急性腰扭伤治疗方法

急性腰扭伤

急性腰扭伤俗称''闪腰岔气"。常因搬运重物、用力过猛或身体滑倒扭闪等情况使腰部得肌肉、韧带、筋膜被过度牵拉，甚至撕裂而发生本病。

主要表现

急性腰扭伤时，患者腰部有牵扯或闪挫撕裂得感觉.随后即发生腰部剧烈疼痛，活动受限, 腰部僵硬，腰椎棘突旁肌肉痉挛，并有明显压痛。严重者咳嗽、大声说话、喷嚏、甚至出气都

可使疼痛加重。

民间疗法

（-）中草药内服疗法：

当归、大黄各20克,赤芍、续断、符碎补、桃仁、丹皮各10克，制乳香、制没药、红花、芒硝各6克，水煎分2次服.每日1剂。

（二）针刺疗法:

刺肾俞、大肠俞、秩边、腰阳关、环跳、委中、次醪、阿就是穴。耳穴刺腰舐椎、胸椎等区域。

（三）热敷疗法:

①食盐2 5 0克，荻子或砂子500克,共炒热，装入布袋内，趁热敷在疼痛处.每日2次，每次30分钟。

②用生香附、石菖蒲、萝卜子各5 0克，共研粗末，再与鲜韭菜1 50克共捣烂，炒热，洒入白酒少许，布包趁热敷患处.每日2次，每次30分钟.

（四）?雷火针疗法:

灸秩边、次醪、腰阳关穴及疼痛最剧处。每日1次。

（五）按摩疗法:

术者用拇指端以较重手法按揉双侧太溪穴100?2 00次，再由轻到重按揉阿就是穴100-2 0 0次。再让患者俯卧，两下肢伸直，两上肢自然前伸，术者先用掌面按揉、按压腰部数分钟，以缓解腰部肌肉痉挛。继以拇指按压附阳穴，力量由轻到重，以患者能忍受为度, 同时嘱患者咳嗽数声（增加腹压），以了解腰痛就是否减轻。最后让患者而对墙壁而立，两腿自然分开，放松腰带,两手前举扶墙，使全身肌肉放松.术者立于患者背后，用两手拇指分别按压肾俞穴，英余手指轻轻扶持患者腰部。然后嘱患者缓缓下蹲，足跟须始终着地。术者也随着病人缓缓下蹲，两手拇指仍用力按压,并有上下滑动得动作。当患者下蹲至大腿与小腿接触后,再徐徐起立，术者也随病人徐徐起立，手法不变.上法重复3?5遍。再用同样方法施于阿就是穴、志室、次醪、大肠俞、环跳等穴?每日或隔日1次。

（六）滴点疗法:

令患者仰卧。用熾硼砂研成极细粉末，取少许点于患者双眼内眦及龈交穴，静卧片刻，有泪流岀，此时嘱患者站起活动腰部.点药后立即见效，1?3次可愈。此法对落枕及肋间神经痛

等病症也有效。

（七）搽涂疗法：

①干仙桃草18克，怀牛膝9克，共捣碎，与白酒150亳升共浸7天，滤取药液搽涂患处。有活血、消肿、止痛作用。

②制乳香、制没药、川莒各500克，血竭450克，冰片200克。将前4味药共研细而，加入冰片粉拌匀，装瓶密封备用.用时取药面适量，加醋或温开水调成糊状，搽涂患处. 每日3次。

③干槐花、赤小豆备等份，共研细末，醋调成膏，搽涂患处。每日3次.

（八）食物疗法:

①用核桃7个，取仁烧黑存性，捣碎，加入红糖30克,白开水冲服。每日2次，连服3?5天。

②桃仁1 5克，捣烂如泥，用黄酒5 0毫升冲服。每日2次，连服3天。

痔

字体［大］［中］［小］痔就是肛门与直肠下端得痔静脉曲张而形成得一个或多个小肿块（即痔核）。位于肛门外括约肌内侧，且其表面有粘膜得痔核，称为''内痔"；在括约肌外侧，覆以皮肤得痔核，称为''外痔"：内痔与外痔混合在一起，称为 ''混合痔"。痔多发生于成年人。主要就是由于肛门直肠得痔静脉回流发生障碍所致.

主要表现

内痔得早期症状就是大便带血或便后滴血，血色鲜红，不与粪便混合。严重得可连续滴血，有时呈喷射状。有得内痔可在排便时脱出肛门，便后即自行回缩。内痔脱出后,易引起粘膜炎症、岀血，或形成溃疡，甚至发生坏死而引起剧烈疼痛.外痔一般无自觉症状，有时肛门部有瘙痒或异物感。混合痔兼有内、外痔得共同症状。

民间疗法

（-）中草药内服疗法：

①当归、黄柏、生大黄（后下）各10克，金银花、紫花地丁、皂刺各12克，桃仁6克, 水煎服.每日1剂，分早晚2次服。此方适用于痔疮发炎肿痛。

②炒槐花、炒侧柏叶、荆芥炭、炒地榆各15克冰煎服，每日1剂。此方适用于内痔引起得大便下血。

（二）针剌疗法:

刺百会、长强、孔最、承山、二白、会阳、次醪等穴.每次5穴，每日1次，交替针刺。

（三）熏洗疗法:

①大黄、地榆各3 0克，芒硝5 0克,水煎熏洗肛门.每日1~2次。洗后将化痔膏（中成药）挤入肛门。

②明矶10克，开水冲开，熏洗患处。每日2次.

③艾叶50克加水煎煮，滤出药液，趁热先熏后洗患处.洗后再向肛门内注入九华膏（中成药）。每日2次.

④用马齿觅5 0 0克（鲜品1 5 00克）煎汤熏洗肛门.每日2次.

⑤用木螫子3 0克，研为粗末,放干净痰盂内，然后加开水10 0 0亳升冲开,令患者坐在痰盂上熏蒸，待水温适中时洗恵部。每日2次.

⑥用冰片、樟脑各3克，放入痰盂内，冲入适屋开水，先熏后洗患处。每日2次。

⑦野菊花3 0克，芒硝20克，放入盆内或痰盂内，倒入开水5 0 0亳升，先熏后洗想处。每日2次。

⑧鳖甲100克，五倍子30克，加水煎煮，熏洗肛门。每日2次。

⑨用生杉树根500根，加水煎煮，取液熏洗患处。每日2次.

⑩用苦楝根、鱼腥草、芒硝、马齿觅各30克，水煎熏洗肛门。每日2次。

（11）芒硝、艾叶各3 0克，莲蓬壳40克，加水煮沸20分钟，熏洗肛门。每日2次。

（12）韭菜500克洗净，加水煎煮，熏洗肛门。每日2次.

（1 3）五倍子、地榆、苦参各30克，白及、花椒、明矶各10克，水煎熏洗肛门。每日2次。痔疮疼痛加芒硝20克；岀血加马勃1 5克：发炎糜烂加黄柏20克：直肠粘膜脱垂加黄罠3 0克。

（四）烟熏疗法:

柏树锯末（或碎枝）、艾叶各30克，全蝎1个，一同研碎，放入桶中点燃取烟，患者坐桶上熏治。适用于痔疮奇痒。

（五）放血疗法:

用三棱针点刺龈交穴出血.每次刺出血3滴，3日1次。

（六）针挑疗法:

在腰紙部寻找皮肤异点（微红色或粉白色，稍隆起如针帽大小），未能找到皮肤异点时, 可在气海俞、大肠俞、上醪、中醪、下醪穴用三棱针挑治。也可在长强穴旁开1寸处（同身寸）挑治。用挑筋法、挑提法，炎症期宜用截根法。本法对内痔效果较佳。若内痔便血者, 可在大肠俞穴用三棱针挑破表皮，向内深刺，挑岀白色纤维样物，患者仅感微痛，不易出血, 挑后以酒精棉球消毒，以防感染。

（七）坐药疗法:

就是将药物塞入阴逍或肛门内，以治疗疾病得一种方法。痔疮可用槐花30克，槐实60克，生地榆15克，共研细面，炼蜜，与上药混与搅匀，待冷,作成长2厘米，粗如手指得药锭,用时取1支纳入肛门内。每日大便后纳入1支。或用枯矶30克研末，再将黄蜡30克熔化，与枯矶末混与搅匀，待冷做成药条，纳入肛内。

（A）食物疗法:

痔疮大便下血时宜进食黄花菜、黑木耳、无花果、香蕉、菠菜、冬瓜、绿豆粥等食品, 少吃或不吃辛辣刺激性食物，如辣椒、酒类等。

急性腰扭伤治疗方法

急性腰扭伤 急性腰扭伤俗称“闪腰岔气”。常因搬运重物、用力过猛或身体滑倒扭闪等情况使腰部的肌肉、韧带、筋膜被过度牵拉，甚至撕裂而发生本病。 主要表现 急性腰扭伤时，患者腰部有牵扯或闪挫撕裂的感觉。随后即发生腰部剧烈疼痛，活动受限，腰部僵硬，腰椎棘突旁肌肉痉挛，并有明显压痛。严重者咳嗽、大声说话、喷嚏、甚至出气都可使疼痛加重。 民间疗法 (一) 中草药内服疗法： 当归、大黄各20克，赤芍、续断、骨碎补、桃仁、丹皮各10克，制乳香、制没药、红花、芒硝各6克，水煎分2次服。每日1剂。 (二) 针刺疗法： 刺肾俞、大肠俞、秩边、腰阳关、环跳、委中、次髎、阿是穴。耳穴刺腰骶椎、胸椎等区域。 (三) 热敷疗法： ①食盐250克，麸子或砂子500克，共炒热，装入布袋内，趁热敷在疼痛处。每日2次，每次30分钟。 ②用生香附、石菖蒲、萝卜子各50克，共研粗末，再与鲜韭菜150克共捣烂，炒热，洒入白酒少许，布包趁热敷患处。每日2次，每次30分钟。 (四) 雷火针疗法： 灸秩边、次髎、腰阳关穴及疼痛最剧处。每日1次。 (五) 按摩疗法： 术者用拇指端以较重手法按揉双侧太溪穴100～200次，再由轻到重按揉阿是穴100～200次。再让患者俯卧，两下肢伸直，两上肢自然前伸，术者先用掌面按揉、按压腰部数分钟，以缓解腰部肌肉痉挛。继以拇指按压跗阳穴，力量由轻到重，以患者能忍受为度，同时嘱患者咳嗽数声 (增加腹压)，以了解腰痛是否减轻。最后让患者面对墙壁而立，两腿自然分开，放松腰带，两手前举扶墙，使全身肌肉放松。术者立于患者背后，用两手拇指分别按压肾俞穴，其余手指轻轻扶持患者腰部。然后嘱患者缓缓下蹲，足跟须始终着地。术者也随着病人缓缓下蹲，两手拇指仍用力按压，并有上下滑动的动作。当患者下蹲至大腿与小腿接触后，再徐徐起立，术者也随病人徐徐起立，手法不变。上法重复3～5遍。再用同样方法施于阿是穴、志室、次髎、大肠俞、环跳等穴。每日或隔日1次。 (六) 滴点疗法：

用按摩手法治疗急性腰扭伤

用按摩手法治疗急性腰扭伤 急性腰扭伤俗称“闪腰”、“岔气”，从中医病理分析是跌闪腰筋、气滞血瘀、经络不通所致。损伤后局部软组织渗血，深部形成血肿，局部疼痛，肌肉痉挛。如不及时治疗，深部形成纤维化，最后形成瘢痕、粘连，致使血液循环受到障碍，局部肌肉组织发生退行性病变，由急性腰扭伤转变成难以治愈的慢性腰痛。 腰部急性损伤包括肌肉、韧带损伤及关节扭伤等，90%发生于腰骶部和骶髂关节。腰骶部为人体躯干连接下肢的桥梁，负重大，活动多，所以在运动中遭受外伤的机会也多。 用按摩手法治疗运动训练中急性腰扭伤是以强刺激按摩为主，辅以刺激经络。因腰痛与督脉和足太阳膀胱经有关，而督脉和足太阳膀胱经均行于背部。推拿疗法能调整机体阴阳平衡，疏通经络，调和气血，活血散瘀，解除痉挛，消肿镇痛，理筋正骨，达利关节，分离粘连，促进血液循环和新陈代谢，有利于伤病组织的修复，使机体尽快恢复正常的解剖结构和生理功能。 (1)揉法，由轻渐重，使力量达深部软组织约5分钟。 (2)点按，术者用拇指指腹按压腰部痛点，由轻渐重，使力量直达深部组织，按压时需有间歇性放松，使局部恢复血循环，以免加重损伤。 (3)提拿腰部诸肌，提拿方向与肌腹垂直，由上而下、先轻后重、先健侧后患侧地进行。重点要放在压痛最明显处。反复提拿约3分钟。 (4)推揉舒筋法，在腰部病变部位作半环揉压。从上至下，先健侧后患侧，边揉边移动，使腰部皮肤感到微热为宜(约2分钟)。然后术者立于病员右侧，以右手掌根部和小鱼际肌处紧贴病员腰部皮肤，掌根用力，沿脊柱作鱼摆尾式推揉，由下而上，先健侧后患侧，重点放在患侧。反复推揉8~12次。 (5)斜搬腰法，两手交叉于胸前，下侧肢体伸直，上侧肢体髋、膝屈曲，术者站于病员背后，一手握住病员手腕部，另一手拇、食二指紧紧抓住病员裤腰带，用掌根和小鱼际肌紧紧按住病员臀部，双手

急性腰扭伤的针灸治疗

急性腰扭伤的针灸治疗 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

急性腰扭伤的针灸治疗 一、病因： 本病主要有两种原因引起腰部软组织损伤： (1)腰：腰扭伤多因走滑倒，跳跃、闪扭身躯、跑步而引起，多为肌肉韧带遭受牵挚所致，故损伤较轻， (2)腰挫裂伤：腰挫裂伤是较为严重的损伤，如高攀、提拉、扛抬重物的过程中，用力过猛或姿势不正，配合不正当造成腰部的肌肉筋膜、韧带、椎间小关节与关节囊的损伤和撕裂。 二、症状表现： 患者伤后立即出现腰部疼痛，呈持续性，次日可因局部出血、、腰痛更为严重;也有的只是轻微扭转一下腰部，当时并明显痛感，但休息后次日感到腰部疼痛。腰部活动受限。不能挺直，俯、仰、扭转感困难、、喷嚏、大小便时可使疼痛加剧。站立时往往用手扶住腰部，坐位时用双手撑于椅子，以减轻疼痛。 腰肌后一侧或两侧当即发生疼痛;有时可以受伤后半天或隔夜才出现疼痛、腰部活动受阻，静止时疼痛稍轻、活动或咳嗽时疼痛较甚。检查时局部肌肉、压痛及牵引痛明显，但现象(外力撞击者例外)。 三、诊断：

患者有搬抬重物史，有的患者主诉听到清脆的响声。伤后重者疼痛剧烈，当即不能活动;轻者尚能工作，但休息后或次日疼痛加重，甚至不能起床。检查时见患者腰部僵硬，腰前凸消失，可有及骶棘肌痉挛。在损伤部位可找到明显压痛点。 四、辅助检查： 本病的辅助检查方法主要是X线检查。 1、损伤较轻者，X 线平异常表现; 2、损伤严重者，X 线表现一般韧带损伤多异常发现，或见腰生理前突消失棘上、棘间韧带断裂者侧位片表现棘突间距离增大或合并棘突，关节突。 五、一般治疗： 1、如果郊野旅,又逢腰部,临急间找不到,在此情况下,应让病人绝对卧下休息.若旅行带有小型冰箱,可取出冰块,用布包着,敷于腰部患处,以减少扭伤引起皮下出血,同时冰敷亦有止痛作用. 2、停止工作、劳动，绝对卧床休息。应仰卧于硬板床上，床上垫一厚被、腰下垫一软枕，可减轻疼痛和缓解肌肉痉挛。 3、扭伤当天不要热敷和推拿，以免局部血管扩张，发生渗血和加重水肿。 24小时后，局部可用热敷、推拿按摩、拔火槽等治疗，或食盐炒热布包敷患处，或用指尖、掌缘或半握拳的手均匀地敲击腰背部受伤的肌肉;还可用红花油、米酒等涂抹、按揉患处，以促进局部的血液循环，调和气血。骶部位的肌肉、韧带、筋膜等软组织突然受到牵拉而超过其弹性限度所致的急性损伤。急性腰扭伤后可立即出现剧烈疼痛，甚至有腰部断裂感。此时。腰部不敢活动，行走困难，严重者甚至卧床时不能翻身。腰部的疼痛为持续性的，咳嗽、打喷嚏、腹部用力等都可使疼痛加剧

40个腰扭伤治疗法!接近史上最全

40 个腰扭伤治疗法 ! 接近史上最全 急性腰扭伤在生活中很容易会出现，也会给相当痛苦， 现介绍临床速效经验。希望会给广大朋友带来实效。 单纯急性腰扭伤有 （1）疼痛：通常伤后立即出现下腰部疼痛，但有时损伤当时疼痛不明显，过几小时或第二天晨起后感到明显疼痛。疼痛呈持续性、刀割样或撕裂样，活动后加重，休息后减轻但不消除。咳嗽、大声说话、腹部用力时均可使疼痛加重。患者多能指出较为明确的疼痛部位。局部压痛范围开始较大，以后逐渐局限。患者多用双手撑腰，借以防止因活动而发生更剧烈的疼痛。 （2）腰部僵硬，活动受限：受损肌肉由于疼痛及其他各种病理因素而反射性引起痉挛，造成腰部僵硬，脊柱代偿性侧弯（一般多向患侧倾斜）。脊柱的前屈、后伸、侧弯、旋转等一切活动均因疼痛加重而受限。处于痉挛状态的肌肉可使疼痛加重，再度使肌肉痉挛，形成恶性循环。 （3）放射性和牵扯性神经痛：有近半数急性腰扭伤患者有 放射性或牵扯性神经痛，其疼痛多在臀部、大腿后部、大腿

根部前内侧等处。直腿抬高试验有时可为阳性，但足背伸加强试验阴性，可与腰椎间盘突出症相鉴别。此外，需拍X 线片除外骨质性疾病。 1 治疗：水沟穴（人中穴）：患者自然坐位，医者准备好针具，消毒速刺入准确穴位，实施捻转泻法，同时嘱患者自然适度活动腰部。同时患者腰部会有猛地轻松感，片刻症状消失。 2 急性腰扭伤在1 ------3 天内，针刺“人中穴”有特效！3 天以上， 效果较差！几年前，我回老家，遇一老乡坐在路边痛苦呻吟。问其故？答说：“因撑船闪了腰，船弃河边，想去医院医治，又无法走动！”恰好我带有针灸针和消毒酒精【这是我经常必备的医具】就对他说，无妨，10 分钟内可以无事！老乡不太相信，同行的人员也半信半疑！我立即取针消毒,用小毫针针刺“人中穴”，捻转数次，留针不动，并把他扶起，叫他缓慢前后左右活动腰部，再捻转数次。他说：“真神，真的不痛了！”同行的人员也感到神奇，前后不到十分钟！我对他说，现在不要撑船了，好好休息一下，明天才能去撑船。他千多万谢！ 3 左伤取右，右伤取左，选穴取合谷透劳宫强刺激不留针，腰痛立

急性腰扭伤中医诊疗方案

急性腰扭伤中医诊疗方案 一、诊断 （一）疾病诊断 1．中医诊断：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准（1995）》（ZY/T001.9-94）。 （1）有腰部扭伤史、多见于青壮年。 （2）腰部一侧或两侧剧烈疼痛，活动受限，不能翻身、坐立和行走，常保持一定强迫姿势，以减少疼痛。 （3）腰肌和臀肌痉挛，或可触及条索状硬结，损伤部位有明显压痛点，脊柱生理弧度改变。 （4）X线片检查可见腰椎生理前凸改变，椎间隙可能变窄，边缘可有骨赘。 2．西医诊断：参照中华医学会《临床诊疗指南-骨科分册》，人民卫生出版社，2009年。 （1）典型表现 ①多有明显急性腰扭伤史。 ②常见于青壮年体力劳动者。下腰段为好发部位。 ③腰骶部有明显疼痛点和肌痉挛，伴脊柱侧弯以减轻疼痛，有明显的放射性牵涉痛，咳嗽、小便时加重。 （2）查体有明显的局限性压痛点。肌痉挛、僵硬，脊柱侧凸畸形，活动受限。 （3）X线平片检查常无明显阳性发现。 根据外伤后腰骶部疼痛、肌痉挛。有明显的放射性牵涉痛，咳嗽、小便时加重。有明显的局限性压痛点。肌痉挛、僵硬。X线平片常无明显阳性发现等可确定诊断。 （二）证候诊断 1．气滞血瘀证：腰部有外伤史，腰痛剧烈，痛有定处，刺痛，痛处拒按，腰部板硬，活动困难，舌质暗紫，或有瘀斑，舌苔薄白或薄黄，脉沉涩。 2．湿热内蕴证：伤后腰痛，痛处伴有热感，或见肢节红肿，口渴不欲饮，小便短赤，或大便里急后重，舌质红，苔黄腻，脉濡数或滑数。 二、治疗方案 （一）手法治疗 1．理筋手法 ①松腰法：包括掌根揉按、肘点腰骶、推散法等。 ②俯卧位扳压法：患者取俯卧位，术者用两手从胸背部至腰骶部的两侧、自上而下轻轻揉按，以缓解腰肌紧张和痉挛。然后按压揉摩阿是穴、腰阳关、命门、肾俞、大肠俞、次髎等穴，以镇静止痛。最后术者用左手压住腰部痛点用右手托

急性腰扭伤中医诊疗方案(试行)

急性腰扭伤中医诊疗方案（试行） 一、诊断 （一）疾病诊断 1．中医诊断：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准（1995）》（ZY/T001.9-94）。 （1）有腰部扭伤史、多见于青壮年。 （2）腰部一侧或两侧剧烈疼痛，活动受限，不能翻身、坐立和行走，常保持一定强迫姿势，以减少疼痛。 （3）腰肌和臀肌痉挛，或可触及条索状硬结，损伤部位有明显压痛点，脊柱生理弧度改变。 （4）X线片检查可见腰椎生理前凸改变，椎间隙可能变窄，边缘可有骨赘。 2．西医诊断：参照中华医学会《临床诊疗指南-骨科分册》，人民卫生出版社，2009年。 （1）典型表现 ①多有明显急性腰扭伤史。 ②常见于青壮年体力劳动者。下腰段为好发部位。 ③腰骶部有明显疼痛点和肌痉挛，伴脊柱侧弯以减轻疼痛，有明显的放射性牵涉痛，咳嗽、小便时加重。 （2）查体有明显的局限性压痛点。肌痉挛、僵硬，脊柱侧凸畸形，活动受限。 （3）X线平片检查常无明显阳性发现。 根据外伤后腰骶部疼痛、肌痉挛。有明显的放射性牵涉痛，咳嗽、小便时加重。有明显的局限性压痛点。肌痉挛、僵硬。X线平片常无明显阳性发现等可确定诊断。 （二）证候诊断 1．气滞血瘀证：腰部有外伤史，腰痛剧烈，痛有定处，刺痛，痛处拒按，腰部板硬，活动困难，舌质暗紫，或有瘀斑，舌苔薄白或薄黄，脉沉涩。 2．湿热内蕴证：伤后腰痛，痛处伴有热感，或见肢节红肿，口渴不欲饮，小便短赤，或大便里急后重，舌质红，苔黄腻，脉濡数或滑数。 二、治疗方案 （一）手法治疗 1．理筋手法 ①松腰法：包括掌根揉按、肘点腰骶、推散法等。

②俯卧位扳压法：患者取俯卧位，术者用两手从胸背部至腰骶部的两侧、自上而下轻轻揉按，以缓解腰肌紧张和痉挛。然后按压揉摩阿是穴、腰阳关、命门、肾俞、大肠俞、次髎等穴，以镇静止痛。最后术者用左手压住腰部痛点用右手托住患侧大腿，摇晃拔伸数次后，用力作反向扳动。 2．正骨手法 斜扳法：患者侧卧床上，使位于上面的下肢屈髋屈膝900，位于下面的下肢伸直位。医者一手扶持肩前部，另一手扶持臀部，两手用力，方向相反，力量相等，进行推拉（注意交叉点在患椎上），当遇到阻力时，突然加大推拉力，常听到“咯”的一声。然后患者改为另一侧侧卧位，按上述操作方法进行，手法告毕。 （二）敷贴：应用活血化瘀、通络止痛类中药膏药等敷贴患处。 （三）辨证选择口服中药汤剂或中成药 1．血瘀气滞证 治法：活血化瘀，行气止痛。 推荐方药：身痛逐瘀汤方加减。秦艽、川芎、桃仁、红花、羌活、没药、当归、香附、牛膝、地龙、血竭、甘草等。 中成药：七厘胶囊、回生第一散等。 2．湿热内蕴证 治法：清湿利热，化瘀止痛。 推荐方药：加味二妙丸方加减。苍术、黄柏、山桅子、川断、鸡血藤、双花、川芎、丹参、香附、薏苡仁、甘草等。 中成药：二妙散、腰痹通等。 （四）针灸疗法：按照体针定位及取穴方法，根据病情虚实酌情使用。 （五）封闭疗法：有明显的局限性痛点可行封闭治疗。 （六）物理疗法：根据病情选择适合的物理疗法。 （七）其他疗法 1．根据病情可选用中医诊疗设备如： （1）腰椎电动牵引：适用于伴有腰肌紧张、腰曲变直、侧弯等情况的患者。 （2）根据病情需要选用中药离子导入、经络治疗仪、红外线照射、超声药物透入、电磁疗法等。 2．其他外治法：根据病情需要可选用熏蒸、涂擦、拔罐、针刀疗法等外治法。 3．功能锻练：早期卧床休息，后期功能锻炼，如采用五点式法：取仰卧位，把头部、双肘及双足跟五个点作为支撑点，用力向上挺腰抬臀，进行腰背肌功能锻炼。应循序渐进、逐渐增加、避免疲劳和损伤。

急性腰扭伤首程

病程记录 2016-01-28 19:29 首次病程记录 患者李俊莲，女，72岁，因“腰部疼痛1天”于2016-01-28 15:50入院。 一、病例特点： 1、患者起病急，病程短。既往有高血压病、高血压性心脏病、重度骨质疏松症、慢性胃 炎、腰部摔伤史。 2、主要临床症状：腰部剧烈疼痛，活动受限，动则较甚，翻身转侧困难，偶有心慌心累、胸痛胸闷，上楼梯时心累明显，时有胃脘部胀痛、反酸、打嗝，精神、食欲一般，睡眠欠佳，大小便正常，舌暗红，苔薄白，脉弦，体重无明显异常增减。 3、体格检查：T：36.4℃ P：65次/分R：18次/分 BP：150/83mmHg。一般情况：发育正常，体型中等，精神差,对答切题，呼吸平稳。舌暗红，苔薄白，脉弦。唇无发绀，咽部无充血，双侧扁桃体无肿大。颈静脉正常，颈动脉搏动正常,颈软,气管居中,甲状腺正常，颈部血管无杂音。胸廓对称无畸形，双肺呼吸音清晰，双肺未闻及干湿啰音。心界不大，心率65次/分，节律齐，各辦膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平软，无压痛，肝脾肋下未扪及，莫菲氏征（－），移动性浊音（－），肠鸣音无亢进。四肢无畸形，肛门外生殖器未见异常。双下肢无水肿。神经系统查体：神志清楚，语言清晰，理解力正常。口角无歪斜。四肢肌力及肌张力正常，未引出病理征反射。指鼻试验（-）跟膝胫试验（-）。腰部活动受限，腰椎棘突及椎旁压痛，无深叩痛，双直腿抬高试验30度（-），加强试验（-），梨状肌紧张试验（-），仰卧挺腹闭气试验（+），拾物试验（+），屈颈试验（－），“4”字试验（-），骨盆挤压试验（-），股神经牵拉试验（-），双足大趾背伸肌力及跖屈肌力无减弱。双膝腱反射及跟腱反射正常引出。 4、辅助检查：心电图：窦性心律（2016.1.28）；腰椎全段CT：腰椎退行性变，腰椎未见明显骨折线（2016.1.28渝北区中医院114926）。 二、拟诊讨论： 1、初步诊断 中医诊断：腰痹病 血瘀气滞 西医诊断：1、急性腰扭伤 2、高血压3级

-40个腰扭伤治疗法!接近史上最全

40个腰扭伤治疗法 !接近史上最全 急性腰扭伤在生活中很容易会出现，也会给相当痛苦，现介绍临床速效经验。希望会给广大朋友带来实效。 单纯急性腰扭伤有 （1）疼痛：通常伤后立即出现下腰部疼痛，但有时损伤当时疼痛不明显，过几小时或第二天晨起后感到明显疼痛。疼痛呈持续性、刀割样或撕裂样，活动后加重，休息后减轻但不消除。咳嗽、大声说话、腹部用力时均可使疼痛加重。患者多能指出较为明确的疼痛部位。局部压痛范围开始较大，以后逐渐局限。患者多用双手撑腰，借以防止因活动而发生更剧烈的疼痛。 （2）腰部僵硬，活动受限：受损肌肉由于疼痛及其他各种病理因素而反射性引起痉挛，造成腰部僵硬，脊柱代偿性侧弯（一般多向患侧倾斜）。脊柱的前屈、后伸、侧弯、旋转等一切活动均因疼痛加重而受限。处于痉挛状态的肌肉可使疼痛加重，再度使肌肉痉挛，形成恶性循环。 （3）放射性和牵扯性神经痛：有近半数急性腰扭伤患者有

放射性或牵扯性神经痛，其疼痛多在臀部、大腿后部、大腿根部前内侧等处。直腿抬高试验有时可为阳性，但足背伸加强试验阴性，可与腰椎间盘突出症相鉴别。此外，需拍X线片除外骨质性疾病。 1 治疗：水沟穴(人中穴)：患者自然坐位，医者准备好针具， 消毒速刺入准确穴位，实施捻转泻法，同时嘱患者自然适度活动腰部。同时患者腰部会有猛地轻松感，片刻症状消失。2 急性腰扭伤在1----3天内，针刺“人中穴”有特效！3天以上，效果较差！ 几年前，我回老家，遇一老乡坐在路边痛苦呻吟。问其故？答说：“因撑船闪了腰，船弃河边，想去医院医治，又无法走动！”恰好我带有针灸针和消毒酒精【这是我经常必备的医具】，就对他说，无妨，10分钟内可以无事！老乡不太相信，同行的人员也半信半疑！我立即取针消毒,用小毫针针刺“人中穴”，捻转数次，留针不动，并把他扶起，叫他缓慢前后左右活动腰部，再捻转数次。他说：“真神，真的不痛了！”同行的人 员也感到神奇，前后不到十分钟！我对他说，现在不要撑船

急性腰扭伤的针灸治疗

急性腰扭伤的针灸治疗 一、病因： 本病主要有两种原因引起腰部软组织损伤： (1)腰扭伤：腰扭伤多因行走滑倒，跳跃、闪扭身躯、跑步而引起，多为肌肉韧带遭受牵挚所致，故损伤较轻， (2)腰挫裂伤：腰挫裂伤是较为严重的损伤，如高攀、提拉、扛抬重物的过程中，用力过猛或姿势不正，配合不正当造成腰部的肌肉筋膜、韧带、椎间小关节与关节囊的损伤和撕裂。 二、症状表现： 患者伤后立即出现腰部疼痛，呈持续性剧痛，次日可因局部出血、肿胀、腰痛更为严重;也有的只是轻微扭转一下腰部，当时并无明显痛感，但休息后次日感到腰部疼痛。腰部活动受限。不能挺直，俯、仰、扭转感困难、咳嗽、喷嚏、大小便时可使疼痛加剧。站立时往往用手扶住腰部，坐位时用双手撑于椅子，以减轻疼痛。 腰肌扭伤后一侧或两侧当即发生疼痛;有时可以受伤后半天或隔夜才出现疼痛、腰部活动受阻，静止时疼痛稍轻、活动或咳嗽时疼痛较甚。检查时局部肌肉紧张、压痛及牵引痛明显，但无瘀血现象(外力撞击者例外)。 三、诊断： 患者有搬抬重物史，有的患者主诉听到清脆的响声。伤后重者疼痛剧烈，当即不能活动;轻者尚能工作，但休息后或次日疼痛加重，甚至不能起床。检查时见患者腰部僵硬，腰前凸消失，可有脊柱侧弯及骶棘肌痉挛。在损伤部位可找到明显压痛点。 四、辅助检查： 本病的辅助检查方法主要是X线检查。 1、损伤较轻者，X 线平片无异常表现; 2、损伤严重者，X 线表现一般韧带损伤多无异常发现，或见腰生理前突消失棘上、棘间韧带断裂者侧位片表现棘突间距离增大或合并棘突，关节突骨折。 五、一般治疗：

1、如果郊野旅行,又逢腰部扭伤,临急间找不到医生,在此情况下,应让病人绝对卧下休息.若旅行带有小型冰箱,可取出冰块,用布包着,敷于腰部患处,以减少扭伤引起皮下出血,同时冰敷亦有止痛作用. 2、停止工作、劳动，绝对卧床休息。应仰卧于硬板床上，床上垫一厚被、腰下垫一软枕，可减轻疼痛和缓解肌肉痉挛。 3、扭伤当天不要热敷和推拿，以免局部血管扩张，发生渗血和加重水肿。 24小时后，局部可用热敷、推拿按摩、拔火槽等治疗，或食盐炒热布包敷患处，或用指尖、掌缘或半握拳的手均匀地敲击腰背部受伤的肌肉;还可用红花油、米酒等涂抹、按揉患处，以促进局部的血液循环，调和气血。骶部位的肌肉、韧带、筋膜等软组织突然受到牵拉而超过其弹性限度所致的急性损伤。急性腰扭伤后可立即出现剧烈疼痛，甚至有腰部断裂感。此时。腰部不敢活动，行走困难，严重者甚至卧床时不能翻身。腰部的疼痛为持续性的，咳嗽、打喷嚏、腹部用力等都可使疼痛加剧 六、针灸治疗： 1、选穴：后溪，三间，腰痛点 后溪穴在手掌尺侧，微握拳，当小指本节（第５指掌关节）后的远侧掌横纹头赤白肉际；三间穴微握拳，在手食指本节（第2掌指关节）后，桡侧凹陷处；腰痛点在手背侧，当第2、第3掌骨及第4、第5掌骨之间，当腕横纹与掌指关节中点处，一侧2穴，左右共4穴。 2、刺发： 选用30#或28#毫针，3寸2根，1.5寸4根，取用3寸毫针，由后溪穴进针至三间穴透出，取用1.5寸毫针在腰痛点由两侧向掌中斜刺0.8～1.2寸。进针后可适当运用提插装捻转手法，留针30分钟，每各五分钟运用手法一次。

腰扭伤治疗方法有几种

腰扭伤治疗方法有几种 人一旦上了年纪，骨骼容易出现问题，肌肉也失去了原来的灵活性，所以，这些人群经常会出现扭伤的症状，尤其是在上楼梯时就感觉到腰不舒服。如果你也是一位老人，或者家中有年长的亲人，不如来学习腰扭伤的治疗方法，可以做到及时处理。 （1）解痉止痛药：口服阿司匹林、保泰松、吲哚美辛等药可止痛;中成药七厘散、跌打丸、百宝丹、伤痛宁、舒筋和血片等具有止痛和血作用，可在医生指导下选择应用。 （2）理疗：可根据病情选用超声波、高频电疗、离子透入、红外线、坎离砂等，理疗一般不宜过早。 （3）局部封闭：如急性腰扭伤后疼痛剧烈并伴有肌肉痉挛者，可选用主要痛点局部封闭的方法。选好痛点，用0.5%普鲁卡因20毫升作损伤组织浸润，如为局部损伤，浸润正确，则可立即止痛。次方法既有诊断价值，又可解痉止痛、改善血运、防止粘连。药液内加入泼尼松龙1毫升，可减轻炎症反应，防止粘

连形成。有效者3-4天后重复一次。 （4）手术疗法：对于久治未愈的棘上、棘间韧带撕裂，疼痛严重者，可行手术修补。 （5）卧床休息：急性腰扭伤后，卧床休息是最基本的治疗。卧床休息不仅有利于解除腰肌痉挛，减少活动还可减轻疼痛，而且有利于促进损伤组织的修复和愈合。急性腰肌和筋膜扭伤，卧床休息至少应在1周以上，急性腰部关节扭伤应坚持卧床3-4周，以保证损伤组织重复修复，以免遗留慢性腰腿痛。 以上就是对于腰部扭伤的治疗方法。是不是没有想到腰部扭伤甚至还要动手术治疗?其实在常见的小病都可能引起大麻烦，在生活中老年朋友还是要注意量力而行，在做大幅度的动作的时候要慢慢进行，平时也要适当运动，保持腰部的柔韧性，预防扭伤。 这五点就是专门用来治疗腰扭伤的方法。对老年人来说，腰

急性腰扭伤的经验穴位运用

急性腰扭伤的经验穴位运用 急性腰扭伤在生活中很容易会出现，也会给相当痛苦，现介绍临床速效经验。希望会给广大朋友带来实效。 单纯急性腰扭伤有 （1）疼痛：通常伤后立即出现下腰部疼痛，但有时损伤当时疼痛不明显，过几小时或第二天晨起后感到明显疼痛。疼痛呈持续性、刀割样或撕裂样，活动后加重，休息后减轻但不消除。咳嗽、大声说话、腹部用力时均可使疼痛加重。患者多能指出较为明确的疼痛部位。局部压痛范围开始较大，以后逐渐局限。患者多用双手撑腰，借以防止因活动而发生更剧烈的疼痛。 （2）腰部僵硬，活动受限：受损肌肉由于疼痛及其他各种病理因素而反射性引起痉挛，造成腰部僵硬，脊柱代偿性侧弯（一般多向患侧倾斜）。脊柱的前屈、后伸、侧弯、旋转等一切活动均因疼痛加重而受限。处于痉挛状态的肌肉可使疼痛加重，再度使肌肉痉挛，形成恶性循环。 （3）放射性和牵扯性神经痛：有近半数急性腰扭伤患者有放射性或牵扯性神经痛，其疼痛多在臀部、大腿后部、大腿根部前内侧等处。直腿抬高试验有时可为阳性，但足背伸加强试验阴性，可与腰椎间盘突出症相鉴别。此外，需拍X线片除外骨质性疾病。

1 治疗：水沟穴(人中穴)：患者自然坐位，医者准备好针具，消毒速刺入准确穴位，实施捻转泻法，同时嘱患者自然适度活动腰部。同时患者腰部会有猛地轻松感，片刻症状消失。 2 急性腰扭伤在1----3天内，针刺“人中穴”有特效！3天以上，效果较差！ 几年前，我回老家，遇一老乡坐在路边痛苦呻吟。问其故？答说：“因撑船闪了腰，船弃河边，想去医院医治，又无法走动！”恰好我带有针灸针和消毒酒精【这是我经常必备的医具】，就对他说，无妨，10分钟内可以无事！老乡不太相信，同行的人员也半信半疑！我立即取针消毒,用小毫针针刺“人中穴”，捻转数次，留针不动，并把他扶起，叫他缓慢前后左右活动腰部，再捻转数次。他说：“真神，真的不痛了！”同行的人员也感到神奇，前后不到十分钟！我对他说，现在不要撑船了，好好休息一下，明天才能去撑船。他千多万谢！ 3 左伤取右，右伤取左，选穴取合谷透劳宫强刺激不留针，腰痛立止，屡用屡验。 4 针刺患侧腰痛点治疗 取3寸毫针在患者扭伤一侧手背第四五掌骨之间，掌指关节与腕背横纹连线中点处进针。快速进针后，针尖斜向腕关节方向提插，以患者感酸胀为宜，尤以有电麻感为佳。运针时

急性腰扭伤

急性腰扭伤 【诊断要点】 1.青壮年体力劳动者，长期弯腰作业者，缺乏锻炼人群； 2.突然遭受间接外力史； 3.症状：典型持续性剧烈腰痛，部位局限固定，患者能准确指出疼痛部位；轻者以手撑腰勉强行走，重者完全不能活动，咳嗽、深呼吸痛剧。 4.体征：局部压痛（部分有下肢牵扯痛）；单车或双侧腰部肌肉紧张痉挛（骶棘肌、臀大肌）；生理曲度消失或脊柱侧弯（多向患侧弯）；直腿抬高、骨盆旋转试验+。 5.辅检：X线明确有无腰椎骨折、脱位、椎间隙狭窄等，排除肿瘤、结核。 【鉴别诊断】腰椎间盘突出症、骶髂关节紊乱 【治疗】 1.推拿治疗： ①治则：舒筋活血，消肿止痛，理筋整复 ②部位及取穴：督脉及膀胱经腰段，肾俞、气海俞、命门、腰阳关、大肠俞、环跳、委中、承山及腰臀部。 ③手法：滚、按、揉、拿、点压、弹拨、扳、擦。 ④操作： A.松解手法：俯卧位，滚、按揉法施于两侧骶棘肌往返3-5遍，然后由上而下拿揉腰背肌肉从L1到腰骶，重点在骶棘肌，按揉压痛点，交替操作2-4min，缓解肌痉挛，改善局部血循环。 B.点拨止痛法：拇指点按背俞穴及压痛点，每穴1min，然后在痛点或痉挛处施弹拨法，每处3-5次，解痉止痛，松解粘连。 C.理筋整复法：腰部后伸扳法，5-8次，然后摇晃旋转腰骶和髋部数次；健侧卧位行斜扳法。调整腰椎后关节紊乱，使错位的关节复位，嵌顿的滑膜回纳。 D.整理手法：掌根或小鱼际按揉法，由上而下3-5次，然后小鱼际直擦两侧膀胱经，，横擦腰骶，透热为度。可配合局部湿热敷，以舒筋通络，活血止痛。 E.休息与功能锻炼：急性期卧硬板床休息，可用腰围保护，疼痛缓解后做腰部后伸锻炼，后期加强腰部肌肉锻炼。 2.针灸治疗： ①治则：通经活络，消肿止痛，针刺为主，泻法 ②处方：局部和邻近取穴为主 ③取穴：肾俞、腰阳关、腰眼、委中 ④方义：局部和邻近取穴能有效发挥疏通经络、行气活血、消肿止痛的作用，使患处损伤组织功能恢复。 ④加减：阿是穴、夹脊穴 ⑤操作：常规操作；远端部位行针时，可配合扭伤部位的活动。 ⑥其他： A.刺络拔罐：扭伤局部相关腧穴或阿是穴，三棱针点刺或皮肤针重叩出血后加拔火罐。 B.耳针：腰骶椎、神门、皮质下，毫针中度刺激，行针时嘱患者活动腰部，留针30min。 C.穴位注射：当归注射液、川芎注射液、红花注射液适量穴位注射，隔日一次。 3.康复治疗：中药湿热敷、红外线治疗。 【预后】积极、彻底治疗以免转为慢性推拿疗效显著，一般1-2次可奏效或治愈，加强腰部保护，进行适当锻炼可巩固疗效。 【注意事项】

急性腰扭伤治疗方法

急性腰扭伤 急性腰扭伤俗称''闪腰岔气"。常因搬运重物、用力过猛或身体滑倒扭闪等情况使腰部得肌肉、韧带、筋膜被过度牵拉，甚至撕裂而发生本病。 主要表现 急性腰扭伤时，患者腰部有牵扯或闪挫撕裂得感觉.随后即发生腰部剧烈疼痛，活动受限, 腰部僵硬，腰椎棘突旁肌肉痉挛，并有明显压痛。严重者咳嗽、大声说话、喷嚏、甚至出气都 可使疼痛加重。 民间疗法 （-）中草药内服疗法： 当归、大黄各20克,赤芍、续断、符碎补、桃仁、丹皮各10克，制乳香、制没药、红花、芒硝各6克，水煎分2次服.每日1剂。 （二）针刺疗法: 刺肾俞、大肠俞、秩边、腰阳关、环跳、委中、次醪、阿就是穴。耳穴刺腰舐椎、胸椎等区域。 （三）热敷疗法: ①食盐2 5 0克，荻子或砂子500克,共炒热，装入布袋内，趁热敷在疼痛处.每日2次，每次30分钟。 ②用生香附、石菖蒲、萝卜子各5 0克，共研粗末，再与鲜韭菜1 50克共捣烂，炒热，洒入白酒少许，布包趁热敷患处.每日2次，每次30分钟. （四）?雷火针疗法: 灸秩边、次醪、腰阳关穴及疼痛最剧处。每日1次。 （五）按摩疗法: 术者用拇指端以较重手法按揉双侧太溪穴100?2 00次，再由轻到重按揉阿就是穴100-2 0 0次。再让患者俯卧，两下肢伸直，两上肢自然前伸，术者先用掌面按揉、按压腰部数分钟，以缓解腰部肌肉痉挛。继以拇指按压附阳穴，力量由轻到重，以患者能忍受为度, 同时嘱患者咳嗽数声（增加腹压），以了解腰痛就是否减轻。最后让患者而对墙壁而立，两腿自然分开，放松腰带,两手前举扶墙，使全身肌肉放松.术者立于患者背后，用两手拇指分别按压肾俞穴，英余手指轻轻扶持患者腰部。然后嘱患者缓缓下蹲，足跟须始终着地。术者也随着病人缓缓下蹲，两手拇指仍用力按压,并有上下滑动得动作。当患者下蹲至大腿与小腿接触后,再徐徐起立，术者也随病人徐徐起立，手法不变.上法重复3?5遍。再用同样方法施于阿就是穴、志室、次醪、大肠俞、环跳等穴?每日或隔日1次。 （六）滴点疗法: 令患者仰卧。用熾硼砂研成极细粉末，取少许点于患者双眼内眦及龈交穴，静卧片刻，有泪流岀，此时嘱患者站起活动腰部.点药后立即见效，1?3次可愈。此法对落枕及肋间神经痛

急性腰扭伤的特效针灸

针灸治疗急性腰扭伤特效穴 笔者十几年来采用单独针刺“闪挫穴”,治疗急性腰扭伤均获良效。借本栏目介绍与大家分享。定位：在阳溪与曲池连线上三分之一处即是。直刺0.8-1寸或向上斜刺，并嘱其活动活动腰部，会取到立竿见影的效果。 是手三里吧？ 中渚.手三里亦对此证有效 腰扭伤是一种常见病，多由姿势不正、用力过猛、超限活动及外力碰撞等造成软组织受损所致。 初诊患者腰部剧痛难耐，腰身板滞不适，弯腰痛甚，腰部活动受限，甚者动弹不得，需要外人扶助活动。 针灸治疗方法：调整患者紧张心态，选用华佗牌28号1~1.5寸毫针，先取后溪穴，后溪穴为手太阳小肠经穴，又为本经“输穴”及八脉交会穴——通督脉。该穴于第五掌指关节后，横纹处。进针0.8~1.2寸，得气后，快速捻转行泻法五分钟，并嘱其适当活动腰部，直至患者腰部能够轻微转动，痛感渐缓，接着慢慢扶患者俯卧于床上，取“上仙穴”位于第五腰椎正下方凹处。人体双侧肋弓下缘连线与脊柱的交点对应的是第二腰椎，只要向下再数三个突起就是第五腰椎了。此穴用于按摩，按压时，用一指腹尖端压住穴位，逐渐用力，旋转按压。疼痛感立减一半，再配合针刺腰眼，阿是穴，飞扬（针尖要朝小腿内侧向上斜刺），然后接上电针仪选用疏密波，强度以患者能耐受为度，留针20分钟，起针后配合拔火罐5~10分钟，每日一次，七次为一疗程。 隔天主穴换为闪挫穴，定位：在阳溪与曲池连线上三分之一处即是。直刺0.8~1寸或向上斜刺，配穴为肾俞、委中、命门、外关、太冲施予平补平泻。两组穴位交替使用，三天后患者腰痛基本痊愈，隐约有感腰酸不适，疗程结束，患者腰已不痛不酸，轻便自如，取得了良好的效果。强调针灸治疗同时配合自身运动，取同样的穴位，配合自身运动者疗效明显高于不配合者。 本法是我的一位中医老师授予我的，每用均会取到立竿见影的效果，故与大家分享。腰痛的针灸治疗 1、奇穴：奇穴位于足三里下一寸，距胫骨外一寸处，毫升2-4寸直刺，针刺手法以泻为主。 适用于腰肌紧张，前屈受限，屈髋试验阳性者。 2、人中、委中、阳陵泉：人中行泻法，委中刺血。后刺阳陵泉 适用于翻身困难者，下肢伸屈疼痛，腰肌间歇性掣痛者，动则腰痛者，憋气活动。 3、国老穴（三四跖骨之间，本节上约半寸左右）：刺之结节处、压痛处，治疗扭伤、风湿、腰肌劳损， 针后腰部发热，头部出汗为佳。

急性腰扭伤的按摩治疗

急性腰扭伤的按摩治疗 发表时间：2018-06-01T10:04:24.720Z 来源：《航空军医》2018年5期作者：刘莹 [导读] 急性腰扭伤是指腰骶、骶髂及腰背两侧的肌肉、筋膜、韧带、关节囊及滑膜等软组织的急性损伤，从而引起腰部疼痛及活动功能障碍的一种病症 刘莹（哈尔滨市中医按摩学会黑龙江哈尔滨） 急性腰扭伤是指腰骶、骶髂及腰背两侧的肌肉、筋膜、韧带、关节囊及滑膜等软组织的急性损伤，从而引起腰部疼痛及活动功能障碍的一种病症，俗称“闪腰岔气”。是日常生活工作中较为常见的一种损伤性疾病，如果没有及时进行治疗，则容易转变为慢性腰肌劳损。本人将对本病的病因、诊断及治疗进行论述： 一、临床资料与表现 腰椎是人体的重要的运动枢纽，承担着人体大部分重力，活动范围较大，由于腰椎附近组织较少，对腰椎保护性差，所以容易在搬抬重物或运动过度时受到损伤。受伤较重的病人腰部疼痛剧烈，活动困难，腹压增高时疼痛加重，工作数小时后疼痛加重的患者易转变为慢性腰肌劳损。 三、查体定诊 查体可见： 1．患者损伤处压痛明显。 2．竖脊肌，臀部肌肉紧张。 3．腰椎侧弯。由于疼痛肌肉反射性紧张，使腰椎两侧受力不均衡，向患侧侧弯。 4． CT检查无异常。 通过上列检查可将本病诊断为急性腰部扭伤。 四、治疗方法 1．治则：通经活络、止血化瘀、解痉止痛。 2．手法：推、揉、按、拨等。 3．取穴：肾俞、阿是穴、大肠俞、环跳、承扶、殷门、秩边、委中、承山、阳陵泉、昆仑、太溪等。 4．施术时间：15分钟至二十分钟，不宜过长，以免加重病情。 五、辨证施治 通过多个病例总结。急性扭伤发病急，治疗效果明显，愈后不易复发，嘱患者注意休息和功能锻炼。 急性扭伤多来自于外力，疼痛剧烈，手法要轻柔和缓，远端取穴，避免加重病情。 1．对疼痛较重的患者： （1）患者俯卧位。医者立于患侧，用掌根推揉病灶部位，以解痉止痛散瘀。由上至下数遍至腰肌松软。取穴：肾俞、阿是穴、大肠俞、环跳等，以缓解肌肉痉挛。 （2）患者俯卧。医者在患者病灶位置，双掌重叠，根据病人呼吸频率进行均匀柔和的压颤，行气解痉止痛。 （3）患者俯卧。固定肩部，医者双手握住双侧踝部向健侧偏斜，缓慢向下牵拉至最大限度两分钟左右，迅速抖动，轻揉手法放松腰部肌肉，点承扶、殷门、秩边、委中、承山、阳陵泉、昆仑、太溪等穴，以加强腰部活动度。 （4）患者侧卧。医者立于其后，捏拿腰部肌肉同时嘱患者蹬腿，以放松肌肉，增强运动。 2．病人损伤后逐渐加重者： （1）患者俯卧，令患者放松，用推揉法在病灶周围及病灶部位施术后沿肌腱走形用?法施术数遍，以行气活血，减轻疼痛。 （2）患者俯卧，医者立于患侧，嘱患者用力咳嗽，并用叩击类手法叩击患处，肌肉放松后后点环跳、殷门、委中、承山、昆仑、太溪等穴，以解筋镇痛。 （3）患者仰卧。医者立于一侧，用一手托住患者下肢，一手固定肩部，做屈膝屈髋，上下回旋活动，以加大活动度，迅速恢复运动。

急性腰扭伤

急性腰扭伤 急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤，常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时。多系突然遭受间接外力所致。急性腰扭伤可使腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂。 纠错编辑摘要 目录 1 疾病概述 2 症候分类 3 病理原因 4 临床表现 5 鉴别诊断1 疾病概述 2 症候分类 3 病理原因 4 临床表现 5 鉴别诊断 6 疾病治疗 7 药物疗法 8 针灸

9 自治疗法 10 疾病预防 11 相关词条 12 参考资料急性腰扭伤- 疾病概述 急性腰扭伤 急性腰扭伤，俗称闪腰，为腰部软组织包括肌肉、韧带、筋膜、关节、突关节的急性扭伤。急性腰扭伤多见于青壮年。主要因肢体超限度负重，姿势不正确，动作不协调，突然失足，猛烈提物，活动时没有准备，活动范围过大等。一旦出现腰扭伤，患者立即腰部僵直，弯曲与旋转陷入困境，疼痛剧烈且波及范围大，肌肉痉挛，咳嗽或打喷嚏会使疼痛有加，难以行走，有的患者尚需家属搀扶，或抬至附近医院急诊。X线检查可见脊柱变直或有保护性侧凸。 本病中医认为“腰者，一身之要，仰俯转侧无不由之。”急性腰扭伤的治疗采用推拿、针灸、理疗、中药内服等方法，能促进血液循环，缓解腰肌痉挛与腰部疼痛症状，恢复腰部功能．治疗上为非手术疗法。 急性腰扭伤- 症候分类 (1)气滞血瘀：闪搓及强力负重后，腰部剧烈疼痛，腰肌痉挛，

腰部不能挺直。俯仰屈伸转侧困难。舌暗红或有斑点，太薄，脉弦紧。 (2)湿热内蕴：劳动时姿势不当或扭闪后腰部板滞疼痛，有灼热感，可伴腹部疼痛，大便秘结，尿黄赤。舌苔黄腻，脉濡数。 急性腰扭伤- 病理原因 急性腰扭伤是针灸治疗最为有效的病症之一。现代最早报道见于本世纪二十年代中期，半个多世来已积累了极为丰富的经验。 急性腰扭伤为一种常见病，多由姿势不正，用力过猛，超限活动及外力碰撞等，引起软组织受损所致。本病发生突然，有明显的腰部扭伤史，严重者在受伤当时腰部有撕裂感和响声。伤后立即出现腰部疼痛，呈持续性剧痛，次日可因局部出血、肿胀、腰痛更为严重；也有的只是轻微扭转一下腰部，当时并无明显痛感，但休息后次日感到腰部疼痛。腰部活动受限。不能挺直，俯、仰、扭转感困难、咳嗽、喷嚏、大小便时可使疼痛加剧。站立时往往用手扶住腰部，坐位时用双手撑于椅子，以减轻疼痛。 腰肌扭伤后一侧或两侧当即发生疼痛；有时可以受伤后半天或隔夜才出现疼痛、腰部活动受阻，静止时疼痛稍轻、活动

急性腰扭伤的治疗方法

急性腰扭伤的治疗方法 腰部受伤时，病人自觉腰部突然“碜裂”或“闪裂”感觉，马上感到腰部无力支撑，因此，病人坐下去，无力起身，需人扶持，另外转身、弯腰拾物，痛苦倍增。 腰部扭伤病人，肉眼可见腰肌肿起，同时肌肉出现触痛，甚至腰肌呈索条状强直，检查腰肌损伤，让病人坐着，医生以手按着上股，令病人出力把腿抬起，腰肌损伤的人，抬腿便痛。 手法治疗腰部扭伤，首先应舒筋活络，点按有关穴位，如肾俞、阳关、委中，手法以接、推、滚、揉为主，当肌肉松弛后，令病人侧卧，先摇动腰部，再侧搬按。病人经过治疗，腰部即觉松弛，审病人受伤程度，配合内服中药，或者外敷，一般腰部扭伤一个疗程可愈。 如果郊野旅行，又逢腰部扭伤，临急间找不到医生，在此情况下，应让病人绝对卧下休息，若旅行带有小型冰箱，可取出冰块，用布包着，敷于腰部患处，以减少扭伤引起皮下出血，同时冰敷亦有止痛作用。 休息是最基本且有效的治疗，在木板床上加1个10厘米厚的棉垫，保持自由体位，以不痛或疼痛减轻为宜，卧床一般应坚持3-7日左右，保证损伤组织充分修复，以免遗留慢性腰痛。腰扭伤24小时后可行患部热敷。有条件者进行理疗。 1、疼痛严重者可服用强痛定片一次2片或肌注强痛定、呢替啶(杜冷丁)等止痛药。一般连续使用不超过3次。 2、口服阿司匹林一次0.5-l克，一日3次；对乙酰氨基酚一次500毫克，一日3次；消炎痛一次25-50毫克，一日3次；伸筋丹一次5粒，一日3次。用

于止痛镇静，晚上可加服2片地西泮(安定)。 3、还可选用跌打丸、七厘散、小活络丸、大活络丸等服用。 4、局部还可贴伤湿止痛膏、奇正贴膏，701跌打镇痛膏或外敷正红花油、风湿油等。 按摩疗法：在局部宜采用推、摩、搓、等疏通气血，解除痉挛的轻手法，以避免加重损伤，并可选用委中等穴位进行点穴治疗。恢复期按摩效果较好，可缓解肌肉痉挛，改善血液循环，防止组织粘连。 针灸疗法：其一是，各种穴位刺激法的广泛应用，除传统的刺灸拔罐外，耳针、电针、穴位激光针灸、火针、穴位微波针灸等几乎都用于治疗本病，并取得较好的效果；其二，在大量病例的对比观察基础上，筛选有效穴位和配方。最近有人分析验证，发现损伤在足太阳经的以后溪疗效最好；伤在督脉，水沟效果明显；伤在足太阳和足少阳的，取腰痛穴最理想。另外，强调针灸同时配合自身运动，取同样的穴位，配合自身运动者疗效明显高于不配合者。以上这些，都使针灸治疗急性腰扭伤的效果不断提高。 体针可选用肾俞、承山、委中、腰阳关、夹脊、阿是穴等穴，在针刺委中穴的同时可让患者主动活动腰部，有时可收到显著疗效，这种方法特别适用于急性椎间小关节扭伤、关节囊部分嵌顿和骶髂关节扭伤的病人，同时还可选用耳针疗法。 如果郊野旅行，又逢腰部扭伤,临急间找不到医生，在此情况下,应让病人绝对卧下休息。若旅行带有小型冰箱，可取出冰块，用布包着，敷于腰部患处，以减少扭伤引起皮下出血，同时冰敷亦有止痛作用。 手法治疗腰部扭伤,首先应舒筋活络，点按有关穴位，如肾俞、阳关、委中。手法以接、推、滚、揉为主.当肌肉松弛后，令病人侧卧，先摇动腰部，再侧搬

急性腰扭伤应如何治疗

急性腰扭伤应如何治疗 身体当中骨骼作为我们的支架支撑着我们的身体，可是在我们日常生活的劳作当中，我们弯腰，我们休闲的时候伸懒腰，可是当我们一不小心伤就扭伤腰的时候，我们自己是否知道怎么治疗？忽然不小心产生的扭伤腰部，我们称之为：急性腰扭伤。我们急性腰扭伤第一时间我们要学会保护不要让我们的腰部受到二次伤害！ 急性腰扭伤治疗方法： 1.悬吊牵引法 :患者站在单杠或门框架下的矮凳上 ,双手握住横杠 ,双足离凳上肢、躯干和下肢放松伸直 ,利用身体重量悬吊牵引腰部 ,作前后摆和左右转动。每天牵引 3- 5次 ,结束时足踏凳下地勿直接松手落地。 2.伸腰牵引法 :患者仰卧床上 ,双上肢伸直放松 ,若为单侧腰痛者 ,痛侧的髋、膝关节屈曲 ,借惯力猛力伸直下肢 ,以此来牵拉腰部 ,有时可听到腰部发出响声 ;若是双侧腰痛者 ,可交替进行 ,每次行 5- 10分钟 ,每天行 3- 5次。

3.抱膝滚腰法 :仰卧 ,屈膝屈髋 ,双手相扣抱于膝关节下 ,头部尽量向双膝靠拢 ,使脊柱内背部后凸 ,利用自身力量 ,作摆椅式滚动。开始时因腰肌板硬 ,滚动 1- 2分钟后 ,腰肌痉挛缓解 ,疼痛减轻 ,可加大滚动幅度 3- 5分钟 ,此法适用于年老体弱者。 4.点按太冲穴法 :患者取坐位 ,用大拇指或中指用力点按一侧太冲穴 (位于足背第 1、2跖骨结合部之前的凹陷处)约3- 5分钟再点按另一侧。点按时或点按后 ,前后、左右转动腰部。 急性腰扭伤就是我们俗称的：闪腰。看过上面的治疗方法我们应该知道如何治疗了吧，知识总是在我们需要的时候感觉到很缺少，所以，当那些我们自己没有患病的人也要有所了解，与此同时，如果患者患有急性腰扭伤我们应该注意的后期的一些护理，这也是特别重要的。

急性腰扭伤诊疗规范

急性腰扭伤诊疗规范 一、诊断 （一）疾病诊断 1、有腰部扭伤史、多见于青壮年。 2、腰部一侧或两侧剧烈疼痛，活动受限，不能翻身、坐立和行走，常保持一定强迫姿势，以减少疼痛。 3、腰肌和臀肌痉挛，或可触及条索及硬状，损伤部位有明显压痛点，脊柱生理弧度改变。 （二）鉴别诊断 1．腰椎间盘突出症：腰痛伴下肢放射性疼痛，腰部功能活动受限，直腿抬高试验、腰部叩击试验、姆背伸试验、挺腹试验均为阳性，x 线片可协助诊断。 2．腰椎压缩性骨折：有从高处跌落史或腰部间接暴力史，可伴有腹胀、便秘等症状，X线示椎体呈楔状改变。 3．肾绞痛：一侧腰背部绞痛，向会阴部放射，可伴有小便困难、血尿、恶心、呕吐、大汗淋漓等症状。 （三）症候诊断 1.气滞血瘀：闪挫及强力负重后，腰部剧烈疼痛，腰肌痉挛，腰部不能挺直，俯仰屈伸转侧困难，舌暗红或有瘀点，苔薄，脉弦紧。2．湿热内蕴：劳动时姿势不当或扭闪后腰部板滞疼痛，有灼热感，可伴有腹部胀痛，大便秘结，尿黄，舌苔黄腻，脉濡数。 （四）病理分类

1、腰骶关节扭伤：腰骶关节一侧或两侧压痛明显，骨盆旋转试验阳性。 2、骶髂关节扭伤：多为一侧的骶髂关节处压痛、少数可两侧损伤。屈曲关节时骶髂关节疼痛明显，骶髂关节分离试验阳性。 3、骶棘肌扭伤：压痛点在损伤的骶棘肌处，可触及条索壮硬结。 4、棘上、棘间韧带损伤：损伤的棘上、棘间韧带处压痛明显。 5、腰椎滑膜嵌顿症：腰部疼痛剧烈，活动受限，嵌顿的腰椎压痛明显，腰部肌肉痉挛。 6、腰后小关节紊乱：腰部疼痛，转侧不利，被动旋转则疼痛加剧，脊柱可有侧弯。 二、治疗方案 （一）药物治疗 外用： 扶他林乳剂、701跌打镇痛膏、奇正消痛贴等。 内服： 1、独一味胶囊每次3粒，每日3次； 2、芬必得每次300mg，每日2次。 3、活血止痛胶囊每次3粒、每日3次； （二）辨证选择口服中药 1.气滞血瘀型： 治法：行气活血，化瘀止痛 方药：活血止痛汤加减。：当归12g，川芎6g，乳香6g，苏木5g，红