第七章 应激
第七章应激
复习提要
一、概述
（一）应激概念和基本特征
非特异性
防御性
反应的模式化
（二）应激原
躯体性
心理性
二、应激时的神经内分泌反应
（一）交感—肾上腺髓质系统的反应
1．反应
2．表现
3．意义
①防御意义
提高心输出量，提高血压
改善通气，增加供氧
升高血糖，提供更多的能量
血液重新分布，保证心脑血液供应
②不利影响
外周小血管收缩，组织微循环灌流量降低，缺血、缺氧
儿茶酚胺促进血小板聚集，形成血栓，阻碍血流，组织缺血、缺氧能量代谢增加，消耗过多能量
心肌耗氧过多
（二）下丘脑—垂体—肾上腺皮质的反应
1．反应
2．意义
①应激时最重要的一个反应，可以提高机体抵抗力
②判断机体是否处在应激状态和应激程度的最常用指标
③作为非特异性的指标可以判断病情的发展
3．作用和机制
①通过促进蛋白质的分解和糖原异生，保持血糖高水平；
②糖皮质激素对儿茶酚胺的允许作用；
③稳定溶酶体膜；
④抗炎抗免疫
4．糖皮质激素抵抗
（三）胰高血糖素和胰岛素
1．反应
2．意义
3．胰岛素抵抗
（四）调节水盐平衡的激素
1．反应
2．机制
3．意义
（五）组织激素及细胞因子的表达和释放增多
1．组织激素
2．细胞因子
（六）其它cAMP等
（七）心理应激时神经内分泌反应的特点
三、应激时机能和代谢变化（器官和组织水平的应激）
（一）应激时能源物质代谢的变化
1．特点动员增加，贮存减少。
2．表现
3．机制
4．意义
5．几个概念应激性高血糖，应激性糖尿，创伤性糖尿病，负氮平衡（二）应激时循环系统的改变
表现
机制
意义
严重后果
5．几个名词应激性心律失常、应激性心脏病
（三）应激性急性胃粘膜病变和应激性溃疡
1.定义
2.机制
①胃血流量减少
②迷走神经兴奋，胃运动亢进
③胃酸分泌增多
④PGE2的作用
（四）凝血和纤溶的变化
1．表现
2．机制
①交感神经兴奋，血小板聚集性增强
②应激时血小板数量增多，纤维蛋白原含量增加
③抗凝血酶Ⅲ过度消耗
④纤维蛋白溶解活性加强
（五）免疫系统功能变化
四、应激与心理、精神障碍和应激时增多的急性期蛋白
（一）定义—急性期反应、急性期蛋白
（二）来源
（三）功能
1．抑制蛋白酶
2．激活凝血系统和纤溶系统
3．清除异物和坏死组织
4．清除自由基
5．其他
五、应激诱导的细胞反应
（一）应激诱导的细胞非特异性防御反应—热休克蛋白
定义
分类
表达调节
功能
维持细胞蛋白自稳状态
提高细胞对热或其他刺激的耐受性
与免疫的关系
（二）应激诱导的细胞特异性防御反应
不同的应激原，可诱导不同的基因表达，产生不同的反应蛋白。
试题
[A型题]
1.热休克蛋白的主要功能是：
A.增加细胞对氧的摄取能力
B.增强细胞对能量物质、葡萄糖的摄取能力
C.稳定溶酶体膜
D.维持蛋白质的三维结构和正确的细胞定位
E.促进DNA的修复
2.急性期蛋白不包括下列哪一类蛋白：
A.参与血凝和纤溶的蛋白
B.参与激肽生成的蛋白
C.属于补体成分的蛋白
D.参与转运的蛋白
E.纤维连接蛋白
3.急性期蛋白不来自下列哪一种细胞：
A.肥大细胞
B.肝细胞
C.巨噬细胞
D.内皮细胞
E.成纤维细胞
4.急性期反应时，哪种血浆蛋白升高最明显：
A.纤维蛋白原
B.抗凝血酶Ⅲ
C.α1蛋白酶抑制剂
D.C－反应蛋白
E.铜兰蛋白
5. 应激性溃疡发生的最主要的机制是：
A.迷走神经刺激胃液分泌增多
B.胃泌素刺激胃酸分泌增多
C.胃粘膜缺血引起粘膜上皮坏死
D.胃粘膜缺血引起H+反向弥散
E.胆汁逆流损伤胃粘膜
6.下列哪一项不是应激时泌尿系统的主要变化：
A.尿少
B.尿比重高
C.肾小球滤过率低
D.肾脏排出钾的总量减少
E.肾脏排出钠的总量减少
7.心理应激时机体的免疫功能在一般情况下可出现：
A.没有变化
B.增强
C.抑制
D.既可以是增强也可以是抑制，但以抑制为主
E.既可以是增强也可以是抑制，但以增强为主
8.应激时体内蛋白代谢变化中下列哪一项不存在：
A.蛋白质利用增加
B.蛋白质分解加强
C.蛋白质合成减少
D.尿氮排出增加
E.出现负氮平衡
9.应激时高代谢率的发生主要是由于：
A.糖皮质激素分泌增多
B.甲状腺素分泌增多
C.交感神经兴奋，肾上腺素分泌增多
D.生长素分泌增多
E.血糖升高
10.严重创伤所致的应激时，代谢率的变化是：
A.降低
B.正常
C.只有当体温升高时才升高
D.时高时低
E.经常处在高代谢率的状态
11.应激时可能出现糖尿，其原因是：
A.肾功能障碍，肾糖阈降低
B.血糖升高，超过了肾糖阈
C.胰岛功能障碍
D.血糖升高，与此同时肾糖阈也降低
E.胰高血糖素分泌减少
12.应激时血浆催乳素的变化是：
A.男、女都不变
B.男、女都升高
C.男、女都降低
D.只有女性才升高
E.只有男性才降低
13.应激时抑制胰岛素分泌的机制是：
A.血糖的变化
B.糖皮质激素的变化
C.儿茶酚胺的变化
D.血脂的变化
E.生长素的变化
14.应激时肝细胞、脂肪细胞对胰岛素的反应是：
A.不变
B.升高
C.可高可低
D.降低
E. 先降低，后升高
15.下述哪一项最可靠并能反映应激时的程度：
A.呼吸次数
B.体温
C.血糖
D.血脂
E.血浆糖皮质激素水平
16.心理应激时发生心律失常的机制是：
A.心肌缺血
B.心脏传导系统缺血、坏死
C.交感神经过度兴奋
D.副交感神经过度兴奋
E.延脑心血管中枢功能异常
17.应激时，下列哪一种变化与糖皮质激素分泌增多无直接关系：
A.促进蛋白分解
B.抑制炎症介质释放
C.稳定溶酶体膜
D.急性期蛋白的合成
E.维持机体对儿茶酚胺的反应性
18.应激时糖皮质激素分泌增多的机制是：
A.交感神经兴奋
B.ACTH分泌增多
C.β－内啡肽分泌增多
D.胰岛素分泌减少
E.胰高血糖素分泌增多
19.应激时分泌增多最明显的激素是：
A.生长激素
B.加压素
C.肾上腺糖皮质激素
D.肾素
E.甲状腺素
20.应激时，交感神经——肾上腺具有防御作用，其中哪一项不正确：
A.心率加快、心收缩力加强
B.血液重新分布
C.支气管收缩
D.促糖原分解
E.儿荼酚胺分泌增多
21.应激时分泌增多的激素有：
A.雌激素
B.孕激素
C.甲状旁腺激素
D.肾上腺皮质激素
E.胰岛素
22.应激时，下列变化哪项是最明显的：
A.垂体前叶激素分泌增加
B.肾上腺分泌增加
C.下丘脑－垂体－肾上腺皮质轴分泌增加
D.垂体后叶分泌增加
E.性激素分泌增加
23.急性应激时的分泌变化中，下述哪项不正确：
A.胰高血糖分泌增加
B.生长激素分泌减少
C.血浆胰岛素含量偏低
D.血浆醛固酮水平升高
E.ADH分泌增加
24.应激时分泌增多的激素中，下列哪些是错误的：
A.催乳素
B.生长素
C.抗利尿激素
D.促性腺激素
E. 肾素
25.下列哪种不是应激时分泌增多的激素：
A.催乳素
B.生长素
C.糖皮质激素
D.雄激素（睾酮）
E.甲状腺素
26.应激时分泌受抑制的激素有：
A.胰高血糖素
B.糖皮质激素
C.催乳素
D.胰岛素
E.加压素
27.应激时分泌增多的β－内啡肽不具有下列哪一种作用：
A.镇痛
B.心率增加
C.血压降低
D.心输出量减少
E.抑制ACTH的分泌
[X型题]
28.可以引起热休克反应的原因是：
A.环境温度过高
B.缺氧
C.氧自由基产生增多
D.引起蛋白质变性的化学物质
29.急性期蛋白产生于：
A.肾脏
B.肝脏
C.肺脏
D.单核吞噬细胞
30.C－反应蛋白的主要功能是：
A.抑制补体的活化
B.清除细菌
C.促进凝血
D.清除环死组织
31.应激性溃疡的发生与下列因素有关：
A.粘膜缺血
B.胃粘膜合成前列腺素减少
C.胃粘膜的氢离子－粘液屏障功能受损
D.胃酸分泌增加
32.应激时引起心肌坏死的机制是：
A.醛固酮分泌减少，钾排出减少，体内钾增多
B.交感神经兴奋，儿茶酚胺增多，心肌耗氧量增加
C.β－内啡肽增多
D.心肌间质的小血管内有血小板聚集物
33.可引起应激的原因有：
A.入学（离校）考试
B.散步
C.爬高山
D.朋友之间闲谈
34.作为应激原的因素有：
A.物理性因素
B.化学性因素
C.生物性因素
D.精神性因素
35.对应激的描述应当是：
A.正常人就有的防御反应
B.病人才有的病理反应
C.是全身反应
D.是局部反应
36.应激时血液凝固性增强的机制是：
A.血小板增多
B.血浆纤维蛋白原增加
C.Ⅷ因子增多
D.抗凝血酶Ⅲ减少
37.应激时脂代谢的变化有：
A.血中游离脂肪酸增加
B.酮体生成增加
C.脂肪动员增加
D.脂肪酸利用减少
38.严重应激时，血糖的变化是：
A.不变
B.升高
C.降低
D.给予葡萄糖，血糖显著升高
39.应激时血糖升高是由于：
A.肝糖原分解增加
B.糖异生作用增加
C.外周细胞对糖的利用障碍
D.胰岛β-细胞本身的异常
40.应激时交感神经兴奋，肾上腺髓质分泌增加对心脏的影响有：
A.心率加快
B.心收缩力加强
C.心肌缺血，心收缩力减弱
D.心律失常
41.大手术后的病人（未合并休克），输液过多容易发生水钠潴留，其可能
的机制是：
A.抗利尿激素分泌增多
B.醛固酮分泌增多
C.肾小球滤过率降低
D.肾小管稀释功能降低
42.应激时糖皮质激素分泌增多，通过以下机制抑制炎症和免疫反应：
A.稳定溶酶体膜
B.诱导巨皮质素（又称脂调蛋白）的合成
C.抑制白细胞活化
D.抑制白三烯的生成
43.应激时分泌增多的激素有：
A.胰高血糖素
B.促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）
C.糖皮质激素
D.加压素
44.应激时分泌受抑制的激素有：
A.胰高血糖素
B.糖皮质激素
C.催乳素
D.胰岛素
45.应激时分泌减少的激素有：
A.性激素
B.生长素
C.胰岛素
D.糖皮质激素
46.应激时糖皮质激素有明显的变化，表现在：
A.糖皮质激素的分解变快
B.糖皮质激素的分泌增加
C.糖皮质激素受体增多
D.糖皮质激素受体减少，出现糖皮质激素抵抗
47.严重应激病人常需要给予大剂量的皮质激素，这是因为：
A.肾上腺皮质分泌减少，血浆皮质激素降低
B.肾上腺皮质分泌正常，但皮质激素在体内分解加快
C.肾上腺皮质分泌正常，但糖皮质激素受体减少
D.肾上腺皮质分泌增加，血浆皮质激素升高，但糖皮质激素受体减少
48.应激时血糖升高的机制是：
A.交感神经兴奋，肾上腺素分泌增多
B.胰高血糖分泌增多
C.糖皮质激素分泌增多
D.胰岛素分泌增多
49.应激时调节水盐代谢的激素的变化是：
A.肾素分泌减少
B.醛固酮分泌增加
C.肾脏产生和释放前列腺素增多
D.抗利尿激素分泌增加
50.应激时β－内啡肽分泌增多，其意义是：
A.抑制交感－肾上腺髓质系统的活性
B.抑制ACTH和糖皮质激素的分泌
C.参与应激镇痛
D.抑制生长素的分泌
[B型题]
A.C－反应蛋白
B.纤维连接蛋白
C.血清淀粉样蛋白
D.血浆铜蓝蛋白
E.血浆白蛋白
51.具有清除自由基作用的蛋白是：
52.具有激活补体系统作用的蛋白是：
53.急性期反应时，蛋白含量减少的是：
A.糖尿
B.负氮平衡
C.血中游离脂肪酸降低
D.组织利用葡萄糖减少
E.体内代谢率升高
54.应激时体内不出现：
55.和胰高血糖素分泌增高有关的是：
56.急性期反应时，引起蛋白减少的因素是：
A.血压升高
B.心率加快
C.血糖升高
D.血脂升高
E.蛋白分解增加
57.应激时糖皮质激素分泌增多直接引起的反应是：
58.应激时胰高血糖素分泌增多引起的反应是：
A.儿茶酚胺
B.胰高血糖素
C.前列腺素
D.抗利尿激素
E.胰岛素
59.上述激素中，应激时分泌增加最明显的激素是：
60.应激时分泌减少的激素是：
A.C-反应蛋白
B.热休克蛋白
C.纤维蛋白质
D.铜蓝蛋白
E.血浆白蛋白
61.急性期反应时，上列哪一种蛋白是减少的：
[名词解释]
62.热休克反应
63.急性期蛋白
64.应激性疾病（举两个典型的例子）
65.应激病（举一例）
66.全身适应综合症
67.血液应激综合症
[问答题]
68.热休克反应是否只发生于哺乳动物？都发生在哪些生物？
69.两个病人，发热待查，没有发现体内有炎症病灶。但血清中Ｃ－反应蛋白明显升高，经对症治疗，数日后，病人甲，Ｃ－反应蛋白已测不出，但病人乙血清Ｃ－反应蛋白－直
比较高。请你从理论上解释这两个病人发热的可能机制，并推测这两个病人的病理过程的性质，说明道理。
70.何谓急性期反应和急性期反应蛋白？举出五种主要的急性期反应蛋白。
71.何谓应激性溃疡？多发生在什么部位？
72.心理因素是否可引起躯体病变？通过什么途径？举三个例子（通过什么途径，
引起什么病变）。
73.心理因素（如焦虑、紧张等）是否可导致应激？和躯体因素（如创伤、
感染等）比较，你认为心理因素的重要性如何？
74.试述严重应激时的高代谢率改变对机体的影响。
75.有一严重创伤、多发性骨折病人，急症室化验发现血糖高，有糖尿。能否诊断
为糖尿病？为什么？详述其机制，什么条件下才能诊断为糖尿病？
76.应激时决定胰岛素分泌的主要因素是什么？
77.什么是胰岛素抵抗？试举一例，有什么临床意义？
78.糖皮质激素抗炎的机制是什么？你对应激时糖皮质激素分泌增多，抗炎机制增
强的生理、病理意义是如何理解的？
79.应激时血浆β－内啡肽的变化如何？与下丘脑－垂体－肾上腺皮质轴的变化
之间有什么联系？
[填空题]
80.热休克蛋白（HSP）是一大类蛋白，其中研究最清楚的是________，由受刺激的细胞产生，位于细胞的___________，其主要功能是___________。
81.急性期反应时，血浆中的α1-抗胰蛋白酶①＿＿＿＿, α1-抗胰蛋白酶的主要底
物是②＿＿＿＿，如果该底物过多，入血，可分解＿＿＿＿③＿＿＿＿＿＿等，引起严重的并发症，如＿＿＿④＿＿＿等，因此α1-抗胰蛋白酶有重要的防御意义。
鱼类粘膜免疫机制
水产动物免疫学—鱼类粘膜免疫 1 粘膜免疫系统的非特异性免疫 鱼类的非特异性免疫,如通过一些非特异性的溶菌酶、蛋白酶及呼吸暴发产生的活性氧自由基等来杀灭入侵微生物,是鱼类相当重要的防御机制之一.研究表明,粘膜免疫系统也存在这些非特异性的免疫机制.通过对鱼的皮肤和粘液抽提物进行研究,发现其中具有一些非特异性的抗细菌、真菌的物质[15] ,这些物质对病原的作用具有广谱性.对皮肤粘液与寄生虫感染的关系研究发现,虹鳟鳍条和皮肤 粘液细胞密度与三代虫感染强度呈负相关,并认为粘液中的溶菌酶、蛋白酶、免疫球蛋白及C3补体对寄生虫的感染都有影响.鱼类鳃和肠道的吞噬细胞都存在活性氧自由基(O·-2 )鳃上的吞噬细胞具有吞噬活性,但是从其O·-2活性看,其呼吸暴发( respiratory burst ) 强度不如头肾白细胞.而对肠道巨嗜细胞的呼吸暴发进行研究, 结果表明虹鳟后肠巨嗜细胞对PMA 刺激后的化学发光反应(chemiluminescence response) 强度明显比前肠细胞强,这种差别并不是因为 巨嗜细胞在前、后肠中数量上的明显差别,而是两个部位的巨嗜细胞细胞反应强度不相同.此外,大剂量的维生素E 可以增强鱼类肠道白细胞的吞噬活性,这可能与维生素E 能增强吞噬细胞膜的流动性有关.鱼类的嗜曙红粒细胞 (eosinophilic granule cells ,EGCs)在非特异性免疫中也有相当重要的作用。Flano等发现虹鳟鱼体外培养的鳃在受到细菌刺激时,EGCs数量增加,并推测EGCs 是由局部的前体细胞分化而来.Holland等[16]的结果也证实了这一点,在体外培养的鳃受到LPS 和人重组TNFα刺激时,EGCs的数量有显著的增加,并且还发现鱼体受急性应激(acute stress )和慢性应激(chronicstress)时,EGCs 的数量也会 增加,这些现象类似于哺乳动物肥大细胞应激时的反应机制.另外鱼类皮肤、鳃 及肠道的EGCs与哺乳动物肥大细胞有类似的细胞酶活性(如磷酸酶,非特异性脂 酶等) ,并在P物质(substance P,SP)、辣椒素等物质的刺激下发生去颗粒化,因而一般认为鱼类的EGCs 细胞与哺乳动物肥大细胞是同源的. 2 粘膜免疫系统的特异性免疫 在哺乳动物中,当抗原接触粘膜时, 可以引起局部的免疫应答,并分泌特异性的IgA 抗体.成特异性免疫应答.最初, 研究表明口服和肠道灌注的方法进行免疫 都可以引起体液和细胞免疫应答,而且口服疫苗可以使鱼体产生不依赖于血清抗体的粘膜抗体.近十年来,围绕这一问题的研究取得了很大的进展,越来越多的学
对创伤后应激障碍的理论解释与治疗
对创伤后应激障碍的理论解释与治疗 创伤后应激障碍(Post Traumatic Stress Disorder)，指对创伤等严重应激因素的一种异常精神反应。是指突发性、威胁性或灾难性生活事件导致个体延迟出现和长期持续存在的精神障碍，其临床表现以再度体验。 研究者们提出了许多理论对PTSD 进行解释，如生物学理论、心理学理论。心理学理论又包括心理动力学理论、学习理论和认知理论等。 一、生物学理论 目前对PTSD生物学理论的研究热点是明确PTSD的易感因素和相关的神经生物学机制。其易感因素可大致分为：创伤前因素主要包括性别、精神病家族史、既往重大精神创伤史等；围创伤期因素主要包括创伤的性质和严重程度、持续时间，个体的分离症状等；创伤后因素主要包括应付方式、社会支持和早期干预等。 1、神经内分泌 许多研究证实，PTSD存在下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）的紊乱。（1）PTSD患者的脑脊液促肾上腺释放因子（CRF）含量明显高于正常对照组。而CRF是调节应激所致内分泌、自分泌以及行为反应的最重要的神经调质之一，可以抑制过度的应激反应，对机体起着保护作用。（2）反复应激可导致外周皮质醇升高，由此推测海马体积的萎缩与大脑持续性皮质醇激素水平升高有关。（3）PTSD的外周皮质醇主要为日间低限低于正常，而高限与正常组无异，总体表现为日间波动范围更大。推测PTSD首先存在HPA轴的过度激活，由于负反馈作用，最终表现HPA轴的过度抑制，所以许多PTSD患者的CRF增高，而外周皮质醇激素水平降低。其它依据包括：ACTH对CRF的反应迟钝；外周血淋巴细胞皮质醇受体的敏感性增高等。创伤急性期的低可的松水平可以预测PTSD的发生。 2、神经生化 （1）PTSD存在明显的高警觉症状如失眠、容易受到惊吓等，推测PTSD存在儿茶酚胺方面的异常。（2）PTSD的24小时尿去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素排泄量的明显增加，血小板α2-肾上腺能代偿性下调等都表明NE的确参与了PTSD高警觉症状的形成和维持。（3）5-羟色胺（5-HT）介导了脑内精神行为的抑制过程，脑内5-HT低功能可以增加PTSD 的易急惹和攻击性，还与失眠等睡眠紊乱关系密切。采用5-HT再摄取抑制剂（SSRI）可提高神经突触间隙的5-HT浓度对改善PTSD症状有较等都说明了5-HT可能参与了PTSD的致病过程。 3、神经免疫学 PTSD存在明显的免疫异常，主要发现慢性PTSD存在Th2样细胞因子增加的情况，如血浆IL-6、IL-10等升高，其细胞因子廓图大体上类似于慢性精神应激模式。 4、脑解剖及功能 神经影象学研究发现PTSD的海马体积缩小，并且与个体陈述性记忆等损害直接相关。当PTSD症状唤起时，杏仁核的活动明显增强，而前扣带回皮质（ACC）和扣带下回（SG）活动下降，并将杏仁核活动的增强解释可能是ACC和SG活动下降减弱了对杏仁核活动的抑制的结果。患者病理性记忆的增强与杏仁核等部位的突触效能的增加（LTP）有关。 二、心理动力学理论 通过对PTSD相关临床表现的理解，可以用佛洛依德的精神分析理论对其进行解释。1、梦 PTSD患者会反复重现创伤性体验，即以各种形式重新体验创伤性事件，有驱之不去的闯入性回忆梦中反复再现创伤情景，痛苦梦境，对应激性事件重演的生动体验反复出现创伤性梦境或噩梦反复重现创伤性体验。梦是通往潜意识的最好途径，也是
鱼类中CRF应激的翻译
于世亮 生物学二班 M120110264 综述 促肾上腺皮质激素在鱼类中的应激反应 摘要 激素的应激反应在脊椎动物的生理机能中是非常关键的。应激激素皮质醇是激素应激程序的最终产物，它指导着能量流向最合适的位点，这些位点的内稳态可能或者已经处于紊乱。在这个连续的适应过程中其关键作用的是从下丘脑的细胞核前视叶（NPO）分泌的促肾上腺皮质激素释放因子（CRF），由垂体分泌的促肾上腺皮质激素（ACTH）还有由头肾（等同于鱼的肾上腺）的肾间细胞产生的皮质醇。CRF是有关多肽类大家族中的一员，信号通过肾上腺皮质释放因子的特异性亚基受体作用于主要的和次要的多肽。CRF是由一个独特的，系统发育非常保守的绑定蛋白携带的。促肾上腺皮质激素释放因子绑定蛋白(CRFBP)的功能到目前为止仅限于推测，但是它的信使RNA和蛋白质的数量是主要的CRF系统活动的一个重要指示，而且它的mRNA水平受抑制应激而改变的。此外，CRFBP的独特结构和大小为系统发生学的研究提供了一个很好的工具，将促肾上腺激素释放因子这个系统追溯到十亿年前。皮质素原产生后可以转变成为促肾上腺皮质激素和位于下丘脑的细胞核前视叶和ACTH 细胞远侧脑垂体部分的内啡肽，也可以转变成黑色素细胞刺激激素（MSH）和由脑垂体中间的粗黑激素产生的乙酰化了的内啡肽。ACTH是这个快速应激条件下的主要促皮质激素。在鲤鱼体内，在与其他鱼类长期竞争压力反应条件下MSH是温和的，缺乏促肾上皮质的特效（这与在头肾中缺乏黑皮质素-5受体是一致的）；由此，一个未知的肾上腺皮质的信号物质在鲤鱼的中间部分有待被阐明。有关脑垂体细胞对CFR的控制已经有了有意义的观察。CRF刺激ACTH细胞，但是前提是只有当这些细胞经历一个温和的多巴胺能的阻断刺激。由NPO产生的并且通过轴突迅速转运到脑垂体腺的脑啡肽，将CRF对MSH细胞的刺激转变成对N-乙酰化的β—脑啡肽特异的抑制释放到试管当中（MSH的释放是不受影响的）。我们猜测在长期的应激条件下一直观察到的血浆MSH的提高可能产生和取食还有瘦蛋白的处理相关的主要行为。一项对BOLD-fMRI的研究在一个范例中揭露了应激反应的功能解剖，试验中鲤鱼被放置在一个水温骤降的环境中。在鲤鱼（和其他鱼类）中，激素的应激轴已经在很早的生命阶段就被研究过，也就是围绕着孵化和包括下丘脑的、脑垂体的还有肾间信号在内的在适应孵化生理机能在动态改变着的环境。对早期生命阶段应激的理解是非常关键的，因为随之发生的皮质醇的提升可能会对活鱼和鱼的品质产生长久持续的影响 关键词 促肾上腺皮质激素释放因子（CRF），促肾上腺皮质激素释放因子绑定蛋白(CRFBP)，促肾上腺皮质激素释放因子受体1（CRFR1），促肾上腺皮质激素释放因子受体2（CRFR2），阿黑皮素原（POMC），促肾上腺皮质激素（ACTH），黑色素细胞刺激激素（MSH），血氧水平依赖功能磁共振（BOLD-FMRI），核前视叶，脑垂体腺，头肾，一般的鲤鱼，幼体，水产养殖 1.介绍 环境中发生着动态的反应，生存的关键在于脊椎动物能够改变自己的生理以适应不断变
第九版病理生理学第九章应激考点剖析
第九版病理生理学第九章应激考点剖析 内容提要： 笔者以王建枝主编的病理生理学第九版教材为蓝本，结合40余年的病理生理学教学经验，编写了第九版病理生理学各章必考的考点剖析，共二十章。本章为第九章应激。本章考点剖析有重点难点、名词解释（9）、简述题（6）、填空题（3）。适用于本科及高职高专临床、口腔、医学、高护、助产等专业等学生学习病理生理学使用，也适用于临床执业医师、执业助理医师考试人员及研究生考试人员使用。 目录 第九章应激 第一节概述 第二节应激时机体功能代谢改变及机制 第三节应激与疾病 第四节病理性应激的防治原则 重点难点 掌握：（1）应激的概念和生理病理意义（2）应激时交感-肾上腺髓质系统和肾上腺皮质激素的变化和意义（3）应激性溃疡的概念及发病机制。 熟悉：（1）应激原的概念和应激反应的分类（2）急性期反应和急性期蛋白的概念（3）应激时机体的代谢和器官功能变化。 了解：（1）应激时的其他神经内分泌反应（2）细胞应激、热休克蛋白、氧化应激的概念。 一、名词解释（9） 1、应激： 是指机体在各种内外环境因素刺激下所出现的全身性的非特异性适应性反应称为应激或应激反应。 2、应激原： 是指引起应激反应的各种刺激因素。 3、全身适应综合征： 是指应激原持续作用于机体，应激表现为动态的连续过程，并最终导致内环境紊乱和疾病。 4、应激性溃疡： 指患者在遭受各类重伤及大手术、重病或其它应激情况下，出现胃、十二指肠粘膜的急性病变。表现为粘膜糜烂、浅表溃疡、渗血等，少数溃疡可发生穿孔。 5、急性心因性反应： 是指在急剧而强烈的心理社会应激原作用后，数分钟至数小时内所引起的功能性精神障碍。 6、适应障碍： 是由于长期存在的心理应激或困难处境，加上患者本人脆弱的心理特点及人格缺陷而产生的以抑郁、焦虑、烦燥等情感障碍为主，伴有社会适应不良，学习及工作能力下降，与周围接触减少等表现的一类精神障碍。 7、热休克反应： 是指生物体在热刺激或其他应激原作用下所表现出的以热休克蛋白生成增多为特征的反应，也称热应激。 8、氧化应激：
水产动物应激自编
水产动物应激 一、介绍 应激是动物受到体内外环境改变的刺激后,机体自我调节达到新的动态平衡所产生的一系列非特异反应或称非特异反应的总合。应激反应是靠一般特异反应不能适应时出现的一种代偿性反应,它可以扩大机体的适应范围,是一种特殊合理的生理状态,应激反应时间过长,不论程度强弱都可以引起疾病或死亡。应激本身不是一种病,但却是一种或多种病的发生原因。依据应激的程度、持续时间不同,大致可分为慢性应激、急性应激、短性应激及长期应激。应激反应会抑制动物的免疫功能,经常处于应激状态的养殖动物生理功能紊乱,逐渐感染疾病。在水产养殖生产中许多难以治愈的顽固性疾病往往是长期处于应激反应的结果,如有的细菌性及病毒性病症几乎都与动物的应激反应有关联,所以,应激反应是水产养殖的大敌,在水产养殖中必须引起高度重视。 凡能引起机体产生应激反应的刺激因素都称之为应激原。应激原根据其属性可分为机械性（如创伤）、物理性（如过冷、过热、噪音）、化学性（如毒物）、生物性（如急性感染）和心理性（如惊恐、忧伤、精神紧张）等等。 运输应激是指动物机体在运输途中由于禁食或限饲、环境变化、颠簸、心理压力等因素的综合作用下，产生的适应性和防御性反应，是影响动物生产的重要因素之一。运输应激后，动物常表现为消瘦、惊恐不安、抗病能力下降，最终影响动物的生产性能、免疫水平及畜产品品质。动物的适应能力有个体和品种的差异。 根据作用途径不同，运输应激的应激原主要分为躯体性应激原和心理性应激原两类。躯体性应激原包括运输途中动物的摩擦、损伤、疼痛、冷热、饥渴、疲劳等因素。心理性应激原主要表现为，由于对动物的捕抓（捉）、驱赶、装车（船）以及将动物集中在一个陌生环境中所产生的惊恐、惧怕等心理因素。当应激原作用于机体时，神经中枢和下丘脑兴奋，同时伴有一系列的神经、内分泌、代谢和血液形态学变化，以提高机体的适应性和抗应激能力，此时为警戒阶段，动物处于紧张兴奋状态，氧的消耗、分解代谢和产热量都大幅度增加，导致体重下降和体温升高。长途运输中，有些动物不能对应激产生适应，就会出现GAS（全身适应综合征），机体进入抵抗阶段。此时警戒反应显著减少，同时对应激原完备的抵抗力逐渐发展起来，机体竭力保持内环境的稳定，皮质酮分泌增加，对循环、消化、免疫和其他系统产生显著效应，以应对有害刺激。当机体仍无力战胜应激原的作用时，进入衰竭阶段，动物出现各种营养不良，新陈代谢出现不可逆变化，最终导致休克、消化溃疡和抗感染能力的下降。个别动物的防御功能被彻底击垮，造成死亡。 衡量应激程度的重要客观指标有HSP70，血浆CA和血浆皮质醇等。大量的研究已证明应激时血浆皮质醇含量的持续升高与鱼体抗病能力降低、繁殖性能下降及生长发育缓慢都有密切的关系(Barton,1997;Tort,1998)。 应激蛋白又称为热休克蛋白,是一切生物细胞(包括原核细胞及真核细胞)在受热、病原体、理化因素等应激原刺激后,发生热休克反应时所产生的一类在生物进化中最保守并由热休克基因所编码的伴随细胞蛋白。 二、原理 应激因子可引起鱼类交感神经的兴奋,血液中产生儿茶酚胺，肾上腺素和去甲肾上腺素浓度升高,进而血液中的皮质固醇激素(皮质醇、皮质酮、可的松、醛固酮、脱氧皮质酮等)增高。表现在鱼类行为异常,食欲下降,生长受抑制,生殖力降低,皮肤渗透性增强,对疾病的抵抗力下降等,甚至死亡。大量研究表明：免疫应激带来的影响主要包括，蛋白质降解加快、脂肪合成降低和动物机体免疫力下降等，而这些代谢变化主要是由细胞因子介导的。动物机体发生
大学生的心理应激
大学生的心理应激 摘要：本文通过介绍应激与心理应激的概念，进而认识心理应激对于个体生活特别是大学生的重要影响。文章列举了几个常见的大学生心理应激问题，简单说明了现象与产生原因，并在文末给出了本研学小组对于解决大学生心理应激问题的一些合理建议。 关键字：应激心理应激健康心理应激问题人格特质认知方式应对方式正文： 随着时代的推进，越来越多的人开始关注我们这些80、90后的大学生群体，因为我们代表着社会的未来。进入大学，我们接触到了更为专业的知识，接触到了多彩多样的生活元素，认识到了五湖四海的同学，那么我们的心理状态在怎么发展呢？日常生活中，大学生遇到了哪些心理问题，又是如何反应的呢？通过对于心理应激的学习与研究，我们能够更加了解和认识大学生的心理应激。 一、应激与心理应激 所谓应激是机体在各种内外环境因素及社会、心理因素刺激时所出现的全身性非特异性适应反应，又称为应激反应。引发应激的因素我们则称作应激原。应激原是指能引起全身性适应综合症或局限性适应综合症的各种因素的总称。根据来源不同，将其分为三类： (1)外部物质环境：包括自然的和人为的两类因素。属于自然环境变化的有寒冷、酷热、潮湿、强光、雷电、气压等，可以引起冻伤、中暑等反应。属于人为因素的有大气、水、食物及射线、噪声等方面的污染等，严重时可引起疾病甚至残废。 (2)个体的内环境：内、外环境的区分是人为的。内环境的许多问题常来自于外环境，如营养缺乏、感觉剥夺、刺激过量等。机体内部各种必要物质的产生和平衡失调，如内分泌激素增加，酶和血液成分的改变，既可以是应激源，也可以是应激反应的一部分。 (3)心理社会环境：大量证据表明，心理社会因素可以引起全身性适应综合症，具有应激性。尤其，亲人的病故或意外事故常常是重大的应激源，因为在悲伤过程中往往会伴有明显的躯体症状。研究表明，在配偶死亡的这一年中，丧偶者的死亡率比同年龄其他人要高出很多。心理应激(mental stress)是指个体因认知水平、价值观念、宗教信仰、伦理道德造成的心理冲突和情绪反应。心理应激又包括情绪应激(emotion stress)和精神应激(spirit stress)。情绪应激源是引起恐惧、喜悦、焦虑、生气等感觉。例如，跳降落伞、演讲应激、考试应激。精神应激源则需要更多合理的认知过程而缺乏强烈的情绪成分。例如，Stroop颜色—词汇冲突测验、心算等。 二、心理应激的影响 适当的心理应激可以提高个体生活中的应对和适应能力，可提高注意力和工作效率，从而促使心身成长、发展和身心健康。 近期研究发现，持久、过强的紧张、焦虑、愤怒情绪，可使交感－肾上腺、下丘脑－垂体－肾上腺皮质系统、垂体－甲状腺系统活化而产生高血压、动脉硬化、冠心病、脑血管病等；而持久、过强的失助、失望、压抑、孤独、抑郁则使副交感神经、垂体－肾上腺皮质系统障碍而产生哮喘、溃疡病、皮肤病、肿瘤等。 2 如果没有应激，人们就会产生一种无聊的厌倦感，导致不健康的状态。在一般情况下，心理
应激相关障碍选择题
A.适应能咯不良的个体易患 B.病程一般不超过一年 C.部分病人可以表现为品行障碍 2.以下哪项不是延迟性心因性反应的特点（B） A.应激源往往具有异常惊恐或灾难性质 B.症状常有晨重夜轻的节奏变化 C.反复重现创伤性体验 D.持续性的警觉性增高 3.以下哪项不是急性心因性反应的特征（D） A.可出现意识障碍 B.精神运动性兴奋与抑制 C.内容常涉及心因与个人经历 D.病程一般不超过三个月 4.有关应激与应激源以下哪项不对（D） A.应激即指对应激源作出的反应 B.应激源指导致个体出现应激的原因 C.处于应激状态下的个体常有内环境的紊乱 D.心理健康的个体是因为他们较少碰到应激源 5.以下哪项不是处于应激状态下的个体的表现（B） A.体内神经递质发生改变 B.常表现交感神经抑制而副交感神经兴奋 C.可能导致脑功能损害 D.可表现精神异常 6.以下哪项一般不是心理应激状态下的情绪特征（C） A.情绪不稳、易激怒 B.表情茫然 C.情感淡漠 D.焦虑不安 7.在帮助患有创伤后应激障碍的病人及其家属处理好家庭冲突方面，下列哪项护理措施最有效（D） A.让其家人教会病人识别防卫行为 B.让其家人不告诉病人如何处理问题 C.让病人增加参加社交活动的机会 D.鼓励病人面对现实，主动调适自己 8.急性心因性反应的病程一般不超过（A） 周 周
周 个月 9.急性应激障碍的临床特点是（B） A.病程长 B.病前遭受突如其来且超乎寻常的应激性生活事件 C.症状的出现与应激源无关 D.预后差 10.适应障碍起病（A） A.应激性生活事件发生后3个月内 B.应激性生活事件发生后2个月内 C.应激性生活事件发生后1个月内 D.应激性生活事件发生后6个月内
运动应激对免疫功能和身心健康的影响
● 综述与进展 Mini Reviews 运动应激对免疫功能和身心健康的影响 衣雪洁1,季 浏2,常 波3 (1.沈阳体育学院生理教研室,沈阳110032; 2.华东师范大学体育学系,上海200062; 3.沈阳体育学院生理教研室,沈阳110032) 摘要:从医学和心理学角度探讨运动应激、免疫功能和身心健康三者之间的关系,主要讨论了应激和 运动应激与免疫功能的关系,运动应激对身心健康的影响等问题。 关键词:运动应激;免疫功能;身心健康;神经内分泌网络 中图分类号:G804.2 文献标识码:A 文章编号:1005-0000(2000)03-0019-03 EFFECT OF EXERCISE-INDUCED STRESS ON IMMUNE FUNCTION AND PHYSIC AL A ND MENTAL HEALTH YI Xue-jie1,JI Liu2,CHAN G Bo1 (1.Faculty of Ex ercise Physiolog y,Shenya ng Institite o f Phy sical Educa tion,Shenya ng 110032,China) (2.Dept.of Physical Educa tion,East China No rmal Univ ersity,Sha nghai200062, China) Abstract:T he Relatio nships a mong exe rcise-induced str ess,immune functio n and phy sica l a nd me ntal health a re r ev iew ed in the fields o f medicine and psycholog y.The study mainly discusses the rela tio nships betw een stress a nd immune functio n,and also the effect of ex ercised-induced stress on physical and mental health. Key Words:ex er cise-induced str ess;immune function;h ea lth in body and mind;neuroe ndocrine- immune netw o rk 早在1936,年加拿大内分泌专家Sely首次将生物学和医学的内容引入应激的概念之中,他指出,应激是机体应对任何需要时的非特异性反应。但Sely关于应激的概念并没有考虑到人类应激的心理因素方面,仅仅注意躯体性刺激物以及机体对它们的生理、生化反应,这显然忽视了心理应激源。而从心理学角度来说,应激是指个体对超越其应变能力或危及其健康的压力环境评价后的反应。当个体所感知的环境要求和他所认为的自我能力间不平衡时,则出现应激。心理应激是个体在生活适应过程中,对于环境要求与自身应付能力的不平衡的认识所引起的一种身心紧张状态,这种紧张状态倾向于通过非特异的心理和生理反应表现出来。心理应激的生理反应可影响交感-肾上腺髓质系统、下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统和免疫系统。 收稿日期:1999-10-25;录用日期:2000-06-10 作者简介:衣雪洁(1966-),女,长春市人,沈阳体育学院运动生理教研室,副教授。 应激是人类生活中不可避免的问题,它对免疫功能会产生广泛的影响,并且与身心疾病的发生、发展密切相关。进一步研究应激与免疫功能的相互关系,不仅能使我们更好地了解机体的生理生化调节机制,而且可以预防身心疾病的产生。 1 应激与免疫功能的关系 1.1 神经-内分泌-免疫网络(轴) 精神状态与神经系统有关,而健康状态则与神经、内分泌和免疫系统相联。研究表明[15],免疫系统和神经内分泌系统之间具有密切的关系,它们不仅能产生大量的信息分子,而且通过这些分子相互联系,并调节或行使别的功能。免疫细胞可以产生以前认为只有神经内分泌细胞才能产生的分子,同样,神经内分泌细胞也能产生某些以前认为只有免疫细胞才产生的分子。免疫细胞上具有神经内分泌分子的受体,而内分泌和神经组织的细胞也有细胞因子及受体[1]。 免疫系统(IS),神经系统(N S)和内分泌系统(ES)天津体育学院学报 Journal of Tianjin Institu te of Physical Ed ucation 第15卷第3期 2000年9月 Vol.15 No.3 Sept,2000 19～21
鱼类生理学复习
绪论 一. 名词解释 鱼类生理学急性实验法慢性实验法新陈代谢兴奋与抑制 适应性刺激神经调节反射体液调节自动调节 1． 2． 二．填空反馈（反馈调节）负反馈正反馈稳态 1．鱼类生理学的研究层次有四个方面，它们是（整体水平）、（器官系统水平）、（细胞水平）和（分子水平） 2．生理学既是实验性很强的科学，实验研究方法极为重要。生理学的研究方法，大致分为（分析法）和（综合法）两类。 3．神经调节的特点是反应速度快、（作用短暂）、（精确）。 4．体液调节的特点是反应速度慢、作用时间（持久）。 5．机体机能的协调性、相对稳定性和适应性，主要靠神经系统的反射性调节机制，但体液调节也起着重要作用。许多 生理机能活动的神经性和体液性调节机制具有（自动调节）和（反馈）现象，这对于保证生理机能的稳定性和精确性具有重要意义。 6．反馈包括（正反馈）和（负反馈）两种。 7．新陈代谢过程可以分为（物质）代谢和（能量）代谢两个方面。 8．所谓兴奋性就是机体具有感受（刺激）产生（反应）的能力。 9．在传统生理学中，通常将（神经组织）、（肌肉组织）和（腺体）统称为可兴奋组织。
10．鱼体生理功能活动的主要调节方式是（神经）调节、（体液）调节和（自身）调节，其中起主导 作用的是（神经调节）。 11．机体组织在接受刺激而发生反应时，其表现形式有（兴奋）和（抑制）两种。 12．刺激组织引起兴奋时，如果阈值低，表明该组织的兴奋性较（强）。 13．（适应性）是指机体具有的根据外环境情况而调整体内各部分活动和关系的功能。 14．生命活动的基本特征是（新陈代谢）、（兴奋性）和（适应性）。 15．自身调节的特点是：调节作用较（局限），对刺激的敏感性（较小）。 16．在维持内环境稳态中，机体进行的调节过程一般属于（负）反馈过程。 17．体液调节的特点是反应速度慢，作用时间（持久）和（广泛）。 18．细胞或生物体受刺激后所发生的一切变化称为（反应）。 三．是非题 9．负反馈调节的主要作用是保持机能活动的相对稳定性。（ 1 ）刺激是指引起组织发生反应的外环境变化。（ 2 ）可兴奋组织主要指肌肉、腺体和神经。（ 1 ）在一定刺激作用时间下，引起组织兴
慢性应激
慢性应激，不可怠慢 2008年5·12地震发生后的几天里，有些幸存者出现了焦虑、惊恐、情绪失控、行为杂乱冲动等表现，专业上称为急性应激反应。即对于超乎寻常的意外打击，所产生的强烈心理行为表现。这种状态的起因和表现都明显，也易于得到关注和干预。而与急性应激反应相对的另外一种状态：慢性应激反应，则常常不被人重视，但其危害，有时并不亚于急性应激。 慢性应激反应，简称慢性应激。即指个体处于一种长期慢性的压力状态之中。这种压力不是某一个突发的紧急事件，而是让当事人感到无助无望的一种情境，而其结局也常常是“出乎意料之外，又在情理之中”。 有这样的一个案例发人深省。鲁西南某地的一位转业军人王某，几年前贷款开办了一家农产品加工厂。由于当地很多同类的工厂都生意兴隆，所以他最初信心满满，在事业起步的时候还被选举当上了村长，可谓春风得意。可后来由于经营不善，厂子连续亏损。近百万的贷款也血本无归。更主要的是贷款中的一部分是以其同村的两个堂兄弟的名义借贷的。这样，他不仅时时要应付银行的催款，还要不时和两个兄弟、弟媳周旋。但王村长又是个很要面子的人，尽管处于窘境，但仍强颜欢笑，只是人显得老了很多。前年秋天的一个傍晚，他应邀去朋友家喝酒。在自己门前摔了一个跟头，倒在地上就没有再起来。医生诊断为猝死。 当地人为其唏嘘不已。此时，才觉察到是长期持续的压力把他压跨的。而他平时的笑容掩盖了内心深处的很多东西。慢性应激的发生与处境以及当事人的个性均有关。如果有一个持续的恶劣的人际关系，如不良的夫妻关系、婆媳关系、亲子关系等，都有可能让人处于慢性应激当中。而当事人的如果有好面子、要强、求全的个性，而又有压抑、回避、忍耐的特点，则更容易促使慢性应激的发生。 中原地区有一位中年男子在某企业当司机，也是一位转业军人，与妻子在同一个单位。可妻子却不能洁身自好，频频红杏出墙。而与之有染的又大多是单位的同事。有时为了打麻将的一点钱，妻子都有可能与同事在单位发生不齿之事。可这位司机考虑到孩子和家庭，一味地忍让。就是被同事说到脸上，也不回应。但其内心的压力可想而知。一天出差，他上楼的时候摔倒了，抢救两个小时后仍一命归西。大家都说，他是窝囊死的。 在这位司机的心里，一定累积了很多愤怒、怨恨和委屈、悲伤等负性情绪。如果这些情绪得不到宣泄和表达，那么就会郁积在心里，长期压抑之后，对身心健康就会形成侵蚀。这些情绪能量对生命力有很大的破坏性，要么降低人的免疫功能，使人生病，如发生癌症、高血压、冠心病等身心疾病，甚至猝死；要么消耗人的心理储备，使人的生命逐渐枯萎，不堪一击。 有位妻子，与丈夫关系不佳，两个人虽然同在一个屋檐下，却分居多年，形同末路。两人又在同一个单位，但对方的一些事情，自己往往比同事知道的还晚。由于彼此几乎不说话，经济界限又很分明，装修的时候，妻子都是通过工人询问丈夫买来的一些材料、饰品的价格，让工人都觉得莫名其妙。在这样充满冷战的家庭里，数年前妻子患了乳腺癌。而象这样的身心疾病，据报道与夫妻关系恶劣有一定的关系。这个时候，家不再是一个爱的港湾，而成为了一个让人受伤的地方。 为什么在慢性应激中有的人会生病呢？因为这些人在无意识中常常过度采用“压抑”的心理防御方式来应对矛盾冲突中产生的不良情绪。过度压抑的结果就是，不仅抑制了愤怒、攻击等情绪行为反应，由于身心一体性，在压抑中，作为具有机体防御功能的免疫系统也同时被压抑了，这样有些病变就会在免疫监控削弱的时候发生。于是肿瘤、糖尿病、心脑血管疾病等就会悄悄降临，使当事人雪上加霜。有时甚至会发生猝死，即如上面的案例中所描述的一样。
鱼类应激生物学研究与应用
第23卷 第4期2011年4月生命科学 Chinese Bulletin of Life Sciences V ol. 23, No. 4Apr., 2011 文章编号：1004-0374(2011)04-0394-08 鱼类应激生物学研究与应用 赵建华 1,2,3，杨德国1,2*，陈建武1,2，朱永久1,2，李 茜2,3，冯宪斌2,3，何勇凤1,2，吴兴兵1,2 (1 中国水产科学研究院淡水渔业研究中心，无锡 214081；2 中国水产科学研究院长江水产研究所，农业部淡水生物多样性保护与利用重点开放实验室，荆州 434000；3 华中农业大学水产学院，武汉 430070) 摘 要：近年来，随着应激医学和动物应激生物学的发展，鱼类应激生物学的研究越来越为人们所关注。该文阐述了应激的概念、鱼类应激的发生及危害，主要从生理、行为方面介绍了目前国内外鱼类应激生物学最新的研究技术和方法，从苗种培育和改良、药物缓解、改善养殖环境、科学管理与规范化操作等方面介绍了相应的缓解措施。文章最后分析了鱼类应激生物学研究存在的问题，并对其发展前景进行了展望，旨在总结鱼类应激生物学的研究状况，为其在水产健康养殖及鱼类保护生物学等方面的研究与应用提供参考。 关键词：鱼类；应激；缓解；应用；生理；行为；监测 中图分类号：S917; Q959.405 文献标识码：A Research and application on the biology of ? sh stress ZHAO Jian-Hua 1,2,3, YANG De-Guo 1,2*, CHEN Jian-Wu 1,2, ZHU Yong-Jiu 1,2, LI Xi 2,3, FENG Xian-Bin 2,3, HE Yong-Feng 1,2, WU Xing-Bing 1,2 (1 Freshwater Fisheries Research Center, Chinese Academy of Fishery Sciences, Wuxi 214081, China; 2 Key Laboratory of Freshwater Biodiversity Conservation and Utilization, Ministry of Agriculture of China,Yangtze River Fisheries Research Institute, Chinese Academy of Fishery Sciences, Jingzhou 434000, China; 3 College of Fisheries, Huazhong Agricultural University, Wuhan 430070, China) Abstract: Recently, with the development of stress medicine and the biology of animal stress, more and more attention has been paid on the research of the biology of ? sh stress. In the present study, the concept of stress, the occurrence and compromise of ? sh stress were expounded, and the recent techniques, methods on physiological, behavioral aspect of both domestic and international studies on fish stress were mainly introduced. We then displayed the mitigation measures including larval rearing and improvement, pharmacologic remission, improvement of cultural environment, scienti ? c management and standardized handling. Finally, problems occurred during the process of the research on ? sh stress were analyzed in order to present the future prospects. The purpose of this study is to summarize the status of the researches on the biology of ? sh stress, and to provide basic reference for its research and application in healthy aquaculture and ? sh conservation biology.Key words: ? sh; stress; mitigation; application; physiology; behavior; monitoring 收稿日期：2010-10-25； 修回日期：2011-01-18 基金项目：中央级公益性科研院所基本科研业务费专项资金项目；中国长江三峡集团公司(0714090)*通讯作者：E-mail: yangdg@https://www.wendangku.net/doc/6b3650210.html, 应激是生物体生命活动的基本特征，是生物适应性的一种表现形式和其得以生存、发展的基础。适度的应激可增强机体对环境的适应能力，对生物体心理、生理功能均有促进作用；而过度的应激往往会引发机体正常生理功能和行为的紊乱，导致各种疾病或亚疾病状况的出现。近年来，随着动物应 激日益受到人们关注，国际上对鱼类应激的研究也
应激相关障碍
应激相关障碍
应激相关障碍 应激相关障碍（stress related disorders)，旧称反应性精神障碍或心因性精神障碍，指一组主要有心理、社会（环境）因素引起异常心理反应而导致的精神障碍。 临床分类 急性应激障碍 急性应激障碍（acute stress disorder）急剧、严重的精神打击，刺激后数分钟或数小时发病，主要表现为意识障碍，意识范围狭隘，定向障碍，言语缺乏条理，对周围事物感知迟钝，可出现人格解体，有强烈恐惧，精神运动性兴奋或精神运动性抑制。 创伤后应激障碍 创伤后应激障碍（post-traumatic stress disorder,PTSD） 又称延迟性心因反应，指在遭受强烈的或灾难性精神创伤事件后，数月至半年内出现的精神障碍。如创伤性体验反复出现、面临类似灾难境遇可感到痛苦或对创伤性经历的选择性遗忘。 适应性障碍 适应性障碍（adjustment disorders） 指在易感个性的基础上，遇到了应激性生活事件，出现了反应性情绪障碍，适应不良性行为障碍和社会功能受损。通常在遭遇生活事件后1个月内起病，病程一般不超过6个月。应激障碍症 应激障碍症是指人在心理、生理上不能有效应对自身由于各种突如其来的、并给人的心理或生理带来重大影响的事件，例如战争、火灾、水灾、地震、传染病流行、重大交通事故等灾难发生所导致的各种心理生理反应，应激障碍症也叫做应激相关障碍，主要包括急性应激反应、创伤后应激障碍、适应障碍三大类。 急性应激反应是在应激灾难事件发生之后最早出现的，其典型表现包括意识改变、行为改变、情绪改变三个方面。意识的改变出现得最早，主要表现为茫然，出现定向障碍，不知自己身在何处，对时间和周围事物不能清晰感知。比如有些人听到亲人去世的消息后当场昏过去，醒后不知道发生了什么事情，不认识周围的亲人，不知道身在何处。这种神志不清有时候会持续几个小时，也有的能持续几天。行为改变主要表现为行为明显减少或增多并带有盲目性。行为减少表现在不主动与家人说话，家人跟其说话也不予理睬。日常生活不知料理，不知道洗脸梳头，不知道吃饭睡觉，需要家人提醒或再三督促。整个人的生活陷入混乱状态。 行为增多者表现为动作杂乱、无目的，甚至冲动毁物。话多，或自言自语，言语内容零乱，没有逻辑性。情绪的改变主要表现为恐慌、麻木、震惊、茫然、愤怒、恐惧、悲伤、绝望、内疚，对于突入其来的灾难感到无所适从、无法应对。这些情绪常常表现得非常强烈，如被打之后出现强烈的愤怒和恐惧，丧失亲人之后出现极度的悲伤、绝望和内疚。在强烈的不良情绪的影响下，个体有时候会出现一些过激行为，比如在极度悲伤、绝望、内疚的情绪支配
应激相关障碍选择题
1.以下哪项不是适应性障碍的特征（C） A.应激源常为日常生活中的应激性事件 B.适应能咯不良的个体易患 C.病程一般不超过一年 D.部分病人可以表现为品行障碍 2.以下哪项不是延迟性心因性反应的特点（B） A.应激源往往具有异常惊恐或灾难性质 B.症状常有晨重夜轻的节奏变化 C.反复重现创伤性体验 D.持续性的警觉性增高 3.以下哪项不是急性心因性反应的特征（D） A.可出现意识障碍 B.精神运动性兴奋与抑制 C.内容常涉及心因与个人经历 D.病程一般不超过三个月 4.有关应激与应激源以下哪项不对（D）
A.应激即指对应激源作出的反应 B.应激源指导致个体出现应激的原因 C.处于应激状态下的个体常有内环境的紊乱 D.心理健康的个体是因为他们较少碰到应激源 5.以下哪项不是处于应激状态下的个体的表现（B） A.体内神经递质发生改变 B.常表现交感神经抑制而副交感神经兴奋 C.可能导致脑功能损害 D.可表现精神异常 6.以下哪项一般不是心理应激状态下的情绪特征（C） A.情绪不稳、易激怒 B.表情茫然 C.情感淡漠 D.焦虑不安 7.在帮助患有创伤后应激障碍的病人及其家属处理好家庭冲突方面，下列哪项护理措施最有效（D） A.让其家人教会病人识别防卫行为
B.让其家人不告诉病人如何处理问题 C.让病人增加参加社交活动的机会 D.鼓励病人面对现实，主动调适自己 8.急性心因性反应的病程一般不超过（A） A.1周 B.2周 C.3周 D.1个月 9.急性应激障碍的临床特点是（B） A.病程长 B.病前遭受突如其来且超乎寻常的应激性生活事件 C.症状的出现与应激源无关 D.预后差 10.适应障碍起病（A） A.应激性生活事件发生后3个月内 B.应激性生活事件发生后2个月内
生理和心理应激反应对免疫功能的影响及保护措施
?综述? 生理和心理应激反应对免疫功能的影响及保护措施 靳杭红,潘兴华 [摘要]各种生理和心理性的伤害刺激均可引起神经、内分泌、免疫和代谢紊乱等全身性应激反应,严重或长期的应激反应可导致免疫功能抑制,诱发感染、肿瘤等疾病。神经、内分泌、免疫系统之间在细胞和分子水平存在精确的相互调节关系,神经、内分泌系统通过各种递质和激素影响免疫细胞的活性和功能,而免疫细胞的各种变化也可通过各种细胞因子因子等对神经、内分泌系统产生调控,他们之间还存在共同的信号调控机制。针对应激诱导免疫抑制的发生机制,采取去除应激源、降低应激反应强度、心理治疗和行为训练、免疫调节药物治疗和营养支持等措施可有效防治应激反应诱导的免疫功能抑制。 [关键词]应激反应;神经内分泌;免疫抑制;调节措施 [中图分类号]R-1 [文献标识码] A [文章编号]1681-5122(2007)07-0591-04 Effect of psychological and physiological str ess on immunity function and ther a２py measur es JIN Hang２hong,PA N Xing２hua.Depa rtment of Out２patient,Kunming General Hospital,Chendu Military District of PLA,Kunming650032,China [Abstr act]Different kinds of psychological and physiological stress on human results in neural system, endocrine,immunity,metabolism and other systemic disorders.Severe or continuative stress can induce inhibition of immunity function and this may be one cause of the development of infect disease,tumor and other diseases. Between neural system,endocrine and immunity system there are correlation of regulating each other on cell and molecules of signal transmit level.Neural system and endocrine effect the function and activity of immunity by produce neuropeptide,neurotransmitter and hormone and immunity system also regulate the function of neural and endocrine by secreting different cytokine.There are common signal molecule regulating mechanism among neural, endocrine,immunity system on their biological activity.Based on the systematic reaction of the immunity suppres２sion,taking the complex measures of moving out stress stimulation,reducing the stress react level,psycho２therapy, behavior training,immunity therapy and nutrition support therapy are effective measures to prevent and treat the immunity inhibition after stress. [K ey words]stress reaction;neuro２endocrine;immunity inhibition;regulating measure 应激反应是由各种伤害性刺激引起的一系列非特异的定型反应,表现为下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴系(HPA ax２is)及交感神经-肾上腺髓质系统的兴奋,并伴有众多组织和器官的功能变化。应激反应实际是机体的一种非特异性防御性反应或自我保护机制,合适的应激反应对动员机体的神经、内分泌和代谢功能等力量和对抗各种刺激对机体的伤害有积极意义,它是机体整体调节、反馈、适应、保护、防病、抗病机制的一个重要组成部分[1]。过强或长期的生理(如闪光、强声、高温、冰冻、电击、震荡等)和心理(如孤独、忧伤、权力欲望、考试、工作和生活压力等)应激,均可导致以交感-肾上腺髓质和下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴兴奋为主的神经、内分泌、免疫反应及一系列的呼吸、循环、运动、消化、泌尿、生殖、神经、肌肉系统之功能代谢改变等躯体功能性不适应症状,如:心跳加快、血压升高、肌肉紧张、胃肠松弛、肾上腺素、去甲肾上腺素水平升高,血糖与游离脂肪酸升高,肾上腺皮质激素与甲状腺激素水平升高,分解代谢加快、负氮平 作者单位:650032云南昆明,成都军区昆明总医院门诊部衡,血浆中某些蛋白质的浓度升高等[2]。另一方面还可表现为持续的各种类型的神经官能症,出现睡眠障碍、精神不振、注意力不集中、记忆力差、工作效率下降、易疲劳、慢性疼痛、情绪不稳、易激惹,有抑郁、焦虑、恐惧心境,出现强迫观念、疑病观念等[3]。应激反应对机体的影响不仅取决于外因刺激的种类、强度、持续时间,还受个体心理因素的影响。构成应激性刺激的内外环境因素,可分为躯体性为主、以心理性为主及混合型三类刺激源,但机体对各种刺激诱发的应激反应机制具有相似性,均涉及神经、内分泌和免疫等系统性全身性反应,而且体内各系统之间有相互影响、相互调控。强烈或持续的神经、内分泌、免疫反应的严重后果之一是使机体的免疫调控失衡,细胞免疫功能下降,体液免疫反应功能不足等系统性功能变化,结果是容易诱发感染性疾病和肿瘤等。 1应激对免疫功能的影响 传统认为,免疫系统是一个调节精细、相对独立的网络系统。近半个世纪以来,大量的实验研究报道认为,体内各系统之间也存在相互调控的关系,特别是在应激反应情况