医学论文：医学生的父母婚姻冲突知觉和婚恋观的关系研究

医学生的父母婚姻冲突知觉和婚恋观的关系研究

父母是孩子的第一任老师。孩子自小便倾向于观察、模仿他们的父母，其中包括婚姻相处。合理情绪理论认为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件本身，而取决于人们对待事件的态度、看法、评价等认知内容。所以，不是所有的婚姻冲突都会对子女成长产生不利影响，只有那些暴露的、为子女知觉的冲突才会与子女不良发展相关[1]。因此，父母婚姻冲突知觉比婚姻冲突本身更具有预测意义。对于医学生来说，不仅应该学习生理、病理等知识，还应该形成对婚姻、恋爱的科学态度。对医学生婚恋观及其影响因素的研究可以为婚恋观教育提供参考，帮助医学生更好地适应未来。

一、方法

1.对象。在某医学院选取356名医学生为被试。发放问卷420份，回收有效问卷356份（84.52%）。其中，男生162人，女生194人。

2.工具。（1）父母婚姻冲突子女感知觉量表。量表中文版由池丽萍、辛自强（2002）

[2]对Grych和Fincham（1992）编制的英文量表进行翻译、修订而成，采用四级计分制，分为7个维度，共38个项目，量表分半信度为0.87，内部一致系数为0.88。各个维度的信度在0.64-0.79之间。（2）大学生婚恋观问卷。该问卷由苏红（2006）编制[3]。采用五点计分，共有7个维度。各个维度的内部一致性系数在0.5840-0.8570之间，分半信度在0.3298-0.8315之间。

3.统计。采用SPSS16.0进行统计分析。

二、结果

1.医学生的父母婚姻冲突知觉、婚恋观的具体情况。婚姻冲突知觉各因子得分由高到低分别是应对效能感（

2.41±2.50 ）、冲突强度（2.39±

3.42）、冲突频率（2.38±3.48）、威胁（2.35±3.62）、自我归因（2.16±3.48）、冲突解决（2.11±

4.15）、冲突内容（1.86±2.45）。婚恋观各因子得分由低到高依次为婚姻自主观（2.82±2.39）、婚姻角色观（2.97±4.24）、恋爱动机（3.01±3.09）、婚姻忠诚观（3.50±3.66）、婚姻价值观（3.63±2.08）、婚姻倾向观（3.65±3.40）、性爱抉择观（4.01±

5.83）。

2.父母婚姻冲突知觉及各因子与婚恋观及各因子的相关分析。结果显示，婚恋观

与冲突解决呈显著负相关（r=-0.217，P<0.01），与威胁呈显著正相关（r=0.115，P<0.05）。父母婚姻冲突知觉与性爱抉择观（r=-0.115，P<0.05）、婚姻倾向观（r=-0.124，P<0.05）、婚姻价值观（r=-0.173，P<0.01）呈显著负相关，与婚姻角色观（r=0.134，P<0.05）呈显著正相关。

3.父母婚姻冲突知觉对医学生婚恋观的回归分析。以婚恋观总分为因变量，以父母婚姻冲突知觉各因子为自变量，采用逐步回归法进行回归分析。结果显示，在预测医学生婚恋观总体时，只有冲突解决和威胁两个变量进入方程，其多元相关系数为0.286，联合解释变异量为0.082，即这两个变量可以预测医学生婚恋观的8.2%。其标准化回归方程式为：医学生婚恋观=-0.274×冲突解决+0.194×威胁。（见表1）

三、讨论

就父母婚姻冲突知觉总体而言，应对效能感、冲突强度、冲突频率三个因子得分较高，说明医学生对于父母之间的冲突敏感，应对效能感差。父母之间的相互指责、谩骂、肢体冲突都对他们有很深刻的影响。冲突内容的得分低，说明孩子很大程度上不太在乎父母因何冲突，只在乎冲突带给他的感受。这符合认知情景模型的理论。

你父母的感情状态,决定了你的婚姻

你父母的感情状态，决定了你的婚姻 幸福的家庭，都有着相似的生活；而不幸的家庭，有着各自的不幸。 有一天你会发现一件可怕的事情：无论你怎么努力，似乎都很难摆脱父母性格上是影子。 -01 父母的性格，对子女性格的影响 那天朋友给我发了一条消息，他说：“活了快30年，我终于明白，无论你多么想要跟父母的样子对着活，最终都还是难以摆脱父母的身影。” 朋友的性格，优柔寡断，做事情很犹豫，最不喜欢做决定，就算是出去吃饭，最难决定的就是去哪里吃，吃什么。 他几乎不做决定，家里的一切事情，都是他的女朋友帮着做决定，他只能给出建议。 而朋友的父亲，也是这样一个人，他的父亲性格同样很中庸，对待一切都是无所谓，甚至有些老好人；不会做决定，遇到了麻烦就想要逃离。 而他的母亲，是一个很强势的人，在家里嗓门大，一言不合就要发脾气；骂完了他的父亲，再骂他。 从小到大，他的记忆中，在家里生活的日子，没有一天不是在母亲的大嗓门中度过。 其实很多人都是这个样子，终其一生，都在摆脱父母不好的性格的影响。 如果父亲的性格很软弱，很中庸，那么很大程度上，家里的男生在长大后，性格也会变成这个样子。 尤其是，那些女强男弱的家庭组合中，男生的成长性格更会变成父亲的样子。而反过来，女生的性格，往往会被母亲影响着。 如果母亲很强势，那么女生的性格也会强势；如果母亲的性格软弱，在家里是受气且责任感很强的性格，那么女生成长之后，性格就会变得自卑，且缺乏安全感。 你们看过《倚天屠龙记》吗？ 在这本书中，张无忌与父母的关系，就是很好的说明。

张无忌的父亲张翠山，性格就是优柔寡断，做事情有强烈的责任感；而张无忌的性格，也是如此。 尤其是在面对感情时，张无忌表现得更是优柔寡断，对每个女生都心有情，都想要负责任；而在面对江湖与权力时，张无忌却表现得无所谓，没有丝毫的领导能力。 总结：在一个家庭中，父亲的性格影响着儿子的性格；母亲的性格，影响着女儿的性格。 而如果父母的性格很暴躁，没有耐心，那么子女的性格也会变成这个样子。-02 父母的感情，对子女婚姻的影响 小A是我的一个女读者。 小A的父母在她很小的时候，就每天吵架，甚至大打出手；小A回忆说，她的童年，似乎都是在噪音、争吵与摔盘子砸碗的声音中度过。 父母的感情不合，常常让她觉得没有安全感，她一直在寻找爱，寻找一个人能够保护她，爱着她。 但她却一直都在抗拒爱，抗拒每一个靠近她的人，因为她心里面很矛盾，总是觉得，那些主动靠近她的人，是想要伤害她。 于是在这种战战兢兢的生活状态与压力中，小A一直都在单身，如今26岁，依旧单身。 而她的父母，在她大二那年，也离婚了。 离婚后，父母没过多久，就各自开始了新的生活；小A在那时起，觉得自己像是一个被抛弃的孩子。 毕业之后，她留在外地没有回家，因为她害怕回家，那不是个完整的家，而是一个让她陷入悲伤的回忆的地方。 子女的感情观，婚姻，很大程度上都被父母影响着。 你会发现，身边那些到了一定年龄，不愿意结婚，甚至不敢谈恋爱的人，他们对待婚姻的态度，是悲观且矛盾的。 一边渴望恋爱，内心孤独，渴望婚姻；但另一方面，他们也畏惧婚姻，觉得自己没有能力维持好婚姻。 这种矛盾的心理，就来源于父母的感情对他们造成的影响。

幸福家庭调查表

幸福家庭调查表 集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）

家庭&婚姻现状调查问卷 此次问卷调查旨在了解大家对家庭发展的需求，对幸福的感受，您的信息匿名且完全保密，仅作统计分析之用。您的观点非常重要，非常感谢！ 1.您的性别（） A男 B女 2.您的婚姻状况（） A 已婚 B单身 C恋爱中 3.谈恋爱的时候你会考虑你们以后是否结婚吗？（） A没有考虑 B没怎么多想，以后的事情以后再说 C恋爱前没有考虑过，但恋爱后开始考虑了 D之前考虑过，后来不怎么考虑了 4.你觉得恋爱基础对婚姻重要吗？（） A非常重要 B一般重要 C只是考虑因素之一 D不重要 5.你对婚姻的态度是（） A爱情的结束 B责任的开始 C爱情的圆满 D自身的安定 6.你对‘家’抱有多大安全感（） A很有安全感 B一般 C时有时无 D毫无安全感 7.【多选】一般来说，你认为家庭幸福主要取决于（）

A有自己的住房 B有较高的收入 C 子女成才 D夫妻和谐 E心态好（随遇而安，知足常乐） F 家人健康 8.您认为经济收入对家庭幸福的影响比重有多少（） A作为基础，至少是70%以上 B比较重要，一半 C有一些影响，但不会太多 D不重要，无论贫富，只要开心就好 9.你认为家庭中的哪种关系对家庭幸福影响最大（） A夫妻关系 B亲子关系 C婆媳关系 D 翁姻关系 10.【选填】你和伴侣对方父母的关系怎么样（） A很和谐 B比较和谐 C一般 D 紧张 11.假设你发现你的另一半出轨，你会有何反应（） A主动提出分手/离婚 B不想分手/离婚，但如果对方提出，会考虑 C无论如何都不分手/离婚 D采取其他行为 12.您的家庭最需要哪一方面的帮助（） A婚姻与家庭关系指导B亲子关系，家庭教育咨询C个人心理咨询 D老人赡养咨询 13.今年您最想达成的家庭梦想是：

感冒临床医学论文

感冒临床医学论文 论文题目与感冒相关的论文应该怎么写？以下是小编整理的感冒临床医学论文，欢迎参考阅读！ 感冒是一种常见病和多发病，在任何季节都有可能发生，尤其在冬季寒冷的季节，更是感冒的多发季节。人们迫切需要了解如何治疗感冒，如何选择合适的感冒药的知识。 感冒主要是由病毒引起的呼吸道疾病，可以传染。感冒可分为两个阶段：第一阶段以鼻部的卡他症状为主，表现为鼻塞，打喷嚏和流鼻涕，如果这一阶段没有得到及时的治疗，感冒就可能发展到第二阶段，表现为发烧、头痛、关节痛和咳嗽，如果是细菌感染或并发细菌感染的感冒，还有可能发生咽喉痛、支气管炎甚至肺炎。感冒是一种常见病和多发病，在任何季节都有可能发生，尤其在冬季寒冷的季节，更是感冒的多发季节。人们迫切需要了解如何治疗感冒，如何选择合适的感冒药的知识。 1）对于感冒的治疗一定要针对两个阶段采取不同的方式对症治疗。对于感冒初期的症状——鼻塞，打喷嚏和流鼻涕应尽快控制症状，应使用抗组胺药物和减鼻充血药物。如果发生发烧、头痛、关节痛等症状，应配合使用一些解热镇痛药物，如阿斯匹林或扑热息痛等，对于感冒引起的咳嗽，可以使用一些镇咳药加以控制。 由于感冒主要是由病毒引起的，对于病毒引起的感冒，

使用抗生素是无效的，但是，如果感冒后并发了细菌感染，就应该及时加入抗生素进行治疗，切忌不要滥用抗生素。另外，泰诺、百服宁对感冒后期的发热、头痛和关节痛也有很好的疗效。还有许多感冒复方制剂，在选用时，可多征询医生意见。 2）流感病毒主要通过空气飞沫传播，因而传播速度极快，在短时间内会出现大批病人，本次流感病程为7天，发烧平均持续时间为3天，而发病率即无性别差异，也无城乡差异，但家庭聚集性却十分明显，符合流感的传播途径。 学生的发病率在各职业人群中是最高的，由于学生为集体人群，一旦流感流行，传播将非常迅速。此外被感染的学生还会把病毒带回家，因此学生是一个不可忽视的人群。 3）感冒和流感是不是一回事 社会上不少人，甚至某些医务人员对“感冒”的概念不清楚，存在许多误解。实际上“感冒”、流感、上感的概念是不同的，预防和治疗的方法也不完全一样。感冒和流感都是由病毒感染呼吸道引起的，但它们是两种不同的疾病。感冒是指普通感冒，而不是普通流感，是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病，其中30—50％是由某种血清型的鼻病毒引起。普通感冒虽多发于初冬，但任何季节，如春天、夏天也可发生，但不同季节的感冒的致病病毒并非完全一样。感冒病例分布是散发性的，不引起流行。

医学生毕业论文-范文

毕业论文 题目:糖尿病与恶性心律失常关系及机制探讨

目录 摘要 (1) 1材料与方法 (2) 2结果 (3) 3讨论 (5) 结束语 (7) 参考文献 (8) 成绩评定表 (9)

摘要 目的初步探讨患者发生糖尿病与恶性心律失常的在联系及机制。 方法回顾分析239例2型糖尿病患者，根据常规心电图检测有无心律失常，分为糖尿病心律失常组66例，糖尿病无心律失常组173例，另外选取70例单纯心律失常患者作为心律失常无糖尿病组，对以上3组患者的相关临床资料、血糖、心电图检查结果进行分析比较。 结果糖尿病患者心律失常发生率为27．6％。以房性期前收缩最多见；2型糖尿病伴高血压、冠心病更易发生心律失常 (P<0.01或P<0.05；心律失常组的年龄、体重，体质指数、糖尿病病程、高血压病程、冠心病病程、收缩压、空腹胰岛素、LDL-C、胰岛素抵抗指数高于无心律失常组P<0.01或P<0.05)；糖尿病合并心律失常组和单纯心律失常对照组心律失常发生率分别为93.9％、52．9％，其中窦性心律失常、房性心律失常、交界性心律失常、传导阻滞、室性心律失常均显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0．01)。 结论2型糖尿病患者伴其他心血管疾病与单纯糖尿病无心律失常患者及单纯心血管疾病无糖尿病患者相比更易发生心律失常，可能与疾病病程长、胰岛素抵抗程度重、伴其他疾病而造成心脏血管、心肌、神经病变有关。

关键词：糖尿病；心律失常；心血管疾病

. . . . 糖尿病与心率失常的关系及机制探讨 随着我国稳步进入小康社会，人民物质生活水平不断提高，糖尿病的患病率及患病人数正不断增加，已成为影响广大人民群众身心健康的一种重要疾患。世界卫生组织(WHO)估计到2025年全球将有3.8亿人口患糖尿病。糖尿病与心血管疾病之间的相关性正在为临床所重视，但目前研究主要侧重于糖尿病与心肌、心脏血管病变之间的关系，对患者发生糖尿病与心律失常及两者之间的关联性的报道不多。本文2010-01—2012-06入住我院分泌科的2型糖尿病患者进行回顾性分析，另外选取70例心律失常无糖尿病的患者进行对照，旨在研究2型糖尿病患者心律失常发生率、心律失常类型及相关因素，并比较糖尿病对心律失常发生的影响，探讨其临床意义。 1材料与方法 1.1一般资料 住院患者309例，2型糖尿病诊断符合WH01999年诊断标准。排除其他类型糖尿病、糖尿病急性并发症、低血糖患者。高血压诊断符合2004年中国指南诊断标准。冠心病诊断是患者曾行冠状动脉造影术确诊。其中男209例，女100例，年龄26～91岁，糖尿病病程>5年82例，伴高血压97例，伴冠心病11例。根据常规心电图检查结果，将309例患者分为3组：①糖尿病心律失常组：共66例，男48例，女18例，糖尿病病程>5年34例。②糖尿病无心律失常组：共173例，男109例，女64例，糖尿病病程>5年48例。③心律失常无糖尿病组：共70例，男52，女18收集307例患者的基本资料，包括一般信息，生化指标等。 1.2方法 详细记录病史，每日心脏听诊2次以上．每次>3min，发现心律失常者及时记录床边心电图；心律失常检查方法，常规12导联心电图，动态心电图检查：采用美高仪动态心电图检测系统，导联选用cm1、cm3、cm5，患者均进行24h动态心电图检查，保持正常生活起居，记录生活日志。记录239例患者的心律和心率资料。2.3血糖测定氧化酶法，所有患者均测空腹血糖值。 1.3观察指标 309例糖尿病患者24小时平均心率为75士8.5bpm,围52～111bpm,最高心率175 bpm，最低心率35 bpm。 1.4统计学分析

当前婚姻家庭纠纷案件的特点及对策

当前婚姻家庭纠纷案件的特点及对策 摘要 婚姻家庭关系的平等、和睦、文明是维护社会文明的基本要素之一。随着经济、社会的发展，人们的思想观念也发生了变化，近年来离婚案件数量不断增多，据调查 2007年江苏省各级法院上半年新收离婚案件534966件。婚姻家庭纠纷案件中也出现了方方面面的问题，给司法和创建和谐社会都造成一定的影响。 一、现阶段婚姻家庭纠纷案件呈现出的特点 婚姻是指男女两性经国家、宗教或世俗认可，建立夫妻关系，共同生活的行为。家庭是组成社会的细胞，婚姻家庭关系稳定与否决定了社会是和谐稳定。近年来家庭结构的改变和妇女地位提高，使得女性在经济上的自主能力增强，夫妻双方除追求物质生活外也开始追求感情生活和谐、性生活在内的各种精神生活。又由于我国长期封建社会造成的“男尊女卑”，导致情感生活无法想互理解与沟通，极易导致离婚案件的发生。滋生出各种形形色色的离婚案件，以下特点特别突出。 1、举证困难重重 离婚自由是婚姻自由的重要组成部分，我国法律规定如夫妻感情确已破裂经调解无效的应准予离婚。婚姻法第三十二条规定了以下五种情形认定夫妻感情是否确已破裂：（一）重婚或有配偶者与他人同居的；（二）实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员的；（三）有赌博、吸毒等恶习屡教不改的；（四）因感情不和分居满二年的；（五）其他导致夫妻感情破裂的情形。由于离婚案件涉及的是家庭内部事务，事关当事人的感情生活，感情破裂与否只有当事人本人最清楚，再加上大多涉及个人隐私，因此在实践中收集这几方面的证据都比较难。 （1）重婚或者有配偶者与他人同居的举证问题 最高人民法院对重婚罪的司法解释中规定，有配偶的人与他人以夫妻名义同居生活的，或明知他人有配偶而与之以夫妻名义同居生活的，仍应按重婚罪定罪处罚，这里的“以夫妻名义共同生活”指长期性的公开以夫妻名义共同生活。因此这时有些偶尔的婚外性行为就不能算作是重婚。想要证明是长期性公开以夫妻名义共同生活就有了很大难度。这里仅仅收集一份或者几份间接证据，法官也不也认定是否为重婚行为。收集直接证据又不太可能，或者有的根本就不存在直接证据。 有配偶者与他人同居是指包二奶、包二爷或者姘居行为，实践中都以秘书、保姆、保镖等形式而存在。有的是公然包二奶或者包二爷行为，取证并不算太困难。大部分情况都是不公开的，证明是不是存在非正当的同居关系也只能收集间接证据。如同众所周知多数情况都是以与第三者开房、或者金屋藏娇的形式存在。这样受害的一方能不能知道是一回事，知道后能不能拿到证据还是一回事。如不侵犯他人隐私取得合法有效的证据变得几乎不可能。也有的夫妻双方矛盾刚开始的时候不注意收集证据，矛盾激化的时候又没有机会收集证据。再者说仅是一次或者几次的捉奸在床的证据，也不好轻易认定一方是“有配偶者与他人同居”。没有其它证据的当事人到最后只因无证据或证据不足而导致败诉。

Olson婚姻质量问卷

Olson婚姻质量问卷 （一）、量表编制的理论基础与功能 作为影响人类心身健康与生活质量的一个重要因素，婚姻质量已经日益受到社会大众的重视。 已有的众多研究表明，婚姻幸福与否受多因素影响，它主要源于三个方面： 1、个体因素，包括文化背景、价值观、对婚姻的期望、在婚姻中承担的义务、个性等。 2、婚际因素，包括夫妻间权力与角色的分配、夫妻间交流解决冲突的方式与能力、性生活等。 3、外界因素，包括经济状态、与子女、父母的关系、与亲人、朋友的关系等。 因此，推荐大家使用一种从多维角度能准确判别某婚姻是否幸福，能测出是否婚姻不幸福，能了解婚姻幸福原因的测评工具。OLSON婚姻质量问卷是美国明尼苏达大学Olson

教授等1981年在已有较好信、效度的“婚前预测问卷（PREPARE）”（Olson，1970）的基础上编制的问卷。目前，它主要用于婚姻咨询工作中，用以判断婚姻的满意程度、识别婚姻的冲突所在，以便有针对性地开展婚姻治疗的效果观察。 （二）Olson婚姻质量问卷 该问卷是了解您的婚姻状态的。虽然不能预测你的婚姻是否成功，但可以发现婚姻中可能存在和需要解决的问题，有助于得到婚姻咨询师的指导。希望您如实填写，不要征求他人的意见，独立完成。请注意，条目中的“我们”，均是指你和你的配偶。 1.夫妻双方都喜欢同一类的社会活动。 2.向配偶表达我真实的感受是非常容易的。 3.对我所受到的有关宗教信仰的教育，我很难全盘接受，。 4.为了尽早结束争吵，我常立即让步。 5.在我们家里，父亲与孩子呆在一起所花的时间不够。

6.当夫妻之间出现矛盾时，我的配偶长沉默不语。 7.亲友中的一些人使我们的婚姻变得紧张。 8.我的配偶过于挑剔和经常持否定的观点。 9.我完全满意配偶对我的感情。 10.我和配偶就如何采取最佳方法解决矛盾常常意见不一。 11.我认为夫妻双方对信仰应有相同的理解。 12.我认为女性主要应待在家里。 13.有时，我对配偶的脾气很在意。 14.我不喜欢配偶的性格和个人习惯。

父母的婚姻观对子女婚姻观的影响 ()

父母的婚姻观对子女婚姻观的影响摘要：婚姻是人生重要的阶段，而一个人的成长，很大部分时间是在家庭之中，所以我们相信父母的婚姻对子女婚姻观有极其大的影响。因此探讨父母婚姻观对子女婚姻观的影响有着重要意义。 关键词父母婚姻观家庭影响 引言家庭是社会的细胞、社会的缩影,对整个社会的生产和生活,经济基础和上层建筑都有极其重要的作用和影响。家庭除了担负着抚养和教育孩子的功能,还有赡养、消费、情感寄托等功能,家庭关系处理的好坏,关系着整个社会、整个民族的人口素质,关系到整个社会的经济、政治和文化的发展。因此,每一对走进家庭的夫妇都有重要的社会责任和义务。我国古代讲“齐家、治国、平天下”,可见家庭在社会发展中的重要意义。因此父母应该把子女教育成一个热爱家庭的人,有良好的构建自己幸福家庭的能力的人。做到这点,对于建设我国和谐社会将会有重要意义。 一、婚姻观的变迁 婚姻是家庭的基础，因此弄清婚姻的变迁是非常有必要的。“婚姻”这个概念有一个演变的过程，传统的婚姻观多定义为责任，讲百年好合，一定终身。西方人的婚姻观与中国人的婚姻观有着极大的不同。因为他们认为：婚姻纯属个人私事，任何人不能干涉；同时婚姻不属于道德问题。一个人有权选择和他或她最喜欢的人生活在一起，一旦发现现有的婚姻是一个错误，他或她有权作第二次选择。如果夫妇一方爱上了第三者，任何一方都不会受谴责。在他们看来：强迫两个不相爱的人生活在一起是残忍的。改革开放以后的中国社会处于迅速转型期。改革开放的深人和拓展无疑对国内政治、经济、文化环境的变化产生了极为深刻的影响,因此,人们的价值观念和婚姻家庭观念逐渐呈现较为多元化的特性,现代人的婚姻多强调感情而非

临床医学的毕业论文

学校 : 山东力明科技职业学院 年级专业 : 临床医学 姓名: 孙庆庆 毕业设计(论文)任务书 论文题目: 阑尾炎的治疗分析 指导教师 : 刘培和 下达时间: 2012 年 3月1 日 论文摘要: 目的阑尾炎是外科常见病，是最多见的急腹症之一。方法通过诊断、鉴别诊断及临床表现采取治疗方法。注意手术应注意的问题，及其术后护理。合理治疗，疗效满意。 目录 一资料与方法 1 病因 2 临床表现 3 辅助检查 4 临床鉴别 5 并发症 二讨论 1手术适应证及禁忌证 2手术方法选择及注意事项 治疗: 手术治疗保守治疗 3 三结果

阑尾炎是临床最常见的急腹症之一，好发于老年人及儿童，阑尾是盲肠的延续肠系膜短于阑尾，又是一个盲端。一条动脉两条静脉导致供血不足。 临床资料 40例患者均经B超、血常规、CT、X线检查及临床表现确诊。年龄12,48岁，平均28.岁。 1 病因 急性阑尾炎 (1)阑尾管腔阻塞:是急性阑尾炎最常见的病因。造成阑尾管腔阻塞的常见原因有:?淋巴组织明显增生，最常见，约占60,，多见于青年人;?粪石，约占35,;?异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等，较少见;?阑尾的解剖结构异常，如管腔细长，开口狭小，系膜短致阑尾卷曲。 (2)细菌入侵:阑尾管腔阻塞后，内容物排出受阻，腔内致病菌繁殖并分泌内毒素和外毒素，上皮的完整性受损，细菌侵入壁内并沿粘膜下层扩散，引起和加重感染。感染的致病菌多为肠道内的格兰阴性杆菌和厌氧菌。 (3)其他胃肠道疾病，如急性肠炎直接蔓延至阑尾。饮食因素，如经常进食高脂肪、高糖和缺乏纤维的食物者可因肠蠕动减弱、菌群改变、粪便粘稠而易形成粪石。 慢性阑尾炎大多数由急性阑尾炎转变而来，少部分开始即 呈慢性过程。部分可因阑尾腔内粪石、虫卵等异物，或阑尾扭曲、粘连。淋巴滤泡过度增生等导致阑尾管腔变窄而发生慢性炎症变化 2临床表现 急性阑尾炎 常见症状和体征 (1)常见症状

父母冲突对青少年心理健康的影响

父母冲突对青少年心理健康的影响 1 前言 家庭环境对青少年的教育发展具有重要影响。父母是家庭系统重要的组成部分，是家庭各个子系统中对子女影响最大的因素，父母冲突是影响家庭环境的重要因素，家庭对青少年的心理健康发展有具有重要影响。父母冲突是指夫妻之间因为态度、兴趣或目标等方面存在分歧或矛盾而发生言语或非言语形式的攻击行为(王明忠，王梦然，王静，2018)。 我国对青少年的心理研究多以中学生为样本，根据青少年期大多定位在11到19岁的年龄段之间，以中学生为样本的代表性会更好。另外，中学生处于青春期，经历心理和生理的剧变时期，自我同一性发展受挫，与执行控制、复杂认知等功能相关的前额叶尚不成熟，使中学生的自我调节能力、情绪和行为控制能力还不完善；中学生群体还面临较大的升学压力，同时受到来自社会、学校、家庭和同伴的多重影响(王淼，李欢欢，包佳敏，黄川，2020)。 父母冲突对青少年的心理健康影响的研究主要集中在以下方面：一是父母冲突对青少年学业表现的影响；二是父母冲突对青少年抑郁、焦虑心境和自伤行为的影响；三是父母冲突对青少年行为表现的影响，如欺负行为、网络成瘾、人际交往等。 2 父母冲突对青少年学业表现的影响 在一项关于初中生学业倦怠的研究中发现，父母冲突频率越高、强度越大，初中生的学业倦怠程度越高(马梅芬，朱蕾，杨小钧，王振宏，2017)。马梅芬(2017)等学者的研究中除了考察父母婚姻冲突对初中生学业倦怠的直接影响外，还考察了共同教养对这一过程的中介作用，结果发现不支持型父母共同教养在父母冲突与初中生学业倦怠之间起完全中介作用。王明忠(2018)等学者的项研究发现父母冲突对青少年学业成绩不仅存在直接的负面影响，而且通过损害青少年的努力控制和课堂参与水平而间接损害学业成绩。以上两个研究表明，父母冲突对青少年的学业表现存在直接的影响，除此之外，由父母冲突引发的愤怒、敌对、排斥等不良情绪又会影响影响青少年的学习态度和努力控制、课堂参与等学校行为，从而间接影响青少年的学业表现，这也符合溢出假说。 3 父母冲突对青少年抑郁、焦虑和自伤行为的影响 有研究表明，父母冲突水平与青少年对冲突的消极评估、情绪不安感、抑郁以及社交焦虑呈显著正相关(王明忠，范翠英，周宗奎，陈武，2014)。父母冲突的产生使青少年感知到了威胁，青少年可能产生悲伤、恐惧、焦虑等消极情绪，在这个过程中，青少年如果将父母

父母婚姻的和谐程度影响着孩子的择偶观

父母婚姻的和谐程度影响着孩子的择偶观 文 | 臧根林（教育部工程教育认证专家、广东省教育督导专业委员会常务理事） 我观察到一个现象：发现子女的择偶观与父母婚姻的美满程度关系非常密切，尤其是女儿！ 如果父母关系很好，女儿喜欢找和父亲同一类型的男朋友；如果父母关系不好，女儿就喜欢找和父亲不同类型的男朋友；如果父母离异而且跟着母亲一起长大，往往对男人不信任甚至怀有敌意。一个和谐美满的家庭孩子的性格会比较温和，更容易和他人相处沟通；一个在经常有暴力的家庭里长大的孩子往往也很容易出现暴力倾向，离异家庭的孩子以后也更容易出现这种倾向；更极端的例子是留守儿童，长期见不到父母则会表现出自卑、自闭、怨恨社会等一系列心理问题。 孩子未来的幸福与父母婚姻和谐程度有很大的关系，幸福是可以传递和延续的。 给孩子一个和谐的家庭环境就是在帮他铺垫幸福的引桥。父母当着孩子的面吵架打架，受伤最深的是孩子。我父母感情不好，我小时候在家里，几乎每天都在他们的吵架声中度过，躲在被窝里伤心地哭着哭着就睡着了。我记得自己才上小学时，多少次下决心离家出走，离开这个让我每天哭泣的家，有时候幻想着自己已经在外面流浪了，幻想着自己在外面是一个到处被人欺负的小叫花子，越想越伤心，在梦里都会哭醒，醒了听到父母还在吵架。我们那里山太高，我根本不知道山外的世界是怎么样的，所以不敢真的出走，但那个时候我心里已经下定决心长大了绝不结婚。 因为在这样一个特别不和谐的家里长大，我的性格很孤僻。后来上了大学，看了很多很多的书，终于用知识医治好了自己心里的创伤，找到了自己的爱人，于是我下决心一定要给孩子一个幸福的童年，一定要让他在快乐中成长。于是有了我们家一些特别的模式，比如说别的家庭春节走亲戚或到不同的地方旅游，我儿子喜欢滑雪，我们家就年年去东北滑雪，已经去了8次了。 孩子的要求其实很简单，越小的孩子越是如此，比如一个简单的游戏，孩子觉得好玩的话就喜欢一遍又一遍地重复玩，大人觉得这样很无聊。而这只是大人的心理，孩子就是喜欢那样。

幸福家庭调查表

家庭&婚姻现状调查问卷 此次问卷调查旨在了解大家对家庭发展的需求，对幸福的感受，您的信息匿名且完全保密，仅作统计分析之用。您的观点非常重要，非常感谢！ 1.您的性别（） A男 B女 2.您的婚姻状况（） A 已婚 B单身 C恋爱中 3.谈恋爱的时候你会考虑你们以后是否结婚吗？（） A没有考虑 B没怎么多想，以后的事情以后再说 C恋爱前没有考虑过，但恋爱后开始考虑了 D之前考虑过，后来不怎么考虑了 4.你觉得恋爱基础对婚姻重要吗？（） A非常重要 B一般重要 C只是考虑因素之一D不重要 5.你对婚姻的态度是（） A爱情的结束B责任的开始C爱情的圆满

D自身的安定 6.你对‘家’抱有多大安全感（） A很有安全感B一般C时有时无D毫无安全感 7.【多选】一般来说，你认为家庭幸福主要取决于（） A有自己的住房 B有较高的收入 C 子女成才 D夫妻和谐 E心态好（随遇而安，知足常乐） F 家人健康 8.您认为经济收入对家庭幸福的影响比重有多少（） A作为基础，至少是70%以上 B比较重要，一半 C有一些影响，但不会太多 D不重要，无论贫富，只要开心就好 9.你认为家庭中的哪种关系对家庭幸福影响最大（） A夫妻关系 B亲子关系 C婆媳关系 D 翁姻关系 10.【选填】你和伴侣对方父母的关系怎么样（）

A很和谐 B比较和谐 C一般 D 紧张 11.假设你发现你的另一半出轨，你会有何反应（） A主动提出分手/离婚 B不想分手/离婚，但如果对方提出，会考虑 C无论如何都不分手/离婚 D采取其他行为 12.您的家庭最需要哪一方面的帮助（） A婚姻与家庭关系指导B亲子关系，家庭教育咨询 C个人心理咨询 D老人赡养咨询 13.今年您最想达成的家庭梦想是：

医学生全科医学论文

浅谈全科医生如何做好人性化服务 随着中国社会的发展，人口老龄化的进程加快，老年病、慢性病、非传染性疾病的防治成为了医疗界日渐重要的问题。同时随着生活水平的提高，人们对卫生服务的也要求越来越高，而高科技检测治疗手段的应用使得医疗费用不断上涨，重点三甲医院人满为患，“看病难看病贵”难以解决，医生无暇详细问诊病人，导致医患关系剑拔弩张…在应付这些棘手的问题方面，全科医疗和全科医生显示出明显的优势。人性化服务是全科医疗的核心观念和优势所在，人性化服务的概念同时也顺应了21世纪以人为本的发展趋势。如何做好人性化服务，是关乎提升全科医疗水平、推动全科医疗持续发展的重要课题。 一、加强理论知识的支持，从培养源头抓起 做好人性化服务首先是要加强服务人员的理论基础，以理论知识指导人性化服务的实践。具体包括改善全科医生培养机制，为现有工作人员提供相关理论培训等途径。 社区卫生服务在内容上集医疗、预防、保健、康复、健康教育与计划生育于一体。由此可见，全科医师不仅要具备临床医学知识，还要有预防医学、社会医学和心理学等方面的知识和技能，才能完成其功能。而社会医学，心理学，行为科学等学科知识是进行全科医学人性化服务的理论基础。只有掌握了这些知识才能有效与病人进行沟通，了解病人的身体情况及疾病的心理社会背景，真正以病人为中心地做好人性化服务。 我国目前从事社区卫生服务的人员从总体上看学历、职称结构偏低，所学专业基本为医疗或护理两类，医疗服务侧重于疾病的诊治，无论从知识结构、技术水平和服务模式都不能很好适应社区卫生服务发展和卫生改革的需求。而这些缺陷与我国独特的医学教育模式有关。建国初期，由于医学人才短缺，我国培养了大批大中专医学生，在当时解决了广大群众基本医疗问题，但随着社会卫生水平和人们健康意识的提高，以前的知识结构和服务技能无法适应现在社区服务六位一体的要求，也是导致基层医院就医率不高的原因之一。 我国全科医学是一门新兴学科。目前全科医师的培养主要是针对基层卫生技术人员进行短期全科医学概念及理论培训。这种短期培养没有充分的时间让医师掌握心理、社会学及预防医学方面知识，而在从业后全科从业人员也缺乏良好的途径继续进行预防心理学等方面的学习。因此要加强全科医生的人性化服务水平，就要从培养的源头上抓起，加大对相关理论知识的指导教育。人才培养不是一蹴而就的，首先在医学生课程设置中应加强对心理社会学、行为科学及预防医学等专业课程的重视力度，加强医学院校的全科医学教育，同时采取措施鼓励医学本科毕业生进入全科医学队伍，提高全科医师的地位及收入等，还可以参照其他国家理发，规定医学本科毕业后到社区工作一定年限后才能从事专科等。其次在平时工作过程中，应安排时间对现有从业人员进行心理学等相关理论知识的培训，以提高医师综合素质，为良好的人性化服务奠定基础。 二、从细节做起，切实体会病人的喜怒哀乐 全科医生与我们日常所了解的专科医生之间的区别在于：全科医生的工作特点可以总结为：量大，面广，以人为主，与人文社科知识紧密相关。具体说来，全科医生重点以社区为服务对象，提供高素质的医疗服务以及人性化的医疗保障，给予病人持续性、综合性的照顾。 也就是说，全科医生的工作是以社区为范围，以家庭为单位，以病人为中心。他们更注重的是人，而不像专科医师一样，相比更侧重于疾病本身；在对病人进行康复治疗的时候，他们更加注重病人的权利，全科医生必须全面了解每个就诊病人家庭、社会各方各面的详细信息，以便能更好了解造成病疾的原因，采取更加全面且有针对性的治疗方案。 作为专科医生，则要坐在医院的门诊大楼里等待病人“登门造访”。由于就诊患者数量多，流动性大，势必造成医师无法向全科医生那样了解每个病人，因此也就决定了他们不可能过多的重视病人的社会属性，而只能把重点放在病人生物属性的疾病上面，也就是说他们的任务就是尽可能把生理的病疾医治好。

临床医学教育本科毕业论文范文

临床医学教育本科毕业论文范文 摘要： 美国的医学教育是成功医学教育典范，值得我们研究学习。本文通过对中美临床医学教育的比较，分析了医学教育历史、入学条件、课程教学方式和培养目标等方面的异同，总结了几点值得我国临床医学教育借鉴的成功经验。 关键词：中国美国临床医学教育比较启示 1 中国和美国医学教育的差异 1.1 医学院校医学史 我国的中医文化源远流长，自文献记载距今有2000 多年历史，而西医发展不到200 年。我国最早的西医学校创始于1866年，名为博济医学堂（现中山大学医学院）。50年间，相继成立了几所医学院校。1912 年成立国立北京医学专门学校（现北京大学医学部）。1914 年创办湘雅医学专门学校（现中南大学湘雅医学院）。1917年创办私立北平协和医学院（现北京协和医学院—清华大学医学部）。1927年成立国立中央大学医学院（现复旦大学上海医学院）。自改革开放后，各大医学院校如雨后春笋般在全国各个省份成立。西医起源也有2000 多年的历史，1722 年美国第一家军队医院在路易斯安那州成立，美国医学教育也有 250年历史，1765年第一所宾夕法尼亚大学医学院校成立，1910 年，教育学家弗莱克斯勒展开了一场教育革新。经过百年发展，现已成为世界医学教育典范。 1.2 入学条件 1.3 医学教育学制 培养一个美国医师需要很长的时间，首先普通本科四年，再进入医学院校完成四年学习，最后是住院医师培训和专科医师培训。医学生从医学院毕业后有资格参加执业医师考试，获取普通医师执照。想成为一名专科医师，还需要不少于八年的专科医生培训。也就是

说，在美国想要成为一名专科医生至少需要12 年。在中国，高等医学教育的学制种类较多。1988年，我国开始实施7 年制高等医学教育，将学制进一步规范为3、5、7、8 年制。[2] 本科生毕业后一年可参加执业医师资格证考试，如果不继续深造， 5 年学习就可以培养一名医生。 1.4 课程学习 1.4.1 教材美国的医学教材相比中国的教材厚很多，我们不是说书越厚越好，厚书是内容和逻辑的结合，是为了知其然知其所以然，更好的让学生理解，更偏向过程与结果，体现故事性。而中国的医学教材与美国相比较薄，只偏向结果，让学生只知其然不知所以然。更注重的是记忆而不是理解。 1.4.2 课程一方面，美国课程更重视实验教学，他们认为单纯的实验教学比理论教学更重要，通常可以在实验课上见到顶尖老师、教授的身影。中国医学院校的实验课与理论课比例正好相反，①实验课大部分都是资历较轻的老师授课; ②实验课课时数少于理论课; ③实验课课时费也低于理论课。一方面，美国医学课程更加注重医学人文教育，每学年都开设有人文医学系列课程，如医患关系、医学社会学等。从多学科多角度，让学生掌握与病人沟通的技巧，为将来成为一名有担当有正确价值观的医生打下良好的基础。另一方面，美国医学教育的课程设置非常注重课程的交叉与融合，基础课程与实践实习课程相综合，将一、二学年的基础学科教学同临床联系起来，并在三、四学年的临床见习、实习中继续强化基础学科教育。 1.5 培养目标 美国的医学人才培养分两部分，一是培养临床医生， 4 年的医学博士全面学习疾病的诊断与治疗，目标就是成为一名合格的医生。学习过程中，他们不需要做科研工作，也不用完成科研论文; 二是对医学科学研究感兴趣的学生，他们可以选择继续攻读科研类博士。美国允许学生在修完两年医学博士课程，转修科研类课程，完成学位论文后，可以继续完成医学博士课程[3] 。而中国的培养目标相对 一致，硕士、博士、各级医生在做好临床工作的同时，还需要兼顾科学研究。 2 美国医学教育对中国医学教育的启示

婚姻家庭纠纷典型案例

最高法发布婚姻家庭纠纷典型案例北京10例 2015年11月19日 14:35 新浪司法 11月19日，最高人民法院召开婚姻家庭纠纷典型案例新闻通气会。 11月19日，最高人民法院召开婚姻家庭纠纷典型案例新闻通气会，向社会发布30例婚姻家庭纠纷典型案例，其中北京市10例，主要内容涉及婚姻财产纠纷、离婚纠纷、赡养纠纷、抚养纠纷等。 一、于某某诉高某某离婚后财产纠纷案 (一)基本案情 于某某与高某某于2001年11月11日登记结婚，婚后于2003年9月生育一子高某。因感情不和，双方于2009年9月2日在法院调解离婚。双方离婚时对于共同共有的位于北京市某小区59号房屋未予以分割，而是通过协议约定该房屋所有权在高某某付清贷款后归双方之子高某所有。2013年1月，于某某起诉至北京市东城区人民法院称：59号房屋贷款尚未还清，房屋产权亦未变更至高某名下，即还未实际赠与给高某，目前还处于于某某、高某某共有财产状态，

故不计划再将该房屋属于自己的部分赠给高某，主张撤销之前的赠与行为，由法院依法分割59号房屋。 高某某则认为：离婚时双方已经将房屋协议赠与高某，正是因为于某某同意将房屋赠与高某，我才同意离婚协议中其他加重我义务的条款，例如在离婚后单独偿还夫妻共同债务4.5万元。我认为离婚已经对孩子造成巨大伤害，出于对未成年人的考虑，不应该支持于某某的诉讼请求。 (二)裁判结果 北京市东城区人民法院生效裁判认为：双方在婚姻关系存续期间均知悉59号房屋系夫妻共同财产，对于诉争房屋的处理，于某某与高某某早已达成约定，且该约定系双方在离婚时达成，即双方约定将59号房屋赠与其子是建立在双方夫妻身份关系解除的基础之上。在于某某与高某某离婚后，于某某不同意履行对诉争房屋的处理约定，并要求分割诉争房屋，其诉讼请求法律依据不足，亦有违诚信。故对于某某的诉讼请求，法院不予支持。 法院于2013年4月24日作出(2013)东民初字第02551号民事判决：驳回于某某的诉讼请求。宣判后，于某某向北京市第二中级人民法院提起上诉，北京市第二中级人民法院于2013年7月11日作出(2013)二中民终字第09734号判决：驳回上诉，维持原判。 (三)典型意义 本案中双方争议的焦点是在离婚协议中约定将夫妻共同共有的房产赠与未成年子女，离婚后一方在赠与房产变更登记之前是否有权予以撤销。在离婚协议中双方将共同财产赠与未成年子女的约定与解除婚姻关系、子女抚养、共同财产分割、共同债务清偿、离婚损害赔偿等内容互为前提、互为结果，构成了一个整体，是“一揽子”的解决方案。如果允许一方反悔，那么男女双方离婚协议的“整体性”将被破坏。在婚姻关系已经解除且不可逆的情况下如果允许当事人对于财产部分反悔将助长先离婚再恶意占有财产之有违诚实信用的行为，也不利于保护未成年子女的权益。因此，在离婚后一方欲根据《合同法》第一百八十六条第一款

最新整理OLSON婚姻质量问卷(ENRICH)教程文件

OLSON婚姻质量问卷(ENRICH) 测验说明： 请仔细阅读每一道题，根据自己生活实际感受进行作答：每一道题均有5种答案即A.确实这样 B.可能这样 C.不同意不反对D可能不是这样E.确实不是这样,请从中选出一个更适合你的答案。在作答过程中不得漏题，有些题目可能不适合你或者你从未思考过，如是这样请选出一个你个人倾向的答案。注意：条目中的“我们”均指你和你的配偶。 试题题目： 1.夫妻双方都喜爱同一类的社会活动 A.确实这样 B.可能这样 C.不同意不反对 D.可能不是这样 E.确实不是这样 2.向配偶表达我真实的感受是非常容易的 A.确实这样 B.可能这样 C.不同意不反对 D.可能不是这样 E.确实不是这样 3.对我所受到的有关宗教信仰的教育，我很难全盘接受 A.确实这样 B.可能这样 C.不同意不反对 D.可能不是这样 E.确实不是这样 4.为了尽早结束争吵，我常立即让步 A.确实这样 B.可能这样 C.不同意不反对 D.可能不是这样 E.确实不是这样 5.在我们家里,父亲和孩子呆在一起所花的时间不够 A.确实这样 B.可能这样 C.不同意不反对 D.可能不是这样 E.确实不是这样 6.当夫妻间出现矛盾时,我的配偶常沉默不语 A.确实这样 B.可能这样 C.不同意不反对 D.可能不是这样 E.确实不是这样 7.亲友中一些人使我们的婚姻变得紧张 A.确实这样 B.可能这样 C.不同意不反对 D.可能不是这样 E.确实不是这样 8.我的配偶过于挑剔或经常持否定的观点 A.确实这样 B.可能这样 C.不同意不反对 D.可能不是这样 E.确实不是这样 9.我完全满意配偶对我的感情 A.确实这样 B.可能这样 C.不同意不反对 D.可能不是这样 E.确实不是这样 10.我和配偶就如何采取最佳方法解决矛盾常常意见不一 A.确实这样 B.可能这样 C.不同意不反对 D.可能不是这样 E.确实不是这样 11.我认为夫妻双方对宗教应有相同的理解 A.确实这样 B.可能这样 C.不同意不反对 D.可能不是这样 E.确实不是这样 12.我认为妇女主要应呆在家里 A.确实这样 B.可能这样 C.不同意不反对 D.可能不是这样 E.确实不是这样 13.有时,我对配偶的脾气很在意

浅说婚姻家庭父母子女关系

英淇说法：浅说婚姻家庭父母子女关系 “慈母手中线，游子身上衣。临行密密缝，意恐迟迟归”写不进游子思念母亲的情怀… 本文精心整理了婚姻家庭父母子女关系分享给大家： 一、父母子女关系通常分为婚生子女、非婚生子女、继父母子女、养父母子女几种。 1、婚生子女 顾名思义，父母依法登记结婚后所生的子女为婚生子女。当然，包括孕后父母结婚出生的子女。一般父母登记结婚前出生的子女在父母登记结婚后也属于婚生子女。此外，在新婚姻法颁布实施以前符合事实婚姻的父母未登记结婚出生的子女也属于婚生子女。 2、非婚生子女 父母未依法登记结婚而出生的子女为非婚生子女，在新婚姻法颁布实施以后仍属事实婚姻情形出生的子女为非婚生子女。 3、继父母子女 对于该种最容易联想到的称谓是“继父”“继母”。父母离婚或一方去世后另一方再婚的，原父母所生子女与后来结婚的“父”或“母”为继父母子女。但父母离婚或一方去世后另一方再婚所生子女对应为婚生子女。 4、养父母子女 通常理解而且比较多见的是同宗或同族晚辈“过继”的情形，按

法律规定符合收养条件的形成的父母子女为养父母子女。在法律上，这属于拟制血亲。 二、上述各父母子女关系下父母子女之间抚养、赡养、继承关系。 1、抚养、赡养 无论婚生子女、还是非婚生子女、养父母子女，父母有抚养子女的义务，父母离婚不免除其对子女的抚养义务。同理，上述子女亦有赡养父母的义务。 比较特殊的是继父母子女，“继父母”与“继子女”之间没有血缘或拟制血缘关系，继父母子女之间没有相互抚养赡养的义务。但“继父母”与“继子女”共同生活，“继父母”抚养“继子女”的，“继子女”对应要对“继父母”尽赡养义务。 2、继承 同抚养、赡养一样，婚生子女、非婚生子女、养父母子女之间均互相为第一顺位法定继承人。继父母子女形成抚养关系的也可相应作为第一顺位法定继承人参与继承。

婚姻质量

婚姻质量：我国学者研究成果及其启示一、婚姻质量的定义 关于婚姻质量这一词，最早是1929年美国社会学者Hamilton提出“婚姻调适”这一词，后来Klein在1973年提议采用“婚姻质量”取代“婚姻调适”这一概念。中国学者是在20世纪90年代才开始涉及这个问题的研究。 国外和国内分别对婚姻质量有不同的定义。 国外对婚姻质量的研究主要分为个人感觉（individual feelings）学派和婚姻调适学派两种。第一种，个人感觉学派认为，婚姻质量是一个主观概念，它主要表示已婚者对自己婚姻的感性认知和体会，指当事人对配偶及婚姻关系的态度和看法。而第二种，调适学派则强调婚姻质量的客观性，认为它是夫妻之间关系的结构特征或这种特征的具体存在和统计表现。[1] 国内学术界关于婚姻质量的定义上持两种不同的看法：一种是把婚姻质量视为一个总括性的指标；另一种则是把它看成是一个混合性的概念。持混合性看法的学者认为，婚姻质量犹如一个充满气的气球，它涵盖了婚姻生活的各个方面。如夫妻的感情生活、物质生活、余暇生活、性生活及其双方的凝聚力等方面。从概括性角度进行研究的学者则是把婚姻质量这个气球放完气，仅剩下一个空壳，认为对婚姻关系的描述和对婚姻关系的评估不能混为一谈，婚姻质量的定义主要侧重于已婚夫妇对自己婚姻关系的总体性的、综合性的评价。[2] 二、婚姻质量的测量 中国学者在研究婚姻质量这样课题时，很多都运用外国现成的量表，部分学者会自编量表或改编量表来做研究。 贾黎斋在婚姻态度量表(MAS)的编制及其与婚姻质量关系的研究中，自编了婚姻态度量表(MAS)，信度与效度检验中，使用14个项目的初步量表对全国1450名已婚者（成对夫妻）进行测评，总量表内部一致性检验，其系数为0. 860( p< 0. 001)，婚姻准备态度因子系数为0.859（p < 0.001），家庭关系态度因子系数为0.773（p< 0.001），婚姻控制态度因子系数为0.690（p< 0.001）。因素分析结果表明，婚姻态度量表具有较好的构想效度。[3]

全科医学论文

浅谈全科医学 通过对全科医学的学习，我对其有了深刻的认识，全科医学有十大基本原则，分别是基础医疗保健、人性化照顾、综合性照顾、持续性照顾、协调性照顾、可及性照顾、个体-群体一体化照顾、以生物-心理-社会模式为诊治理论基础、以预防为导向的照顾、团队合作的工作方式、其中我最感兴趣的是以生物-心理-社会模式和团队合作的工作方式，所以我就重点说说这两个原则吧。 全科医学的整体论，系统论思维，突破了传统的专科医学对的疾病的狭窄的还原论方法，强调把病人看做社会和自然系统中的一部分，从身体，心理，社会和文化等因素来观察，认识和处理健康问题，而不是单纯的个体-疾病。 生物-心理-社会的医学模式是在1977年的《科学》杂志首先由美国罗彻斯特大学医学院精神病学和内科教授恩格尔（O．L．Engel）提出的，他指出：生物医学模式关注导致疾病的生物化学因素，而忽视社会、心理的维度，是一个简化的、近似的观点。 恩格尔提出：“为理解疾病的决定因素，以及达到合理的治疗和卫生保健模式，医学模式必须考虑到病人、病人生活在其中的环境以及由社会设计来对付疾病的破坏作用的补充系统，即医生的作用和卫生保健制度”。 生物-心理-社会医学模式实现了对生物医学模式的超越。生物-心理-社会医学模式的提出是以人类的疾病谱以及健康观念的变化为依据的。

这一模式认为导致人类疾病的不只是生物因素，而且还有社会因素和心理因素，因而治疗方法除了传统的生物学方法以外，还应当包括社会科学法和心理学方法。 生物-心理-社会医学模式的研究对象不仅是自然的人, 还要研究人的状态和人所处的环境。医学必须建立在人与其生存环境的和谐适应基础上, 改善人的生存状态, 而不仅仅是简单的治病、防病和促进健康. 这也就是这种模式的最初定义，而它是在以下背景产生的： （一）疾病谱和死因谱的改变凸显心理和社会因素的作用人类的疾病与死因结构发生了改变。 世界各国先后出现了以心脏病、脑血管病、恶性肿瘤占据疾病谱和死因谱主要位置的变化趋势。例如，影响我国人群健康的主要疾病，也已由过去的传染病为主而逐步转变为以非传染病为主。 （二）对保护健康和防治疾病的认识深化 随着人们对保护健康、防治疾病的经验积累，认识也有了深刻的变化。对人的属性的认识，由生物自然人上升到社会经济人。对疾病的发生和变化，由生物层次深入到心理与社会层次。对健康的思维也日趋全方位、多层次。 （三）医学科学发展的社会化趋势 医学发展史证明，医学的发展与社会发展息息相关。人类保护健康和防治疾病。已经不单是个人的活动，而成为整个社会性活动。只有动员全社会力量，保持健康、防治疾病才能奏效。