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床旁护理查房的运用体会(一)

床旁护理查房的运用体会(一)
床旁护理查房的运用体会(一)

床旁护理查房的运用体会(一)

〔摘要〕护理查房是评价护理质量的有效方法之一,也是理论指导实践,不断提高护理专业水平的必要手段。为了适应现代护理模式的转变,体现“以病人为中心”,近几年来,我科不断总结护理查房的经验,改进护理查房的方式,实行床旁护理查房制度。床旁护理查房对提高整体护理质量;提高护理人员理论、技术水平;改善护患关系等有着实践指导作用。本文仅就床旁护理查房的方式、内容及效果进行总结,以便在今后的护理工作中进一步探讨、完善。

〔关键词〕护理查房;改革

护理查房是提高护理人员整体素质和工作质量的有效方法,也是临床教学的常用方法。随着现代护理模式的转变,改革护理查房的内容与形式,拓展护理查房的内涵,是护理工作发展的必然趋势〔1〕。近几年来,我科结合护理人员的专科业务培训、在岗继续教育和护理教学的要求进行床旁护理查房,不仅提高了护理人员分析、判断问题的能力和归纳表达能力,保证了整体护理质量,更在护理教学上收到了良好的效果。现介绍如下。

1方法与效果

1.1方法(1)护理查房由护士长和护理教学组长主持,要求护理责任组长、责任护士、辅助护士及实习护生参加。(2)在查房前选择本次查房的感染病病例,为拓宽护理人员的知识面,尽量选择症状、体征较典型的;危重且伴有并发症的;病情复杂且少见的感染病病例进行

教学查房。如:重型肝炎合并消化道出血的病例;麻疹、水痘等有皮疹的传染病;黑热病等发病率较少的传染病。(3)感染病病例确定以后,由负责该患者的护理责任组长与患者及家属进行沟通,取得患者及家属的同意及配合。(4)患者的责任护士和护理责任组长应全面熟悉患者的基本情况:床号、姓名、年龄、诊断、病情、治疗方法、特殊检查的阳性结果、饮食要求、护理级别,目前心理状态等情况,并提出相应的护理诊断、拟订护理计划和护理措施。护士长和教学组长要更全面了解患者的情况,做好对疾病有关症状、体征的深入讲解;对有关传染病的流行病学特征、治疗方法和预防知识的讲解;相关护理内容的提问和讲解;对涉及到的护理技术操作进行示范的准备。(5)查房一般在患者床旁进行。凡涉及患者隐私及保护性医疗问题时不在患者床边讨论〔2〕,可以选在医护办公室进行,查房时间一般为30~60min。(6)查房的顺序:首先由责任护士向大家汇报患者的床号、姓名、年龄、诊断、病情、治疗方法、特殊检查的阳性结果、饮食要求、护理级别、并提出护理诊断、护理计划及护理措施的执行等情况,再由护理责任组长进行完善补充,最后由护士长和护理教学组长将已准备好的问题一一向参加查房的护士提问,并演示规范的护理操作,最后大家一起讨论,护士长讲评,对已拟订的护理计划进行修改,修改后的护理计划就作为以后护理措施必须实施的内容。

1.2效果通过床旁查房,促进了护理人员对疾病的知识有了全面的了解,针对患者的病情制定了合理的护理计划,实施了有效的护理措施。床

旁查房督促护理人员更加刻苦、自觉地学习专科理论知识和专科护理操作技能,更加注重知识的积累和更新,形成了良好的学习气氛。查房过程可以使患者对疾病知识有一定了解,增加了患者与护士之间的感情沟通与交流的机会,有利于疾病早日康复,通过临床调查,患者对护理查房感到满意。

护理查房流程

护理查房流程 文档编制序号:[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]

护理查房分类 1、临床护理查房:是对新入、危重病人的现存护理问题、措施、护理效果、护理质量进行的护理查房,目的是检查、指导责任护士的工作质量,及修正指导护理措施,20分钟。 2、个案护理查房:是针对疑难、复杂、特殊、新开展的治疗护理项目等病人、护理方案、护理措施以及护理质量进行的查房,目的是知道解决修正病人的护理方案、护理措施,30min。 3、护理教学查房:根据教学大纲的要求,选取专科病人的典型病例的护理方案进行查房,目的是了解病人的护理质量,了解指导护生运用护理程序的能力,责任护士带教的质量,复习疾病的相关知识。 护理查房记录格式 时间: 参加人员: 主查人: 病人床号:姓名:诊断: 主要内容: 1、分管护士简述病情经过 2、分管护士汇报病人存在的护理问题 3、基础护理质量 4、提问新生 5、健康宣教评价(问家属)

护理查房流程 1、主查人说明查房目的 2、责任护士报告病人情况,重点说明病人现存护理问题、护理计划、采取的护理措施,达到的护理效果及仍需解决的护理问题。 3、护理体检:主查人根据责任护士的报告和护理病历记录情况询问病人并进行护理体检。 4、评价与指导:主查人依据获取的资料,如病人的护理问题,护理计划,落实情况等,相关问题组织护士进行讨论,作出评价。 查房入室的顺序: 责任护士——查房者——其他护理人员按职称由高到低排序——实习生——传递物品护士(推车) 查房出室顺序: 查房者——责任护士——其他护理人员按职称由高到低排序——实习生——传递物品护士(推车) 站位: 病人右侧:查房者 病人左侧:依次为责任护士、护士、护生。如果人多可站床尾。 床尾:传递物品护士、物品车

骨科护理教学查房的体会

骨科护理教学查房的体会 发表时间:2011-04-06T14:16:13.690Z 来源:《中国医药卫生》2011年第1期作者:汪淑杰 [导读] 通过骨科护理查房,对提高护土的业务素质和护理质量起到一定的促进作用。 汪淑杰 呼伦贝尔市海拉尔区人民医院 (内蒙古呼伦贝尔021008) [中图分类号]R193.2 [文献标识码]A [文章编号]1810 5734(2011)1-0069-01 通过骨科护理查房,作为骨科护土业务学习的一种方法,对提高护土的业务素质和护理质量起到一定的促进作用。近一年来,我科收治了各种矫形、骨折等手术患者80多例,对其组织了术前、术后、康复期的护理查房,收到良好的效果。 1 查房形式和方法: 安排每天查房一次,交接新入院患者及手术患者,时间为15-30min,安排每月查房一次,时间为30-60min。 1.1 术前查房:时间为手术前一天的下午,本科护士及医生参加学习,护士长提前2-3天选择病例,责任护士收集资料,制定护理计划,同时要求其他护士了解病例,翻阅与该疾病及手术有关的书籍,做好充分的准备。查房由护士长主持,首先由责任护士介绍病史和护理计划,然后由其他护士一起讨论,对责任护士的护理计划加以修改,对术中术后可能出现的问题提出预防措施。护士长对术前准备进行认真强调,包括患者的心理、精神准备。 1.2 术后查房:是主要的查房形式,对已完成的手术除按上面的形式外,还要把患者可能在术后出现的护理并发症和预防措施进行认真讨论,责任护士收集资料,制定术后护理计划,做主要发言,对其可能出现的护理问题逐个进行分析总结,并采取相应的措施或预防措施,给予患者心理安慰,给予精神上的鼓励,及早康复。 1.3 合作性查房:与手术室和相关科室合作,进行全面的护理查房,查房从疾病的病因到发病机制,从生理、生化至临床症状、体征,从治疗方案、术式、并发症及护理到健康教育都进行认真讨论,制定出相应的护理计划,预防措施。 2 查房内容 2.1 根据骨科病种采取灵活多样的查房形式,骨科手术病人同时具有内科疾病,护理查房除了学习与骨科手术相关知识外,还请内科医生给我们讲课,针对该病人出现的内科疾病的护理,提出护理要求和护理措施,使参加查房的护士在掌握本专科护理知识的同时,也熟悉了其他专科知识。 2.2 配合新业务、新技术开展选择病例,为使全科护士整体业务水平提高,通过护理查房,特别要请技术全面的护士讲解各种导管及骨牵引、石膏托、外固定架的使用的护理经验,静脉高营养给药,中心静脉压的测定以及套管针的应用,同时对心电监护仪的使用,保养进行示范讲解和表演,使全科护士通过查房,掌握各种共性的护理新技术。 2.3 针对护理工作中的不足或失误组织查房,例如1例截瘫患者,因大小便失禁,需要留置导尿,护士在操作时,因操作不当及自身病理变化,反复下尿管,或气囊导管未到位置就注入生理盐水,造成尿道出血后重新处理才解决。针对这个问题组织查房,强调气囊导尿的注意事项,牢记教训,杜绝此类欠缺。 2.4 选择急诊典型病例组织护理查房。如1例因施工不慎从高空坠落,造成脾破裂、失血性休克并伴有股骨开放性骨折的患者,在术中出现心跳呼吸骤停,经过全力抢救,获得成功。术后回到病房,在总结抢救成功经验的同时,对该患者抢救从急诊护士建立静脉通路,到术中心肺复苏技术,以及病房三方面配合的成功经验,在护理查房时,当事护士都做了示范讲解,收到了良好的效果。 3 护理体会 3.1 密切了医护关系,提高了骨科护士的护理质量,增强了医护人员间的合作。通过查房,掌握了术前、术中、术后的护理要点,使护士的整体水平显著提高,使医护人员配合更默契,满意度更加提高。 3.2 密切了护患关系,通过术前的心理护理,术中关怀,术后的护理使病人对护士工作非常放心和满意,从而建立了依赖---合作的护患关系,使患者主动配合手术,术后病人满意率达99%。

床边护理查房的应用和心得

床边护理查房的应用和心得 护理查房是评价护理质量的有效方法之一,也是理论指导实践,不断提高护理专业水平的必要手段。为了适应现代护理模式的转变,体现“以病人为中心”,近年来,我科不断总结护理查房的经验,改进护理查房的方式,实行床旁护理查房制度。床旁护理查房对提高整体护理质量;提高护理人员理论、技术水平;改善护患关系等有着实践指导作用。 护理查房由护士长带领,要求夜班护士、护理责任组长、责任护士、辅助护士及实习护生参加。查房一般在患者床旁进行。凡涉及患者隐私及保护性医疗问题时不在患者床边讨论,可以选在医护办公室进行。在查房前选择症状、体征较典型的;危重且伴有并发症的;病情复杂且少见的病例进行查房。如:肝癌合并上消化道大出血的病例;免疫性溶血性贫血等发病率较少的病例。首先由夜班护士与患者或家属进行礼貌性沟通,并向大家汇报患者的床号、姓名、年龄、诊断、病情(家属特别要求保密的除外)、治疗方法、特殊检查的结果、饮食要求、护理级别。再由责任护士取得患者或家属的同意及配合,查看患者的全身皮肤情况及各管道固定引流通畅情况,提出相应的护理诊断、护理计划及护理措施的等,其次由护理责任组长进行完善补充。最后由护士长向参加查房的护士提问,大家一起讨论,护士长讲评,而对此次制定的护理计划就作为护理措施必须实施的内容,相应的基础护理操作交由辅助护士完成,责任组长进行跟踪。 通过床旁查房,使护士的工作不仅局限在常规的打针、输液上,同时促进了护理人员对疾病的知识有了全面的了解,针对患者的病情制定了合理的护理计划,实施了有效的护理措施。护士长通过查房可以对护士制定的护理计划和实施的护理措施进行有效的评估,及时发现问题并予以纠正,对护理工作起到监督和指导的作用。也激发了护理人员的求知欲望,只有不断看书学习,才能胜任工作。通过集体讨论,拓宽了护理人员的思路,互相学习,交流经验,集思广益,解决疑难病例提出的护理问题。这样一来全科护理人员专业理论知识、技术操作水平以及发言、记录能力等都不断提高。查房过程中能让患者感受到护士对他们的重视、爱护和尊重,使他们产生安全感和信赖感。通过与患者的交谈还可以了解患者的需要,以及护理措施执行情况,从中收到反馈信息,使整体护理能更好地开展。同时,床旁护理查房等于给患者进行了一次相关的知识宣教,提高了患者的参与意识,促进了患者对护理工作的理解和配合,密切了护患关系。促进了护士及护生对专科知识的深入掌握,将理论与临床实践结合起来,增加了大家的临床经验。由于大家都能积极思考,积极发言,护理查房便显得生动、灵活、形象、记忆深刻,查房的内容就更容易掌握。

护理查房的流程

护理查房的流程 (1)主查人说明查房目的。 (2 )责任护士报告病人情况,重点说明病人现存护理诊断/问题、护理计划、采取的护理 措施,达到的护理效果及尚需解决的护理诊断/问题。 (3)护理体检。主查人根据责任护士的报告和护理病历记录情况询问病人并进行护理体检。 (4)评价与指导。主查人依据获取的资料,如病人护理诊断/问题、护理计划落实情况等相关 问题组织护士进行讨论,做出评价。 2 一般工作流程 2.1准备 2.1.1病例选择对于二级查房须先行选择病情危重、大型手 术、特殊手术及开展新技术 手术的病例。护士长每周制定查房计划,通知责任护士做好查房准备,通知护理人员预习病吏、 查阅有关的资料向患者进行工作解释并取得患者的同意。 2.1.2查房时间在不影响患者休息、安全舒适及不加重思想

负担的时段下进行护理查房避开护理工作的高峰时段,让所有规定参加的护士都能参与。本科查房时间选定下午15:00, 以保证患者午休,同时不影响护理工作。 2.1.3查房地点主要选择床边查房,也可适当选择病房及护 理站进行。 2.1.4用物准备根据患者的疾病情况准备病历、听诊器、 查房讨论本及外科医疗专门 用品等。 2.1.5查房位置站立规定为便于检查,主持者应站于病床右边全体护士站于病床左边,责 任护士站立位置排在首位,以便协助主持者对患者进行身体检查[2]。 2.2进行方式 2.2.1听讲主持者提出本次查房目的,责任护士介绍患者的病情、主要症状及体征、心理 状态、护理计划、采取的护理措施及效果主持者对该护理措施及效 果进行评价,提出存在 的护理问题,根据患者当前情况,提出护理诊断和措施意见确定后续护理方法和措施。 222核查查房主持者检查护理病历记录的完整性根据护

)护理查房总结

护理业务查房总结和分析 首先是效果评价: 护理部自6月6日至7月30日在2个月内参加了全院12个临床科室及3个门诊科室精心准备的护理查房。本次查房目的是提高临床护士专科理论知识,提高护士的学习氛围,提高护理质量,事实我们达到了预想的效果,大家做得非常好,很成功。 本次护理查房是运用护理程序进行的,各科的护理查房从流程到材料准备的都很好。按护理程序实施的护理查房,是了解每一个护士工作质量,护理常规健康教育,临床应用效果的最基本、最主要、最常用的方法,提高了护士业务学习兴趣,提高工作价值感,所以护理业务查房非常重要,我们必须坚持。通过本次查房展示了全院护士长、全院护士的潜能,大家都很优秀,人人都有太大的潜力,有待于开发。每查完一科,我能体会得到大家都很高兴,护士长的能力得到了发挥和展示,护士找到了自信,每科护士长都很谦虚互相借鉴互相学习,把自己科室的护理查房做得很完善。由于这是护理部第一次组织参加全院护理查房,本意是促进学习,找找经验,寻找不足,事实我们都做得太好了,比我预想的好得多。 (一)优点: 1、护士长、护士材料准备得都很用心,多数护士都不用看材料,并且积极回答问题,与所查的 病例相关的知识背得很熟。尤其是内一科学生也参加了互动,并且做得很好。儿二科和内一科、产科互动的比较好。 2、护士长们设计的查房形式和流程各有千秋,但总体方针都是按照护理程序进行的,非常好。 3、各位护士长在本次查房中都担任了主查人的角色,充分展示了你们扎实的专科护理知识,同 时也树立了护士长在护士心目中的形象和威信。护士长确实是每科的业务精英。主查人可让科内主管护师或副高职护师担任。锻炼他们的带教能力,体现自我价值感。 (二)不足之处: 1、护理查房目的是让全体护士共同参与,是护士长主查责护及护士对所查病人存在护理问题、 护理措施实施情况,及指导和补充不足之处。护士互动的不积极的科室下次希望改进一下。 2、病例叙述个别科室比较僵化,繁琐。应简单扼要叙述患者入院时情况,重要的辅助检查结果, 诊断、给与的治疗措施,现病情如何,给予如何治疗护理措施,病例介绍要简单明了。 3、到病房查体都简略了,应与患者互动,指导、健康教育内容要通俗易懂,例如很随和的询问 病人饮食、睡眠、关注的症状,用药反应,病人的感受,有什么问题及有哪些不适。有留置针的看一下针眼部位皮肤及时间标示,有管路的要现场查一下管路情况及时间标示。有引流的看一下引流液情况,卧床病人应给与翻身检查一下皮肤。

护理查房的流程 2

护理查房的流程 一、查房前准备 1、用物准备:病历夹、体温计、血压计、听诊器、叩诊锤、手电筒、压舌板、手表、记录单、笔等相关用物 2、环境安静整洁、室温适宜、光线明亮、注意保护患者隐私 3、责任护士选择查房目标应为病情典型、诊断明确、病情较为特殊的患者。事先与患者沟通、取得患者的合作。提前2-3天通知科室护理人员预习相关资料 4、护士衣着整洁、态度和蔼,了解查房站位:主查人在患者右侧;被查人在患者左侧;实习生在床尾 二、流程: 1、查房前由主查人介绍查房题目并说明查房目的。 2、责任护士对患者进行病情汇报:包括床号、姓名、性别、年龄、主诉、入院日期、时间、诊断,来时T、P、R、BP及主要的症状体征,重要的阳性、阴性辅助检查结果,手术,给予的基本治疗等 3、护理体检:全体人员共同到病房,由责任护士对患者进行护理体检(从上到下的顺序) ①询问患者年龄等,同时测量生命体征,了解患者意识状态,在测量生命体征的同时可观察到患者的体型,营养状况, 面容与表情,局部皮肤弹性颜色、温度和湿度、是否水肿、有无损害等。卧床病人的体位、能下床活动者的步态等。 ②颜面部:

a.眼睑、结膜、巩膜、角膜等有无异常,眼球运动(左-左上-左下-右-右上-右下),瞳孔大小及对光反射 b.两耳外形有无红肿,外耳道情况,听力状况等 c.鼻部外形及有无压痛 d.口唇颜色(红润光泽),口腔粘膜(光洁呈粉红色),牙齿有无松动,扁桃体有无肿大,口腔有无特殊气味等 ③颈部: a.头部能否正常抬起,有无颈项强直 b.颈静脉是否怒张,颈动脉在安静状态下能否看到搏动 c.气管是否位于颈前正中部 ④胸部: a.胸廓呈椭圆形,有无异常改变 b.乳房皮肤、颜色等 c.叩诊双肺是否呈清音,听诊有无干、湿啰音等 d.观察心前区外形与右侧相应位置是否对称,有无异常隆起或凹陷;触诊有无抬举性心尖搏动(左室肥大)和震颤(器质性心脏病);叩诊呈浊音;听诊心音无异常 腹部体征:⑤. a.视诊:腹部双侧对称,腹部皮肤无皮疹、腹壁静脉不显露,一般看不到肠型及蠕动波等 b.听诊:肠鸣音每分钟4-5次,腹部无血管杂音,空腹无振水音 c.叩诊:腹部除肝、脾、增大的膀胱和子宫所占据的部位及两侧腹

床旁护理查房的体会

114当代医学 2007.04 总第114期 护理查房是提高护理人员整体素质和工作质量的有效 方法,也是临床教学的常用方法。随着现代护理模式的转 变,改革护理查房的内容与形式,扩展护理查房的内涵,是 护理工作发展的必然趋势[1]。近两年来,我科结合护理人员 的专科业务培训、在岗继续教育和护理教学的要求进行床 旁护理查房,不仅提高了护理人员分析、判断问题的能力 和归纳表达能力,保证了整体护理质量,更在护理教学上 收到了良好的效果。现介绍如下: 1 方法与效果 1.1 方法 护理查房由护士长主持,要求护理责任组 长、责任护士、辅助护士及实习护生参加。在查房前选择本 次查房的病例,如心机梗塞并心力衰竭,休克、心率失常的 病例,为拓宽护理人员的知识面,尽量选择症状、体征较典 型的、危重且伴有并发症的病例进行护理查房。病例确定以 后,由负责该患者的护理责任组长与患者及家属进行沟通,取 得患者及家属的同意及配合。患者的责任护士和护理责任组 长应全面熟悉患者的基本情况:床号、姓名、年龄、诊断、病 情、治疗方法、特殊检查的阳性结果、饮食要求、护理级别, 目前心理状态等情况,并提出相应的护理诊断、拟订护理计 划和护理措施。护士长要更全面了解患者的情况,相关护理 内容的提问和讲解;对涉及到的护理技术操作进行示范的准 备。查房一般在患者床旁进行。凡涉及患者隐私及保护性医 疗问题时不在患者床边讨论[2],可以选在医护办公室进行,查 房时间一般为30~60 min。查房的顺序:首先由责任护士向 大家汇报患者的床号、姓名、年龄、诊断、病情、治疗方法、 特殊检查的阳性结果、饮食要求、护理级别、并提出护理诊 断、护理计划及护理措施的执行等情况,再由护理责任组长 进行完善补充,最后由护士长和护理教学组长将已准备好的 问题一一向参加查房的护士提问,并演示规范的护理操作,最 后大家一起讨论,护士长讲评,对已拟订的护理计划进行修 改,修改后的护理计划就作为以后护理措施必须实施的内容。 1.2 效果 通过床旁查房,促进了护理人员对疾病 知识的全面了解,针对患者的病情制定了合理的护理计划, 实施了有效的护理措施。床旁护理查房督促护理人员更加 刻苦、自觉地学习专科理论知识和专科护理操作技能,更 加注重知识的积累和更新,形成了良好的学习气氛。查房 过程可以使患者对疾病知识有一定了解,增加了患者与护 士之间的感情沟通与交流的机会,有利于疾病早日康复, 通过临床问卷调查,患者对护理查房感到满意。 2 讨论 2.1 床旁护理查房提高了对整体护理的认识,提升 了整体护理质量 随着医学模式的改变,护理工作也实现了新的转变即 “以病人为中心”,实行整体护理。护士的工作不仅局限在 常规的打针、输液上,床旁护理查房弥补了这一点,变被 动护理为主动护理,要求护士对患者有一个完整的了解、 观察和认识,培养了护士对整体护理的概念,加强了护士 实施整体护理的能力。护士长通过查房可以对护士制定的 护理计划和实施的护理措施进行有效的评估,及时发现问 题并予以纠正,对护理工作起到监督和指导的作用。 2.2 提高了护理人员的专科理论和技术操作水平 在查房过程中,我们要求护理人员对病例的相关知识了 解全面,这也给她们不断增加压力,激发了护理人员的求知 欲望,只有不断看书学习,才能胜任工作。通过集体讨论, 拓宽了护理人员的思路,互相学习,交流经验,集思广益, 解决疑难病例提出的护理问题。这样一来全科护理人员专业 理论知识、技术操作水平以及发言、记录能力等都不断提高。 2.3 改善了护患关系,有利于患者的身心健康 患者入院后往往希望医护人员重视自己,尽快制定出 一套行之有效的医护方案令疾病早日痊愈。通过床旁护理 查房,能让患者感受到护士对他们的重视、爱护和尊重,使 他们产生安全感和信赖感。通过与患者的交谈还可以了解 床旁护理查房的体会 申晓春 赵秀娥 (呼伦贝尔市人民医院 内蒙古 呼伦贝尔 021008 ) [摘 要] 护理查房是评价护理质量的有效方法之一,也是理论指导实践,不断提高护理专业水平的必要手段。为了适应现代护理模式的转变,体现“以病人为中心”,近两年来,我科不断总结护理查房的经验,改进护理查房的方式,实行床旁护理查房制度。床旁护理查房对提高整体护理质量,提高护理人员理论、技术水平,改善护患关系等有着实践指导作用。本文仅就床旁护理查房的方式、内容及效果进行总结,以便在今后的护理工作中进一步探讨、完善。 [关键词] 护理查房 新方法

护理查房标准流程

淮北市人民医院护理查房 一、护理业务查房 参照医师三级查房制度,上级护士对下级护士护理患者的情况进行护理查房。 1、护理查房主要对象 新收危重患者、手术患者、住院期间患者发生的病情变化或口头/书面通知病重/病危、特殊检查治疗患者、压疮评分超过标准的患者、院外带入二期以上压疮、院内发生压疮、诊断未明确或护理效果不佳的患者、潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)等高危患者等。 2、护理查房的目的 (1)解决临床护理工作中的问题,不断提升专科护理内涵和质量,提高护士的专业能力,保持工作的连续性。(2)通过护理查房建立临床护士教育培训的长效机制,让护士学习、运用临床专科知识和技术。(3)建立临床护士分层级管理机制,形成传帮带的管理过程。 3、具体的方法和步骤 (1)科室护士长、护理组长或者专科护士每天在一个相对固定的时间组织上述病人进行查房。 (2)初级责任护士将分管病人的护理措施及实施效果向护士长或上级护士汇报。 (3)上级护士根据病人的情况和护理问题提出护理措施的建议或指示,由下级护士将其中的客观情况记录在“护理记录单”,并注明“姓名***查房”,根据上级护士查房时的要求实施护理。时间应在20分钟内。 (4)个案护理查房 是针对疑难、复杂、特殊、新开展的治疗护理项目等病人,护理方案、护理措施以及护理质量进行的查房。目的是指导解决修正病人的护理方案,护理措施。时间应在30-40分钟。包含典型案例查房、疑难病例讨论、新技术开展讨论等形式。 由高级责任护士或者带教老师组织的护理教学活动,选择典型病例,提出查房的目的和达到的教学目标。应用护理程序的方法,通过收集资料、确定护理问

护理教学查房的体会

【摘要】护理教学查房是提高护理人员整体素质和工作质量的有效方法。去年我科实施了护理教学查房观摩评价,发现护生对查房的形式和内容以及带教教师组织查房的能力满意,而带教教师掌握护理新动态的水平及沟通能力较差;护生理论知识不扎实,急救知识与整体护理知识缺乏;笔者体会到护理教学查房促进了护患沟通,密切了护患关系。但要进一步提高护理教学质量,首先要提高带教教师的带教能力,争取外出参观学习的机会,加强继续教育;还应增加整体护理及急救知识讲座,弥补教材不足;注意学生语言表达能力的训练,提高沟通能力;而以带教教师为主体,学生处于被动状态的教学查房形式有待进一步改革。 【关键词】护理教学;整体护理 护理教学查房是提高护理人员整体素质和工作质量的有效方法[1]。为适应护理模式的转变,提高带教教师整体素质,拓宽查房内涵,加强带教质量管理,我科去年实施了护理教学查房观摩评价,取得了良好效果。 1 方法与内容 1.1 方法每月安排护理教学查房2次,一般定于每月第2、4周星期四上午进行。年初订出计划,确定查房时间、主讲人、形式与内容。要求指定的主讲人做好准备,全体护士及实习生、进修生参加。查房过程中,参加人员踊跃发言提出不同见解,由主讲人或所在科室学生答疑,最后由护士长或教学组长总结讲评。 1.2 形式与内容 24次教学查房中,13次为整体护理查房,7次采用专科疾病式查房,4次采用问题式查房。 1.2.1 整体护理查房按护理评估、护理问题、预期目标、护理措施、护理评价、健康教育的护理程序进行整体护理查房,让同学们掌握整体护理基础知识,并按护理程序护理患者,熟悉健康教育。 1.2.2 疾病式查房按疾病的病因、病理生理、治疗、护理、预防保健措施等进行护理查房,让学生对专科疾病有所了解,对临床实习具有指导作用。 1.2.3 问题查房针对疾病护理中的某个护理问题进行查房,展开讨论,让同学们针对一个问题的多个护理措施进行深专细研,师生相互提高、相互作答、教学相长。 1.3 进行现场评价护理教学查房现场评价是保证查房质量,提高查房内涵,防止流于形式的重要手段[2]。在教学查房结束时,由护士长或教学组长总结讲评,并对查房组织管理、查房内容、主讲者的专科知识水平、口头表达能力、对患者的人文关怀、科室护士、护生参与程度、查房中存在的不足等进行现场讲评。 2 结果 通过24次查房分析发现,学生对查房的形式和内容以及带教教师组织查房的能力满意,这与带教教师对教学查房的重视程度有关。而带教教师掌握护理新动态的水平及沟通能力较差,其原因在于带教教师平时仅限于专业知识的学习,而走进图书馆或走出去参观学习的机会很少。同时护生理论知识不扎实,急救知识与整体护理知识缺乏,其原因主要有:第一,学生进入临床后忽视了基础知识的复习巩固;第二,教材中急救知识与整体护理知识欠缺。

护理查房总结

【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】产科12月护理业务查房 一、时间:2017年12月13日16:00时地点:产科办公室 二、主持人:梁杏宜主讲人:何倩影 尊敬的护理部主任,各科护长及护理骨干,欢迎大家参加护理查房,今天查房案例双胎妊娠双绒毛膜双羊膜囊护理业务查房,目的是通过查房掌握双胎妊娠的相关知识,完善护理措施,提高护理质量。 三、病例综述: 由责任护士何倩影向大家汇报49床产妇,杨思,住院号227079的治疗护理经过(详见附后PPT/文档资料)。 四、发言讨论示录展,各科护士及护长发言 1、何芝文主管护师发言: 这次护理查房的孕妇有贫血,我觉得要详细讲一些贫血相关的饮食,进食一展含铁高的食物,如猪肝,动物血,红肉(牛肉),樱桃,红枣等,如果饮食摄入不足,仍然贫血,我们可以咨询医生,适当用一些补铁剂。 2、陈丽萍护师发言: 双胎妊娠分娩过程更容易出现产后出血过多,避免产后出血过多,我们可以加强宫缩,适量补液,用沙袋压子宫,定时按压子宫,密切观察出血量,若出血多可预防性使用欣

母沛注射液,益母草注射液药物等。 3、梁杏宜护长提问环节:①双胎妊娠要做什么检查确诊?大概什么时候可以确诊是双(单)绒毛膜双(单)羊膜囊双胎?②单绒毛膜双羊膜囊双胎中输血综合征的临床表现? 4、刘燕护师发言回答: 双胎妊娠可以用B超确诊,在11~13周的时候可以确诊绒毛膜羊膜囊的状态。 5、邹霞护师发言回答: 双胎输血综合征的临床表现有①羊水过多②双胎静脉吻合③纸样胎儿④胎儿水肿 6、温燕萍护理部副主任发言: ①双胎妊娠在37周前顺产和剖宫产的危险性是一样的,37周后可以放宽剖宫产的手术指征。 ②这份护理查房资料中没有B超结果图,没有很明确地展示胎儿在宫内发育的平衡。 ③有跌倒的危险,这个因素应该与体型改变有关,该孕妇因怀孕,腹部增大,而且是双胎,下床和上厕所都是需要家属搀扶,她自己站在地上也看不到自己的脚。我认为这个护理问题的因素改成与体型改变有关会更贴切一些。 ④最后一个探讨问题中,需要更贴题材展开探讨,及今后如何管理妊娠的体重增长。 7、潘桂琼护长发言: ①评估新生儿出生后护理指导写得不够详细,双胎妊

护理查房总结

护理业务查房总结与分析 首先就是效果评价: 护理部自6月6日至7月30日在2个月内参加了全院12个临床科室及3个门诊科室精心准备得护理查房。本次查房目得就是提高临床护士专科理论知识,提高护士得学习氛围,提高护理质量,事实我们达到了预想得效果,大家做得非常好,很成功。 本次护理查房就是运用护理程序进行得,各科得护理查房从流程到材料准备得都很好、按护理程序实施得护理查房,就是了解每一个护士工作质量,护理常规健康教育,临床应用效果得最基本、最主要、最常用得方法,提高了护士业务学习兴趣,提高工作价值感,所以护理业务查房非常重要,我们必须坚持。通过本次查房展示了全院护士长、全院护士得潜能,大家都很优秀,人人都有太大得潜力,有待于开发。每查完一科,我能体会得到大家都很高兴,护士长得能力得到了发挥与展示,护士找到了自信,每科护士长都很谦虚互相借鉴互相学习,把自己科室得护理查房做得很完善。由于这就是护理部第一次组织参加全院护理查房,本意就是促进学习,找找经验,寻找不足,事实我们都做得太好了,比我预想得好得多、 (一)优点: 1、护士长、护士材料准备得都很用心,多数护士都不用瞧材料,并且积极回答问题,与所查得病例 相关得知识背得很熟。尤其就是内一科学生也参加了互动,并且做得很好、儿二科与内一科、产科互动得比较好。 2、护士长们设计得查房形式与流程各有千秋,但总体方针都就是按照护理程序进行得,非常好、 3、各位护士长在本次查房中都担任了主查人得角色,充分展示了您们扎实得专科护理知识,同时 也树立了护士长在护士心目中得形象与威信。护士长确实就是每科得业务精英、主查人可让科内主管护师或副高职护师担任。锻炼她们得带教能力,体现自我价值感。 (二)不足之处: 1、护理查房目得就是让全体护士共同参与,就是护士长主查责护及护士对所查病人存在护理问 题、护理措施实施情况,及指导与补充不足之处、护士互动得不积极得科室下次希望改进一下。 2、病例叙述个别科室比较僵化,繁琐。应简单扼要叙述患者入院时情况,重要得辅助检查结果,诊 断、给与得治疗措施,现病情如何,给予如何治疗护理措施,病例介绍要简单明了、 3、到病房查体都简略了,应与患者互动,指导、健康教育内容要通俗易懂,例如很随与得询问病人 饮食、睡眠、关注得症状,用药反应,病人得感受,有什么问题及有哪些不适。有留置针得瞧一下针眼部位皮肤及时间标示,有管路得要现场查一下管路情况及时间标示。有引流得瞧一下引流液情况,卧床病人应给与翻身检查一下皮肤。 护理部规定护士长每月做一次护理业务查房,护士长手册写得都很好,而实际上您们都没有查,但产科根据病人情况真得就是经常查得,这一点我们都应该向产科学习,把工作做到实处、产

护理查房总结

产科12月护理业务查房 一、时间:2017年12月13日16:00时地点:产科办公室 二、主持人:梁杏宜主讲人:何倩影 尊敬的护理部主任,各科护长及护理骨干,欢迎大家参加护理查房,今天查房案例双胎妊娠双绒毛膜双羊膜囊护理业务查房,目的是通过查房掌握双胎妊娠的相关知识,完善护理措施,提高护理质量。 三、病例综述: 由责任护士何倩影向大家汇报49床产妇,杨思,住院号227079的治疗护理经过(详见附后PPT/文档资料)。 四、发言讨论示录展,各科护士及护长发言 1、何芝文主管护师发言: 这次护理查房的孕妇有贫血,我觉得要详细讲一些贫血相关的饮食,进食一展含铁高的食物,如猪肝,动物血,红肉(牛肉),樱桃,红枣等,如果饮食摄入不足,仍然贫血,我们可以咨询医生,适当用一些补铁剂。 2、陈丽萍护师发言: 双胎妊娠分娩过程更容易出现产后出血过多,避免产后出血过多,我们可以加强宫缩,适量补液,用沙袋压子宫,定时按压子宫,密切观察出血量,若出血多可预防性使用欣母沛注射液,益母草注射液药物等。 3、梁杏宜护长提问环节:①双胎妊娠要做什么检查确诊?大

概什么时候可以确诊是双(单)绒毛膜双(单)羊膜囊双胎? ②单绒毛膜双羊膜囊双胎中输血综合征的临床表现? 4、刘燕护师发言回答: 双胎妊娠可以用B超确诊,在11~13周的时候可以确诊绒毛膜羊膜囊的状态。 5、邹霞护师发言回答: 双胎输血综合征的临床表现有①羊水过多②双胎静脉吻合③纸样胎儿④胎儿水肿 6、温燕萍护理部副主任发言: ①双胎妊娠在37周前顺产和剖宫产的危险性是一样的,37周后可以放宽剖宫产的手术指征。 ②这份护理查房资料中没有B超结果图,没有很明确地展示胎儿在宫内发育的平衡。 ③有跌倒的危险,这个因素应该与体型改变有关,该孕妇因怀孕,腹部增大,而且是双胎,下床和上厕所都是需要家属搀扶,她自己站在地上也看不到自己的脚。我认为这个护理问题的因素改成与体型改变有关会更贴切一些。 ④最后一个探讨问题中,需要更贴题材展开探讨,及今后如何管理妊娠的体重增长。 7、潘桂琼护长发言: ①评估新生儿出生后护理指导写得不够详细,双胎妊娠,而且是第一胎,家属对新生儿的护理知识是比较缺乏的,所以应该给予孕妇及家属新生儿护理方面的指导。

护理查房制度

护理查房制度 护理查房制度 (1)护理业务查房 参照医师三级查房制度,上级护士对下级护士护理患者的情况进行的护理查房。 1)护理查房主要对象:新收危重患者、手术患者、住院期间患者发生病情变化或口头/书面通知病重/病危、特殊检查治疗患者、压疮评分超过标准的患者,院外带入H期以上压疮、院内发生压疮、诊断未明确或护理效果不佳的患者,潜在安全意外事件( 如跌倒、坠床、走失、自杀等) 高危患者等。 2 )护理查房的目的。 ①解决临床护理工作中的问题,不断提升专科护理内涵和质量,提高护士的专业能力,保持护理工作的连续性。 ②通过护理查房建立临床护士教育训练的长效机制,让护士学习、运用临床专科知识和技术。 ③护理查房也是一个建立临床护士分层级管理机制,形成

传帮带的管理过程。 3 )具体方法和步骤。 ①科(区)护士长、护理组长或专科护士每天在一个相对固定的时间组织对上述患者进行查房。 ②初级责任护士对分管患者的护理措施及实施效果向护士长或上级护士汇报。 ③上级护士根据患者的情况和护理问题提出护理措施的建议或指示,由下级护士将其中的客观情况记录在“护理记录单” 中,并注明“护士长查房”、“高级责任护士X X X 查房”等。并根据上级护士查房时的要求护理实施。 对于查房工作中出现的疑难护理问题或护理新知识和新技术,可以再组织专题的学习讨论。 ④查房过程中,根据病情和专科护理工作需要,由高级责 任护士向其他专科或医院专科护理小组提出护理会诊的要求。 ⑤查房后上级护士的要求可以书写在“护嘱执行单”上,班班落

实。 ⑥护理部主任应定期参加护理查房,并对科室的护理工作提出指导性意见。 (2)护理行政查房 护理行政查房在护理行政管理人员之间开展,可由护理部主任、科护士长组织。 1)行政查房的目的:提高护士长的行政管理能力,改善护理工作管理质量。 2)行政查房内容。 ①对照《护理工作管理规范》和《广东省护理事业发展中期评估》的目标、任务和要求,组织落实。 ②抓好“病房护理管理模式”的调整,护理部主任和科护士长要持续地跟进临床护士分层级管理、连续性排班和责任制的全人护理模式的实施。 ③依法执业

护理查房有感_心得体会

护理查房有感_心得体会 保健科赵丹华 为了提高护理质量及护理人员业务水平,我院护理部于2017年10月26日12:00在多功能厅举行全院护理组查房。 在晨会中,护士长告诉我们要进行一次护理查房,并指派我为本次查房组的小组长,听到这个消息,我是既兴奋又有些许紧张。因为这是我第一次参与全院护理组查房,在此之前有听过其他老师的护理查房经历,当时就希望自己也能够有这样的机会参与其中。在护士长卢建芬和总带教徐蕾老师的指导带领下,我怀着紧张又激动的心情,以4—10床患者“原发性肝癌”这个疾病为本次护理查房的主题展开有条不紊的查房工作。 在本次查房中我们小组共有六人,每人都有自己专门负责的项目。刘爽主要负责疾病的相关知识,陈爽主要负责是询问病情,收集病史,刘晴和徐丹丹两位同事则负责有关于原发性肝癌的护理诊断,护理目标及护理措施,杨晓菲主要负责相关的宣教等。在准备本次护理查房的内容时,由于对原发性肝癌这个疾病比较陌生,因此我们翻阅相关书籍,请教老师及利用互联网上的相关知识讲解视频来进一步了解疾病后,我们再重点掌握各自所负责的部分,进行全方位的了解疾病,我们明白只有做到纵观整体才能承载全局。 我们在准备护理查房的过程中经过多次删改,努力的精益求精,我们每个人都拿着手稿,对着PPT无数次的练习,为了战胜自己的紧张心理,我们试着对着镜子练习脱稿。终于我们如期的在26号中午12点整交上了答卷,在老师们的领导下我们对原发性肝癌这个疾病进行了深入的探讨,受益匪浅。我们更加的明白了对于此类患者病人的护理。 最后我要再次感谢我院护理部能展开这次活动,感谢保健科所有同事的帮助。让我既学习丰富了医护知识又锻炼了自己的技能,以便更好地在十九大之后的未来五年中砥砺自己,服务于国门百姓。 分享知识,欢迎下载使用!

护理查房总结

护理查房总结 -标准化文件发布号:(9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

产科12月护理业务查房 一、时间:2017年12月13日16:00时地点:产科办公室 二、主持人:梁杏宜主讲人:何倩影 尊敬的护理部主任,各科护长及护理骨干,欢迎大家参加护理查房,今天查房案例双胎妊娠双绒毛膜双羊膜囊护理业务查房,目的是通过查房掌握双胎妊娠的相关知识,完善护理措施,提高护理质量。 三、病例综述: 由责任护士何倩影向大家汇报49床产妇,杨思,住院号227079的治疗护理经过(详见附后PPT/文档资料)。 四、发言讨论示录展,各科护士及护长发言 1、何芝文主管护师发言: 这次护理查房的孕妇有贫血,我觉得要详细讲一些贫血相关的饮食,进食一展含铁高的食物,如猪肝,动物血,红肉(牛肉),樱桃,红枣等,如果饮食摄入不足,仍然贫血,我们可以咨询医生,适当用一些补铁剂。 2、陈丽萍护师发言: 双胎妊娠分娩过程更容易出现产后出血过多,避免产后出血过多,我们可以加强宫缩,适量补液,用沙袋压子宫,定时按压子宫,密切观察出血量,若出血多可预防性使用欣母沛注射液,益母草注射液药物等。 3、梁杏宜护长提问环节:①双胎妊娠要做什么检查确诊大概

什么时候可以确诊是双(单)绒毛膜双(单)羊膜囊双胎②单绒毛膜双羊膜囊双胎中输血综合征的临床表现? 4、 4、刘燕护师发言回答: 双胎妊娠可以用B超确诊,在11~13周的时候可以确诊绒毛膜羊膜囊的状态。 5、邹霞护师发言回答: 双胎输血综合征的临床表现有①羊水过多②双胎静脉吻合③纸样胎儿④胎儿水肿 6、温燕萍护理部副主任发言: ①双胎妊娠在37周前顺产和剖宫产的危险性是一样的,37周后可以放宽剖宫产的手术指征。 ②这份护理查房资料中没有B超结果图,没有很明确地展示胎儿在宫内发育的平衡。 ③有跌倒的危险,这个因素应该与体型改变有关,该孕妇因怀孕,腹部增大,而且是双胎,下床和上厕所都是需要家属搀扶,她自己站在地上也看不到自己的脚。我认为这个护理问题的因素改成与体型改变有关会更贴切一些。 ④最后一个探讨问题中,需要更贴题材展开探讨,及今后如何管理妊娠的体重增长。 7、潘桂琼护长发言: ①评估新生儿出生后护理指导写得不够详细,双胎妊

护理查房的流程 (1)

护理查房的流程 一、查房前准备 1、用物准备: 病历夹、体温计、血压计、听诊器、叩诊锤、手电筒、压舌板、手表、记录单、笔等相关用物 2、环境安静整洁、室温适宜、光线明亮、注意保护患者隐私 3、责任护士选择查房目标应为病情典型、诊断明确、病情较为特殊的患者。事先与患者沟通、取得患者的合作。提前2-3天通知科室护理人员预习相关资料 4、护士衣着整洁、态度和蔼,了解查房站位:主查人在患者右侧;被查人在患者左侧;实习生在床尾 二、流程: 1、查房前由主查人介绍查房题目并说明查房目的。 2、责任护士对患者进行病情汇报:包括床号、姓名、性别、年龄、主诉、入院日期、时间、诊断,来时T、P、R、BP及主要的症状体征,重要的阳性、阴性辅助检查结果,手术,给予的基本治疗等 3、护理体检:全体人员共同到病房,由责任护士对患者进行护理体检(从上到下的顺序) ①询问患者年龄等,同时测量生命体征,了解患者意识状态,在测量生命体征的同时可观察到患者的体型,营养状况,

面容与表情,局部皮肤弹性颜色、温度和湿度、是否水肿、有无损害等。卧床病人的体位、能下床活动者的步态等。 ②颜面部: a.眼睑、结膜、巩膜、角膜等有无异常,眼球运动(左-左上 -左下-右-右上-右下),瞳孔大小及对光反射 b.两耳外形有无红肿,外耳道情况,听力状况等 c.鼻部外形及有无压痛 d.口唇颜色(红润光泽),口腔粘膜(光洁呈粉红色),牙 齿有无松动,扁桃体有无肿大,口腔有无特殊气味等 ③颈部: a.头部能否正常抬起,有无颈项强直 b.颈静脉是否怒张,颈动脉在安静状态下能否看到搏动 c.气管是否位于颈前正中部 ④胸部: a.胸廓呈椭圆形,有无异常改变 b.乳房皮肤、颜色等 c.叩诊双肺是否呈清音,听诊有无干、湿啰音等 d.观察心前区外形与右侧相应位置是否对称,有无异常隆起 或凹陷;触诊有无抬举性心尖搏动(左室肥大)和震颤(器质性心脏病);叩诊呈浊音;听诊心音无异常 ⑤腹部体征:

床旁护理查房的运用体会(一)

床旁护理查房的运用体会(一) 〔摘要〕护理查房是评价护理质量的有效方法之一,也是理论指导实践,不断提高护理专业水平的必要手段。为了适应现代护理模式的转变,体现“以病人为中心”,近几年来,我科不断总结护理查房的经验,改进护理查房的方式,实行床旁护理查房制度。床旁护理查房对提高整体护理质量;提高护理人员理论、技术水平;改善护患关系等有着实践指导作用。本文仅就床旁护理查房的方式、内容及效果进行总结,以便在今后的护理工作中进一步探讨、完善。 〔关键词〕护理查房;改革 护理查房是提高护理人员整体素质和工作质量的有效方法,也是临床教学的常用方法。随着现代护理模式的转变,改革护理查房的内容与形式,拓展护理查房的内涵,是护理工作发展的必然趋势〔1〕。近几年来,我科结合护理人员的专科业务培训、在岗继续教育和护理教学的要求进行床旁护理查房,不仅提高了护理人员分析、判断问题的能力和归纳表达能力,保证了整体护理质量,更在护理教学上收到了良好的效果。现介绍如下。 1方法与效果 1.1方法(1)护理查房由护士长和护理教学组长主持,要求护理责任组长、责任护士、辅助护士及实习护生参加。(2)在查房前选择本次查房的感染病病例,为拓宽护理人员的知识面,尽量选择症状、体征较典型的;危重且伴有并发症的;病情复杂且少见的感染病病例进行

教学查房。如:重型肝炎合并消化道出血的病例;麻疹、水痘等有皮疹的传染病;黑热病等发病率较少的传染病。(3)感染病病例确定以后,由负责该患者的护理责任组长与患者及家属进行沟通,取得患者及家属的同意及配合。(4)患者的责任护士和护理责任组长应全面熟悉患者的基本情况:床号、姓名、年龄、诊断、病情、治疗方法、特殊检查的阳性结果、饮食要求、护理级别,目前心理状态等情况,并提出相应的护理诊断、拟订护理计划和护理措施。护士长和教学组长要更全面了解患者的情况,做好对疾病有关症状、体征的深入讲解;对有关传染病的流行病学特征、治疗方法和预防知识的讲解;相关护理内容的提问和讲解;对涉及到的护理技术操作进行示范的准备。(5)查房一般在患者床旁进行。凡涉及患者隐私及保护性医疗问题时不在患者床边讨论〔2〕,可以选在医护办公室进行,查房时间一般为30~60min。(6)查房的顺序:首先由责任护士向大家汇报患者的床号、姓名、年龄、诊断、病情、治疗方法、特殊检查的阳性结果、饮食要求、护理级别、并提出护理诊断、护理计划及护理措施的执行等情况,再由护理责任组长进行完善补充,最后由护士长和护理教学组长将已准备好的问题一一向参加查房的护士提问,并演示规范的护理操作,最后大家一起讨论,护士长讲评,对已拟订的护理计划进行修改,修改后的护理计划就作为以后护理措施必须实施的内容。 1.2效果通过床旁查房,促进了护理人员对疾病的知识有了全面的了解,针对患者的病情制定了合理的护理计划,实施了有效的护理措施。床

护理查房总结语_护士长查房总结语三篇

护理查房总结语_护士长查房总结语三篇 护理查房总结语_护士长查房总结语三篇护士长查房总结语三篇下面是五度学习网整理的护士长查房总结语三篇,供大家参考护士长查房总结语一护理业务查房总结和分析首先是效果评价护理部自6月6日至7月30日在2个月内参加了全院12个临床科室及3个门诊科室精心准备的护理查房。本次查房目的是提高临床护士专科理论知识,提高护士的学习氛围,提高护理质量,事实我们达到了预想的效果,大家做得非常好,很成功。 本次护理查房是运用护理程序进行的,各科的护理查房从流程到材料准备的都很好。按护理程序实施的护理查房,是了解每一个护士工作质量,护理常规健康,临床应用效果的最基本、最主要、最常用的方法,提高了护士业务学习兴趣,提高工作价值感,所以护理业务查房非常重要,我们必须坚持。通过本次查房展示了全院护士长、全院护士的潜能,大家都很优秀,人人都有太大的潜力,有待于开发。每查完一科,我能体会得到大家都很高兴,护士长的能力得到了发挥和展示,护士找到了自信,每科护士长都很谦虚互相借鉴互相学习,把自己科室的护理查房做得很完善。 由于这是护理部第一次组织参加全院护理查房,本意是促进学习,找找经验,寻找不足,事实我们都做得太好了,比我预想的好得多。

一优点1、护士长、护士材料准备得都很用心,多数护士都不用看材料,并且积极回答问题,与所查的病例相关的知识背得很熟。尤其是内一科学生也参加了互动,并且做得很好。 儿二科和内一科、产科互动的比较好。 2、护士长们设计的查房形式和流程各有千秋,但总体方针都是按照护理程序进行的,非常好。 3、各位护士长在本次查房中都担任了主查人的角色,充分展示了你们扎实的专科护理知识,同时也树立了护士长在护士心目中的形象和威信。护士长确实是每科的业务精英。 主查人可让科内主管护师或副高职护师担任。锻炼他们的带教能力,体现自我价值感。 二不足之处1、护理查房目的是让全体护士共同参与,是护士长主查责护及护士对所查病人存在护理问题、护理措施实施情况,及指导和补充不足之处。护士互动的不积极的科室下次希望改进一下。 2、病例叙述个别科室比较僵化,繁琐。应简单扼要叙述患者入院时情况,重要的辅助检查结果,诊断、给与的治疗措施,现病情如何,给予如何治疗护理措施,病例介绍要简单明了。护士长查房总结语三篇 3、到病房查体都简略了,应与患者互动,指导、健康内容要通俗易懂,例如很随和的询问病人饮食、睡眠、关注的症状,用药反应,病人的感受,有什么问题及有哪些不适。

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