诊断学基础复习题及答案
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《物理诊断学及心电图部分》
一、选择题：
A型题：
1.突然出现的呼吸困难，一侧呼吸音消失见于：D
A.急性心肌梗死
B.急性左心衰
C.支气管哮喘
D.急性气胸
E.以上都不是
2. 乳腺皮肤呈橘皮样改变提示：D
A.乳腺炎
B.乳腺增生
C.乳腺囊肿
D.乳腺癌
E.乳腺萎缩
3.双侧瞳孔缩小常见于以下哪个病？C
A.蛛网膜下腔出血
B.脑外伤
C.有机磷中毒
D.阿托品中毒
E.深昏迷
4.关于发热以下哪项错误？E
A.驰张热体温多在39℃以上
B.间歇热可见于疟疾
C.结核病常表现为不规则热
D.稽留热的体温多持续于39℃-40℃左右
E.败血症表现为稽留热
5.口唇周围疱疹常见于：A
A.大叶性肺炎
B.肝炎
C.肾炎
D.口腔炎
E.严重脱水
6. 下列哪项肢体异常运动是由脑风湿病变引起的？A
A.舞蹈症
B.手足搐溺
C.摸空动作
D.扑翼震颤
E.四肢瘫痪
7.腮腺炎时，患侧腮腺导管开口处粘膜红肿，其部位是A：
A.上齿第二磨牙对面的颊粘膜上
B.下齿第二磨牙对面的颊粘膜上
C.舌下
D.上齿第一磨牙对面的颊粘膜上
E.下齿第一磨牙对面的颊粘膜上
8. 突然出现的呼气困难，临床上主要见于：C
A.支气管哮喘
B.肺癌
C.气道异物或梗阻
D.气胸
E.以上都对
9. 匙状甲多见于：D
A．类风湿性关节炎 B．紫癜型先天性心脏病 C．支气管扩张
D．缺铁性贫血 E．呼吸不良综合征
10. 关于语颤的描述，下列哪项不正确？B
A.发音强、音调低、胸壁薄者语颤强
B.左胸上部较右胸上部强
C.前胸上部较下部强
D.后胸下部较上部强
E.男性较女性强
11.慌张步态可见于：D
A.大脑疾患
B.脊柱疾患
C.下肢畸形
D.震颤麻痹
E.周围神经炎
12. 正常人心尖搏动的位置是在左侧第五肋间锁骨中线内侧：A
A.0.5－1cm
B.1-1.5cm
C.1.5-2cm
D.2-2.5cm
E.2.5-3cm
13. 急性心肌梗塞发热的主要机制是E：
A、变态反应
B、代谢障碍
C、体温调节中枢失常
D、神经功能障碍
E、以上都不是
14.幽门梗阻时呕吐物特点是:A
A.含有隔餐或隔日食物
B.有粪臭味
C.混有蛔虫
D.少量粘液
E.带有大量鲜血
15.咯血可见于下列疾病，但除了：B
A.支气管扩张
B.鼻出血
C.肺结核
D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E.白血病
16.二尖瓣狭窄杂音的体征是：D
A.叹息样
B.音乐样
C.吹风样
D.隆隆样
E.哨笛样
17.胸膜摩擦感最清楚的部位是：E
A.左上前胸
B.右上前胸
C.胸骨角附近
D.肩胛间区
E.腋中线胸廓下部
18. 关于肺部叩诊实音，下列哪项不正确：B
A.肺不张
B.肺空洞
C.胸腔积液
D.胸膜肥厚
E.胸壁水肿19．腹部脏器触诊最常用的方法是：A
A．深压触诊法 B．浅部滑行触诊法 C．深部滑行触诊法
D．双手触诊法 E．冲击触诊法
20．当实质性器官被含气组织覆盖时，其叩诊音为：D
A．清音 B．鼓音 C．实音 D．浊音 E．过清音21．用腋测法测量体温，下列哪项正确：E
A．正常值为36.5-37.5度 B．多用于小儿常用 C．多用于昏迷患者D．测量时间为5分钟 E．测量时间为10分钟
22．下列哪项不是伤寒患者的特点：A
A．慢性病容 B．稽留热 C．无欲貌
D．皮肤玫瑰疹 E．白细胞减少
23．杵状指（趾）可见于下列疾病，除了D
A．发绀型先天性心脏病 B．支气管扩张 C．肺间质纤维化D．佝偻病 E．肺癌
24．患者为减轻病痛而采取的体位，叫做D：
A．自动体位 B．翻转体位 C．被动体位D．强迫体位 E．以上都不是
25. 咳嗽、低热多见于C
A．急性化脓性扁桃体炎 B．丹毒 C．肺结核
D．再生障碍性贫血 E．白血病
26．右锁骨上窝淋巴结肿大，常为何处癌肿转移所致：A
A．肺部 B．胃肠道肿瘤 C．颅内肿瘤
D．肾脏肿瘤 E．肝脏肿瘤
27．单侧眼睑下垂见于：A
A．动眼神经麻痹 B．脑血管疾病 C．严重脱水
D．甲亢 E．颅内病变
28.正常成年人腹部可触及的脏器有：D
A.十二指肠
B.胆囊
C.直肠
D.横结肠
E.胃
29.下列哪项不是急性腹膜炎的体征？D
A.板状腹
B.腹部压痛
C.反跳痛
D.发热
E.腹式呼吸减弱或消失
30.肝硬化门静脉高压时，一般不出现D：
A.腹水
B.蜘蛛痣
C.痔
D.腹泻
E.脾脏肿大
31. 患者，男，34岁，呼吸困难3天就诊。查体：左胸呼吸运动减弱，气管右移，左侧语颤明显
减弱，叩诊鼓音，听诊呼吸音低弱。应考虑：D
A.肺气肿
B.肺心病
C.胸腔积液
D.气胸
E.肺实变
32.关于心脏功能性杂音，以下哪项不正确？B
A.时间短
B.部位较广
C.声音较小
D.声音柔和
E.心脏大小一般正常
33. 心尖部舒张期隆隆样杂音见于：D
A.发热
B.贫血
C.甲状腺机能亢进
D.二尖瓣狭窄
E.二尖瓣关闭不全
34. 心电图中，代表心室晚期快速复极电位变化的波是：E
A、P波
B、QRS波 C．S-T段 D．P-R间期 E. T波
35. 颈静脉怒张可见于下列哪个疾病：B
A.动脉瓣关闭不全
B.动脉导管未闭
C. 高热
D. 甲状腺机能亢进
E. 心功能不全
36. 正常人P－R间期的时间是：B
A. 0.06－0.11秒
B. 0.09－0.18秒
C. 0.10－0.18秒
D. 0.11－0.20秒
E. 0.12－0.20秒
37. 下列哪种情况可引起肌肉萎缩：E
A.酒精中毒
B.低血钙
C.尿毒症
D.周围神经损伤
E.风湿性关节炎
38.成年人正常血压是：E
A.收缩压130-139mmHg，舒张压60-89mmHg
B.收缩压139-159mmHg），舒张压89mmHg
C.收缩压小于120mmHg，舒张压小于95mmHg
D.收缩压120-159mmHg，舒张压小于85mmHg
E.收缩压小于130mmHg，舒张压小于85mmHg
39.Murphy征阳性见于：B
A.肝炎
B.急性胆囊炎
C.卵巢巨大囊肿
D.十二指肠溃疡
E.急性阑尾炎
40. 中枢性面神经麻痹时，病变对侧不会出现下列哪种情况：E
A.鼻唇沟变浅
B.不能吹口哨
C.不能鼓腮
D.露齿时口角下垂
E.不能皱眉
41. 对诊断急性心肌梗死最有意义的心电图表现是：D
A.坏死型Q波
B.S-T段下降
C.T波高耸
D.S-T段弓背向下抬高
E.T波倒置
42. 正常心电图中，任何一个导联S-T段下移不应超过：E
A.0.01mv
B.0.02mv
C.0.03mv
D.0.04mv
43. 关于腹痛部位，下列叙述哪项正确？B
A.胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周 B．急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点
C.小肠疾病疼痛多在右上腹 D．胆囊炎疼痛多在左上腹
E．肝脓肿疼痛多在中下腹
44.移动性浊音阳性时，腹水量为：E
A.>100ｍｌ
B.>300ｍｌ
C.>500ｍｌ
D.>700ｍｌ
E.>1000ｍｌ
45. 诊断猩红热的重要依据之一是：B
A.牛肉样舌
B.草梅舌
C.舌色淡
D.舌色暗红
E.舌有颤动
46. 下列引起意识障碍的疾病中，哪项属脑血管疾病？A
A.脑栓塞
B.脑脓肿
C.脑肿瘤
D.脑外伤
E.癫痫
47.有关心脏杂音的论述,下面哪些不正确：E
A.杂音可由血流加速引起
B.杂音可由血液返流引起
C.收缩期杂音不全是病理性的
D.舒张期杂音全是病理性的
E.杂音的强弱与瓣膜的病变程度成正比
48.昏迷男病人下腹部膨隆,可触及半圆形包块,叩诊浊音,可能是：E
A.急性胃扩张
B.肠胀气
C.乙状结肠
D.腹水
E.充盈膀胱
49．关于截瘫的叙述，下列哪项是正确的E
A．为一侧肢体随意运动丧失 B．单一肢体随意运动丧失
C．多见于脊髓灰质炎 D．多为双侧下肢随意运动丧失
E．多见于蛛网膜下腔出血
50．长期服用皮质激素的病人会出现哪种面容：B
A．二尖瓣面容 B．满月面容 C．急性病容
D．无欲貌 E．贫血面容
51．下列哪项不是皮肤黏膜出血：D
A．紫癜 B．出血点 C．血肿 D．蜘蛛痣 E．淤斑
52．正常心电轴应在：D
A. +600～ +900
B. 00～ -300
C. +600 ～ +1100
D. 00 ～ +900
E. +700～ -300
53.QRS波群代表：A
A.心室肌除极过程
B.心房肌除极过程
C.心室肌复极过程
D.心房肌复极过程
E.房室交界区的兴奋性
54.慢性冠状动脉供血不足的心电图表现是：B
A.窦性心动过缓及过早搏动
B.ST段明显下降，T波倒置
C.ST段上抬，心律失常
D.频发早搏
E.窦性心动过缓
55.关于右心衰竭，下列哪项不正确？E
A.可见腹水
B.可见胸水
C.肝脏肿大
D.下肢浮肿
E. 心动过缓
56. 抬举性心尖搏动最常见于：
A.肺源性心脏病
B.心包积液
C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
D.高血压性心脏病
E.先天性心脏病
57. 右上腹痛向右肩背部放射多见于：C
A.输尿管结石
B.盆腔炎
C.胆囊炎
D.肠炎
E.胃炎
58. 脐内陷见于A
A.粘连性腹膜炎
B.腹腔内出血
C.腹壁血肿
D.脐疝
E.腹水
59.下列疾病可引起咯血,但除了：E
A.肺结核
B.肺癌
C.支气管扩张
D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
60.呼吸困难常见于下列疾病，但不包括E：
A.急性左心衰
B.慢性左心衰
C.急性心肌梗死
D.支气管哮喘
E.急性咽炎
B型题：
A.肺下界下降
B.肺下界升高
C.病侧肺下界下降
D.病侧肺下界升高
E.肺下界正常
61. 大量腹水：B
62.胸腔积液：D
63.肺气肿：A
Ａ、双侧瞳孔散大Ｂ、双侧瞳孔缩小Ｃ、双侧瞳孔等大等园Ｄ、双侧瞳孔大小不等Ｅ、瞳孔形状不规则
64.阿托品中毒：A
65.吗啡中毒B
66.颅内压增高、脑疝形成时D
A.双侧眼球凸出
B.单侧眼球凸出
C.双侧眼球凹陷
D.眼球震颤
E.眼睑浮肿
67. 急性肾炎：E
68.甲亢：A
69.眶内占位性病变：B
A.口唇疱疹
B.口唇紫绀
C.口舌糜烂
D.口唇苍白
E.口唇樱桃红色
70.大叶性肺炎：A
71.慢性左心衰竭：B
72.一氧化碳中毒：E
A.呼吸有烂苹果味
B.呼吸有氨味
C.呼吸有大蒜味
D.呼吸有肝臭味
E.呼吸有酒精味
73.尿毒症：B
74.有机磷中毒：C
75.糖尿病酮症酸中毒：A
A.右上腹疼痛向右肩背部放射
B.侧腹痛向腹内侧及会阴部放射
C.上腹部规律性疼痛向后背部放射
D.上腹部疼痛向腰骶部放射
E.腹痛伴有呼吸困难、胸闷胸痛
76.消化性溃疡：C
77.胆结石：A
78.输尿管结石：B
A．心尖部收缩期杂音 B．奇脉 C．心尖部第一心音亢进
D．枪击音 E．胸骨右缘第二肋间收缩期喷射性杂音
79.二尖瓣关闭不全：A
80.主动脉瓣关闭不全：D
A．匙状甲 B．杵状指（趾） C．肢端肥大症
D．膝内、外翻 E．足内、外翻
81．垂体前叶功能亢进 C
82．支气管扩张B
83．佝偻病 D
84．脊髓灰质炎后遗症E
A.呼吸表浅
B.呼吸过快
C.Kussmaul呼吸
D.呼气延长
E.潮式呼吸
85.糖尿病酮症酸中毒：C
86.脑疝形成：E
87.支气管哮喘：D
A.呕吐伴有发热、黄疸
B.呕吐伴有贫血、浮肿
C.呕吐伴有腹痛、腹泻
D.呕吐伴有剧烈头痛
E.呕吐伴有腹胀、肠鸣音消失
88.肠梗阻：E
89.急性肝炎：A
90.高血压病：D
二、填空题
1.心房颤动的临床特点是脉搏短黜，心音强弱不等，心律完全不规则
2.脑膜刺激征包括颈强直，kernig征阳性,brudzinski征阳性
3.肺脏听诊的内容有呼吸音，罗音，语音传导，胸膜摩擦音
4.与心脏杂音产生机制有关的因素有血流加快，瓣膜口狭窄，瓣膜关闭不全至血流返流，，心脏内或大血管间的异常通道，心脏内有浮动物
5.心脏下壁缺血时，心电图aVF导联和 3 导联、2 导联有相应反映。
6.呼吸困难的类型有呼气性呼吸困难，吸气性呼吸困难，混合性呼吸困难
7.心脏听诊的五个瓣膜听诊区是二尖瓣听诊区、主动脉听诊区，肺动脉听诊区，三尖瓣听诊区，主动脉瓣第二听诊区
8.心脏听诊的内容有心率，心律，心音，杂音，心包摩擦音。
9.大咯血的常见病因有呼吸系统疾病，心血管疾病，其他血液病。
10.胆囊压痛点位于墨非氏点，阑尾点位于麦氏点。
11. 腹膜刺激征包括压痛，反跳痛，肌紧张，腹膜刺激征阳性是
急性腹膜炎病的重要体征。
12. 浅反射包括角膜反射，腹壁反射，提睾反射。
13. 咳嗽按其性质分为干性咳嗽，湿性咳嗽两种。
三、问答题
1.急性心肌梗死的心电图特征性改变有哪些？
1）．缺血型T波改变，冠状动脉的突然阻塞引起心肌缺血。内膜下缺血T波双支对称的增高与变宽称巨大高耸T波。心外膜缺血T波尖深两支对称的倒置称冠状T波
2）．损伤型S-T段移位：冠状动脉阻塞后不久即出现心肌损伤S-T段明显上抬，弓背向上
3）坏死型Q波形成；心肌坏死出现异常Q波或QS波
以上构成急性心肌梗塞特征性的心电图图型。P211-212
2.典型肺气肿的体征有哪些？
视：桶状胸,肋间隙增宽,呼吸运动对称性减弱
触：语颤减弱,胸廓活动度下降
叩：肺下界下降，肺下界移动度减少，叩为过清音
听：呼吸音减弱，语音传导减弱P39-43
3.心脏功能性和器质性收缩期杂音如何鉴别？
器质性功能性
部位：可发生在任何瓣膜听诊区心尖部和肺动脉瓣区
性质：吹风样，粗糙吹风样，柔和
时间：长，常占全收缩期并遮盖第一心音短，不遮盖第一心音
传导方向：较广而远比较局限
强度：常在3级以上2级以下
心脏大小：有心房或心室增大正常P57
4．移动性浊音？移动性浊音阳性见于哪些疾病
移动性浊音：当腹腔有中等以上积液时，如病人取仰卧位则腹部两侧因腹水积液叩为浊音；腹中部由于肠曲在液面浮起故叩诊鼓音，当病人变换体位时，液体因重力而移动，浊音变动，称之，常见于心功能不全，肾炎，肝硬化，腹膜炎等。P50
5．述心房颤动的临床特点及其常见病因
1）心律完全不规则，心率快慢不等，2）。心音强弱绝对不一致3）脉搏短黜。
常见于；器质性二尖瓣狭窄，冠状动脉硬化性心脏病，高血压性心脏病，甲状腺功能亢进症，洋地黄中毒。
6.慢性右心功能不全的临床表现有哪些？
按心衰的部位分，左心衰，右心衰，全心衰。
1）心衰：
症状：呼吸困难，咳嗽，咯血，疲倦，乏力，紫绀等
体征：心浊音界扩大，心尖搏动向左下移位，伴有抬举感，心率增快，心尖部可闻及舒张期奔马律，肺动脉瓣区第二心音增强，左心室增大二尖瓣不全引起收缩期吹风样杂音，心衰严重时交替脉两肺底可闻及湿罗音，可引起急性肺水肿。
2）右心衰。
症状：主要为各个器官慢性持续淤血而发生的功能改变，尿少钠水潴留。
体征：心浊音界扩大，颈静脉怒张，肝脏肿大压痛，下垂性凹陷性水肿，周围型紫绀，晚期有明显的营养不良。
3）同左，右心衰的表现，但右心症状减轻。P321
7.何谓黄疸？临床常见的黄疸有哪些？举例说明。
黄疸：指血中胆红素浓度高于正常而致巩膜，黏膜，皮肤黄染的现象。
溶血性黄疸：是红细胞大量破坏引起的，如输异型血，败血症，自身免疫性溶血等
阻塞性黄疸：肝外或肝内的胆管阻塞，如总胆管结石胆道蛔虫症，胆管炎，胆管癌症等。
肝细胞性黄疸：肝细胞损害，如急性传染性肝炎，中毒性肝炎，肝硬化，肝癌等。P13
8.心电图检查的临床应用价值有哪些？
是通过分析心电图各波段信息结合其他临床资料，以适当解释，以辅助临床诊断的一门科学 P199
9.肝脏触诊的注意事项有哪些？
应该注意肝脏的大小，质地，表面形态，压痛，搏动等
10.第一心音与第二心音如何鉴别？
第一心音第二心音
特点：音强，调低，时限较长音弱，调高，时限较短
最强部位：心尖部心底部
与心脏搏动和
颈动脉的关系：同时出现不同时，稍迟出现
心音之间的距离：第一心音到第二心音的较段第二到第一的较长
11.胸腔积液的体征有哪些？
视诊：患侧呼吸运动减弱，量多气管移向健侧
触诊：积液处语颤减弱或消失，患侧肺活动度下降
扣诊：患处实音肺移动度下降
听诊：呼吸音减弱，语音传导减弱或消失。
12.室性早搏的心电图特征有哪些？
1）．QRS波提早出现，宽大，粗钝。2）。QRS波群时间显着延长大于等于0。12秒
3）．T波方向一般与QRS波群主波方向相反。4）。有完全的代偿间歇
5）．前QRS波群的起点到其后的室早QRS波群的起点的时距称联结间期一般相差不超过0。08秒13．房性早搏的心电图特征有哪些？
1）。提早出现的房性P波其形态与窦性P波不同
2）．房性P波后有一个正常的QRS波群
3）有不完全性代偿间歇
14．非感染性发热的病因有哪些？举例说明。
1）。坏死物质的吸收，如心肌梗塞，大面积烧伤
2）变态反应，如药物热，血清热
3）．代谢障碍，如甲亢
4）．体温调节中枢失常，如中暑。
5）．神经功能障碍，如植物神经失调。
15．腹部肿块触诊的注意事项有哪些？
注意：部位，大小，表面形态，硬度，压痛，活动度，搏动性。
16.脊柱活动度受限的原因有哪些？
软组织损伤，骨质增生，脊椎骨折或脱位，骨质破坏，椎间盘突出。
17. 何谓脑膜刺激征？脑膜刺激征的检查内容有哪些？脑膜刺激征阳性见于哪些病？
脑膜本身的病变或其附近的病变波及脑膜，都可刺激脊神经根，使相应的肌群痉挛，当牵扯这些肌肉是病人可出现防御反应，称之
内容：颈项强直，KERNIG征，BRUDZINSKI征。
常见于脑膜炎，蛛脑膜下腔出血。
18. 发热的常见病因有哪些？各举一例说明。
感染性发热，如化脓性扁桃体炎
非感染性发热，如坏死物质的吸收，变态反应等
19. 大量气胸的体征有哪些？
视诊：患处肋间隙饱满，呼吸运动减弱
触诊：患处语颤减弱或消失，活动度下降
扣诊：患处鼓音
听诊：患处呼吸音减弱或消失，语音传导减弱或消失
《实验诊断》部分
一、选择题
A型题：
1、成人血液总量约为：B
A. 体重的6—7 %
B. 体重的8—9 %
C. 体重的10—11 %
D．体重的11—12 % E．可增加20—22 %
2、不属于骨髓造血功能障碍的贫血是：E
A.再障性贫血
B.多发性骨髓瘤
C.白血病
D.骨髓纤维化
E.缺铁性贫血
3.肾淀粉样变性多见的管型是：E
A.颗粒管型
B.脂肪管型
C.细胞管型
D.透明管型
E.蜡样管型
4、少尿是指每昼夜的尿量少于：D
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
5、健康成人产生红细胞、粒细胞和血小板的场所是：D
A.肝脏
B.脾脏
C.淋巴结
D.骨髓
E.边缘池
6、正常人血钾mmol/L浓度为：A
7. 血涂片中嗜多色红细胞增多表示骨髓造血功能B：
A.正常
B.旺盛
C.恶性变
D.低下
E.重度低下
8. K+、Na+、Cl-的排泄器官主要为：E
A.皮肤
B.肺
C.肠道
D.肝脏 E肾脏9．尿中出现何种细胞数量增多提示肾实质有病变的可能：A
A.红细胞
B.白细胞
C.肾小管上皮细胞
D.鳞状上皮细胞
E.移形上皮细胞
10. 血液的PH范围在：B
A. 7.25—7.34
B. 7.35—7.45
C. 7.46—7.49
D. 7.50—7.54
E. 以上均不对
11. 严重腹泻患者常引起：D
A.血清钠升高
B.代谢性碱中毒
C.血液pH增高
D.血清钾减低
E.血清二氧化碳结合力上升
12. 作为乙型肝炎病毒携带者,在血清中检出最重要的标志是：B
A. HBcAg
B. HBsAg
C. HBeAg
D. 抗HBe
E.抗HBs
13. 某患者尿液颜色呈酱油样，潜血呈阳性反应诊断应考虑E
A.肾结核
B.肾肿瘤
C.肾结石
D.膀胱炎
E.蚕豆病
14.心梗时最早出现升高的酶反应为A
A. AST
B. LDH
C. CK
D. CK-MM
E. CK-MB
15. 关于点彩红细胞的叙述,下列哪项是正确的?A
A.红细胞染色异常形成的
B.胞浆中DNA发生聚变形成的
C.胞浆中存在异常HB而形成的
D.胞浆中残存RNA而形成的
E.红细胞胞浆中的中毒颗粒
16. 红细胞比积是指:A
A红细胞在血液中占容积的百分比 B红细胞与白细胞之比
C红细胞与血浆之比 D红细胞与白细胞，血小板之比
E红细胞与白细胞，血小板，电解质之比
17. 冬天小儿尿液冷却后呈白色混浊是由于A
A.尿酸盐沉淀
B.乳糜尿
C.脓尿
D.肾盂肾炎
E.泌尿系结石
18.下列哪项尿中不可能出现管型E
A.肾小球肾炎
B.肾盂肾炎
C.心力衰竭
D.肾病综合征
E.急性膀胱炎
19.外周血中可出现有核红细胞可见于E
A.再生障碍性贫血
B.慢性溶血性贫血
C.急性肺炎
D.多发性骨髓瘤
E.巨幼细胞性贫血
20. 下列哪种疾病在输血时易引起溶血反应：C
A.蚕豆病
B.地中海贫血
C.ABO血型不合
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞性贫血
21.内源性凝血系统的始动因子是:A
A.因子Ⅷ
B.因子Ⅺ
C.因子Ⅻ
D.因子ⅩⅢ
E.因子Ⅸ
22. 关于血小板分布宽度,下列叙述哪项不正确?A
A. PDW随血小板数而持续下降是骨髓造血功能衰竭的指标
B. PDW表示血液中血小板大小的离散度
C. PDW减少表明血小板的均一性高
D. PDW增高表明血小板大小悬殊
E .PDW的正常参考值为15%-17%
23. 铅中毒时，可出现的下列情况D
A.网织红细胞增多
B.嗜多色红细胞增多
C.低色素性红细胞增多
D.靶形红细胞增多
E.点彩红细胞增多
24.上消化道出血大便可见于D
A.脓血便
B.鲜血便
C.褐色稀便
D.柏油便
E.糊状便
25. 某患者尿比重低且固定于1.010,诊断应考虑为:A
A急性肾小球肾炎 B慢性肾盂肾炎 C慢性肾炎肾病型D糖尿病型肾病综合征 E尿毒症
26. 作为乙型肝炎病毒携带者在血清中检出最重要的标志是B
A.HBcAg
B.HBsAg
C.HBeAg
D.抗-HBe
E. 抗-HBc
B型题：
A.溶血性黄疸
B.阻塞性黄疸
C.肝细胞性黄疸
D.胆红素性脑病
E.体质性黄疸
27.红细胞大量破坏使血中胆红素增加，造成神经系统出现中毒反应的属于D：
28.输入异型血导致血中胆红素增加的属于A：
29.急性肝炎引起的血中胆红素增加的属于：C
30.肝硬化导致的血中胆红素增高的属于：B
A.血浆pH正常，HCO3ˉ下降，PCO2下降
B.血浆pH下降，HCO3ˉ增高，PCO2下降
C.血浆pH正常，HCO3ˉ下降，PCO2增高
D.血浆pH下降，HCO3ˉ下降，PCO2下降
E.血浆pH正常，HCO3ˉ增高，PCO2增高
31.代偿性呼吸性碱中毒：A
32.代偿性代谢性酸中毒：C
33.代偿性呼吸性酸中毒：E
34.代偿性代谢性碱中毒：B
35.非代偿性呼吸性酸中毒：D
A.正细胞正色素性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.红细胞酶缺陷性贫血
36.长期月经过多 D
37.长期营养不良 D
38.再生障碍性贫血 A
39.钩虫病 D
40.蚕豆病 E
A.血清钾升高
B.血清氯升高
C.血清钠升高
D.血清氯减低
E.血清钾减低
41.大量输血后 E
42.采血时止血带缚绑时间过长 A
43.标本置冰箱24h后再分离血清测结果 A
44.标本溶血 A
A.ALT明显升高
B.血氨明显升高
C. γ-GT明显升高
D.MAO明显升高
E.ALP明显升高
45.肝纤维化：C
A.中性粒细胞增多
B.成熟淋巴细胞增多
C.单核细胞增多
D.异性淋巴细胞增多
E.嗜碱性粒细胞增多
46.传染性单核细胞增多症 C
47.腮腺炎 B
48.慢性粒细胞性白血病 D
49.化脓性扁桃体炎 A
50.急性阑尾炎 A
二．题（每题5分，共10分。）
1．那些酶学检查有利于急性心肌梗塞的早期诊断?
谷-草转氨酶，肌酸磷酸激酶，乳酸脱氢酶
2.巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血、再生障碍性贫血红细胞数和血红蛋白量减低的情况有何不同？红系明显增多，伴有胞浆发育落后于胞核的现象，见于缺血性贫血。
红系明显增多，伴有巨幼红细胞出现见于巨幼红细胞性贫血。
红系明显减少伴有类细胞系，巨核细胞系减少，见于再障。
红系增多，各阶段正常，见于溶血性贫血等
3.血清白蛋白与球蛋白比值倒置可见与那些疾病?见于：急性肝损害，某些全身性疾病如肾病综合
症，慢性消耗性疾病等，一起白蛋白减少。如黑热病，亚心，多发性骨髓瘤引起球蛋白增多
4.试述免疫的生理功能及检测异常时的临床意义？免疫为机体识别和排除抗原异物的生理功能，是机体的一种保护性生理反应。其作用在于识别“自己”和排除“异己”，以维持机体生理功能的相对稳定。
防御感染，自我稳定，免疫监视的功能。
临床表现：免疫增生性疾病，免疫缺陷病，某些自身免疫性疾病，某些急性慢性疾病，在变态反应
性疾病中常见IGE升高，长期使用免疫抑制剂治疗的病人。
5.如何根据空腹血糖的检查结果诊断糖尿病？正常血糖70-100MG/DL。超过120MG/DL为糖尿病
6.何谓中性粒细胞核左移?有何临床意义?周围血中干状增多并可出现胞幼粒，中幼粒，早幼粒等细胞称之，常见于各种病原体所致的感染
7.网织红细胞的正常值是多少?对贫血的鉴别诊断有什么意义?正常值为（25-75）*10的九次方/L，
可以反映骨髓的造血功能，溶血性，失血性贫血明显升高。巨幼红细胞贫血，再障下降
8.何为溶血性贫血？其实验室最常用的诊断指标是什么？是由于各种原因使红细胞生存时间缩短破坏增多或加速
???? 而骨髓的代偿功能不足以补偿其损耗时所发生的类贫血，指标是网织红细胞明显升高。
9.什么叫增生性贫血？什么叫增生减低性贫血？如何从网织红细胞的百分比值来判断？增生性贫血：是一组疾病引起贫血的综合名称，骨髓象表现为：①增生明显活跃或活跃，红细胞系统占优势，。②红细胞系统最多见者为中幼红
细胞Ⅱ和晚幼红细胞Ⅰ，红细胞的核分裂象亦增多，。③粒细胞系统相对减少。④巨核细胞系统无明显增减，血小板正常。血象表现为：①网织红细胞数增多或正常，
增生减低性贫血：如再障，急性骨髓象三系下降，慢性成熟停滞在较晚阶段。网织红细胞数（占红细胞<0。01，绝对值<15*10的九次方/L）
10.哪些试验为DIC提供正确的诊断标准? 2、实验室指标：
(1)主要诊断指标，同时有三项以上异常：
①血小板<100X109／L或进行性下降(肝病、白血病：<50X109／L)，或有两项以上体内血小板活化指标的增高(βTG，PF4，TXB2，GMP-140)。
②血浆Fbg含量<1.5g／L，或进行性下降，或>4g／L(白血病及其他恶性肿瘤<1.8g／L，肝病<1.0g／L)。
③3P试验阳性或血浆FDP>200mg／L(肝病FDP>60mg/L)，或D-二聚体水平升高(阳性)。
④PT缩短或延长3秒以上或呈动态变化(肝病时延长：5秒以上)。
⑤PLg含量及活性降低。
⑥AT-Ⅲ含量及活性降低(不适用于肝病)。
⑦血浆因子VⅢ促凝活性<50％(肝病必须具备)。
(2)疑难病例有下列一项以上异常：
①因子VⅢ促凝活性降低，vW因子升高，两者的比值降低。
②血浆TAT浓度升高，或F1+2水平升高。
③血浆纤溶酶与纤溶酶抑制物的复合物(PAP)浓度升高。
《X线诊断》部分
一、选择题
A型题：
1.胸部X线透视检查主要应用X线的特性是：B
A摄影效应 B荧光效应 C生物效应
D电离效应 E穿透性
2.人体密度最高的组织是E：
A 皮肤
B 脂肪
C 肌肉
D 结缔组织
E 骨骼
3.人体内产生自然对比最明显的部位是：A
A 胸部
B 腹部
C 躯干
D 四肢
E 头部
4.消化道造影检查常用的造影剂是：B
A 碘化油
B 硫酸钡
C 胆影葡胺
D 泛影葡胺
E 气体
5.肺结核早期病变的X线表现是：A
A 渗出
B 增殖
C 纤维化
D 钙化
E 空洞
6.慢性支气管炎的常见继发症是：A
A 肺气肿
B 肺不张
C 肺空洞
D 胸膜炎
E 肺钙化灶
7.支气管肺炎的基本病变是：A
A 渗出
B 增殖
C 纤维化
D 钙化
E 肺水肿
8.肺结核原发综合征的原发灶早期是：A
A 渗出性病变
B 纤维索条
C 肿块
D 增殖性病变
E 钙化
9.胸部肿块的X线平片检查方法：E
A 胸部正位片
B 胸部双斜位片
C 胸部前弓位片
D 胸部侧位片
E 胸部正侧位片
10.肺纹理主要成分是：C
A 肺动脉分支影
B 肺静脉分支影
C 支气管分支影
D 淋巴管影
E 纤维组织影
11.胸部X线透视检查主要应用X线的特性是：B
A 摄影效应
B 荧光效应
C 生物效应
D 电离效应
E 穿透性
12.人体密度最高的组织是：E
A 皮肤
B 脂肪
C 肌肉
D 结缔组织
E 骨骼
13.人体内产生自然对比最明显的部位是：A
A 胸部
B 腹部
C 躯干
D 四肢
E 头部
14.消化道造影检查常用的造影剂是：B
A 碘化油
B 硫酸钡
C 胆影葡胺
D 泛影葡胺
E 气体
15.肺结核早期病变的X线表现是：A
A 渗出
B 增殖
C 纤维化
D 钙化
E 空洞
16.慢性支气管炎的常见继发症是：
A 肺气肿
B 肺不张 A
C 肺空洞
D 胸膜炎
E 肺钙化灶
17.支气管肺炎的基本病变是：A
A 渗出
B 增殖
C 纤维化
D 钙化
E 肺水肿
18.肺结核原发综合征的原发灶早期是：A
A 渗出性病变
B 纤维索条
C 肿块
D 增殖性病变
E 钙化
19.胸部肿块的X线平片检查方法：E
A 胸部正位片
B 胸部双斜位片
C 胸部前弓位片
D 胸部侧位片
E 胸部正侧位片
20.肺纹理主要成分是：C
A 肺动脉分支影
B 肺静脉分支影
C 支气管分支影
D 淋巴管影
E 纤维组织影
21.肺结核早期病变的X线表现是A
A 渗出
B 增殖
C 纤维化
D 钙化
E 空洞
22.人体内产生自然对比最明显的部位是A
A 胸部
B 腹部
C 躯干
D 四肢
E 头部
23.急性肺脓肿的典型X线表现是B
A 两上肺多发纤维空洞，周围纤维索条，斑片状密度较高阴影
B 中下野见大团片状致密阴影内见液平呈厚壁空洞
C 肺野边缘部见甚细薄壁空洞
D 团块边缘有毛刺或呈分叶状中心有空洞，内壁不光整有结节
E 大片状密度均匀，边缘模糊阴影
24.慢性支气管炎的常见继发症是A
A 肺气肿
B 肺不张
C 肺空洞
D 胸膜炎
E 肺钙化灶
25.肺结核原发综合征的原发灶早期是A
A 渗出性病变
B 纤维索条
C 肿块
D 增殖性病变
E 钙化
26.胸膜粘连最常见的是B
A 肺尖部胸膜
B 肋隔角处
C 心隔角处
D 纵隔胸膜
E 以上都不是
27.大叶性肺炎出现典型X线表现是在B
A 充血期
B 实变期
C 消散期
D 实变期与消散期之间
E 以上都不是
28.周周围型肺癌是指肿瘤发生在D
A 主支气管
B 肺叶支气管
C 肺段支气管
D 肺段以下细支气管以上
E 细支气管以下
29.最常见的支气管扩张类型是C
A 囊状扩张
B 柱状扩张
C 囊状或柱状混合存在
D 局限性梭形扩张
E 以上都不是
30.消化道X线诊断目前常用的最佳检查方法B
A 腹部平片像
B 硫酸钡造影检查
C 双重对比造影检查
D 碘化油造影检查
E 腹部透视
31.小儿右髋部摔伤，首选的X线检查方法是D
A 透视检查
B 摄右髋关节正位片
C 摄右髋关节侧位片
D 摄右髋关节正侧位片
E 摄骨盆正位片，包括两侧髋关节
32.人体内产生自然对比最明显的部位是A
A 胸部
B 腹部
C 躯干
D 四肢
E 头部
33.正常胸膜的X线表现是：A
A 正常胸膜不显影
B 呈横行条索状阴影
C 呈斑片状阴影
D 肋膈角失锐
E 隔角平直
34.肺结核原发综合征的原发灶早期是A
A 渗出性病变
B 纤维索条
C 肿块
D 增殖性病变
E 钙化
35.肺纹理主要成分是C
A 肺动脉分支影
B 肺静脉分支影
C 支气管分支影
D 淋巴管影
E 纤维组织影
36.观察主动脉全貌的最佳投照位置：B
A 左前斜位
B 右前斜位
C 后前立位
D 床边卧位
E 左侧位
37.胸片后前位两侧肺野透亮度减低，可见大小相等，密度一致，分布均匀的小结节状阴影是D
A 支气管肺炎
B 过敏性肺炎
C 浸润性肺结核
D 粟粒性肺结核
E 肺水肿
38.观察左心室增大的最佳投照位置：A
A 右前斜位像
B 左前斜位像
C 后前位像
D 床边卧位像
E 左侧位像
39.十二指肠溃疡的好发部位D
A 降部
B 升部
C 水平部
D 球部
E 壶腹部
40.科勒斯骨折是指B
A 桡骨近端骨折
B 桡骨远端骨折
C 尺骨远端骨折
D 尺骨近端骨折
E 以上都不是
41.急性化脓性骨髓炎的X线表现在发病多少时间可出现C
A 2周
B 2周后
C 2周内
D 即刻
E 以上都不是
42.肺结核的干酪性病灶液化基本X线表现是A
A 渗出
B 增殖
C 纤维化
D 钙化
E 空洞
43.慢性化脓性骨髓炎的主要X线表现为C
A 骨干增粗
B 骨膜增厚
C 骨皮质增厚
D 骨质硬化增生
E 以上都不是
44.中央型肺癌最早出现的征象是C
A 粘液嵌塞征
B 局限性肺气肿
C 段或叶的肺不张
D 阻塞性肺炎
E 肺门阴影增浓
45.退行性骨关节病主要病变在：A
A 关节软骨
B 骨组织
C 关节韧带
D 滑膜组织
E 以上都不是
46.临床怀疑泌尿系结石应首选何种检查A
A 腹平片
B 腹部CT
C 体层检查
D 上消化道造影检查
E 腹部侧位片
47.观察心脏左心房早期增大，应选择何种最佳位置（并服钡剂）检查：B
A 左前斜位像
B 右前斜位像
C 后前位像
D 卧位心脏像
E 以上都不是
48.心脏最大径是指C
A 心影左侧最突出点至中线的垂直距离
B 心影右侧最突出点至中线的垂直距离
C 心影左右两侧最突出点间距离
D 右心缘上下部交界点至心尖部之间距离
E 心影左侧最突出点至中线的距离与右心缘最突出点至中线距离之和
49.胃溃疡的好发部位A
A 胃体小弯、胃窦部
B 胃体后壁
C 胃底部
D 胃体大弯侧
E 胃体前壁
50.人体密度最高的组织是E
A 皮肤
B 脂肪
C 肌肉
D 结缔组织
E 骨骼
二、问答题
1．X线有哪些特征？
穿透性，荧光作用，摄影作用，电离作用
2．血型播散型肺结核分型及主要X线表现有哪些？
急性粟粒性肺结核和亚急性或慢性血行播散型肺结核。
1）．急性粟粒性肺结核：
X线表现：呈大小不等的粟粒状（1-3MM直径），致密阴影，边界较清楚，广泛而均匀地遍布两侧肺野，病灶有融合成小片状趋向，透视不可见，摄片可见。
2．）亚急性或慢性血行播散型肺结核：
X线表现：两侧或一侧肺野的某一区域或几个区域有分布不均匀的大小形态不同的粟粒样的小斑片样阴影，病灶的病变性质混杂不一，有的边界较模糊的渗出性病灶，有的为边界清楚的增殖性病灶，有的为钙化或纤维化病灶，有的尚可出现病灶干酪坏死形如空洞。
3.十二指肠球部溃疡的直接X线表现是什麽？
1）．球部变形：呈假翕室形，珊瑚状，花朵样等
2）激惹征：钡剂不能停留通过，球部充盈不满意。
3）胃窦部痉挛黏膜增粗
4．质破坏有哪些X线表现？
X线表现：局部骨密度减低，破坏发生在骨松质时则可见骨小梁模糊和消失发生在骨皮质缺损或完
全消失病变区的境界清晰或模糊不清，病变区域的大小，形态及范围因病而异。
5.肺部渗出与实变有哪些X线表现？
变：实变处密度增高，有4-6CM的颗粒状阴影，融合后形成大小不同的片状密度增高的阴影。
渗出：病灶阴影的边缘模糊不清表现
6。风湿性心脏病二尖瓣狭窄有哪些X线表现？
X线表现：
1）．左心房增大：轻度增大，后前位可见心腰变为平直；右前斜位可见充钡的前缘在左心房段处出现压迹。中度大时，后前位，可见右心缘有双弧影，并可见双重影，食管向右移位；
右前斜位，可见食管有不同程度的受压和移位现象；左前斜位见心后缘上段显着向好上扩大。2）．左心室缩小：左心下缘变的较直。
3）．右心室增大：后前位，可见右心缘膨隆，左心缘肺动脉段扩大隆凸，双侧肺门影扩大增宽，周围肺纹理则细小；右前斜位见于心前缘向前扩大贴前胸壁，肺动脉和漏斗部隆凸
4）．主动脉球：细小或不显着。
5）．肺淤血：肺门血管影增宽，上肺静脉影亦增粗，两中，下肺野呈面纱样密度增高。
6）．肺含铁血黄素沉着：两肺的中下野有广泛散在的小颗粒阴影。
7）间隔线：部分病人可见靠近肋膈角处有数条2-3CM长，1MM宽的水平线。
8）肺内骨化结节：
7.X线成像的基本原理是什么？
X线穿过某物体后，在荧光屏或X线胶片上显现出浓淡程度不一的阴影，这与组成这一物体的各种物质的密度或比重以及厚度有关。密度或比重高，厚度厚的物质吸收X线多，在X线片上形成白色阴影，反之，密度或比重低，厚度薄的物体，则形成黑色阴影。当X线穿过人体时人体各个组织器官的密度，厚度，比重不同形成了对比，这是X线的应用原理。
8．请说出骨转移瘤好发的部位？
好发部位：乳腺癌，甲状腺癌，肺癌，鼻咽癌，肾癌转移多见，病变多发生在骨髓腔
9.什么是自然对比？
由于身体各部位都包含有密度和厚度不同的组织和器官，而其对X线有吸收不同的差异，所以它
们的X线影象都由浓淡不同的阴影组成，如果这些阴影浓淡差别明显，则可互相衬托，把某组织
或器官的轮廓显示出来，这种对比称之。
10.肺部的基本病变有哪些？
．肺实质侵润性病变，炎症性实变，纤维化，钙化，肺水肿，肺出血
2．肿块3。肺不张4。肺间质病变5。肺气肿，6空洞及空腔肺血管改变及支气管病变
诊断学基础试题及答案
诊断学基础 科室：姓名：分数： 一名词解释：（每题2分） 1.发热： 2.主诉： 3.黄疸： 4.脑膜刺激征： 5.心脏杂音： 二填空：（每空0.5分） 1、生命体征包括、、、。 2、中性粒细胞增多见于、、、恶性肿瘤。 3、触觉语颤增强主要见于肺实变、肺压迫性不张。 4、正常胸部叩诊音有清、鼓、浊、实四种。 5、法洛四联症的四种畸形包括、、、。 6、意识障碍可出现、、、等表现。 7、引起血尿的主要原因有、、、、出血性疾病。 8、胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤提示，胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤提 示，胸骨左缘第2肋间及其附近触及连续性震颤提示动脉导管未 闭，胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤提示室间隔缺损，心尖部触及舒张期震颤提示二尖瓣狭窄。 9、输尿管的三个生理性狭窄区：、、。 10、胸腔穿刺术的常用穿刺点有肩胛线或腋后线 78肋、腋中线 67肋或腋前线 第5肋间。 11、24小时咯血量在以内为小量咯血，为中等量，为大咯血。 12、腹膜刺激症是指腹部、、。 13、、不同部位的腹痛代表相应部位的病变，如肝胆疾病位于右上腹、胃部疾病位于 上腹、小肠疾病位于脐部、阑尾病变位于右下腹。 14、心源性呼吸困难的特点有端坐、劳力性呼吸困难夜间阵发性呼 吸困难、。 15、患者呕吐大量宿食且常晨起发作提示幽门梗阻、，呕吐物有粪臭味提示肠梗 阻，伴有头痛、喷射性呕吐见于颅高压。 16、根据水肿产生原因，全身性水肿分为心、肾、肝、营养不良性。 17、匙状指又称反甲，多见于缺铁性贫血、营养不良。
18、急性心肌梗死后的心电图改变分为病理性Q波缺血、损伤、坏 死。 19、浅反射包括角膜、腹壁、提睾、足趾。 20、贫血诊断三部曲：确定有无贫血、确定贫血程度、明 确贫血类型和原因。 21、病理性血糖增高见于糖尿病、内分泌疾病、应激性高血糖、 药物影响。 22、当腹水量超过 3000-4000 时即可检查到液波震颤，超过 1000 时即可检查到 移动性浊音。 三单选：（每题1分） 1.以下哪三对颅神经支配眼球运动 A 动眼神经、外展神经、滑车神经 B 三叉神经、面神经、动眼神经 C 外展神经、滑车神经、视神经 D 滑车神经、外展神经、视神经 E 视神经、滑车神经、三叉神经 2.以下哪种为复合感觉 A 位置觉 B 痛觉 C 温度觉 D 实体觉 E 触觉 3. 门脉高压时，腹壁浅静脉的血流方向为 A：脐以上血流方向由下至上，脐以下血流 由上至下 B：脐以上血流方向由上至下，脐以下血流 由下至上 C：以脐为中心向四周伸展 D：脐以上血流方向由上至下，脐以下血流 由上至下 E：脐以上血流方向由下至上，脐以下血流 由下至上 4. 上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列 哪种疾病 A：急性胃炎 B：胃黏膜脱垂 C：胃癌 D：胃溃疡 E：幽门梗阻 5. 腹部柔韧感最常见于
诊断学三基考试试题及答案.
1.属外源性致热原的物质为（1分） A.中性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.抗原抗体复合物 D.白细胞介素－1 E.单核细胞 正确答案：C 本题分数：1分 答案解析：外源性致热原的种类甚多，包括：①各种微生物病原体及其产物，如细菌、病毒、真菌及支原体等；②炎性渗出物及无菌性坏死组织；③抗原抗体复合物； ④某些类固醇物质；⑤多糖体成分及多核苷酸、淋巴细胞激活因子等。 知识点1：问诊常见症状 知识点2：发热 难度：1 2.下列哪种是内源性致热原（1分） A.细菌 B.坏死组织 C.肿瘤坏死因子 D.抗原抗体复合物 E.炎性渗出物 正确答案：C 本题分数：1分 答案解析：内源性致热原又称白细胞致热原，如白介素(IL－1)、肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素等。 知识点1：问诊常见症状 知识点2：发热 难度：1 3.能直接作用于体温调节中枢的物质是（1分） A.病毒 B.炎性渗出物 C.抗原抗体复合物 D.坏死物质 E.干扰素 正确答案：E 本题分数：1分 答案解析：内源性致热原，通过血－脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点。包括白介素(IL－1)、肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素等。 知识点1：问诊常见症状 知识点2：发热 难度：1 4.哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热（1分） A.病原体产生的外源性致热原 B.病原体产生的内源性致热原 C.血液中白细胞产生的外源性致热原
D.血液中白细胞产生的内源性致热原 E.血液中白细胞及病原体的代谢产物 正确答案：D 本题分数：1分 答案解析：内源性致热原又称白细胞致热原，通过血－脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点。 知识点1：问诊常见症状 知识点2：发热 难度：1 5.由致热原引起的发热是（1分） A.脑出血 B.肺炎 C.心力衰竭 D.甲亢 E.皮炎 正确答案：B 本题分数：1分 答案解析：余下四项为非致热原性发热。 知识点1：问诊常见症状 知识点2：发热 难度：1 6.发热最常见的病因为（1分） A.变态反应 B.感染性疾病 C.无菌性坏死组织吸收 D.内分泌代谢障碍 E.体温调节中枢功能失调 正确答案：B 本题分数：1分 答案解析：发热的病因很多，临床上可分为感染性与非感染性两大类，而以前者多见。知识点1：问诊常见症状 知识点2：发热 难度：1 7.感染性发热最常见的病原体是（1分） A.病毒 B.立克次体 C.细菌 D.真菌 E.肺炎支原体 正确答案：C 本题分数：1分 答案解析：各种病原体如病毒、立克次体、细菌、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染，无论是急性还是慢性，局部性还是全身性，均可引起发热。其中以细菌最常 见。
诊断学基础期末考试题(卷)目试题(库)参考内容
<诊断学基础>期末考试题目题库——参考内容 单项选择 1发热时体温增加1C，脉搏增加（10~20次/分） 2驰张热常见于哪种疾病（败血症、重症肺结核、化脓性炎症、风湿热） 3心尖搏动范围（第5肋间隙、左锁骨中线内侧0.5~1cm，直径2~2.5cm） 4正常人肝下界叩诊音 A、右锁骨中线—上：第5肋间；下：右季肋下缘。（上下距离9~11cm） B、右腋中线—上：第7肋间；下：第10肋水平； C、右肩胛线—上：第10肋间；下：不易扣出。 5腹部叩诊出现移动性浊音时，腹水量（超过1000ml） 6正常肺部叩诊音可听到实音 清音—气多则较清，组织多则较浊。 上部比下部浊；右上比左上浊；背部音比前胸浊。 7干锣音的特点 连续性呼吸附加音—气流通过狭窄的支气管时的发生漩涡，或气流通过有粘稠分泌物的空腔，冲击时粘稠物震动所致。 8语颤增强的因素（肺实变、肺空洞、压迫性肺不张） 9意识障碍（颅脑及全身的严重疾病损伤大脑皮质和上行性网状激活系统，出现觉醒状态及意识内容的异常——意识障碍） 10第一心音的描述特点（音调低、强度较响、持续时间较长） 11血清胶体稳定性试验，麝香草酚阳性反应常见于（急性肝细胞损伤）粒红比升高 12慢性粒细胞白血病的特点（粒红比值下降）
13腹水为漏出液见于（肝硬化腹水） 14杵状指多见于（支气管扩张、支气管肺癌、慢性肺脓肿、发绀型先天心脏病） 15腹壁出现玫瑰疹见于（伤寒） 16肝浊音区缩小见于（急性肝坏死、晚期肝硬化、胃肠胀气） 17腹检可见液波震颤说明（腹腔内游离液体>3000ml） 18上消化道出血最常见的病因（消化性溃疡、食管与胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变）19血浆BUN高于正常时，有效肾单位已受损至少达（60~70%） 20紫癜是指皮下出血的直径为（3~5mm） 21出现颈静脉努张可见于（右心衰竭、缩窄性衰竭、缩窄性心包炎、心包积液、上腔静脉受压。） 22吸气性呼吸困难见于（喉水肿、气管疾病） 23发生胸膜摩擦音可见于（胸膜炎症、原发性或继发性胸膜肿瘤、肺部病变累及胸膜、胸膜高度干燥。） 24水冲脉可见于（主动脉关闭不全、动脉导管未闭、发热、甲亢） 25二间瓣拍击音的产生原因（二尖瓣狭窄） 26Traube鼓音区明显扩大见于（Traube--胃泡鼓音区。幽门梗阻） 27腹检呈揉面感见于（结核性腹膜炎） 28肝颈静脉回流征阳性见于（肝淤血、右心功能不全、充血性心力衰竭） 29化脓性疾病最常见的热型（弛张热） 30MCV MCH MCHC均正常的贫血可能是（再生障碍性贫血、白血病） 31贫血时红细胞与血红蛋白下降程度不同不完全平衡是由于（）贫血类型不同 32血小板凝血过程中的主要作用（提供血小板第三因子）
考题解析 西医诊断学基础
考题解析：西医诊断学基础（中医师考试专用） [A1型题] 1．下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点 A 疼痛部位较固定 B 局部有压痛 C 举臂动作时可加剧 D 因情绪激动而诱发 E 深呼吸或咳嗽可加剧 考题解析：引起胸痛的原因有：①胸壁疾病；②心脏与大血管疾病；③呼吸系统疾病；④纵隔疾病；⑤食管、腹腔脏器疾病等。而胸壁疾病引起胸痛的特点是：疼痛部多固定于病变处；局部常有压痛；深呼吸、咳嗽、举臂动作可致胸痛加剧。 所以，情绪激动诱发的胸痛不符合胸壁疾患所致胸痛的特点。它诱发的胸痛多见于心绞痛、心肌梗死等。故标准答案为D。 2．夜间阵发性呼吸困难，可见于 A 急性脑血管疾病 B 癔病
C 急性感染所致的毒血症 D 慢性阻塞性肺气肿 E 左心功能不全 考题解析：夜间阵发性呼吸困难发生的机制是：①睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心肌供血减少，降低心功能；②仰卧位肺活量减少，回心血量增多，肺淤血加重。它是心源性呼吸困难。故标准答案为E。 急性脑血管疾病影响呼吸中枢，常出现呼吸节律异常；急性感染时，由于体温升高和毒性代谢产物的影响，刺激呼吸中枢，使呼吸频率增加；癔病患者出现呼吸困难的特点是呼吸浅表而频数；慢性阻塞性肺气肿患者常为呼气性呼吸困难。 3．下列除哪项外，均是采录“既往史”所要求的内容 A 过去健康情况 B 预防接种情况 C 传染病史 D 过敏史 E 是否到过传染病的流行地区 考题解析：病历书写格式规定：个人史项中包括居住地区情况；而既往史应采录的内容是过去健康状况、预防接种史、传染病史、过敏史等。故标准答案为E。
4．下列哪项说法是错误的 A 正常人卧位时可见颈静脉充盈 B 正常人坐位时可见颈静脉充盈 C 右心衰竭时可见颈静脉充盈 D 上腔静脉回流受阻时可见颈静脉充盈 E 心包大量积液时可见颈静脉充盈 考题解析：正常人坐位时颈静脉不显露，平卧位时可见颈静脉充盈。因此，正常人坐位时可见颈静脉充盈是错误的说法。故标准答案为B。 而在右心衰竭、上腔静脉回流受阻和心包大量积液时，因体循环静脉或上腔静脉淤血，静脉血压增高，可见颈静脉充盈。 5．玫瑰疹对下列哪种疾病有诊断意义 A 伤寒 B 麻疹 C 猩红热 D 丹毒 E 风湿热
诊断学基础试题及答案
诊断学试题 单选（每题1分） 1.关于问诊内容不确切的是 A.首先从一般项目问起 B.主诉是描述主要症状、体征加时间 C.现病史不是描述病情演变全过程 D.既往史是指过去所患疾病 E.诊治经过可以忽略 2.稽留热是指 A.体温在39-40℃，持续3天 B.体温在39-40℃，24h波动不超1℃ C.体温高达39℃，每日波动2℃以上 D.体温高达39-41℃，持续2天 E.体温高达39℃，持续1周 3.维生素K缺乏导致的皮肤黏膜出血，因为它能导致 A.血管壁异常 B.血小板功能异常 C.血小板数量异常 D.凝血功能障碍 E.以上都不是 4.下列不符合肾源性水肿特点的是 A.可见于各型肾炎及肾病 B.从眼睑及面部开始 C.发展迅速 D.比较坚实，移动度较小 E.可伴有高血压 5.金属音调咳嗽多见于下列哪种疾病 A.支气管肺癌 B.声带炎 C.喉结核 D.百日咳 E.喉癌 6.国人最常见咯血原因为 A.风心病二尖瓣狭窄 B.肺脓肿 C.肺结核 D.肺栓塞 E.慢性肺心病 7.带状疱疹的特点不包括 A.水泡状 B.沿神经分布 C.可超过体表中线 D.伴有疼痛 E.成簇存在 8.当血液中高铁血红蛋白超过多少可出现发绀 A.10g/L B.15g/L C.20g/L D.30g/L E.50g/L 9.下列哪项不是左心衰引起呼吸困难特点 A.活动时加重 B.仰卧位时加重 C.多伴有肝淤血 D.患者常采取端坐呼吸体位 E.可出现心源性哮喘 10.心悸伴有消瘦、出汗多见于哪种情况 A.高血压 B.胃溃疡 C.心绞痛 D.甲亢 E.贫血 11.幽门梗阻导致呕吐的典型特点为 A.伴有腹痛 B.餐后较久或数餐后呕吐 C.含有胆汁 D.呕吐量小 E.呕吐物内含有血液 12.临床上最常见呕血原因为 A.急性胃粘膜病变 B.胃癌 C.消化性溃疡 D.食管胃底静脉曲张破裂 E.胆道出血 13.隐血便时提示出血量在多少以上 A.3ml B.5ml C.10ml D.30ml E.50ml 14.空腔脏器痉挛引起的腹痛性质为 A.闷痛 B.胀痛 C.绞痛 D.钝痛 E.烧灼痛 15.下列哪种腹泻最易导致重度脱水 A.高渗性腹泻 B.分泌性腹泻 C.渗出性腹泻 D.动力性腹泻 E.吸收不良性腹泻 16.急性便秘多见于 A.结肠肿瘤 B.痔 C.肠梗阻 D.肠易激综合征 E.溃疡性结肠炎 17.全身黄疸，粪便白陶土色常见哪种疾病 A.急性肝炎 B.肝硬化 C.溶血性贫血 D.胆囊炎 E.胰头癌 18.下列哪种关节痛不属于变态反应或自身免疫导致的 A.类风湿性关节炎 B.增生性关节炎 C.干燥综合征 D.过敏性紫癜 E.系统性红斑狼疮 19.无痛性血尿多见于 A.前列腺增生 B.膀胱癌 C.膀胱结核 D.前列腺炎 E.膀胱结石 20.排尿次数增多，每次尿量正常的是 A.膀胱炎 B.子宫肌瘤 C.糖尿病 D.膀胱肿瘤 E.神经源性膀胱 21.以下可导致肾前性少尿的是 A.消化道大出血 B.急性肾炎 C.急性间质性肾炎 D.输尿管结石 E.前列腺肥大
诊断学基础选择题汇编含答案
一、单选题 1. 红细胞大小不均常见于以下疾病，除了： A. 缺铁性贫血 B. 巨幼细胞性贫血 C. 溶血性贫血 D. 失血性贫血 E. 再生障碍性贫血 2. 铅中毒时红细胞最常见的形态异常是： A. 嗜碱性点彩 B. Howell-Jolly 小体 C. Cabot 环 D. 嗜多色性红细胞 E. 红细胞大小不均 3. 红细胞缗钱状排列，最常见于： A. 缺铁性贫血 B. 巨幼红细胞性贫血 C. 溶血性贫血 D. 多发性骨髓瘤 E. 再生障碍性贫血 4. 粒细胞减少症是指中性粒细胞绝对值低于: 9 A. 4.0x10 /L 9 B. 2.0x10 /L C. 1.5 x109/ D. 1.0 x109/L E. 0.5 x109/ 5. 网织红细胞减少最常见于： A. 缺铁性贫血 B. 巨幼细胞性贫血 C. 溶血性贫血 D. 失血性贫血 E. 再生障碍性贫血 6. 淋巴细胞增多常见于以下情况，除了丄 A. 病毒性肝炎 B. 应用肾上腺皮质激素 C. 结核病 D. 组织移植后的排斥反应 E. 淋巴瘤 7?单核细胞增多常见于以下疾病，除了 A. 传染性单核细胞增多症 B. 结核病 C. 粒细胞缺乏症恢复期 D. 单核细胞白血病
E. 疟疾 8. 红细胞渗透脆性减低，最常见于： A. 遗传性球形细胞增多症 B. 海洋性贫血 C. 温抗体型自身免疫溶血性贫血 D. 遗传性椭圆形细胞增多症 E. 丙酮酸激酶缺乏症 9. 酸溶血试验阳性最常见于： A. 遗传性球形细胞增多症 B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿 C. 海洋性贫血 D. 自身免疫性溶血性贫血 E. 阵发性寒冷性血红蛋白尿 10. Coombs试验阳性最常见于： A. 遗传性球形细胞增多症 B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿 C. 海洋性贫血 D. 自身免疫性溶血性贫血 E. 阵发性寒冷性血红蛋白尿 11. 正常骨髓增生度为： A. 增生明显活跃 B. 增生活跃 C. 增生极度活跃 D. 增生减低 E. 增生极度减低 12. 正常骨髓中，红系占有核细胞百分率为： A. 10%左右 B. 20%左右 C. 30%左右 D. 40%左右 E. 50%左右 13. 粒红比值正常可见于以下疾病，除 _ A. 再生障碍性贫血 B. 多发性骨髓瘤 C. 红白血病 D. 巨幼细胞性贫血 E. 原发性血小板减少性紫癜 14. 骨髓增生明显活跃，粒红比值减低最有可能是: A. 急性粒细胞白血病 B. 急性淋巴细胞白血病 C. 原发性血小板减少性紫癜 D. 急性溶血性贫血 E. 再生障碍性贫血 15. NAP活性增强最可能是：
诊断学基础试题及答案(4)
诊断学基础试题及答案 21.鼻粘膜萎缩，鼻腔分泌物减少，鼻甲缩小，鼻腔宽大，嗅觉减退或丧失，见于 A. 急性鼻炎 B. 慢性鼻炎 C. 慢性萎缩性鼻炎 D. 过敏性鼻炎 E. 鼻腔化脓性炎症先兆 22.口腔粘膜出现蓝黑色色素沉着斑片，指缝、乳晕等处也有色素沉着，多见于 A. 肾上腺皮质功能减退症 B. 克汀病 C. 粘液性水肿 D. 肢端肥大症 E. Cushing病 23.下列哪种咽部病变应考虑为咽白喉 A. 咽部粘膜充血、红肿 B. 咽部粘膜充血、表面粗糙，咽后壁见淋巴滤泡增生 C. 咽及口腔见大片白色物附着 D. 扁桃体红肿，表面有白色脓性分泌物，易去除 E. 扁桃体红肿，表面的白色假膜不易剥离，若强行剥离易引起出血 24.关于头颅的叙述，下列哪项是错误的
A. 头围测量的方法：以软尺自前额中点绕到颅后通过枕骨粗隆，测其周径 B. 头用的发育与年龄有关 C. 矢状缝和其他颅缝大多在生后6个月内骨化 D. 颅缝骨化过早会影响脑的发育 E. 头颅的检查应注意大小、外形变化和运动时的异常 25.关于巩膜的叙述，下列哪项是错误的 A. 巩膜不透明，又因血管极少，故呈瓷白色 B. 在结膜发生黄染时，巩膜部最为明显 C. 中年后在内毗部可出现黄色斑块，为脂肪沉着所致 D. 巩膜内眦部脂肪沉着的斑块分布不均匀，应与黄疸鉴别 E. 血液中其他黄色色素成分增多时(如胡萝卜素等)，一般巩膜黄染出现在远离角膜处 26.关于口唇的病变，下列哪项是错误的 A. 口唇苍白可见于主动脉瓣关闭不全 B. 口唇发绀可见于呼吸衰竭 C. 口唇干燥并有皲裂见于营养不良 D. 口唇疱疹可见于感冒 E. 口唇深红见于急性发热性疾病 27. 关于鼻咽的特点及病变，下列哪项是错误的 A. 鼻咽位于软腭平面之上、鼻腔的后方 B. 儿童时期，鼻咽部淋巴结组织丰富，称为腺状体或增殖体
(完整版)诊断学基础练习题
诊断学基础练习题、症状学：选择题： 1. 健康成人清晨安静状态下的口腔温度为： A35C ?36C B36C ?37C C36.3C ?37.2C D36.5C- 37.5C E 36.8 C 2. 正常体温在不同个体之间略有差异，但24小时内波动范围一般不超过 A0.3 C B0.5 C C0.8 C D1.0 C E1.2 C 3. 体温在39C以上，1天内体温波动2'C,这种发热属于下列何种热型 A稽留热B间歇热C波状热D不规则热E弛张热 4. 高热期与无热期反复交替出现，体温波动幅度可达数度，属于 A弛张热B波状热C稽留热D间歇热E不规则热 5. 下列哪项是感染性发热的病因 A风湿热B病毒性肝炎C脑出血D血管栓塞E甲亢 6. 下列哪项是非感染性疾病的病因 A病毒性上呼吸道感染B流行性C丹毒D心肌梗塞E疟疾 7.稽留热见于 A布氏杆菌病B疟疾C伤寒D麻疹E流感 8.疟疾的典型热型是 A不规则热B稽留热C波状热D间歇热E双峰热 9.有关体温的描述，哪项不正确 A 口温超过37.5 C为发热B正常情况下肛温较腋温高 A呼吸道疾病B心血管疾病C胸膜疾病D中枢神经系统疾病E以上都是 16. 肺水肿时的咳痰常呈37.8 C C小儿适宜用肛测法测体温D腋窝有汗时所测得的体温较实际体温高E正常人一日内体温变异不超过rc 10.以下哪项不是心绞痛的临床表现 A疼痛多位于胸骨后或心前区C常为压榨样疼痛伴有濒危感B可向左肩、左上肢尺侧放射 D活动或情绪激动时诱发E深呼吸时疼痛加重 11. 下列哪项不是胸壁病变引起的胸痛 A急性皮炎B肋间神经炎C肋骨骨折D多发性骨髓瘤E胸膜炎 12. 下列描写胸痛的性质哪项不正确 A干性胸膜炎呈尖锐刺痛B食管炎呈烧灼痛C神经官能症可呈针刺样痛 D肺癌常为绞榨样痛E带状疱疹呈刀割样痛 13. 下列明顾不属于湿性咳嗽 A急性支气管炎初期B支气管扩张C肺脓肿D慢性支气管炎E空洞型肺结核14. 下列哪项不属于干性咳嗽 A急性咽喉炎B肺炎C胸膜炎D轻型肺结核E急性支气管炎初期 15. 引起咳嗽的病因是
诊断学基础_选择题
诊断学练习题库 第一篇常见症状 一. 选择题 A型选择题 1. 引起发热的病因甚多，临床上最为常见的疾病是 A．感染性发热疾病 B．皮肤散热减少性疾病 C．体温调节中枢功能失常性疾病 D．心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死 E．组织坏死与细胞破坏性疾病 2. 下列哪项是错误的 A．弛张热指体温恒定维持在39—40℃以上水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃B．稽留热指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，且都在正常水平以上 C．间歇热指体温升高达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。 D．波状热指体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次 E．不规则热指发热体温曲线无一定规律性 3. 咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见 A. 中枢神经系统疾病； B. 呼吸道疾病； C. 胸膜疾病 D. 心血管疾病 E. 消化系统疾病 4. 咳嗽与咳痰中，下列哪项是错误的 A. 咳嗽是一种保护性反射动作 B. 咳嗽亦属一种病理现象 C. 咳嗽控制中枢在延髓 D. 咳痰是一种病态现象 E. 胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽。 5. 引起呼吸困难的病因最多见的是 A. 呼吸系统疾病 B. 心血管疾病 C. 中毒 D. 血液病 E. 神经精神因素 6. 在呼吸系统疾病中，突发呼吸困难（吸气或呼气）或和哮鸣音，下列哪种情况最多见 A. 隔肌运动受限 B. 神经肌肉疾病 C. 胸廓疾病 D. 肺疾病 E. 气道阻塞 7. 对发绀的描述你认为下列哪项是错误的 A．重度贫血，有时难发现发绀 B．发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致 C．发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物 D．某些药物或化学物质中毒可引起发绀 E．某些药物或化学物质中毒时可引起发绀，经氧疗青紫可改善 8. 下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病 A. 肺癌 B. 肋间神经炎 C. 自发性气胸 D. 胸膜肿瘤 E. 胸膜炎 9. 下列哪项不属于疼痛的性质 A. 刺痛
诊断学 基本检查法 试题
第一节基本检查法 一、选择题： （一）单项选择题： 1. 体格检查的基本方法有 A.望诊触诊视诊叩诊听诊 B.一般检查实验室检查X线检查心电图检查 C.望诊触诊叩诊听诊 D.望诊触诊问诊听诊 2.检查胆囊压痛的方法用 A.浅部触诊法 B.冲击触诊法 C.深部滑动触诊法 D.深压触诊法 3.检查皮肤、关节及肿块用 A.深压触诊法 B.浅部触诊法 C.冲击触诊法 D.双手触诊法 4.对腹水患者行肝脾包块触诊使用 A.浅部触诊法 B.深部滑动触诊法 C.冲击触诊法 D.深部触诊法 5.检查腹部压痛点常用 A.深压触诊法 B.冲击触诊法 C.双手触诊法 D.深部滑动触诊法 6.肝、脾、肾检查时常用 A.双手触诊法 B.冲击触诊法 C.深压触诊法 D.浅表触诊法 7.浊音叩诊的特点 A.音调低音响较大震动时相长 B.音调低音响更强震动时相较长 C.音调较高音响较弱而震动持续时间较短 D.音调高音响强震动持续时间短 8.正常肺部叩诊音呈 A.清音 B.浊音 C.过清音 D.鼓音 9.触诊检查主要用于 A.脑部 B.腹部 C.关节 D.皮肤 10.肺组织实变时叩诊为 A.鼓音 B.实音 C.过清音 D.浊音 11.肺气肿患者叩诊音为 A.鼓音 B.清音 C.过清音 D.浊音 12.一位左侧胸痛的病人,坐位左下胸部叩鼓音,多考虑 A.左侧气胸 B.肺气肿 C. 正常胃泡音 D.胸腔积液 13.大量胸腔积液时叩诊音是 A.鼓音 B.浊音 C.实音 D.过清音 14.气胸患者叩诊音呈 A.过清音 B.鼓音 C.清音 D.实音 15.直接叩诊法常用于 A.肺炎 B.肺结核 C.肺肿瘤 D.大量胸腔积液 16. 触诊对全身哪个部位的检查更重要 A.胸部 B.腹部 C.皮肤 D.神经系统 17. 浅部触诊法适用于下列哪项检查 A.关节、阴囊、精索 B.阑尾压痛点 C.胆囊压痛点 D.腹部反跳痛 18. 下列哪种方法最适用于检查肠管或索条状包块
诊断学基础试题及答案24827
十五、诊断学基础 1.抗链球菌溶血素“O”(ASO)的参考值是 A.<200 U B.<400 U C.<500 U D.<600 U E.<800 U 答案：C 2.下列对急性肝炎的早期诊断有意义 A.血清丙氨酸氨基转移酶 B.血清天门冬酸氨基转移酶 C.血清清蛋白 D.血清球蛋白 E.血清A/G比值 答案：A 3.无Q型急性心肌梗死，以下有诊断意义的是 A.血沉率 B.白细胞 C.胸片 D.心功能 E.血清心肌酶学 答案：E
4.肝硬化病人，下列对判断肝功能最有意义的是 A.血清转氨酶 B.碱性磷酸酶 C.单胺氧化酶 D.血清A/G比值 E.血清总胆红素 答案：D 5.下列对原发性肝癌的诊断特异性高的是 A.血沉率增快 B.血清AFP持续明显增高 C.血清GGT明显增高 D.B超示肝占位病变 E.CT示肝占位病变 答案：B 6.检测肾小球滤过功能最好的指标是 A.血清尿素氮测定 B.血清肌酐测定 C.生肌酐清除率测定 D.酚红排泄率测定 E.二氧化碳结合力测定 答案：C 7.左心房肥大的心电图改变为
A.P波电压≥0.25 mV B.P波时间>0.11秒，双峰切迹≥0.04秒 C.P波电压<0.25mv< p=""> D.P波低平 E.Ⅱ、Ⅲ导联P波倒置 答案：B 8.弓背向上的ST段抬高多见于 A.急性心肌梗死 B.旧性心肌梗死 C.急性心包炎 D.慢性心包炎 E.左室肥大 答案：A 9.U波高大多见于 A.高血压 B.高血钙 C.低血糖 D.低血钾 E.冠心病 答案：D 10.诊断下壁心肌梗死的导联为 A.V↓1、V↓2、V↓3
B.V↓4、V↓5、V↓6 C.V↓7、V↓8、V↓9 D.aVL、Ⅰ、V↓6 E.Ⅱ、Ⅲ、aVb 答案：E 11.食管异物的X线检查方法是，应选择 A.硫酸钡造影法 B.钡棉造影法 C.胸部断层相 D.胸部正侧位平片 E.右前斜位平片 答案：B 12.回肠部病变造影检查首先选择 A.钡灌肠 B.小肠灌肠法 C.全胃肠造影 D.上胃肠造影 E.腹平片 答案：C 13.胃肠穿孔应采取的检查是 A.卧位腹平片 B.立位腹透或立位腹平片
诊断学基础试题及答案
诊断学基础科室：姓名： 分数： 分）名词解释：（每题2一 发热：1. 主诉：2. 黄疸： 3. 脑膜刺激征：4. 心脏杂音：5. （每空填空： 0.5分）二 1、生命体征包括、、、。 2、中性粒细胞增多见于、、、恶性肿瘤。 3、触觉语颤增强主要见于肺实变、肺压迫性不张。 4、正常胸部叩诊音有清、鼓、浊、实四种。 5、法洛四联症的四种畸形包 括、、、。 6、意识障碍可出现、、、等表现。 7、引起血尿的主要原因有、、、、出血性疾病。 8、胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤提示，胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤提示，胸骨左缘第2肋间及其附近触及连续性震颤提示动脉导管未闭，胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤提示室间隔缺损，心尖部触 及舒张期震颤提示二尖瓣狭窄。 9、输尿管的三个生理性狭窄区：、、。 10、胸腔穿刺术的常用穿刺点有肩胛线或腋后线 78肋、腋中线 67肋 或腋前线第5肋间。 11、24小时咯血量在以内为小量咯血，为中等量， 为大咯血。 12、腹膜刺激症是指腹部、、。 13、、不同部位的腹痛代表相应部位的病变，如肝胆疾病位于右上腹、胃部疾病位于 上腹、小肠疾病位于脐部、阑尾病变位于右下腹。
14、心源性呼吸困难的特点有端坐、劳力性呼吸困难夜间阵发性呼 吸困难、。 15、患者呕吐大量宿食且常晨起发作提示幽门梗阻、，呕吐物有粪臭味提示肠梗阻，伴有头痛、喷射性呕吐见于颅高压。 16、根据水肿产生原因，全身性水肿分为心、肾、肝、营养不良性。 17、匙状指又称反甲，多见于缺铁性贫血、营养不良。 18、急性心肌梗死后的心电图改变分为病理性Q波缺血、损 伤、坏 死。 19、浅反射包括角膜、腹壁、提睾、足趾。 20、贫血诊断三部曲：确定有无贫血、确定贫血程 度、明 确贫血类型和原因。21、病理性血糖增高见于糖尿病、内分泌疾病、应激性高血糖、 。药物影响 时即可检查到 3000-4000 时即可检查到液波震颤，超过 1000 22、当腹水量超过移动性浊音。 分）1：（每题单选三.1以下哪三对颅神经支配眼球运动 A 动眼神经、外展神经、滑车神经 B 三叉神经、面神经、动眼神经 C 外展神经、滑车神经、视神经滑车神经、外展神经、视神经D 视神经、滑车神经、三叉神经E 以下哪种为复合感觉2. A 位置觉B 痛觉温度觉C 实体觉D 触觉E 3. 门脉高压时，腹壁浅静脉的血流方向为A：脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下：脐以上血流方向由上至下，脐以下血流B 由下至上C：以脐为中心向四周伸展D：脐以上血流方向由上至下，脐以下血流由上至下：脐以上血流方向由下至上，脐以下血流E由下至上 4. 上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪种疾病A：急性胃炎：胃黏膜脱垂B C：胃癌D：胃溃疡E：幽门梗阻腹部柔韧感最常见于 5. A：胃穿孔B：腹腔内出血C：急性弥漫性腹膜炎：结核性腹膜炎D E：急性阑尾炎6. 蛙腹
【全】诊断学基础复习题及答案电子版_戴万亨主编
第一篇常见症状 一、单项选择： 1、发热最常见的原因是（） A、无菌性坏死物质吸收 B、变态反应 C、病原体感染 D、体温调节中枢功能失调 2、吸收热见于（） A、风湿热B 、败血症C、细菌感染D、大面积烧伤 3、稽留热见于（） A、风湿热B 、败血症C、肺炎球菌性肺炎D、疟疾 4、弛张热见于（） A、伤寒 B、败血症 C、肺炎球菌性肺炎 D、疟疾 5、先昏迷后发热常见于（） A、流行性乙型脑炎 B、伤寒 C、脑出血 D、中毒性菌痢 6、胆绞痛发作时出现右肩痛属于（） A、皮肤痛 B、牵涉痛 C、放射痛 D、内脏痛 7、由于产热过多所致发热见于（） A、甲状腺功能亢进症 B、脱水 C、风湿热 D、急性溶血 &男性，23岁，饱餐后突发剧烈上腹痛，呈刀割样，板状腹。最可能的诊断是（） A、急性胰腺炎 B、急性胆囊炎 C、急性胃炎 D、胃肠穿孔 9、上腹痛反复发作十年，多于春秋季发作，主要表现为空腹痛，进食后缓解。最可能的诊断 是（） A、慢性胃炎 B、胃溃疡 C、十二指肠溃疡 D、慢性胆囊炎 10、剧烈腹痛伴血尿见于（ ） A、肾炎 B、肾结石 C、肾肿瘤 D、膀胱炎 11、肝源性水肿的主要特点是（ ） A、多从下肢开始继之遍及全身 B、多从眼睑颜面开始 C、主要表现为腹水和踝部水肿 D、多有双上肢静脉压升高 12、三凹征见于（） A、喉水肿 B、支气管哮喘 C、重症肺炎 D、大量胸腔积液 13、呼气性呼吸困难见于（） A、气管肿瘤 B、支气管哮喘 C、重症肺炎 D、大量胸腔积液 14、吸气性呼吸困难最主要的特点是（） A、鼻翼扇动 B、哮鸣音 C、三凹征 D、紫绀明显 15、呼气时间延长见于（） A、严重肺炎 B、支气管哮喘 C、气管内异物 D、肺结核 16、大量胸腔积液临床上常表现为（） A、呼气性呼吸困难 B、吸气性呼吸困难 C、混合性呼吸困难 D、夜间阵发性呼吸困难 17、心源性呼吸困难的特点是（） A、平卧时加重 B、平卧时减轻 C、与体位无关 D、与劳动无关
江省2003年7月高等教育自学考试诊断学基础试题
江省2003年7月高等教育自学考试诊断学基础试题 自考英语专业完全解析 自考会计专业完全解析 各地自考专业调整信息 专题：辉煌自考30年 "我的自考之路"征文 自考报名费收费标准 课程代码：02838 一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题1分，共40分) 1．稽留热最常见于下列哪种疾病( )。 A．急性支气管炎B．伤寒C．肺结核D．疟疾 2．轻刺激能唤醒，醒后能进行简短而正确的交谈，见于下列哪种意识障碍( )。A．嗜睡 B.昏睡 C.浅昏迷 D.深昏迷 3．下列哪项不是典型心绞痛的表现( )。 A．位于心前区或胸骨后 B.为压榨性 C.疼痛常持续15分钟以上 D.可放射到左肩、左前臂内侧 4．下列哪类呼吸困难常伴“三凹征”( )。 A.吸气性呼吸困难 B.呼气性呼吸困难 C.心源性呼吸困难 D.血源性呼吸困难 5．下列哪项有助于溶血性黄疸的诊断( )。 A．血清结合型胆红素增高 B.血清非结合型胆红素增高 C.肝功能减退 D.尿胆红素阳性 6．突发满腹疼痛伴肝浊音区消失应考虑( )。 A．急性肝炎 B.急性胃肠穿孔 C.肠梗阻 D.急性胰腺炎 7.关于主诉，下列哪项不正确( )。 A.指出疾病主要属何系统B．指出疾病的急缓 C.指出疾病并发症的可能 D.指出疾病的预后 8．肺气肿患者的叩诊音应是( )。 A.清音 B.过清音 C.浊音 D.实音 9.以下哪种淋巴结肿大，提示淋巴结炎。( ) A.压痛、质不硬、光滑无粘连 B.破溃后形成瘘管 C.质地硬、无压痛、粘连 D.有波动感
10.双侧眼睑闭合障碍，多见于( )。 A.突眼型甲亢 B.青光眼 C.重症肌无力 D.脑癌 11．以下哪项不会出现颈静脉怒张( )。 A.大量心包积液 B.右心功能不全 C.左心功能不全 D.缩窄性心包炎 12．胸骨明显压痛应考虑( )。 A．肺炎 B.肺癌 C.肺结核 D.白血病 13．病人呼吸呈“暂停—浅慢—深快—浅慢—暂停”周期性变化，此为( )。 A.潮式呼吸 B.间停呼吸 C.深大呼吸 D.叹气呼吸14．下列哪项语颤增强( )。 A.肺气肿 B.支气管炎 C.大叶性肺炎 D.气胸 15．胸骨右缘2肋间触及收缩期震颤临床上多见于( )。 A．左房室瓣狭窄 B.主动脉瓣狭窄 C.动脉导管未闭 D.室间隔缺损 16．开瓣音见于( )。 A.二尖瓣关闭不全 B.主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.主动脉瓣狭窄 17．下列哪项可出现奇脉( )。 A.主动脉瓣关闭不全 B.左房室瓣狭窄 C.重度哮喘 D.左心功能不全 18．下列哪项可诊断急性腹膜炎( )。 A.腹部压痛 B.压痛伴反跳痛、腹肌紧张 C.肠鸣音减弱 D.移动性浊音阳性 19．肠鸣音亢进，呈金属音者见于( )。 A.急性肠炎 B.消化道出血 C.机械性肠梗阻 D.麻痹性肠梗阻 20．发生手足搐搦的常见原因是( )。 A.低血糖反应 B.低血钙反应 C.肝性脑病 D.癫痫大发作21．中枢型面瘫与周围型面瘫有鉴别意义的是下列哪项( )。 A.口角歪斜 B.鼻唇沟变浅 C.露齿 D.皱额、皱眉22．“三偏征”提示病变在( )。 A.内囊 B.脑桥 C.中脑 D.小脑 23.以下哪项可出现白细胞、中性粒细胞升高( )。
诊断学期末考试试题及答案汇编
2005-2006学年第二学期仁济临床医学院03级2006.6.26 诊断学考试试卷 姓名________________学号__________得分__________ 一．选择题（A型题，每题1分，共25分） 1.当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于： A．第5肋间水平 B.第6肋间水平 C.第7肋间水平 D.第9肋间水平 E.第10肋间水平 2．"声影"是指超声检查到结石时所显示的声象,它是指: A．结石本身产生的强烈反射回声B．结石周围的折射现象 C．结石后方出现的无回声区D．结石合并梗阻的液性暗区E．以上都不是 3.在餐后几小时进行振水音检查方有意义： A.2～3小时 B.4～5小时 C.6～8小时 D.9～10小时 E.12小时以上 4. 正常脾脏的大小为: A.叩诊左腋前线第9-11肋 B.叩诊左腋中线第9-11肋 C.叩诊左腋后线第9-11肋 D.平卧时刚触 E.左侧卧位刚触及 5．消化性溃疡急性穿孔时的体征,以下那项错误: A.腹壁板样强直 B.明显压痛,反跳痛 C.肝浊音界缩小
D.可见肠型及蠕动波 E.可伴休克。 6．左心衰竭肺淤血时咯血的特点: A.铁锈色血痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.粘稠暗红色血痰 E.浆液泡沫样痰 7.上消化道出血在肠内停留时间较长时，粪便的颜色特点为： A．柏油样 B.暗红色 C.便后有鲜血滴出 D.脓血便 E.以上都正确8．甲状腺机能亢进引起的腹泻属于 A.分泌性腹泻 B.高渗性腹泻 C.吸收障碍性腹泻 D.运动性腹泻 E.混合性腹泻 9．黄疸同时伴有明显皮肤搔痒者,首先考虑: A.自身溶血性贫血 B.胆总管结石 C.急性肝炎 D.肝脓肿 E肝硬化 10．四对付鼻窦哪一对在体表不能进行检查: A.上颌窦 B.蝶窦 C.额窦 D.筛窦 E.以上均不对 11.300-450的半卧位时颈外静脉充盈超过以下水平称颈静脉怒张：即锁骨上缘 至下颌骨距离的下： A.上1/3 B.中点 C.下1/3 D.下2/3 E.上2/3 12．奇脉检查阳性者是患者在吸气时桡动脉搏动呈下列改变:
诊断学基础试题(含答案)
诊断学基础试题 专业：中西医结合座号：姓名：评分： 一、选择题（38分,每题1分） 【A1型题】 1．下列主诉中，哪项比较正确（） A．反复上腹疼痛，突然呕血1天B．发热3天，咳嗽胸痛1天 C．下肢水肿2周，慢性咳嗽8年 D．上腹痛3年，咳嗽咯血2天 E．突发意识丧失 2．呼吸困难病人出现“三凹征”提示（） A、气管、大支气管阻塞 B、小支气管阻塞C．肺部炎症 D．胸膜炎 E．肺结核 3．正常肺部叩诊音为（） A．清音B．鼓音C．浊音D．实音E．过清音 4．咳嗽伴广泛性哮呜音提示（） A、胸膜炎 B、支气管哮喘C．大叶性肺炎 D．肺结核 E．肺水肿 5．气流通过含有稀薄分泌物的细小支气管产生（） A．小水泡B．大水泡音C．哮鸣音 D．管状呼吸音 E．胸膜摩擦音 6．哪项心律见于部分正常青年人.（） A.二联律 B．三联律 C．窦性心律不齐D．心房颤动 E．过早搏动 7．哪项叙述与轻度昏迷表现不符（） A．意识大部丧失B．无自主运动C．生理反射存在 D．深浅反射均消失 E．对声光刺激无反应 8．心尖搏动不正常的是（） A、所有正常人都应看见心搏B位置在左锁骨中线内0.5－lcm处 C、搏动范围2一2.5cm D、左心增大时心尖搏动向左下方移位 E、全心增大时心尖搏动弥散 9．出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是（） A心包炎B、肋间神经痛C、急性心肌梗死 D、食管炎 E、自发性气胸 10．粪便呈脓血样伴发热，最可能的诊断是（） A、食物中毒 B、阿米巴痢疾 C、病毒性肠炎 D、急性胰腺炎 E、急性细菌性痢疾 11．膀胱刺激征伴寒战、高热、腰痛，首先应考虑（） A、慢性肾炎 B、急性肾炎 C、急性肾盂肾炎 D、急性膀胱炎 E、尿毒症 12．腹痛位于右上腹部，并向右肩部放射，提示（） A、胆囊炎 B、胃炎 C、肠炎D．阿米巴痢疾E．胰腺炎
诊断学基础期中考考试复习题
绪论 1.从以下选项中选出病理生理诊断（ C ） A病毒性肝炎B.二尖瓣狭窄C.呼吸衰竭D.感染性心内膜炎E.肝硬化 名解 1体征：在体格检查中医生发现的异常表现 2.症状：患病状态下，患者主观感受到的异常或不适 二、第一篇 1.引起发热最常见病因（A ） A.感染 B.无菌坏死物质吸收 C.自主神经功能紊乱 D. 内分泌与代谢疾病 E.体温调节功能失常 2.李先生，25岁，发热9天，每天体温最高达39.6℃，最低37.6℃。该热型属于（ D ） A.稽留热 B.波状热 C.不规则热 D.弛张热 E.间歇热 3.心前区疼痛呈压榨样，并有窒息感，服用硝酸甘油后可缓解，见于（ C ） A.心肌梗死 B.心肌炎 C.心绞痛 D.气胸 E.血胸 4.关于腹痛部位叙述正确的是（ B ） A.小肠疾病疼痛多在右上腹 B.急性阑尾炎疼痛多在右下腹 C.胆囊炎疼痛多在左上腹 D.胃溃疡疼痛多在脐周 E.肝脓肿疼痛多在中下腹 5.进食油腻食物后右上腹剧痛，向右肩放射，常见于（ C ）。 A.急性胃炎 B.胃穿孔 C.胆囊炎胆石症 D.急性胰腺炎 E.急性阑尾炎 6.潘先生，51岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛，辗转不安，缓解时无不适。查体：腹软，无压痛及反跳痛，Murphy征（－），肝区叩击痛（－），可能诊断为（ E ） A.急性胰腺炎 B.消化性溃疡穿孔 C.急性肠梗阻 D.结核性腹膜炎 E.胆道蛔虫症 7.长期反复咯血伴脓痰量多，应首先考虑（ C ）。 A.肺炎 B.支气管炎 C.支气管扩张 D.支气管哮喘 E.气胸 8.咯痰量多、痰液出现分层现象，应首先考虑（D ） A.咽喉炎 B.肺癌 C.肺水肿 D.支气管扩张 E.肺炎 9.下列哪类呼吸困难常伴“三凹征”（ A ）。 A吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难C心源性呼吸困难D血源性呼吸困难E.中毒性呼吸困难 10.能引起混合型发绀的疾病是（ E ） A.慢性缩窄性心包炎 B.慢性阻塞性肺气肿 C.重症肺炎 D.大量胸腔积液 E.心力衰竭 11.晨起时出现眼睑与颜面水肿，以后逐渐发展至全身，多有血压的改变，是（E ）特点 A.心源性水肿 B.炎症性水肿 C.肝源性水肿 D.营养不良性水肿 E.肾源性水肿 12.餐后6小时以上或数餐后呕吐，常见于 ( E ) A．神经官能症 B．颅内高压 C．妊娠呕吐 D．胃肠炎 E．幽门梗阻 13.呕吐呈喷射状，应首先考虑（ A ） A.颅内高压 B.偏头痛 C.尿毒症 D.胃神经官能症 E急性肠炎 14.呕血的最常见病因是（ D ） A.血小板减少性紫癜 B.胰腺癌 C.肝硬化 D.消化性溃疡 E.急性胃粘膜病变 15.果酱样便见于（E ） A.胰腺疾病 B.直肠炎 C.伤寒 D.急性肠炎 E.阿米巴痢疾 16.哪种黄疸，皮肤改变呈现浅柠檬色（ C ）
诊断学基础试题及答案
科室：姓名：分数：一名词解释：（每题2分） 1.发热： 2.主诉： 3.黄疸： 4.脑膜刺激征： 5.心脏杂音： 二填空：（每空分） 1、生命体征包括、、、。 2、中性粒细胞增多见于、、、恶性肿瘤。 3、触觉语颤增强主要见于肺实变、肺压迫性不张。 4、正常胸部叩诊音有清、鼓、浊、实四种。 5、法洛四联症的四种畸形包 括、、、。 6、意识障碍可出现、、、等表现。 7、引起血尿的主要原因有、、、、出血性疾病。 8、胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤提示，胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤提示，胸骨左缘第2肋间及其附近触及连续性震颤提示动脉导管未闭，胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤提示室间隔缺损，心尖部触 及舒张期震颤提示二尖瓣狭窄。 9、输尿管的三个生理性狭窄区：、、。 10、胸腔穿刺术的常用穿刺点有肩胛线或腋后线 78肋、腋中线 67肋 或腋前线第5肋间。 11、24小时咯血量在以内为小量咯血，为中等量， 为大咯血。 12、腹膜刺激症是指腹部、、。 13、、不同部位的腹痛代表相应部位的病变，如肝胆疾病位于右上腹、胃部疾病位于 上腹、小肠疾病位于脐部、阑尾病变位于右下腹。 14、心源性呼吸困难的特点有端坐、劳力性呼吸困难夜间阵发性呼
吸 困难、。 15、患者呕吐大量宿食且常晨起发作提示幽门梗阻、，呕吐物有粪臭味提示肠梗阻，伴有头痛、喷射性呕吐见于颅高压。 16、根据水肿产生原因，全身性水肿分为心、肾、肝、营养不良性。 17、匙状指又称反甲，多见于缺铁性贫血、营养不良。 18、急性心肌梗死后的心电图改变分为病理性Q波缺血、损 伤、坏 死。 19、浅反射包括角膜、腹壁、提睾、足趾。 20、贫血诊断三部曲：确定有无贫血、确定贫血程 度、明 确贫血类型和原因。 21、病理性血糖增高见于糖尿病、内分泌疾病、应激性高血 糖、 。药物影响时即可检查到 1000 、当腹水量超过 3000-4000 时即可检查到液波震颤，超过22 移动性浊音。 分）1：（每题单选三 以下哪三对颅神经支配眼球运动1.动眼神经、外展神经、滑车神经A B 三叉神经、面神经、动眼神经 C 外展神经、滑车神经、视神经 D 滑车神经、外展神经、视神经 E 视神经、滑车神经、三叉神经 2.以下哪种为复合感觉 A 位置觉痛觉B 温度觉C 实体觉D 触觉E 门脉高压时，腹壁浅静脉的血流方向为3. A：脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下B：脐以上血流方向由上至下，脐以下血流由下至上C：以脐为中心向四周伸展 D：脐以上血流方向由上至下，脐以下血流 由上至下 E：脐以上血流方向由下至上，脐以下血流 由下至上 4. 上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列