护理简答题
五、简答题
1．麻醉床的目的是什么？
1．（1）便于接受和护理手术后的患者；（2）使患者安全，舒适，预防并发症；（3）保护被褥不被沾污，便于更换
2．新入院的患者会产生哪些心理变化？
2．（1）焦虑感（2）孤独感（3）受威胁感（4）愧疚感
（5）失去自主感（6）自卑感（7）择优心理
3．怎样处理出院患者的床单位？
3．出院患者的床单位必须进行消毒，清洁，以备新患者使用，防止发生医院感染。
（1）撤去床上污被服，丢入污衣袋，送洗衣房清洗。
（2）用消毒液擦拭床旁桌椅，痰杯，脸盆用消毒液浸泡。
（3）床垫，床褥，棉胎，枕芯等可用臭氧床褥消毒机消毒或日光暴晒6h后，按要求折叠。
（4）病室开门窗通风。
（5）铺备用床，准备迎接新患者。
（6）传染性病床单位及病室，均按传染病终末消毒法处理。
4．新入院的患者出现自卑感时护士应怎样做？
4．有的患者会因住院必须更换患者服，或因疾病，伤残，治疗的副作用等损害了形象而感到自卑。护理人员要尽可能了解患者的心理情况，并进行针对性的护理，满足患者的合理需要。在为患者诊治和护理时，应注意遮蔽，同时限制在场人员。当男医生为女患者体检时，应有护士或家属在场，以减轻患者的不安。
5．入院护理的目标有哪些？
5．（1）使患者和家属感受到欢迎与被关心，消除紧张，焦虑等不良情绪。
（2）协助患者了解和熟悉环境，促进患者尽快适应医院的环境。
（3）观察与评估患者的情况。
（4）满足患者的合理要求，以调动患者配合治疗护理的积极性。
（5）做好健康教育，满足患者对疾病知识的要求。
6．急诊，危重患者的入院护理有哪些？
6．病区护理人员接到患者入院通知后立即做如下准备：
（1）选好床位，尽量安置在靠近护理站的病室。若病区床位已满，应及时与医生联系，
设法调整床位。根据病情将备用床改为暂空床或麻醉床。
（2）通知有关医生备好急救药品及器材，如氧气，吸引器，输液用具，急救车等。（3）患者入病区后，和护送人员交接患者的病情，治疗情况及有关物品等。
（4）对意识不清的患者或婴幼儿，需暂留家属或护送者，以便询问病史。
7．人体力学运用原则是什么？
7．（1）维持较大的支撑面（2）降低重心（3）减少重力线的改变
（4）利用杠杆作用（5）使用大肌肉群
（6）操作平稳、有节律，并听取患者的建议
8．口腔护理的目的？
（1）保持口腔清洁、湿润、舒适，预防口腔感染等并发症。
（2）去除口臭，增进食欲，保持口腔正常功能。
（3）观察口腔粘膜、舌苔的变化及有无特殊口腔气味，了解病情的动态变化。
9．疼痛的原因有哪些？
（1）温度刺激（2）化学刺激（3）物理刺激（4）病理因素（5）心理因素10．头高足低位的适用范围有哪些？
（1）颈椎骨折做颅骨牵引（2）预防脑水肿，降低颅内压（3）开颅手术后
11．心力衰竭患者呼吸困难时应选何种卧位？为什么？
选半坐卧位。因为此卧位借助重力使膈肌下降，胸腔容积增大，部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，有利于气体交换，改善呼吸困难。
12．王某，女，因患“大叶性肺炎”入院。昨日体温持续在39.2~40.0℃之间，未进食。今晨体温39.8℃，脉搏118次/分，患者非常虚弱，不愿移动，情绪较低落。问：晨晚间护理要点是什么？
满足患者排尿、排便的需要，清洁舒适的需要，维持自我形象的需要及营养需要等。具体包括提供便器、卫生纸，口腔护理，擦洗面部，头发护理，整理床单位，扫床或更单，预防压疮护理，鼓励进餐，做好饮食护理如喂饭，心理护理等。
13．许某，男，30岁，早期胃癌，卧床休息，定于明日上午9点在全麻下行胃大部切除术，患者精神紧张，担心手术失败，且由于疼痛无法入睡。问：对于这样一位患者，作为责任护士如何做好该患者的护理？
（1）做好清洁舒适、促进睡眠等晚间护理内容；
（2）安慰患者，运用适当的方法减轻或解除其顾虑，减轻紧张情绪；
（3）解除或减轻患者疼痛，必要时按医嘱给予止痛药物；
（4）交待手术前注意事项，如不能饮水、进食等。
14．简述疼痛的护理原则。
治疗疼痛的原则是尽早、适当地解除疼痛，早期的疼痛比较容易控制，疼痛时间越长，患者对疼痛的感受越深，最后越难以用药物解除。因此一旦确定患者存在疼痛，应及时做出护理计划，采取措施减轻疼痛。
15．疼痛的护理措施有哪些？
在治疗和护理疼痛上主要有以下措施：
（1）寻找原因，对症处理。（2）设置良好的病室环境。
（3）协助患者，满足其生活需要帮助患者取合适的体位有助于减轻疼痛。
（4）应用松弛术。（5）应用冷热疗法。
（6）采用温和性活动、改变体位、改变姿势、催眠等方法缓解疼痛。
（7）药物止痛。
16．保证休息质量必须具备的两个先决条件是什么？
（1）生理上的舒适生理上的舒适，对于促进放松有重要的作用。
（2）心理上的安宁个体的心理情绪状态直接影响到休息的质量．
17．影响休息与睡眠的因素有哪些？
（一）生理性因素： 1．年龄 2．内分泌变化 3．疲劳 4．节律移位
5．食物和热量摄入 6．寝前习惯 7．身体疾患
（二）心理性因素（三）环境（四）药物
18．睡眠失调的类型有哪些？
分为三类1．睡眠障碍；2．类睡状态；3．与精神障碍有关的睡眠失调
19．临床常见睡眠失调包括哪些？
（1）失眠（2）睡眠性呼吸暂停（3）睡眠过多（4）睡眠剥夺（5）类睡状态
20．护士帮助患者发展有益于休息和放松行为的具体措施是什么？
（1）协助患者建立正确的认知，了解睡眠的基本生理知识。
（2）建立良好的睡眠习惯；（3）保持卧室的舒适；
（4）教给患者自我评估睡眠的方法；
（5）教给患者放松的方法来改善失眠，避免使用安眠药物。
21．活动受限的原因是什么？
（一）生理因素：（1）疼痛（2）损伤（3）神经功能障碍
（4）无力（5）残障（6）治疗需要
（二）心理因素：（1）情绪（2）心理障碍
22．压疮的预防措施有哪些？
（1）保护皮肤，避免局部长期受压；（2）保持皮肤清洁，避免局部刺激；
（3）促进皮肤血液循环；（4）改善肌体营养状况；（5）健康教育
23．压疮的分期是什么？
（1）淤血红润期（I度压疮）；（2）炎性浸润期（II度压疮）；
（3）溃疡期（III度压疮）可分为浅度溃疡期和坏死溃疡期。
24．发生压疮有哪些危险因素？
（1）活动受限；（2）意识状态改变或感觉障碍；（3）营养不良或水代谢紊乱；（4）皮肤受潮湿的刺激；（5）体温升高；（6）应用矫形器械；（7）药物影响；（8）全身缺氧。25．患者娱乐的意义是什么？
（1）满足需要减轻焦虑情绪；（2）增强对于健康的渴望；
（3）增强自尊和自信心；（4）提供学习和交往的机会。
26．睡眠剥夺的症状有哪些？
（1）生理症状：眼睑下垂、视力模糊，难于完成精细动作，反应能力下降，反应时间延长，推理和判断能力下降，听觉和视觉功能减退
（2）心理症状：混乱和丧失方向感，疼痛敏感性增加，易怒、消沉、无兴趣，睡眠过度，焦虑不安，过度活跃，动机减少
27．促进休息与睡眠的护理包括哪些内容？
（1）评估患者休息睡眠情况，制定合理护理计划
（2）创建良好的睡眠环境（3）增进舒适
（4）控制生理失调（5）建立休息和睡眠周期
（6）减轻或解除心理压力（7）使用特殊技术如：催眠术、呼吸放松术
（8）药物治疗和护理药物可以用来改善睡眠，但须注意防止患者产生药的依赖性和抗药性
（9）其他睡眠失调患者的护理（10）健康教育
28．长期卧床对患者呼吸系统的影响有哪些？
1）呼吸运动减弱； 2）呼吸道分泌物蓄积；
3）缺氧和二氧化碳潴留； 4）肺不张．
29．压疮的分期及临床表现有哪些？
1）淤血红润期：也称I度压疮，表现为受损皮肤呈暗红色，并伴有肿、热、痛；
2）炎性浸润期：也称II度压疮，此期损伤延伸到皮下脂肪层。受损皮肤呈紫红色，皮下有硬结。皮肤因水肿而变薄，并有炎性渗出，形成大小不一的水疱。水疱破溃后，表皮脱落形成潮湿红润的溃疡面。
3）溃疡期：又称III度压疮，此期损伤可深及皮下和深层组织。根据坏死组织程度又可分为浅度溃疡期和坏死溃疡期。前者较轻，为浅层组织感染、化脓，脓液流出后，形成溃疡。后者严重，全层皮肤及骨骼、肌肉及肌腱、韧带等发生坏死，溃疡可深
达骨面，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。若细菌及毒素侵入血液循环还
可并发败血症和脓毒血症，危机生命。
30．患者在平卧、侧卧和俯卧时，各有哪些部位易发生压疮？
平卧位：易发生于枕部、肩胛、肘部、脊椎体隆突处、尾骶部、足跟及足趾处。
侧卧位：易发生于耳廓肩峰、肋部、髋部、膝关节内外侧以及内外踝处。
俯卧位：易发生于面颊和耳廓部、肩部、女性乳房、男性生殖器，以及肋缘突出部、髂前上棘、膝部和足趾部等位置。
31．各期压疮的护理原则是什么？
1）I度压疮护理的关键在于去除危险因素，避免压疮进展。
2）II度压疮治疗护理重点在于保护创面，预防感染。
3）III度压疮治疗护理原则为解除压迫，控制感染，去除坏死组织和促进肉芽组织生长。32．营养素的主要功能是什么？
供给能量，构成及修补组织，调节生理功能等。
33．什么是膳食纤维？
能抗人体小肠消化吸收的而在人体大肠能部分或全部发酵的可食用的植物性成分、碳水化合物及其相类似物质的总和。主要包括纤维素、半纤维素、果胶、树胶、多糖、寡糖、木质素等成分。
34．大面积烧伤患者应怎样饮食和营养？
大面积烧伤患者应给予高热能饮食。在基本饮食的基础上加餐2次，如牛奶、鸡蛋、蛋糕、水果巧克力等；总热量为12．55MJ/d。
35．治疗饮食包括哪几种？
高热能饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低盐饮食、无盐低钠饮食、低脂肪饮食、低胆固醇饮食、少渣或无渣饮食、高膳食纤维饮食。
36．营养评估包括哪几个方面？
包括六个方面内容：一般饮食资料、体格检查、体重测算、人体测量、实验室检查及饮食史。
37．饮食指导模式的内容包括哪些？
①摄入多样的食物；②活动与饮食平衡，保持健康的体重；
③选择低脂肪、低饱和脂肪及低胆固醇饮食；
④摄入足量的蔬菜、水果及谷类食物；⑤适量地摄入含糖食物；
⑥适量地摄入盐和含碘食物；⑦适量摄入含乙醇的饮料，戒烟。
38．举例说明对失明患者或双眼被遮盖患者的饮食护理？
对失明患者或双眼被遮盖的患者，除遵循喂食要求外，还应告知喂食内容以增加进食的兴趣，促进消化液的分泌。如果患者要求自己进食，可按时钟平面图放置食物，并告知方向、食品名称，利于患者取用食物。例如，饭放在6点的位置，汤放在9点的位置，菜放在12点、3点的位置等，并帮助患者确认。
39．什么是鼻饲饮食？
管饲饮食是指对胃肠功能正常的患者，通过管道将食物、水分及及药物灌入胃内，以提供营养素，是一种既安全又经济的营养支持方法。
40．简答鼻饲的操作步骤是什么？
①接注射器于胃管末端，先回抽见有胃内容物抽出，再注入少量温开水；
②遵医嘱缓慢灌入鼻饲液或药物，一次鼻饲量不超过200ml，时间间隔不少于2h；
③每次用注射器抽吸鼻饲液时，应反折胃管末端；
④鼻饲毕，应再次注入少量温水；
⑤将胃管末端反折并用纱布包好，用别针把胃管固定大单、枕旁或患者衣领处；
⑥洗净注射器，放入治疗盘内，用纱布盖好备用；
⑦帮助患者清洁口腔、鼻腔、携走用物，整理好床单位，嘱患者维持原卧位20~30min；
⑧洗手，记录。
41．长期应用全胃肠外营养可发生的并发症高血糖症应如何预防及处理？
预防：①逐渐增加葡萄糖液的输注浓度，使机体有一个适应过程，以分泌足够的胰岛素；
②输注高渗营养液时，应根据血糖、尿糖监测结果，适当应用外源性胰岛素；
③可用脂肪乳剂满足部分能量需求，以减少葡萄糖的用量。
处理：一旦发生高血糖症，应立即换用5%葡萄糖溶液或等渗（或低渗）盐水溶液，加适量胰岛素，并调整营养液的组成和输入速度。
42．长期应用全胃肠外营养可发生的并发症低血糖症应如何预防及处理？
预防：①不要突然中断或突然减慢营养液的输注，如病情需要，应采取其他途径补给葡萄糖或逐步减量；
②外源性胰岛素的应用要根据血糖、尿糖的监测予以及时调整，尤其对一些应激
状态解除的情况应更加注意。
处理：①立即停用外源性胰岛素；
②轻者进食糖水或糖果，重者静脉注射50%葡萄糖50~100ml，严重者除静脉注射
50%葡萄糖外，还需继续给予5%~10%葡萄糖静脉滴注。
43．大量不保留灌肠的目的是什么？
（1）软化和清除粪便，驱除肠内积气。
（2）为肠道手术、诊断性检查或分娩作清洁肠道准备。
（3）稀释或清除肠道内的有害物质，减轻中毒。
（4）灌入低温液体，为高热患者降温。
44．排尿异常患者的一般护理是什么？
（1）维持适当液体摄入；（2）运动；（3）维持正常的排尿习惯；
（4）自我放松和隐蔽性
45．导尿的目的是什么？
（1）为尿潴留患者引流尿液，以减轻痛苦。
（2）协助临床诊断，如留取未受污染的尿标本作细菌培养，测量膀胱容量、压力及残余尿，进行尿道或膀胱造影等。
（3）为膀胱肿瘤患者进行膀胱内化疗。
46．腹泻的原因是什么？
（1）肠道感染或疾患；（2）饮食不当或食物过敏；
（3）泻剂使用过量；（4）消化系统发育不成
（5）某些内分泌疾病：甲亢等；（6）情绪紧张、焦虑
47．简述泌尿系统的组成？
肾脏、输尿管、膀胱及尿道组成
48．引起尿潴留的常见原因是什么？
（1）机械性梗阻；（2）动力性梗阻；
（3）其他原因引起的不能用力排尿或不习惯卧床排尿，包括某些心理因素，如：焦虑等使得排尿不能及时进行。
49．膀胱冲洗的目的有哪些？
（1）对留置导尿管的患者，保持其尿液引流通畅。
（2）清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物，预防感染。
（3）治疗某些膀胱疾病，如膀胱炎、膀胱肿瘤。
50．尿潴留病人如何诱导排尿？
利用条件反射诱导排尿，如听流水声或温水冲洗会阴；亦可采用针刺中极、曲骨、三阴交穴或艾灸关元、中极穴等方法，刺激排尿。
51．肠胀气的原因有哪些？
食入过多的产气性食物，吞入大量空气，肠蠕动减少，肠道梗阻及肠道手术等。
52．腹泻的临床表现是什么？
腹痛、肠痉挛、疲乏、恶心、呕吐，肠鸣音活跃、亢进，有急于排便的需要和难以控制的感觉，粪便不成形或水样便。
53．便秘病人如何进行腹部环形按摩？
排便时用手自右沿结肠解剖位置向左环形按摩，可促使降结肠的内容物向下移动，并可增加腹内压，促进排便。指端轻压肛门后端也可促进排便。
54．保留灌肠的目的有哪些？
镇静、催眠和治疗肠道感染。
55．如何协助病人维持正常的排尿活动？
主要有维持正常的排尿习惯、适当的液体摄入、运动、自我放松和隐蔽性、利用暗示、合适的排尿姿势、健康教育等。
56．什么是膀胱刺激征?
主要临床表现为尿频、尿急、尿痛。
57．真性尿失禁常见原因有哪些？
（1）骶髓初级排尿中枢与大脑皮层之间联系受损，如昏迷、截瘫，因排尿
反射活动失去大脑皮层的控制，膀胱逼尿肌出现无抑制性收缩。
（2）手术或分娩造成膀胱括约肌损伤或支配括约肌的神经损伤，病变所致膀胱括约肌功能障碍。
58．成人体温正常范围是什么？
口温：36．3~37．2℃/肛温：36.5~37.7℃/腋温：36.0~37.0℃
59．影响体温的因素有哪些？
昼夜差异、年龄、性别、饮食、运动、情绪
60．测口温时，不慎咬破体温计，应采取何种措施？
（1）首先应立即清除玻璃碎屑，以免损伤口腔及消化道黏膜
（2）口服蛋清液或牛奶，保护消化道黏膜并延缓汞的吸收
（3）若病情允许，可食粗纤维食物，加快汞的排出
61．用热术的禁忌是什么？
（1）急腹症未明确诊断前；（2）面部危险三角区感染
（3）软组织损伤48h内；（4）细菌性结膜炎；（5）出血性疾病
（6）感觉功能损伤，意识不清的患者；（7）治疗部位有金属移植物者
62．用冷术的禁忌是什么？
（1）局部血液循环明显不良；（2）慢性炎症或深部有化脓性病灶；
（3）对冷过敏、心脏病及体质虚弱者均应慎用冷
（4）用冷术的禁忌部位：枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足底
63．用冰槽降温防止脑水肿的机理是什么？
降低体温；降低脑细胞代谢，提高脑组织对缺氧的耐受性，减少脑细胞损害
64．坐浴的目的是什么？
（1）减轻直肠、盆腔内器官的瘀血；
（2）消除肛门、会阴部的充血、炎症、水肿和疼痛；
（3）使局部清洁、患者舒适、常用于会阴和肛门疾患或术后。
65．冷湿敷的目的是什么？
高热患者头部降温，止血，消炎，扭伤早期止痛
66．使用冰袋的目的是什么？
降温，局部消肿，止血，止痛，消炎
67．用冷术的作用？
（1）降低体温；（2）减轻局部出血或止血；
（3）控制炎症扩散；（4）减轻组织肿胀和疼痛
68．用热术的作用？
（1）使体温上升；（2）促进炎症的消散或局限；
（3）减轻深部组织的充血与肿胀；（4）缓解疼痛；
（5）促进伤口愈合；（6）增进舒适
69．发热的分期及特点？
（1）体温上升期：此期的特点是产热大于散热
（2）高热持续期：此期的特点是产热和散热在较高的水平上趋于平衡
（3）退热期：此期的特点是散热大于产热，体温恢复至正常水平
70．临床常见的热型？
稽留热、弛张热、间歇热、回归热、波状热、不规则热
71．常用胸部物理治疗的方法有哪些？
胸部物理治疗包括：（1）深呼吸和有效咳嗽；（2）吸入疗法；（3）胸部叩击；
（4）体位引流；（5）机械吸引
72．如何指导病人进行有效咳嗽？
有效咳嗽的正确方法：病人尽可能采用坐位，进行深而慢的呼吸几次后，深吸气至膈肌完全下降，屏气3-5s，继而缩唇（撅嘴），缓慢的通过口腔将肺内气体呼出（胸郭下部和腹部应该下陷），再深吸一口气后屏气3-5s，身体前倾，从胸腔（而不是从咽喉部）进行3次短促有力的咳嗽，咳嗽同时收缩腹肌，或用自己的手按压上腹部，帮助痰液咳出。73．为病人进行吸入治疗时有哪些注意事项？
吸入疗法注意事项：
（1）防止窒息；（2）避免降低吸入氧浓度；
（3）避免湿化过度；（4）控制湿化温度；（5）防止感染
74．为病人进行胸部叩击时有哪些注意事项？
胸部叩击的注意事项：
（1）听诊肺部，明确病变部位。
（2）宜用单层薄布保护胸郭部位，叩击时避开乳房、心脏、骨突部位（如脊椎、肩胛骨、胸骨）及衣服拉链、纽扣等。
（3）叩击力量适中，以病人不感到疼痛为宜；第次叩击时间以5-15min为宜，应安排在餐后勤部h至餐前30min完成，避免治疗中呕吐；操作时注意病人的反应。
75．雾化吸入的注意事项及目的是什么？
注意事项：
（1）水槽和雾化罐中切忌加温水或者热水。
（2）水温超过60℃时，应停机调换冷蒸馏水。
（3）水槽内无足够的冷水及雾化罐内无液体的情况下不能开机。
目的：
（1）协助患者消炎、镇咳、祛痰。
（2）帮助患者解除支气管痉挛，改善通气功能。
（3）预防治疗患者发生呼吸道感染。
76．测量呼吸的目的及注意事项是什么？
目的：
（1）测量患者的呼吸频率（2）监测呼吸变化。
注意事项：
（1）呼吸的速率会受到意识的影响，测量时不必告诉患者。
（2）如患者紧张、剧烈运动、哭闹等，需稳定后测量．
（3）呼吸不规律的患者及婴儿应当测量1min．
77．氧气吸入的注意事项和目的有哪些？
注意事项：
（1）患者吸氧过程中，需要调节氧流量时，应当先将患者鼻导管取下，调节好氧流量后，再与患者连接。停止吸氧时，先取下鼻导管，再关流量表。
（2）持续吸氧的患者，应当保持管道通畅，必要时进行更换。
（3）观察评估患者吸氧效果。
目的：是提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正缺氧。
78．什么是潮式呼吸？
潮式呼吸：是一种由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快逐渐转为浅慢，随之出现一段时间的呼吸暂停（5-30s），又开始如上变化的周期性呼吸。如此周而复始，呼吸运动呈潮水般涨落样故称为潮式呼吸，又称陈-施呼吸，潮式呼吸周期长约30s-2min。
79．何谓间断呼吸？
间断呼吸又称毕奥呼吸，表现为有规律地呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，如此反复交替。
80．吸痰的目的是什么？
（1）清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅；
（2）促进呼吸功能，改善肺通气；
（3）预防肺不张、坠积性肺炎等肺部感染
81．给氧的副作用是什么？
（1）呼吸道分泌物干燥；（2）呼吸抑制；（3）吸收性肺不张；
（4）晶状体后纤维组织增生；（5）氧中毒
82．如何预防氧中毒？
预防氧中毒的主要措施是通过控制氧吸入浓度与时间。在常压下，吸入60％以下地氧是安全的，60％-80％的氧吸入时间不能超过24h，100％的氧吸入时间不能超过4-12h。应尽量避免长时间使用高浓度的氧气，给氧期间应经常监测动脉血液中的氧分压和氧饱和度，密切观察给氧的效果和副作用。
83．呼吸困难的分类是什么？
（1）吸气性呼吸困难临床表现三凹症，常见于气管阻塞、气管异物、喉头水肿等。
（2）呼气性呼吸困难其特点是呼气费力，呼气时间延长。常见于支气管哮喘阻塞性肺气肿。
（3）混合性呼吸困难其特点是吸气呼气均感费力，呼吸频率增加。常见于重症肺炎、广泛性肺纤维化、大片肺不张、大量胸腔积液等。
84．缺氧的分类是什么？
（1）低张性缺氧（2）血液性缺氧（3）循环性缺氧（4）组织性缺氧。
85．呼吸评估包括哪些内容？
（1）频率异常（2）深度异常（3）节律异常（4）声音异常
（5）形态异常（6）呼吸困难。
86．有效咳嗽的实施要点是什么？
病人取坐位或半卧位，曲膝，上身前倾，双手抱膝或左胸部和膝盖上置一枕头用两肋夹紧，深吸气后屏气3s，然后病人腹肌用力及两手抓紧支持物，用力做爆破性咳嗽，将痰咳出。
87．为什么II型呼吸衰竭病人给与低浓度、低流量吸氧？
II型呼吸衰竭者，由于PaCO2长期处于高水平，呼吸中枢失去了对CO2的敏感性，呼吸的调节主要依靠缺氧对周围化学感受器的刺激来维持，吸入高浓度氧，解除缺氧对呼吸的刺
激作用，使呼吸中枢抑制加重，甚至呼吸停止。因此对II型呼吸衰竭病人应给予低浓度、低流量（1-2L/min）给氧，维持PaO2在8kPa即可。
88．某男，45岁，反复咳嗽，咳脓痰10余年，现自诉胸痛，痰量约为40ml/d，粘稠，以“左肺支气管扩张”诊断入院，您能用那些方法帮助患者清除呼吸道分泌物？
有效咳嗽（包括深呼吸、分段咳嗽、爆发性咳嗽）叩击、震颤、体位引流、吸痰法。
89何谓脉搏？
随着心脏节律性的收缩和舒张，动脉内的压力也发生周期性的波动，这种周期性的压力变化可引起动脉血管发生有节律的扩张与弹力回缩。这种动脉管壁随着心脏的舒缩而出现周期性的起伏搏动，临床简称为脉搏。
90.洪脉见于哪些疾病？
见于高热、甲亢、主动脉瓣关闭不全等疾病
91.测量脉搏的目的是什么?
（1）判断脉搏有无异常；
（2）动态监测脉搏变化，间接了解心脏情况；
（2）为诊断、治疗和护理提供依据。
92.简述脉搏短绌患者脉搏测量及记录的方法？
协助患者取平卧位或半卧位，用手掌摩擦听诊器胸件的膜面，使之温暖，将听诊器放在左锁骨中线第五肋间处，两名护士同时测量，一人听心率，一人测脉率；由听心律者发出“始”、“停”口令，计数1min。记录测量结果，绌脉以分数式记录：心率/脉率，如180/60/min。
93血压的定义是什么？
血压是指血液在血管内流动时对血管壁的侧压力。一般指动脉血压，如无特别注明，均指肱动脉的血压。
94.测量血压的目的有哪些?
（1）判断血压有无异常；
（2）动态监测血压变化，间接了解循环系统的功能状况；
（3）为诊断、治疗和护理提供依据。
95.脉压增大常见于哪些疾病?
脉压增大常见于主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、甲亢等。
96.哪些疾病可致脉压减小?
主动脉瓣狭窄、心力衰竭、心包积液等可致脉压减小。
97.影响血压的生理性因素有哪些?
影响血压的生理性因素：①年龄和性别②昼夜和睡眠③情绪④体形⑤体位
⑥温度⑦疼痛⑧身体部位⑨运动、吸烟、饮酒等。
98.为什么袖带过紧，导致测得的血压值偏低，而袖带过松使测得的血压值偏高?
袖带过紧使血管在未充气前已受压，导致测得的血压值偏低；而袖带过松使橡胶袋呈球状，以致有效的测量面积变窄，导致测得的血压值偏高。
99.良好的医院环境应具备哪些特征？
良好的医院环境应具备以下特征：
（1）安全舒适的心理社会环境
（2）质量合格的物理环境
（3）控制感染的生物环境
100．简述无菌技术操作的基本原则。
无菌技术操作的基本原则
（1）保持无菌操作环境的清洁，在进行无菌操作前30min，应停止清扫工作并减少走动，以防尘埃飞扬导致污染。
（2）工作人员进行无菌操作前应着装整齐、戴口罩、帽子，并剪短指甲、洗手。必要时穿无菌衣，戴无菌手套。
（3）无菌物品与非无菌物品应分开放置，无菌物品必须存放在无菌容器内，一经取出，虽未经使用，亦不可再放回无菌容器内。
（4）无菌包外应标明包内无菌物品的名称及灭菌日期。无菌包应放在清洁、干燥、固定的地方，其保存期一般为7~14天，过期或包布受潮，均应重新灭菌。
（5）取用无菌物品须使用无菌持物钳或无菌持物镊，未经消毒的用物、手、臂不可触及无菌物品，不可跨越无菌区。无菌操作时，操作者的身体应与无菌区域保持一定距离，手、前臂应保持在腰部水平以上。
（6）一切无菌操作均应使用无菌物品，禁用未经灭菌或疑有污染的物品。
（7）一份无菌物品仅供一位患者使用一次。
101．饮食对药物的作用产生哪些影响？
（1）饮食能降低药物吸收，使疗效降低服铁剂时不能与茶水、高脂饮食同
时服用；补钙剂时不宜同食菠菜。
（2）饮食能促进药物吸收，使疗效增强酸性食物可增加铁剂的溶解度，促进铁吸收；
高脂饮食可促进脂溶性维生素A、D、E的吸收，因而维生素A、D、E宜餐后服用，以增强疗效。
（3）饮食能改变尿液PH值，影响疗效鱼、肉、蛋等酸性食物在体内代谢产生酸性物质；牛奶、蔬菜、豆制品等碱性食物在体内代谢形成碳酸氢盐，它们排出时会影响尿的PH值，而使药效发生变化。
102．给药原则有哪些？
（1）根据医嘱给药给药属于非独立性的护理操作，必须严格根据医嘱给药。（2）严格执行查对制度认真做到“三查七对”，以达到“五个准确”。
（3）安全正确给药合理掌握给药次数和时间。
（4）密切观察反应给药后应观察药物的治疗作用和不良反应。
（5）指导患者合理用药合理用药可使药物治疗符合安全性、有效性、经济性、适当性的标准。
103．给药期间应对患者进行哪些评估？
（1）给药方案是否落实患者是否按时、按量服用药物，方法是否正确。
（2）药物的疗效及毒副反应护士应随时观察患者用药后原有症状是否缓解，有无过敏性症状、体征或肝肾功能损害的迹象。
（3）患者是否学会自我正确给药患者出院后需继续用药，护士实施用药指导后，应了解患者及其家属是否掌握相关用药知识，以保证患者出院后药物治疗的连续性
与效果。
104．注射原则有哪些？
（1）严格执行查对制度。（2）严格遵守无菌操作原则。
（3）选择合适的注射器及针头。（4）选择合适的注射部位。
（5）排尽空气。（6）检查回血（7）掌握无痛技术。
（8）严格执行消毒隔离制度，预防交叉感染。
105．如何根据药物特性进行用药指导？
（1）危重患者应喂服，鼻饲患者应将药粉用水溶解后，从胃管灌入，再以少量温开水冲胃管。
（2）健胃药、增进食欲的药物，宜饭前服。
（3）助消化药、刺激性药，宜饭后服。
（4）止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜立即饮水；若同时服用多种药物，应最后服止咳糖浆。
（5）磺胺类药物服用后宜多饮水，以免因尿少易析出结晶，导致肾小管堵塞。
（6）服用强心甙类药物应先测脉率（心率）及节律，脉率少于60次/分钟或节律不齐时，则不可服用。
（7）对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物，如酸剂或铁剂，用饮水管吸服，避免与牙齿直接接触，服用后及时漱口。
106．不同患者四肢静脉的穿刺要点是什么？
（1）肥胖患者：皮下脂肪多，静脉较深，静脉显露不明显，但较固定，摸准血管后再行正面刺入，进针角度应稍大（30o-40o）。
（2）消瘦患者：皮下脂肪少，静脉较滑动，但静脉较明显，穿刺时需固定静脉，正面或侧面刺入。
（3）水肿患者：静脉不明显，可按静脉走行的解剖位置，用手指压迫局部，以暂时驱散皮下水分，显露静脉后迅速穿刺。
（4）脱水患者：静脉萎陷，充盈不良，可作局部热敷、按摩，待血管扩张显露后再穿刺。
（5）老年患者：皮肤松弛，静脉多硬化，脆性增强，血管易滑动，针头不易刺入。可采用手指固定穿刺段静脉上下两端后在静脉上方直接穿刺。
107．青霉素过敏反应的临床表现有哪些?
（1）过敏性休克：呼吸系统症状表现为胸闷、气促、哮喘、呼吸困难等。循环系统症状表现为面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降等。中枢神经系统症状表现为头晕
眼花、四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。
（2）血清病型反应：表现为发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹泻等。
（3）各器官或组织的过敏反应：皮肤过敏反应主要有搔痒、荨麻疹，严重者发生剥脱性皮炎；呼吸道过敏反应可引起或促发原有的哮喘发作；消化系统过敏反应可引起过敏性紫癜，以腹痛和便血为主要症状。
108．碘过敏试验有哪些方法；如何做结果判断?
（1）口服法：口服5％-10％碘化钾5ml，每日3次共3日。口服后有口麻、头晕、心慌、恶心、呕吐、荨麻疹等症状为阳性。
（2）皮内注射法：取碘造影剂0.1ml作皮内注射，20min后观察结果。局部有红肿硬块，直径超过1cm为阳性。
（3）静脉注射法：取碘造影剂1ml，于静脉内缓缓注射，5-10min后观察结果。观察有无全身反应，如有血压、脉搏、呼吸和面色等改变为阳性。
109．静脉输液的目的是什么？
〔1〕补充水和电解质，维持酸碱平衡。
（2）增加血容量，维持血压，改善微循环。
（3）输入药液达到解毒，控制感染，利尿和治疗疾病的目的。
（4）补充营养，供给热量，促进组织修复，增加体重，获得正氮平衡。
110．常用溶液的种类及作用是什么？
（1）晶体溶液：分子量小，在血管内存留时间短，对维持细胞内水分的相对平衡，纠正体内的水，电解质失调效果显著。
（2）胶体溶液：分子量大，在血液内存留时间长，能有效维持血浆胶体渗透压，增加血容量，改善微循环，提高血压。
（3）静脉高营养溶液：供给患者热量，维持正氮平衡，补充各种维生素和矿物质。111．静脉输液时溶液不滴的原因及如何处理？
1）针头滑出血管外：另选血管重新穿刺。
（2）针头斜面紧贴血管壁：调整针头位置或适当变换肢体位置。
（3）压力过低：抬高输液瓶位置。
（4）静脉痉挛：局部热敷。
（5）针头阻塞：更换针头，重新穿刺。
112．输液微粒对人体的危害有哪些？
（1）液体中微粒过多，可直接堵塞血管，造成局部血管栓塞，供血不足，组织缺血、缺氧、甚至坏死。
（2）由于红细胞聚集在微粒上，形成血栓，引起血管栓塞和静脉炎。
（3）微粒本身是抗原，可引起过敏反应及出现血小板减少症。
（4）微粒作为异物进入肺毛细血管，引起巨噬细胞增殖，包围微粒，造成肺内肉芽肿。113．操作中应如何避免输液微粒？
（1）选用含终端滤过器密闭式一次性医用塑料输液器。
（2）严格无菌技术操作，保持输液操作中的空气净化。
（3）正确抽吸药液，正确配药，严防微粒污染。
（4）严格检查输入液体质量，透明度，溶液瓶有无裂痕，瓶盖有无松动和有效期等。
（5）输入药液应现用现配，避免污染。
114．发热反应的原因及症状是什么？
（1）原因：输入致热物质。多由于输液瓶清洁灭菌不彻底，输入的溶液或药物制品不纯，消毒保存不量，输液器消毒不严格或被污染，输液过程中未能严格执行无菌操作等。
（2）症状：多发生于输液后数分钟至1h。患者表现为发冷，寒战和高热。轻者体温在38℃左右，停止输液后数小时可自行恢复正常；严重者起初寒战，继之高热，体温
可达41℃并伴有头痛，恶心，呕吐，脉速等全身症状。
115．发热反应护理措施是什么？
（1）输液前认真检查药液质量，输液器包装及灭菌日期、有效期，严格无菌技术操作。
（2）反应轻者，立即减慢点滴速度，通知医生，同时注意观察体温变化。
（3）对高热患者给予物理降温，观察生命体征，必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
（4）反应严重者，应立即停止输液，保留剩余溶液和输液器，送检验室做微生物培养，查找反应原因。
116．肺水肿的原因及症状是什么？
（1）原因：
①输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重。
②患者原有心肺功能不良，尤多见于急性左心功能不全者。
（2）症状：患者突然出现呼吸急促、胸闷、面色苍白、出冷汗，心前区有压迫感或疼痛，咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时粉红色泡沫样痰可由口鼻涌出，听诊肺部布满湿
性锣音，心率快，心律不齐。
117．肺水肿的护理措施是什么？
（1）输液过程中，密切观察患者情况，对老年人，儿童，心肺功能不良的患者，应控制滴注速度不宜过快，液量不可过多。
（2）出现肺水肿症状，立即停止输液并通知医生，进行紧急处理。
（3）给以高流量氧气吸入，以提高肺泡内氧分压，增加氧的弥散，改善低氧血症；在湿化瓶内盛20%~30%乙醇溶液，以减低肺泡内泡沫表面的张力，使泡沫破裂消散，从
而改善肺部气体交换，减轻缺氧状态。
（4）遵医嘱给予镇静剂，平喘、强心，利尿和扩血管药物，以舒张周围血管，加速液体排出，减少回心血量，减轻心脏负荷。
（5）安慰患者，解除患者的紧张情绪。
118．发生静脉炎的原因及症状是什么？
（1）原因：由于长期输注高浓度，刺激性较强的药液，或静脉内放置刺激性大的塑料管时间过长，引起局部静脉壁发生化学炎性反应；或在输液过程中无菌操作不严，导致
局部静脉感染。
（2）症状：沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红，肿胀，灼热，疼痛，有时伴有畏寒，发热等全身症状。
119．静脉炎的护理措施是什么？
1）严格执行无菌操作，对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再应用，并减慢滴速，防止药物漏出血管外，有计划地更换输液部位，以保护静脉。
（2）停止在此部位输液，抬高患肢并制动，局部用95%乙醇或50%硫酸镁溶液湿敷，也可用中药外敷。
（3）超短波理疗。
（4）如合并感染，根据医嘱用抗生素治疗。
120．空气栓塞的原因及症状是什么？
（1）原因：①输液导管内空气未排尽，导管连接不紧，有漏缝。
②加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换药液或拔针。
（2）症状：患者感到异常不适，胸骨后疼痛，出现呼吸困难和严重发绀，有濒死感。
听诊心前区，可闻及响亮的，持续的水泡声，心电图呈现心肌缺血和急性肺源性
心脏病的改变。
121．空气栓塞的护理措施是什么？
（1）输液前输液导管内空气要绝对排尽。
（2）输液中加强巡视，发现故障及时处理，及时更换输液瓶或添加药物；输液完毕及时拔针，加压输液时专人守护。
（3）拔除较粗、近胸腔的深静脉导管时，必须严密封闭穿刺点。
（4）发生空气栓塞时，立即置患者于左侧头低足高卧位。
（5）给予高流量氧气吸入，提高患者的血氧浓度，纠正严重缺氧状态。
（6）有条件者可通过中心静脉导管抽出空气。
（7）严密观察患者病情变化，有异常及时对症处理。
122．液体外渗的原因及症状是什么？
（1）原因：穿刺时刺破血管或输液过程中针头或留置导管滑出血管外，使液体进入穿刺部位的血管外组织而引起。
（2）症状：局部组织肿胀、苍白、疼痛，输液不畅，如药物有刺激性或毒性，可引起严重的组织坏死。
123．液体外渗的护理措施是什么？
（1）牢固固定针头，避免移动；减少输液肢体的活动。
（2）经常检查输液管是否通畅，特别是在加药之前。
（3）发生液体外渗时，应立即停止输液，更换肢体和针头重新穿刺。
（4）抬高患肢以减轻水肿，可局部热敷20min，促进静脉回流和渗出液的吸收，减轻疼痛和水肿。
124．枸缘酸钠中毒反应的原因是什么？
大量输血可造成枸橼酸钠积聚，与血中游离钙结合，降低血钙。
125．血管内溶血反应的症状是什么？
共分三个阶段。第一阶段：受血者血浆中凝集素和输入血中红细胞的凝集原发生凝集反应，使红细胞凝集成团，阻塞部分小血管。患者出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷等。第二阶段：凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放入血浆，出现血红蛋白尿、黄疸、寒战、发热、呼吸困难、发绀和血压下降。第三阶段：大量血红蛋白从血浆进入肾小管，遇酸性物质变成结晶，阻塞肾小管；又由于抗原、抗体的相互作用，引起肾小管内皮缺血、坏死，进一步加重肾小管阻塞，导致少尿或无尿、急性肾功能衰竭或死亡。
126．输血时常见的反应是什么？
发热反应、过敏反应、溶血反应与大量输血有关的反应。
127．简述交叉相容配血试验的概念及方法？
交叉相容配血试验：检查受血者和献血者之间有无不相合抗体的方法。方法：（1）直接交叉相容配血试验：用受血者血清与供血者红细胞交叉配合，来检查受血者血清中有无破坏供血者红细胞的抗体，其结果绝对不可有凝集或溶血。（2）间接交叉相容配血试验：用供血者血清和受血者红细胞交叉配合，用来检查输入血液和血浆中有无能破坏受血者红细胞的抗体。
护理学基础练习题
床上洗发水温应调节在 [ ] A.22℃～24℃ B.30℃～32℃ C.35℃～38℃ D.40℃～45℃ E.50"C～55℃ 2.口腔护理时对长期使用抗生素者，应注意观察有无 [ ] A.口腔粘膜溃疡 B.口腔粘膜真菌感染 C.口唇干裂 D.口臭龈肿胀 E.牙龈肿胀 3.进行口腔护理操作时，下列正确的是 [ ] A.开口器宜从臼齿处放入 B.擦洗时尽可能使棉球浸湿 C.擦洗时宜沿牙缝纵向由下至上 D.每擦洗口腔一侧更换一个湿棉球 E.义齿可用酒精浸泡 4.沐浴在进食一小时后进行，其原因是 [ ] A.避免饥饿 B.防止晕厥 C.防止疲乏 D.以免影响消化 E.以免影响休息 12.传染病区内属半污染区的是 [ ] A.医生值班室 B.病室、厕所 C.更衣室、库房 D.走廊、化验室 E.治疗室、配餐室 14.属于中效化学消毒剂的是 [ ] A.碘伏 B.甲醛 C.氯己定 D.过氧化氢 E.过氧乙酸 16.铺好的无菌盘有效期不超过 [ ] A.4小时 B.5小时 C.6小时 D.8小时 E.10小时
19.下列不属于收集的病人资料是 [ ] A.病人的年龄、民族、职业 B.病人对疾病的认识 C.病人的过敏史、婚育史 D.家庭成员的婚恋史 E.生括状况和自理程度 55.为病人进行臀大肌注射时，最佳体位是 [ ] A.侧卧位，下腿伸直，上腿弯曲 B.侧卧位，上腿伸直，下腿弯曲 C.侧卧位，两腿伸直 D.平卧位，两腿弯曲 E.俯卧位，两脚跟相对 63.下列符合铺备用床操作要求的是 [ ] A.应节力，避免腰部过度弯曲 B.大单先铺床尾再铺床头 C.盖被齐床沿向外折成筒形 E.先铺远侧再铺近侧 D.枕套接缝向下、开口向门 65.护士在急诊抢救病人时，执行医生的口头医嘱，正确的是 [ ] A.边执行，边向医生复述 B.向医生复述一遍，确认无误后方可执行 C.医生复述一遍后，立即执行 D.即执行，抢救完毕后补写医嘱 E.立即执行，不需补写医嘱 69.需要实施特级护理的病人是 [ ] A.昏迷病人 B.置心脏起搏器病人 C.复杂疑难大手术病人 D.高位截瘫病人 E.尿毒症病人 2.下列不属于病床单位的固定设备的是 [ ] A．病床 B．床上用品 C．床旁桌 D．床旁椅及床上桌 E．治疗车4.压疮瘀血红润期的处理哪项不妥 [ ]
护理基础知识考试题
一、名词解释(9分) 1、被迫卧位 2、环境 3、分级护理 4、卧位 二、填空题(36分) 1.人类环境中内环境包括( )环境与( )环境,外环境包括( )环境与( )环 境。 2.护士应尽可能地为患者创造安静的环境,特别注意“四轻”,即( )轻、( )轻、 ( )轻与关门轻。 3.护士铺床时应遵循的原则就是:先( ),后( );先( ),后( )。 4.根据卧位的平衡性,卧位可分为( )与( );根据卧位的自主性可分为( )、( )与( )三种卧位。 5、一般室温保持在( )℃较为宜。新生儿及老年患者,室温以保持在( )℃ 为佳。 6、医院环境可分为社会环境与( )环境。社会环境又可分为( )环境与( )环境。 7、医院的基本任务就是减轻( )、预防( )、恢复( )与促进健康。 8、仰卧位包括( )、( )与( )。 9、 三、选择题 1、病室最适宜的温度与相对湿度就是( ) A:14~16℃,30~40％B:16~18℃,40~50％C:16~18℃,50~60％ D:18~22℃,50~60％E:22~24℃,60~70％ 2、下列病室通风的目的中不合适的就是( ) A:保持空气的新鲜B:调节室内的温度与湿度C:降低空气中的微生物的密度D:减少热量散失E:使患者精神振奋、心情愉快 3、下列关于光线对人的作用不正确的就是( ) A:红外线能被皮肤吸收,使皮肤及深部组织受到温热作用 B:适量的日光照射,使人食欲增加,舒适愉快 C:紫外线有强大的杀菌作用 D:可见光、红外线、紫外线,各种射线都有很强的生物学作用 E:光线对人的心理无作用 4、被套式备用床的被头边缘与床头的距离就是( ) A:10cm B:15cm C:20cm D:25cm E:30cm 5、协助患者向平车挪动的顺序为( ) A:上身、臀部、下肢B:上身、下肢、臀部C:下肢、臀部、上身 D:臀部、下肢、上身E:臀部、上身、下肢 6、护送坐轮椅的患者下坡时应做到( ) A:患者的头及背应向后靠B:轮椅往前倾C:拉上手闸 D:为患者加上安全带E:护士走在轮椅前面 7、被套式备用床枕头放置的正确方法为( ) A:枕套开口背门,横立于床头B:枕套开口背门,平放于床头 C:枕套开口朝向门,横立于床头D:枕套开口朝向门,平放于床头 E:横立于床头 8、协助患者更换卧位不妥的方法就是( )
(完整版)护理学基础知识点2
1皮肤感受器：冷觉感受器、温觉感受器、痛觉感受器。 2、持续用热30~45分钟或持续用冷30~60分钟会出现继发效应，适当时间为20~30分钟。 3、冷、热疗法效果的影响因素：方式（湿冷热优于干冷热）、面积、时间、温度、部位、个体差异。 4、冷疗法目的：○1减轻局部充血或出血，适用于局部软组织损伤初期、扁桃体摘除术后、鼻出血等；○2减轻疼痛，适用于急性损伤初期、牙痛、烫伤等；○3控制炎症扩散，适用于炎症早期（牙龈炎）；○4降低体温，适用于高热、中暑。 5、冷疗法禁忌：○1血液循环障碍—导致局部血液缺血缺氧而变性坏死；○2慢性炎症或深部化脓病灶；○3组织损伤、破裂—降低血液循环，增加组织损伤，影响伤口愈合；○4对冷过敏；○5冷疗禁忌部位1）枕后、耳廓、阴囊处：易引起冻伤。2）心前区：会导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞。3）腹部：易引起腹泻。4）足底：可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。○6昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用。 6、高热降温冰袋放置在前额、头顶部和体表大血管流经处（颈部两侧、腋窝、腹股沟），扁桃体摘除术后将 冰囊置于颈前颌下。冰袋使用后30分钟需测体温，体温降至39℃一下，应取下冰袋。 7、冰帽目的：头部降温，预防脑水肿。要维持肛温在33℃左右，不可低于30℃，以止防心室纤颤等并发症。 8、温水拭浴或乙醇拭浴水温：温水32~34℃,2/3满或30℃，25%~35%乙醇200~300ml。冰袋置头部，热水袋 置足底。头部置冰袋，以助降温并防止头部充血而致头痛；热水袋置足底，以促进足底血管扩张而减轻头部 充血，并使患者感到舒适。体温低于39℃时取下头部冰袋。胸前区、腹部、后颈、足底为拭浴禁忌部位。新 生儿及血液病高热者禁用乙醇拭浴。拭浴以轻拍（拍拭）方式进行，避免摩擦生热。 9、热疗法目的：○1促进炎症的消散和局限。炎症早期用热，可促进炎性渗出物吸收与消散；炎症后期用热， 可促进白细胞释放蛋白溶解酶，使炎症局限。○2减轻疼痛，减轻肌肉痉挛、僵硬，关节强直所致的疼痛。○3减轻深部组织的充血；○4保暖与舒适，适用于年老体弱、早产儿、危重、末梢循环不良患者。 10、热疗法禁忌：○1未明确诊断的急性腹痛—引发腹膜炎；○2面部危险三角区的感染—导致颅内感染和败血 症；○3各种脏器出血；○4软组织损伤或扭伤的初期（48小时内）—加重皮下出血、肿胀、疼痛；○5其他：1）心、肝、肾功能不全者；2）皮肤湿疹；3）急性炎症，如牙龈炎、中耳炎、结膜炎；4）孕妇；5）金属移植物部位；6）恶性病变部位；7）麻痹、感觉异常者慎用。 11、热水袋温度：成人60~70℃，昏迷、老人、婴幼儿、感觉迟钝，循环不良等患者，水温应低于50℃。 12、烤灯作用：消炎、镇痛、解痉、促进创面干燥结痂、保护肉芽组织生长。一般灯距为30~50cm。 13、热湿敷水温为50~60℃，手腕内侧试温不烫手为宜。面部热敷者应间隔30min方可外出，以防感冒； 14、热水坐浴水温40~45℃；适用于会阴部、肛门疾病及手术后，女性患者经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症不宜坐浴。温水浸泡水温43~46℃。 15、医院饮食分类：基本饮食、治疗饮食、试验饮食。 16、基本饮食分类：普食、软食、半流质、流质。○1普通饮食用于消化功能正常；无饮食限制；体温正常； 病情较轻或恢复期的患者；每日3餐。○2软质饮食用于消化吸收功能差；咀嚼不便者；低热；消化道术后恢 复期的患者；每日3~4餐。○3半流质饮食用于口腔及消化道疾病；中等发热；体弱；手术后患者；每日5~6餐。○4流质饮食用于口腔疾患、各种大手术后；急性消化道疾患；高热；病情危重、全身衰竭患者；只能短 期使用。每日6~7餐。 17、治疗饮食分类：高热量、高蛋白、低蛋白、低脂肪、低胆固醇、低盐、无盐低钠、高纤维素、少渣。 ○1高热量饮食用于热能消耗较多的患者，如甲状腺功能亢进、高热、结核、大面积烧伤、肝炎、胆道疾患、 体重不足患者及产妇等；总热量约为12.55MJ（3000kcal/d） ○2高蛋白饮食用于高代谢性疾病，如烧伤、结核、恶性肿瘤、贫血、甲状腺功能亢进、大手术后等患者；肾 病综合征患者；低蛋白血症患者；孕妇、乳母等。蛋白供给量为 1.5~2.0g/(d·kg)，总量不超过120g/d。 ○3低蛋白饮食用于限制蛋白质摄入者，如急性肾炎、尿毒症、肝昏迷等患者。蛋白质含量不超过40g/d，视病情可减至20~30g/d。肾功能不全者应摄入动物性蛋白，忌用豆制品；肝昏迷者应以植物蛋白为主 ○4低脂肪饮食用于肝胆胰疾患、高脂血症、动脉硬化、冠心病、肥胖症及腹泻等患者；脂肪含量少于50g/d，肝胆胰疾病患者少于40g/d，尤其应限制动物脂肪的摄入。 ○5低胆固醇饮食用于高胆固醇血症、高脂血症、动脉硬化、高血压、冠心病等患者；胆固醇量少于300mg/d。○6低盐饮食用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻患者；每日食盐量＜2g。
基础护理学学习指导及习题 第六章患者的清洁卫生
【习题】 一、选择题 (一）A1型题 1. 口腔护理的目的不包括 A.保持口腔淸洁 B.清除牙垢 C.预防口腔感染 D.淸除口腔内一切细菌 E.观察口腔变化 2.下列不需进行特殊口腔护理的患者是 A.昏迷 B.禁食 C.高热 D.鼻饲 E.下肢外伤 3.为昏迷患者行口腔护理时，不需准备的用物是 A.棉球 B.弯盘 C.开口器 D.吸水管 E.弯止血钳 4.护士为卧床患者进行床上洗头时，水温应调节至 A. 22-26℃ B. 28 – 32℃ C. 40 -45℃ D. 50 -60℃ E.60 -70℃ 5.灭头虱药液的成分是： A.百部 10g,30% 乙醇 40ml B.百部 20g，40% 乙醇 50ml C.百部 30g,50% 乙醇 100ml D.百部 40g,75% 乙醉 120ml E.百部 50g,95% 乙醉 60ml 6.下列关于床上擦浴的叙述不正确的是 A.天冷时可在被内操作 B.擦洗眼部时由外眦向内眦 C.为患者脱上衣时，先脱近侧后脱远侧 D.擦洗时注意防止浸湿床单 E. 15~30min 内完成 7.发生压疮的最主要原因是 A.局部组织长期受压 B.机体营养不良 C.局部皮肤潮湿或受排泄物刺激 D.急性应激因素 E.体温升高 8.下列关于剪切力的叙述不正确的是 A.与体位有关 B.由垂直压力和摩擦力相加而成 C.由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现 D.半卧位时床头抬高应大于30°,避免剪切力产生
E.长期坐轮椅者应保持正确坐姿,防止身体下滑而产生剪切力 9.压疮的好发部位不包括 A.仰卧位—骶尾部 B.侧卧位一肩胛部 C.半坐卧位——足跟 D.俯卧位一髂前上棘 E.坐位——坐骨结节 10.晨间护理和晚间护理应分别安排在 A．诊疗开始前,晚饭后 B.诊疗开始后，晚饭前 C.诊疗开始前,下午4点后 D.诊疗开始前，晚饭后 E.诊疗开始前,临睡前 (二）A2型题 11.张某，女,20岁，因肱骨干骨折入院。护士在为其梳理头发时,发现头发已纠结成团，可选择用于梳理的合适溶液是 A.温开水 B.生理盐水 C.30%乙醇 D.75%乙醇 E.油剂 12.王某，女，30岁，诊断为血小板减少性紫癜。护士观察口腔时发现唇及口腔黏膜散在瘀点,轻触可出血.护士为其做口腔护理时应特别注意 A.夹紧棉球 B.禁忌漱口 C.动作轻柔 D.先取下义齿 E.棉球不可过湿 13.患者，女，脑出血昏迷。护士为其做口腔护理时，取下的活动性义齿应放入 A.冷水中 B.热水中 C.生理盐水中 D.乙醇中 E.朵贝尔溶液中 14.护士在观察王先生口腔时,发现口腔黏膜有一感染溃烂处,应为其选用的口腔护理溶液是 A.生理盐水 B.朵贝尔溶液 C. 0.1%醋酸溶液 D. 3%过氧化氢溶液 E.4%碳酸氢钠溶液 15.张某，男,50岁。细菌培养显示口腔有铜绿假单胞菌感染,护士在为其进行口腔护理时应选用的口腔护理溶液是 A.生理盐水 B. 1%-3%过氧化氢溶液 C 1%-4% 碳酸氢钠溶液 D. 0.1%醋酸浴液 E.朵贝尔溶液 16.李某，女，56岁，因股骨骨折卧床。护士在为其进行床上洗发过程中,患者突然感到心慌、气短、面色苍白，出冷汗，护士应立即 A.请患者深呼吸 B.鼓励患者再坚持片刻 C.加快操作速度尽快完成洗发 D.停止洗发,让患者平卧
《护理学基础学习知识》9章练习进步题
护理学基础 第一章绪论 【名词解释】 1.护理学:是研究维护人类身心健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。【填空题】 2.（南丁格尔）被誉为近代护理教育的创始人和奠基人，为纪念她的功绩，（1912 ）年国际护士会决定将她的（生日（5月12日）定为国际护士节。 3.现代护理学的发展可概括为以（疾病）为中心的护理阶段、以（病人）为中心的护理阶段、以（人的健康）为中心的护理阶段。 4.护理学的发展，从护理内容及形式来看，主要经历了（自我护理（远古时代））、（家庭护理（古代））、（宗教护理（中世纪））、（医院护理（中世纪末））、（近代护理（19世纪中叶））和（现代护理（20世纪））。 5.（1995 ）年在全国举行了首届护士执业考试。 6.随着医学模式的转变，护理的概念不断更新，贯彻（护理程序），以（人的健康）为中心的（整体护理）观念和工作模式已逐步在临床推广运用。 7.科学技术的日新月异，使细菌性疾病得到了很好的控制，但与人的行为生活方式相关的疾病如（心脑血管病）、（恶性肿瘤）、（糖尿病）、（精神病）、（意外伤害）等成为威胁人类健康的主要问题。 8.1909年，“中华护士会”在（江西牯岭）正式成立，1964年改为（中华护理学会），1920年护士会创刊（护士季报），为我国第一份护理专业报刊。 ★9.护士的技术职称有（主任护师）、（副主任护师）、（主管护师）、（护师）和（护士）。【简答题】 10.现代护理学经历了哪几个发展阶段？各阶段有哪些护理特点。 现代护理学经历了以疾病为中心、以病人为中心、以人的健康为中心的三个发展阶段。①以疾病为中心阶段的护理特点是：护理从属于医疗，护士是医生的助手，护理方法是执行医嘱和护理常规，忽视人的整体性；②以病人为中心阶段的护理特点是：医护双方是合作伙伴。按护理程序的工作方法对病人实施整体护理，强调护理是一门专业；③以人的健康为中心阶段的护理特点是：护理学成为现代科学体系中一门综合自然科学与社会科学的、独立的、为人类健康服务的应用科学。护理工作的范畴已超出原有对病人的护理，扩展到人的生命全过程的护理，从个体到群体的护理。护理工作的场所从医院扩展到社会和家庭。护士不仅仅要关注病人的健康恢复，而且更要关注所有人的潜在的健康问题，护士将成为向社会提供初级卫生保健的最主要力量。 11.简述南丁格尔对护理学的伟大贡献？ ①创建世界上第一所护士学校：1860年，南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所正规的护士学校；②著书立说指导护理工作：南丁格尔一生撰写了大量的笔记、报告和论著，其中《影响英军健康、效率与医院管理问题摘要》的报告被认为是当时医院管理最有价值的文献。1858年至1859年分别撰写了《医院札记》及《护理札记》；③首创了科学的护理专业：南丁格尔对护理事业的杰出贡献，还在于她使护理走向科学的专业化轨道，使护理从医护合一的状态中成功地分离出来；④创立了护理制度：南丁格尔首先提出了护理要采用系统化的管理方式，使护理人员担负起护理病人的责任，并授予护士适当的权利，以充分发挥护士的潜能。 【选择题】 A型题
产妇护理基本知识
产妇护理基本知识 襄樊市妇幼保健院黄光梅 认识产褥期：指从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外逐渐恢复到未孕状态所需的一段时间，一般为6周，此时期母体各个系统变化很大，容易发生感染和其他病理状况，为保护产妇及新生儿的健康，应加强卫生宣教和保健，积极预防和处理各种异常情况。 从以下七个方面对产妇进行保健与指导： ?一母乳喂养指导 ?二乳房护理及乳腺炎预防 ?三饮食指导 ?四个人卫生指导 ?五形体恢复指导 ?六产后心理保健 ?七产妇休息环境的清洁 母乳喂养的好处： 1.母乳中的营养素齐全，能全面满足婴儿生长发育的需要。 2.母乳喂养激活并增强婴儿免疫防御功能。 3.吸吮时的肌肉运动有助于婴儿面部正常发育，特别是牙齿的发育。 4.母乳喂养有助于建立母婴间的感情联系 5.母乳温度及泌乳速度适宜，新鲜几乎无菌，无需消毒。 对母亲的益处：
1.可促进子宫收缩，减少产后出血。 2.利于产后的康复。 3.有利于早日恢复体形。 4.延长生育间隔。 5.减少乳腺癌，卵巢癌的危险。 6.哺乳的行为也可使母亲心情愉快。
一、母乳喂养指导 1. 喂奶前的指导 ■在母乳喂养前，先给新生儿换清洁尿布，避免在哺乳时或哺乳后给新生儿换尿布。若翻动刚吃过奶的新生儿容易造成溢奶 ■准备好热水和毛巾，请产妇洗手。用温热毛巾为产妇清洁乳房。 ■乳房过胀应先挤掉少许乳汁，待乳晕发软时开始哺喂(母乳过多时采用)。 2．喂奶姿势的指导 ■产妇哺乳体位，可采用卧位、坐位、站式、环抱式（双胞胎）哺喂婴儿，除分娩最初几天可采取半卧位哺喂外，一般均应采用坐位哺乳；让产妇坐在靠背椅上，背部紧靠椅背，两腿自然下垂达到地面。哺乳侧脚可踩在小凳上。哺乳侧怀抱新生儿的胳 膊下垫一个专用喂奶枕或家用软枕。这种体位可使产妇哺乳方便而且感到舒适。 ■托抱新生儿方法及含接乳头方法。指导产妇用前臂、手掌及手指托住新生儿，使新生儿头部与身体保持一直线，新生儿身体转向并贴近产妇，面向乳房，鼻尖对着乳头，下颌贴乳房，同时指导产妇另一手成“C”字型
2020年护理学基础知识全套复习题库及答案(全册完整版)复件
2020年护理学基础知识全真模拟试卷及答案（全 一） 一、护理程序 1．在护理程序中，指导护理活动的思想核心是 A．以提高护理质量为中心 B．以医院管理的重点任务为中心 C．以医院的利益为中心 D．以执行医嘱为中心 E．以护理的服务对象为中心 2．护士收集健康资料的目的，不正确的是 A.了解患者的隐私，为确立护理诊断提供依掬 B．为制订护理计划提供依据 C．为评价护理效果提供依据 D.为了解患者的心理特征，选择护理实施力 法提供依据 E．为护理科研积累资料 3．护士在收集患者的健康资料过程中，丕查 确的做法是 A.所有资料均来自护士与患者的正式与非Ⅱ式交谈 B．正式交谈前应做好充分的准备，有目的州引导患者交谈 C．正式交谈的内容应贴近患者的病情 D．非正式交谈常在为患者提供护理服务的蠢程中进行
E．非正式交谈有助于护士和患者感情的增避及对病情的了解4．以下客观资料，记录正确的是 A．每天排尿l～2次，量少 B．咳嗽剧烈，有大量黏痰 C．每天饮水5次，每次约200ml D．每餐主食2碗，一日3餐 E．持续低热1个月，午后明显 5．护士获取客观健康资料的主要途径是 A．阅读病历及健康记录 B．患者家属的陈述 c．观察及体检获取 D．患者的主管医生提供 E．患者朋友提供 6．面对老隼患者进行健康史采集时，应注意 A．交谈一般从既往史开始 B．以封闭性问题为主 C．-定要耐心倾听，不要催促 D．始终保持亲密距离 E．当老年入主诉远离主题时，不要打断 7．患者，女性，37岁，甲状腺囊肿，择期手 术住院。护士为其提供整体护理，该护理模式 的特点是
A.以治疗为中心 B.以家庭为中心 C．以疾病为中心 D.以患者为中心 E．以人的健康为中心 8．患者，女性，68岁，因病情危重入住ICU。 第2天病情平稳后，对护士说：“我想见孩子，老伴，心里憋得慌。”该患者存在 A.自我实现的需要 B.自尊的需要 C．爱与归属的需要 D．安全需要 E．生理需要 9．患者，男性，41岁，颅脑外伤。主诉：剧烈头痛、头昏、视物不清。查体：呼吸10次／分，心搏有力、50次／分，血压160/120mmHg。护士收集资料后为其制订护理计划。计划中应优先解决的健康问题是A．皮肤完整性受损 B．潜在并发症：脑疝 C．潜在并发症：呼吸性碱中毒 D．有感染的危险 E．睡眠形态改变 10.患者，女性，27岁，车祸外伤急诊入院。
最新基础护理学重点简答题
基础护理学简答题 1．何谓环境? 环境是指围绕着人群的空间及其中直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、社会因素的总体。 2．请说出环境的范围有哪些？ 内环境：指人的生理、心理等方面；外环境：由自然环境和社会环境所组成。 3．请简述对健康有影响的社会环境因素有哪些？ 社会制度、经济状况、文化背景、劳动条件、人际关系。 4．请简述护理人员在保护环境维持人类健康中所应承担的职责是什么？ （1）帮助发现环境对人类的不良影响和好的影响。（2）告知人们在日常生活中可能接触到的有害物质。（3）如何保护环境资源。（4）与卫生当局共同协作，提出住宅污染对健康的威胁。（5）帮助社区处理环境卫生问题。（6）参加研究和提供措施，以早期预防各种有害于环境的因素。 5．护理的基本任务有哪些？护理的基本任务有：促进健康、预防疾病、协助康复、减轻病痛。 6．医院环境的总体要求是什么？医院环境的总体要求是安全性、舒适性、整洁性、安静性。7．医院的物理环境包括哪些方面？医院的物理环境包括：温度、湿度、通风、光线、音响、装饰等。 8．医院适宜的温度是多少？过高或过低会带来什么影响？ （1）医院适宜的温度是：一般病室的温度保持在18～22℃；新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22～24℃。 （2）室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发，使人烦躁，影响体力恢复；室温过低则因冷的刺激，使人畏缩，缺乏动力，又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。 9．何谓湿度？湿度是指相对湿度指在单位体积的空气中，一定温度的条件下，所含水蒸汽的量与其达到饱和时含量的百分比。 10．适宜的病室湿度是多少？过高或过低会带来什么影响？ 适宜的病室湿度为50---60%。当湿度过高时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到气闷不适，尿液排出量增加，加重肾脏负担，对患有心、肾疾病的患者又为不利；湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥，咽痛，烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 11．为什么室内要保持通风？室内通风可使室内空气流通，与外界空气进行交换，保持室内空气新鲜，调节室内温湿度,增加患者舒适感，降低室内空气污染，减少呼吸道疾病的传播。 12．通风的效果与哪些因素有关？ 一般情况下通风多少时间就可达到置换室内空气的目的通风的效果与通风的时间、室内外温差的大小、气流的速度、通风面积有关。一般情况下通风时间为30分钟就可达到置换室内空气的目的。 13．为什么说日光是维持人类健康的要素之一？ 自然的光照可使患者感觉舒适愉快，对康复有利；适量的日光照射可使局部温度升高，血流加快，改善皮肤和组织的营养状况，增加食欲；日光中的紫外线有杀菌作用、还可促进机体内生成维生素D。达到维持健康的目的。 14．何谓噪音？医院白天的噪音应维持在什么强度内？噪音是指凡与环境不协调的声音，患者感觉不愉快的声音均为噪音。 WHO规定：医院白天的噪音强度在35～40dB内。
护理学基础复习题及答案
护理学基础复习题 一、单项选择题（每小题1分，共40分） 1．铺床时移开床旁桌、床尾椅的距离分别是（） A．15cm，15cm B．30cm，15cm C．20cm，15cm D．15cm，20cm E．20c m，20cm 2．不符合节力原则的铺床方法是（） A．按铺床顺序放置用物B．护士身体靠近床边 C．上身保持一定弯度D．两腿分开稍屈膝 E．使用肘部力量 3．符合患者要求的休养环境是（） A．中暑患者，室温保持在4℃左右B．儿科病室，室温宜在22℃左右 C．产休室，应保暖不宜开窗D．破伤风患者，室内光线应明亮 E．气管切开患者，室内相对湿度为40% 4．医院里的工作人员做到“四轻”，是为了给患者（） A．创造良好的社会环境B．创造安静的环境 C．建立良好的护患关系D．创造安全的环境 E．树立良好的职业形象 5．患者初次住院，护士做入院指导不妥的一项是（） A．作息时间B．规章制度 C．指导用药和诊断D．指导患者适应角色 E．指导正确留取常规标本 6．用平车运送输液患者最重要的是（） A．上坡头在前B．下坡头在后 C．做好穿刺处的固定，防针头脱出D．使患者躺卧在平车中间 E．不可用车撞门 7．陈太太，76岁。在门诊候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应（） A．态度和蔼，劝其耐心等候B．让患者平卧候诊 C．安排提前就诊D．给予镇痛剂 E．请医生加快诊疗 8．杨某，孕9个月，宫口已开，急诊入院，住院处护士应首先做的护理工作是（）
A．办理入院手续B．进行卫生处置 C．用平车送入产科D．通知住院医师 E．立即给孕妇吸氧 9．膀胱镜检查应取的体位是（） A．膝胸位B．仰卧位C．截石位D．侧卧位E．头高足低位 10．患者因疾病或治疗的原因，被迫采取的卧位是（） A．主动卧位B．被动卧位C．被迫卧位D．稳定性卧位E．不稳定性卧位11．用于限制病人下肢活动的约束方法是（） A．约束手腕B．约束肩部C．约束膝部D．约束踝部 E．固定一侧肢体 12．预防脑水肿，降低颅内压应取的卧位是（） A．去枕平卧位B．头高足低位C．头低足高位D．半坐卧位E．平卧位13．采取中凹卧位时，应给予?（） A．头胸抬高10-20°，下肢抬高20-30°B．头胸抬高20-30°，下肢抬高20-30°C．头胸抬高30-40°，下肢抬高40-50°D．头胸抬高40-50°，下肢抬高20-30°E．头胸抬高50-60°，下肢抬高20-30° 14．有关疼痛病人护理措施的陈述，不正确的是（） A．麻醉性止痛药用于难以控制的剧烈疼痛 B．药物性止痛方法是临床解除疼痛的主要手段 C．非药物止痛方法应与药物止痛方法联合使用 D．当病人存在疼痛时，应根据情况实施缓解疼痛的措施 E．给予药物止痛时，开始剂量宜小，以后逐渐加量，以免成瘾 15．铺好的无菌盘，有效期为（） A．2小时B．3小时C．4小时D．5小时E．6小时 16．紫外线消毒空气时，若每10平方米安装紫外线灯管1支，有效距离和消毒时间分别要求（） A．<25cm>10分钟B．<60cm>15分钟 C．<1．0m>20分钟D．<1．5m>25分钟 E．<2m>30分钟 17．为传染病患者实施护理操作时，正确的是（） A．穿隔离衣后，可到治疗室取物B．穿隔离衣后，可随意活动 C．穿隔离衣后仅用避污纸接触患者，脱衣后可不用消毒双手 D．护理操作前用物计划周全，以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒 E．为患者发药时，可不用穿隔离衣 18．某男，30岁，因急性肝炎住传染科，入院时带的票证及书信消毒的方法是（）
护理基础知识及答案
护理基础知识及答案 篇一：护理人员基本知识试 题及答案 =txt>姓名＿＿＿得分＿＿＿ 一、填空题（每题1分，共40分） 1、医务人员的“四轻”要求：（）、（）、（）、（）。 2、发热病人常见的热型包括：（）、（）、（）、（）。 3、进行药物过敏试验皮内注射时，针头斜面应（），并与皮肤呈（）度角，注入药液（）毫升成皮丘。 4、三查八对的三查是：（）、（）、（）;八对是：对（）、 （）、（）、（）、（）、（）、（）、（）。 5、在护士站的病人一览表上和病人床头尾卡上，应采用不同颜色的 标志来表示病人的护理级别，特级和一级护理采用（）色，二级护 理采用（）色，三级护理采用（）色标志。 6、按病原体来源不同，医院感染可分为（）和（）。 7、铺好的无菌盘、未盛消毒剂的干持物筒有效期为（）；开启的 静脉药物的溶酶有效期为（）；皮下注射的胰岛素开启后放冰箱内 保存，有效期为（）。 8、治疗车上物品应排放有序，上层为（），下层为（）；进入病室 的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。 9、正常成人腋温（）℃，脉搏（）次/分，呼吸（）次/分，收缩 压（）㎜hg,舒张压（）㎜hg。 10、正常瞳孔的判断标准：（）形，边缘整齐，在自然光线下直径（）mm。两侧对称、等大，对光反应（）。 二、选择题（每题2分，共30分） 1、给病人鼻饲插管时，如果病人出现呛咳、呼吸困难，正确处理的 方法是（） a.嘱病人深呼吸，喝温开水 b.休息片刻后嘱病人做吞咽动作 c.托起病人头部，使下颌骨靠近胸骨柄 d.停止操作，取消鼻饲 e.拔出胃管休息，症状缓解后再重新插管 2、男性病人留置导尿，尿管插入尿道长度约为（）。 a.4—6cm b.7—10cm c.10—15cm d.18—20cm e.20—22cm 3、首次导尿放出尿量不应超过（）。 a.500ml b.800ml c.1000ml d.1500ml e.2000ml 4、输液速度的调节与下列哪项无关（）
护理学基础简答题-126道题-附答案
护理学基础》模拟测试题 、简答题 (1)对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者进行导尿，第一次放尿量有何要求？为什 么？ (2)呼吸、心脏骤停的临床表现？ (3)体温过高患者的护理要点是什么？ (4)休息的意义有哪些？ (5)简述患者出院前的护理工作内容？ (6)晨间护理的内容有哪些？ (7)如何评估静脉输血病人 (8)试述潮式呼吸的发生机制。 (9)如何指导患者留取24h尿标本作尿糖定量测定？ ( 10 ) 为什么说日光是维持人类健康的要素之一？ ( 11 ) 试述静脉输血的适应证 ( 12) 如何评估躯体活动能力？ ( 13 ) 注入鼻饲液的温度应保持在多少？ ( 14) 临床哪些操作前要进行手的消毒？ ( 15 ) 医院环境的总体要求是什么？ ( 16 ) 高蛋白饮食的饮食原则及用法有哪些？ ( 17) 《医疗事故处理条例》中规定患者及家属有权复印的病历有哪些。 ( 18 ) 简述青霉素过敏性休克的主要临床表现。 ( 19) 观察病情应从哪些方面进行？ ( 20) 低蛋白饮食的饮食原则及用法是怎样的？ (21)何谓压疮?压疮有哪些好发部位? (22)被动性ROM操作要点是什么？ ( 23) 随着年龄的增加，各个睡眠时相有何变化？ ( 24) 成分输血的注意事项 ( 25) 试述输液过程中，出现液体不滴的原因，如何判断及处理方法。 ( 26) 高热能饮食的饮食原则及用法是怎样的？ ( 27) 导致压疮发生的原因有哪些？ ( 28) 简述超声雾化吸入的目的。 ( 29) 某患者需查痰液中癌细胞，应怎样采集痰液标本？ ( 30 ) 简述静脉输液时预防静脉炎的措施及处理方法。 ( 31 ) 简述调节静脉点滴速度的方法 ( 32) 如何做好临终患者的护理？ ( 33) 何谓噪音？医院白天的噪音应维持在什么强度内？ ( 34) 《护理学基础》的学习目的？
护理基础知识考试题
一、名词解释（9分） 1.被迫卧位 2.环境 3.分级护理 4.卧位 二、填空题（36分） 1．人类环境中内环境包括（）环境和（）环境，外环境包括（）环境和（）环境。 2．护士应尽可能地为患者创造安静的环境，特别注意“四轻”，即（）轻、（）轻、（）轻和关门轻。 3．护士铺床时应遵循的原则是：先（），后（）；先（），后（）。4．根据卧位的平衡性，卧位可分为（）和（）；根据卧位的自主性可分为（）、（）和（）三种卧位。 5.一般室温保持在（）℃较为宜。新生儿及老年患者，室温以保持在（）℃为佳。 6.医院环境可分为社会环境和（）环境。社会环境又可分为（）环境和（）环境。 7.医院的基本任务是减轻（）、预防（）、恢复（）和促进健康。 8.仰卧位包括（）、（）和（）。 9. 三.选择题 1. 病室最适宜的温度和相对湿度是（） A：14~16℃，30~40％B：16~18℃，40~50％C：16~18℃，50~60％ D：18~22℃，50~60％E：22~24℃，60~70％ 2.下列病室通风的目的中不合适的是（） A：保持空气的新鲜B：调节室内的温度和湿度C：降低空气中的微生物的密度D：减少热量散失E：使患者精神振奋、心情愉快 3. 下列关于光线对人的作用不正确的是（） A：红外线能被皮肤吸收，使皮肤及深部组织受到温热作用 B：适量的日光照射，使人食欲增加，舒适愉快 C：紫外线有强大的杀菌作用 D：可见光、红外线、紫外线，各种射线都有很强的生物学作用 E：光线对人的心理无作用 4. 被套式备用床的被头边缘与床头的距离是（） A：10cm B：15cm C：20cm D：25cm E：30cm 5. 协助患者向平车挪动的顺序为（） A：上身、臀部、下肢B：上身、下肢、臀部C：下肢、臀部、上身 D：臀部、下肢、上身E：臀部、上身、下肢
基础护理学常考知识点汇总
基础护理学常考知识点汇总－最新版（1 到50） 2015-06-11 医护之家 1.护理学的形成经历了人类早期护理（以自我护理、家庭护理为主）、中世纪的护理（以宗教护理、医院护理为主,护理工作仅限于生活照料）、文艺复兴与宗教革命时期的护理、护理学的诞生（19世纪中叶，南丁格尔首创了科学的护理专业）。 2.1912年国际护士会将5月12日（南丁格尔的生日）定为国际护士节。中华护士会成立于l909年，l936年改名为中华护士学会，1964年改名为中华护理学会。 3.现代护理学的发展经历了以疾病为中心、以病人为中心和以人的健康为中心三个阶段。 4.1860年，南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。1888年，美国护士约翰逊在福州一所医院里开办了我国第一所护士学校。1950年，第一届全国卫生工作会议将护理教育列为中专教育之一。1995年6月25日，全国开始了首次护士执业考试。 5.护理学的性质～是一门生命科学中综合了自然、社会及人文科学的应用性科学。护理学的范畴包括理论范畴和实践范畴，其中实践范畴包括临床护理（基础护理、专科护理）、社区保健、护理教育、护理管理和护理科研等方面。 6.人、健康、环境和护理是护理学最基本的四个概念，其中，核心是人，即护理实践是以人的健康为中心的活动。护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。 7.随着护理学科的发展，护理的服务对象从单纯的病人扩大到健康人群，即护理的服务对象是所有的人。 8.1990年WH0把健康定义为：健康，不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。没有绝对的健康或疾病状态，健康是动态的过程。 9.1980年美国护士学会将护理定义为“护理是诊断和处理人类现存的和潜在的健康问题的反应”。 10.成长与发展是持续的、有顺序的，并按照有规律的和可预测的方式进行。 11.机体的环境包括内环境和外环境。
(完整版)护理学基础试题及答案
护理学基础试题及答案 一是非题 1.一般病室内适宜的温度是18—22oC。（√） 2，大单的长度是2.5米，宽度是1.7米，用棉布制作。(×) 3.平车运送病人时,病人的头部应位于高处一端。（√） 4. 为了保证病人有适当的空间，病床之间的距离不得少于0.5。（×） 5.最常见的机械损伤为跌倒（√） 6.沐浴最佳时间为餐后1小时（√） 7.昏迷病人长期卧床容易出现深静脉血栓。（√） 8.温水擦浴的水温是32-36度（×） 9.酒精擦浴后测量体温应间隔15分钟。（×） 10.长期医嘱有效时间在24 小时以上至医嘱停止。（√） 二单选题 1.世界上第一所护士学校创办于：D A.1854年 B.1856年 C.1858年 D.1860年 E.1862年 2.不符合铺床节力原则的是 :D A.将用物备齐 B.按使用顺序放置物品 C.铺床时身体靠近床沿 D.先铺远侧,后铺近侧 E.下肢前后分开,降低重心 3.腰椎骨折病人需用何种方法搬运：D A.一人法 B.二人法 C.三人法 D.四人 法 E.挪动法 4.下列哪项为不舒适的最严重的形式：C A.烦躁不安 B.紧张 C.疼痛 D.不能入 睡 E.身体无力 5.腰穿后6小时内去枕平卧的目的：B A.预防脑压升高 B.预防脑压降低 C.预防脑缺血 D.预防脑部感染
E.有利于脑部血液循环 6.产妇胎膜早破时，采取头低足高位目的是防止：A A.脐带脱出 B.减少局部缺血 C.羊水流出 D 感 染 E.有利于引产 7.浸泡无菌持物镊的消毒液应达到镊子的: C A.1/2处 B.1/3处 C.2/3处 D.3/4 处 E.1/4处 8. 遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是：E A．1%～3%过氧化氢 B．2%～3%硼酸 C．09%氯化钠 D．01%醋酸 E．1%～4%碳酸氢钠 9.软组织损伤48h内应采用的处理方法为：B A.热疗法 B.冷疗 法 C.冷、热疗法交替使用 D.先用冷疗法再用热疗法 E.先用热疗法再用冷疗法 10.温水擦浴的水温是：B A.30-32度 B.32-34度 C.34-36度 D.36-38 度 E.38-40度 11.缺乏下列哪种维生素可引起佝偻病：B A.维生素A B.维生素D C.维生素E D.维生素K E.维生素C 12.管喂饮食时，胃管插入深度为：C A.30—35cm B.35— 40cm C.45—50cm D.50—55cm E.55—60cm 13.低盐饮食每日食盐摄入量不超过：B A.1g B.2g C.3g D.4g E.5g 14.尿潴留病人首次导尿时,放出尿量不应超过：C A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml 15．盆腔手术前导尿的目的是：C
医疗系统事业单位考试《医学基础知识》复习资料7.1 护理学知识点
1，护理概念的演变过程：以疾病为中心阶段，以病人为中心的阶段，以人类健康为中心的阶段。 2，医学之父：希波克拉底。《希波克拉底誓言》在西方被誉为医学道德规范。 3，南丁格尔：英国人，1820年5月12日生于意大利弗洛伦斯城，1853年她伦敦成立了第一个看护所（或护士院）。代表作《医院札记》《护理札记》。1860年，南丁格尔在伦敦圣多马医院创办了第一所护士学校。南丁格尔被公认为现代护理事业的奠基人。 4，护理的理论核心：环境。 5，我国第一所护士学校：美国人约翰逊女士与福州医院创办。 5，中国护士会：1909年在江西牯岭成立。1964年更名为中华护理学会。 6，第一所西医院：1835年，建立与广东。 7，1920年北京协和医学院开办了高等护士学校（本科水平） 8，钟茂芳：中国护理事业奠基人。将Nurse译为护士的第一人。担任第一届中华护士会第一届副会长的中国护士。 9，马斯洛人类需要层次理论主要内容：生理需要，安全需要，爱与归属的需要，总重的需要，自我实现的需要。 10，现代心理学之父：弗洛伊德 11，人格的发展阶段：口欲期，肛欲期，性蕾期，潜伏期，生殖器。 12，护理理念要素：人，健康，环境和护理。 13，人具有的特征：认识统一的整体，人是开放的系统，人具有不同层次的需要，人的生命是一个逐渐演进的过程，人具有主观能动性，对自己的健康负有责任。 14，健康的概念：健康不仅仅是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理心理状态，和良好的社会适应能力。 15，影响健康的因素：生物因素，环境因素，生理因素，生活方式 16，护理定义：护理是诊断和处理人类人类对现存的和潜在的健康问题的反应。 病人角色的适应问题：缺如：病人生病后没有进入病人的角色。 17，冲突：病人在适应病人角色的过程中，与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调。 18，强化：病人角色对自我能力表示怀疑，产生退缩和依赖心理。 19，退化：病人在适应病人角色后，由于某种原因，又重新承担起其应免除的社会角色的责任而放弃病人角色。
温州医学院护理学基础试卷P
护基题库1．尿失禁：2．肛管排气法：3．氧气雾化吸入法：4．长期医嘱：5．特别护理：1．尿潴留时，膀胱容量可，病人感到及。2．肠道病患者行保留灌肠应在前灌入为宜，灌肠时臀部应抬高cm，慢性痢疾病人应采用卧位为宜，阿米巴痢疾应采取。3．分发、、等药品时，必须待患者服下后方可离去。4．进行药物皮肤试验时，局部皮肤需用消毒，禁用消毒，以免因，影响，且易和相混淆。5．破伤风抗毒素皮内试验液的配置方法是用每支1ml内含IU的破伤风抗毒素药液，取加稀释即0.1ml内含IU。6．血浆是全血分离后所得的成分，有三种即：血浆、血浆、血浆。7．牙关紧闭、抽搐的病人，要用压舌板裹上数层纱布放于之间，以免由于痉挛而咬伤舌头。8．疏通气道的方法有、、。9．病案记录必须、、真实、完善，内容，用医学术语应当确切，文笔通畅，字体，不得或滥用简化字。1．冠心病、高脂血症、肝、胆、胰疾患的病人，脂肪总量应50g/d。（）2．临床使用冰袋，常用于降温、减少出血及缓解局部疼痛。（）3．红细胞溶血病人的尿液呈黄褐色，大便呈陶土色。（）4．氧气雾化吸入法是利用高速氧气气流，使药液形成雾状，随吸气进入呼吸道。（）5．两岁以下婴幼儿不宜选用臀部注射，以防肌肉不发达损伤坐骨神经。（）6．为防止过敏性休克的发生，在每次注射青霉素前都应作过敏试验。（）7．长期输入高浓度、刺激性较强的药液，有潜在静脉炎的危险。（）8．谵妄是以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调的状态。（）9．持续鼻导管用氧者，每周更换导管2次以上，以防导管阻塞。（）10．对危重抢救和当天大手术病人必须做到口头、书面和床边交班。（）1．低盐饮食，每日可用食盐的含钠量在：（）A．0.5g B．0.8g C．1.0g D．1.5g E．2g 2．记录每日进水量不包括：（）A．饮水量B．食物中的含水量C．输液量D．肌肉注射量E．输血量3．炎症早期用热的主要目的是：（）A．使血管扩张充血B．降低神经兴奋性C．解除肌肉痉挛D．促进渗出物吸收E．溶解坏死组织4．冰槽降温时的错误做法是：（）护基题库A．使头部置于冰槽中B．两眼用凡士林纱布覆盖C．两耳用脱脂棉花塞住D．颈后部与冰槽接触处应垫海绵E．测肛温观察体温情况5．尿频、尿急、尿痛常见于什么病人：（）A．妊娠压迫B．膀胱结核C．急性肾炎D．膀胱炎E．膀胱造瘘6．正常尿液的PH值是：（）A．中性B．酸性C．碱性D．弱酸性E．弱碱性7．排便失禁病人的护理重点是：（）A．鼓励病人多饮水B．给予病人高蛋白饮食C．保护臀部，防止发生褥疮D．认真观察病人排便时的心理反应E．观察记录粪便性质，颜色和量8．阿米巴痢疾病人留取大便标本的容器是：（）A．硬纸盒B．蜡纸盒C．玻璃瓶D．加温的容器E．无菌的容器9．避免与牙齿接触的药物是：（）A．棕色合剂B．止咳合剂C．1稀盐酸D．颠茄合剂E．碳酸氢钠10．超声波雾化吸入器的雾化罐内，应放的药液量是：（）A．20ml～30ml B．30ml～50ml C．40ml～80ml D．50ml～100ml E．100ml～150ml 11．禁用静脉推注的药物是：（）A．安茶碱B．维生素B C．10氯化钾D10葡萄糖酸钙E．50葡萄糖12．以下那种检验标本须注明采集时间：（）A．血糖B．血钠C．查红斑狼疮细胞D．总胆固醇E．谷丙转氨酶13．青霉素刺激机体产生的特异性抗体是A．IgA B．IgE C．IgM D．IgG E．IgD 14．抢救过敏性休克时的首选药物是：（）A．盐酸肾上腺素B．异丙肾上腺素C．去甲肾上腺素D．地塞米松E．盐酸麻黄素15．输液引起急性循环负荷过重的特征性症状是：（）A．咳嗽、呼吸困难B．咳嗽、咳泡沫样血性痰C．紫绀、烦躁不安D．胸闷、心悸伴呼吸困难E．心慌、恶心、呕吐16．除哪项外均是大量输血后中毒反应的症状：（）A．皮肤出血B．手足抽搐C．伤口渗血D．脉搏短绌E．血压下降17．吸痰操作中，哪项作法不妥：（）A．病人头转向操作者B．必要时检查口腔粘膜C．小儿吸痰时，导管要细D．导管应上下移动，左右旋转E．吸痰导管每次更换18．昏迷病人眼睑不能自行闭合应采用：（）A．滴眼药水B．热敷眼部C．盖无菌纱布D．盖凡士林纱布E．按摩眼睑19．对医生的口头医嘱哪种做法不妥：（）A．一般情况下不执行B．在抢救或手术中可执行C．执行时护士必须向医生复述一遍D．双方