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强直性脊柱炎不治疗的后果

强直性脊柱炎不治疗的后果
强直性脊柱炎不治疗的后果

强直性脊柱炎不及时治疗可怕么?很多人都有这个疑问?专家说,不管什么疾病,如果不及时治疗都会造成很大的危害,而且在强直性脊柱炎的早期如果治疗不及时,有可能会导致其它疾病的突变,严重时生活不能自理,最终会有残疾的可能,那么,强直性脊柱炎治疗不及时又会导致哪些疾病呢?接下来让我们来了解一下。

1.导致耳部疾病的病变:在对一些强直性脊柱炎患者的跟踪调查发现,患有强直性脊柱炎的患者有三分之一的人易患慢性中耳炎,并且在发生中耳炎的强直性脊柱炎患者中,其关节外明显多于无慢性中耳炎的AS患者。

2.导致神经系统疾病的病变:因为患有强直性脊柱炎的患者,在患病后由于脊柱强直及骨质疏松的原因,更易发生颈椎脱位和发生脊柱骨折,而引起脊髓压迫症;如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛;AS后期可侵犯马尾,发生马尾综合征,而导致下肢或臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感染丧失,跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。

不及时强直性脊柱炎会怎么样

3.导致心脏疾病的病变:患有强直性脊柱炎的患者出现这一病变主要以主动脉瓣发生的病变是很常见的,大多数心脏的受累在临床上是没有症状出现的。在临床上主动脉瓣关闭不全的患者是能够发生心脏的传导阻滞的,严重的患者是因完全性的房室传导发生了阻滞,而产生的综合征状。

4.导致眼部疾病的病变:最常见的就是眼部出现虹膜炎,并且该并发症,复发性特别的强,且病情越长它的发生率是愈高的,但和此疾病的程度是没有关系的,少部分的和脊柱炎发生有关。眼部的疾病是自限性的,是需去用皮质的激素治疗的。

5.导致肺部疾病的病变:强直性脊柱炎患者出现该病变的现象比较少见,主要是患者在后期有上肺叶的斑点状的纤维化的病变发生,是有咳痰和气喘,甚至是能够发生咯血的现象出现,并能够伴有反复发作的肺炎出现。

总之,强直性脊柱炎是一种危害患者健康十分严重的疾病,一旦患病,患者在患病期间,倘若治疗或护理不当就会出现上述的一些病变,导致一系列的强直性脊柱炎并发症出现,所以患者在患病后,为了自己的健康,一定要及时的防治疾病。

专家温馨提示:强直性脊柱炎病人要放宽心境,以乐观、积极的态度对待生活,对待疾病。此外,平时多参加一些社交活动及适量的体育运动,也有助于改善心情,控制病情。病人家属也应多疏导、鼓励、安慰并理解患者,帮助其树立战胜疾病的信心。当患者出现焦虑、

抑郁等情绪难以排解时,应及时到正规的强直性脊柱炎治疗医院,避免加重病情。如果您还有什么不明白的您可以免费咨询我们的在线专家,进行全方位的了解强直性脊柱炎的相关知识!祝您生活愉快!

文章来源:https://www.wendangku.net/doc/7f1948895.html,/thread-3-1-1.html &(https://www.wendangku.net/doc/7f1948895.html,)

来氟米特治疗强直性脊柱炎

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性进行性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节,可有关节外表现,严重者可发生脊柱强直和关节强直。治疗强直性脊柱炎常用的药物有甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶(SASP)、反应停等。来氟米特(LEF)作为新型免疫抑制剂对类风湿关节炎疗效确切,本研究通过对来氟米特治疗强直性脊柱炎为期6个月的观察,评价来氟米特治疗强直性脊柱炎的疗效和安全性。 目的 观察来氟米特治疗强直性脊柱炎的疗效和安全性。 方法 53例强直性脊柱炎患者给予来氟米特治疗,并随访6月,分别在治疗前、治疗后3个月、6个月记录患者症状、体征、强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)、强直性脊柱炎功能指数(BASF I)、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白浓度(CRP)。 结果 在治疗后与治疗前比较,患者的腰背痛、晨僵时间均改善,指地距、BASDAI、BASFI、ESR、CRP均下降(P<0.05);枕壁距、扩胸度、Schober试验改善无统计学意义(P>0.05)。不良反应主要为胃肠道症状和肝功能异常。 结论 来氟米特治疗强直性脊柱炎有较好的疗效,不良反应轻,易耐受。 讨论 强直性脊柱炎是一种常见的炎性脊柱关节病,病情严重者最终会进展为脊柱融合和关节破坏,影响患者生活质量。HLA-27被认为与强直性脊柱炎密切相关,此外还存在其他重要的候选基因和AS相关,包括TNF-α、MMP3、IL-1等。另外,金属蛋白酶(MMP)也参与了强直性脊柱炎的发病,有研究表明血清MMP的浓度与强直性脊柱炎患者疾病的活动性密切相关。为了诠释强直性脊柱炎的发病机制,形成了多种假说。目前研究的热点是HLA-B27的非折叠蛋白反应理论,HLA-B27重链的折叠引起了广泛的关注,有研究显示,强直性脊柱炎的发生与HLA-B27分子的非折叠有关。当未折叠的重链在内质网内大量堆积,形成了“未折叠蛋白反应”,导致NF-k B及其他致关节炎的前炎性细胞因子的活化。至今,不管何种假说都不能完全阐明强直性脊柱炎的发病机理。 目前,对于强直性脊柱炎的治疗药物包括非甾体抗炎药和改善病情抗风湿药。临床上常用柳氮磺吡啶来改善强直性脊柱炎病情,但是强直性脊柱炎对柳氮磺吡啶反应不一,一些患者病情控制不理想,尤其对中轴关节症状疗效不佳;此外柳氮磺吡啶的不良反应较多,除了胃肠道症状和过敏外,还可能出现中毒性肝炎、粒细胞缺乏症等严重不良反应。来氟米特作为一种新型的免疫抑制剂,其活性代谢产物A77 l 726,通过抑制线粒体内二氢乳清酸脱氢酶的活性,从而阻断嘧啶的从头合成途径,减少滑膜细胞的合成和释放MMP,减轻基质的降解;来氟米特还能抑制核转录因子NF-k B的活化,阻止TNF-α、IL-1通过 NF-k B信号转导途径发挥生物学效应,同时也能阻断TNF、IL-1等细胞因子的表达。基于上述来氟米特作用机

2010强直性脊柱炎诊断及治疗指南

强直性脊柱炎诊断及治疗指南 中华医学会风湿病学分会 1 概述 强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和强直。AS的患病率在各国报道不一,日本本土人为0.05%~0.2%,我国患病率初步调查为0.3%左右。本病男女之比约为2~3:1,女性发病较缓慢且病情较轻。发病年龄通常在13~31岁,高峰为20-30岁.40岁以后及8岁以前发病者少见。 AS的病因未明。从流行病学调查发现.遗传和环境因素在本病的发病中发挥作用。已证实,AS的发病和人类白细胞抗原(HLA)-B27密切相关。并有明显家族聚集倾向。健康人群的HLA-B27阳性率因种族和地区不同差别很大,如欧洲的白种人为4%~13%,我国为2%~7%,可是AS患者的HLA-B27的阳性率在我国患者高达90%左右。AS的病理性标志和早期表现之一为骶髂关节炎。脊柱受累晚期的典型表现为“竹节样改变”。外周关节的滑膜炎在组织学上与类风湿关节炎(RA)难以区别。肌腱端病为本病的特征之一。 2 临床表现 本病发病隐袭。患者逐渐出现腰背部或骶髂部疼痛和(或)晨僵,半夜痛醒。翻身困难,晨起或久坐后起立时腰部晨僵明显,但活动后减轻。部分患者有臀部钝痛或骶髂部剧痛,偶尔向周边放射。咳嗽、打

喷嚏、突然扭动腰部疼痛可加重。疾病早期臀部疼痛多为一侧呈间断性或交替性疼痛,数月后疼痛多为双侧呈持续性。多数患者随病情进展由腰椎向胸、颈部脊椎发展,则出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。24%~75%的AS患者在病初或病程中出现髋关节和外周关节病变,其中膝、踝和肩关节居多,肘及手、足小关节偶有受累。外周关节病变多为非对称性,常只累及少数关节或单关节,下肢大关节的关节炎为本病外周关节炎的特征之一。髋关节和膝以及其他关节的关节炎或关节痛多出现在发病早期,较少或几乎不引起关节破坏和残疾。髋关节受累占38%~66%,表现为局部疼痛、活动受限、屈曲挛缩及关节强直,其中大多数为双侧,而且94%的髋部症状起于发病后前5年内。发病年龄较小及以外周关节起病者易发生髋关节病变。1/4的患者在病程中发生眼色素膜炎,单侧或双侧交替,可反复发作甚至.可致视力障碍。 本病的全身表现轻微,少数重症者有发热、疲倦、消瘦、贫血或其他器官受累。跖底筋膜炎、跟腱炎和其他部位的肌腱端病在本病常见。神经系统症状来自压迫性脊神经炎或坐骨神经痛、椎骨骨折或不全脱位以及马尾综合征,后者可引起阳萎、夜间尿失禁、膀胱和直肠感觉迟钝、踝反射消失。极少数患者出现肺上叶纤维化,有时伴有空洞形成而被误认为结核,也可因并发霉菌感染而使病情加剧。主动脉瓣闭锁不全及传导障碍见于3.5%~10%的患者。AS可并发IgA肾病和淀粉样变性。 3 诊断要点

强直性脊柱炎治疗方法有什么

https://www.wendangku.net/doc/7f1948895.html,/强直性脊柱炎治疗方法有什么 强直性脊柱炎是侵犯骶髂关节和以脊柱为主要的附着点蔓延扩散到其他肢体部位的慢性骨病。据临床调查发现强直性脊柱炎主要发生在男性青少年,且多集中 16~30岁的人群中。女性患者比例较少,且症状和男性相比较轻,该种骨病病程漫长,治疗困难重重,加上容易复发的特点都成为了不少患者久治不愈的因素。 尽可能多的掌握强直性脊柱炎的治疗以及症状方面的知识,便于给患者提供借鉴,不耽误临床治疗时机,让病情恶化,那么如下就来详细的看一下强直性脊柱炎治疗方法有什么? 强直性脊柱炎作为这两年发病率逐渐的提高的骨病,在发展早期症状隐匿,不过多数专家认为强直性脊柱炎症状早期,患者如果能够及时就医,病情控制难度相对而言较小,复发几率性几乎为0。放任病情恶化,不仅会面临截肢的后果,还会引发临床上面随时会危及生命的并发症的出现如心脑血管类疾病。所以患者私下对于治疗以及症状的知识要多一份了解,就可以在疾病入侵之时多一份防范。 临床上面常见的强直性脊柱炎的治疗方法有手术治疗,适用于脊柱驼背畸形的患者。手术过程承担极大的风险,还需要严格把控环境,防止细菌乘机从伤口入侵到强直性脊柱炎患者身体内部,造成感染,加重病情。强直性脊柱炎属于免疫系统疾病,手术治疗可以解决局部骨骼问题,并不能够恢复人体免疫系统,因此时机成熟,病情复发可能性很大。 物理疗法适用处于临床发病早期的强直性脊柱炎人群,多可以用热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴等方式,来刺激病人局部血液循环加快,起到放松身体,减缓关节疼痛的作用,防止肌肉痉挛等的症状出现。 各种慢性疾病都可以采用体育治疗的方式来加以缓解,在强直性脊柱炎疾病发展过程中病人的肢体活动会受到限制。日常休息起不到缓解,反而还会加剧,通过简单的肢体活动例如游泳等缓解。不过需和其他的临床治疗方法相互配合,告诫强直性脊柱炎患者一句的是根据自己的病情,选择专业性的骨病医院,做好强直性脊柱炎的治疗和日常护理工作,一次性治愈,防止疾病再复发! 【本文由北京军联骨科医院牛丽彬大夫供稿】 原文链接:https://www.wendangku.net/doc/7f1948895.html,/qzxjzy/2014/0115/152734.html

强直性脊柱炎的诊断与鉴别诊断

糖尿病诊疗指引参照表 标准《中国糖尿病防治指南》 (2008 年) 《糖尿病诊疗标准》 (2009 年) 《全球糖尿病指南》 (2005 年)中华医学会美国糖尿病协会国际糖尿病联合会 定义 糖尿病前期空腹血糖受损(IFG): 空腹静脉血糖 ≥6.1mmol/l(110mg/ dl)~< 7.0mmol/l(126mg/dl )和糖耐量受损(IGT): 负荷后2小时血糖≥7.8 mmol/l (140 mg/dl)~<11.1 mmol/l (200 mg/dl) IFG:FPG 5.6–6.9 mmol/L (100–125 mg/dL)和IGT:2 小 时血糖7.8–11 mmol/L (140–199 mg/dL) IFG:FPG 5.6–6.9 mmol/L (100–125 mg/dL)和IGT:2 小 时血糖7.8–11 mmol/L (140–199 mg/dL) 1 型糖尿病 胰腺β细胞损伤导致胰 岛素绝对缺乏 胰腺β细胞损伤导致胰 岛素绝对缺乏 胰腺β细胞损伤导致胰 岛素绝对缺乏 2 型糖尿病 主要与胰岛素抵抗相关, 有时与胰岛素绝对缺乏 相关 存在胰岛素抵抗情况下 的渐进式胰岛素分泌缺 陷 存在胰岛素抵抗情况下 的渐进式胰岛素分泌缺 陷 妊娠期糖尿病 怀孕期间检查出高血糖 水平(之前未患糖尿病), 易患2 型糖尿病 怀孕期间诊断出糖尿病 怀孕期间首次发生或发 现任何程度的葡萄糖耐 受不良 其他特殊类型糖尿病 ? 1.β细胞功能 的遗传缺陷(染色 体12、7、20、13、 17、2) ? 2.胰岛素作用 的遗传缺陷(小精 ? 1.β细胞功能 的遗传缺陷 ? 2.胰岛素作用 的遗传缺陷 ? 3.胰腺外分泌 病变(胰腺囊性纤 –

强直性脊柱炎

大偻(强直性脊柱炎)诊疗方案 一、诊断 (一)疾病诊断 1.中医诊断标准:参照《实用中医风湿病学》(王承德、沈丕安、胡荫奇主编,人民卫生出版社,2009年)、中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南》(ZYYXH/T50~135-2008)。 凡症见腰骶、胯疼痛,僵直不舒,继而沿脊柱由下而上渐及胸椎、颈椎(少数可见由上而下者),或见生理弯度消失、僵硬如柱,俯仰不能;或见腰弯、背突、颈重、肩随、形体羸;或见关节肿痛、屈伸不利等临床表现,甚还可见“尻以代踵,脊以代头”之征象,均可诊为大偻。 2.西医诊断标准:参照1984年美国风湿病学会修订的纽约标准。 (1)临床标准 ①腰痛、僵3个月以上,活动改善,休息无改善。 ②腰椎额状面和矢状面活动受限。 ③胸廓活动度低于相应年龄、性别的正常人(<5cm)。 (2)放射学标准:双侧骶髂关节炎≥2级或单侧骶髂关节炎3--4级。 (3)分级 ①肯定强直性脊柱炎:符合放射学标准和至少1项临床标准; ②可能强直性脊柱炎:符合3项临床标准或符合放射学标准而不具备任何临床标准(应除外其他原因所致骶髂关节炎)。 (二)证候诊断 1.肾虚督寒证:腰骶、脊背、臀疼痛,僵硬不舒,牵及膝腿痛或酸软无力,畏寒喜暖,得热则舒,俯仰受限,活动不利,甚则腰脊僵直或后凸变形,行走坐卧不能,或见男子阴囊寒冷,女子白带寒滑,舌暗红,苔薄白或白厚,脉多沉弦或沉弦细。 2.肾虚湿热证:腰骶、脊背、臀酸痛、沉重、僵硬不适、身热不扬、绵绵不解、汗出心烦、口苦黏腻或口干不欲饮,或见脘闷纳呆、大便溏软,或黏滞不爽,小便黄赤或伴见关节红肿灼热焮痛,或有积液,屈伸活动受限,舌质偏红,苔腻或黄腻或垢腻,脉沉滑、弦滑或弦细数。 二、治疗方案 (一)辨证选择口服中药汤剂、中成药 1.肾虚督寒证

强直性脊柱炎治疗指南

强直性脊柱炎治疗指南 一、疾病简介: 强直性脊柱炎(AS)是一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。 发病原因遗传基因和环境因素在本病的发病中发挥作用。已证实AS的发病和HLA-B27密切相关,并有明显家族聚集倾向。正常人群的HLA-B27阳性率因种族和地区不同差别很大,我国为6%~8%,可是我国AS患者的HLA-B27的阳性率为90%左右。另有资料显示,AS的患病率在患者家系中为4%,在HLA-B27阳性的AS患者一级亲属中高达11%~25%,这提示HLA-B27阳性者或有AS家族史者患病的危险性增加。但是,大约80%的HLA-B27阳性者并不发生AS,以及大约10%的AS患者为HLA-B27阴性,这提示还有其他因素参与发病,如肠道细菌及肠道炎症。 二、临床表现 起病隐袭。患者逐渐出现臀髋部或腰背部疼痛和/或发僵,尤以卧久(夜间)或坐久时明显,翻身困难,晨起或久坐起立时腰部发僵明显,但活动后减轻。有的患者感臀髋部剧痛,偶尔向周边放射。疾病早期疼痛多在一侧呈间断性,数月后疼痛多在双侧呈持续性。随病情进展病变由骶髂关节向

腰椎、胸颈椎发展,则出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。据报道,我国患者中大约45%的患者是从外周关节炎开始发病。 24%~75%的AS患者在病初或病程中出现外周关节病变,以膝、髋、踝和肩关节居多,肘及手和足小关节偶有受累。非对称性、少数关节或单关节,及下肢大关节的关节炎为本病外周关节炎的特征。我国患者除髋关节外,膝和其他关节的关节炎或关节痛多为暂时性,极少或几乎不引起关节破坏和残疾。髋关节受累占38%~66%,表现为局部疼痛,活动受限,屈曲孪缩及关节强直,其中大多数为双侧,而且94%的髋部症状起于发病后头5年内。发病年龄小,及以外周关节起病者易发生髋关节病变。 本病的全身表现一般不重,少数重症者有发热、疲倦、消瘦、贫血或其他器官受累。跖底筋膜炎、跟腱炎和其他部位的肌腱末端病在本病常见。1/4的患者在病程中发生眼色素膜炎,单侧或双侧交替,一般可自行缓解,反复发作可致视力障碍。神经系统症状来自压迫性脊神经炎或坐骨神经痛、椎骨骨折或不全脱位以及马尾综合征,后者可引起阳萎、夜间尿失禁、膀胱和直肠感觉迟钝、踝反射消失。极少数患者出现肺上叶纤维化。有时伴有空洞形成而被认为结核,也可因并发霉菌感染而使病情加剧。因主动脉根部局灶性中层坏死可引起主动脉环状扩张以及主动脉瓣膜尖缩短变厚,从

强直性脊柱炎物理治疗

强直性脊柱炎物理治疗 治疗强直性脊柱炎的方法都有什么呢?强直性脊柱炎(AS)治疗的目的的在于控制炎症,减轻工缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形。强直性脊柱炎给患者的生活带来的伤害是很大的,患者一定要及时的进行治疗。 1、体育治疗,体育疗法对各种慢性疾病均有好处,对AS更为重要。可保持脊柱的生理弯曲,防止畸形;保持我廓活动度,维持正常的呼吸功能;保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等。 2、物理治疗,理疗一般可用热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴,矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。 3、物理治疗:物理治疗一般可用热疗法,比如热水浴、水盆浴或淋浴等等,可以增加血液循环速度,使肌肉更放松,减轻关节疼痛症状,有利于

关节活动度,保持脊柱的正常功能,防止畸形。 作完成。切忌暴力,避免疼痛加剧。急于求成则往往弄巧成拙。如炎症较重时,宜先多做推背和取穴按摩,少做摇动关节或不做。对病变关节必须分阶段有主次地进行治疗。如:髋关节僵硬为主同时又有脊椎僵硬,可先着重对髋关节进行治疗,然后再针对脊椎关节进行治疗。 脊柱畸形和强直导致的功能障碍,对患者弯腰、扩胸及屈颈等运动,都会造成极大痛苦和困难。为了减轻或防止这些不良后果,患者除接受医生的各种检查和治疗外,应学会自我护理,如谨慎而长期地进行体位锻炼(最初应得到体疗医师的指导),目的是取得和维持脊柱的最好位置,增强椎旁肌肉力量和增加肺活量。在休息时首要的是保持适当的体位,应睡硬板床,取仰卧位,避免促进屈曲畸形的体位。一旦病变上行侵犯到上段胸椎及颈椎时,应该停止用枕头。凡能引起持续性疼痛的体力活动应该避免:定期测量身高;保持身高记录,是防止不易发现的早期脊柱弯曲的一个好措施。胸壁病变比较常见,患者应知道吸烟的危害,停止吸烟。 强直性脊柱炎的康复锻炼 强直性脊柱炎是一种原因未明,以中轴关节的慢性炎症为主的全身性疾病,主要累及骶骼关节、髋关节、柱间关节、肋椎关节,以骶骼磁节病变最为我见,另有约1/3患者可见周围关节症状。 其治疗方法主要是,药物治疗、物理疗法、手术疗法等,病情有所好转后应注意康复期的锻炼: 1.日常姿势训练

强直性脊柱炎治疗新突破

强直性脊柱炎治疗新突破 强直性脊柱炎疾病(AS)是当今世界疑难疾病之一,有“不死的癌症”之称,我国将近有300多万名强直性脊柱炎疾病患者。据了解,强直性脊柱炎疾病属遗传性疾病,有家族性发病倾向。10—30岁为强直性脊柱炎的好发年龄,青少年尤其是青少年男性朋友是其主要受害群体。该病因早期确诊难度大、误诊率高,确诊后目前大多数医院缺少有效治疗的理论和方法,致使患者残疾率高、长时间低质量带病生存,因病致贫现象十分普遍,给家庭和社会造成巨大负担。 强直性脊柱炎疾病尽管是一种难治病,但也绝不是无计可施,近年来,强直性脊柱炎疾病在治疗上取得了新的突破。石家庄燕赵医院精心研制的治疗风湿免疫性疾病的系列特色方法被认为是目前治疗强直性脊柱炎的最新方法。在治疗风湿免疫疾病的系列方法中尤以中西医结合康复综合疗法最为显著,在采用该疗法进行治疗的强直性脊柱炎疾病患者中,随机抽取临床资料完整可对比的患者1200余例进行临床观察,结果显示,该疗法的总有效率为91.4%,万余名强直性脊柱炎疾病患者摆脱了疾病的束缚,过上了正常人的生活。 中西医结合康复综合疗法——六步一结合免疫平衡疗法,就是取中西医、内外治之长,融为一体,依据AS的免疫发病机理和中西医扶正祛邪的理论,以精心研制的系列中药冲剂控制病情,遏止AS免疫病理损害,标本兼治、以治本为主。内治与外治相结合,以控制、

减轻、消除关节病变,恢复关节功能。提倡动静结合,以动为主的康复锻炼,不断增强体质和最大限度的恢复关节功能。实践证明,坚持功能锻炼是防止关节僵硬、畸形、恢复关节功能的有效措施。上述治疗均同步进行,是立体全方位的治疗方案,是保证在无任何毒副作用的前提下取得最好和巩固的治疗,优于国外风行的“宝塔式”或“下台阶”式治疗方法。 六步一结合免疫平衡疗法具体包括:中西医结合以中药为主;辨病与辩证相结合,以辨病为主;内治与外治相结合,以内治为主;整体治疗与局部治疗相结合,以整体为主;分期治疗,强调早治;动静结合,以动为主。 由于强直性脊柱炎疾病以侵犯中轴关节为主,骶髂关节为其特异性改变,因此,燕赵医院风湿免疫中心唐卫忠主任带领医护人员,精心研制了骶髂关节介入疗法辅助治疗强直性脊柱炎疾病,疗效显著。该疗法是在以往治疗的基础上进行的,加之中西医结合疗法对全身的治疗,万余名强直性脊柱炎疾病摆脱疾病困扰,过上正常人的生活。 扩展阅读: 强直性脊柱炎为什么会致残 强直性脊柱炎是一种难治病吗? 强直性脊柱炎预防手段介绍

治疗强直性脊柱炎需要多少钱

https://www.wendangku.net/doc/7f1948895.html,/治疗强直性脊柱炎需要多少钱 强直性脊柱炎作为常见的骨科疾病,他对脊柱破坏、磨损、发炎的影响不能忽视,延误病情的治疗会对身体带来致命致残的危害,影响患者的生活和工作,很多患者想要及早的治疗强直,但是对于费用问题很关注,想要知道治疗强直性脊柱炎需要花费都少费用? 骨科专家指出,强直性脊柱炎的治疗费用不是固定的,它没有统一标准,根据患者的病情、病症,选择治疗的方式不同,产生的治病费用也有所不同。根据不同医院,收费标准不一致,目前市三甲医院治疗该症约3000—8000元不等。下面我们看哪些因素与患者的治疗费用有关: 1、根据症状不同。 强直患者的症状笼统的分为早中晚三个阶段,早期症状轻是治疗的好时机,不用花费太多金钱和精力病情就会好转,病情到了中后期,症状比较严重,患者需要花费较大精力和金钱才能稳定病情。提醒患者早发现、早治疗、早调养对患者本人的花费和精力都是有好处。 2、选择治疗方法不同。 市面上关于强直性脊柱炎的治疗方法层出不穷,其中包含不法商家打着治病的旗号,以虚假广告和“特效药”为借口哄骗患者,骗其钱财,对于治疗效果不管不顾,所以患者要选择专业的医院,对于治疗费用都是透明化,患者可以知道自己的每一笔费用都花在了何处,而且专业的医院会以其专业治疗方法、精湛技术、贴心服务为您做治疗。与患者到处治疗不得法的状况相比,治疗费用肯定是低很多。 温馨提示:虽然强直性脊柱炎的治疗难度高,也会花费一定的费用,但是与患者的身体健康和未来的幸福生活比起来,患者更应该注意后者,所以患者进行治疗时要选择专业的医院进行治疗。 原文链接:https://www.wendangku.net/doc/7f1948895.html,/ztinfo/32248.html

强直性脊柱炎的诊断与治疗

强直性脊柱炎的诊断与治疗 发表时间:2009-07-21T15:41:04.263Z 来源:《中外健康文摘》2009年第16期供稿作者:吴利增 (黑龙江省庆安县人民医院黑龙江庆安1542 [导读] 强直性脊柱炎是慢性多发性关节炎的一种类型。 【关键词】强直性脊柱炎诊断治疗 强直性脊柱炎是慢性多发性关节炎的一种类型。是一种自身免疫性疾病,从骶髂关节开始,逐步上行性蔓延至脊柱关节,造成骨性强直。病损以躯干关节为主,也可波及近躯干的髋关节,发展缓慢,病程可长达几十年。好发于15~30岁的男青年,强直性脊柱炎是一种不同于类风湿性关节炎的疾病,在二者早期的病理变化都很相似,都以增殖性肉芽组织为特点的滑膜炎开始。早期症状不明显,易造成误诊和漏诊。因此对于强直性脊柱炎的早期和不典型的患者,通过临床检查及早诊断,及时、积极的治疗,使患者病情好转。 1 临床资料 1.1 一般资料收集临床强直性脊柱炎患者病例46例,年龄12~45岁,平均年龄26岁,男性41例,女性5例,病程最短3个月,最长12年。 1.2 临床表现急渐发病者最多,约占80%左右。多持续数月。初发症状常为下腰、臀、髋部疼痛及活动不便(腰僵),有晨僵,上行性痛,可随活动而有所缓解。约有20%的患者呈急性发病,患者可有较高的体温及明显的全身症状,除脊柱和骶髂关节外,肩、僦、膝、踝等关节均可同时被累及。 2 临床体征与诊断 2.1 脊柱僵硬及姿势改变绝大多数病人在早期就能检出平腰(腰椎前凸减少或消失)及腰椎活动受限。是诊断强直性脊柱炎的一个极其重要的体征,晚期可见到腰前凸反向变为后凸、脊柱各方向活动均受到限制。逐渐病变上升到胸椎、颈椎,则上部脊柱的活动也明显受限。可能出现不同程度的驼背畸形。 2.2 胸廓呼吸运动减少病变侵犯到肋椎关节,或肋椎关节强直。胸廓周径的扩张度少于3cm者为阳性表示其扩张受限。 2.3 挤压或旋转骶髂关节引起阳性体征患者腰前屈时,腰部平直,腰背肌痉挛呈板状。 2.4 周围受累关节的体征多为双侧性。在早期,疼痛和肌肉痉挛常比较明显,可见受累关节肿胀,积液,局部皮肤发热(似类风湿关节炎的体征),晚期可见各种畸形,髋关节常出现屈曲挛缩、内收、外展或旋转畸形、骨性强直;膝关节可见屈曲挛缩畸形。 2.5 X线表现诊断强直性脊柱炎的标准要具备骶髂关节炎的存在,骶髂关节的X线片改变一般比脊柱的改变出现的更早,也更容易识别,因此为了早期作出正确诊断,骶髂关节改变是诊断本病的主要依据之一。X线片所见,早期关节边缘模糊,并稍致密,关节间隙加宽;中期关节间隙狭窄,关节边缘骨质腐蚀与致密增生交错,呈锯齿状,髂骨侧致密带增宽,最宽可达3cm;晚期关节间隙消失,致密带消失,骨小梁通过已呈骨性强直。X线显示脊柱晚期有竹节状改变,大关节特别是骶髂关节最早即有改变,终至骨性强直。 3 治疗 3.1 一般治疗 增强营养、增强体质、促进病情稳定,不进展;加强运动和功能锻炼,做深呼吸操,脊柱和髋关节伸肌锻炼,温水中游泳等预防畸形和关节强直。食用富含蛋白质及维生素饮食,骨质疏松的应加服钙剂和鱼肝油。特别重视生理姿势的保持和矫形体操。适当休息,避免风寒湿邪的侵袭,避免长期从事弯腰工作。坐立时应尽量挺胸收腹,避免懒散的驼背姿势。写字时桌子要高,椅子要低。床铺要硬,睡眠时低枕或不用枕睡眠,仰卧时可不用枕,尽量采用俯卧睡姿,可预防和纠正驼背和髋、膝屈曲畸形。 3.2 常用药物 阿司匹林为首选药物,尤其适用于轻症病人。如阿司匹林效果不佳,可改用保泰松、消炎痛、炎痛喜康等;皮质类固醇在应用中应以症状为主对症下药,强的松每日不应超过l0mg,可以止痛,但停药要慎重,应逐渐减量。新研制的“云克” 由99mTc和亚甲基二磷酸盐所组成,为低毒,低放射性,有治疗作用。用量开始时100mg/d静滴,连续5日为1个疗程,控制病情后改用5mg/d,20d为1个疗程,可用2~5个疗程。 3.3 放疗 照射脊柱对症状有疗效。深部X线治疗可以减轻疼痛,缓解肌肉痉挛。 3.4 手术治疗 经保守治疗无效者可配合手术治疗,以挽救和改善关节功能。膝关节炎的早期,可行滑膜切除术,中期可行关节清理术,晚期可根据病变情况行关节松解术、截骨术、关节融合术和人工关节置换等。髋关节强直或严重非功能位畸形时,一般应采用人工全髋置换术治疗,如非功能位畸形严重者,又不适合人工关节置换者,可采用截骨矫形,改善功能。严重驼背畸形而影响平视者可行脊柱截骨矫正以改善心肺功能和增加生活质量。 4 讨论 强直性脊柱炎主要累及骶髂关节,逐渐上行蔓延到脊柱关节,造成骨性强直和纤维化,造成弯腰活动障碍,和类风湿性关节炎一样,强直性脊柱炎无根治良方,只有及时、积极和妥善的治疗,加上病人的主动配合,以做到遏制病情进展,减轻疼痛、保护关节功能,缩短疗程、预防畸形、减少病残率以改进各关节功能。 参考文献 [1] 施桂英,关节炎概要,北京:医药科技出版社,2000. [2] 唐福林.风湿免疫科医师手册.北京:中国协和医科大学出版社,2005.

强直性脊柱炎临床应如何用药

强直性脊柱炎临床如何用药 强直性脊柱炎是让人痛苦的疾病,很多朋友对它都感到害怕恐惧,担心自己一旦患上该病而难以治愈。实际上,我们并不需要惧怕强直性脊柱炎,只要掌握其正确的治疗方法,强直性脊柱炎并不可怕。下面小编就跟大家讲讲强直性脊柱炎的治疗用药。 强直性脊柱炎的临床常用药 1、氨甲喋呤(methotrexate,MTX)。据报道疗效与SSZ相似,小剂量冲击疗法与每周1次,第一周0.5~5mg,以后每周增加 2.5mg,至每周10~15mg维持。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒。 2、肾上腺皮质激素(CS) 。一般情况下不用肾上腺皮激素治疗AS,但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时,可用CS局部注射或口服。Peters[30]等分别应用甲基泼尼松龙一日1000mg/次和375mg/次静滴治疗其它药物治疗无效的急性期活性动性AS各17和59例,连用3天,获得较长时间的缓解,高剂量组疗效略好,对控制疼痛改善脊柱活动有明显效果,但两组间无统计学意义。 3、非甾体类抗炎药(NSAIDs)。有消化止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。①保泰松0.1g每日3次口服,过去常用此药,后发现该药浮肿、血尿等副作用,故目前一般不主张使用。②吲哚美辛(消炎痛)25~50mg每日3~4次口服,为目前常用的首选药物。③其它尚有萘普生0.25g,一日2次口服;布洛芬0.1g,每日3次口服;炎痛喜康20mg每日一次口服等均可选用。④Oxaprozin[29]成人600~1200mg,每日一次,口服,小儿每日每公斤体重10~20mg口服。副作用为胃肠反应、肾脏损害、处长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女,一般首选布洛芬。 4、风湿康胶囊。风湿康由洋金花、制马钱子、西洋参、淫洋藿等中药组成,每粒胶囊含药 0.25g,一般每日8粒,服用3~6月。近期控制病情10.8%,显效40%,好转44.2%,无效5%,总有效率为95%。减痛效果最明显,有效率 96.7%。 其次改善脊柱前屈、后伸、侧弯运动,经指地试验、扩胸试验和20m步行时间测定,功能障碍改善率为84.2%;在临床症状好转的同时,血沉、 C反应蛋白、贫血均有好转,体重亦有不同程度的增加,但脊柱畸形及X线表现治疗前后改变不明显。副作用有口干、眼花、头晕等。副作用随着服药时间的延长和对药物的适应可逐渐消失,不需处理。 5、柳氮磺胺吡啶。SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物,80年代开始用于治疗AS,剂量由0.25g每日3 次开始,每周增加0.25g,至1.0g每日3次维持。药效随服药时间的处长而增加,服药有效率半年为71%,1年为85%,2年为90%。病人症状改善、实验室指标及放射线征象进步或稳定。

中医治疗强直性脊柱炎

中医治疗强直性脊柱炎 强直性脊柱炎属于中医的"肾痹"、“痿痹”“骨痹”、“督脉病”。病因以“肾虚督空”“感受外邪”“淤血阻滞经络之----督脉”为主。骨痹一名始见于《黄帝内经》,属于“五体痹”之一。《素问-气穴论》曰:“积寒留舍,荣卫不居,卷肉缩筋,肋肘不得伸,内为骨痹,外为不仁,命曰不足------”。简单说来是由于寒湿外袭,湿热浸淫,跌打损伤,瘀血阻络,气血运行不畅,或先天禀赋不足,肾精亏虚,骨脉失养所致。 导致病因归结如下: (1)风湿寒邪外袭:由于久居湿冷之地,或冒雨涉水,劳汗当风,衣着湿冷,或气候剧变,冷热交错而致风湿寒之邪侵袭人体,注于经络,留于关节,气血痹阻而致本病。 (2)湿热浸淫:岁气湿热行令,或长夏之际,湿热交蒸或寒湿蕴积日久,郁而化热,湿热之邪浸淫经脉,痹阻气血,筋骨失养而致本病。 (3)瘀血阻络:跌仆挫伤,损及腰背,瘀血内停,阻滞经脉,气血运行不畅,筋骨失养而致。 (4)肾精亏虚:先天禀赋不足,加之劳累太过,或久病体虚,或年老体衰,或房室不节以致肾精亏损,筋骨失养而发本病。 1.日常姿势训练 (1)站立:头保持中位,下凳微收,肓下耸不垂自然放松;腹略内收、双脚与肓等宽,踝、膝、髋等关节保持自然位,重心居中不要偏移; (2)坐位:昼坐直角硬木椅,腰背挺直,劳累时可将臀部后靠,腰背紧巾在椅背上休息;

(3)卧位:昼睡硬板床,宜仰卧,侧卧轮流交替,避免长时间保持一种姿势,枕头不宜过高或不秀枕,另外每月晨起或睡前可俯卧5分钟。 2.功法锻炼 (1)功法1:仰卧双脚并扰,脚尖向上,双手自然放在身体两侧,调抱着呼吸约3分钟,然后先吸气,用意念将气送入下丹田,同时腰部、臀部向上拱起,将劲力集中在腰和肩背部,呼气时腰、臀部落下,如此反复数息10次; (2)功法2:双腿并步站立(脚尖脚跟内侧并齐),双手叉腰,以腰为运动点向左、向后、向右,向前转动50次,再反向转动50次; (3)功法3:双手叉腰,向后退走10分钟; 以上功法,动作比较和缓,活动度不大。加大活动量的功法可选择易盘经、五禽戏、鹤翔桩或太极拳等。 饮食调理: 强直性脊柱炎的内因是肾脉督脉两虚,外因为风寒,可用食疗。 (1)辛热食品:能抗风湿祛寒邪,如辣椒、葱、花椒、大料、茴香、大蒜有杀菌、抗病毒等作用,可预防肠道感染和病毒感染。冬季适当服姜汤以湿胃散寒。须视病情而定。 (2)豆类:大豆、黑豆、黄豆等,含有丰富的植物蛋白和微量元素,有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢,帮助修复病损的作用。可以治疗以湿重为主的风湿骨痛,对身体沉重、关节不利、筋脉拘挛或麻木不仁、关节肿痛而重着不适的风湿病,效果较好。黑豆可治疗风湿疼痛,用黑豆炒至半焦加入黄酒,治疗关节酸痛有效,有胃炎者慎用。 (3)果实食品:栗子有补肾强筋健骨的作用,对筋骨、经络、风湿痹痛、腰膝无

强直性脊柱炎的诊断要点是什么

强直性脊柱炎的诊断要点是什么 强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。发病原因遗传基因和环境因素在本病的发病中发挥作用。已证实强直性脊柱炎的发病和HLA-B27密切相关,并有明显家族聚集倾向。所以患者在诊断强直性脊柱炎时,需要明确知道该病的诊断要点,这样才能尽快确诊该病。 强直性脊柱炎的诊断要点 1.对本病诊断的最好线索是患者的症状,关节体征和关节外表现及家族史。强直性脊柱炎最常见的和特征性早期主诉为下腰背发僵和疼痛。由于腰背痛是普通人群中极为常见的一种症状,但大多数为机械性背痛非炎性疼痛,而本病则为炎性疼痛。 以下5项有助于脊柱炎引起的炎性背痛和其他原因引起的非炎性背痛的鉴别: (1)背部不适发生在40岁以前。 (2)缓慢发病。 (3)症状持续至少3个月。 (4)背痛伴发晨僵。 (5)背部不适在活动后减轻或消失。 以上5项有4项符合则支持炎性背痛。 2. 骶髂关节和椎旁肌肉压痛为本病早期的阳性体征。随病情进展可见腰椎前凸变平,脊柱各个方向活动受限,胸廓扩展范围缩小,及颈椎后突。以下几种方法可用于检查骶髂关节压痛或脊柱病变进展情况: (1)枕壁试验:正常人立正姿势,后枕部应贴近墙壁而无间隙。而颈僵直和(或)胸椎段畸形后凸者该间隙增大至几厘米以上,致使枕部不能贴壁。 (2)胸廓扩展:在第4肋间隙水平测量深吸气和深呼气时胸廓扩展范围,两者之差的正常值不小于2.5cm,而有肋骨和脊椎广泛受累者则使胸廓扩张减弱。

(3)Schober试验:测量双髂后上棘连线中点上垂直距离向上10cm,向下5cm 分别作出标记,然后嘱患者弯腰(保持双膝直立位)测量脊柱最大前屈度,正常移动增加距离在5cm以上,脊柱受累者则增加距离多少于4cm。 (4)骨盆按压:患者侧卧,从另一侧按压骨盆可引起骶髂关节疼痛。 (5)Patri ck试验(下肢4字试验):患者仰卧,一侧膝屈曲并将足跟放置到对侧伸直的膝上。检查者用一只手下压屈曲的膝(此时髋关节在屈曲、外展和外旋位),并用另一只手压对侧骨盆,可引出对侧骶髂关节疼痛则视为阳性。 3.X线表现具有诊断意义。强直性脊柱炎最早的变化发生在骶髂关节。该处的X线片显示软骨下骨缘模糊,骨质糜烂,关节间隙模糊,骨密度增高及关节融合。通常按X线片骶髂关节炎的病变程度分为5级:0级为正常,Ⅰ级可疑,Ⅱ级有轻度骶髂关节炎,Ⅲ级有中度骶髂关节炎,Ⅳ级为关节融合强直。对于临床或疑病例,而X线片尚未显示明确的或Ⅱ级以上的双侧骶髂关节炎改变者,应该采用计算机断层(CT)检查。 原文链接:https://www.wendangku.net/doc/7f1948895.html,/qzxjzy/2014/1229/207410.html

强直性脊柱炎治疗有4个方法

强直性脊柱炎治疗有4个方法 *导读:强直性脊柱炎是一种慢性、进行性发炎疾病,最终 会导致脊柱强直或驼背。所以,治疗是一场持久战,患者需要从四个方面着手。…… 强直性脊柱炎是一种慢性、进行性发炎疾病,其发病的过程先从侵犯骶髂关节开始,逐渐累及腰椎、胸椎和颈椎,出现小关节间隙模糊、融合消失及椎体骨质疏松破坏、韧带骨化,终致脊柱强直或驼背。下面给大家介绍强直性脊柱炎的治疗方法。 1、药物治疗 目的在减轻疼痛,使患者能多做运动,并增进生活质量;不能改变疾病的病程及活性。剂量可由患者根据疼痛程度自行调整给药,以晨间僵硬为主的症状,可於睡前投与长效剂量。可能的副作用为:肠胃不适、水肿、肾功能障碍等。 2、心理治疗 任何疾病都离不开心理治疗,保持良好的心态对健康人有益,对患者更是百益而无一害的。强直性脊柱炎患者在长期治疗与康复期,做好充分的思想准备,树立治疗疾病的信心,增强与疾病斗争的勇气,保持乐观的心态,避免不良情绪的刺激。 3、运动疗法 运动对强直性脊柱炎患者是非常重要的。对减轻疼痛,保持脊椎活动范围及增进生活质量皆有帮助。运动种类不限,原则上

只要能活动关节的运动皆可。维持正确的姿势也很重要,应避免长时间维持一个姿势不动;鼓励患者多做伸展运动及伸张脊椎的运动,以预防脊椎的变形。 4、饮食治疗 饮食治疗强直性脊柱炎即利用食物的特质调理病情.辣椒、葱、花椒、大蓼、茴香、大蒜等辛热食物,可抗风湿祛寒邪;黄豆、大豆、黑豆等豆类食物,含有丰富的蛋白质和微量元素,有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢,帮助修复病损的作用;栗子可补肾、强筋健骨,对筋骨、经络、风湿痹痛或腰膝无力极为有益;乌梅对风湿痛也有卓效,对关节、筋骨的疼痛、拘挛有缓解作用。

治疗强直性脊柱炎的祖传秘方

百年百草堂,中药治强直!百草堂一百多年来一直致力于强直性脊柱炎的治疗与研究,现将手头世家所传的全国各民族海量的民间祖传秘方陆续整理登出,务求秘方齐备,为医家和普罗大众提供治病资源。所登出的秘方中,有的虽然标题相同,但处方绝对不雷同!但因每个人的体质不同,即使是相同的药方也会有截然不同的功效,建议可以加百草堂的微信免费诊断!免费开药方! 本人所收录的中医秘方,凡末尾注有“撰方人、献方人、荐方人的”均出自古今名医的呕心沥血之作,历经几十年甚至千百年的临床验证验方,可作参考的珍贵医家资源。欢迎选用和转藏,造福天下苍生! 秘方:黄芪40g,川芎、当归、寻骨风各30g,独活、生地、川断、鹿衔草、老鹳草各15g,秦艽、杜仲、牛膝、灵仙各10g,细辛、甘草各6g。疼痛较著加青风藤、僵蚕各18g;阴虚低热加青蒿、石斛、乌梅各15g;湿邪偏重加生薏仁、土茯苓各15g;二便带血加三七、茜草、侧柏叶各12g。

用法:水煎服,每日一剂,加水适量,头煎三十分钟,二煎四十分钟,两次煎液混匀,分次服用。同时服用克痹康酒剂(独活20g,黄芪30g,当归、牛膝、地龙各25g,红花、甘草各12g,以1500g酒浸泡一个月即可服用。)成人每日量为12至20ml;儿童酌减,早晚饭后服用。多数病例酒剂与汤剂联合应用20至40天,待病情基本缓解后坚持服用酒剂已资巩固疗效。病情好转后配合适当关节功能锻炼。 方解:本方具有益气活血,祛风通络之功。主治强直性脊柱炎患者。临床应用本方治疗100例,最快当天见效,平均三至四天见效。总有效率达97%,疗效显著。随访多年未见复发。

治强直性脊柱炎老偏方 强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度地累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。本病又名类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎等,其特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其他周围关节也可出现炎症。本病一般类风湿因子呈阴性,故与关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。强直性脊柱炎缠绵难治,可试用以下偏方进行治疗。 1.黄酒黑豆 组成及用法:黑豆500克,黄酒1000毫升。将黑豆泡入黄酒7天后开始食用,每日2次,每次约10克。 评注:黑豆又名乌豆、冬豆子,性平,味甘,具有调中下气、滋阴补肾、补血明目、利水消肿、活血美肤等作用,又可治疗风湿疼痛,经验方用黑豆炒至半焦泡入黄酒,治疗关节酸痛有效。 2.羊肉干姜汤 组成及用法:羊肉500克,干姜30克。羊肉洗净、切成小块,开水浸泡2小时,去浮沫,置锅中,加清水1000毫升,并加干姜、葱、黄酒、精盐等,急火煮开5分钟,文火煮30分钟,分次食用。

强直性脊柱炎的中医治疗如何进行

强直性脊柱炎的中医治疗如何进行 1、辨证论治: ①肾虚督寒: 主症:腰骶、脊背疼痛,痛连颈项,背冷恶寒,肢节游走性疼痛,酸楚重着,或晨起腰骶、项背僵痛,或僵硬弯曲,活动不利,得温痛减,舌苔薄或白,脉沉弦或细迟。 治法:补肾强督,温经散寒,活血化瘀。 方药:补肾强督治旭汤加减。 川续断15g,金狗脊40g,淫羊藿10g,炒杜仲15g,鹿角霜(或胶)10g,制附片12g,桂枝10g,骨碎补10~20g,生熟地各12g,赤白芍各10g,生薏苡仁30g,伸筋草30g,白僵蚕12g,地鳖虫10g,知母15g,麻黄3~9g,干姜6~9g,羌、独活各10g,草乌9g,防风 10g,牛膝18g。 临床体会:娄多峰认为此证病人素体肾气不足累及督脉。督脉与足太阳经在风门交会,辅助太阳经起卫外作用。督脉通,卫阳振,腠理致密,邪不能犯。当肾气不足,风寒湿邪乘虚而入,郁而不化,影响督脉致气血凝滞,经脉痹阻,故发为腰背痛。 临床上除太阳经症状外,还有项背挛急、作冷作痛等督脉受累的特征。正如《内经》所述“督脉为病脊强反折”。此为强直性脊柱炎的早期阶段,以肾虚为本,寒盛为标,属本虚标实之证。寒邪入肾,内舍于督,故治以补肾强督、祛寒、化湿通络之法。 ②肝肾两虚,筋骨失荣: 主症:腰背疼痛,腰骶及项背强直畸形,活动功能障碍,胸廓不张,低热形赢,腰膝酸软,头晕目糊,耳呜耳聋,畏寒肢冷,阳痿,面色苍白,舌质略红、少苔或薄白,脉沉细数、尺脉弱。 治法:滋补肝肾,壮骨荣筋。 方药:健步虎潜丸合补肾强督治旭汤加减。 骨碎补20g,补骨脂10g,羌、独活各10g,生、熟地各12g,赤、白芍各10g,白蒺藜10g,山萸肉10g,乌蛇10g,蜈蚣3条,炙山甲 9g,威灵仙12g,桂枝12g,络石藤30g,鸡血藤30g,寻骨风10g,松节15g,川断18g,制附片10g,伸筋草30g,地鳖虫9g,炒黄柏 10g,红花10g。

强直性脊柱炎的治疗方法是什么

强直性脊柱炎的治疗方法是什么 作者:黄运绥 强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。本病又名Marie-strümpell病,Von Bechterew病、类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎,类风湿中心型等,现都称AS。AS的特点为腰,颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症。本病一般类风湿因子呈阴性,故与Reiter综合征,牛皮癣关节炎,肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。 早期症状是以骶髂部,腰背部,髋部或大关节疼痛,同时伴有腰背部僵硬,这种僵硬感以晨起最明显,活动后可减轻。强直性脊桂炎腰骶疼痛有时也发生在劳累或损伤之后;有时则表现为足跟痛等肌腱、韧带骨附着点炎症,约半数以上病人还可表现有不对称的周围关节炎症以及肌肉的酸痛。其后的缓解期常可无任何临床症状,有时可持续数年,尤其女性患者。 强直性脊柱炎的预防 1、防止外伤.因强直性脊柱炎病人可发生骨质疏松,长期患病对骨密度有影响,轻微的挫伤即有可能会引起骨折或引起本病. 2、注意保暖.尤其要注意腰背部的保暖,冬季应选择向阳干燥的房子居住,出汗时切忌当风,因汗出时毛孔开放风邪易入侵. 3、功能锻炼.根据体力状况适当锻炼身体,增加户外活动,深呼吸和有氧运动有助于保持胸廓的弹性,如条件允许可经常游泳,有助于保持脊柱、颈部、肩和髋部的灵活性,还能增加肺活量. 4、预防感染,避免传染病,流行病入侵,预防感冒和腹泻及生殖卫生.注意饮食结构.烟酒要自控,尽量忌掉. 强直性脊柱炎的治疗 1、对强直性脊柱炎的食疗法就是要求强直性脊柱炎患者在患病期间多吃一些有利于病情康复的饮食,如常见的辛热食品和豆类食品。如多吃一些具有杀菌作用的食品,常见的有洋葱类、大蒜、大葱、韭菜、洋葱、蒜苗等,本方法不能替代药物请适当食用。而经常食用具有高蛋白的豆类食品可帮助修复受损地,常见的有黑豆、大豆、黄豆。 2、就是要求强直性脊柱炎患者在患病期间注意一些日常行为姿势,这对病情的治疗也有一定的帮助,如以下介绍的几种: (1)仰卧双脚并拢,脚趾趾尖向上,并双手放在身体两侧,深呼吸3到4分钟,然后在次吸气,并且将腰和臀部自然向上提起,将力量集中在腰和肩背部,呼气时自然放松,在反复呼吸10-15次即可。

强直性脊柱炎秘方

引用笑傲骄龙的引用强直性脊柱炎秘方引用南天未遇仙的王为兰--强直性脊柱炎秘方 1. 急性发作期: [证候]一般多见于青少年,身体素健,突然出现腰骶疼痛,有时痛的比较严重,有时上窜胸颈,有时下趋大腿 ... 引用 笑傲骄龙的引用强直性脊柱炎秘方 引用 南天未遇仙的王为兰--强直性脊柱炎秘方 1. 急性发作期: [证候]一般多见于青少年,身体素健,突然出现腰骶疼痛,有时痛的比较严重,有时上窜胸颈,有时下趋大腿足跟,甚至活动受限,生活不能自理。兼见郁怒烦躁,心烦起急,口干舌燥,便干溲赤,或有发热恶寒,或有低热,舌苔薄白或薄黄,脉象弦数。 [治法]清热解毒,除湿。 [方药]清热解毒除湿汤(自拟方)。 白花蛇舌草30g,半枝莲15g,虎杖15g,金银花15g,连翘15S,土茯苓20g,白鲜皮10g,丹皮10g,银藤10g,桂枝10g,川乌10g,生甘草10g。水煎服。 2.余热伤阴: [证候]颈、项、背微有拘急隐痛,腰酸腿软,或下肢隐痛,口干,烦躁,夜热低烧(体温37.5℃上下),舌质红,苔薄白或无苔,脉细数。, [病机]邪气已去其八,余热内伏。久病伤阴,阴液不能濡养筋骨肌肉,故见颈、项、背拘急隐痛,腰酸腿软,或下肢隐痛,阴血不能荣养心脉,故见心烦口干,夜热低烧,舌红,脉象细数。 (理化检查同急性发作期) [治法]清热养阴,兼以荣筋强骨。 [方药1养阴清热汤(自拟方)。 白花蛇舌草15g,金银花15g,草河车10g,生熟地各20g,何首乌20g,地骨皮10g,炙龟甲20g,女贞子20g,金狗脊10g,生川断15g,炙甘草10g。水煎服。 3.阳虚余热未解: [证候]腰脊隐痛,或时有酸痛,下肢不温,怕冷,后背恶寒,口不渴,舌质淡,舌苔薄白,脉沉弱。 [病机]内存余热痰湿,故腰脊隐痛、时有酸痛,阳虚不能温煦,故肢冷而恶寒,舌质淡,脉沉弱皆阳虚之 证。 [治法]温阳解毒,佐以蠲痹。 [方药]温阳解毒汤(自拟方)。 巴戟肉15g,补骨脂15g,生鹿角20g,肉苁蓉20g,仙灵脾10g,沙苑子10g,炒杜仲10g,

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