘的药物，不要做胃肠钡餐检查，。如果在近期内做过钡餐检查，请告诉登记处工作人员。

（6）做头颅CT者，扫描前一天洗净头发；做胸，腹，盆腔CT检查时，须穿无金属扣子的棉布内衣。

（7）肺与纵隔扫描者，需训练患者吸气与屏气，以免呼吸移动造成图像模糊。

（8）检查的当天，患者应按赴CT室检查，并持CT的预约单、相关X线片、B超报告单等，便于扫描时定位和诊断参考。

骨关节系统的基本表现

12、超声CT MRI检查前的准备工作包括哪些？

超声：（1）常规肝、胆囊、胆道及胰腺检查通常需空腹。必要时饮水400~500ml，使胃充盈作为声窗，以使胃后方的胰腺及腹部血管等结构充分显示。胃的检查需饮水及服胃造影剂，显示胃粘膜及胃腔。

（2）早孕、妇科、膀胱及前列腺的检查患者于检查前2h饮水400500ml以充盈膀胱。

（3）心脏、大血管及外周血管、浅表器官及组织、颅脑检查一般不需特殊准备。

（4）对婴幼儿中检查不合作者，可予水合氯醛灌肠，待安静入睡后再行检查。

（5）腹部检查2日内应避免行胃肠钡剂造影和胆系造影，因钡剂会干扰超声检查。

CT：（1）向患者说明CT是一种方法简单、迅速、参考价值高的检查方法，检查无痛苦与危险，帮助患者克服紧张和恐惧心理。

（2）检查前，询问患者有无过敏史，并做好碘过敏实验，阳性反应者检查时不能注射造影剂。

（3）凡做增强者，检查前必须禁饮、禁食4h

（4）女性患者盆腔扫描前，阴道内置阴道塞或纱布填塞，以标志阴道位置。

（5）经CT预约登记后，请患者不要服用含金属和和含碘的药物，不要做胃肠钡餐检查，。如果在近期内做过钡餐检查，请告诉登记处工作人员。

（6）做头颅CT者，扫描前一天洗净头发；做胸，腹，盆腔CT检查时，须穿无金属扣子的棉布内衣。

（7）肺与纵隔扫描者，需训练患者吸气与屏气，以免呼吸移动造成图像模糊。

（8）检查的当天，患者应按赴CT室检查，并持CT的预约单、相关X线片、B超报告单等，便于扫描时定位和诊断参考。

MRI:（1）向患者解释检查目的和意义，以及检查的过程和时间，以利患者进行配合。

（2）检查前询问病史，排除禁忌症。装有心脏起搏器者的情况为绝对病的禁忌症；贴磁性夹用于动脉瘤夹闭术后的患者、体内检查部位铁磁性金属植入物者不能做此项检查，；特别危重需要监护的患者不宜行MRI检查早孕者也不宜作MRI检查。

（3）患者需带X片、CT或B超结果及相关病史资料，按预约时间赴检。

（4）小孩子不能合作者需镇定后方能检查，病情较重者需医护人员陪同。

（5）患者不可携带金属物品以及，磁性物体，如（手表，磁卡，皮带，硬币等）进入磁体扫描室，以防干扰检查结果和损坏物品。

（6）做眼部检查无化妆；行盆腔检查的患者需保留尿液充盈膀胱。

（7）检查前告诉患者所取体位，为了定位准确，告诉患者全身放松，平静呼吸，不可随便改变体位，以免影响图像质量。胸腹部MR检查时，患者需配合做好屏气

健康评估复习资料

健康评估复习思考题名词解释：症状、主观资料、客观资料、体征、主诉、稽留热、弛张热、呼吸困难、心源性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、心源性哮喘、咯血、发绀、上消化道出血、黄疸、意识障碍、嗜睡、意识模糊、昏睡、谵妄、被动体位、强迫体位、蜘蛛痣、胸骨角、桶状胸、潮式呼吸、间停呼吸、心前区震颤、舒张早期奔马律、肝颈静脉回流征、交替脉、板状腹、移动性浊音、偏瘫、截瘫、交叉性瘫痪、肌力、肌张力、病理反射、脑膜刺激征、自我概念、压力、P-R间期、肺野、肺纹理、管型、无肌酐饮食、镜下血尿填空题： 1、______________和_________________是收集健康资料最常用和最基本的方法，其最终结果是____________________。 2、健康资料包括________________和_________________，两者都是构成________________ 的重要来源。 2、会谈是采集健康史最重要的手段，影响会谈的主要因素有___________、____________、__________、___________、___________________、_______________________等。 3、身体评估的基本方法包括________、_________、_________、_________、__________。 4、深部触诊根据检查目的和手法不同，有__________________、_____________________、____________________和____________________四种方法。 4、叩诊音有_________、___________、___________、___________、__________五种。 5、有机磷农药中毒时，病人呼吸时有___________味；糖尿病酮症酸中毒时有____________ 味；尿毒症病人有__________味；肝昏迷病人有___________味。 5、现病史（目前的健康状况）包括______________________、_______________________、________________________、_________________________、________________________、_________________________。 6、心源性水肿的特点是水肿首先发生于______________；肾性水肿首先发生于___________；肝源性水肿以___________为主要表现；营养不良性水肿在水肿发生前常有_____________、__________________等。 7、吸气性呼吸困难因________________________所致，表现为_________________________，重者吸气时可见____________、_____________和______________明显凹陷，称为________。 8、呼气性呼吸困难因________________________所致，主要表现为_____________________，可伴有_______________。 9、刺激性呛咳是_____________、__________的早期表现；______________或_____________ 的咳嗽与体位改变有明显的关系；伴金属音的咳嗽应警惕________________。 10、痰量增多提示__________________；痰量减少提示__________________；痰量骤然减少而体温升高应警惕__________________。 11、剧烈咳嗽后突然出现胸痛和气促，应警惕______________的可能，可通过____________ 来确诊。 11、咯血的原因中，支气管疾病较常见的有_______________、________________；肺部疾病较常见的为_____________、________________。 12、大咯血者可产生___________、____________、_________________和________________等并发症。 13、引起上消化道出血的原因中，最常见的是__________________，其次是______________ _________和_____________________。 14、便秘与腹泻交替出现多见于_____________、________________及__________________

XX开放大学电大专科《健康评估》2024期末试题及答案(试卷号 2393)

XX开放大学电大专科《健康评估》2024期末试题及答案（试卷号 2393）国家开放大学电大专科《健康评估》2024期末试题及答案（试卷号：2393）盗传必究一、单项选择题（每小题2分．共40分）1．下列关于一糖尿病病人知识缺乏的护理诊断的陈述，正确的是( ) A.知识缺乏：缺乏糖尿病饮食知识 B．知识缺乏：缺乏糖尿病知识 C．知识缺乏：与缺乏糖尿病饮食知识有关 D．知识缺乏：与缺乏糖尿病知识有关 2．“潜在并发症：出血”属于( ) A．现存的护理诊断 B．有危险的护理诊断 C．健康的护理诊断 D．医护合作性问题 3．肺部叩诊呈过清音见于( ) A.肺气肿 B．肺部大片炎症C．肺空洞 D。气胸 4．关于心电图操作中的病人准备错误的是( ) A．受检者休息片刻，取平卧位 B．不必介意检查前病人是否饱餐或吸烟 C．四肢平放，肌肉松弛 D．记录过程中不能移动四肢及躯体5．双侧瞳孔大小不等见于( ) A．阿托品药物反应 B．脑疝 C．濒死状态 D．有机磷农药中毒 6．长期慢性腹泻最易导致( ) A.脱水B。贫血 C．代谢性酸中毒 D．肛周皮肤糜烂 7．角色冲突是指( ) A.角色期望与角色表现差距太大 B。角色期望不明确 C．对角色期望过高或过低 D．角色期望与角色自我能力不匹配 8．能反映个体思维能力的是( ) A.自我概念 B．认知水平 C．情绪与情感 D．压力应对 9．下列是焦虑和抑郁共有的症状的是( ) A．惊慌 B．易激惹 C．无助感 D-睡眠障碍 10．一般要求二级护理的护理记录单的记录频率至少( ) A.每日1次 B．每日2次 C．每周1次 D．每周

2次 11．正常情况下，叩诊清音见于( ) A．肝脏 B．心脏 C．肺D．腹部 12．锥体束损害时最易引出的病理反射是( ) A．Gordon 征 B．Babinski征 C．Chaddock征 D．Oppenheim征 13.膝关节腔积液的重要体征为( ) A．膝关节红、肿 B．膝关节运动障碍 C．浮髌试验阴性 D．浮髌试验阳性 14．Murphy征阳性见于( ) A.急性肝炎 B．急性阑尾炎 C．急性胆囊炎 D．急性腹膜炎 15.腹部叩诊鼓音范围明显增大，见于( ) A.肝脏极度肿大 B．脾脏极度肿大C．胃肠高度胀气 D．腹腔内大量积液 16．肠鸣音消失常见于( ) A．．机械性肠梗阻 B．麻痹性肠梗阻 C．幽门梗阻 D．大量腹水17．第一心音减弱可见于( ) A．主动脉硬化 B。二尖瓣狭窄 C．甲亢 D．二尖瓣关闭不全 18．正常人心尖搏动的位置为( ) A.第6肋间、左锁骨中线内1～1. 5cm B．第5肋间、左锁骨中线内1～1. 5cm C．第4肋间、左锁骨中线内0. 5～lcm D．第5肋间、左锁骨中线内0.5～lcm 19.呼吸中枢兴奋性极度降低时，出现的呼吸节律改变称为( ) A.潮式呼吸 B．深快呼吸 C．间停呼吸 D．叹息样呼吸 20．如图所示心电图图形的诊断为( ) A．室性期前收缩 B．房性期前收缩 C．交界性期前收缩 D。心肌缺血二、名词解释（每小题4分，共20分） 21．焦虑是人们对环境中一些即将来临的、可能会造成危险和灾祸而又难以应付的情况产生的一种不愉快的情绪体验。

健康评估期末考试题复习过程

健康评估期末考试题班级姓名得分一、单项选择题（每题1分，共50分） 1．典型阑尾炎的疼痛特点是( ) A上腹痛B.下腹痛C.左下腹痛D.右下腹痛E.转移性右下腹痛 2可出现呼气性呼吸困难的是( ) A.急性喉炎 B.气管异物 C.急性会厌炎 D.支气管哮喘 E.喉头水肿 3.对发热病人的询问，正确的是( ) A“发热前有寒颤吗？”B“您除了发热还有哪里不舒服吗？” C“您体温上升都在下午吗？”D“您发热时有无头痛？” E“您发热时有谵妄吗？” 4．意识障碍伴瞳孔缩小可见于( ) A.颠茄类中毒 B.有机磷农药中毒 C.洒精中毒 D.氰化物中毒 E.癫痫 5．主诉的基本内容应反映( ) A主要症状和发病时间B主要症状或体征及其持续时间 C症状和发病时间不包括体征D病人就诊时的症状和体征 E主要症状体征及伴随症状 6. 粪便隐血试验阳性提示( ) A上消化道少量出血B上消化道急性大出血 C下消化道少量出血D下消化道大量出血E消化道炎症 7．镜下血尿常见于( ) A肾炎B肾盂肾炎C肾结核D肾癌E。以上均可 8. 判断贫血及贫血程度最重要的指标是( ) A.红细胞计数 B.血红蛋白测定 C.网织红细胞计数 D.血沉检查 E.红细胞脆性试验 9．白细胞分类计数百分率最高的是( ) A.中性粒细胞 B.淋巴细胞 C.单核细胞 D.嗜酸性粒细胞 E.嗜碱性粒细胞 10．“三凹征”见于( ) A气管异物B支气管哮喘C大量胸腔积液D 阻塞性肺气肿E重症肺炎 11.某男性病人，因急性脑出血入院两天，连续睡眠19小时，期间呼之能醒，可进行简单对话，过后很快又入睡，此时病人处于( ) A昏迷状态B昏睡状态C意识模糊状态D嗜睡状态E清醒 12.皮疹和出血点的区别在于( ) A颜色不同B是否高出皮面C有无局部压痛 D多发或孤立存在E压之是否褪色 13．心源性水肿常先出现于( ) A下垂部位B眼睑C全身D胸腔E腹腔 14．发绀是由于( ) A毛细血管扩张充血B红细胞量增多C红细胞量减少

健康评估复习题及标准答案

绪论一、单项选择题 1. 问诊技巧不正确的是(Ｅ) A.避免重复提问 B.提问时注意条理性 C．开始提出一般性问题 D.首次问诊前应做自我介绍 E.若患者对问题答案模糊不清时,可对其稍加诱导及提示 2.检查胆囊压痛点的方法为(C）Ａ．滑动触诊法Ｂ.双手触诊法 C.深压触诊法 D.冲击触诊法E．浅部触诊法３．呼吸有刺激性蒜味最常见于( B） A .一氧化碳 B.有机磷农药中毒 C.肝性脑病 D．糖尿病酮症酸中毒 E.毒尿症 4.询问月经史不包括（D ) A.初潮年龄B．月经周期与经期Ｃ．月经量、色、痛经及有无白带 D．妊次产次及人工流产Ｅ．末次月经、闭经或绝经日期 5.关于主观资料，正确的是（B ） A．患者的主观资料只能来源于患者本身 B．指患者对自己健康问题的体验和认识Ｃ．护士对健康问题的体验和认识 D.指护士通过观察、问诊、体格检查和实验等方法得到的有关患者健康状态的资料 E．主观资料来自于患者及医护人员６.女,17岁，简断咳血2年，每月发作1次,同时伴有下腹坠痛，无心慌气短、发热盗汗，无胸通、咳痰，需进一步询问( B ) A.既往史 B.月经史 C.结核病史 D.家族史 E．吸烟史 7.属于主观资料的是(Ｃ） A.体温38℃ B.面色发绀 C.腹部胀通 D.心动过速 E.呼吸困难 8．问诊技巧不正确的是( E) A.首次会见病人,应礼节性地自我介绍 B.开始提出一般性问题 C.避免重复提问 D.提问注意有条理性Ｅ.对腹泻患者应问“有里急后重吗?” ９.现病史是指( B）Ａ．疾病的原因和诱因 B.疾病的发生、发展和演变 C.病人就诊的主要原因 D.疾病诊治经过Ｅ.主要症状的特点 10.与既往史内容不符合的是( Ｅ) Ａ.传染病史及传染病接触史 B.外伤手术史Ｃ.预防接种史 D.过敏史E．职业史二、多项选择题 1.深压触诊法用于(BDE) A．触诊肝脾Ｂ．检查反跳痛 C.检查胃肠病变 D.确定腹腔压痛点 E.探测腹腔深在病变的位置 2.有关叩诊音正常分布区，错误的是（ＢＤ）Ａ．实音:实质脏器 B.过清音:正常肺 C.鼓音：胃泡区和腹部 D.清音：生理情况不出现 E.浊音:心、肝被肺覆盖的部位 3.听诊时的注意事项包括(AＢＣDＥ） A.环境要安静、温暖、避风 B.避免产生附加音Ｃ.注意力要集中,排除干扰 D.体件要紧贴于被检查的部位E．听诊前要注意耳件方向是否正确 4.病变性质与叩诊音的关系正确的是(ABC) A．气胸、气腹、肺空洞叩诊鼓音 B.肺气肿叩诊过清音Ｃ.肺有浸润、炎症时叩诊浊音 D．肺不张、胸膜一般增厚时叩诊清音 E．肺实质、胸腔大量积液、实质性肿块叩诊浊音

健康评估(专升本)期末考试

1. (单选题) 关于价值观对健康行为的影响,错误是(本题 2.5分) A、价值观能帮助个体认识自己的健康问题 B、价值观能左右个体决策健康问题的轻重缓急 C、价值观可影响个体对健康问题的认识 D、价值观通常不影响个体对治疗手段的选择学生答案： D 标准答案：D 解析：得分： 2.5 2. (单选题) 中心性发绀主要见于(本题2.5分) A、药物中毒 B、心肺疾病 C、右心衰竭 D、严重休克学生答案： B 标准答案：B 解析：得分： 2.5 3. (单选题) 脉搏骤起骤落，急促有力称为(本题2.5分)

A、交替脉 B、水冲脉 C、迟脉 D、重搏脉学生答案： B 标准答案：B 解析：得分： 2.5 4. (单选题) 下列哪项不是胆汁淤积性黄疸的临床表现(本题2.5分) A、黄疸多较严重,皮肤呈暗黄色 B、伴皮肤瘙痒及心动过缓 C、尿色加深如浓茶 D、粪便颜色加深学生答案： D 标准答案：D 解析：得分： 2.5 5. (单选题) 感染乙型肝炎病毒后血液中最早出现的特异性抗体为(本题2.5分) A、抗-HBs B、抗-HBe

C、抗-HBclgM D、抗-HBclgG 学生答案： C 标准答案：C 解析：得分： 2.5 6. (单选题) 尿液中血液超过多少毫升时可出现肉眼血尿(本题2.5分) A、1ml B、2ml C、3ml D、4ml 学生答案： A 标准答案：A 解析：得分： 2.5 7. (单选题) 无法分辨自己与他人,或无法从社会环境中将自己作为一个独立的个体区分出来,为(本题2.5分) A、身体意象紊乱 B、自我认同紊乱 C、社会认同紊乱 D、情景性自尊低下

健康评估课程期末复习指导.doc

《健康评估》课程期末复习指导第一部份课程考核说明 1.考核目的考核学生对学的基本理论、临床实践的理解。 2.考核方式该课程为闭卷考试、笔试、90分钟。 3.命题依据本课程的命题依据是健康评估课程的教学大纲、教材、实施意见。 4.考试要求本课程的考试重点包括基本知识和应用能力两个方面，主要考核学生对健康评估的基本理论、各种疾病的理解和培养实践能力。 5.考题类型及比重考题类型及分数比重大致为：填空题(20%)；单项选择题(32%)；名词解释题(20%)；问答题及应用题(28%)。 6、适用范围、教材本课程期末复习指导适用范围为成人教育专科高护专业的必修课程。考试命题的教材是由路潜主编，中央广播电视大学出版社出版。2006年9月第1版《吕探云》教材。第二部份期末复习重点范围第一章健康评估绪论一、重点掌握：健康评估与护理程序的关系及其重要性二、一般掌握：健康评估的内容第二章健康评估方法一、重点掌握：各种症状和体征的概念；收集健康资料的方法，包括会谈的目的、方法与内容，以及身体评估的方法；护理诊断的构成与陈述方式。二、掌握：理解Gordon的功能性健康形态作为健康评估柩架的理论和实践意义；护理诊断与医疗诊断的区别；合作性问题的内在含义及其与护理诊断的区别；护理诊断的思维方法和步骤。第三章常见症状评估一、重点掌握：

1、常见症状的护理评估要点。 2、一般状态及身体各系统评估的基本方法和内容；正常状态和异常体征及其临床意义。二、掌握： 1、常见症状的临床表现。第四章身体评估一、重点掌握：二、掌握：一般状态及身体各系统评估的步骤；胸部和腹部的体表标志。第五章心理评估一、重点掌握：心理评估的内容和方法。二、掌握： 1、心理评估的注意事项； 2、自我概念的定义、分类、组成、临床表现； 3、焦虑和抑郁的定义、产生原因和临床表现； 4、压力、压力源的定义、分类和压力反应的表现；应对的定义、资源和方式。 5、自我概念的形成和影响因素；认知的定义、组成及各组成部分的概念。第六章社会评估一、重点掌握：病人角色的特点、病人角色适应不良的类型；二、掌握： 1、角色功能、文化、家庭、环境的评估方.法。 2、、掌握：角色的分类、类型及其表现；文化评估的构成；家庭评估的内容。第七章心电图一、重点掌握：常规心电图导联的名称，正常心电图的波形特点与正常值，正常窦性心律和各种异常心电图的特征。第九章实验室检查一、重点掌握：各项检查的临床意义。二、掌握： 1、各项检查的标本采集和送检方法、参考值。 2、血液检查、尿液检查、粪便检查、肝功能检查、肾功能检查和血生化检查的主要项目第十章护理病历书写一、重点掌握：护理病历书写的基本要求及书写方法。二、掌握：护理病历的构成。第三部分综合练习题一.填空题： 1、健康评估所收集的资料，根据收集资料的方法不同，将其分为和 0 2、叩击含有大量气体的空腔脏器时产生的叩诊音是；大量胸水或肺实变的叩诊音为 o 3、护理诊断中的相关因素的主要来源有、治疗因素、和成熟因素等。 4、幽门以上胃、食管大量出血以为主；幽门以下的消化道出血以为主。

健康评估复习题及答案

网络教育课程考试（专科）复习题及参考答案健康评估一、选择题：（一）单项选择题 1.贯彻护理程序的关键步骤是: A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D. 及时做出护理评估 2.临床应用护理程序中至关重要的问题是: A. 制定护理哲理 B. 加强沟通与交流 C. 将患者生命摆在首位 D. 注意患者个体特质 3.收集资料最重要的方法为: A. 交流 B. 观察 C. 护理体检 D. 查阅记录 4. 内科患者评估收集资料应: A. 从第一次接触患者开始 B. 从查阅患者病历资料时开始 C. 从与患者家属接触时开始 D. 由住院部通知病房时开始 5.客观发现病人存在的病态现象称 A.主诉 B. 症状 C. 体征 D. 综合征 6.主观资料是指: A.护士主观判断 B. 医生主观判断 C. 患者的主诉 D. 陪人的述说 7.下列各项属于主观资料的是： A．肝脏肿大 B．肝功能异常 C．蜘蛛痣D．恶心 8.下列各项属于客观资料的是： A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 9.问诊方法不正确的是: A. 避免使用医学术语 B. 危重患者必须详细深入问诊 C. 虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊 D. 问诊应全面了解抓住重点 10.关于问诊，下列哪项是错误的： A．问诊是采集健康史的重要手段 B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理 D．问诊中应注意与病人的非语言沟通 11.为了解患者入院方式, 应如何提问 A.您是怎样来到医院的 B.您是从其他医院转来的吗 C.您来医院有人陪伴吗 D.您是自己走来的, 还是担架送来的 12.采集护理病史获得重要线索主要依靠 A.全面护理体检 B.详细询问病史 C.做各类实验室检查 D.仔细阅读有关病历资料下列哪类患者入院时首先需要详问其病史13. A.高热惊厥的患儿 B.急性有机磷农药中毒 C.病情复杂的慢性病患者 D.外伤出血性休克患者 14.采集病史过程，下列哪项提问不妥 A.你病了多长时间了 B.你感到哪儿不舒服

健康评估期末复习

健康评估期末复习选择： 1、正常男性血红蛋白含量【131--172g/l】 2、镜检血尿中有多少红细胞【3个以上】 3、过敏反应哪种白细胞上升【嗜酸性粒细胞】 4、多尿是多多少【24小时尿量多于2500ml】 5、蛋白尿超多少蛋白【24小时超过150mg】 6、急性肾小球是那种管型【红细胞管型】 7、脑脊液采集多久送检【不超过1小时】 8、粪便白细胞过高提示什么【肠道炎症、细菌性痢疾】 9、急性心梗最早出现的标志物【血清MB】 10、血清清蛋白与球蛋白比值倒置是什么毛病【慢性肝病】 11、诊断急性心梗特异性最高的【血清CK总酶升高】 12、诊断原发性肝癌的是什么【血清转氨酶及同工酶测定，ALT，AST】 13、对于血管粥样硬化首选脂蛋白【高密度脂蛋白、血清脂蛋白HDL-C减低】 14、正常人的空腹血糖值【3.9--7.0mmol/L】 15、血清淀粉酶增高【急性胰腺炎】 16、血小板计数范围【（100-300）x109/L】 17、血清钾增高见于什么情况【肾病，补钾过多，排泄障碍】 18、叩诊音：轻音（正常肺部叩诊音）、浊音（心脏和肝脏的相对浊音区、肺部炎症所致肺组织含气量减少时，肺炎、肺不张、肺水肿、肺梗、肺硬化）、实音（口技无肺组织覆盖区域的心脏和肝脏、大量胸腔积液或肺变实）、鼓音（左前下胸部的胃泡区及腹部，肺内空洞、气胸和气腹等）、过清音（肺组织含气量增多、弹性减弱时、肺气肿）【判断、特点】 19、大蒜味--有机磷中毒，烂苹果--糖尿病酮症酸中毒，氨味--尿毒症 20、皮疹：斑疹：局部皮肤颜色发红，一般不高出皮面亦无凹陷（斑疹伤寒、丹毒、风湿性多行性红斑）玫瑰疹：一种鲜红色的圆型斑疹，多出现于胸腹部（伤寒或副伤寒）

《健康评估》试题及答案

《健康评估》试题及答案 (100选择题) A1型题 1.护理评估的最终目的是 A．全面采集病人的资料 B．纠正医生不妥的诊断 C．解决病人的健康问题 D．取得病人的信任 E．结合病史做出医疗诊断 2. 护理病史采集中错误的做法是 A．护士先做自我介绍 B．询问病史时多问少听 C．交谈中避免套问 D．结束谈话时简单重复内容 E．对患者的疑虑应作必要的指导 3. 护士获得客观健康资料的主要途径是 A.阅读病历及健康记录 B.病人家属的陈述 C.观察及体检获取 D.病人的抚养人提供 E.病人本人提供 4．个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验称为 A．症状 B．体征 C．感受 D．压力 E．反应 5. 清晨眼睑水肿，逐渐蔓延全身，应考虑哪种疾病 A 门脉性肝硬化 B 右心衰竭 C 急性肾小球肾炎 D 甲状腺机能减退症 E 营养不良． 6. 咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见 A 中枢神经系统疾病 B 呼吸道疾病 C 胸膜疾病 D 心血管疾病 E．血液系统疾病 7.吸气性呼吸困难严重时可出现“三凹征”，下列哪种疾病不是吸气性困难常见疾病 A. 气管肿瘤 B. 气管异物 C. 喉痉挛 D. 慢支伴肺气肿 E．纵隔肿瘤 8.急性肺水肿的特征是 A 铁锈色痰 B 粉红色泡沫痰 C 粘液性痰 D 草绿色痰 E．鲜红色血痰 9.咯血时出血部位不可能位于 A 支气管 B 肺 C 胃 D 喉 E．气管 10.毛细血管血中脱氧血红蛋白超过多少 g/L 时可以出现紫绀 A 150 B 50 C 95 D 26 E．15 11 中心性紫绀具有 A 多出现在四肢末梢 B 皮肤温暖 C 加温可消失 D 按摩可消失 E．以上都不是 12.常出现心悸的疾病是 A 肺气肿 B 甲状腺功能亢进症 C 糖尿病 D 消化性溃疡 E．腹泻 13.呕吐伴右上腹痛应考虑 A 肠梗阻 B 胆囊炎 C 食物中毒 D 阑尾炎 E．肠息肉 14 头痛伴喷射性呕吐常见于 A 颅内压增高 B 胆石症 C 幽门梗阻 D 甲状腺危象 E．急性腹膜炎 15.呕血最常见的病因是 A 消化性溃疡 B 急性胃炎 C 肝硬化 D 流行性出血热 E．肺结核 16.粘液脓性鲜血便见于 A 阿米巴痢疾 B 直肠癌 C 急性细菌性痢疾 D 急性出血性坏死性肠炎E．痔疮 17.引起胆汁淤积性黄疸的疾病是 A 胆总管结石 B 肝炎 C 新生儿溶血 D 蚕豆病 E．输血反应 18.肉眼血尿每升尿内含血至少为 A 1ml B 2ml C 3ml D 4ml E5 ml 19.甲状腺功能减退症常出现 A 营养不良性水肿 B 特发性水肿 C 粘液性水肿 D 局限性水肿 E．以上都不是

健康评估期末复习题

健康评估作业（二）（一）单选题 1、下列哪项属于腹膜刺激征（） A、全腹压痛 B、腹部压痛，肠鸣音消失 C、腹膨隆，腹肌紧张 D、腹肌紧张，压痛、反跳痛 2、下列各项不符合严重感染的是（） A、白细胞总数常增加 B、中性粒细胞核左移 C、淋巴细胞相对减少 D、嗜酸性粒细胞常增加 3、引起绝对性红细胞增多的原因是（） A、脱水血液浓缩 B、严重的心肺疾患 C、严重的组织损伤 D、急性大出血 4、嗜酸性粒细胞不增多的疾病是（） A、支气管哮喘 B、流行性腮腺炎 C、钩虫病 D、牛皮癣 5、全身黄疸，粪便呈陶土色，可因（） A、溶血所致 B、肝细胞破坏所致 C、肝硬化所致 D、胰头癌所致 6、易产生大量脓性臭味痰的是（） A、支气管扩张 B、大叶性肺炎 C、化脓性胸膜炎 D、肺结核 7、诊断二尖瓣狭窄的重要体征是（） A、心尖搏动向左移 B、心尖搏动增强 C、心脏浊音界向两侧扩大 D、心尖部可听到较局限的舒张中、晚期隆隆样杂音 8、急性感染的恢复复期可见（） A、嗜酸性粒细胞增多 B、嗜碱性粒细胞增多 C、淋巴细胞增多 D、单核细胞增多 9、血沉增快可见于（） A、心绞痛 B、血液浓缩 C、活动性结核 D、真性细红胸增多症 10、显微镜下血尿是指尿液外观无血色，尿沉渣镜检红细胞大于（） A、1个/HP B、2个/HP C、3个/HP D、4个/HP 11、尿内出现白细胞管型时见于（） A、急性膀胱炎 B、慢性肾小球肾炎 C、急性肾盂肾炎 D、尿道炎 12、黑色便可见于（） A、痢疾 B、霍乱 C、消化不良 D、上消化道出血 13、血清钾正常值（） A、1.5—4.6mmol/L B、4.1—5.6mmol/L C、135—145mmol/L D、6.7—13.5 mmol/L 14、血清钠的正常值（） A、115—125mmol/L B、125—135mmol/L C、135—145mmol/L D、145—155mmol/L 15、人体内产生自然对比最明显的部位是（） A、胸部 B、腹部 C、躯干 D、四肢

健康评估复习题

健康评估 ·名词解释症状（symptom）：患者对机体生理功能异常的主观感受或自身体验。（头痛，心悸）体征（sign）：通过体格检查获得的患者体表形态或内部结构的改变。（血压升高，压痛，心脏杂音。）发热（fever）：体温中枢兴奋，功能紊乱，使产热增多，散热减少，致使体温高于正常范围。呼吸困难（dyspnea）：病人主观感觉空气不足或呼吸费劲，客观上表现为呼吸运动用力，严重时可出现张口呼吸，鼻翼煽动，端坐呼吸及发绀、辅助呼吸肌参与呼吸运动，伴有呼吸频率、深度和节律的异常。咯血（hemoptysis）：指喉部及喉部以下的呼吸道和肺组织出血，血液随咳嗽从口腔咯出。咯血量的多少与疾病严重程度不完全一致。发绀（cyanosis）：指血液还原血红蛋白增多，使皮肤、黏膜呈现青紫色的现象。水肿（edema）：指人体组织间隙有过多的液体集聚使组织肿胀。黄疸（jaundice）：由于血清胆红素浓度升高致使皮肤、黏膜和巩膜黄染。意识障碍：指人体对周围环境及自身状态的识别和察觉能力障碍的一种精神状态。自主体位：身体活动自如，不受限制，见于正常人，病情较轻和疾病早期病人。被动体位：不能自己调整或变换身体的位置，见于极度衰竭或意识丧失的病人。（瘫痪）强迫体位：秉文为减轻痛苦而强迫采取某种特殊体位。蜘蛛痣：为皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣。肝掌：慢性肝病病人手掌大、小鱼际肌处发红，且压之退色。（肝脏对雌激素灭活作用减弱有关，见于慢性肝炎，肝硬化。）欧式小结（Osler）:在指尖，脚趾，鱼际肌和小鱼际肌肌腱部位，粉红色有压痛，见于感染性心内膜炎。 Musset征：与颈动脉搏动一致的点头运动，见于严重主动脉瓣关闭不全，心脏瓣膜病。 ①Stellwag征：瞬目（闭目）减少。②Craefe征：眼球下转时上睑不能相应下垂。 ③mobius征：集合反射减弱。④joffroy征：上视时无额纹出现。麻疹粘膜斑（Koplik斑）：若在相当于第二磨牙的颊黏膜处出现帽针头大小的白色斑点，周围有红晕。对麻疹早期有诊断意义。三凹征：肺内负压极高，引起胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷。胸膜摩擦感：急性胸膜炎时，纤维蛋白原沉积于胸膜，使其表面变得粗糙，呼吸时脏胸膜与壁胸膜相互摩擦，触诊有皮革摩擦的感觉。（呼气吸气均可触及，屏气时可消失）板状腹：由于急性胃肠穿孔或器官破裂所致，腹膜受刺激而导致腹肌痉挛，腹壁紧张度明显增高，甚至强直如木板。胆囊点：右锁骨中线与肋缘交界处。麦氏点（McBurney点）：脐与右髂前上棘连线中外1/3处。腹膜刺激征：腹膜炎病人常有腹肌紧张，压痛与反跳痛。移动性浊音：随体位改变而出现浊音区变化的现象。（发现有无积液的重要方法）肌力：指肌肉运动时最大收缩力。肌张力：静息状态下肌肉紧张度，骨骼肌受到外力牵拉时产生的收缩反应。共济运动：机体任何动作的完成均依赖于某组肌群协调一致地运动。不自主运动：病人在意识清楚的情况下，随意肌不自主收缩产生一些无目的的异常动作。

健康评估复习题Word版

健康评估复习题一、单项选择题 1、患者体温在39℃以上，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上，该患者的热型为（） A、波状热 B、间歇热 C、不规则热 D、弛张热 E、回归热 2、突然出现的剧烈胸痛伴呼吸困难、紫绀，考虑为（） A、心绞痛 B、胸膜炎 C、肺梗塞 D、肋间神经炎 E、急性支气管炎 3、下述疾病是青壮年胸痛的常见原因，除了（） A、胸膜炎 B、心绞痛 C、心肌病 D、风湿性心脏病 E、自发性气胸 4、关于心源性水肿的描述，错误的是（） A、发展较缓慢 B、水肿比较坚实 C、从眼睑颜面开始延及全身 D、常伴肝肿大 E、常有静脉压高 5、下列疾病可出现全身性水肿，除了（） A、肺心病心功能不全 B、尿毒症 C、晚期肝硬化 D、肾病综合症 E、丝虫病 6、心力衰竭引起的紫绀是（） A、中心性紫绀 B、心性紫绀 C、肺源性紫绀 D、混合性紫绀 E、周围性紫绀 7、亚硝酸盐中毒引起的紫绀特点中，不正确的是（） A、低流量吸氧紫绀不消退 B、静注亚甲蓝可使紫绀消退 C、静注硫代硫酸钠可使紫绀消退 D、静注大量维生素C可使紫绀消退 E、高流量吸氧可使紫绀消退 8、惊厥伴脑膜刺激征常见于（） A、脑膜炎 B、肾炎 C、高血压 D、子痫 E、铅中毒 9、意识障碍伴瞳孔散大见于（） A、吗啡中毒 B、巴比妥药物中毒 C、有机磷农药中毒 D、酒精中毒 E、青光眼 10、关于蜘蛛痣的描述不正确的是（） A、是皮肤小动脉末端的分支性扩张 B、多见于上腔静脉的分布区域 C、与肝脏对雌激素灭活功能减弱有关 D、其临床意义与肝掌相同 E、一旦发现，患者就可诊断为肝病 11、不属于正常淋巴结特点的是（） A、直径〈0.5㎝ B、质地柔软 C、表面光滑 D、常可触及 E、无压痛且活动 12、出现与颈动脉搏动一致的点头运动（Musset征）见于（） A、严重主动脉瓣关闭不全 B、三尖瓣关闭不全 C、震颤麻痹 D、老年人 E、主动脉瓣狭窄 13、确定扁桃体Ⅰo肿大还是Ⅱo肿大的界限是（） A、舌腭弓 B、咽腭弓 C、咽后壁正中线 D、悬雍垂 E、以上都不是 14、颈静脉搏动可见于（） A、高血压病 B、严重三尖瓣关闭不全 C、主动脉瓣关闭不全 D、甲状腺功能亢进 E、剧烈运动 15、下列疾病可出现颈静脉怒张，除了（） A、右心衰竭 B、缩窄性心包炎 C、心包积液 D、上腔静脉阻塞综合征 E、左心衰竭

国开期末考试《健康评估》机考试题及答案-第48套

国开期末考试《健康评估》机考试题及答案-第48套（试卷号2840，整套相同，祝同学们取得优异成绩！）客观题选择题（共50题，共100分） 1、关于问诊，下列错误的是：（C）。 [A]、问诊是采集健康史的重要手段 [B]、问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行 [C]、问诊要全面，危重病人更应详细询问后再处理 [D]、问诊中应注意与病人的非语言沟通 2、采集病史过程中，下列提问不妥的是：（C）。 [A]、你病了多长时间了？ [B]、你感到哪儿不舒服？ [C]、你的粪便发黑吗？ [D]、你一般在什么时候发热？ 3、出现黑便提示一次上消化道出血量达：（C）。 [A]、10～30ml以上 [B]、30～50ml以上 [C]、50～70ml以上 [D]、70～90ml以上 4、肾源性水肿的特点为：（B）。

[A]、常伴颈静脉怒张、肝大等体循环淤血表现 [B]、初为晨起眼睑与颜面水肿 [C]、水肿发生前常有消瘦、体重减轻 [D]、以低垂部位显著 5、幽门梗阻所致呕吐的特点为：（C）。 [A]、进餐后即刻发生 [B]、剧烈呈喷射状 [C]、多为宿食，常于夜间发生 [D]、胃排空后仍干呕不止 6、以口腔温度为例，超高热是指体温在：（D）。 [A]、37.3～38℃ [B]、38.1～39℃ [C]、39.1～40℃ [D]、41℃以上 7、盗汗多见于：（A）。 [A]、结核病 [B]、虚脱 [C]、甲状腺功能亢进 [D]、维生素A缺乏 8、病人处于病理性睡眠状态，唤醒后能正确回答问题和作出各种反应，

剌激停止后又很快入睡，称为：（B）。 [A]、意识模糊 [B]、嗜睡 [C]、昏睡 [D]、谵妄 9、浅昏迷与昏睡最有价值的鉴别是：（D）。 [A]、对光反射是否存在 [B]、排便、排尿是否失禁 [C]、吞咽反射是否存在 [D]、病人能否被唤醒 10、多汗见于：（C）。 [A]、休克 [B]、脱水 [C]、甲状腺功能亢进 [D]、维生素A缺乏 11、强迫仰卧位见于：（A）。 [A]、急性腹膜炎 [B]、胆道蛔虫症 [C]、心、肺功能不全 [D]、脊椎疾病

健康评估练习题

第五章身体评估练习题一、单选题 1、“三凹症”见于 A气管异物B支气管哮喘C大量胸腔积液D重症肺炎 2、提示病情危急，常在临终前出现的呼吸改变是 A间停呼吸B潮式呼吸C叹气样呼吸D库什摩呼吸 3、成人正常脉率为 A、60-90次/min B、80-100次/min C、60-100次/min D、60-80次/min 4、某男性病人，因急性脑出血入院两天，连续睡眠19小时，期间呼之能醒。可进行简单对话。过后很快入睡，此时病人处于 A昏睡状态 B嗜睡状态 C昏迷状态 D谵妄状态 5、气管移向患侧见于 A气胸B纵膈肿瘤C胸膜粘连D胸腔积液 6、正常瞳孔直径为 A0.5-1mm B1.5-2mm C4-5mm D6.5-7mm 7、心脏位置正常。二尖瓣听诊区应位于 A胸骨左缘第二肋间 B左锁骨中线内侧第五肋间处 C胸骨体下端近剑突稍左处 D胸骨右缘第二肋间处 8、正常人心尖搏动位于 A第五肋间、左锁骨中线内侧2-2.5cm B第五肋间、左锁骨中线内侧0.5-1cm C第五肋间、左锁骨中线内侧2-2.5mm D第五肋间、左锁骨中线内侧0.5-1mm 9、支气管肺泡呼吸音的特点为 A哨笛样声音B水泡样声音C呼气与吸气时间大致相等D呼气时间大于吸气时间 10、女性，19岁，骑车与人碰撞后呼吸困难前来急诊，考虑为左侧气胸。其触诊符合 A左侧呼吸及语颤均消失B右侧呼吸及语颤均消失 C双侧呼吸及语颤均消失D左侧呼吸及语颤增强 11、张某，男，提重物时突感左胸刺痛，查体左胸叩诊鼓音，气管移向右侧。考虑为 A胸腔积液B肺气肿C胸膜增厚D气胸 12、心脏听诊，先从哪里开始 A肺动脉瓣听诊区B三尖瓣听诊区C主动脉瓣第二听诊区D心尖区

健康评估期末复习题习题一般状态评估习题

一般状态检查、皮肤、浅表淋巴结评估一、单项选择题 1.一般检查内容不包括: A.面容表情 B.神经反射 C.意识状态 D.生命体征 E.皮肤粘膜 2.对正常人体温生理波动认识错误的是: A. 老年人略低 B.早晨略低、下午略高 C. 妇女在月经期前或妊娠中略高 D.24小时体温波动一般不超过2℃ E.运动或进食后略高 3.脉搏增快一般不出现于: A.甲状腺功能低下 B.休克 C.发热 D.贫血 E.心力衰竭 4.引起呼吸过缓的原因是 A.发热 B.贫血 C.甲亢 D.心功能不全 E.颅内压增高 5.下列哪项不是判断身体发育状况的指标 A.身高 B.年龄 C.第二性征 D.肌肉发育情况 E.体重 6.下列哪项不是判断营养状况的指标 A.皮肤 B.皮下脂肪 C.体重 D.毛发 E.肌肉发育情况 7.检查脉搏一般检查 A.颞动脉搏动 B.肱动脉搏动 C.桡动脉搏动 D.面动脉搏动 E.股动脉搏动 8.肥胖是指体重超过标准体重的 A.5% B.10% C.15% D.20% E.25% 9.某肾病患者，长期用药治疗，检查面部饱满，皮肤发红，伴痤疮，该患者属何种面容: A.肾病面容 B.满月面容 C.甲亢面容 D.急性病容 E.二尖瓣面容 10.某患者65岁，咳嗽、咳痰18年，气促4年，下肢水肿半月，诊断为慢性支气管炎，阻塞性肺气肺、肺心病、心功能Ⅲ级，该患者多采取何种体位? A. 端坐呼吸 B.被动体位 C.自动体位 D.强迫仰卧位 E.强迫侧卧位 11.某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用何种体位？ A.自主体位 B.被动体位 C.强迫坐位 D.右侧卧位 E.左侧卧位 12.某女性患者，面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，该患者为何种面容？ A.病危面容 B.肝病面容 C.肾病面容 D.二尖瓣面容 E.慢性面容

2014电大《健康评估》期末复习题及答案

2014电大《健康评估》期末复习题及答案一、选择题： 1.贯彻护理程序的关键步骤是: A A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D. 及时做出护理评估 2.临床应用护理程序中至关重要的问题是:C A. 制定护理哲理 B. 加强沟通与交流 C. 将患者生命摆在首位 D. 注意患者个体特质 3.收集资料最重要的方法为: A A. 交流 B. 观察 C. 护理体检 D. 查阅记录 4. 内科患者评估收集资料应: A A. 从第一次接触患者开始 B. 从查阅患者病历资料时开始 C. 从与患者家属接触时开始 D. 由住院部通知病房时开始 5.客观发现病人存在的病态现象称C A.主诉 B. 症状 C. 体征 D. 综合征 6.主观资料是指: C A.护士主观判断 B. 医生主观判断 C. 患者的主诉 D. 陪人的述说 7.下列各项属于主观资料的是：D A．肝脏肿大 B．肝功能异常 C．蜘蛛痣 D．恶心 8.下列各项属于客观资料的是：C A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 9.问诊方法不正确的是: B A. 避免使用医学术语 B. 危重患者必须详细深入问诊 C. 虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊 D. 问诊应全面了解抓住重点 10.关于问诊，下列哪项是错误的：C A．问诊是采集健康史的重要手段 B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理 D．问诊中应注意与病人的非语言沟通 11.为了解患者入院方式, 应如何提问答案附后 A.您是怎样来到医院的? B.您是从其他医院转来的吗? C.您来医院有人陪伴吗? D.您是自己走来的, 还是担架送来的? 12.采集护理病史获得重要线索主要依靠 A.全面护理体检 B.详细询问病史 C.做各类实验室检查 D.仔细阅读有关病历资料

健康评估复习题最新版

一、绪论一、名词解释 1、健康评估： 2、身体评估： 3、症状： 4、体征：二、填空题 1、护理程序的首要环节 2、收集健康资料最常用和最基本的方法是和。绪论答案一、名词解释 1、研究诊断个体家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的基本理论基本技能和临床思维方法的学科。 2、评估者通过自己的感官或借助听诊器血压表体温表的辅助工具对被评估者进行细致观察与系统检查，找出机体正常或异常征象的评估方法，是获取护理诊断依据的重要手段。 3、个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验。 4、被评估者患病后机体的体表或内部结构发生了可以观察到或感触到的改变，如肝大心脏杂音等。二、填空题 1、健康评估 2、会谈（问诊）身体评估二、护理程序一、名词解释 1、主观资料 2、客观资料 3、主诉 4、系统回顾 5、护理诊断二、填空： 1、收集健康资料最常用和最基本的方法有：、、、。 2、在会谈中必须对含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实，常用的核实方法有：、、、、。 3、NANDA的每个护理诊断由、、、四部分组成。 4、护理诊断的陈述具有P、E、S三个部分，其中P（Problem），E（etiology）；S（Signs and Symptoms）。三、选择题： 1、收集资料最重要的是： A、查阅记录 B、护理体检 C、观察 D、交谈 E、获得门诊资料 2、主观资料是指： A、患者的主诉 B、医生的判断 C、护士的主观判断 D、陪人的诉说 E、家人的诉说 3、最准确、最可靠的健康资料来源： A、患者 B、医生 C、护士 D、陪人 E、病友 4、会谈时最先向被评估者： A、作自我介绍 B、开放性提问 C、承诺 D、表示同情 E、身体评估 5、在护理工作中应使用医学术语的是： A、客观资料记录和主观资料记录时 B、观察病人时 C、询问病人家属时 D、与病人交谈时 E、以上均可 6、下列属于现病史的内容是： A、青霉素过敏史 B、病后检查及治疗情况 C、过去手术、外伤情况 D、婚姻、生育情况 E、家庭遗传病情况 7、下列哪项不属于护理诊断的范畴： A、现存的护理诊断 B、有危险的护理诊断 C、健康的护理诊断 D、潜在并发症：心输出量减少 E、有皮肤完整性受损的危险 8、患者刘某入院后，责任护士对其进行健康评估，其资料收集方法不妥的是： A、通过与家属交谈获得患者某些信息； B、通过观察患者的非语言行为了解客观资料；

健康评估期末复习题

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