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股骨头坏死病人的护理健康教育路径

护理健康教育路径表

实施指导

一、为什么病人需要告知医护人员用药史及隐匿性感染灶?

1、指导病人将目前正在服用的特殊药物(如阿司匹林、华法林等)告知主治医生，并遵医嘱停药，避免引起手术出血。

2、如病人患有龋齿、中耳炎、脚癣等隐匿性疾病，应在术前及时治疗，避免引起人：L关节感染。

二、如何进行床上适应性锻炼?

指导病人手术后必须卧床一段时间，学会在床上正确放置使用便器的方法。随意地翻身井放人便器可能会引起髋关节脱位，

1、健侧下肢屈曲，足底踩床，患肢自然放置。

2、利用健足与双肘的力量支撑床铺(或双手抓住牵引床的吊环)，腰部用力将整个臀部抬起，忌患肢内收外旋。

3、从健侧放人坐便器，尽量使崩搪瓷便盆。

4、避免拖、拉、拽，必要时在便盆边缘垫软布，不要妊时间使用，避免引起骶尾部皮肤破损。

三、如何使用助行器?

1、行走方法

双手扶助行器向前推一步，同时必须保持身体挺直，将秀心放庄健肢上，迈出患肢人助行器中，走路的时候要保持助行器不动，再移动健肢跟进。

2、术后离床方法

将助行器放在健侧肢体的床旁，向床旁移动身体，将健侧腿移到床下，患胺保持外展中立位跟随移动，患腿顺势移到床下，将身体转正，扶助行器站立。

3首次离床活动，可能会出现头捕、恶心、无力等体位性低血压症状，与长期卧床有关，应站立2分钟，适应后再行走，行走距离逐渐增多，随着下床次数的增多，这些症状将逐渐消失。

四、股骨头坏死病人术后卧床期间应采取什么体位?

为防止术后人工髋关节脱位，术后卧床期间病人必须采取特殊体位，具体方法：保持患肢伸直平故向外展30°，穿矫形鞋保持患肢中立拉，足尖朝上，患肢不内旋、外旋。穿矫形鞋期间，注意用毛巾保护鞋边缘，即足跟、内外踝处的皮肤，防止皮肤破损；

五、术后功能锻炼的方法有哪些?

1、术后至第2日，以肌肉的静力收缩和远端关节的运动为主，如足趾屈伸活动、踝泵练习、股四头肌等长收缩、臀肌收缩等，循序渐进。遵医嘱加嘿屈髋屈膝运动。同时，指导做职上肢、健侧肢体的肌群肌力练习，防止失用性萎缩

(1)股四头肌等长收缩：指导病人取平卧位，双腿自然伸直。将大腿肌肉绷紧，做时可将手放置在大腿上，感到大腿肌肉绷紧鼓起就达到目的。绷紧肌肉5秒，再放松2秒。每次5～l5分钟，每日3次。以不感觉疲劳为宜。

(2)踝关节屈伸恬动(踝泵)：平卧，伸直下肢自然放松，然后做背伸动作，背伸时一定要达到最大限度，然后做跖屈，跖屈也要达到最大限度。如此反复进行，背伸5秒，跖屈5秒，每次5～l5分钟，每日3次。

(3)床上髋、膝关节屈伸活动：平卧，患肢自然乎放在床面上。足跟不离床面，屈髋屈膝收缩下肢，再伸直膝关节。缓慢、匀速反复进行，逐渐增加屈髋屈膝角度。

(4)臀肌收缩运动：平卧，伸直腿，上肢自然放置身体两侧，收缩臀部肌肉，保持l0秒后放松。

2、骨水泥型假体置换者，拔除引流管后，即可遵医嘱进行床旁坐、站，扶拐杖或助行器行走练习。

(1)卧位到坐化训练：双手撑起，患肢外展，屈曲健肢，利用双手和健胜支撑力将患肢移至床旁，使小腿能自然垂于床旁。移动健肢，坐于床旁(厢髋＜ 90°)，尽量保持患肢伸直。

(2)坐位到站位1川练：患者坐在床旁(屈髋<90°)，健肢着地，

患肢在前触地。双上肢扶拐杖或助行器，利用健腿和双手支撑力挺髋站立，扶拐在床边站立约2分钟即司，但应防止低血压和虚脱。

(3)站位到行走训练：患肢部分负重，行走时必须有人在旁协助，避免发生意外，时间根据病人体力，般<15分钟。

3、非骨水泥型假体置换者废时期的训I练遵医嘱适当延长。

六、髋关节置换术后有哪些早期并发症?如何观察与护理?

1、深静脉血栓

是术后常见的并发症，当术后患肢小腿肿胀、疼痛、浅静脉曲张，应警惕深静脉栓寒的可能，必要时行超声检查。发现血栓后，应立即患肢制动。倾听病人的蕾诉，如有胸闷、呼吸困难，或…现意识障碍，肩、胸部皮肤有出血点，应警惕肺栓塞。

2、伤口感染

是造成髋关节置换失败的主要原因之一。观察切口周围有无红、肿、热、痛等局部症状和功能障碍表现，如体温持续升高，患髋疼痛，尤其是被动活动髋关节时疼痛加剧，白细胞升高，血沉及反应蛋白加快，可考虑切口感染。

3、人工髋关节脱位

保持患肢外展中立位，两腿之司垫梯形垫，限制双下肢活动，以保持置换后的髋关节位置。做各项操作及治疗时。应将整个关节托起，不可单纯牵拉，避免患肢内收外旋。一旦出现患髋突然疼痛不能忍受，呈屈髋屈膝状，膻考虑假体脱出，应先嘱病人放松，立即通知医生。

七、如何预防压疮发生?

结合个体情况，受压部位予软垫加“保护，保持床铺平整干燥。每1～2小时协助病人翻身，两腿之闻可夹梯形垫向健侧翻身。如局部有压红，可用相应护理产品加以保护。注意用毛巾保护矫形鞋边缘，即足跟、内外踝处的皮肤，防止局部皮肤破损。

八、出院后注意事项是什么?

1、休息与恬动

(1)指导病人继续功能锻炼，加强行走练习，循序渐进，以不疲劳为宜。

(2)避免关节脱位休息时注意髋关节应位于外展中立位，屈髋<90°；3个月内不盘腿、不跷二郎腿、不随意侧卧、不弯腰拾物，不坐矮凳、如厕不用蹲便等；术后2个月可过性生活，防止术侧下肢过度外展，避免受压。

(3)指导病人坚持使用拐杖。3个月后，患肢可逐渐负重，坚持先双拐、再单拐、最后弃拐的原则。完全康复后，尽量少做有损人工关节的活动，如爬山、跳跃、快跑等。可选择散步、游泳等体育锻炼。注意跌倒或坠床顶胁，

2、饮食指导

指导病人多晒太阳，进食富含钙的食物，如牛奶、豆类、虾皮等，顺防哥质疏松。

3、用药指导

指导病人遵医嘱口服出院带药，并注意药物不良反应。如阿司匹林，应在饭后服用，以减少胃肠道刺激。

4、提高自护能力

为了病人的健康，在日常生活、工作、休息时应注意以下几点。

(1)控制体重：避免体重增加而加重对假体的负担，

(2)定期复查：术后6周、3个月、半年复诊疗，以后每年至少复诊1次。医生根据复诊情况，决定下一步治疗。按时复诊将决定患肢的功能恢复和生活质量。

(3)预防感染：如有上呼吸道感染、尿频尿急、拔牙等容易引起关节感染的疾病或需做手术，必须告诉主治医生自己装有人工关节，遵医嘱进行抗生素治疗。

(4)如果出现关节持续肿胀疼痛、皮肤发红、皮温较高或胸闷、下肢肿胀等症状，应及时就诊。

护士在临床工作中对高血压病人的健康教育

护士在临床工作中对高血压病人的健康教育【摘要】目的探讨高血压病人的健康教育，降低心血管疾病的发生，以达到提高生活质量的目的。方法学2007年9月至2008年5月，对来我院治疗的150例高血压病人进行健康教育，给予心理、药物、饮食指导。结果高血压患者在健康教育前后，对相关知识的知晓率，由健康教育前的20%提高到健康教育后的80%。结论通过对高血压病人的健康教育，提高了病人对相关知识的认知率，起到了预防疾病，减少并发症的发生，提高了生活质量及生存率。【关键词】临床工作高血压健康教育目前高血压病人日益增多，长期血压升高，成为多种心血管疾病的重要危险因素，并影响重要脏器，如心、脑、肾的功能，最终导致这些器官的功能衰竭。因此通过护理人员有计划、有目的健康教育过程，使患者了解和增加疾病的相关知识，提高自我保健意识，改变不良生活方式，防止各种并发症的发生和发展[1]。所以护士在临床工作中对高血压病人的健康教育是非常必要的。 1临床资料 2007年9月至2008年5月，来我院治疗的高血压的病人150例，按国际统一诊断标准确诊[1]，其中男性80例，女性70例，年龄40—65岁，病程3个月至9年，初高中以上学历120例。 2方法 2.1群体教育：护士将高血压病人集中在一起，采取讲课和座谈会的方式，每周1次，每次2小时。向患者讲解高血压病的相关因素、

危险因素、诱发因素，饮食控制及注意事项。

2.2个体教育：护士通过发放调查问卷，以了解患者的生活习惯，针对患者的不同情况进行个别教育。让患者了解自己的病情，坚持服药，减少并发症。 2.3随机性教育：护士根据患者住院期间出现的问题及时指导，根据患者的接受能力讲解疾病的知识，对其进行心理疏导，使其以积极的态度应对疾病。 3健康教育指导 3.1护士向病人及家属解释引起高血压的生物、心理、社会因素及高血压对健康的危害，坚持长期的饮食、运动、药物治疗，降血压控制在接近正常水平，以减少对靶器官的进一步损害[2]。 3.2护士要指导病人坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食，限制动物脂肪、内脏，补充适量蛋白质，多吃新鲜蔬菜、水果，防止便秘。肥胖者控制体重，减少每日总热量摄入，养成良好的饮食习惯。 3.3改变不良的生活方式。劝戒烟，限饮酒，劳逸结合，保证充分的睡眠，学会自我心理调解，保持乐观情绪。 3.4根据年龄及病情选择慢跑、快走、太极拳、气功等运动，当运动中出现头晕、心慌、气急等症状时应就地休息。适当运动有利于大脑皮质功能恢复，还能增加病人对生活的信心。 3.5护士要告诉病人及家属有关降压药的名称、剂量、用法、作用与副作用，并提供书面资料，教育病人服药剂量必须遵医嘱执行，不可随意增减药量或换药。教育病人或家属出院后定时测量血压并记录，定期门诊复查，若血压控制不满意或有心动过缓等不良反应，随

股骨头坏死病人的护理健康教育路径

股骨头坏死病人的护理健康教育路径护理健康教育路径表

实施指导一、为什么病人需要告知医护人员用药史及隐匿性感染灶? 1、指导病人将目前正在服用的特殊药物(如阿司匹林、华法林等)告知主治医生，并遵医嘱停药，避免引起手术出血。 2、如病人患有龋齿、中耳炎、脚癣等隐匿性疾病，应在术前及时治疗，避免引起人：L关节感染。二、如何进行床上适应性锻炼? 指导病人手术后必须卧床一段时间，学会在床上正确放置使用便器的方法。随意地翻身井放人便器可能会引起髋关节脱位， 1、健侧下肢屈曲，足底踩床，患肢自然放置。 2、利用健足与双肘的力量支撑床铺(或双手抓住牵引床的吊环)，腰部用力将整个臀部抬起，忌患肢内收外旋。 3、从健侧放人坐便器，尽量使崩搪瓷便盆。 4、避免拖、拉、拽，必要时在便盆边缘垫软布，不要妊时间使用，避免引起骶尾部皮肤破损。三、如何使用助行器? 1、行走方法双手扶助行器向前推一步，同时必须保持身体挺直，将秀心放庄健肢上，迈出患肢人助行器中，走路的时候要保持助行器不动，再移动健肢跟进。 2、术后离床方法将助行器放在健侧肢体的床旁，向床旁移动身体，将健侧腿移到床下，患

胺保持外展中立位跟随移动，患腿顺势移到床下，将身体转正，扶助行器站立。 3首次离床活动，可能会出现头捕、恶心、无力等体位性低血压症状，与长期卧床有关，应站立2分钟，适应后再行走，行走距离逐渐增多，随着下床次数的增多，这些症状将逐渐消失。四、股骨头坏死病人术后卧床期间应采取什么体位? 为防止术后人工髋关节脱位，术后卧床期间病人必须采取特殊体位，具体方法：保持患肢伸直平故向外展30°，穿矫形鞋保持患肢中立拉，足尖朝上，患肢不内旋、外旋。穿矫形鞋期间，注意用毛巾保护鞋边缘，即足跟、内外踝处的皮肤，防止皮肤破损；五、术后功能锻炼的方法有哪些? 1、术后至第2日，以肌肉的静力收缩和远端关节的运动为主，如足趾屈伸活动、踝泵练习、股四头肌等长收缩、臀肌收缩等，循序渐进。遵医嘱加嘿屈髋屈膝运动。同时，指导做职上肢、健侧肢体的肌群肌力练习，防止失用性萎缩 (1)股四头肌等长收缩：指导病人取平卧位，双腿自然伸直。将大腿肌肉绷紧，做时可将手放置在大腿上，感到大腿肌肉绷紧鼓起就达到目的。绷紧肌肉5秒，再放松2秒。每次5～l5分钟，每日3次。以不感觉疲劳为宜。 (2)踝关节屈伸恬动(踝泵)：平卧，伸直下肢自然放松，然后做背伸动作，背伸时一定要达到最大限度，然后做跖屈，跖屈也要达到最大限度。如此反复进行，背伸5秒，跖屈5秒，每次5～l5分钟，每日3次。 (3)床上髋、膝关节屈伸活动：平卧，患肢自然乎放在床面上。足跟不离床面，屈髋屈膝收缩下肢，再伸直膝关节。缓慢、匀速反复进行，逐渐增加屈髋屈膝角度。 (4)臀肌收缩运动：平卧，伸直腿，上肢自然放置身体两侧，收缩臀部肌肉，保持l0秒后放松。 2、骨水泥型假体置换者，拔除引流管后，即可遵医嘱进行床旁坐、站，扶拐杖或助行器行走练习。 (1)卧位到坐化训练：双手撑起，患肢外展，屈曲健肢，利用双手和健胜支撑力将患肢移至床旁，使小腿能自然垂于床旁。移动健肢，坐于床旁(厢髋＜90°)，尽量保持患肢伸直。 (2)坐位到站位1川练：患者坐在床旁(屈髋<90°)，健肢着地，患肢在前触地。双上肢扶拐杖或助行器，利用健腿和双手支撑力挺髋站立，扶拐在床边

如何提高护理人员健康教育的意识和能力

如何提高护理人员健康教育的意识及能力【摘要】目的：通过讨论、学习等转变观念，提高护理人员健康教育的意识、综合素质及健康教育能力，帮助人们建立科学的生活方式，增强自我护理能力，提高生活质量, 分析护理健康教育存在的问题，提高护士健康教育意识和能力的对策。方法：转变观念，提高认识；通过强化业务学习，健康教育与护理查房、护理活动相结合，加强督促检查，保证健康教育质量；优化教育程序、完善教育途径；加强护理人文素质教育等，提高综合教育能力。了解临床护士在实施护理健康教育中自身的教育能力以及对病人实施健康教育的效果。结论：随着护理人员健康教育意识及能力的提高，公众自我保健意识的不断提高，公众对健康的生活方式的日益重视，全民健康水平不断提高.护理健康教育深化了整体护理内涵，体现了护理专业的价值；但同时存在（1）护士学历偏低、知识结构不合理、观念陈旧；（2）教育内容局限，教材短缺，资料没有量化。结论从转变观念着眼，护士应多渠道接受正规培训，提高健康教育能力；从理论教育人手，建立健康教育规范化程序，为病人提供真正有健康教育意义的服务。【关键词】护理人员健康教育护患关系健康教育是护理人员通过有计划、有目的教育过程，使患者对疾病相关知识有所了解和掌握，以便配合医护人员完成治疗及护理。达到促进疾病康复的目的。因此患者的态度和行为是否改变，取决于护理人员健康教育的水平。因此护理人员健康教育能力的培养和提高，是提高护理工作质量的关键所在。 1 转变观念，提高护理人员健康教育的意识 1.1 转变管理观念，建立健康教育管理体系医院应高度重视，把开展健康教育活动列为医院工作范围，开展长期有计划、有组织、有实施、有评价的全院性健康教育工作。所以必须建立一个科学的、规范化的健康教育管理体系，才能保证健康教育工作持续、稳定、有效地开展。 1.2 转变护理观，护理工作的范畴在不断扩大，维持人类健康已成为护理工作的神圣职责，护理职责已不是单纯的发药、打针，因此，护理人员观念的转变是做好健康教育的前提。1.3树立护理服务意识护理人员要从狭义的传统的护理中跳出来，更新观念，解放思想上来约束，进入全新的具有现代健康观，现代医学观、整体观、系统观、社会观、心理观、预防观的“大护理观”［1］。现代医学和健康观念的变化对护理工作提出了新的要求，即要树立护理服务意识。在医疗护理实践中，护士的任务就是如何提供护理服务的［2］。只有确立了为患者服务的理念，才能在工作中变被动为主动，从而提高护理质量。因此，护理人员通过转变观念，提高对护理工作的全面认识，是有效开展健康教育的首要任务。 2 加强护理人员自身素质培养，提高健康教育的能力 2.1 加强护理人员健康教育的培训有针对性的健康教育形式和正确的健康教育方法是做好健康教育的重要手段。由于健康教育对许多护士来讲，是一个全新的知识和技能领域，必须对护理人员进行专门培训，才能够胜任健康教育工作。可以参加多种形式的培训，护理人员要加强学习，不断汲取新知识，调整知识结构，使自己的文化积淀更加深厚，更好适应健康教育的需要。通过组织全体护士学习，使护士深刻体会护理学理论和实践的发展正向“以病人为中心”的方向转化，临床护理工作转化为集治疗、预防、康复为一体的护理模式。这种护理模式下护士作为健康教育的主要实施者，已将健康教育纳入护理工作的重要组成部分，并将促进护理工作质量全面提高。2.2 加强护理人员沟通能力的培养沟通是护理人员与患者交流的一种治疗性护理工作。在与患者沟通时，要注意积极倾听，尊重患者权力，语言有针对性，使用恰当语气、语调、力求适时适度、通俗易懂。在患者沟通中，护士通过自己的责任心、爱心、同情心及耐心，来创造一个充分信任感的气氛，并通过自己扎实的护理知识

护理健康教育计划范文3篇

护理健康教育计划范文3篇护理健康教育计划范文3篇护理健康教育计划范文3篇护理健康教育计划范文一: 为了全民族的思想素质、科学文化素质和健康素质明显提高，广泛开展全民健康教育，我院特制定20xx年健康教育工作计划: 1、建立调整医院健康教育领导小组，各科室健康教育工作小组在医院健康教育领导小组的领导下工作，把健康教育工作纳入医院工作的议事日程。建立完善医院办公室、医务科、护理部、门诊及各临床科室健康教育工作网络，明确职责。组长: 副组长: 成员 2、进一步完善医院健康教育工作制度。明确职责，结合医院实际，制定本年度医院职工健康教育10次培训计划，保证计划落实，严格考核办法。 3为了搞好健康教育工作，首先必须加大宣传力度，利用医院门诊大厅放像设备，播放健康教育宣传资料片，每一季度办宣传专栏一期。宣传资料尽量融针对性、科学性、实用性、通俗性、趣味性为一体，内容包括卫生防病、妇幼保健、饮食卫生、常见病、多发病、季节性传染病为主。充分利用健康教育宣传阵地，大力普及健康卫生知识和常识，破除迷信，教育广大群众自觉养成良好的健康卫生习惯，提高全民健康素质。 4、组织全院职工努力学习掌握健康教育知识和技巧。做到诊病与

健康教育有机结合，整体护理与健康教育有机结合。积极向病员及陪伴宣传健康教育的重大意义和卫生防病知识，做到入院宣传，床旁宣传，出院宣传和发放宣传资料和处方，大力抓好医院禁烟宣传等。 5、大力协助医院所辖的居委会，搞好社区健康教育工作。尽量向各居委会提供健康教育宣传资料，协助办好社区健康教育宣传专栏。并定期下所属居委会对群众进行健康教育，卫生防病咨询和宣传。 6、积极完成上级各部门下达的各项健康教育任务，充分利用医院宣传设备，宣传健康教育，卫生防病知识。办好医院健康教育宣传专栏。协助指导各科健康教育工作的进行，努力为各科提供健康教育宣传资料和处方。积极参与上级各部门组织的上街宣传和咨询活动。护理健康教育计划范文二: 自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动过程。在以疾病为中心向以病人为中心和以人的健康为中心的整体护理模式转变的情况下，医院开展健康教育是社会发展和医学进步的必然产物，也是医院由单纯治疗服务向预防、护理、康复一体化保健服务转变的重要手段，在整体护理中更具有特殊的意义和作用。健康是人人应当享有的基本权利，是社会进步的重要标志和潜在的动力。为了提高全民思想素质、科学文化素质和健康素质，切实提高我科健康教育工作水平，广泛开展健康教育，特制定健康教育计划如下。一、工作目标: 通过健康教育与健康促进活动，提高全民思想素质、科学文?化素质和健康素质，切实提高我科健康教育工作水平，以及提高患者住院适应能力和自我保健能力，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。二、计划内容:

骨蚀(成人及儿童股骨头坏死)中医护理方案

骨蚀（成人股骨头坏死）中医护理方案一、常见证候要点（一）血瘀气滞证：髋部疼痛，夜间痛剧，刺痛不移，关节屈伸不利。舌质暗或有瘀点，苔黄。（二）肾虚血瘀证：髋痛隐隐，绵绵不休，关节强硬，伴心烦失眠，口渴咽干，面色潮红。舌质红，苔黄燥或黄腻。（三）痰瘀蕴结证：髋部沉重疼痛，痛处不移，关节漫肿，屈伸不利，肌肤麻木，形体肥胖。舌质灰。二、常见症状/证候施护（一）髋部疼痛 1.评估疼痛部位、性质、持续时间，与负重、活动及体位的关系，做好疼痛评分，可应用疼痛自评工具“数字评分法（NRS）”评分，记录具体分值。 2.卧床休息，下床活动时使用拐杖，避免患肢负重. 3.遵医嘱中药熏蒸。 4.遵医嘱中药塌渍。 5.遵医嘱中药外敷。 6.遵医嘱中药离子导入。（二）关节屈伸不利 1.评估患者髋关节僵硬、活动受限对生活自理能力影响，协助患者生活所需。 2.遵医嘱蜡疗，协助患者进行髋关节被动锻炼。 3.遵医嘱中药塌渍。 4.遵医嘱中药熏蒸。三、中医特色治疗护理（一）药物治疗

1.内服中药。（1）血瘀气滞证：行气活血、化瘀止痛类药物，饭前温服。（2）肾虚血瘀证：补益肝肾，行气活血类药物，饭后温服。（3）痰瘀蕴结证：祛痰化湿，活血化瘀类药物，两餐之间温服。（4）其他详见附录1。 2.注射给药（详见附录1）。 3.外用中药（详见附录1）。（二）特色技术 1.中药熏蒸（详见附录2）。 2.中药外敷（详见附录2）。 3.中药塌渍（详见附录2）。 4.中药离子导入（详见附录2）。 5.蜡疗（详见附录2）。（三）围手术期的中医护理 1.排尿困难。（1）遵医嘱艾灸，取中极、关元、气海等穴。（2）热熨下腹部，配合穴位按摩，取中极、关元、气海等穴。 2.腹胀便秘。（1）遵医嘱穴位按摩，取关元、足三里、大横、天枢等穴。（2）遵医嘱耳穴贴压，取大肠、小肠、脾、胃、交感等穴。（3）腹部按摩（详见附录2），必要时遵医嘱给予中药贴脐。四、健康指导 (一) 生活起居 1.疼痛较甚时卧床休息，下床时扶拐或坐轮椅。 2.肾阴虚者室温宜略低，凉爽湿润；肾阳虚者住向阳病室为宜。 3.教会患者正确的睡姿、坐姿，避免下蹲、坐矮凳子、弯腰拾物、前倾系

股骨头坏死行全髋置换术护理资料

2011年3月份教学查房时间：2011年3月31日地点：护士站主持人：苏小军主讲人：王孝燕记录人：王孝燕题目：股骨头坏死行全髋置换术的护理参加人员：苏小军（科护士长）：谢谢大家在百忙中抽出时间参加今天下午的学习！今天王孝燕同志要介绍的是股骨头坏死行全髋置换术的护理知识，骨坏死就是不管任何原因而使骨组织营养中断，骨细胞死亡即发生骨坏死。骨坏死是一个过程，与死骨不一样。死骨是骨坏死的结局之一，它已完全失去了活性，并从正常骨组织中分离出来，二者界限清楚，它已成为一种异物存在于骨质中，骨坏死又分为两类：一类是由细菌感染所引起的骨坏死。如骨髓炎、骨结核等，可造成骨组织炎症、坏死、吸收、分离，一部分形成死骨。另一类是因为缺血所造成的骨坏死。股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死，或股骨头缺血性坏死，是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良，从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。大家对骨折的知识应该并不陌生，但股骨头坏死病例不多，我们平时讲的少之又少，所以遇到这样的病人应该如何去护理我们可能不太了解，其实股骨头坏死行全髋置换术的护理与骨折后行关节置换护理大相径庭，这块是工作的难点但和我们工作又联系紧密，比如医生让你给骨水泥型关节置换的已经拆线病人做出院指导，如果你没有充分理解并掌握根本无法运用于实践。所以借此机会大家共同学习，认真听讲，希望有所提高与帮助，并运用于护理实践中。王孝燕（护师）：

谢谢大家来参加今天由我主讲的这次教学查房活动！今天我要给大家介绍的病例是我病区9床病人，她是一位股骨头坏死的病人，结合这个人病史展开对该病种的知识学习与回顾，不对之处请大家指出，多提宝贵意见！共同学习、共同思考，共同提高！“股骨头坏死行全髋置换术的护理”知识学习总体上分为七个部分。分别是：概述、病因，病理、分类及临床表现、诊断、治疗及护理。下面首先汇报病史：患者，男，患者，张成朋，男，69岁，因“外伤致左髋部疼痛活动受限20余年”X 线示“左髋关节脱位，股骨头塌陷变形，髋臼周围骨赘增生”拟“左股骨头缺血性坏死”于3.14收住入院。查体左髋部压痛（+），四字征（+），髋关节活动度0-30°，左下肢短缩畸形外展外旋受限，患者既往高血压病史。测T36.4°P84次/分，R21次/分BP150/90MMHg。3.15测BP160/90MMHg。遵医嘱予以常用降压片运用，复测BP140/80MMHg积极完善术前准备，备皮备血术前抗生素运用，控制血压，指导功能锻炼及床上使用大小便。3.21在连硬外麻醉下行左股骨头坏死全髋置换术于12:50返回病房，氧气1L/分吸入患肢外展中立位，二膝间夹一软枕防旋鞋运用,切口处置引流管一根，引出血性液体，保留导畅SPO299%,P72次/分，R20次/分BP101/71MMHg急查血常规HGB104G/L,遵医嘱予以抗炎止痛营养输血处理3.22切口引流800ml/24h,保留导尿1240ml/24h,拔除尿管，小便自解，诉大便难解以自解予以开塞露运用后已解3.23切口引流280ml/24h ，给予拔出，未诉不适3.25诉腹胀大便难解以自解予以开塞露运用后已解，切口疼痛予以奇曼丁运用3.27日患者腹胀予以吗丁啉运用，现抗炎止痛处理，指导功能锻炼，患肢已可主动抬高30°。以上是对该病人病史汇报，下面结合该病人各种情况对该病详细分析。人体任何部分都可能发生骨坏死，仅就缺血性坏死已经发现40余处，而股骨头坏死发生率最高，这主要由生物力学和解剖学方面的特点来决定的。谁带我们一起回忆它的解剖特点。汪菲菲（护士）：因股骨头为终末血管呈扇状20~25支，在头颈交界形成动、静脉环，其来源于旋股内外动脉。(1)负重大。髋关节是人体最大的关节，支撑着整个躯干的重量，头与臼之间压力必然增大，长期保持着这种较大的压力，不但容易造成结构上损伤，而且影响局部的血流循环。(2)剪力大。髋关节不同于其他负重关节那样两骨端关节力线

护理健康教育(123)

护理健康教育什么是护理健康教育是护理学与健康教育学相结合的一门综合应用学科，它以病人及其家属为研究对象，利用护理学和健康教育的基本理论和基本方法，通过对病人及其家属进行有目的、有计划、有评价的教育活动，提高病人自我保健和自我护理能力，达到预防疾病，保持健康，促进康复，建立健康行为，提高生活质量的目的。什么是“健康教育” 主体：医务人员核心：行为和生活方式改变目的：实现“人人享有卫生保健”的目标主要任务：提高人群自我保健意识和能力降低发病率和医疗费用护理健康教育的原则优先满足病人需要原则、因人施教原则、实用原则、目标现实原则、病人及家属参与原则、循序渐进原则直观性原则、科普化原则、激励原则。健康教育的特点 1、教育对象广泛 2、教育内容丰富 3、教育形式多样 4、教育关系密切 5、教育环境灵活健康教育的优点护士方面： 1、丰富知识、更新知识、提高护士业务学习的自觉性。 2、证实护理专业知识独特性、科学性。 3、体现了为病人服务和社会贡献价值。病人方面： 1、促进护患关系，增加病人对护士的的依赖感和安全感。 2、使病人自己掌握疾病的预防、保健、治疗。 3、病人能积极配合治疗和护理。护理健康教育的分类按教育场所：医院护理健康教育、社区护理健康教育、家庭护理健康教育…… 按目标人群：儿童护理健康教育、青少年护理健康教育、妇女护理健康教育、老年护理健康教育、按教育的目的/内容、疾病护理健康教育、营养护理健康教育、生理与病理健康教育、心理护理健康教育。护理健康教育目前存在问题与不足护理健康教育缺乏个性化教育，流于形式健康教育时机把握不当；健康教育形式单一，病人收效不理想；健康教育内容简单，缺乏系统的、个性化内容；语言缺乏艺术性和吸引力。护士的角色功能照顾者、计划者、管理者、协调者、代言人、研究者、教育者护士的基本职责保护生命、减轻痛苦、促进康复，护士的基本职责和角色决定了护士在健康教育中的地位和作用，提供健康相关信息，识影响健康的因素，确定存在的健康问题，指导采纳健康行为，开展健康教育的研究。护理健康教育是护士应尽的义务现代护理学赋予护士的根本任务是“帮助病人恢复健康，并帮助健康人提高健康水平”。其中“帮助”的含义不仅体现了病人渴望得到护士和其他医务人员帮助的生理、心理需要，而且也表明，帮助病人是护士应尽的责任和义务。根据这一任务，护理活动可以分为两大类：一类是临床护理活动，即帮助病人保持生命、减轻痛苦和促进健康的恢复；另一类则是健康

股骨头坏死的中医护理

股骨头坏死的中医护理梅姣湖北省武汉市中医医院骨伤科，湖北武汉 430014 【摘要】运用中医辨证施护的理论，对股骨头坏死患者进行辨证施护，从一般护理、用药护理、饮食护理、情志护理、功能锻炼等方面作了阐述。通过中医辩证治疗与护理的具体措施，患者的症状得到了改善，促进了康复，取得了比较满意的疗效。关键词】股骨头坏死；中医护理；辨证施护【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1007—8517 (2012)21—0146—02 由于不同原因破坏了股骨头的血液供应造成的最终结果，在其负重面上日久发生区域性的关节面塌陷、变形，最终造成髋关节的严重残疾。属中医“骨蚀”的范畴。是临床常见的疑难病，具有致残率高、病程久、康复治疗时间长等特点。由于患者对该病的知识缺乏正确的认识，所以其治疗康复往往较为困难。中医根据该病的发病机理与临床表现等方面进行辨证治疗与护理。其中辩证施治和准确用药是治疗股骨头坏死的关键，另外患者的情志护理、饮食护理、功能锻炼等也是提高股骨头坏死治愈率的重要保证。下而结合临床经验，将护理措施报道如下。 1 一般护理 1．1 病情观察①密切观察患者生命体征的变化。②观察患者疼痛的时、件质、部位、程度及患者患肢运动障碍，活动受限程度。③

观察患者的心理状况④观察患者的生活一理能力。 1．2 情志护理股骨头坏死患者因病程长、康复治疗时长、经济负担重，使患者在经济和心理上承受巨大的压力，导致焦虑、烦躁、抑郁及性格改变，甚至出现悲观厌世、绝望、拒绝治疗等负性心理。这就要求我们护理人员引对病人的不同心理变化情况，首先表示理解和同情，其次是要做好细致耐心的解释工作，增加病人战胜疾病的信心，消除病人的心理负担、恐惧感，把在治疗中会出现的各种反应如实告知患者，同时介绍同种病例的治疗和恢复情况，让其认识疾病，解除心理压力，使病人树立战胜疾病的信心，正确对待治疗，以求取得患者的积极配合。 1．3 功能锻炼鼓励患者丰动进行股四头肌等长收缩训练及下肢关节屈伸活动，坚持动静结合的原则，疼痛明显者卧床休息，患者勿负重，注意保暖，勿久行久立。自我按摩：先用揉、捏法松弛内收肌，再用双手掌由足部逐渐捋揉至大腿根部，每天 3次，每次做数遍。进行功能锻炼时掌握循序渐进的原则，避免过度和不适当的髋关节活动。活动量由小到大，范围逐渐加大，时间由短到长，以患者不感到疲劳，患处不感疼痛为宜。 2 辨证施护 2．1 肝肾阴虚患者主要表现为髋部疼痛较轻，活动时加重，休息后减轻，患肢肌肉萎缩，自汗或盗汗，失眠健忘，五心烦热、舌红少苔脉细数。施护原则：滋补肝肾，强筋壮骨。①用药护理：六味地黄丸加减。主方由熟地黄、山药、茯苓、当归、龟胶、牛膝、牡

护理人员健康教育指导内容

4 护理人员健康教育指导内容一、入院初期康复指导内容（一）入院指导：一般患者入院后向患者或家属做入院介绍；危重患者把病情向患者或家属做入院介绍。介绍内容：1.工作人员介绍：自我介绍、科主任、护士长、主管医生、责任护士、康复师等。2. 科室环境介绍：康复区、理疗室、高压氧、病房等环境介绍。加强病房安全管理介绍，病房内禁止煮东西，禁止吸烟等防火措施。呼叫器的使用方法。3.物品保管:贵重物品自己妥善保管，一般物品放置在指定的位置，注意防到。住院规则介绍:患者住院期间禁止外出，介绍探视指导，作息制度。（二）患者安全措施指导:根据风险评估对患者及家属进行防坠床、防跌倒的知识宣教，指导患者及家属预防坠床、跌倒、压疮的措施。告知警示牌的作用、目的。（三）饮食指导;注意培养患者合理的饮食习惯，入高血压患者宜用低盐饮食，糖尿病宜用低糖饮食，发热患者宜多饮水。根据患者的吞咽功能进行饮食摄入方式的指导，若鼻饲患者应做相应的鼻饲饮食指导。（四）体位护理的指导：根据患者的病情，指导家属良肢位的摆放方法。并定时更换体位，其间隔时间根据患者的皮肤情况而定。教会家属叩背的方法，指导家属每次翻身时为患者进行叩背，预防肺部感染。（五）肢体关节被动运动;教会家属肢体关节被动活动的方法，并指导家属每天为患者进行肢体关节被活动两次，每次约20 分钟。（六）排泄异常的照护:根据患者排泄存在的问题指导家属给予相应的照护。如便秘及大便失禁的患者教会患者家属排便训练的方法，指导家属为患者进行排便训练。留置导尿的患者指导家属留置尿管的照护及膀胱功能训练方法等。二、中期的康复指导内容（一）肢体关节的活动:肢体活动障碍的给予被动活动，健肢给予主动活动或抗阻活动增加肌力训练。指导患者用健肢带动患肢活动。（二）翻身训练：训练指导患者从仰卧位向左右两侧翻身。（三）桥式运动：指导患者及家属伸髋练习即桥式运动（抬臀运动），先进行双侧桥式运动训练，再进行单侧桥式运动训练，为了获得下肢内收和外展的控制能力应进行动态的桥式运动训练。（四）教会患者自己进行排便训练膀胱训练的方法。（五）平衡功能的训练;指导家属及患者坐位、站位平衡功能训练方法。（六）沟通障碍的训练;指导家属及患者寻找良好的沟通方法进行有效的沟通。（七）认知功能障碍训练：根据患者的认知情况指导家属给予相应的认知障碍训练。（详细方法见认知功能障碍的照护的卫教单张）（八）日常生活自理能力训练;指导患者训练自己穿衣、进食、洗漱等得方法。（八）日常生活自理能力训练;指导患者训练自己穿衣、进食、洗漱等得方法。三、末期的康复指导内容（一）教会患者进行肢体肌力及耐力的训练方法。（二）教会患者及家属转位的方法。（三）指导家属及患者进行步态及行走的训练。（四）指导患者使用轮椅的操控方法及辅具的使用方法。（五）日常生活自理的方法。如移位、行走、上下楼梯等的自理方法。四、出院指导（一）居家照护指导（二）用药指导（三）随访时间、咨询电话等。

护理健康教育计划书.doc

护理健康教育计划书护理健康教育计划书篇1 1、建立调整医院健康教育领导小组，各科室健康教育工作小组在医院健康教育领导小组的领导下工作，把健康教育工作纳入医院工作的议事日程。建立完善医院办公室、医务科、护理部、门诊、社会卫生科及各临床科室健康教育工作网络，明确职责。 2、进一步完善医院健康教育工作制度。明确职责，结合医院实际，制定本年度医院职工健康教育培训计划。保证计划落实，任务到位;严格考核办法。每周业务查房、健康教育为必查内容，并随时抽查医务人员和病人及陪护。医院每季度对各科职工进行考核，考核成绩将与经济挂钩，年终考核评比后，根据成绩和结果，奖惩兑现。 3、为了搞好健康教育工作，首先必须加大宣传力度，利用医院门诊大厅放像设备，播放健康教育宣传资料片。每两个月办宣传专栏一期计6期12张，每月黑板报一期。宣传资料尽量融针对性、科学性、实用性、通俗性、趣味性为一体，内容包括卫生防病、妇幼保健、饮食卫生、常见病、多发病、季节性传染病为主。充分利用健康教育宣传阵地，大力普及健康卫生知识和常识，破除迷信，教育广大群众自觉养成良好的健康卫生习惯，提高全民健康素质。 4、组织全院职工努力学习掌握健康教育知识和技巧。做到诊病与健康教育有机结合，整体护理与健康教育有机结合。积极向病员及陪护宣传健康教育的重大意义和卫生防病知识，做到入院宣传，床旁宣传，出院宣传和发放宣传资料和处方。大力抓好医院禁烟宣传。 5、大力协助医院社区卫生服务站和医院所辖的居委会，搞好社区健康教育工作。尽量向各居委会提供健康教育宣传资料，协助办好社区健康教育宣传专栏。并定期下各居委会对群众进行健康教育，卫生防病咨询和宣传，为社区健康教育骨干上培训课。 6、积极完成上级各部门下达的各项健康教育任务，充分利用医院宣传设备，宣传健康教育，卫生防病知识。办好医院健康教育宣传专栏。协助指导各科健康教育工作的进行，努力为各科提供健康教育宣传资料和处方。积极参与上级各部门组织的上街宣传和咨询活动。医院健康教育管理标准 1、有一名业务院长主管健康教育工作，有业务科室负责健康教育的管理及业务指导。健康教育活动有计划、有资料档案，并把健康教育工作纳入医院评比、奖惩、考核活动中去。

护理健康教育工作计划.doc

护理健康教育工作计划【篇一】一、指导思想：我院将以科学发展观为指导，深化"以病人为中心"的服务理念,以"提升职业素质、优化护理服务"为主题，努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。二、工作目标：以患者满意为总体目标，夯实基础，巩固成果，以病人的要求为工作起点，以病人满意度为工作终点，全面落实以病人为中心的各项护理工作。进一步深化优质护理服务工作，提升服务内涵，持续改进护理质量。三、工作措施： 1、修订各种制度、标准继续完善修订我院各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准，继续完善修订质控检查标准与方法，完善护理不良事件上报与督查制度，加强对危重病人的管理。 2、全面提升职业素质、优化护理服务 (1)加强基础理论知识的培训，使护理人员综合素质及专业能力得到提高。从"三基三严"入手，每月组织一次业务培训，内容包括基础理论、法律法规、服务意识，强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。

(2)加强护士礼仪规范学习。 (3)采取各种形式的学习培训，以提高全院护理人员的业务素质，提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。 3、加强管理，确保护理安全 (1)加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、圧疮等，建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节，加强护理管理确保目标实现。 (2)加强护理安全监控管理，每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理投诉的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。 (3)加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查，对存在的问题立即指出并限期反馈，在每月的护士工作例会上进行总结;对优质护理病区进行质量控制 4、夯实基础护理 (1)切实做好基础护理，使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹，物品摆设整齐规范，输液滴数与医嘱相符，勤巡视输液病人，善于观察病人，发现问题及时解决。 (2)全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。

骨蚀成人股骨头坏死中医护理方案

2.遵医嘱蜡疗，协助患者进行髋关节被动锻炼。 3.遵医嘱中药塌渍。 4.遵医嘱中药熏蒸。三、中医特色治疗护理（一）药物治疗 1.内服中药。（1）血瘀气滞证：行气活血、化瘀止痛类药物，饭前温服。（2）肾虚血瘀证：补益肝肾，行气活血类药物，饭后温服。（3）痰瘀蕴结证：祛痰化湿，活血化瘀类药物，两餐之间温服。（4）其它详见附录1。 2.注射给药（详见附录1）。 3.外用中药（详见附录1）。（二）特色技术 1.中药熏蒸（详见附录2）。 2.中药外敷（详见附录2）。 3.中药塌渍（详见附录2）。 4.中药离子导入（详见附录2）。 5.蜡疗（详见附录2）。（三）围手术期的中医护理 1.排尿困难。（1）遵医嘱艾灸，取中极、关元、气海等穴。（2）热熨下腹部，配合穴位按摩，取中极、关元、气海等穴。

(完整版)护理健康教育实施方案

护理健康教育实施方案健康是人人应当享有的基本权利，是社会进步的重要标志和潜在的动力，进入新世纪以来，医院健康教育与健康促进作为的医院卫生服务的重要组成部分，己成为普及健康知识的重要途径，下面是X为你精心整理的医院健康教育工作实施方案，希望对你有帮助! 医院健康教育工作实施方案篇1 一、目的通过多种形式的健康教育活动，向社区居民普及中医基本知识与养生保健技术，增强居民的健康意识和自我保健能力，促使人们自觉采纳有益于健康的起居、饮食，增强体质，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量。二、对象 (一)社区居民，包括常住居民和流动人口;(二)重点人群，以社区妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人和对养生保健有特殊需求的人群为重点。

三、基本原则 (一)坚持科学、适用，突出中医特色;(二)因人施教，重点突出;(三)广泛参与，形式多样。四、内容与方法 (一)内容 1.中医健康教育的内容包括：中医四季饮食、起居，体质调养，中医防病等养生保健知识。 2.提供针对不同人群，不同时期的涵盖养生保健、食疗药膳、情志调摄、运动功法和体质调养等内容的中医健康教育处方。 (二)方法 1.开展社区中医健康教育知识讲座。以中医类别全科医师为骨干，成立健康教育讲师队伍，在各责任社区向群众普及中医药知识; 2.开展社区中医健康咨询。在各责任社区进行义诊咨询，包括合理营养，各种慢性病的防治知识，家庭心理教育，以及暴饮暴食、偏食、酗酒对健康的影响等; 3.开展以家庭为单位的中医健康教育。

内容可以包括食疗药膳，食补与药补，冬令进补，情志调摄与气功导引等; 4.结合“世界结核病日”、“全国肿瘤防治宣传周”、“世界无烟日”、“高血压日”、“糖尿病日”、“世界艾滋病日”等各种主题日活动，开展相应的中医药健康教育活动。 5.健康教育的形式 (1)语言方法：采取口头交谈、健康咨询、专题讲座、医患(或群众)座谈等方法宣传中医药保健知识; (2)文字方法：标语、宣传单、宣传画、宣传册、医药报刊、墙报、专栏、健康教育处方、运动处方等; (3)图片与实物：图片、照片、中药标本、模型、示范等; (4)多媒体方法：短信、幻灯片、网站、电视、简报等手段; (5)趣味活动：如知识竞赛、有奖竞猜等; (6)营造中医药文化环境：建立四个中医文化宣传室，显著位置悬挂古代名中医人

护理人员健康教育指导内容

护理人员健康教育指导内容 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

股骨头坏死应该怎样护理

股骨头坏死应该怎样护理股骨头坏死应该怎样护理文商洛股骨头坏死，又称股骨头缺血性坏死，是目前较为常见的骨科疑难病之一。大多因外伤、酒精、激素、发育不良、风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起，先破坏邻近关节面组织的血液供应，进而造成坏死。其主要症状，从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛，再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制，最后造成严重致残而跛行。治疗过程较为漫长，其恢复到临床治愈也实属不易。重视股骨头坏死的功能锻炼患者在被诊断为股骨头坏死后，医生都会让其患肢限制负重，卧床休息，进行手术或非手术疗法。在非手术疗法中，股骨头坏死靠修复就需1年到3年的时间，修复快者也需半年。同时股骨头坏死患者在恢复期的时候仍然是需要卧床休息的，不要下地走路，定期去医院进行复查。然而长期不负重卧床休息，是不易实行也不提倡的。功能锻炼可防止废用性的肌肉萎缩，是促使早日恢复功能的一种有效手段。功能锻炼应以自动为主，被动为辅，由小到大，由少到多，逐步增加，并根据股骨头缺血坏死的期、形、髋关节周围软组织的功能受限程度以及体质，选择适宜的坐、立、卧位锻炼方法。股骨头坏死的患者注意什么一般来说股骨头坏死治愈后不会复发。但是，痊愈后如遇到以下情况发生，仍可能发生股骨头坏死：1、严重外伤。2、激素药物长期使用。3、寒潮因素。 4、长期大量饮酒等。这些诱发因素的长期存在，都易导致再次发生股骨头坏死。．因此在生活中要避免这些情况。加强髋部的自我保护意识，走路时要防止 1

摔跤，防止造成损伤或扭伤。髋部若受伤应及时治疗，在病伤未愈的情况下不可过多行走，防止反复损伤。生活中避免过量饮酒，提倡不饮或少饮。尽量少用或不用激素类药物。适当控制体重，以免过胖。生活中避免长期的潮湿寒冷生活环境。股骨头坏死的患者吃什么患者需特别注意饮食方面的控制，不要服用激素类药物等。要特别避开辛辣的食物，因为刺激性太大，容易造成不良反应，股骨头坏死患者不可以吃绿豆，因为具有解药性，还不宜吃肥甘厚味的食物。肥甘厚味吃的过多，活动量又少，使体内血脂增高，血液黏稠度增加，血流缓慢反而不利于股骨头的修复。不要吃辛辣和刺激性性强的食物，不要抽烟和喝酒，主要以清淡饮食为主。多吃点含钙的食物，比如每天坚持喝牛奶，多吃排骨，鱼虾，山药，鸡蛋等。当股骨头患者进行完手术后，股骨头坏死饮食就需要进行适当的调整，对虚弱的患者要进行补充营养，多吃一些海产品，海产品中含有较多的钙、磷，而且钙磷比例合理，是钙磷优质来源，所以多食海鲜类食物，对股骨头坏死病人大有好处。食用鱼、虾时，选择合适的烹调方法，连虾皮同食，因为这些成分含钙更高。股骨头坏死的食疗方二豆薏米粥：绿豆、赤豆、薏米各25克。将二豆及薏米淘洗，先取二豆煮开花后，下薏米煮为稀粥，待熟后调入白糖服食。可清热解毒，消肿止痛，适用于病变初期，髂膝疼痛，局部肌肤灼热，口干苦粘者。银花莲子粥：银花15克，莲子30克，白糖少许。将银花洗净，水煎煮沸5分钟后，去渣取汁，加莲子，煮至莲子熟透，加白糖调匀服食。可清热解毒，适用于病变初期，热毒内扰，局部灼热疼痛，功能受障者。

健康教育在临床护理工作中的应用

健康教育在临床护理工作中的应用内部编号：（YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128）

健康教育在临床护理工作中的应用随着我国经济迅速发展和医学模式的转变，护理工作也发生了深刻的改革，护理专业发展可以概括为三个阶段：以疾病为中心的护理；以患者为中心的护理；以人的健康为中心；健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，促人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式、消除或减轻影响健康危险因素、预防疾病、促进健康、提高生活质量。医院健康教育是指医护人员对疾病状态下的特殊人群进行疾病预防、康复以及有关的医疗、护理及自我保健等知识的系统化教育，是促进医院由单纯治疗服务向预防、治疗、护理、康复一体保健服务转变的重要手段,是整体护理的重要组成部分。护理健康教育是健康教育大系统中的一个分支，是主要有护士进行的、针对病人或健康人群所开展的具有护理特色的健康教育活动。健康教育的重要意义（一）临床意义 1 、对新入院病人的作用患病住院,被迫离开了温暖的家庭,中断了学习!工作和爱好,隔绝了熟悉的生活环境和社会环境,进入了一个全新而陌生的新环境,特别是医院内的陈设!气味等使病人恐惧和焦虑,甚至产生一些抵触情绪,导致不能进入角色或过度角色化而不利于疾病的恢复"护士需要通过对病人的接待!交谈,加强护患之间的沟通了解,并通过自己的语言!表情!态度和行为直接影响病人,使病人建立起对医护人员的信任感和安全感"同时护士要及时掌握病人的心理状况,帮助病人转换角色,并以满足病人的心理需求为导向,及时进行健康教育,耐心给病人介绍住院环境!主管医生!负责护士,住院有关的规章制度,为病人说明病情!治疗方案

骨蚀(股骨头坏死)精深中医治疗方案设计

骨蚀（股骨头坏死）中医诊疗方案一、诊断（一）疾病诊断 1.中医诊断标准：参照《中药新药临床研究指导原则》修订版（2002年版）（1）早期有跛行，髋膝酸痛，僵硬感，活动时痛，休息后好转。（2）髋部活动受限，最早为旋转受限，以后涉及屈曲、外展和内收，患肢肌肉萎缩。（3）后期呈屈曲内收畸形。（4）X线片示骨坏死改变。 2.西医诊断标准（参照2007年中华医学会骨科分会制定的《股骨头坏死诊断与治疗的专家建议》）（1）主要标准 ①临床症状、体征和病史：髋关节痛，以腹股沟和臀部、大腿为主，髋关节内旋活动受限且内旋时疼痛加重，有髋部外伤史、应用皮质类固醇史及酗酒史。 ②X线改变：a. 股骨头塌陷，不伴关节间隙变窄；b. 股骨头内有分界的硬化带；c. 软骨下骨有透光带（新月征阳性、软骨下骨折）。X线摄片为双髋后前位（正位）和蛙式位。 ③核素骨扫描示股骨头内热区中有冷区。 ④股骨头MRI T1加权像显示带状低信号影（带状类型）或

T2加权像显示双线征。建议同时行Tl及T2加权序列，对可疑病灶可另加T2脂肪抑制或STIR序列。常规应用冠状位与横断位成像，为更精确估计坏死体积及更清晰显示病灶，可另加矢状位成像。 ⑤骨活检显示骨小梁的骨细胞空陷窝多于50%，且累及邻近多根骨小梁，骨髓坏死。（2）次要标准 ①X线片示股骨头塌陷伴关节间隙变窄，股骨头内囊性变或斑点状硬化，股骨头外上部变扁。 ②核素骨扫描示股骨头内冷区或热区。 ③股骨头MRI示等质或异质低信号强度，伴T1加权像的带状改变。两个或以上主要标准阳性，即可诊断为0NFH。一个主要标准阳性或三个次要标准阳性，其中至少包括一个X线片阳性改变，即可诊断为股骨头可能坏死。（二）疾病分期采用1993年国际骨循环研究会（AssocIatIon Research CIrculatIon Osseous，ARCO）提出的国际分期标准。