羟苯磺酸钙说明书

【通用名称】羟苯磺酸钙胶囊

【英文名称】Calcium Dobesilate Capsules

【成份】本品主要成分为羟苯磺酸钙

【性状】本品为胶囊剂，内容物为白色或类白色颗粒，无臭，味苦。

【作用类别】本品为眼科用药类非处方药药品。

【药理毒理】本品通过调节微血管壁的生理功能，降低血浆粘稠度，减少血小板聚集等机制，调节微循环功能，从而起到治疗糖尿病引起的视网膜微循环病变的作用。

【药代动力学】

【适应症】用于糖尿病引起的视网膜病变。

【用法和用量】进餐时吞服，在起始治疗阶段，一日3次，一次1粒；4～6周后，调整为一日2次，一次1粒。

【不良反应】偶见胃部不适、恶心、胃灼热、食欲缺乏等症状；此时，应酌情减量，必要时暂停给药。

【禁忌】

【注意事项】

1.使用本品需结合降糖药进行治疗，第一次使用本品前应咨询医师。

2.治疗期间应定期到医院检查。

3.妊娠前3个月及哺乳期妇女不推荐使用。

4.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

5.本品性状发生改变时禁止使用。

6.请将本品放在儿童不能接触的地方。

7.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

【儿童用药】

【老年患者用药】

【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

羟苯磺酸钙概述

羟苯磺酸钙 羟苯磺酸钙为药物试剂，通过抑制血管活性物质(组织胺、5-羟色胺、缓激肽、透明质酸酶、前列腺素)引起的高通透作用，从而改善基底膜胶原的生物合成。对微血管循环障碍(毛细血管循环障碍)引起的多种疾病均有疗效。 药品简介 【英文名】Doxium tablets 【类别】五官科用药。 【药理】多贝斯胶囊（羟苯磺酸钙）：是--种口服血管保护剂，对DR的"三高"因素有明显的抑制和逆转作用。它可降低毛细血管高通透性，降低血液高粘滞性，降低血小板高活性，从而减轻视网膜渗出、出血，减少微血管瘤等。研究证明，在确诊糖尿病后尚未发生临床可见的视网膜病变时即开始预防性服药，对DR预后更好。多贝斯胶囊（羟苯磺酸钙）的治疗作用是多方面的。通过降低毛细血管的通透性、稳定血一视网膜屏障，可以降低视网膜血液外渗，保持血液的正常稀释度。通过降低大分子血浆蛋白和降低红细胞刚性和凝聚性，可改善血液循环：通过降低血小板的高凝聚性，可防止缺血发生。多贝斯胶囊（羟苯磺酸钙）因其多方面的作用，能降低眼压：增加血流，减低视网膜出血和血液高粘度，改善DR和青光眼病人的视网膜状态，扩大视野。其突出的临床效果和无毒副作用，可以长期服用，用以预防和治疗DR和青光眼病人的眼内病变。 【适应症】糖尿病视网膜病变。 【用量用法】口服：亚临床视网膜病变或预防性用药，每日５００ｍｇ，分１～２次服用；非增生性视网膜病变或隐匿性视网膜病变每日７５０～１５００ｍｇ，分２～３次服用；增生性视网膜病变，每日１５００～２０００ｍｇ，分３～４次服用。轻症疗程为１～３个月，中症疗程为６～１２个月，重症疗程为１～２年。用多贝斯治疗DR时，1500mg／日，分3次口服。 【注意事项】本品不良反应较少、主要为胃肠道不适；其次为疲乏无力、瞌睡、晕眩、头痛；也有皮肤过敏反应；偶有发热、出汗、脸部红热、心脏不适等。对胃肠道功能不全，或过敏者禁用。 【规格】胶囊剂：每粒５００ｍｇ，每盒６０粒。由西安利君制药股份公司提供，包装500毫克X30粒。 药品详况 商品名:多贝斯 通用名:羟苯磺酸钙胶囊 英文名:Calcium Dobesilate Capsules 汉语拼音:Qiangbenhuangsuangai Jiaonal 化学名:2，5-二羟基苯磺酸钙-水合物 [性状] 本品为胶囊剂，内容物为白色或类白色颗粒或粉末,无臭，味苦。 [药理作用] 本品通过调节微血管壁的生理功能，增加渗透性和减少阻力，降低血浆粘稠度，降低血小板的高聚集性，从而防止血栓形成；通过提高红细胞柔韧性，间接增加淋巴的引流从而减少水肿。 [适应症] 预防和治疗由微血管循环障碍引起的多种疾病。主要治疗： 1、糖尿病引起的视网膜病变： 2、微循环障碍引起的心、脑、肾疾病，如肾小球动脉硬化症等；

羟苯磺酸钙联合复方肾衰汤治疗慢性肾脏病的护理体会

羟苯磺酸钙联合复方肾衰汤治疗慢性肾脏病的护理体会 摘要目的分析羟苯磺酸钙联合复方肾衰汤治疗慢性肾脏病的护理体会。方法100例给予羟苯磺酸钙联合复方肾衰汤治疗的慢性肾脏病患者，随机分成常规组和干预组，各50例。常规组给予基础护理，干预组给予早期护理。对比两组护理效果。结果干预组患者总有效率为84%，优于常规组的66% （χ2=4.320，P＜0.05）。干预组了解度为96.0%，优于常规组的80.0%（χ2=6.061，P＜0.05）。干预组满意度为98.0%，优于对照组的82.0% （χ2=7.111，P＜0.05）。结论临床针对羟苯磺酸钙联合复方肾衰汤治疗的慢性肾脏病患者行早期护理作用突出，可提高疾病了解度，预防病症恶化，增强总体效果，值得借鉴。 关键词羟苯磺酸钙；复方肾衰汤；早期护理；慢性肾脏病 慢性肾脏病是临床危害患者生命安全的主要病症，病死率占慢性疾病前五位。调查报告显示，40岁以上人群疾病病发率占9.0%，如治疗不及时，且随着病情的恶化，将危害患者生命[1]。现将本院收治的慢性肾脏病患者作为研究对象，旨在评估早期护理的应用价值，现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料选取2014年4月～2015年6月本院收治的100例慢性肾脏病患者作为试验对象，随机分成常规组和干预组，各50例。常规组男30例，女20例，年龄20～78岁，平均年龄（50.9±9.1）岁；疾病分期：10例Ⅲ期，15例Ⅳ期，25例Ⅴ期；干预组男31例，女19例，年龄20～79岁，平均年龄（50.8±9.4）岁；疾病分期：11例Ⅲ期，16例Ⅳ期，23例Ⅴ期。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1. 2 方法本组全部患者均采用给予羟苯磺酸钙胶囊500 mg口服，2次/d，同时加用复方肾衰汤（大黄、莪术为主药）50 ml口服，3次/d。 1. 2. 1 常规组患者实施基础护理措施，包括患者入院后向其介绍慢性肾脏病相关内容，以疾病病发原因、预防措施、治疗方案为主。 1. 2. 2 干预组患者则实施早期护理干预措施，具体包括：①患者入院接受治疗后，护理人员需详细、认真的询问、记录患者姓名、年龄、家庭住址等基础资料，并评估患者入院后的心理状态，对自身疾病的了解程度。同时还需评估患者体重、血压、尿量等指标，检查是否伴有糖尿病等临床合并症。②评定患者对慢性肾脏病的了解程度，对药物治疗、饮食方案的了解等综合性问题，并制定针对性干预措施，以提高疾病了解度，提高机体营养，加快康复速度[2]。 ③由科室护士长从护理人员中挑选高资历、工作经验丰富者组建护理小组，且于护理前期行护理内容培训，确保每名护理人员均充分掌握相关护理操作内容，保证护理工作的顺利实施。同时，还需于病房内开展慢性肾脏病知识讲座，要求患者和家属共同参加。讲座需借助通俗易懂的语言讲解，如是否了解慢性肾

硝苯地平控释片说明书

硝苯地平控释片30mg说明书 【功效主治】 ①冠心病。慢性稳定性心绞痛（劳力性心绞痛）②高血压 【药理作用】 拜新同控释片的活性成分为硝苯地平(Nifedipine)。由拜耳药物研究中心开发。硝苯地平为钙离子拮抗剂它可阻止钙离子流入心肌细胞及冠状动脉和末梢阻力血管的平滑肌细胞内。这种作用有以下优点：硝苯地平可以扩张冠状动脉因此可以通过增加狭窄后血流量而改善心肌的氧供给，同时心肌氧需求量也因后负荷的降低而减少，结果拜新同控释片减少了心绞痛的发作频率及强度。长期使用拜新同控释片还可以避免在冠状动脉中形成新的动脉粥样硬化的危险硝苯地平可扩张末梢动脉血管，降低了末梢阻力，因此拜新同控释片可降低已升高的血压。拜新同控释片可在24小时内恒速释放硝苯地平(持续释放)，因此适用于每日服药一次。 【药物相互作用】 1 与硝酸酯类合用，控制心绞痛发作，有较好的耐受性。 2 与β-受体阻滞剂合用，绝大多数患者对本品有较好的耐受性和疗效，但个别患者可能诱发和加重低血压、心力衰竭和心绞痛。 3 与洋地黄合用，可能增加血地高辛浓度，提示在初次使用、调整剂量或停用本品时应监测地高辛的血药浓度。 4 与蛋白结合率高的药物合用，如双香豆素类、苯妥英钠、奎尼丁、奎宁、华法林等，这些药的游离浓度常发生改变。 5 与西米替丁合用，本品的血浆峰浓度增加，注意调整剂量。 6 葡萄柚汁与本品同服时，本品的Cmax及AUC增加。 7 由于酶诱导作用，与利福平和用时，硝苯地平达不到有效的血液浓度。因而不得与利福平合用。 【不良反应】 1 常见不良反应有外周水肿(与剂量成正比)；头痛等。 2 与本品关系不确定的不良反应：头晕；恶心；便秘；乏力；面部潮红和热觉。 3 1%～3%不良反应：胸痛；腿痛；感觉异常；眩晕；皮疹；腿部抽筋；鼻出血；鼻炎；阳痿；尿频等。 4 <1%不良反应：蜂窝织炎；寒战；面部水肿；颈痛；骨盆痛；房颤；心动过缓；心脏停博；早博；低血压；心悸；静脉炎；体位性低血压；心动过速；焦虑；性欲减退；抑郁；失眠；嗜睡；搔痒症；盗汗；腹痛；腹泻；口干；消化不良；食道炎；胃胀；胃肠道出

硝苯地平控释片对老年原发性高血压临床疗效分析

硝苯地平控释片对老年原发性高血压临床疗效分析 发表时间：2016-06-08T11:17:50.660Z 来源：《健康世界》2016年第4期作者：周志华 [导读] 硝苯地平控释片对原发性高血压患者具有较好疗效，不良反应少，适合老年人服用。 湖北省黄冈市黄州区南湖卫生院 438000 摘要：目的：探讨硝苯地平控释片（GITS）对老年原发性高血压病（EH）患者的临床疗效及对心率的影响。方法：经过其他药物治疗效果不佳或有用药禁忌、不良反应的80例老年EH患者收入硝苯地平控释片组。观察治疗前后临床症状和血压、心率的变化。结果：服药后显效56例（70%），有效21例（26.25%），无效3例（3.75%），总有效率96.25%.治疗前后比较存在显著性差异（P<0.01）。结论：硝苯地平控释片对原发性高血压患者具有较好疗效，不良反应少，适合老年人服用。 关键词：老年人；高血压；硝苯地平控释片；心率；影响 原发性高血压是临床较为常见的心血管疾病，临床上主要表现为动脉血压的升高，高血压若长期得不到有效控制将影响患者的心、脑、肾等器官功能，最终导致器官功能衰竭。原发性高血压在我国的发病率较高，且常见于老年人，硝苯地平控释片作为一种长效钙离子拮抗剂常被用于治疗原发性高血压，近年来采用硝苯地平控释片治疗老年原发性高血压患者80例，临床效果满意，现报告如下： 1资料与方法 1.1一般资料 选择我院2013年10月～2014年12月门诊和住院的老年EH患者80例，其中，男53例，女28例；年龄（65.3±4.5）岁；病程（8.4±4.6）年。临床诊断均按WHO/ISH联合提出的EH诊断标准和分期标准，并排除继发性高血压、高血压危象、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭及其他严重器质性病变者。 1.2治疗方法 入选原发性高血压患者，停用其他抗高血压药物1周后，给硝苯地平控释片30 mg，每日晨8时1次服用，2周后血压控制不满意者剂量加为60 mg，继续服2周，总疗程为4周，每周随访1次，记录血压、心率变化。治疗前后均查肝肾功能、血糖、血脂、尿常规及心率，并观察用药前后临床症状及药物不良反应。 1.3检测指标 测量用硝苯地平控释片前3 d晨8时血压，取3次平均值作为治疗前血压；服药后每日晨8时测血压1次，观察4周，取第1、2、4周中第3天的血压，取3次平均值作为治疗后血压。心率的观测方法同上。同时观察不良反应，治疗前后分别化验血尿常规、肝功能、血尿素氮、血肌酐、血糖、血脂、电解质及心电图。观察期间，患者可以从事一般活动。 1.4疗效判断标准 按国家卫生部统一规定的标准评定。显效：舒张压下降10mmHg以上并达到正常范围，有效：舒张压较治疗前下降10～19mmHg，收缩压较治疗前下降>30 mmHg；无效：未达到以上标准。 1.5统计学处理 全部数据输入计算机。所有数据采用均数±标准差（x±s）表示，采用配对t检验，治疗前后采用自身对照。P<0.05为有显著性差异。 2结果 服药后显效56例（70%），有效21例（26.25%），无效3例（3.75%），总有效率96.25%.治疗前后比较存在显著性差异（P<0.01）。心率治疗前后比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 3讨论 高血压病是一种慢性疾病，一旦确诊应坚持长期治疗。目前一线治疗药物有六大类，降压疗效及不良反应情况个体差异很大。老年人作为特殊人群，大部分有多器官疾病，肝肾功能不同程度减退，药物耐受性相对差，药物相关性不良反应的发生率相对高。故老年人降压药物的选择首先考虑其有效性及安全性，其次是使用方便。 硝苯地平控释片属二氢吡啶类钙离子拮抗剂，是长效钙阻滞剂，通过推-拉渗透泵作用使药物恒定释放，能提供24 h稳态血药浓度及24 h血压控制，文献报道表明，硝苯地平控释片的效果优于或相当于ACEI和β受体阻滞剂且无明显不良反应。其有内在的利尿作用，不引起水钠潴留，一般不引起脂质代谢葡萄糖耐受性改变。该药亦没有β受体阻滞剂的诱发心衰、哮喘等不良反应，一般不影响末梢血管张力。近年临床研究还发现，该类药物通过双层效应对肾脏有保护作用，故倍受临床医生青睐，多用于老年高血压病的治疗。但因有头痛、面红、踝部水肿、心率增快等不良反应，使应用受到一定的限制。 临床研究发现，人体血压存在着明显的昼夜节律变化。控制血压、保护终末器官必须将全天血压完整地控制在正常水平内。要求抗高血压药物具有24 h稳定而持久地降压能力。国际上公认的长效降压药物的谷峰比要求至少达到50%。谷峰比越接近100%，降压效果越平稳，药物的不良反应也越少。动态血压监测技术在高血压的诊断、鉴别诊断以及降压药物疗效评估、患者预后判断等方面都具有十分重要的临床意义。监测高血压患者的全天血压的动态变化比偶测血压更全面反映降压药物的疗效。硝苯地平控释片是一种对血管平滑肌具有高度选择性的控释双氢吡啶类钙离子拮抗剂。它通过零级释放方式以恒定的速度释放其活性成分硝苯地平，有效防止药物倾斜，保证血浆药物浓度的相对恒定，从而实现平稳降压，且不影响血压的昼夜节律，是惟一对交感神经系统不产生影响的二氢吡啶类药物，具有良好的抗高血压作用和耐受性。有研究提示，降压作用十分可靠且稳定，还具有保护血管内皮和防止动脉粥样硬化的功能。硝苯地平控释片，作为二氢吡啶类钙拮抗药中的一个重要类型，其有效降压作用和减少心脑血管事件的益处，已经在大规模的临床试验（IN－SIGHT试验）所证实。 总之，硝苯地平控释片治疗老年原发性高血压病降压效果好，不良反应轻微，值得推广使用。 参考文献： [1]刘辉.硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片治疗高血压的疗效比较[J].医学信息旬刊，2010，1（11）：57-58. [2]刘学鹏.硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片治疗高血压的疗效比较[J].临床合理用药杂志，2010，18期（18）：18-19.

硝苯地平片,一个令人痛心的降压药

硝苯地平片，一个令人痛心的降压药 硝苯地平片，也叫心痛定，1969年由德国的拜耳公司研制生产，是第一个二氢吡啶类钙拮抗剂，1975年用于治疗冠心病心绞痛并取得成功，故名心痛定；1980年用于治疗高血压，也取得了非常好的效果。 心痛定的降压效果好，而且起效迅速，服用后数分钟就发挥降压效果，半小时内疗效达高峰。但是，其降压效果维持时间很短，作用仅持续4～5小时，所以每天需要3次服用。而且服用后会出现面色潮红、头痛、心慌和心动过速，长期服用还会引起牙龈增生、脚踝部水肿等。 更为严重的是，心痛定经常引起低血压，并诱发交感神经兴奋而导致心脏意外甚至猝死。 国内有人报道，心痛定常见不良反应的发生率为：面部潮红12%，眩晕3%，头痛6%，恶心4%，心动过速15%，另有头痛、头晕、步态不稳各10%，乏力5%～10%。一项研究发现，157位急性心肌梗死患者连续用心痛定治疗6周后，发现部分病人心肌梗死范围扩大；10位顽固性心绞痛患者口服心痛定每次剂量≥80mg时，导致了症状性低血压、心绞痛和可逆性心肌缺血。心痛定还引起冠状动脉缺血，加重心力衰竭，诱发肺水肿。 另一项研究结果显示，与利尿剂或β阻滞剂治疗比较，服心痛定者发生心肌梗死危险性较高，而且剂量越大，发生心肌梗死的危险性越大。 鉴于此，后来德国的拜耳公司研制生产了第二代钙拮抗剂硝苯地平控释片，商品名为“拜新同”，通过控释衣膜定时、定量、匀速地向外释放药物，使血药浓度恒定，控制了血压忽高忽低的“峰谷”现象，遏制了交感神经兴奋的副作用，大大减少了副作用，从而更好地发挥疗效。 此后，心痛定作为长期降压药物逐渐退出了“舞台”。不过，由于其降压迅速，舌下含服起效快且简单易行，临床上大多作为治疗高血压的急重症用药。此外，偏远地区仍有人作为一般降压药长期使用。 但是，由于心痛定可以使血压在短时间内迅速且显着降低，降压幅度与速度难以掌控，关于舌下含服心痛定后导致心、脑血管事件仍时有发生。 例如，一项研究发现，93例高血压危象患者，年龄≥65岁，既往均有冠状动脉性心脏病史。含服硝苯地平（5mg）后出现血压明显下降伴心率加快。其中伴有左心室肥厚和心电图异常的55例患者中，有6例出现了心肌缺血症状。该研究提示含服低剂量的心痛定也可能导致心肌缺血。 另有研究发现，3例高血压危象患者，既往均无心脏疾病病史，在含服硝苯地平（10mg）后发生严重低血压，

硝苯地平说明书

硝苯地平控释片说明书 【药品名称】通用名：硝苯地平控释片 商品名：拜新同 英文名：nifedipine controlled release tablets 【性状】本品为圆形双凸的坚硬玫瑰红色薄膜衣片。 【药理毒理】药理作用 硝苯地平是1、4二氢吡啶类钙离子拮抗剂。钙离子拮抗剂能减少钙离子经过慢钙通道进 入细胞。硝苯地平特异性作用于心肌细胞，冠状动脉以及外周阻力血管的平滑肌细胞。 硝苯地平能扩张冠状动脉尤其是大血管甚至能扩张不完全阻塞区的健全血管。硝苯地平 还可降低冠状动脉平滑肌的张力，防止血管痉挛。最终增加狭窄血管的血流量，提高供氧量。 同时，硝苯地平由于降低了外周阻力（后负荷），而减少了氧需求。长期服用硝苯地平能防止 新的冠状动脉粥样硬化病变的发生。 硝苯地平通过减少动脉平滑肌的张力而能降低已经增加了的外周阻力和血压。硝苯地平 治疗初期可能出现短时的反射性心率加快而导致心输出量增加。但呈这种增加不足以补偿血 管的扩张。此外短期或长期服用硝苯地平都能增加钠和水的排出。对于高血压患者，硝苯地 平的降压作用尤为显著。 一项追踪了3-4.8年、有6321例至少存在一个附加危险因子的高血压患者参加的多国、 随机、双盲、前瞻性研究结果显示，硝苯地平控释片可减少心、脑血管事件的发生，与标准 的利尿剂联合用药作用相当。 毒性研究 遗传毒性 ames试验、微核和显性致死性试验均为阴性。 生殖毒性 大鼠交配前给予硝苯地平在大约30倍于人体最大推荐剂量下可减弱生殖力。有文献报道 使用推荐剂量硝苯地平的不育男性的精子体外结合可孕卵子的能力可逆性减弱。在啮齿动物、 家兔和猴、硝苯地平均显示出多种胚胎毒性、胎盘毒性和胎仔毒性，包括胎儿生长缓慢（大 鼠、小鼠和家兔），足趾异常（大鼠和家免），肋骨畸形（小鼠），腭裂（小鼠），小胎盘和绒 毛膜发育不全（猴），胚胎和胎仔死亡（大鼠、小鼠和家兔），孕程延长（大鼠，其他种属未 评估）。与上述毒性有关的剂量均出现母体毒性并数倍于人体量大推荐剂量。 致癌作用 大鼠口服硝苯地平2年，未见致癌作用。 长期毒性 犬每日口服按体重一次100毫克/千克硝苯地平1年，未见毒性症状。在大鼠试验中，当 饲料中药物浓度超过100pppm（约5-7毫克/千克体重）时，动物出现了毒性反应。 【药代动力学】本品在24小时内近似恒速释放硝苯地平，通过膜调控的推拉渗透泵原理， 使药物以 零级速率释放。它不受胃肠道蠕动和ph值的影响。服药后，药片中的非活性成份完整地 通过胃肠道，并以不溶的外壳随粪便排出。 吸收 硝苯地平口服给药后几乎完全吸收。由于首过效应，即释型硝苯地平胶囊口服给药后的 生物利用度为45-56%。稳态时硝苯地平控释片的生物利用度相当于硝苯地平胶囊的68-86%。 进食时服药轻微影响药物的早期吸收率但不影响生物利用度的范围。 硝苯地平控释片给药后血浆药物浓度按控制速率升高，首次给药后6-12小时达到高值稳 定水平。多剂量给药后相对恒定的血药浓度得到维持，给药期间24小时内血药浓度

硝苯地平片说明书

硝苯地平片说明书 硝苯地平片(石药)治疗1.心绞痛：变异型心绞痛;不稳定型心绞痛;慢性稳定型心绞痛。2.高血压(单独或与其它降压药合用)。下面是小编整理的硝苯地平片说明书，欢迎阅读。 硝苯地平片商品介绍 通用名：硝苯地平片 生产厂家: 石药集团欧意药业有限公司 批准文号：国药准字H13021315 药品规格：10mg*100片 药品价格：￥5.5元 硝苯地平片说明书 【通用名称】硝苯地平片 【商品名称】硝苯地平片 【英文名称】NifedipineTablets 【拼音全码】XiaoBenDiPingPian 【主要成份】硝苯地平。 化学名：2，6-二甲基-4(2-硝基苯基)-1，4-二氢-3，5-吡啶二甲酸二甲酯 分子式：C17H18N2O6 分子量：346.34 【性状】硝苯地平片为糖衣片，除去包衣后显黄色。

【适应症/功能主治】1.心绞痛：变异型心绞痛;不稳定型心绞痛;慢性稳定型心绞痛。2.高血压(单独或与其它降压药合用)。 【规格型号】10mg*100s 【用法用量】1.硝苯地平的剂量应视患者的耐受性和对心绞痛的控制情况逐渐调整。过量服用硝苯地平可导致低血压。2.从小剂量开始服用，一般起始剂量10mg/次(一次1片)，一日3次口服;常用的维持剂量为口服10-20mg/次(一次1-2片)，一日3次。部分有明显冠脉痉挛的患者，可用至20-30mg/次(一次2-3片)，一日3-4次。大剂量不宜超过120mg/日(每日12片)。如果病情紧急，可嚼碎服或舌下含服10mg/次(一次1片)，根据患者对药物的反应，决定再次给药。3.通常调整剂量需7-14天。如果患者症状明显，病情紧急，剂量调整期可缩短。根据患者对药物的反应、发作的频率和舌下含化硝酸甘油的剂量，可在3天内将硝苯地平的用量从10-20mg(1片-2片)调至30mg/次(一次3片)，一日3次。4.在严格监测下的住院患者，可根据心绞痛或缺血性心律失常的控制情况，每隔4-6小时增加1次，每次10mg(1片)。 【不良反应】1.常见服药后出现外周水肿(外周水肿与剂量相关，服用60mg/日时的发生率为4%，服用120mg/日则为12.5%);头晕;头痛;恶心;乏力和面部潮红(10%)。一过性低血压(5%)，多不需要停药(一过性低血压与剂量相关，在剂量[60mg/日时的发生率为2%，而120mg/日的发生率为5%)。个别患者发生心绞痛，可能与低血压反应有关。还可见心悸;鼻塞;胸闷;气短;便秘;腹泻;胃肠痉挛;腹胀;骨骼

羟苯磺酸钙的药理作用及临床应用

羟苯磺酸钙化学名称2，5-二羟基苯磺酸钙一水合物。2001年在中国上市以来，在临床上的应用不断拓宽，现将羟苯磺酸钙的药理作用及临床应用介绍如下。 1药理作用 1.1羟苯磺酸钙具有抑制血管活性物质（组胺、5-羟色胺、缓激肽、透明质酸酶、前列腺素）对微血管引起的高通透作用，减少血管内膜损伤，改善基底膜胶原的生物合成，也使毛细血管壁渗透性得到改善，提高红细胞的柔韧性，使血液黏滞度降低，淋巴回流得到改善，从而减低微血管壁病理性高通透性。 1.2羟苯磺酸钙可降低纤维蛋白原和球蛋白水平，降低红细胞的高聚性，激活纤维蛋白酶活性，增加血纤维蛋白的溶解能力，从而降低血液黏稠性。减少血小板聚集因子的合成与释放，抑制多种聚集因子，引起聚集反应和血小板自发聚集，降低血小板活性，防止血栓形成，其作用与剂量相关[1]。 1.3对微血管病变，羟苯磺酸钙能使细动脉和细静脉血管口径增大、毛细血管开放数目增多，血流速度明显加快，明显改善微循环的作用。消除或缓解水肿、毛细血管性渗血、下肢沉重和压力感。 1.4羟苯磺酸钙显著降低山梨醇的含量，阻断糖向山梨醇的通道，抑制血细胞内山梨醇增多引起的功能障碍。 2药代动力学 给予500mg羟苯磺酸钙口服后，在第3小时和第10小时期间的血药浓度水平在6μg/ml以上，6h后（T最大）血药浓度（C最大）达最大值，平均8μg/ml。用药后24h的血药浓度约为3μg/ml。蛋白结合率为20%～25%。母乳中微量存在。羟苯磺酸钙不会进入肠肝循环，主要以原形排泄，仅有10%以代谢产物排泄。在用药后24h内，大约有口服剂量的50%从尿中排泄，约50%从粪便排泄。血浆半衰期在5h左右。 3临床应用 3.1羟苯磺酸钙在治疗糖尿病并发症方面的应用 3.1.1羟苯磺酸钙治疗糖尿病性视网膜病变有研究表明，糖尿病性视网膜病变与长期的糖及蛋白质、脂肪代谢异常导致毛细血管高通透性、血液高黏滞性、血小板高活性使视网膜血管通透性增加有关，引起视网膜渗出增加、视网膜组织缺血缺氧、视网膜新生血管增生等并发症。羟苯磺酸钙具有改善微循环，降低毛细血管通透性、降低血液黏稠性，降低血小板活性的作用。因而应用羟苯磺酸钙治疗糖尿病性视网膜病变取得了较好的治疗效果。有研究表明其能显著改善和稳定糖尿病性视网膜病变眼底病变，总有效率达95．24％，尤其对单纯性Ⅰ、Ⅱ期病变疗效更加明显[2]。郭向阳等[3]采用羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿24例，显效率达95．8％，高于对照组（χ2=4．44，P<0.05），对早期反复发生的黄斑水肿糖尿病患者取得了显著的疗效。 3.1.2羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病中的应用陆君和姜玲[4]将入选早期糖尿病肾病患者随机分成两组，对照组仅严格控制血糖，治疗组在严格控制血糖的基础上加用羟苯磺酸钙500mg，1日3次，口服，疗程1年。结果显示治疗组经治疗后尿微量清蛋白、尿蛋白排出量、血栓素B2、血浆内皮素明显低于对照组（P<0．05）。说明羟苯磺酸钙可改变糖尿病状态下肾脏内血流动力学，使收缩的肾小球入球、出球小动脉舒张，降低由糖尿病肾病而产生的炎症递质和细胞外基质，羟苯磺酸钙能减轻血管内皮损伤和细胞凋亡，减少内皮细胞的脱落，抑制基底膜胶原蛋白的合成，阻止毛细血管基底膜的增厚，减少糖尿病早期引起肾小球硬化及对肾损害，实现了对肾脏的保护作用。池卫明和高宝安[5]对早期糖尿病肾病患者治疗观察发现，经羟苯磺酸钙治疗，肌酐清除率明显下降（P<0.01），提示羟苯磺酸钙对肾小球高滤过有很好的保护性降低作用。 刘樱[6]对80例2型糖尿病肾病患者微炎症状态的研究结果表明，经3个月治疗，加服羟苯磺酸钙组蛋白尿明显减轻（P<0.05）。血清炎症标志物血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血浆同型半胱氨酸（Hcy）、降钙素原（PCT）浓度的变化，治疗后羟苯磺酸钙组hs-CRP、Hcy、PCT指标均显著下降（P<0．05），且较对照组治疗后水平降低，差异有统计学意义（P<0．05）。因此羟苯磺酸钙降低蛋白尿，提高血清清蛋白浓度，降低升高的炎症标志物的水平，对改善糖尿病肾病患者炎症状态起着重要作用。胡明煜[7]的临床研究也说明羟苯磺酸钙具有降低糖尿病肾病患者尿蛋白的作用。 3.1.3羟苯磺酸钙治疗糖尿病周围神经病变李继红[8]将糖尿病周围神经病变患者58例随机分别为治疗组和对照组，治疗组在相同控制血糖治疗基础上，加用羟苯磺酸钙胶囊0.5g，1日3次，口服，连用60d。结果显示治疗组的症状改善及神经传导速度提高具有显著变化，差异有统计学意义（P<0.01）。羟苯磺酸钙胶囊通过抑制血管活性物质，降低微血管的通透性，减少血管内膜损伤，改善基底膜胶原的生物合成，改善淋巴液回流，减少水肿，抑制血细胞内山梨醇增多引起的功能障碍，抑制血管平滑肌的增生并舒张微血管，而改善神经的缺血缺氧。曾志红和刘龙斌[9]也曾用羟苯 羟苯磺酸钙的药理作用及临床应用 杨文波，王红雁（延边大学附属医院，吉林延吉133000） 【关键词】羟苯磺酸钙药理学；糖尿病视网膜病变；糖尿病肾病；糖尿病血管病变；心血管疾病文章编号：1009-5519（2012）07-1043-02中图法分类号：R96文献标识码：A

尼莫地平说明书

尼莫地平说明书 篇一：尼莫地平片 硝苯地平胶囊 【药品名称】 通用名称：硝苯地平胶囊 英文名称：Nifedipine Capsules 【成份】 本品为胶囊剂,内容物为黄色粉末或颗粒.硝苯地平的分子式为C17H18N2O6，分子量为346.34。 【适应症】 1．重型心绞痛：尤其变异型心绞痛。2．高血压。 【用法用量】 1 硝苯地平的剂量应视患者的耐受性和对心绞痛的控制情况逐渐调整。过量服用硝苯地平可导致低血压。 2 从小剂量开始服用，一般起始剂量10mg/次，一日3次口服；常用的维持剂量为口服10-20mg/次，一日3次。部分有明显冠脉痉挛的患者，可用至20-30mg/次，一日3-4次。最大剂量不宜超过120mg/日。如果病情 【不良反应】 1 常见服药后出现外周水肿（外周水肿与剂量相关，服用60mg/日时的发生率为4%，服用120mg/日则为12.5%）；头晕；头痛；恶心；乏力和面部潮红（10%）。一过性低血压

（5%），多不需要停药（一过性低血压与剂量相关，在剂量【禁忌】 对硝苯地平过敏者禁用。 【注意事项】 1 低血压绝大多数患者服用硝苯地平后仅有轻度低血压反应，个别患者出现严重的低血压症状。这种反应常发生在剂量调整期或加量时，特别是合用β-受体阻滞剂时。在此期间需监测血压，尤其合用其它降压药时。 2 心绞痛和/或心肌梗死极少数患者，特别是严重冠脉狭窄患者，在服用硝苯地平或加量期间，降压后出现反射性交感兴奋而心率加快，心绞痛或心肌梗塞的发生率增加。 3 外周水肿 10%的患者发生轻中度外周水肿，与动脉扩张有关。水肿多初发于下肢末端，可用利尿剂治疗。对于伴充血性心力衰竭的患者，需分辩水肿是否由于左室功能进一步恶化所致。 4 对诊断的干扰应用本品时偶可有碱性磷酸酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、门冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶升高，一般无临床症状，但曾有报道胆汁淤积和黄疸；血小板聚集度降低，出血时间延长；直接Coomb实验阳性伴/不伴溶血性贫血。 5 肝肾功能不全、正在服用β-受体阻滞剂者应慎用，宜从小剂量开始，以防诱发或加重低血压，增加心绞痛、心

硝苯地平控释片说明书

核准日期：2007年01月29日 修改日期：2007年10月04日，2008年06月27日，2010年04月30日，2010年09月23日，2013年05月02日 硝苯地平控释片说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。 请勿咬、嚼、掰断药片。其活性成份被吸收后，空药片完整地经肠道排出。 【 药品名称 】 通用名称：硝苯地平控释片 商品名称：拜新同? (Adalat ?) 英文名称：Nifedipine Controlled-release Tablets 汉语拼音：Xiaobendiping Kongshi Pian 【 成份 】 主要成份：硝苯地平 化学名称： 2，6-二甲基-4-（2-硝基苯基）-1，4-二氢-3，5吡啶二甲酸二甲酯 化学结构式： 分子式：C 17H 18N 2O 6 分子量：346.34 【 性状 】 本品为圆形双凸的坚硬玫瑰红色薄膜衣片。 【 适应症 】 1．高血压 2．冠心病 慢性稳定型心绞痛(劳累性心绞痛) 【 规格 】 30mg 60mg 【 用法用量 】 治疗时应尽可能按个体情况用药。依据患者的临床情况，给予不同的基础用药剂量。 除非特殊医嘱，成年人推荐下列剂量： 1．高血压： 拜新同?30mg 片剂 一次30mg(一次1片)，一日1次 拜新同?60mg 片剂 一次60mg(一次1片)，一日1次

2．冠心病： 慢性稳定型心绞痛(劳累性心绞痛) 拜新同?30mg片剂一次30mg(一次1片)，一日1次 拜新同?60mg片剂一次60mg(一次1片)，一日1次 通常治疗的初始剂量为每日30mg。 与CYP 3A4抑制剂或CYP 3A4诱导剂合用时可能需调整硝苯地平的剂量或不使用硝苯地平（见【药物相互作用】）。 疗程：用药时间应由医生决定。 用药方法：通常整片药片用少量液体吞服，服药时间不受就餐时间的限制。应避免食用葡萄柚汁（见【药物相互作用】）。 特殊人群 肝功能损害的患者 基于Child Pugh评分的轻度、中度或重度肝功能损害患者用药应仔细监控，可能需要减少剂量。未在重度肝功能损害患者中研究硝苯地平的药代动力学（见[注意事项]和[药代动力学]）。 【不良反应】 按照CIOMSIII类别的频率（安慰剂－对照研究：硝苯地平N=2661；安慰剂N=1486；截止至2006年2月22日；ACTION研究：硝苯地平N=3825；安慰剂N=3840），基于临床研究的药物不良反应如下： “常见”项下不良反应的发生频率低于3％，除水肿（9.9％）和头痛（3.9％）外。 下表总结了根据报告含有硝苯地平的药品的不良反应发生率。在每个发生率分组，不良反应依照严重性降序排列。发生率被定义为常见（≥1/100至< 1/10）、少见（≥ 1/1，000至< 1/100）和罕见（≥1/10，000至< 1/1，000）。仅在正在进行的上市后监测中发现，无法估算发生率的不良反应在“未知”一栏中列出。

健康讲座-糖尿病视网膜病变治疗进展

健康讲座-糖尿病视网膜病变治疗进展 糖尿病视网膜病变 糖尿病视网膜病变，是糖尿病严重的并发症之一，是糖尿病眼部微血管病变中最重要的表现，是成年盲人的主要致盲原因之一。糖尿病视网膜病变在糖尿病患者中的患病率一般为50％左右。糖尿病病程越长，其患病率越高。 DR表现 ?糖尿病性视网膜病变患者最常见的主诉为闪光感及视力减退 ?糖尿病性视网膜病变的病程慢性进行性 ?一般分为非增殖性和增殖性两期 糖尿病视网膜病变的分级 增殖期 IV期:视网膜、视盘新生血管或合并玻璃体出血 V期:纤维血管增殖, 玻璃体机化 VI 期:牵拉性视网膜脱离 治疗 ?早期干预可以减少致盲的发生，提高患者的生活质量 ?减轻社会、家庭的经济和精神负担 ?成功的关键：

?患者视力还没有严重受损之前进行有效的治疗 糖尿病视网膜病变 ?严格的血糖和血压控制 ?戒烟 ?定期的眼部检查：常规的全面的眼部检查有助于发现早期或没有临床症状 的视网膜病变 ?激光光凝仍是早期治疗的最有效的方法 ?玻璃体手术是保护和挽救晚期病变的视力的方法 ?新的治疗方法在不断开拓 ?蛋白激酶C抑制剂 ?玻璃体腔内注射曲安奈得 ?玻璃体腔注射抗血管生成因子 糖尿病性视网膜病变的治疗 ?激光治疗--激光治疗可以减少视网膜耗氧，保护中心有用视力，延迟视网 膜病变进一步发展 ?玻璃体切割手术--手术目的是清除混浊的玻璃体，切断玻璃体内牵拉视网 膜的纤维索条，分割并尽可能剥除视网膜前的纤维血管膜，合并孔源性视网膜脱离时，封闭裂孔，使视网膜复位 糖尿病视网膜病变药物治疗 ?1 蛋白激酶C抑制剂

?LY333531是一种特异性的PKC2β拮抗剂 ?该药物对血糖无影响 ?可减轻视网膜血管收缩 ?改善视网膜血供 ?其疗效与剂量相关 ?安全性和耐受性良好 ?副作用以头痛最为常见 ?不阻止DR的进展 ?2 抗血小板聚集药 ?DM患者血小板的聚集能力增强，易于形成血栓堵塞毛细血管，从而加速DR的进展 ?双嘧达莫(潘生丁)及阿司匹林联合治疗糖尿病新生血管研究组研究报告指出：阿司匹林与双嘧达莫联合治疗可以延缓DM患者眼底微血管瘤的发展 ?3.糖皮质激素 ?黄斑水肿是DR视力丧失的一个重要表现，因此受到广泛关注 ?传统的激光光凝和玻璃体手术可能产生顽固性黄斑水肿 ?糖皮质激素能改变和稳定细胞膜、胶质与内皮细胞相互作用、内皮与内皮细胞相互作用、可能有助于恢复血-视网膜屏障 ?曲安奈德( triameinoloneaeetonide, TA)是最近DR 药物治疗中研究得比较热门的一个药物 ?抑制炎症反应、减轻血管渗漏、减轻DME、抑制纤维血管增生 ?给药途径：玻璃体腔或Tenon囊 ?4醛糖还原酶抑制剂

消苯地平缓释片说明书

消苯地平缓释片说明书 无论是硝苯地平片，缓释片还是控释片，三者的成分基本上是相似的，只是采用的技术不一样，但都是一些我们平常会选择的降压药。硝苯地平缓释片相对来说，半衰期要短一些，每天服用药物的次数要两到三次以上，控制血压的效果也是可以的。而硝苯地平片主要用于临时控制血压，作用起效快，作用消失也快，这种并不建议作为平时降压的药物使用。硝苯地平是钙离子拮抗剂类的降压药物，是非常重要的一种降压药物。那么，下面我们就来了解一下硝苯地平缓释片的具体功效吧! ★一、适应症 各种类型的高血压及心绞痛。 ★二、药品名称 硝苯地平缓释片

★三、药品类型 处方药、基本药物、医保工伤用药★四、用途分类 选择性钙拮抗药 ★五、成份 本品主要成份为：硝苯地平。 ★六、性状

本品为薄膜衣片，除去薄膜衣显黄色。 ★七、用法用量 口服，每日1次，初始计量每次20mg(1片)。根据病情，并在医生指导下可增加至每次40-60mg。本次服用时不能咀嚼或掰碎服用。 ★八、不良反应 ★1.肝脏：偶尔出现黄疸及谷氨酸草酰乙酸氨基转移酶、谷(氨酸)丙(酮酸)氨基转移酶升高。 ★2.循环系统：偶尔出现胸部疼痛、头痛、脸红、眼花、心悸、血压下降、下肢浮肿等。

★3.过敏症：偶尔出现麻疹、瘙痒等过敏症状。 ★4.消化系统：偶尔出现腹痛、恶心、食欲不振、便秘等症。★5.口腔：可能出现牙龈肥厚。 ★6.代谢异常：偶尔出现高血糖症状。 ★九、禁忌 对本品过敏者禁用。 ★十、注意事项

1.中止服用钙拮抗剂时应逐渐减量，没有医生指示，不要中止服药。 2.低血压患者慎用。 3.严重主动脉瓣狭窄、肝肾功能不全患者慎用。 ★十一、药理毒理 硝苯地平(以下简称NF)通过阻碍心肌及血管平滑肌钙离子的膜转运，抑制钙离子向细胞内的流入，引起心肌的收缩性降低和血管扩张。动物实验表明，通过降低心肌的收缩性及末梢血管的抵抗性，而使心肌的耗氧量减少;通过冠状血管的扩张和侧支循环的发达，增加心肌缺血部位的氧供给;通过抑制高能量磷酸化合物的消耗，增强抗缺氧能力。

164例羟苯磺酸钙胶囊联合复方丹参滴丸治疗肾病的临床观察

第20卷第6期 2012年6月 Vol.20 No.6 Jun，2012 中国医学工程 China Medical Engineering ? ? 51 164例羟苯磺酸钙胶囊联合复方丹参滴丸 治疗肾病的临床观察 陈卫东 （河南省商丘市第四人民医院 急诊科，河南 商丘 476100） 摘要：目的 探讨羟苯磺酸钙胶囊联合复方丹参滴丸在肾脏疾病治疗中的临床效果与安全性。方法 选择2007年1月-2009年12月在我院门诊和住院治疗的肾脏疾病患者164例，将患者以盲分法随机平均分为两组，对比两组的临床效果。结果两组患者治疗前尿蛋白检查结果相比无显著性差异(P＞0.05)；观察组治疗1疗程后尿蛋白与治疗前相比明显降低(P ＜0.05)，与对照组治疗后的角蛋白含量相比显著降低(P＜0.05)。观察组与对照组慢性肾衰患者治疗前BUN检查结果无显著性差异(P＞0.05)，治疗后观察组与治疗前相比明显降低(t=2.231，P＜0.05)，对照组与治疗前相比无显著变化(t=0.983，P＞0.05)。观察组与对照组慢性肾衰患者治疗前Scr检查结果无显著性差异(P＞0.05)，治疗后观察组与治疗前相比明显降低(t=1.739，P＜0.05)，对照组与治疗前相比无显著变化(t=0.291，P＞0.05)。两组患者中均无严重不良反应发生。结论 本次临床研究表明，羟苯磺酸钙胶囊联合复方丹参滴丸在肾脏疾病，能够有效控制患者体内尿蛋白含量、血肌酐浓度、血尿素氮，具有良好的临床效果。 关键词：羟苯磺酸钙胶囊；复方丹参滴丸；肾病 中图分类号：R 322.61 文献标识码：B 肾脏是人体重要的生命器官，其主要功能是生成尿液，以排泄代谢废物及调节水、电解质酸碱平衡，维持机体内环境恒定[1]。本文分析我院收治的肾脏疾病患者临床资料，探讨羟苯磺酸钙胶囊联合复方丹参滴丸的临床效果。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2007年1月-2009年12月在我院门诊和住院治疗的肾脏疾病患者164例，其中男98例，女66例；患者年龄19-65岁，平均（48.5±15.21）岁；其中慢性肾小球肾炎79例，高血压肾损害43例，慢性间质性肾炎23例，尿酸性肾病21例；血肌酐浓度在133μmol/L以上的93例，低于133μmol/L的73例。将患者以盲分法随机平均分为两组，观察组与对照组的性别。年龄、病因、肾功能等方面经统计学软件分析无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法 两组患者均进行西医常规综合治疗，治疗方案包括：①通过降压药物和饮食控制，保持患者血压在正常水平；②进行低脂、低盐、低磷饮食方案，进行水、电解质、酸碱平衡控制。对照组患者在常规治疗的基础上每天3次服用复方丹参滴丸，剂量为每次270mg，服药方式为口服。观察组在对照组的基础上口服羟苯磺酸钙胶囊，每天3次，每次500mg[2]。两组患者均以3个月为1疗程。 1.3 评价方法 在患者治疗前和治疗过程中，对患者尿蛋白含量、血肌酐浓度（Scr）、血尿素氮（BUN）进行检验并详细记录，记录患者不良反应。对患者治疗前与治疗1疗程后的各种指标进行对比观察。 1.4 统计学方法 检验指标资料的数据采用SPSS13.0统计学软件分析，计量单位以 表示，组间进行t检验，计数单位以χ2检验，以P ＜0.05为具有统计学意义。 2 结果 两组患者治疗1疗程后后的尿蛋白检查结果比较，见表1。表1两组患者治疗1疗程后后的尿蛋白检查结果比较 ( x-±s，g) 组别 例数 治疗前 治疗后 观察组 82 2.48±1.13 1.63±0.71 对照组 82 2.46±1.13 2.29±0.94 T值 0.098 5.132 P ＞0.05 ＜0.05 两组慢性肾衰患者治疗1疗程后的血肌酐浓度、血尿素氮比较见表2。 表2 两组慢性肾衰患者治疗1疗程后的Scr、BUN检查结果比较( x-±s ) 组别 BUN(mmol/L) Scr(μmmol/L) 观察组(n=46) 治疗前 14.72±8.21 322.53±211.28 治疗后 11.81±6.73 243.76±152.95 对照组(n=47) 治疗前 14.78±8.03 328.17±216.03 治疗后 13.67±6.89 310.41±211.36 两组患者中，仅观察组出现4例不良反应，皮肤瘙痒2例，干咳1例，呕吐1例。症状不严重，未停止药物治疗，对症治疗后不良反应均消失。 3 讨论 羟苯磺酸钙为一种新型血管保护剂，可降低微血管壁的通透性、增加抵抗力、改善淋巴液回流，减少水肿；降低血液黏稠度，纠正白蛋白／球蛋白比值，降低血小板的高聚集性，从而防止血栓形成，并提高纤细胞柔韧性[3]。还可抑制血管活性物质(组织胺、5-羟色胺、缓激肽、透明质酸酶、前列腺素等)对微血管引起的高通透作用，减少血管内膜损伤，改善基底膜胶原的生物合成。口服后经胃肠道吸收，3h后达稳态血浓度，6h后达高峰，血浆中半衰期为5h左右，血浆蛋白结合率为20%-25%[4]。主要以原形经粪尿排泄。复方丹参方治疗瘀血痹阻型冠心病，特别是稳定型心绞痛具有确切的疗效优势，它可以活血止痛，而没有硝酸酯类头痛、颜面潮红的不良反应，一般没有耐药性，且远后效应明显，可以改善血液流变性，降低血脂，并有诱导内源性保护物质释放，增强心肌缺血预适应的作用，还可以改善心脏功能。丹参复方制剂品种繁多，其中最常 （下转第53页） 临床研究 ? ? 收稿日期：2012-03-29

硝苯地平片说明书

硝苯地平片说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 【通用名称】硝苯地平片[药典] 【英文名称】Nifedipine Tablets[药典] 【成份】主要成份相关链接：硝苯地平C《妊娠期用药分类注释》 【经乳汁分泌】Compatible [G3] 【性状】本品为糖衣片，除去糖衣后显黄色。 【适应症】1.心绞痛：变异型心绞痛；不稳定型心绞痛；慢性稳定型绞痛。 2．高血压(单独或与其他降压药合用)。 【规格】(1)5mg (2)10mg 【用法用量】 1.硝苯地平的剂量应视患者的耐受性和对心绞痛的控制情况逐渐调整。过量服用硝苯地平可导致低血压。 2.从小剂量开始服用，一般起始剂量10mg/次，一日3次口服；常用的维持剂量为口服10～20mg/次，一日3次。部分有明显冠脉痉挛的患者，可用至20～30mg/次，一日3～4次。最大剂量不宜超过120mg/日。如果病情紧急，可嚼碎服或舌下含服10mg/次，根据患者对药物的反应，决定再次给药。 3.通常调整剂量需7～14天。如果患者症状明显，病情紧急，剂量调整期可缩短。根据患者对药物的反应、发作的频率和舌下含化硝酸甘油的剂量，可在3天内将硝苯地平的用量从10～20mg调至30mg/次，一日3次。 4.在严格监测下的住院患者，可根据心绞痛或缺血性心律失常的控制情况，每隔4～6小时增加1次，每次10mg。 【不良反应】 1．常见服药后出现外周水肿(外周水肿与剂量相关，服用60mg/日时的发生率为4%，服用120mg/日则为12.5%)；头晕；头痛；恶心；乏力和面部潮红(10%)。一过性低血压(5%)，多不需要停药(一过性低血压与剂量相关，在剂量<60mg/日时的发生率为2%，而120mg/日的发生率为5%)。个别患者发生心绞痛，可能与低血压反应有关。还可见心悸；鼻塞；胸闷；气短；便秘；腹泻；胃肠痉挛；腹胀；骨骼肌发炎；关节僵硬；肌肉痉挛；精神紧张；颤抖；神经过敏；睡眠紊乱；视力模糊；平衡失调等(2%)。晕厥(0.5%),减量或与其他抗心绞痛药合用则不再发生。 2．少见贫血；白细胞减少；血小板减少；紫癜；过敏性肝炎；齿龈增生；抑郁；偏执；血药浓度峰值时瞬间失明；红斑性肢痛；抗核抗体阳性关节炎等(<0.5%)。 3．可能产生的严重不良反应：心肌梗死和充血性心力衰竭发生率4%；肺水肿的发生率2%；心律失常和传导阻滞的发生率各小于0.5%。 4．本品过敏者可出现过敏性肝炎、皮疹，甚至剥脱性皮炎等。 【禁忌】对硝苯地平过敏者禁用。 【注意事项】 1．低血压。绝大多数患者服用硝苯地平后仅有轻度低血压反应，个别患者出现严重的低血压症状。这种反应常发生在剂量调整期或加量时，特别是合用β-受体阻滞剂时。在此期间需监测血压，尤其合用其他降压药时。 2．芬太尼麻醉接受冠脉旁路血管移植术(或者其他手术)的患者，单独服用硝苯地平或与β-受体阻滞剂合用可导致严重的低血压，如条件许可应至少停药36小时。 3．心绞痛和/或心肌梗死。极少数患者，特别是严重冠脉狭窄患者，单独服用硝苯地平或与β-受体阻滞剂合用可导致严重的低血压，如条件许可应至少停药36小时。 4．外周水肿。10%的患者发生轻中度外周水肿，与动脉扩张有关。水肿多初发于下肢末端，可用利尿剂治疗。对于伴充血性心力衰竭的患者，需分辩水肿是否由于左室功能进一步恶化所致。 5．β-受体阻滞剂"反跳"症状。突然停用β-受体阻滞剂而启用硝苯地平，偶可加重心绞痛。须逐步递减前者用量。6．充血性心力衰竭。少数接受β-受体阻滞剂的患者开始服用硝苯地平后可发生心力衰竭，严重主动脉狭窄患者危险更大。