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女性生殖系统练习题2答案解析

女性生殖系统练习题2答案解析
女性生殖系统练习题2答案解析

女性生殖系统练习题2

151.子宫内膜异位症临床分期的依据是

A.彩色超声多普勒检查

B.典型病史及妇科检查

C.官腔镜检查

D.腹腔镜检查

E.血清CA125测定

答案:D

精析与避错:内异症的分期方案很多,现多采用1985年美国生育学会(AFS)提出的“修正子宫内膜异位症分期法”。此方法需经腹腔镜检查或剖腹探查确诊,并要求详细观察和记录内膜异位病灶部位、数目、大小、深度和粘连程度,最后进行评分。此分期法对于评价疾病严重程度及选择治疗方案,比较和评价不同疗法的疗效等方面有一定的作用,放D正确。

152.口服避孕药不良反应不包括

A.短期闭经

B.体重增加

C.卵巢肿瘤

D.类早孕反应

E.色素沉着

答案:C

精析与避错:避孕药物的不良反应有:类早孕反应;月经反应,使经期缩短、经量减少、痛经减少或消失;体重增加是由于水钠潴留;面部蝴蝶斑,为淡褐色的色素沉着,酷似妊娠期蝴蝶斑。口服避孕药不会导致卵巢肿瘤,故选C。

153.宫内节育器并发症不包括

A.感染

B.出血

C.子宫穿孔

D.腰酸

E.闭经

答案:E

精析与避错:放置官内节育器的并发症有:子宫穿孔;节育器异位;感染;节育器嵌顿或断裂;节育器脱落;带器妊娠。宫内节育器的不良反应还有出血和腰腹坠胀感。故选E。

154.了解子宫内膜周期性变化最可靠的诊断依据是

A.血清雌激素测定

B.宫颈黏液检查

C.尿雌二醇测定

D.基础体温测定

E.诊断性刮宫

答案:A

精析与避错:子宫内膜功能层受卵巢激素的影响呈现周期性变化,在雌激素的作用下呈增生期变化,之后在孕激素的作用下呈分泌期变化。故测定血清雌激素有助于了解子宫内膜周期性变化,A正确。宫颈黏液结晶检查有助于判断行无排卵,故B不正确。雌二醇与卵泡的发育有密切联系,但与子宫内膜周期性变化无直接联系,故测定其值无法了解子宫内膜周期性变化,故C不正确。基础体温测定可提示有无排卵,但对了解子宫内膜周期性变化的意义不大,故D不正确。诊断性刮宫的目的一是止血,二是明确子宫内膜病理诊断,可用于子宫内膜癌的确诊,故E不止确。

155.恶性畸胎瘤增高的是

A.碱性磷酸酶

B.癌胚抗原

C.乳酸脱氢酶

D.α-酸性糖蛋白

E.α-胚胎抗原

答案:E

精析与避错:考虑恶性畸胎瘤可能者,均应检测患儿血清的甲胎蛋白(AFP即α-胚胎抗原)和绒毛膜促性腺激素(HCG)水平,对诊断和预后判断有指导作用。恶性畸胎瘤92%有甲胎蛋白增高,故选E。

156.子宫峡部形态学特征,正确的是

A.属于宫颈的一部分

B.峡部下端为解剖学内口

C.非孕时子宫峡部长度约为1cm

D.妊娠期峡部变软不明显

E.临产后形成子宫下段达平脐

答案:C

精析与避错:在宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称子宫峡部,在非孕期长约1cm,其上端因解剖上较狭窄,称解剖学内口,其下端因黏膜组织在此处由官腔内膜转变为宫颈内膜,称组织学内口。妊娠期子宫峡部逐渐伸展延长,妊娠末期可达7~

10cm,形成子宫下段。妊娠6~7周,双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连。故C正确。157.子宫动脉来自

A.腹主动脉

B.髂总动脉

C.髂内动脉

D.髂外动脉

E.肾动脉

答案:C

精析与避错:子宫动脉为髂内动脉前干分支,在腹膜后沿骨盆侧壁向下向前行,经阔韧带基底部、宫旁组织到达子宫外侧约2 cm处,横跨输尿管至子宫侧缘,此后分为上下两支。故C正确。

158.属于孕激素的生理作用是

A.使阴道上皮细胞脱落加快

B.使宫颈黏液变稀薄

C.促进子宫收缩

D.使子宫内膜增生

E.使血液循环中胆固醇水平降低

答案:A

精析与避错:孕激素加快阴道上皮的脱落,故A正确。使宫口闭合,黏液分泌减少,性状变黏稠,B不正确。降低子宫平滑肌兴奋作用及其对缩宫素的敏感性,抑制子宫收缩,有利于胚胎及胎儿宫内生长发育,C不正确。使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,为受精卵著床做好准备,D不正确。雌激素可降低循环中胆固醇水平,E不正确。

159.月经周期为28天的有排卵的妇女,于月经周期第1 1天刮宫,镜检子宫内膜应为

A.增生期中期

B.增生期晚期

C.分泌期早期

D.分泌期中期

E.分泌期晚期

答案:B

精析与避错:增生期在月经周期的第5~

14日,相当于卵泡发育成熟阶段。在卵泡期雌激素的作用下,子宫内膜腺体和间质细胞呈增生状态。增生期又分为早中晚三期。早期在月经周期的第5~7日,中期在月经周期的第8~

10日,晚期在月经周期的第11~14日。分泌期为黄体形成后,在孕激素的作用下,子宫内膜呈分泌反应,也分为早中晚三期,早期为月经周期的第15~19日,中期在月经周期的第20~23日,晚期为月经周期的第24~28日。故B正确。

160.胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需到产后

A.3周

B.4周

C.5周

D.6周

E.8周

答案:D

精析与避错:胎盘、胎膜从蜕膜海绵层分离娩出后,遗留的蜕膜分为两层,表层发生变性、坏死、脱落,形成恶露自阴道排出;深层即近肌层的子宫内膜基底层逐渐再生的功能层,整个子宫的新生内膜缓慢修复,约于产后第3周除胎盘附着部位外,官腔表面均白新生内膜修复。胎盘附着部位全部修复需至产后6周,故D正确。

161.输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的

A.伞部

B.壶腹部

C.峡部

D.壶腹部与峡部联接部

E.间质部

答案:B

精析与避错:根据输卵管的形态由内向外分为四部分:间质部为通人子宫壁内部分,狭窄而短;峡部在间质外部,管腔较狭窄;壶腹部在峡部外侧,管腔较宽大;伞部为输卵管末端,开口于腹腔游离端呈漏斗状,有许多细长的指状突起。输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右,其中壶腹部妊娠最多见,约占78%,其次为峡部,伞部、间质部妊娠少见,故B正确。

162.孕妇于妊娠早期患重症肝炎,正确的处理应是

A.药物治疗重症肝炎

B.肝炎好转后继续妊娠

C.先行人工流产术

D.治疗肝炎的同时行人工流产术

E.治疗肝炎待病情好转行人工流产术

答案:E

精析与避错:妊娠早期患急性肝炎如为轻型,应积极治疗,可继续妊娠;慢性活动性肝炎,妊娠后对母儿威胁较大,故适当治疗后终止妊娠。故E正确。

163.选用外转胎位术纠正臀先露的最佳时期是

A.妊娠22~24周

B.妊娠26~28周

C.妊娠30~32周

D.妊娠32~34周

E.妊娠38~40周

答案:D

精析与避错:于妊娠32~34周时,可行外转胎位术。因有发生胎盘早剥、脐带缠绕等严重并发症的可能,应用时要谨慎。故D正确。

164.女性生殖器结核的临床特点不包括

A.月经失调

B.下腹坠痛

C.低热

D.不孕

E.腹泻、便秘交替

答案:E

精析与避错:在原发性不孕患者中生殖器结核为常见原因之一,由于输卵管黏膜破坏与粘连,常使管腔阻塞;早期因子宫内膜充血及溃疡,可有经量过多,晚期子宫内膜遭不同程度的破坏而表现为月经稀少或闭经;由于盆腔炎症和粘连,可有不同程度的下腹坠痛,经期加重;若为活动期,可有结核病的一般症状,如发热、盗汗、乏力等。故选E。

165.Ⅰ期子宫内膜癌患者的治疗首选

A.手术治疗

B.化学治疗

C.放射治疗

D.内分泌治疗

E.免疫治疗

答案:A

精析与避错:手术治疗为首选治疗方法,尤其对早期病例。Ⅰ期患者应行筋膜外全子宫切除术及双侧附件切除术,故A正确。晚期不能手术或治疗后复发者可考虑使用化疗,B不正确。腺癌对放射治疗不敏感,但老年或有严重合并症不能耐受手术,以及Ⅲ、Ⅳ期病例不宜手术者,均可考虑放射洽疗,仍有一定效果,C不正确。对晚期或复发癌患者,不能手术切除,或年轻、早期、要求保留生育功能者,考虑孕激素治疗,D不正确。

166.良性卵巢肿瘤伴右侧胸水形成可见于

A.浆液性囊腺瘤

B.黏液性囊腺瘤

C.卵泡膜细胞瘤

D.纤维瘤

E.皮样囊肿

答案:D

精析与避错:卵巢纤维瘤为较常见的卵巢良性肿瘤,占卵巢肿瘤的2%~5%,多见于中年妇女,单侧居多,中等大小,表面光滑或结节状,偶见患者伴有腹腔积液或胸腔积液,称梅格斯综合征。腹腔积液经淋巴或横

膈至胸腔,右侧横膈淋巴丰富,故多见右侧胸腔积液。手术切除肿瘤后,胸腔积液、腹腔积液自行消失。故D正确。

167.确诊官颈癌依靠

A.临床表现

B.宫颈刮片细胞学检查

C.阴道镜检查

D.高危型人类乳头状瘤病毒检测

E.宫颈活组织病理学检查

答案:E

精析与避错:宫颈和宫颈管组织检查是确诊宫颈癌可靠和不可缺少的方法。选择宫颈鳞柱交界部的3、6、9、12点处取4点组织做活检,或在碘试验、阴道镜观察到的可疑部位取活组织病理检查。所取组织应包括上皮及间质。故E正确。

168.常伴有发热和腹痛的子宫肌瘤变性是

A.玻璃样变

B。囊性变

C.红色变

D.肉瘤变

E.钙化

答案:C

精析与避错:红色变多见于妊娠或产褥期,为一种特殊类型的坏死。肌瘤体积迅速改变,发生血管破裂、出血,弥散于组织内,患者主诉急性腹痛、发热,检查见肌瘤迅速增大等。故C正确。肌瘤在短期内迅速增大伴不规则阴道出血者,应考虑肉瘤变可能。若绝经后妇女肌瘤增大,更应警惕发生恶变。

169. Asherman综合征属于

A.子宫性闭经

B.卵巢性闭经

C.垂体性闭经

D.下丘脑性闭经

E.精神性闭经

答案:A

精析与避错:Asherman综合征为子宫性闭经的常见原因,因人工流产后刮宫过度或产后、流产后出血刮宫损伤引起,尤其当伴有子宫内膜炎时,更易导致官腔粘连而闭经。故A正确。

170.人工流产术后12日,仍有较多阴道流血,应首先考虑的是

A.子宫穿孔

B.子宫复旧不良

C.吸宫不全

D.子宫内膜炎

E.绒毛膜癌

答案:C

精析与避错:吸宫不全指人工流产后部分胎盘残留,也有可能有部分胎儿残留。与操作者技术不熟练或子宫位置异常有关系。术后阴道出血超过10日,血量过多,或出血停止后又有多量出血,应考虑吸官不全,故C 正确。子宫穿孔可由各种手术器械引起,当器械进入官腔探不到宫底时,提示子宫穿孔,A不正确。若胎盘附着面感染,复旧不良引起的出血,多在产后2周发生,表现为突然大量阴道出血,检查发现子宫大而软,宫口松弛,阴道及宫口有血块堵塞,B不正确。子宫内膜炎表现为高热、头痛、白细胞增高等感染症状,D 不正确。

171.临产后的宫颈变化,正确的是

A.宫颈管消失过程为先形成漏斗状,逐渐短缩直至消失

B.初产妇宫颈管消失与宫口扩张同步进行居多

C.经产妇宫颈管先消失,宫口后扩张居多

D.前羊水囊形成使宫口不易扩张

E.破膜后胎先露部直接压迫宫颈,影响宫口扩张

答案:A

精析与避错:临产前官颈管长2~3

cm,经产妇较初产妇长。临产后规律的官缩牵拉宫颈内口的子宫肌纤维及周围韧带,加之胎先露部支撑前羊水囊呈楔形,致使宫颈内口水平的肌纤维向上牵拉,使官颈管形成漏斗形,此时宫颈外口交化不大,随后宫颈管逐渐缩短直至消失,初产妇宫颈管先缩短消失,宫口后扩张,经产妇多是宫颈管缩短消失与宫口扩张同时进行,故A正确。破膜后,胎头直接贴紧子宫下段及官颈内口,引起反射性子宫收缩,加强产程进展。

172.反映胎儿肺成熟度的是

A.卵磷脂/鞘磷脂比值

B.淀粉酶值

C.胆红素类物质

D.含脂肪细胞出现率

E.肌酐值

答案:A

精析与避错:检查羊水卵磷脂/鞘磷脂比值,该值>2,提示胎儿肺成熟,故选A。检测羊水肌酐值,该值> 176. 8μmol/L(2 mg%),提示胎儿肾成熟。检测羊水淀粉酶值,碘显色法测该值>450 U/L,提示胎儿唾液腺成熟。检测羊水胆红素类物质,该值<0.

02,提示肝成熟。检测羊水含脂肪细胞出现率,该值达20%,提示胎儿皮肤成熟。

173.重度子痫前期孕妇首选解痉药物是

A.硫酸镁

B.哌替啶

C.肼苯哒嗪

D.阿托品

E.甘露醇

答案:A

精析与避错:硫酸镁是子痫治疗的一线药物,也是重度子痫前期预防子痫发作的预防用药。硫酸镁控制子痫再次发作的效果优于地西泮、苯巴比妥等镇静药物。对于轻度子痫前期患者也可专虑用硫酸镁。故A正确。174.叶酸是体内重要的维生素,孕妇体内水平过低最严重的潜在危害是

A.妊娠高血压综合征

B.孕期严重缺钙

C.生出低体重儿

D.胎儿神经管畸形

E.伴有严重锌缺乏

答案:D

精析与避错:孕早期缺乏叶酸,易发生胎儿神经管缺陷畸形。叶酸的主要来源是动物肝、酵母和绿叶蔬菜,妊娠前3个月最好口服叶酸5 mg,每日一次。故选D。

175.宫颈鳞癌起源于

A.宫颈外口和柱状上皮交界处

B.宫颈管内口及其附近黏膜

C.官颈阴道部

D.宫颈管内

E.宫颈外口

答案:A

精析与避错:官颈鳞癌占宫颈癌总数的80%~85%,宫颈癌多起源于子宫移行带即宫颈外口和柱状上皮交界处,A正确。

176.盆腔放射治疗后导致的闭经属于

A.子宫性闭经

B.卵巢性闭经

C.垂体性闭经

D.肾上腺性闭经

E.下丘脑性闭经

答案:B

精析与避错:盆腔放射治疗引起卵巢损伤、功能衰竭,以低雌激素高促性腺激素为特征,表现为继发性闭经,故选B。

177.宫颈上皮内瘤变确诊的手段是

A.宫颈细胞涂片

B.醋酸涂抹

C.宫颈活组织检查

D.阴道镜检查

E.阴道分泌物检查

答案:C

精析与避错:病理检查是宫颈上皮内瘤变诊断的金标准,所以宫颈活组织检查是宫颈上皮内瘤变确诊的手段

,C正确。宫颈细胞涂片、醋酸涂抹、阴道镜检查、阴道分泌物检查可作为参考,但不是金标准。

178.与宫颈癌发病最有关系的病毒是

A.巨细胞病毒

B.人乳头瘤病毒

C.单纯疱疹病毒Ⅰ型

D.单纯疱疹病毒Ⅱ型

E.甲型肝炎病毒

答案:B

精析与避错:分子生物学研究结果显示,90%以上宫颈癌伴有人乳头瘤病毒(HPV)感染,B正确。巨细胞病毒、单纯疱疹病毒Ⅱ型与官颈癌有一定的关系,但不如人乳头瘤病毒关系密切,A、D不正确。单纯疱疹病毒Ⅰ型、甲型肝炎病毒与宫颈癌基本无关,C、E不正确。

179.宫颈癌的临床分期依据

A.盆腔检查

B.术中探查结果

C.有无淋巴结转移

D.临床表现

E.病理检查

答案:B

精析与避错:宫颈癌的临床分期根据术中观察癌灶大小、深度、侵袭及转移情况来确定,故B正确。180.诊断原发性不孕的依据为

A.结婚2年,未避孕半年,未孕

B.结婚2年,安全期避孕,未孕

C.结婚3年,未避孕,自然流产1次,未孕

D.结婚4年,避孕套避孕,近2年未避孕,未孕

E.结婚4年,人工流产2次,近2年未避孕,未孕

答案:D

精析与避错:女牲无避孕性生活至少12个月而未孕,称为不孕症。既往从未有过妊娠史,无避孕而从未妊娠者为原发不孕;既往行过妊娠史,而后无避孕连续12个月未孕者,称为继发不孕。故D正确。

181.卵巢表面的组织为

A.腹膜

B.卵巢白膜

C.卵巢皮质

D.结缔组织

E.生发上皮

答案:E

精析与避错:卵巢表面无腹膜,由单层立方上皮覆盖,称生发上皮,故E正确。

182.不属于临产后正常宫缩特点的是

A.节律性

B.规律性

C.对称性

D.极性

E.缩复作用

答案:B

精析与避错:子宫收缩力的特点:节律性、对称性、极性、缩复作用,故选B。

183.临产后的胎心监护,错误的是

A.听胎心应在宫缩间歇期时

B.潜伏期应每小时听胎心一次

C.活跃期应每30介钟听胎心一次

D.第二产程应每15分钟听胎心一次

E.胎心每次应听1分钟

答案:D

精析与避错:第二产程应每5~10分钟听胎心一次,故选D。其他选项均为临产后正确的胎心监护方法。184.胎盘的组成为

A.羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜

B.羊膜、平滑绒毛膜和包蜕膜

C.羊膜、叶状绒毛膜和包蜕膜

D.羊膜、平滑绒毛膜和底蜕膜

E.羊膜、平滑绒毛膜和真蜕膜

答案:A

精析与避错:胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成,故选A。

185.有助于判断中骨盆狭窄的重要指标是

A.骶耻外径

B.髂嵴间径

C.髂棘间径

D.坐骨结节间径

E.坐骨棘间径加后矢状径

答案:E

精析与避错:中骨盆平面狭窄以坐骨棘间径及中骨盆后矢状径狭窄为主。分为临界狭窄、相对狭窄、绝对狭窄。故E正确。

186.关于流产、早产、足月产、过期产,正确的是

A.妊娠满37周至不满42足周分娩为足月产

B.妊娠43周之后分娩为过期产

C.妊娠28剧至37周分娩为早产

D.妊娠28周及28周以内分娩为流产

E.临产后胎儿死亡为死胎

答案:A

精析与避错:足月产为妊娠满37周至不满42足周分娩,A正确。妊娠42周之后分娩为过期产妊娠,B不正确。28周至不到37周分娩为早产,C不正确。妊娠不足28周以内分娩为流产,D不正确。妊娠20周后胎儿在子宫内死亡,称死胎,E不正确。

187.异位妊娠体征不包括

A.阴道后穹隆饱满

B.直肠子宫陷凹有触痛结节

C.宫颈举痛

D.子宫漂浮感

E.子宫一侧有触痛包块

答案:B

精析与避错:直肠子宫陷凹有触痛结节是子宫内膜异位症的体征,故选B。输卵管妊娠流产或破裂者,阴道后穹隆饱满,有触痛,A不正确。将子宫轻轻上抬或左右摇摆时引起剧烈疼痛,称宫颈举痛,C不正确。内出血多时,检查子宫漂浮感,D不正确。子宫一侧有触痛包块.E不正确。

188.重度先兆子痫孕妇血液生化改变不包括

A.血肌酐升高

B.尿素氮增高

C.血浆清蛋白降低

D.二氧化碳结合力升高

E.血小板汁数降低

答案:D

精析与避错:子痫二氧化碳结合力降低,故选D。子痫还会出现:血肌酐升高、转氨酶增高、血浆清蛋白降低、血小板计数降低等血液生化改变。

189.属于子宫破裂的临床表现,正确的是

A.病理缩复环不再升高

B.产妇突感子宫收缩停止

C.全腹压痛、反跳痛

D.胎体触不清

E.阴道多量鲜血流血

答案:B

精析与避错:子宫破裂时产妇突感子宫收缩停止,B正确。病理缩复环是先兆子宫破裂的临床表现,A不正确。全腹压痛、反跳痛,腹壁下可清楚摸到胎体,阴道出血不多,选项C、D、E不正确。

190.临产后进入第二产程的主要标志是

A.外阴膨隆

B.胎头拨露

C.胎头着冠

D.宫口开大10cm

E.肛门括约肌松弛

答案:D

精析与避错:第一产程是从规律宫缩到宫口开全,第二产程是从宫口开全到胎儿娩出,富口开全是第二产程开始的主要标志,宫口开全为10

cm,D正确。外阴膨隆、胎头拨露、胎头着冠、肛门括约肌松弛是孕妇在第二产程的临床表现,但不是第二产程开始的标志。

191.月经周期中期能够起正反馈作用于下丘脑-垂体的激素为

A.孕激素

B.雄激素

C.雌激素

D.甲状腺素

E.促性腺激素

答案:C

精析与避错:在卵泡期晚期,随着卵泡的发育成熟,当雌激素的铃泌达到阈值并维持48小时以上,雌激素即可发挥正反馈作用。故C正确。而其他选项无此作用。

192.与过期妊娠无关的是

A.羊水过多

B.头盆不称

C.无脑儿畸胎不合并羊水过多

D.雌孕激素比例失调

E.缺乏胎盘硫酸酯酶

答案:A

精析与避错:过期妊娠的原因为:①雌孕激素比例失调,使子宫不收缩,延缓分娩发动;②头盆不称;③无脑儿畸胎不合并羊水过多;④家族遗传胎盘硫酸酯酶缺乏症。

193.放置宫内节育器应注意事项不包括

A.术后休息3日

B.术后2周禁性交及盆浴

C.术后月经来潮注意节育器有无脱落

D.术后未见尾丝应行超声检查

E.带铜节育器可放置5年

答案:E

精析与避错:带铜节育器可放置10~15年,故选E。放置宫内节育器注意事项:①术后休息3日,l周内忌重体力劳动;②术后2周禁性交及盆浴;③定期进行随访.3个月内每次月经期或排便时注意有无脱落。

194.关于哺乳期避孕,正确的是

A.不需避孕

B.应采用避孕药物

C.最好使用工具避孕

D.使用埋植避孕剂

E.剖宫产术后3个月放置IUD

答案:C

精析与避错:哺乳期可采用宫内节育器、避孕套避孕,C正确。药物避孕影响内分泌功能,A、B、D不正确。剖宫产术后半年放置IUD,E不正确。

195.过期妊娠时,需立即终止妊娠的为

A.OCT阴性

B.NST反应型

C.Ⅲ度羊水粪染

D.12小时内胎动12次

E.B型超声显示羊水平面6 cm

答案:C

精析与避错:过期妊娠终止妊娠的指征:①宫颈条件成熟;②胎儿体重≥4000 g或胎儿生长受限;③1 2小时内胎动<10次或NST为无反应型,OCT阳性或可疑;④尿持续低E/C比值;⑤羊水过少或羊水粪染;⑥并发重度子痫前期或子痫。故选C。

196.属于枕左前位分娩机制的项目,正确的是

A.下降动作呈持续性

B.进入骨盆人口时,胎头呈俯屈状态

C.俯屈动作完成后,胎头以枕额径通过产道

D.胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时,出现内旋转

E.内旋转动作完成于第一产程末期

答案:E

精析与避错:胎头于第一产程末期完成内旋转动作,E正确。下降动作呈间歇性,A不正确。胎共呈半俯屈状态进入骨盆人口,B不正确。俯屈动作完成后,胎头以枕下前囟径通过产道,C不正确。胎儿围绕骨盆纵轴旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作称为内旋转,D不正确。

197.发生协调性子宫收缩乏力时的一般处理不包括

A.补充能量

B.排空膀胱

C.预防感染

D.静推地西泮

E.纠正酸中毒

答案:D

精析与避错:协调性子宫收缩乏力的一般处理:消除紧张情绪,鼓励多进食,注意养分和水分的补充。伴有酸中毒应补充5%的碳酸氢钠。排空膀胱有加强子宫收缩的作用。破膜12小时以上应给予抗生素预防感染。故选D。

198.拟静脉滴注缩官素增强子宫收缩,在5%葡萄糖液500 ml中应加入缩宫素

A.1. 25 U

B.2.5 U

C.5U

D.10 U

E.20 U

答案:B

精析与避错:将2.5 U的缩宫素加于5%葡萄糖液500 ml,静脉推注增强子宫收缩,B正确。

199.孕激素治疗不适用于

A.不能手术治疗的子宫内膜癌

B.晚期子宫内膜癌

C.复发性子宫内膜癌

D.早期、要求保留生育能力的子宫内膜癌

E.早期子宫内膜癌

答案:E

精析与避错:对于早期子宫内膜癌,首选的治疗方法是手木治疗,E正确。孕激素治疗的适应证:晚期或复发的癌症患者、不能手术切除或年轻、早期、要求保留生育能力者均可考虑孕激素治疗。

200.子宫肌瘤合并妊娠时发生红色变,首选的措施是

A.立即行肌瘤切除术

B.立即切除子宫

C.立即终止妊娠

D.止血治疗

E.保守治疗

答案:E

精析与避错:子宫肌瘤合并妊娠时发生红色变确诊后采用保守治疗,包括卧床休息,纠正水、电解质紊乱,冰袋冷敷下腹部以及适当应用镇静药和镇痛药。妊娠合并肌瘤红色变多能继续妊娠,不需急于干涉,故E正确。

201.胎盘部位滋养细胞肿瘤免疫组化染色增强的标志物是

A.CA125

B.AFP

C.LDH

D.CEA

E.HPL

答案:E

精析与避错:免疫组化染色见部分肿瘤细胞HPL和HCG阳性,E正确。CA125在多数卵巢浆液性囊腺癌表达阳性,一般阳性准确率可达80%以上,A不正确。AFP在肝癌、卵巢的生殖细胞肿瘤表达阳性,B不正确。202. Manchester手术适应证是

A.Ⅰ度子宫脱垂

B.Ⅱ度子宫脱垂

C.Ⅲ度子宫脱垂

D.子宫脱垂合并膀胱膨出

E.年龄较轻、宫颈较长的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂

答案:E

精析与避错:Manchester手术适用于年轻、宫颈延长、希望保留子宫的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前后壁膨出患者,故E正确。其他选项不是Manchester手术适应证。

203.诊断宫颈癌时有关碘试验,不正确的是

A.鳞状上皮含丰富糖原

B.若不染色为阳性

C.本试验对癌有特异性

D.主要识别宫颈病变危险区

E.提高诊断率

答案:C

精析与避错:瘢痕、囊肿、宫颈炎或宫颈癌等鳞状上皮不含或缺乏糖原,均不染色,故本试验对癌无特异性,故选C。正常宫颈阴道部和阴道鳞状上皮含丰富糖原,故不选A。若不染色为阳性,说明鳞状上皮不含糖原,故不选B。碘试验主要识别宫颈病变危险区,以便确定活检取材部位,提高诊断率,故不选D、E。204.闭经分类不包括

A.阴道性闭经

B.子宫性闭经

C.卵巢性闭经

D.垂体性闭经

E.下丘脑性闭经

答案:A

精析与避错:闭经分为原发闭经和继发闭经,继发闭经包括:下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经及其他内分泌功能异常引起的闭经,故选A。

205.绘制成妊娠图的项目不包括

A.血压

B.腹围

C.胎心率

D.孕妇心率

E.胎头双顶径

答案:D

精析与避错:将检查结果,包括血压、体重、子宫高度、腹围、B型超声测得的胎头双顶径值、尿蛋白、尿雌激素/肌酐比值、胎位、胎心率、水肿等项填于妊娠图中,绘制成曲线观察其动态变化,能早期发现孕妇和胎儿的异常情况。D不包括在妊娠图中。

206.胎膜早破对母儿的影响不包括

A.宫内感染

B.诱发早产

乳腺及女性生殖系统疾病题库2-0-8

乳腺及女性生殖系统疾病题库2-0-8

问题: [配伍题,B1型题]乳腺浸润性导管癌()外生菜花型宫颈癌() 溃疡型宫颈癌() 糜烂型宫颈癌() A.宫颈外口周围呈火山口状溃疡、出血 B.宫颈后唇肿物呈灰白质硬菜花状外观 C.宫颈黏膜颗粒潮红,质脆硬、易出血 D.乳头内陷,周围皮肤呈橘皮样外观 E.乳腺中央区肿块质硬

问题: [配伍题,B1型题]癌组织中实质与间质大致相等的是()癌组织中实质少,间质多是() A.乳腺浸润性导管癌 B.乳腺髓样癌 C.乳腺单纯癌 D.乳腺硬癌 E.不典型髓样癌

问题: [单选]子宫颈原位癌累及腺体是指() A.子宫颈腺体充满癌细胞 B.子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出 C.子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌,并侵及腺体周围间质 D.子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代,腺体基底膜不完整 E.子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代,腺体基底膜完整(丧尸电影大全 https://www.wendangku.net/doc/7512173384.html,/)

问题: [单选]下列关于绒毛膜癌病理变化的叙述,错误的是() A.大片出血 B.滋养层细胞增生 C.无胎盘绒毛结构 D.组织坏死 E.可见胎盘绒毛 本题考点是绒毛膜癌、侵蚀性葡萄胎。滋养层细胞增生、大片出血、组织坏死明显是绒毛膜癌的组织学特点,但是无胎盘绒毛结构。如果出现胎盘绒毛结构,则诊断为侵蚀性葡萄胎。

问题: [单选]最容易发展为子宫内膜腺癌的子宫内膜病变是() A.不规则增生 B.单纯增生 C.复杂性增生 D.非典型增生 E.宫颈糜烂 子宫内膜增生可发展成子宫内膜腺癌,其中单纯性增生约1%可发展成子宫内膜腺癌;复杂性增生约3%可发展成子宫内膜腺癌;非典型增生约13可在5年内发展成子宫内膜腺癌。

第17章 女性生殖系统

第17章女性生殖系统 [测试题] (一)单项选择题 1.正常妇女一生大约排出卵子 A.200个 B.400个 C.800个 D.1000个 E.1500个2.排卵时,随卵泡液释放出的成分是 A.成熟卵细胞 B.成熟卵细胞和透明带 C.成熟卵细胞、透明带和放射冠 D.初级卵母细胞、透明带和放射冠 E.次级卵母细胞、透明带和放射冠 3.卵泡的透明带是 A.由卵母细胞分泌形成 B.由卵泡细胞分泌形成 C.由卵泡膜细胞分泌形成 D.由卵母细胞和卵泡细胞共同形成 E.由卵泡细胞和卵泡膜细胞共同形成 4.卵母细胞完成第一次成熟分裂是在 A.原始卵泡形成时期 B.卵泡生长发育时期 C.排卵前 D.排卵时 E.排卵后 5.卵泡细胞完成第二次成熟分裂是在 A.卵泡生长发育时期 B.排卵前 C.排卵时 D.排卵后 E.受精的刺激下 6.卵泡的膜细胞的结构特点是 A.具有分泌类固醇激素细胞的特征 B.具有分泌蛋白质细胞的结构特征 C.具有收缩细胞的结构特征 D.具有吸收细胞的结构特征 E.具有吞噬功能的细胞 7.卵巢的间质腺是※ A.原始卵泡闭锁时由卵泡细胞形成 B.初级卵泡闭锁时由膜细胞形成 C.次级卵泡闭锁时由卵泡细胞形成 D.次级卵泡闭锁时由膜细胞形成 E.排卵后由膜细胞形成 8.卵巢的白体是 A.卵巢排卵后组织修复而成 B.卵泡排卵后形成

C.黄体退化后形成 D.卵泡闭锁后形成 E.间质腺退化后形成 9.卵泡闭锁发生在 A.原始卵泡 B.初级卵泡 C.次级卵泡早期 D.次级卵泡 E.卵泡发育的各个时期 10.原始卵泡中的卵母细胞是 A.卵原细胞 B.初级卵母细胞 C.次级卵母细胞 D.卵细胞 E. 不同阶段的卵母细胞 11.排卵一般发生在月经周期的 A.月经期 B.增生期 C.第14天左右 D.第16天左右 E. 第21天左右 12.卵排出后若不受精,卵母细胞的退化发生在排卵后 A.24小时内 B.48小时内 C.36小时内 D.12小时内 E. 60小时内 13.卵巢门细胞分泌※ A.雌激素B.雄激素C.孕激素D.松弛素 E.促性腺激素 14.卵巢的门细胞属于※ A.蛋白分泌细胞B.类固醇分泌细胞 C.多肽分泌细胞D.糖蛋白分泌细胞 E.脂蛋白分泌细胞 15.卵巢白膜为 A.细密结缔组织B.疏松结缔组织 C.致密结缔组织D.弹性组织 E.平滑肌组织 16.月经黄体仅维持 A.12~14天B.12~16天 C.14~28天D.12~18天 E.14-18天 17.输卵管粘膜皱襞最发达的部位是 A.漏斗部 B.壶腹部 C.子宫部 D.峡部 E.子宫部和峡部 18.输卵管上皮分泌细胞功能最活跃时,粘膜处于※ A.分泌后期 B.增生期 C.增生晚期 D.月经期 E.增生早期 19.月经期后哪种细胞迅速增殖使内膜修复 A.残留的内膜上皮细胞 B.残留的子宫腺上皮细胞 C.前蜕膜细胞 D.内膜颗粒细胞 E.血管内皮细胞 20.子宫内膜处于分泌期时,卵巢处于 A.排卵前期 B.黄体期 C.卵泡生长时期 D.卵泡成熟时期

妇产科学测试题及答案女性生殖系统解剖

妇产科学测试题及答案——女性生殖系统解剖 妇产科学测试题及答案——女性生殖系统解剖、单项选择题(每题1分,共58题) 1、关于性轴的描述下列何项是错误的【D】 A、FSH在整个周期中都产生,但在排卵前1~2日有峰值 B、FSH,LH在下丘脑产生的激素控制下分泌 C、卵巢周期性变化,直接受到下丘脑和垂体控制 D、孕激素在月经周期中出现二个峰值,后面峰值较高 E、雌激素在月经周期中表现为排卵后的峰值比前面平坦 2、关于性周期的描述下述何项是错误的【D】 A、月经是子宫内膜周期性变化的临床表现 B、子宫内膜的周期性变化受卵巢激素的影响 C、卵巢周期性变化直接受垂体,下丘脑的控制 D、孕激素对下丘脑产生正负反馈的作用 E、雌激素对下丘脑同样产生正负反馈调节 3、关于卵巢的功能,下述何项是错误的【E】 A、卵巢分泌雌孕激素和雄激素 B、新生儿的卵巢内含有10万多个原始卵泡 C、妇女一生中有400个左右卵泡发育成熟而排卵 D、卵巢每月有数个卵泡发育,但只有一个卵泡发育成熟排卵 E、青春期有排卵并有月经来潮

4、关于月经周期中宫颈粘液的变化下列何项是错误的【B】 A、雌激素使宫颈粘液分泌量增多,稀薄而透明 B、孕激素使宫颈粘液分泌减少,但伸展性增强 C、雌激素使宫颈粘液拉丝度在10cm以上 D、孕激素使宫颈粘液中结晶逐步模糊[医学教育网搜集整理] E、排卵期雌激素对宫颈分泌物影响达高峰 5、关于子宫内膜在月经周期中的变化,下述何项是错误的【C】 A、子宫内膜有功能层和基底层 B、功能层受卵巢激素影响而呈周期性变化 C、基底层是孕卵种植的部分 D、雌激素使子宫内膜呈增生期变化 E、孕激素使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜 6、关于性激素的作用机制下,下述何项是错误的【E】 A、雌二醇是雌激素中生物活性最高的一种 B、雌激素的大部分与血浆蛋白结合,小部为游离状态产生生物活性,二者之间处于动态平衡 C、雌激素与胞浆受体结合后才能发挥生理作用 D、雌激素使孕激素受体含量升高 E、孕激素使雌激素受体含量升高 7、关于雄激素,下述何项是错误的【C】 A、肾上腺皮质是产生女性雄激素的主要来源 B、雄激素是合成雌激素的前体 C、雄激素不是维持女性生殖功能的激素

第十九章 女性生殖系统

第十九章女性生殖系统 一、教学大纲要求 掌握卵泡的发育成熟和排卵过程,掌握黄体的形成、结构与功能,掌握子宫内膜的周期性变化;熟悉子宫内膜的周期性变化和卵巢周期性活动的关系及神经内分泌的调节;了解输卵管、阴道和乳腺的结构特点。 二、试题部分 (一)、填空题 1.卵巢表面有一层( )或( )的表面上皮,下方为薄层致密结缔组织,称为( )。 2.卵泡的发育,一般可分为( )、( )、( )和( )四个阶段。 3.原始卵泡由中央的()和周围的()组成,分布于卵巢的()。 4.在卵巢激素的作用下子宫内膜出现的周期性变化称为( ),一般可分为( )、( )和( )三个期。 5.卵巢排卵时,( )、( )、()和卵泡液一同排出。 6.排出的卵未受精,在卵巢内可形成();排出的卵受精则形成(),并可分泌()、()和()。 7.黄体由( )细胞和( )细胞组成,前者由()分化形成,并分泌();后者由()分化形成,并与前者协同分泌()。 8.当卵巢黄体形成时,子宫内膜处于( ),当黄体退化时,子宫内膜处于( )。 9.子宫内膜浅层在月经期( ),称为( )层;深层在月经期( ),称为( )层。 10.初级卵泡阶段,在初级卵母细胞与放射冠之间出现( ),它是由( )和( )共同产生的。 11.卵丘开始出现于()卵泡时期,由()、()、()和部分()组成。 12.初级卵母细胞第一次减数分裂完成于(),第二次减数分裂完成于()。 13.输卵管的上皮为( ),由( )和( )组成。 14.月经周期的第5~14天为( ),又称( ),此时期卵巢内有若干( )生长。 15.子宫肌层平滑肌有内向外分三层,分别称为()、()和()。 (二)、单选题 1.排卵时,卵细胞处在( ) A.卵原细胞时期 B.初级卵母细胞第一次成熟分裂前期 C.初级卵母细胞第二次成熟分裂中期 D.次级卵母细胞第二次成熟分裂中期 E.成熟卵时期 2.放射冠是( ) A.卵原细胞的一部分 B.初级卵母细胞的一部分 C.次级卵母细胞的一部分 D.卵泡细胞的一部分 E.卵泡膜细胞的一部分 3.月经期子宫内膜剥脱和排出的是( ) A.子宫底和子宫体的内膜层 B.子宫颈和子宫内膜的功能层 C.子宫内膜的基底层 D.子宫内膜的功能层 E.子宫内膜的功能层和基底层 4.关于次级卵泡的结构特点哪项错误( ) A.卵泡腔形成

2019年临床执业医师《女性生殖系统》试题及答案(卷一)

2019年临床执业医师《女性生殖系统》试题及答案(卷一) 一、A1 1、妇女的老年期保健不包括 A、定期体格检查 B、防治老年期常见病多发病 C、提高生命质量 D、多与子女沟通交流,保持家庭紧密 E、加强身体锻炼 2、生育期保健一级预防包括 A、提高对高危孕产妇的处理水平 B、妇女在生育期因孕育或节育导致的各种疾病,能做到早发现早防治,提高防治质量 C、降低孕产妇死亡率及围生儿死亡率 D、产褥期保健和哺乳期保健 E、普及孕产期保健和计划生育技术指导 3、围婚保健包括 A、婚前医学检查、婚前卫生指导和婚后婚姻咨询 B、婚前精神病学、婚前卫生指导和婚前卫生咨询 C、婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询 D、婚前医学检查、婚前婚姻关系指导和婚前卫生咨询 E、婚前遗传检查、婚前心理学指导和婚后婚姻关系咨询 4、青春期保健的三级预防包括

A、对女性青春期疾病的治疗与康复 B、合理的营养,培养良好的个人生活习惯 C、减少疾病危险因素 D、早期发现疾病和行为偏差 E、适当的体格锻炼和劳动,进行心理卫生和性知识等的教育 5、以下不是各期妇女保健内容的是 A、青春期保健 B、中年期保健 C、生育期保健 D、围生保健 E、围绝经期保健 6、以下不属于围绝经期保健的是 A、进行肛提肌锻炼,以加强盆底组织的支持力,预防子宫脱垂及张力性尿失禁 B、定期体检,接受妇女病及肿瘤普查 C、加强身体锻炼,提高自身免疫力 D、应避孕至月经停止12个月以上 E、重视蛋白质、维生素及微量元素的摄入 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】D

【答案解析】多与子女沟通交流,保持家庭紧密,属于家庭生活的协调,不属于老年期身体保健的内容。 2、 【正确答案】E 【答案解析】生育期保健主要是维护生殖功能的正常,保证母婴安全,降低孕产妇死亡率和围生儿死亡率,以加强一级预防为重点。 生育期保健的一级预防,要求做到普及孕产期保健和计划生育技术指导; 二级预防为使妇女在生育期因孕育或节育导致的各种疾病,能做到早发现、早防治,提高防治质量; 三级预防是提高对高危孕产妇的处理水平,降低孕产妇死亡率及围生儿死亡率。 3、 【正确答案】C 【答案解析】围婚期保健的重点在婚前保健。婚前保健的主要内容包括:①婚前卫生指导;②婚前医学检查;③婚前卫生咨询。对于医学上认为“不宜结婚”、“暂缓结婚”、“不宜生育”或“建议采取医学措施,尊重受检双方意见”的服务对象,应耐心讲明科学道理,提出医学预防、治疗及采取措施的意见,进行重点咨询指导。 4、 【正确答案】A 【答案解析】青春期保健分三级,以加强一级预防为重点。一

女性生殖系统练习题含答案

女性生殖系统 一、填空题 1、原始卵泡由一个细胞和周围一层扁平的组成 2、排卵是细胞连同、和一起排出卵巢。排卵常发生在月经周期的第________________天左右。 3、排出的卵未受精,在卵巢内可形成;排出的卵受精则形成。 4、黄体是由细胞和细胞构成,前者能分泌;后者与前者协同分泌。 5、月经周期第10天,在卵巢分泌的激素作用下,子宫内膜处于期。 6、.子宫壁由、和组成,其中前者可分为浅表的 和深部的。 7.子宫内膜月经周期变化可分为、和. 二、是非题 1、在月经周期的第10天,子宫内膜功能层处于增生期,又称卵泡期。 2、月经周期是指子宫底和体的粘膜层受卵巢激素的影响,每隔28天出现一次剥脱性出血。 3、卵母细胞完成第一次减数分裂后排卵,发生在月经周期的第14天。 4、在月经周期的第21天,子宫内膜功能层处于分泌期,又称黄体期。 5.从新生儿至青春期,卵巢内卵泡的数量逐渐增多。 三、选择题 1.月经周期的哪些天是易受孕时期 A、第4-7天 B、第8-11天 C、第12-16天 D、第17-21天 E、第22-26天 2.卵巢不可分泌: A、雄激素 B、雌激素 C、孕激素 D、催乳素 E、松弛素 3..受精时精子穿入 A 卵原细胞 B 初级卵母细胞 C 次级卵母细胞 D 次级卵泡 E 原始卵泡 4. 次级卵泡中的卵母细胞是 A卵原细胞B初级卵母细胞C次级卵母细胞D成熟卵细胞E卵泡细胞 5. 关于卵泡的发育,哪项错误 A经过原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡三个阶段 B自青春期开始,所有的原始卵泡同时生长发育 C每28天左右通常只有一个卵泡发育成熟 D大部分卵泡退化为闭锁卵泡 E闭锁卵泡见于卵泡发育的不同阶段 6. 子宫内膜处于增生早期,卵巢内发生的主要变化是 A原始卵泡形成B黄体发育C卵母细胞完成第一次成熟分裂 D卵泡发育E卵泡成熟

第17章女性生殖系统

第17章女性生殖系统[测试题] (一)单项选择题 1.正常妇女一生大约排出卵子 个个个个个 2.排卵时,随卵泡液释放出的成分是 A.成熟卵细胞 B.成熟卵细胞和透明带 C.成熟卵细胞、透明带和放射冠 D.初级卵母细胞、透明带和放射冠 E.次级卵母细胞、透明带和放射冠 3.卵泡的透明带是 A.由卵母细胞分泌形成 B.由卵泡细胞分泌形成 C.由卵泡膜细胞分泌形成 D.由卵母细胞和卵泡细胞共同形成 E.由卵泡细胞和卵泡膜细胞共同形成 4.卵母细胞完成第一次成熟分裂是在 A.原始卵泡形成时期 B.卵泡生长发育时期 C.排卵前 D.排卵时 E.排卵后 5.卵泡细胞完成第二次成熟分裂是在 A.卵泡生长发育时期 B.排卵前 C.排卵时 D.排卵后 E.受精的刺激下 6.卵泡的膜细胞的结构特点是 A.具有分泌类固醇激素细胞的特征 B.具有分泌蛋白质细胞的结构特征 C.具有收缩细胞的结构特征 D.具有吸收细胞的结构特征 E.具有吞噬功能的细胞 7.卵巢的间质腺是※ A.原始卵泡闭锁时由卵泡细胞形成 B.初级卵泡闭锁时由膜细胞形成 C.次级卵泡闭锁时由卵泡细胞形成 D.次级卵泡闭锁时由膜细胞形成 E.排卵后由膜细胞形成 8.卵巢的白体是 A.卵巢排卵后组织修复而成 B.卵泡排卵后形成

C.黄体退化后形成 D.卵泡闭锁后形成 E.间质腺退化后形成 9.卵泡闭锁发生在 A.原始卵泡 B.初级卵泡 C.次级卵泡早期 D.次级卵泡 E.卵泡发育的各个时期 10.原始卵泡中的卵母细胞是 A.卵原细胞 B.初级卵母细胞 C.次级卵母细胞 D.卵细胞 E. 不同阶段的卵母细胞 11.排卵一般发生在月经周期的 A.月经期 B.增生期 C.第14天左右 D.第16天左右 E. 第21天左右 12.卵排出后若不受精,卵母细胞的退化发生在排卵后 A.24小时内 B.48小时内 C.36小时内 D.12小时内 E. 60小时内 13.卵巢门细胞分泌※ A.雌激素 B.雄激素 C.孕激素 D.松弛素 E.促性腺激素 14.卵巢的门细胞属于※ A.蛋白分泌细胞 B.类固醇分泌细胞 C.多肽分泌细胞 D.糖蛋白分泌细胞 E.脂蛋白分泌细胞 15.卵巢白膜为 A.细密结缔组织B.疏松结缔组织 C.致密结缔组织D.弹性组织 E.平滑肌组织 16.月经黄体仅维持 A.12~14天B.12~16天 C.14~28天D.12~18天 E.14-18天 17.输卵管粘膜皱襞最发达的部位是 A.漏斗部 B.壶腹部 C.子宫部 D.峡部 E.子宫部和峡部 18.输卵管上皮分泌细胞功能最活跃时,粘膜处于※ A.分泌后期 B.增生期 C.增生晚期 D.月经期 E.增生早期

病理学考试题库10—11章

第三部分 第十章生殖系统疾病 一、单选题(共47道) 1.儿童男性生殖系统中最常见的肿瘤是( ) A.畸胎瘤 B.精原细胞瘤 C.胚胎性癌 D.内胚窦瘤 E.阴茎癌 2.乳腺桔皮样外观最常见于( ) A.浸润性小叶癌 B.浸润性导管癌 C.小叶原位癌 D.典型髓样癌 E.导管内原位癌 3.最常见的前列腺癌是( ) A.黏液腺癌 B.移行细胞癌 C.腺癌 D.鳞状细胞癌 E.透明细胞癌 4.子宫颈癌的组织发生可来源于( ) A.子宫颈鳞状上皮 B.子宫颈管的黏膜柱状上皮 C.子宫颈的储备细胞 D.以上都可以 E.以上都不是 5.子宫颈癌的癌前病变是( ) A.宫颈息肉 B.腺体潴留性囊肿 C.宫颈上皮鳞状化生 D.宫颈上皮异型增生 E.宫颈肥厚 6.确认早期宫颈癌最可靠的依据是( ) A.白带多,有接触性出血 B.阴道镜检查 C.盆腔检查

D.宫颈刮片细胞学检查 E.宫颈活检病理切片诊断 7.子宫颈原位癌与不典型增生的鉴别主要在于原位癌( ) A.细胞排列极向消失 B.细胞具有异型性 C.累及上皮全层 D.细胞增生活跃、层数增多 E.增生细胞表层为不全角化层 8.下列关于子宫颈癌的描述,错误的是( ) A.发病高峰为45岁 B.发病与HPV感染有关 C.中分化鳞癌最多见 D.几乎所有的子宫颈癌均来源于子宫颈CIN E.早期即可侵犯膀胱和直肠 9.乳腺癌最常见的类型为( ) A.导管内癌 B.小叶原位癌 C.浸润性导管癌 D.浸润性小叶癌 E.髓样癌 11.乳腺癌最常发生于乳房的( ) A.外上象限 B.外下象限 C.内上象限 D.内下象限 E.中央部 12.80%以上乳腺癌来源于( ) A.非增生性纤维囊性变 B.乳腺导管上皮 C.腺泡上皮 D.小叶间质 E.乳腺纤维腺瘤 13.生育期妇女最常见的疾病是( ) A.卵巢癌 B.宫颈癌 C.子宫平滑肌瘤 D.乳腺癌 E.慢性子宫颈炎

女性生殖系统题库及答案

女性生殖系统题库及答案 A1型题 主题词一:女性生殖系统 主题词二:卵巢 主题词三:卵泡的发育和成熟 1、关于次级卵泡的叙述,哪项错误(A) A.内含一个次级卵母细胞 B.卵泡细胞间有空隙或存在卵泡腔 C.卵泡膜内外两层结构不同 D.放射冠由柱状卵泡细胞形成 E.卵泡细胞层数增至6-12层 知识点类别:掌握;知识层次:记忆;难度:较难 2、关于原始卵泡,哪项错误(E) A.位于卵巢皮质浅部 B.卵母细胞与卵泡细胞之间存在缝隙连接 C.卵母细胞核大而圆,染色质细核仁明显 D.卵母细胞由胚胎期的卵原细胞分化而成 E.由初级卵母细胞和单层立方卵泡细胞组成 知识点类别:掌握;知识层次:记忆;难度:较难 3、次级卵泡的卵母细胞是(A) A.初级卵母细胞 B.次级卵母细胞 C.卵原细胞 D.成熟卵细胞 E.卵泡细胞 知识点类别:掌握;知识层次:记忆;难度:中等 4、形成透明带的细胞(D) A.卵泡细胞 B.卵原细胞 C.卵母细胞 D.卵泡细胞和卵母细胞 E.卵泡细胞和梭形细胞 知识点类别:掌握;知识层次:记忆;难度:简单 5、卵细胞成熟的时间和部位是(D) A.排卵前,卵巢内 B.排卵后,子宫内 C.排卵后,输卵管内 D.受精时,输卵管内 E.受精时,子宫内 知识点类别:掌握;知识层次:记忆;难度:中等 6、闭锁卵泡是指(A) A.退化的卵泡 B.退化的次级卵泡

C.退化的成熟卵泡 D.退化的初级卵泡 E.退化的生长卵泡 知识点类别:了解;知识层次:记忆;难度:简单 7、卵细胞第一次成熟分裂完成于(A) A.排卵前成熟卵泡的初级卵母细胞 B.初级卵泡中的卵母细胞 C.次级卵泡中的卵母细胞 D.排卵后的次级卵母细胞 E.排卵后的初级卵母细胞 知识点类别:掌握;知识层次:记忆;难度:中等 8、放射冠是(A) A.卵泡细胞的一部分 B.卵原细胞的一部分 C.初级卵母细胞的一部分 D.卵泡膜细胞的一部分 E.次级卵母细胞的一部分 知识点类别:掌握;知识层次:记忆;难度:中等 9、次级卵母细胞进入第二次成熟分裂是在(A) A.排卵前卵巢内完成 B.受精时阴道内完成 C.受精时输卵管内完成 D.排卵时输卵管内完成 E.受精时子宫内完成 知识点类别:掌握;知识层次:记忆;难度:中等 主题词三:排卵 10、排卵时,从卵巢排出的是(D) A.次级卵母细胞 B.次级卵母细胞和透明带 C.次级卵母细胞、透明带和放射冠细胞 D.次级卵母细胞、、透明带、放射冠细胞和卵泡液 E.以上都不是 知识点类别:掌握;知识层次:应用;难度:中等 11、卵巢排卵时,子宫内膜处于(C) A.月经期 B.增生早期 C.增生末期 D.分泌早期 E.分泌晚期 知识点类别:掌握;知识层次:解释;难度:中等 主题词三:黄体的形成和退化 12、关于黄体的叙述,哪项错误(A) A.以膜黄体细胞为主构成

女性生殖系统保养.(DOC)

女性生殖系统保养

女性生殖系统的艾灸保养 1、卵巢保养:适应于雌性激素分泌减少引起的女性通经,月经不调,阴道干燥等症。 2、子宫保养:适应于宫寒不孕,宫颈炎,子宫肌瘤,子宫内膜异位等症状 3、附件保养:适应于妇科炎症,骨盆炎症,下腹坠胀,乳房胀痛等症状。(1)、卵巢、子宫、附件是什么器官?功能是什么? 卵巢子宫附件是女性最重要的性器官,卵巢位于子宫两侧呈椭圆形,重量为5-6克,内部表面光滑,主要功能是产生卵子,并分泌雌激素(孕激素黄体素分泌的功能)雌激素的作用十分广泛,可促进和调节女性的生殖器的发育和第二性特征的发育,在雌激素作用下,女性才得以保持女性的特征,亭亭玉立的身材和细腻无暇的皮肤。 (2)、卵巢、子宫、附件功能的降低会给女人带来怎样的危害呢? 医学界发现,由于卵巢子宫附件功能减低女性会出现自主神经失调,内分泌失调,及失眠多梦,头晕眼花,耳鸣,惊慌,多汗乏力,易激动,记忆力减退,焦虑,肥胖,皮肤产生色斑,粗糙起皱,乳房萎缩,阴部干松分泌物减少,性冷淡,痛经,月经失调,肠胃失调,情绪不稳定,更年期提前等症状,这些症状严重影响女性的生活质量和容颜,给诸多的女性带来生理和心理的压力,使幸福的生活出现了阴影。 (3)、女性生殖系统的保养有那些好处? 通过卵巢的保养(主要是靠下丘脑——垂体——性腺轴进行指挥调整)唤醒女性自主雌激素的分泌,从而达到女性从里至外的改变,减少色斑皱纹,消除痛经及妇科炎症,消除性冷淡等症状,重新塑造全新的自我。 (4)、哪些女性适应卵巢保养? 一般女性在25岁以后由于生理的原因,特别是生活的压力,不良的饮食习惯环境的影响,都会使卵巢子宫附件的功能降低。都适宜作此保养,特别是伴有以下症状者,更应做卵巢子宫附件的保养。 4、初潮过后,女性特征不明显,无腋毛,阴毛,乳房平坦,乳头内陷的发育不良者。 5、女性痛经,月经不调,色斑暗疮,性冷淡,更年期提前,雌激素分泌减少引起的肥胖,宫寒不服,妇科炎症。 取穴:神阙穴(肚脐) 神阙穴(肚脐)的作用: 温补脾肾,回阳救逆;调理脾胃,理肠止泻;熄风开窍,宁心安神;交通心肾,制约膀胱;温经通络,祛风除湿;调和气血,调补冲任。神阙穴位于人体之中央,其上为阳,其下为阴,介于阴阳二者之间,得天独厚,故能调和阴阳、扶正祛邪、温补脾肾,故可治百病,尤其是脾、胃、肾之病。在治疗中可采用灸法、按摩法、针刺法、敷法、拔罐法。在上述五法中,历代用得较多的是灸法和敷法。由于神阙穴位于肚脐之中央,具有“上至泥丸,下至涌泉”之效力,又为先天之本源,后天之根蒂,是生命之根,是胚胎发育中腹壁的最终闭合处,皮下组织少,皮肤敏感度高,屏障功能差,加之血管分布特殊,血液循环好,渗透性强,药物经脐直接吸收,而未经消化道,很少进入肝脏,有效成分破坏较少,因此艾灸、敷脐疗法更为方便,从而达到调整阴阳平横和气血的作用,使宫腔功能得到保养和维护,促进了女性生殖器官的发育,防止和治疗各种女性的妇科疾病,减少色斑,皱纹,暗淡无光等皮肤问题。

第十九章女性生殖系统

第十九章女性生殖系统 一.自测习题 (一)选择题 单选题 1.次级卵母细胞完成第二次成熟分裂是在() A.排卵前 B.排卵时 C.受精时 D.出生前 E. 青春期 2.下列关于原始卵泡的描述中,哪一项错误?() A.含一个初级卵母细胞 B.含一个卵原细胞 C.含一层扁平的卵泡细胞 D.为各级卵泡中最幼稚的卵泡 E.位于皮质浅层 3.次级卵泡内的卵母细胞处于 A.第一次成熟分裂前期 B.第一次成熟分裂中期 C.第二次成熟分裂前期 D.第二次成熟分裂中期 E.以上都不是 4.下列关于初级卵母细胞的描述中,哪一项错误?() A.体积较大,圆形 B.核大而圆,呈空泡状 C.染色质细疏,着色浅,核仁明显 D.由青春期卵原细胞分裂分化而来 E.排卵前才完成第一次减数分裂

5.某妇女、25岁,月经周期为28天,5月8日来月经,5月11日卵巢内可见() A.原始卵泡、生长卵泡和闭锁卵泡 B.原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡 C.原始卵泡和黄体 D.原始卵泡、黄体和生长卵泡 E.原始卵泡、成熟卵泡和闭锁卵泡 6.以下关于卵泡膜的描述中,哪一项错误?() A.由卵泡周围的梭形细胞形成 B.与卵泡细胞相贴 C.内层细胞多,纤维少;外层纤维多,细胞少 D.膜细胞位于卵泡膜内层 E.于次级卵泡时期开始分层 7.下列关于次级卵泡的描述中,哪一项错误?() A.卵母细胞为次级卵母细胞 B.卵母细胞为初级卵母细胞 C.当卵泡细胞增至6~12层时,在卵泡细胞之间开始出现大小不等的腔隙 D.出现卵丘 E.出现放射冠 8.在卵泡中,颗粒层细胞是指() A.紧靠透明带的卵泡细胞 B.与卵母细胞共同构成卵丘的卵泡细胞 C.构成卵泡壁的卵泡细胞 D.紧靠卵泡腔的一层卵泡细胞 E.卵泡周围的结缔组织细胞 9.卵泡液由() A.卵泡细胞分泌而来 B.卵母细胞分泌而来

女性生殖系统考题

【女性生殖系统】05级临床八年(一系) 选择(1分一个,20个) 单选,A型+B型 填空(1分一空,20空) 子宫肌瘤的变性(5) 卵巢肿瘤的并发症(4) 宫颈癌筛查手段(1) 子宫内膜癌确诊手段(1) 子宫内膜异位症的典型症状(1) 前置胎盘类型(3) 宫缩特点(4) 妊高征的病理特点(1) 名解(3分一个) PROM胎膜早破 PCOS多囊卵巢综合征 CIN 产后出血 子宫胎盘卒中 简答(5分一个) 葡萄胎的临床表现 子宫内膜异位症的临床表现 宫缩乏力对产程的影像 产后出血的胎盘因素 案例分析(10分) 概要:某女,孕36周,有剖宫产史,此次持续腹痛,阴道少量出血。P110bpm,休克表现,Hb50g/L。子宫成板状,压痛,宫底高至剑突。胎位胎心不可及。 写出诊断、鉴别诊断和处理 个人觉得是重度胎盘早剥 【女性生殖系统】068一系 一、选择(单选) 1'*40=40' 二、名解 5'*4=20' 1.前置胎盘 2.稽留流产 3.葡萄胎 4.不孕症

三、简答5'*4=20' 1.妊娠高血压疾病的分类 2.子宫肌瘤的临床表现 3.输卵管妊娠的鉴别诊断 4.前置胎盘和胎盘早剥的鉴别 四、案例10'*2=20' (1)应该是胎盘早剥妊娠高血压病 1.诊断 2.鉴别诊断 3.处理原则 (2)右输卵管妊娠破裂 1.诊断及依据 2.进一步检查 3.处理原则 题量不多,时间充足,选择题要复习到细节 【整合】【女性生殖系统疾病】07级临床八年一系 一:选择题:(20*2) 二:名词解释(4*4) 子宫胎盘卒中 活跃期延长 功血 不孕症 三简答(4*6) 1.葡萄胎的临床表现 2.产后失血的胎盘因素 3.妊娠期心力衰竭的早期诊断标准 4.卵巢肿瘤的常见并发症 四:案例(10*2) 1.28岁女性,孕27周时早晨起床发现床单和衣服有血,站立也有流血感,随来医院,入院要求保胎,有2次自然流产史,B超现实活胎,给予对症支持治疗,阴道还是间断流血,孕32周晚2am出现阴道大出血,量500ml。请给与诊断及处理 2.30岁女性,阴道流血15天,剧烈腹痛3h,晕厥一次。PE:bp80/60mmhg,子宫稍大,全腹压痛反跳痛,移动性浊音阳性,子宫举痛,后穹窿饱满,以右侧为甚,双侧附件未及包块。 最可能的诊断和诊断依据 确诊此诊断的的检查 此病例的治疗原则 【女性生殖系统疾病】09级八年制一系

女性生殖系统解剖特点

女性生殖系统解剖特点 女性特有的生殖系统解剖包括骨盆和内、外生殖器官及其相关组织与邻近器官。了解女性生殖器解剖特点,对学习妇科学有很大的帮助。 ◆骨盆的解剖 骨盆是胎儿娩出时必经的通路,其大小、形状对分娩有直接影响。骨盆是由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成(图1)。连接骨盆各部之间的韧带有骰结节韧带、骶棘韧带,此两韧带在妊娠期松弛,有利分娩时胎儿通过。骨盆的主要关节有骶骼关节、骶尾关节、耻骨联合,这些关节活动在妊娠期稍有增加,也有利于胎儿顺利通过。 ◆外生殖器解剖 外生殖器解剖指生殖器官的外露部分,又称外阴,包括耻骨联合至会阴及两股内侧之间的组织(图2),由阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂等组成。

1.阴阜位于耻骨联合前面隆起的脂肪垫,有阴毛生长,呈尖端向下的三角形。阴毛为女性第二性征之一。 2.大阴唇为靠近两股内侧的一对隆起的皮肤皱襞,其皮下脂肪层内含丰富的血管、淋巴管和神经,局部受伤易形成血肿。未婚妇女大阴唇自然合拢,经产妇的向两侧分开,绝经后呈萎缩状。 3.小阴唇位于大阴唇内侧的一对薄皱襞,表面湿润,色褐、无毛、富于神经末梢,故极敏感。 4.阴蒂为位于小阴唇之间顶端海绵体,有勃起性,阴蒂头富于神经末梢,极为敏感。 5.阴道前庭为小阴唇之间菱形区,前方有尿道口,后方有阴道口。 6.前庭大腺又称巴氏腺。位于大阴唇后部,如黄豆大小,左右各一,腺管开口子小阴唇与处女膜之间的沟内,如果细菌感染可以形成脓肿或囊肿。此外还有尿道口、阴道口及处女膜。 ◆内生殖器解剖 内生殖器解剖包括阴道、子宫、输卵管及卵巢,后两者又称为附件(图3、图4)。

1.阴道位于真骨盆下部的中央,为性交器官,月经血排出和胎儿娩出的通道。环绕宫颈周围的部分称阴道穹窿,分前、后、左、右四部分。后穹窿较深,其顶端与子宫直肠陷凹贴接,后者为腹腔的最低部分,临床上作后穹窿穿刺术在此进行,对诊断有重要价值,也是手术的途径。阴道上端比下端宽,后壁长约10~12厘米,前壁长约7~9厘米。平时阴道前后壁贴近。阴道有较大的伸展性,又富有静脉丛,故局部受损伤易出血或形成血肿。阴道黏膜受性激素影响,有周期性变化。 2.子宫位于骨盆腔中央,呈倒置的梨形,成年人的子宫重约50克,长约7~8厘米,宽4~5厘米,厚2~3厘米;子宫分子宫体、子宫颈,在子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分称子宫峡部。子宫为一空腔器官,腔内覆盖子宫内膜,从青春期到更年期,子宫内膜受卵

女性生殖系统题库2-0-8

女性生殖系统题库2- 0-8

问题: [单选,A2型题]初产妇,25岁。妊娠40+5周,规律宫缩16小时,胎膜已破,宫缩弱,宫口开大5cm,S-1,胎心180次分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确的处理是() A.左侧卧位、吸氧 B.静脉滴注缩宫素 C.立即行剖宫产术 D.肌注哌替啶100mg E.继续观察1小时后再决定分娩方式 已破膜,胎心180次分为胎儿窘迫征象,应立即结束分娩。但宫口仅开大5cm,胎头高浮,宫缩弱,表明不能经阴道分娩,因此应立即行剖宫产。其他选项均不正确。

问题: [单选,A2型题]初产妇,26岁。因第二产程延长行产钳助产,产后阴道流血约800ml,诊断为子宫收缩乏力所致,其主要临床表现应是() A.胎盘剥离延缓而出血 B.胎盘娩出后出血无血块 C.胎盘未娩出时出血不止 D.胎儿娩出后立即出血不止 E.胎盘娩出后出血量时多时少 子宫收缩乏力性产后出血的特点是胎盘娩出后出血,出血量多,其特点是子宫收缩时出血量少,子宫弛缓时出血量多。

问题: [单选,A2型题]初产妇,26岁。妊娠43周,临产后5小时。胎头高浮,胎心140次分,宫口开大2cm。6小时后自然破膜,立即听胎心,减慢至80次分。本例应首先考虑的是() A.脐带脱垂 B.胎盘功能不良 C.宫体包裹胎体 D.脐带缠绕胎儿颈部 E.胎头受压,脑血流量一时性减少 自然破膜后胎心率立刻减慢是脐带脱垂的典型表现,因胎头压迫脐带,导致胎儿缺血缺氧。其原因不是胎盘功能不良、宫体包裹胎体、脐带缠绕胎儿颈部和胎头受压,脑血流量一时性减少。 出处:天津11选5 https://www.wendangku.net/doc/7512173384.html,;

第19章女性生殖系统

第十九章女性生殖系统 一选择题 A型题 1.正常妇女一生大约排出卵子 A.200个 B.400个 C.800个 D.1000个 E.1500个 2.卵泡的透明带是 A.由卵母细胞分泌形成 B.由卵泡细胞分泌形成 C.由卵泡膜细胞分泌形成 D.由卵母细胞和卵泡细胞共同形成 E.由卵泡细胞和卵泡膜细胞共同形成 3.卵母细胞完成第一次成熟分裂是在 A.原始卵泡形成时期 B.卵泡生长发育时期 C.排卵前48小时 D.排卵时 E.排卵后48小时 4.卵泡细胞完成第二次成熟分裂是在 A.卵泡生长发育时期 B.排卵前48小时 C.排卵时 D.排卵后48小时 E.以上都不对 5.卵泡液 A.由卵泡细胞分泌形成 B.由卵泡膜细胞分泌形成 C.由卵泡膜血管内血液渗出而成 D.由卵泡细胞分泌和卵泡膜血管内血液渗出而成 E.由卵泡细胞和卵泡膜细胞共同分泌形成 6.卵泡的膜细胞的结构特点是 A.具有分泌类固醇激素细胞的特征 B.具有分泌蛋白质细胞的结构特征 C.具有收缩细胞的结构特征 D.具有吸收细胞的结构特征 E.以上都不对 7.卵巢的间质腺是 A.原始卵泡闭锁时由卵泡细胞形成 B.初级卵泡闭锁时由膜细胞形成

C.次级卵泡闭锁时由卵泡细胞形成 D.次级卵泡闭锁时由膜细胞形成 E.排卵后由膜细胞形成 8.卵巢的白体是 A.卵巢排卵后组织修复而成 B.卵泡排卵后形成 C.黄体退化后形成 D.卵泡闭锁后形成 E.间质腺退化后形成 9.卵泡闭锁发生在 A.原始卵泡 B.初级卵泡 C.次级卵泡早期 D.次级卵泡 E.以上均对 10.排卵发生在月经周期的 A.月经期 B.增生早期 C.分泌期中期 D.分泌期晚期 E.以上均不对 11.关于成熟卵泡以下哪一项是错误的 A.见于月经周期的第25-28天 B.突向卵巢表面 C.卵泡腔很大 D.卵泡细胞不再分裂增生 E.排卵前次级卵母细胞已进入第二次成熟分裂 12.输卵管粘膜皱襞最发达的部位是 A.漏斗部 B.壶腹部 C.子宫部 D.峡部 E.子宫部和峡部 13.月经期后哪种细胞迅速增殖使内膜修复 A.残留的内膜上皮细胞 B.残留的子宫腺细胞 C.前蜕膜细胞 D.内膜颗粒细胞 E.血管内皮细胞 14.月经周期的哪些天是易受孕时期 A.第4-7天 B.第8-11天 C.第12-16天 D.第17-21天 E.第22-26天 15.分泌期子宫内膜的子宫腺细胞光镜下的核下空泡是 A.分泌颗粒聚集而成 B.脂滴聚集而成 C.糖原聚集而成 D.核糖体聚集而成

女性生殖系统解剖特点介绍

女性生殖系统解剖特点介绍 女性生殖系统解剖特点介绍,女性特有的生殖系统解剖包括骨盆和内、外生殖器官及其相关组织与邻近器官。了解女性生殖器解剖特点,对学习妇科学有很大的帮助。 ◆骨盆的解剖 骨盆是胎儿娩出时必经的通路,其大小、形状对分娩有直接影响。骨盆是由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成(图1)。连接骨盆各部之间的韧带有骰结节韧带、骶棘韧带,此两韧带在妊娠期松弛,有利分娩时胎儿通过。骨盆的主要关节有骶骼关节、骶尾关节、耻骨联合,这些关节活动在妊娠期稍有增加,也有利于胎儿顺利通过。 ◆外生殖器解剖 外生殖器解剖指生殖器官的外露部分,又称外阴,包括耻骨联合至会阴及两股内侧之间的组织(图2),由阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂等组成。

1.阴阜位于耻骨联合前面隆起的脂肪垫,有阴毛生长,呈尖端向下的三角形。阴毛为女性第二性征之一。 2.大阴唇为靠近两股内侧的一对隆起的皮肤皱襞,其皮下脂肪层内含丰富的血管、淋巴管和神经,局部受伤易形成血肿。未婚妇女大阴唇自然合拢,经产妇的向两侧分开,绝经后呈萎缩状。 3.小阴唇位于大阴唇内侧的一对薄皱襞,表面湿润,色褐、无毛、富于神经末梢,故极敏感。 4.阴蒂为位于小阴唇之间顶端海绵体,有勃起性,阴蒂头富于神经末梢,极为敏感。 5.阴道前庭为小阴唇之间菱形区,前方有尿道口,后方有阴道口。 6.前庭大腺又称巴氏腺。位于大阴唇后部,如黄豆大小,左右各一,腺管开口子小阴唇与处女膜之间的沟内,如果细菌感染可以形成脓肿或囊肿。此外还有尿道口、阴道口及处女膜。 ◆内生殖器解剖

内生殖器解剖包括阴道、子宫、输卵管及卵巢,后两者又称为附件(图3、图4)。

女性生殖系统练习题2答案解析

女性生殖系统练习题2 151.子宫内膜异位症临床分期的依据是 A.彩色超声多普勒检查 B.典型病史及妇科检查 C.官腔镜检查 D.腹腔镜检查 E.血清CA125测定 答案:D 精析与避错:内异症的分期方案很多,现多采用1985年美国生育学会(AFS)提出的“修正子宫内膜异位症分期法”。此方法需经腹腔镜检查或剖腹探查确诊,并要求详细观察和记录内膜异位病灶部位、数目、大小、深度和粘连程度,最后进行评分。此分期法对于评价疾病严重程度及选择治疗方案,比较和评价不同疗法的疗效等方面有一定的作用,放D正确。 152.口服避孕药不良反应不包括 A.短期闭经 B.体重增加 C.卵巢肿瘤 D.类早孕反应 E.色素沉着 答案:C 精析与避错:避孕药物的不良反应有:类早孕反应;月经反应,使经期缩短、经量减少、痛经减少或消失;体重增加是由于水钠潴留;面部蝴蝶斑,为淡褐色的色素沉着,酷似妊娠期蝴蝶斑。口服避孕药不会导致卵巢肿瘤,故选C。 153.宫内节育器并发症不包括 A.感染 B.出血 C.子宫穿孔 D.腰酸 E.闭经 答案:E 精析与避错:放置官内节育器的并发症有:子宫穿孔;节育器异位;感染;节育器嵌顿或断裂;节育器脱落;带器妊娠。宫内节育器的不良反应还有出血和腰腹坠胀感。故选E。 154.了解子宫内膜周期性变化最可靠的诊断依据是 A.血清雌激素测定 B.宫颈黏液检查 C.尿雌二醇测定 D.基础体温测定 E.诊断性刮宫 答案:A 精析与避错:子宫内膜功能层受卵巢激素的影响呈现周期性变化,在雌激素的作用下呈增生期变化,之后在孕激素的作用下呈分泌期变化。故测定血清雌激素有助于了解子宫内膜周期性变化,A正确。宫颈黏液结晶检查有助于判断行无排卵,故B不正确。雌二醇与卵泡的发育有密切联系,但与子宫内膜周期性变化无直接联系,故测定其值无法了解子宫内膜周期性变化,故C不正确。基础体温测定可提示有无排卵,但对了解子宫内膜周期性变化的意义不大,故D不正确。诊断性刮宫的目的一是止血,二是明确子宫内膜病理诊断,可用于子宫内膜癌的确诊,故E不止确。 155.恶性畸胎瘤增高的是 A.碱性磷酸酶 B.癌胚抗原 C.乳酸脱氢酶 D.α-酸性糖蛋白 E.α-胚胎抗原 答案:E 精析与避错:考虑恶性畸胎瘤可能者,均应检测患儿血清的甲胎蛋白(AFP即α-胚胎抗原)和绒毛膜促性腺激素(HCG)水平,对诊断和预后判断有指导作用。恶性畸胎瘤92%有甲胎蛋白增高,故选E。 156.子宫峡部形态学特征,正确的是 A.属于宫颈的一部分

第十九章 女性生殖系统

女性生殖系统 本章重点 ?卵泡发育与成熟各阶段的形态,排卵,卵泡的内分泌功能 ?黄体的结构和功能 ?子宫内膜的周期性变化 ?卵巢和子宫的一般结构 ?子宫颈、阴道和乳腺的一般结构 1.组成和功能: 组成: 卵巢、输卵管、 子宫、阴道、 外生殖器; 乳腺 功能 卵巢:产生卵细胞,分泌女性激素 输卵管:输送生殖细胞,是受精部位 子宫:产生月经和孕育胎儿的器官 乳腺:产生乳汁,哺育婴儿 2.卵巢 结构 ?表面上皮:单层立方或扁平上皮 ?白膜:薄层致密结缔组织 ?实质: 皮质:含不同发育阶段的卵泡、黄体和白体,之间有特殊的结缔组织(由基质细胞、网状纤维和平滑肌构成) 髓质:有许多血管和淋巴管 门细胞:分泌雄激素 卵泡的发育与成熟: ?卵泡从胚胎时期开始发育,以后数量逐渐减少;青春期后,在垂体分泌的卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)刺激下,每个月经周期有一个卵泡发育成熟并排卵;绝经期后,排卵停止 ?卵泡的发育分为原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡、成熟卵泡四个阶段1. 原始卵泡(primordial follicle): 居皮质浅层,数量多,体积小,由一个初级卵母细胞和周围一层扁平

的卵泡细胞构成 ?初级卵母细胞(primary oocyte): 圆形,直径约40 μm,胞质嗜酸性,核大而圆,染色浅,核仁明显;在胚胎时期由卵原细胞分裂分化形成, 长期停滞于第一次减数分裂前期 2. 初级卵泡(primary follicle): ?初级卵母细胞:细胞增大,核糖体、RER增多;出现皮质颗粒(溶酶体)?卵泡细胞:细胞增生;变为立方或柱状,多层;最内层形成放射冠(corona radiata) ?透明带(zona pellucida): 位于初级卵母细胞与放射冠之间;由三种蛋白构成:ZP1、ZP2、ZP3(ZP3为精子受体),由卵泡细胞和初级卵母细胞共同分泌 卵泡细胞的突起穿入透明带,与初级卵母细胞的微绒毛或胞膜接触,并有缝隙连接,传递营养和信息分子 3.次级卵泡(secondary follicle) ?卵泡细胞增至6~12层; ?卵泡腔形成,腔内充满卵泡液,含营养成分、雌激素和多种生物活性物质 ?卵丘:初级卵母细胞、透明带、放射冠及部分卵泡细胞突入卵泡腔形成?卵泡腔周围的卵泡细胞形成卵泡壁,称颗粒层;卵泡细胞改称颗粒细胞?初级卵泡和次级卵泡合称生长卵泡(growing follicle) ?卵泡周围形成卵泡膜 内层:基质细胞分化为多边形或梭形的膜细胞,具类固醇激素分泌细胞的特征;合成雄激素,透过基膜,在颗粒细胞转化成雌激素 外层:有平滑肌纤维 4. 成熟卵泡(mature follicle): ?卵泡液急剧增多,卵泡增大,直径可超过2cm;卵泡壁变薄 ?卵泡向卵巢表面突出 ?初级卵母细胞直径可达125~150 μm,排卵前24小时内,完成第一次减数分裂,形成次级卵母细胞和第一极体;次级卵母细胞迅速进入第二次减 数分裂中期 排卵: ?成熟卵泡破裂,次级卵母细胞从卵巢排除的过程,称为排卵(ovulation)?排卵前,成熟卵泡向卵巢壁突出,形成卵泡小斑;卵丘与卵泡壁分离?排卵时,小斑处破裂,卵泡膜外层平滑肌纤维收缩,次级卵母细胞联同放射冠、透明带和卵泡液排出 排卵后24小时,次级卵母细胞若不受精,即退化消失;若受精,则继续完成第二次减数分裂,形成单倍体的卵细胞和一个第二极体

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