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运用经典理论 辩治疑难疾病--熊继伯教授

运用经典理论 辩治疑难疾病--熊继伯教授
运用经典理论 辩治疑难疾病--熊继伯教授

运用经典理论辨治疑难病症

湖南中医药大学熊继柏

中医经典理论对临证实践具有重要的指导价值,笔者在五十年来的临证实践中,凡遇疑难棘手的病症,应用经典理论进行辨析,每可启迪辨治思路,获取息好疗效。这里就本人所治的实际案例,择举10则讨论之,以供参考。

例一、黑疽案

张某,男,64岁。2000年11月门诊病例。

患者因患黄疸、腹胀,从本年4月下旬至9月下旬,在省级某大医院住院治疗156天,诊断为:①胆汁瘀积性肝硬化,②慢性胆囊炎并胆囊多发性结石,③糖尿病(Ⅱ型)。由于病情不断发展变化,肝功能损害严重(血清谷丙转氨酶253.8U/L),B超发现脾静脉增宽,黄疸逐渐加深,并出现严重黑疽,于是出院转请中医治疗。诊见患者整个面色黧黑,黑色甚黯,其状如烟煤所染,众人望之莫不惊愕。并见目黄、身黄、尿黄,兼见齿衄、鼻衄、伴心烦、善饥,两胁及少腹胀痛,大便溏泻,足胫微肿,精神十分疲乏,口苦,舌苔黄滑腻,舌质紫暗,脉细数。

辨治论据:

“脾色必黄,瘀热以行。”(《金匮要略》)

“心中懊憹面热,……名曰酒疽。……酒疸下之,久久为黑疸,目青而黑,……虽黑微黄。”(《金匮要略》)

“伤寒身黄,发热,栀子柏皮汤主之。”(《伤寒论》)

“诸病黄家,但利其小便。”(《金匮要略》)

例二、忍小便则手掌心胀痛案

郑某,女,68岁。2006年5月门诊病例。

诉其小便较频,但尿色不黄,有尿必解,若稍忍不尿,则立觉双手掌心与手腕相连接处胀疼,而且胀痛逐渐加重,只要去解小便,其胀痛则随之消失,而手已掌心及于腕内侧疼痛处并无红肿灼热之状。由于不尿则手掌痛,只得频频去解小便,昼夜如此,约隔2小时必须上一次厕所。病一月余,诊断不明,治疗无效。

舌淡紫,苔薄白,脉细。

辨治论据:

“心手少阴之脉,……入掌内后廉,……心所得生病者,……掌中热痛。”“心主手厥阴心包络之脉,……入掌中,……是动则病手心热。”(《灵〃经脉》)

“肾合膀胱,膀胱者,津液之府也。”(《灵〃本输》)

例三、少腹胀满小便频数案

胡某,女,42岁。2002年3月门诊病例。

患者自述一月前某日下午7时开始与同事们打牌,直至次日凌晨1时许,由于兴致太高,其间只喝茶水,竟忘入厕小便,下牌桌时方觉小腹甚胀,小便急迫,慌忙入厕小便。但排完小便之后,仍觉少腹膀肮部胀满不舒。次日,其少腹胀满不舒感有增无减,且小便每解之

后仍觉未净,以致小便次数明显增多,白日尚可忍受,尤至夜晚则小便次数过多严重影响睡眠,若是强忍不尿,甚则小便自遗。经用中西药治疗月余,其少腹胀满、小便频数均未减轻。诊见患者精神疲乏,舌淡苔薄白而滑,脉细缓。

辨治论据:

“膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣”(《素〃灵兰秘典论》)

“膀脱不利为癃,不约为遗溺”。(《素〃宣明五气篇》

例四、咳喘并发昏厥案

林某,男,58岁。2005年11月门诊病例。

患咳嗽、气喘10年,反复发作。近一年来,咳嗽、气喘明显加重,兼见胸闷,咳吐痰涎甚多,且咳与喘并作。每于咳喘较甚时则发昏倒,不省人事,一般每日发作一次,甚则日发数次。每次昏倒时间约数分钟左右。询其昏倒时四肢并不抽搐,但口中多痰涎,时觉咽痒,口苦而不甚渴,兼见两侧头痛,头晕。舌苔厚腻而黄,脉滑数。

辨治论据:

“厥,或令人腹满,或令人暴不知人,……邪气逆,逆则阳气乱,阳气乱则不知人也。”(《素〃厥论》)

“手太阴厥逆,虚满而咳,善呕沫。”(《素〃厥论》)

“支饮,亦喘而不得卧,加短气。……久咳数岁,……其人本有支饮在胸中故也。”(《金匮要略》)

例五、右乳下筋痛硬肿案

刘某,女,38岁。2004年4月门诊病例。

起病时,自觉右乳下缘直至右侧少腹部痉孪疼痛。数日之内,其疼痛处迅速肿起,疼痛逐渐加剧,经治月余不愈。诊见:患者自右乳下缘直至右侧腹股沟,肿起呈一条直线,凸出皮肤,约有筷子粗细,长约尺许,宛如一根铁丝埋在皮下,坚硬不移,疼痛拒按,其痛夜不休,入夜益甚,患者呼叫声不绝。察其疼痛肿肿起处不红不热,皮色不变,并非痈肿。舌苔薄白,脉弦。

辨治论据

“肝足厥阴之脉,……过阴器,抵少腹,……上贯膈,布胁肋。”(《灵〃经脉》)

“肝主筋。”(《素〃宣明五气篇》)

“肝藏血。”(《灵〃本神》)

例六、舌上灼痛麻木案

周某,女,55岁。1998年11月门诊病例。

患者就诊时,其表情十分痛苦,口中含有冷水而不语,惟以手指舌,良久乃言其舌上如火烧一般灼痛难忍,并兼舌麻。家人代诉曰:患者舌痛达一年之久,由于服药未效,只得时时以冰水含漱口中,以求缓解,询其疼痛入夜尤甚,致使夜不能寐,心中烦,口渴欲饮冷,且只能进冷饮冷食,畏进一切热物。伴见齿龈时痛,大便较秘。望其舌体并无改变,但舌质绛红少苔,脉象细数。

辨治论据:

“心主舌。”(《素〃阴阳应象大论》)

“诸痛痒疮,皆属于心。”(《素〃至真要大论》)

“其热传营,舌色必绛,……绛而舌中心干者,乃心胃火燔,劫灼津液。"(《外感温热篇》)

例七、身如虫行案

陈某,男,75岁。2003年9月门诊病例。

患者自诉一身皮肤瘙痒,一年不愈,近三个月来,其皮肤瘙痒仍时作时止,更出现一身皮肤有如虫子爬行一般,时或在上肢,时或在下肢,时或在胸腹及背部,时或及于头面部,总以四肢为甚。每每仔细查找衣服上并无跳蚤、蚂蚁等虫类杂物。患者并一再诉述此种感受比一身瘙痒更为痛苦。察其一身并无疮疹,惟见其下肢轻度浮肿,询及四肢畏冷,并觉酸重困乏,舌苔薄自而滑,脉细缓。

辨治论据:

“四肢者,诸阳之本也。”(《素〃阳明脉解篇》)

“皮水为病,四肢肿,水气在皮肤中,四肢聂聂动者,防己夜苓汤主之。”(《金匮要略》)

“阳明病,法当多汗,反无汗,其身如虫行皮中状者,此以久虚故也。”(《伤寒论》)

例八、一身筋膜挛急并痿软案

马某,女,37岁。2000年9月门诊病例。

诉半年前生小孩之后发病,全身阵发性筋挛,发作时四肢筋挛掣痛,僵直不能屈伸,但四肢并不抽搐振动,甚则腹部肌肉筋挛并有拘紧感。发作时全身瘫软无力,每日数发,每次发作时间约为半小时左右,甚则持续达1小时许。精神特别疲乏,四肢痿软无力,不能活动,连行步都感觉很困难,成天只能卧床休息。若稍微活动则筋挛必发,小动则小发,大动则大发。伴有失眠,心悸,头晕等症。

面色淡白少华,舌淡苔薄白,脉细而弱。

辨治论据:

“肝者,罢极之本。”(《素〃六节藏象论》)

“肝主身之筋膜,……筋膜干则筋急而挛,发为筋痿。”(《素〃痿论》)

例九、腹部手术后阴冷如扇案

何某,女,54岁,2005年7月门诊病例。

诉三个月前做宫颈息肉切除术,术后觉少腹部疼痛,并且腹部明显畏冷。几经治疗,其少腹部疼痛己见减轻,但少腹部畏冷却有增无减,且阴部尤其畏冷,成天犹如冷风所扇之状,阴部不仅畏冷,而且伴有拘缩之感。询其小便清长,口不渴,兼腰酸痛。舌苔薄白,脉沉细。

辨治论据:

“寒气客于厥阴之脉,厥阴之脉者,络阴器,系于肝,寒气客于

脉中,则血泣脉急,故胁肋与少腹相引痛矣。”(《素〃举痛论》)“妇人妊娠六七月,……腹痛恶寒者,少腹如扇,所以然者,子脏开故也,当以附子汤温其脏。"(《金匮要略》)

例十、颈项瘫软头倾案

李某,男,1岁半。2004年9月门诊病例。

患儿颈项瘫软头倾斜,其母将儿向左侧抱则儿头部向左倾,向右侧抱则儿头向右倾,将儿正抱则儿头或向右、或向左、或向前倾。患儿之颈项明显瘫软,根本无力举其头颅。其母诉曰:此儿系早产儿,妊娠只有八个月。观其儿神志清醒,语言虽较滞缓,但能说话,足不能站立,更不能行。但见其时时吐舌,舌苔薄白,纹淡紫,询其饮食及大小便均较正常。

辨治论据:

“头者,精明之府,头倾视深,精神将夺矣。”(《索〃脉要精微论》)

“肾痹者,……尻以代踵,脊以代头。”(《素〃痹论》)

超级筹码理论高级

超级筹码理论高级版(一)以逸待劳轻松获利 一、关于筹码应该注意的事项 1、筹码是根据单位时间内(一天)卖出的比例与持有时 间和盈亏比例的关系计算出来的,它是一个概率的计算公式,并非是一个精确的判断筹码发布的计算方法,有的软件是用直线来表达筹码,有的是用六色图加白色直线来表达筹码 2、颜色的宽度代表筹码的多少,颜色的高度代表某一价 位的筹码,不同的颜色代表不同时间区域的交易筹码,颜色越浅代表越早交易的筹码,白色直线代表当天或近几天交易的筹码。 3、由于筹码是用日K线为单位累计计算出来的,所以用 日线分析筹码比较准确,用其他分析周期(分钟线、周线、月线)分析筹码误差更大。凡是有配送的股票必须用前复权填补缺口后分析筹码较为准确。 4、当日的获利比例是以当日的收盘价为标准计算出来 的,收盘价以下的筹码为获利筹码比例,收盘价以上的筹码为套牢筹码比例,获利筹码比例越高套牢筹码比例越低。 5、大股东的解禁股和长期不交换的筹码在动态筹码中不 能体现,这种特殊情况需另行对待。大宗交易筹码已经包含在动态筹码中了。

6、由于筹码有主力对倒和散户浮筹的频繁交换成份,所 以筹码只能做为买卖参考标准之一。如果结合价、量、时、空、形态、主力作庄意图、题材、大盘环境等因素综合考虑买卖会 更加准确。

二、适当的介入时机条件 举例:广州国光002045 1、前期跌幅超过50%,越大越好,为主力吸筹、拉升、 出货腾出足够的空间。主力的建仓幅度一般是30%以下,一般为10%-30%的区域。主力正常的出货空间一般是20%的振幅空间。加上获利,主力坐庄过程一般要有一倍的空间,即跌幅50%才有空间上涨一倍。

黄煌教授治疗失眠讲座

黄煌教授治疗失眠讲座 一、温胆汤:姜制半夏10~20g、茯苓10~20g 、陈皮5~10g 、生甘草3~6g 、竹茹6~12g、枳壳6~12g、干姜3~6g、/生姜3~6片、红枣10~20g。 1. 传统之壮胆方→治疗胆虚失眠:(1) 胆怯、易惊恐;(2) 失眠、多噩梦;(3) 虚烦、精神恍惚、抑郁、注意力不集中;(4) 头昏头痛、心悸、自汗、恶心呕吐等。 2.本方适用于创伤后应激障碍(PTSD)、临界高血压、初期高血压、神经症、冠心病、更年期综合症等患者所伴有的失眠、多梦、惊恐。 3、加味方: (1) 高枕无忧散 <古今医鉴>,即本方 +人参、石膏、麦门冬、酸枣仁、龙眼肉。主治心胆虚怯、昼夜不睡、百方无效者。 (2) 黄连温胆方,即本方+黄连6g或更多,症见烦躁、肤红有光泽,胸闷,焦虑不安者加栀子。 (3) 本方+酸枣仁汤,症见神智恍惚、神经症、脉不滑、舌不红,中老年妇女较多。 (4) 本方+山栀子、川朴 (栀子厚朴汤),症见心烦不满、卧起不安。 二、柴胡加龙骨牡蛎汤

经方:半夏2合、大枣6枚、柴胡4两、生姜1.5两、人参1.5两、龙骨1.5、两铅丹1.5两、桂枝1.5两、茯苓1.5两、大黄2两、牡蛎1.5两。 【伤寒107:伤寒八九日,下之,胸满、烦(可视为睡眠障碍综合症)、惊(多梦、悸),一身尽重(情志低迷、疲劳、行动迟缓),小便不利(频、不出),谵语】 1. 古代抗抑郁药及抗焦虑药 (战争恐惧忧虑症) 2. 本方可用于抑郁症、神经衰弱、躁狂症、精神分裂症、脑动脉硬化症等,可改善睡眠 3.不少以失眠为伴随症状的慢性胃炎、肠易激综合症以及慢性前列腺炎(炙大黄3g,小剂量)、性功能障碍者(部分是心理障碍)可用 4. 本方多见于柴胡体质或书<十大体质类方>,肌肉较紧实、东方人居多,气温变化较敏感 5. 方中铅丹,药房不备,今用之极少,可不用。 可用磁石、生铁落或代赭石替代。铅,会使人中毒,但可防止癫痫(待确定)

黄煌:我常用的十九个经方及三点体悟汇总

我常用的十九个经方 1. 排脓散 组成:枳实芍药桔梗 用法:三味药打成粉,冲服,泡服 治疗支气管哮喘,咯痰,痰吐不爽,比沐舒坦要好 此方非外科排脓液的方,而是排痰方。粘稠的液体即脓,粘痰即脓。所以可称“排痰散” 枳实芍药合用有解除平滑肌痉挛的作用,所以可解除支气管哮喘 桔梗:促进痰液分泌,便于痰液稀释,有利于排出。 2.小半夏加茯苓汤 《金匮》:治卒呕吐,心下痞,眩悸 治偏头痛,伴吐水者。或头痛即恶心、吐水者 举例:治一会计,偏头痛,呕清水甚痛苦,脸肿状。方用姜半夏60克,茯苓40克,干姜12克,很快缓解,头痛止,睡眠改善,不吐水了。 3.芍药甘草汤 治疗脚挛急,以及胆汁淤积性肝硬化。 胆汁淤积性肝硬化者常干瘦,有黄疸。 用法:可用赤白芍各30克,甘草10克。 很多肝病患者出现脚挛急,可用大剂芍药甘草汤,用后胆红素下降,肝功能好转,身不痒。 4.栀子厚朴汤 组成:栀子厚朴枳实 原文:“心烦腹满,卧起不安” 治焦虑症专方。 表现有:腹满、多气、食欲不振,出汗。 5.甘草泻心汤

狐惑病专方,治白塞病(口-眼-生殖器综合征)。 组成:生甘草、炙甘草各10克,其它药用常量。 可治复发性口腔溃疡。 它有修复粘膜的作用,可作为粘膜修复剂,治疗粘膜糜烂充血,可治肛裂、溃疡性结肠炎、胃溃疡、阴道炎、宫颈炎。 6.柴胡加龙骨牡蛎汤 治疗抑郁症专方。治疗“胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧”张仲景时代:战争抑郁症。 症状: 烦:睡不好觉,注意力不集中 惊:做恶梦,心慌心悸 胸满:胸闷,气透不过来 用法:原方即可,不要乱加减,如合欢皮,夜交藤,钩藤等,有可能破坏原方的结构。 7.温胆汤 组成:半夏茯苓甘草陈皮枳壳竹茹 心理创伤后应激障碍专方,不是温药,是壮胆药,胆寒适用。 胆小,心惊胆战,吓破胆后,服此方。 症状:胸闷心悸,血压高,腹胀;此病多有。 8.五苓散 治疗脂肪肝专方。 阳气不足,寒湿停留体内,五苓散可通阳,称通阳散。 症状:见肚大,面发灰,肉多,食即腹泻,腹胀,胃口好,血脂高;脂肪肝患者肝较脆弱。 用法:打成粉,装胶囊,用麦糊送服,或用脱脂酸奶调服,或泡茶喝亦可。 9.半夏泻心汤 治胃炎专方,治上消化道炎症。中青年男性,喝酒者多有 用法:

黄煌教授讲座笔记----06肝病_0

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 黄煌教授讲座笔记----06肝病 黄煌教授讲座笔记----06 肝病肝病全身倦怠、慢性肝炎、急性肝炎肝硬化(觸之如額) . 等等目前沒有較佳療法,中藥只能緩解症狀,沒有治本之法。 民間療法: 壁虎+蟾蜍+斑毛蟲等等以毒攻毒 (效用無) 一、茵陳蒿湯【傷寒 260: 身黃如橘子色,小便不利(多、少、頻、短、無皆是) ,腹微滿者】原方: 茵陳蒿 6 兩山梔子 14 枚大黃 2 兩黃煌: 茵陳蒿 10~30g 山梔子 10~15g 制大黃 6~12g (茵陳蒿退黃專藥) 1. 本方適用於急性病毒性肝炎,重症肝炎膽道感染見黃疸,色鮮明(陽黃有光澤: 三黃瀉心湯、黃連解毒湯) ,小變色黃短少,腹滿,舌紅苔黃膩 (如甲肝大流行即可用) 2. 患者體質: 身目黃染色鮮明,黃紅隱隱,兼有身熱便結,口乾燥煩,舌紅脈數 (陰黃: 晦暗如煙薰非本方証) 3. 可治妊娠期肝內膽汁淤積證(ICP) 新生兒黃疸紅素血症(量要少,如: 茵陳 8g、梔子 4g、大黃 3g,水煎 40ml,每次服10ml,一日四次) 4. 本方治黃疸多與大小柴胡湯合用矢數道明曰: 1 / 10

「與小柴胡湯合用,治療熱毒鬱肝,症見黃疸、腹脹」與 大柴胡湯合用,治療膽道感染、膽囊炎 5. 本方證不必見便秘(大黃於此方中不必後下,用量不必太大) ,大黃主退黃、除腹滿6. 本方劑型可用灌腸二、小柴胡湯(天然之干擾素,所有病毒 感染均可用) 黃煌方: 柴胡 5~10g 黃芩 5~10g 薑制半夏 5~10g 黨參 6~12g 生甘草 3~6g 乾薑 3~6g 紅棗 3~10g (小柴胡湯治療肝炎藥量要小) 1. 小柴胡湯主治慢性肝炎(濕熱內蘊) ,症見寒熱往來(往來即指纏綿 難癒、節律不定肝指數變動) 、胸脇苦滿(右上腹肝區隱痛、胸悶)、默默不欲飲食(精神抑鬱、社會壓力) 2. 小劑量,長期服用(因 為此藥亦須由肝處理),兩個月檢查肝指數一次,沒有改善或肝功 能反異常即停 3. 體質: 青年人多,膚色黃暗、偏瘦,舌脈無明顯異常,肝功能基本 正常(GOT/GPT 高可) ,易食慾不振,睡眠障礙,常與五苓散、茯苓、豬苓合用 (便稀, 口渴無津) (不辨體質曾有間質性肺炎之後 遺症) 4. 脂肪肝病人數上升 (酒肉油炸. . ) 中醫可治調代 謝補虛三、小建中湯經方: 桂枝 3 兩芍藥 6 兩甘草 2 兩生薑 3 兩大棗 12 枚飴糖(麥芽糖) 1 升黃煌方: 桂枝 10~20g/肉桂 5~10g 白芍 10~20g(倍於桂枝) 炙甘草 3~6g 生薑 3~6 片/乾薑 5~10g 紅棗 15~30g 糖 15~30g(可用蜂 蜜代替,亦可用麥芽糖代替) 1. 本方為強壯性保肝藥,治療

经方治愈二十顽固鼻炎 ()

[转载]经方治愈二十年顽固鼻炎 原文地址:经方治愈二十年顽固鼻炎 男,农民,40岁,上初中时患上鼻炎,反复发作,发作时流眼泪打喷嚏,开始时流清鼻涕,之后流黄鼻涕、绿鼻涕、粉鼻涕,每次都要靠抗生素才能结束。几十年来鼻子总是有一个孔不通气,睡觉时侧身下面的鼻孔不通气,翻过身来还是下面的鼻孔不通气。治鼻炎的药吃了无数,千百鼻炎片守方10瓶也没管用。 2004年接诊,当时没有大发作,与麻黄9,杏仁12,桂枝6,炙甘草3,黄芩9,6剂。 服一剂鼻孔即全通气,自诉感觉头目清爽,呼吸特别顺畅,6剂服完,观察至今没有复发。 经方治疗鼻炎一例 谭姓同学,就读高中二年级,男,诉说每天早晨起床后必频喷嚏,并流清涕,但至上午9时半左右症状消失,日复一日,历时年左右,其间西医以慢性鼻炎治之而不得根治.其症只在早上发生,且偶有头痛,其人较常人穿衣多一件,流清涕并频打喷嚏,脉细无力,辨为太少两感,表里两虚之症.桂枝汤与麻黄附子细辛汤合主之,桂枝15白芍15生姜15炙甘草10大枣15麻黄10细辛10炮附10,日服三剂, 三天后来诊,流清涕症状消失,打喷嚏减少很多,方改桂枝汤加玉屏风,桂枝15白芍15生姜15炙甘草10黄芪15防风15苍术15,每天三剂,连服一周,全愈.随访一年未发.

按:小小经方,短时间解西药难治之症,神也.西医老是消炎杀菌,看来有时是行不通的. 常某,女,39岁.辽宁人,幕名来诊.2007年12月3日诊,主诉鼻塞,流清涕.询问得知此人经营汽车配件兼修理,昼夜不缀,时常夜间工作,并见脉沉细尺更甚,口不干,腰酸腹胀,颇合经文'脏寒生腹满'之旨.从六经来辩显然不是阳证(虽晨起鼻涕略黄,但其他时并不黄),那三阴来讲更符合太阴少阴范畴,暂与肾着汤一试: 茯苓30克,白术15克,苍术10克,甘草10克,干姜20克,代煎,今日先针灸,取双迎香,印堂,双合谷,用平补平泻法(脉细而虚). 第二日来针灸,言昨夜仍鼻塞,只是刚针灸完时通了气,其孩子称母亲睡觉和小猫似的.呵呵!针灸用上法,加左列缺.药已煮好(我们代煎中药都需要先浸泡两个小时以外,如果病人多则一般当天去不了),嘱咐服用方法和注意事项. 第三日来,称好一大半了,即不鼻塞了,呼吸通畅,感觉没来没有的舒服.并积极介绍自己的感受.大夫此时真的心情不亚患者,如果治疗比较顺利,我想医患关系多能大大改善. 第四日没来,我想乡下人可能好一些就见好就收了呢!此事在此地也不足为奇. 今天,患者带着一个亲属来诊,其人也是鼻炎,可这个就要重新再辨证了,并不可能向患者所想的那样,我有什么秘诀妙药! 按:本病能从太阴辨证,得力于六经和方证的辩识,所以大家千万不要老想着什么病,什么药?其实中医真的很简单,经方更是如此,希望

超级筹码理论系列(二)——支撑阻挡定律

序幕:在股市中不懂股票的和非常精通股票的都会赚钱,半懂不懂的和自以为是的永远都亏钱,想在股市中赚钱精确的选股、准确的买点、适当的卖点,三个因素确一不可。 一、支撑阻挡定律的含义 股价在下跌过程中,跌到下方筹码密集峰的地方会受到一定的支撑,因为一旦跌到下方密集峰的位置,该密集峰的筹码都没有赚钱,没有赚钱就不会卖,不卖就会止跌,从而支撑股价,下方密集峰的筹码越多支撑力就越强;如果股价跌破了该密集峰,该密集峰的支撑无效就会变成未来的阻力。 如:中色股份 000758 股价在上涨过程中,涨到上方筹码密集峰的地方会受到一定的阻挡,因为一旦股价涨到上方密集峰的位置,该密集峰的筹码就会解套,解套就会卖,一卖股价就会回调,该密集峰从而形成阻挡股价上涨的压力,上方密集峰的筹码越多压力就越大;如果股价能够成功突破该密集峰,该密集峰的阻挡无效就会变成未来的支撑。 如;综艺股份600770 二、股价突破单峰密集区的买股条件: 1.前期股票横盘一段时间后(一个月左右)小幅下跌,跌幅在15%左右 2.止跌后小阳或中阳缓步推升突破筹码密集区,底部不能停留

3.密集峰上方无套牢盘或少量套牢盘(不超过10%),密集峰下方获利盘很少 4.股价突破筹码密集峰上沿时获利比例必须超过80%以上 5.股价突破筹码密集区时必须放量拉中阳或大阳时买入 如:百利电气(600468) 2009年5月7日最佳买入时机 北京旅游(000802) 2009年8月24日最佳买入时机 三、股价突破双峰密集峰的下峰的买股条件 1.股票前期持续横盘(一月左右)直线下跌,下跌途中无停留,下跌幅度超过20% 2.止跌后底部缩量横盘(一月以上)形成上下两个密集峰 3.上密集峰筹码不少于30%但不超过50%,下密集峰筹码不少于50% 4.两密集峰之间必须有无股票的真空区,下密集峰筹码多于上密集峰 5.这种双峰筹码分布形态主要是因为主力高位建仓被套或来不及出货,就遇到突发事件(如大盘下跌或个股有利空消息)所造成的 6.符合以上条件再次放量股价突破下密集峰获利比例超过50%以上收中阳买入

黄煌教授治疗失眠讲座

黄煌教授治疗失眠讲座 一、温胆汤:姜制半夏10~20g、茯苓10~20g 、陈皮5~10g、生甘草3~6g 、竹茹6~12g、枳壳6~12g、干姜3~6g、/生姜3~6片、红枣10~20g。 1、传统之壮胆方→治疗胆虚失眠:(1) 胆怯、易惊恐;(2) 失眠、多噩梦;(3) 虚烦、精神恍惚、抑郁、注意力不集中;(4) 头昏头痛、心悸、自汗、恶心呕吐等、 2。本方适用于创伤后应激障碍(PTSD)、临界高血压、初期高血压、神经症、冠心病、更年期综合症等患者所伴有得失眠、多梦、惊恐。 3、加味方: (1) 高枕无忧散〈古今医鉴〉,即本方+人参、石膏、麦门冬、酸枣仁、龙眼肉。主治心胆虚怯、昼夜不睡、百方无效者。 (2) 黄连温胆方,即本方+黄连6g或更多,症见烦躁、肤红有光泽,胸闷,焦虑不安者加栀子。 (3) 本方+酸枣仁汤,症见神智恍惚、神经症、脉不滑、舌不红,中老年妇女较多。 (4) 本方+山栀子、川朴(栀子厚朴汤),症见心烦不满、卧起不安。

二、柴胡加龙骨牡蛎汤 经方:半夏2合、大枣6枚、柴胡4两、生姜1。5两、人参1。5两、龙骨1、5、两铅丹1、5两、桂枝1。5两、茯苓1。5两、大黄2两、牡蛎1、5两。 【伤寒107:伤寒八九日,下之,胸满、烦(可视为睡眠障碍综合症)、惊(多梦、悸),一身尽重(情志低迷、疲劳、行动迟缓),小便不利(频、不出),谵语】 1、古代抗抑郁药及抗焦虑药(战争恐惧忧虑症) 2。本方可用于抑郁症、神经衰弱、躁狂症、精神分裂症、脑动脉硬化症等,可改善睡眠 3、不少以失眠为伴随症状得慢性胃炎、肠易激综合症以及慢性前列腺炎(炙大黄3g,小剂量)、性功能障碍者(部分就是心理障碍)可用 4. 本方多见于柴胡体质或书〈十大体质类方>,肌肉较紧实、东方人居多,气温变化较敏感 5。方中铅丹,药房不备,今用之极少,可不用。 可用磁石、生铁落或代赭石替代。铅,会使人中毒,但可防止癫痫(待确定)

疑难危重病的会诊和抢救病例

疑难危重病的会诊和抢救病例2 一例黄疸病人的会诊和抢救记录 患者姚勇卿,老年男性,因“身目黄染、恶心欲吐1周,伴尿黄、粪色灰白2天”入院,入院症见:神清,精神可,恶心欲呕,全身皮肤及巩膜黄染,右胁肋部及腰部隐痛,无发热寒战,无腹胀、消瘦,无尿频、尿急、尿痛,眠可,胃纳一般,小便黄,大便次数稍多,量少,质软,色灰白。舌脉:舌淡红,苔白厚腻,脉沉。 病情较重,入院后马上予辅助检查:腹部B超:1、胆总管上段明显扩张、肝内小胆管稍扩张、胆囊肿大图像2、右肝内小胆管结石图像。不排除胆囊结石。腹部CT:1、肝内胆管、肝总管及左右肝管、胆总管上段扩张3、肝右叶点状高密度影,拟为肝内胆管小结石或钙化灶。肝右叶点状高密度影不能排除肝脏肿瘤或者肝吸虫,继续观察病情,必要时复查腹部CT。急查生化:TB 132.2 umol/L,DB 95.3umol/L ,IB 35.9umol/L,ALT 448.5U/L,GGT 1833.6 U/L,ALP 407.9 U/L,TBA 77.8umol/L,AST 149.7U/L,GLU 6.29 U/L。 追问病史,患者2年前体检时发现有胆囊结石。房耿浩主治医师结合病史,症状,体征,辅助检查,会诊后提出意见如下:考虑阻塞性黄疸可能性大。引起阻塞性黄疸的原因是不排除是胆囊结石。同时指示予中西医结合综合治疗。患者系老年男性,以身目黄染为主要表现,起病急,病程短,黄色鲜明如橘色,伴有湿热证候,应属于中医“黄疸-阳黄”范畴。根据本病湿浊阻滞,脾胃肝胆功能失调,胆液不循常道,随血外溢的病机,其治疗大法为祛湿利小便,健脾疏肝利胆。故《金匮要略》有“诸病黄家,但利其小便”之训。本病黄疸-阳黄,证属湿重于热,故以健脾利湿,清热利胆为法,方用茵陈四苓汤加减:茵陈20g,猪苓15g,茯苓15g,泽泻10g,炒白术15g,郁金10g,川楝子10g,佛手10g,陈皮5g,藿香20g,佩兰15g,厚朴15g,枳壳10g。 西医方面治予护肝退黄,抗感染,支持对症治疗,使用熊胆胶囊,甘草甜素,还原型谷胱甘肽,苦参碱,门冬氨酸钾镁等。如果中西医结合治疗病情没有好转要考虑外科手术治疗。 患者经住院治疗5天,症状有所好转。但第6天病情有所加重,黄疸加重,大便干结。复查生化示:TB 140.20 umol/L,DB 112.30umol/L ,ALT 86.2U/L,GGT 258.2U/L,AST 73.0U/L。房耿浩主治医师指示中医治以利湿退黄,通腑泄热,方用茵陈四苓汤合大承气汤加减:茵陈20g,猪苓10g,茯苓30g,泽泻10g,炒白术30g,郁金10g,川楝子10g,佛手10g,陈皮5g大黄10 g芒硝10 g,枳实10 g,厚朴15g,虎杖10 g,。西医方面在上述治疗基础上加用硫酸镁。治疗3天后患者黄疸减轻,二便调。 患者经住院治疗10天,症状明显好转,无发热,黄疸消退。复查生化示:TB 30.10 umol/L,DB 11.20umol/L ,ALT 36.4U/L,GGT 56.2U/L,AST 33.0U/L。第11天治愈出院。出院后予熊胆胶囊口服,嘱多饮水,饮食宜清淡,注意预防感冒。

黄煌教授讲座+我常用的几张经方

黄煌教授讲座----我常用的几张经方(2008-09-02 18:49:25) 以下是黄煌教授于07年11月22日晚在广东省中医院作的学术讲座记录。 一、常用经方的应用体会 1.排脓散 组成:枳实芍药桔梗 用法:三味药打成粉,冲服,泡服 治疗支气管哮喘,咯痰,痰吐不爽,比沐舒坦要好 此方非外科排脓液的方,而是排痰方。粘稠的液体即脓,粘痰即脓。所以可称“排痰散” 枳实芍药合用有解除平滑肌痉挛的作用,所以可解除支气管哮喘桔梗:促进痰液分泌,便于痰液稀释,有利于排出 2.小半夏加茯苓汤 《金匮》:治卒呕吐,心下痞,眩悸 治偏头痛,伴吐水者。或头痛即恶心、吐水者 举例:治一会计,偏头痛,呕清水甚痛苦,脸肿状。方用姜半夏60克,茯苓40克,干姜12克,很快缓解,头痛止,睡眠改善,不吐水了。

3.芍药甘草汤 治疗脚挛急,以及胆汁淤积性肝硬化。 胆汁淤积性肝硬化者常干瘦,有黄疸。 用法:可用赤白芍各30克,甘草10克。 很多肝病患者出现脚挛急,可用大剂芍药甘草汤,用后胆红素下降,肝功能好转,身不痒。 4.栀子厚朴汤 组成:栀子厚朴枳实 原文:“心烦腹满,卧起不安” 治焦虑症专方。 表现有:腹满、多气、食欲不振,出汗。 5.甘草泻心汤 狐惑病专方,治白塞病(口-眼-生殖器综合征)。 组成:生甘草、炙甘草各10克,其它药用常量。 可治复发性口腔溃疡。 它有修复粘膜的作用,可作为粘膜修复剂,治疗粘膜糜烂充血,可治肛裂、溃疡性结肠炎、胃溃疡、阴道炎、宫颈炎 6.柴胡加龙骨牡蛎汤 治疗抑郁症专方。治疗“胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧” 张仲景时代:战争抑郁症。 症状:

超级筹码理论系列110完整版

超级筹码理论系列(一)——游资黑马炒作模式 一、游资爆炒个股的单峰密集模式: 1.拉升快速吸筹阶段: ①个股持续暴跌之后游资一般选择中小盘目标个股持续拉升吸筹,拉升吸筹过程中每日 盘中剧烈震荡迫使高位套牢散户割肉,低位获利散户获利了解。 ②筹码变化过程:高位套牢的筹码不断割肉消失,筹码开始从高位向低位转移。 ③成交量表现为持续放量 如:国金证券(600109)2008年4月3日—4月10日拉升吸筹阶段 2.主力洗盘阶段: ①主力洗盘手段:一般采用骗线、大阴线恐吓、长时间上下震荡等方式达到洗盘的目的 ②主力洗盘的目的:A.迫使高位套牢的人进一步割肉出局 B.迫使低位获利盘获利了结 C.把心态不好的人清理出局 D.吸引新的散户入场

E.通过充分换手提高散户成本减轻后期拉升压力 ③主力洗盘时间:一般6-9天比较好,如时间太短洗盘不彻底,若时间太长新介入的散 户呆不住,达不到吐故纳新的目的。 ④主力洗盘振幅: 一般上下振幅为15%左右为宜,振幅太小不容易让套牢盘割肉和获利 盘出局,振幅太大不容易吸纳新资金入场 ⑤成交量的变化:洗盘阶段一般表现为缩量,主要是由于主力惜售高度锁仓造成的。 ⑥筹码变化过程:高位套牢筹码进一步消失,低位获利筹码不断减少,大部分筹码全部 集中在洗盘区,形成一个单密集峰,主力已高度控盘 如:国金证券(600109)2008年4月11日—4月18日主力洗盘阶段 3.主力拉升阶段: ①洗盘完毕后主力主力开始拉升突破筹码密集区,股价脱离主力成本 ②拉升突破筹码密集区时必须放量 ③该股此时获利比例达到80%以上,此时拉大阳即可买入(4月22日)

④在整个拉升过程中主力低位筹码基本不动,锁仓越好,拉升越高 ⑤拉升幅度一般在60%左右 如:国金证券(600109)2008年4月22日—5月6日主力拉升阶段 4.主力出货阶段; ①出货阶段主力成本区筹码大量消失,表明主力出货意图非常坚决,在此时散户也应该 果断出局 ②出货阶段筹码表现为低位筹码不断向高位移动,在高位形成密集区,此时千万不要进 场盲目追高。 如:国金证券(600109)2008年5月7日—5月16日主力出货阶段 超级筹码理论系列(二)——支撑阻挡定律 一、支撑阻挡定律的含义 股价在下跌过程中,跌到下方筹码密集峰的地方会受到一定的支撑,因为一旦跌到下方密集峰的位置,该密集峰的筹码都没有赚钱,没有赚钱就不会卖,不卖就会止跌,从而支撑股价,下方密集峰的筹码越多支撑力就越强;如果股价跌破了该密集峰,该密集峰的支撑无效就会变成未来的阻力。

黄煌教授讲座-我常用的几张经方

黄煌教授讲座-我常用的几张经方以下是黄煌教授于07年11月22日晚在广东省中医院作的学术讲座记录。一、常用经方的应用体会1.排脓散组成:枳实芍药桔梗用法:三味药打成粉,冲服,泡服治疗支气管哮喘,咯痰,痰吐不爽,比沐舒坦要好此方非外科排脓液的方,而是排痰方。 粘稠的液体即脓,粘痰即脓。所以可称“排痰散”枳实芍药合用有解除平滑肌痉挛的作用,所以可解除支气管哮喘桔梗:促进痰液分泌,便于痰液稀释,有利于排出2.小半夏加茯苓汤《金匮》:治卒呕吐,心下痞,眩悸治偏头痛,伴吐水者。或头痛即恶心、吐水者举例:治一会计,偏头痛,呕清水甚痛苦,脸肿状。方用姜半夏60克,茯苓40克,干姜12克,很快缓解,头痛止,睡眠改善,不吐水了。3.芍药甘草汤治疗脚挛急,以及胆汁淤积性肝硬化。胆汁淤积性肝硬化者常干瘦,有黄疸。用法:可用赤白芍各30克,甘草10克。很多肝病患者出现脚挛急,可用大剂芍药甘草汤,用后胆红素下降,肝功能好转,身不痒。4.栀子厚朴汤组成:栀子厚朴枳实原文:“心烦腹满,卧起不安”治焦虑症专方。表现有:腹满、多气、食欲不振,出汗。5.甘草泻心汤狐惑病专方,治白塞病(口-眼-生殖器综合征)。组成:生甘草、炙甘草各10克,其它药用常量。可治复发性口腔溃疡。它有修复粘膜的作用,可作为粘膜修复剂,治疗粘膜糜烂充血,可治肛裂、溃疡性结肠炎、胃溃疡、阴道炎、宫颈炎6.柴胡加龙骨牡蛎汤治疗抑郁症专方。治疗“胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧”张仲景时代:战争抑郁症。症状:烦:睡不好觉,注意力不集中惊:做恶梦,心慌心悸胸满:胸闷,气透不过来用法:原方即可,不要乱加减,如合欢皮,夜交藤,钩藤等,有可能破坏原方的结构7.温胆汤组成:半夏茯苓甘草陈皮枳壳竹茹心理创伤后应激障碍专方,不是温药,是壮胆药,胆寒适用。胆小,心惊胆战,吓破胆后,服此方。症状:胸闷心悸,血压高,腹胀;此病多有。8.五苓散治疗脂肪肝专方。阳气不足,寒湿停留体内,五苓散可通阳,称通阳散。症状:见肚大,面发灰,肉多,食即腹泻,腹胀,胃口好,血脂高;脂肪肝患者肝较脆弱。用法:打成粉,装胶囊,用麦糊送服,或用脱脂酸奶调服,或泡茶喝亦可。9.半夏泻心汤治胃炎专方,治上消化道炎症。中青年男性,喝酒者多有用法:如果舌淡,脸较晦暗,病程较久:加点肉桂,即与黄连汤合方如果大便干结,糜烂出血,脸色通红,少加大黄,即与三黄泻心汤合方10.猪苓汤治膀胱炎,泌尿道感染专方。比八正散疗效稳定用法:若尿痛甚,尿黄加栀子尿路结石合四逆散,通淋排石,比金钱草好11.黄连阿胶汤治疗干燥综合征。养阴药基本无效,小柴胡汤有一点效果许多干燥综合征是女性,皮肤白,嘴唇通红,舌红,睡眠差,月经淋漓不尽或量较多症状缓解很快,眼干,口干好转,睡眠好转12.小柴胡汤治小柴胡汤综合征治疗感冒。头面部炎症:中耳炎、鼻窦炎,虹膜炎;皮肤科:过敏性皮炎;呼吸科:支气管炎、支气管哮喘、胸膜炎;内分泌科:桥本氏病;风湿科:类风湿性关节炎、红斑狼疮(伏邪在少阳经);精神科:抑郁症,慢性疲劳综合征。往来寒热:疾病处于迁延期,进入慢性化半表半里:军事上的概念,和:求和。不断发作,反复发作的疾病,过敏性疾病、病毒性疾病、不断发烧的免疫性疾病13.大柴胡汤治大柴胡汤综合 征最关键指征:《金匮》:心下按之满痛者,此为实也,当下之,宜大柴胡汤。用大柴胡汤一定要腹诊,心下按之疼痛、硬满者用之。痛得厉害的用最好,肚子饱满、

疑难危重病例讨论记录本

丘北县人民医院放射科疑难、危重病例讨论 记录本

目录 放射科疑难、危重病例讨论成员组成 (1) 放射科疑难、危重病例讨论管理制度及职责 (2) 放射科疑难、危重病例讨论活动记录 (3)

放射科疑难、危重病例讨论小组成员组成 组长:李会明 成员:王国龙金树堂张培宏谭于伟许荣翠联络员:王国龙

放射科疑难、危重病例讨论制度及职责 1. 疑难、危重病例讨论的目的在于尽早明确诊断,制定最佳治疗方案,提高医疗质量,确保医疗安全,是提高诊断率、治愈率和抢救成功率的重要措施,是培养各级医师诊疗水平的重要手段。 2. 凡入院2周以上诊断不明或疗效较差的病例;住院期间相关检查有重要发现可能导致诊疗方案的重大改变;病情复杂疑难或者本院本地区首次发现的罕见疾病;病情危重或者需要多科协作抢救病例以及科室认为必须讨论的其他病例。 3. 讨论由各医疗组提出或者科主任指定,科主任或医疗组长主持,本科(组)医师、护士长及责任护士参加,必要时邀请相关科室专家参加,特殊情况也可邀请职能部门、医院领导参加或者由医院组织全院性讨论。进修、实习的其他医务人员也应参加讨论会。 4. 讨论前由经管住院医师将相关医疗资料收集完备,必要时提前将病例资料整理提交给参加讨论人员;讨论时由经管医师简明介绍病史、病情及诊疗经过;主治医师应详细分析病情,提出开展本次讨论的目的及关键的难点疑点等问题;参加讨论的人员针对该病例充分发表意见和建议;最后由主持人进行总结,并确定进一步诊疗方案。讨论由经管医师负责记录和登记。 5. 讨论情况应由主管医师详细书写疑难、危重病例讨论记录(必须有讨论主持者签名)并登记在《疑难、危重病例讨论登记本》内。

我的大学 南京中医药大学黄煌教授自述学医经历

我的大学南京中医药大学黄煌教授自述学医经历 本文陆续发表在经方医学论坛,为南京中医药大学教授、博士生导师黄煌先生自述学医的经历,真实感人,发人深省,忠实地记录了一个中医小学徒是如何成为当代经方学术带 头人历程,我读后深受感染和启迪。全部转帖至此,强烈推荐大家一读我的大学(一) 我的老师叶秉仁先生 1973年,回城不久的我被当地政府分配去当中医学徒。我 拿着卫生局给的介绍信,跨进了一家当地有名的医院。医院在县城的中心,是座深宅大院,紧贴着石板大街:石库门,青砖厅堂,落地花格长窗,天井,厢房??,可能原来有好几进,但仅剩三进,都成了挂号室、诊室、药房、化验室、注射室、供应室等,最里面是一栋别致的两层小洋楼,那是住院部。我在这个医院中度过了六年的时光。老师是当地有名的老中医叶秉仁先生。他当时六十多岁,肤白,头发胡子花白,对人特别客气,经常点头微笑,是大家所说的“大好人”。先生与我是同乡,且与我父母是世交,一口县城东乡话,听来十分亲切。所以,与先生交往,我从未有过半点的隔生。叶先生的医术很好。据说他早年毕业于上海中国医学院,长期在农村行医,在调到城里之前,是东南乡知名的好医生。他既能打针背药箱,又能开方子,是在临床上打拼过来的。叶先生最善于辨病,常常能在一般的腹痛腹泻病人中发现肝

癌、胃癌、肠癌等病。那时医院有个工友,恰好在唐山大地震期间,每天脓血便,按痢疾治疗未效,叶先生一看,说是肠癌,后来果然死于此病。他对疾病的转归非常清楚。他管的病人,绝对不会死在他手里。发现蛛丝马迹,他早就作出处理,或转院,或会诊,或向病人家属说清道明。所以,就是病人死了,家属还是千恩万谢。叶先生还有一手过硬的临床诊疗技术。他不仅能熟练进行胸腹腔穿刺,那些连护士都打不进的小儿头皮静脉针,老人竟然能一针见血~这都是当年在农村卫生院练出来的。后来因为手抖,也就不摸针筒了。叶先生的医德更是感人。跟他抄方多年,从未看到他与病人红过脸。那年,先生负责创建中医病房。他不仅每天查房,晚饭后还要去病房转一转,和病人聊聊天。冬天查房,他听诊时常常先用手焐热听诊器,然后轻轻放到病人的胸口。有次,病房收住了一位老工人,大便几天不通,用药无效,先生竟然毫不犹豫,戴上手套,亲手为病人掏大便。其情其景,至今历历在目~我跟叶先生学医的第一天,就是坐在他旁边抄方。所谓抄方,就是先生口述配方,我抄录在处方笺上。中药药名虽多,但经常抄,也就慢慢记住了。那个时候,诊室里各种各样的病人都有,很多都是大病重病。这些病人都是我学中医的“教材”。先生看病时,常让我触摸病人的肝脏,那时常常发现肝脏边缘不整的肝癌患者。遇到心脏病人,先生1/73页会教我听心音。然后在纸上画一

黄煌教授经方杂谈

黄煌教授经方杂谈 1.小柴胡汤一直作为和解剂用来治疗少阳病的。那么,究竟什么是少阳病?少阳病的特点就是缠绵不愈,多见于疾病的迁延阶段。这种状况很大程度上是由于免疫系统的功能失调所致。事实上,小柴胡汤治疗的很多疾病都与免疫失调有关。比如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、肿瘤、过敏性疾病以及病毒感染等等。这类疾病都可以表现为发热或“寒热往来”的特点。对于“寒热往来”这一表现临床应当活看。所谓“寒热”,它可以是体温表所测得的发热,更多的却表现为病人的一种主观的自我感觉,属于感觉过敏状态。所谓“往来”也有特殊意义。一指有节律性,或日节律,或周节律、或月节律,这就是所谓的“休作有时”。二指没有明显的节律,但表现为时发时止,不可捉摸,比如癫痫、过敏性疾病等。小柴胡汤主治的这种“寒热往来”,既无可汗之表证,又无可下之里证;既无附子干姜可温之寒,也无石膏知母可清之热。“寒热往来”常“如疟状”,但“如疟状”却并非都是本方所主治。如桂枝麻黄各半汤也主“如疟状”,但确是“发热恶寒,热多寒少,其人不呕”;柴胡桂枝干姜汤也治疟,但却为“寒多微有热、或但寒不热”。 “胸胁苦满”是小柴胡汤证的另一种表现。“胸胁”提示了小柴胡汤主治的病位。肝、胆、胰腺、肺、胸膜、乳房等疾病多表现为胸胁的不适。但临床上应该将胸胁的概念拓宽,诸如甲状腺、胸锁乳突肌、耳颞部等头颈部的两侧,少腹部、腹股沟等都可以作为广义上的胸胁,我把它称为“柴胡带”。“苦满”是患者自觉的胸膈间的气塞满闷感

和胁肋下的气胀填满感。也有他觉指征,如沿肋骨弓的下端向胸腔内按压,医生指端有抵抗感,患者也诉说有胀痛不适感。除了自觉的胀满外,他觉的柴胡带的触痛、肿块也可以作为“苦满”的特殊表现形式。 “心烦喜呕,默默不欲饮食”是疾病累及胃肠,消化道功能受影响的结果,“烦”、“喜”、“默默”这些词带有很大的感情色彩,反映了患者主观感觉的过于敏感和情绪的相当低落。此证当与百合病作鉴别。百合病也有“意欲食复不能食,常默默”,“如寒无寒,如热无热”。但其不同于此证的是“欲饮食或有美时,或有不用闻食臭时”“如有神灵者”“身形如和”。可见,百合病的精神症状更为突出,而躯体症状则很少。从症状的不定性来看,很类似于今天的神经官能症,而小柴胡汤证却是躯体有实在病变的。 小柴胡汤之所以能治疗上述疾病在于它合理科学的配伍结构。方中柴胡甘草主治寒热往来与胸胁苦满,黄芩主治心烦,半夏生姜主治喜呕,人参、甘草、大枣主治默默不欲饮食。其中柴胡和甘草是本方的核心成分,这一点从方后的条文加减可以看出。黄芩可去,半夏可去,人参、大枣、生姜可去,柴胡与甘草却不去。柴胡甘草配黄芩以清热,黄芩所主为“烦热”,如三物黄芩汤主“四肢苦烦热……头不痛但烦者”,又如《伤寒论》333条“而反与黄芩彻其热”;配半夏生姜以止呕。配人参以助正驱邪;配姜枣以调理消化功能,即“和胃”。 小柴胡汤是临床上使用频率非常高的一张处方,其运用范围极其广泛。在《伤寒论》和《金匮要略》两本书中就有20条的记载。据不

股市剑客-超级筹码理论系列(含图)

筹码理论系列(一)游资黑马操作模式 序幕:所有的指标都是通过过去的数据计算出来的,只代表过去,不代表将来,都具有一定的滞后性,就像汽车的倒车镜一样,只能看过去走过的路,而汽车是加速前进、向左拐、向右拐、还是倒退并不取决于倒车镜,而是取决于司机的意图,这个司机的意图就相当与股票的主力意图。所以研究股票的主力意图是非常重要的,而主力筹码的变化及分布情况是研究主力意图的重要因素,你只要知道主力及散户筹码的移动过程,就知道主力是建仓?是洗盘?是拉升?是出货?那么你在股市中想不赚钱是非常困难的。 游资爆炒个股的单峰密集模式: 1、拉升快速吸筹阶段 ①个股持续下跌之后游资一般选择中小盘目标个股持续拉升吸筹拉升吸筹过程中每日盘中震荡中剧烈震荡迫使高位套牢散户割肉,低位获利散户获利了结。 ②筹码变化过程中,高位套牢的筹码不断割肉消失,筹码开始从高位向低位转移。 ③成交量表现为持续放量。如国金证券600109.2008-4-3~4-10拉升吸筹阶段。 2、主力洗盘阶段 ①主力洗盘手段:一般采用骗线、大阴线恐吓,长时间上下震荡等方式达到洗盘的目的。 ②主力洗盘目的: A.迫使高位套牢的人进一步割肉出局。 B.迫使低位获利盘获利了结。 C.吸引新的散户入场。 D.通过充分换手提高散户成本减轻后期拉升压力。 ③主力洗盘时间:一般6~9天比较好,洗盘时间太短洗盘不彻底,时间太长新介入的散户呆不住,达不到吐故纳新的目的。

④主力洗盘幅度:一般振幅为15%左右为宜,振幅太小不容易让套牢盘割肉和获利盘获利了结,振幅太大不容易吸纳新资金入场。 ⑤成交量的变化:洗盘阶段一般表现为缩量,主要是由于主力惜售高度锁仓造成的。 ⑥筹码变化过程:高位套牢盘进一步消失,低位获利筹码不断减少,大部分筹码集中在洗盘区域,形成一个单密集峰,主力已高度控盘。 如:国金证券(600109)2008年4月11日—4月18日主力洗盘阶段 3、主力拉升阶段 ①洗盘完毕后主力主力开始拉升突破筹码密集区,股价脱离主力成本 ②拉升突破筹码密集区时必须放量 ③该股此时获利比例达到80%以上,此时拉大阳即可买入 ④在整个拉升过程中主力低位筹码基本不动,锁仓越好,拉升越高 ⑤拉升幅度一般在60%左右 如:国金证券(600109)2008年4月22日—5月6日主力拉升阶段

黄煌教授儿科经方

黄煌教授儿科经方 绪言 小儿体质的特点:多变,易愈。 小儿诊断的重点: 1、望诊——精神状态、心理行为特征、体型体貌特征、舌诊、咽喉诊; 2、切诊——腹诊。 服药问题: 1、用量:小儿用量是成人的二分之一或三分之一。 2、疗程:小儿服中药,中病即止,不宜长期服药,特别是那些味苦、具有清热泻下发汗作用的药物; 3、慎用的药物:麻黄、大黄、黄连、黄芩、人参、附子等。 较多见的儿科疾病:1.过敏,2.精神性疾病,3.上呼吸道感染(病毒性者,用抗生素无效), 4.功能性疾病(类固醇及抗生素无效,且用错了药会造成易感,将来更易发病。因为破坏了免疫系统). 经方为何有效? 1. 历代相传的经验。适应证明确,方证明确,所以有效。>1800years 2. 注重整体,个别差异。中医治病的人。西医治人的病。病皆与人体结合。中医重视”人”。人就是一个整体,如胖瘦,精神状态…..等等。重视精神状态,心里特征,感觉。调体质,调精神,心里,将内在平衡调好,病就好了。例如,半夏厚朴汤. 3. 天然植物药材,甚至是食物,如生姜,大枣,山药。相对的安全,可长时间使用。 4. 以口服为主,不打针。甘草泻心汤治口疮,可服许多年,味道好,不必加减。 儿科经方 一、半夏厚朴汤古代治疗咽中异物感的专方,有理气除胀、化痰利咽的功效,适用于以咽喉异物感乃至躯体感觉异常、腹胀、恶心为特征的疾病。 【经典配方】半夏一升、厚朴三两、茯苓四两、生姜五两、干苏叶二两。上五味,以水七升,煮取四升,分温四服,日三夜一服。(《金匮要略》) 【经典方证】妇人咽中如有炙脔。(二十二) 【体质要求】 1、营养状况较好; 2、易于精神紧张,目睛大而明亮,眼神飘忽不定,情感丰富而起伏较大; 3、食欲不佳,受情绪影响较大。 适用疾病 1、上呼吸道感染、急性咽喉炎、鼻衄; 2、厌食症、消化不良; 3、神经性皮炎、湿疹; 4、过敏性紫癜; 5、儿童睡眠障碍、儿童焦虑症与抑郁症、自闭症。 适应症:小儿发烧咽痛,伴上消化道症状:腹胀,呕吐,食欲不振 半夏15克,厚朴15克,茯苓15克,生姜,紫苏(葉)梗15克,7à4碗,分4碗。日四服。 (加黄芩10克,栀子10克,连翘15克,枳实15克为八味除烦汤) 原用于妇人,感觉,呼吸,与消化道疾病有关。功效: 1. 消除咽喉异物感,咽痒,疼痛,不适,恶心。也可消除全身其它器官异样感觉。 2.缓解心理压力,使人觉得舒服。例如,小孩哭后不适,可服此。 3.促进胃肠蠕动。因使全身放鬆。心理变化大,会影响到消化道。Monday morning syndrome: 因未放鬆。星期日晚紧张后,消化功能紊乱,抵抗力下降,所以开始出现喉痒等感冒症状。 先伤气(情绪)emotional upset 后伤食(消化不良)digestive trouble 再伤寒(喉痛,发烧,扁桃体肿大swollen gland.苔厚等食积症状之感冒)coldfever 。苔厚,腹诊较硬,有气。敲有咚咚声。

超级筹码理论系列

超级筹码理论系列(1) 一、游资爆炒个股的单峰密集模式: 1.拉升快速吸筹阶段: ①个股持续暴跌之后游资一般选择中小盘目标个股持续拉升吸筹,拉升吸筹过程中每日 盘中剧烈震荡迫使高位套牢散户割肉,低位获利散户获利了解。 ②筹码变化过程:高位套牢的筹码不断割肉消失,筹码开始从高位向低位转移。 ③成交量表现为持续放量 如:国金证券(600109)2008年4月3日—4月10日拉升吸筹阶段 2.主力洗盘阶段: ①主力洗盘手段:一般采用骗线、大阴线恐吓、长时间上下震荡等方式达到洗盘的目的 ②主力洗盘的目的:A.迫使高位套牢的人进一步割肉出局

B.迫使低位获利盘获利了结 C.把心态不好的人清理出局 D.吸引新的散户入场 E.通过充分换手提高散户成本减轻后期拉升压力 ③主力洗盘时间:一般6-9天比较好,如时间太短洗盘不彻底,若时间太长新介入的散 户呆不住,达不到吐故纳新的目的。 ④主力洗盘振幅:一般上下振幅为15%左右为宜,振幅太小不容易让套牢盘割肉和获利 盘出局,振幅太大不容易吸纳新资金入场 ⑤成交量的变化:洗盘阶段一般表现为缩量,主要是由于主力惜售高度锁仓造成的。

⑥筹码变化过程:高位套牢筹码进一步消失,低位获利筹码不断减少,大部分筹码全部 集中在洗盘区,形成一个单密集峰,主力已高度控盘 如:国金证券(600109)2008年4月11日—4月18日主力洗盘阶段 3.主力拉升阶段: ①洗盘完毕后主力主力开始拉升突破筹码密集区,股价脱离主力成本 ②拉升突破筹码密集区时必须放量 ③该股此时获利比例达到80%以上,此时拉大阳即可买入(4月22日) ④在整个拉升过程中主力低位筹码基本不动,锁仓越好,拉升越高 ⑤拉升幅度一般在60%左右 如:国金证券(600109)2008年4月22日—5月6日主力拉升阶段 4.主力出货阶段;

超级筹码理论高级版

超级筹码理论高级版 超级筹码理论高级版(一)以逸待劳轻松获利 一、关于筹码应该注意的事项 1、筹码是根据单位时间内(一天)卖出的比例与持有时间和盈亏比例的关系计算出来的,它 是一个概率的计算公式,并非是一个精确的判断筹码发布的计算方法,有的软件是用直线来表达筹码,有的是用六色图加白色直线来表达筹码 2、颜色的宽度代表筹码的多少,颜色的高度代表某一价位的筹码,不同的颜色代表不同时间 区域的交易筹码,颜色越浅代表越早交易的筹码,白色 直线代表当天或近几天交易的筹码。 3、由于筹码是用日K线为单位累计计算出来的,所以用日线分析筹码比较准确,用其他分析 周期(分钟线、周线、月线)分析筹码误差更大。凡是有配送的股票必须用前复权填补缺口后分析筹码较为准确。 4、当日的获利比例是以当日的收盘价为标准计算出来的,收盘价 以下的筹码为获利筹码比例,收盘价以上的筹码为套牢筹码比例,获利筹码比例越高套牢筹码比例越低。

5、大股东的解禁股和长期不交换的筹码在动态筹码中不能体现,这种特殊情况需另行对待。 大宗交易筹码已经包含在动态筹码中了。 6、由于筹码有主力对倒和散户浮筹的频繁交换成份,所以筹码只能做为买卖参考标准之一。 如果结合价、量、时、空、形态、主力作庄意图、题 材、大盘环境等因素综合考虑买卖会更加准确。 二、适当的介入时机条件 举例:广州国光002045 1、前期跌幅超过50%越大越好,为主力吸筹、拉升、出货腾出 足够的空间。主力的建仓幅度一般是30%以下,一般为10%- 30%勺区域。主力正常的出货空间一般是20%勺振幅空间。加上获利,主力坐庄过程一般要有一倍的空间,即跌幅50%才有空间上涨一倍。

黄煌经方体质学说

“桂枝体质”:患者肤色白而缺乏光泽,皮肤湿润而不干燥,口唇暗淡而不鲜红,体型偏瘦者多,肌肉比较坚紧,一般无浮肿,腹部平,腹部肌肉较硬而缺乏底力,如同鼓皮,严重者腹部扁平而两腹直肌拘急。多见于循环系统疾病、消化道疾病、营养不良患者。桂枝体质是适合长期服用桂枝以及桂枝汤类方的一种患者体质类型。代表方为桂枝汤、小建中汤、桂枝加龙骨牡蛎汤等。这类患者在疾病状态中多表现为心肾阳气的不足,或肝胃阴液的不足,易于表虚,易于阳越,易于气脱,易于气阴两虚。 “柴胡体质”:患者体型中等或偏瘦,面色微暗黄,或青黄色,或青白色,缺乏光泽。肌肉比较坚紧,舌苔正常或偏干。主诉以自觉症状为多,对气温变化反应敏感,情绪波动较大,食欲易受情绪的影响,四肢冷。女性月经周期不准,经前多见胸闷乳房胀痛结块等。多见于精神神经系统疾病、免疫系统疾病、呼吸系统疾病、胆道疾病患者。柴胡体质是适合长期服用柴胡以及柴胡类方的一种体质类型。代表方为小柴胡汤、柴胡桂枝汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、四逆散等。此类患者在疾病状态中多表现为气机的郁滞或逆乱,或外邪郁于半表半里不易透发,或肝胆胃的气机易于逆乱,或气滞,或血瘀。 “麻黄体质”,患者体格粗壮,面色黄暗,皮肤干燥且较粗糙。恶寒喜热,易于着凉,着凉后多肌肉酸痛,无汗发热;易于鼻塞、气喘;易于浮肿,小便少,口渴而饮水不多。身体沉重,反应不敏感。咽喉多不红,舌体较胖,苔白较厚,脉浮有力。多见于体格壮实的中青年和体力劳动者。呼吸道疾病、骨关节痛、寒冷、疲劳等常是这种体质患者患病的主要诱因。麻黄体质是适合较大剂量服用麻黄以及安全使用麻黄以及麻黄类方的一种体质类型。代表方为麻黄汤、麻黄附子细辛汤、葛根汤等。此类患者在疾病状态中多表现为寒气郁表,或肺气郁闭,或寒湿滞留经络之间,或表里俱实。 “大黄体质”:体格健壮,肌肉丰满,食欲旺盛,但容易腹胀,或大便秘结,口唇红或暗红,舌苔多厚。皮肤易生疮痘。血压偏高,或血脂偏高,或血粘度偏高。精神状态饱满,易烦躁,易激动。消化系统疾病、代谢病、感染性疾病等多见这种体质。这种患者长期使用大黄比较有效而且安全。大黄体质多见于中老年人。代表方为大柴胡汤、三黄泻心汤、桃核承气汤、黄连上清丸、防风通圣散等。此类患者在疾病状态中多表现为积滞伤食,或腑气不通,或瘀热于内,或积热上冲,或积热逆于营卫之间。 “黄芪体质”:其人多面色黄白或黄红隐隐,或黄暗,都缺乏光泽。浮肿貌,目无精彩。肌肉松软,腹壁软弱无力,犹如棉花枕头,按之无抵抗感以及痛胀感。平时易于出汗,畏风,遇风冷易于过敏,或鼻塞,或咳喘,或感冒。易于浮肿,特别是下肢肿,手足易麻木。咽喉多不红,舌质淡胖,舌苔润。这种体质的形成,除与遗传有关外,尚与缺乏运动,营养不良,疾病、衰老等有关。患有心脑血管疾病、糖尿病、骨关节退行性病变、免疫系统疾病、血液病、呼吸道疾病、消化道疾病的中老年人多见黄芪体质。黄芪体质是适用长期服用黄芪及其类方的体质类型。代表方如黄芪桂枝五物汤、防己黄芪汤、黄芪建中汤、玉屏风散等。此类患者在疾病状态中多表现为肺脾气虚,或表气不固,或气虚血瘀,或气虚湿阻,或中虚等。 “防已黄芪汤证,妇女比男子多,特别是所谓的贵妇人最为常见,一般皆呈皮肤白嫩的虚胖状。这些人大都希望再瘦一点。她们身体沉重,动作迟钝,浑身倦懒、连扫地做饭都懒得干,外出也是坐汽车,长期不活 动身体,于是便越来越肥胖。饭量也很小,即使有一次两次不吃饭也没关系。多数人好喝茶。大便基本上 每天一次,很少便秘。亦有月经量少不调者。因为胖,大都好出汗,夏季则汗流浃背。这类妇女一超过50岁,便有相当多的人诉关节痛,到晚上双足肿胀,自觉鞋袜紧箍。尿检查亦不见蛋白。腹部整体柔软而膨 满,但无抵抗压痛。”

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