影响当前医患关系现状的因素及对策

姓名:张伟亮

学号：2112001086

班级：临床14 影响当前医患关系现状的因素及对策

摘要：

医患关系指医护人员与患者在医治与被医治的过程中产生的一种特定的人际关系。由于种种原因，我国当前医患关系不容乐观。为找出导致当前医患关系现状的因素，

从医患双方的角度出发进行了分析论证，描述分析了当前存在的问题，指出患者日益

增长的健康需求与当前医疗技术发展速度存在差异，政府在医患关系的调解中发挥的

作用不够，医患交流出现问题，医护人员在患者心目中的形象下跌，不恰当的舆论导

向等因素是导致当前医患关系恶化的主要原因。同时，为消除不良因素的影响，净化

医疗环境，文章简要分析了改善当前医患关系现状的可行性方法。

关键词：医患关系；医疗环境；医疗水平；医生尊严；医患交流; 影响因素Abstract：

doctor－patient relationship refers to the particular relationships established

during the treatment. To find out the causes of the current situation of the doctor-patient relationship, the paper analyzed from both the perspective of patients and

doctors. Then，figured out that the main causes of the deterioration of the current

doctor-patient relationship are increasing health needs of patients is not adapt to the current medical technology development speed, the government work in regulation

of the doctor-patient relationship is not enough, there were problems in communication between doctor and patients, the images of medical stuff fell, and improper orientation of public opinion. To eliminate the influence of adverse factors and purify the medical environment, the paper analyzes several feasible solutions at last.

Key words: doctor-patient relationship; The medical environment；The level of medical care；The doctor dignity；The communication between doctors and patients；Influence factor

近年来，医患矛盾日益突显，医患关系逐步恶化，患者及其家属打砸医院，恶意

伤害医护人员事件的发生呈上升趋势。原本，和谐医患关系的构建中，医方是主体，

起主导作用，患方是弱者，起辅助作用①。然而，近来发生的患者打砸医院，暴力伤

害甚至杀害医护人员的事件使得这种强势与弱势的关系发生了转变。这种行为不仅损

害了医护人员的尊严与生命安全，更重要的是破坏了原本和谐健康的医患关系，严重影响了我国医疗环境，阻碍了国家医疗卫生事业的健康发展。

1.医患关系的现状

2007年,首都医科大学对全国10城市医患关系典型调查显示:医患关系现状很好或较好、一般、不好或很不好的比例分别为36.4%、42.9% 和20.7%②。此外，据中国医师协会2009年对114家医院进行的调查显示,每家医院平均每年发生医疗纠纷22起,发生打砸事2件,打伤医师2人,平均每起医疗纠纷赔付金额10181万元,患者和家属打砸医院、殴打医务人员等恶性事件在各地时有发生③。根究国家卫生和计划生育员会的消息，2012年全国共发生恶性伤医案件11起，造成35人伤亡，其中死亡7人，受伤28人。更有数据显示，2012年每家医院发生的暴力伤医事件从2008年的平均20.6起增至27.3起。另外，据中国医师协会最新统计，仅2013年10月17日至27日期间，全国就发生6起患者伤医事件。从以上数据可以看出，我国当前医患关系极度恶化，现状令人担忧。

2.影响当前医患关系恶化的主要因素

2.1当前医疗水平与患者的期望治疗效果存在差异

纵观近两年来发生的恶性杀医案件，从哈医大杀医案凶手李梦楠到衡阳杀医血案中的犯罪嫌疑人王运生，再到温岭杀医事件中的凶手连恩青，他们的说法都是说法都是医生没有治好自己的病。可见，期望值与现实结果存在差异是导致患者迁怒与医护人员的重要因素。

2.1.1我国当前医疗水平的发展速度远不及经济发展的速度

1978年11月，我国开始施行改革开放政策，之后，经济持续高速发展达30年之久，取得了世界瞩目的成绩。根据人民网消息，1978年，我国经济总量仅位居世界第十位；2008年超过德国，居世界第三位；2010年超过日本，居世界第二位，成为仅次于美国的世界第二大经济体。经济总量占世界的份额由1978年的1.8%提高到2012年的11.5%④。然而回头再看我国医疗技术水平的发展，远远没有跟上经济发展的脚步。据《国际统计年鉴2013》的最新数据显示：我国医疗卫生政府支出占GDP的比例不仅低于世界平均水平（10.60%），而且低于低收入国家的平均水平（5.28%）。《世界卫生统计2013》的最新数据显示：我国按照美元平均汇率、购买力平价分别计算的人均政府卫生支出水平为119美元和203美元，在195 个成员国中均排名115 位⑤。我国的医药卫生总体水平被世界卫生组织排在第144位，而卫生公平性竟被排在第188位，全世界倒数第4位，远低于世界平均水平。通过我国经济地位和医疗卫生水平在国际地位的比较，我们不难得出这样的结论，我国医疗卫生水平的发展没有与经济发展同步，远远低于世界平均水平，不能满足国民的医疗卫生需求。追究其原因，我们不能

忽视医疗卫生技术本身具有复杂性这一客观原因，同时也必须正是我们对于医疗卫生

发展投入不足的现实。

2.1.2患者日益增长的健康需求与医疗技术的局限性存在矛盾

经济发展使得人们对于物质文化需求提高的同时，对于健康的关注度也越来越高，甚至于将健康需求同物质需求等同起来，很少有人意识到目前医疗技术的发展在世界

范围内普遍存在很大的局限。对于患者而言,疾病和健康的确定与自身的体验密切⑥，

因此，患者往往在疾病过程中忽视疾病本身的因素，只片面追求良好的治疗效果，一

旦自己的健康需求得不到满足，患者就会迁怒于医生，导致医患矛盾凸显，医患关系

恶化。

2.2政府部门在医患关系的调解中作用不足

近年来，医患关系持续恶化，政府部门虽然采取了一系列的措施调解医患矛盾，

维护医患双方利益。然而，政府在调解医患关系方面的工作仍然严重不足，现有的政

策措施也大多只是停留在文字层面，缺乏可操作性，没能有效地贯彻执行，所以并没

有起到其应有的作用，这一现状使得医患关系的发展缺乏法律法规和国家政策的控制，医患关系呈进行性恶化趋势。

2.2.1医疗法规的不完善导致医患关系畸形发展

法律是维护公民合法权益的重要武器。然而，现有的医疗领域相关的法律大多集

中在药品方面，医疗规范、医患权益保护方面的法律法规几乎是空白的。当前，法律

对医患双方的权利义务关系界定不明确,无法完全规范和约束医疗活动中的失范行为⑦。这一漏洞使得某些道德缺乏的医护人员在职业过程中伤害了患者的利益，导致患者对

于医护人员存在怨恨心理。同时使得某些法律观念淡薄、道德素质低下的患者及家属

把讨要医疗赔偿当做发家致富的手段，把打砸抢烧闹等破坏健康医疗环境的恶性行为

当做解决医疗纠纷的途径，甚至对医护进行身体上的伤害，这种现象直接使得医护人

员工作热情下降，积极度不足，效率不高，进一步提高了患者的不满意和怨恨心理，

医患关系进入恶性循环状态。总的来说，医疗领域法律制度的缺失使得极少数别有用

心的人搅乱了医患关系的健康发展，伤害了医患双方的利益、感情和安全。

2.2.2当前医疗纠纷调解机制存在缺陷

医疗纠纷的调解不足直接影响医患关系的发展，而医疗纠纷调解存在缺陷正是我

们当前存在的问题。

根据2002年国务院颁布的《医疗事故处理条例》第四十六条规定,医疗纠纷的解

决途径有三种:由医患双方自行协商解决,由卫生行政机构协调解决,由人民法院审判解决。而这三种途径由于医学的高技术性、卫生行政机构的中立性以及诉讼费用的高成

本性等原因使得医患纠纷解决效率低下,出现了这三种途径之外的新型方式——人民调解方式⑧。但是，由于医患纠纷人民调解机制尚未形成规模,我国现有的医疗纠纷调解仍然主要由医院自己承担，并且没有政府的参与。

人民调解机制尚未形成规模的同时，现有的调解机制也没有有效发挥其作用。对某区5家二级综合性医院3年期间结案的300例医患纠纷进行调查发现，66%(198例)的医疗纠纷由医患双方自行协商解决，29.34%(88例)由人民调解解决，而通过法律调解解决的仅占4.64%(14例)⑨。第三方调解不足使得自行调解在所有调解中占最大比例。调节机制的缺陷使得医患关系走上一种畸形的模式。

一般情况下，医疗纠纷发生后,患者往往将第一目标对准医疗机构,认为“冤有头、债有主“,向医疗机构施压⑩。可是我们当前的主流调解方式（自主调解）却是要医患双方直接面对面进行协商。不得不指出，这样的机制表面是在调解，本质上无异于直接将医患双方推上战场，进一步激化医患双方的矛盾，促使医患关系恶化。医患双方自行解决纠纷的现状无意中激化双方矛盾，导致打砸医院、围堵医生的恶性事件和伤害医护人员的刑事事件频发，医院成为医患冲突的主战场，医疗环境受到影响的同时医患矛盾进一步加深。

2.3交流不足使得医患关系直接恶化

医学之父希波克拉底曾说过：医生有三宝——语言、药物、手术刀。医生高超的语言能力具有比药物和手术刀更强大的作用，它能给病人信心、希望和力量。然而，现实生活中，医生却往往热衷于药物和手术刀的利用却遗忘了排在第一位的法宝——语言。医患交流不足使得患者在接受治疗的过程中产生隔阂，疑惑长期积累却得不到解除，最终转化为怨恨。

交流不足为医患关系的发展埋下祸根，中华医院管理学会维权协会对326所医疗机构的调查表明,当前医疗纠纷的80%不是由医疗技术引起,其中49.15%是因为服务不好造成11，很显然，这里的服务问题主要是指是交流上的问题。

2.3.1沟通教育在医学院校中严重缺失

医生的语言有时候能带给病人比药物更好的疗效。掌握好交流技巧，与病人进行良好的沟通可以打消病人的思想顾虑，拉近医患之间的心里距离，医生的一句解释、一句鼓励、一个点头，甚至一个微笑都会对病人产生积极的影响12。可是，当前的医学教育模式只是片面的重视学生知识和技能的掌握，忽略了医学人文教育，医学生在学习过程中没有机会学习医患交流知识，当他们投入到临床工作中的时候，一方面不能意识到交流在医疗活动中的作用，另一方面，缺乏交流的技巧，最终导致了医患交流匮乏和交流障碍的现状。

2.3.2知识背景的差异是医患交流中难以消除的障碍

医患双方在知识背景上始终存在无法消除的障碍，其结果是医患交流难以进行，患者对于医生治疗方案不理解，治疗结果不接受，医患矛盾逐步增加。

一名合格的医生在他成为医生之前必须经历长期系统的学习和大量的专业训练，而普通大众的医学知识大多是通过媒体的养生讲座和保健品的广告宣传获得的，他们对于医学的了解仅仅停留养生和保健的层面。更让人悲哀的是，媒体为了收视率，广告商为了利益，经常发表一些不负责的言论，这就导致大众所了解的一点点的医学知识大部分还是不全面，甚至是错误的，信息不对等直接影响了医患交流。

医疗卫生行业是高技术、高风险、专业性强的行业13，对于普通大众来说，本身就存在着认识上的缺陷，所以在医患交流过程中，往往处于被动地位，长期的被动使得医患之间的隔阂逐渐加深。医学科学的专业化决定了医疗卫生行业信息不对称特性的客观存在,对此医患双方在心理、行为等方面认识不一、表现不同,影响了医患关系的发展14,导致医患够重效率低下，医患双方很难在疾病方面达成共识，这是影响医患关系的重要原因之一。2010年7月发生在深圳的“缝肛门”事件和2011年9月发生深圳的“八毛门”事件这两起事件很好地反映了这一问题，尤其是后者，作为牙医的患者父亲对疾病的认识更让我们深刻地认识到医学的复杂性和专业性。

2.3.3繁重的工作压力使得医生缺乏与患者交流的时间

根据卫生部2012年9月发布的消息：截至2012年7月底,全国医疗卫生机构数为96.1万个,其中:医院2.3万个。而2012年1-7月,全国医疗卫生机构总诊疗人次就达到37.5亿人次,其中:医院诊疗人次为13.9亿人次，在7月份一个月内,全国医疗卫生机构诊疗人次达5.5亿人次,其中:医院2.1亿人次。不难计算，每家医院门诊平均每月服务10000人次，除过医生每天有大量的门诊病人需要照顾外，住院病人的治疗任务同样繁重，每天巨大的工作量导致医生很难找到时间用于医患交流。另据国家计生委9月发表的数据：截至2013年7月底，全国医疗卫生机构数达96.1万个，其中：医院2.4万个。与2012年同期相比，医疗卫生机构总数并未增加，医院数量增加一千多所，与之相对应的是基层医疗卫生机构减少一千多所，原本医院门诊数量和住院人次就一直在大幅增加，远超过医院数量的增长速度，基层医疗卫生机构的减少使得更多的病人涌向医院，医院医护人员的工作负担越来越重，与患者的交流越来越少，使得整个诊疗过程近似于流水线作业，医患交流机械化。

医患沟通不足使得医患之间感情淡漠，隔阂加深，影响了医患关系的和谐发展。

2.4医护人员形象下降

曾几何时，医生护士被人们亲切地称为白衣天使，在“非典”和“禽流感”肆虐期间，我们时不时地听到人们对医生的赞美，媒体不时发布着医务工作者无私奉献的新闻。然而，短短十年间，医护人员的形象大幅下跌，他们从人们心目中的白衣天使转变为人们口中的白衣的魔鬼。到今天，我们很难再听到人们对医生的赞美和感激，而听到的更多的则是对医生的不满和控诉，媒体发布给我们的，也是越来越来越多的患者打砸医院，砍杀医务人员的消息。在哈尔滨杀医案发生后的一次网络调查中，近7成网民更是直接表示：对杀医案感到高兴。可见，医护人员在人们心目中的昔日的形象已经一去不返。

2.4.1患者的需求长期得不到满足，导致医护人员的信任度下降

生命本身就是复杂和神秘的，我们对生命的了解和研究始终是一个缓慢的过程。虽然医学生需要学习和掌握大量的知识和技术才能成为一名合格的医生，但是，总体来说，我们当前对于医学的掌握和研究仍然停留在非常浅的层面。因此，医生的治疗大多数情况下只能是缓解当前症状，控制疾病的进一步发展，在有限程度上提高病人的生命质量，只有很少的疾病才能取得完全康复的疗效。更让人失望的是，由于某些不确定因素的存在，有时候医生的治疗甚至不能保证减轻症状，以致于部分患者在医院花费大量金钱接受治疗后，仍然需要长期忍受病痛的折磨。患者的求医期望值与医生的治疗结果相差过大，患者需求长期得不到满足，医生信任度逐渐下降。虽然医生和以前一样依然担负着救死扶伤的工作，但医生已不再是以前人们心目中那种药到病除，妙手回春的形象，医患关系也不像以前那么融洽。

2.4.2机械化的诊疗过程拉大了医患之间的距离

由于工作量、工作压力以及现代化的检验设备的应用等反面的的原因，医生的诊疗过程似乎在向着机械化发展，病人逐渐成了医生流水线上的产品，大家越来越觉得给自己看病的不是医生而是冷冰冰的仪器。再加上部分医护人员在与患者交涉过程中态度冷淡，语言冰冷，医生不再像以前那样有亲和力，医患之间距离越拉越大，医患关系也越来越差。

2.4.3部分医护人员的不端行为严重影响了医患关系的发展

几乎所有的行业都有出现为了利益而抛弃职业道德的特殊人群，医疗行业也不例外。在与生命息息相关的医疗行业，一旦发生损害职业道德的事，其危害比其它行业更加严重，影响也更加恶劣。在现实中，不顾职业道德，乘火打劫讨要红包，收取回扣，过度医疗等不良事件时有发生，虽然从事这些勾当的只是少部分道德沦丧的人，但他们却影响了整个行业的名誉，使得白大褂不再圣洁，医生在人们心目中的形象一跌再跌。

2.5错误的舆论导向和利益导向催化了医患关系的畸形发展

社会舆论影响人们的价值观和行为准则。原本社会舆论制约、监督着人们的不良

行为，鼓励大家向和谐健康的方向发展，指导着社会事件的正确发展趋势。然而，在

医患关系发展中，错误的舆论导向抢占先机，使得大众道德标准发生改变，恶性事件

频发，患者对医生的伤害失去道德监控。一如精神病患者可以免除法律责任一样，患

者的伤医行为也开始向着免除舆论谴责的方向发展，某些事件中，社会舆论甚至还起

到了鼓动的作用：2012年哈尔滨医科大学杀医事件发生后，一次网络调查中，近七成的网民表示对医生被杀感到“高兴”，舆论导向失衡可见一斑，其直接结果是促进医

患双方走向对立。

2.5.1媒体在医患关系的发展中起到了推波助澜的作用

部分媒体工作者缺乏专业知识，对报道的把握和把关不够准确，这不仅不利于展

现新闻事件的事实，还误导了公众15。中国医师协会的一项调查显示，有53.75%的医师认为医患之间恶性事件频发原因是媒体的负面报道16。

为了吸引受众眼球、提高收视率、增加发行量以在市场竞争中脱颖而出、获取直接利益，媒体总是选择最具冲击效果的字眼，用极端方式对事件进行不客观的大量报道，混淆视听，激化医患之间的矛盾，在他们得到轰动效果的同时也影响了医疗卫生

行业的形象和社会舆论的正确导向。同时，媒体在对于医疗事件的报道中，缺乏理性

的思考，采用敏感词汇过度夸大事件，使得原本就不怎么和谐的医患关系进一步恶化。

2.5.2不法分子为刻意获取赔偿破坏医患关系

科学技术是一把双刃剑，医学技术也一样，在医疗活动过程中难免发生事故，一

旦发生医疗事故，患者家属往往可以获得巨额赔偿，一些别有用心的人看中了这里的“商机”，在利益的驱使下，无理取闹，采用极端措施向医院和医生施压，”医闹“走向职业化，严重破坏了医疗环境的健康发展。为了保证自身安全，医生不得不拉开丢

弃对患者的同情心，刻意与患者拉开距离，医患关系严重破坏。

2.5.3医患关系中医患双方地位发生转变

在医患事件中，患者往往处于人们心目中的弱势地位。出于对弱者的同情，人们

往往不顾客观现实，盲目将社会舆论倒向患者，只是一味指责医方。在医疗事件中，

医护人员被大众孤立，心理发生变化，失去原有的职业热情和服务热情，医患关系极

端化。

3.改善当前医患关系的对策

3.1增加资金投入，提高医疗保障

看病贵是我国长期存在的问题，近年来医药报销比例虽然有所提高，但仍然还不

不能满足大众的需求，资金问题是影响医患关系的重要问题，政府加大医疗资金投入，有利于缓解医患关系的恶化。有了政府资金的支撑，基础工作者可以更好地进行生物

科学方面的研究，进一步探究疾病的作用规律，找到用于治疗的更好地方法和药物，

最大限度地满足患者的需求。同时，提高医保报销比例，有利于化解医患之间的经济

矛盾，在一定程度上缓和医患关系。

3.2健全法律制度，重视人民调解

医患关系的发展需要法律的监督和控制，我们应当尽快健全关于医患纠纷处理方

面独立的法律制度，组建由具有医学和法律双重知识的特殊机构进行医患矛盾的裁决

和处理，处理过程中我们不仅要保障患者的利益，医生的权益同样不容忽视。另外，

我们也应当充分发挥人民调解在医患关系处理中的作用，通过法律的监控和公平公正

的人民调解来保证医患关系的健康发展。

3.3大力发展基层医疗，减轻医院工作压力

大力发展基层医疗，不只有利于资源的科学分配，减轻医院的工作负担，提高医

院的工作效率。而且，基层医疗还可以解决农村地区医疗资源匮乏的难题，充分发挥

预防宣传的作用。最重要的是，基层医疗中的社区卫生服务有助于拉近医生与病人之

间的距离，增进医患之间的感情。

3.4增进医患交流，提高服务质量

医患交流是影响医患关系发展方向的直接因素，因此解决医患交流问题是维护医

患关系和谐发展的重中之重。增进医患交流，在职医务工作者首当其冲，同时，我们

也不能忽略医疗队伍的有生力量，在加强医务工作者的交流与沟通能力提高的同时从

医学生的教育入手，在医学院校开展医患交流相关的课程和讲座，使得医学生掌握医

患交流的技巧，同时在心底里意识到医患交流在临床工作中的重要性，最终将其应用

到将来的临床工作中。在医患交流中，医生不只是要通过语言调节病人的精神、心理

状态，还应当普及必要的医学知识，讲解当前疾病治疗的现状，让病人理解医学的复

杂和高风险的特性，能够积极配合并理解医生的工作，提高患者的满意度，改善医患

关系现状。

3.5加强职业道德教育，提高医护形象

医生是医疗行为的主动实施者,是医患关系中的主角 ,医生要在医患关系中发挥积

极作用,就必须加强职业道德、职业责任、职业纪律、职业荣誉的教育,纯化、净化职业与执业动机17。每一位医生都应当做到恪守职业道德，自觉维护医生形象，杜绝接收

红包，收受回扣，过度医疗等不良事件的发生。为彻底杜绝医疗行业中的腐败现象，

有关部门应当加大惩罚力度，严密监察，让人们心目中白大褂的形象再次回到以前那

般纯洁。

3.6规范舆论导向，维护医患双方利益

在当前医患关系的发展中，媒体错误的舆论导向“功不可没”，为了重建医患关系，我们这次需要媒体发挥积极的作用，纠正错误的舆论导向，维护医患双方的利益。首先，在有关医患关系的报道中，由于医学工作存在高技术、高风险、影响大、牵涉面

广等特点，更应该严格遵守实事求是的报道原则18。其次，对于医疗相关事件的报道

应当本着弘扬美德，批评丑恶的原则，引导正确的社会舆论，建立良好社会风气，而

不是为了追求利益不顾一切地夸大、甚至扭曲事实。再次，媒体工作者要坚守职业素养，主动承担社会责任，加强医学知识的学习，提高职业素养，对医患关系事件进行

深入、全面的采访，保证新闻事件信息内容准确无误，设置良性议题，为促进医患之

间理解与信任营造诚信和谐的舆论环境19。总的来说，我们要正确应用媒体的作用，

合理报道医患关系相关事件，惩恶扬善，保障医患关系的健康发展。

参考文献：

[1]胡爱明.医务人员尊严保障途径研究[J]．医学与社会,2012（12）:23-24

[2]吕兆丰,王晓燕,张建,等.医患关系现状分析研究——全国十城市典型调查[J].中国医院,2008,12(12):25-31

[3]左建辉.医患关系的现状成因与对策[J].现代医院,2010,(7):124-125

[4]国家统计局.改革开放铸辉煌经济发展谱新篇——1978年以来我国经济社会发展的巨大变化[N].人民日报，2013-11-06(10)

[5]梁学平.我国医疗卫生政府支出现状及国际比较[J].价格理论与实践,2013,(7):74-75

[6]刘月树.理解患者——论医患价值判断差异及如何培养医学生的价值沟通能力[J].中

国医学伦理学,2009,22(1):49-50

[7][17]郑大喜.和谐医患关系的伦理维度与法律支撑[J].中国医学伦理学,23(1):40-41

[8]孙忠河,潘淮宁.三级医院引入人民调解机制解决医患纠纷的实践[J].中国医院管

理,2009,29(11):55-56

[9]饶文华,娄继权,顾桂国.300例医患纠纷赔偿案例分析[J].解放军医院管理杂

志,2011,19(10)：960-961

[10]李悦晖,姜柏生.南京市医患纠纷人民调解机制研究[J].医学与哲学(人文社会医学版),2011,32(7):72-73

[11]刘虹.医疗纠纷困扰医院[M].健康报,2002-02-11(1)

[12]吴孟超.医学发展需重视人文素质[J].中国卫生质量管理,2012,19(6):1-2

[13]苏明丽,陈文武,何金兰,等.以人文观念提升医疗质量管理[J].中国卫生事业管

理,2009,3:167

[14]张金凤,胡文华,徐永良. 信息不对称特性下对医患关系的医德支持[J].中国医学伦理学,2010,(2):104-105

[15][19]张天睿.构建和谐医患关系中大众媒体的责任担当[J].中国医学

新,2012,9(33):140-141

[16]唐天奕.医患关系报道中的误区及对策[J].声屏世界,2013,(4):82-83

[18]王东辉.医患关系报道中的舆论引导[J].南方视窗,2010,(2):87-89

医患沟通综述

医患沟通现状原因及对策 摘要： 近年来，医患纠纷有增加趋势，医患矛盾作为社会矛盾激化的一个焦点备受关注。医患矛盾激化有多种因素，其中，长期以来医患之间缺少有效的沟通是重要因素之一。笔者通过对医患沟通中存在问题的原因及反思，提出要与患者之建立和谐的医患关系，确保医疗市场的健康有序发展。 关键词：医患沟通现状原因对策 近年来，随着医疗事业的不断发展和人们法律意识的提高，患者对疾病的认知权和知情权日益看重，对检查治疗方案的选择权也日益重视，这使得医患关系越来越紧张，医患矛盾越来越突出，导致发生很多的极端事件。全国各地多家医院频繁发生轰动社会的医疗纠纷和医闹事件，全国的医疗纠纷数量以每年20%-30%的速度增长，医患矛盾有明显激化的趋势。 当前，医疗纠纷已成为国内医院管理的一个难点，有些医疗纠纷甚至已经严重干扰医院的正常运作。而据一份不完全的医疗投诉资料分析显示：80%的医疗纠纷与医患沟通不到位有关，只有不到20%的案例与医疗技术有关。这说明发部分的以了解分案件都是可以通过改善医患沟通而避免的。如何建立和谐的医患关系、加强医患沟通是当前医院必须面对的重点问题。 1、医患关系紧张的原因： 1.1社会方面的原因 1.1.1改革开放引起医患观念的冲突。随着30年的经济大发展，中国的生活水平有了很大的提高，医务人员的思想观念和职业行为也随着生活水平的提高而改变，大部分医务人员站在自己的角度，从自己的利益出发，形成了以“利”为主导的医患观念，与此同时，患者和潜在患者仍然以“义”作为医患理念，于是当医疗事故发生时，社会总是谴责医务人员的不是，而医院方面为了早点结束此事，总是选择沉默，大事化小，使得一部分人钻了空子，明目张胆去医闹，由此导致医患沟通矛盾的凸显和医患关系的紧张。 1.1.2医疗体制改革不完善。随着我国从社会主义计划经济向社会主义市场经济的转

当今我国医患关系的现状

浅谈医患关系 班级：药分12303 姓名：李尚辉学号：120551 一、当今我国医患关系的现状 对当前我国医患关系的基本是：广大群众对医疗部门的工作总体上是满意的。但是，我们不能否认的是目前我国的医患关系依然面临严峻的问题，亟待解决。 （一）医疗事故纠纷 所谓医疗事故是患者在治疗过程中，由于自身疾病或是医疗工作者在治疗过程中疏忽，造成一些无法补救的事件，比如死亡，残疾以及不可修复性的损伤等，导致患者及家属无法接受而与医护人员或医疗单位产生纠纷，这是导致医患关系矛盾恶化最直接的原因。在这之间存在的最主要的问题还是出在医方。我们经常会看到这样的新闻：由于一些政策问题或技术问题，导致了某某医院医疗事故造成的损失，其家属在医院门口大闹。但有的时候并不是完全医院的错，是由于患者对自己的病情的不了解，加之医护人员事先没有做好解释说明，事发后无法接受。有的是由于对自己痊愈的期望值过高，当治疗效果达不到预期值时，也会产生一些不良的心理。据统计每年每个医院要发生5至7起纠纷案件，每起赔款在十万到百万不等。 （二）医疗经济利益矛盾 目前反映得比较强烈的包括看病贵、药价虚高、检验费用昂贵。尤其是慢性病患者或危重症患者，医疗费用难以承受，尤其是对于一些经济困难人员，因为有病看不起、治不起，而放弃治疗。二是由于经济收入与医务人员的收入挂钩，部分医务人员出于自身利益的目的，用贵药，开大处方，或进行不必要的大检查，更有甚者乱开收费项目，严重损害患者的利益。三是少部分医务人员涉及收受红包、收受药品回扣等情况。 （三）服务态度与工作作风的矛盾 在疾病治疗过程中，医患双方的言行举止都对医患关系能否建好起到决定性的作用。对于医护人员来说，涉及医疗服务态度、工作作风的问题，影响着就医过程中各个环节的医疗服务质量；对于患者来说，他们的行为取向也关系到他们能否顺利地达到防病治病、预防保健的目的。可是在日常医疗工作中，针对以上的标准，确实还存在很多问题！个别医务人员服务态度不好，语言生硬，对患者表现不耐烦，让患者对他产生了距离，严重的会产生抵触情绪。在另一方面，患者现在消费者意识增加了，其中的一部分可能会错误地认为，医疗活动中自己就应该是上帝，总希望事事都按自己的想法做，不愿意听从医务人员的安排，使得医疗活动无法正常进行。 二、化解医患关系矛盾的策略 （一）加强对医疗工作者的职业道德和职业技能的培训

我国医患关系现状及对策浅析

我国医患关系现状和对策浅析 摘要：医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定医治关系，是医疗人际关系中的关键。由于各种原因，在当今社会，我国医患关系又发生了一些新的变化，构建和谐医患关系是构建和谐社会的重要组成部分。正确认识医患关系的现状，挖掘其中的关键问题，从而建立新型的良性互动的医患关系，已成为摆在人们尤其是医务工作者面前的重要课题。笔者力图从社会医患关系现状出发，总结前人研究成果，分析制约和影响医患关系的关键因素，探索改善医患关系的有效途径，为构造和谐医患关系提出可行性方案。 关键词：医患关系医疗过程和谐社会医务人员 1论文的选题背景 2013年4月29日晚，XX馆陶县人民医院，一名女医生王某从三楼坠下后不治身亡。医院医务人员称，王某疑为受患者家属过激行为惊吓而坠楼。 2013年6月20日晚8时许，三兄妹因占道经营打伤两名执法城管队员，被带到西长安街派出所接受调查。在此期间，其中一名女子称“不适”拨打120要求送往医院。因送医问题，其兄用烟头偷袭医生，致其颈部烫伤。 2014年2月17日上午10时左右，位于XX省XX市富拉尔基区的北满特钢医院耳鼻喉科主任孙东涛在出诊过程中，被突然冲来的一名男子用钝器猛击头部，经抢救无效死亡。 2014年3月5日中午，XX省XX市中心医院发生一起医患纠纷。因一名患者饮酒呕吐后在医院抢救无效死亡，死者亲友纠集数十人到医院“讨说法”，一度包围值班医生。 根据2015年5月最高人民法院公布的数据，2014年，全国法院共审结暴力杀医、伤医等犯罪案件155件。《中国医师执业状况白皮书》中提到，2014 年调研结果显示，59.79%的医务人员受到过语言暴力，13.07%的医务人员受到过身体上的伤害，仅有27.14%的医务人员未遭遇过暴力事件。 2选题的意义 传统的医患关系中，医者以为患者谋利益为己任，医务工作者享有较高的社

1医患关系现状分析

医患关系现状分析 中国协和医科大学出版社袁钟 医患矛盾是现如今大家都很关注的一个问题，也已经进行了很多相关的讨论，我在这里想强调一个医学模式的问题。我国现在的医学还处于一个纯收入层面，我们强调医学收入需要转为心理、社会、环境医学。这就强调了我们医生要有运用科学技术、人文智慧的能力，但是我们的很多医生，包括我自己，在学校没学过这些。老的医生是在临床当中逐渐积累起来的，年轻人就更不懂这些，包括怎么去沟通、怎么去做等等。医学实际上是一个以道德为根的一个知识体系，这个行业对从业者的道德要求非常高。我们到美国、加拿大交流时也谈到，医学实际上是一个道德问题。而我们很多医生在接受医学院校的培养和教育时在道德教育方面是很薄弱的，没有人专门给予品德方面的教育，没有人教他们应该怎样做来让病人相信我们，怎样以德服人。而这些问题就会给我们带来一些缺陷，从而使矛盾激化。所以在很多情况下医患矛盾其实并不是因为技术问题。 北京有三个医疗纠纷的处理中心，根据他们统计的数据80%的医疗纠纷是非技术问题引起的。不是因为技术不好，而是非技术问题，恰恰是由刚才说的这几个方面，比如说沟通、对病人的权利的尊重，包括我们的业务、技术、人文智慧等等这些的缺乏和不足带来的。 我最近在医院里参加了一个会议，做了关于医患关系的讨论。主要是讨论了四个方面，第一个是沟通，第二个是经济方面的问题，第三个是病人的权益，第四个是安全。院方做了一个调查，根据调查结果，基本上和现在实际的情况是一致的。 刚才我谈到，沟通是比较复杂的，我们除了要有沟通的技巧，还要有对人的生命的尊重，互相的理解，和运用科学知识、技术、人文智慧的能力，如果没有这个能力是很难沟通的。我们现在给医生们讲授一些沟通的技巧，但其实只是有这种技巧也很难沟通，沟通的关键是你到底爱不爱病人。有一个院长跟我说，想把现在他们医院的护士换掉，因为这些来自大城市的孩子，其实很不愿意去伺候人，所以要当好护士就很难。他倒更愿意去比较偏僻的卫生学校招来护士，再由医院的老师重新培训，因为这些孩子愿意伺候人。所以本人愿不愿意做是很重要的。 医生这个行业对道德的要求是非常高的。想做好人才可能做好医生，我们不要求每个人都做好人，但如果不想做好人，就最好不要当医生，早点改行，否则以后会有很多委屈、痛苦还有烦恼。你可以去搞房地产，或者做其他生意。有些行业道德要求没那么高，只要不触犯法律，你可以心黑一点，医疗行业绝对不行，这一行道德要求特别高，而且出了问题，处罚也很重。比如，药监局局长郑筱萸，贪污几百万被枪毙了，有些人贪污几个亿都不枪毙，为什么？就因为这是道德行业。所以在很多民族，很多国家里，医生是最受尊敬的一个行业。如果一个地区处于无政府状态，很多时候医生就是当地的领袖，很受人们尊重，原因就是这个行业对道德要求比较高。对老百姓来讲，医生是他们交托生命的人，所以一定要是道德水

当前医患关系现状及成因解析

万方数据

当前医患关系现状及成因解析 作者：吕志远， Lu Zhiynan 作者单位：川北医学院医学影像学系,四川,南充,637000 刊名： 经济师 英文刊名：CHINA ECONOMIST 年，卷(期)：2009(5) 参考文献(5条) 1.农乐颁;王华生;曾友医患关系紧张现状与改善对策研究概况[期刊论文]-右江民族医学院学报 2007(04) 2.农工党湖南省委会医患矛盾激化的原因和化解的建议 2002(03) 3.马莉我国医患关系紧张的原因与对策研究[期刊论文]-中国医药导报 2007(32) 4.张伟程新时期医患关系剖析 2004(12) 5.李大平医患关系的利益冲突与平衡[期刊论文]-医学与哲学 2005(04) 本文读者也读过(9条) 1.焦阳.JIAO Yang浅谈医患关系的现状及对策[期刊论文]-泰州职业技术学院学报2010,10(2) 2.肖群共同构建和谐的医患关系[期刊论文]-中国临床保健杂志2006,9(2) 3.郝庆卯.秦永.陈现辉.李力.殷风华高职医学影像专业学生实训现状调查分析[期刊论文]-卫生职业教育2008,26(16) 4.杨晓霞从影像医学的社会价值探讨医患关系[会议论文]-2008 5.孙静现代医学模式下医学影像专业学生的职业道德培养[期刊论文]-西北医学教育2011,19(1) 6.胡桂周.鲁鸿浅析当前医患关系紧张的原因及对策[会议论文]-2006 7.王敏凤.WANG Min-feng坚持以人为本 构建和谐医患关系[期刊论文]-安徽卫生职业技术学院学报2009,8(6) 8.易建生影像医师与临床医师和患者之间的关系[会议论文]-2006 9.刘进国.段醒民.孟庆杰对提高X线平片诊断准确率和避免差错方法的分析[期刊论文]-中外医学研究2009,7(13)引用本文格式：吕志远.Lu Zhiynan当前医患关系现状及成因解析[期刊论文]-经济师 2009(5)

我国医患关系现状及其对策分析

我国医患关系现状及其对策分析 [摘要]近年来医患关系总体呈紧张态势，医患纠纷层出不穷，“医闹”现象逐步升级，把医患关系问题推到了风口浪尖上，引起了社会广泛的关注。本文根据医患关系的现状，分析出现这种情况的原因，得出构建和谐医患关系的对策和建议。 [关键词]医患关系；医患道德风险；医疗保险制度 一、医患关系现状 2011年9月15日，北京同仁医院的徐文大夫因患者对治疗效果不满意被砍成重伤；就在此事发生前四天，北京大学人民医院医生穆新林被患者家属殴打致颈部受伤，胫骨骨折。2011年8月，南昌市第一人民医院门口因医患纠纷发生大型械斗。2010年8月，世界著名医学杂志《柳叶刀》发表文章《中国医生：威胁下的生存》称：“中国医生经常成为令人惊悚的暴力的受害者……医院已经成为战场，因此在中国当医生便是从事一种危险的职业。” 同时，也有广东南海红十字会医院把活婴误当死婴的事情发生……医患关系已经到了剑拔弩张，一触即发的地步。 二、我国医患关系紧张的原因分析 医患关系紧张，矛盾突出，其特点为普遍性、公开性、激烈性、社会性。其成因复杂，既有医方的问题，也有患方的原因，更有深刻的社会根源。 （一）医方道德风险因素 1.医生道德风险是首当其冲的第一因素。部分医生职业道德缺失，以至于面对病患时的态度冷漠、漫不经心、语言生硬、缺乏耐心。这给患者的直观印象就是不够积极的；加之部分医生以金钱利益为追求，过度检查、滥开大处方、不合理收费等以病患牟利的行为极大地刺激了患者对医生的抵触情绪。最后因为医学本身的不确定性，谁也不能保证百分之百没有意外发生，使患者积累已久的怒气全都倾泻到医生身上。 2.医院经营、管理不善，医疗服务不到位。由于医疗市场的激烈竞争，导致某些医院片面追求经济效益，疏于经营管理，忽视服务质量，规章制度缺失，或有规章落实不到位，工作人员脱岗、溜岗，在病人生活、就医条件、安全保障等方面服务马虎，甚至差误百出，使病人失去对医师的信任。[1] （二）患方的道德风险因素

医患关系现状分析论文

关于某三甲医院医患关系的认识分析（题目还需斟酌）[摘要] 目的近年来，越来越多因为医患关系发生恶性伤人的事件，其造成的社会影响非常大，因此医患关系处理不当会对医务人员的人身安全造成严重的威胁，所以建立起良好的医患关系可以有效地改善当前医患关系紧张的状况。同时，医患关系对于医疗活动、医患权益保护也非常重要。通过建立和谐的医患关系处理机制，能够有效的减少因为医患问题处理不当而造成惨剧的发生，提高医疗质量。结果医患之间认识存在差异，医患关系趋于紧张。建议加快体制改革；转变诊疗模式；重视人文关怀，加强健康教育；正确引导舆论。 关键词医患关系；和谐；影响因素 医患关系是指医生与患者之间的关系，“是在诊疗过程中形成的一种人际关系，它对治疗产生一定的影响[1]。”近年来，伴随着经济的快速发展，医疗体制改革的深入推进，在社会整体医疗水平得到明显提升的同时，医患关系的现状却不容乐观“医矛盾突出”医患关系紧张已成为当前一个重大的社会问题，引起了社会的广泛关注[2]本文通过对某三甲医院医患关系认识的调查，分析当前医患关系的状况，并提出相应的对策及建议。 1.研究对象与方法 1.1资料来源本文以温江区某人民医院部分医生和部分患者为调查对象，就医患关系的认识、医患双方的责任、医患纠纷处理、理想的医患模式等方面进行匿名问卷调查。共发放医患关系调查问卷 250 份，有效回收231份，其中医生71份，患者160份。 1.2数据质量控制设置重复问题，检测调查对象是否认真填写，对未认真的填写的予以排除。 1.3研究方法问卷调查法、文献分析法、描述分析法 2.结果 2.1 对目前医患关系的认识

认为目前医患关系一般的有117人（其中医生有28人、占39.44% 患者有89人、占55.63%）；认为和谐的仅有39人（其中医生8人、占11.27% ， 患者31人、占19.38）；认为紧张的有49人（其中医生21人、占29.58%，患者 28人、占17.50）；认为非常紧张的有26 人（其中医生14人、占19.72%，患者 12人、占7.50%）。综上，医生和患者对医患关系的认识是不一致的，医生在很 大程度上比患者对医患关系的认识严重一些，医生认为医患关系紧张和非常紧张 的比例远远大于患者，患者大部分认为医患关系一般。结果见表1 表1 该医院部分医生和患者对医患关系的认识 变量患者医生 人数占比% 人数占比% 和谐 31 19.38 8 11.27 一般 89 55.63 28 39.44 紧张 28 17.50 21 29.58 非常紧张 12 7.50 14 19.72 合计 160 100.01 71 100.01 2.2 对医患关系模式的看法 对医患模式的看法中，患者认为最高的模式是生死依托关系（有63人，占 比39.38%），而医生认为最高的模式是平等关系（38人，占比53.52%），而不平 等关系在患者的看法中是存在的，且比例不低（24人，占比15.00%），医生大部 分是认为没有不平等关系的，对于需求关系医生和患者中都存在一定比例的人数 （医生11人、占比15.49%，患者28人、占比17.50%）。结果见表2 表2 该医院部分医生和患者对关系模式的看法 关系模式患者医生 人数占比% 人数占比% 需求关系 28 17.50 11 15.49 平等关系 34 21.25 38 53.52 不平等关系 24 15.00 0 0.00 生死相托关系 63 39.38 13 18.31 其他 11 6.88 9 12.68 合计 160 100.01 71 100 2.3患者选医院的因素比较 在患者认为选择医院的重要因素中，69.38%的人最注重医疗水平和医院类

中国医患关系的现状与对策

中国医患关系的现状及对策 住房、医疗和教育，是中国老白姓最大的三件事。其中，医疗是关乎每个国人生命安全的大问题。最近，各大卫视热播的电视剧《心术》，由丁医疗话题的社会影响，引发了亿万观众的瞩目。 之所以引发这么高的关注，主要是因为《心术》首次将备受争议的医患关系摆在了观众面前，里面涉及了很多医患关系中的“敏感”话题，如收红包、医疗事故、挑拣患者、医生成被告等。 一、中国医患关系的现状 总得来说，如今中国的医患关系存在着巨大的问题，这不仅严重冲击着医疗服务市场，也在很大程度上成为了社会的不和谐因素之一。 二、造成中国医患关系现状的原因分析 （一）医生方面的原因 在医生和患者的关系中，医生无疑是处在一个相对强势的位置上。不仅仅在丁知识的储备，更因为患者是用自己的身体来承担所有的医疗结果和风险。面对医院，很多患者存在着“离不开，惹不起”的依赖性。一旦出现问题，患者所面临的后果往往是无法挽回的。因此，在中国医患关系现状中，医生方面的原因是至关重要的。原因有以下几点： 1.部分医务工作者价值取向偏差，职业道德低下 由丁市场经济大环境的影响，有相当一部分医务工作者的价值取向发生了偏差。治病救人本是一项崇高而神圣的工作，但如今的很多医生为了追求经济利益， 伸手向患者及家届要“红包”。这种现象在外科手术中尤其严重，有时患者甚至需要支付和主治医师一起参与手术的实习生的“红包”。这样的情况会降低患者对医生的信任度，认为如果不给足够的“红包”医生就不会为他认真手术。正所谓“吃人嘴短，拿人手短”，收了礼金的医生在手术时也会有更大的精神压力。 一旦发生意外，医患之间的纠纷也会更加严重。同时，这样还会加重患者的经济负担，使许多并不富裕的家庭雪上加霜，有时因为经济原因还会延误治疗，造成不

医患关系的现状

医患关系的现状 近年来，我国的医患关系日趋紧张，医患矛盾十分突出。据报道，患方向医务人员施暴的恶性事件在全国各地时有发生[]。另据报道，北京医师协会对北京家二级以上医院的统计表明：近年共发生殴打医务人员事件起，其中致伤、致残人[]。此类事件如此之多，表明医患关系紧张已成为日益突出的社会问题，必须引起有关部门的高度警觉，更是值得探索和研究。 医患关系紧张的主要原因 患方因素 医患关系紧张、矛盾突出，其成因很复杂，其实医患双方都有问题，同时社会因素也是重要的一方面。从患者方面看，主要有以下几方面的因素：()患者对医疗服务期望值过高。大部分患者认为既然花了钱，就要达到期望的目的。有不少患者认为，到了医院，就是进了保险箱，医院有义务、更应该有能力治好自己的疾病。究其根本原因是患方对医疗行业、对医学科学的认知不够，对医学知识一知半解。现代医学水平现在达不到，将来很长的时期内也达不到治愈任何疾病的程度。()患者的法律意识、自我保护意识不断增强。这是人类社会进步的表现，然而也有患方在诊疗过程中采取先入为主，稍有不妥即持怀疑或对立的态度。患方中不少患者对医方存有戒备心理，出现了对医方与其谈话和诊疗措施进行录音或记录的怪现象。 从医务人员方面看，存在以下一些因素 ()医务人员所从事的职业具有特殊性、科学性强、风险高的特点，自身的责任大、压力大，然而收入相对低，导致心理失衡。()少数医务人员职业道德水平低下，服务态度差，造成不良影响，导致患方对医务人员的不信任。()医务人员在诊疗过程中重仪器检查、治疗等客观操作，很少与患者交流和沟通，无意中把患者“物化”。 社会因素 ()过去城镇职工是公费医疗，现在因医疗体制改革，患者自身需承担一部分医疗费用，尤其是重病、慢性病个人付费更多，心中有怨气，医务人员可能就成了“出气筒”。()社会舆论对医院的片面指责，媒体的爆炒和不正确的引导，导致患方对医方的不满和不信任。另一方面，“病人就是上帝”这种说法的误导，将患者和医务人员没有摆在平等的位置上。 加强医患沟通是改善医患关系的重要手段 医患关系紧张、矛盾尖锐，会削弱人类与疾病作斗争的力量，阻碍医学科学的发展，使医患双方的利益都受到损害在消除医患关系紧张状态、化解矛盾方面，需要医患双方共同努力，全社会参与，更重要的是医患双方能够换位思考，达到相互理解，两者从根本上享受自己的权利。医方需要加强自身的建设，规范自己医疗行为，增强法律意识，为患者提供一流的服务，一切以患者为中心。呼吁全社会医务人员淡泊名利、乐于奉献的同时，也要尊重他们，尊重科学，为广大医务人员创造一个宽松良好的执业环境。在改善医患关系中，加

医患关系现状分析与对策

市场经济背景下医患关系的现状及对策 随着市场经济在我国的不断深化,医院内的医患关系也悄然发生了变化。“医护为主导,患者为主体”的传统关系正在被以医务人员为一方,以患者及亲朋好友为一方的“物化”、“经济化”、“多元化”等不良倾向的医患关系所取代。探讨市场经济条件下医患关系的发展趋势、分析医患关系恶化产生的原因及提出改善当前医患关系的对策,对适应社会主义市场经济有重大意义。 关键词市场经济医患关系对策 在现阶段，医患矛盾日益突出，各种恶性事件也频繁发生，究其原因主要是市场经济中过于强调金本位主义，相对忽视了医学作为“人学”的特点。作为院方片面的追求效益，而作为病人又认为自己是消费者，花了钱就应该得到理想的服务，得到理想的治疗效果，但是由于病人个体的差异和现阶段医学技术的限制，在某些情况下治疗效果或许并不能尽人所愿，医学科学的复杂性、医学科学领域有很多未知数，有的是尚无办法解决的，同时医务人员的医疗技术有高有低，医疗机构的设备和级别也不一样，即使在医学发达国家也同样有解决不了的问题，所以任何医院和医生都不可能包治百病。而病人对医疗效果的期望值过高，也是造成医患关系紧张的原因。再加上确实存在着某些大夫不能恪守医德向患者所要财务等现象，致使原本就存在的医患之间不能相互信任的状况更加畸形发展，久而久之矛盾的发生就在所难免了。 医患关系是医疗实践活动中最基本的人际关系，这一关系的协调与否直接影响着整个医疗卫生领域实践活动的展开与良性运转。良好的医患沟通是实现以病人为中心，减轻病人心身痛苦，创造最佳心身状态的需要，是促进医患间理解与支持，提高治疗效果的需要。加强医患沟通，是塑造医院形象的需要医院尽管拥有许多先进的医疗设备，但在医疗服务过程中，如果缺少为患者提供精神的、文化的、情感的服务，就会影响医院的形象。在医疗服务中良好的人文关怀要通过医务人员进行，所以加强医患沟通，与患者建立良好的关系，就是塑造医院的形象。医学是一门探究性很强的学科，充满着无数的未知数和变数，不是一成不变的等式，面对疾病，医务人员和患者都必须以事实为依据，尊重科学，依靠科学。医务工作者在诊断治疗疾病时，应耐心倾听患者的主诉，而患者则不应“讳疾忌医”，应该将病情全面的告之医生，以便使医生对病情全面了解，进行更有效的治疗。面对医患关系中的信息不对称现状，医患之间应当共同努力，加强理解和沟通，努力缓解信息不对称现象。新医改中提出，医疗卫生机构及机关、学校、社区、企业等要大力开展健康教育，充分利用各种媒体，加强健康、医药卫生知识的传播，努力缓解信息不对称现象。在医疗活动中，医务人员还应学习实践科学发展观，以人为本。注重自身人文素质的培养，尊重病人的权利，尊重生命的尊严，履行自己的责任与义务，使患者得到尊重，而患者也对医方信任。医患关系是一种配合与合作的关系，它建立在患者对医生的信赖和对生命健康的渴望基础上，只有彼此沟通理解、相互信任，医患双方才能共同参与诊疗活动，共同完成对疾病的诊疗过程。只有进行有效地医患沟通才能真正体现医学的整体意义和完整价值，实现医学事实与医学价值、医学知识和人性目的的和谐统一，形成良好的医患氛围。 健全医疗体制，加强医德医风建设医疗市场的正常运行，必须有健全的医疗体制为准绳。医改中指出，建立基本药物的生产供应保障体系，基本药物实金融频道申请认证！财富值双倍检索优先专属展现同行交流行公开招标采购，统一配送，减少中间环节，保障群众基本用药。国家制定基本药物零售指导

分析医患关系的现状及影响因素

分析医患关系的现状及影响因素 医患关系成为了目前社会关注的热点、媒体炒作的焦点、医患双方的痛点、行政司法处理的难点。本文试图分析医患关系的现状及其影响，从医方、患方、社会及媒体等因素着手，探讨影响医患关系的原因，力图给医院管理者、医务工作者、患者构建和谐的医患关系提供一个崭新的视角。 标签：医患关系；社会；媒体；患者 1医患关系的现状 我国改革开放以来，逐步建立了社会主义市场经济体系，极大地推动了我国的经济发展。随着发展、科学技术的进步，人们物质、文化水平的提高，道德观和价值观悄然发生着变化，法律意识亦不断增强，同时医患关系领域也是如此不断发生着变化。当前，医患关系总的说来是基本和谐之中存在着局部的不和谐；大的和谐之中存在小的不和谐。和谐是主流，不和谐是支流。但是，受各种因素影响，医患之间也出现了互不理解、缺乏尊重和不够信任等关系紧张状况，不仅如此，在一定程度医患关系有恶化的趋势。特别是近年来相继出现个别患者或者患者家属伤害医务人员的极端事件，干扰了正常医疗秩序，甚至直接危及医务人员人身安全。这提醒我们，必须充分认识构建和谐医患关系的重要性和紧迫性。这种不和谐的医患关系不仅会影响到构建和谐社会近期目标的实现，还会影响到维护人类自身健康这一终极目标的实现[4]。因此，医患关系成为了目前社会关注的热点、媒体炒作的焦点、医患双方的痛点、行政司法处理的难点。 2影响医患关系和谐的因素 医患关系不和谐的原因是纷繁复杂的，受内在因素和外在因素的影响。内在因素有医患双方的因素，其中，医方因素是影响医患关系的主要因素。外在因素（社会因素）有体制机制、法律保障、媒体舆论导向等诸多问题。 2.1内在因素 2.1.1医务人员因素随着社会经济高速发展，在利润驱动下，许多潜规则将医生逐渐拖离了医学道德的轨迹。同时，价值观的偏离导致医患关系不和谐。一方面表现为”重利轻义”，近年的社会发展模式中，经济指标占主导地位，医生在执业中被要求尽力追求经济利益的最大化，市场经济下的医疗机构医护人员会被要求创造利润。在所谓成本核算自负盈亏的压力下，医护人员可能淡化自己的义务，盲目追求盈利力求利益的最大化。另一方面表现为”医生的逆向选择”[5]医生的逆向选择主要包括两个方面：①城乡之间；②医院之间。城乡之间的逆向选择是指，农村是最需要医生的地方，医生却选择城市；医院之间的逆向选择是：基层医院是最需要医生的地方，医生却选择综合大医院（即三级甲等医院）。这种医生选择错位的现象最终导致基层医院”大病看不了，小病看不着”而三级甲等医院又”人满为患”的尴尬局面。

探讨我国医患矛盾现状,原因与对策

探讨我国医患矛盾现状，原因与对策 【摘要】近年来，紧张的医患关系导致了越来越多的医疗纠纷，这不但损害了医患双方的利益，也影响了卫生事业的发展，更是影响到了和谐社会的构建。本文笔者通过对医患关系的现状以及产生的原因进行研究，并提出了构建和谐医患关系的几点思考。 【关键词】医患关系；现状；原因；对策 医患关系是社会关系的组成部分，是医疗实践活动中最基本的人际关系，良好的医患沟通是实现以病人为中心，促进社会和谐的基础。医患关系作为一种最基本的社会关系，已普遍受到人们的关注，它随着医学模式的发展，不断发生新的变化。目前我国经济正沿着市场化的轨迹发展，医疗制度改革也在深入进行，这对构建和谐医患关系提出了新的挑战和考验，要想构建和谐的医患关系，必须医方、患方、社会三者共同努力，国家增加卫生投资力度，准确定位医疗机构的性质，确保广大中低档人群的基本健康等实际问题已摆在我们面前。只有从根本上解决群众“看病难、看病贵”的问题，才能实现医患关系真正意义上的融洽。同时我们还要看到，理想化的期待与非理想化的现实差距是客观存在，融洽医患关系是一个漫长的过程，需要我们在健全法制的同时提高自律的约束，只有以诚信为杠杆、人文为基石。才能真正实现理想状态下的医患关系.即充满同情心的医生和对医生充满信任的病人。 一、医患关系现状 医患关系是医务人员与患者在医疗过程中产生的特定医治关系，是医疗人际关系中的关键。著名医史学家西格里斯曾经说过：“每一个医学行动始终涉及两类人群：医师和病人，或者更广泛地说，医学团体和社会，医学无非是这两群人之间多方面的关系。”现代医学的高度发展更加扩充了这一概念，“医”已由单纯医学团体扩展为参与医疗活动的医院全体职工；“患”也南单纯求医者扩展为

医患矛盾现状成因及对策措施方案

医患矛盾现状成因及对策措施 近几年来，各地医疗纠纷冲突案件不断增加。不少地方医患矛盾急剧升级，演变成暴力事件，医患之间冲突已经成为一场两败俱伤的对抗，严重影响社会稳定，并成为新闻媒体关注的焦点和社会议论的热点问题。那么，医患之间纠纷冲突不断升级的成因为何？其防对策何在？本文结合我市实际，试作一些分析。 一、医患纠纷的现状及特点 当前，由于诸多因素，出现了医患关系紧、医疗纠纷增加、医疗纠纷升级为暴力事件的现象。众多事例有力地说明当今的医患关系存在许多不和谐,患者就诊心存疑虑,医生行医如履薄冰,医患双方诚信的缺失,给社会稳定带来了较大影响。就我市市区而言，医患纠纷呈以下特点。 （一）数量逐年递增，参与人员众多。近年来，医患纠纷冲突有加剧的趋势，医患关系日趋紧，医疗机构的外部环境也日益恶化，人民群众十分关注，社会各界反响强烈。外省、市发生的医患激烈冲突的个案教训十分深刻。据我们不完全统计，2008年，市区先后发生重大医疗纠纷冲突事件14起；2009年，发生21起；2010年24起；今年已发生9起。患方聚集人员众多，最多的的达到近千人围观。 （二）表现形式激烈，目的利益化。患者家属普遍采取了“三不、一闹”的态度，即：不鉴定、不尸检、不起诉、闹事。大多通过在医院公共场所停尸、纠缠围攻医护人员、围堵医院大门、拉横幅、设灵位烧纸、祭拜等方法，引来大量群众围观，大造社会

影响，扰乱就医环境，从而达到给院方施加压力，以满足自身要求；而且目的利益化明显，当院方满足其经济要求后，立即停止“医闹”。 （三）持续时间长，处置难度大。因现行医疗政策法规和现实解决能力之间存在的矛盾，院方不能满足患方所提赔偿数额，或问题难以及时解决，使得患方频繁闹访、上访，导致事件起伏性、反复性较大，处置难度也加大。医疗纠纷出现后，大多数患者家属有一定正当理由，情绪激动，对公安等部门的介入有抵触情绪，造成公安机关调查取证困难，问题处置十分困难。一旦未得到及时处置，有的患方就会在互联网上以论坛发帖等形式发布信息，扩大影响。而网民因不了解真相，容易片面地相信发帖人所言而过激回应，有的甚至引起网络炒作，给处置工作带来被动。 （四）社会危害性大，造成恶劣影响。一是扰乱了医院的正常工作秩序和人民群众就医环境；二是部分医护人员消极地接受医患纠纷的教训，工作中可能出现畏手畏脚、规避正常的医疗风险的行为，影响医学事业的发展，最终损害的是患者的利益；三是个别患者及亲属的效仿，使问题愈演愈多，愈演愈烈；四是如长期得不到有效制止，将在一定程度上丧失法律的权威性。同时，极易引发大的群体性事件，对社会稳定造成严重影响。 二、造成医患纠纷的主要原因 当前，造成医患关系紧的原因是复杂的，在市场经济条件下，很多因素会促成医患矛盾，包括法律上的、医疗体制的、医疗技术水平，但也不排除有一些百姓的不理解，以及舆论界的误导等等。我们结合卫生部门和社会实际，就医患纠纷的主要原因进行

关于中国医患关系现状的调研报告

关于中国医患关系现状的调研报告医患关系不仅是中国政府社会政策关注的重点之一，也是近些年中国社会关注的热点。从天价医药费的曝光乃至全国大讨论到“医闹”流行语的出现，再到媒体不断炒作的各种医患之间的故事与事件，直至新医改方案出台以后社会各界的广泛回应，都说明医患关系引起了社会的广泛兴趣和关注。为了全面深入的了解我国医患关系现状，并试图回答这样一个问题:在什么环境下，处于什么状态的医务人员与什么类型的患者/方建构了怎样的医患关系?本文本着实事求是的原则，通过查阅文献等方式对相关情况进行了调研分析，现将实践调研结果阐述如下： 1.我国医患关系现状 1.1医患关系的制度基础 在人类的互动生活中，任何关系都是规则约束下的社会建构，医患关系也不例外。针对中国现有的法律法规进行整理和分析得到的初步结果发现，现在仍然在生效的涉及医患关系的法律、法规、规则、规范有近150种，涉及医疗活动环节的举证责任、知情同意、隐私保护、病历管理、尸体检验、医疗机构义务、应急处理7个方面，尤其是《中华人民共和国执业医师法》和《医疗事故处理条例》。 1.2医患关系的医务人员 在医患关系的实践中，“医”不仅包括医生，也包括与医生的执业活动关系紧密的护理、药技、管理人员。数据说明，无论医护，也无论职称，积极情绪的分布并无显著的差别，2/3 的医务人员的积极

情绪状态都处在中间水平;对工作投入差异和对职业倦息差异的比较，两者之间可以互证，如1/2左右的受访者消极情绪表现为轻度;综合两类数据，似可认为，医务人员的工作情绪处于中庸状态，对工作既没有很高的热情，也不是完全的消极对待。 在如此情绪下，医生比护士更加投入，高级职称的比中级及以下职称的更加投入;与积极投入相对，职业倦怠的分布与投人的分布之间，具有有效的互证性，即医生比护士职业倦怠的比例低，职称越高，职业倦怠的比例越低，个人成就感的比例也越高。 1.3医患关系中的患者 在医患关系的实践中，“患”不仅包括患者，也包括与患者就诊就医密切关联的家属、亲属，甚至包括与患者利益相连的社会大众。理论上说，每个社会个体，都是潜在的患者。 数据说明，在区分城乡的条件下，很难看出患者对医疗服务环境和设施反应性的差异,绝大多数的患者，无论城乡，90%以上对门诊和住院环境的评价均是一般，有将近一半以上的人对其评价是“好”和“很好”。同时，有80% 以上的患者反映，如果在就医活动中医方告知了其保健知识，他们就会认为医生做得好或很好，同样的趋势还出现在患者对医生向患者征求治疗意见的评价上。 2.医患双方对彼此间关系的评价 俗话“医者父母心”虽是对医生角色的期待，实际也界定了医患之间的基本关系，即医者以父母之爱对患者，医患之间在行医和就医关系上，形如父母与子女之间。这其实已经涉及医患关系最根本的理

医患关系现状分析

医患关系现状分析 来源：《中外健康文摘》2013年第19期作者：刘虎子 【摘要】目前医患关系紧张，医患矛盾也在逐步升级，本文旨在通过对医患关系紧张的原因进行分析，包括医方因素、患方因素和社会因素，找出矛盾存在的根源，并加以分析，并提出解决办法，以化解医患矛盾，解决医患纠纷，改善医患关系紧张的局面，构建和谐社会。 【关键词】医患关系医患纠纷医患矛盾 近年来，我国医患纠纷频发，双方冲突频繁且部分走向极端化，从正常的医患关系走到言语暴力、肢体冲突甚至发生恶性事件，医患矛盾逐步升级。 哈尔滨医科大学附属第一医院发生患者捅死一人、致伤三人事件后，某网站设置“读完这篇文章后，您心情如何”的投票栏结果显示：6161投票人次中有4018人次选择了“高兴”，占到了的65%。据报道，2006年我国内地共发生9831起严重扰乱医疗秩序事件，打伤医务人员5519人，医院财产损失超过两亿元。其他资料也显示我国医患关系正面临一个前所未有的境地，成为了一种社会问题。 目前医患关系紧张的原因包括以下三个方面，一是医方因素，二是患方因素，三是社会因素。 一、医方因素 1.医务人员自身问题 1)人是社会的人，人在社会上生存，必须要有经济作为支撑，没钱是不能生存 下去的，各个行业中都有人在“逐利”，医务人员也是人，所以存在个别医务人

员有“逐利”现象，所以存在“乱开药、乱检查、过度医疗”等问题，导致患方认为医务人员是为了经济利益给自己看病，一旦结果不好，势必酿成纠纷。2)医疗信息不对等，医务人员都是受过多年医学教育，见过很多的疾病和患者， 而患方可能仅仅是因为有了本次的患病经历，才来就医，才来和医务人员打交道。对双方来讲，都是陌生人，是因为疾病把双方联系在一起，如果没有疾病，双方可能永远不会有交集，所以只有对疾病的认识达成共识，才能建立互信关系。而个别医务人员在与患方沟通中没有做到充分的告知、沟通，导致患方未能从医方获得足够的关于自身疾病的资料，而是通过其他渠道，如熟人（可能是医务人员）、网络等，这样获得的知识往往是片面的，一旦与医务人员的解释有出入，势必增加对医方的不信任，处处提防。 3)患者首先是人，其次才是“病”人，医学模式已经从传统生物医学模式向生物 —心理—社会医学模式转变了，一个疾病的救治，除了医疗干预外，心理干预也尤为重要。患者从一个正常的社会人变成了一名需要仪器检查、药物甚至手术治疗的患者，而患者家属则从一个正常的社会人变成了一名陪侍人，脱离了原来工作岗位，每天在医院跑来跑去，取结果、取药、买饭、喂饭，还得承担各种各样的风险签字义务，心态会有很大的变化，此时，医务人员如果对患方人文关怀不够，不能通过及时有效地沟通、安慰、安抚来化解心理“心理”危机，如果再有言行不慎，无异于火上浇油，引发危机。 4)医务人员首先是人，其次才是医务人员，是人就会犯错误，但是由于医务人 员面对的是活生生的生命，所以他们的错误被视为“零容忍”，就是说一点错误都不能犯。一点点的错误对患者来讲可能就是致残、致死的通知书，也是医患纠纷的导火索。【精欧医管专业提供最具互动价值的医患沟通培训】

影响当前医患关系现状的因素及对策

姓名:张伟亮 学号：2112001086 班级：临床14 影响当前医患关系现状的因素及对策 摘要： 医患关系指医护人员与患者在医治与被医治的过程中产生的一种特定的人际关系。由于种种原因，我国当前医患关系不容乐观。为找出导致当前医患关系现状的因素， 从医患双方的角度出发进行了分析论证，描述分析了当前存在的问题，指出患者日益 增长的健康需求与当前医疗技术发展速度存在差异，政府在医患关系的调解中发挥的 作用不够，医患交流出现问题，医护人员在患者心目中的形象下跌，不恰当的舆论导 向等因素是导致当前医患关系恶化的主要原因。同时，为消除不良因素的影响，净化 医疗环境，文章简要分析了改善当前医患关系现状的可行性方法。 关键词：医患关系；医疗环境；医疗水平；医生尊严；医患交流; 影响因素Abstract： doctor－patient relationship refers to the particular relationships established during the treatment. To find out the causes of the current situation of the doctor-patient relationship, the paper analyzed from both the perspective of patients and doctors. Then，figured out that the main causes of the deterioration of the current doctor-patient relationship are increasing health needs of patients is not adapt to the current medical technology development speed, the government work in regulation of the doctor-patient relationship is not enough, there were problems in communication between doctor and patients, the images of medical stuff fell, and improper orientation of public opinion. To eliminate the influence of adverse factors and purify the medical environment, the paper analyzes several feasible solutions at last. Key words: doctor-patient relationship; The medical environment；The level of medical care；The doctor dignity；The communication between doctors and patients；Influence factor 近年来，医患矛盾日益突显，医患关系逐步恶化，患者及其家属打砸医院，恶意 伤害医护人员事件的发生呈上升趋势。原本，和谐医患关系的构建中，医方是主体， 起主导作用，患方是弱者，起辅助作用①。然而，近来发生的患者打砸医院，暴力伤 害甚至杀害医护人员的事件使得这种强势与弱势的关系发生了转变。这种行为不仅损

医患关系现状调查报告

医患关系现状调查 医患关系是在医疗服务活动中形成的医患双方以及与双方利益有密切关联的社会群体和个体之间的互动关系，是发生在医疗服务过程中的人际关系，对于社会的和谐与稳定有着重要的影响。近年来，医患关系日趋紧张，已成为社会高度关注的热点问题，也是医改无法回避的问题，更是影响社会和谐的问题。面对这样的现状，我们不禁要问，医患关系到底如何？医患关系紧张的结症何在？ 基于对这两个问题的思考，调研小组设计了三份医患关系调查问卷（分别是医方、患方、社会方），在杭州市进行了问卷调查、实地访谈。因为种种原因，调研小组最终得到75份社会方版问卷，45份医方版问卷，而患方版调查问卷未能回收。 1 研究的背景及方法 1.1 研究背景 近年来，中国的医疗卫生事业得到快速发展，目前，中国有658万医疗卫生工作者，其中，卫生技术人员462万人，乡村医生和卫生人员约96万人，承担着为13亿人健康保驾护航的重要工作，举办着世界上最大规模的卫生事业。2006年，诊疗病人25.7亿人次，住院诊疗7900万人次。人民健康水平不断提高，婴儿死亡率下降到15.3‰，孕产妇死亡率下降到36.6/10万。明显下降，2005年人均期望寿命达到73岁，对于我们这样一个有着13亿人口的发展中国家是了不起的成就。2007年9月底，开展新型合作医疗的县（市、区）达到2448个，占全国总数的85.5%，参加农民达到7.26亿人，参合率达到86%。全国已有20个省份实现了新型合作医疗制度全覆盖。全国98%的地级以上城市、93%的市辖区和一半以上的县级市都不同程度地开展了社区卫生服务，社区卫生服务中心（站）已达到2.4万个，新型城市医疗卫生服务体系进一步健全。但是，我国医疗卫生事业所取得的进展与广大人民群众的期望还有很大距离，其中，医患关系还存在种种不和谐状况，近年来，由于医疗纠纷而发生的冲击医院、干扰医疗秩序的恶性事件处于上升趋势。2002年有5000多起，2004年上升到8000多起，2006年则达到近万起。虽然相比目前全国医疗机构每年提供的20多亿人次医疗服务，真正属于医患关系紧张的还是少数。但对构建和谐社会还是产生了不可忽视的影响。i 1.2研究方法 本次调查的方法为随机抽样调查，具体形式为问卷调查。受访者根据自己的意愿填写调查问卷，但工作人员可能会根据实际情况作出相应调整，比方说受访者如果文化程度有限，则调查方法会相应变动，以达到真实效果。调查过程当中还会穿插访谈。 2 被调查对象的一般状况 出于对于被采访者的尊重，以及考虑到答案的真实性，我们仅设置了两个问题作为了解被调查对象的基本情况。具体见下表。可以看出，社会方的被调查人员男女比例基本持平，医方略微不均衡，男女比例为3：2。 社会方医方 性别性别 男女男女人数百分比人数百分比人数百分比人数百分比 37 49.33% 38 50.67% 27 60% 18 40% 医方和社会方的年龄分布详见下表。在医方中，20岁以下的为4.44％，20—30岁的医生比例为35.56%，30—40岁的医生比例为37.78%，40—50岁的比例为17.78%，大于50岁的医生比例为4.44%。 在社会方中，人数分布在20-30岁区间为最多比例为72%，小于20岁的比例为5.33%，