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医疗差错引起的医疗纠纷如何处理

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医疗差错引起的医疗纠纷如何处理

既然我们已经把医疗事故损害赔偿和医疗服务合同纠纷做出了区分，而事实上在我国民法案由的划分上已经严格地把这两种情况作为两个案由。医疗事故损害赔偿是作为侵害人身权利的一类案件，而医疗服务纠纷是服务合同纠纷。医疗事故损害赔偿是医院的医护人员在诊断、治疗过程中因过失直接造成的死亡、残疾、组织器官操作导致功能障碍而导致的损害赔偿。医疗差错造成的损害赔偿是经鉴定不构成医疗事故，或者当事人也不要求进行医疗事故鉴定，而只是对医护人员在诊断治疗中的失误而导致的损害赔偿。在这种赔偿案件中往往是双方各执一词，莫终一是。在鉴于此，对此类纠纷应该区别情况进行处理。

（1）如果医疗方承认有过错，而且已经掌握并确认了过错的内容和程度，患者一方也表示认可。法院则可以根据过错大小、损害程度进行赔偿。

（2）双方争议较大又无法达成一致认识的，应该进行医疗差错鉴定。这里特别强调和注意的是进行的是医疗差错鉴定或者叫作医疗过错鉴定，而不是医疗事故鉴定。什么是医疗过错鉴定，最高人民法院司法科

学技术研究所何颂跃在《人民法院报》刊载的《医疗纠纷分类鉴定》一文中明确指出，“医疗过错鉴定是指人民法院依据职权，或应医患任何一方当事人的请求，对受理的医疗损害赔偿案件中医疗方在为患者提供医疗服务的过程中是否存在医疗过错及其造成的损害程度等专门性问题，委托具有专门知道的人进行的分析、评定和判断，其实质是司法鉴定。鉴定的决定权、委托权和组织监督权由人民法院行使。”同时该文还特别强调“医疗事故鉴定应该由人民法院司法鉴定机构组织有关医学专家，运用医学和法医学相结合的方法进行，而不是委托给卫生行政主管部门的医疗事故技术鉴定委员会。”因为：A、医疗事故鉴定必须由鉴定人签名盖章才具有法律效力。诉讼证据必须在具备客观性、关联性、合法性的同时，还应符合鉴定的法律特征，即：由人民法院决定、委托鉴定，鉴定结论在诉讼阶段作出，实行鉴定人的责任制和出庭制等。医疗事故鉴定不具备以上特点，不应该、也不能成为人民法院受理诉讼案件的前置程序及前提，不能成为诉讼中的有效证据。况且，医疗事故鉴定委员会没有认定的医疗行政领域的医疗事故，并不等于没有民事侵权中的医疗过错。B、医疗过错的鉴定不仅仅是单纯的临床医学的鉴定过程，必须运用法医学理论和实践经验进行分析判断。例如，对病历资料修改、变造的技术鉴定，对患者原发性损伤的损伤时间、致伤方式的鉴定等。C、人民法院司法鉴定机构依法组织的医疗过错鉴定，是以第三方地位居中进行的鉴定。鉴定人和鉴定机构签名盖章，承担相应的法律责任，具有严格的监督管理、错案追究和鉴定人出庭制度，能有效保证鉴定的公正性、科学性和司法审判的严肃性、权威性。医疗过错鉴定和

医疗事故鉴定及医疗事故罪鉴定构成医疗纠纷鉴定的统一、完整的体系。对于经过鉴定，医疗部门有过错的，应该承担相应的赔偿责任。

（3）医疗差错鉴定的内容。目前我国医患纠纷中常见的是医疗事故鉴定，即对某一医疗事件是否构成医疗事故进行鉴定。我国民法通则并没有规定必须构成医疗事故才能赔偿，而是有过错就应该赔偿。医疗差错鉴定与医疗事故鉴定有着不同的内容和要求。其鉴定的内容应该包括：第一、有无损害后果。这里说的是损害后果是指在医疗过程中不应该出现的后果。而不是医疗单位为了给患者治病经患者或其法定代表人同意而采取的治疗行为。如：截股、摘除病患器官；也不是在医疗过程中因医疗措施本身造成的副作用与损害结果；更不是因患者自身疾病发展造成的不可逆转的结果，如，患癌症手术后几个月患者死亡。也就是人们常说的治了病治不了命。第二、造成损害后果的原因。即是诊断有误，还是手术方案不当或手术技术不高，或者是手术的对象错误。第三、医疗单位在违反合同义务方面的行为对造成损害后果上责任的比重。第四、医疗单位的病历有无问题，是否有篡改、伪造等情况。如在一起医疗损害赔偿案件中，先是由医疗事故鉴定委员会对患者进行了鉴定，认为根据有关医疗事故的认定的原则，不构成医疗事故。原告不服，法院委托北京市法庭科学技术鉴定研究所对患者进行法医鉴定，鉴定结果是：一、医院在手术中将患者右睾丸误认为疝气，导致右侧睾丸移位可能性较大。

二、医院在对患者的诊疗过程中主要存在以下缺陷：（一）术前检查不完善，诊断欠清楚。（二）术者经验不足及未注意后睾丸的位置。（三）

病历书写存在缺陷，主要表现在疝修补的手术记录与术后病历的记录不一致，且存在矛盾。患者睾丸位置尚好，未见本质上的损害，仍存在右侧备睾丸胀痛等表现。依照有关规定，此情况不构成伤残。从此法医鉴定可以比较清楚地了解医疗方面是否存在过错，过错大小，是否造成损害，是否应予赔偿。较之医疗事故鉴定的笼统地鉴定为不构成医疗事故，就更有说服力。无论是赔偿还是不予赔偿，对医患双方都更容易接受。

（4）注意对医疗行为有缺陷，但属于医疗水平或对疾病的认识不同而造成的损害不宜适用赔偿。在实践中，在疾病的诊断或治疗中，还不能一下子就十分准确地判断疾病的性质，或者开始对疾病进行了判断，并按此判断进行手术，但后来经过进一步分析化验，对该病的认识又有不同的认识。对于此类情况，不宜判决赔偿。如在一起赔偿中，患者为一女青年，入院检查时发现“右乳包块待查；右乳腺小叶增生症？”术前医院进行了穿刺细胞学检查和各项常规检查。并对手术方案进行了十分认真的讨论，因不能排除包块有恶变的可能，故决定对患者行“右乳包块切除术＋快速冰冻切片检查”，如快速冰冻切片病理报告诊断包块为恶性，则拟行“右乳癌改良根治术”，并向亲属告知，由亲属签字。后在切片认为为恶性时进行了比较彻底的切除。但是，后来经过不同医疗单位对切片进行化验，有的认为不是恶性。因为此种肿瘤比较罕见，在其初期不易界定。但是，做为患者确实因此而深感痛苦。在这种情况下如确实属于医疗水平和对某些肿瘤的认识不同，难以准确地认定医疗部门的过错，不应草率地判决医疗部门承担责任。但是，在这种情况下有

些医疗部门出于对患者的同情，自愿给予适当的补偿，也应予以准许。

（5）由于其他原因致伤致死，医疗单位没有过错的不承担民事责任。如在一些医疗纠纷中，受害人完全是由于其他原因（如交通事故、被杀、被抢、斗殴、意外事件等）致伤，而在抢救过程中由于伤势严重或医疗条件较差而未能抢救过来。对于医疗单位没有过错的不应令其承担责任。如2000年8月10日陈某因车祸被送至某医院进行抢救，医院在未收取保证金的情况下，立即进行B超等检查，并采取伤口加压包扎，建立静脉通道抗休克治疗等抢救措施。由于伤情严重，该医院又将陈转送市人民医院治疗。但陈经抢救无效而死亡。经两级医疗事故鉴定委员会鉴定，不但不构成医疗事故，而且无任何医疗差错。陈某家属起诉后一审法院认为虽然医院无过错，对其死亡不应该承担赔偿责任，但为稳定社会秩序平息纠纷判决医院补偿2000元。医院不服，提出上诉。二审法院主伙陈某是由于其胸、腹部遭到挤压后致急性出血休克而死亡，是交通事故导致的结果。两级医疗事故鉴定委员会认为医院在抢救中没有违反医疗常规，所采取的救治措施包括实施转院行为符合医学操作要求，排除由于医院工作人员救护不当致陈死亡的可能性。陈的死亡的直接原因是交通事故，医务人员既无故意也无过失。因此，医院不应承担赔偿责任，也不应承担补偿责任。

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医疗纠纷防范处理预案及实施细则

医疗纠纷防处理预案及实施细则为了减少医疗纠纷及医疗事故的发生，妥善处理医疗纠纷和医疗事故，保证医疗秩序，根据《医疗事故处理条例》及有关文件规定，特制定本防及处理预案。一、适用围凡从事医疗活动的科室二、概念定义 1、医疗纠纷：是指医务人员在医院医疗活动中医患双方发生的争执 2、医疗事故：是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规、常规，过失造成患者人身损害的事故。 3、医疗隐患：凡指医务人员在医疗活动中违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规、常规的行为。 4、医疗意外：是指由于患者病情或特殊体质不可抗力而发生难以预料和无法防的后果。三、组织领导及职责医院成立医患关系协调领导小组，办公室设在医教科，科室成立医患关系协调小组。（一）医患关系协调领导小组 1、组成组长：副组长：

组员： 2、职责（1）对全院医疗纠纷和医疗事故的防工作统一决策和部署。（2）审核通过医患关系协调办公室制定的医疗纠纷、医疗事故防及处理预案、制度、规定和处罚措施。（3）指导检查医患关系协调办公室的具体工作。（二）医患关系协调办公室 1、组成主任：成员： 2．职责（1）组织落实医疗纠纷、医疗事故防及处理预案。（2）实行医疗安全隐患零报告制度，督促检查指导科室对医疗安全隐患的自查和整改工作。（3）接待患者及家属的投诉，协调处理医疗纠纷。（4）指导科室对医疗文书的完善、整理收集、保管工作，避免在医疗事故争议鉴定或法院应诉时举证不能的情况发生。（5）负责医疗纠纷发生后对医疗文书的封存工作。（6）协助科室和相关部门做好与医疗纠纷相关的药液、血液、注射器、药物等现场实物封存工作。

从法律角度谈医疗纠纷的防范跟处理

从法律角度谈医疗纠纷的防范与处理随着《医疗事故处理条例》的颁布和最高人民法院关于"举证责任倒置"、"人身损害赔偿"司法解释的实施，医院面临医疗纠纷的压力加大，赔偿数额增大，作为社会矛盾终端的医院，如何建立一套运作良好的医疗纠纷防范与处理机制，能使医院及其医务人员从纷繁复杂的医疗纠纷中解脱出来，安心从事医疗活动;如何有效地防范和处理医疗纠纷。几年来一直是医院管理工作中的一个热门话题和亟待解决的难题。课题组成员通过对适用医疗纠纷的相关法律、法规进行总结分析，归纳出医疗实践中容易触犯的法律法规;通过对广东省各部属医院、省直医院近3年来发生的医疗纠纷案例进行总结分析，归纳出引发医疗纠纷的主要原因，找出医疗活动中容易发生医疗纠纷的薄弱环节，从法律角度提出医疗纠纷的防范与处理措施。 1医疗纠纷现状、原因及其法律特征 1.1医疗纠纷的现状目前国内医疗纠纷出现纠纷数量增多、赔偿额上涨、性质恶化的情况，呈现发生纠纷医疗机构级别高、司法介入多、患方提起多的特点。中国医师协会2006年调查了114家医院，发现医疗纠纷数量以倍速级增长，2005年平均每家医院发生医疗纠纷30起，2006年增加到66起;赔付金额上涨，单起医疗纠纷最高赔付额为92万元，平均每起医疗纠纷赔付额为10.81万元，三甲医院医疗纠纷赔偿费平均达到100多万元。2001年北京医师协会对71家二级以上大中型医院调查结果表明：3年来共发生殴打医务人员事件502起，其中致伤致残者90人，影响医院正常诊疗秩序的事件1567起，病人欠费达1.5亿元。广东省有关部门的调查统计显示：2005年全省共发生医疗纠纷1709起，2004年1370起，2003年1102起。

医疗纠纷的防范与处理答案

医疗纠纷的防范和处理答案【篇一：医疗纠纷试题及参考答案】 lass=txt>一、选择题： 1.无过失医疗纠纷原则上是指 a.医疗事故 b.医疗差错 c.医疗意外 d.伤口感染 2.医疗事故鉴定结论效力最大的是 a.初次鉴定 b.再次鉴定 c.中华医学会鉴定 d.以上都不对 3.一般医疗事故不认为是犯罪的原因是 a.行为无过错 b.社会危害性小 c.损害不严重 d. 不具刑事违法性 4.目前可向患方开放的病历资料不包括 a.急诊病历 b.会诊意见 c.检验报告 d.手术记录 5.因抢救危重患者，未能及时书写病历的，应当在内补记。 a.6小时 b.8小时 c.12小时 d.24小时 6.当事人对再次医疗事故鉴定不服，可以在申请上一级鉴定 a.15天 b.30天 c.45天 d.无规定 7.经鉴定不构成医疗事故的鉴定费由承担 a.医方 b.患方 c.双方 d.提出申请方 8.医疗事故技术鉴定书必须在 45天内完成 a.接到申请 b.决定受理 c.材料齐全 d.答辩之日 9.精神损害赔偿原则不含 a.制裁 b.如数 c.警示 d.抚慰

10.医疗事故补偿和赔偿的主要区别是 a.存在过错 b.数额差别 c.责任不同 d.损害程度 11.有过失医疗纠纷原则上是指 a.医疗事故 b.医疗并发症 c.医疗意外 d.伤口感染 12.医疗事故鉴定结论效力最大的是 a.初次鉴定 b.再次鉴定 c.中华医学会鉴定 d.以上都不对 13.医疗纠纷属于民法调整的依据主要是 a.法律规定 b.社会舆论 c.损害不严重 d. 不具刑事违法性 14.目前不向患方开放的病历资料不包括 a.死亡病例讨论 b.会诊意见 c.手术记录 d. 疑难病例讨论 15.因抢救危重患者，未能及时书写病历的，应当在内补记。 a.2小时 b. 6小时 c.12小时 d.24小时 16.当事人对初次医疗事故鉴定不服，可以在申请上一级鉴定 a.15天 b.30天 c.45天 d.无规定 17.经鉴定构成医疗事故的鉴定费由承担 a.医方 b.双方 c. 提出申请方 d. 患方 18.医疗事故技术鉴定结论由作出。 a.医学会 b.鉴定专家 c.鉴定小组 d. 共同商量 19.精神损害赔偿原则不含 a.制裁 b.抚慰 c.警示 d.如数 20.对不能确定死因的尸解时间一般为

医疗纠纷预防和处理规定

专业资料医疗纠纷预防与处理规定(2018版修订稿) 为进一步提高医疗质量，有力地保障患者安全，增强全院医护人员的医疗安全意识和工作责任心，保护医患双方的合法权益，促进和谐社会建设，促进医疗纠纷、事故处理的合理化、规范化、制度化，根据《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》及、《江苏省医疗纠纷预防与处理条例》等法律法规、文件精神，结合我院实际情况，对我院《医疗纠纷预防与处理规定》进行第三次修订。一、医疗纠纷、医疗事故处理程序（一）医疗质量与医疗安全工作实行科主任负责制。各临床、医技科室要根据本科实际情况制定相应的医疗质量、安全管理制度，并予以贯彻落实。（二）一旦发生医疗纠纷或不良事件，当事人应立即向科主任汇报，科主任应及时亲自参与事件处理，控制事件进一步发展，力争将损害控制在最小程度内，并将调查处理经过在24小时内向医务科报告。（三）在上报医务科的同时，指派专人负责保管与纠纷有关的全部病史资料。若患方要求复印病历，按有关规定办理。死亡病历讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊记录及病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封，严禁涂改、伪造、隐匿和销毁。疑似输液、输血、注射、药物引起不良

后果的，医患双方应共同对现场实物进行封存,封存的病史及实物均保存在医院。（四）医务科接到报告后，应负责进行专项调查、核实，将调查结果及时向院领导汇报，并在规定的时间内向患者及家属答复、解释。（五）对于重大纠纷或医疗事故，应组织院医疗纠纷管理委员会院内医疗纠纷责任认定专家组(具体人员见附件)进行讨论，确定事件性质，明确主体，提出整改措施，实施持续改进，并及时在全院内部进行通报。（六）医疗纠纷发生后，科室需组织全体人员进行讨论，提出科室处理意见，提出整改措施，实施持续改进，做好科室相应文件记录，并以书面形式提交医务科。根据调查结果及科室意见，由医务科拟定初步处理方案。（七）医疗纠纷、医疗事故的处理工作，由所在科室和医务科共同进行。当事人应适时介入，特别是在处理与反映情况有较大出入事件时，当事人及当事人所在科室负责人应参与解答病人及家属所提问题。涉及到对病人进行经济赔偿时，科主任应参与赔偿数额的最终商定。（八）医疗纠纷病例的尸检、申请医学会鉴定、协议公证及法院应诉等事宜，由医务科牵头，所在科室及当事人参与。二、医疗纠纷、医疗事故的处理（一）医疗纠纷的处理

医疗纠纷预警制度

医疗纠纷预警制度为了提高医疗服务质量和服务水平，防范和减少医疗纠纷，在纠纷发生之前解决纠纷隐患，实行以下医疗纠纷预警方案。 1.医疗纠纷预警内容医护人员在医疗工作中发现病人及家属对医疗服务质量和服务水平（诊疗、护理、服务态度等）存在异议，或医疗工作存在某些缺陷，以及某些医疗的特定情况，有可能演变为医疗纠纷时，必须发出医疗纠纷预警。科室必须高度重视，组织（一级预警由相应主管部门组织）全科医护人员对医疗隐患进行分析，制定方案，专人负责，在提高医疗服务质量的同时，加强医患沟通，力争化解医疗纠纷隐患。 2.医疗纠纷预警级别医疗纠纷预警级别表示演变成医疗纠纷的可能性大小和严重程度。分级的依据：医疗纠纷隐患的严重程度；演变成纠纷的可能性；预计经科室内解释协调是否可以解决；若演变成医疗纠纷造成后果的严重程度。 2.1三级预警：医疗纠纷隐患的严重程度较轻，有演变成纠纷的可能性，预计经科室内解释协调问题可以解决，若演变成纠纷有可能造成不良后果。 2.2二级预警：医疗纠纷隐患的严重程度较重，预计经科室内解释协调有可能得到解决，若演变成医疗纠纷可造成一定的不良后果。 2.3一级预警：医疗纠纷隐患严重，极有可能演变成严重的医疗纠纷，即使经科室全力解释协调问题仍将难以解决，隐患所涉及的医疗缺陷明显，将造成严重的不良后果。 3.医疗纠纷预警实施方案

3.1三级预警：医务人员发现预警情况，立即报告科主任及护士长。科主任、护士长应马上了解情况，在科内通报以引起每位同志的重视。在提高医疗服务质量的同时，加强医患沟通，以化解医疗纠纷隐患。若科内处理不力，隐患进一步加重，则预警级别上升。需报三级预警的情况：如病人正常死亡、出现并发症、病情发生重大变化、病危、重大手术、创新手术、重大抢救、药品的严重毒副反应、并发症及其它意外等；医护工作中不存在缺陷，但病人及家属对医院的工作有不理解或不满的预兆（包括医疗服务质量服务态度以及后勤、检验、收费等方面的问题）；有演变为纠纷的可能性的。 3.2二级预警：医务人员发现预警情况，立即报告科主任及护士长。科主任、护士长接到预警报告后，应在24小时内上报相应主管部门备案（门诊科室上报门诊部，护理问题上报护理部，住院病人上报医疗安全管理科）。科室立即制定消除隐患的方案、实施办法、明确主管人，力争化解医疗纠纷隐患，并随时将处理情况汇报。若科内处理不力，隐患进一步加重，则预警级别上升为一级预警。需报二级预警的情况：病人死亡（猝死）原因不明、出现较重的并发症、病情突然恶化等情况，医护工作存在一定的缺陷、病人及家属有不满的表现等。演变为纠纷的可能性较大，一旦演变为纠纷处理的难度较大。 3.3一级预警：科室发现预警情况，科主任、护士长立即上报相应主管部门（节假日及休息时间上报行政值班室）。相应主管部门立即派人与科主任、护士长及相关人员共同讨论制定消除隐患的方案，并上报分管院长。在积极消除隐患的同时，争取把握一旦转为医疗纠纷时处理的主动权。需报一级预警的情况：医护工作中存在明显的缺陷导致病人死亡、残疾、严重的并发症、病人及家属有极度不满的表现甚至威胁、极有可能演变为医疗纠纷。

医疗纠纷及应急处理预案

医疗纠纷防范及应急处理预案第一节医疗纠纷防范预案一、总则 1、临床、医技科室必须围绕医疗质量、医疗安全工作建立、完善并落实各项规章制度。 2、临床各科各种抢救器械设备要处于备用状态,可随时投入使用。根据资源共享、特殊急救设备共用的原则,医务科有权根据临床急救需要进行调配。 3、全体医务人员要有大局意识科室之间、医护之间、临床医技之间、门诊与病房之间应相互配合。 4、严格执行首诊负责制严禁推诿病人。 5、禁止在诊疗过程中、手术中谈论无关或不利于医疗过程的话题。 6、严禁在患者及其家属面前谈论同行之间对诊疗的不同意见严禁诽谤他人抬高自己等不符合医疗道德的行为。二、加强对下列重点病人的关注与沟通 1、在与医务人员接触中已有不满情绪者。 2、交代病情过程中表示难以理解者情绪偏激者。 3、患者本人对治疗期望值过高者。预计手术等治疗效果不佳或预后难以预料者。 4、病情复杂可能发生纠纷者。

5、住院预交金不足者。已经产生医疗欠费者。需使用贵重自费药品或材料者。 6、发生院内感染者。 7、患者或家属具有一定医学知识者。 8、经他人介绍者。 9、低收入阶层的患者、自费患者。 10、孤寡老人或虽有子女但家庭不和睦者。 11、由于责任事故有可能推诿责任者。三、工作要求 1、已经出现的医患纠纷苗头科室主任必须亲自过问和参与决定下一步的诊治措施。主任本人或安排专人接待病人及家属其它人员不得随意解释病情。 2、治疗过程中必须向患者或家属讲明预计医疗费用要留有充分的余地,并且要履行知情同意由患者签字意识障碍或病情危重者由家属签字认可。 3、各项检查必须具有严格的针对性,合理安排各项检查的程序及顺序。重视对于疾病的转归及预后有重要指导意义的各项检查及化验包括阳性结果及有鉴别诊断意义的阴性结果应认真分析所有资料需妥善保管。 4、合理使用药物注意药物的配伍禁忌和毒副作用。严禁滥用抗生素。 5、重视院内感染的预防和控制工作,充分发挥各科院内

医院管理医疗纠纷的防范和处理

医院管理医疗纠纷的防范和处理医疗安全的核心理念:防范胜于生命，责任重于泰山。医疗安全原则一、质量为核心质量是医院的水平、档次、形象、声誉、认可、资本和效益，是前人努力和奋斗的结晶，需要我们一代代传承、光大和提高。质量是水平和责任的综合体现；质量是医院的生命，没有质量就没有安全，没有安全就有纠纷。 1、预防为重点预防医疗纠纷是医疗工作的系统工程，需要医务人员从细节、环节和过程入手，严格遵守医疗规程，认真履行各项义务，全面维护患方权益。 2、培训为基础培训的目的是警钟长鸣，提高医疗风险意识，确保医疗工作依法、规范、科学有序，维护医院、医务人员和患方的合法权益。二、医务人员应具备的意识 1、法规意识依法执业；遵守诊疗常规和技术操作规范。（双签字） 2、质量意识合理检查、明确诊断、合理用药、科学治疗、确保疗效、保障安全、维护健康。 3、服务意识

努力提供优质、安全、便捷的医疗服务。被动服务－满意服务－主动服务－感动服务。 4、安全意识遵守诊疗常规，履行告知义务，完善签字手续，规范书写病历，加强医患沟通，构建和谐医患关系。 5、效益意识创造更大的社会效益和经济效益。三、防范医疗纠纷的8项措施一是严格依法行医；二是提高医疗质量；三是提高服务质量；四是遵守医疗规范；五是履行告知义务；六是加强医患沟通；七是尊重患者选择；八是强化行风建设。四、解决医疗纠纷的4种途径一是双方协商；二是卫生行政部门调节；三是医疗技术鉴定；四是民事诉讼。五、医疗安全的中心任务

坚持从源头、环节和过程防范，努力减少或消除医疗安全隐患；妥善处理医疗纠纷，使医疗纠纷的预防和处理工作纳入依法、科学、规范、有序的轨道。六、医疗纠纷的定义医疗纠纷特指在医疗活动中，医患双方对医疗行为及其后果和原因产生异议所引起的纠纷。七、医疗纠纷分类医疗纠纷分为两大类：有过失医疗纠纷和无过失医疗纠纷。 ①、有过失医疗纠纷：在诊疗护理过程中患者发生死亡或伤残等不良后果是由于医务人员的过失所致。 ②、无过失医疗纠纷：患者在诊疗护理过程中发生死亡或伤残的不良后果，医务人员没有过失，属于疾病自然转归，而患方却认为医务人员有过失，属于医疗事故，以致发生纠纷。八、医疗事故分级：医疗事故分四级11等如果医务人员的过失与患者的不良后果构成直接或间接因果关系，就构成医疗事故。一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾。分甲、乙二等二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍。分甲、乙、丙、丁四等。

发生医疗纠纷该处理

发生医疗纠纷该如何处理

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发生医疗纠纷该如何处理 2014-02-03 21:18:40| 分类：业务文章 | 标签：医疗纠纷医疗纠纷处理医疗|举报|字号订阅 -----《侵权责任法》实施后对医疗纠纷的影响《侵权责任法》于2009年12月26日由全国人大常委会审议通过，于2010年7月1日施行。关于医疗损害责任这一部分，是全新的规定。在《侵权责任法》施行以前处理医疗损害侵权纠纷的审判实践中，适用的法律法规主要是《民法通则》和《人身损害赔偿解释》及国务院颁布的《医疗事故处理办法》，但在侵权责任法颁布实施后，如何在医疗损害侵权纠纷案件中准确适用该法，成为我们审判实践面临的现实问题。一、《侵权责任法》实施后，医疗纠纷的类型将发生变化医疗纠纷特指在医疗活动中，医患双方对医院的医疗服务行为及其后果和原因产生异议时所引发的纠纷。在实践中通常有广义和狭义两种解释：狭义的医疗纠纷是指医患双方对医疗后果及其原因认识不一致而发生医患纠葛，并向卫生行政部门或司法机关提出追究责任或赔偿损失的纠纷。广义的医疗纠纷是指病人或家属对患者诊疗护理过程不满意，认为医务人员在诊疗护理过程中有失误，或者医疗机构存在其他违反医疗服务合同的行为，对病人造成不良后果、伤残或死亡，以及诊疗过程中，加重了病人痛苦等情况，要求卫生行政部门或司法机关追究责任或赔偿损失的纠纷。

1、《侵权责任法》实施前的医疗纠纷类型《侵权责任法》实施前，根据我国现行法律法规的规定，医疗纠纷从大的方面可以分为两大类型：一是医疗侵权纠纷，这种情况又可以分为医疗事故纠纷和非医疗事故的医疗损害赔偿纠纷；二是医疗服务合同纠纷。其实，现实中并不是所有的医疗纠纷分别严格归属于这两大类型中的某一个，而是常常发生侵权责任和违约责任的竞合，即一个医疗纠纷既可以请求侵权损害赔偿，也可以请求违约损害赔偿。本文根据医疗机构侵权和履行义务行为对产生纠纷所起的作用的大小以及患方诉讼所选择的责任追究方式，区分为医疗侵权和医疗服务合同两类纠纷。 2、《侵权责任法》实施后医疗纠纷的类型《侵权责任法》实施后，医疗纠纷从大的方面仍分为两种类型：医疗服务合同纠纷和医疗侵权纠纷。不同的是，医疗侵权纠纷不再区分医疗事故纠纷和非医疗事故的医疗损害赔偿纠纷。《侵权责任法》第七章专章规定了医疗损害责任，其中所规定的医疗损害方面的损害赔偿不再区分医疗事故与非医疗事故。医疗损害赔偿纠纷中的损害赔偿统一适用《侵权责任法》的规定。二、《医疗事故处理办法》和《侵权责任法》对下面问题的规定存在冲突： 1、赔偿责任的构成要件。《医疗事故处理条例》第四十九条规定：医疗事故赔偿，应当考虑下列因素，确定具体赔偿数额：（一）医疗事故等级；（二）医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度；

医疗纠纷及应急处理预案(1)知识分享

自费药品或材料者。 6、发生院内感染者。 7、患者或家属具有一定医学知识者。 8、经他人介绍者。 9、低收入阶层的患者、自费患者。 10、孤寡老人或虽有子女但家庭不和睦者。 11、由于责任事故有可能推诿责任者。三、工作要求 1、已经出现的医患纠纷苗头科室主任必须亲自过问和参与决定下一步的诊治措施。主任本人或安排专人接待病人及家属其它人员不得随意解释病情。 2、治疗过程中必须向患者或家属讲明预计医疗费用要留有充分的余地,并且要履行知情同意由患者签字意识障碍或病情危重者由家属签字认可。 3、各项检查必须具有严格的针对性,合理安排各项检查的程序及顺序。重视对于疾病的转归及预后有重要指导意义的各项检查及化验包括阳性结果及有鉴别诊断意义的阴性结果应认真分析所有资料需妥善保管。 4、合理使用药物注意药物的配伍禁忌和毒副作用。严禁滥用抗生素。 5、重视院内感染的预防和控制工作,充分发挥各科院内感染监控小组的作用,对于已经发生的院内感染及时报卡,不得隐

医疗纠纷的防范与处理答案

医疗纠纷的防范与处理答案【篇一：医疗纠纷试题及参考答案】 lass=txt>一、选择题： 1.无过失医疗纠纷原则上是指 a.医疗事故 b.医疗差错 c.医疗意外 d.伤口感染 2.医疗事故鉴定结论效力最大的是 a.初次鉴定 b.再次鉴定 c.中华医学会鉴定 d.以上都不对 3.一般医疗事故不认为是犯罪的原因是 a.行为无过错 b.社会危害性小 c.损害不严重 d. 不具刑事违法性 4.目前可向患方开放的病历资料不包括 a.急诊病历 b.会诊意见 c.检验报告 d.手术记录 5.因抢救危重患者，未能及时书写病历的，应当在内补记。 a.6小时 b.8小时 c.12小时 d.24小时 6.当事人对再次医疗事故鉴定不服，可以在申请上一级鉴定 a.15天 b.30天 c.45天 d.无规定 7.经鉴定不构成医疗事故的鉴定费由承担 a.医方 b.患方 c.双方 d.提出申请方 8.医疗事故技术鉴定书必须在 45天内完成 a.接到申请 b.决定受理 c.材料齐全 d.答辩之日 9.精神损害赔偿原则不含 a.制裁 b.如数 c.警示 d.抚慰 10.医疗事故补偿与赔偿的主要区别是 a.存在过错 b.数额差别 c.责任不同 d.损害程度 11.有过失医疗纠纷原则上是指 a.医疗事故 b.医疗并发症 c.医疗意外 d.伤口感染 12.医疗事故鉴定结论效力最大的是 a.初次鉴定 b.再次鉴定 c.中华医学会鉴定 d.以上都不对 13.医疗纠纷属于民法调整的依据主要是 a.法律规定 b.社会舆论 c.损害不严重 d. 不具刑事违法性 14.目前不向患方开放的病历资料不包括 a.死亡病例讨论 b.会诊意见 c.手术记录 d. 疑难病例讨论 15.因抢救危重患者，未能及时书写病历的，应当在内补记。 a.2小时 b. 6小时 c.12小时 d.24小时 16.当事人对初次医疗事故鉴定不服，可以在申请上一级鉴定

一般遇医疗纠纷怎么处理

一般遇医疗纠纷怎么处理推荐：医疗事故赔偿标准医疗事故医疗事故鉴定医疗事故分级标准医疗事故鉴定程序医疗纠纷处理老百姓有个身体问题，一般都会去医院进行救治，如果

遇到哪些学艺不精而且态度还不好的医生，耽误了治疗，使病情恶化的就容易与医护人员产生纠纷。有很多百姓在▲遇医疗纠纷怎么处理不知道，所以没有及时的维权，没有保护好自己的权利。 ▲一、发生医疗纠纷应该向哪里投诉? 1、住院病人及家属对医疗服务质量不满意或持有异议，首先向科室主任反映，由科主任调查或安排有关人员给患方作出解释或答复。 2、对科室解释或答复的问题若有异议，患者或家属可投诉到医院相关管理部门(属医疗方面的问题，向医务科投诉;属护理方面的问题向护理部投诉;属医疗收费问题，向审计科投诉;属医德医风问题，向党办投诉)。管理部门接到投诉，及时进行调查核实，作出解释和答复。 3、对医院管理部门作出的答复意见仍有异议(属医疗质量或技术问题，可向市卫生局医政科申请医疗鉴定，或直接到人民法院提起诉讼，通过法律程序解决;属于医疗服务及医疗行风问题，可向市卫生局监察科或市纠风办投诉解决)。 ▲二、发生医疗纠纷你该如何处理? 1、和解(协商解决) 发生医疗纠纷后，患方和院方可本着平等自愿的原则，在充分协商的基础上达成和解协议，和解协议的效力应予以

认定。《医疗事故处理条例》第四十七条规定，双方当事人协商解决医疗事故的赔偿等民事责任争议的，应当制作协议书。协议书应当载明双方当事人的基本情况和医疗事故的原因、双方当事人共同认定的医疗事故等级以及协商确定的赔偿数额等，并由双方当事人在协议书上签名。和解应注意以下问题： (1)医患双方的和解应遵循法律法规的规定，只能就民事责任进行协商，不能规避当事医院、当事医务人员应承担的行政责任和刑事责任。 (2)参加和解的患方必须直接与医院发生利害关系，在法律上享有民事权利，依法承担民事义务，如具备完全民事行为能力的患者本人，或者其监护人、继承人、代理人等。 (3)参加和解的院方必须由院方法定代表人即院长参加和解，其代表医院的行为，应认定合法有效。医院的其他人员如参加和解，要持有盖有医院公章的授权委托书，其和解行为才合法有效。 2、调解(卫生行政部门等第三方介入) 《医疗事故处理条例》第四十八条对调解进行了规定：已确定为医疗事故的，卫生行政部门应医疗事故争议双方当事人请求，可以进行医疗事故赔偿调解。调解时，应当遵循当事人双方自愿原则，并应当依据本条例的规定计算赔偿数额。经调解，双方当事人就赔偿数额达成协议的，制作调解

医院医疗纠纷应急处置预案

医疗纠纷应急处置预案一、总则 1.编制目的:正确处理医疗纠纷，有效控制和打击“医闹”，维护患者的合理诉求和保护医疗机构及其医务人员的合法权益，维护医疗机构正常工作秩序，保障医疗安全，建立和谐的医患关系，最大限度地预防和减少由于医疗纠纷导致的群体性事件。 2.编制依据:依据我国《侵权责任法》；国务院《医疗事故处理条例》；卫生部《医疗机构管理条例》《执业医师法》；卫生部、公安部（维护医疗机构正常的医疗秩序）通告。 3.事件定义:医疗纠纷是指患者及家属就医疗机构对患者进行诊治过程中的最终医疗结果不能接受，由此而产生的纠纷。“医闹”是指患者及其亲属，或社会其他无关人员为达到某种目的，有组织、有预谋的利用医疗纠纷和当事人的过激情绪，人为制造群体事件，激化医患矛盾，扩大事态，用极端手段要挟医院，以图从中谋利的非法行为。本预案涉及医疗纠纷（包含医闹）是指患方拒不依照正常程序、不通过正常渠道解决矛盾，以各种非正常行为严重影响医疗机构正常医疗秩序，甚至非法组织、策划、煽动、纠集社会闲散人员或患者亲属在医疗机构内寻衅滋事的各种非法行为。 4.适用范围:本预案适用于人为利用医疗纠纷，以获取不正当利益为目的，以极端手段自发或被无关人员有预谋利用和煽动医患双方对抗情绪，导致纠纷矛盾升级，影响医疗机构正常工作秩序，造成恶劣影响和不良后果，甚至可能形成群体性事件的“医闹”行为。 5.工作原则:有效预防，分级负责，妥善处理，化解矛盾，防止激化，正当防卫，快速平息，由警察协助打击主要闹事人员。二、组织机构及职责 1.组织机构:成立医院处置医疗纠纷应急工作领导小组（以下简称领导小组），作为负责处置医疗纠纷应急指挥机构。

2018《医疗纠纷预防和处理条例》全文

2018《医疗纠纷预防和处理条例》全文各位读友大家好！你有你的木棉，我有我的文章，为了你的木棉，应读我的文章！若为比翼双飞鸟，定是人间有情人！若读此篇优秀文，必成天上比翼鸟！ 2018《医疗纠纷预防和处理条例》全文中华人民共和国国务院令第701号《医疗纠纷预防和处理条例》已经2018年6月20日国务院第13次常务会议通过，现予公布，自2018年10月1日起施行。2018年7月31日医疗纠纷预防和处理条例第一章总则第一条为了预防和妥善处理医疗纠纷，保护医患双方的合法权益，维护医疗秩序，保障医疗安全，制定本条例。第二条本条例所称医疗纠纷，是指医患双方因诊疗活动引发的争议。第三条国家建立医疗质量安全管理体系，深化医药卫生体制改革，规范诊疗活动，改善医疗服务，提高医疗质量，预防、减少医疗纠纷。在诊疗活动

中，医患双方应当互相尊重，维护自身权益应当遵守有关法律、法规的规定。第四条处理医疗纠纷，应当遵循公平、公正、及时的原则，实事求是，依法处理。第五条县级以上人民政府应当加强对医疗纠纷预防和处理工作的领导、协调，将其纳入社会治安综合治理体系，建立部门分工协作机制，督促部门依法履行职责。第六条卫生主管部门负责指导、监督医疗机构做好医疗纠纷的预防和处理工作，引导医患双方依法解决医疗纠纷。司法行政部门负责指导医疗纠纷人民调解工作。公安机关依法维护医疗机构治安秩序，查处、打击侵害患者和医务人员合法权益以及扰乱医疗秩序等违法犯罪行为。财政、民政、保险监督管理等部门和机构按照各自职责做好医疗纠纷预防和处理的有关工作。第七条国家建立完善医疗风险分担机制，发挥保险机制在医疗纠纷处理中的第三方赔付和医疗风险社会化分担的作用，鼓励医疗机构

《重大医疗纠纷事件应急处置预案》

《重大医疗纠纷事件应急处置预案》 xxx医院重大医疗纠纷事件应急处臵预案为有效预防和处臵重大医疗纠纷，对医疗纠纷引发的突发事件作出快速反应，建立重大医疗纠纷各部门、各科室联合处臵机制，规范医疗纠纷处臵程序，保障医患双方合法权益，维护正常医疗秩序和社会稳定，制定本预案。一、适用范围本预案适用于我院各科室医疗过程中发生的严重影响医疗工作秩序和社会稳定的重大医疗纠纷突发事件应急处理。二、重大医疗纠纷的定义重大医疗纠纷是指医患双方在医疗活动中，对医疗过程和结果在认识上产生意见、分歧及争议，由于医患双方其中一方的原因，造成不能通过正常途径解决，发生危害医院财产和医务人员、患者人身安全及严重破坏医疗秩序的行为，甚至引发社会治安事件或群体性事件，主要包括以下几种形式： 1.停尸闹丧，如在医院内外悬挂横幅、设灵堂、烧纸钱、放鞭炮、散发传单、张贴大字报，或聚众占据医院诊疗区域、办公场所，干扰正常医疗秩序的。 2.故意损坏或窃取医院财产、设备和病历、档案等重要资料的。 3.阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员或者侵犯医务人员人身自由、干扰医务人员正常生活，情节严重的。 4.聚众闹事5人（含）以上。

5.有其它严重影响医疗秩序的行为，经劝说无效的。三、应急处臵组织机构及工作职责为加强对重大医疗纠纷应急处臵的组织领导，成立医院重大医疗纠纷应急处臵领导小组，下设应急处臵相关小组，负责处臵重大医疗纠纷事件。（一）重大医疗纠纷应急处臵领导小组及职责：组长：院长副组长：分管院长组员：院领导、医教科、护理部、院感科、院办、党办、防保科、总务科、门诊办等相关职能科室负责人职责： 1.及时修订并完善重大医疗纠纷处臵应急预案。 2.统一协调应急处臵相关小组工作。 3.统一指挥重大医疗纠纷现场处臵工作。（二）重大医疗纠纷应急处臵相关小组及职责： 1.接待处理组。由分管副院长、医教科负责。医教科做好家属方的接待、记录工作，及时向分管副院长汇报。必要时，分管副院长经院长同意后及时代表院方出面接待，其它副院长做好接替工作的准备。 2.调查分析组。由分管副院长、医教科负责，其它副院长协助负责。医教科组织进行调查分析，形成书面汇报材料，报院长审核后上报县卫计局。 3.后勤保障组。由分管副院长、总务科负责，党办协助负责。负

医疗纠纷处理步骤

医疗纠纷处理的流程根据《医疗事故处理条例》规定，解决医疗纠纷的方法有医患双方协商调解、申请卫生行政部门处理和向法院提起诉讼三种途径。而现实中，诉讼往往是医患双方解决纠纷的首选途径，患方在医疗纠纷中如何诉讼进行法律上的指导。 1、诉前准备工作。医疗纠纷发生后，患方应第一时间和医务科联系、投诉，要求复印诊疗病历，并会同医方代表一起共同封存病历(包括诊治病历、住院病历、手术同意书、会诊讨论记录等所有资料)，向医务科索要《医疗纠纷投诉表》回执。完成上述工作后，患方便可选择适用何种法律方式解决纠纷了。 2、诉讼。提起诉讼后，法院会安排时间进行第一次开庭，该次开庭主要确认医患双方的诉讼主体资格、对双方提交的病历资料进行质证，经过质证的病历将在第一次开庭后由法院移交医疗事故鉴定委员会鉴定。所以在首次开庭这一阶段患方应把握好机会，认真仔细审查病历资料的真实性、规范性、完整性，尽可能将对自己不利的病历资料排除出有效证据之外。 3、医疗事故技术鉴定。这是医疗纠纷处理程序中最重要的一环，它决定了整个医疗纠纷诉讼的大局。说白了，打医疗纠纷诉讼其实就是打医疗事故鉴定!患方应认真对待，向专家小组提交的《陈述书》内容应尽可能详细陈述医疗经过，同时着重指出医方的医疗行为存在哪些过失，违反何种诊疗规范。医鉴会的专家们其实也是各医院的主任医师、医学教授，他们对医院一方有着天性的维护，故患方在《陈述书》中应一针见血明了的指出医方存在的诊疗过错，不给专家小组回旋的余地;如果患方在《陈述书》中不能指出医方明显过错的话，专家们往往也会睁只眼闭只眼作出对患方不利的鉴定结论，这就象民事诉讼中不诉不理的原则。 4、赔偿款的确定。医疗事故鉴定结果出来后，如认为构成医疗事故，患方可根据《医疗事故处理条例》确定赔偿款项，但要考虑到医方的诊疗行为和患者出现的损害后果之间存在多大的因果关系，来确定医方应承担的责任。如某患者被确诊为癌症晚期，死亡已是不可避免的事实，尽管医方的诊疗失误加速了患者的死亡，但如要求医方对患者的死亡负全部赔偿责任也是不合理的，法院也不会支持。所以患方应实事求是的分析医方过错程度来确定赔偿额，避免盲目索赔，导致自己承担过多的诉讼费用。在更多的时候，医疗鉴定结论是认定医方不构成医疗事故的，这种情况下患方应如何索赔呢?本律师认为患方可灵活应用《民法通则》、《消费者权益保护法》等有关原则，举证证明医方的诊疗行为存在瑕疵并给患者造成人身损害的后果，以人身损害为由提起索赔。医疗纠纷诉讼和普通民事诉讼不同，医学原理和法律适用之间能否灵活运用，是患方能否得到最大利益保护的关键。所以，医疗纠纷诉讼中患方应考虑聘请一位精通医疗纠纷处理的律师代理相关法律事务。医疗纠纷处理流程：发生医疗纠纷——向医疗机构投诉——复印封存病历——向卫生行政部门申请处理——医疗事故鉴定——(不服)申请再次鉴定——卫生行政区部门作出处理决定——(不服)行政复议诉讼处理流程：发生医疗纠纷——向医疗机构投诉——复印封存病历——提起诉讼——第一次开庭(质证病历)——委托医疗事故鉴定——(不服)申请再次鉴定——司法鉴定——再次开庭——判决——(不服)上诉医疗鉴定流程：医患共同向市医鉴会提起(或委托鉴定)——受理——交费——提交陈述书等材料——查看专家名录——选出需回避的专家——专家随机编号——抽号——组成专家鉴定组——患医各陈述15分钟——退庭——专家讨论——出具医鉴结论报告——(不服)向省医鉴会提起再次鉴定 1、医疗纠纷发生，患者及家属向医疗单位或其主管部门投诉，提出查处要求。

医疗纠纷预防与处理培训

医疗纠纷预防与处理培训 This manuscript was revised on November 28, 2020

长沙市医调委主任莅临南仁开展医疗纠纷的预防与处理讲座 12月5日下午，长沙医疗纠纷人民调解委员会专家李亦山主任应邀在长沙南仁医院会议室作了题为《医疗纠纷的防范和处理》的卫生法学讲座。该讲座由院长刘晓萍主持，部分职能部门负责人以及20余名临床医护人员认真听取了讲座。讲座上，从医40余年并拥有20年临床经验的李亦山主任以自己丰富的从医经验和现身案例向大家展示了医疗纠纷处理的重要性，在亲身经历了多起医疗纠纷后，向政府提出了建议：由政府建立第三方组织来调解医疗纠纷。医调委建立后，5年间解决近500起纠纷，成功率在95%以上。在现场，李主任以长沙市医调委总顾问的角度，从依法行医、认真履行告知义务，告知患者病情、措施以及风险，充分尊重病人的知情选择权，以加强医患沟通、构建和谐医患关系等方面并结合大量具体生动的案例对《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》的相关条文进行了讲解。现如今，随着医疗事业的发展，以及人们生活水平和消费意识的提高，大家对医疗行业的要求越来越高，医务人员与就医人员的信任出现了鸿沟，更由于某些医疗行为和医疗处理的不规范、医患沟通的不到位，导致医患关系愈发紧张，医疗纠纷频发。李主任强调，现在的医患关系已经变得很微妙了，全体医护人员要做到爱院如家，加强各科室之间的协调和管理，杜绝任何可能发生纠纷的漏洞，守好“第一道防线”。讲座上李主任还讲到，要规范处理医疗纠纷，就要从下面4个点着手。1、依法依规进行治疗，如获得医疗资质认证，手术时牢记家属签字等；2、操作医疗仪器时按医疗法规操作；3、注意与患者及患者家属间的及时沟通；4、各医护人员工作认真负责，不断加强学习，提高医护水平。在讲座结束后，院长刘晓萍表示，提高医护人员医疗纠纷防范和处理能力，实现和谐的医患关系十分重要。今后我们要更加严格规范医疗操作，积极与患者沟通，在保护患者基本利益的同时，提升医护人员的安全感，建立健康和谐的医疗体制。

医疗纠纷医疗事故防范和处理预案

牡丹区中心医院关于医疗纠纷医疗事故防范及处理预案的决定为了减少医疗纠纷及医疗事故的发生，妥善处理医疗纠纷和医疗事故，保证医疗秩序，根据《医疗事故处理条例》及有关文件规定，特制定本防范及处理预案。一、适用范围凡从事医疗活动的科室二、概念定义 1．医疗纠纷：是指医务人员在医院医疗活动中医患双方发生的争执 2．医疗事故：是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。3．医疗隐患：凡指医务人员在医疗活动中违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的行为。 4．医疗意外：是指由于患者病情或特殊体质不可抗力而发生难以预料和无法防范的后果。三、组织领导及职责（一）医患关系协调办公室主任：王庆斌成员：彭春海、李梅莉、赵献荣、刘新平、闫志见、张智全。 2．职责（1）组织落实医疗纠纷、医疗事故防范及处理预案。（2）实行医疗安全隐患零报告制度，督促检查指导科室对医疗安全隐患的自查和整改工作。（3）接待患者及家属的投诉，协调处理医疗纠纷。（4）指导科室对医疗文书的完善、整理收集、保管工作，避免在医疗事故争议鉴定或法院应诉时举证不能的情况发生。（5）负责医疗纠纷发生后对医疗文书的封存工作。（6）协助科室和相关部门做好与医疗纠纷相关的药液、血液、注射器、药物等现场实物封存工作。（7）负责对死因不明确患者的家属动员尸检工作。（8）负责向吉林省医疗纠纷协调处理中心报告工作。

（9）负责召集医院医疗纠纷裁定委员会会议，认真记录，并向医患双方当事人传答会议讨论结果。（10）负责医疗纠纷在省、市医学会鉴定中的资料提交、人员组织、结果处理等工作。（11）协助法律顾问就医疗纠纷在法院的应诉工作。四、特别要求一旦发生纠纷，当班院委会成员、医患关系协调办公室人员、纠纷科室主要负责人全部到位，全程参与，不再管理原岗位分管工作，全力以赴，直至纠纷解决。纠纷处理期间不得以任何理由推辞、无故不到或借故离开。五、科室成立医患关系协调小组（科主任兼任组长） 1、职责（1）组织本科室的员工学习卫生法律、法规、规章制度及诊疗护理规范，依法执业。学习情况做记录。（2）执行医患沟通制度，尊重并维护病人的合法权益，规范执行各种告知、知情同意。组织科室工作人员参加医院举办的医疗纠纷处理及医患沟通技能培训或讲座，并加以应用。（3）负责科室的医疗安全检查工作，发现隐患，及时整改，及时报告。（4）接待科室内部患者及家属对医疗工作的投诉，协调医患关系。（5）重大医疗纠纷及时上报，配合医务科妥善解决。（6）配合医务科做好科内纠纷在医学会的鉴定和在法院的应诉工作。六、医疗纠纷、医疗事故防范预案（一）实行医疗隐患登记报告制度 1．医疗隐患登记报告制度（1）科室定期自查医疗隐患，登记，制定整改措施，向医务科报告。（2）医务科检查工作，汇总发现的医疗隐患，提出整改措施，要求当事科室立即整改，并跟踪整改进展情况，及时向主管院长报告。（3）医务科总结阶段性整改效果，向全院通报。（4）对科室不落实自查隐患、发现隐患不整改、不报告的行为予以处罚。（5）检查记录本由专人负责保管，保存五年。 2．医疗隐患登记报告制度实施细则（1）科室每月最后一周，由科主任带领医患关系协调小组成员进行医疗安全自查，将发现的隐患逐一登记，召开医疗安全分析会，制定整改措施，同时对上个月的整改情况进行总结，详细记载于〈科室医疗隐患登记整改报告〉中，一式两份，一份于每月结束前上报医务科，一份科室留存。自查中尤其是要严把病历质

医疗纠纷详细处理流程大全

医疗纠纷详细处理流程大全发生医疗纠纷，首先可以医患双方进行协商调解，调解不成的，医患任何一方均可向主管卫生行政部门提出处理请求。卫生行政部门受理后会指派专人妥善保管原始资料，封存有关医疗物品，组织工作人员展开调查，并形成文字材料。调查研究后，卫生部门会给出处理意见，一般会再次协商调解。协商不成的，会建议则建议患者或家属诉诸三级医疗事故鉴定委员会，进行鉴定。如对三级鉴定结论不服，可申请复仪或二级鉴定。如仍不服，则申请复议和一级鉴定。卫生行政管理部门和医疗单位根据鉴定结论和有关法规及制度作出相应处理。如对处理结果仍不服的，可以向当地基层人民法院提起诉讼。当然，双方自行协商、请求卫生行政部门处理都不是必经程序，也可直接向法院提起诉讼。一、接待医疗纠纷投诉的规定及处理程序 1.当发生医疗纠纷时，科室必须保管好病案，不得丢失、涂改、外借。 2.科主任对本科内出现的医疗纠纷负责，医疗纠纷出现后科主任首先负责接待投诉的病人或家属，了解投诉内容，进行调查。能够当时答复者，给予准确的解释。当时无法答复或需调查后答复的应明确告知病人或家属下一次的接待时间和地点，同时向医教部报告。 3.患者死亡后出现医疗纠纷时，主管医师或值班医师会同上级医师，必须向家属明确提出是否做尸体解剖及48小时内完成，并在病程记录中完整的将家属是否同意做尸体解剖的意见记录在案，请家属签字。如家属拒绝做尸体解剖，必须请直系亲属在病历中写明“不同意尸检”并签字。 4.当患者家属提出封存复印病历时，正常上班时间报医教部，非正常上班时间报总值班。封存运行病历应是在医务人员陪同家属共同复印的病历复印件，客观病历患者家属可复印，主观病历患者家属不可复印，应封存复印件。 5.当科室在解决医疗纠纷时未能与患者/家属取得一致时，由医教部、治安办接待并继续解决。医教部依据患者家属提出的口头或书面意见组织相关科室人员进行调查讨论，必要时须经医院医疗事故鉴定委员会进行鉴定。 6.医教部在接待医疗纠纷中，被投诉科室科主任必须在场，如因特殊情况不在时，应向医教部报告后，可委托副主任医师以上的专业医师现场负责对对投诉者提出的有关专业问题的解答。 7.发生医疗纠纷，我院在接到病人家属投诉之日起，在七个工作日将结果答复病人或家属。 8.当投诉者对我院医疗鉴定结论不服时，须按有关程序向上级医疗事故鉴定委员会申请医学鉴定。 9.医务人员在接待医疗纠纷的投诉者时，应耐心、认真听取意见，合理科学

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