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社区中老年人健康管理效果评估研究

社区中老年人健康管理效果评估研究

老年人健康管理培训

65岁老年人健康管理培训 一老年人的概念: 老年人除了代表生理年龄的增加,同时也说明他身体的各个器官和系统逐渐失去了自我更新的能力。当一个人接近65岁时,就会从许多方面感受到自己步入人生的另一个阶段,因而生物学上一般把65岁作为老年期的开始。美国法律以65岁为界,超过这个年龄即为老年。我国的统计人口年龄构成还是用60岁作为界限。 二老龄化的概念: 什么是人口老龄化?根据联合国划分人口老龄化程度的标准,其基本的内涵是:总人口数中60岁以上的人口所占比例超过10﹪,或者说65岁以上人口所占比例超过7﹪,总人口年龄中位数超过30岁,0~14岁的少儿人口占总人口的比例低于30﹪,老年人口与少儿人口的比值在30﹪以上。 三我国面临的基本公共卫生问题: (一)人口老龄化进程加快,老年人口数量庞大,我国老年人口绝对值居世界之首。(二)65岁以上老年人口每年以3.2%的速度增长,是世界上老龄化程度最快的国家,目前我国已进入老龄化社会,正面临着人口老龄化的严峻挑战,2005年60岁以上人口比例达到10.5%,65岁以上达到7.7%,预计到2020年将分别达到16.1%和11.2%。(三)人口老龄化问题的解决策略:努力实现健康老龄化目标。 (四)强调长寿和健康并重,生存质和量的统一。 (五)中国现在人均寿命71.8岁,健康寿命只有62.3岁。 四 65岁老年人健康管理服务规范介绍 (一)健康管理:不仅仅是一种技术而同时也是一种文化!健康不等于疾病,管理不等于治疗,健康管理是结合心理、环境、运动等学科的复合型管理人才。(二)健康管理由三部分组成:收集服务对象的个人健康信息;健康评价;健康改善。 (三)服务规范的结构:服务对象,服务内容,服务流程,服务要求,考核指标。(四)管理目标:在全市范围内实现,65岁以上的城乡常住居民,每年免费享受一次健康体检服务和健康指导服务。 五老年人健康管理服务规范 (一)服务对象:辖区内65岁以上常住居民 (二)服务内容: 每年为老年人提供1次健康管理服务.包括:生活方式和健康状况评估,体格检查,辅助检查,健康指导。 1、生活方式和健康状况评估:通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。 2、体格检查:包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。 3、辅助检查:包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂和心电图检测。 ? 辅助检查具体项目:血常规:血红蛋白、白细胞、血小板、其他 ? 尿常规:尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿潜血、其他空腹血糖 肝功能:血清谷丙转氨酶、血清谷草转氨酶、总胆红素 肾功能:血清肌酐、血尿素氮

老年人中医药健康管理服务培训

中医药健康管理服务规范 老年人中医药健康管理服务 一、服务对象 辖区内65岁及以上常住居民。 二、服务内容 每年为老年人提供1次中医药健康管理服务,内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。 (一)中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息,根据体质判定标准进行体质辨识,并将辨识结果告知服务对象。 (二)中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。 三、服务流程 — 1 —

四、服务要求 (一)开展老年人中医药健康管理服务可结合老年人健康体检和慢病管理及日常诊疗时间。 (二)开展老年人中医体质辨识工作的人员应当为接受过老年人中医药知识和技能培训的卫生技术人员。开展老年人中医药保健指导工作的人员应当为中医类别执业(助理)医师或接受过中医药知识和技能专门培训能够提供上述服务的其他类别医师(含乡村医生)。 (三)服务机构要加强与村(居)委会、派出所等相关部门的联系,掌握辖区内老年人口信息变化。 (四)服务机构要加强宣传,告知服务内容,使更多的老年人愿意接受服务。 (五)每次服务后要及时、完整记录相关信息,纳入老年人健康档案。 五、考核指标 (一)老年人中医药健康管理服务率=接受中医药健康管理服务65岁及以上居民数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100%。 (二)老年人中医药健康管理服务记录表完整率=抽查填写完整的中医药健康管理服务记录表/抽查的中医药健康管理服务记录表×100%。 六、附件 1.老年人中医药健康管理服务记录表 2.体质判定标准表 — 2 —

附件1 老年人中医药健康管理服务记录表 姓名:编号: — 3 —

社区老年人健康管理工作计划

社区老年人健康管理工作计划篇一:社区老年人健康管理工作计划 老年人健康管理服务工作计划 为促进公共卫生服务均等化,更好的实施老年人健康管理服务项目,为老年人提供疾病预防,自我保健及伤害预防的指导,减少健康危险因素,有效预防和控制慢性病。根据《国家基本公共卫生服务规范》(XX年版)制定我中心老年人健康管理实施细则。 服务对象:我中心所辖5个社区65岁以上的老年人。 服务内容:为在我中心所辖社区内的65岁以上老年人每1年进行一次免费的体检,体检的时间视情况具体安排,体检项目完全依照《国家基本公共卫生服务规范》进行。具体步骤如下: 1、中心组织所辖社区的老年人进行每1年一次的健康体检,体检日程安排按社区划分。由各团队工作人员通知需要体检的居民,到服务中心进行体检。少数不能到服务中心的居民可以安排医务人员上门体检。体检结果及时录入电脑慢病系统。 2 、老年人体检可与慢病体检以及建立健康档案相结合。 3、体检的内容包括健康状况的评估、体格检查、辅助检查。 4 、健康状况评估包括:吸烟、饮酒、体育锻炼、饮

食、慢性疾病常见的症状、既往病史、遗传病史、现病史及临床表现、治疗和目前用药情况。 5 、体格检查方面含有血压、身高、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心肺听诊、腹部是否有包块、下肢是否水肿、呼吸、体温、脉搏 辅助检查有:每年一次血糖、血脂,有条件的话还应加上血常规、尿常规、B超、心电图、X光片。 6 、告知老年人健康体检的结果并进行相应的干预。 ○对发现已确诊的高血压者和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理。 ○对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访。 ○对所有的老年人进行慢病危险因素、高血压防治知识、糖尿病危害的健康教育。 主要工作目标: 1、掌握中心65岁以上老年人的基本资料及健康状况,规范管理率90﹪、2年一次体检率≥90%; 2 、健康体检表完成率≥95%。 工作进度: 1、XX年完成50%总人数的老年人体检工作,至XX年12月中旬全部完成。 2、各团队将体检结果及时录入电脑相应的栏目,并及时上报已体检人员名单,以方便中心统计数据,评估工作进

老年人健康管理服务规范(第三版)

老年人健康管理服务规范 一、服务对象 辖区内65岁及以上常住居民。 二、服务内容 每年为老年人提供1次健康管理服务,包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。 (一)生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。 (二)体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。 (三)辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇)心电图和腹部B 超(肝胆胰脾)检查。 (四)健康指导。告知评价结果并进行相应健康指导。 1.对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。 2.对患有其他疾病的(非高血压或糖尿病),应及时治疗或转诊。 3.对发现有异常的老年人建议定期复查或向上级医疗机构转诊。 4.进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救、认知和情感等健康指导。 5.告知或预约下一次健康管理服务的时间。 三、服务流程

四、服务要求 (一)开展老年人健康管理服务的乡镇卫生院和社区卫生服务中心应当具备服务内容所需的基本设备和条件。 (二)加强与村(居)委会、派出所等相关部门的联系,掌握辖区内老年人口信息变化。加强宣传,告知服务内容,使更多的老年人愿意接受服务。 (三)每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案。具体内容详见《居民健康档案管理服务规范》健康体检表。对于已纳入相应慢病健康管理的老年人,本次健康管理服务可作为一次随访服务。 (四)积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、疾病防治等健康指导。 五、工作指标 老年人健康管理率=年内接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100%。 注:接受健康管理是指建立了健康档案、接受了健康体检、健康指导、健康体检表填写完整。 六、附件 老年人生活自理能力评估表

老年人中医药健康管理服务规范

— 1 — 老年人中医药健康管理服务规范 一、服务对象 辖区内65岁及以上常住居民。 二、服务内容 每年为老年人提供1次中医药健康管理服务,内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。 (一)中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息,根据体质判定标准进行体质辨识,并将辨识结果告知服务对象。 (二)中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。 三、服务流程 四、服务要求 (一)开展老年人中医药健康管理服务可结合老年人健康体检

和慢病管理及日常诊疗时间。 (二)开展老年人中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应当具备相应的设备和条件。有条件的地区应利用信息化手段开展老年人中医药健康管理服务。 (三)开展老年人中医体质辨识工作的人员应当为接受过老年人中医药知识和技能培训的卫生技术人员。开展老年人中医药保健指导工作的人员应当为中医类别执业(助理)医师或接受过中医药知识和技能专门培训能够提供上述服务的其他类别医师(含乡村医生)。 (四)服务机构要加强与村(居)委会、派出所等相关部门的联系,掌握辖区内老年人口信息变化。 (五)服务机构要加强宣传,告知服务内容,使更多的老年人愿意接受服务。 (六)每次服务后要及时、完整记录相关信息,纳入老年人健康档案。 五、考核指标 (一)老年人中医药健康管理服务率=接受中医药健康管理服务65岁及以上居民数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100%。 (二)老年人中医药健康管理服务记录表完整率=抽查填写完整的中医药健康管理服务记录表/抽查的中医药健康管理服务记录表×100%。 六、附件 1.老年人中医药健康管理服务记录表 2.体质判定标准表 — 2 —

开展社区老年人健康管理成效观察

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/7314723538.html, 开展社区老年人健康管理成效观察 作者:陈国亮 来源:《中国实用医药》2012年第35期 【摘要】目的了解社区老年人的健康状况。方法每年为老年人提供1次健康管理服务,包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。结果大部分老年人对于健康管理不了解,调查的300位老年人经过宣传后群众满意度达到了,其中有276 位老人拥有危险意识。结论社区卫生服务中心为健康管理的场所,为了更好的帮助老年人管理自身健康。 【关键词】老年人健康管理;成效 老年人健康管理是指对老年人的健康进行全面的调查、分析、评估、监测,并提供健康咨询和指导以及对影响健康危险的因素实施干预的过程。调查的核心是运用管理学理念的方法对老年人的相关健康知识方面进行扩充,对危险因素实施全面、直观的知识灌输。人口老龄化目前成为许多国家面临的关键性问题,人口的老龄化从某种程度来讲反映了当代社会的进步和科技的发展,从另外一方面来讲,也对我国的医疗卫生事业提出了更大的挑战。因此,对老年人实施健康干预变得尤为重要,2009年国家启动基本公共卫生服务项目,老年人健康管理为其 中项目之一,本论文就此问题对社区老年人开展了健康管理工作成效的观察。 1资料与方法 一般资料 调查于2009年9月至2012年9月在上城街道办事处辖区常住的老年人,所属辖区的六个居委会,经过统计总人口数为47832人,其中65岁的老年人约3826人,抽取其中300位老年人进行调查。年龄65~89岁,平均年龄为岁。 方法 调查统计期间,需要每年为老年人提供1次健康管理服务,包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。首先要建立健康档案,对老年人健康信息建立专门的档

2018年国家基本公共卫生项目测试题库-6.老年人健康管理(2018年)

基本公共卫生服务规范测试题 (老年人健康管理部分) 一、判断题(50题) 1.通过对老年人健康状况的动态了解和综合评估,能早期预防疾病的发生发展,减少并发症,降低致残率及病死率。() 2.国家基本公共卫生服务规范老年人健康管理服务对象是60岁及以上常住居民。() 3.老年人健康管理服务对象是辖区内65岁及以上常住居民。() 4.《规范》要求每年至少为老年人提供4次面对面随访。() 5.《规范》要求每年要为老年人提供1次健康管理服务。() 6.对于已纳入相应慢病健康管理的老年人,年度健康管理服务可作为一次随访服务。() 7.老年人健康管理服务包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。() 8.老年人健康管理中,如有多次健康检查,1年内只要将一次相关信息记入健康档案即可。() 9.没有参加新农合的老年人不应纳入健康管理服务中。()

10.对于行动不便、卧床的老年居民应提供预约上门健康检查,为其提供免费的社区康复服务。() 11.老年人健康管理就是完成一年一次的健康体检。() 12.对所有加入管理的老年人,要告之健康评价结果,并告之或预约下一次健康管理服务的时间。() 13.老年人健康体检记录中住院治疗情况指最近1年内的住院治疗。() 14.老年人健康管理服务体检时对患有慢病长期服药的老年人应了解其最近1年内的主要用药情况。() 15.对体检中发现有异常的老年人应建议定期复查或向上级医疗机构转诊。() 16.对于加入管理的老年人每年必须检查1次空腹血糖。() 17.对体检中发现有异常的老年人应向上级医疗机构转诊。() 18.目前老年人健康管理项目要求参合老年人体检率≥65%。() 19.目前规范要求老年人体检每二年1次达到67%。() 20.老年人健康管理中,免费体检项目包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图和腹部B超。() 21.老年人健康管理中,腹部B超部位指肝胆胰脾。() 22.老年人体检表中有辅助检查记录,遗漏了原始的辅助检查化验单,可视为不合格不真实档案。()

(完整版)上海市老年人健康管理服务规范

上海市老年人健康管理服务规范 一、服务对象 辖区内65岁及以上常住居民。 二、服务内容 根据居民自愿原则,每年为65岁及以上老年人提供1次健康管理服务,包括生活方式和健康状况评估、中医体质辨识、体格检查、辅助检查和健康指导。健康管理服务过程数据和效果指标内容应在健康档案中进行更新。鼓励社区卫生服务中心将老年人在其他符合资质机构的健康检查和检测结果导入健康档案。 (一)生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态评估,了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。 (二)中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息,根据体质判定标准进行体质辨识。 (三)体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、肺部、心脏、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。 (四)辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素)、空腹血糖、血脂(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇)、心电图和腹部B超(肝胆胰脾)

检查。 (五)健康指导。告知评价结果并进行相应健康指导。 1.对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者同时开展相应的慢性病患者健康管理。 2.对患有其他疾病的(非高血压或糖尿病),应及时治疗或转诊。 3.对发现有异常的老年人建议定期复查或向上级医疗机构转诊。 4.进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救、认知和情感等健康指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导和健康教育,教授居民适合自身的中医自我保健适宜技术。 5.告知或预约下一次健康管理服务的时间。 (六)各区可根据本辖区老年人健康状况和实际需求,结合社区卫生服务中心的服务能力,以及辖区财力支撑情况等适当增加辅助检查项目。 三、服务流程

基本公共卫生服务老年人健康管理项目实施方案

附件3(7) 安徽省2009年基本公共卫生服务 老年保健项目实施方案 根据卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》(卫妇社发[2009]70号)和《国家基本公共卫生服务规范:老年人健康管理服务规范》的要求,结合我省实际情况,制定本实施方案。 一、项目目标 (一)通过实施老年人健康管理服务项目,对城乡老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导,减少主要健康危险因素,有效预防和控制慢性病和伤害,逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。 (二)开展老年人保健工作,定期为65岁以上老年人做健康检查,到2011年,老年人健康登记管理率城乡分别达90%和50%。 (三)在2009年项目年度实施期内老年人健康登记管理率城乡分别达40%和20%。其中,2009 年启动老年人保健项目,2009年底前老年人健康登记管理率城乡分别达15%和5%。每年为管理的65岁以上老年人做1次健康检查。 二、项目范围及内容 (一)项目范围:全省105县(市、区)、叶集实验区、毛集实验区、黄山风景区和九华山风景区。选择霍山县、濉溪县、东至县、肥西县、天长市、蒙城县、庐江县、祁门县、颍东区、泗县、望江县、郎溪县、当涂县、潘集区、繁昌县、固镇县、铜陵县等17个县(区)为项目重点县。 (二)项目内容

对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。 1、每年进行1次老年人健康管理。 2、健康生活方式和健康状况评估:包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。 3、体格检查:包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。 4、辅助检查:每年检查1次随机血糖(指血)。有条件的地区建议增加血常规、尿常规、大便潜血、血脂、B超、眼底检查、肝肾功能、心电图检查以及认知功能和情感状态的初筛检查。 5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。 (1)对发现已确诊的高血压患者和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者管理。 (2)对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的居民要定期随访。 (3)告知居民一年后进行下一次健康检查。 6、对所有老年人进行慢性病危险因素、流感疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育。 7、服务流程: 三、项目组织与实施 (一)组织形式

老年人中医药健康管理工作制度

老年人健康管理工作制度 一、应设专(兼)职人员负责老年人健康管理工作。 二、制定年度工作计划,年终时写出总结。 三、按要求为辖区65岁及以上老年人进行登记管理并建立健康档案。 四、开展健康生活方式和健康状况评估:通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。 五、体格检查:包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、肺部、心脏、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素)、空腹血糖、血脂(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇)、心电图和腹部B超(肝胆胰脾)检查。 六、告知居民健康体验结果并进行相应健康指导和干预措施。 1.对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者同时开展相应的慢性病患者健康管理。 2.对患有其他疾病的(非高血压或糖尿病),应及时治疗或转诊。 3.对发现有异常的老年人建议定期复查或向上级医疗机构转诊。 4.进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救、认知和

情感等健康指导。 5.告知或预约下一次健康管理服务的时间。 七、老年人管理工作实行定期上报。 老年人中医药健康管理工作制度 一、每年为老年人提供1次中医药健康管理服务,内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。(一)、按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息,根据体质判定标准 (二)、根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。 二、开展老年人中医药健康管理服务可结合老年人健康体检和慢病管理及日常诊疗时间。进行体质辨识,并将辨识结果告知服务对象。 三、开展老年人中医体质辨识工作的人员应当为接受过老年人中医药知识和技能培训的卫生技术人员。开展老年人中医药保健指导工作的人员应当为中医类别执业(助理)医师或接受过中医药知识和技能专门培训能够提供上述服务的其他类别医师(含乡村医生)。 四、要加强与村委会、派出所等相关部门的联系,掌握辖区内老年人口信息变化。

老年人中医药健康管理服务规范

。 精选资料,欢迎下载 老年人中医药健康管理服务规范 一、服务对象 辖区内65岁及以上常住居民。 二、服务内容 每年为老年人提供1次中医药健康管理服务,内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。 (一)中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息,根据体质判定标准进行体质辨识,并将辨识结果告知服务对象。 (二)中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。 三、服务流程 四、服务要求 (一)开展老年人中医药健康管理服务可结合老年人健康体检

和慢病管理及日常诊疗时间。 (二)开展老年人中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应当具备相应的设备和条件。有条件的地区应利用信息化手段开展老年人中医药健康管理服务。 (三)开展老年人中医体质辨识工作的人员应当为接受过老年人中医药知识和技能培训的卫生技术人员。开展老年人中医药保健指导工作的人员应当为中医类别执业(助理)医师或接受过中医药知识和技能专门培训能够提供上述服务的其他类别医师(含乡村医生)。 (四)服务机构要加强与村(居)委会、派出所等相关部门的联系,掌握辖区内老年人口信息变化。 (五)服务机构要加强宣传,告知服务内容,使更多的老年人愿意接受服务。 (六)每次服务后要及时、完整记录相关信息,纳入老年人健康档案。 五、考核指标 (一)老年人中医药健康管理服务率=接受中医药健康管理服务65岁及以上居民数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100%。 (二)老年人中医药健康管理服务记录表完整率=抽查填写完整的中医药健康管理服务记录表/抽查的中医药健康管理服务记录表×100%。 六、附件 1.老年人中医药健康管理服务记录表 2.体质判定标准表 — 2 —

老年人健康管理培训计划

2016年新华社区 老年人健康管理服务培训计划 为了进一步提高我社区医务工作人员老年人健康管理水平,使我社区医务工作者对老年人健康管理服务有更深入的了解,根据上级文件精神,将老年人健康管理服务培训纳入全年规范化培训,并进行重点考核。 一、培训目的 使工作人员熟练掌握老年人健康管理服务规范 二、培训对象 社区医务人员 三、培训内容 服务对象、服务内容、服务流程、服务要求、考核指标 新华社区 2016年5月16日

办公室卫生管理制度 一、主要内容与适用范围 1.本制度规定了办公室卫生管理的工作内容和要求及检查与考核。 2.此管理制度适用于本公司所有办公室卫生的管理 二、定义 1.公共区域:包括办公室走道、会议室、卫生间,每天由行政文员进行清扫; 2.个人区域:包括个人办公桌及办公区域由各部门工作人员每天自行清扫。 1. 公共区域环境卫生应做到以下几点: 1)保持公共区域及个人区域地面干净清洁、无污物、污水、浮土,无死角。 2)保持门窗干净、无尘土、玻璃清洁、透明。 3)保持墙壁清洁,表面无灰尘、污迹。4)保持挂件、画框及其他装饰品表面干净整洁。 5)保持卫生间、洗手池内无污垢,经常保持清洁,毛巾放在固定(或隐蔽)的地方。 6)保持卫生工具用后及时清洁整理,保持清洁、摆放整齐。7)垃圾篓摆放紧靠卫生间并及时清理,无溢满现象。 2. 办公用品的卫生管理应做到以下几点: 1)办公桌面:办公桌面只能摆放必需物品,其它物品应放在个人抽屉,暂不需要的物品就摆回柜子里,不用的物品要及时清理掉。 2)办公文件、票据:办公文件、票据等应分类放进文件夹、文件盒中,并整齐的摆放至办公桌左上角上。3)办公小用品如笔、尺、橡皮檫、订书机、启丁器等,应放在办公桌一侧,要从哪取使用完后放到原位。4)电脑:电脑键盘要保持干净,下班或是离开公司前电脑要关机。5)报刊:报刊应摆放到报刊架上,要定时清理过期报刊。 6)饮食水机、灯具、打印机、传真机、文具柜等摆放要整齐,保持表面无污垢,无灰尘,蜘蛛网等,办公室内电器线走向要美观,规范,并用护钉固定不可乱搭接临时线。7)新进设备的包装和报废设备以及不用的杂物应按规定的程序及时予以清除。3. 个人卫生应注意以下几点: 1)不随地吐痰,不随地乱扔垃圾。 2)下班后要整理办公桌上的用品,放罢整齐。 3)禁止在办公区域抽烟。4)下班后先检查各自办公区域的门窗是否锁好,将一切电源切断后即可离开。 5)办公室门口及窗外不得丢弃废纸、烟头、倾倒剩茶。 4.总经理办公室卫生应做到以下几点:1)保持地面干净清洁、无污物、污水、浮土,无死角。2)保持门窗干净、无尘土、玻璃清洁、透明。 3)保持墙壁清洁,表面无灰尘、污迹。4)保持挂件、画框及其他装饰品表面干净整洁。 三、检查及考核每天由领导检查公共区域的环境,如有发现不符合以上要求,罚10元/次。

老年人中医药健康管理工作制度三篇

老年人中医药健康管理工作制度三 篇 篇一:老年人中医药健康管理工作制度 一、每年为老年人提供1次中医药健康管理服务,内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。 (一)、按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息,根据体质判定标准进行体质辨识,并将辨识结果告知服务对象。 (二)、根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。 二、开展老年人中医药健康管理服务可结合老年人健康体检和慢病管理及日常诊疗时间。 三、开展老年人中医体质辨识工作的人员应当为接受过老年人中医药知识和技能培训的卫生技术人员。开展老年人中医药保健指导工作的人员应当为中医类别执业(助理)医师或接受过中医药知识和技能专门培训能够提供上述服务的其他类别医师(含乡村医生)。 四、要加强与村(居)委会、派出所等相关部门的联系,掌握辖区内老年人口信息变化。 五、要加强宣传,告知服务内容,使更多的老年人愿意接受服务。 六、每次服务后要及时、完整记录相关信息,纳入老年人健康档案。 老年人中医药健康管理服务流程

0~6岁儿童中医药健康管理工作制度 一、在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导,具体内容包括: (一)、向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导; (二)、在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法;在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。 二、开展儿童中医药健康管理服务应当结合儿童健康体检和预防接种的时间。 三、开展儿童中医药健康管理服务的人员应当为中医类别执业(助理)医师或接受过儿童中医药保健知识和技能培训能够提供上述服务的其他类别医师(含乡村医生)。 四、要加强宣传,告知服务内容,提高服务质量,使更多的儿童家长愿意接受服务。 五、每次服务后要及时记录相关信息,纳入儿童健康档案。 预约辖区内65岁及以上常住居 民 根据老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息,并进行评分 偏颇体质 平和体质 进行有针对 性的中医药 保健指导: .情志调摄 .饮食调养 .起居调摄 .运动保健 .穴位保健 根据体质判定 标准 进行 体质辨识

老年人健康管理服务规范试题及答案doc

社区卫生服务老年居民健康管理试题及答案 名词解释 老年居民健康管理率:老年居民健康管理率=接受健康管理人数 /年内辖区内65岁及以上常住居民数X 100%。 简答题 老年居民健康管理考核指标: 1. 老年居民健康管理率 2. 健康体检 表完整率。 论试题 老年人健康管理服务要求 (一)加强与村(居)委会、派出所等相关部门的联系,掌握辖 区内老年人口信息变化。 (二)加强宣传,告知服务内容,使更多的老年居民愿意接受服务。 (三)预约65 岁及以上居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)接受健康管理。对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查。 (四)每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案,具体内容详见《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。 (五)积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、疾病防治等健康指导。 选择题 A1 1. 老年人健康管理服务规范服务对象:B A. 辖区内居民。 B. 辖区内65 岁及以上常住居民。 C. 辖区内常住居民。 D. 辖区内60 岁及以上常住居民。

E. 辖区内60 岁以上常住居民。 A2 1. 患者男70 岁,患有脑梗死,久卧在床,要防止褥疮的发生应做到C A. 翻身最长不超过 5 小时。 B. 大水泡可用碘酒消毒。 C. 大水泡可用酒精消毒。 D. 一般每隔4— 5 小时翻身一次。 E. 最长不超过 2 小时. A3 1. 患有糖尿病,护理应做到C A.少量烟酒。 B.按自己检测血糖自己调整用药。 C.每日应按医 生规定的量进食。 D. 少量饮酒。 E. 多运动。 A4 1. 因患有高血压,护理应做到C A. 按个人喜好自负药物。 B. 手足麻木一定要服降压。 C. 饮食中要适当限制食盐摄入量。 D. 语言不畅不用去医院诊治。 E. 头痛一定要服降压药。 X 1. 老年人健康管理服务规范服务内容有:ABCDE A. 每年进行 1 次老年人健康管理。 B. 生活方式和健康状况评估。 C. 体格检查。 D. 辅助检查。 E. 告知居民健康体检结果并进行相

老年人健康管理服务规范试题与答案

国家基本公共卫生服务项目—老年人健康管理服务规范单位:姓名:分数: 单选题(每题5分,共100分) 1. 老年人健康管理服务规范服务对象:() A. 辖区内居民 B. 辖区内65岁及以上常住居民 C. 辖区内常住居民 D. 辖区内60岁及以上常住居民 2. 老年人健康管理服务规范服务内容其中有: () A. 每年进行2次老年人健康管理 B. 心理咨询 C. 体格检查 D. 健康宣教 3.老年人健康管理服务规范考核指标有:() A. 老年居民死亡率 B.老年居民健康管理率 C.健康体检率 D.老年居民空巢率 4. 我国老年期的界定:() A. 65岁以上 B. 60岁以上 C. 45~59岁 D. 75岁以上 5. 评价人口老龄化的指标之一是:() A. 老年人口数 B. 老年人口系数 C. 中年人口比例 D. 青年人口比例 6.合理营养的核心是:() A. 膳食调配 B. 合理的膳食制度 C. 平衡膳食 D. 合理的膳食时间 7.老年人康复需求包括:() A.合理膳食 B. 运动锻炼 C. 社会交往 D. 一般活动。 8. 老年人健康现代标准:() A.生活能力 B. 日常生活能力 C. 精神健康 D. 业余生活 9. 患者男70岁,患有脑梗死,久卧在床,要防止褥疮的发生应做到() A. 翻身最长不超过5小时 B. 大水泡可用碘酒消毒 C. 大水泡可用酒精消毒 D. 一般每隔4—5小时翻身一次, 10. 患者男70岁,患有糖尿病,护理应做到() A. 少量烟酒 B.按自己检测血糖自己调整用药 C. 每日应按医生规定的量进食 D. 少量饮酒 11. 患者男70岁,患有高血压,护理应做到() A.按个人喜好自负药物 B.手足麻木一定要服降压

老年人中医药健康管理工作计划

老年人中医药健康管理 工作计划 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

老年人中医药健康管理工作计划 为进一步落实好中医治末病,根据国家新增的基本公共卫生服务 项目规范中《中医药健康管理服务规范》内容,制定2015年度辖区 内重点人群、65岁以上老年人工作计划: 一 .完善制度,细化管理:完善中医药健康管理制度建设,规 范我单位各项中医药健康管理的技术操作规范,加强对中医药健康 管理的组织领导,负责中医药健康服务日常工作的落实。 二落实好中医药健康管理管理工作:今年1月份开始开展中医 药健康管理工作,重点做好辖区人群中65岁以上老年人档案中增加 中医辨识内容,同时逐步开展高血压、糖尿病、儿童中医药保健服 务内容,具体完成发下工作指标: 1. 掌握辖区内65以上老年人口现状,根据规范要求,每年为 65岁以上老年人提供1次中医药健康管理服务,内容包括中医体质 辨识和中医药养生保健指导。 2. 中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前 33项问题采集信息,根据体质判定标准进行体质辨识,并将辨识结 果告知服务对象。并将结果录入电子档案系统。 3. 中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起 居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导, 健康干预。 4. 对辖区人群中高血压、糖尿病患者进行中医药健康服务不少 于一次,每年进行一次中医药健康管理随访,进行证候辨识,传授 简单的中医药保健技术,对不同证型的高血压、糖尿病针对性的提 供中医干预方案或给予健康指导。 5. 所有中医药服务,均做好资料收集与录入告知服务人等工 作,对查出的疾病进行分析与治疗指导。 三、加强对中医药健康管理工作的考核我单位将根据绩效考 核方案,不定期对中医药健康管理服务工作进行督导检查,对发现 的问题及时整改,并要求及时时完成全年任务。 xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

基本公共卫生服务老年人健康管理项目实施方案

基本公共卫生服务老年人健康管理项目实施方案

三桥镇基本公共卫生服务 老年保健督导实施方案 根据卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》《国家基本公共卫生服务规范:老年人健康管理服务规范》的要求,结合我镇实际情况,制定老年人健康督导实施实施方案。 一、项目目标 (一)经过实施老年人健康管理服务项目,对城乡老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导,减少主要健康危险因素,有效预防和控制慢性病和伤害,逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。 (二)开展老年人保健工作,定期为65岁以上老年人做健康检查,到,老年人健康登记管理率达85%。 (三)在项目年度实施期内老年人健康登记管理率72%。其中年启动老年人中医药保健项目,底前老年人健康登记管理率比管理率增长15%。每年为管理的65岁以上老年人做1次健康检查。 二、项目范围及内容 (一)项目范围:全镇8个村。 (二)项目内容 对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等

健康指导。 1、每年进行1次老年人健康管理。 2、健康生活方式和健康状况评估:包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及当前用药情况。 3、体格检查:包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。 4、辅助检查:每年检查1次随机血糖(指血)。有条件的地区建议增加血常规、尿常规、大便潜血、血脂、B超、眼底检查、肝肾功能、心电图检查以及认知功能和情感状态的初筛检查。 5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。 (1)对发现已确诊的高血压患者和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者管理。 (2)对存在危险因素且未纳入其它疾病管理的居民要定期随访。 (3)告知居民一年后进行下一次健康检查。 6、对所有老年人进行慢性病危险因素、流感疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育。 7、服务流程:

老年人健康管理服务规范试题及答案==

国家基本公共卫生服务项目—老年人健康管理服务规范 单位:姓名:分数: 单选题(每题5分,共100分) 1. 老年人健康管理服务规范服务对象:() A. 辖区内居民 B. 辖区内65岁及以上常住居民 C. 辖区内常住居民 D. 辖区内60岁及以上常住居民 2. 老年人健康管理服务规范服务内容其中有: () A. 每年进行2次老年人健康管理 B. 心理咨询 C. 体格检查 D. 健康宣教 3.老年人健康管理服务规范考核指标有:() A. 老年居民死亡率 B.老年居民健康管理率 C.健康体检率 D.老年居民空巢率 4. 我国老年期的界定:() A. 65岁以上 B. 60岁以上 C. 45~59岁 D. 75岁以上 5. 评价人口老龄化的指标之一是:() A. 老年人口数 B. 老年人口系数 C. 中年人口比例 D. 青年人口比例 6.合理营养的核心是:() A. 膳食调配 B. 合理的膳食制度 C. 平衡膳食 D. 合理的膳食时间 7.老年人康复需求包括:() A.合理膳食 B. 运动锻炼 C. 社会交往 D. 一般活动。 8. 老年人健康现代标准:() A.生活能力 B. 日常生活能力 C. 精神健康 D. 业余生活 9. 患者男70岁,患有脑梗死,久卧在床,要防止褥疮的发生应做到() A. 翻身最长不超过5小时 B. 大水泡可用碘酒消毒 C. 大水泡可用酒精消毒 D. 一般每隔4—5小时翻身一次, 10. 患者男70岁,患有糖尿病,护理应做到() A. 少量烟酒 B.按自己检测血糖自己调整用药 C. 每日应按医生规定的量进食 D. 少量饮酒 11. 患者男70岁,患有高血压,护理应做到()

老年人健康管理工作年度总结

老年人健康管理工作年度总结 一年来,持以建立老年人健康档案为主线,规范老年人健康管理为中轴,以人为本,立足解决老年人日常保健实际问题,让许多老年居民从中得到了实惠,因此深受老年朋友的欢迎,辖区老年人参加健康教育和慢病管理的积极性明显增加,我中心现已为全辖区3889名65岁以上老年人建立了居民健康档案,其中3171人做了免费健康体检,从而使辖区老年居民保健意识和慢病防治能力工作有明显提高,现将老年保健年度工作总结如下: 一:理清思路,真抓实干,力争做到“三满意”统筹兼顾,合“三”为一,共同发展。 做好老年保健就是以“预防为主,关心为主”为管理思路,以为日趋老年化社会注入“心鲜活力”为目标,通过开展健康教育,老年档案管理和老年慢病筛查或检测,达到减少或延缓老年疾病的发生和发展。因此,首先我们把老年保健作为9个公共卫生服务项目重点工作之一来抓,充分发挥我们在健康教育和慢病管理方面已积累的经验,充分利用资源,安排专业人员负责,切实加强老年保健工作管理,制定切实可行的年度工作计划和实施方案,不断完善老年保健服务内容,尤其在老年保健教育和老年保健知识宣传方面,做出一定的特色和成效,把老年居民满意,让政府满意,让团队满意者“三满意”作为检验老年保健工作的标准。2011年全年截止到12月20日,中心共进行指导老年人进行疾病预防和自我保健健康教育讲座培训4次;开展具有中医特色的养生保健培训工作4次。 二、将慢病管理、健康教育和老年保健有机结合,起到统筹兼顾。事半功倍的效果。 我们利用慢病管理和健康教育方面的经验,有效改善了老年人保健服务负责量大、单调“剃头挑子一头热”的局面。为了做好健康教育及科普知识宣传,我们制作了健康教育处方,侧重老年病的健康知识宣传,为方便老年居民,我们将健康教育讲座开展在社区,体检服务送到居民委,慢病普查也以老年人为主要对象,截止到2011年12月20日,中心共计进行老年人危险因素调查

老年人中医药健康管理实施方案

老年人中医药健康管理 实施方案 Document number:WTWYT-WYWY-BTGTT-YTTYU-2018GT

代码 淮安区基本公共卫生服务项目 老年人中医药健康管理服务实施方案 一、背景 实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务均等化的重要内容,也是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。根据《国家基本公共卫生服务项目考核指标体系》及《中医药健康管理服务规范》,结合地区实际,特制订淮安区《基本公共卫生服务项目实施细则—老年人中医药健康管理服务实施方案》,以指导我区的老年人中医药健康管理服务工作的开展。 二、目标指标 1、掌握辖区内65岁以上老年人口数量,各乡镇有分村65岁以上老人名单,并有相应统计表,按季度动态更新。掌握老年人的中医体质辨识情况。 2、每年为65岁以上老年人进行1次中医药健康管理服务,内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。老年人中医药健康管理服务率≥35%,老年人中医药健康管理服务记录表完整率≥90%。

三、对策措施 1、加强组织管理。各单位要成立专门的老年人中医药健康管理服务领导小组和技术指导组,形成管理服务制度,落实奖惩措施。各行政村有专(兼)职人员开展中医药服务,并做好工作记录。各乡镇要按照区工作方案要求,加强对开展老年人中医体质辨识工作的人员的中医药知识和技能培训。并加强与村(居)委会、派出所等相关部门的联系,掌握辖区内老年人口信息变化。 2、老年人中医药健康管理服务可结合老年人健康体检和慢病管理及日常诊疗时间开展。 3、各乡镇要设置和配备开展老年人中医药管理服务的相应的设备和条件。 4、加强宣传、告知服务内容,使更多的老年人愿意接受服务。 5、及时完成老年人中医药服务健康管理档案,完整记录相关信息。 四、进度安排 1、10月份,全面启动65岁以上老年人中医药健康管理服务管理工作,制定工作计划,召开村医会议,安排各项工作。 2、11月份,完成辖区35%以上老年人中医药健康管理服务。 五、考核评估

老年人中医药健康管理服务规范

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老年人中医药健康管理服务规范 一、服务对象 辖区内65岁及以上常住居民。 二、服务内容 每年为老年人提供1次中医药健康管理服务,内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。 (一)中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息,根据体质判定标准进行体质辨识,并将辨识结果告知服务对象。 (二)中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。 三、服务流程 四、服务要求 (一)开展老年人中医药健康管理服务可结合老年人健康体检和慢病管理及日常诊疗时间。

(二)开展老年人中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应当具备相应的设备和条件。有条件的地区应利用信息化手段开展老年人中医药健康管理服务。 (三)开展老年人中医体质辨识工作的人员应当为接受过老年人中医药知识和技能培训的卫生技术人员。开展老年人中医药保健指导工作的人员应当为中医类别执业(助理)医师或接受过中医药知识和技能专门培训能够提供上述服务的其他类别医师(含乡村医生)。 (四)服务机构要加强与村(居)委会、派出所等相关部门的联系,掌握辖区内老年人口信息变化。 (五)服务机构要加强宣传,告知服务内容,使更多的老年人愿意接受服务。 (六)每次服务后要及时、完整记录相关信息,纳入老年人健康档案。 五、考核指标 (一)老年人中医药健康管理服务率=接受中医药健康管理服务65岁及以上居民数/年内辖区内65岁及以上常住居民数 ×100%。 (二)老年人中医药健康管理服务记录表完整率=抽查填写完整的中医药健康管理服务记录表/抽查的中医药健康管理服务记录表×100%。 六、附件 1.老年人中医药健康管理服务记录表 2.体质判定标准表

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