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最新医院管理精品-壁式吸氧操作评分标准

最新医院管理精品-壁式吸氧操作评分标准
最新医院管理精品-壁式吸氧操作评分标准

护理操作技能(壁式吸氧评分标准)评分标准科室:姓名:得分:

监考者:

护理部2011年修订

温州市中医院护理部 . . .

50项护理基础操作评分标准[1]

护理技术操作考核评分标准目录 第一项一般洗手操作考核评分标准 (1) 第二项无菌技术操作考核评分标准 (2) 第三项生命体征监测技术操作考核评分标准 (3) 第四项口腔护理技术操作考核评分标准 (4) 第五项鼻饲技术操作考核评分标准 (5) 第六项女病人导尿技术操作考核评分标准 (6) 第七项胃肠减压技术操作考核评分标准 (7) 第八项大量不保留灌肠技术操作考核评分标准 (8) 第九项鼻塞(鼻导管)吸氧技术操作考核评分标准 (9) 第十项换药技术操作考核评分标准 (10) 第十一项雾化吸入技术操作考核评分标准 (11) 第十二项血糖监测技术操作考核评分标准 (12) 第十三项口服给药技术操作考核评分标准 (13) 第十四项密闭式输液技术操作评分标准 (14) 第十五项密闭式静脉输血技术操作考核评分标准 (15) 第十六项静脉留置针技术考核评分标准 (16) 第十七项静脉采集血标本技术操作考核评分标准 (17) 第十八项静脉注射技术操作考核评分标准 (18) 第十九项经外周插管的中心静脉导管(PICC)护理技术操作考核评分标准 19 第二十项动脉血标本的采集技术操作考核评分标准 (20) 第二十一项肌内注射技术操作考核评分标准 (21) 第二十二项皮内注射技术操作考核评分标准 (22) 第二十三项皮下注射技术操作考核评分标准 (23) 第二十四项酒精拭浴降温技术操作考核评分标准 (24) 第二十五项心肺复苏技术操作考核评分标准 (25) 第二十六项经鼻/口腔吸痰法技术操作考核评分标准 (26) 第二十七项气管切开(呼吸机)病人吸痰技术操作考核评分标准 (27) 第二十八项心电监测技术操作考核评分标准 (28) 第二十九项血氧饱和度监测技术操作考核评分标准 (29) 第三十项输液泵/微量输注泵的使用技术考核评分标准 (30) 第三十一项除颤技术操作考核评分标准 (31)

氧气吸入操作流程及评分标准

氧气吸入操作流程 操作流程操作方法 准备●护士:着装整洁,洗手,戴口罩 ●环境:清洁宽敞用氧环境安全 ●用物:治疗盘,流量表,湿化瓶。一次性吸氧管(一次性氧气面罩),透气胶 布、蒸馏水、扳手(用于氧气筒吸氧)、手消毒凝胶棉签治疗碗内盛冷开 水 评估●评估患者一般状况、合作程度、缺氧程度等; ●询问并检查患者鼻腔通气情况,用湿棉签擦净双侧鼻腔 告知●向患者解释吸氧目的和注意问题;询问患者有无特殊需要;说明使用氧气时禁止在室内吸烟或点火 实施氧气筒吸氧 ●吹尘:拧开氧气筒阀门,吹去出气口上的灰尘,再拧紧阀门 ●上表:接氧气表于氧气筒上,用扳手拧紧 ●接管:湿化瓶内倒入1/2量蒸馏水,标注湿化瓶使用期限,连接湿化瓶和吸氧 管道 ●试氧:打开氧气阀门,根据病情或医嘱调节氧流量,检查有无氧气流出,各 连接部位有无漏气,根据吸氧管使用胶布固定 中心管道吸氧 ●将吸氧装置与中心供氧系统连接,接吸氧管或面罩 ●根据病情或医嘱调节氧流量,检查是否通畅 ●轻轻插入清洁侧鼻腔或罩上吸氧面罩,套好固定带,必要时用胶布固定 ●记录吸氧时间及流量、患者反应 停氧 ●查对床号、姓名,向患者解释 ●拔除鼻导管,擦净鼻部,关流量开关(氧气筒总开关,放余气,关流量表小 开关)分离导管,取下湿化瓶及流量表,记录停氧时间。 观察●患者呼吸情况 ●患者的病情变化及主诉 整理●整理用物 ●记录停氧时间、患者反应、吸氧效果 ●洗手 记录●用氧后的效果

氧气吸入操作评分标准 所在科室考核时间考生姓名考核老师考核成绩项目标准 分值 扣分内容扣分得分 操作准备操作者 5 着装不规范-3 未按七步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2 查对评估13 未查对患者床号、姓名、腕带各-2 未评估患者病情、意识状态、缺氧程度、鼻腔情况、合作程度各-1 未评估环境安全-2 未告知-2 用物 5 少一件各-1 放置乱-2 操作步骤安全舒适 4 未注意患者安全-2 未协助患者取舒适体位-2 装表13 步骤错误、漏气、氧表欠稳各-3 错接导管-4 给氧20 未清洁鼻腔、-3 未根据病情调节流量-3 未检查通畅-3 未检查吸氧管有效期-3 固定不牢或不美观-4 未记给氧时间、流量各-2 停氧15 未评估病情、缺氧改善程度各-3 步骤错误-4 未记录停氧时间-3 未擦胶布痕迹、未擦脸各-1 整理10 未整理床单位-2 未协助患者取舒适体位-2 污物乱放,遗留用物在病房-2 未分类放置-2 未按七步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2 整体评价态度 沟通 4 态度不认真-2 沟通技巧欠佳-2 整体计划 操作时间 7分钟 6 整体操作不流畅-2 无计划性-2 颠倒程序一次-2 每超时30秒-1分,累计扣分 提问5回答错误 -5 总分100 累计

中心吸氧操作流程

中心吸氧操作流 用物准备:一次性吸氧管两根、吸氧装置一套、弯盘、棉签、用氧记录单、治疗碗一个(内盛凉开水) 无菌蒸馏水 1. 护士着装整洁,洗手戴口罩。 2. 核对医嘱,执行单。 3. 备齐用物至床旁,核对患者,(您好,请问您是—床XXX对吗?我是X护士,根据您的病情,遵医嘱要 为您吸氧以改善您的缺氧症状,请您配合。这项操作没有什么痛苦,请您不要紧张。)摆体位。 4. 先取下防尘帽,检查棉签有效期,用湿棉签擦拭气源接头内尘土。 5. 接湿化瓶,向湿化瓶内注入蒸馏水1/2-2/3,并将湿化瓶拧紧。 6. 安装氧气表。 7. 用湿棉签清洁鼻腔,观察鼻腔情况(鼻腔内无肿胀、炎症、鼻中隔无偏曲、息肉,两侧鼻腔通气良好) 8. 检查一次性吸氧管是否在有效期内,包装是否完好,打开吸氧管包装取岀吸氧管,连接至流量表上。根据医嘱调节氧流量,将鼻塞置入冷开水内检查是否通畅。 9. 将吸氧管插入患者鼻腔并妥善固定。 10. 再次核对氧流量、患者姓名、记录给氧时间及流量。 11. 交待吸氧注意事项。你好,氧气已经为您吸上了,是否感觉憋喘减轻了。在吸氧的过程中,我们会 随时来看你的,请您不要在病房内吸烟及使用明火,现在的氧流量是最适合您的病情,请不要随意调节。如果你有任何不适或需要请按床头呼叫器,我们也会按时巡视病房的。请问您还有什么需要吗?谢谢你的配合。” 停氧 停氧前先评估患者胸闷、憋气等自觉症状有无改善。 用物准备:清洁治疗盘内放内放纱布、弯盘、用氧记录单、感染性垃圾筒。 1. 携用物至床旁。 2. “X,您的病情已经稳定,缺氧症状明显改善,根据医嘱我来给您停止吸氧撤掉鼻导管。” 3. 取下鼻导管,擦净鼻部,关流量表开关。 4. 记录停氧时间。 5. 卸下氧气装置,盖好防尘帽。协助患者去舒适卧位。 6. 用物按消毒原则处理,洗手做好记录。 注意事项: 1 ?严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好防火、防油、防热、防震。 2 ?使用氧气时,应先调节流量后应用,停用时应先拔除输氧管,再关闭氧气开关,以免操作错误,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。 3、用氧过程中,应观察缺氧状态有无改善,氧气装置有无漏气,是否通畅等。如用鼻导管持续吸氧者,每8-12小时更换导管1次,并由另一鼻孔插入。以减少对鼻黏膜的刺激。鼻腔分泌物多者应经常清除,防止导管阻塞,鼻塞每日更换。 4 ?氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5kg/cm2时,即不可再用,以防止灰尘进入筒内,而造成 再次充气时引起爆炸的危险。

次性吸氧装置操作规范流程

一次性吸氧装置操作规范及流程 【目的】 1.纠正各种原因造成的缺氧状态,提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度、增加动脉血氧含量。 2.促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。 【用物准备】 壁式吸氧用物:氧气流量表(已连接流量表快插接头)、一次性氧气加湿通路瓶、一次性吸氧管、胶布、棉签、安全别针、吸氧记录单,根据不同用氧方法备鼻塞、鼻导管、面罩等。 【操作方法及程序】 1.护士衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩。 2.携用物至患者床前,核对床号及腕带信息(床号、姓名、住院号等),做好解释工作。 3.评估患者的年龄、病情、意识、治疗情况、心理状态及合作程度,向患者及家属解释操作的目的、方法、注意事项及配合要点,取得患者的理解和配合。 4.壁式吸氧法 (1)确保氧气流量表(已连接流量表快插接头)处于关闭状态,将流量表插入墙壁设备带中。 (2)打开一次性吸氧装置包装,取出一次性氧气加湿通路瓶,拔出加湿通路瓶体进气口密封帽,将加湿通路瓶体进气口插入流量表快插接头,听到“咔”声并略用力向下拉动不脱离即连接成功。 (3)用湿棉签清洁双侧鼻腔并检查。 (4)拔下一次性氧气加湿通路瓶体出气口密封帽,打开流量表开关,调至所需氧流量10秒钟后,将一次性吸氧管与加湿通路瓶体出气口连接,确定氧气流出通畅。 (5)如果为鼻导管吸氧,自一侧鼻孔轻轻插入1cm,鼻导管至鼻咽部(长度为鼻尖到耳垂的2/3),固定。 (6)记录用氧时间及流量。 (7)停止用氧时,拔除鼻导管,擦净鼻部。关流量表,取下流量表及一次性使用氧气加湿通路瓶。 (8)分离,握持加湿通路瓶体的同时将快插接头压套上提即可取下加湿通路瓶。 (9)整理用物,洗手,记录。 (10)用物处置,返回处置室,一次性氧气加湿通路瓶作为医疗垃圾废弃,流量表与快接插头用酒精擦拭消毒两边后,待干备用。 (11)流动水洗手。 【注意事项】 1.严格遵守操作规程,切实做好防火、防油、防热、防震,注意用氧安全。 2.持续吸氧患者鼻导管每日更换2次,双侧鼻孔交替插管,以减少对鼻黏膜的刺激和压迫。及时清理鼻腔分泌物,保证用氧效果。 3.使用氧气时,应先调节流量后应用,停用时应先拔除鼻导管,再关闭氧气开关,以免操作错误,大量氧气突然冲人呼吸道而损伤肺部组织。 4.用氧过程中,应加强监测,判断用氧效果,做到安全用氧。

(完整版)吸氧的操作流程

吸氧的操作流程 【评估】 1、核对、告知:医嘱、病人;告知病人吸氧的目的及意义 2、了解病人年龄、病情[判断缺氧程度(注意呼吸形态如有无张口呼吸)]、意识、合作程度、检查鼻腔情况(如遇鼻中隔偏移、鼻粘膜水肿、鼻息肉者不能用鼻导管吸氧)等 3、环境及设施:防火、防热;中心吸氧/氧气瓶装置 【计划】 1、护士:洗手、戴口罩 2、用物:根据吸氧方式准备用物氧气瓶应先装氧表 装表方法:冲气(开:大开关1/4→关) →装氧表→检查[内容:内存氧量、有无漏气;方法:关流量→开大开关1/4] →湿化瓶装水(量1/3~1/2)→接湿化瓶(注:月、日、时) 【实施】 ——氧气瓶吸氧法 1、给氧:用物推至床头→核对、解释→湿棉签清洁鼻腔→接鼻管(戴手套取鼻导管)→调流量→检查通畅→插管(长度:鼻尖→耳垂的2/3)→固定→记录(内容:时间年—月—日—时—分,吸氧流量,执行者)→交待注意事项(A、不能在病房内吸烟、用明火,暖气要远离1米以上;B、不能搬动或敲打氧气瓶;C、不能调节氧气装置的开关;D、不能在氧气瓶上抹油;E、注意饮食、喝水时要慢,防止出现呛咳;F、有任何问题可以按床头呼叫铃。 2、更换流量:核对、解释→分离导管→调节流量→接到管→记录(内容:时间年—月—日—时—分,吸氧流量,执行者) 3、停氧:戴手套→拔管(丢弃)→关大→关小→记录(内容:时间年—月—日—时—分,吸氧流量,执行者) 4、卸氧气表:移至准备室→取湿化瓶、管→卸氧表→氧气瓶盖帽 ——中心吸氧装置的吸氧法 用物推至床头→核对、解释→湿棉签清洁鼻腔→装氧表→湿化瓶装水(量1/3~1/2)→装湿化瓶(注:月、日、时) →其他与氧气瓶方法相同 【评价】1、病人及家属了解用氧的相关知识。2、病人缺氧有改善。3、有氧疗监测。

吸氧技术操作规程

吸氧技术操作规程 安装流量表步骤: 打开氧气瓶总开关→关掉总开关→将流量表略向后倾衔接氧气瓶随即用手旋紧→扳手旋紧流量表至垂直→安装一次性湿化瓶(瓶内装2/3或1/2净化水急救时可用新鲜凉开水) 调节氧流量步骤: 打开氧气瓶总开关→调节流量表开关至所需流量 吸氧步骤: 1、向患者解释吸氧的目的,使其舒适体位,保持呼吸道通畅。 2、用温水沾湿棉签清洁鼻孔。 3、将调好流量的鼻导管塞入患者已清洁的鼻孔。 4、观察病情变化 停止吸氧步骤: 取下鼻导管→-关闭流量表开关-→关闭氧气瓶总开关-→打开流量表开关-→关闭流量表开关注意事项 1、氧气四防:防火、防油、防震、防热(冬季距离暖气1米) 2、氧气不能用空,当流量表显示氧气余量为5公斤每平方厘米或1兆千帕时更换氧气瓶 3、吸氧浓度=21+4×氧流量

心肺复苏技术操作规范 (一)开放气道 1、迅速将患者置于硬板床上。 2、解开患者衣领、腰带、检查并取下患者假牙。 3、清除口鼻分泌物。 打开气道的方法 1、一手抬举颈部,另一手下压前额,使其头向后仰25-45° 2、一手下压前额,另一手食、中指抬举颏部,用拇指使其嘴 张开。 (二)、人工通气 1、一手扳开口腔,另一手捏鼻。 2、操作者深吸气,与患者对口吹气后同时转头观察患者胸部起 伏呼出气的情况,放开鼻腔通道。 3、一次吹气完毕后,轻轻抬起头,面向患者胸部,吸入新鲜空 气。同时使患者的口张开,捏鼻的手放松,以便患者从鼻 孔通气,观察患者胸部向下恢复,并有气流从患者口内排 出,连续吹2口气。吹气频率16次/分。 (三)胸外按压 1、操作者取站或跪式位于患者胸部一侧。 2、操作者双手掌根重叠,伸直手臂置于患者胸骨中、下1/3处。 操作者对准脊椎方向,两臂伸直不弯曲,借用上身前倾冲力使 胸骨下陷3-5cm,按压与放松时间为1:1,抬手时应使胸骨安 全复位,不能移动掌根。 3复苏时按压比例和通气比为15:2,(两人操作时为5:1)按压频率100次/分 4观察患者反应及脸色变化。 实施心肺复苏的指征: 确定病人是否意识丧失、心跳、呼吸停止 1、一看:看形态、面色、瞳孔 2、二摸:摸股动脉、颈动脉 3、三听:听心音 判断心肺复苏的有效指征: 1、可扪及大动脉搏动 2、患者面色、口唇、指甲、皮肤色泽再度转红 3、扩大的瞳孔再度缩小 4、出现自主呼吸

筒式吸氧流程

氧气筒吸氧操作流程 尊敬的评委老师,您好,我是XX科XXX,今天被考核的项目是氧气筒吸氧,我已经准备完毕,请问可以开始操做了吗? 1、核对医嘱:“1床,李兰,双腔鼻导管吸氧,流量2L/min”。 2、携带治疗卡去病房评估。 (1)“您好,是1床李兰李大姐吗?”,再核对床头卡,昏迷患者核对腕带。 (2)“李大姐,您现在的血氧饱和度低,口唇和指甲有些发绀,遵医嘱准备为您吸氧。来让我看看您鼻腔情况,没有分泌物,粘膜完整,请您稍等,我去准备物品,马上给您吸氧”。 3、按六步洗手法洗手,戴口罩。准备用物,携用物至患者床旁。 4、核对:是1床李兰李大姐吗?再次核对床头卡,昏迷患者核对腕带。 5、摆体位:“李大姐,要给您吸氧了,来,我们摆个舒适的体位”。 6、装表:打开氧气筒总开关,放出少量氧气,冲掉气门上灰尘,立即关好;安装氧气表,并旋紧(拧时先用手,后用扳手),使氧气表直立于氧气筒旁,关闭流量开关,检查氧气装置是否漏气(打开总开关,听有无漏气)。 7、用快速手消毒液喷手。检查蒸馏水,将蒸馏水倒入治疗碗适量,倒入湿化瓶1/2或2/3处,安装湿化瓶。 8、打开流量开关,检查氧气流出是否通畅,关流量开关待用。撕胶布(或用夹子)准备固定延长管。 9、核对:“李兰大姐,要给您吸氧了,我帮您清洁一下鼻腔,棉签沾取适量蒸馏水为患者清洁鼻腔。 10、检查氧气管:“有效期××年××月,无破损、无漏气”,打开、连接氧气管,打开流量表,根据医嘱调节氧流量,“轻度缺氧1~2L/min,中度缺氧2~4L/min,重度缺氧4~6L/min,小儿1~2L/min”,将吸氧管前端置入治疗碗水中,湿润并检查管路是否通畅。 11、“李大姐,我帮您把氧气吸上吧!”将吸氧管轻轻插入患者鼻腔并妥善固定,口述:“使用鼻导管吸氧时,插入深度为鼻尖至耳垂的2/3”。 12、在湿化瓶上注明氧流量及日期、时间,记录用氧时间(看表)。 13、核对:“李兰大姐,现在吸上氧了,感觉怎么样”? 14、用氧指导:“李大姐,吸氧时尽量用鼻子呼吸,在吸氧过程中请别摘下吸氧管,也别调节氧流量,保证有效氧浓度;呼叫器给您放在床边,吸氧过程中如感到鼻咽部干燥不适或胸闷憋气时,及时按呼叫器通知我们;在饮水、进食时,不能吸氧,如有需要,按呼叫器及时通知我们;氧气助燃,吸氧时病房不能有明火,另外有油的手不能触摸氧气装置,不能在氧气装置上悬挂任何物品,以保证用氧安全”。 15、“李大姐,谢谢您的配合”。口述:吸氧期间及时巡视病人,观察病人缺氧症状是否改善。回处置室分类整理用物,洗手记录(用氧时间、方式、流量及病人反应)。 16、遵医嘱停止吸氧:“1床,李兰大姐,经过一段时间吸氧,您的血氧饱和度恢复正常,口唇及甲床也转红晕了,按照医嘱该给您停吸氧了,我帮您摘下吸氧管吧!”先取下吸氧管,“李大姐,我帮您清洁一下鼻子”(棉签清洁鼻腔,必要时用纱布擦试鼻腔分泌物)。关闭流量表;记录停氧时间(看表) 17、“李岚大姐,我帮您躺舒服了,”协助患者取舒适卧位,整理床单位。“李兰大姐,我把呼叫器放在你床头,有事请呼叫我,谢谢您的配合。” 18、回治疗室分类整理垃圾,六步洗手法洗手,记录(停氧时间、吸氧效果)。“操作完毕,谢谢评委老师”。

吸氧操作具体流程

一、进场:老师们,早上好,我是几号参赛选手,今天,我参赛的项目是普通吸氧。接到医 嘱,为*床**进行氧气吸入,我已做好评估工作,病室内环境,温湿度适宜、安静、整洁,光线适中,氧气筒满,已贴上安全用氧标记。患者处于缺氧状态,两侧鼻腔通畅,能积极配合。用物我已准备完毕,完好齐全。请问老师,我可以开始了吗?···谢谢老师。洗手、戴口罩。 二、吸氧: 1.再次确认医嘱合法有效,前去为*床**吸氧. 2. 携用物至床尾,核对病人床号、姓名用记录本核对床头卡及床头号 3. 推至床旁解释并取得合作阿姨啊,您可以再告诉我一下,您的名字吗?···那阿姨,再让我看一下腕带哦?王凤,王阿姨,刚才跟您说过的,要给您吸氧,那先帮您清洁下鼻腔。 4. 清洁鼻腔来,我们先清洁这一侧,另外一侧也给您清洁一下哦。 5.冲尘(王阿姨,我现在要冲一下尘,声音有点响。),打开总开关,使气体从气门流出,清除灰尘迅速关毕总开关 6.装表·将氧气表螺帽与氧气筒的螺丝接头衔接,手动初步旋紧 ·用扳手旋紧固定,使氧气表直立于氧气筒旁 ·连接通气管、湿化瓶 ·关流量表开关,打开总开关 ·检查各衔接部分是否漏气(用耳朵听并讲述无漏气) 7.调节流量:·取出鼻导管(检查)并连接 ·打开流量表开关,调节流量(流量已调至2L/min)(流量表圆的看中间) ·湿润鼻导管,检查鼻导管是否通畅 8. 插管固定:·将氧气导管轻轻插入病人鼻腔(××现在我把氧气给您吸上) ·固定氧气导管 9.再次核对病人并告之注意事项·(再告诉我一下您的名字好吗,手腕带再看下,嗯,是**,××氧气我已经给您吸上了,舒服的吧?病人回答:嗯!那我跟您说一下:流量我已经根据您的病情调节好了,请您和您的家人不要再去调节。翻身时请注意这根管子,不要弯曲或折叠,要不然氧气就吸不进去了。氧气是易燃易爆的物品,病室内就不要使用明火了,特别是吸烟,温度过高的东西不能靠近这个氧气筒,氧气筒放在这里,你们就不要去动它了,更不要在上面挂东西。您还有其他需要吗?病人回答:没有。电铃我已经放在您的枕边了,如果你有其他需要或感觉不舒适的话,按铃叫我就好了。我也会经常来看望您的,那让我再看一下您的腕带,谢谢您刚才的配合,那您好好休息。) 10.洗手、记录 三、停氧 1.核对解释·(接到医嘱,前去为**停氧。)查看吸氧卡核对病人并做好解释(您好,我是您

氧气瓶吸氧操作考核评分标准

氧气瓶吸氧操作考核评分标准 项目评分标准分值424434 扣分标准一项不符合扣 1 分一项不符合扣 1 分未做到不得分一项不正确或漏一步扣 1 分未戴不得分少一件扣1分,放置不合理扣 1 分一项不符合扣 2 分一项不符合扣 1 分不合格扣 1 分流量不正确扣 2 分不合格扣 2 分一项不合格扣 1 分一项不合格扣 1 分一项不合格扣 1 分一项不合格扣2分 1. 仪表: 衣帽鞋、仪表符合要求(化淡妆)抄吸氧卡并查对 2. 核对床头卡病人、解释(目的方法、注意事项、配合要点) 3. 评估患者: 年龄、病情、意识、治疗、缺氧程度、血气分操析结果、血氧饱和度作 4. 评估患者鼻腔情况: 用手电筒看并按压双侧鼻翼前准 5. "洗手(演示七步洗手法)备 6. 戴口罩 7. 备齐检查用物,放置合理(检查吸氧管、棉签、氧气筒满 标志) (开始计时) 1. 装表: 将总开关打开,小剂量氧吹气门,关好 2. 连接氧气表与地面垂直,用扳手旋紧,装通气管、湿化瓶, 湿化瓶内水量正确 3. 检查表:

关流量表,开总开关,开流量表,检查有无漏气,氧气是否通畅,关流量表备用 4. 再次核对、解释,清洁鼻孔 5. 连接吸氧管操 6. 调节氧流量,检查吸氧管是否通畅(并湿润)作 7. 插吸氧管1CM过 8. 妥善固定,再次核对,记录(开始时间、流量、签名)程(计时结束) 9. 指导患者(操作规范4 点),记录,观察(缺氧症状、实验室指标、氧气装置是否漏气及通畅、有无出现氧疗副作用)1 0."停止用氧: 拔管: 核对并拔出吸氧管,关流量表,清洁面部,吸氧管放置弯盘中,记录并核对 1 1. "安抚病人,体位舒适 12."关表: 关总开关,开流量表,关流量表 3. "卸表: 依次卸下湿化瓶、通气管、氧气表 操作后 1

吸氧技术操作流程及考核标准

吸氧技术操作流程 一、操作准备: 1、用物准备:氧气装置一套(氧气筒、氧气表),治疗盘内铺治疗巾内放:氧气湿化瓶(内盛蒸馏水1/3-1/2满)、氧气表、通气管、治疗碗2个(一个盛温开水,一个放通气管及纱块),一次性鼻塞吸氧管、棉签、电筒、剪刀、扳手、笔、记录单等。 2、护士准备:衣帽整洁、修剪指甲。 二、操作要点: 操作者准备:衣帽整洁,指甲已修剪,已完成规范洗手。 操作者立正后,大声向评委报告:“报告评委,**号做吸氧技术操作准备完毕,请指示!评委说:开始! 1、核对医嘱无误,用物准备齐全。推车至床尾,核对床尾卡。 2、推车至床旁,评估操作环境(环境清洁、光线充足、适合操作)。问候病人,自我介绍,核对病人身份(腕带)。讲明操作目的及注意事项、征求病人意见取舒适卧位。 3、洗手、戴口罩。 4、吹尘,上氧气表,打开总开关(听有无漏气、检查氧气压力),上通气管、湿化瓶、开流量表开关;关上流量表开关。 5、用电筒,检查患者有无鼻中隔有无偏曲,鼻前庭粘膜有无破损,选择鼻孔并清洁(用湿棉签);连接氧气管,检查管道是否通畅(将鼻套管末端插入盛有温开水的治疗碗内,有气泡溢出即畅,

反之不畅)后轻轻插入鼻孔约1cm。 6、妥善固定(询问病人松紧是否合适)。 7、洗手、摘口罩并讲解吸氧后注意事项(请您多做深呼吸,请勿自行摘除管道,请勿随意调节氧流量,注意防火、防震、防热、防油,如有不适请用呼叫器呼叫我们,我们也会随时来看望您的,谢谢您的配合)。 8、记录吸氧时间、流量。 9、用氧过程中,密切观察患者呼吸、神志、血氧饱和度及缺氧状况等。 10、核对医嘱、患者身份,并做好解释工作(说明停氧原因)。 11、洗手,戴口罩。停用氧气:拔除鼻塞管,用纱布清洁鼻翼, 先关流量表—再关总开关—重开流量表放余气—关流量表—取下湿化瓶—取下通气管—取下氧气表。 2、洗手,脱口罩;解释,将患者置舒适卧位。记录停氧时间。 3、整理用物,注明棉签开启时间,有效期4小时。 4、终末处置(一次性物品按垃圾分类处置,需反复使用的物品,按国家消毒技术规范标准处置)。总时间5分钟。 操作者立正后,大声向评委报告:报告评委,**号做吸氧技术操作完毕,请指示! 评委说:归队!

吸氧术操作评分标准

姓名学校现带教老师 实际得分题目: 吸氧术(50分)。 考试项目 (1)操作前准备(10分); 氧气装置一套、鼻导管、棉签、胶布、或用氧气面罩、扳钳、止血钳、漏斗各一。 ①先检查流量表开关是否关紧。打开总开关,再慢慢打开流量表开关,连接鼻导 管,观察氧气流出是否通畅,然后关闭流量表开关。(2分) ②将氧气筒推至床旁,使流量表开关向着便于操作的方向。(2分) ③向病人解释,以便取得合作。(2分) (-)鼻导管法: (25分) 1.用湿棉签清洁鼻腔。(3分) 2.打开流量表先调节氧流量,后连接鼻导管,将鼻导管用水沿润后,自一侧鼻 孔轻轻插入至鼻咽部,长度约为鼻尖至耳垂的2/3。(5分) 3.用胶布将鼻导管固定于鼻翼或鼻背及面颊部。(2分) 4.调节流量。缺氧伴有严重二氧化碳潴留者,1~2L/分钟,无二氧化碳潴留

患者,2~4L/分钟;心脏病、肺水肿患者,可用4~6L/分钟。(一般成人氧流 量2-4L/min。严重缺氧者4-6L/min,小儿1-2L/min。)观察吸氧情况并记录 吸氧时间。(10分) 5.停用氧气时,先分离鼻导管和玻璃接头,后关流量表小开关,取下鼻导管置 于弯盘内,清洁面部并去除胶。(5分) 布痕迹,关闭总开关,重开小开关,放余氧关小开关,记录停氧时间。 此法节省氧气,但可刺激鼻腔粘膜,长时间应用,病人感觉不适。 (二)口罩法: (5分) 以漏斗代替鼻导管,多用于婴幼儿。将漏斗罩于患儿口鼻处,距离皮肤约l~3cm。 也可用绷带适当固定,以防移动。一般流量4~5L/分钟。 (三)面罩法: (5分) 1.检查面罩各部功能是否良好。 2.放上面罩,使与患者面部密合,以橡皮带固定。 3.调节流量: 一般3~4L/分钟,严重缺氧者7~8L/分钟。 4.本法适用于无二氧化碳潴留的患者。

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吸氧评分标准 科室 ________ 姓名 __________得分 _______评委签名 ________日期 ________ 项目操作内容标准扣分原因扣 分值分评估1、病人的病情、意识状况、缺氧程度、 10 缺一项扣 1 分 ( 10 鼻腔粘膜及有无分泌物堵塞 分) 2、病人的心理状态、合作程度 3、自然、全面地解释给氧的目的及方 法 准备护士准备:衣、帽、鞋、头发整洁、洗 5 一项不合格扣 1 分 ( 10 手,戴口罩 分) 1、环境:周围无烟火及易燃品 5 少一样扣分,最多扣 3 分 2、有匹配的中心供氧装置物品摆放乱扣 1 分 3、给氧时治疗车:( 1)上层:吸氧装 置一套、湿化瓶内放湿化液,吸氧管、 治疗盘(棉签、手电筒、冷开水);( 2) 下层:黄色垃圾桶一个、黑色垃圾桶一 个 4、停止吸氧治疗车:( 1)上层:棉签、 冷开水、消毒洗手液;( 2)下层:黄色 垃圾桶一个、黑色垃圾桶一个。

操作1、核对病人,查看腕带,安装氧10 一项不合格扣 1 分流程气表 ( 70 2、连接供养装置,打开氧气,检查接12 一项不合格扣 1 分分) 头是否漏气,关闭氧气 漏查扣 4分 3、清洁鼻腔,打开氧气,调节氧流量,11 一项不合格扣 2 分 湿润鼻导管前端 4、将鼻导管前端塞入鼻孔,妥善固定 6 一项不合格扣 1 分 5、交待相关注意事项,洗手,记录8 一项不合格扣 1 分 6、停止吸氧,核对病人,查看腕带, 3 解释不到位扣 1 分 向病人解释 一项不合格扣 1 分 7、将鼻导管拔出,清理病人鼻腔分泌10 一项不合格扣 2 分 物,正确处理鼻导管,关闭流量表 8、安置病人舒适体位,整理床铺,处7 一项不合格扣 1 分 理流量表,宣教 9、洗手,记录,终末处理 3 一项不合格扣 1 分总体1、操作过程熟练、轻柔,动作一次到10 评价位 ( 10 2、氧流量调节符合病情需要 分) 3、交流自然全面,体现人文关怀

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