文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 生酮饮食期间抗生酮饮食癫痫药物的注意事项

生酮饮食期间抗生酮饮食癫痫药物的注意事项

生酮饮食期间抗生酮饮食癫痫药物的注意事项

生酮饮食期间抗癫痫药物的注意事项

健酮生酮饮食总结的经验和大家分享:

<1>应避免长期与碳酸酐酶抑制剂如乙酰唑胺、唑尼沙胺、托吡酯合用。

乙酰唑胺在与生酮饮食共同使用时,因为可以引起严重的代谢性酸中毒,尤其是年幼的儿童。假如患儿正在使用乙酰唑胺,在开始生酮饮食之前应该暂时间断,等身体对代谢变化适用之后可以小心的恢复乙酰唑胺的使用。

托吡酯被广泛的应用于癫痫的附助治疗。它可以抑制碳酸酐酶,从而使血清碳酸氢盐减少而引起代谢性酸中毒。而生酮疗法已知可以引起代谢性酸中毒,尤其是在开始使用时。在儿童难治性癫痫,生酮疗法和托吡酯可能被考虑同时应用,但应特别的密切观察代谢性酸中毒和肾结石的危险。碳酸氢盐的监测要十分小心,假如出现症状时,需要给予碳酸氢盐添加剂。

<2>苯巴比妥的血清浓度在使用生酮饮食的患儿可能明显升高,从而引起更深的镇静作用,这是因为生酮饮食引起的酸中毒状态引起苯巴比妥在中枢神经系统的堆积。当饮食治疗开始时,苯巴比妥应该逐渐减少,或根据药物血清浓度监测来减少药物的剂量。

<3>丙戊酸可以妨碍酮体的产生,引起卡尼丁(肉毒碱)缺乏,和类似雷亥综合症(Reye‘s-Like syndrom)的症候,这种综合症可引起嗜睡,恶心,呕吐,肝功能衰竭和脑病。如果病人同时接受抗癫痫药物的治疗,尤其是应用丙戊酸时,或临床上显示明显的卡尼丁缺乏时,卡尼丁水平应该在开始饮食治疗之前,在治疗中间受到监测。

(完整版)孕妇注意事项大全

孕妇注意事项 1、前三个月注意事项 孕妇在怀孕前3个月一定要注意多休息,因为在前3个月胚胎生长不牢固,容易发生流产。如果过度的体力劳动容易加重流产的发生,所以前3个月要注意休息,避免劳累,同时要禁止性生活。另外,要注意补充叶酸,叶酸可以在怀孕早期预防胎儿神经管发育畸形,一般叶酸要吃到怀孕之后的12周,同时要注意定期做好产前检查。如果平时月经比较规律,一般在停经40天左右去医院查妇科彩超可以看到宫腔内孕囊以及胎心搏动。如果彩超没有看到胎心搏动,一定要注意再次复查彩超,直到看到胎心搏动为止。 一旦发现怀孕,要到医院及时就诊,让医生了解目前身体的状态。另外,超声检查了解宝宝是在宫内或者是子宫以外的部位;要更加注重营养的补充,注意调适自己的心情,工作不要太累。早期理论提倡这个时候要禁房事、烟、酒这些,有害胎儿发育的食品要尽量少吃,喜欢喝咖啡的同志这个时候尽量也不要喝咖啡,对胎儿的神经系统还是有一些影响;如果有慢性疾病的一定要及时纠正,看这个疾病需不需要现在必须用药,有些药物对胎儿有影响,得到医生的许可以后才能继续应用;新发生的疾病如果需要用药也要到医院进行咨询和问诊;对于必须用药的病人或者孕妇,在受孕的6-8周这个时间内最好不要进行用药,除非不用药的危害远远大于用药的危害,再进行用药的处理。 注意营养,多补充蛋白质,碳水化合物和维生素,多吃蔬菜和水果。以加强营养,瘦猪肉、猪肝、豆腐、青菜、海菜、水果等都是营养丰富的食物,稀粥、豆浆、小米等较易消化,应该多多食用。为了使孕妇吃多吃好,还应把饭菜做有清淡、爽口、不油腻,以激起她们的食欲。为了防止呕吐,可以在头一天晚上准备好一点容易消化的食品如馒头片、蛋糕、面包等,在早晨起床前,先喝一杯白开水,将食物吃下去,稍躺一会儿再起来。这样,就可以防止或减少呕吐,又保证了身体对营养成分的需要。 2、整个怀孕期注意事项 一、饮食: 在备孕期间注意饮食,对以后宝宝的健康成长有重大的影响。所以准妈妈们在备孕期间不仅要保证各种营养的均衡,还要知道一些饮食禁忌。了解中医认为孕妇饮食注意

生酮饮食治疗儿童癫痫性脑病循证指南(完整版)

生酮饮食治疗儿童癫痫性脑病循证指南(完整版) 生酮饮食(ketogenic diet,KD)是一种高脂肪、低碳水化合物、适量蛋白质的饮食。经典KD从1921年开始应用,经过近百年的实践,证实其对于药物难治性癫痫是一种有效的治疗方法。目前KD主要包括4种类型:经典KD(长链甘油三酯为主,生酮比值通常为4:1)、中链甘油三酯(medium-chain triglyceride,MCT)饮食、改良的阿特金斯饮食(modified Atkins diet,MAD,不限制蛋白质摄入及热卡、液量,无严格的生酮比例要求,仅需要限制全天碳水化合物量10~15 g)、低升糖指数治疗(low glycemic index treatment,LGIT,摄入的碳水化合物全天总量可以达到40~60 g,但要求尽可能为升糖指数<50的碳水化合物)。经典KD及MCT均要求准确地称量食物,相对更加费时和不方便,但研究较充分,疗效肯定;MAD和LGIT不要求准确称量所有食物,相对更加简便和易于执行,但相关研究较经典KD少。开始选择哪种KD治疗,需要结合患者病情、耐受性及患者家庭情况在医师和营养师指导下个体化进行。也可以在开始治疗的时候采用经典KD,后期病情控制稳定时酌情换成MAD或LGIT[1] 。 虽然新型抗癫痫药物(antiepileptic drugs,AEDs)不断上市并在临床应用,目前仍有约30%的癫痫患者为药物难治性。癫痫性脑病(epileptic encephalopathy,EE)是指癫痫活动本身对于认知、行为等脑功能的影响超过了潜在病因单独所带来的影响,且这种影响随时间延长而逐渐加重,表现为行为、认知、运动功能的发育停滞/减慢/倒退,脑功能障碍可随癫

孕妇饮食禁忌..

性味:寒,凉,滑,类最好不食用。内热可少食用性凉类,内寒宜食用性温类。性滑,热,寒,不宜多食。谷部 芝麻,产前催生。产后增乳,使儿健康。 胡麻油,治疗漏胎难产,滑胎。 青蓑-芝麻叶,治疗月经不调。 大麻-火麻,麻花治疗月经不调,麻根治难产,崩中带下不止。麻仁,治疗胎位不正,催生难产利经脉。叶,有毒 小麦,治疗妇人劳热,产后虚汗。 雀麦--燕麦,主治女人难产,及胎死腹中和胞衣不下。 荞麦,治疗赤白带下。 糯米,治疗妇人白带,胎动不安,下黄水。 粳米--稻米-白大米,治疗胎动腹痛。 稷-禾祭,根主治横生难产。 糯秫-秫,治疗妊娠下水,黄色如胶。 黑豆,治疗产后百病疾病,男女阴肿。 红豆-赤小豆,治疗乳汁不通。芽治疗漏胎和房事伤胎。 稆豆,治疗妇人产后冷血。 豌豆,催乳汁。 扁豆-峨眉豆,治疗女子白带多。花治疗月经不调和白带多。藤治疗赤白带下,血崩不止。 加工谷部 豆豉,治疗胎动。 神曲--酒曲,治疗妇人产后回乳。 红曲--治疗妇女痛经,及产后恶血不尽。 焦麦芽,破结石,能催生落胎。 蘖米,破结石,催生落胎。产后便秘,堕胎,回乳产妇,五子吃乳,乳不消散,令人发热恶寒。 醋,产后血晕。 菜部未写入的基本没问题 韭菜,妇女月经失调。韭菜子治疗妇女白带量多。 葱白,治疗妇女妊娠期便血,还可以促使分泌乳汁。治胎动,安生胎落死胎。 火葱-薤白,安胎妊娠胎动,治白带含血。 大蒜,产后中风不语,妇人阴肿作痒。 油菜,性滑,治疗难产,子治疗难产,茎叶治疗乳房肿块,产后贫血及淤血。血晕。 菠菜,性滑,甘,冷。 茄子,味甘,性寒。 苦菜—苦苣,性寒。 落葵—燕脂菜,味,酸,性,滑。 鱼腥草—温,小毒。 薇—野豌豆—大巢菜,寒无毒。 白花菜—羊角菜,苦,辛,微毒。 芜菁-诸葛菜,乳房结块因产后乳汁积蓄过多而至乳房脹硬,痛,妊娠尿涩,乳痈寒热。

癫痫患者千万不能吃这些

癫痫患者千万不能吃这些 癫痫病是属于比较常见的一种神经性系统疾病,除了及时治疗以外,在饮食上要非常注意,某种食物的刺激就会容易引起癫痫发作,还会容易导致疾病加重等情况,一般情况下癫痫病人不能食用含有激素性食物,以及有过敏源食物。 ★癫痫病不能吃的食物有哪些 1、一些动物性食品中含有某些激素,会促使人体内的某些机能亢进或代谢紊乱。如糖皮质类固醇超过生理剂量时可以诱发感染扩散、溃疡出血、癫痫发作等,引起旧病复发。

2、某些食物所含的异性蛋白成为过敏源,引起变态反应性疾病复发。如海鱼虾蟹往往引起皮肤过敏者荨麻疹、湿疹、神经性皮炎、脓疱疮、癫痫的发作。 3、一些刺激性较强的食物,如酒类、葱蒜等辛辣刺激性食品对炎性感染病灶,极易引起炎症扩散。这就是中医所说热证实证忌吃辛辣刺激性发物的道理。 癫痫病人的饮食要特别注意,日常饮食要有规律性,不能过饥或饱,可能做到食品多样化,多吃富有营养、易于消化的食物,如面食、豆类、瘦肉、鸡蛋、鱼、牛奶等,尤其应多食用豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品,这些含高蛋白质和含磷脂丰富的食品,有助于脑功能的恢复和减少发作次数。少吃一些膏粱肥厚的食品,鹅肉、羊肉更应少吃。对一些刺激性很大的食物,

如辣椒、葱、蒜,也以少吃为好,否则,不利于疾病的康复。 ★吃什么对癫痫病人有好处 ★1、平时可多吃酸性食物 酸性食物提供给人体丰富的维生素C、维生素B6等,有利于神经递质的合成,从而弥补癫痫患者,癫痫的饮食原则特别是原发性癫痫患者的一些神经递质的缺乏,减少癫痫的发作。传统食物中酸性食物大致有:花生、核桃、猪肉、牛肉、鸡、

鸭、鹅、鱼、虾、蛋类等等。 ★2、癫痫病患者要及时补充钙质 癫痫患者在癫痫发作时,使神经兴奋性增高,易发生碱中毒或血钙过低。所以要多吃一些高钙食品,因为钙能镇静中枢神经系统,抑止神经细胞兴奋性。 ★3、饮食多样化

肿瘤患者真正需要忌口的6类食物

肿瘤患者真正需要忌口的6类食物 确诊肿瘤之后,很多人的生活变得更“精致”了,原本的无肉不欢、宵夜不断、不舍剩菜、营养不全……现在,不良饮食习惯渐渐改善,注重营养搭配,也开始讲究忌口:大豆不能吃、老母鸡不能吃、鱼不能吃、牛羊肉不能吃……其实这些都能吃,真正要忌口的是这6类食物。 忌口1西柚、塞维利亚橙子、杨桃、石榴及相应的果汁——服用靶向药/化疗时忌口 这些水果本没有错,只因它们在代谢过程影响身体内CYP3A酶的活性,进而会影响药物的代谢,使药物疗效受影响,特别是西柚(又叫葡萄柚)。 有文献报道,西柚会影响包括依托泊苷、奥拉帕利、克唑替尼、厄洛替尼、吉非替尼、卡博替尼、依维莫司、伊马替尼、拉帕替尼、尼罗替尼等多种药物的药效。因此,在服用靶向药/化疗期间,还是不要吃这些水果了。 葡萄、橘子、柚子、红心蜜柚都不是西柚,可以吃。 忌口 2 蜂王浆、蜂皇浆、燕窝、雪蛤、紫河车(胎盘)——乳腺癌忌口 众所周知,性激素与乳腺癌的发生发展关系密切,尤其是内源性雌激素水平持续增高或外源性补充雌激素均可使乳腺癌发病率明显增加,因此乳腺癌患者在日常的饮食中要注意这些雌激素较多的食物。

传言说,乳腺癌患者对豆制品、蜂蜜、母鸡、鸡蛋要忌口,其实不用,所有肿瘤患者都不用。 忌口3大蒜、生姜、当归——使用抗凝药物时忌口 这些食物/药物会使抗凝药物的抗凝效果变弱,增加出血的风险。 肿瘤患者的血液常处于一种高凝状态,容易形成血栓,肿瘤患者使用抗凝药物的情况并不少见:卧床肿瘤患者及肿瘤相关手术需要预防血栓栓塞,静脉血栓栓塞症的肿瘤患者(发病率4%-20%)需要溶栓…… 常用的抗凝药物有: 注射用抗凝药物:肝素、依诺肝素、替他肝素、阿地肝素 口服抗凝药物:华法林、双香豆素、硝酸香豆素 凝血酶抑制剂:水蛭素、阿加曲班 忌口 4 人参、银杏叶、奶蓟、治疗抑郁症的植物性补充剂——化疗时忌口 (奶蓟:一些护肝片中会含有奶蓟成分) 这些食物/药物会干扰体内CYP2D6酶,降低化疗药的有效性或者通过阻止药物完全分解而使人体中毒。 忌口5含有致癌物的食物——所有患者忌口 根据《世界卫生组织国际癌症研究机构致癌物清单——1类致癌物清单(共120种)》这些常见的食物/药物一定要忌口。1类致癌物对人确定是致癌物,但并非吃一口就会得癌,存在剂量的问题,不过保险起见,还是建议忌口。

孕妇禁忌食物一览表分类

孕妇禁忌食物一览表 不吃二手烟&有兴奋作用的饮品(酒、冷饮料、甜饮料、可乐、茶、咖啡等) 大量饮用后,会出现恶心、呕吐、头痛、心跳加快等症状。 咖啡因会通过胎盘进入胎儿体内影响胎儿发育。 茶叶含有咖啡碱,饮茶加剧孕妇心跳速度,增加孕妇心、肾负担,不利于胎儿健康发育。避免胎儿兴奋胎动不安,出现脐带缠绕等。喝酒是导致婴儿畸形和智能低下的主要原因之一。 不吃热性香料(辣椒粉、花椒、胡椒、小茴香、八角茴香、桂皮、五香粉) 容易消耗肠道水分而使胃腺体分泌减少,造成胃痛、肠道干燥、痔疮、便秘,肠道发生秘结后,使腹压增加,压迫**内的胎儿易造成胎儿不安,羊水早破,自然流产、早产等不良后果; 不吃加工食品和罐头食品 罐头食品含有的添加剂和忌口,是导致畸胎和流产的危险因素,所以孕妈咪要远离罐头食品。 不吃未煮熟的鱼、肉、蛋等食物、烟熏、腌制、烧烤的食物 涮羊肉,膨化食品 生鱼、肉等食物中往往含有绦虫、囊虫等寄生虫,直接食用这些食品可以使人感染疾病。生鸡蛋的蛋白质不易被蛋白水解酶水解,不易被肠道吸收,而且生鸡蛋常常被细菌污染,直接食用很容易得肠胃炎。腌制酸菜含有亚硝胺,可导致胎儿畸变。 不吃水果(山楂、荔枝、猕猴桃、木瓜、芦荟) 山楂有活血通瘀作用,同时又有收缩**功效,有引起流产的可能,最好不吃 不吃坚果(杏仁、桂圆、人参、鹿茸、鹿胎、蜂王浆补品) 杏仁含有毒物质氢氰酸,为避免毒性透过胎盘屏障影响胎儿禁食 孕妇多数阴血偏虚,阴虚则滋生内热。食用人参会引起气盛阴耗,加重早孕反应、水肿和高血压等;桂圆辛温助阳,虽有补血安神、养血益脾之效,但性温太热,孕妇食用后易动血动胎;不仅不能保胎,反而易出现漏红、腹痛等先兆流产症状,所以不宜食用。 不吃忌随意进补(内热的人不宜吃人参、桂园、羊肉等热性食品;体虚怕冷者不宜服珍珠粉、柿子、蟹;芝麻、核桃过多会引起腹泻、厌食) 内热的人不宜吃人参、桂园、羊肉等热性食品,食用会引起出血、内热过重。体虚怕冷者不宜服珍珠粉、柿子、蟹食用后可能会感到胃部不适,体虚者不能短期大量进补,芝麻、核桃过多会引起腹泻、厌食。 不吃水产品(螃蟹、甲鱼、海带) 这些水产品有活性软坚作用,食用后对早期妊娠有造成出血流产之弊。螃蟹有活血化瘀之功,尤其蟹爪,有明显堕胎作用; 甲鱼通血络散瘀块;鳖甲的堕胎力比鳖肉更强; 海带功能软坚,散结,化瘀,亦有堕胎之嫌。 不吃黑木耳 黑木耳虽有滋养益胃的作用,但同时又具有活血化瘀之功,不利于胚胎的稳固和生长,故应忌食

规范生酮饮食在儿童神经系统疾病中的应用与管理(完整版)

规范生酮饮食在儿童神经系统疾病中的应用与管理(完整版) 生酮饮食是一种高脂肪低碳水化合物合理蛋白质的特殊饮食。自1921年梅奥诊所的Wilder医生首次提出生酮饮食概念并应用于临床治疗癫痫已有近100年的历史[1]。我国2004年在临床开展生酮饮食治疗药物难治性癫痫以来,全国各地已有越来越多的医疗单位开展生酮饮食疗法[2]。虽然国际上生酮饮食疗法的专家共识已经发表与修订[3],部分国家也制定了指南[4],但我国生酮饮食疗法在各地的工作参差不齐,缺乏统一的临床方案和管理办法,因此中华医学会儿科学分会神经学组组织经验丰富的专家制定"生酮饮食疗法在癫痫及相关神经系统疾病中的应用专家共识"[5],目的是进一步规范生酮饮食疗法在临床的正确合理应用,提高长程管理的水平。临床医生在生酮饮食疗法决策和实施中需重点关注以下问题。 一、把握生酮饮食疗法的适应证和禁忌证 生酮饮食疗法在癫痫领域的应用最为成熟,传统意义上符合药物难治性癫痫诊断的患者都可以进行生酮饮食治疗。近年来随着生酮饮食疗法在临床应用经验的积累,逐渐体现出其在某些特殊病因的癫痫、某些特殊癫痫综合征和某些特殊神经系统疾病方面的突出疗效。因此,对这类治疗应答率明显高于平均水平的疾病,临床医生应尽早选择生酮饮食疗法。比如葡萄糖转运体蛋白1缺乏综合征(GLUT1 deficiency syndrome,Glut

-1DS)和丙酮酸脱氢酶缺乏症(pyruvate dehydrogenase deficiency,PDHD)这两种代谢和遗传性病因的患儿,生酮饮食产生的酮体可作为大脑供能替代性物质,解决代谢缺陷导致的中枢神经系统能量供应障碍,生酮饮食疗法被认为是治疗Glut-1DS和PDHD的首选方案[3];线粒体复合酶1缺乏症、结节性硬化症和Angelman综合征也是生酮饮食疗法的优选病因[3]。在癫痫综合征方面,肌阵挛-失张力癫痫(Doose综合征)、婴儿痉挛或West综合征、Dravet综合征[6,7]、发热感染相关的癫痫综合征(febrile infection related epilepsy syndrome,FIREs)、大田原综合征对生酮饮食疗效显著,也是需要尽早考虑生酮饮食疗法的适应证[3]。除癫痫以外,孤独症谱系障碍、阿尔茨海默病、偏头痛、脑肿瘤和创伤性脑损伤等神经系统疾病也可从生酮饮食疗法中获益[8],临床医生应将生酮饮食疗法纳入治疗决策中。 既往认为生酮饮食疗法不能满足婴幼儿生长发育所需的营养,因而不推荐2岁以下儿童使用。但已有证据表明,2岁以下儿童也是生酮饮食疗法的适合群体,只是需要更频繁的随访[9,10]。欧洲已经制定并发表了婴儿生酮饮食疗法指南[11],这些说明在临床决策时医生不应该受患者年龄的局限而应更关注于基础疾病本身。 临床医生对生酮饮食疗法禁忌证的把握是保证安全治疗的前提,脂肪代谢障碍是生酮饮食治疗的绝对禁忌证;同时输注异丙酚可能增加异丙酚

癌症病人的忌口以及注意事项

癌症病人的忌口以及注意事项 最近数年来我一直临床不断,治疗了不少的癌症患者。不独在国内,国外也有许多病人慕名来诊。鉴于不少癌症病人不知道如何改变错误的饮食习惯,因此,每次都苦口婆心,详为解说。说得多了,自己都有些烦了。因此,特地整理一份《癌症病人的忌口以及注意事项》,贴在这里,希望癌症病人能广为告之,切实依此而食,则可增加许多治愈的可能。否则,既已患病,再任意而食,那就病渐重渐危了。 当前社会往往对肿瘤有所误解,其实肿瘤不是绝症,只要不是晚期,一般中医都有办法治愈。即使是晚期也可以服中药取得良好的效果。因此,病人要有信心,医生才有办法。否则,谁也不能救你的命。 注意饮食调养,是肿瘤患者能康复的重要保证。否则,必致服药无效,甚至于本来已经康复的病人因而出现病情反复。所以说,肿瘤患者不能随便吃东西。不可认为反正病人活不长了,想吃什么就吃什么吧。这样反而会刺激了肿块生长转移,促使病人早死。 肿瘤为阴寒之病,因此,凡是阴寒之物,皆不可入口。病人不妨参照《现在吃什么健康》一文所提供的饮食禁忌,再配合以下说明,严格忌口。 1、寒凉之物,如冰淇淋、冰块、牛奶、各种奶制品、绿豆、海带、绿豆芽、苦瓜、西红柿、豆腐、竹笋、芋头、空心菜、黑木耳、金针莱、莴苣、冬瓜、芹菜、苋莱、茭白、黄瓜、西瓜、柿子、香蕉、枇杷、梨、桃子、甘蔗、兔肉、鸭肉等,水产类的鳗鱼、螃蟹、牡蛎、田螺等等。以上这些都会损伤人体的阳气,肿瘤患者一定要少吃或者不吃。 2、高脂肪、高糖及低纤维素的食物,都要少吃或者不吃,如汉堡包、炸薯条、奶油、巧克力、肥肉、鱼籽、蛋黄等。 3、动火刺激之类的食物尽量不吃,如油炸、煎、烧烤、烘烤等等。烧烤食物包

孕妇禁忌水果大全

饮食搭配禁忌大全-孕妇禁忌水果大全 但营养专业人士指出,白莱菔中的维生素D含量极高,但红莱菔中却含有一种叫抗坏血酸的分解酵素,它会破坏白莱菔中的维生素D 2009年03月20日生活中,有些食物的配搭组合已是由来已久,其妙美的口胃也被人们所接受,习惯上也感觉这些种配搭是顺理成章的了但健康专业人士从健康的角度讲,这些菜肴配搭还是不科学的不外,不如许吃,有的东西还真欠好吃,我想少这么吃也许问题不大吧如果您很正视健康,还是听取专业人士们的忠告常言道;民以食为天,身体是事业成功的资本.每一日三餐,食物配搭得当,健康才有包管. 一、粮食类 1、xx (1)不宜食用冷指来水所煮的饭 (2)不宜常吃剩油炒饭 2、xx (1)不宜常吃加热后放置的秫高粱米饭或煮剩的高梁米饭 (2)不宜加碱煮食 三、黄豆 (1)不宜多食炒熟的黄豆 (2)对黄豆过敏者不宜食用 (3)服用四环素类药物时不宜食用? (4)服用红霉素、灭滴灵、甲氰咪胍时不宜食用 (5)服用xx时不宜食用 (6)不宜煮食时加碱

(7)食用时不宜加热时间太长 (8)服用铁制剂时不宜食用 (9)服氨茶碱等茶碱类药时不宜食用 (10)不宜与猪血、蕨菜同食 (11)不宜多食 4、豆浆 (1)饮用时加热时间不宜过短 (2)不易和鸡蛋同时煮食;蛋中的黏液性卵白会与豆浆中的胰卵白联合落空应有的营养价值 (3)豆浆不易加红糖饮用、降低卵白质营养价值; (4)热水瓶装豆浆不宜饮用 (5)喝豆浆时不宜食红薯或橘柑 (6)不宜多饮 5、绿夹豆 (1)服温热性药物时不宜食用 (2)服用四环素类药物时不宜食用 (3)服甲氰咪胍、灭滴灵、红霉素时不宜食用 (4)服用铁制时不宜食用 (5)煮食时不宜加碱 (6)xx、病后体虚者不宜食用? (7)不宜与狗肉、榧子同食

肿瘤的饮食禁忌

肿瘤的饮食禁忌 卵巢肿瘤的饮食禁忌 卵巢肿瘤是妇科常见病,从幼年到老年均可发生,根据恶性程度,分为良性、交界性和恶性肿瘤。卵巢位于盆腔中,其恶变不如浅表的组织易于觉察,发现时往往已属晚期,是威胁妇女健康的最主要的恶性肿瘤之一。良性卵巢肿瘤发展较慢,小的良性肿瘤多无症状;中等大小的良性肿瘤可有腹胀及下腹不适感,患者常可摸到肿块,巨大的肿瘤可产生压迫症状。恶性肿瘤生长迅速,向周围组织浸润,引起腹痛、腹胀、子宫出血、阴道出血;合并感染有发热;肿瘤坏死则有溃破,血性腹水,晚期有消瘦、乏力、贫血等恶病质表现。 【宜】 (1)宜多吃具有抗肿瘤作用的食物:鲎、海马、鳖、龙珠茶、山楂。 (2)出血宜吃羊血、螺狮、淡菜、乌贼、荠菜、藕、蘑菇、马兰头、石耳、榧子、柿饼。 (3)感染宜吃鳗鱼、文蛤、水蛇、针鱼、鲤鱼、麒麟菜、芹菜、芝麻、荞麦、油菜、香椿、赤豆、绿豆。 (4)腹痛、腹胀宜吃猪腰、杨梅、山楂、橘饼、核桃、栗子。 【忌】 (1)忌烟、酒。 (2)忌葱、蒜、椒、桂皮等刺激性食物。 (3)忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。 (4)忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等温热动血食物。 甲状腺癌饮食宜忌 甲状腺癌较常见,女性多于男性,60~69岁多发。病理分型有:乳头状癌、滤泡癌、髓样癌、未分化癌。恶化程度高,生长迅速,易出现转移和压迫症状。此病的主要症状为甲状腺肿块和压迫症状,肿块坚硬,不随吞咽活动。压迫症状表现为:呼吸不畅、吞咽困难、声嘶、疼痛。转移后有淋巴结肿大。此病表现与甲状腺瘤相似,不易区别。临床发现小而硬的甲状腺单发结节,尤其是儿童(50%为癌)经一般治疗不见缩小者应考虑癌症。癌肿块坚硬如石,凹凸不平、固定,不随吞咽上下活动者。肿块迅速增大、外形不整、产生压迫症状,同时伴有颈中下部、胸锁乳突肌旁淋巴结肿大而能排除淋巴结结核者,均应考虑为癌症。

生酮饮食联合丙戊酸钠治疗癫痫患者的临床效果观察

生酮饮食联合丙戊酸钠治疗癫痫患者的临床效果观察 发表时间:2019-01-10T14:40:56.233Z 来源:《心理医生》2018年36期作者:汪曼云 [导读] 生酮饮食联合丙戊酸钠治疗癫痫患者,可以提升治疗的有效性,不良反应较少,安全性比较高,具有较高的应用及推广价值。(贵州省司法警察医院贵州贵阳 550007) 【摘要】目的:探究生酮饮食联合丙戊酸钠治疗癫痫患者的临床效果。方法:选取我院2016年1月—2018年6月收治的90例癫痫患者作为研究对象,随机分为单一组45例和联合组45例,单一组采用丙戊酸钠治疗,联合组采用生酮饮食联合丙戊酸钠治疗,比较两组临床疗效和不良反应。结果:单一组的临床治疗总有效率和不良反应发生率分别为77.78%(35/45)、15.56%(7/45),联合组的临床治疗总有效率和不良反应发生率分别为93.33%(42/45)、13.33(6/45),联合组临床治疗总有效率明显高于单一组,差异有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率与单一组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:生酮饮食联合丙戊酸钠治疗癫痫效果明显,不良反应发生率比较低,安全性较高,值得推广。 【关键词】生酮饮食;丙戊酸钠;癫痫;疗效 【中图分类号】R741.05 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)36-0154-02 癫痫是临床上较为常见的慢性脑部疾病,是因脑部神经元过度超同步化放电引发的脑功能短暂性损害,具有非常高的发病率,好发于儿童群体中,容易降低患者的生活质量[1]。癫痫的发病比较突然,很多时候并无明显症状和表现,一旦治疗不及时,将影响到患者的记忆力、智力等,甚至威胁患者的生命安全。药物治疗是癫痫的主要治疗手段,丙戊酸钠是一种常见的治疗药物,已经得到了广泛的研究。有关研究认为,食疗也是治疗癫痫的有效方式,可以促进患者的健康恢复[2]。本研究将我院2016年1月—2018年6月收治的90例癫痫患者纳入样本中,给予生酮饮食联合丙戊酸钠治疗,分析该治疗方式的效果。情况如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取2016年1月—2018年6月在我院接受治疗的90例癫痫患者进行研究,采用数字单双号随机分组法,将全部患者分为两组——单一组和联合组,每组均为相同的45例。单一组:男25例,女20例;平均年龄(31.25±2.36)岁;发作类型方面,继发性发作、单纯部分发作、复杂部分性发作各有12例、15例、18例。联合组:男24例,女21例;平均年龄(30.53±2.67)岁;发作类型方面,继发性发作、单纯部分发作、复杂部分性发作各有11例、16例、18例。上述资料比较,组间差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准:(1)符合临床有关癫痫的诊断标准[2];(2)经脑电图检测和症状分析确诊;(3)签署知情同意书;(4)经医院伦理委员会批准。排除标准:(1)合并严重的心脑血管疾病;(2)心、肝、肾等功能严重障碍;(3)妊娠期或哺乳期患者;(4)近期服用过抗癫痫药物;(5)依从性不高;(6)基本资料不全。 1.2 方法 单一组给予患者服用丙戊酸钠,口服用药,初始剂量控制在20~30mg/kg范围内,持续治疗7d,适当地增加剂量,但保证每天用药在2500mg以下。联合组在单一组治疗的基础上,联合生酮饮食治。在治疗之前,对患者的各项体征和指标进行检测。未禁食48h,将食物中脂肪和非脂肪(蛋白质+碳水化合物)的质量比由1:1进行上调,由2:1、3:1、4:1逐渐过渡变化。全量生酮饮食的脂肪和非脂肪比例控制在4:1,肥胖者适当调整至3:1。治疗期间,确保营养和蛋白质的充足,每天摄入总热量在标准推荐的75%左右,分成3等份摄入。 1.3 评估指标 疗效判定标准[3]:治疗后一个月内癫痫发作次数明显减少75%以上表示显效;治疗后一个月内癫痫发作次数减少25%~74%范围内表示有效;治疗后一个月内癫痫发作次数减少25%以下表示无效。总有效率为显效率和有效率之和。观察两组的不良反应并记录,计算不良反应的发生率并对比。 1.4 统计学处理 数据分析使用SPSS21.0统计软件包,P<0.05为差异有统计学意义。 2.结果 2.1 两组临床治疗效果比较 联合组的临床治疗总有效率明显高于单一组的,差异显著且有统计学意义(P<0.05)。如表1所示。表1 两组临床治疗效果比较[n(%)]

孕妇一日三餐的饮食原则与注意事项

孕妇一日三餐的饮食原则 与注意事项 2019/10/28 一日三餐的饮食原则 1、食用蛋白质含量丰富的食品,如瘦肉、肝、鸡、鱼、虾、奶、蛋、大豆及豆制品等,蛋白质的摄入量宜保持在每日80-100克。 2、保证充足的碳水化合物,这类食品包括五谷和土豆、白薯、玉米等杂粮。保证适量的脂肪,植物性脂肪更适应孕妇食用,如豆油、菜油、花生油和橄榄油。 3、适量增加矿物质的摄取,如钙、铁、锌、铜、锰、镁等,其中钙和铁非常重要。食物中含钙多的是牛奶、蛋黄、大豆、面和蔬菜。 4、补充维生素,多吃蔬菜和水果。注意蔬菜一定要食用新鲜的干菜、腌菜和煮得过烂的蔬菜中,维生素大多已被破坏。 5、尽量少食刺激性食物,如辣椒、浓茶、咖啡等;不宜多吃过咸、过甜及过于油腻的食物;绝对禁止饮酒吸烟。 6、少食多餐,以避免胃太空或太饱。孕妇不必拘泥于一日三餐的固定模式,有胃口时就吃。

从不到0.001毫克重的受精卵到约3500克重的胎儿,这九个多月胎儿所需要的营养全部来自孕妇。因此孕妇要注意饮食,以控制住胎儿的体重,膳食品种要多样化,尽可能食用天然的食品,少食高盐、高糖及刺激性食物,特别是一些高糖水果也不要多吃,最好不要增加饭量,可以多吃些辅食。 一日三餐的吃法 早餐:远离碳水化合物 想要一整天都保持在最佳状态,早餐就最为重要。如果你习惯于只吃两片白面包就打发,那就有可能很快感觉到疲劳了。因为精致白面包或土司等碳水化合物,会使血糖迅速升高,随之人体将释放大量的胰岛素,又令血糖急速下降,从而让人产生疲倦感。 让你充满活力的早餐:富含纤维的全麦类食物,并搭配质量好的蛋白质类食物,例如牛奶、蛋类,淀粉和蛋白质的摄取比例最好是1:1,以及几片黄瓜或西红柿,配上1杯牛奶或果汁。这些食物含有丰富的维生素B,能持续提供充沛活力。 午餐:营养元气饮食 中餐:控制淀粉类食物摄入量午饭过后,常常觉得昏昏欲睡,其实,这往往可能是食物惹的祸。如果午餐中吃了大量米饭或马铃薯等

癫痫的分类及治疗

癫痫病的病因比较复杂,中医认为癫痫病的发病原因大多由于七情失调、先天遗传、脑部损伤、饮食不节以及患其他疾病后体虚等原因,均可造成脏腑功能失调,引起积痰内风,内蒙心窃,外闭经络,而导致癫痫的发作。西医认为,癫痫病是一种大脑异常放电,主要分器质性与功能性两类,具有一定的遗传因素。 一是原发性癫痫,凡是先天因素引起的或发病原因不明确的均为原发性癫痫; 二是继发性癫痫,也就是后天形成的。根据大量临床表明,先天遗传的比例和概率是极少的,绝大多数都是后天因素引起的。 祖国传统医学认为无痰不成痫。也就是说,所有的癫痫病大都是因为痰引起的。因此,痰是产生癫痫病的病理基础。 正是根据以上几种不同的类型,按照辩证施治的原则,我们研制出纯中药制剂痫复康系列,对各种原因引起的癫痫病收到了疏肝益气,解郁祛瘀,豁痰开窃,安神定痫的良好效果。与目前其它抗癫药物相比,其特点有三:①其疗效稳定可靠,②治疗时间短,③无毒副作用,治愈率高。 鉴于癫痫病病因的复杂,症状轻重不一,表现形式各异,我们在以痫复康治疗为主的同时,还针对患者不同情况,采取了其他辅助治疗方式。如对发作频繁,伴有多梦、失眠、饮食不佳等情况的则配合相关的汤药进行辅助治疗,全面调理,以提高药物吸收功能,促进脏腑功能恢复。从我院接诊的四万多例患者的情况看,通过系统治疗,90%的患者都取得了满意的疗效。 1、凡未接受任何药物治疗或已停用抗癫药物两个月以上的患者,开始服用痫复康系列一个疗程(60天)后,若发作次数减少,症状明显减轻,说明药物对症,不必换药,连续服用3-5个疗程,再视病情巩固疗效,直到根治。如果取药一个疗程,症状无减轻,我院将视病情及时更方治疗,最终仍可达到治愈之目的。 2、原服抗癫西药的患者,开始服用痫复康系列时,在严格按上述抗癫西药的减停方法。逐步减停西药后,如病情稳定,症状减轻,则不必换药。否则,需视病情好转程度,更换其它药型,以达到彻底根治。 3、我院研制的痫复康系列,属治疗性药物,而不是控制性药物。与其它抗癫西药相比,有本质的区别。一部分患者开始接受治疗有一个适应过程。一旦药物适应后,其疗效会更加明显。因此,患者须有耐心,切莫急于求成。治疗观察12个月以上不发病,且脑电图恢复正常者,证实病已基本痊愈,在我院指导下方可停药。(切忌自行停药。) 1、患者和家属都要正确对待疾病,树立战胜疾病的信心,保持乐观情绪,避免恼怒和情志刺激,消除恐惧和自卑心理。 2、患者生活要有规律,按时作息,避免过劳、受凉和发热,不宜打牌、下棋、玩电子游戏机,以防诱发。 3、养成良好的生活习惯,忌食生、冷食物和萝卜、茄子、辣椒以及油腻过重食物。不宜饮浓茶、咖啡和有兴奋作用的饮料。禁烟、酒。 4、因癫痫发作时,意识突然丧失,故应选择适当职业,不宜操作机器、开车、涉水、登高、接触电器、毒物及易燃易爆物品等。 5、治疗期间服药不能中断,药物应定时定量,欲邮购药者,请提前25天联系,汇款,以免延误治疗。复诊时必须自带病历,函购药物者务必注明自己的病历编号,以便查对。

肿瘤患者饮食禁忌有哪些

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 肿瘤患者饮食禁忌有哪些 导语:在现在的社会生活中,我们总是被这样或者那样的疾病问题所困扰,有的疾病轻者会使我们吃不好,睡不好,导致睡眠急剧下降。而有的疾病重者严 在现在的社会生活中,我们总是被这样或者那样的疾病问题所困扰,有的疾病轻者会使我们吃不好,睡不好,导致睡眠急剧下降。而有的疾病重者严重影响到了我们的身心健康,甚至威胁到了我们的生命健康,从而导致死亡,肿瘤就是其中一种疾病症状,对我们的身体很不好,那么肿瘤患者饮食禁忌有哪些? ①不要吃辛辣,做菜时也不能放这些调料。比如:辣椒、姜、胡椒、生葱、生蒜等。辛辣发物,极易造成血热妄行。有些癌病人的病情总是控制不住,其原因就在于在家吃的饭菜,在饭馆吃的饭菜,上街买的饭菜,都放了辛辣之物。怎样让食物鲜美呢?不要用这些辛辣之物提味,要用老汤。最简单的老汤,就是把鲤鱼和鸡熬化了。用这种汤去做菜炖肉。 ②不要吃壮阳食物。比如:羊肉、狗肉、鹅肉、鸽子、麻雀等。许多动物体内含有激素。猪的脖子有甲状腺,人吃了就要中毒。有些人说牛和鸡,也属于发物,尤其是鸡屁股不能吃,但是书上没有记载。 ③不要吃高碘食物。癌病人吃了海产品,比如:螃蟹、虾、无鳞鱼、海带等,包括加碘食品和加碘盐,肿块会破溃。碘剂广泛存在于海水之中,碘剂能够促使软组织溶解,因此具有化痰作用,对于良性肿瘤和血管硬化,有好处。但是对于出血性疾病和癌症,历来是忌用的。因此,癌病人要买腌菜盐吃。 ④特别强调的是,不要饮酒。中国在明朝以前是低浓度的酒,因此水浒传里宋朝的武松打虎,三碗不过岗,纯属虚构。到了明朝才有了 生活中的小知识分享,对您有帮助可购买打赏

生酮饮食

生酮饮食 酮体:饥饿或糖尿病时肝中脂肪酸大量氧化而产生乙酰辅酶A后缩合生成的产物。包括乙酰乙酸、β羟丁酸及丙酮。 饮食疗法在我国具有悠久的历史,但是通过特殊的饮食方式——生酮饮食来治疗癫痫,既往知道的人却不多。不仅是普通人,就是非癫痫专业的医生也对此知之甚少。生酮饮食在古代是从观察到饥饿能减少癫痫发作而发现的。当时人们由于不了解癫痫的真正原因,认为可能是邪魔附体,因此将癫痫病人关押起来,准备饿死。然而经过禁食,癫痫病人不仅没有死亡,反而发作明显减轻,从而发现饥饿疗法可以治疗癫痫。 生酮饮食燃烧脂肪作为能量 生酮饮食实际上是一种将身体主要的代谢能源从利用葡萄糖转为利用脂肪的特殊饮食方式。众所周知,在正常情况下,身体通常从三类食物里得到能量:碳水化合物、脂肪、蛋白质。其中,碳水化合物每日所供能量为总能量的45%(婴 儿)~60%(年长儿、成年人)。在一般情况下,身体主要通过将碳水化合物转化为葡萄糖,再经过代谢而产生能量。 生酮饮食是一种高脂肪、低碳水化合物和蛋白质的饮食。它由85%的脂肪、10%的蛋白质和5%的碳水化合物组成。由于含有的碳水化合物很少,因此生酮饮食刺激身体的饥饿代谢模式,即当一个禁食的人燃烧尽他身体内储存的葡萄糖24~36小时,他的身体就开始燃烧身体内储存的脂肪来作为能量。而在身体内有较大量的酮体存在的时候,癫痫发作就会减少,甚至被完全控制。但是为什么会有这种现象,目前还没有找到确切的机制来解释。 首先确定每公斤体重的热量

目前生酮饮食的配方国际上并没有统一的认识,常用的包括传统的生酮饮食(也称为长链甘油三酯饮食,LCT)、中链甘油三酯饮食(MCT)、改良的Atkins生酮饮食(MAD)等。目前最常用也是疗效最肯定的仍然是LCT。LCT的生酮比例,即所有摄入食物中的脂肪/(蛋白质+碳水化合物)比例为4?1,也就是90%的热卡来源于脂肪,尤其是开始的3个月内最好保持这个比例,以后可以酌情放宽到3?1。热量一般限制在同龄儿童推荐的80%~90%。既往对于使用这种饮食的患儿摄入的液体量被限制在日常需要的90%以内,近期已经有很多中心不再限制。MAD由于对于热卡及液量的限制更宽松一些,仅严格控制碳水化合物,因而耐受性更好。目前的一些研究证明,其长期疗效与LCT并无显著差异,所以开展的也越来越多。 大孩子的食谱需要家长在医生和营养师的指导下自行制定。生酮饮食食谱的制定包括:确定每公斤体重的热量、制定生酮比例、分配液体等。一般来讲,儿童必须接近于理想体重才能够保证最强的酮体状态,而使这种饮食获得最好的效果。对于小婴儿,目前已经有符合生酮饮食原则、满足患儿需要的成品奶制品,可根据患儿年龄和体重在医生指导下应用。还要特别注意很多隐含的碳水化合物,比如各种药品辅料中含有的碳水化合物等。

癫痫饮食疗法有哪些

癫痫饮食疗法有哪些 癫痫是我们生活中常见的疾病,它的出现给患者带来严重的伤害,因此我们要积极的治疗。那么你知道癫痫患者可以吃哪些食物治疗吗?接下来,跟你分享癫痫饮食疗法。 研究发现,诸如黄豆、扁豆、小麦等豆类和谷类食物富含微量元素锰,而临床数据显示:有超过1/3的癫痫儿童血清锰低于正常儿童,所以多进食豆类及谷类食物,可补充癫痫患者锰的摄取不足。此外,有研究表明:正常大脑细胞存在一定量的磷酸酶物质,但癫痫患者的大脑中严重缺乏这种酶,而豆芽中富含硝基磷酸酶物质,故进食豆芽能补充磷酸酶不足而缓解病情。 酸性食物提供给人体丰富的维生素C、维生素B6等,有利于神经递质的合成,从而弥补癫痫患者,特别是原发性癫痫患者的一些神经递质的缺乏,减少癫痫的发作。癫痫患者可以多吃富有营养、易于消化的食物,如面食、豆类、瘦肉、鸡蛋、鱼、牛奶等,尤其应多食用豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品,这些含高蛋白质和含磷脂丰富的食品,有助于脑功能的恢复,同时减少癫痫发作次数。 癫痫饮食疗法1、淮山枸杞煲猪瘦肉 淮山30克、枸杞15克、猪瘦肉100克,同放煲内,加净水适量,煲熟后加油、盐调味,分次取食。

2、人参橘皮汤 生晒参、橘皮各10克,白糖适量。人参、橘皮先煎,去渣取汁,参加白糖,代茶饮。 3、枸杞炖羊脑 枸杞30克,羊脑1畐I」,油盐适量,枸杞、羊脑放炖盅内,加水适量,隔火炖,油盐调味。 4、天麻陈皮粥 天麻、陈庆各10克,大米100克,白糖适量。天麻(切片)、陈皮与米同煮粥,熟后参加白糖调匀,分2次,I日服完。 5、竹沥粥 淡竹沥30克,地龙2克,大米100克。干地龙焙干研细末,大米煮粥。粥熟后调入竹沥、地龙未,分1-2次食完。 6、明矶橄榄 明矶1.5克,橄榄12个。将橄榄洗净,用刀片将橄榄划割数条纵纹,然后将明矶末掺入纹内,待明矶浸入橄榄后,每小时食I-2个, 细嚼,吞汁吐渣。 癫痫病患者可以吃的食物番茄 有时间买那么多的护肤品,不如多吃几个番茄,番茄对于女性而言真是天然的美容剂,而且是廉价健康的。又叫西红柿,大家应该比较熟悉。 芹菜 芹菜除了钾的含量比较低对于癫痫患者而言比较好之外,含有丰

孕妇禁忌水果大全

饮食搭配禁忌大全 -孕妇禁忌水果大全 但营养专业人士指出,白莱菔中的维生素D含量极高,但红莱菔中却含有一种叫抗坏血酸的分解酵素,它会破坏白莱菔中的维生素D2009年03月20日生活中,有些食物的配搭组合已是由来已久,其妙美的口胃也被人们所接受,习惯上也感觉这些种配搭是顺理成章的了但健康专业人士从健康的角度讲,这些菜肴配搭还是不科学的不外,不如许吃,有的东西还真欠好吃,我想少这么吃也许问题不大吧如果您很正视健康,还是听取专业人士们的忠告常言道;民以食为天,身体是事业成功的资本.每一日三餐,食物配搭得当,健康才有包管. 一、粮食类 1、江米(1)不宜食用冷指来水所煮的饭(2)不宜常吃剩油炒饭 2、高梁(1)不宜常吃加热后放置的秫高粱米饭或煮剩的高梁米饭(2)不宜加碱煮食 三、黄豆(1)不宜多食炒熟的黄豆(2)对黄豆过敏者不宜食用(3)服用四环素类药物时不宜食用?(4)服用红霉素、灭滴灵、甲氰咪胍时不宜食用(5)服用左旋多巴时不宜食用(6)不宜煮食时加碱(7)食用时不宜加热时间太长(8)服用铁制剂时不宜食用(9)服氨茶碱等茶碱类药时不宜食用(10)不宜与猪血、蕨菜同食(11)不宜多食 4、豆浆(1)饮用时加热时间不宜过短(2)不易和鸡蛋同时煮食;蛋中的黏液性卵白会与豆浆中的胰卵白联合落空应有的营养价值(3)豆浆不易加红糖饮用、降低卵白质营养价值;(4)热水瓶装豆浆不宜饮用(5)喝豆浆时不宜食红薯或橘柑(6)不宜多饮 5、绿夹豆(1)服温热性药物时不宜食用(2)服用四环素类药物时不宜食用(3)服甲氰咪胍、灭滴灵、红霉素时不宜食用(4)服用铁制时不宜食用(5)煮食时不宜加碱(6)白叟、病后体虚者不宜食用?(7)不宜与狗肉、榧子同食 6、红豆(1)忌与米同煮,食之发口疮(2)不宜与羊肉同食(3)蛇咬伤,忌食百日(4)多尿者忌用.? 7、白米与蜂蜜--同食导致胃痛

生酮饮食疗法在癫痫及相关神经系统疾病中的应用专家共识(完整版)

生酮饮食疗法在癫痫及相关神经系统疾病中的应用专家共 识(完整版) 生酮饮食疗法(ketogenic diet therapy, KDT)是一种高脂肪、低碳水化合物、合理蛋白质和其他营养素的配方饮食,在国外已有近100年的应用历史[1],国内2004年开始用于治疗癫痫[2,3]。近年研究表明,KDT 用于孤独症谱系障碍等其他神经系统疾病也有一定效果[4],但在选择适应证、患者年龄、介入时机乃至具体实施方案等方面均有待规范。近10余年来,陆续有不同国家或国际学术组织发表了相关专家共识[5,6,7,8]。为进一步规范和指导KDT在我国的临床应用,中华医学会儿科学分会神经学组、中国抗癫痫协会及中华儿科杂志编辑委员会于2018年共同组织专家组,通过问卷调查了解了我国KDT的开展情况及专家意见,并通过多次集中讨论最终完成了本专家共识的制订。 一、KDT的适应证、禁忌证和介入时机 (一)适应证 KDT自20世纪被正式引入癫痫治疗领域以来,其有效性不断得到验证,现已成为药物难治性癫痫公认的常用治疗方法。凡符合药物难治性癫痫诊断标准[9],不能或暂时不愿实施切除性手术治疗,且不存在后面提及

禁忌证者,均适用KDT。基于现有临床经验及研究证据,推荐KDT的适应证如下[7,10,11,12]。 1.可以作为首选治疗方案的包括葡萄糖转运蛋白1(glucose transporter protein-1, Glut-1)缺乏症和丙酮酸脱氢酶缺乏症(pyruvate dehydrogenase deficiency, PDHD)[13,14]。 2.目前预后较差,但生酮饮食疗法有效率70%左右,应尽早考虑的例如严重婴儿肌阵挛型癫痫(Dravet综合征),West综合征(婴儿痉挛症),结节性硬化症,发热性感染相关癫痫综合征(febrile infection related epilepsy syndrome,FIRES),大田原综合征,Angelman综合征,超级难治性癫痫持续状态,线粒体复合酶Ⅰ缺乏症。管饲的癫痫儿童或婴儿。 3.效率50%左右,适时考虑的例如腺苷琥珀酸裂解酶缺乏症,儿童失神癫痫,皮层发育不良,CDKL5基因变异脑病,婴儿游走性局灶性癫痫,伴睡眠中持续棘慢复合波的癫痫性脑病,糖原累积症Ⅴ,少年肌阵挛癫痫,Lafora病,Lennox -Gastaut综合征,Landau-Kleffner综合征,磷酸果糖激酶缺乏症,Rett综合征,亚急性硬化性全脑炎以及其他病因不明的难治性癫痫。

产妇的饮食安排和禁忌审批稿

产妇的饮食安排和禁忌 YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】

产妇的饮食安排和禁忌 1.产妇的饮食安排 一般来说,分娩后1~3天,应吃容易消化、比较清淡的食物,如煮烂的米粥、面条、新鲜瘦肉炒蔬菜、鲜鱼或蛋类食品,以利身体恢复。饮食安排原则是荤素搭配、稀于兼有、少吃多餐,并根据具体情况随时调节比例。为保证授乳的需要,晚上可加一餐米粥或点心。 2.产妇的饮食禁忌 (1)不宜吃蛋过多 (2)忌吃辛辣温燥食物 (3)不宜马上节食 (4)滋补不宜过量 顺产和剖腹产的区别: 一、月子饮食的产妇,6小时后才能适当吃一些无糖的半流食。月子饮食要营养合理、平衡、食谱要广,蔬菜、水果中含有丰富的及矿物质,在食谱中应占适当比例。的产妇,产后即可进食易消化的饮食,适量饮水,产后4-6小时内应解小便。 二、月子护理剖腹产的产妇,术后6小时采取去枕平卧位,6小时后可采取半卧位或侧卧位,24小时拔尿管后需下床活动,适当活动可促进肠蠕动,利于子宫的复旧,尽早恢复体形。顺产的产妇,指导其采用舒适体位,产后

6-8小时即可下床活动。有侧切的产妇,坐时尽量坐侧切椅,避免压迫伤口,休息时取平卧位或侧卧位,避免恶露污染伤口。 三、产后避孕剖腹产的的产妇,需要静养一段时间,可于产后6个月后到医院放置宫内环。顺产的产妇,可在产后三个月后,于月经干净后3-7天到医院放置宫内环。 孕妇妊娠期的饮食原则 1.妊娠早期的饮食原则 许多孕妇都会有恶心、呕吐。厌食等早孕反应,可能会因此造成进食不足、营养不良。然而,这个时期正是胎儿各个器官处于分化形成阶段,因此在安排食谱时,孕产妇要特别注意饮食的营养质量。此时期的饮食原则时: ①膳食以清淡、易消化吸收为宜。 ②通过采取少食多餐的进食方法来保证足够的进食。 ③多吃含蛋白质、维生素丰富的食物,如鱼、肉、蛋、乳制品、 豆制品、新鲜水果和蔬菜。 2.妊娠中期的饮食原则 妊娠中期正是胎儿迅速生长发育的阶段,尤其是大脑发育。这个时期的饮食安排,既要重视质,也要保证量,做到吃饱吃好。此时期额饮食原则是: ①荤素兼备,粗细搭配,食物品种多样化。 ②多食含钙、铁等微量元素的食物,如鱼肉、肝、蛋、海带、虾 皮、豆腐干等。

相关文档
相关文档 最新文档